Як умирають старі люди. Світло в кінці тунелю або як дізнатися про наближення смерті людині похилого віку? Втрата орієнтації та свідомості

Ми всі живемо в цьому світі завдяки чистому випадку, а вмираємо, «коли проб'є наш час», висловлюючись поетичною мовою. Однак ми не можемо помирати просто так – все відбувається планомірно, має симптоми чи ознаки. Які ж це ознаки і невже можна передбачити, що незабаром людина помре? Медицина стверджує – так, це можливо, і пропонує наступні ознаки смерті, що наближається.

1. Відсутність апетиту

Це природна ознака наближення смерті, адже енергія вашому організму вже не потрібна, навіщо вона, якщо вам помирати завтра? Вам може не хотітися їсти зовсім, а може лише дуже «нешкідливі», легкі страви або продукти, такі як каша, бутерброд, компот, йогурт. Навряд чи ви захочете з'їсти м'яса перед своєю смертю – ви просто не встигнете його переварити, як помрете. Ваш організм сам відчуває, коли вам помирати і просто відмовляється від їжі. У такій ситуації у вас може бути зовсім мало сил, і добре, якщо про вас хтось дбає і знаходиться поруч, адже відсутність апетиту не означає того, що вам нічого не потрібно: іноді вам потрібно трохи води – просто щоб змочити губи, що пересохли.

2. Безмірна сонливість

Перед тим, як вирушити в інший світ, у людини настає період «пограниччя»: вона все більше спить, їй важче пересуватися і навіть розмовляти, вона все більше поринає в ту, невидиму живими реальність. Йому не можна це забороняти, і родичі повинні вчинити мудро, дозволивши вмираючому спати, скільки він хоче, і говорити з ним, як з живим, адже він ще не помер, а його сон - це не глибокий сон, а скоріше дрімота, крізь яку він чує і розуміє, що відбувається у світі.

3. Слабкість та втома

Перед порогом смерті в людини мало енергії, він майже чи зовсім не їсть, постійно спить, мало каже, йому буває важко перевернутись у ліжку набік чи випити воду. Йому треба допомогти, адже його слабкість та втома говорять про те, що смерть вже поряд.

4. Втрата орієнтації та свідомості

Часом перед смертю людина перестає розуміти, де вона перебуває і що відбувається. Він знаходиться в цьому світі, але його ніби кличе інший світ. Органи починають «барахлити», мозок може відключатися, а потім включатися, але працювати не так, як завжди. У такій ситуації людина поводиться дивно, часом не впізнає своїх близьких. Близьким треба виявляти терпіння і витримку, доглядаючи за вмираючим.

5. Тяжке дихання

Вмираючий важко дихає при смерті. Дихання то частішає, то стає дуже глибоким. Дихання хрипке, нерівне, вмираючий ніби задихається. Допомагає йому сідати з подушкою ззаду, сидячи йому може дихатися легше, ніж лежачи.

6. Зануреність у себе

Природний процес смерті включає втрату уваги до того, що відбувається навколо, до життя оточуючих людей. Вмираючий готується до смерті - йому вже не цікаво, що думають і кажуть живі. У той же час його не можна залишати наодинці із самим собою – він повинен відчувати підтримку близьких, яким бажано знаходитись поряд і підтримувати вмираючого.

7. Змінюється колір сечі

Сеча вмираючого стає темнішою – іноді майже коричневою, іноді червоною. Органи, як уже говорилося, «барахлять», і це стосується нирок. Іноді ниркова недостатність перед смертю призводить до занурення вмираючого в кому і наступної тихої смерті.

8. Набряки

Ця ознака є наслідком відмови від нирок. Вам не вдається більше сходити в туалет, тому рідина накопичується в тілі, що призводить до набряків частин тіла.

9. Холодні кінцівки

Перед зануренням у смерть у вмираючого холодніють руки та ноги, особливо пальзи. Кров просто надходить до найважливіших органів, залишаючи кінцівки майже без крові, і тому без тепла. Близькі люди повинні в такій ситуації вкрити ковдрою, що вмирає, щоб зігріти замерзлі руки і ноги.

10. Плями, що гуляють

Вмираючий блідий, але внаслідок порушення кровообігу здається, що на його тілі «гуляють» плями чи візерунки. Зазвичай такі плями чи візерунки з'являються спочатку на ступнях, та був інших частинах тіла.

Не всі з цих ознак є «необхідними»: якісь з них можуть бути відсутніми, але саме ці ознаки найчастіше і кажуть, з погляду медичних спостережень, що смерть не просто поряд – вона вже майже опанувала людину.

На превеликий жаль, після життя завжди настає смерть. Зараз наука не в змозі запобігти старості та її неминучому летальному наслідку. Рідним та близьким тяжкохворих пацієнтів потрібно бути готовими до цього. Що відчуває лежачий хворий перед смертю? Як доглядачам реагувати на ознаки кончини, що наближається? Про це ми розповімо нижче.

Фази смерті

Існує кілька фаз стану людини, що виникають до її смерті. Ознаки першої стадії (pre-active phase) можуть розпочатися за 2 тижні до жахливої ​​події. У цей період хворий починає вживати менше їжі та рідини, ніж зазвичай, виникають паузи у диханні, погіршується загоєння ран, з'являється набряклість. Також пацієнт може стверджувати про швидку смерть та повідомляти, що він бачив померлих людей.

Потім слідують такі фази:

• клінічна смерть (зникають ознаки життєдіяльності, однак у клітинах все ще відбуваються метаболічні процеси);
• біологічна смерть (майже повне припинення фізіологічних процесів у організмі);
• остаточна смерть (фінальна фаза).

Ознаки наближення смерті

Ознаки смерті у лежачого хворого можуть бути різними у кожному випадку. Можна виділити кілька основних:

Певні захворювання спричиняють специфічні симптоми. Так, ознаки смерті у хворого на рак часто виявляються у вигляді болю, нудоти, плутанини, занепокоєння та задишки (при інсульті така симптоматика зустрічається рідше).

Також слід зазначити, що низький кров'яний тиск або тривала зупинка дихальних рухів (або якщо хвора лежача постійно спить) не є надійними індикаторами неминучої смерті у всіх випадках. Деякі пацієнти з цими симптомами можуть раптово одужати та прожити тиждень, місяць чи навіть більше. Одному лише Богові відомо, коли настане смерть.

Як себе правильно поводити з близьким

Що робити рідним і близьким, якщо вони бачать ознаки смерті, що наближається? Завжди дуже нелегко розмовляти з вмираючим. Не треба давати неправдиві обіцянки та надії про одужання. Скажіть пацієнтові, що його останні бажання будуть виконані. Він не повинен подумати, що від нього щось приховують. Якщо людина хоче поговорити про життя та її останні моменти, потрібно зробити це, а не намагатися замовчувати тему і говорити щось усунене. Перед смертю дайте зрозуміти хворому, що він не один, скажіть слова втіхи.

×

Заповніть форму, щоб отримати приблизну вартість догляду
Реальна вартість може бути нижчою!

Вага хворого:

Чи потрібно робити внутрішньом'язову ін'єкцію?

Вмираюча людина має низку симптомів, що характеризують її наближення до смерті. Симптоми поділяються на психологічні та фізичні. Вчені помітили закономірність, що незалежно від того, чому саме настає смерть (вік, травми, хвороби) більшість пацієнтів мають схожі скарги та емоційний стан.

Фізичні симптоми наближення смерті

Фізичними симптомами є різноманітні зовнішні зміни нормального стану організму людини. Одна з найпомітніших змін – це сонливість. Що ближче смерть, то більше людина спить. Також зазначено, що щоразу прокидатися стає дедалі складніше. Час неспання з кожним разом дедалі більше скорочується. Вмираючий щодня відчуває дедалі більшу втому. Такий стан може призвести до повної недієздатності. Людина може впасти в кому, і тоді за нею буде потрібний повний догляд. Тут на допомогу приходять медичний персонал, родичі чи доглядальниця.

Ще одним симптомом наближення смерті є порушення ритму дихання. Лікарями помічається різка зміна спокійного дихання на прискорене та назад. При таких симптомах пацієнту потрібен постійний контроль дихання та у деяких випадках засоби штучної вентиляції легень. Іноді стають чутні «передсмертні хрипи». Внаслідок застою рідини в легенях з'являються шуми під час вдихів-видихів. Щоб зменшити цей симптом необхідно постійно повертати людину з одного боку на інший. Лікарями призначаються різні лікарські препарати та терапія.

Змінюється робота шлунково-кишкового тракту. Зокрема, апетит погіршується. Це пов'язано із погіршенням метаболізму. Пацієнт може не їсти взагалі. Ковтати стає важко. Такій людині все-одно потрібно їсти, тому варто давати їжу у вигляді пюре в невеликих кількостях кілька разів на день. Внаслідок цього порушується і робота сечовивідної системи. Помітно порушення або відсутність випорожнень, сеча змінює свій колір і зменшується її кількість. Для того, щоб нормалізувати ці процеси, слід робити клізми, а робота нирок може нормалізуватися при призначенні необхідних препаратів лікарями.

Робота мозку перед також порушується. Внаслідок цього виникають перепади температури. Родичі починають помічати, що у хворого дуже холодні кінцівки, а тіло стає блідим і виступають червоні плями на шкірі.

психологічні симптоми наближення смерті

Психологічні симптоми можуть виникати при змінах роботи деяких систем і органів у організмі, і у результаті страху наближення смерті. Перед смертю погіршується робота зору та слуху, починаються різні галюцинації. Людина може не впізнавати своїх близьких, не чути їх, а може, навпаки, бачити та чути те, чого насправді нема.

Наближення смерті відчуває і сама людина. Тоді він проходить стадії ухвалення, що це кінець. Людина втрачає інтерес до всього, з'являється апатія і небажання щось робити. Деякі люди починають переосмислювати своє життя, намагаючись останніми моментами встигнути виправити щось, хтось намагається врятувати свою душу, звертаючись до релігії.

Перед смертю людина часто згадує все своє життя, нерідко спогади яскраві і докладні. Також помічені випадки, коли той, хто вмирає, ніби йде повністю в якийсь яскравий момент свого життя і знаходиться в ньому до самого кінця.

Смерть — це, у будь-якому разі, неминучість, яка рано чи пізно наздоганяє кожну живу людину. Вона не питає вік і статеву приналежність, а «стукає у двері», здавалося б, у самий невідповідний момент.

Але що відбувається перед смертю, як людина відчуває наближення кінця? На жаль, відповідей на це питання так і не знайдено, оскільки, як відомо, з того світу ще ніхто не повертався. Звичайно, фактів немає, зате припущень безліч, а промовляють їх переважно провісники, чаклуни, шамани та маги. Вірити їхнім словам теж сумнівно, оскільки надто багато розлучилося навколо шарлатанів.

Проте питання, що бачать перед смертю люди, стоїть, як і раніше, гостро. Багато людей, які пережили клінічну смерть, діляться побаченими та відчутними враженнями. Однак їх розповіді дещо відрізняються одна від одної, але суть одна.

Оповідання перше. Одна людина, яка пережила клінічну смерть, зуміла повернутися до повноцінного життя, а коли його запитали, що ж він бачив у той момент, то він розповів традиційну історію, яку можна і по телевізору подивитися. Це світло наприкінці тунелю. Він повідомив, що спочатку перебував у темряві і не знав, куди йому далі слідувати, але потім почав помічати мерехтливий вогник попереду себе. Полум'я було настільки красивим і привабливим, що ноги самі вели до нього. Коли ж до нього залишалося зовсім небагато, пацієнт повернувся до тями і дізнався, що все це часу вважався за медичними показаннями померлим.

Розповідь друга. Інша людина, яка побувала півроку в комі, розповіла всім, що весь цей час перебував у лікарняній палаті, але ніхто його не бачив і не чув. Він дивився на себе збоку і намагався привернути загальну увагу, але марно. Тоді він не задумався, перед смертю когось бачать, оскільки за внутрішнім сприйняттям вважав себе абсолютно здоровим. Його цікавило лише одне запитання, чому його не помічають, і як довго це триватиме? Можливо, його пересування лікарняною палатою й надалі тривало б, якби не несподіваний вихід із коми.

Розповідь третя. Третя людина, серце якої під час операції на кілька секунд зупинилося, під час своєї тривалої реабілітації розповідала, що на кілька миттєвостей побачила свою покійну бабусю, яка простягала до нього свої руки. Спершу він уже почав просуватися в її бік, але потім якась невідома сила знову повернула його в тіло і змусила дихати. Він упевнений, що бачать люди перед смертю своїх рідних та близьких померлих, саме тому часом просто відмовляються боротися за власне життя.

Тож думки людей на цю тему розходяться, проте є та категорія пацієнтів, які просто впевнені, що життя після смерті немає, тому людина перед її приходом не може нікого бачити, а просто заплющує очі та вмирає, ніби всипає. Така думка також має право на існування, тим більше, що інші так і не знайшли свого реального підтвердження.

Вивчення потойбіччя - це та наука, в якій завжди залишається багато непізнаного і нерозгаданого. Наприклад, досі невідомо, що люди бачать перед смертю, куди вирушають безпосередньо після її приходу, і де надалі бавлять вічність. До того ж у ще більшу оману вводять усілякі реаліті-шоу та містичні телепередачі, які також висувають свої версії, що бачить людина перед смертю. Тож незрозуміло, кому і чому вірити, а де просто не звертати увагу на чергову нісенітницю.

Вчені, як і раніше, стурбовані цим питанням, тому не припиняють свої численні дослідження, які поки що так і не дали позитивних результатів. Напевно, правильну відповідь знає тільки та людина, яка в один несприятливий день зустрічається зі смертю віч-на-віч; але спитати його про це, на жаль, вже неможливо.

То кого люди перед смертю бачать і що означають такі видіння? Нехай ця тема ще не до кінця вивчена, але представляє всім, хто зацікавився, величезну кількість припущень, думок і гіпотез.

Якщо ви вмираєте або здійснюєте догляд за людиною, що вмирає, у вас можуть виникнути питання про те, як проходитиме процес вмирання у фізичному та емоційному плані. Наступна інформація допоможе вам відповісти на деякі запитання.

Ознаки смерті, що наближається

Процес вмирання також різноманітний (індивідуальний) як і народження. Неможливо передбачити точний час смерті і як саме людина помре. Але люди, які стоять на порозі смерті, мають багато схожих симптомів, незалежно від типу захворювання.

З наближенням смерті людина може зазнавати деяких фізичних та емоційних змін, таких як:

Надмірна сонливість і слабкість, водночас періоди неспання зменшуються, згасає енергія.

Змінюється дихання, періоди швидкого дихання змінюються зупинками дихання.

Змінюються слух і зір, наприклад, людина чує та бачить речі, які інші не помічають.

Погіршується апетит, людина п'є та їсть менше, ніж зазвичай.

Зміни у сечовій та шлунково-кишковій системах. Ваша сеча може стати темно коричневою або темно червоною, також може спостерігатися поганий (трудомісткий) стілець.

Змінюється температура тіла, починаючи з дуже високої до дуже низькою.

Емоційні зміни, людина не цікавиться зовнішнім світом та окремими деталями повсякденного життя, такими як час та дата.

Людина, що вмирає, може відчувати й інші симптоми в залежності від захворювання. Поговоріть з лікарем про те, чого вам варто очікувати. Також ви можете звернутися до програми допомоги безнадійно хворим, де вам дадуть відповідь на всі питання щодо процесу вмирання. Чим більше ви і ваші близькі знатимете, тим більше ви будете підготовлені до цього моменту.

Надмірна сонливість та слабкість, пов'язана з наближенням смерті

З наближенням смерті людина більше спить, і прокинутися стає дедалі важче. Періоди неспання стають дедалі коротшими.

З наближенням смерті люди, які доглядають вас, помітять, що у вас відсутня реакція, і що ви перебуваєте в дуже глибокому сні. Такий стан називається комою. Якщо ви в комі, ви будете прив'язані до ліжка, і всі ваші фізіологічні потреби (купання, повертання, харчування та сечовипускання) повинні будуть контролюватись кимось іншим.

Загальна слабкість – дуже поширене явище із наближенням смерті. Це нормально, коли людині потрібна допомога при ходьбі, купанні та відвідуванні туалету. Згодом вам може знадобитися допомога, щоб перевертатись у ліжку. Медичне обладнання, таке як інвалідні візки, ходунки або лікарняне ліжко можуть дуже допомогти у цей період. Це обладнання можна взяти в оренду в лікарні чи центрі допомоги безнадійно хворим.

Дихальні зміни із наближенням смерті

З наближенням смерті періоди частого дихання можуть змінюватися періодами бездихання.

Ваше дихання може стати вологим та застійним. Це називається "передсмертним хрипом". Зміни в диханні зазвичай трапляються, коли ви ослабли, і нормальні виділення з ваших дихальних шляхів та легень не можуть виходити назовні.

Хоча шумне дихання може бути сигналом для ваших рідних, ви напевно не відчуватимете болю і помічатимете застою. Так як рідина знаходиться глибоко в легенях, її важко видалити звідти. Ваш лікар може прописати оральні таблетки (атропіни) або петчі (скополамін), щоб зменшити застій.

Ваші близькі можуть повертати вас на інший бік, щоб виділення виходили з рота. Також вони можуть витирати ці виділення вологою ганчірочкою або спеціальними тампонами (можна попросити в центрі допомоги безнадійно хворим або купити в аптеках).

Ваш лікар може прописати кисневу терапію, щоб полегшити вашу задишку. Киснева терапія покращить ваше самопочуття, але не продовжить життя.

Зміни зору та слуху з наближенням смерті

Погіршення зору дуже поширене в останні тижні життя. Ви можете помітити, що погано бачити. Ви можете бачити або чути речі, які, крім вас, ніхто не помічає (галюцинації). Візуальні галюцинації – найпоширеніше явище перед смертю.

Якщо ви дбаєте про вмираючу людину, яка бачить галюцинації, її необхідно підбадьорювати. Визнайте те, що бачить людина. Заперечення галюцинацій може засмутити вмираючу людину. Поговоріть з людиною, навіть якщо вона чи вона у комі. Відомо, що люди, що вмирають, можуть чути, навіть коли вони знаходяться в глибокій комі. Люди, які виходили з коми, казали, що вони могли чути весь час, поки перебували у комі.

Галюцинації

Галюцинації - це сприйняття чогось, чого насправді немає. Галюцинації можуть стосуватися всіх почуттів: слуху, зору, запаху, смаку чи дотику.

Найпоширеніші галюцинації – зорові та слухові. Наприклад, людина може чути голоси або бачити об'єкти, які інша людина не бачить.

До інших видів галюцинацій відносяться смакові, нюхові та тактильні.

Лікування галюцинацій залежить від їхньої причини.

Зміниапетитузнаближеннямсмерті

З наближенням смерті ви, ймовірно, менше будете їсти і пити. Це пов'язано із загальним почуттям слабкості та уповільненням метаболізму.

Так як харчування має важливе соціальне значення, вашим родичам та друзям буде важко спостерігати, як ви нічого не їсте. Однак зміни метаболізму означають, що ви не потребуєте тієї ж кількості їжі та рідини, що й раніше.

Ви можете вживати невеликі порції їжі та рідини, поки ви активні і здатні ковтати. Якщо ковтання для вас проблема, спрагу можна запобігти зволожуючи рот вологою ганчірочкою або спеціальним тампоном (можна купити в аптеці), змоченим у воді.

Зміни у сечовій та шлунково-кишковій системах з наближенням смерті

Часто нирки із наближенням смерті поступово припиняють виробляти сечу. Як результат, ваша сеча стає темно-коричневою або темно-червоною. Це з нездатністю нирок добре фільтрувати сечу. В результаті сеча стає дуже концентрованою. Також її кількість зменшується.

Оскільки апетит знижується, у кишечнику теж відбуваються деякі зміни. Стілець стає твердішим і важкопрохідним (констипація), тому що людина приймає менше рідини і стає слабшою.

Ви повинні повідомити лікаря, якщо кишкові спорожнення відбуваються у вас рідше ніж раз на три дні, або спорожнення доставляють вам дискомфорт. Медикаменти для пом'якшення випорожнень можуть бути рекомендовані для запобігання констипації. Також можна використовувати клізму для очищення кишечника.

Так як ви стаєте все слабшими, природно, що вам важко контролювати сечовий міхур і кишечник. У сечовий міхур можуть помістити сечовий катетер як засіб тривалого дренування сечі. Також програма допомоги безнадійно хворим може надати туалетний папір або спідню білизну (їх також можна придбати в аптеці).

Зміни у температурі тіла з наближенням смерті

З наближенням смерті ділянка мозку, відповідальна за регуляцію температури тіла, починає погано функціонувати. У вас може бути висока температура, а за хвилину вам стане холодно. Ваші руки і ноги можуть бути дуже холодними на дотик і навіть збліднути і покритися плямами. Зміни кольору шкіри називають плямистим ураженням шкіри, і вони дуже поширені останніми днями або годинами життя.

Людина, яка піклується про вас, може контролювати вашу температуру, протираючи шкіру мокрою, трохи теплою ганчірочкою або даючи вам такі медикаменти:

Ацетамінофен (Тайленол)

Ібупрофен (Адвіл)

Напроксен (Альов).

Багато з цих ліків доступні у формі ректальних супозиторій, якщо вам важко ковтати.

Емоційні зміни з наближенням смерті

Так само як і ваш організм фізично готується до смерті, також і ви повинні підготуватися до неї емоційно та психічно.

З наближенням смерті ви можете втратити інтерес до навколишнього світу та окремих деталей повсякденного життя, таких як дата чи час. Ви можете закритися в собі та менше спілкуватися з людьми. Можливо, ви захочете спілкуватися лише з кількома людьми. Такий самоаналіз може бути способом попрощання з усім, що ви знали.

За кілька днів до смерті ви можете увійти до стану унікальної усвідомленої обізнаності та спілкування, які можуть бути неправильно витлумачені вашими рідними та близькими. Ви можете говорити про те, що вам треба кудись піти - піти додому або піти кудись. Значення таких розмов невідоме, але дехто вважає, що такі розмови допомагають підготуватися до смерті.

Події з вашого недавнього минулого можуть перемішатися з далекими подіями. Ви можете згадати дуже давні події у найменших подробицях, але не пам'ятати, що сталося годину тому.

Ви можете думати про людей, які вже померли. Ви можете говорити, що чули чи бачили когось, хто вже помер. Ваші близькі можуть чути, як ви розмовляєте з померлою людиною.

Якщо ви дбаєте про вмираючу людину, вас може засмутити або налякати таку дивну поведінку. Можливо, вам захочеться повернути вашу близьку людину до реальності. Якщо таке спілкування заважає вам, поговоріть із лікарем, щоб краще зрозуміти, що відбувається. Ваша близька людина може впасти в стан психозу, і можливо вам буде страшно це спостерігати. Психоз трапляється у багатьох перед смертю. Він може мати одну причину або бути результатом кількох факторів. Причини можуть містити:

Медикаменти, такі як морфін, седативні та болезаспокійливі засоби або прийом занадто великої дози ліків, які не поєднуються один з одним.

Метаболічні зміни, пов'язані з високою температурою чи дегідрацією.

Метастазу.

Глибоку депресію.

Симптоми можуть включати:

Пожвавлення.

Галюцинації.

Несвідомий стан, на зміну якому приходить пожвавлення.

Іноді білу гарячку можна запобігти за допомогою альтернативної медицини, такої як техніки релаксації та дихання, та іншими методами, які скорочують потребу у седативних препаратах.

Біль

Паліативне лікування може допомогти вам полегшити фізичні симптоми, пов'язані з вашим захворюванням, такі як нудота або утруднене дихання. Контроль над болем та іншими симптомами є важливою частиною вашого лікування та покращення якості вашого життя.

Те, як часто людина відчуває біль, залежить від її захворювання. Деякі смертельні захворювання, такі як рак кісток або рак підшлункової залози, можуть супроводжуватися сильним фізичним болем.

Людина може настільки боятися болю та інших фізичних симптомів, що він може думати про самогубство за сприяння лікаря. Але із передсмертним болем можна ефективно боротися. Ви повинні повідомляти вашого лікаря і близьких про будь-який біль. Існує багато препаратів та альтернативних методів (наприклад, масаж), які допоможуть вам впоратися з передсмертним болем. Обов'язково звертайтесь за допомогою. Попросіть близьку людину повідомляти лікаря про ваш біль, якщо ви самі не в змозі це робити.

Можливо, ви захочете, щоб ваша сім'я не бачила ваших страждань. Але дуже важливо, повідомити їх про свій біль, якщо ви не можете його терпіти, щоб вони відразу звернулися до лікаря.

Духовність

Духовність означає усвідомлення людиною мети та значення свого життя. Також вона означає відносини людини з вищими силами або енергією, яка надає життю значення.

Деякі люди не часто замислюються над духовністю. Для інших це частина повсякденного життя. Наближаючись до кінця життя, ви можете зіткнутися зі своїми власними духовними питаннями та проблемами. Зв'язок із релігією часто допомагає деяким людям досягти комфорту перед смертю. Інші люди знаходять заспокоєння у природі, у соціальній роботі, зміцненні відносин із близькими чи у створенні нових відносин. Подумайте про те, що може дати вам спокій та підтримку. Які питання вас турбують? Звертайтеся за підтримкою до друзів, родичів, відповідних програм та духовних наставників.

Турбота про вмираючого родича

Самогубство за сприяння лікаря Самогубство за сприяння лікаря означає практику, коли медики допомагають людині, яка добровільно хоче піти з життя. Зазвичай це робиться шляхом призначення летальної дози медикаментів. Хоча лікар непрямим способом бере участь у смерті людини, він не є прямою причиною. На даний момент Орегон – єдиний штат, який легалізував самогубство за сприяння лікаря. Людина зі смертельним захворюванням може задуматися про самогубство за сприяння лікаря. Серед факторів, які можуть стати причиною такого рішення – сильний біль, депресія та страх залежності від інших людей. Вмираюча людина може вважати себе ношею для своїх близьких людей і не розуміти, що її рідні хочуть надати їй свою допомогу як вираження любові та співчуття. Часто людина зі смертельним захворюванням замислюється над суїцидом за сприяння лікаря, коли його фізичні чи емоційні симптоми не отримують ефективного лікування. Симптоми, пов'язані з процесом вмирання (такі як біль, депресія чи нудота) можна контролювати. Поговоріть зі своїм лікарем та сім'єю про ваші симптоми, особливо якщо ці симптоми настільки заважають вам, що ви думаєте про смерть.

Контроль над болем та симптомами наприкінці життя

Наприкінці життя можна ефективно впоратися з болем та іншими симптомами. Поговоріть з вашим лікарем та близькими про симптоми, які ви відчуваєте. Сім'я є важливою сполучною між вами та вашим лікарем. Якщо ви самі не можете спілкуватися з лікарем, це може робити за вас ваша близька людина. Завжди можна якось полегшити ваш біль та симптоми, щоб ви відчували себе комфортно.

Фізичний біль

Існує багато болезаспокійливих препаратів. Ваш лікар вибере найлегший та атравматичний препарат для полегшення болю. Зазвичай спочатку застосовуються оральні препарати, оскільки їх легше приймати і менш дорогі. Якщо у вас не гострий біль, болезаспокійливі препарати можна купувати без рецепта лікаря. Це такі препарати, як ацетамінофен та засоби нестероїдної протизапальної терапії (NSAIDs), такі як аспірин або ібупрофен. Важливо «випереджати» свій біль та приймати ліки згідно з графіком. Нерегулярне застосування ліків часто є причиною неефективного лікування.

Іноді біль не можна контролювати препаратами, що видаються без рецепта. У такому разі необхідні більш ефективні форми лікування. Лікар може прописати такі болезаспокійливі препарати, як кодеїн, морфін або фентаніл. Ці препарати можна поєднувати з іншими, наприклад з антидепресантами, що допоможе вам позбутися болю.

Якщо ви не можете приймати таблетки, є інші форми лікування. Якщо у вас проблеми із ковтанням, ви можете застосовувати рідкі ліки. Також ліки можуть бути у формі:

Ректальних супозиторій. Супозиторії можна приймати, якщо у вас проблеми з ковтанням або нудотою.

Крапель під язик. Також як і таблетки нітрогліцерину або спреї від серцевого болю, рідкі форми деяких речовин, таких як морфін або фентаніл, можуть поглинатися кровоносними судинами під язиком. Такі препарати даються в дуже невеликій кількості - зазвичай всього кілька крапель - і є ефективним способом боротьби з болем для людей, які мають проблеми з ковтанням.

Пластирів, що застосовуються до шкіри (трансдермальні пластирі). Такі пластирі пропускають болезаспокійливі ліки, наприклад, фентаніл, через шкіру. Переваги пластирів у тому, що ви миттєво отримуєте необхідну дозу ліків. Такі пластирі краще контролюють біль, ніж таблетки. Крім того, новий пластир необхідно накладати кожні 48-72 години, а таблетки треба приймати кілька разів на день.

внутрішньовенних ін'єкцій (крапельниць). Ваш лікар може прописати вам лікування за допомогою голки, яку вводять у вену на руці чи грудях, якщо у вас дуже сильний біль, який неможливо контролювати оральними, ректальними чи трансдермальними способами. Медикаменти можуть вводитися у формі одноразової ін'єкції кілька разів на день або постійно в невеликих кількостях. Якщо ви приєднані до крапельниці, це не означає, що ваша активність буде обмежена. Деякі люди ходять із маленькими переносними насосами, які забезпечують їх невеликими порціями ліків упродовж дня.

Ін'єкцій в область спинномозкових нервів (епідуральні) або під тканину хребта (інтратекальні). При гострому болю сильні болезаспокійливі препарати, наприклад, морфін або фентаніл, вводяться в область хребта.

Багато людей, які страждають від сильного болю, бояться, що у них з'явиться залежність від болезаспокійливих препаратів. Однак залежність рідко виникає у безнадійно хворих людей. Якщо ваш стан покращується, можна повільно припинити приймати ліки, щоб не розвинулася залежність.

Можна використовувати болезаспокійливі, які справляються з болем та допомагають підтримувати його на терпимому рівні. Але іноді болезаспокійливі препарати викликають сонливість. Ви можете приймати лише невелику кількість ліків і, відповідно, терпіти невеликий біль, щоб при цьому залишатися активними. З іншого боку, можливо слабкість не має для вас великого значення і вам не заважає сонливість, спричинена деякими медикаментами.

Головне – це приймати ліки за певним графіком, а не лише коли виникне потреба. Але навіть регулярно приймаючи ліки, іноді ви можете відчувати сильний біль. Це називають проривами болю. Поговоріть з вашим лікарем, які препарати повинні бути завжди під рукою, щоб упоратися з проривами болю. І завжди повідомляйте лікаря, якщо ви припиняєте приймати ліки. Раптове припинення може спричинити серйозні побічні ефекти та сильний біль. Поговоріть з лікарем про методи вгамування болю без застосування ліків. Альтернативна медична терапія може допомогти деяким людям розслабитися та позбутися болю. Ви можете поєднувати традиційне лікування з альтернативними методами, такими як:

Акупунктура

Ароматерапія

Зворотній біологічний зв'язок

Хіропрактика

Наведення образів

Лікувальний дотик

Гомеопатія

Гідротерапія

• Магнітотерапія

• Медитація

Для більш детальної інформації дивіться розділ Хронічний біль

Емоційний стрес

У період, коли ви вчитеся справлятися зі своєю хворобою, нетривалий емоційний стрес є нормальним явищем. Чи не депресія, яка триває більше 2 тижнів, вже не є нормальною, і про неї варто повідомити свого лікаря. Депресію можна вилікувати, навіть якщо у вас є смертельне захворювання. Антидепресанти разом із консультаціями психолога допоможуть вам впоратися з емоційними переживаннями.

Поговоріть з вашим лікарем та сім'єю про свій емоційний стрес. Незважаючи на те, що почуття горя - це природна частина процесу вмирання, це не означає, що ви повинні зазнавати серйозного емоційного болю. Емоційні страждання можуть посилити фізичні болі. Також вони можуть погано вплинути на ваші стосунки з близькими і не дати вам як слід попрощатися з ними.

Інші симптоми

З наближенням смерті ви можете відчувати інші симптоми. Поговоріть із лікарем про те, які у вас можуть з'явитися симптоми. З такими симптомами, як нудота, втома, запор або задишка можна впоратися за допомогою медикаментів, спеціальних дієт та кисневої терапії. Нехай ваш друг або член сім'ї опише всі ваші симптоми лікаря або працівника програми допомоги безнадійно хворим. Корисно вести журнал та записувати туди всі свої симптоми.