Ce este sarcina biochimică și cum afectează ea sănătatea unei femei? Ce trebuie să știți despre sarcina biochimică Se poate dezvolta o sarcină biochimică într-una normală?

Sarcina biochimică după FIV - ce este și cauzele ei

Fertilizarea cu succes a ovulelor nu garantează sarcina. Doar 30-40% din transferurile de embrioni din protocoalele de fertilizare in vitro au succes. Acest lucru sugerează că sarcina biochimica dupa FIV() apare destul de des. BxB este o afecțiune în care fondul hormonal al unei femei se schimbă la același ca și cu, dar sarcina este întreruptă în viitorul apropiat și începe menstruația.

Sarcina biochimică - ce este?

La femeile care nu sunt supuse procedurii FIV, sarcina chimică se dezvoltă în 70% din cazuri. În acest caz, semnele de sarcină sunt determinate numai de rezultat.

Pregătirea pentru noul protocol după BCB

După finalizarea FIV cu o sarcină biochimică, puteți intra în următorul protocol nu mai devreme de 3 luni mai târziu. oferă informații despre necesitatea unei examinări mai aprofundate și a pregătirii pentru o nouă procedură.

Pentru a exclude anomaliile genetice, ele efectuează. În acest caz, se prelevează o biopsie a unui blastomer de la un embrion de 5 zile. Diagnosticul PCR face posibilă determinarea rearanjamentelor cromozomiale și a bolilor genetice moștenite la cuplurile căsătorite care sunt purtători de boli monogenice. Următoarele pot fi diagnosticate:

• fibroză chistică;
• hemofilie A;
• anemia celulelor secera;
• Sindromul Down, sindromul Patau, sindromul Edwards, sindromul Shereshevsky-Turner.

Dacă cauza eșecului protocolului este un factor autoimun, acesta. Detectează spermatozoizii legați de anticorpi antispermatici, care acționează ca un factor masculin în infertilitate.

Diagnosticul sindromului antifosfolipidic include determinarea diferitelor tipuri de anticorpi:

• antifosfolipide;
• anticoagulant lupus;
• AT la cardiolipină – IgM, IgG;
• antitrombina III;
• Ig A, M, G la beta-2-glicoproteină.

Indicatorii de coagulare a sângelui obținuți dintr-o coagulogramă vor elimina tendința de formare a trombilor.

Pentru a crește șansele de sarcină, blastocistele crioconservate sunt supuse disecției membranei exterioare.

Criotransferul unui embrion dezghețat poate avea loc în sau. Tactica este determinată de un specialist în fertilitate în mod individual, în funcție de datele obținute în timpul examinării.

Replantarea în ciclul natural are o serie de avantaje:

• nu există nicio probabilitate de hiperstimulare ovariană;
• proprietățile receptive ale endometrului sunt mai bune;
• mai puțin risc și mai târziu.

Un ciclu stimulat este necesar pentru deficiența fazei luteale. Se efectuează cu progesteron și analogii săi. Dacă nu există niciun risc de dezvoltare, se poate utiliza hCG.

Sarcina are o mulțime de mistere la care oamenii de știință încă se gândesc. În secolul 21, ei continuă să caute cauzele așa-numitei sarcini biochimice - numele a fost inventat, procesul a fost descris, dar este dificil să răspunzi clar la întrebarea „în ce cazuri apare?” Dar pentru o femeie care vrea să nască un copil, chiar și informații incomplete despre modul în care concepția se pot dovedi utile.

"Un pic insarcinata"

În ginecologie, sarcina biochimică este o sarcină care se termină spontan în 4-6 săptămâni de la concepție. Termenul pare ciudat la prima vedere; cel mai probabil, a apărut deoarece în astfel de stadii incipiente sarcina este determinată doar de nivelul unui anumit hormon - adică de un indicator chimic.

Medicii spun că fiecare femeie activă sexual a experimentat o sarcină biochimică cel puțin o dată în viață și, în medie, trei din patru concepții se termină în ea.

Mecanismul avortului spontan precoce

După fecundare, ovulul, divizându-se continuu, se deplasează prin trompele uterine în cavitatea organului reproducător. Odată ajuns în uter, după 3-4 zile, copilul nenăscut, deja sub forma unui ou fertilizat, este gata să îndeplinească următoarea sarcină - să se atașeze de endometru sau de membrana mucoasă care căptușește pereții organului. Implantarea este momentul decisiv de care depinde dacă se va naște o persoană nouă. Atașarea nu este un proces rapid, durează aproximativ două zile.

Primul „examen” pentru embrion: sarcina este să se atașeze la mucoasa uterină; Odată atașat, înseamnă că ai supraviețuit

Dacă embrionul reușește să se atașeze de endometru, menstruația se oprește de obicei, deoarece imediat după concepție apare un organ temporar în ovarul femeii - corpul galben, care produce „hormonul sarcinii” - progesteron. Stimulează creșterea endometrului și, atunci când embrionul este implantat cu succes, „inhibă” menstruația.

Dar adesea în această etapă apare un eșec: din anumite motive, procesul de implantare a embrionului este întrerupt. Între timp, activitatea endometrului depinde în întregime de procesele hormonale. Dacă bebelușul nu este atașat, creierul nu primește un semnal pentru a sintetiza hormonii necesari; Ca urmare, înainte de debutul menstruației, începe detașarea endometrului. O parte din membrana mucoasă care căptușește uterul este respinsă și spălată din corp cu sângerare, purtând cu ea embrionul, care nu are de ce să se agațe. Există o sarcină biochimică.

Organizația Mondială a Sănătății clasifică o sarcină biochimică drept moartea fătului - în ciuda faptului că embrionul respins nici măcar nu a început să dea semne ale unei ființe vii.

Cum se simte o mamă eșuată?

De regulă, aproape nimic. Embrionul părăsește corpul prea devreme, chiar înainte de apariția primelor simptome ale sarcinii. În cazuri rare, o femeie prezintă următoarele semne:

• oboseală, somnolență;
• umflarea glandelor mamare;
• simțul mirosului crescut;
• deversare.

Semnele nu sunt prea luminoase, așa că trec neobservate de majoritatea. La fel ca însăși sarcina biochimică, despre care o femeie de cele mai multe ori nici măcar nu știe, deși a avut loc concepția și apoi un avort spontan. Mai mult decât atât, sângerarea ca urmare a expulzării embrionului aproape coincide cu următoarea menstruație.

Doar doamnele care sunt foarte atente la sănătatea lor vor fi precaute pentru că:

• menstruația a fost „întârziată” cu 5-7 zile;
• sângerări excesive, cheaguri de mucus sunt vizibile în sânge;
• menstruatia este insotita de dureri, uneori severe.

Fiecare dintre aceste semne indică faptul că sarcina a fost deja întreruptă.

O ușoară întârziere și durerea în timpul menstruației sunt semne indirecte ale sarcinii biochimice

Cum să depistați sarcina în primele săptămâni

Acele femei care au încercat să rămână însărcinate de mult timp își măsoară zilnic temperatura bazală (termometrul este plasat în rect sau vagin timp de 3-5 minute). Când o astfel de temperatură crește de la 36,7 la 37 de grade, acesta este deja un semn de sarcină, primul și, desigur, controversat - creșterea este prea nesemnificativă. Dar dacă temperatura durează două săptămâni, șansele unei concepții reușite cresc. Când temperatura bazală revine la normal, cel mai probabil fătul nu s-a implantat și sarcina a fost întreruptă. Acest lucru va fi confirmat de menstruație.

Testele electronice de sarcină sunt considerate cele mai sensibile (sunt mai precise decât benzile de testare). Utilizați din prima zi de întârziere. Aparatul reacționează chiar și la modificările ușoare ale nivelurilor hormonale, în plus, determină perioada care a trecut de la concepție. Din păcate, electronicele fac și greșeli, așa că nu te poți baza pe rezultatul testului.

În primele săptămâni de sarcină, chiar și un test electronic dă uneori un rezultat fals, deși este considerat cel mai precis

Și un test regulat de urină în stadiile incipiente nu va detecta sarcina.

Examenul cu ultrasunete este, de asemenea, inutil - embrionul este prea mic pentru a apărea pe ecranul monitorului.

Când va ajuta un test hCG?

Gonadotropina corionica umana (hCG) este un hormon sexual de natura proteica care este sintetizat de organism in timpul schimbarilor in sistemul reproducator. La femeile adulte, nivelul hCG nu depășește 5 mUI/ml, unde UI este o unitate de măsură a cantității de substanțe acceptate în farmacologie, în funcție de efectul lor biologic.

Când apare sarcina, nivelul de hCG din sânge crește - de două ori la două zile. Este clar că în cele din urmă hormonul va ajunge în urină, dar mai târziu - de aceea este atât de nesigur să se determine sarcina în funcție de compoziția urinei, inclusiv folosind teste electronice.

Un alt lucru este un test de sânge pentru hCG: va confirma concepția în 7-10 zile. Dacă o femeie abia așteaptă să afle dacă este însărcinată sau nu, nu există o opțiune mai bună. Sângele este donat:

• dintr-o venă;
• de dimineață;
• Pe stomacul gol;
• refuzul de a lua medicamente cu două zile înainte de procedură.

Adevărat, dacă o femeie ia medicamente hormonale, medicii nu pot garanta acuratețea rezultatului.

HCG este un hormon care nu face greșeli; dacă nivelul său în sânge este crescut, femeia este însărcinată

După debutul menstruației abundente, o femeie merge la clinică pentru lămuriri - medicul probabil va suspecta o sarcină biochimică; un test de sânge efectuat din nou pentru a fi sigur că va indica o scădere a nivelului de hCG la valorile standard.

Ei bine, în cazul unei hCG în creștere constantă, sarcina se dezvoltă normal; daca mai tarziu este tot intrerupta nu mai este considerata biochimica – medicul ginecolog constata un avort spontan normal.

De ce apare sarcina biochimică?

Medicii se ceartă despre motivele întreruperii bruște a dezvoltării embrionare în stadiile incipiente; factorii identificați nu sunt suficienți pentru a explica un procent atât de mare de decese embrionare. Studiile clinice sunt complicate de tranziția a ceea ce se întâmplă și de natura ascunsă a sarcinii biochimice.

Motive obiective

Până acum s-a dovedit că embrionul nu se atașează de endometru deoarece:

• femeia are tulburări imunitare; odată cu începutul unei sarcini normale, imunitatea viitoarei mame este suprimată din motive naturale - natura pare să salveze fătul de anticorpii mamei, care confundă noul organism cu un obiect străin și încearcă să scape de el; dacă celulele imune sunt încă active, embrionul are dificultăți, nu se poate apăra de „agresori” și moare;
• a existat un dezechilibru hormonal în corpul feminin; Astfel, uneori sunt diagnosticate niveluri scăzute de progesteron, care este responsabil de atașarea fătului de membrana mucoasă și reduce contracțiile prea intense ale uterului;
• o femeie are o boală severă a sângelui - de exemplu, trombofilie (tulburări de coagulare a sângelui, cheaguri de sânge); din cauza fluxului sanguin lent, embrionul nu primește suficienți nutrienți, ceea ce se termină cu moartea sa;
• se dezvoltă anemie feriprivă - aceeași poveste: fierul face parte din hemoglobina - o proteină implicată în transferul de oxigen; lipsa fierului - nivelul hemoglobinei este redus - embrionul nu primește suficient oxigen;
• există anomalii congenitale în structura organelor de reproducere care interferează cu implantarea ovulului fecundat;
• dezvoltarea trofoblastului, stratul exterior de celule din care se formează ulterior placenta, este perturbată în embrion;
• deja în stadiul de diviziune celulară, embrionul a dezvoltat anomalii de dezvoltare incompatibile cu viața, obținute cu genele unuia dintre părinți sau ale ambilor deodată; Apariția unui defect cromozomial este posibilă în momente diferite, dar există momente critice, de exemplu, primele trei zile după concepție, când ovulul se divide din cauza propriului material genetic; natura pare să elimine „opțiunea greșită”, nepermițând embrionului „defect” să se dezvolte în continuare - ca să spunem așa, selecția naturală în acțiune.

Progesteronul scăzut la o femeie, la rândul său, este provocat de următorii factori:

• avorturi care au pus capăt sarcinilor anterioare;
• insuficiență renală;
• infecții ale organelor pelvine;
• tumori maligne;
• luând anumite medicamente.

Apropo, nivelurile crescute ale hormonului amenință și eșecul timpuriu al sarcinii; Adesea femeilor li se prescriu medicamente cu progesteron; dacă doza nu este respectată, cantitatea de hormon atinge valori periculoase pentru sarcină.

Motive subiective

Cu un grad ridicat de probabilitate, sarcina biochimică așteaptă femeile care:

Potrivit unor medici, avortul spontan spontan în primele săptămâni de gestație apare din cauza alimentației proaste. O dietă în care cantitatea de proteine ​​este redusă și conținutul de zahăr este crescut interferează cu dezvoltarea normală a embrionului. Mâncarea fast-food bogată în carbohidrați este, de asemenea, dăunătoare pentru viitoarea mamă. Cu toate acestea, recunoaștem că astfel de motive, dacă influențează întreruperea sarcinii în primele săptămâni, o fac indirect, în combinație cu alți factori.

Fast-food-ul este cel mai mare dușman al femeilor însărcinate, dar fata poate să nu fie conștientă că este deja însărcinată

O dietă strictă la care se supune o femeie nemulțumită de silueta ei este și ea periculoasă; o astfel de femeie poate nici măcar să nu știe că a rămas însărcinată, iar copilul nenăscut se dovedește a fi condamnat. Nu degeaba postul uscat (fără hrană și apă) este considerat o modalitate eficientă de a întrerupe sarcina încă de la început.

Dacă o doamnă este interesată de medicina tradițională și decide să fie tratată cu decocturi puternice din plante, embrionul va avea și el greu; cel mai probabil să fie otrăvit.

Consecințele sarcinii biochimice

Cei care nu au simțit nici măcar simptomele unei întreruperi în procesul de sarcină este puțin probabil să afle că au fost „puțin însărcinate”. Femeile care suferă de dureri abdominale după un avort spontan precoce sunt susceptibile să consulte un medic. Dar chiar și în acest caz, detectarea unei sarcini biochimice este problematică - doar un test hCG efectuat înainte de sângerare va indica acest lucru.

Este imposibil să salvezi un embrion care, după cum se spune, este „destinat” să fie expulzat din corp. Nu au venit cu o astfel de metodă - deci despre ce este de vorbit, chiar dacă diagnosticarea unei sarcini biochimice este încă dificilă. Luarea medicamentelor hormonale sub supravegherea unui medic va ajuta doar la implantarea embrionului în timpul sarcinii următoare.

Cum să fii tratat

Avortul spontan în primele săptămâni are loc de obicei fără consecințe negative asupra sănătății; odată cu ovulul fecundat, o parte a endometrului părăsește și uterul, astfel încât femeia evită procedura neplăcută de chiuretaj. Organismul se curăță singur și nu necesită intervenție medicală. Nici măcar antibioticele nu sunt necesare.

Cu toate acestea, în cazul în care bănuiți că sunteți însărcinată, cereți medicului dumneavoastră să vă examineze. Când sarcina a ajuns la 10 săptămâni, iar fătul a crescut la 3 centimetri, poate fi totuși necesară tratarea uterului.

Ei bine, desigur, nu puteți face fără tratarea patologiilor care au provocat avortul spontan. Deci, unei femei i se prescrie uneori un curs de tratament cu hormoni, astfel încât organismul să fie pregătit pentru concepție mai bine decât ultima dată. Injecțiile intramusculare sau supozitoare vaginale cu progesteron vor ajuta la evitarea fiasco-ului.

Este trist când o femeie află despre sarcina pe care și-a dorit-o și apoi are un mini-avort spontan. În astfel de cazuri, desigur, este necesar sprijinul rudelor și, uneori, ajutorul unui psiholog; Principalul lucru este să o liniștiți pe fată, să explicați că acest lucru nu i s-a întâmplat numai ei și că încă se va întâmpla.

Pentru unii, sarcina biochimică nu trece fără urmă; femeia este deprimată și are nevoie de sprijin psihologic

Cariotiparea soților

Când încearcă fără succes să conceapă un copil, o femeie crede că ea sau partenerul ei este infertilă; de fapt, sarcinile doamnei sunt întrerupte una după alta în stadii foarte incipiente, dar mama eșuată habar nu are despre asta.

Cariotiparea este o nouă metodă de cercetare care vă permite să studiați setul complet de cromozomi ai pacientului (cariotip). Cu un grad ridicat de acuratețe, testul va arăta compatibilitatea viitorilor părinți la nivel de genă, ceea ce înseamnă probabilitatea de a concepe un copil cu anomalii cromozomiale congenitale. Poate că „războiul genelor” dintre un bărbat și o femeie a provocat respingerea timpurie a embrionului, care, din cauza defectelor genetice, nu a fost adaptat la viața normală în afara uterului.

Cariotip uman - 23 de perechi de cromozomi; specialistul trebuie să se asigure că nu există un cromozom suplimentar sau o parte a acestuia în niciuna dintre perechi

Testul de cariotip este serios și necesită două săptămâni de pregătire. Ambii donează sânge dintr-o venă, pe stomacul gol. Tehnicienii de laborator examinează biomaterialul timp de câteva zile. În primul rând, medicii sfătuiesc cuplurile care doresc să aibă un copil să se supună cariotipului atunci când:

• unul dintre parteneri are peste 35 de ani;
• unul dintre cei doi din familie avea boli genetice;
• unul sau ambii au lucrat în industrii periculoase și au fost expuși la radiații radioactive;
• unul sau ambii sunt dependenti de obiceiuri proaste (fumatul, consumul de alcool, consumul de droguri);
• Viitoarea mamă a avut o serie de încercări nereușite de FIV.

Dacă este necesar, medicul va trimite soții pentru examinări suplimentare, de exemplu:

• un bărbat - pentru un test MAP, care va detecta anticorpi nedoriți în spermatozoizi;
• o femeie - pentru analiza anticorpilor;
• o femeie - pentru o coagulogramă, care examinează nivelul de coagulare a sângelui.

Când să încerci din nou

Sarcina biochimică nu este clasificată de medici drept boală. Uneori, o femeie este supărată, deprimată, în cazuri rare există un șoc emoțional care duce la depresie - în astfel de cazuri este necesar să așteptați până când sănătatea mintală este restabilită.

Dar organele de reproducere practic nu sunt afectate, deci nu este nevoie să amânăm o nouă concepție. În plus, probabilitatea de eșec repetat este scăzută - altfel omenirea s-ar fi confruntat cu mult timp în urmă cu o catastrofă demografică.

Unii medici recomandă să încerce din nou în următorul ciclu menstrual, alții sfătuiesc să acorde femeii o pauză și să aștepte trei sau patru cicluri. Odată cu debutul unei noi sarcini, viitoarea mamă trebuie să-și asculte cu atenție corpul și să monitorizeze dezvoltarea bebelușului.

Sarcina biochimică și FIV

Fertilizarea in vitro este o șansă pentru un cuplu fără copii de a avea urmași. Este curios că introducerea în practică a acestei metode și a unor metode similare a introdus termenul de „sarcină biochimică” în uz medical.

Faptul este că în timpul FIV, medicii monitorizează cu atenție dezvoltarea ovulului implantat în corpul feminin și monitorizează dacă embrionul s-a atașat la endometru. La două săptămâni după procedură, femeia face un test hCG: medicii știu deja cu siguranță dacă a avut loc sarcina. Din acest moment, sângele pacientului este examinat la fiecare 2-3 zile pentru a asigura dezvoltarea normală a embrionului sau pentru a detecta un avort spontan.

Datorită atenției deosebite a personalului medical, niciun caz de sarcină biochimică nu trece neobservat; prin urmare, pentru pacienții care decid să facă FIV, procentul de mini-avorturi spontane este mult mai mare decât pentru cei care au trecut prin fertilizare naturală - doar că clinica păstrează statistici ale eșecurilor.

Cu toate acestea, medicii nu au un consens cu privire la gradul de influență al FIV asupra riscului de respingere a embrionului. Astfel, un număr de medici sugerează că sarcina biochimică este încă provocată de următorii factori:

• hiperstimularea ovariană, care se realizează pentru obținerea unui ovul;
• medicamente hormonale care sunt date pacientului înainte de procedura FIV; Ca urmare, echilibrul hormonal se pierde;
• tensiune nervoasă la o femeie, transformându-se uneori în stres; Este clar că este îngrijorată de rezultatul operației.

Și totuși, astfel de ipoteze nu au primit confirmare științifică.

Conform statisticilor, embrionul prinde rădăcini prima dată în medie la fiecare al treilea sau al patrulea pacient; rezultatul depinde de metoda de replantare aleasă. A doua încercare, de regulă, este mult mai reușită - până la 40% dintre femei afirmă că nu și-au cheltuit banii degeaba.

Experiența negativă este și experiență; după eșec, corpul pare să se adapteze la sarcină, a „repetat” procesul și este gata să încerce din nou. În acest caz, este posibilă o altă FIV:

• dacă se folosesc ouă congelate (așa-numitul criotransfer), deja în următorul ciclu menstrual;
• dacă medicii preferă stimularea ovariană și puncția foliculară, așteptați până la trei cicluri.

Adesea, după stimulare, medicul îi sfătuiește pe soți să încerce să conceapă un copil în mod natural; uneori funcționează.

După o serie de eșecuri, cuplul va trebui să fie supus unor examinări: teste pentru cariotip, anticorpi și altele.

Cum să evitați respingerea embrionului

Sarcina biochimică în cele mai multe cazuri este ca un dezastru natural; imposibil de prevenit. Cu toate acestea, deoarece există motive subiective pentru avortul spontan, este logic ca o femeie să reducă cel puțin riscurile.

Încerca:

• vizitați regulat un ginecolog;
• evitați infecțiile infecțioase ale organelor genitale și ale tractului urinar;
• fii mai puțin nervos;
• plimbați mai des în aer curat;
• lăsați fumatul, băutul și alte dependențe dăunătoare în trecut;
• include alimente bogate in proteine ​​in dieta ta, renunta la cantitati excesive de dulciuri; fructe, legume, cereale, precum și mâncăruri de ulei și pește de înaltă calitate - acesta este meniul dvs. atunci când plănuiți să concepeți un copil.

Refuzul făinii și dulciurilor în favoarea salatelor în unele cazuri va reduce riscul de avort spontan

Una dintre etapele insuficient studiate ale sarcinii este procesul de fecundare a unui ovul matur, începând de la întâlnirea acestuia cu cei mai activi spermatozoizi și terminând cu consolidarea embrionului în cavitatea uterină. Dacă din anumite motive acest lucru nu se întâmplă, atunci sarcina este întreruptă, iar această afecțiune în practica medicală se numește sarcină biochimică. Acest proces este determinat doar de analiză biochimică.

Conform statisticilor medicale, cel puțin 65% din toate sarcinile, indiferent de un motiv sau altul, se termină în stadii incipiente, când femeia nu este încă conștientă de situația ei interesantă, iar sângerarea ca urmare a avortului spontan este percepută ca alta. menstruaţie.

În ginecologie, a existat de mult un termen precum sarcina biochimică, a cărui esență este că ovulul fertilizat nu are timp să se atașeze de pereții uterului, iar sarcina este întreruptă odată cu debutul menstruației. Spre deosebire de zilele critice obișnuite, acest proces se manifestă prin dureri severe și sângerări mai abundente, dar nu provoacă nicio îngrijorare specială din partea femeii. Ei bine, cei care visează să conceapă intenționat un copil și așteaptă săptămânal să apară primele semne de toxicoză și oboseală, s-ar putea să nu-și vadă sarcina.

Insidiositatea sarcinii biochimice este că începe cu o întârziere a menstruației, dar aceasta nu este afișată pe o ecografie sau în rezultatele unui test de sarcină. Nerăbdătoare să afle motivul întârzierii, femeia face un test pentru hCG (hormonul gonadotropin corionic uman), care îi confirmă situația, abia după câteva zile apare menstruația programată. Aceasta se numește sarcină biochimică, a cărei natură este foarte greu de explicat.

Sarcina biochimică se termină întotdeauna cu avort spontan, iar un cuplu tânăr care vrea să conceapă și să nască un copil sănătos ar trebui să afle de ce se întâmplă acest lucru, care sunt motivele pentru care embrionul nu se poate implanta în uter. O nouă sarcină poate fi planificată dintr-un nou ciclu, cu toate acestea, pentru a evita ca situația neplăcută să se repete, trebuie să consultați un medic, să consultați, să fiți examinat și, dacă este necesar, să începeți tratamentul.

Cauzele sarcinii biochimice

Este imposibil să se determine cu exactitate factorul care a provocat o sarcină biochimică și numai după o lungă examinare și analiză a stării de sănătate a bărbatului și a femeii va fi capabil să numească cauza probabilă a eșecului. Ar putea fi:

• insuficiență în sistemul hormonal al unei femei;
• modificări ale structurii cromozomilor;
• tulburări imune și autoimune;
• trombofilie și alte boli ale sângelui.

Conceptul de „tratament” în acest caz înseamnă eliminarea cauzelor care provoacă apariția sarcinii biochimice, deoarece există femei care au suferit în mod repetat această afecțiune și aici vorbim de avort spontan.
Faptul avortului spontan nu este o consecință a problemelor cu fertilitatea feminină; după o sarcină biochimică, nici chiuretajul uterin sau tratamentul medicamentos nu este necesar. În acest stadiu incipient al dezvoltării sale, embrionul este îndepărtat în timpul menstruației împreună cu sângerarea menstruală.

Simptomele sarcinii biochimice

La fel ca o sarcină normală, o sarcină biochimică se face simțită printr-o ușoară întârziere a menstruației. Nu există simptome precum durere la nivelul glandelor mamare, greață, somnolență sau oboseală. Femeile pentru care sarcina nu a fost planificată poate nici măcar să nu observe senzații speciale și să accepte destul de calm mici abateri de la program. Cei care așteaptă o sarcină ascultă cu mai multă atenție vocea corpului și își pot determina starea biochimică. Semnele sale fantomatice includ:

• câteva zile de întârziere a menstruației;
• sângerare abundentă, nu ca de obicei;
• menstruație dureroasă.

HCG și sarcina biochimică

Există adesea cazuri în care fertilizarea a avut loc și nu provoacă deloc apariția diferitelor simptome, atunci un diagnostic precis în stadiile incipiente va ajuta la efectuarea unei anumite analize medicale, și anume hCG pentru sarcina biochimică.

După cum se știe, nivelul hormonului gonadotropină corionică umană din sânge crește odată cu debutul sarcinii chiar înainte de întârzierea menstruației. În această etapă, chiar și o ultrasunete nu poate discerne o poziție interesantă, în timp ce hCG este capabil să arate rezultatul.

O analiză cu nota de 5 mU/ml poate indica faptul declanșării sarcinii biochimice. Dacă o examinare cu ultrasunete și un examen ginecologic nu confirmă dezvoltarea embrionului, iar un test de sânge repetat arată o scădere bruscă a concentrației hormonului, atunci putem presupune că a avut loc o așa-numită sarcină biochimică. Dacă, cu un nivel ridicat de corion la o ecografie, medicul descoperă rămășițele ovulului fecundat în uter, iar femeia începe să simtă schimbări vizibile în sănătatea ei, înseamnă că a avut loc o sarcină normală.

Planificarea unei noi concepții

Multe femei întreabă adesea când pot planifica o nouă sarcină după o sarcină biochimică. Potrivit medicilor, concepția poate fi realizată deja într-un nou ciclu și există o probabilitate mare ca, cu o nouă încercare, femeia să rămână însărcinată cu succes și, de asemenea, să dea naștere unui copil sănătos.

De fapt, sarcina biochimică nu este o condamnare la moarte, așa cum cred multe femei. Dacă prima încercare nu a reușit, atunci nu este un fapt că a doua se va repeta în același mod. O examinare și un tratament complet vor fi necesare dacă eșecurile apar din nou și din nou. Mai mult, atât femeia, cât și bărbatul trebuie examinați pentru ca medicul să poată determina cauza probabilă a avortului spontan. Cel mai adesea, un ginecolog selectează un curs de terapie hormonală pentru o femeie pentru a evita apariția unei sarcini biochimice și pentru a-și pregăti corpul pentru fertilizare.

Metoda de inseminare artificială FIV este utilizată pe scară largă în medicină astăzi, oferind cuplurilor infertile șansa de a concepe cu succes și de a deveni părinți ai unui copil sănătos. Daca vorbim de sarcina biochimica, femeile trebuie sa stie ca dupa FIV procentul de avort spontan este mult mai mare decat in conditii de fertilizare naturala. Dacă apare un avort spontan după o procedură medicală, atunci următorul curs de FIV trebuie repetat nu mai devreme decât după 2-3 luni. Acești termeni depind de starea de sănătate a pacientului și de reacția corpului ei la manipularea de laborator.

În acest caz, este necesar să consultați un specialist calificat care poate ajuta femeia să reducă riscul de sarcină biochimică, să rămână însărcinată cu succes prin FIV și să ducă copilul la termen.

Screeningul biochimic și necesitatea acestuia

Termenul „screening biochimic” trebuie înțeles ca un set de proceduri de diagnosticare specifice care vizează identificarea factorilor care pot duce la avort spontan. Fiind o componentă importantă a screening-ului prenatal complet (ecografie și teste de laborator), biochimicul este absolut sigur pentru sănătate și nu are un efect dăunător asupra sarcinii și asupra fătului în curs de dezvoltare. Scopul implementării sale este de a căuta riscurile de a avea un copil cu anomalii cromozomiale și defecte severe în dezvoltarea tubului neural.

Screeningul biochimic în timpul sarcinii se realizează în două etape:

• studiu din primul trimestru - test dublu de la 10 la 14 săptămâni;
• studiu al doilea trimestru - test triplu de la 16 la 20 de săptămâni.

Pe lângă identificarea posibilelor patologii cromozomiale, screening-ul se efectuează și în astfel de cazuri când:

• partenerii sunt rude de sânge;
• femeia a suferit o sarcină înghețată;
• vârsta viitoarei mame este de peste 35 de ani;
• primul copil cu o anomalie cromozomială;
• probabilitate mare de avort spontan;
• a existat deja un caz de sarcină biochimică;
• imediat înainte de sarcină, femeia a suferit o patologie virală sau bacteriană;
• radioterapie administrată unuia dintre parteneri cu puțin timp înainte de concepție.

Un studiu al sângelui unei femei însărcinate face posibilă identificarea patologiilor precum sindromul Down, defecte ale tubului neural ale fătului, malformații și trisomie. Pentru a se supune cu succes și eficient acestei proceduri, o femeie trebuie să urmeze o serie de instrucțiuni medicale privind alimentația.

Înainte de analiză, nu trebuie să consumați citrice, alimente picante, grase și prăjite, afumate și ciocolată. Depistarea se face cel mai bine dimineața pe stomacul gol; dacă vă este sete, puteți bea apă plată cu cel puțin patru ore înainte de test. Este necesar să se doneze sânge pentru biochimie împreună cu rezultatele screening-ului cu ultrasunete. În condiții de laborator, se recoltează sânge venos, după care rezultatele studiului vor fi gata în nu mai puțin de 1,5 săptămâni.

Diagnosticul biochimic al primului trimestru vă permite să determinați nivelul gonadotropinei corionice umane (hCG) și al proteinei PAPP-a. De exemplu, dacă, în urma analizei, indicatorul dvs. a fost 0,5 - 2,5 MoM (unități arbitrare), atunci totul este în ordine cu nivelul hormonilor. O valoare mai mică de 0,5 MoM este considerată scăzută, iar o valoare mai mare de 2,5 este considerată ridicată, respectiv.

După screening-ul biochimic al trimestrului I și al II-lea, un program analitic special calculează riscurile apariției anumitor sindroame. Rezultatele calculului pot fi influențate în mare măsură de următorii factori:

• excesul de greutate și subponderea pacientului;
• sarcina ca urmare a inseminarii artificiale;
• s-au efectuat recent teste de laborator ale lichidului amniotic;
• sarcina multipla;
• diabet zaharat la o femeie însărcinată.

Ca urmare, riscurile pentru fiecare patologie sunt introduse într-un tabel separat. O valoare de 1:380 sau mai mare este considerată ridicată. Medie – 1:1000. Scăzut – 1:10000. Numărul de după colon înseamnă că, de exemplu, din 10 mii de gravide cu acest nivel de hCG, doar una va avea un copil cu sindromul Down.

Dieta și sarcina biochimică

Suntem ceea ce mâncăm și este imposibil să nu fii de acord cu această afirmație, deoarece, de fapt, aproape toate bolile care depășesc o persoană, în cele mai multe cazuri, au fost provocate de o alimentație de proastă calitate.

În cazul sarcinii biochimice, este aproape la fel. Medicii spun că este foarte posibil să se influențeze procesul de eliberare a ouălor și calitatea acestuia cu ajutorul unei diete speciale. Pentru a reduce probabilitatea avortului spontan dupa FIV, expertii recomanda consumul de proteine ​​in cantitati mari, adica urmand o dieta hiperproteica.

Capacitatea de a rămâne însărcinată cu succes este influențată direct de cantitatea de proteine ​​din dietă și invers, dacă această componentă nu este suficientă, aceasta va duce cu siguranță la probleme cu fertilizare. Excesul de zahăr din organism interferează cu rămânerea gravidă, drept urmare procedura de fertilizare in vitro poate fi pur și simplu ineficientă, ceea ce va duce la o sarcină biochimică. Fast-food-ul și alte alimente rafinate reduc sensibilitatea organismului la insulină, iar aceasta, la rândul său, încetinește procesul de maturare a foliculilor și eliberarea ovulelor.

Rezultatele numeroaselor studii medicale au condus la faptul că predominanța peștelui, legumelor, fructelor și uleiurilor de înaltă calitate în dieta viitoarei mame contribuie la implementarea cu succes a FIV. Și pentru a obține rezultate ridicate, o astfel de dietă trebuie urmată cu aproximativ trei luni înainte de protocolul FIV.

Când planificați o nouă sarcină după o sarcină biochimică, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea, ciclul menstrual, alimentația, tiparele zilnice și de somn. Examinările efectuate de un ginecolog ar trebui să fie regulate, iar bolile infecțioase trebuie tratate în timp util.

Sarcina biochimică. Video

Care a avut loc într-o perioadă în care embrionul nu poate fi încă văzut la ecografie, dar poate fi determinat printr-un test de sânge sau test de sarcină. Aceasta poate fi o veste grozavă pentru unii oameni, dar nu atât pentru alții. Se spune că apare atunci când testul pozitiv la un test de sarcină, dar menstruația apare câteva zile mai târziu. Când se întâmplă acest lucru, majoritatea femeilor nici măcar nu știu despre asta. Dar, printre restul, mulți sunt lăsați să se simtă goliți și confuzi, mai ales că așteaptă cu nerăbdare o nouă adăugare în familia lor.

Adesea, o sarcină biochimică este pur și simplu confundată cu un test de sarcină fals. Cu toate acestea, de fapt, în acest caz aveți un avort spontan foarte devreme.

Ce înseamnă sarcina biochimică?

Mai simplu spus, este un termen clinic folosit pentru a se referi la avortul spontan foarte timpuriu. Apare prea devreme, chiar înainte ca ultrasunetele să poată detecta bătăile inimii (acest lucru este posibil după a 5-a săptămână). O sarcină chimică apare atunci când ovulul fertilizat nu se atașează de peretele uterului. Este destul de comună și apare mai des decât jumătate din primele sarcini ale femeilor. Dar adesea trece neobservat și este confundat cu menstruația ulterioară. Cu toate acestea, poate fi detectată folosind multe teste de sarcină extrem de sensibile disponibile astăzi.

Care sunt semnele și simptomele?

Este posibil ca unele femei să nu știe nici măcar că sunt însărcinate și, prin urmare, este posibil să nu știe dacă a avut loc o sarcină chimică. Acest lucru face dificilă determinarea clară a numărului de cazuri ale acestei afecțiuni. Femeile care încearcă să conceapă și să-și urmărească ciclurile și ovulația pot observa când se întâmplă acest lucru.

Simptome posibile:

• Secreții slabe în timpul menstruației
• Menstruație târzie
• Test de sarcina pozitiv
• Crampe abdominale
• Scăderea nivelului de hCG în sânge.

De ce apare sarcina biochimică?

Există multe motive pentru apariția sa. Acestea includ niveluri hormonale scăzute, grosime insuficientă a mucoasei uterine, infecții și defecte de fază luteală. Cu toate acestea, cel mai frecvent motiv sugerat este că sarcinile chimice apar din cauza problemelor cromozomiale în embrionul în curs de dezvoltare. Acest lucru apare ca urmare a calității slabe a ovulelor sau spermei, a diviziunii celulare anormale în embrion sau a anomaliilor genetice la oricare dintre parteneri. Putem spune că organismul previne astfel gestația unui făt nesănătos.

Cum este diagnosticat?

Sarcina biochimică poate fi diagnosticată cu ajutorul analizelor de sânge. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza nivelul gonadotropinei corionice umane (hCG) pe tot parcursul sarcinii pentru a vă asigura că evoluează normal și că nu există riscul de avort spontan. Dacă nivelul acestui hormon scade brusc, este posibil să apară un avort spontan. Se face un test hCG pentru a diagnostica sarcina biochimică. De asemenea, probabil veți avea o ecografie după teste. O ecografie poate detecta orice semn de viață în pântecul tău. Într-o sarcină chimică, nicio bătaie a inimii nu poate fi detectată și implantarea nu poate fi vizibilă.

Cum să faci față unei sarcini biochimice?

1. Recuperarea fizică nu va dura prea mult

După cum sa menționat mai devreme, în această afecțiune, avortul spontan apare devreme și, prin urmare, are un impact redus asupra corpului femeii. Este confundat în principal cu debutul tardiv al menstruației. Cu toate acestea, după o sarcină chimică, sângerarea este mai puțin abundentă decât de obicei. Poate fi însoțită și de crampe, dar recuperarea are loc rapid.

2. Este în regulă să te simți supărat.

Majoritatea femeilor nu află niciodată că au avut un avort spontan foarte devreme. Cu toate acestea, odată cu disponibilitatea testelor de sarcină extrem de sensibile, este posibil să știm când apare o sarcină chimică. Să afli că ai suferit un avort spontan poate fi devastator, mai ales dacă ai așteptat cu nerăbdare nașterea copilului tău. Dacă aveți sentimente de durere din cauza unei pierderi, puteți solicita ajutor de la grupurile de sprijin sau de la partenerul dvs. De asemenea, puteți vorbi cu familia și prietenii apropiați. Acest lucru vă poate ajuta foarte mult să treceți peste această perioadă.

3. Obțineți tratament dacă este necesar

Deoarece majoritatea sarcinilor chimice nu sunt detectate, foarte puține persoane sunt supuse efectiv unui tratament. Este suficient să duci un stil de viață sănătos și poți avea copii în viitor, chiar și fără a primi tratament după o sarcină biochimică. Dacă sunteți în pericol pentru această afecțiune, poate doriți să solicitați ajutor de la medicul dumneavoastră pentru a vă monitoriza nivelurile de hCG. Dacă nu scade, cel mai probabil nu vei avea un avort spontan, ceea ce poate duce la complicații de sănătate. Medicul dumneavoastră ar trebui să vă monitorizeze starea îndeaproape timp de câteva luni după o sarcină chimică.

4. Pregătește-te pentru o altă sarcină

Puteți rămâne însărcinată imediat după o sarcină biochimică. Nu există nicio problemă medicală care să te împiedice să concepi din nou. Nu afectează fertilitatea femeii și ovulația continuă ca de obicei. În plus, următorul ciclu poate fi mai lung decât cel anterior.

De fapt, nu există nicio modalitate de a preveni sarcina chimică. Acest lucru se datorează faptului că cauzele sale sunt în afara controlului nostru. Majoritatea sunt cauzate de probleme genetice la nivelul embrionului și, prin urmare, nu pot fi prevenite. Cu toate acestea, modificări minore ale stilului de viață pot ajuta la prevenirea eventualelor avorturi spontane în viitor. Mâncarea sănătoasă și evitarea consumului de medicamente poate ajuta la menținerea unei sarcini sănătoase.

(1 evaluări, medie: 5,00 din 5)

Fertilizarea ovulului, deplasarea lui de la trompele uterine la uter și implantarea sunt etapele inițiale și, în același timp, cele mai puțin studiate ale sarcinii. Dacă oricare dintre ele eșuează, are loc avortul spontan. În acest caz, vom vorbi despre un astfel de fenomen precum sarcina biochimică.

Cel mai adesea, o femeie nu știe că au avut loc concepția și expulzarea naturală a ovulului fecundat. Sângerarea coincide practic cu următoarea menstruație și nu provoacă îngrijorare. Conform statisticilor, aproximativ 70-75% din toate sarcinile sunt biochimice.

O sarcină biochimică începe la fel ca una normală: ovulul este fertilizat de un spermatozoid, coboară în uter și uneori chiar se atașează de peretele său. Dar mai aproape de începutul următorului ciclu menstrual are loc procesul de dezvoltare a embrionului.

Acele femei care nu plănuiesc un copil sau sunt concentrate pe apariția menstruației la timp nu știu că au avut loc concepția și avortul spontan. Menstruația după o sarcină biochimică nu este practic diferită de fluxul menstrual normal. Ele pot fi puțin mai abundente sau mai dureroase, dar, în general, sunt la fel.

Situația este diferită cu acele femei care își doresc cu adevărat să devină mame și încearcă de mult timp să rămână însărcinate. Sunt atenți la orice modificare a stării lor de bine, în special în a doua fază a ciclului; mulți păstrează un grafic al temperaturii bazale. Într-o astfel de situație, debutul concepției nu trece neobservat.

În unele cazuri, testele electronice (foarte sensibile) pentru determinarea concentrației de hCG în urină pot da un rezultat pozitiv. Pe diagrama temperaturii bazale, o întrerupere poate fi reflectată de o scădere a citirilor. Dar metodele de examinare mai fiabile, cum ar fi ultrasunetele, nu vor determina încă sarcina. Și în câteva zile va veni menstruația.

Simptome

Adesea, sarcina biochimică este asimptomatică, așa că la majoritatea femeilor trece neobservată. simptomele care pot fi observate în timpul sarcinii normale, cum ar fi umflarea și sensibilitatea glandelor mamare, modificări ale obiceiurilor gustative, creșterea simțului mirosului, somnolență, iritabilitate, sunt de obicei absente.

Sarcina biochimică are propriile semne pe care puține femei le observă, deoarece aceste manifestări sunt abia detectabile și foarte subiective.

Cei care au un bun simț al stării corpului lor și cunosc schimbările caracteristice în fiecare fază a ciclului pot acorda atenție:

• ușoară întârziere a menstruației (până la 5-7 zile);
• durere mai severă în timpul sângerării;
• descărcare mai intensă.

Astfel, dacă sarcina biochimică este determinată, aceasta este numai după finalizarea acesteia. Simptomele indică avortul spontan, și nu faptul concepției și dezvoltării embrionului.

Cauze

Cauzele sarcinii biochimice sunt variate și lista lor este încă în creștere. Cea mai probabilă influență a următorilor factori:

• prezența tulburărilor imune și autoimune la o femeie, care duc la respingerea ovulului fertilizat ca agent străin;
• prezența tulburărilor hormonale, de exemplu, producția insuficientă de progesteron, un hormon care promovează și reduce contractilitatea uterului;
• prezența bolilor de sânge la o femeie;
• anomalii genetice ale fătului incompatibile cu viața, care pot fi transmise atât de la tată, cât și de la mamă.

Necesitatea de a determina cauzele sarcinii biochimice există doar dacă aceasta reapare frecvent, cuplul nu poate avea un copil mult timp și există suspiciunea de infertilitate. În acest caz, medicul trimite femeia pentru o examinare completă și ambii soți pentru un studiu cariotip.

HCG în timpul sarcinii biochimice

Începutul oricărei sarcini este însoțit de o creștere a nivelului de hCG. Acest hormon este produs de celulele coriale și indică implantarea chiar înainte de a putea fi confirmat prin ultrasunete.

Sarcina biochimică nu face excepție: atunci când apare, concentrația de hCG în sânge depășește 5 mUI/ml și se dublează la fiecare 2 zile. Acest hormon apare în urină mai târziu, înainte de debutul menstruației. Prin urmare, testele acasă ar putea să nu aibă timp să „atingă” apogeul.

Dar dacă o femeie donează sânge pentru un test înainte de începerea așteptată a menstruației, ea va primi un rezultat pozitiv, care poate fi folosit pentru a determina data concepției. Repetarea testelor indică de obicei o scădere a hCG la nivelul obișnuit (5 mUI/ml). Medicul concluzionează că sarcina biochimică este finalizată.

Dacă un test de sânge de laborator repetat indică o creștere a concentrației de hCG și după un timp prezența unui ovul fertilizat este confirmată prin ultrasunete, atunci sarcina este considerată normală. Întreruperea la o dată ulterioară, de asemenea, nu o face biochimică.

Este necesar tratamentul?

Sarcina biochimică nu este o boală. Prin urmare, nu este nevoie să-l tratezi. Un avort spontan într-un stadiu atât de timpuriu are loc fără complicații și nu necesită îngrijiri medicale (medicamente, diaree, aspirație etc.). Sistemul reproductiv se reface independent și rapid.

Dar atunci când întreruperea precoce apare în mod repetat, este necesar să ne gândim la eliminarea cauzelor care o cauzează. Mai întâi va trebui să treceți la o serie de examinări și apoi un tratament.

În unele cazuri, este imposibil să restabiliți sănătatea și să scăpați de infertilitate. Apoi se decide chestiunea efectuării procedurii