Что происходит при удалении яичников. Изменения в организме после удаления одного яичника

Некоторые заболевания женской половой сферы требуют хирургического вмешательства, но основания для этого должны быть серьезные. Если врач рекомендует удаление одного или обоих яичников (оофорэктомию или имеющее другое название — овариэктомию), важно ознакомиться с последствиями удаления яичников у женщин.

Показания к операции

Операция по удалению яичников проводится обязательно, если имеются:

• злокачественные новообразования женских половых органов - придатков, матки;
• большая киста, которую невозможно удалить отдельно;
• аднексит с наличием гнойных очагов, грозящий развитием перитонита и сепсисом;
• апоплексия (разрыв) яичника после травмы или по причине склеротических изменений в структуре ткани;
• перекрут придатков и сдавление основных магистралей, питающих яичник;
• внематочная беременность в яичнике и угроза разрыва;
• обширный эндометриоз.

По статистике, чаще проводится удаление органа с правой стороны. Операция по удалению яичников при раке молочной железы показана, если половые гормоны стимулируют рост опухоли и метастазов. Доказано, что овариэктомия способствует стойкой ремиссии злокачественного процесса.

Сама по себе операция несложная и не требует длительной реабилитации, особенно если выполняется при помощи лапароскопа и удаляется только один яичник. В таком случае не происходит нарушения работы эндокринной системы, не наступает ранний климакс.

Удаление яичников при беременности

При беременности срочная операция может понадобиться в случае перекрута кисты на ножке, когда нарушается ее питание, есть риск некроза тканей. В таком случае присутствует сильный болевой синдром, который невозможно снять при помощи анальгетиков. Операция на яичниках проводится после 14 недели при сформированной плаценте с помощью лапароскопии с эпидуральным наркозом.
Во время операции проводится мониторинг состояния плода. Важным моментом является наложение швов или прижигание сосудов во избежание больших потерь крови. Женщина находится под наблюдением в стационаре в течение 3-4 суток. При отсутствии инфекционного процесса можно отправляться домой на 5-6 день.

При выявлении кисты в период беременности требуется особое внимание к своему здоровью, чтобы при первых признаках обострения быстро добраться в медицинское учреждение.

Если по результатам обследования были выявлены маркеры высокого онкогенного риска, то удаление яичников при беременности проводится в обязательном порядке.
Не требуют срочного оперативного вмешательства двусторонние кисты, которые вызваны гормональным дисбалансом в период беременности. Такие образования обычно проходят после родов.
Если киста обнаружена при случайном обследовании, например, по поводу причин ановуляции при регулярных месячных и невозможности забеременеть, то сначала назначается гормональная коррекция.

Читайте также Когда нужна и как проводится полостная операция по удалению кисты яичника

Оофорэктомия после наступления климакса

После наступления климакса опасаться удаления яичников не стоит: к этому времени они полностью прекращают свою деятельность по производству гормонов. Процесс восстановления протекает легче, не наблюдается разницы в самочувствии. Если операция необходима по жизненным показаниям, то после 50 лет не стоит переживать об отсутствии органов, а необходимо направить все усилия на реабилитацию и восстановление здоровья.
Главным в постклимактерическом периоде будет укрепление организма, поднятие иммунитета и позитивный психологический настрой пациентки.

Показания к удалению у детей и подростков

Известны случаи удаления яичников у новорожденных девочек.
По статистике, такие случаи оперируются редко, если наблюдается быстрый рост, и опухоль является злокачественной. У младенцев кисты часто рассасываются без проведения лечения, поэтому ребенок находится на учете у детского гинеколога, который наблюдает за развитием процесса. Если опухоль растет, и тенденции к обратному развитию нет, то назначается операция по удалению одного яичника. В будущем девочка сможет иметь детей, поскольку сохраняется 1 здоровый орган, продуцирующий яйцеклетки.
В период полового созревания появление опухолей яичника связано с гормональной перестройкой организма. При обнаружении кисты некоторое время ведется наблюдение. Опухоль до 4 см не оперируется. Экстренные состояния перекрута кисты, разрыва фолликула после физических нагрузок, травм, падений требуют оперативного вмешательства и удаления части яичника или целого органа.
Имеющиеся инфекции при снижении иммунитета могут вызвать воспаление органов малого таза и спровоцировать рост опухоли. В зависимости от результатов консервативного лечения и состояния иммунитета, может потребоваться удаление яичника, заполненного гноем. Но обычно такие процессы не диагностируются в начале заболевания, и девочка поступает с болевым синдромом, при котором проводится срочная овариэктомия.

Можно ли избежать хирургического вмешательства

Избежать хирургического вмешательства можно при ранней диагностике гинекологических заболеваний. В таком случае показано консервативное лечение:

• прием препаратов женских гормонов для нормализации менструального цикла и коррекции функций яичников;
• повышение общего иммунитета;
• устранение инфекций, которые провоцируют рост доброкачественных опухолей;
• использование методов народной медицины параллельно медикаментозному лечению;
• прием противовоспалительных препаратов;
• при отсутствии злокачественных перерождений используется физиотерапия.

Условием для проведения консервативного лечения является маленький размер кисты, отсутствие ножки. Возраст пациентки не должен превышать 40 лет.
Основные усилия необходимо направить на укрепление организма и устранение сопутствующих заболеваний. Лечебная физкультура, повышающая тонус мышц брюшины и обеспечение тканей необходимым количеством кислорода, должна выполняться в домашних условиях.
Имеются различные техники дыхания, которые при правильном подходе можно использовать при гинекологических заболеваниях.

Интересно! Большинство людей дышат только верхней частью легких, чем существенно обделяют свой организм. Ткани недополучают кислород, в результате появляются различные заболевания органов и систем - дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной.

Особенности проведения операции

Операция проводится двумя способами: лапаротомическим и лапароскопическим.
В первом случае производится большой разрез на животе, и после операции будет виден шрам. Плюс лапаротомии в том, что открывается доступ к другим органам - матке и придаткам. Если есть необходимость оценить состояние всей репродуктивной системы, то врач выбирает данный способ. При запущенных заболеваниях матки и яичников лапаротомия предпочтительнее, так как в процессе операции врач может изменить план работы в зависимости от имеющихся нюансов.
Восстановительный период после лапаротомии яичника более длительный и болезненный. Вставать разрешено по прошествии суток. Данный метод требует подготовки, которая заключается в сдаче анализов на свертываемость крови, ее принадлежность к определенной группе.
Лапароскопический метод менее травматичен и не сопряжен с большой кровопотерей. Шрамов после операции не остается, так как для проникновения в брюшную полость врач использует небольшие проколы на коже, через которые вводится камера для контроля процесса и манипуляторы. С эстетической точки зрения такой метод имеет больше преимуществ.

Читайте также Тонкости проведения оофорэктомии

Восстановительный послеоперационный период

Первые сутки после операции достаточно тяжелые, особенно после лапаротомии.
Болезненность устраняют при помощи анальгетиков. Для профилактики образования тромбов применяют препараты, разжижающие кровь.
Важно начинать двигаться и вставать через 24 часа после удаления яичника. Это необходимо для нормализации деятельности кишечника. Питание жидкое. Пить разрешено воду, несладкие компоты, чай. Не разрешается употреблять газированные напитки. Переходить на обычное меню можно после самостоятельного опорожнения кишечника.

Физические нагрузки и лечебная физкультура после операции по удалению яичников показана не ранее, чем через 1,5 месяца.

Болезненность в области живота может сохраняться в течение 1-2 месяцев. Поэтому укрепляющие упражнения следует начинать после исчезновения болей.

Когда можно заниматься сексом после удаления яичника

Половая жизнь после удаления яичников разрешена через 1,5-2 месяца, если самочувствие пациентки улучшилось, отсутствуют боли при половом акте. При удалении одного яичника либидо (сексуальное влечение) сохраняется, поэтому физиологических проблем быть не должно. Начинать надо осторожно, без резких движений, прислушиваясь к ощущениям внутри.

Секс после операции по удалению яичников - один из показателей нормального психологического настроя женщины.

Следует повременить с началом половой жизни, если во время акта появляется кровотечение. В таком случае лучше проконсультироваться с гинекологом.

Ранние и поздние послеоперационные осложнения

Самыми опасными ранними осложнениями являются:

• повреждение мочеиспускательного канала;
• воспалительный процесс или расхождение шва;
• гнойный перитонит из-за попадания инфекции;
• закупорка легочной артерии тромбом или воздушным эмболом, что может привести к воспалению легких и смерти;
• кровотечения из-за плохой свертываемости.

Процессы развиваются в течение 2-3 суток и требуют срочных мер.
Поздними осложнениями считаются:

• резкое прекращение выработки гормона эстрогена через 2 недели после удаления обоих яичников, возникновение симптомов климакса;
• нарушения в работе сердца из-за недостатка половых гормонов;
• резкий набор веса;
• сухость влагалища;
• начало гипертонической болезни;
• атеросклероз сосудов;
• ломкость костей, состояние требует дополнительного приема препаратов кальция.

Для проведения операции по удалению матки и яичников существует ряд разных причин. После проведения вмешательства женщина не сможет забеременеть и родить ребенка. В связи с чем, появляются проблемы психологического и эмоционального характера. Возникают мысли о собственной никчемности и вместе с ними приходят комплексы. Практически все пациентки считают, что жизнь без яичников и без матки полностью меняется. Так это или нет читайте дальше.

Гистерэктомия – операция по удалению матки, которую проводят из-за возникновения различных патологий данного органа или репродуктивной системы в целом. Наиболее частой причиной является обнаружение новообразований в полости матки. При появлении патологических проблем в момент беременности или при родовых осложнениях, операция может быть единственным способом предотвратить серьезные негативные последствия для пациентки. Также к показаниям к проведению гистерэктомии относят тяжелые случаи запущенного эндометриоза, сильные кровотечения, выпадение тела матки.

– операция по удалению яичников. Частой причиной, по которой проводится эта процедура, можно назвать появление злокачественных новообразований. При наличии гормонозависимого рака яичники удаляют с целью предотвращения развития онкологических заболеваний. Только операция может остановить процесс развития уже имеющейся опухоли. также считается показанием к процедуре, но назначается только в случае скопления гноя и серозной жидкости (острая стадия). При апоплексии овариэктомию проводят экстренно во избежание летального исхода, т. к. грозит перитонитом. Более того, подобная патология опасна своей внезапностью и кровотечением в брюшную полость. При внематочной беременности, когда плодное яйцо развивается в одном из яичников, требуется срочная операция – резекция матки. При дальнейшем развитии плода может произойти разрыв маточной трубы, яичников и придатков, а такое состояние ведет к обширному кровотечению и заражению внутренних органов.

Необходимо помнить, что операция удаления матки и/или яичников проводится для спасения жизни!

Жизнь без яичников или без матки ведет к изменению в повседневном существовании женщины. Зачастую наиболее тяжелыми оказываются проблемы психологического характера. Одна из опрошенных женщин заявила, что после проведения операции ее жизнь только началась. Это связано с тем, что ее состояние до операции было значительно хуже и безрадостнее, чем после. Постоянные длительные кровотечения истощили ее организм и понизили гемоглобин до критического уровня. Из-за такого состояния стал невозможен секс с мужем. И только лишь после проведения операции ее жизнь пришла в норму.

Спорт

Иногда подобные операции проводятся в достаточно молодом возрасте, когда женщина ведет весьма активный образ жизни, в т.ч. занимается спортом. Отсутствие яичников не считается преградой для выполнения физических упражнений. Однако после проведения оперативного вмешательства должно пройти определенное время на полное восстановление организма. Начинать занятия спортом можно только после разрешения врача!

Резекция матки сопровождается кровянистыми выделениями, которые, как правило, наблюдаются первые десять дней после операции. Такое состояние считается нормальным и объясняется заживлением послеоперационных швов. Если в этот период не появляются осложнения, то уже спустя три месяца можно возобновлять спортивную активность. Начинать нужно с несложных физических занятий – это может быть, к примеру, пилатес или йога. Такие упражнения поднимут жизненный тонус и настроение, заставят заново поверить в свою привлекательность. Для предотвращения нарушений мочеиспускания и дефекации рекомендуется каждый день проводить комплекс упражнений по укреплению мышц таза по методике Кегеля. Такая гимнастика способна предотвратить опущение органов малого таза.

Питание

После проведения овариэктомии существует вероятность быстро набрать лишний вес из-за гормональных изменений в организме. Массу тела нужно обязательно контролировать, т. к. женщинам с излишними килограммами будет гораздо тяжелее во время климакса.

Не менее важно вести правильный образ жизни после проведенной операции и полноценно питаться. Следует придерживаться следующих рекомендаций:

• дробное питание (6-7 приемов пищи в сутки с обязательным уменьшением ее объема наполовину);
• обильное потребление питьевой воды (пить до 3-4 л в сутки);
• исключить из рациона жирную, острую, соленую пищу;
• не употреблять копченые, жареные продукты;
• не пить кофе, алкогольные напитки;
• ограничить потребление бобовых, хлеба и сдобы;
• необходимы полноценные белки (любые виды мяса в отварном виде, печень, рыба);
• желательны растительные жиры (оливковое, подсолнечное, льняное масла);
• обязательны овощи, фрукты, зелень;
• кисломолочные продукты (желательно с лакто- и бифидобактериями).

Секс при отсутствии яичников и/или матки

Вопрос интимной жизни не может не волновать женщин, перенесших операцию по удалению матки и яичников. Уже давно подтвержден тот факт, что после подобных операций качество половой жизни не снижается. Единственным исключением являются пациентки, которым также были удалены и придатки. По их отзывам можно судить о наличии гормональных проблем и снижении полового влечения.

На протяжении двух первых месяцев после операции сексуальные контакты запрещены в связи с тем, что операционные швы должны затянуться. По истечении этого срока и при условии хорошего самочувствия пациентки можно вернуться к интимной жизни.

Что касается удовольствия от секса и возможности получить оргазм, то все остается, ведь на матке эрогенных зон нет, а все они расположены на наружных половых органах. Статистика подтверждает факт, что после процедуры сексуальная активность и получение оргазма иногда даже может возрасти у 10% женщин.

Другой вопрос в том, что после операции женщина находится в депрессивном состоянии, появляется закомплексованность – проблемы психологического характера способны сильно понизить либидо.

Беременность после удаления яичников

Можно ли рожать после операции? Если ампутирован один яичник и процедура прошла без осложнений, то зачатие ребенка является возможным. Но одним из важных условий благополучной беременности является наличие двух или хотя бы одной полноценной маточной трубы.

По статистике, после такой операции у многих пациенток не наблюдаются значительных гормональных сбоев и нарушений менструального цикла. Уже это говорит о том, что женщина способна к зачатию ребенка.

Чтобы оценить способность к зачатию необходимо удостовериться, что второй яичник сохранил возможность к овуляции. Если менструальный цикл сбивается, месячные не наступают, это говорит о том, что овуляция не произошла. Соответственно, шансов забеременеть нет. Возможность оплодотворения с одним яичником такая же, как у абсолютно здоровых женщин.

Если наступила беременность, в первую очередь нужно убедиться, что она не внематочная. К сожалению, отсутствие одного из яичников повышает риск возникновения такого диагноза.

Чтобы забеременеть необходимо в первую очередь детально обследоваться: проверить сохранность функций оставшегося органа, гормональный фон. Если зачатие не наступает в течение года, то обследование необходимо не только женщине, а также и ее партнеру. Своевременное посещение врача поможет обнаружить и устранить факторы, мешающие зачатию.

В гинекологической практике часто встречаются ситуации, когда приходится удалять один или сразу два яичника. К проведению операции должны существовать определенные показания, в особенности, если пациенткой является женщина детородного возраста. В этой статье рассмотрим, каковы могут быть последствия удаления яичников.

Показания для операции

Операцию такого типа назначают в самых разнообразных случаях.

К ним принято относить следующие:

1. обширное кровотечение;
2. развитие раковых заболеваний;
3. удаление матки в период менопаузы;
4. внематочная беременность;
5. нарушение менструального цикла;
6. запущенный эндометриоз;
7. сильные боли в области малого таза;
8. в плазме крови содержится запредельное число эстрогенов;
9. киста.

Перед тем, как пациентка оказывается на операционном столе, ее лечащий доктор вместе с коллегами оценивает возможные риски. Если возраст женщины – репродуктивный и существует шанс сохранить хотя бы часть органа, то он используется.

Важно! Если есть угрозы жизни и здоровью пациентки, принято полностью удалять яичник.

Какие проблемы могут ждать после операции?

Операция по удалению яичников является довольно серьезной. Сами же последствия обычно дают о себе знать через несколько недель после оперативного вмешательство. Сохраняться они могут в течение нескольких лет. Своего пика последствия достигают через три месяца.

Бесплодие

Первым опасением женщины, когда ей говорят о необходимости оперативного вмешательства, становится то, сможет ли она еще раз стать мамой.

Порой наступает полное или частичное бесплодие.

Именно в яичниках происходит выработка фолликулов, в которых развиваются яйцеклетки.

В момент овуляции они выходят с целью оплодотворения.

Часть органа удаляется только при условии, что со вторым яичником все в порядке. Тогда шанс забеременеть и выносить здорового малыша у пациентки довольно высокий. При этом не придется принимать различные стимулирующие препараты.

Нарушения гормонального фона

Эта категория последствий считается одной из самых распространенных. Когда хирурги удаляют и правый, и левый яичник, в организме женщины начинают происходить циклические изменения, а это чревато наступлением раннего климакса.

Когда менопауза возникает по естественным причинам, эта ситуация воспринимается как норма. В результате организм практически не испытывает стресс, поскольку угасание работы парного органа происходит постепенно.

Внимание! Гормональный сбой обычно происходит редко. Например, еще несколько дней назад в организме выполнялись все ключевые функции, но в один момент этот процесс нарушился.

Депрессия

Ученые опросили пациенток, которым довелось пережить данный тип операции, и узнали, что большинство из них впадали в депрессию. Все дело в том, что они испытывали сильный стресс.

Предназначение женщины заключается в возможности продолжения рода, а некоторые понимают, что реализовать свою детородную функцию после хирургического вмешательства просто не смогут или же шансы на зачатие малыша будут минимальными. Такое состояние угнетает пациентку, особенно, если она планировала беременность.

Быстрое старение

После операции по удалению яичников последствия могут проявляться в быстром старении.

Здесь речь пойдет о ранней менопаузе.

Кроме депрессии, происходит кардинальная перестройка в работе организма.

Обычно наблюдается определенная симптоматика:

1. приливы;
2. повышенное потоотделение;
3. озноб или жар;
4. усталость;
5. быстрая утомляемость;
6. частые мигрени.

На общее состояние женщины влияет и нехватка гормонов. В итоге само тело начинает постепенно стареть: на коже появляются морщины, она постепенно обвисает.

Проблемы с сердцем

Нередко начинаются проблемой с нормальным функционированием сердечно-сосудистой системы. На сердце, прежде всего, воздействует наркоз, используемый во время операции. Порой из-за недостатка или увеличенного производства ряда гормонов пациентка испытывает учащенное сердцебиение.

Важно! На фоне всех изменений повышается артериальное давление.

Интимная сфера

В связи с отсутствием одного или же сразу двух яичников, девушка недополучает ключевые гормональные вещества в определенном количестве.

Последствия могут быть такими:

1. молочница из-за нарушения микрофлоры;
2. зуд в зоне влагалища;
3. сухость;
4. боль во время секса.

Еще одним последствием является частое желание сходить в туалет. Некоторые пациентки жалуются на недержание мочи.

Практически у всех женщин, перенесших операцию, падает либидо, секс им становится не интересным.

После 40 лет

В 40 лет проведение операции приводит к вынужденной менопаузе и массовым перестройкам в организме. После врачи склоняются к проведению гормональной терапии. Если лечение неполноценное, то женщина начинают испытывать:

1. проблемы с сердцем;
2. плохое настроение;
3. приливы;
4. колебания АД;
5. забывчивость.

Внимание! Пациенток сопровождает постоянное чувство усталости. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми.

На фоне гормонального сбоя часто происходит резкий набор веса. Поэтому, важно следить за рационом питания.

К еще одним симптомам можно отнести быстрое старение:

1. кожа перестает быть упругой;
2. волосы становятся тусклыми и ломкими;
3. слоение ногтевой пластины;
4. развитие пародонтоза, который чреват выпадением зубов;
5. проблемы с метаболизмом;
6. сердечная недостаточность.

Симптомы могут проявляться как выборочно, так и комплексно. После операции необходимо находиться под контролем врача.

После 50 лет

Когда пациентке 50 и более лет, то хирургическое вмешательство не приводит к существенным изменениям.

К этому возрасту угасают репродуктивные возможности, а сам организм приготовился к старению.

К показаниям проведения операции относятся:

1. изменения положения матки;
2. миома;
3. кисты.

Любая операция – огромный стресс для организма. Последствия могут проявляться в виде:

1. обильного кровотечения;
2. расхождения швов;
3. тромбоза;
4. развития инфекционного процесса;
5. образования спаек.

Справка! Осложнения сводятся к минимуму, если применяется лапароскопия. В брюшной полости делаются небольшие проколы, чтобы удалить придатки.

После 50 лет операцию иногда не разрешается проводить, поскольку у женщины имеются проблемы с сердцем или эндокринные заболевания.

Общее состояние пациентки

Благоприятная ситуация наблюдается после удаления части яичника, поскольку произошедшие перемены компенсирует оставшийся элемент.

Избежать вмешательства можно, но для этого важно соблюдать профилактические меры.

Внешний вид, половое влечение, работоспособность и общее состояние зависит от того, насколько выполняются предписания доктора.

После 40 лет работа над собой только начинается: нужно вести здоровый образ жизни, избегать гиподинамии, интересоваться вопросами проявления климакса. Если все эти мероприятия проводятся, то симптоматику можно уменьшить.

Полезные советы:

1. не отказываться от гормональной терапии;
2. если выбор падает в пользу фитотерапии, то применяются только натуральные составы;
3. придерживаться сбалансированного питания;
4. давать организму умеренные физические нагрузки;
5. отправляться на пешие прогулки;
6. уделять время уходу волосами и кожей;
7. стараться не попадать в стрессовые ситуации;
8. обеспечить себе 8-часовой сон;
9. следить за показателями давления;
10. постоянно укреплять иммунитет;
11. посещать стоматолога, гинеколога, эндокринолога.

В этой ситуации важно не поддаваться панике. Тогда многих последствий удастся избежать.

2009-09-13 19:48:03

Спрашивает tatianka :

Здравствуйте!
хотелось бы уточнить для себя свой шанс для наступления беременности.
Дело в том, что у меня подтвержденный диагноз - поликистоз яичников (лапаротомия в 2005 году по поводу дермоидной кисты правого яичника., но обнаружили поикистоз, есть заключение гистологии; в 2006 году - лапароскопия по поводу той же дермоидной кисты, которую не удалили на первой операции, теперь ее удалили, а диагноз поликистоз подтвердили опять, была сделана резекция яичников, электрокоагуляция яичников).
Желанная беременность наступила лишь спустя 2 года после лапароскопии (в 2008 году), но, к сожалению, она прервалась в раннем сроке (заключение: регрессирующая беременнсть в раннем сроке, дицидуальная ткань с воспалительными и дистрофическими изменениями).

После этой неудачной попытки прошла лечение антибиотиками от воспаления, принимала КОК (Диане-35), уже 3 месяца не предохраняемся, судя по базальной температуре овуляция происходит на 18 день цикла, но в этом цикле уже 20 день, а повышения температуры нет.
какой для меня прогноз, можно ли забеременеть без гормонального лечения? является ли дня меня ЭКО единственной возможностью стать матеоью? мне 27 лет.
и еще, в 20 лет у меня был аборт на сроке 8 недель, может ли это говорить о том, что поликистоз не врожденное заболевание и какой в этом случае прогноз?
заранее благодарна за ваше внимание к моей проблеме!

Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич :

Добрый день. Попытаемся как можно конкретнее ответить на Ваши вопросы
1.какой для меня прогноз, можно ли забеременеть без гормонального лечения?
Теоретически возможно, но вероятность не очень высока (в пределах 10-15% за 3 года).
2.Является ли дня меня ЭКО единственной возможностью стать матерью?
ЭКО является единственной возможностью стать матерью лишь для пациентов с абсолютным бесплодием, т.е. отсутсвием маточных труб. Однако, Ваши шансы забеременеть при переносе эмбрионов в полость матки несоизмеримо выше. Единственно, что можно заключить из этого - наличие беременности в анамнезе улучшает Ваш прогноз.

2015-10-02 15:58:50

Спрашивает НИНА :

Здравствуйте, МНЕ 33 ГОДА Я ХОЧУ РЕБЕНКА НО НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ БЫЛА НА УЗИ;
МАТКА: РАСПОЛОЖЕНИЕ: ОТКЛОНЕНА ВПРАВО В anteflexio
РАЗМЕР НЕ УВЕЛИЧЕНО: ДЛИНА 63 ММ ПЕРЕДНИЙ -ЗАДНИЙ РАЗМЕР- 33 ММ ШИРИНА 45-ММ
КОНТУРЫ ЧЕТКИЕ РОВНЫЕ СТРУКТУРА ОДНОРОДНАЯ
ЛОЦИРУЕТСЯ НЕСКОЛЬКО РАСШИРЕННАЯ СОСУДИСТАЯ СЕТЬ МАТКИ
ПОЛОСТЬ: М-ЭХО -ЛИНЕЙНОЙ 11,5ММ
ШЕЙКА МАТКИ-БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
ЯИЧНИКИ: ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ОТДЕЛЬНО ОБЫЧНОЙ СТРУКТУРЫ С ГИПЕРЭХОГЕННЫМИ ВКЛЮЧЕНИЯМИ ПО ПЕРЕФЕРИИ.
ПРАВЫЙ-35Х22ММ С ЖЕЛТЫМ ТЕЛОМ КИСТОЗНОГО ХАРАКТЕРА ДО 19ММ
ЛЕВЫЙ-27Х16ММ
В ПОЗАДИМАТОЧНОМ ПРОСТРАНСВЕ ЛОЦИРУЕТСЯ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО СВОБОДНОЙ ЖИДКОСТИ
(ПОСТОВУЛЯТОРНО?)
ЗАКЛЮЧЕНИЯ УЗ-ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО САЛЬПИНГООФОРИТА
МОЖНО ЛИ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ С ТАКИМ ЗАКЛЮЧЕНИЯМ СПАСИБО ОГРОМНОЕ И БЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Наличие жёлтого тела, говорит о том, что у Вас была овуляция и Вы можете забеременеть. Обследуйте мужчину - спермограмма, консультация у андролога.

2014-08-21 18:49:56

Спрашивает Татьяна :

Добрый вечер, мне 30 лет,не могу забеременеть года 2, у мужа по спермограмме 76% подвижных, у меня поликистоз яичников. Последняя фолликулометрия (делалась после приёма клостилбегита) показала (16 день мц)Правый яичник - 47,0*29,0 мм V=15,7 м3, в структуре фолликулы 17,0, 18,0, 15,3, 11,0 мм и др.; Левый - 45,0*26,0мм V=17,2 м3 в структуре фолликулы 17,0, 3 по 13,0 мм и др. у обоих яичников капсула уплотнена до 2 мм. Врач сказал, что надо делать лапароскопию по удалению капсул на яичниках. Можно ли обойтись без неё? Спасибо

Отвечает Ситенок Алена Ивановна :

Здравствуйте, Татьяна. Ваш рассказ выглядит неполным. Неизвестно какой это был цикл стимуляции клостелбегитом, когда вводился ХГЧ и получали ли Вы какое-то лечение до этого. К сожалению, не обладая данной информацией сложно ответить на Ваш вопрос.

2014-05-06 14:35:57

Спрашивает елена :

Диагноз после узи)Эхопризнаки паталогии эндометрия, образование левого яичника(более вероятно персистирующий фолликул),мультифолликулярных яичников, перитубарных кист с лева.(5 датчик). Матка -размеры-46/42/45мм.М-эхо-14.8мм, с множеством гиперэхогенных включений.Структура матки однородная. ПРАВЫЙ ЯИЧНИК-30/17/19мм,эхогенность нормальная.Структура неоднородная:В яичнике определяются кистозные изминения от 3 до 6 мм в диаметре.ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК- 41/30/31мм. эхогенность нормальная.Структура неоднородная:в яичнике определяются кистозные изминения от 3 до 7 мм в диаметре, и эхонегативное образование 30\26 мм, без внутренних эхоструктур.Рядом с яичником визуализируется 2 четко очерченных эхонегативных образования 17/16мм и 16\13мм.ПРАВАЯ ТРУБА-НЕ ВИЗУАЛИИЗИРУЕТСЯ.ЛЕВАЯ ТРУБА НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ.СКАЖИТЕ ПОЖ. ЭТО ЛЕЧИТСЯ И ОЛЕНЬ ЛИ ЭТО ВСЕ СЕРЬЕЗНО, МОЖНО ЛИ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ????

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Маточные трубы в норме не должны визуализироваться, так что это нормально. У Вас наблюдается проблема с эндометрием, поэтому желательно провести гистероскопию. Кроме того, образование в левом яичнике, за которым нужно наблюдать в динамике. Это точно не фолликул, а скорее фолликулярная киста, которая после прохождения месячных должна исчезнуть. Возле яичника скорее всего параовариальное образование. Вам необходимо обратиться к гинекологу для дальнейшего плана лечения.

2014-02-12 20:08:44

Спрашивает венера :

Здравствуйте!Мне 30 лет. Планируем ребенка 4 год. Не могли бы Вы расшифровать мои данные по УЗИ.
УЗИ на 6 день цикла:
Матка-
размеры:длина 36мм, переднее-задний 31 мм,ширина 43 мм.
форма: грушевидная
контуры: четкие
границы: ровные
состояние полости матки______________
М-ЭХО: длина_________мм, переднее-задний__4мм__,ширина_____мм,.
Эндометрий: толщина______мм, степень зрелости_0_
Состояние позадиматочного пространства: свободная жидкость 9мм.
Яичники
Левый: размеры_25/*20/__/мм_

Правый: размеры:_29/*22/_мм_
фолликулярный аппарат: сохранен
образование в области придатков: без доминантного фолликула
ЭХОГРАФИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Без патологии

Узи на 11 день цикла:
Матка-
размеры:длина 41мм, переднее-задний 34 мм,ширина 48 мм.
форма: грушевидная
контуры: четкие
границы: ровные
эхоструктура миометрия: однородная
состояние полости матки__ровная_
М-ЭХО: длина_________мм, переднее-задний__6,7мм__,ширина_____мм,.
Эндометрий: толщина_0,8_мм, степень зрелости__, характер: 3х слойная
Состояние позадиматочного пространства: свободная жидкость 4мм.
Яичники
Левый: размеры_25/*22/__/мм_
образование в области придатков: без доминантного фолликула
Правый: размеры:_31/*24/_мм_
образование в области придатков: в нижней части доминантный фолликул 8 мм.
ЭХОГРАФИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Узи на 13 день цикла:
Матка-
размеры:длина 45мм, переднее-задний 37 мм,ширина 50 мм.
форма: грушевидная
контуры: четкие
границы: ровные
эхоструктура миометрия: ________
состояние полости матки________
М-ЭХО: длина_________мм, переднее-задний__12,8мм__,ширина_____мм,.
Эндометрий: толщина_8_мм, степень зрелости__, характер: 3х слойная
Состояние позадиматочного пространства: свободная жидкость 18мм.
Яичники
Левый: размеры_29/*17/__/мм_
фолликулярный аппарат:_______
образование в области придатков: без доминантного фолликула
Правый: размеры:_39/*28/_мм_
фолликулярный аппарат:________
образование в области придатков: в нижней части доминантный фолликул 14 мм. Ц/К(или Ш/К написано не четко) расширен до 4 мм- содержит свободную жидкость
ЭХОГРАФИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: овуляция

Вопрос такой, что такое свободная жидкость? это хорошо или плохо? можно ли забеременеть с такими показаниями Узи? Спасибо.

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Свободная жидкость наблюдается при прохождении овуляции. Ваши заключения в норме, забеременеть Вы можете.

2013-01-01 21:08:09

Спрашивает Елена :

Здравствуйте. Мне 34 года, было 2 беремен.Первая замершая на сроке 8,4 нед. (14 лет назад), со второй все хорошо (доче почти 9 лет). Цикл у меня всегда был как часы (не обильные, а в последнее время даже скудноватые), первые 1,5 дня болезненые. А в ноябре этого года произошел сбой. с 1 по 4 норября прошли менс. как положено и 18 по 22 ноября повторились. Так как мне это не свойственно, то 19 я уже была на приеме у врача. УЗИ-тело матки в антифлексио, контуры четкие, ровные, миометрий однородной структуры, размеры 61*61*63 мм,в передней стенке 3 миоматозных узла 7-15 мм, в задней стенке 2 узла до 15 мм; полость матки не расширена; эндометрий 7 мм, однородный по структуре и толщине; шейка матки -длина до 38 мм, структура однородная, лоцируются множественные кисты до 7-10мм; цервикальный канал не расширен; яичники: правый - 30*18мм, фолликулы 5-6 мм; левый 28*18 мм, фолликулы 5-7 мм; параметрии без особенностей.Свободной житкости в позадиматочном пространстве не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо-признаки узловой интромуральной миомы, несоответствие эндометрия сроку цикла. В следующем месяце менстр. была не в начале месяца а с 13 по 18 число (без особенностей). 28 декабря сделала повторное узи: тело матки 59*49*54 мм, стенки ровные, четкие. Эхоструктура миометрия неоднородная, с мелкими интромаральными узелками по передней стенке з узла, 12*12*10 мм, по задней стенке до 8,10 мм в диаметре. полость матки не деформирофана. Эндометрий однородной структуры до 12 мм.2-я фаза менстр. цикла. Шейка матки-правильной формы, с мелкими кистами до 10 мм. Правый яичник в типичном месте, размеры 34*24 мм, фолликулярный аппарат выражен. Левый яичник в типичном месте 30*22 мм, фолликулярный аппарат выражен. Заключение Мелкоузловая миома матки. Скажите доктор, могло ли справацировать кровотечение, лечение у невропотолога, я два курса лечения прошла в сентябре, октябре. получила физио, массаж (воротниковая зона,грудной отдел позвон.) и два укола дипроспан (может я его не правильно называю), эти уколы делаю подкожно в спину. И еще один вопрос, мы планируем родить второго ребенка, вот только меня беспокоит один момент, узелков несколько какой риск и неприятности они могут принести во время беременности? Как стоит поступить, сначало пролечиться или как можно быстрее забеременеть и уже после родов лечиться? У себя я была у трех врачей, все говорят что нет ничего страшного, только один прописал пропить таблетки логест 6 месяцев, и с контрольным узи по окончании приема лекерств на прием придти, второй запретил пить какие либо гормоны, третий сказал, что пока только наблюдать. Какое ваше мнение по моей ситуации. Спасибо.

2012-05-28 08:05:39

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! очень нужна ваша промощь! начали планировать ребенка. сходила на узи. вот результаты:день менструального цикла 10. тело матки: определяется,не увеличена в размерах.контуры четкие и ровные.структура миометрия: неоднородна в дне за счет участков ослабления эхогенности,без усиления кровотока.умеренно подчеркнута ретикулярная венозная сеть эпиметрия. размеры матки:длина 43мм,переднезадний р-р 38 мм,ширина 44мм.
м-эхо: лоцируется до 7.3мм,соответствует ранней секреции:эхогенность ослаблена.шейка матки до 37мм,не изменена,цервикальный канал не деформирован,не расширен.Левый яичник определяется,фиксирован к углу матки(маточной трубе),не чувствителен,контур не четкий,ровный,неоднородный. в структуре, приемущественно по периферии,фолликулы до 4,5 мм. №до 5. эхогенность паренхимы сохранена. размеры не увеличины V=6/3см3. длина 36мм. переднезадний 31мм, ширина 33мм. правый яичник определяется свободно,не чувствителен. структура: неоднородна мультикистозно изменен-до 20 фолликулов, до 15.5мм.патологические изменения в полости малого таза:ВРВМТ до 1 степени. ЦДК без особенностей. свободная жидкость определяется умеренное кол-во справа. заключение: уз-признаки воспалительного процесса малого таза:уз признаки хронического правостороннего сальпингоофорита. скпя справа? скажите пожалуйста, можно ли обойтись без лапороскопии? могу ли я забеременеть убрав восполительный процесс? заранее спасибо за ответ! очень жду

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Это Ваше право. Но, курс лечения лучше начинать в стационаре: антибактериальный курс. После чего рассасывающая терапия - в дневном стационаре. Рассасывающую терапию - пройти 2-3-мя курсами с перерывами. Обязательно использовать в период реабилитации низкодозированные контрацептивы, витаминотерапию, восстановление иммунитета. В течении лечения необходим УЗД контроль.

2011-03-01 15:38:00

Спрашивает Евгения :

Здраствуйте, мне 28 лет, беременности не наступало. На УЗИ ставят диагноз гиперплазия эндометрия в 1 фазе - 11 мм., эндометриоз внешней стенки матки, эндометриодная киста яичника. Предлагают лапароскопию. Можно ли обойтись без операции и какая вероятность забеременеть после лечения?

Отвечает Силина Наталья Константиновна :

Евгения необходимо проведение лапоро и гистероскопии. И сразу после операции не менее 6 месяцев в непрерывном режиме пропить линдинет 30 и сразу после этого беременеть самостоятельно или стимулировать овуляцию.

2010-03-24 16:05:56

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте!Мне 21 год..У меня на УЗИ обнаружили кисту правого яичника,размером 8 см,но не сказали какая она:фолликулярная,желтого тела т.д.Скажите как можно узнать какая она?Можно ли обойтись без хирургического вмешательства?Можно ли забеременеть с кистой и после ее удаления?Может ли появиться киста на другом яичнике?Заранее спасибо за ответ..

Популярные статьи на тему: можно ли забеременеть без яичников

Зачатие - это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.

Мы много говорили об удалении кист и операциях на яичниках при них, поэтому, стоит затронуть вопрос и о том, что будет происходить с организмом женщины при удалении яичников, так как это не просто орган, а железа, активно продуцирующая гормоны.

Удаление яичников, последствия.
Наличие кист яичников часто становится одной из причин для удаления одного яичника, а при наличии повторяющихся кист или формировании осложнений возможен вариант удаления обоих яичников. Все вы знаете, что за счет половых гормонов женщина не только может зачать ребенка, но и активно живет, сохраняет здоровье, молодость и красоту. Яичниками продуцируются эстрогены и прогестерон, именно они делают из женщины именно женщину в полном смысле этого слова. Удаление половых желез (или хирургическая кастрация) приводит к формированию у женщины особого, посткастрационного синдрома, или искусственного климакса (состояние менопаузы). Это возникает у женщин детородного возраста, но никаким образом не проявляется удаление яичников у женщин в старшем возрасте, которые и до операции уже находились в стадии климакса.

При удалении одного яичника ситуация не столь критичное, если сохранен один из яичников, он будет называться викарным, постепенно берущим на себя все функции второго, удаленного яичника. Естественно, что сразу после удаления яичника возникает состояние дефицита половых гормонов, но постепенно второй яичник начинает выделять необходимое для полноценного функционирования организма их количество. Поэтому, даже с одним яичником сохраняется вполне нормальный менструальный цикл, женщина вполне может забеременеть и нормально родить, остается красивой и молодой, живет полноценной жизнью и занимается сексом. Однако, второй яичник, который остался один, нужно будет полноценно оберегать. Для этого необходимо ведение полноценного и здорового образа жизни, посещение гинеколога в положенные сроки, своевременное лечение разнообразных патологий в области женских половых органов, а также важно избегать беспорядочного незащищенного секса, абортов и переохлаждения.

Если были удалены сразу оба яичника, возникают симптомы резкого дефицита половых гормонов или состояние посткстрационного симптома. Клинические симптомы отсутствия половых гормонов будут возникать примерно через 15-20 дней после проведения операции, они начинают проявляться в виде вегето-сосудистых нарушений со скачками артериального давления и гипертоническими кризами, дрожанием рук, приливами с повышением потливости и приступами жара. Также возможно развитие обмороков, аритмий со стороны сердца, головных болей и разнообразных прочих нарушений. Также страдает нарушение в обмене веществ. Страдает жировой обмен с развитием ожирения и резким повышением уровня холестерина, как результата этого формируется атеросклероз. Со временем резко повышается риск формирования ишемической болезни сердца, инсульта и инфаркта. При страдании углеводного обмена возможно формирование сахарного диабета по второму типу, страдает обмен кальция с развитием остеопороза – постепенно разрушаются кости скелета, повышается риск переломов в костях, разрушаются зубы, ломаются ногти, выпадают волосы.

Происходят изменения в области мочеполовых органов – менструации пропадают, формируется бесплодие, происходит замещение молочных желез жировой тканью, происходит формирование кольпита – воспалительного процесса в шейке матки, формируется гиперплазия эндометрия, разрастание и утолщение его внутреннего слоя. Формируются сухость в области слизистой оболочки во влагалище, развивается цистит и повышение чувствительности в мочевом пузыре. Также изменения затрагивают кожные покровы лица и тела, женщина начинает быстро стареть, что прежде всего, отображается на ее лице и общем внешнем виде. Происходит снижение эластичности и тонуса кожи, формируются морщин, возникает сухость кожного покрова. Также возможны психоэмоциональные расстройства – настроение склонно к перепадам, происходят нарушения сна, изменяется поведение и даже определенные черты характера, могут быть присущи раздражительность с психозами и депрессией. Естественно, что все эти проявления не могут развиваться одномоментно, сразу все. Изначально могут развиваться вегето-сосудистые нарушения, а затем присоединяются обменные или психо-эмоциональные нарушения. Полноценная картина климакса будет наступать примерно спустя два-три года, и вся эта симптоматика будет очень схожей с состоянием природной менопаузы, но будет протекать более яркой, болезненной и быстрой, особенно при молодом возрасте женщины.

Что можно делать после того, как удалены яичники.
Если женщина в молодом возрасте, тогда единственным выходом для нее будет прием заместительной гормональной терапии, чтобы она не могла прочувствовать все прелести раннего климакса. Если организм чего-то не вырабатывает, тогда медики могут искусственно вводить необходимые для организма вещества. После того, как начнется такое лечение, спустя примерно месяц женщина уже будет ощущать себя примерно также, как и ранее. С этой целью будут использоваться женские половые гормоны – эстриол, эстрадиол, эстрон (Премарин) и препараты гестагенов (прогестерон, норэтистерон, гестоден).

Также могут уществововать и различные методики введения гормонов – ели преобладают нарушения обменных процессов, применяют таблетки, при нарушениях мочеполовой системы показаны свечи, если все проявления выражены относительно умеренно, лучше применять пластыри или гели в области нижней части живота. Применение гормонов должно быть циклическим, по специальной схеме, которая максимально приближена к нормальному гормональному фону при привычном женском цикле. Кроме того, после того, как удалены яичники, необходимо полноценное и сбалансированное питание, оно богато витаминами, кальцием и многими другими микроэлементами, важно ведение активного образа жизни, нормального отдыха и сна. Полезным будет смена обстановки, оздоровление в условиях курортов, санаториев, и продолжение нормальной жизни.

Рождение детей при отсутствии яичников
Все мы знаем, что беременность невозможна без половых клеток, и роды при отсутствии яичников также невозможны. Поэтому, естественное зачатие при удалении яичников просто невозможно, вопрос о вынашивании ребенка просто не стоит. Однако, современная медицина совершенно не стоит на месте, и недавно мы научились обманывать природу и давать женщине возможности стать матерью. Для женщины с отсутствием яичников при наличии сохраненной матки репродуктологи могут предложить женщине ЭКО (метод экстракорпорального оплодотворения) при использовании донорской яйцеклетки или заранее сохраненной своей. Однако, учитывая, что беременность относится к гормонально-зависимым процессам, тогда весь период планирования, беременности и родов будут сопровождать применение гормональной терапии, которая специально подбирается для каждой женщины. Однако, ЭКО не может давать 100%-ной гарантии, но дает шансы выносить и родить здорового ребенка.

Если киста была выявлена при беременности.
Важно полноценно готовиться к беременности – как женщине, так и мужчине, нужно полноценное обследование и оценка состояния здоровья. Но иногда киста может возникать уже во время беременности, причины развития таких кист еще полностью не определены, но все склоняются к гормональным причинам развития таковых кист. Во время беременности возможно развитие любых видов кисты, как функциональной, так и другой, кисты могут возникать в любом сроке беременности, их чаще всего выявляют в ранние сроки беременности. Симптомов обычно не бывает, выявляют кисты при плановом обследовании на УЗИ малого таза. Иногда кисты могут проявляться тянущими или острыми болями внизу живота, на одной стороне. При развитии осложнений симптомы будут яркими и острыми, часто похожи на пристуфп аппендицита. Если кита не влияет на беременность, ее не трогают и наблюдают, а решение об операции принимают уже после родов. Иногда кисты могут рассасываться в время беременности за счет гормонального фона.
При наличии больших кист показан постельный режим, в третьем триместре назначают плановое кесарево сечение. При его проведении уделяют сразу и кисту. При осложнениях показано экстренное оперативное вмешательство, так как оно угрожает матери и плоду.