ecosmak.ru

Дыхательная гимнастика при неврозе и депрессии. Эффективное лечение неврозов

Важно понимать, что таким способом воздействовать на болезнь можно только в комплексе с другими методами лечения, курс которого должен назначаться только врачом.

Как лечатся неврозы?

Для того чтобы вам не показалось, что одними дыхательными практиками можно достичь желаемого эффекта, избавиться от невроза начальной или тяжелой стадии, обратимся к тому, как лечится эта патология. Если невроз находится на начальной стадии, болевые ощущения проявляются умеренно, то врачи ограничиваются следующим лечением:

  • от пациента требуется строгое соблюдение режима дня; в течение суток он должен спать не менее 8 часов в ночное время с рекомендуемым дневным сном на протяжении 0,5-2 часа;
  • с его родными и близкими и с ним проводятся беседы, целью которых является устранение причин, вызвавших эмоциональное перенапряжение;
  • выполняются физические и дыхательные комплексы упражнений, процедуры, целью которых является общее укрепляющее воздействие на организм пациента;
  • регулярное и продолжительное пребывание на свежем воздухе, длительные пешие прогулки;
  • аутогенные тренировки, которые пациент проводит самостоятельно или при помощи специалиста.

Больной проходит курс лечения без нахождения в стационаре. Медикаменты на этой стадии практически не применяются. Ограничиваются травяными чаями и маслами. Но если заболевание не проходит и переходит в тяжелую стадию, о чем дают знать усиленные болевые ощущения, то пациента помещают в стационар. С этого момента его лечение радикально меняется. Теперь врач назначает больному психотерапию, транквилизаторы и антидепрессанты.

Что показывает такое лечение? Что невроз является серьезным заболеванием, от которого одной таблеткой или несколькими вдохами-выдохами не избавишься. И на начальной стадии невроза дыхательные и физические упражнения являются одним из методов лечения. При этом этот метод не является главным. Важнее то, чтобы больной начал соблюдать режим, и чтобы были устранены факторы, вызывающие его эмоциональное перенапряжение. Пешие прогулки, физическая и дыхательная гимнастика при неврозах, аутогенная тренировка имеют большое значение в излечении больного неврастенией. Но без полноценного отдыха, который бы способствовал полному психическому восстановлению больного, без устранения источника, вызывающего у него эмоциональное расстройство, эти методы будут малоэффективны.

Как дыхательные упражнения помогают при неврозах?

Каким образом дыхательные упражнения оказывают оздоровительный эффект на больного неврастенией? Обратимся к рекомендации, которую дают врачи пациентам, испытывающих симптомы, называемые «каска неврастеника». У них появляется болезненное ощущение, что голову как будто перетянули резиновым жгутом и продолжают его затягивать. Чтобы избавиться от этих симптомов или ослабить их, рекомендуется пальцами или массажной щеткой делать массаж головы. Вследствие этих действий усиливается приток крови к мышцам, они расслабляются, снимая спазм.

Дыхательные упражнения способствуют улучшению кровообращения по всему организму, в том числе и в головном мозге. Но ими достигается больший эффект, чем при самомассаже:

  1. Заставив двигаться кровь по всему организму, а не только в голове, упражнения позволяют лучше снять болевые ощущения, а достигнутый эффект длится дольше.
  2. С помощью дыхательных упражнений в кровь поступает больше кислорода, что улучшает работу и головного мозга, и всех остальных систем организма.
  3. Сосредоточение на выполнении дыхательных упражнений позволяет снять психическое напряжение, избавиться, даже на время, от эмоциональных переживаний.
  4. В сочетании с выполнением физических упражнений позволяет добиться выброса в кровь гормона радости - эндорфина, что поднимает настроение, позволяет переживать приятные эмоции.

Например, выполнение дыхательных практик в статическом положении, когда все тело находится в состоянии покоя, а выполняются только вдохи и выдохи, заставляет мышцы тела пребывать в напряженном состоянии. Количество калорий при их выполнении сжигается еще больше, чем при динамических упражнениях. Занимающемуся требуется много усилий, что и провоцирует выделение эндорфина. Такие практики позволяют достичь хорошего психофизического состояния. Больной, который занимается ими, перестает думать о заболевании, потому что симптомы проявляются все меньше и меньше. Но благодаря этим упражнениям работа всех внутренних органов и тканей становится активнее. Здоровье больного укрепляется всесторонне.

Осваиваем технику дыхания

Прежде, чем перейти к упражнениям, необходимо освоить технику дыхания. Для этого сядьте или встаньте так, чтобы спина была прямой. Закройте рот. Дышать нужно через нос. Делайте глубокий вдох, при этом ощутите, что воздух проникает через органы дыхания в живот, растягивает его как можно больше. Главное не только представлять, что живот растягивается. Он должен действительно растянуться.

Как только живот достиг максимального объема, представляйте, что воздух начинает заполнять области, расположенные выше. В результате этого, область в районе нижних ребер начинает заполняться воздухом, тем самым пытаясь раздвинуть эти ребра в стороны. После того, как она заполнена воздухом, из-за чего дальнейшее движение ребер в стороны невозможно, начинайте заполнять воздухом область грудной клетки, которая начинает расширяться до максимальных пределов.

Достигнув максимума, задержите дыхание на несколько секунд и начинайте выдох. Его нужно проводить в обратном порядке. Вначале воздух выходит из грудной клетки, а в самую последнюю очередь - из брюшной полости. Такое дыхание называется полным, и в нем нужно потренироваться.

Большинство современных людей привыкло дышать грудным дыханием, когда воздухом заполняется только грудное пространство. Это дыхание поверхностное, существенно ограничивает физические возможности человека. На Востоке его называют дыханием больных людей. Практикуйте технику полного дыхания несколько десятков раз. Если при этом у вас закружится голова, это нормально. Так ваш организм реагирует на поступление большого количества кислорода.

Дыхательные упражнения

Старайтесь заниматься на свежем воздухе либо проветрите помещение и становитесь возле окна. Встаньте прямо и начинайте вдох с одновременным поднятием рук вверх. Заканчивайте подъем рук их соединением над головой. Задержитесь в этом положении на 5-10 секунд и, начиная выдох, опускайте руки вниз. Повторите подъемы рук 3-5 раз.

Расставьте ноги широко. Делая вдох, поднимайте руки перед собой до уровня плеч, а потом разведите их в стороны. Ладони направлены вниз. Задержав вдох в его максимальной точке, наклоняйте корпус влево и вправо, насколько позволяет вам гибкость. При наклонах ноги не должны двигаться.

После того как сделали 2-3 наклона, произведите резкий выдох через рот, одновременно опустив руки. Вам сразу захочется вдохнуть. Вдыхайте, снова поднимая руки и повторяя упражнение от 3-5 дораз.

Примите положение лежа на животе. Упираясь ладоням в пол, поднимите туловище, прогнитесь в спине. В таком положении совершите 5-7 циклов полного дыхания. Из этого положения примите упор лежа, задержитесь на 5-10 секунд и вернитесь обратно. Повторите упражнение 5-7 раз.

Встаньте напротив стены, упритесь в нее вытянутыми на уровне плеч руками. Начинайте полное дыхание, медленно сгибая руки. Как только коснетесь лбом стены, резко выпрямляйте руки и возвращайтесь в исходное положение, совершая резкий выдох через рот. Повторите упражнение 5-7 раз.

Встаньте прямо, расслабьте ноги, поставив руки на пояс. Совершите глубокий вдох, задержитесь на несколько секунд в конечном положении. На выдохе плавно наклонитесь вперед. Максимально наклонившись, начинайте глубокий вдох, поднимая корпус до исходного положения. Повторите упражнение от 3-4 до 7-8 раз.

Упражнения просты в освоении, легко выполняются и не требуют особой подготовки.

Можете, посоветовавшись с врачом, добавить другие варианты упражнений из йоги или иных дыхательных практик.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой при неврозе, неврите, депрессии

Неврозы - это заболевания, в основе которых лежат обратимые нарушения психической деятельности. Это срыв высшей нервной деятельности. Такой срыв может произойти у человека в условиях травмирующей его нервную систему ситуации. Причиной невротического расстройства может стать хронический эмоциональный стресс, длительное физическое или умственное переутомление. Не каждый может вовремя взять себя в руки, успокоиться, перестать злиться, сердиться, нервничать, возмущаться и т. п. Да и просто невозможно сразу избавиться от накапливавшегося годами астенического синдрома, при котором ухудшается память и внимание, снижается умственная и физическая работоспособность, а утомляемость и раздражительность, наоборот, учащаются.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой через 30 минут после начала занятий изменит настроение в лучшую сторону: у вас появится желание жить, вы почувствуете радость, удовольствие, вам захочется смеяться и петь. Ведь совершенно неслучайно актеры делают упражнения по Стрельниковой перед выходом на сцену.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой, по-видимому, помогает включить в обменные процессы все центры, находящиеся в коре больших полушарий, особенно воздействует она на центр положительных эмоций человека. Стрельниковские вдохи-выдохи действуют как своеобразный допинг.

Неврастения при регулярных, ежедневных занятиях постепенно отступает безо всякой психотерапии и применения транквилизаторов.

Сложнее поддается лечению невротическая депрессия. Это подавленное состояние, при котором у человека отмечается гнетущая его тоска. Он все видит в мрачных красках, помнит все свои обиды и несчастья, будущее ему представляется безысходным.

Такому человеку важно заниматься дыхательной гимнастикой Стрельниковой ежедневно и желательно не в одиночку, а в группе. Тогда легче отвлечься от мрачных мыслей. Постепенно самочувствие улучшается, появляется уверенность в своих силах.

Часто после различных инфекций возникает неврит лицевого нерва. При этом на соответствующей стороне лица развивается паралич мышц, рот перекошен. В процессе занятий дыхательной гимнастикой лицо приобретает нормальное выражение, неврит излечивается. Ликвидируется подергивание век и лицевых мышц.

При неврите лицевого нерва полезно делать 3 упражнения головой: «Повороты головы», «Ушки» и «Маятник головой» (вверх-вниз). Начинать следует именно с этих упражнений и ими же заканчивать. Вначале делайте по 96 вдохов-выдохов каждого из этих упражнений. Делать следует весь комплекс упражнений, но начинать и заканчивать нужно этими тремя упражнениями.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой создает такое эмоционально-психическое состояние, при котором у человека появляется уверенность в своих силах, раскрепощенность, эмоциональный подъем.

Лечебная физкультура

Желаю вам здоровья и активного долголетия.

Статья полезна не только для людей, страдающих неврозами, но и для их родных и близких: есть советы, как вести себя с «неврастеником», что делать при психомоторном возбуждении. В этой статье информация не только о лечебной физкультуре при неврозах, лечебной гимнастике при неврозах и дыхательных упражнениях. Речь идет о том, как оставаться здоровым в условиях, созданных нашей цивилизацией и техническим прогрессом – то есть о здоровом образе жизни в условиях выживания. Чтобы качественно разобраться в этом вопросе, представлена книга Шаталовой Галины Сергеевны «Выбор пути», которую можно скачать. Я включила в статью несколько видео по теме «Неврозы», которые помогут вам получить самую полезную и нужную информацию, что, несомненно, укрепит стремление к здоровью. Хорошенько разберитесь в причинах возникновения невроза, в сущности невроза и методах лечения и профилактики. Это актуально не только потому, что невроз отрицательно влияет на качество жизни человека и его семьи и окружения, но и потому, что постоянное напряжение и плохое настроение изнуряют организм и приводят к снижению иммунитета и даже к серьезным заболеваниям.

В конце статьи музыка для медитации и релаксации.

Лечебная физкультура при неврозах.

Лечебная физкультура при неврозах в комплексном лечении имеет цель восстановить ЦНС, гармонизировать процессы торможения и возбуждения в ЦНС, увеличить адаптационные возможности организма. Учитываются индивидуальные особенности личности, сопутствующие заболевания и возраст больного.

В стационаре и поликлинике лечебная гимнастика при неврозах проводится групповым методом с музыкальным сопровождением. Включаются общеукрепляющие упражнения, в том числе и с гантелями, дыхательные упражнения и на релаксацию; полезны упражнения на растяжку, равновесие, координацию движений. Упражнения общеукрепляющие чередуются с упражнениями на расслабление. Показаны прогулки, терренкур, медленный бег, игры настольные (шахматы, шашки, нарды), игра в городки, игры спортивные (волейбол, баскетбол), ходьба на лыжах, езда на велосипеде, плавание, гребля, занятия на тренажерах, трудотерапия.

Полезны рыбалка, собирание грибов и ягод, лепка из глины, рукоделие, танцы.

Ограничений в лечебной физкультуре при неврозах нет. Главное соблюдать постепенность нагрузок и регулярность занятий, желательно по режиму дня. Наибольшую пользу принесут занятия на природе с хорошим настроением и желанием быть здоровым.

Это видео клуба «Вита» , созданного по инициативе Галины Сергеевны Шаталовой в Екатеринбурге, об утренней разминке очередной группы школы здоровья. Обратите внимание на то, какая доброжелательная и позитивная атмосфера присутствует среди людей, желающих быть здоровыми и вести здоровый образ жизни.

Раннее утро, самая первая разминка новой группы. Люди сначала смущаются, но затем раскрепощаются, появляется единое поле доброты, открытости и радости. Скованные и неуверенные движения постепенно становятся уверенными, ритмичными, гармоничными. Тело расслаблено, напряжение ушло, на лицах светятся улыбки.

Для лечения неврозов это наилучшая обстановка.

Лечебная гимнастика при неврозах.

Предлагаю вам еще одно видео, где представлен краткий показ примерных упражнений лечебной гимнастики при неврозах.

Для лечения неврозов идеально подходит

Обратите внимание на чередование упражнений для позвоночника и расслабления. Акцент на вдохе и выдохе.

Читайте статьи для дополнительной информации по теме «Неврозы»:

Резерв сердца. Дозирование физической нагрузки.

Как и при вегетативно-сосудистой дистонии, при гипертонической болезни и других заболеваниях необходимо знать свой резерв сердца, чтобы правильно дозировать нагрузку на сердце.

Коротко повторим необходимые формулы.

1). Подсчет пульса в покое за 1 минуту после небольшого отдыха.

2). Максимальная частота сердечных сокращений при физической нагрузке = 180 – возраст.

3). Резерв сердца (100%) = Максимальная ЧСС при физической нагрузке – ЧСС в покое за 1 минуту.

Резерв сердца определяется для того, чтобы дозировать нагрузку в сторону снижения. Нужно помнить о том, что при неврозах адаптационные возможности организма снижены. При неврозах будем использовать не 100, а 80% резерва сердца, чтобы не произошло ухудшение состояния из-за утомления.

Приведу пример. Возраст 46 лет.

Пульс в покое 66 ударов в минуту.

180 – 46 = 134 уд. в мин – это максимально допустимая ЧСС.

134 – 66 = 68 уд. в мин – 100% резерва сердца.

68: 100 * 80 = 55 уд. в мин – это 80% резерва сердца.

4). ЧСС в покое + 80% резерва сердца = дозированная нагрузка для данного человека.

66 + 55 = 121 уд. в мин.

Этот подсчет особенно важен при наиболее интенсивных нагрузках: терренкуре, занятиях бегом, плаванием и на тренажерах. Периодическое исследование пульса во время физической нагрузки поможет вам преодолеть страх перегрузки.

Во время тренировок необходимо дышать только носом. Если захотелось дышать ртом, значит организм перегружен, клеткам не хватает кислорода (это может произойти по причине недостатка углекислоты в крови, эритроциты не могут отдать клеткам кислород, так как при недостатке углекислоты возникают слишком сильные связи между эритроцитами и молекулами кислорода).

Дыхательные упражнения при неврозах.

Читайте статью «Приведите нервы в порядок» , в которой имеется простое дыхательное энергетическое упражнение с успокаивающим лечебным эффектом.

Тело должно быть расслаблено, ум сконцентрирован на внутренних ощущениях с ожиданием конкретной цели – гармонизации организма, снятия напряжения, управления своими эмоциями. Нужно настроиться и испытывать чувство блаженства и наслаждения.

«Поза сидя на стуле может быть исключительно продуктивной как для пассивной, так и для активной формы дыхательных упражнений. При этом особенно важно не забывать о положении вашего тела. Здесь нет мелочей. Между бедром и голенью должен быть прямой угол. Спина прямая, ненапряженная, руки лежат на бедрах большими пальцами внутрь. Голову держите прямо, спокойно. Эта поза может быть использована для многих дыхательных упражнений».

Полное ритмичное дыхание может вызвать побочные явления, особенно у людей избыточно раздражительных и страдающих повышенным кровяным давлением. Им рекомендуется дыхание сидя с движением рук. Это успокаивающее упражнение. Поэтому при малейших признаках раздражительности прекращайте все другие упражнения и переходите на это (упражнение сидя с движением рук).

Дыхание сопровождается вялым, расслабленным движением рук. При вдохе они медленно, в ритме дыхания поднимаются примерно до уровня плеч. При выдохе так же медленно опускаются в исходное положение. Причем кисти рук при вдохе движутся несколько иначе, чем при выдохе, что хорошо видно из рисунков. При выдохе они как бы полуоткрыты, при вдохе безвольно опущены».

Исходное положение для успокаивающего дыхательного упражнения сидя с движением рук.

Вдох, руки плавно поднимаются, кисти расслаблены.

Медленный выдох, руки плавно опускаются вниз; кисти полуоткрыты, пальцы слегка раздвинуты.

«Люди легко возбудимые могут бессознательно воспринимать даже простую задержку дыхания при вдохе и, особенно, при выдохе, как самопроизвольное судорожное явление. Это вызовет нежелательный прилив крови, перевозбуждение центральной нервной системы; может также вызвать не только бессонницу, но и более нежелательные последствия. Об этом непременно должны помнить люди, страдающие неврастенией и гипертонией. Им следует воздерживаться от задержки дыхания после выдоха. Первое время, пока здоровье не нормализуется, они должны делать только вдох, задержку после вдоха и выдох».

В книге Г. С. Шаталовой «Выбор пути» дыхательным упражнениям посвящена вся третья глава.

Здоровый образ жизни.

Я всей душой приветствую систему естественного оздоровления Галины Сергеевны Шаталовой, которая описана в её добрых и умных книгах. Одна из них «Выбор пути». Прочитав эту книгу, вы поймете, по каким законам живет организм человека, в каких условиях надо существовать, чтобы оставаться здоровым, счастливым и долго жить, получите подробную информацию о том, как применить на практике все рекомендации по изменению образа жизни. Я приветствую её доброжелательно – строгий разговор с пациентами, так как Галина Сергеевна военный врач-хирург, нейрохирург с огромным опытом врачебной практики, которая на практике проверила и научно доказала, что нужно человеку для здоровья тела и духа. Она вылечила многих неизлечимо больных людей от самых тяжелых заболеваний.

Система естественного оздоровления опирается на три важных компонента:

1). Духовное здоровье - (духовное здоровье в системе оздоровления имеет наибольшее значение. Оно подразумевает отсутствие эгоизма, терпимость, стремление к единению с природой в самом широком смысле этого слова, понимание законов единства всего живого и принципы живой этики, вселенской любви. Они сформулированы в заповедях Нового и Ветхого Заветов. Духовно здоровый человек тот, кто живет не лично для себя за счет других, а как равный с заботой об окружающих. Жить по законам добра – единственный путь выживания человечества.)

2). Психическое здоровье (это гармоничное сочетание сознательного и подсознательного, обеспечивающее как устойчивость организма в условиях выживания, так и приспособляемость к изменяющимся условиям окружающей среды.)

3). Физическое здоровье (Для сохранения физического здоровья играют роль дыхание, питание, движение, закаливание (терморегуляция).)

Главное условие системы естественного оздоровления организма – одновременное применение всех факторов здоровья, а не что-то одно, то есть наступление по всем «фронтам». Если вы хотите быть здоровыми и достичь долголетия, то нужно вести соответствующий образ жизни. Книга Галины Сергеевны Шаталовой «Выбор пути» поможет вам осознать и по-другому посмотреть на очень важные составляющие здоровья человека. Читайте книгу на сайте «Библиотека SVITK.RU» .

Неврозы.

Неврозы – функциональные расстройства психической деятельности, возникающие под влиянием психотравмирующих факторов и проявляющиеся в нарушении высших форм поведения, снижении умственной и физической работоспособности, ограничивающие адаптационные возможности организма к различным воздействиям, способствующие возникновению соматических заболеваний.

Неврозы имеют разнообразные проявления, которые во многом определяются особенностями личности. Болезненные расстройства при неврозах никогда не достигают психотического уровня и не приводят к выраженной дезадаптации, больные сохраняют критическое отношение к имеющимся расстройствам.

Основные формы неврозов – неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний. Часто наблюдается сочетание этих неврозов и выраженные вегетативно-сосудистые функциональные нарушения, что и объясняет плохое самочувствие человека и многообразие жалоб. У таких пациентов тяжелее протекают какие-либо другие заболевания.

Основная причина возникновения неврозов –неблагоприятные психогенные факторы (раздражители), вызывающие перенапряжение и срыв высшей нервной деятельности.

Снижению устойчивости к стрессу и возникновению неврозов способствуют:

2). вредные привычки,

3). отдаление от природы, квартирно-городской образ жизни.

4). нарушения биоритмов, возникающих в результате изменения трудовой деятельности, разрыва семейных связей, нарушения режима отдыха и питания;

5). большая нагруженность обязанностями в сочетании с нехваткой времени.

6). информационная перегрузка и, наоборот, дефицит информации; длительный поиск решения проблем, в том числе и конфликтных ситуаций; переоценка сложившихся представлений о жизни.

7). негативные чувства и эмоции: разочарование и безысходность, обиды, зависть и другие. Существенное значение имеет неоправданное сдерживание эмоций и своих потребностей.

8). возрастные гормональные перестройки организма.

Следует отметить, что при действии одних и тех же неблагоприятных психогенных факторов неврозы возникают не у всех людей, а лишь у отдельных лиц. Это означает, что в возникновении невроза существенное значение имеют свойства самого организма: тип высшей нервной деятельности (чаще подвержены холерики и меланхолики) и врожденные психопатии.

Неврозы чаще возникают у людей, имеющих

быструю истощаемость нервных процессов (астенический тип);

склонных к бурным, несдерживаемым реакциям и с высокой внушаемостью (истероидный тип);

неуверенность в себе, фиксация внимания на тех или иных мыслях и действиях (тревожно-мнительный тип).

Формы неврозов.

Выделяют несколько форм неврозов, что зависит от характера психогенного радражителя и от особенностей личности: неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний.

Неврастения (астенический невроз - нервное истощение, переутомление). Заболевание, для которого характерна повышенная раздражительность наряду с быстрой умственной утомляемостью. На обычные раздражители (громкий звук, скрип дверей, появление другого человека) больные реагируют неадекватными реакциями: повышают голос, кричат; у них возникает сердцебиение, гипертензия, головная боль. Наряду с несдержанностью быстро наступает умственное и физическое истощение, ослабляются внимание и память; нарушается сон (бессонница ночью и сонливость днем), аппетит, функциональные нарушения кишечника (запоры или диарея), снижается половая активность. Возникают устойчивые черты астенизации: апатия, безразличие, слабость («опускаются руки», ничего не хочется делать).

Истерия - форма невроза, при котором больные стремятся обратить на себя внимание окружающих.

Могут возникать симптомы разных болезней, о которых больной истерией хорошо осведомлен. Все эти симптомы мгновенно проходят, если удастся доказать, что он совершенно здоров. Это объясняется высокой внушаемостью и мнительностью.

Психические нарушения могут проявляться потерей памяти (амнезией), помрачением сознания, бредовыми идеями, редко галлюцинациями. Могут быть нарушения чувствительности и движений в самых разнообразных формах. Например, кататония – обездвиживание в вычурной позе, параличи и парезы.

Многочисленны и проявления вегетативных функций: одышка (по мнению больного, ему трудно вдохнуть), нарушения глотания, тошнота и рвота, изменения АД и пульса и многие другие.

Таким образом, истерия – форма невроза, для которого характерно многообразие психических изменений, расстройств чувствительности, движений и вегетативных функций при удовлетворительном общем состоянии больного. При истерии ослаблен контроль корой головного мозга функций подкорковых образований.

Истерический приступ. Бывает истерическое возбуждение, которое обусловлено психотравмой (как правило, это несоответствие ожидаемого и реальности, какая-либо неудовлетворенность). Приступ истерического возбуждения выглядит демонстративно, театрально, чтобы привлечь внимание публики; сопровождается истерическим смехом, рыданиями; нередко могут быть истерические судорожные припадки и истерический обморок (истерическое синкапе). Больной истерией при обмороке падает так, чтобы не ушибиться и не травмироваться. То есть он предусмотрительно рассчитывает, как упасть и не удариться. Возможна тошнота и рвота, после приступа – внезапная слабость.

Оказание помощи при истерическом приступе. Суетиться не надо. Достаточно постоять рядом, ничего не делая. Можно положить под голову подушку. Когда приступ закончится, датькапель настойки валерианы или пустырника на горячей воде. Если состояние человека, на ваш взгляд, вызывает опасение, то вызывайте скорую медицинскую помощь; особенно, если приступ случился в общественном месте (а истерические приступы чаще всего бывают именно в общественных местах в присутствии большого количества людей).

Запомните, что ваше излишнее внимание больному при истерическом приступе, активное участие при оказании помощи и суета около него могут усилить проявления истерии и даже способствовать учащению приступов и углублению этого невроза, так как именно таким способом больной добивается своей цели - привлечение внимания.

Невроз навязчивых состояний (обессивно-компульсивный невроз) – форма невроза, для которого характерно появление постоянных непреодолимых, вопреки желанию больного, страхов, воспоминаний, сомнений или действий. Навязчивые страхи (фобии) могут быть самыми разнообразными: страх замкнутого или, наоборот, открытого пространства, страх заболеть тяжелым заболеванием, боязнь высоты и многие другие. Страхи могут быть настолько сильными, что полностью парализуют сознание больного, то есть он не может думать ни о чем другом. С навязчивыми страхами и сомнениями связаны навязчивые действия: например, из-за боязни какой-либо инфекции человек многократно моет руки, кипятит посуду и т.д. Это считается патологическим, когда эти страхи и действия неоправданны. В связи с фиксацией внимания на беспокоящие воображение больного выдуманные раздражители, человек ненормально выполняет свои обязанности по дому или на работе. Так, например, женщина после родов мало подходит к ребенку, тратя основное время и силы на наведение порядка и стерильной чистоты в квартире. Или человек не устраивается на работу, боясь, что не справится с привычными должностными обязанностями.

Для всех форм неврозов характерно то, что человек осознает болезненность своего состояния, понимает бессмысленность своих страхов и сомнений, но не может от них освободиться, не может управлять своими чувствами и эмоциями. Понятно, что все это влияет на качество его жизни, мешает жить полноценной жизнью и нормально работать.

Для любого невроза характерно снижение функциональных возможностей ЦНС, её быстрая утомляемость, неадекватность реакций на разнообразные стрессовые раздражители, что снижает приспособительный характер поведения. Например, то, что раньше вызывало реакцию, теперь не вызывает; или возникает чрезмерно выраженная реакция на слабый раздражитель; или на сильный раздражитель – слабая реакция.

Позвольте представить Вашему вниманию телепрограмму «Беседы с психологом», в которой психотерапевт Эльман Османов рассказывает о неврозах.

Психомоторное возбуждение.

Иногда на фоне неврозов встречается психомоторное возбуждение – внезапное сложное патологическое состояние возбуждения психической деятельности под влиянием сильного травмирующего психику фактора, что выражается в ускорении и усилении движений, речи, мышления, эмоций (состояние, близкое к панике).

Человек не владеет собой, может представлять опасность для окружающих и для себя. Вызвать скорую медицинскую помощь. Нельзя обсуждать его состояние с другими людьми, надо убедить в собственной доброжелательности, разговаривать вежливо на «Вы» и спокойно так, как будто ничего не происходит: нельзя спрашивать о его состоянии, надо говорить о чем-нибудь, не касающемся данной ситуации.

Обязательно убрать все острые и режущие предметы, не терять бдительности, так как поведение больного может резко измениться. Надо быть готовым предотвратить возможную попытку самоубийства.

Я говорю об этом потому, что в жизни всякое бывает. Неврозы могут маскироваться под различные заболевания. Даже опытному врачу понадобится некоторое время, чтобы определить диагноз невроза, психоза или другого заболевания.

Психопатии.

Считаю необходимым обратить внимание на врожденную предрасположенность к неврозам. Ниже приведена цитата из книги Дубровского В. И. «Лечебная физкультура».

Психопатия - врожденный, малообратимый, охватывающий всю психическую конституцию патологический склад личности, при котором нарушается адаптация к среде. Психопатов отличает не только дисгармония характера, но и значительно большая по сравнению с обычными людьми ранимость, повышенная чувствительность к внутренним (возрастные кризисы), соматогенным, психогенным и социальным факторам. Этими свойствами и обусловлено многообразие динамики психопатии, основными формами которой являются фазы и патологические реакции.

Различают следующие типы психопатий: шизоидные, психастенические, астенические, афферентные, паранойяльные, истерические, возбудимые. Описаны также эмоционально тупые психопаты.

Шизоидные психопаты - необщительные, предпочитающие уединение, сдержанные люди, избегающие бурных проявлений чувств и т.п. Основой шизоидного темперамента является сочетание чрезмерной чувствительности и холодности (психастеническая проифция).

Психастенических психопатов отличает склонность к сомнениям, отсутствие внутренней уверенности в истинности чувств и правильности своих суждений и поступков, нерешительность в выборе линии поведения и т.п.

Астеническим психопатам свойственны общая нервная слабость, робость, чрезмерная чувствительность и впечатлительность, обнаруживающаяся прежде всего при необычных, выходящих за пределы повседневных, ситуациях. Отличительной особенностью астеников является повышенная утомляемость.

Аффективные психопаты - личности циклоидного круга, общительные, приветливые, добродушные. Одной из основных их особенностей является эмоциональная лабильность, неустойчивость настроения, достигающая иногда уровня очередных аффективных расстройств.

Паранойяльные психопаты - люди односторонних, но стойких аффектов, берущих верх над логикой и рассудком, своенравные, неоткровенные, недоверчивые и т.п.

Истерических психопатов отличает стремление казаться более значительными, чем они есть на самом деле, пережить больше, чем они способны пережить, и т.п. Среди болезненных проявлений у истерических психопатов преобладают разные вегетативные и истерические пароксизмы (спазмы, афония, тремор пальцев рук и ног и др.).

Возбудимые или примыкающие к ним эмоционально тупые психопаты - личности вспыльчивые, раздражительные, лишенные чувства сострадания, жестокие и угрюмые. Наиболее свойственные им формы реагирования - приступы гнева, ярости по любому самому незначительному поводу, сопровождающиеся иногда аффектно суженным сознанием и резким двигательным возбуждением.

Комплексная реабилитация психопатий включает медико-педагогические мероприятия, направленные на коррекцию личности. В больнице проводится лекарственная терапия (психотропные средства), психо- и трудотерапия (лепка, рисование, настольные игры, хоровое пение, групповой просмотр фильмов и пр.), диета, витаминизация, ЛФК групповым методом в сопровождении музыки, игры на свежем воздухе.

Профилактика психопатий начинается с правильного родовспоможения и других мер. Впоследствии большое значение имеет рациональное воспитание в семье, школе, занятия физкультурой и спортом с родителями и детьми. Необходимо предусматривать по отношению к так называемым трудным детям ряд социальных и педагогических мер. В семье должна быть доброжелательная обстановка, соблюдение режима питания, сна. Перед сном - прием душа, проветривание комнаты и т.п.

Я придаю огромное значение нормальному течению беременности: ребенок должен быть желанным, родители должны быть здоровыми и вести здоровый образ жизни. Предыдущие аборты оказывают неблагоприятное влияние на последующие беременности.

А после рождения ребенка нужно прививать ему позитивное отношение к жизни и воспитывать добрые чувства; малыш должен расти в волшебном поле любви родителей друг к другу и, конечно, к нему.

Головная боль мышечного напряжения.

Головная боль часто сопровождает имеющийся невроз из-за мышечного напряжения при сильных психоэмоциональных переживаниях. При стрессах в первую очередь напрягаются мышцы воротниковой зоны и шеи, а также мышцы головы. Доктор Шперлинг рассказывает о головной боли мышечного напряжения.

Рекомендую также посмотреть короткую и содержательную видео-лекцию доктора Шперлинга о стрессе. Надо осознать, какое влияние оказывает сильный и длительный стресс на организм человека, чтобы задуматься о том, нужно ли лечиться при появлении нервозности, тревожности и других нарушениях психического равновесия. Смотрите видео о стрессе в статье «Лечебная физкультура при гипертонической болезни».

Как же вести себя с «неврастеником»?

Жить и общаться с «неврастеником» нелегко. Порой встает вопрос о разводе. Сначала надо попытаться вылечить невроз, который хорошо поддается лечению физиотерапевтическими процедурами (массаж, ЛФК, электросон, галокамера (соляная пещера) и другие); медикаментозными средствами; помогают беседы с психологом. Необходимо пересмотреть и образ жизни: привнести в свою жизнь ритм (режим дня, музыка, физкультура, своевременное поддержание порядка в доме и другое); здоровый образ жизни (исключить вредные привычки, включить здоровое питание, физкультуру, здоровый полноценный сон, отдых и другое); и воспитывать в себе позитивное отношение к жизни и к людям.

У православных верующих вопрос о разводе не стоит. Развод осуществляется только в случае измены. Самое лучшее лекарство для «больной» души – исповедь. Человек должен осознавать, что из-за проявлений его негативных эмоций и поступков страдают не только окружающие люди, но в первую очередь он сам. Исповедь помогает вернуться к адекватности, понять закономерность жизненных проблем и искать причину несчастий в себе.

Как же вести себя с неуравновешенным человеком? Разговаривать с ним так, как будто он совершенно здоров: вежливо, спокойно, терпеливо, с пониманием; обязательно выслушать его, чтобы дать ему возможность самому понять, что с ним происходит, и узнать, что его беспокоит. Доброе слово лечит, нужно найти эти добрые слова, например, «ничего, прорвемся» или «все будет хорошо, мы справимся с проблемой». Самое главное, постараться не быть для «неврастеника» дополнительным раздражителем, не говорить слова и не делать поступки, нервирующие его (в разумных пределах), не отвечать на грубое обращение тем же, иначе возникнет стычка – выраженный конфликт. Научитесь успокаивать «нервного» человека, найдите к нему подход. Не надо скрывать правду; говорить надо искренно, доброжелательно, обдумывая каждую «мелочь». Но не стоит допускать вседозволенность.

Невроз обязательно надо лечить, так как при длительном течении невроза происходит истощение нервной системы, есть риск возникновения психосоматических заболеваний.

«Организм человека сотворен как высший ресурс природы и благодаря пластическим свойствам своей центральной нервной системы он способен самовосстанавливаться и самосовершенствоваться. Лишь бы были созданы соответствующие условия».

Требуется устранить раздражающие стрессовые факторы и обеспечить контакт с природой с любовью к ней, позитивный настрой и хорошее настроение, режим дня, здоровый образ жизни; нужна лечебная физкультура при неврозах, массаж и другие физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Лечебная гимнастика при неврозах принесет огромную пользу, если вы научитесь правильно двигаться.

«Главное в движении - это умение раскрепостить мышцы, довериться им, дать возможность свободно сократиться и расслабиться в естественном ритме. Тогда работать будут только те из них, которые абсолютно необходимы в данный момент при данном характере движения. Остальные же получат возможность отдохнуть. Но этому надо учиться, причем учиться всем и каждому. Система естественного оздоровления включает в себя упражнения, цель которых - научить человека искусству движения на фоне расслабленности». (Г. С. Шаталова «Выбор пути»).

Упражнения при неврозах стимулируют выработку эндорфинов, гармонизируют нервную систему и весь организм в целом, оказывая лечебный эффект в совокупности с правильным питанием, дыханием, закаливанием и духовной работой над собой с целью воспитания в себе добрых позитивных чувств, эмоций, мыслей и поступков. Жизнь по законам добра делает человека счастливым и психически здоровым.

Комплекс упражнений № 1 (Гимнастика при неврозах сердца)

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы
(выполняется в исходном положении стоя)

1. Ходьба на месте. Спокойно походить на место в среднем темпе в течение 30-40 секунд.

2. Потягивание. Стоя ноги вместо, руки согнуть к плечам. Выпрямляя руки вверх и медленно поднимаясь на носки, сделать глубокий вдох; затем опустить руки к плечам, встать на всю ступню и сделать выдох. Повторить 5-8 раз.

3. Приседание. Стоя ноги вместе, руки опущены. Медленно приседая, вытянуть руки вперед - выдох. В том же темпе вернуться в исходное положение - вдох. Повторить 4-10 раз.

4. Наклоны в стороны. Поставить ноги на ширину плеч, руки опущены. Наклонить корпус влево, подняв правую руку вверх, а левую отведя за спину. Вернуться в исходное положение. Дыхание свободное. Темп средний. Повторить 5-10 раз в каждую сторону.

5. Грудное дыхание. Поставить ноги на ширину плеч, ладони положить на грудь. Медленно сделать глубокий вдох, а затем полный выдох. Повторить 3-5 раз.

6. Попеременное поднимание рук. Поставить ноги на ширину плеч, руки опустить, пальцы сжать в кулаки. Плавно взмахнуть одной рукой вверх и назад, затем - другой. Дышать при этом свободно. Повторить 10-15 раз каждой рукой.

7. Поднимание ноги вперед. Стоя ноги вместе, руки положить на пояс. Поочередно поднимать вперед то правую, то левую ногу, не сгибая ее. При поднимании ноги делать выдох, а при опускании - вдох. Темп средний. Повторить 5-10 раз каждой ногой.

8. «Конькобежец». Поставить ноги шире плеч, руки положить за спину. Наклонить корпус влево, сгибая левую ногу. То же повторить вправо (имитировать движение конькобежца). Дышать произвольно. Темп средний. Повторить 5-8 раз в каждую сторону.

9. Глубокое дыхание с потягиванием. Стоя ноги вместе, руки опустить. Согнуть руки перед грудью, сцепив пальцы; медленно вытянуть руки вверх, поворачивая ладони кверху и поднимаясь на носки - вдох; возвращаясь в исходное положение, опустить руки через стороны вниз - выдох. Повторить 5-8 раз.

10. «Пружина». Стоя ноги вместе, руки согнуты перед грудью, пальцы сжаты в кулаки. Медленно развести руки в стороны, имитируя растягивание пружины - вдох; вернуться в исходное положение - выдох. Повторить 6-10 раз.

11. Подскоки. Стоя ноги вместе, руки положить на пояс. Подпрыгивать на месте. Дышать свободно. Сделать 30-60 прыжков в быстром темпе.

12. Ходьба. Походить на месте в течение 1-2 минут, постепенно замедляя темп.

13. Отдых сидя с расслаблением мышц в течение 1-2 минут.

В этой статье информация не только о лечебной физкультуре при неврозах, лечебной гимнастике при неврозах и дыхательных упражнениях. Речь идет о том, как оставаться здоровым в условиях, созданных нашей цивилизацией и техническим прогрессом – то есть о здоровом образе жизни в условиях выживания. Чтобы качественно разобраться в этом вопросе, представлена книга Шаталовой Галины Сергеевны «Выбор пути», которую можно скачать. Я включила в статью несколько видео по теме «Неврозы», которые помогут вам получить самую полезную и нужную информацию, что, несомненно, укрепит стремление к здоровью. Хорошенько разберитесь в причинах возникновения невроза, в сущности невроза и методах лечения и профилактики. Это актуально не только потому, что невроз отрицательно влияет на качество жизни человека и его семьи и окружения, но и потому, что постоянное напряжение и плохое настроение изнуряют организм и приводят к снижению иммунитета и даже к серьезным заболеваниям.

В конце статьи музыка для медитации и релаксации.

Лечебная физкультура при неврозах.

Лечебная физкультура при неврозах в комплексном лечении имеет цель восстановить ЦНС, гармонизировать процессы торможения и возбуждения в ЦНС, увеличить адаптационные возможности организма. Учитываются индивидуальные особенности личности, сопутствующие заболевания и возраст больного.

В стационаре и поликлинике лечебная гимнастика при неврозах проводится групповым методом с музыкальным сопровождением. Включаются общеукрепляющие упражнения, в том числе и с гантелями, дыхательные упражнения и на релаксацию; полезны упражнения на растяжку, равновесие, координацию движений. Упражнения общеукрепляющие чередуются с упражнениями на расслабление. Показаны прогулки, терренкур, медленный бег, игры настольные (шахматы, шашки, нарды), игра в городки, игры спортивные (волейбол, баскетбол), ходьба на лыжах, езда на велосипеде, плавание, гребля, занятия на тренажерах, трудотерапия.

Полезны рыбалка, собирание грибов и ягод, лепка из глины, рукоделие, танцы.

Ограничений в лечебной физкультуре при неврозах нет. Главное соблюдать постепенность нагрузок и регулярность занятий, желательно по режиму дня. Наибольшую пользу принесут занятия на природе с хорошим настроением и желанием быть здоровым.

Это видео клуба «Вита» , созданного по инициативе Галины Сергеевны Шаталовой в Екатеринбурге, об утренней разминке очередной группы школы здоровья. Обратите внимание на то, какая доброжелательная и позитивная атмосфера присутствует среди людей, желающих быть здоровыми и вести здоровый образ жизни.

Раннее утро, самая первая разминка новой группы. Люди сначала смущаются, но затем раскрепощаются, появляется единое поле доброты, открытости и радости. Скованные и неуверенные движения постепенно становятся уверенными, ритмичными, гармоничными. Тело расслаблено, напряжение ушло, на лицах светятся улыбки.

Для лечения неврозов это наилучшая обстановка.

Лечебная гимнастика при неврозах.

Предлагаю вам еще одно видео, где представлен краткий показ примерных упражнений лечебной гимнастики при неврозах.

Для лечения неврозов идеально подходит

Обратите внимание на чередование упражнений для позвоночника и расслабления. Акцент на вдохе и выдохе.

Читайте статьи для дополнительной информации по теме «Неврозы»:

Резерв сердца. Дозирование физической нагрузки.

Как и при вегетативно-сосудистой дистонии, при гипертонической болезни и других заболеваниях необходимо знать свой резерв сердца, чтобы правильно дозировать нагрузку на сердце.

Коротко повторим необходимые формулы.

1). Подсчет пульса в покое за 1 минуту после небольшого отдыха.

2). Максимальная частота сердечных сокращений при физической нагрузке = 180 – возраст.

3). Резерв сердца (100%) = Максимальная ЧСС при физической нагрузке – ЧСС в покое за 1 минуту.

Резерв сердца определяется для того, чтобы дозировать нагрузку в сторону снижения. Нужно помнить о том, что при неврозах адаптационные возможности организма снижены. При неврозах будем использовать не 100, а 80% резерва сердца, чтобы не произошло ухудшение состояния из-за утомления.

Приведу пример. Возраст 46 лет.

Пульс в покое 66 ударов в минуту.

180 – 46 = 134 уд. в мин – это максимально допустимая ЧСС.

134 – 66 = 68 уд. в мин – 100% резерва сердца.

68: 100 * 80 = 55 уд. в мин – это 80% резерва сердца.

4). ЧСС в покое + 80% резерва сердца = дозированная нагрузка для данного человека.

66 + 55 = 121 уд. в мин.

Этот подсчет особенно важен при наиболее интенсивных нагрузках: терренкуре, занятиях бегом, плаванием и на тренажерах. Периодическое исследование пульса во время физической нагрузки поможет вам преодолеть страх перегрузки.

Во время тренировок необходимо дышать только носом. Если захотелось дышать ртом, значит организм перегружен, клеткам не хватает кислорода (это может произойти по причине недостатка углекислоты в крови, эритроциты не могут отдать клеткам кислород, так как при недостатке углекислоты возникают слишком сильные связи между эритроцитами и молекулами кислорода).

Дыхательные упражнения при неврозах.

Читайте статью «Приведите нервы в порядок» , в которой имеется простое дыхательное энергетическое упражнение с успокаивающим лечебным эффектом.

Тело должно быть расслаблено, ум сконцентрирован на внутренних ощущениях с ожиданием конкретной цели – гармонизации организма, снятия напряжения, управления своими эмоциями. Нужно настроиться и испытывать чувство блаженства и наслаждения.

«Поза сидя на стуле может быть исключительно продуктивной как для пассивной, так и для активной формы дыхательных упражнений. При этом особенно важно не забывать о положении вашего тела. Здесь нет мелочей. Между бедром и голенью должен быть прямой угол. Спина прямая, ненапряженная, руки лежат на бедрах большими пальцами внутрь. Голову держите прямо, спокойно. Эта поза может быть использована для многих дыхательных упражнений».

Полное ритмичное дыхание может вызвать побочные явления, особенно у людей избыточно раздражительных и страдающих повышенным кровяным давлением. Им рекомендуется дыхание сидя с движением рук. Это успокаивающее упражнение. Поэтому при малейших признаках раздражительности прекращайте все другие упражнения и переходите на это (упражнение сидя с движением рук).

Дыхание сопровождается вялым, расслабленным движением рук. При вдохе они медленно, в ритме дыхания поднимаются примерно до уровня плеч. При выдохе так же медленно опускаются в исходное положение. Причем кисти рук при вдохе движутся несколько иначе, чем при выдохе, что хорошо видно из рисунков. При выдохе они как бы полуоткрыты, при вдохе безвольно опущены».

Исходное положение для успокаивающего дыхательного упражнения сидя с движением рук.

Вдох, руки плавно поднимаются, кисти расслаблены.

Медленный выдох, руки плавно опускаются вниз; кисти полуоткрыты, пальцы слегка раздвинуты.

«Люди легко возбудимые могут бессознательно воспринимать даже простую задержку дыхания при вдохе и, особенно, при выдохе, как самопроизвольное судорожное явление. Это вызовет нежелательный прилив крови, перевозбуждение центральной нервной системы; может также вызвать не только бессонницу, но и более нежелательные последствия. Об этом непременно должны помнить люди, страдающие неврастенией и гипертонией. Им следует воздерживаться от задержки дыхания после выдоха. Первое время, пока здоровье не нормализуется, они должны делать только вдох, задержку после вдоха и выдох».

В книге Г. С. Шаталовой «Выбор пути» дыхательным упражнениям посвящена вся третья глава.

Здоровый образ жизни.

Я всей душой приветствую систему естественного оздоровления Галины Сергеевны Шаталовой, которая описана в её добрых и умных книгах. Одна из них «Выбор пути». Прочитав эту книгу, вы поймете, по каким законам живет организм человека, в каких условиях надо существовать, чтобы оставаться здоровым, счастливым и долго жить, получите подробную информацию о том, как применить на практике все рекомендации по изменению образа жизни. Я приветствую её доброжелательно – строгий разговор с пациентами, так как Галина Сергеевна военный врач-хирург, нейрохирург с огромным опытом врачебной практики, которая на практике проверила и научно доказала, что нужно человеку для здоровья тела и духа. Она вылечила многих неизлечимо больных людей от самых тяжелых заболеваний.

Система естественного оздоровления опирается на три важных компонента:

1). Духовное здоровье - (духовное здоровье в системе оздоровления имеет наибольшее значение. Оно подразумевает отсутствие эгоизма, терпимость, стремление к единению с природой в самом широком смысле этого слова, понимание законов единства всего живого и принципы живой этики, вселенской любви. Они сформулированы в заповедях Нового и Ветхого Заветов. Духовно здоровый человек тот, кто живет не лично для себя за счет других, а как равный с заботой об окружающих. Жить по законам добра – единственный путь выживания человечества.)

2). Психическое здоровье (это гармоничное сочетание сознательного и подсознательного, обеспечивающее как устойчивость организма в условиях выживания, так и приспособляемость к изменяющимся условиям окружающей среды.)

3). Физическое здоровье (Для сохранения физического здоровья играют роль дыхание, питание, движение, закаливание (терморегуляция).)

Главное условие системы естественного оздоровления организма – одновременное применение всех факторов здоровья, а не что-то одно, то есть наступление по всем «фронтам». Если вы хотите быть здоровыми и достичь долголетия, то нужно вести соответствующий образ жизни. Книга Галины Сергеевны Шаталовой «Выбор пути» поможет вам осознать и по-другому посмотреть на очень важные составляющие здоровья человека. Читайте книгу на сайте «Библиотека SVITK.RU» .

Неврозы.

Неврозы – функциональные расстройства психической деятельности, возникающие под влиянием психотравмирующих факторов и проявляющиеся в нарушении высших форм поведения, снижении умственной и физической работоспособности, ограничивающие адаптационные возможности организма к различным воздействиям, способствующие возникновению соматических заболеваний.

Неврозы имеют разнообразные проявления, которые во многом определяются особенностями личности. Болезненные расстройства при неврозах никогда не достигают психотического уровня и не приводят к выраженной дезадаптации, больные сохраняют критическое отношение к имеющимся расстройствам.

Основные формы неврозов – неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний. Часто наблюдается сочетание этих неврозов и выраженные вегетативно-сосудистые функциональные нарушения, что и объясняет плохое самочувствие человека и многообразие жалоб. У таких пациентов тяжелее протекают какие-либо другие заболевания.

Основная причина возникновения неврозов –неблагоприятные психогенные факторы (раздражители), вызывающие перенапряжение и срыв высшей нервной деятельности.

Снижению устойчивости к стрессу и возникновению неврозов способствуют:

2). вредные привычки,

3). отдаление от природы, квартирно-городской образ жизни.

4). нарушения биоритмов, возникающих в результате изменения трудовой деятельности, разрыва семейных связей, нарушения режима отдыха и питания;

5). большая нагруженность обязанностями в сочетании с нехваткой времени.

6). информационная перегрузка и, наоборот, дефицит информации; длительный поиск решения проблем, в том числе и конфликтных ситуаций; переоценка сложившихся представлений о жизни.

7). негативные чувства и эмоции: разочарование и безысходность, обиды, зависть и другие. Существенное значение имеет неоправданное сдерживание эмоций и своих потребностей.

8). возрастные гормональные перестройки организма.

Следует отметить, что при действии одних и тех же неблагоприятных психогенных факторов неврозы возникают не у всех людей, а лишь у отдельных лиц. Это означает, что в возникновении невроза существенное значение имеют свойства самого организма: тип высшей нервной деятельности (чаще подвержены холерики и меланхолики) и врожденные психопатии.

Неврозы чаще возникают у людей, имеющих

быструю истощаемость нервных процессов (астенический тип);

склонных к бурным, несдерживаемым реакциям и с высокой внушаемостью (истероидный тип);

неуверенность в себе, фиксация внимания на тех или иных мыслях и действиях (тревожно-мнительный тип).

Формы неврозов.

Выделяют несколько форм неврозов, что зависит от характера психогенного радражителя и от особенностей личности: неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний.

Неврастения (астенический невроз - нервное истощение, переутомление). Заболевание, для которого характерна повышенная раздражительность наряду с быстрой умственной утомляемостью. На обычные раздражители (громкий звук, скрип дверей, появление другого человека) больные реагируют неадекватными реакциями: повышают голос, кричат; у них возникает сердцебиение, гипертензия, головная боль. Наряду с несдержанностью быстро наступает умственное и физическое истощение, ослабляются внимание и память; нарушается сон (бессонница ночью и сонливость днем), аппетит, функциональные нарушения кишечника (запоры или диарея), снижается половая активность. Возникают устойчивые черты астенизации: апатия, безразличие, слабость («опускаются руки», ничего не хочется делать).

Истерия - форма невроза, при котором больные стремятся обратить на себя внимание окружающих.

Могут возникать симптомы разных болезней, о которых больной истерией хорошо осведомлен. Все эти симптомы мгновенно проходят, если удастся доказать, что он совершенно здоров. Это объясняется высокой внушаемостью и мнительностью.

Психические нарушения могут проявляться потерей памяти (амнезией), помрачением сознания, бредовыми идеями, редко галлюцинациями. Могут быть нарушения чувствительности и движений в самых разнообразных формах. Например, кататония – обездвиживание в вычурной позе, параличи и парезы.

Многочисленны и проявления вегетативных функций: одышка (по мнению больного, ему трудно вдохнуть), нарушения глотания, тошнота и рвота, изменения АД и пульса и многие другие.

Таким образом, истерия – форма невроза, для которого характерно многообразие психических изменений, расстройств чувствительности, движений и вегетативных функций при удовлетворительном общем состоянии больного. При истерии ослаблен контроль корой головного мозга функций подкорковых образований.

Истерический приступ. Бывает истерическое возбуждение, которое обусловлено психотравмой (как правило, это несоответствие ожидаемого и реальности, какая-либо неудовлетворенность). Приступ истерического возбуждения выглядит демонстративно, театрально, чтобы привлечь внимание публики; сопровождается истерическим смехом, рыданиями; нередко могут быть истерические судорожные припадки и истерический обморок (истерическое синкапе). Больной истерией при обмороке падает так, чтобы не ушибиться и не травмироваться. То есть он предусмотрительно рассчитывает, как упасть и не удариться. Возможна тошнота и рвота, после приступа – внезапная слабость.

Оказание помощи при истерическом приступе. Суетиться не надо. Достаточно постоять рядом, ничего не делая. Можно положить под голову подушку. Когда приступ закончится, датькапель настойки валерианы или пустырника на горячей воде. Если состояние человека, на ваш взгляд, вызывает опасение, то вызывайте скорую медицинскую помощь; особенно, если приступ случился в общественном месте (а истерические приступы чаще всего бывают именно в общественных местах в присутствии большого количества людей).

Запомните, что ваше излишнее внимание больному при истерическом приступе, активное участие при оказании помощи и суета около него могут усилить проявления истерии и даже способствовать учащению приступов и углублению этого невроза, так как именно таким способом больной добивается своей цели - привлечение внимания.

Невроз навязчивых состояний (обессивно-компульсивный невроз) – форма невроза, для которого характерно появление постоянных непреодолимых, вопреки желанию больного, страхов, воспоминаний, сомнений или действий. Навязчивые страхи (фобии) могут быть самыми разнообразными: страх замкнутого или, наоборот, открытого пространства, страх заболеть тяжелым заболеванием, боязнь высоты и многие другие. Страхи могут быть настолько сильными, что полностью парализуют сознание больного, то есть он не может думать ни о чем другом. С навязчивыми страхами и сомнениями связаны навязчивые действия: например, из-за боязни какой-либо инфекции человек многократно моет руки, кипятит посуду и т.д. Это считается патологическим, когда эти страхи и действия неоправданны. В связи с фиксацией внимания на беспокоящие воображение больного выдуманные раздражители, человек ненормально выполняет свои обязанности по дому или на работе. Так, например, женщина после родов мало подходит к ребенку, тратя основное время и силы на наведение порядка и стерильной чистоты в квартире. Или человек не устраивается на работу, боясь, что не справится с привычными должностными обязанностями.

Для всех форм неврозов характерно то, что человек осознает болезненность своего состояния, понимает бессмысленность своих страхов и сомнений, но не может от них освободиться, не может управлять своими чувствами и эмоциями. Понятно, что все это влияет на качество его жизни, мешает жить полноценной жизнью и нормально работать.

Для любого невроза характерно снижение функциональных возможностей ЦНС, её быстрая утомляемость, неадекватность реакций на разнообразные стрессовые раздражители, что снижает приспособительный характер поведения. Например, то, что раньше вызывало реакцию, теперь не вызывает; или возникает чрезмерно выраженная реакция на слабый раздражитель; или на сильный раздражитель – слабая реакция.

Позвольте представить Вашему вниманию телепрограмму «Беседы с психологом», в которой психотерапевт Эльман Османов рассказывает о неврозах.

Психомоторное возбуждение.

Иногда на фоне неврозов встречается психомоторное возбуждение – внезапное сложное патологическое состояние возбуждения психической деятельности под влиянием сильного травмирующего психику фактора, что выражается в ускорении и усилении движений, речи, мышления, эмоций (состояние, близкое к панике).

Человек не владеет собой, может представлять опасность для окружающих и для себя. Вызвать скорую медицинскую помощь. Нельзя обсуждать его состояние с другими людьми, надо убедить в собственной доброжелательности, разговаривать вежливо на «Вы» и спокойно так, как будто ничего не происходит: нельзя спрашивать о его состоянии, надо говорить о чем-нибудь, не касающемся данной ситуации.

Обязательно убрать все острые и режущие предметы, не терять бдительности, так как поведение больного может резко измениться. Надо быть готовым предотвратить возможную попытку самоубийства.

Я говорю об этом потому, что в жизни всякое бывает. Неврозы могут маскироваться под различные заболевания. Даже опытному врачу понадобится некоторое время, чтобы определить диагноз невроза, психоза или другого заболевания.

Психопатии.

Считаю необходимым обратить внимание на врожденную предрасположенность к неврозам. Ниже приведена цитата из книги Дубровского В. И. «Лечебная физкультура».

Психопатия - врожденный, малообратимый, охватывающий всю психическую конституцию патологический склад личности, при котором нарушается адаптация к среде. Психопатов отличает не только дисгармония характера, но и значительно большая по сравнению с обычными людьми ранимость, повышенная чувствительность к внутренним (возрастные кризисы), соматогенным, психогенным и социальным факторам. Этими свойствами и обусловлено многообразие динамики психопатии, основными формами которой являются фазы и патологические реакции.

Различают следующие типы психопатий: шизоидные, психастенические, астенические, афферентные, паранойяльные, истерические, возбудимые. Описаны также эмоционально тупые психопаты.

Шизоидные психопаты - необщительные, предпочитающие уединение, сдержанные люди, избегающие бурных проявлений чувств и т.п. Основой шизоидного темперамента является сочетание чрезмерной чувствительности и холодности (психастеническая проифция).

Психастенических психопатов отличает склонность к сомнениям, отсутствие внутренней уверенности в истинности чувств и правильности своих суждений и поступков, нерешительность в выборе линии поведения и т.п.

Астеническим психопатам свойственны общая нервная слабость, робость, чрезмерная чувствительность и впечатлительность, обнаруживающаяся прежде всего при необычных, выходящих за пределы повседневных, ситуациях. Отличительной особенностью астеников является повышенная утомляемость.

Аффективные психопаты - личности циклоидного круга, общительные, приветливые, добродушные. Одной из основных их особенностей является эмоциональная лабильность, неустойчивость настроения, достигающая иногда уровня очередных аффективных расстройств.

Паранойяльные психопаты - люди односторонних, но стойких аффектов, берущих верх над логикой и рассудком, своенравные, неоткровенные, недоверчивые и т.п.

Истерических психопатов отличает стремление казаться более значительными, чем они есть на самом деле, пережить больше, чем они способны пережить, и т.п. Среди болезненных проявлений у истерических психопатов преобладают разные вегетативные и истерические пароксизмы (спазмы, афония, тремор пальцев рук и ног и др.).

Возбудимые или примыкающие к ним эмоционально тупые психопаты - личности вспыльчивые, раздражительные, лишенные чувства сострадания, жестокие и угрюмые. Наиболее свойственные им формы реагирования - приступы гнева, ярости по любому самому незначительному поводу, сопровождающиеся иногда аффектно суженным сознанием и резким двигательным возбуждением.

Комплексная реабилитация психопатий включает медико-педагогические мероприятия, направленные на коррекцию личности. В больнице проводится лекарственная терапия (психотропные средства), психо- и трудотерапия (лепка, рисование, настольные игры, хоровое пение, групповой просмотр фильмов и пр.), диета, витаминизация, ЛФК групповым методом в сопровождении музыки, игры на свежем воздухе.

Профилактика психопатий начинается с правильного родовспоможения и других мер. Впоследствии большое значение имеет рациональное воспитание в семье, школе, занятия физкультурой и спортом с родителями и детьми. Необходимо предусматривать по отношению к так называемым трудным детям ряд социальных и педагогических мер. В семье должна быть доброжелательная обстановка, соблюдение режима питания, сна. Перед сном - прием душа, проветривание комнаты и т.п.

Я придаю огромное значение нормальному течению беременности: ребенок должен быть желанным, родители должны быть здоровыми и вести здоровый образ жизни. Предыдущие аборты оказывают неблагоприятное влияние на последующие беременности.

А после рождения ребенка нужно прививать ему позитивное отношение к жизни и воспитывать добрые чувства; малыш должен расти в волшебном поле любви родителей друг к другу и, конечно, к нему.

Головная боль мышечного напряжения.

Головная боль часто сопровождает имеющийся невроз из-за мышечного напряжения при сильных психоэмоциональных переживаниях. При стрессах в первую очередь напрягаются мышцы воротниковой зоны и шеи, а также мышцы головы. Доктор Шперлинг рассказывает о головной боли мышечного напряжения.

Рекомендую также посмотреть короткую и содержательную видео-лекцию доктора Шперлинга о стрессе. Надо осознать, какое влияние оказывает сильный и длительный стресс на организм человека, чтобы задуматься о том, нужно ли лечиться при появлении нервозности, тревожности и других нарушениях психического равновесия. Смотрите видео о стрессе в статье «Лечебная физкультура при гипертонической болезни».

Как же вести себя с «неврастеником»?

Жить и общаться с «неврастеником» нелегко. Порой встает вопрос о разводе. Сначала надо попытаться вылечить невроз, который хорошо поддается лечению физиотерапевтическими процедурами (массаж, ЛФК, электросон, галокамера (соляная пещера) и другие); медикаментозными средствами; помогают беседы с психологом. Необходимо пересмотреть и образ жизни: привнести в свою жизнь ритм (режим дня, музыка, физкультура, своевременное поддержание порядка в доме и другое); здоровый образ жизни (исключить вредные привычки, включить здоровое питание, физкультуру, здоровый полноценный сон, отдых и другое); и воспитывать в себе позитивное отношение к жизни и к людям.

У православных верующих вопрос о разводе не стоит. Развод осуществляется только в случае измены. Самое лучшее лекарство для «больной» души – исповедь. Человек должен осознавать, что из-за проявлений его негативных эмоций и поступков страдают не только окружающие люди, но в первую очередь он сам. Исповедь помогает вернуться к адекватности, понять закономерность жизненных проблем и искать причину несчастий в себе.

Как же вести себя с неуравновешенным человеком? Разговаривать с ним так, как будто он совершенно здоров: вежливо, спокойно, терпеливо, с пониманием; обязательно выслушать его, чтобы дать ему возможность самому понять, что с ним происходит, и узнать, что его беспокоит. Доброе слово лечит, нужно найти эти добрые слова, например, «ничего, прорвемся» или «все будет хорошо, мы справимся с проблемой». Самое главное, постараться не быть для «неврастеника» дополнительным раздражителем, не говорить слова и не делать поступки, нервирующие его (в разумных пределах), не отвечать на грубое обращение тем же, иначе возникнет стычка – выраженный конфликт. Научитесь успокаивать «нервного» человека, найдите к нему подход. Не надо скрывать правду; говорить надо искренно, доброжелательно, обдумывая каждую «мелочь». Но не стоит допускать вседозволенность.

Невроз обязательно надо лечить, так как при длительном течении невроза происходит истощение нервной системы, есть риск возникновения психосоматических заболеваний.

«Организм человека сотворен как высший ресурс природы и благодаря пластическим свойствам своей центральной нервной системы он способен самовосстанавливаться и самосовершенствоваться. Лишь бы были созданы соответствующие условия».

Требуется устранить раздражающие стрессовые факторы и обеспечить контакт с природой с любовью к ней, позитивный настрой и хорошее настроение, режим дня, здоровый образ жизни; нужна лечебная физкультура при неврозах, массаж и другие физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Лечебная гимнастика при неврозах принесет огромную пользу, если вы научитесь правильно двигаться.

«Главное в движении - это умение раскрепостить мышцы, довериться им, дать возможность свободно сократиться и расслабиться в естественном ритме. Тогда работать будут только те из них, которые абсолютно необходимы в данный момент при данном характере движения. Остальные же получат возможность отдохнуть. Но этому надо учиться, причем учиться всем и каждому. Система естественного оздоровления включает в себя упражнения, цель которых - научить человека искусству движения на фоне расслабленности». (Г. С. Шаталова «Выбор пути»).

Упражнения при неврозах стимулируют выработку эндорфинов, гармонизируют нервную систему и весь организм в целом, оказывая лечебный эффект в совокупности с правильным питанием, дыханием, закаливанием и духовной работой над собой с целью воспитания в себе добрых позитивных чувств, эмоций, мыслей и поступков. Жизнь по законам добра делает человека счастливым и психически здоровым.

Пока нет похожих статей

Добавить комментарий Отменить ответ

Будьте со мной!

Подпишитесь на блог.

Рубрики

Метки

Свежие записи

Свежие комментарии

  • Нина к записи Карта сайта
  • Елена к записи Карта сайта
  • Нина к записи Упражнения при Х-образных искривлениях ног.
  • Нина Петрова к записи Упражнения при сутулости.
  • Ксения к записи Упражнения при сутулости.

Досуг в вашем городе

Календарь

Архивы

Статистика сайта

Спасибо за отзыв

Ваш отзыв отправлен администратору.

Лечебная гимнастика при ВСД по гипертоническому типу.

Лечебная физкультура при ВСД по гипертоническому типу. Играет огромную роль в восстановлении.

Лечебная физкультура при гипертонической болезни.

Гипертоническая болезнь. Все знают, что гипертоническая болезнь чрезвычайно распространена, и эта.

Лечебная гимнастика при ВСД по гипотоническому типу.

Вегетативно-сосудистая дистония по гипотоническому типу. В условиях физиологической нормы работа всех органов.

ЛФК ПРИ НЕВРОЗАХ

Невроз – это длительное и выраженное отклонение высшей нервной деятельности от нормы вследствие перенапряжения нервных процессов и изменения их подвижности . В основе патофизиологических изменений при неврозах лежат нарушения: процессов возбуждения и торможения; взаимоотношений между корой и подкоркой; нормальных взаимоотношений 1-й и 2-й сигнальных систем. Невротические реакции обычно возникают на относительно слабые, но длительно действующие раздражители, приводящие к постоянному эмоциональному напряжению.

В развитии неврозов важную роль играет критическое перенапряжение основных нервных процессов – возбуждения и торможения, чрезмерное требование к подвижности нервных процессов. Неврозы у людей имеют социальную природу, их возникновение и развитие определены психогенными расстройствами. Важное значение имеют переживания, различные отрицательные эмоции, аффекты, тревожные опасения, фобии (страхи), а также конституциональная предрасположенность.

Неврозы могут развиваться и вторично, на почве перенесенных заболеваний и травм.

Специалисты выделяют три основные формы неврозов: неврастению, истерию и психастению (невроз навязчивых состояний).

Неврастения (астенический невроз). Является самым распространенным видом неврозов и характеризуется ослаблением процессов внутреннего торможения, повышенной психической и физической утомляемостью, рассеянностью, снижением работоспособности. На начальном этапе неврастении человек становится раздражительным, плохо переносит эмоциональные и физические нагрузки; у него появляются плаксивость, обидчивость, недовольство собой. Больные плохо переносят яркий свет, резкий шум, громкую речь, перепады температуры. Умственная деятельность затрудняется постоянной головной болью, пульсацией или шумом в голове. Наблюдаются также учащенное сердцебиение, повышенная потливость, нарушение сна (днем сонливость, а ночью бессонница).

В большинстве случаев неврастения имеет благоприятный исход – особенно в тех случаях, когда удается разрешить ситуацию, вызвавшую эмоциональное напряжение.

При психастении (неврозе навязчивых состояний) преобладает 2-я сигнальная система с застойным возбуждением в коре головного мозга. Этому заболеванию свойственны инертность корковых процессов, их малая подвижность. В головном мозге образуются очаги патологической застойности – «больные пункты». Для психастении характерны навязчивые мысли, идеи, навязчивые страхи, или фобии (боязнь пространства, положения, транспорта и т.д.). Невроз навязчивых состояний, в отличие от других неврозов, характеризуется затяжным течением – особенно у людей, склонных к мнительности, тревожности.

При истерии (истерическом неврозе) преобладают функции подкорки и влияние 1-й сигнальной системы. Нарушение координации коры и подкорки способствует повышенной возбудимости, перепадам настроения, неустойчивости психики и т. п.

Для истерии характерны двигательные расстройства (истерические парезы и параличи, гиперкинезы, тики, тремор), вегетативные расстройства и расстройства чувствительности.

Могут также возникать припадки в виде различных кризов (гипертонических, сердечных), приступов удушья, длительных рыданий (как правило, на публике). Нередко эти припадки похожи на эпилептические, но в отличие от эпилептика истерик не наносит себе серьезных травм.

Лечение неврозов комплексное: создание благоприятной обстановки, устранение психотравмирующей ситуации; или смягчение реакции пациента на нее; общеукрепляющее лечение; применение транквилизаторов, психотерапии, лечебной физкультуры.

Задачи ЛФК при неврастении:

Тренировка процесса активного торможения;

Нормализация (укрепление) возбудительного процесса.

Занятия ЛФК следует проводить в утренние часы, в течениемин; наиболее ослабленным больным первые несколько дней лучше начинать с 10-минутных занятий. Величина нагрузки и число упражнений должны быть вначале минимальными и увеличиваться постепенно. Вначале необходимо включать в занятия простые упражнения; в дальнейшем можно использовать упражнения с более сложной координацией движений. Повышение эмоционального тонуса больных достигается применением спортивных игр по упрощенным правилам (волейбол, настольный теннис, крокет, гольф, городки) либо элементов различных игр.

Больным неврастенией полезны прогулки, ближний туризм, рыбная ловля; они способствуют разгрузке нервно-психической сферы, обеспечивают переключение больных с повседневной деятельности на другие занятия, оказывают тренирующее воздействие на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Задачи ЛФК при истерических неврозах:

Снижение эмоциональной возбудимости;

Развитие в коре головного мозга тормозного процесса;

Создание устойчивого спокойного настроения.

В занятия следует включать упражнения на внимание, точность исполнения, координацию и равновесие. Темп движений должен быть медленным; голос методиста и музыкальное сопровождение должны быть спокойными. На занятиях следует преимущественно использовать метод объяснения, а не показа упражнений. Целесообразно применять целые комбинации гимнастических упражнений. Кроме того, рекомендуются упражнения в равновесии, прыжки, метания, некоторые игры (эстафеты, городки, волейбол).

При истерических контрактурах и параличах упражнения должны быть адресованы не вовлеченным в них мышечным группам. Чтобы добиться дифференцированного торможения, необходимо одновременное выполнение различных движений левой и правой рукой или ногой.

Группа занимающихся должна включать не более 10 чел. Команды следует подавать медленно, плавно, в разговорном тоне. Инструктор ЛФК должен подмечать и исправлять все ошибки занимающихся.

Задачи ЛФК при психастении:

Активизация процессов жизнедеятельности;

- «расшатывание» патологической инертности корковых процессов;

Выведение больного из угнетенного морально-психического состояния, облегчение его общения с окружающими.

На занятиях применяются упражнения эмоционального характера, выполняемые в быстром темпе. Рекомендуется использовать хорошо знакомые больному, эмоционально окрашенные упражнения, не акцентируя внимание на точности их выполнения. Исправлять ошибки следует с помощью показа правильного выполнения кем-либо из больных. В связи с этим в группу целесообразно включать выздоравливающих больных, более эмоциональных и с хорошей пластикой движений.

При навязчивых состояниях большое значение имеет соответствующая психотерапевтическая подготовка больного, разъяснение важности выполнения упражнений для преодоления чувства необоснованного страха. Необходимо шире использовать игровой метод проведения занятий, а также выполнение упражнений в парах. Голос методиста и музыкальное сопровождение должны быть бодрыми.

Повышению эмоционального тонуса способствует увеличение темпа движений. Этой категории больных присущ медленный темп: вначале от 60 до 120 движений в минуту, затем от 70 до 130 и на последующих занятиях – от 80 до 140. В заключительной части занятия необходимо несколько снизить нагрузку и ее эмоциональную окраску.

Наиболее благотворным для больных неврозами является санаторный режим. Реабилитационные мероприятия в санаторно-курортных условиях оказывают общеукрепляющее воздействие на организм, способствуют его закаливанию, повышению работоспособности и психологической устойчивости. С этой целью ши­роко используются прогулки, экскурсии, спортивные игры, занятия в бассейне, элементы спорта, туризм. В арсенал средств обязательно включаются общий массаж, различные виды психотерапии и физиотерапии (оксигенотерапия, водные процедуры, сульфидные и йодобромные ванны).

Контрольные вопросы и задания

1. Охарактеризуйте основные нарушения в ЦНС при неврозах.

2. Неврастения и ее клинические проявления.

3. Психастения и ее характерные признаки.

4. Истерия и ее характерные признаки.

5. Каковы задачи и средства ЛФК при неврастении?

6. Каковы задачи и методика ЛФК при истерии?

7. Каковы задачи и методика ЛФК при психастении?

Лечебная гимнастика при неврозах

Показания и противопоказания к применению ЛФК при неврозах надо рассматривать дифференцированно, с одной стороны, в зависимости от тех задач, которые перед нами ставит клиника, с другой - в зависимости от возможности ЛФК.

ЛФК имеет широкие показания при так называемых функциональных расстройствах нервной системы (неврозах).

Применение ЛФК при неврозах оправдано одновременным влиянием физических упражнений на психическую сферу и на соматические процессы. С помощью физических упражнений можно также влиять на регулирование процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, выравнивание вегетативных расстройств и оказывать положительное влияние на эмоциональную сферу больного.

ЛФК при неврозах является методом функциональной патогенетической терапии, а также важным общегигиеническим и профилактическим средством.

В общей медицинской практике противопоказаний против применения ЛФК почти не существует. К противопоказаниям относятся неврозы, сопровождающиеся аффективными взрывами, судорожными припадками; чрезмерное психическое или физическое утомление, состояние расстройств сознания, тяжелые соматические расстройства.

Пожилой возраст не является противопоказанием для применения ЛФК

Особенности ЛФК при неврозах

Под лечебной физической культурой понимают применение к больным физических упражнений и естественных факторов природы для более быстрого и полноценного восстановления здоровья, трудоспособности и предупреждения последствий патологического процесса.

Лечебная физическая культура является лечебным методом и обычно используется в сочетании с другими терапевтическими средствами на фоне регламентированного режима и в соответствии с терапевтическими за дачами.

Основным действующим на организм больного фактором лечебной физической культуры являются физические упражнения, т.е. движения, специально организованные (гимнастические, спортивно-прикладные, игровые) и применяемые в качестве неспецифического раздражи теля с целью лечения и реабилитации больного. Физические упражнения способствуют восстановлению не только физических, но и психических сил.

Особенностью метода лечебной физической культуры является также ее естественно-биологическое содержание, так как в лечебных целях используется одна из основных функций, присущая всякому живому организму,- функция движения.

Любой комплекс физических упражнений включает больного в активное участие в лечебном процессе в противоположность другим лечебным методам, когда больной обычно пассивен и лечебные процедуры выполняет медицинский персонал.

Лечебная физическая культура - метод неспецифической терапии, а физические упражнения служат неспецифическим раздражителем. Нейро-гуморальная регуляция функций всегда обусловливает общую реакцию организма при физических упражнениях, в связи с чем лечебную физическую культуру следует считать методом общей активной терапии. Лечебная физическая культура является также методом функциональной терапии. Физические упражнения, стимулируя функциональную деятельность всех основных систем организма, в итоге приводят к развитию функциональной адаптации больного.

Лечебную физическую культуру, особенно в неврологической клинике, следует считать методом патогенетической терапии. Физические упражнения, влияя на реактивность больного, изменяют как общую реакцию, так и местное ее проявление.

Особенностью метода лечебной физической культуры является использование принципа упражняемости - тренировки физическими упражнениями. Тренировку больного человека рассматривают как процесс систематического и дозированного применения физических упражнений с целью общего оздоровления организма, улучшения функций того или другого органа, нарушенных болезненным процессом, развития, образования и закрепления моторных навыков и волевых качеств. С общебиологической точки зрения тренированность больного человека расценивается как важный фактор его функциональной приспособляемости, в которой громадную роль играет систематическая мышечная деятельность.

Основными средствами лечебной физической культуры являются физические упражнения и естественные факторы природы.

Физические упражнения делятся на: а) гимнастические; б) спортивно-прикладные (ходьба, бег, метание мя чей, прыжки, плавание, гребля, ходьба на лыжах, катание на коньках и др.); в) игры - малоподвижные, подвижные и спортивные. Из последних в практике лечебной физической культуры используются крокет, кегельбан, городки, волейбол, бадминтон, теннис, элементы баскетбола. При поражениях нервной системы чаще все го применяются гимнастические упражнения.

Физические упражнения применяются в виде комплексов упражнений различной сложности, продолжительности и интенсивности.

Большим преимуществом ЛФК является возможность строгого индивидуализирования и дозирования физических упражнений.

Дозировка упражнений возможна:

1) по продолжительности лечебной процедуры в минутах;

2) по количеству повторении одного и того же упражнения;

3) по количеству разных упражнений в течении одного занятия;

4) по быстроте и ритму выполнения упражнений;

5) по интенсивности физической нагрузки;

6) по количеству процедур в течении суток.

Индивидуализация физических упражнений в зависимости от физического и психического состояния больных, от особенностей клиники возможно в методических приемах путем применения:

2) пассивных движений в том числе лежа и сидя;

3) движений совместных с методистом (движений больного, совершаемых при активной помощи методиста);

4) активных движений

Одной из важных сторон индивидуализации методики ЛФК является характер подачи команды и инструкции.

В одних случаях, в зависимости от поставленной задачи, инструктаж и подачу команды сопровождают наглядной демонстрацией физического упражнения, в других - ограничиваются только словесной инструкцией без показа.

ЛФК применяется в различных формах:

1) утренняя гигиеническая гимнастика;

2) оздоровительные игры и спортивно-прикладные упражнения (волейбол, теннис, ходьба на лыжах, на коньках и др.);

3) лечебная гимнастика.

Пределы терапевтических возможностей ЛФК при неврозах различны. Утренняя гигиеническая гимнастика и спортивно-прикладные игры в комплексе общережимных мероприятий имеют главным образом общегигиеническое и оздоровительное значение. Спортивно-прикладные игры могут являться также хорошим средством последующей закрепляющей и поддерживающей ремиссию терапией.

Что касается лечебной гимнастики, то длительные курсы специально подобранных комплексов упражнений имеют уже патогенетическое значение; эффективность лечебной гимнастики заключается в улучшении как соматического, так и психического состояния вплоть до практического выздоровления.

Лечебная гимнастика проводится по принятой в ЛФК схеме.

Схема урока лечебной гимнастики.

1. Вводная часть (5-15% общего времени)

Задачи: овладение вниманием больных, включение в занятие, подготовка к последующим, более сложным и трудным упражнениям.

2. Основная часть (70-80%)

Задачи: преодоление инертности больных, возбуждение автоматических и эмоциональных реакций, выработка дифференцировочного торможения, включение активно-волевых актов, рассредоточение внимания на многочисленные объекты, повышение эмоционального тонуса до необходимой степени, решение поставленных лечебных задач.

3. Заключительная часть (5-15%).

Задачи: необходимое снижение общего возбуждения и эмоционального тонуса. Постепенное снижение темпа и физической нагрузки. В отдельных случаях - физический покой.

Методически правильное проведение процедур лечебной гимнастики возможно лишь при соблюдении следующих принципов:

1. Характер упражнений, физиологическая нагрузка, дозировка и исходные положения должны соответствовать общему состоянию больного, его возрастным особенностям и состоянию тренированности.

2. Все процедуры лечебной гимнастики должны воздействовать на весь организм больного.

3. В процедурах должно сочетаться общее и специальное воздействие на организм больного, поэтому в процедуру необходимо включать как общеукрепляющие, так и специальные упражнения.

4. При составлении процедуры следует соблюдать принцип постепенности и последовательности повышения и снижения физической нагрузки, выдерживая оптимальную физиологическую «кривую» нагрузки.

5. При подборе и применении упражнений необходимо чередовать мышечные группы, вовлекаемые в выполнение физических упражнений.

6. При проведении процедур лечебной гимнастики следует уделять внимание положительным эмоциям, способствующим установлению и закреплению условно рефлекторных связей.

7. В процессе лечебного курса необходимо ежедневно частично обновлять и усложнять применяемые упражнения. В процедуру лечебной гимнастики следует вводить 1О-15% новых упражнений с тем, чтобы обеспечить закрепление моторных навыков и последовательно разнообразить и усложнять методику.

8. Последние 3-4 дня курса лечения необходимо посвятить обучению больных тем гимнастическим упражнениям, которые рекомендуются им для последующих занятий в домашних условиях.

9. Объем методического материала в процедуре дол жен соответствовать режиму движений больного.

10. Каждое упражнение повторяют ритмично 4-5 раз в среднем спокойном темпе с постепенным возрастанием экскурсии движений.

11. В промежутках между гимнастическими упражнениями с целью снижения физической нагрузки вводят дыхательные упражнения.

12. При сочетании дыхательных фаз с движением не обходимо, чтобы: а) вдох соответствовал выпрямлению корпуса, разведению или поднятию рук, моменту меньшего усилия в данном упражнении; б) выдох соответствовал сгибанию корпуса, сведению или опусканию рук и моменту большего усилия в упражнении.

13. Проводить процедуру следует интересно и живо, чтобы вызвать у больных положительные эмоции.

14. Занятия должны проводиться регулярно, ежедневно, всегда в одни и те же часы, по возможности в одной и той же обстановке, как правило, в спортивных костюмах, в удобных пижамах или трусах и майке. Перерывы в занятиях снижают эффективность.

15. Проведение лечебной гимнастики требует терпения и настойчивости; необходимо систематически и упорно добиваться положительных результатов, преодолевать негативизм больных.

16. При первых неудачах втянуть больного в занятия не следует отказываться от дальнейших попыток; важным методическим приемом в этих случаях будет только присутствие такого больного на занятиях других больных, для возбуждения ориентировочных и подражательных рефлексов.

17. Занятия нужно начинать с простых и непродолжительных комплексов упражнений, с очень постепенным усложнением и увеличением их количества. Нужно избегать утомления больных, которое обычно отрицательно сказывается на результатах. Продолжительность занятий варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей; начинать их следует в зависимости от состояния больных с 5 минут и доводить доминут.

18. Занятия желательно сопровождать музыкой. Однако музыка не должна являться случайным элементом занятий, а подбираться целенаправленно. Музыкальное сопровождение лечебной гимнастики должно являться фактором, создающим эмоциональную заинтересованность больного; фактором, организующим движение, тренирующим память и внимание, стимулирующим активность и инициативу в одних случаях, сдержанность и упорядоченность движений в других.

19. Перед началом и после окончания каждого занятия необходимо учитывать общесоматическое состояние больного, в том числе частоту пульса, дыхания и в необходимых случаях АД.

20. пребывание посторонних лиц на занятиях с больными неврозами нежелательно.

Очень важным является учет эффективности ЛФК. Лучшим критерием эффективности является положительная динамика клинической картины, которая фиксируется лечащим врачом в истории болезни.

При лечении больных неврозами приходится встречаться с разнообразием клинического течения, вариабельностью нервно-психических расстройств, что делает невозможным составление однозначных комплексов упражнений. Эффективность лечения физическими упражнениями во многом зависит от учета индивидуальных особенностей больных, их эмоционально-волевой направленности и отношения к лечению. Все это требует от преподавателя лечебной физкультуры большой изобретательности, педагогического такта и терпения, что значительно расширяет показания к применению лечебной физической культуры.

Одной из задач лечения является нормализация динамики основных нервных процессов и вегетативных функций. Вторая задача заключается в укреплении нервно-соматического состояния и повышении психического тонуса и работоспособности больных.

В лечении физическими упражнениями выделяют два периода. В первом периоде основное внимание уделяют восстановлению координации функций различных систем. Во втором периоде - расширению адаптационных способностей организма к физическим нагрузкам.

Задачами первого периода применения ЛФК будут общее оздоровление и укрепление больного, улучшение координации движений, отвлечение от мыслей о заболевании, привитие навыка правильной осанки, установление педагогического контакта с больным. В первом периоде лечения широко используются упражнения для всех мышечных групп, для развития координации движений, улучшения осанки. Упражнения должны вызывать положительные эмоции, для чего с успехом используются игры.

Во втором периоде вводятся специальные упражнения, которые должны способствовать улучшению памяти и внимания, быстроты и точности движений, улучшению координации.

Кроме общеразвивающих упражнений, которые постепенно даются со все более нарастающей нагрузкой, применяются упражнения на ловкость и быстроту реакции, воспитывающие волю, умение преодолевать препятствия. Усложняются упражнения на координацию, добавляются прыжки, соскоки (преодоление боязни высоты), бег, упражнения со скакалкой. Используются упражнения, вызывающие резкий тормозной процесс (внезапная остановка или быстрая перемена положения тела по команде и т.д.), применяют подвижные и спортивные игры. Для тренировки вестибулярного аппарата вводятся упражнения с закрытыми глазами (ходьба с поворотами), круговые движения головой и туловищем из исходного положения сидя и т.д.; упражнения с сопротивлением, с отягощением, со снарядами и на снарядах.

В начале занятий используются простые упражнения, выполняемые в спокойном темпе, без напряжения, с участием небольших мышечных групп. Такие упражнения нормализуют деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, упорядочивают движения больного. Число повторения упражнений колеблется от 4-6 до 8-10 с частыми паузами отдыха. Широко применяются дыхательные упражнения (статические и динамические) они должны способствовать не только восстановлению правильного дыхания, но и нормализации корковых процессов.

По мере адаптации больного к нагрузке она увеличивается за счет усложнения упражнений: вводятся упражнения с дозированным напряжением, с отягощением, сложные по координации, требующие быстрого переключения внимания (броски мяча в цель с изменением направления).

При повышенной возбудимости больного нельзя требовать в начале занятий точного выполнения задания, не следует фиксировать его внимание на ошибках и недостатках при выполнении упражнений. При снижении активности больного, заторможенности, вялости, неуверенности в себе, нужно требовать точного выполнения заданий, очень постепенно повышая их сложность; включать упражнения на внимание.

При лечении неврозов используются следующие формы проведения занятий: индивидуальные, групповые, задания на дом.

Методику занятий при неврозах выбирают, исходя из особенностей заболевания, учитывая при этом пол, возраст, общую физическую подготовленность, эмоциональный тонус больного, функциональные возможности, характер трудовой деятельности. Лучше, если первые занятия будут индивидуальными. Это позволяет установить более тесные контакты с больными, выявите его настроение, реакцию на предлагаемые упражнения, подобрать адекватные физические упражнения, учесть жалобы, привить ряд необходимых для групповых занятий навыков.

После периода ознакомления с больным следует для занятий переводить его в группу .

Групповые занятия для страдающих неврозами наиболее полезны, т.к. благоприятно действуют на эмоциональный тонус больного, способствуют отдыху перенапряженной нервной системы. Рекомендуется формировать смешенные (по типу невроза) группы, т.к. при этом влияние больных друг на друга не будет однотипным, усиливающим имеющиеся болезненные проявления. Групповые занятия в этом случае не должны быть стандартными для всех. Следует учитывать индивидуальные особенности больных, что должно находить свое отражение в методике занятий, в дозировке физических упражнений, в форме их проведения.

Величина группы зависит от многих причин. Но главное из них - это клинические показания. Общая методическая установка заключается в том, что в тех случаях, когда требуется повысить активность больного, вывести его из состояния заторможенности, преодолеть негативизм, инертность, навязчивость, группа может быть большой, даже до 20 человек, если же требуется тренировка активного торможения, понизить излишнюю возбудимость больного, преодолеть эмоциональную возбудимость, группа должна быть маленькой, не больше 5-6 человек.

В комплектовании групп также имеется много своеобразий. Приходится считаться и с клинической картиной психического состояния, и с соматическим состоянием больного; приходится иметь ввиду и давность заболевания, и то, что часть больных уже тренирована, а часть только начинает занятия и т.д.

Курс лечения в группе продолжается до двух месяцев.

Групповые занятия надо проводить не менее 3 раз в неделю, желательно под музыкальное сопровождение, что всегда вызывает положительные эмоции, особенно необходимые для больных неврозами.

Важно следить, чтобы нагрузка соответствовала функциональным возможностям каждого занимающегося, не вызывала бы переутомления.

Самостоятельные занятия применяются в том случае, когда больному трудно регулярно посещать лечебные учреждения или когда он закончил больничное лечение и выписан для долечивания на дому.

Занимаясь лечебной гимнастикой на дому, больной должен периодически являться к врачу и методисту для контроля правильности выполнения упражнений и получения повторных указаний к дальнейшим занятиям.

Самостоятельные занятия повышают активность больных и обеспечивают в дальнейшем стойкость лечебного эффекта.

При проведении занятий физическими упражнениями необходимо учитывать характер работы больного, домашние условия. Больным в состоянии переутомления занятия надо строить с расчетом на отдых. В этом случае дыхательные упражнения сочетают с физическими упражнениями хорошо известными больному. Окончание занятий должно быть спокойным.

Больным без переутомления предлагают незнакомые физические упражнения с отягощением, набивным мячом, усложненной координацией движений, эстафеты.

Подбор средств ЛФК на уроке лечебной гимнастики зависит от клинических проявлений заболевания, соматического и нервно-психического состояния больного.

Кроме гимнастических упражнений рекомендуются прогулки, ближний туризм, терренкуры, элементы спортивных и подвижных игр (волейбол, городки, настольный теннис) и широкое использование естественных факторов природы. Хороший терапевтический эффект дает включение игр в каждое занятие. Занятия следует проводить, по возможности, на свежем воздухе, что способствует укреплению нервной системы, улучшению обмена веществ в организме.

Во время проведения занятий методист должен осуществлять психотерапевтическое воздействие, что является немаловажным лечебным фактором, отвлекать больного от тягостных мыслей, воспитывать у него настойчивость, активность.

Обстановка занятий должна быть спокойной. Методист ставит перед больными конкретные задачи, подбирает упражнения, легко выполняемые и положительно воспринимаемые. Он обязан поддерживать уверенность больных в их возможностях, одобрять при правильном выполнении упражнений. Полезно провести беседы с больными для правильного отношения их к ЛФК. переключение внимания больного на решение конкретных задач способствует нормализации динамики нервных процессов, появлению желания двигаться. В дальнейшем внимание больного направляется на участие в трудовой деятельности, выработку правильной оценки своего состояния.

Помимо различных упражнений больным неврозами рекомендуются закаливающие процедуры - солнцелечение, воздушные ванны, водные процедуры.

Важное значение имеет регламентация режима: чередование сна и бодрствования, физических упражнений и пассивного отдыха на воздухе или прогулок.

При комплексном лечении неврозов также используют: медикаментозное лечение, трудотерапию, психотерапию, электросон, пейзажетерапию, прогулки, массаж, физиотерапию, гидротерапию и др.

Положительный эффект при неврозах оказывают ходьба на лыжах, езда на велосипеде, рыбная ловля, собирание грибов и ягод, плавание, гребля и т.д.

При неврозах показано санаторно-курортное лечение в местных санаториях с использованием всех средств комплексной терапии, а также лечение на курортах Крыма и Северного Кавказа.


Изд-во «Медицина», Москва, 1968 г.
Приведено с сокращениями

В группу неврозов относят такие заболевания нервной системы, в развитии которых основную роль играют расстройства высшей нервной деятельности. И.П. Павлов характеризовал неврозы как «хроническое отклонение высшей нервной деятельности от нормы» и выделял три формы их: истерию, психастению и неврастению (основной невроз).

Патофизиологической основой неврозов являются:

А) нарушение процессов возбуждения и торможения;

Б) нарушение взаимоотношения между корой и под коркой;

В) нарушения нормального соотношения сигнальных систем.

Развитию неврозов способствуют перенапряжение нервной системы, нарушения режима (труда, отдыха, сна), отрицательные эмоции, эффекты и неадекватные раздражения, связанные с рядом социальных, бытовых и семейных отношений. Расстройства высшей нервной деятельности проявляются по-разному в зависимости от типа высшей нервной деятельности.

При истерии преобладают функции подкорки и первой сигнальной системы. Нарушение координационного функционирования коры подкорки способствует проявлению повышенной возбудимости, смене настроения, яркой эмотивности и др.

Лечебная физическая культура является элементом комплексного лечения указанных больных в местных неврологических или психоневрологических санаториях. Она применяется в форме групповых занятий лечебной гимнастикой с использованием ритмичных упражнений с замедлением и изменением темпа, четкой, и спокойной командой и требованиями точности выполняемых упражнений. Рекомендуются также упражнения, выполняемые после устного объяснения (без показа), когда цель задания непосредственно воздействовать на вторую сигнальную систему (И.3. Капшицер).

Психастения характеризуется преобладанием второй сигнальной системы с наличием процесса застойного возбуждения в коре головного мозга. При психастении имеется инертность корковых процессов, их малая подвижность. Больные замкнуты, эмоциональная подвижность их понижена.

Лечебная физическая культура к указанным больным применяется в местных неврологических или психоневрологических санаториях с целью повышения эмоционального тонуса больных и возбуждения автоматических и эмоциональных реакций (И.3. Капшицер). Рекомендуются упражнения с ускорением темпа, игровые, в равновесии, метании, с преодолением препятствий и др.

Из всех видов неврозов наибольшее значение, особенно для лечения в условиях санаториев и курортов, имеет неврастения. Основные проявления этого заболевания характеризуются двумя признаками - повышенной реактивностью и быстрой утомляемостью больных. У больного развивается состояние слабости нервной системы, что ведет к растормаживанию безусловнорефлекторной деятельности, повышению реактивности, расстройству адапции, быстрому проявлению утомления, а следовательно, и к понижению выносливости и работоспособности больного.

Больные неврастенией, невротическими реакциями, астеническими состояниями, вегетативными расстройствами направляются для лечения на курорты и в местные неврологические санатории. Изменение общей обстановки, освобождение от обычной трудовой деятельности, соблюдение режима, отдых, дозированная тренировка в благоприятных условиях - все это оказывает положительное влияние на состояние больных неврастенией.

Положительную роль лечебной гимнастики в лечении неврозов отмечал еще Гиппократ. Представитель древней римской медицины Гален считал, что «без нерва нет ни одного движения, называемого „произвольным"». Позднее, на границе второго тысячелетия, Абу-Али Ибн-Сина (Авиценна) в первом томе «Канона врачебной науки» писал, что важнейшим фактором в сохранении здоровья человека являются физические упражнения. На теснейшую связь мышечной деятельности и нервной системы указывал основоположник современной электрофизиологии Дюбуа Раймонд: «Гимнастика мышц с большим правом может называться гимнастикой нервной системы». Но патогенетические основы лечебной физической культуры при неврозах в более обоснованной форме вытекают из основных положений отечественной физиологической школы (И.Н. Сеченов, И.П. Павлов, Н.Е. Введенский, А.А. Ухтомский и др.) и клиники (М.Я. Мудров, С.П. Боткин, Г.А. Захарьин, В.М. Бехтерев, Л.О. Даршкевич, Г.И. Россоломо и др.).

Ближайшая сотрудница И.П. Павлова М.К. Петрова различала в лечении экспериментальных неврозов у животных два направления (метода): а) физиологический отдых, тренировка, закаливание и б) фармакологический.

При лечении на курортах и в санаториях больных с функциональными расстройствами нервной системы огромное значение имеет лечебная физическая культура как активный метод, основанный на принципе терапии упражнениями, на общем влиянии на организм больного в целом с одновременным воздействием на наиболее пораженные органы и системы. В основе положительного воздействия на больных с функциональными расстройствами нервной системы различных факторов курорта, а особенно элементов активного режима, лежит павловский принцип - единство психического и физического. В связи с этим лечебная физическая культура при функциональных расстройствах нервной системы применяется с целью воздействия как на психическую сферу больных, так и на соматические процессы у них.

И.П. Павлов писал: «Я неоднократно убеждался в том, что когда я, будучи сильно раздражен во время своих опытов, переключаюсь на физическую работу, я быстро успокаиваюсь». Положительное влияние физических упражнений на психическую сферу видно из высказывания французского философа Жана-Жака Русо, который писал: «Ходьба оживляет и воодушевляет мои мысли. Оставаясь в покое, я почти не могу думать; необходимо чтобы мое тело находилось в движении, и тогда ум тоже начинает двигаться». Ту же мысль высказал Гете: «Все наиболее ценное в области мышления, наилучшие способы выражения мысли приходят мне в голову, когда я хожу».

Таким образом, лечебную физическую культуру при неврозах и особенно при неврастении следует рассматривать как метод, способствующий снижению патофизиологических проявлений высшей нервной деятельности, а также воспитанию более организованного поведения больного в коллективе, его общего оздоровления, укреплению и повышению общей работоспособности.

Выполнение физических упражнений как осмысленный акт соединяет в себе участие физических качеств и психических свойств личности больного. Волевое напряжение и стремление при выполнении физических упражнений к успеху способствуют мобилизации резервных факторов организма и выравниванию процессов возбуждения и торможения в головном мозгу. Физические упражнения влияют на условнорефлекторную деятельность и, тренируя весь организм больного, оказывают регулирующее и выравнивающее влияние на вегетативные расстройства и трофическую функцию, что имеет важное значение при функциональных расстройствах нервной системы больных.

Физическими упражнениями влияют на эмоциональную сферу больного, они вызывают у него чувство бодрости, радости, отвлекают от различных болезненных переживаний, способствуют устранению неуверенности, беспокойства, страха, различных «невротических» проявлений и создают более уравновешенное состояние. Поднять настроение больного человека - это наполовину его вылечить (С.И. Спасокукоцкий). Кроме того, положительные эмоции, возникающие особенно при игровом методе проведения физических упражнений, возбуждают функциональную деятельность организма и создают благоприятные условия для отдыха нервной системы от однообразной физической и умственной трудовой деятельности.

Систематическое применение физических упражнений при лечении больных с функциональными расстройствами нервной системы повышает у них устойчивость нервно-психической сферы к различным раздражителям окружающей среды. Физические упражнения содействуют уравновешиванию внутренних свойств организма с условиями внешней среды, причем в этом уравновешивании ведущую роль играет центральная нервная система. Применение лечебной физической культуры обогащает условнорефлекторную деятельность нервной системы больных.

Использование лечебной физической культуры при лечении больных с функциональными расстройствами нервной системы обязывает учитывать этиологию и патогенез страдания. Так, при «неврозах», обусловленных психогенно, основные задачи лечебной физической культуры будут заключаться в улучшении состояния нервно-психической сферы больного, в отвлечении его от болезненных переживаний и т.д. При этом различные состояния у больных нервно-психической сферы в одних случаях создают фон повышенной реактивности и возбудимости с одновременно быстрой истощаемостью резервных сил и пониженной адаптацией больного, а в других - вегетативные реакции выражены в умеренной степени. В отдельных случаях реактивность больных на физические упражнения значительно ограничена отсутствием у больных инициативы, их вялостью, нерешительностью и другими особенностями, с чем следует также считаться при формировании групп для проведения лечебной гимнастики, игр и других занятий по лечебной физической культуре.

Применение лечебной физической культуры при неврозах соматогенного происхождения направлено на улучшение функции пораженной заболеванием системы и оздоровление всего организма больного. Восстановление функции пораженного органа положительно сказывается и на состоянии нервной системы больного.

Применение лечебной физической культуры при основном неврозе - неврастении обусловлено патофизиологическими нарушениями в высшей нервной деятельности, состоянием больного и клиническими проявлениями данного заболевания. Ряд невропатологов и психиатров (В.А. Гиляровский, С.Н. Давиденков, В.К. Хорошко и др.) неоднократно указывал на лечебно-профилактическое и гигиеническое значение лечебной физической культуры при неврозах. Наиболее характерной чертой больных неврастенией является повышенная реактивность и быстрая утомляемость. Кроме того, при построении курса лечебной физической культуры в санаториях необходимо принимать во внимание изменения в эмоциональной сфере, расстройство сна и ряд вегетативных нарушений. Лечебную физическую культуру при неврастении следует применять дифференцированно в зависимости от формы (стадии) заболевания, учитывая общее состояние больного, основную симптоматику в различных стадиях неврастении и различную адаптацию больных к физическим нагрузкам (О.В. Каменцева).

Так, при неврастении первой стадии (гиперстения), характеризующейся ослаблением процессов торможения и преобладанием процессов возбуждения, адаптация больных к физическим нагрузкам в значительной степени сохранена. Нарушения в эмоциональной сфере заключаются в раздражительности, несдержанности, в чувстве постоянного напряжения и беспокойства, в эмоциональной лабильности. Больные этой группы трудно засыпают и часто просыпаются. Отмечается ряд вегетативных расстройств - потливость, головная боль при волнении, тахикардия, чаще повышение кровяного давления.

Больные неврастенией в первой стадии лечатся как на климатических курортах, так и в местных неврологических санаториях.

Комплексное лечение, в том числе и лечебной физической культурой, больных неврастенией этой стадии должно быть построено так, чтобы способствовать усилению процессов торможения в коре головного мозга. Для них будет очень полезна строгая регламентация режима, особенно чередование сна и бодрствования, а также чередование активных форм лечебной физической культуры с пассивным отдыхом на воздухе. Для больных этой группы различные физические упражнения в виде гимнастики, игр, прогулок, ближнего туризма, прогулок на лыжах, купания и плавания и др. являются необходимым фактором, способствующим организации поведения в коллективе, урегулированию общей реактивности, оздоровлению и укреплению всего организма.

Эти больные обычно хорошо переносят занятия утренней гигиенической и лечебной гимнастикой. В первую половину курса лечения необходимо назначать простые упражнения, не требующие напряженного внимания. В дальнейшем в занятия постепенно вводят упражнения более разнообразные и с более сложной координацией движений, постепенно требования более точного выполнения упражнений возрастают. Упражнения следует выполнять ритмично, в спокойном темпе; после относительно трудных упражнений рекомендуется включать дыхательные.

Во второй половине курса лечения вместе с возрастанием общей физической нагрузки (применение более сложных упражнений на координацию и с усилием) повышают требовательность к точности выполнения упражнений, назначают упражнения с замедлением темпа движений на внимание и равновесие. Обращают также внимание на использование приемов самомассажа. Исходные положения различные - стоя, лежа, сидя, в висе.

В течение всего курса лечения следует обращать самое серьезное внимание на эмоциональную сторону занятий. Команда инструктора должна быть спокойной, требовательной, сопровождаться короткими и четкими пояснениями, должна способствовать проявлению бодрости и хорошего настроения в процессе занятий. Следует вводить различные упражнения с мячом в игровой форме - мяч в кругу с различными способами перебрасывания, эстафетные игры с передачей мячей и других предметов, эстафетные комбинации с пробежками и др.

Помимо подвижных игр, рекомендуется использовать различные спортивные игры: крокет, кегли, городки, волейбол, теннис. В зависимости от состояния больного и его тренированности, учитывая индивидуальную реакцию (пульс, усталость, возбудимость, поведение в коллективе), такие игры, как волейбол и теннис, следует дозировать, допуская игру с ограничением времени (от 15 минут до 1 часа), вводить кратковременные паузы и дыхательные упражнения.

Из упражнений спортивно-прикладного типа, способствующих преодолению ощущений неуверенности, страха и других невротических реакций у больных, рекомендуется применять упражнения в равновесии на узкой и приподнятой площади опоры (скамейка, бревно и др.), лазанье, подскоки, прыжки, а также прыжки в воде с постепенным усложнением, плавание, упражнения в метании мячей и др.

Примерная схема процедуры лечебной гимнастики для больных неврастенией в первой стадии течения (для середины курса лечения)

1. Построение, перестроение. Ходьба ритмированная без движения, рук и с движением или в различных комбинациях - 3-4 мин.

2. Общеукрепляющие гимнастические упражнения в чередовании с дыхательными стоя, сидя с гимнастическими палками, булавами, медицинболами и др. - 7 мин.

3. Упражнения на равновесие тела на широкой и узкой площади опоры. Упражнения на точность движений верхних конечностей. Элементы лазанья с участием рук и ног. Упражнения в метании - 7-8 мин.

4. Игра подвижная без мяча и с мячом. Эстафетные игры с включением элементов лазанья, перелезания, подлезания, прыжков и др. - 10-12 мин.

5. Построение в круг. Элементарные гимнастические упражнения в чередовании с дыхательными - 3-4 мин.

Следует подчеркнуть особую пользу лыжных прогулок в зимний период и регулярных пешеходных прогулок и ближнего туризма летом, весной и осенью. Они являются хорошим видом упражнения всего организма, оказывающим тренирующее влияние на систему кровообращения, дыхания и повышающим функциональную приспособляемость организма больного к различным физическим нагрузкам. Катание с гор на лыжах воспитывает и развивает уверенность, решительность и функцию вестибулярного аппарата, приучает преодолевать ощущение страха. Кроме того, ценность прогулок на лыжах для больных неврастенией в их положительном влиянии на нервно-психическую сферу, обусловленном благоприятными условиями внешней среды. Активная мышечная деятельность на морозном воздухе повышает общий тонус и создает бодрое настроение. Красота сменяющихся зимних пейзажей, особенно в солнечную погоду, и тишина вызывают радостные эмоции у больных, способствуя разгрузке нервной системы от обычного вида профессиональной деятельности.

В летний, осенний и весенний периоды года большое лечебно-профилактическое значение имеют регулярные прогулки на воздухе в дозированной форме в различные периоды дня в зависимости от особенностей трудового режима больного.

Но особую пользу больным неврастенией приносят прогулки в природных условиях, оказывающие влияние на нервно-психическую сферу, отвлекающие больного от «ухода в болезнь». О.В. Каменцева установила, что во время прогулки в 2-3 км выравниваются процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга (по данным электрической чувствительности глаза) и уменьшаются сосудистые асимметрии.

Больным неврастенией, особенно первой стадии, необходимо регулярно заниматься туризмом: в условиях санатория - ближний туризм до 3 дней, а в период трудовой деятельности и отпусков совершать и более длительные туристические прогулки. Желательно по возможности использовать водные магистрали (реки, водохранилища, каналы, озера) для прогулок на лодках и байдарках. Полезно вспомнить выражение древнегреческого поэта Еврипида: «Моря и реки не только смывают страдания людей, но возрождают их дух, их волю их энергию». В зависимости от интересов больного можно также рекомендовать рыбную ловлю (удочка, спиннинг и др.) и охоту, вызывающие радостные эмоции и активно влияющие на перестройку нервно-психической сферы.

Для больных неврастенией второй стадии (раздражительная слабость) характерна патологическая лабильность возбудительного процесса и слабость тормозного. Отмечается неустойчивость эмоциональной сферы, частая смена настроений, повышенная возбудимость и быстрая утомляемость, меняется работоспособность. Сон чаще тревожный, со сновидениями, он не освежает больных, утром они просыпаются с трудом. Вегетативные нарушения проявляются в головной боли, неприятных ощущениях в различных частях тела, боли в сердце, желудке и др., часто больные худеют.

Больные неврастенией второй стадии лечатся как в местных неврологических санаториях, так и на климатических и бальнеологических курортах.

Для больных этой группы общая физическая нагрузка должна быть более умеренной, чем при неврастении первой стадии. Им назначают более облегченные, и более простые по построению упражнения. Следует строго соблюдать ритмичность упражнений. Вместе с тем целесообразно назначать упражнения на ускорение и замедление темпа движений, а также несложные упражнения на координацию и развитие функции равновесия. Учитывая вегетативные нарушения прежде всего сердечно-сосудистой системы, надо дозировать упражнения с силовым напряжением и относительно шире использовать дыхательные упражнения, следить за постепенностью возрастания и снижения общей физической нагрузки.

Гигиенической гимнастикой можно заниматься только раздельным методом, включая паузы во время объяснения упражнений. Объяснения должны быть точны, кратки, доступны для восприятия. Подавать команду следует бодро, требуя от больных правильного выполнения упражнений. Как при утренней гимнастике, так и в процедурах лечебной гимнастики обращают внимание на повышение настроения больных. Для этого вводят различные упражнения в игровой форме и наиболее простые подвижные игры. Очень хорошо сопровождать занятия музыкой: она оказывает положительное влияние на нервно-психическую сферу больных, облегчает выполнение упражнений, стимулирует нервную систему. Рекомендуется использовать музыку преимущественно в мажорном тоне. Продолжительность процедуры лечебной гимнастики 25-30 минут при сниженной плотности нагрузки.

Режим больного следует строить с таким расчетом, чтобы активные движения чередовались с пассивным отдыхом, преимущественно на воздухе. Необходимо разнообразить применение различных форм лечебной физической культуры - гимнастики, прогулок, игр, купания, прогулок на лыжах и др. - при соблюдении общей умеренности нагрузки. Следует учитывать интересы и склонности самого больного к тем или другим видам физических упражнений. Важное значение имеет также дозированная трудотерапия.

У больных неврастенией (гипостения) третьей (тормозной) стадии развивается разлитое торможение, наблюдается ослабление раздражительного процесса, выражены явления астении с резким нарушением адаптации к физическим нагрузкам, эмоциональные реакции бедны; больные стремятся к уединению, их преследуют мысли о собственной неполноценности, низкой работоспособности и быстрой истощаемости. Обычно эти больные страдают бессонницей ночью и сонливостью днем. Из вегетативных нарушений следует отметить гипотонию, снижение сосудистой лабильности, частые жалобы на тяжесть в голове, сердце, головокружения, больные страдают часто запором и худеют.

Примерная схема процедуры лечебной гимнастики для больных неврастенией второй стадии (для середины курса лечения)

1. Построение. Ходьба ритмированная в спокойном темпе - 2-3 мин.

2. Элементарные гимнастические упражнения в положении стоя для рук, ног и корпуса. Упражнения на несложную координацию - 5 мин.

3. Ходьба простая и усложненная движениями рук. Дыхательные упражнения - 2-3 мин.

4. Упражнения в метании и ловле мячей. Упражнения координирующего характера, стоя или сидя - 6-7 мин.

5. Игра на месте малоподвижная или подвижная - 8-10 мин.

6. Элементарные гимнастические упражнения в чередовании с дыхательными - 2-3 мин.

Больные неврастенией третьей стадии, а также больные с выраженными астеническими состояниями, развившимися в связи с инфекцией, интоксикацией, травмой и др., лечатся преимущественно в местных специализированных неврологических санаториях. При назначении лечебной физической культуры данным больным с выраженной астенией и резким нарушением адаптации к физическим нагрузкам надо еще больше ограничивать физическую нагрузку, чем при неврастении первой и второй стадии, т.е. назначать наиболее облегченные и простые по построению упражнения. Во время процедуры включают паузы для отдыха, вводят упражнения в облегченных исходных положениях (лежа и сидя), с целью общего тонизирования включают упражнения корригирующего характера и с дозированным напряжением, которые чередуются с дыхательными. Применяются также упражнения на развитие функции вестибулярного аппарата. Продолжительность процедуры лечебной гимнастики 15-20 минут. Занятия проводят индивидуальным или малогрупповым методом.

Больным этой группы следует рекомендовать пешеходные прогулки в дозированной форме, прогулки на лыжах продолжительностью не более 30-45 минут с последующим пассивным отдыхом. Необходимо регулярное строго последовательное закаливание организма: обтирание частичное, полуобтирание (по пояс), полное обтирание, кратковременные души и купание с последующим растиранием тела и пассивным отдыхом.

Особенности методики лечебной физической культуры при неврозах и невротических соматогенно обусловленных состояниях определяются характером заболевания и характером функциональных расстройств той или иной системы (сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварения и др.). При назначении больным лечебной физической культуры и при распределении их для занятий на группы, помимо клинической оценки особенностей заболевания в стадии неврастении, необходимо принимать во внимание общее состояние каждого больного, степень его физического развития и тренированности, а также возраст, пол и соматические отклонения.

Примерная схема процедуры лечебной гимнастики для больных неврастенией (гипостения) третьей стадии (для середины курса лечения)

1. Элементарные упражнения для рук и ног. Дыхательные упражнения - 3-5 мин.

2. Ходьба с ускорением и замедлением - 2-3 мин.

3. Упражнения координирующего типа с чередованием исходных положений стоя и сидя - 4-5 мин.

4. Упражнения в метании и ловле мячей простыми способами. Упражнения в равновесии - 4-5 мин.

5. Элементарные гимнастические упражнения в положении сидя - 2-3 мин.

При лечении больных неврозами в санаториях и на курортах лечебная физическая культура сочетается и применяется в условиях регламентированного (дифференцированного) режима. Ее применение сочетается с климатотерапией (отдых на воздухе, воздушные ванны и др.), дополняется закаливанием воздухом и водой при соответствующих показаниях использованием физиотерапии (электроводолечение) и бальнеотерапии (сероводородные, радоновые, углекислые ванны).

Страница 4 из 4

Неврозы - это функциональные заболевания нервной системы, развивающиеся под влиянием длительного перенапряжения нервной системы, хронической интоксикации, тяжелой травмы, долгой болезни, постоянного употребления алкоголя, курения и др. Определенное значение имеют также предрасположение к этому недугу и особенности нервной системы. Основные формы неврозов: неврастения, психастения и истерия.

Неврастения - это, по определению И. П. Павлова, ослабление процессов внутреннего торможения, что проявляется сочетанием симптомов повышенной возбудимости и истощения нервной системы. Для неврастении характерны быстрая утомляемость, раздражительность, возбудимость, плохой сон, снижение памяти и внимания, головные боли, головокружения, нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, частая смена настроения без видимых причин.

Психастения встречается преимущественно у людей мыслительного типа (по И. П. Павлову) и характеризуется развитием процессов застойного возбуждения (очаги патологической застойности, так называемые больные пункты). Человека одолевают тягостные мысли, всевозможные страхи (закрыл ли квартиру, выключил ли газ, ожидание неприятности, боязнь темноты и т.д.). При психастении отмечаются частая нервозность, угнетенность, малоподвижность, вегетативные расстройства, излишняя рассудочность, плаксивость и т. п.

Истерия - форма функционального расстройства нервной системы, сопровождающаяся разладом психических механизмов и как следствие нарушением нормальных взаимоотношений между первой и второй сигнальными системами с преобладанием первой. Для истерии характерны повышенная эмоциональная возбудимость, манерность, приступы судорожного плача, судорожные припадки, желание обратить на себя внимание, расстройства речи и походки, истерические «параличи».

Лечение неврозов комплексное: создание благоприятных условий, медикаментозное физиолечение и психотерапия, лечебная физкультура.

Лечебная физкультура особенно показана при неврозах, так как она повышает силу нервных процессов, способствует их выравниванию, координирует функции коры и подкорки, первой и второй сигнальных систем.
Упражнения выбирают в зависимости от формы невроза.
При неврастении, например, лечебная физкультура направлена на повышение тонуса центральной нервной системы, нормализацию вегетативных функций и вовлечение больного в сознательную борьбу со своим недугом.
Задачи лечебной физкультуры при психастении: повысить эмоциональный тонус и возбудить автоматические и эмоциональные реакции; при истерии - усилить процессы торможения в коре больших полушарий.
При всех формах неврозов важно отвлечься от тяжелых мыслей, выработать настойчивость, активность, вызывать у себя положительные эмоции.
Из-за повышенной обидчивости и эмоциональности человека в состоянии невроза в начале занятий не следует фиксировать внимание на ошибках и недостатках в выполнении упражнений.
В первом периоде занятий их целесообразно проводить индивидуально. Применяют простые общеразвивающие упражнения для больших мышечных групп, не требующие напряженного внимания; выполняют их в медленном и среднем темпе. В дальнейшем в занятия можно включать упражнения с более сложной координацией движений. Занятия должны быть достаточно эмоциональными. Больным неврастенией и истерией упражнения нужно больше объяснять, больным психастенией - показывать.
При лечении истерических «параличей» применяют отвлекающие задания (например, просят поменять исходное положение). Так, при «параличе» руки используют упражнения с одним или несколькими мячами. При невольном включении «парализованной» руки в работу надо обязательно обращать на это внимание больного.
По мере овладения упражнениями с несложной координацией в занятия включают упражнения на сохранение равновесия (на скамейке, бревне), а также лазанье, на гимнастической стенке, различные прыжки, плавание. Ходьба, прогулки пешком, рыбная ловля также способствуют разгрузке нервной системы, снимают раздражение, укрепляют сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
Продолжительность занятий в первом периоде вначале 10-15 мин, а по мере адаптации - 35-45 мин. Если нагрузка переносится хорошо, то во втором периоде в занятия вводят упражнения, развивающие внимание, точность движений, координацию, ловкость, быстроту реакции. Для тренировки вестибулярного аппарата выполняют упражнения с закрытыми глазами, круговые движения головой, наклоны туловища, упражнения с внезапной перестройкой движений во время ходьбы, бега. Широко применяют подвижные игры, пешеходные прогулки, ходьбу на лыжах, езду на велосипеде, волейбол, теннис.

Неврастения

При неврастении лечебная гимнастика «тренирует» процесс активного торможения, восстанавливает и упорядочивает возбудительный процесс. Занятия лечебной физкультурой, помимо обязательной утренней гимнастики, следует проводить утром в течение 15-20 мин. Исходное положение - сидя. В первую неделю занятий общеразвивающие упражнения выполняют по 4-6 раз подряд, а дыхательные - по 3 раза. По мере освоения упражнений количество повторений увеличивается до 10 раз, а продолжительность занятий - до 30-40 мин.
Во время выполнения упражнений могут возникнуть болезненные ощущения (сердцебиение, головокружение, одышка) - это надо учитывать и регулировать нагрузку так, чтобы не уставать. Для этого надо прекратить занятие и немного отдохнуть. Упражнения должны быть разнообразными - тогда они не наскучат и вы не потеряете интерес к физкультуре.
Занятия лучше проводить под музыку. Рекомендуются мелодии успокаивающие, умеренного и медленного темпа, сочетающие мажорное и минорное звучание. Такая музыка может использоваться и как лечебный фактор.

Психастения

Психастения характеризуется тревожной мнительностью, малоподвижностью, сосредоточением внимания на своей личности, на переживаниях. Лечебная физкультура помогает вывести больного из угнетенного морально-психического состояния, отвлечь от тягостных мыслей, облегчить общение с людьми.
Рекомендуются упражнения эмоциональные, быстрые по темпу. Музыка, сопровождающая занятия, должна быть жизнерадостной, темп ее - умеренный, переходящий к быстрому. Необходимо широко использовать игры, эстафеты, элементы соревнований, танцы.
В дальнейшем для преодоления чувства собственной неполноценности, пониженной самооценки, застенчивости советуют включать в занятия упражнения на преодоление препятствий, на сохранение равновесия, силовые упражнения.
Больные психастенией отличаются непластичной моторикой, неуклюжестью движений, неловкостью. Они, как правило, не умеют танцевать, поэтому избегают и не любят танцы. При навязчивых состояниях большое значение имеет соответствующая психотерапевтическая подготовка. Важно понять, что упражнения помогут преодолеть чувство необоснованного страха.
Для повышения эмоционального тонуса применяют упражнения в парах, с преодолением сопротивления, игры; для подавления чувства нерешительности, неуверенности в себе - упражнения на снарядах, на сохранение равновесия, прыжки.
Чтобы возбудить автоматические реакции и поднять эмоциональный тонус, надо ускорить темп движений: от 60 движений в 1 мин (это свойственный психастеникам медленный темп) до 120, затем от 70 до 130 и в последующем от 80 до 140. В заключительную часть занятий включают упражнения, способствующие некоторому снижению эмоционального тонуса. После занятий лечебной гимнастикой должно возникать хорошее настроение.

Примерный комплекс упражнений при психастении

Перед занятием надо подсчитать пульс.
1. Ходьба по кругу поочередно в одну и другую сторону, с ускорением - 1-2 мин.
2. Ходьба по кругу на носках поочередно в одну и другую сторону, с ускорением - 1 мин.
3. Исходное положение - стоя, руки вдоль туловища. Расслабить все мышцы.
4. Исходное положение - то же. Попеременно поднимать руки вверх (начиная с правой), ускоряя движения, - от 60 до 120 раз в 1 мин.
5. Исходное положение - ноги на ширине плеч, руки сцеплены в «замок». На счет 1-2 поднять руки над головой - вдох; на счет 3-4 опустить через стороны - выдох. Повторить 3-4 раза.
6. Исходное положение - руки вытянуты перед грудью. Сжимать и разжимать пальцы с ускорением - от 60 до 120 раз в 1 мин. Выполнять 20-30 с
7. Исходное положение - ноги на ширине плеч, руки сцеплены в «замок». На счет 1 поднять руки над головой - вдох; на счет 2 резко опустить вниз между ногами, громко выдохнув. Повторить 3-4 раза.
8. Исходное положение - ноги вместе, руки на поясе. На счет 1-2 присесть - выдох; на счет 3-4 встать - вдох. Повторить 2-3 раза.
9. Исходное положение - стоя на носках. На счет 1 опуститься на пятки - выдох; на счет 2 подняться на носки - вдох. Повторить 5-6 раз.
10. Упражнения в парах на преодоление сопротивления:
а) исходное положение - стоя лицом друг к другу взявшись за руки, согнутые в локтях. Поочередно каждый оказывает сопротивление одной рукой, а другую выпрямляет. Повторить 3-4 раза;
б) исходное положение - стоя лицом друг к другу взявшись за руки. Упираясь друг в друга коленями, присесть, (руки прямые), затем вернуться в исходное положение. Повторить 3-4 раза;
в) исходное положение - то же. Поднять руки вверх - вдох, опустить - выдох. Повторить 3-4 раза;
г) и, п. - то же. Поставить правую ногу на пятку, затем на носок и сделать три притопа ногами (танцевальный темп), затем разъединить руки и 3 раза хлопнуть в ладони. То же левой ногой. Повторить 3-4 раза каждой ногой.
11. Исходное положение - стоя лицом к стене в 3 м от нее, в руках мяч. Бросить мяч обеими руками, чтобы он ударился о стенку, и поймать. Повторить 5-6 раз.
12. Исходное положение - стоя перед мячом. Перепрыгнуть через мяч, повернуться кругом. Повторить по 3 раза в каждую сторону.
13. Упражнения на снарядах:
а) пройти по скамейке (бревну, доске), сохраняя равновесие. Повторить 2-3 раза;
б) прыжки с гимнастической скамейки. Повторить 2-3 раза;
в) исходное положение - стоя у гимнастической стенки держась руками, вытянутыми вперед на уровне плеч, за концы рейки. Согнуть руки в локтях, прижаться грудью к гимнастической стенке, затем вернутся в исходное положение. Повторить 3-4 раза.
14. Исходное положение - стоя, руки вдоль туловища. На счет 1 - 2 подняться на носки - вдох; на счет 3-4 вернуться в исходное положение - выдох. Повторить 3-4 раза.
15. Исходное положение - то же. Попеременно расслабить мышцы рук, туловища, ног.
После занятия снова подсчитать пульс.

Истерия

Истерия, как уже говорилось, характеризуется повышенной раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, частой и быстрой сменой настроения, плаксивостью и крикливостью.
Лечебная физкультура при истерии помогает избавиться от эмоциональной неустойчивости и «взрывов» раздражительности, повышает активность, усиливает сознательно-волевую деятельность, создает устойчивое спокойное настроение.
В занятия следует включать упражнения на внимание, точность исполнения, координацию и равновесие (на разной площади опоры), танцевальные шаги под приятную мелодичную музыку, затем переходить к плавным танцам (вальс, медленный фокстрот). Темп замедленный. Необходимо спокойно, но точно выполнять все движения.
Первые занятия начинают со свойственного этой группе больных ускоренного темпа - 140 движений в 1 мин и снижают его до 80, в последующем - со 130 движений до 70, затем со 120 до 60.
Так называемое дифференцированное торможение вырабатывается с помощью одновременно выполняемых, но различных движений для левой и правой руки, левой и правой ноги. Также включают силовые упражнения на снарядах в медленном темпе с нагрузкой на большие мышечные группы.

Загрузка...