Dar reči sa stráca. "Dokonca aj dar reči bol preč": reakcia na oslobodenie ruských športovcov súdom v Lausanne

Akékoľvek prechladnutie je prinajmenšom nepríjemný jav. Niekedy sa však k všeobecnému „kytici“ príznakov nachladnutia pripojí aj strata hlasu. A človek sa cíti nielen postihnutý, ale skutočne menejcenný, doslova stráca silu reči. Prečo sa to deje? Ako dlho môžete dúfať v uzdravenie? Čo je nemožné a čo sa odporúča robiť, ak sa pri prechladnutí stratí hlas?

Hlavnou otázkou nie je, čo by sa v tejto situácii malo robiť, ale čo by sa nemalo robiť. Úplne prvá a najdôležitejšia vec je, že je zakázané rozprávať. Vôbec. A dokonca aj šeptom. Povedzme to dokonca inak – najmä šeptom, pretože to napína hlasivky viac ako pri bežnej konverzácii a všetko bude ešte horšie. Potrebujú úplný odpočinok. Nikomu z nás by nenapadlo skočiť na boľavú nohu! Absencia bolesti pri napätí zdravých väzov vedie k mylnej predstave o beztrestnosti ich zneužívania počas choroby. Avšak nie je.

A niekoľko ďalších „nevyhovuje“

• V mrazoch v tomto období je lepšie vôbec nevychádzať von. Ak to nie je možné, držte jazyk za zubami. Rozprávanie v mrazivom vzduchu je ďalší úder do boľavého miesta, ktorý nielen predĺži muky, ale môže spôsobiť aj ďalšie problémy. Na ulici je vo všeobecnosti lepšie vždy dýchať nosom, aby prach a prípadná infekcia prešli cez filtre na to určené v tele a nespadli po širokej vysokej ceste hneď do dokorán otvorených brán. . Áno, a vzduch počas nosového dýchania sa ohrieva a zvlhčuje, čo je dôležité aj pre citlivé väzy.
• ZÁKAZ FAJČIŤ! Samotné fajčenie môže viesť k rovnakému problému.
• Kloktať roztokom sódy - veľmi častá chyba! Soda vo svojom zložení je dráždivá pre väzy. Existuje mnoho iných, oveľa užitočnejších formulácií.
• Pite alkohol (na niektoré užitočné výnimky sa pozrieme nižšie).
• Existujú korenené a kyslé jedlá.

Prečo hlas zmizne prechladnutím?

Prechladnutie je len jednou z mnohých príčin chrapotu. V tomto prípade lekári hovoria o laryngitíde - zápale hrtana so zapojením hlasiviek do procesu. Problém môže nastať aj pri angíne a bronchitíde. Najčastejšie sa ochorenie prejavuje potením (mačky škrabú v krku), bolesťami pri prehĺtaní a neproduktívnym vyčerpávajúcim kašľom. Všetky tieto príznaky sa môžu objaviť v určitom poradí, alebo nepredvídateľne, ba dokonca zdanlivo nelogicky. Zdá sa, že bolesť prešla a kašeľ sa upokojil a zrazu bum - človek je chrapľavý a nemôže hovoriť. Príčinou takéhoto priebehu laryngitídy sú spravidla chyby v liečbe, ktoré viedli k bakteriálnej komplikácii. V tomto prípade je potrebné upraviť terapiu s lekárom.

Ako rýchlo vrátiť hlas s prechladnutím?

Po prvé, nie vždy to ide rýchlo. Niekto sa môže zotaviť za 3-4 dni a niekto môže potrebovať mesiac. Všetko je veľmi individuálne a závisí od závažnosti zápalu a vlastných adaptačných schopností organizmu. Lieky predpisuje lekár, pretože iba on môže presne určiť príčinu, ktorú je potrebné riešiť. Ale okrem toho si môžete a mali by ste si pomôcť sami.

Hlavným odporúčaním je piť veľa a výdatne. Ak nie je v recepte uvedené inak, tekutina by nemala byť ani studená, ani horúca, ale príjemne teplá. Môže byť teplo minerálka, ovocné a bobuľové ovocné nápoje domáce varenie, rôzne odvary bylín (harmanček, šalvia, ľubovník bodkovaný atď.). Existuje veľa ľudových tajomstiev a časom overených autorských receptov.

Shalyapin koktail

Kto, ak nie operní speváci, vie, ako rýchlo vrátiť hlas prechladnutím! Slávny umelec použil takýto recept. Zmiešal dva vyšľahané bielka s 2 lyžičkami. cukor a potom do zmesi pridajte 50 g koňaku. Dala som si ho večer pred spaním. Každý dúšok výslednej zmesi zmyl rovnakým množstvom teplej vody. A hneď si ľahnúť pod teplú prikrývku. Podľa súčasníkov bol hlas obnovený na druhý deň ráno. Aj keď, samozrejme, je pre nás ťažké konkurovať Chaliapinovi, pokiaľ ide o silu väzov, metóda stojí za prijatie.

Ďalší "operný" recept

Kto to vymyslel, sa už nevie, no dodnes mnohí operných spevákov chrapot sa lieči mliekom so sušenými figami. Sušené ovocie sa rozreže na polovicu, potom sa z neho lyžicou vyškrabe dužina, pridá sa do mlieka a podľa možnosti sa dôkladne premieša. Zmes sa musí zapáliť, ale nie zohriať do varu, ale do takého horúceho stavu, aby hrdlo vydržalo. A hneď piť. Postup je potrebné opakovať 2-3 krát denne.

Na šupkách cibule

Varenie šupky, na samom začiatku varu, pridajte 1 polievkovú lyžičku. bobule kalina, strúhané s cukrom. Varte ďalších 10 minút a potom ochlaďte. Pite namiesto čaju, zahrievanie, po dobu troch dní.

horúce pivo

Áno, áno, presne toto je výnimka zo zákazu alkoholických nápojov. Aj keď je nepravdepodobné, že vám to prinesie potešenie, pretože pivo by ste nemali piť ani teplé, ale horúce. Bude to nechutné, ale celkom efektívne. Okamžite choďte pod pokrievku! Pivo môžete nahradiť horúcim vareným vínom, no majte na pamäti, že táto metóda funguje len na samom začiatku, hneď ako sa objavia prvé príznaky zachrípnutia.

Na cesnaku a zemiakoch

Nakrájajte cesnak, pridajte do vriacej vody a varte ďalších 5 minút. Surové zemiaky nastrúhame, pridáme k cesnaku a ešte trochu povaríme. Ochlaďte, sceďte a pite po malých dúškoch rýchlosťou 2 šálky denne. Uchovávajte v chlade.

Oplachovanie: dva účinné recepty

• S aloe. Stlačte šťavu z listov aloe a zrieďte horúca voda v pomere 1:2. Opláchnite trikrát denne.
• S červenou repou. Strednú koreňovú plodinu nastrúhame najemno a vytlačíme šťavu. Pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. jablčného octu. Jemne opláchnite: toto je veľmi silný prostriedok!

Klasický ľudový recept

Môže vám ho predpísať aj lekár. Ide o borjomi a mlieko zmiešané na polovicu. Odporúča sa piť teplý, takmer horúci, pohár trikrát denne. Existuje len málo milovníkov takéhoto „lieku“, ale má výrazný účinok na chrapot a vyčerpávajúci kašeľ.

Ak ľudia hovoria o nádche, že v závislosti od zásahu prejde buď za 7 dní alebo za týždeň, potom nemôžete povedať to isté o chýbajúcom hlase. Ak sa laryngitída nelieči a zákazy sa ignorujú, potom môžete nielen dlho zostať so svojím problémom, ale aj získať veľa ďalších komplikácií. Samozrejme, že byť liečený je málokedy príjemné, ale aká je to radosť znovu získať plnohodnotný dar reči!

Akékoľvek prechladnutie je prinajmenšom nepríjemný jav. Niekedy sa však k všeobecnej „kytici“ príznakov nachladnutia pripojí aj strata hlasu. A človek sa cíti nielen postihnutý, ale skutočne menejcenný, doslova stráca silu reči. Prečo sa to deje? Ako dlho môžete dúfať v uzdravenie? Čo je nemožné a čo sa odporúča robiť, ak sa pri prechladnutí stratí hlas?

Keď je ticho zlato!

Hlavnou otázkou nie je, čo by sa v tejto situácii malo robiť, ale čo by sa nemalo robiť. Úplne prvá a najdôležitejšia vec je, že je zakázané rozprávať. Vôbec. A dokonca aj šeptom. Povedzme to dokonca inak – najmä šeptom, pretože to napína hlasivky viac ako pri bežnej konverzácii a všetko bude ešte horšie. Potrebujú úplný odpočinok. Nikomu z nás by nenapadlo skočiť na boľavú nohu! Absencia bolesti pri napätí zdravých väzov vedie k mylnej predstave o beztrestnosti ich zneužívania počas choroby. Avšak nie je.

A niekoľko ďalších „nevyhovuje“

• V mrazoch v tomto období je lepšie vôbec nevychádzať von. Ak to nie je možné, držte jazyk za zubami. Rozprávanie v mrazivom vzduchu je ďalší úder do boľavého miesta, ktorý nielen predĺži muky, ale môže spôsobiť aj ďalšie problémy. Na ulici je vo všeobecnosti lepšie vždy dýchať nosom, aby prach a prípadná infekcia prešli cez filtre na to určené v tele a nespadli po širokej vysokej ceste hneď do dokorán otvorených brán. . Áno, a vzduch počas nosového dýchania sa ohrieva a zvlhčuje, čo je dôležité aj pre citlivé väzy.
• ZÁKAZ FAJČIŤ! Samotné fajčenie môže viesť k rovnakému problému.
• Kloktanie roztokom sódy je veľmi častou chybou! Soda vo svojom zložení je dráždivá pre väzy. Existuje mnoho iných, oveľa užitočnejších formulácií.
• Pite alkohol (na niektoré užitočné výnimky sa pozrieme nižšie).
• Existujú korenené a kyslé jedlá.

Prečo hlas zmizne prechladnutím?

Prechladnutie je len jednou z mnohých príčin chrapotu. V tomto prípade lekári hovoria o laryngitíde - zápale hrtana so zapojením hlasiviek do procesu. Problém môže nastať aj pri angíne a bronchitíde. Najčastejšie sa ochorenie prejavuje potením (mačky škrabú v krku), bolesťami pri prehĺtaní a neproduktívnym vyčerpávajúcim kašľom. Všetky tieto príznaky sa môžu objaviť v určitom poradí, alebo nepredvídateľne, ba dokonca zdanlivo nelogicky. Zdá sa, že bolesť prešla a kašeľ sa upokojil a zrazu bum - človek je chrapľavý a nemôže hovoriť. Príčinou takéhoto priebehu laryngitídy sú spravidla chyby v liečbe, ktoré viedli k bakteriálnej komplikácii. V tomto prípade je potrebné upraviť terapiu s lekárom.

Ďalší "operný" recept

Kto to vymyslel, sa už nevie, no dodnes mnohí operenci liečia chrapot mliekom a sušenými figami. Sušené ovocie sa rozreže na polovicu, potom sa z neho lyžicou vyškrabe dužina, pridá sa do mlieka a podľa možnosti sa dôkladne premieša. Zmes sa musí zapáliť, ale nie zohriať do varu, ale do takého horúceho stavu, aby hrdlo vydržalo. A hneď piť. Postup je potrebné opakovať 2-3 krát denne.

Na šupkách cibule

Varenie šupky, na samom začiatku varu, pridajte 1 polievkovú lyžičku. bobule kalina, strúhané s cukrom. Varte ďalších 10 minút a potom ochlaďte. Pite namiesto čaju, zahrievanie, po dobu troch dní.

horúce pivo

Áno, áno, presne toto je výnimka zo zákazu alkoholických nápojov. Aj keď je nepravdepodobné, že vám to prinesie potešenie, pretože pivo by ste nemali piť ani teplé, ale horúce. Bude to nechutné, ale celkom efektívne. Okamžite choďte pod pokrievku! Pivo môžete nahradiť horúcim vareným vínom, no majte na pamäti, že táto metóda funguje len na samom začiatku, hneď ako sa objavia prvé príznaky zachrípnutia.

Na cesnaku a zemiakoch

Nakrájajte cesnak, pridajte do vriacej vody a varte ďalších 5 minút. Surové zemiaky nastrúhame, pridáme k cesnaku a ešte trochu povaríme. Ochlaďte, sceďte a pite po malých dúškoch rýchlosťou 2 šálky denne. Uchovávajte v chlade.

Oplachovanie: dva účinné recepty

• S aloe. Vytlačte šťavu z listov aloe a zrieďte horúcou vodou v pomere 1: 2. Opláchnite trikrát denne.
• S červenou repou. Strednú koreňovú plodinu nastrúhame najemno a vytlačíme šťavu. Pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. jablčného octu. Jemne opláchnite: toto je veľmi silný prostriedok!

Klasický ľudový recept

Môže vám ho predpísať aj lekár. Ide o borjomi a mlieko zmiešané na polovicu. Odporúča sa piť teplý, takmer horúci, pohár trikrát denne. Existuje len málo milovníkov takéhoto „lieku“, ale má výrazný účinok na chrapot a vyčerpávajúci kašeľ.

Pri náhlej strate reči treba najskôr zistiť, či ide o anartriu (teda neschopnosť vyslovovať slová z dôvodu narušenia koordinovanej činnosti dýchacieho, hlasotvorného a artikulačného aparátu v dôsledku ich parézy). , ataxia a pod.) alebo afázia (vtedy dochádza k porušeniu praxe reči).

Táto úloha nie je jednoduchá, aj keď je pacient pri vedomí a je schopný riadiť sa pokynmi, čo sa pri akútnej patológii stáva len zriedka. Na jednoduché otázky je možné získať odpovede ako „áno“ / „nie“, čo sú s pravdepodobnosťou 50 % náhodné odpovede. Navyše, dokonca aj s afáziou môžu pacienti výnimočne dobre pochopiť význam toho, čo počujú, pomocou stratégie „ kľúčové slovo“, podľa ktorej chápu všeobecný význam slovného spojenia vzhľadom na existujúce situačné („pragmatické“) zručnosti, ktoré netrpia pri poruche reči.

Vyšetrovanie pomocou jednoduchých príkazov je ťažké, ak je pacient hemiplegický a/alebo imobilizovaný. Okrem toho, sprievodná apraxia môže tiež obmedziť schopnosti lekára. V prípade orálnej apraxie nebude pacient schopný podávať dostatočný výkon jednoduché pokyny(napríklad „otvor ústa“ alebo „vyplaz jazyk“).

Schopnosť čítať je ťažké preskúmať, pretože čítanie si vyžaduje zachovanie reakcie na ústne gestá a motorické zručnosti, ale štúdium písaného jazyka môže pomôcť urobiť správne rozhodnutie. Pri pravostrannej hemiplégii sa používa nasledujúci test: pacientovi sa ponúkne umiestnenie správne poradie slová doplnenej vety, ktorú dostane v písomnej forme na samostatných listoch papiera, sa pomiešajú. V niektorých prípadoch sa však ani skúsený odborník na afáziu nemusí okamžite rozhodnúť správne (napríklad keď sa pacient ani nepokúsi vydať aspoň hlásku). Treba pamätať na to, že časom sa môže obraz rapídne zmeniť a namiesto afázie, ktorú mal pacient v čase prijatia, môže rýchlo vystúpiť do popredia dyzartria, teda čisto artikulačná porucha reči. V diagnostike zohráva dôležitú úlohu vek pacienta.

Hlavné príčiny náhlej straty reči:

1. Migréna s aurou (afatická migréna)
2. Mŕtvica v ľavej hemisfére
3. postikálny stav
4. Nádor alebo absces mozgu
5. Encefalitída spôsobená vírusom herpes simplex
6. Psychogénny mutizmus
7. psychotický mutizmus

migréna s aurou

U mladých pacientov možno v prvom rade podozrievať na migrénu s aurou. V týchto prípadoch je prítomná nasledujúca typická kombinácia príznakov: akútna alebo subakútna strata reči (častejšie bez hemiplégie), sprevádzaná bolesťou hlavy, ktorá sa u pacienta opakovane vyskytla v minulosti a ktorá môže, ale nemusí byť sprevádzaná zmenami v neurologickom stave. Ak sa takýto záchvat migrény u tohto pacienta vyskytol prvýkrát, užitočná informácia môže poskytnúť štúdiu o rodinnej anamnéze (ak je to možné), pretože v 60% prípadov je táto choroba familiárna.

EEG s najväčšou pravdepodobnosťou odhalí ohnisko aktivity pomalých vĺn v ľavej temporo-parietálnej oblasti, ktoré môže pretrvávať 3 týždne, zatiaľ čo neurozobrazenie neodhalí žiadnu patológiu. Výrazné fokálne zmeny v EEG pri absencii odchýlok podľa výsledkov neuroimagingových štúdií na 2. deň choroby v zásade umožňujú stanoviť správnu diagnózu, s výnimkou prípadov herpetickej encefalitídy (pozri nižšie) . Pacient by nemal mať srdcové šelesty, čo môže naznačovať možnosť kardiogénnej embólie, ktorá sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Možný zdroj embólie sa identifikuje (alebo vylúči) pomocou echokardiografie. Počúvanie cievnych šelestov nad cievami krku je menej spoľahlivé ako dopplerovský ultrazvuk. Ak je to možné, mal by sa vykonať transkraniálny dopplerovský ultrazvuk. Pacient s migrénou vo vekovej skupine 40 až 50 rokov môže mať asymptomatické vaskulárne stenózne ochorenie, ale podľa výsledkov neurozobrazovacích štúdií v kombinácii so zmenami opísanými vyššie EEG má typický vzorec bolesti hlavy, rýchlu regresiu symptómov a žiadne štrukturálne zmeny v mozgu umožňuje stanoviť správnu diagnózu. Ak príznaky nepostupujú, testovanie CSF nie je potrebné.

Zdvih ľavej hemisféry

Pri poruche reči u staršieho pacienta je najpravdepodobnejšou diagnózou cievna mozgová príhoda. Vo väčšine prípadov porúch reči pri cievnej mozgovej príhode má pacient pravostrannú hemiparézu alebo hemiplégiu, hemihypestéziu, niekedy hemianopsiu alebo poruchu pravého zorného poľa. V takýchto prípadoch je neurozobrazovanie jediným spôsobom, ako spoľahlivo rozlíšiť medzi intracerebrálnym krvácaním a ischemickou mozgovou príhodou.

Strata reči sa takmer vždy vyskytuje pri mozgovej príhode ľavej hemisféry. Dá sa pozorovať aj pri mozgovej príhode pravej hemisféry (t. j. s poškodením nedominantnej hemisféry), no v týchto prípadoch sa reč obnoví oveľa rýchlejšie, pričom pravdepodobnosť úplného uzdravenia je veľmi vysoká.

Mutizmus môže predchádzať nástupu afázie v Brocovej oblasti a bol opísaný aj u pacientov s poškodením prídavnej motorickej oblasti, s ťažkou pseudobulbárnou obrnou. Vo všeobecnosti sa mutizmus často vyvíja pri bilaterálnych léziách mozgu: talamus, predný cingulárny gyrus, poškodenie putamenu na oboch stranách, cerebellum (cerebelárny mutizmus pri akútnom bilaterálnom poškodení cerebelárnych hemisfér).

K hrubému narušeniu artikulácie môže dôjsť, keď dôjde k narušeniu krvného obehu v vertebrobazilárnom povodí, ale úplná absencia reči sa pozoruje iba pri oklúzii bazilárnej artérie, keď sa vyvinie akinetický mutizmus, čo je pomerne zriedkavý jav (bilaterálny mezencefalón lézie). Mutizmus ako absencia vokalizácie je možný aj pri bilaterálnej paralýze svalov hltana alebo hlasiviek („periférny“ mutizmus).

Postiktálny stav (stav po záchvate)

Vo všetkých vekových skupinách, s výnimkou dojčiat, môže byť strata reči postiktálnym javom. Samotný epileptický záchvat môže zostať nepovšimnutý a môže chýbať uhryznutie jazyka alebo pier; zvýšenie hladiny kreatínfosfokinázy v krvi môže naznačovať prebehnutý záchvat, ale tento nález je nespoľahlivý v zmysle diagnózy.

Pomerne často diagnostiku uľahčuje EEG: zaznamenáva sa generalizovaná alebo lokálna aktivita pomalých a ostrých vĺn. Reč sa rýchlo obnoví a lekár stojí pred úlohou určiť príčinu epileptického záchvatu.

Nádor alebo absces mozgu

V anamnéze pacientov s mozgovým nádorom alebo abscesom môže chýbať akákoľvek cenná informácia: nebola žiadna bolesť hlavy, neboli žiadne zmeny správania (spontaneita, sploštenie afektu, apatia). Zjavný zápalový proces orgánov ENT môže tiež chýbať. Náhla strata reči môže nastať: v dôsledku prasknutia cievy zásobujúcej nádor a následného krvácania do nádoru; v dôsledku rýchleho nárastu perifokálneho edému; alebo - v prípade lokalizácie nádoru alebo abscesu na ľavej hemisfére - v dôsledku parciálneho alebo generalizovaného epileptického záchvatu. Stanovenie správnej diagnózy je možné len pri systematickom vyšetrení pacienta. Je potrebné vykonať EEG štúdiu, v ktorej je možné zaregistrovať ohnisko aktivity pomalých vĺn, ktorej prítomnosť nemožno jednoznačne interpretovať. Prítomnosť veľmi pomalých delta vĺn v kombinácii so všeobecným spomalením elektrickej aktivity mozgu však môže naznačovať mozgový absces alebo hemisférický nádor.

Počítačová tomografia nádorov aj abscesov môže odhaliť volumetrický intracerebrálny proces vo forme ohniska s nízkou hustotou s alebo bez absorpcie kontrastu. Pri abscesoch sa častejšie vyskytuje výraznejší perifokálny edém.

Trombóza intracerebrálneho sagitálneho sínusu

Existuje nasledujúca typická triáda symptómov, ktoré môžu naznačovať trombózu intracerebrálneho sínusu: parciálne alebo generalizované epileptické záchvaty, hemisférické fokálne symptómy, znížená bdelosť. Na EEG je zaznamenaná generalizovaná aktivita pomalých vĺn s nízkou amplitúdou na celej hemisfére, ktorá zasahuje aj do opačnej hemisféry. Pri neurozobrazovaní sa sínusová trombóza prejavuje hemisférickým edémom (hlavne v parasagitálnej oblasti) s diapedetickými krvácaniami, hyperintenzitou signálu v oblasti sínusov a deltoidnou zónou, ktorá neakumuluje vstreknutý kontrast a zodpovedá postihnutému sínusu .

Encefalitída spôsobená vírusom Herpes simplex (HSV).

Keďže encefalitída spojená s HSV postihuje prevažne temporálny lalok, prvým príznakom je často afázia (alebo parafázia). EEG odhaľuje fokálnu aktivitu pomalých vĺn, ktorá sa po opakovanom zázname EEG transformuje na periodicky sa vyskytujúce trojfázové komplexy (triplety). Postupne sa tieto komplexy šíria do frontálnych a kontralaterálnych zvodov. Počas neurozobrazovania sa určí zóna s nízkou hustotou, ktorá čoskoro nadobudne vlastnosti objemového procesu a šíri sa z hlbokých častí spánkového laloku do predného laloku a potom kontralaterálne, pričom zahŕňa predovšetkým zóny súvisiace s limbickým systémom. V cerebrospinálnej tekutine sa zistia príznaky zápalového procesu. Žiaľ, overenie infekcie HSV priamou vizualizáciou vírusových častíc alebo imunofluorescenčnou analýzou je možné len s výrazným časovým oneskorením, pričom antivírusová liečba by sa mala začať ihneď pri prvom podozrení na vírusovú encefalitídu (berúc do úvahy skutočnosť, že letalita pri HSV - encefalitída dosahuje 85%).

Profesor L. S. PETELIN

STALO SA TO nečakane a bez zjavného dôvodu. Úplne som prestal rozumieť partnerovi. Niečo povedal, zdalo sa mi, že hovorí veľmi rýchlo, nevnímal som dobre. Slová sa mi zdali povedomé, ale nerozumel som a nepamätal som si ich súvislosť a význam. Dialóg zjavne nevyšiel, partner si to všimol a bol zmätený. Niekoľkokrát som sa mu pokúsil niečo povedať, ale okrem absurdity mi nič nevyšlo. Nevedel som povedať jediné zrozumiteľné slovo, vôbec som ich nepoznal, nepamätal som si ich. Všimol si neúspešné pokusy prehovoriť a okamžite prestal bľabotať, sprevádzajúc to mrzutými gestami. Nie bez problémov sa mi podarilo zo seba vyžmýkať: "Je mi zle, cítim sa zle." Záležitosť sa vyjasnila, bola naliehavo potrebná pomoc lekára.

Otázky mi boli kladené veľmi jasne a tak, že sa na ne dalo celkom určite odpovedať pohybom hlavy, teda „áno“ alebo „nie“. Dobre som pochopil otázky. Zdravotný stav bol vo všeobecnosti uspokojivý, nevyskytli sa žiadne pocity bolesti, nevoľnosti alebo závratov, prejavy strachu alebo paniky. Naopak, vtipom som bol naklonený, no ani vtipy nefungovali.

Infúzia vazodilatátora mi vrátila silu reči. Bol som v miestnosti sám, myslel som si, že sa budem musieť znova naučiť rozprávať. Zopakoval som túto myšlienku nahlas a podarilo sa mi to. O desať minút neskôr sa lekári vrátili a ja som sa s nimi normálne rozprával. A všetko sa mohlo skončiť smutne, pretože som si neuvedomoval nebezpečenstvo situácie a správal som sa, mierne povedané, ľahkomyseľne ...

Žiadam odborníkov, aby mi vysvetlili: prečo nemám slov? Zabudol slová, alebo stratil schopnosť ich vysloviť? Opakujem: Sám som si ich nevedel zapamätať.

Čitateľ K. KIRILLOV

Vážený súdruh Kirillov!

List, ktorý ste poslali redakcii časopisu Zdravie, veľmi presne odráža psychický stav človeka, ktorý prekonal dočasnú, prechodnú, takzvanú dynamickú cievnu mozgovú príhodu.

V prvom rade hlavná otázka, ktorá vás nadchla: prečo zrazu nemáte slov?

Ako viete, ľudský mozog sa skladá z dvoch hemisfér. V kôre vľavo sú centrá, ktoré riadia reč. Existujú dva z nich: citlivý je určený na porozumenie ústnej reči adresovanej osobe a druhý, motorický, dáva príkazy svalom hltanu, hlasivkám, jazyku, aby reprodukovali mentálne zložené rečové komplexy - ich hlasy.

Zdá sa, že ste trpeli iba motorickým rečovým centrom. Vzhľadom na

Preto vznikol duálny stav: dobre ste počuli, čo hovorili iní, ale rečové reakcie boli nemožné, nedokázali ste zachytiť slová, vytvoriť z nich vety. Vznikol falošný dojem, že ste zabudli slová, názvy predmetov, mená blízkych. Niektorí ľudia v takýchto prípadoch pociťujú bolestivý pocit, pretože nie je narušená schopnosť kriticky posúdiť ich situáciu.

Často je tento typ poruchy reči kombinovaný so slabosťou pravej ruky a nohy. Vysvetľuje to skutočnosť, že motorické centrá pravej ruky a nohy sa nachádzajú neďaleko od centier reči.

Dynamická porucha cerebrálnej cirkulácie, podobná tej, ktorú ste opísali, sa vyskytuje spravidla u ľudí trpiacich na počiatočné formy hypertenzia a ateroskleróza. Tieto patologické procesy môžu spôsobiť kŕče mozgových ciev a tým viesť k spomaleniu cerebrálneho prietoku krvi. V dôsledku obmedzeného zásobovania krvou dochádza k kyslíkovému hladovaniu mozgového tkaniva (hypoxii) a k narušeniu jeho funkcií. Treba povedať, že mozgová kôra je veľmi citlivá na nedostatok kyslíka a ak sa predĺži, môže dôjsť k nezvratnému poškodeniu.

Čo im pomáha predchádzať?

Pri prvých príznakoch dynamickej poruchy cerebrálnej cirkulácie by si mal pacient ľahnúť a jeho okolie by mu malo pomôcť dostať sa do pohody. Ak je jeho tvár v tomto čase červená, hlavu treba zdvihnúť na dva vankúše, na lýtka nôh priložiť horčicové náplasti a na nohy nahrievaciu podložku zabalenú v uteráku. Pred príchodom lekára môžete podať tabletu validolu alebo 30 kvapiek valocordinu

Niektorí pacienti môžu mať iné príznaky: znecitlivenie tváre, rúk alebo nôh, husia koža, mravčenie, slabosť sprevádzaná závratmi. Vo všetkých týchto prípadoch by ste mali okamžite zavolať lekára.

Dynamická cievna mozgová príhoda je spravidla krátkodobá, vymizne do niekoľkých minút alebo hodín. Ale lekár okamžite nedovolí pacientovi vstať. V závislosti od jeho stavu sa môže pokoj na lôžku predĺžiť až na 2-3 týždne.

Úprimne povedané, vy, súdruh Kirillov, ste mali šťastie, v čase nástupu dynamického narušenia cerebrálneho obehu ste sa správali neprijateľne aktívne, a to sa mohlo skončiť smutne.

Osoba, ktorá utrpela dynamické porušenie cerebrálneho obehu, by si mala pamätať na potrebu systematickej liečby hypertenzie, aterosklerózy. Nemal by si dať horúci kúpeľ, navštíviť kúpeľný dom, opaľovať sa na slnku. Je dôležité postarať sa o racionálny režim práce, odpočinku, výživy. Uprednostňovať by sa mali produkty ako zelenina, bylinky, mlieko, tvaroh, treska, namočený sleď, nízkotučné druhy rýb a mäsa, strukoviny, rastlinné oleje.

Je potrebné vyhnúť sa nadmernému neuropsychickému stresu. Sme však proti absolútnemu oddychu, nič nerobenie škodí.

Je žiaduce, aby si človek zachoval bežné návyky v domácnosti. Nemal by sa vzdať svojho obľúbeného podnikania – zbieranie, povedzme, známok, rezbárstvo, starostlivosť o kvety, ryby, pokiaľ to, samozrejme, nie je v jeho silách. Takáto práca dáva odpočinok nervový systém. Odpočinok možno považovať aj za čítanie kníh.

Tí, ktorí trpia nespavosťou, potrebujú večerné prechádzky.

Vo všeobecnosti by sme sa mali snažiť byť „bližšie k prírode“. Dlhý pobyt na brehu rieky, jazera, v lese, na poli je najlepším oddychom v lete aj v zime. V závislosti od veku a fyzických schopností sa odporúča lyžovanie, rybolov, výlety do lesa na huby a lesné plody. Choďte pešo do práce a z práce a ak je to ďaleko, prejdite aspoň časť cesty pešo. Užitočné fyzické cvičenie, dychové cvičenia.

Ľudia venujúci sa fyzickej práci sa jej nemusia vzdávať, ale nesmú dvíhať ťažké váhy, veľmi sa namáhať.

Autorské práva k obrázku EPA

Športový arbitrážny súd (CAS) v Lausanne vo štvrtok vyhovel odvolaniam ruských športovcov a zrušil tak rozhodnutie Medzinárodného olympijského výboru (MOV) o ich doživotnom pozastavení účasti na olympiáde.

Ruská služba BBC hovorí, ako na toto rozhodnutie reagovali športovci, úradníci a novinári.

Medzinárodný olympijský výbor

To by mohlo mať zásadný vplyv na budúci boj proti dopingu. Preto MOV veľmi starostlivo preskúma odôvodnenie rozhodnutí, len čo budú k dispozícii, a zváži ich možné následky- vrátane možnosti odvolania sa na Švajčiarsky federálny tribunál.

Vo veci účasti športovcov z Ruska na zimných olympijských hrách v Pjongčangu 2018 zostáva v platnosti rozhodnutie výkonnej rady MOV z 5. decembra 2017. To naznačuje, že od pozastavenia činnosti Ruského olympijského výboru budú môcť ruskí športovci súťažiť v PyeongChangu len na pozvanie MOV.

Autorské práva k obrázku AFP/Getty Popis obrázku CAS usúdil, že zhromaždené dôkazy týkajúce sa športovcov nepostačujú na to, aby sa jednoznačne hovorilo o porušení antidopingových pravidiel.

Rozhodnutie arbitrážneho súdu v Lausanne neznamená, že na hry bude pozvaných 28 športovcov. Skutočnosť, že sa na nich nevzťahujú sankcie, neznamená, že automaticky dostanú privilégium byť pozvaní na hry.

Je tiež dôležité poznamenať, že na tlačovej konferencii generálny tajomník CAS uviedol, že rozhodnutie súdu "neznamená, že 28 športovcov je vyhlásených za nevinných."

Pavel Kolobkov, minister športu Ruska

Teraz Ruský olympijský výbor pošle list MOV s návrhom, aby vyhlásili účasť našich športovcov na olympijských hrách. Počkáme si na oficiálne rozhodnutie MOV. (Interfax)

Všetci športovci boli v prípade oslobodení z obvinení z porušenia antidopingových pravidiel počas hier v Soči. A chalani a všetci sme radi, že spravodlivosť konečne zvíťazila.

Správna rada CAS uznala, že sú nevinní, a zrušila rozhodnutia Oswaldovej komisie (MOV). Dnešné rozhodnutia CAS potvrdzujú, že mnohí z obvinených sú „čistí športovci“. (RIA News)

Dmitrij Peskov, tlačový tajomník prezidenta Ruska

Opakovane sme povedali, že samozrejme naši športovci budú aj naďalej podporovaní všetkými možnými kanálmi pri akýchkoľvek krokoch, ktoré smerujú k presadzovaniu ich práv.

Prijaté informácie o rozhodnutí Šport rozhodcovský súd vo vzťahu k našim športovcom potvrdzuje, že rázne kroky na presadzovanie práv súdnych aj iných kategórií sú oprávnené, môžu byť účinné a musia pokračovať. A dúfame, že tieto akcie budú samozrejme pokračovať.

Dmitrij Medvedev, predseda vlády Ruska

Nikdy sme nepochybovali o tom, že naši športovci dostali úplne zaslúžene všetky tie medaily, ktoré boli v Soči vybojované. Je dobré, že súd to plne potvrdil, preukázal ich čistotu.

To znamená, že športovci, ktorí podali žaloby, sú plne zbavení viny. A vo vzťahu k nim už nie sú platné žiadne zakazujúce rozhodnutia, ich životopis je absolútne čistý. A všetky tie ocenenia, ktoré získali, boli obnovené v ich právach.

Autorské práva k obrázku Getty Images Popis obrázku Skeletonista Alexander Treťjakov by teraz mal získať zlatú medailu späť

Všetko (...) treba urobiť čo najrýchlejšie, aby plne rehabilitovaní športovci mohli využiť všetky možnosti, ktoré sa im v dôsledku tohto súdneho rozhodnutia otvárajú. (Interfax)

Vitalij Mutko, bývalý minister športu Ruska

Dobrá správa, ale s horkosťou. Úprimne povedané, takéto rozhodnutie sme nečakali, no napriek tomu sme vychádzali z toho, že na všetkých týchto pojednávaniach a komisiách Oswalda, WADA (Svetová antidopingová agentúra) sú také povrchné obvinenia, unáhlené, bez opodstatnenia.

Celý tento týždeň športovci dokazovali svoju nevinu. Doping je pomerne jednoduchá vec: existujú vzorky a všetky tieto reči a špekulácie by sa nemali vôbec brať do úvahy. Len čo sa nejaká úvaha dostane na právny základ, potom všetko zapadne.

Možno len ľutovať, že WADA delegovala všetky tieto procesy na komisie, Richard McLaren bol v tomto procese absolútne nepresvedčivý.

Samozrejme, sme veľmi radi, že 28 športovcov bolo opodstatnených. Nikdy sme o nich nepochybovali. Všetky boli vždy pre nás vynikajúcich športovcov, a nepochybovali sme o tom, že si svoje pódiá vybojovali vo férovom boji. A prezident povedal, že ich nikdy nenecháme bez podpory a pomoci. (RIA News)

Michail Degtyarev, predseda výboru Štátnej dumy pre telesnú kultúru, šport, cestovný ruch a záležitosti mládeže

Počítali sme s kladnými rozhodnutiami na súde. Na súdy treba vždy podať, lebo mlčanie znamená súhlas s prijaté rozhodnutia alebo obvinenia. Ďalším krokom by mali byť žaloby na civilných súdoch s cieľom vyvrátiť nepravdivé tézy správy McLaren a ochrániť česť a dôstojnosť športovcov a trénerov.

Elena Vyalbe, prezidentka Ruskej federácie lyžiarskych pretekov

Keď sa naučili riešenie, stratil sa aj dar reči. Škoda, že tri ešte nie sú úplne opodstatnené, no diskvalifikácia je len na tieto olympijské hry. Vo všeobecnosti sme šťastní, veril som, že skôr či neskôr sa tak stane. (RIA News)

Oľga Fatkulina, majsterka sveta v rýchlokorčuľovaní

Autorské práva k obrázku AFP/Getty Images

Medailu som si zaslúžil poctivou prácou. Keď som sa dozvedel o dnešnom rozhodnutí, šťastie sa nezmenšilo ani nezväčšilo. Všetko bolo ako má byť. Ak nás prijmú na olympijské hry, bude to víťazstvo. Počkajme si teraz - ako sa všetko rozhodne o prijatí. Vtedy budeme šťastní. Teraz je už stav taký, že nie sú emócie. Čakáme, ako bude všetko podľa situácie. (RIA News)

Artem Kuznecov, rýchlokorčuliar

Samozrejme, zvíťazil zdravý rozum, ale zostáva veľa otázok: čo sa stalo, prečo sme boli obvinení, a obávam sa, že zostanú nezodpovedané. Škoda, že na olympiádu s najväčšou pravdepodobnosťou aj tak nepôjdeme, pretože zatiaľ nie sú žiadne pozvánky a nie je jasné, čo bude. (TASS)

Alexey Petukhov, lyžiar

Autorské práva k obrázku Reuters

Keď som sa dozvedel rozhodnutie, myslel som si, že spravodlivosť zvíťazila, sú tu vyššie sily a pravda je nad všetkými škaredými vecami. Teraz nech si myslia tí, čo o nás zle hovorili, nech sa hanbia. A vyšli sme z toho víťazne, je skvelé, že nás súd vypočul.

Trochu v strate, chápem, že všetko skončilo, ale stav je nepochopiteľný, dvojaký. Ukazuje sa, že s olympijské hry nie je jasné, MOV to asi nepovolí a zoznam je vytvorený. Ale to, že budeme pokračovať v príprave na majstrovstvá sveta, je pozitívne rozhodnutie. S novými silami v novom boji. (RIA News)

Alena Zavarzina, snowboardistka

Nikita Kryukov, lyžiar

Chcem sa obrátiť na súd, pretože rozhodnutie o diskvalifikácii ma veľmi silno zasiahlo. Moje meno, meno olympijského víťaza, jednoducho zobrali a ponorili do bahna. Plne pripúšťam, že by to mohlo spôsobiť, že fanúšikovia budú pochybovať o čistote mojich výsledkov, o mojich víťazstvách. Nevidím dôvod to beztrestne tolerovať. Obrátenie sa na súd sa mi preto javí ako úplne logický krok.