ecosmak.ru

Статистика аллергических заболеваний в мире. Современные проблемы науки и образования

Внутренняя поверхность носа покрыта огромным количеством маленьких сосудов. Когда в носовую полость попадает аллерген или антиген, сосуды слизистой носа расширяются, и увеличивается кровоток, это своеобразная система защиты иммунной системы. Большой приток крови, вызывает отек слизистой и провоцирует обильное выделение слизи. Деконгестанты воздействуют на стенки сосудов слизистой заставляя их сужаться, что позволяет снизить кровоток и уменьшить отек.

Данные препараты не рекомендуется принимать детям до 12 лет, а также кормящим матерям и людям с гипертонией. Также не рекомендуется употреблять данные препараты больше чем 5-7 дней, так как при длительном применении они могут вызвать обратную реакцию и усилить отек слизистой носа.

Данные препараты могут также вызывать побочные эффекты, такие как: сухость во рту, головные боли, и слабость. Крайне редко могут вызвать галлюцинации или анафилактическую реакцию.

Необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом перед началом применения данных препаратов.

Энтеросорбенты При пищевой аллергии врачи обязательно назначают энтеросорбент Энтеросгель курсом для выведения аллергенов. Препарат представляет собой напитанный водой гель. Он нежно обволакивает слизистые оболочки ЖКТ, собирает с них аллергены и выводит из организма. Важное преимущество Энтеросгеля в том, что аллергены прочно связываются с гелем и не освобождаются в отелах кишечника, расположенных ниже. Энтеросгель как пористая губка сорбирует преимущественно вредные вещества, не взаимодействуя с полезной микрофлорой и микроэлементами, поэтому его можно принимать более 2 недель.

Ингибиторы лейкотриенов (Монтелукаст (Сингуляр) – представляют собой химические вещества, которые блокируют реакции вызванные лейкотриенами (лейкотриены – вещества выделяющиеся организмом во время аллергической реакции и вызывающие воспаление и отек дыхательных путей). Чаще всего используются при лечении бронхиальной астмы. Ингибиторы лейкотриенов можно употреблять вместе с другими лекарственными препаратами, так как никаких взаимодействий с ними не было обнаружено. Побочные реакция проявляются крайне редко и могут проявляться в виде головной боли, ушной боли, или боли в горле.

Стероидные спреи (Беклометазон (Беконас, Беклазон), Флукатизон (Назарел, Фликсоназе, Авамис), Мометазон (Момат, Назонекс, Асманекс)) – эти препараты, по сути, являются гормональными препаратами. Их действие заключается в снижение воспалительных процессов в носовых ходах, тем самым снижая симптомы аллергических реакций, а именно заложенность носа. Всасываемость данных препаратов минимальная так что все возможные побочные реакции сходят на нет, однако при длительном применении данных препаратов возможны в редких случаях такие побочные реакции как носовое кровотечение или боли в горле. Перед употреблением данных препаратов желательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Гипосенсибилизация (иммунотерапия) - Помимо избегания контакта с аллергенами и медикаментозного лечения существует такой метод лечения как: иммунотерапия. Данный метод заключается в постепенном, долговременном длительном введении постепенно увеличивающихся увеличивающегося количества доз аллергенов в ваш организм, что приведет к снижению чувствительности вашего организма к данному аллергену.

Данная процедура представляет собой введение малых доз аллергена в виде подкожной инъекции. Вначале вам будут вводиться инъекции с интервалом в неделю или реже, в то время как доза аллергена будет постоянно увеличиваться, данный режим будет соблюдаться до тех пор, пока не будет достигнута «поддерживающая доза», это доза при введении которой будет присутствовать выраженный эффект снижения обычной аллергической реакции. Однако по достижению данной «поддерживающей дозы», необходимо будет вводить ее раз в несколько недель на протяжении еще, по крайней мере, 2-2,5 лет. Данный метод лечения, как правило, назначается, когда у человека имеется тяжелая форма аллергии, плохо поддающаяся обычному лечению, а также для определенных типов аллергии, таких как аллергия на укусы пчел, ос. Данный вид лечения проводиться только в специализированном медицинском учреждении под надзором группы специалистов, так как данный метод лечения может спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Анафилаксия (Анафилактический шок)

Представляет собой тяжелую, опасную для жизни аллергическую реакцию. Чаще всего воздействию анафилаксии подвержены:

  • Дыхательные пути (провоцирует спазмы, и отек легких)
  • Акт дыхания (нарушение дыхания, одышка)
  • Циркуляция крови (снижение артериального давления)

Механизм развития анафилаксии такой же, как и у аллергической реакции, только проявление анафилаксии в десятки раз более выраженное, чем при обычных даже достаточно сильных аллергических реакциях.

Причины развития анафилаксии

Причины в основном аналогичные обычным аллергическим реакциям, но стоит выделить причины наиболее часто вызывающие анафилактические реакции:

  • Укусы насекомых
  • Определенные виды пищи
  • Некоторые типы медикаментов
  • Контрастные вещества, используемые в диагностических медицинских исследованиях

Укусы насекомых – несмотря на то что укус любого насекомого может вызвать анафилактическую реакцию, укусы пчел и ос является причиной развития анафилактического шока в подавляющем большинстве. Согласно статистике лишь у 1 человека из 100 появляется аллергическая реакция на укус пчелы или осы, и лишь у очень небольшого количества людей аллергическая реакция может перерасти в анафилаксию.

Пища – арахис является основной причиной развития анафилактической реакции среди пищевых продуктов. Однако существует и ряд других продуктов, которые могут вызвать анафилаксию:

  • Грецкие орехи, фундук, миндаль и бразильский орех
  • Молоко
  • Моллюски и мясо краба

Меньше всего, но все же могут вызвать анафилактическую реакцию следующие продукты:

  • Бананы, виноград и клубника

Медикаменты – существует ряд медикаментов, которые могут спровоцировать развитие анафилактических реакций:

  • Антибиотики (чаще всего из пенициллинового ряда (пенициллин , ампицилин, бицилин))
  • Анестетики (вещества используемые при проведении операций, внутривенные анестетики Тиопентал, Кетамин, Пропофол и ингаляционные анестетики Севовлуран, Десфлуран, Галотан)
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, парацетамол, ибупрофен)
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (препараты которые используются в лечении гипертонии Каптоприл, Эналоприл, Лизиноприл)

У людей принимающих какие-либо препараты из вышеуказанных групп, кроме ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, могут вызывать аллергическую реакцию или анафилаксию при первом приеме, которая будет проявляться в короткие сроки после приема медикамента от нескольких минут до нескольких часов.
Аллергическая реакция или анафилактический шок могут быть спровоцированы препаратами ингибиторами ангеотензин-превращающего фермента даже если пациент употреблял данные препараты на протяжении нескольких лет.

Однако риск проявления, каких либо аллергических реакций при приеме любых вышеуказанных препаратов является очень низким и не может быть сопоставлен положительным медицинским эффектам, достигаемым при лечении различных заболеваний.
К примеру:

  • Риск развития анафилаксии при приеме пенициллина составляет примерно 1 к 5000
  • При использовании анестетиков 1 к 10000
  • При использовании нестероидных противовоспалительных препаратов 1 к 1500
  • При использовании ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента 1 к 3000

Контрастные вещества – это специальные химические вещества, которые вводятся внутривенно, и используются для детального исследования какой либо части тела или сосудов какого либо органа. Контрастные вещества используют в диагностической медицине чаще всего в таких исследованиях как Компьютерная томография , ангиография и рентгеновское исследование.

Риск развития анафилактической реакции при использовании контрастных веществ составляет приблизительно 1 на 10000.

Симптомы анафилаксии

Время появления, каких либо симптомов зависит от пути попадания аллергена в ваш организм, таким образом, аллерген попавший в организм с пищей может спровоцировать появление симптомов от нескольких минут до нескольких часов, в то время как укус насекомого или инъекция могут спровоцировать появление симптомов в течение от 2 до 30 минут. Симптомы могут проявляться по-разному и будут зависеть от тяжести протекающей реакции, у некоторых людей они могут проявляться в виде умеренного кожного зуда и отечности, а у некоторых могут при вести к летальному исходу, если своевременно не оказать помощь.

Симптомы анафилаксии включают в себя следующие:

  • Сыпь красного цвета, с сильным зудом
  • Отеки в области глаз, отеки губ и конечностей
  • Сужения, отеки и спазмы дыхательных путей которые могут вызвать затруднение дыхания
  • Ощущение кома в горле
  • Тошнота и рвота
  • Металлический привкус во рту
  • Чувство страха
  • Внезапное падение артериального давления, которое может привести к сильной слабости, головокружению и потере сознания

Диагностика анафилаксии

На данном этапе развития медицины определить предварительно, появиться ли у вас анафилаксия не представляется возможным. Диагноз анафилаксии ставиться уже во время появления анафилактической реакции на основании симптомов, либо после протекания данной реакции. Наблюдение за развитием всех симптомов также не представляется возможным, так как они в большинстве случаев ведут к резкому ухудшению состояния здоровья и могут привести к летальному исходу, поэтому необходимо немедленно начать лечение при первых признаках данного заболевания.

Уже после протекания и лечения анафилактической реакции проводятся исследования направленные на обнаружение аллергена вызвавшего данную реакцию. Если у вас это первое проявление анафилаксии и аллергии в целом вам будет назначен спектр исследований используемых при постановке диагноза аллергии, включающий в себя некоторые из следующих специфических исследований:

  • Кожные пробы
  • Анализ крови на IgE
  • Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing)
  • Провокационные пробы

Главной целью исследования после анафилактической реакции является обнаружение аллергена вызвавшего эту реакцию, также в зависимости от тяжести реакции для обнаружения аллергена необходимо использовать максимально безопасное исследования для того чтобы избежать повторной реакции. Самым безопасным исследованием является:

Радиоаллергосорбентный тест (RAST) данное исследование позволяет определить аллерген вызвавший анафилактическую реакцию следующим образом: у пациента берется небольшое количество крови, затем в эту кровь помещаются небольшие количества предполагаемых аллергенов, в случае появления реакции, а именно выделения большого количества антител, выявленный аллерген считается причиной возникновения реакции.

Лечение анафилактического шока

Анафилаксия является неотложным медицинским состоянием и требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Если вы заметили, какие либо из симптомов у себя или у кого либо, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Если вы заметили возможную причину развития симптомов, как например место укуса пчелы с торчащим жалом, необходимо его удалить.

Если у вас как у аллергика или перенесшего анафилактический шок или у пострадавшего имеются адреналиновые автоинжекторы то необходимо немедленно ввести дозу препарата внутримышечно. К таким автоинжекторам относятся:

  • EpiPen
  • Anapen
  • Jext

Если какой либо из них есть в наличии необходимо незамедлительно ввести одну дозу (одна доза=один инжектор). Вводить следует в мышцу бедра на тыльной боковой поверхности, следует избегать введения в жировую ткань так как тогда никакого эффекта не последует. Необходимо тщательно прочитать инструкцию перед применением для правильного выполнения введения. После введения необходимо в течении 10 секунд зафиксировать инжектор в том же положении в котором было введено лекарственное вещество. У большинства людей состояние должно улучшиться после введения препарат в течении нескольких минут, если этого не произошло, и если у вас есть еще один автоинжектор необходимо повторно ввести еще одну дозу препарата.

Если человек находится в бессознательном состоянии необходимо повернуть его на бок, согнув ногу на которой он лежит в колене и подложив руку на которой он лежит под голову. Таким образом он будет защищен от попадания рвотных масс в дыхательные пути. Если человек не дышит или у него отсутствует пульс необходимо провести реанимационные мероприятия, но только если вы знаете как это делать, реанимационные мероприятия проводятся до тех пор пока не появиться дыхание и пульс или до тех пор пока не приедет бригада скорой помощи.

Лечение в стационаре будет проводиться препаратами аналогичными препаратам, которые используются в лечении аллергии.

Обычно пациент может быть выписан из больницы на 2-3 день после анафилаксии.
Если вы знаете аллергены, которые способны вызвать у вас аллергическую реакцию или даже способные вызвать анафилактический шок необходимо максимально избегать контакта с ними.



Сколько длится аллергия?

В целом, аллергия как заболевание может длиться всю жизнь. В данном случае под аллергией подразумевается гиперчувствительность организма пациента к определенным веществам. Поскольку такая чувствительность является индивидуальной особенностью организма, она сохраняется очень длительное время, и организм при повторном контакте с аллергеном всегда будет реагировать появлением соответствующих симптомов. Иногда аллергия может быть только в детском возрасте или в период серьезных нарушений в работе иммунной системы. Тогда она проходит в течение нескольких лет, но риск реакции при повторном контакте в будущем все равно сохраняется. Иногда с возрастом просто уменьшается интенсивность проявлений болезни, хотя повышенная чувствительность организма все равно сохраняется.

Если под аллергией подразумевать ее симптомы и проявления, то их длительность предсказать очень сложно, так как на это влияет множество различных факторов. Работа иммунной системы и патологические механизмы, лежащие в основе аллергических реакций, не изучены до конца. Поэтому ни один специалист не может дать гарантию, когда исчезнут проявления болезни.

На продолжительность аллергической реакции влияют следующие факторы:

  • Контакт с аллергеном . Всем известно, что аллергическая реакция возникает вследствие контакта организма со специфическим веществом – аллергеном. Первый в жизни контакт не вызывает появления аллергической реакции, так как организм как бы «знакомится» и распознает чужеродное вещество. Однако повторный контакт ведет к появлению патологических изменений, так организм уже обладает набором нужных антител (вещества, реагирующие с аллергеном ). Чем дольше контакт с аллергеном, тем продолжительнее будут и симптомы. Например, аллергия на пыльцу будет длиться весь период цветения определенного растения, если человек постоянно находится на улице. Если же стараться больше времени проводить дома, вдали от лесов и полей, то контакт с аллергеном будет минимальным, и симптомы исчезнут быстрее.
  • Форма аллергии . Аллергические реакции после контакта с аллергеном могут принимать различные формы. Каждая из этих форм имеет определенную продолжительность. Например, крапивница может длиться от нескольких часов до нескольких недель. Слезотечение, кашель и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, как правило, обусловлены попаданием аллергена и проходят через несколько дней после прекращения контакта с ним. Приступ бронхиальной астмы , вызванный аллергенами, может длиться еще несколько минут (реже часов ) после прекращения контакта. Ангионевротический отек (отек Квинке ) возникает при контакте с аллергеном и характеризуется скоплением жидкости в подкожной жировой клетчатке. После начала лечения он перестает увеличиваться, но полностью рассасывается лишь через несколько дней (иногда часов ). Анафилактический шок является наиболее тяжелой, но наиболее кратковременной аллергической реакцией организма. Расширение сосудов, падение артериального давления и трудности с дыханием длятся недолго, но без медицинской помощи могут привести к смерти пациента.
  • Эффективность лечения . Длительность проявления аллергии во многом зависит от того, какими препаратами лечат болезнь. Наиболее быстрый эффект наблюдается от глюкокортикоидных препаратов (преднизолон, дексаметазон и др. ). Именно поэтому их применяют при тяжелых аллергических реакциях, угрожающих жизни пациента. Несколько медленнее действуют антигистаминные препараты (супрастин, эролин, клемастин ). Эффект от этих препаратов слабее, и проявления аллергии будут исчезать постепенно. Но чаще при аллергии назначаются именно антигистаминные препараты, так как глюкокортикоиды сходны по действию с рядом гормонов, из-за чего могут вызывать серьезные побочные эффекты. Чем быстрее начато лечение, тем быстрее получится устранить проявления аллергии.
  • Состояние иммунной системы . Ряд заболеваний щитовидной железы , надпочечников и других эндокринных желез (желез внутренней секреции ), а также некоторые патологии иммунной системы могут влиять на длительность проявлений аллергии. При них наблюдаются системные нарушения, усиливающие иммунный ответ организма на воздействие различных веществ. Лечение таких патологий приведет и к исчезновению аллергических проявлений.

Чтобы быстрее избавиться от аллергии нужно первым делом обратиться к врачу-аллергологу. Только специалист в этой области может определить конкретный аллерген или аллергены и назначить наиболее эффективное лечение. Самолечение при аллергии не только ведет к более длительному течению болезни, но и не дает возможности избежать повторных контактов с аллергеном. Ведь пациент может лишь предполагать, на что у него аллергия, но не знает точно. Только визит к врачу и специальный тест поможет определить, какого именно вещества следует опасаться.


Как быстро появляется аллергия?

В развитии аллергической реакции имеется несколько этапов, каждый из которых характеризуется определенными процессами в организме. При первом контакте с аллергеном (веществом, к которому патологически чувствителен организм ) симптомов обычно не появляется. Собственно аллергия возникает после повторного (второго и всех последующих ) контакта с аллергеном. Время появления симптомов при этом предсказать очень сложно, так как оно зависит от множества различных факторов.

При повторном контакте с аллергеном в организме начинают выделяться особые вещества, иммуноглобулины класса Е (IgE ). Они воздействуют на несколько типов клеток, рассеянных по всему организму, разрушая их мембрану. В результате высвобождаются так называемые вещества-медиаторы, наиболее важным из которых является гистамин. Под действием гистамина нарушается проницаемость сосудистых стенок, часть жидкости выходит из расширенных капилляров в межклеточное пространство. Из-за этого возникает отек. Также гистамин стимулирует сокращение гладкой мускулатуры в бронхах, что может вызвать затруднения дыхания. Вся эта цепочка требует некоторого времени. В наши дни выделяют 4 типа аллергических реакций. В трех из них все биохимические процессы протекают быстро. В одном имеет место так называемая иммунная реакция замедленного типа.

На скорость возникновения различных проявлений аллергии влияют следующие факторы:

  • Тип аллергической реакции .Существует 4 типа аллергических реакций. Обычно преобладают реакции немедленного типа.
  • Количество аллергена . Данная зависимость не всегда просматривается. Иногда даже небольшое количество аллергена почти мгновенно вызывает появление определенных симптомов. Например, при укусе осы (если у человека есть аллергия на их яд ) практически сразу возникает сильная боль , краснота, выраженный отек, иногда – сыпь и зуд. В целом, однако, справедливо говорить, что чем больше аллергена поступает в организм, тем быстрее появятся симптомы.
  • Вид контакта с аллергеном . Данный фактор очень важен, так как в разных тканях организма имеется различное количество иммунокомпетентных клеток, распознающих аллерген. При попадании такого вещества на кожу , например, зуд или покраснение появится через более длительное время. Вдыхание же пыльцы, пыли, выхлопных газов (попадание аллергена на слизистую оболочку дыхательных путей ) может практически мгновенно вызвать приступ бронхиальной астмы либо быстро нарастающий отек слизистой оболочки. При введении аллергена в кровь (например, контраст при некоторых диагностических процедурах ) анафилактический шок также развивается очень быстро.
  • Клиническая форма аллергии . Каждый из возможных симптомов аллергии является следствием воздействия медиаторов. Но на появление симптомов требуется разное время. Например, краснота кожи объясняется расширением капилляров, которое может произойти очень быстро. Также быстро сокращается гладкая мускулатура бронхов, вызывая приступ астмы. А вот отек возникает из-за постепенного просачивания жидкости через стенки сосудов. На его развитие требуется больше времени. Не сразу проявляется обычно и пищевая аллергия . Это связано с тем, то переваривание пищи и высвобождение аллергена (это обычно компонент продукта ) требует времени.
  • Индивидуальные особенности организма . В каждом организме различное количество клеток, медиаторов и рецепторов, которые принимаю участие в аллергической реакции. Поэтому воздействие одного и того же аллергена в одинаковых дозах у разных пациентов может вызвать появление разных симптомов и через различные промежутки времени.

Таким образом, предсказать, когда появятся первые симптомы аллергии, очень трудно. Чаще всего речь идет о минутах или, реже, часах. При введении большой дозы аллергена внутривенно (контраст, антибиотик, другие лекарства ) реакция развивается практически мгновенно. Иногда на развитие аллергической реакции требуется и несколько дней. Это относится чаще всего к кожным проявлениям пищевой аллергии.

Что нельзя есть при аллергии?

Питание и правильная диета являются важнейшим компонентом лечения при пищевой аллергии. Однако и при аллергии на вещества, попадающие в организм не с пищей, правильное питание имеет определенное значение. Дело в том, что большинство людей, страдающих от аллергии, имеют наследственную предрасположенность к этому заболеванию и определенные индивидуальные особенности в работе иммунной системы. Из-за этого велика вероятность, что их организм имеет гиперчувствительность к нескольким различным аллергенам (вещества, провоцирующие проявления болезни ). Соблюдение диеты позволяет избегать употребления продуктов, которые являются потенциально сильными аллергенами.

Пациентам с любой формой аллергии желательно исключить из своего рациона следующие продукты:

  • Большинство морепродуктов . В морепродуктах содержится очень большое количество различных микроэлементов и витаминов . Это объясняет их пользу для большинства людей. Однако следует помнить, что контакт с новыми веществами – это нагрузка на иммунную систему, а для людей с аллергией – дополнительный риск обострения болезни. Следует ограничить употребление рыбы (особенно морской ), а от икры и морской капусты лучше отказаться полностью.
  • Молочные продукты. Их следует употреблять в умеренных количествах. От парного молока и кисломолочных продуктов домашнего приготовления следует отказаться полностью. В них содержится большое количество натуральных белков , которые являются потенциальными аллергенами. Фабричная молочная продукция проходит несколько этапов обработки, при которых часть белков разрушается. Риск аллергии при этом остается, но значительно снижается.
  • Консервированные продукты . Большинство промышленных консервов готовится с добавлением большого количества пищевых добавок. Они необходимы для сохранения вкуса продукции, продления срока годности и других коммерческих целей. Эти добавки безвредны для здорового человека, но они являются потенциально сильными аллергенами.
  • Некоторые фрукты и ягоды. Достаточно распространенным вариантом является аллергия на клубнику, облепиху, дыню, ананасы. Иногда она проявляется даже при употреблении блюд из этих продуктов (компоты, джемы и др. ). Очень сильными потенциальными аллергенами являются цитрусовые (апельсины и др. ). В данном случае это будет расцениваться как полноценная пищевая аллергия. Однако даже для людей, скажем, с аллергией на укусы пчел или цветочную пыльцу употребление этих продуктов нежелательно из-за нагрузки на иммунную систему.
  • Продукты с большим количеством пищевых добавок. Ряд продуктов уже в своей технологии производства предполагает широкий набор различных химических пищевых добавок. К ним относятся подслащенные газированные напитки, мармелад, шоколад, жевательные резинки. Все они содержат большое количество красителей, которые сами по себе могут являться аллергенами. Иногда подсластители и красители встречаются даже в недобросовестно приготовленных сухофруктах.
  • Мед . Мед является довольно распространенным аллергеном, поэтому его следует употреблять с осторожностью. С такой же настороженностью нужно относиться к орехам и грибам. В этих продуктах содержится много уникальных веществ, с которыми организм редко контактирует. Риск развития аллергии на такие вещества значительно выше.

Казалось бы, рацион у пациентов с аллергическими заболеваниями должен быть достаточно скудным. Однако это не совсем верно. Вышеперечисленные продукты не являются строго запрещенными. Просто пациентам следует внимательно следить за своим состоянием после их употребления и не есть их часто и в больших количествах. Более строгую диету с полным исключением этого ряда продуктов рекомендуется соблюдать при обострениях аллергии (особенно после отека Квинке, анафилактического шока и других опасных форм болезни ). Это будет своеобразной мерой предосторожности.

При пищевой аллергии полностью исключить нужно те продукты, в которых встречается специфический аллерген. Например, при аллергии на клубнику пациенту нельзя есть ни клубничное мороженное, ни пить фруктовый чай с листьями или цветками клубники. Нужно быть очень внимательным, чтобы избежать контакта даже с малым количеством аллергена. В данном случае речь идет именно о патологической чувствительности к заранее известному веществу. Современные способы лечения могут помочь постепенно избавиться от этой проблемы (например, с помощью иммунотерапии ). Но в профилактических целях диету все же следует соблюдать. Более точные указания относительно разрешенных продуктов для конкретного пациента может дать только врач-аллерголог после проведения всех необходимых анализов.

Бывает ли аллергия при беременности?

Аллергические реакции у беременных женщин встречаются достаточно часто. В принципе, аллергия редко проявляется в первый раз после зачатия . Обычно женщины уже знают о своей проблеме и уведомляют об этом лечащего врача. При своевременном вмешательстве диагностика и лечение аллергических реакций в период беременности полностью безопасны и для матери, и для плода. Более того, если у матери имеется аллергия на какие-либо препараты, которые применяются для устранения серьезных проблем, лечение вполне может быть продолжено. Просто в курс добавят дополнительно лекарства, устраняющие проявления такой аллергии. В каждом отдельном случае врачи определяют отдельно, каким образом вести пациентку. Единых стандартов не существует из-за большого разнообразия форм болезни и различного состояния пациенток.

У беременных женщин аллергия может принимать следующие формы:

  • Бронхиальная астма . Данное заболевание может иметь аллергическую природу. Оно, как правило, встречается при вдыхании аллергена, но может быть и следствием кожного или пищевого контакта. Причиной болезни и основной проблемой является спазм гладких мышц в стенках бронхиол (мелкие воздухоносные пути в легких ). Из-за этого возникают затруднения дыхания, которые в тяжелых случаях могут закончиться смертью пациентки. В случае беременности длительная задержка дыхания также опасна для плода.
  • Крапивница. Представляет кожную аллергическую реакцию. Чаще всего она проявляется у беременных в последнем триместре. На животе, реже на конечностях появляются зудящие высыпания, которые причиняют множество неудобств. Данная форма аллергии обычно легко снимается антигистаминными препаратами и не представляет серьезной угрозы для матери или плода.
  • Ангионевротический отек (отек Квинке ). Возникает в основном у женщин с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию. Отек может локализоваться практически в любой части тела, где есть много подкожной клетчатки. Наиболее опасен отек в области верхних дыхательных путей, так как он может привести к остановке дыхания и гипоксическому повреждению плода. В целом данная форма аллергии у беременных встречается достаточно редко.
  • Ринит. Аллергический ринит является весьма распространенной проблемой у беременных. Особенно часто эта форма встречается во II – III триместре. Ринит вызван попаданием аллергена на слизистую оболочку носа. Вследствие этого происходит ее отек, начинается выход жидкости из расширенных капилляров, появляются выделения из носа. Параллельно возникают трудности с дыханием.

Таким образом, некоторые формы аллергии у беременных могут быть опасны для плода. Именно поэтому рекомендуется при первых проявлениях болезни обратиться к врачу за медицинской помощью. Если больная знает о наличии у нее аллергии, то возможно профилактическое назначение определенных препаратов, чтобы не допустить обострения болезни. Разумеется, необходимо всячески избегать контакта с известными аллергенами. Если же контакт все же произошел, основное внимание уделяется адекватному и быстрому медикаментозному лечению.

Варианты медикаментозного лечения обострений при различных формах аллергии у беременных

Форма аллергии Рекомендуемые препараты и лечение
Бронхиальная астма Ингаляционные формы беклометазона, эпинефрина, тербуталина, теофиллина. При тяжелом течении болезни – преднизон (сначала ежедневно, а после снятия основных симптомов – через день ), метилпреднизолон удлиненного (пролонгированного ) действия.
Ринит Дифенгидрамин (димедрол ), хлорфенирамин, беклометазон интраназально (беконазе и его аналоги ).
Бактериальные осложнения ринита, синусита, бронхита
(в том числе гнойные формы) 		Антибиотики для лечения бактериальных осложнений - ампициллин, амоксициллин , эритромицин , цефаклор. В идеале делается антибиотикограмма для выбора наиболее эффективного препарата и наиболее эффективного курса. Однако антибиотики начинают давать еще до получения ее результатов (затем при необходимости препарат меняют ). Локально показан беклометазон (беконазе ) для устранения аллергической реакции.
Ангионевротический отек Подкожно эпинефрин (срочно ), восстановление проходимости дыхательных путей, если наблюдается отек слизистой оболочки горла.
Крапивница Дифенгидрамин, хлорфенирамин, трипеленамин. В более тяжелых случаях – эфедрин и тербуталин. При длительном течении возможно назначение преднизона.

Очень важным моментом при ведении беременных с аллергией являются непосредственно роды . Дело в том, что для успешного проведения данной процедуры (либо кесарева сечения , если оно запланировано в конкретном случае ) понадобится введение большого количества препаратов (в том числе анестезия по необходимости ). Поэтому важно уведомить анестезиолога о предшествующем приеме препаратов против аллергии. Это позволит оптимально подобрать препараты и дозы, устранив опасность побочных реакций и осложнений.

Наиболее тяжелая из вариантов аллергических реакций – анафилаксия. Она проявляется серьезными нарушениями кровообращения. Из-за быстрого расширения капилляров снижается артериальное давление. Одновременно с этим могут произойти нарушения дыхания. При этом создается серьезная угроза для плода, так как он не получает достаточного количества крови и, соответственно, кислорода. По статистике наиболее часто анафилаксия у беременных вызвана введением какого-либо фармакологического препарата. Это вполне закономерно, так как на разных этапах ведения беременности женщина получает значительное количество различных медикаментов.

Анафилаксия у беременных чаще всего вызвана следующими медикаментами:

  • пенициллин;
  • окситоцин;
  • фентанил;
  • декстран;
  • цефотетан;
  • фитоменадион.

Лечение анафилактического шока у беременных практически не отличается от такового у других пациентов. Для восстановления кровотока и быстрого устранения угрозы необходимо ввести эпинефрин. Он сузит капилляры, расширит бронхиолы и поднимет давление. Если анафилаксия случилась в третьем триместре, следует учитывать возможность кесарева сечения. Это позволит избежать опасности для плода.

Чем опасна аллергия?

В большинстве случаев пациенты с аллергией не видят в своем заболевании особой опасности. Связано это с тем, что тяжелые случаи аллергии, реально угрожающие здоровью или жизни пациента, встречаются крайне редко. Однако пренебрегать опасностью не стоит. Практика показывает, что у людей, которые годами страдали от сенной лихорадки или экземы , может развиться анафилактический шок (наиболее тяжелый вариант аллергической реакции ) при новом контакте с тем же аллергеном. Объяснить этот феномен достаточно сложно, так как механизм развития аллергических реакций еще не до конца изучен.

  • сыпь;
  • покраснение кожи;
  • шелушение кожи;
  • выделения из носа;
  • жжение в глазах;
  • покраснение глаз;
  • сухость глаз;
  • слезоточивость;
  • першение в горле;
  • сухость во рту;
  • сухой кашель;
  • чихание.

Все эти симптомы сами по себе не представляют серьезной угрозы для здоровья пациента. Они связаны с локальным разрушением тучных клеток, мастоцитов и других клеток, участвующих в развитии аллергической реакции. Из них выделяется особый медиатор – гистамин, который и вызывает локальное повреждение соседних клеток и соответствующие симптомы. Однако в тяжелых случаях аллергия затрагивает и работу сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Тогда болезнь приобретает значительно более серьезное течение.

Наиболее опасными формами аллергических реакций являются:

  • Бронхиальная астма . Бронхиальная астма представляет собой заболевание, при котором у пациента сужаются мелкие бронхи в легких. Зачастую это происходит именно после контакта с аллергенами, если у пациента имеется повышенная чувствительность. Приступ астмы – очень серьезное и опасное состояние, так как нарушается дыхание. Воздух не поступает в легкие в достаточном количестве, и человек может задохнуться.
  • Ангионевротический отек (отек Квинке ) . При данном заболевании попадание аллергенов в организм вызывает отек подкожной жировой клетчатки. В принципе, отек может развиться практически в любой части тела, но чаще всего он локализуется на лице. Опасной для жизни формой отека Квинке является локализация вблизи от дыхательного горла. При этом из-за отека произойдет закрытие дыхательных путей, и пациент может умереть.
  • Анафилактический шок . Данная форма аллергической реакции считается наиболее опасной, так как поражаются различные органы и системы. Наибольшее значение в развитии шока имеет резкое расширение мелких капилляров и падение артериального давления. Попутно могут возникать проблемы с дыханием. Анафилактический шок нередко заканчивается смертью пациента.

Кроме того, аллергия опасна бактериальными осложнениями. Например, при экземе или рините (воспаление в слизистой оболочке носа ) ослабевают локальные защитные барьеры. Поэтому микробы, попавшие в этот момент на поврежденные аллергией клетки, получают благоприятную почву для размножения и развития. Аллергический ринит может перейти в синусит или гайморит со скоплением гноя в гайморовых пазухах. Кожные же проявления аллергии могут осложниться гнойным дерматитом . Особенно часто такое течение болезни встречается, если у пациента есть зуд. В процессе расчесывания он еще больше повреждает кожу и заносит новые порции микробов.

Что делать при аллергии у ребенка?

Аллергические реакции у детей по ряду причин возникают значительно чаще, нежели у взрослых. Чаще всего речь идет о пищевой аллергии, однако практически все формы данного заболевания можно встретить даже в раннем детском возрасте. Перед началом лечения ребенка с аллергией необходимо определить конкретный аллерген, к которому чувствителен организм пациента. Для этого обращаются к специалисту-аллергологу. В некоторых случаях оказывается, что у ребенка нет аллергии, но имеется непереносимость какой-либо пищи. Такие патологии развиваются по другому механизму (речь идет о нехватке определенных ферментов ), и их лечением занимаются врачи-педиатры и гастроэнтерологи. Если же подтверждается аллергия, лечение назначают с учетом всех возрастных особенностей.

Особый подход к лечению аллергии у ребенка необходим по следующим причинам:

  • маленькие дети не способны пожаловаться на субъективные симптомы (боль, жжение в глазах, зуд );
  • иммунная система ребенка отличается от иммунной системы взрослых, поэтому выше риск аллергии на новую пищу;
  • в силу любознательности дети часто контактируют с различными аллергенами в доме и на улице, поэтому трудно определить, на что именно у ребенка аллергия;
  • некоторые сильные препараты, подавляющие аллергию, могут вызвать у детей серьезные побочные эффекты.

В целом, однако, у детей при аллергических реакциях задействованы те же механизмы, что и у взрослых. Поэтому приоритет следует отдавать тем же лекарственным средствам в соответствующих дозировках. Основным критерием при расчете дозы в данном случае будет вес ребенка, а не его возраст.

Из лекарств, применяемых в лечении аллергии, предпочтение отдают антигистаминным препаратам. Они блокируют рецепторы основного медиатора аллергии – гистамина. В результате это вещество выделяется, но не оказывает патогенного воздействия на ткани, поэтому симптомы болезни исчезают.

Наиболее распространенными антигистаминными препаратами являются:

  • супрастин (хлоропирамин );
  • тавегил (клемастин );
  • димедрол (дифенгидрамин );
  • диазолин (мебгидролин );
  • фенкарол (хифенадина гидрохлорид );
  • пипольфен (прометазин );
  • эролин (лоратадин ).

Эти средства назначаются в основном при аллергических реакциях, не угрожающих жизни ребенка. Они постепенно устраняют крапивницу, дерматиты (воспаление кожи ), зуд, слезоточивость глаз или першение в горле, вызванные аллергической реакцией. Однако при серьезных аллергических реакциях, представляющих угрозу для жизни, необходимо использование и других средств с более сильным и быстрым действием.

В экстренных ситуациях (отек Квинке, анафилактический шок, приступ бронхиальной астмы ) необходимо срочное введение кортикостероидов (преднизолон, беклометазон и др. ). Препараты этой группы обладают мощным противовоспалительным действием. Эффект от их использования наступает значительно быстрее. Также для поддержания работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы необходимо введение адреналина или его аналогов (эпинефрин ). Это расширит бронхи и восстановит дыхание при приступе астмы, и повысит давление (важно при анафилактическом шоке ).

При любой аллергии у детей важно помнить, что детский организм более чувствителен во многих отношениях, нежели взрослый. Поэтому нельзя игнорировать даже заурядные проявления аллергии (слезотечение, чихание, сыпь ). Следует сразу же обратиться к врачу, который подтвердит диагноз, даст соответствующие профилактические рекомендации и определит подходящий курс лечения. Самолечение всегда опасно. Реакция растущего организма на аллерген может с возрастом меняться, и риск развития опаснейших форм аллергии при неправильном лечении очень высок.

Какие есть народные средства от аллергии?

Народные средства от аллергии следует подбирать в зависимости от локализации симптомов этой болезни. Существует ряд лекарственных растений, которые могут отчасти воздействовать на иммунную систему в целом, ослабляя проявления аллергии. Другая группа средств может прерывать патологический процесс на местном уровне. К ним относятся мази и компрессы при кожных проявлениях.

Из народных средств, воздействующих на иммунную систему в целом, чаще всего применяют следующие:

  • Мумие . 1 г мумие растворяется в 1 л горячей воды (качественный продукт растворяется даже в теплой воде быстро и без осадка ). Раствор охлаждают до комнатной температуры (1 – 1,5 часа ) и принимают внутрь раз в день. Желательно принимать средство в первый час после пробуждения. Курс длится 2 – 3 недели. Разовая доза для взрослых – 100 мл. Раствор мумие может применяться и для лечения аллергии у детей. Тогда дозу уменьшают до 50 – 70 мл (в зависимости от массы тела ). Детям до года это средство не рекомендуется.
  • Перечная мята . 10 г сухих листьев перечной мяты заливают половиной стакана кипятка. Настаивание длится 30 – 40 минут в затемненном месте. Средство принимают трижды в день по 1 столовой ложке в течение нескольких недель (если аллергия долго не проходит ).
  • Календула лекарственная. 10 г сухих цветков заливают стаканом кипятка. Настаивание длится 60 – 90 минут. Настой принимают дважды в день по 1 столовой ложке.
  • Ряска болотная. Растение собирают, хорошо промывают, сушат и растирают в мелкий порошок. Этот порошок нужно принимать по 1 чайной ложке трижды в день, запивая большим количеством кипяченой воды (1 – 2 стакана ).
  • Корень одуванчика. Свежесобранные корни одуванчика хорошо ошпаривают кипятком и размалывают (или растирают ) в однородную кашицу. 1 столовую ложку такой кашицы заливают 1 стаканом кипятка и тщательно перемешивают. Смесь пьют, взбалтывая перед употреблением, по 1 стакану в день в три приема (по одной трети стакана утром, днем и вечером ). Курс может длиться при необходимости 1 – 2 месяца.
  • Корень сельдерея . 2 столовые ложки измельченного корня нужно залить 200 мл холодной воды (примерно 4 – 8 градусов, температура в холодильнике ). Настаивание длится 2 – 3 часа. В этот период нужно избегать попадания прямых солнечных лучей на настой. После этого настой принимают по 50 – 100 мл трижды в день, за полчаса до еды.

Вышеперечисленные средства не всегда являются эффективными. Дело в том, что существует несколько различных типов аллергических реакций. Универсального средства, подавляющего все эти типы, нет. Поэтому следует попробовать несколько схем лечения, чтобы определить наиболее эффективное средство.

Как правило, данные рецепты облегчают такие симптомы как аллергический насморк (при аллергии на пыльцу ), конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз ), приступы астмы. При кожных проявлениях аллергии предпочтение следует отдавать локальным методам лечения. Наиболее распространены компрессы, примочки и ванны на основе лечебных растений.

При кожных проявлениях аллергии лучше всего помогают следующие народные средства:

  • Сок укропа . Сок лучше всего выжимать из молодых побегов (в старых его меньше, и понадобится больше укропа ). Выжав примерно 1 – 2 столовые ложки сока, их разводят водой в отношении 1 к 2. В полученной смеси смачивают марлю, которую затем используют в виде компресса. Делать его нужно 1 – 2 раза в день по 10 – 15 минут.
  • Мумие . Мумие также может применяться в виде примочек при кожных проявлениях аллергии. Его разводят в концентрации 1 к 100 (1 г вещества на 100 г теплой воды ). Раствором обильно смачивают чистую марлю или платок и покрывают пораженный участок кожи. Процедуру делают раз в день, а длится она, пока компресс не начнет подсыхать. Курс лечения длится 15 – 20 процедур.
  • Анютины глазки . Готовят концентрированный настой из 5 – 6 столовых ложек сушеных цветков и 1 л кипятка. Настаивание длится 2 – 3 часа. После этого смесь взбалтывают, отфильтровывают лепестки и заливают в теплую ванну. Ванны следует принимать раз в 1 – 2 дня в течение нескольких недель.
  • Крапива . Свежесорванные цветки крапивы размять в кашицу и залить кипятком (2 – 3 столовых ложки на стакан воды ). Когда настой остынет до комнатной температуры, в нем смачивают марлю и делают примочки на область аллергической экземы, зуда или сыпи.
  • Шишки хмеля . Четверть стакана растертых зеленых шишек хмеля заливают стаканом кипятка. Полученную смесь хорошо перемешивают и настаивают не менее 2 часов. После этого в настое вымачивают марлю и делают компрессы на пораженную область. Процедуру повторяют два раза в день.

Применение этих средств у многих пациентов постепенно устраняет зуд, красноту кожи, экзему. В среднем для ощутимого эффекта нужно провести 3 – 4 процедуры, а затем до конца курса целью является закрепление результата. Однако лечение народными средствами при аллергии имеет ряд ощутимых минусов. Именно из-за них самолечение может быть опасным или неэффективным.

Минусами лечения народными средствами при аллергии являются:

  • Неспецифическое действие трав . Ни одно лекарственное растение не может сравниться по силе и скорости эффекта с современными фармакологическими препаратами. Поэтому лечение народными средствами, как правило, длится дольше, а шансов на успех меньше.
  • Риск новых аллергических реакций . Человек с аллергией на что-либо, как правило, имеет предрасположенность и к другим аллергиям из-за особенностей работы иммунной системы. Поэтому лечение народными средствами может привести к контакту с новыми аллергенами, которые организм пациента не переносит. Тогда проявления аллергии только усугубятся.
  • Маскировка симптомов . Очень многие из вышеперечисленных народных средств воздействуют не на механизм развития аллергии, а лишь на ее внешние проявления. Таким образом, состояние здоровья при их приеме может улучшиться только внешне.

Исходя из всего этого, можно сделать вывод, что народные средства являются не лучшим выбором в борьбе с аллергией. При данном заболевании желательно обратиться к врачу для определения конкретного аллергена, который не переносит организм. После этого, по желанию пациента, специалист сам может порекомендовать какие-либо средства, основанные на действии лекарственных трав, которые наиболее безопасны в данном конкретном случае.

Бывает ли аллергия на человека?

В классическом понимании аллергия является острым ответом иммунной системы на контакт организма с каким-либо чужеродным веществом. У людей, как у определенного биологического вида, строение тканей очень схоже. Поэтому аллергических реакций на волосы, слюну, слезы и другие биологические компоненты другого человека быть не может. Иммунная система попросту не определит чужеродный материал, и аллергическая реакция не запустится. Тем не менее, в медицинской практике аллергия у очень чувствительных пациентов может регулярно появляться при общении с одним и тем же человеком. Однако это имеет несколько другое объяснение.

Каждый человек контактирует с очень большим количеством потенциальных аллергенов. При этом сам носитель не подозревает о том, что является переносчиком аллергенов, так как его организм не имеет повышенной чувствительности к этим компонентам. Однако для пациента с аллергией достаточно даже ничтожно малого количества чужеродного вещества, чтобы вызвать серьезнейшие симптомы болезни. Чаще всего за «аллергию на человека» принимают именно такие случаи. Пациент не может разобраться в том, на что именно у него аллергия, а потому винит переносчика.

Чаще всего за аллергию на людей принимают чувствительность к следующим аллергенам:

  • Косметика . Косметические средства (даже на натуральной основе ) являются сильными потенциальными аллергенами. За аллергию на человека можно принять контакт с его губной помадой, вдыхание парфюмерии, мельчайшие частички пудры. Разумеется, при повседневном контакте эти вещества попадают в окружающее пространство в ничтожно малом количестве. Но проблема в том, что для людей со специфической гиперчувствительностью достаточно даже этого.
  • Производственная пыль . Некоторые люди, работающие на производстве, являются переносчиками специфических аллергенов. Мельчайшие частицы пыли оседают на коже, одежде, задерживаются в волосах, вдыхаются легкими. После работы человек, входя в контакт со своими знакомыми, может передать им частички пыли. При наличии аллергии на ее компоненты это может вызвать сыпь, покраснение кожи, слезоточивость глаз и другие типичные симптомы.
  • Шерсть животных. Проблема «аллергии на человека» хорошо знакома людям с аллергией на домашних животных (кошек или собак ). На одежде владельцев обычно остается небольшое количество шерсти или слюны их питомцев. Если аллергик (человек с аллергией ) входит в контакт с владельцем, на него может попасть небольшое количество аллергена.
  • Лекарственные препараты . Не многие задумываются о том, что происходит в организме человека после приема каких-либо лекарств. Выполнив свою лечебную функцию, они обычно метаболизируются организмом (связываются или расщепляются ) и выводятся. В основном они выделяются с мочой или калом. Но определенное количество компонентов может выделяться при дыхании, с потом, слезами, спермой или секретом влагалищных желез. Тогда контакт с этими биологическими жидкостями опасен для человека с аллергией на употребленные лекарства. В этих случаях обнаружить аллерген очень сложно. Вводит в заблуждение то, что, по мнению пациента, сыпь у него возникла, скажем, после контакта с потом другого человека. Действительно, такое легче принять за аллергию на человека, чем проследить путь конкретного аллергена.

Существуют и другие варианты, когда совершенно конкретный человек является переносчиком определенного аллергена. Разобраться в ситуации не всегда получается даже у врача-аллерголога. В этих случаях важно временно прекратить контакт с «подозреваемым» (чтобы не провоцировать новые проявления болезни ) и все же обратиться к специалисту. Расширенный кожный тест с большим количеством разнообразных аллергенов обычно помогает выявить, к чему именно у пациента имеется патологическая чувствительность. После этого необходимо подробно поговорить с потенциальным переносчиком, чтобы выяснить, откуда на него мог попасть аллерген. Смена парфюмерии или прекращение приема каких-либо лекарств обычно решает проблему «аллергии на человека».

В редких случаях аллергия на человека может возникать при некоторых психических расстройствах. Тогда такие симптомы как кашель, чихание или слезоточивость вызываются не контактом с каким-либо аллергеном, а определенной «психологической несовместимостью». При этом проявления болезни иногда появляются даже при упоминании человека, когда физический контакт с ним исключен. В этих случаях речь идет не об аллергии, а о психических расстройствах.

Бывает ли аллергия на алкоголь?

Существует распространенное заблуждение, что некоторые люди страдают аллергией на алкоголь. Это не совсем верно, так как сам этиловый спирт, который подразумевается под алкоголем, имеет очень простую молекулярную структуру и практически не может стать аллергеном. Таким образом, аллергии на алкоголь, как таковой, практически не существует. Тем не менее, нередко встречаются случаи аллергии на алкогольные напитки. Однако здесь в роли аллергена выступает не этиловый спирт, а другие вещества.

Обычно аллергическая реакция на алкогольные напитки объясняется следующим образом:

  • Этиловый спирт является прекрасным растворителем. Многие вещества, которые не растворяются в воде, легко и без остатка растворяются в спирте. Поэтому любой алкогольный напиток содержит очень большое количество растворенных веществ.
  • Небольшое количество аллергена, достаточное для запуска реакции. Количество аллергена не имеет решающего значения для развития аллергической реакции. Другими словами, даже ничтожно малые примеси какого-либо вещества в алкоголе могут стать причиной появления аллергии. Разумеется, чем больше аллергена попадет в организм, тем сильнее и быстрее проявится реакция. Но на практике даже совсем небольшие дозы аллергена иногда вызывают анафилактический шок – тяжелейшую форму аллергической реакции, которая угрожает жизни пациента.
  • Низкий контроль качества. В качественной алкогольной продукции всегда указывается состав напитка и количество ингредиентов. Однако в настоящее время производство и продажа алкоголя – очень прибыльный бизнес. Поэтому значительная доля товаров на рынке может содержать какие-либо примеси, которые не указаны на этикетке. У человека же может иметься аллергия именно на эти неизвестные компоненты. Тогда определить аллерген очень трудно. Алкогольные же напитки, произведенные в домашних условиях, еще опаснее для людей с аллергией, так как тщательного контроля состава просто не проводят.
  • Неправильные условия хранения. Как уже говорилось выше, спирт является хорошим растворителем, а для развития аллергии нужно лишь небольшое количество вещества. Если алкогольный напиток длительное время хранится неправильно (обычно речь идет о пластиковых бутылках ), в него может попасть часть компонентов материала, из которого сделана емкость. Немногие покупатели знают, что у пластиковых упаковок тоже есть срок годности, и они также должны быть сертифицированы. Некачественный пластик или пластик с истекшим сроком годности начинает постепенно разрушаться, и сложные химические соединения постепенно переходят в содержимое сосуда в виде раствора.
  • Употребление алкоголя внутрь. Аллергия может появиться при различных видах контакта с аллергеном. Когда речь идет об употреблении алкогольных напитков, аллерген попадает в желудочно-кишечный тракт. Это способствует развитию более интенсивной и более быстрой аллергической реакции, чем, если аллерген попал бы, скажем, на кожу.

В последние годы случаи аллергии на различные алкогольные напитки учащаются. Людям с наследственной предрасположенностью или аллергией на другие вещества следует очень внимательно относиться к выбору напитков. Желательно исключить ту продукцию, в состав которой входят различные натуральные ароматизаторы или добавки. Как правило, такие компоненты как миндаль, некоторые фрукты, клейковина ячменя в пиве являются сильными потенциальными аллергенами.

У пациентов могут наблюдаться следующие проявления аллергии на алкогольные напитки:

  • приступ бронхиальной астмы;
  • покраснение кожи (пятнами );
  • крапивница;
  • ангионевротический отек (отек Квинке );
  • анафилактический шок;
  • экзема.

Некоторые врачи отмечают, что алкоголь может не сам приводить к аллергическим реакциям, а стимулировать их появление. По одной из теорий у ряда пациентов после употребления алкоголя повышается проницаемость кишечных стенок. Из-за этого в кровь может попадать больше микробов (или их компонентов ), населяющих в норме кишечник человека. Эти микробные компоненты сами по себе обладают определенным аллергенным потенциалом.

К врачу следует обратиться при любых признаках аллергической реакции после употребления алкоголя. Дело в том, что в данном случае речь часто идет и о пагубной привычке (алкоголизм ), являющейся наркологической проблемой, и об аллергии, способной создать угрозу для здоровья и жизни пациента. Поэтому аллерголог должен по возможности установить конкретный аллерген и оповестить пациента о его чувствительности к данному компоненту. Больному обязательно посоветуют пройти курс лечения алкоголизма (если такая проблема существует ). Даже если впредь он будет употреблять напитки, не содержащие обнаруженный аллерген, само влияние алкоголя лишь усугубит ситуацию, еще больше нарушив работу иммунной системы.

Можно ли умереть от аллергии?

Аллергические реакции представляют собой усиленный ответ иммунной системы на контакт с каким-либо чужеродным телом. При этом активируется целый ряд различных клеток в организме человека. Предсказать проявления аллергической реакции заранее очень трудно. Нередко они сводятся к достаточно «безобидным» локальным симптомам. Однако в ряде случаев усиленный иммунный ответ может затронуть жизненно важные системы организма. В этих случаях существует риск смерти пациента.

Чаще всего аллергия проявляется следующими симптомами:

  • насморк с «водянистыми» выделениями из носа;
  • появление пятен или сыпи на коже;
  • сухой кашель;
  • воспаление слизистых оболочек.

Все эти проявления могут серьезно ухудшить качество жизни пациента, однако жизни они не угрожают. В данном случае имеет место локальное высвобождение из клеток особого вещества – гистамина (а также ряда других, менее активных веществ ). Они вызывают локальное расширение капилляров, повышение проницаемости их стенок, спазм гладких мышц и другие патологические реакции.

У некоторых пациентов реакция протекает более сильно. Биологические медиаторы, выделяющиеся при аллергии, нарушают работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Симптомы, типичные для обычной аллергии попросту не успевают развиться, так как на первый план выходят куда более опасные нарушения. Такое состояние называется анафилактическим шоком или анафилаксией.

Анафилактический шок является тяжелейшей формой аллергии и без специального лечения может привести к смерти пациента в течение 10 – 15 минут. По статистике, вероятность летального исхода без оказания первой помощи достигает 15 – 20%. Смерть при анафилактическом шоке наступает из-за быстрого расширения капилляров, падения артериального давления, и, как следствие, прекращения питания тканей кислородом. Кроме того, часто происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов, из-за чего воздуховодные пути сужаются, и пациент практически перестает дышать.

Основными отличительными чертами анафилактического шока от обычной аллергии являются:

  • быстрое распространение красноты или отека в месте контакта с аллергеном;
  • нарушения дыхания (шумное дыхание, одышка );
  • падение артериального давления (исчезновение пульса );
  • потеря сознания;
  • резкое побледнение кожи, иногда посинение кончиков пальцев.

Все эти симптомы не характерны для локальной аллергической реакции. Больному по возможности оказывают помощь прямо на месте (если имеются необходимые лекарства ) либо срочно вызывают скорую помощь для госпитализации. В противном случае анафилактический шок может привести к летальному исходу.

Другой опасной формой аллергии является отек Квинке. При нем те же самые механизмы приводят к быстро нарастающему отеку подкожной клетчатки. Отек может появиться в различных частях тела (на веках, губах, половых органах ). Данная реакция в редких случаях также может привести к смерти пациента. Происходит это в основном у детей, когда отек распространяется на слизистую оболочку гортани. Набухшая слизистая оболочка закрывает просвет дыхательных путей, и пациент попросту задыхается.

Бывает ли аллергия на медикаменты?

Аллергическая реакция на медикаменты является достаточно распространенной проблемой в современном мире. Почти 10% всех побочных эффектов от различных препаратов имеет аллергическую природу. Такой высокой частоте способствует и то, что в наши дни люди с детства получают большое количество фармакологической продукции. Из-за этого выше шанс, что у организма разовьется патологическая чувствительность к определенным компонентам препаратов.

Аллергия на медикаменты считается весьма опасным явлением. Она часто принимает серьезные формы (отек Квинке, анафилаксия ), угрожающие жизни пациента. Если контакт произошел в домашних условиях, то существует риск летального исхода. В медицинских же учреждениях риск меньше, так как в любом отделении обязательно есть специальный набор для первой помощи при анафилактическом шоке.


Опасность аллергии на медикаменты обусловлена следующими причинами:

  • многие медикаменты вводятся внутривенно в больших количествах;
  • современные медикаменты имеют высокомолекулярную структуру и сильный потенциал для провокации аллергических реакций;
  • пациенты, которые дают аллергию на определенный препарат, и так больны (ведь препарат назначается от какого-либо заболевания ), поэтому переносят они аллергическую реакцию еще тяжелее;
  • частота анафилактического шока (наиболее опасной формы аллергии ) выше, чем при аллергии на другие вещества;
  • многие врачи пренебрегают специальными пробами на переносимость лекарственных средств и сразу вводят пациентам большие дозы препаратов;
  • нейтрализовать действие некоторых препаратов и полностью вывести их из организма за короткий срок бывает трудно;
  • значительная часть современной фармацевтической продукции поступает с так называемого черного рынка, поэтому может содержать различные примеси (которые и вызывают аллергические реакции );
  • сразу диагностировать аллергию на препарат сложно, так как он может давать и другие побочные эффекты, неаллергической природы;
  • иногда пациенты вынуждены принимать медикаменты, на которые у них аллергия, просто потому, что нет эффективных аналогов против основного заболевания.

Согласно современным исследованиям, считается, что риск развития гиперчувствительности к определенному препарату после его первого применения составляет в среднем 2 – 3%. Однако он неодинаков для различных фармакологических групп. Дело в том, что некоторые лекарства содержат природные компоненты или высокомолекулярные соединения. У них более высокий потенциал, чтобы спровоцировать аллергию. У других же лекарств химический состав относительно прост. Это делает их более безопасными.
);

  • местные анестетики (лидокаин, новокаин и др. ).

    • Многие другие лекарственные средства также могут давать аллергические реакции, однако значительно реже. Иногда даже препараты с малой молекулярной массой могут вызвать аллергию из-за имеющихся в них примесей.

    Проявления аллергии на лекарственные средства могут быть очень разнообразными. Из немедленных реакций следует отметить анафилактический шок, острую крапивницу или ангионевротический отек (отек Квинке ), которые могут появиться уже в первые минуты после введения препарата. В течение 3 дней после контакта могут встречаться так называемые ускоренные реакции. Их проявления варьируют от незначительной сыпи или пятен на теле до лихорадки с тяжелым общим состоянием. Последняя чаще встречается, если препарат принимается регулярно. Известны и случаи замедленных реакций, развивающихся лишь через несколько дней после введения препарата.

    Тяжесть проявлений аллергии на медикаменты предсказать очень сложно. Предсказать заранее чувствительность пациента к определенному препарату также почти невозможно. Дело в том, что некоторые препараты не обнаруживают свою аллергическую активность в реакциях в пробирке, с кровью пациента. Внутрикожные пробы также бывают ложноотрицательными. Связано это с влиянием множества различных факторов (как внешних, так и внутренних ).

    Вероятность аллергии и тяжесть ее проявлений может зависеть от следующих факторов:

    • возраст пациента;
    • пол пациента;
    • генетические факторы (наследственная предрасположенность к аллергии в целом );
    • сопутствующие заболевания;
    • социальные факторы (место работы – врачи или фармацевты чаще контактируют с лекарствами, и вероятность развития специфической чувствительности выше );
    • одновременный прием нескольких лекарственных средств;
    • давность первого контакта с определенным медикаментом;
    • качество лекарства (во многом зависит от фирмы-изготовителя );
    • срок годности препарата;
    • способ введения лекарства (на кожу, подкожно, внутрь, внутримышечно, внутривенно );
    • доза препарата (не играет решающей роли );
    • метаболизм препарата в организме (как быстро и какими органами он в норме выводится ).

    Наилучшим способом избежать медикаментозной аллергии является крепкое здоровье. Чем меньше болеет человек, тем реже он входит в контакт с различными лекарствами, и тем меньше вероятность развития аллергии. Кроме того, перед применением потенциально опасного препарата (особенно сыворотки и других лекарств, содержащих полноценные антигены ) проводится специальная кожная проба, которая чаще всего позволяет заподозрить аллергию. Небольшие дозы вводятся дробно внутрикожно и подкожно. При гиперчувствительности у пациента будет наблюдаться сильный отек, болезненность, покраснение в месте введения. Если пациенту известно о наличии у него аллергии на определенные препараты, об этом обязательно нужно уведомить врача до начала лечения. Иногда пациенты, не слыша знакомого названия, не беспокоятся по этому поводу. Однако у лекарств существует множество аналогов с различными торговыми названиями. Они могут стать причиной серьезных аллергических реакций. Разобраться в том, какие препараты лучше назначить, может только квалифицированный врач или фармацевт.

    Бывает ли аллергия на воду, воздух, солнце?

    Аллергические реакции по своей природе являются следствием активации иммунной системы. Они запускаются вследствие контакта определенных веществ (аллергенов ) со специфическими рецепторами в коже, слизистых оболочках или в крови (в зависимости от того, каким путем попал аллерген в организм ). Поэтому аллергической реакции на солнце, например, быть не может. Солнечный свет представляет собой поток волн определенного спектра и не связан с передачей вещества. Об аллергических реакциях на воду или воздух можно говорить условно. Дело в том, что аллергенами, как правило, являются довольно сложные по химическому составу вещества. Молекулы воды или газов из состава атмосферного воздуха не могут вызывать аллергических реакций. Однако и в воздухе, и в воде обычно содержится большое количество различных примесей, которые и вызывают аллергические реакции.

    За последние десятилетия было сделано несколько докладов о случаях аллергии именно на молекулы воды. Однако большинство специалистов ставят их достоверность под сомнение. Возможно, исследователи попросту не смогли выделить примесь, вызывающую аллергию. Как бы то ни было, таких случаев крайне мало, поэтому по ним до сих пор нет достоверной информации. Чаще же речь идет об аллергии на вещества, растворенные в воде. В городских водопроводах это обычно хлор или его соединения. Состав колодезной, родниковой или речной воды зависит от определенной географической области. Есть, например, местности с высоким содержанием фтора и других химических элементов. У людей, страдающих аллергией на эти вещества, будут появляться симптомы болезни после контакта с обычной водой. В то же время контакт с водой в других географических областях такой реакции вызывать не будет.

    Аллергия на примеси в воде обычно проявляется следующими симптомами:

    • сухость кожи;
    • шелушение кожи;
    • дерматит (воспаление кожи );
    • появление красных пятен на коже;
    • появление сыпи или волдырей;
    • расстройства пищеварения (если вода была выпита );
    • отек слизистой оболочки рта и глотки (крайне редко ).

    Аллергия на воздух попросту невозможна, так как он необходим для дыхания и человек с таким заболеванием не выжил бы. В данном случае речь идет о каком-либо конкретном воздухе либо о примесях, содержащихся в нем. Именно их воздействие обычно вызывает аллергические реакции. Кроме того, некоторые люди очень чувствительны к сухому или холодному воздуху. Его воздействие может вызывать у них симптомы, схожие с проявлениями аллергии.

    Аллергические реакции на воздух обычно объясняются следующими механизмами:

    • Примеси в воздухе . Газы, пыль, пыльца или другие вещества, которые часто присутствуют в воздухе, являются наиболее распространенной причиной такой аллергии. Они попадают на слизистую оболочку носа, гортани, дыхательных путей, на кожу, слизистую оболочку глаз. Чаще всего у пациента краснеют и начинают слезиться глаза, появляется кашель, першение в горле, выделения из носа. В тяжелых случаях бывает и отек слизистой оболочки гортани, приступ бронхиальной астмы.
    • Сухой воздух . Сухость воздуха не может вызвать аллергическую реакцию в общепринятом смысле. Чаще всего такой воздух попросту вызывает сухость и раздражение слизистых оболочек горла, носа, глаз. Дело в том, что в норме (при влажности 60 – 80% ) клетки слизистых оболочек выделяют особые вещества, защищающие ткани от воздействия вредных примесей в воздухе. Из-за сухости воздуха эти вещества выделяются в меньшем количестве, и возникает раздражение. Оно также может проявляться кашлем, першением в горле. Часто пациенты жалуются на сухость глаз, ощущение инородного тела в глазу, покраснение.
    • Холодный воздух . Аллергия на холодный воздух существует, хотя при ней нет специфического аллергена, который запускал бы реакцию. Просто у некоторых людей воздействие холодного воздуха вызывает выделение гистамина из особых клеток в тканях. Это вещество является основным медиатором при аллергических реакциях и вызывает все симптомы болезни. Аллергия на холодный воздух является очень редким заболеванием. Люди, страдающие от нее, как правило, имеют аллергию и на другие вещества. Часто у них имеются и какие-либо гормональные, нервные или инфекционные заболевания. Другими словами, присутствуют сторонние факторы, объясняющие такую нестандартную реакцию организма на холод.

    Аллергией на солнце часто называют заболевание фотодерматит . При нем кожа пациента слишком чувствительна к солнечным лучам, поэтому появляются различные патологические изменения. По большому счету, говорить именно об аллергической реакции в данном случае не совсем корректно из-за отсутствия аллергена. Но гистамин под воздействием ультрафиолетового излучения может выделяться, и симптомы фотодерматита иногда сильно напоминают кожные проявления аллергии.

    Повышенная чувствительность к солнечному свету может проявляться следующим образом:

    • появление сыпи;
    • быстрое покраснение кожи;
    • утолщение кожи (ее огрубение, шероховатость );
    • шелушение;
    • быстрое появление пигментации (загар, который обычно распределяется неравномерно, пятнами ).

    Такие реакции на солнечный свет обычно появляются у людей с серьезными врожденными заболеваниями (тогда это индивидуальная особенность организма из-за нехватки или избытка каких-либо клеток или веществ ). Также фотодерматит может появляться у людей с заболеваниями эндокринной или иммунной системы.

    Таким образом, аллергий на воду, воздух или солнечный свет, по большому счету, не существует. Точнее, воздействие этих факторов в определенных условиях может вызывать симптомы, схожие с проявлением аллергии. Однако эти проявления не вызывают тяжелых приступов астмы, анафилактического шока, отека Квинке и других опасных для жизни ситуаций. При выраженной аллергической реакции на воду или воздух речь идет, скорее всего, о примесях, которые содержатся в них.

    Передается ли аллергия по наследству?

    В настоящее время считается, что особенности иммунной системы, предрасполагающие к развитию аллергических реакций, обусловлены генетически. Это означает, что у определенных людей имеются особые белки, рецепторы или другие молекулы (точнее - избыток определенных клеток или молекул ), отвечающих за развитие иммунных реакций. Как и все вещества в организме, эти молекулы являются продуктом реализации генетической информации из хромосом . Таким образом, определенная предрасположенность к аллергии действительно может передаваться по наследству.

    Многочисленные исследования, проведенные по всему миру, показывают на практике важность наследственных факторов. У родителей с аллергией на что-либо очень высок шанс появления ребенка со схожими особенностями иммунной системы. Правда, нужно отметить, что далеко не всегда наблюдается соответствие аллергенов. Другими словами, и родители, и дети будут страдать аллергией, но у одного из родителей она может быть, например, на пыльцу, а у ребенка – на белки молока. Наследственная передача гиперчувствительности к какому-либо одному веществу в нескольких поколениях встречается достаточно редко. Это объясняется тем, что помимо генетической предрасположенности значительную роль играют и другие факторы.

    К появлению аллергии могут предрасполагать следующие факторы:

    • искусственное (не грудное ) вскармливание в детском возрасте;
    • ранний контакт в детстве с сильными аллергенами;
    • частый контакт с сильными химическими раздражителями (сильные моющие средства, токсины на производстве и др. );
    • жизнь в развитых странах (статистически показано, что уроженцы стран «третьего мира» значительно реже страдают от аллергии и аутоиммунных заболеваний );
    • наличие эндокринных заболеваний.

    Под действием этих внешних факторов аллергия может появиться даже у людей, не имеющих наследственной предрасположенности. У людей же с врожденными дефектами иммунной системы они приведут к более сильным и частым проявлениям болезни.

    Несмотря на то, что на появление аллергии влияют наследственные факторы, предсказать ее заранее практически невозможно. Нередко у родителей с аллергией рождаются дети без данного заболевания. В настоящее время не существует специальных генетических тестов, способных определить, передалась ли болезнь по наследству. Однако существуют рекомендации, предписывающие, как поступить в случае аллергии у ребенка.

    Если у ребенка появляются признаки аллергии на что-либо, и его родители также страдают от данного заболевания, к ситуации следует подойти со всей серьезностью. Дело в том, что у ребенка может быть гиперчувствительность к целому ряду различных веществ. Кроме того, существует риск чрезвычайно сильного ответа иммунной системы – анафилактического шока, что создает угрозу для жизни. Поэтому при первых подозрениях на аллергию следует обратиться к врачу-аллергологу. Он может провести специальные тесты с наиболее распространенными аллергенами. Это позволит своевременно выявить гиперчувствительность ребенка к определенным веществам и избежать контакта с ними в будущем.

    1.1 РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИИ

    Последнее десятилетие 20 и начало 21 века характеризуется ростом и распространением аллергических заболеваний среди взрослых и детей.

    Слово «аллергия» происходит от греческих слов: аллос («другой») и ергон («действие»). Аллергик демонстрирует какую-то другую реакцию на определенное внешнее воздействие (пищу, запах, цветение, пыль), чем большинство остальных людей.

    Аллергия – типовая форма иммунопатологического реагирования, возникающая в сенсибилизированном организме на повторный контакт со специфическими аллергенами и проявляющаяся в виде повреждения собственных тканей.

    Здоровье, по определению ВОЗ--это состояние физического, душевного и социального благосостояния. Поэтому любые природные или антропогенные факторы, нарушающие это благосостояние, можно считать опасными, вредными для здоровья, ухудшающими его качество. Значительное ухудшение качества здоровья населения обусловлено все возрастающим экологическим неблагополучием. Возникновение аллергии можно проследить на реальных фактах из истории:

    1.1.1 Появление аллергического большинства

    После падения Берлинской стены исследователи из Института Роберта Коха в Берлине имели прекрасную возможность для изучения влияния образа жизни на аллергию. Воссоединенная Германия создала идеальную лабораторию.

    Начиная со Второй мировой войны, страна была разделена на капиталистическую Западную Германию и коммунистическую Восточную Германию. В течение 45 лет напряженных отношений «холодной войны» стены и заборы из колючей проволоки держали две Германии обособленно. По существу, западные и восточные немцы были одним народом, живущим на отдельных и неравных планетах.

    Благодаря послевоенному «экономическому чуду», западные немцы наслаждались одним из самых высоких в мире стандартов жизни. Многие жили в роскошных домах, ездили по автострадам в сверкающих машинах «Мерседес-Бенц» и ели то, что им нравилось.

    Однако не все было совершенно в этой капиталистической Утопии. Огромное количество собственных автомобилей загрязнило атмосферу чрезмерным количеством диоксида азота. Безразличие западногерманского правительства к экологическим проблемам вызвало появление новой политической партии «Зеленых».

    Условия жизни в Восточной Германии были намного хуже. Проводя индустриализацию, коммунистические правители игнорировали национальную инфраструктуру, позволяя 1 плачевно низок, а обеспеченность жильем и потребительскими товарами чрезвычайно ограниченной. Типичный восточный немец должен был ждать годы, чтобы купить дешевый отечественный автомобиль.

    В этом низкооплачиваемом «рае для рабочих» защита окружающей среды была излишеством. Индустриальные регионы мучились от чрезмерно высокого

    уровня загрязнения воздуха, особенно диоксидом серы и твердыми частицами.

    С 1991 по 1992 год Институт Роберта Коха проверил более 5 300 западных и более 2600 прежних восточных немцев на наличие аллергии. Как вы думаете, у кого чаще встречался насморк и хрип? У жителей обедневшего, загрязненного Востока?

    Исследователи выявили, что аллергия была намного более распространена среди немцев с богатого Запада, особенно у тех, кто родился после Второй мировой войны. Фактически западногерманские дети имели на 83 процента большую вероятность заболеть аллергическим ринитом (также известным как сенная лихорадка) и астмой. Так как никаких различий в количестве страдающих от аллергии не было обнаружено у немцев, рожденных до Второй мировой войны, исследователи заподозрили, что послевоенный образ жизни Западной Германии так или иначе делал чувствительным ее детей к пыльце, плесени, пылевым клещам и другим типам аллергенов.

    Сфера действия аллергии и астмы расширилась в каждой стране западного мира начиная примерно с 1980 года. Наиболее тревожно увеличение случаев заболевания бронхиальной астмой. Только в Соединенных Штатах больше 15 миллионов человек, включая 5 миллионов детей, имеют эту опасную для жизни болезнь. Каждый год на больных астмой приходится почти 2 миллиона чрезвычайных посещений кабинетов врачей, 500 000 госпитализаций и более 5000 смертных случаев. Ежегодно астма обходится американскому обществу примерно в 4,5 миллиарда долларов.

    Хотя эксперты не могут договориться о точных причинах эпидемии, многое кажется ясным: мы буквально задыхаемся от нашего собственного изобилия!

    1.1.2 Высокая стоимость хорошей жизни

    Может ли улучшение качества товаров, переселение в деревню, усиление питания дать надежду на победу над аллергией?

    Нисколько. Поскольку немецкое исследование показало, что эпидемия аллергии вызвана не загрязнением воздуха. Если бы виной аллергии было загрязнение окружающей среды, то астма получила бы более широкое распространение в Восточной Германии.

    При этом эпидемическая аллергия не является некоторым видом генетического заболевания. До недавнего времени большинство экспертов полагало, что аллергия передается по наследству. Если у обоих родителей аллергия, то шансы развития аллергии у ребенка составляют 40-60 процентов. Если один из родителей страдает аллергией, то риск снижается до 20-40 процентов. Если бы появление аллергии зависело исключительно от генетики, то страны, столь же гомогенные, как Восточная и Западная Германия, имели бы почти идентичную частоту заболевания аллергией. Генетические различия не могут объяснить увеличение числа случаев возникновения аллергии на Западе по сравнению с прежней Восточной Германией, говорят немецкие исследователи. Это подразумевает, что экологическое воздействие или условия жизни (образ жизни) являются факторами, вызывающими различие в скорости повышения чувствительности в Восточной и Западной Германии.

    Во всем мире примеры «немецкого парадокса» имеются в большом количестве. В Великобритании у высокообеспеченного социального класса чаще других встречается экзема. В Хараре, столице Зимбабве, самые богатые жители чаще всего болеют астмой. В Азии аллергии более распространены в богатой Японии, чем в Китае.

    «Это люди, которые имеют общий генетический механизм, -говорит Дональд Леунг, доктор медицины, ведущий специалист по детской аллергологии и иммунологии в Национальном еврейском медицинском и исследовательском центре в Денвере и редактор журнала «Аллергология и клиническая иммунология». - Хотя наследственность очень важна, окружающая среда стала еще более важной при распространении аллергии».

    Если доктор Леунг прав, то открывается мир новых возможностей. Поскольку, если аллергия - следствие западного образа жизни, мы имеем возможность уменьшить или даже устранить симптомы аллергии, изменяя образ жизни, обращаясь к «правильной» жизни с чистой совестью и более чистыми пазухами, легкими и кожей.

    Действительно, большое различие в распространенности аллергии в различных странах вынуждает даже самых консервативных докторов заново продумать свою точку зрения по вопросу виновника аллергии - «природа или питание ». В мире имущих и неимущих богатые определенно чаще имеют аллергию - примерно в 15 раз.

    Когда исследователи из Международного университета астмы и аллергии опросили 13-14-летних подростков, были ли у них симптомы астмы в течение предыдущего года, положительные ответы от 29 до 32,2 процента были получены в таких странах, как Австралия, Новая Зеландия, Республика Ирландия и Великобритания. А в России, Китае, Индонезии и Греции положительный ответ дали только от 2,1 до 4,4 процента опрошенных.

    В качестве еще одного доказательства роли западного образа жизни в увеличении распространенности аллергии эксперты указывают, что у живущих на Западе детей, родители которых происходят из развивающихся стран, столь же вероятно появление аллергии, как и у западных детей.

    В Соединенных Штатах, которые фактически вели западный образ жизни, скорость распространения аллергии выходит из-под контроля. Недавнее исследование, проведенное американским. Колледжем аллергии, астмы и иммунологии, показывает, что приблизительно 38 процентов американцев имеют, по крайней мере, один вид аллергии. Это более 100 миллионов человек.

    Вокруг сотовых телефонов идут давно, количество их растет, из средств роскоши они перешли в категорию обыденных товаров. Угрожают ли мобильники здоровью человека? Результаты измерений некоторых моделей сотовых телефонов, проведенных Центром электромагнитной безопасности, показали, что на расстоянии 5 см от антенны уровень плотности потока мощности составлял до 7 Вт/см, что в несколько тысяч раз...

    ГОСТу по перечню определяемых показателей, за исключением отдельных проб в паводковый период. Таким образом, экологическую ситуацию в Санкт-Петербурге нельзя признать благоприятной. Антропогенное воздействие на окружающую среду Санкт-Петербурга становит­ся мощным формирующим началом, порождает негативные эффекты, все больше затрагивающие здоровье петербуржцев на индивидуальном, групповом и...

    «Наблюдается рост числа аллергических заболеваний, в первую очередь вызванных продуктами питания; если 20 лет тому назад от аллергии страдало 20% населения, то сейчас этот показатель удвоился, а к 2025 году, согласно прогнозам, достигнет 50%; если пандемиями XIX и XX веков были вирусные и бактериальные заболевания, то в нынешнем веке таковыми являются воспалительные непередаваемые заболевания, такие как аллергия», — считает Арантса Вега (Arantza Vega), координатор Испанской ассоциации аллергологии и клинической иммунологии (Seiac). Всемирная организация здравоохранения относит аллергию к шести наиболее часто встречающимся патологиям. Кроме того, она является хроническим заболеванием, которое наиболее часто встречается в детском возрасте.

    Не так просто установить частотность различных аллергических заболеваний, поскольку наблюдается разница результатов по разным исследованиям и географическим зонам, но есть статистика обращений к аллергологам и случаев оказания неотложной помощи.

    По мнению Веги, случаи неотложной медицинской помощи детям, у которых проявилась аллергическая реакция на продукты питания, возросли за последние годы на 350%, а случаи детской аллергии на медикаменты увеличились в 150%. Более половины обращений к аллергологам вызваны воспалением слизистой оболочки носа; 23% — астмой; 17% — медикаментами. Что касается аллергии на продукты питания, то, согласно оценкам, от нее страдает почти 5% детей и чуть менее 2% взрослых. Если в 1992 году обращения к врачам по этому поводу составляли 4%, то в 2005 — 7,4%.

    «Если исходить из опыта нашей консультации, то можно констатировать рост всех аллергических заболеваний, и, хотя наиболее частыми являются воспаление слизистой оболочки носа (ринит) и астма, большую озабоченность вызывает рост тех, которые вызывают продукты питания, поскольку они вызывают очень острую реакцию, вплоть до анафилактического шока со смертельным исходом. И если раньше это случалось весьма редко, те сейчас наблюдается ежедневно», — отмечает Марта Феррер (Marta Ferrer), заведующая отделением аллергологии в клинике при Университете Наварры.

    Выраженная ею обеспокоенность в значительной степени связана с тем, что специалисты не знают наверняка причины столь стремительного роста аллергических заболеваний, а также не могут понять, почему люди, у которых в течение 10-летий не проявлялось никаких аллергических реакций, вдруг становятся аллергиками в 30, 40 или 50 лет.

    Многочисленные причины. Аллергия содержит одну очень важную наследственную составляющую. «Если у человека кто-то в родне страдал аллергией, то вероятность развития у него аллергического заболевания составляет 30%. Если это родители, то данный показатель возрастает вдвое», — указывает Феррер. Но дело не только в генах, и к тому же они не изменились за последние 20 лет. Аллергологи подозревают, что дело заключается в эпигенетике, то есть, способности окружающей среды оказывать влияние на ДНК, активируя одни гены и приглушая другие. Именно это является одной из причин роста числа аллергиков. «Наблюдаются генетические изменения, вызванные окружающей средой, на которую мы активно воздействовали и загрязняли в течение последних 20 лет. Мы более подвержены табачному дыму, у нас изменилась структура питания, мы вторгаемся в естественный рост растений. Все это оказывает прямое воздействие на нас, наши гены, и подобные изменения могут перейти к следующему поколению», — говорит официальный представитель Испанской ассоциации аллергологии. И напоминает, что в ходе различных исследований было выявлено, что как курение матери во время беременности, так и выхлопные газы автомобилей вызывают изменение генетической структуры зародыша, повышающее риск астмы в детстве.

    Вега подчеркивает также, что изменение структуры питания, когда люди стали меньше употреблять фруктов, овощей и зелени и больше продуктов с высоким содержанием жиров и углеводов, в свою очередь привело к изменению флоры желудка, вызвав тем самым нарушения в нашей иммунной системе. Это, в свою очередь, вызывает внутренний дисбаланс, влияющий на реакцию организма на аллергены. «Употребление в пищу зелени, лука, чеснока, жирной рыбы, а также фолиевой кислоты, селена, цинка и витаминов способствует образованию благоприятной кишечной флоры. Если же мы ограничиваемся лишь обогащенными продуктами, то тем самым воздействуем на лимфоциты и иммунную системы», — поясняет аллерголог.

    Если говорить об аллергии на продукты питания, то достижения в области молекулярной биологии, в определении молекулы, которая вызывает аллергию, позволили доказать, что некоторые белки-аллергены, в частности, белки носители липидов, играют защитную роль в растениях. Высказывались даже предположения, что некоторые деревья и растения производят больше белков носителей липидов в качестве реакции на ухудшение состояния окружающей среды (загрязнение, химические удобрения и т.д.) и стрессовые ситуации (сверхпроизводство), которым они подвергаются. Повышенное содержание белков носителей липидов в пыльце, фруктах и зелени, по мнению экспертов, может вызвать защитную реакцию человеческого организма. Анна Систеро (Anna Cisteró), заведующая отделением аллергологии в больнице при университете Quirón Dexeus, уверяет, что это одна из многих версий, которые обсуждают аллергологи. Она основывается на анализе увеличения случаев аллергии на пыльцу бананов в Барселоне, показавшем, что деревья были больны, и именно это могло вызвать выработку ими большего количества белков носителей липидов для защиты. Врач подчеркивает, что, если подобная реакция растения приведет к росту числа аллергических заболеваний, то это будет следствием многих других совокупных факторов. В частности, повышенное содержание выхлопных газов в атмосфере способствует попаданию пыльцы в нос и бронхи, а иммунная система многих людей оказалась нарушенной в результате продолжительного приема антибиотиков. Марта Феррер, в свою очередь, считает, что другая правдоподобная гипотеза, объясняющая рост аллергических заболеваний, связана с гигиеной. Это подтверждает тот факт, что у детей из ГДР, в меньшей степени страдавших от аллергических заболеваний, чем их сверстники из ФРГ, после объединения страны и изменения образа жизни отмечено увеличение случаев астмы, воспаления слизистой оболочки носа и аллергии на продукты питания. «Принято считать, что образ жизни детей в развитых странах — им делают прививки от всех болезней, они живут в домах, не контактируя с бактериями, которые есть в земле и на животных, им стерилизуют все, включая соски — приводит к изменениям их иммунной системы, в результате чего детский организм воспринимает обычное вещество как вредное», — говорит она. Эта гипотеза основывается также на том, что аллергия реже наблюдается у детей, проживающих в сельской местности, играющих с животными, воспитывающихся вместе с домашними животными или имеющими старших братьев или сестер. Что касается аллергии на пищу у детей, Феррер говорит, что некоторые специалисты связывают ее резкий рост со способами и сроками питания детей. «В Великобритании проводят весьма интересное исследование с большим контингентом детей, которым дают арахис и полный рацион питания с первых месяцев жизни, а потом наблюдают, влияет ли на развитие аллергии начало приема пищи», — говорит она.

    Разумеется, на вероятность возникновения аллергии также влияет и окружающая среда, поскольку, в зависимости от того места, где проживает человек, он подвергается воздействию определенного вида пыльцы и уровня влажности; употребляет в пищу определенные продукты питания. В Испании случаи астмы гораздо чаще встречаются в береговой и островной местности и составляют от 1% до 5% населения.

    Подробный диагноз. Многие люди, включая некоторых врачей, соотносят аллергию с неприятными, но при этом обыденными процессами. Тем не менее, аллергия накладывает определенные ограниченная на повседневную жизнь, вызывая перебои со сном, а иногда даже несет в себе угрозу жизни. Ринит, астма и крапивница, например, усиливаются в ночные часы и затрудняют сон. То есть, у тех, кто страдает воспалением слизистой оболочки носа, в два раза возрастает риск остановки дыхательных движений во время сна или сонливости в течение дня, что в свою очередь увеличивает риск несчастных случаев, считают аллергологи. Поэтому они советуют обязательно обратиться к специалисту, сделать точный диагноз аллергии и приступить к ее лечению.

    «За 10 лет методы диагностики претерпели значительные изменения. Сейчас проводится молекулярная диагностика. Нам недостаточно знать, что у определенного человека аллергия на дыню, мы стараемся выяснить, на какой конкретный белок дыни, чтобы выяснить, какое действие он оказывает, а также проверить его наличие в других продуктах, которые могут вызвать у него аллергию», — подчеркивает Арантса Вега. И поясняет, что, допустим, у одного человека аллергию может вызывать профилин персика, а у другого — белок носитель липидов персика. «Первый почувствует лишь ощущение жжения или воспаления во рту, если съест персик в свежем виде, в сиропе или запеченного, но весной, вероятно, у него будет аллергия на пыльцу. Второй же, съев свежий персик, вначале не почувствует ничего, однако впоследствии у него может наступить острая реакция как в случае употребления персика в свежем виде, так и в сиропе или запеченного. То есть, важно знать конкретную молекулу аллергена прежде, чем приступать к лечению первого и второго», — уточняет она.

    С помощью такого молекулярного диагноза было установлено, что существует множество перекрестных аллергических реакций на пыльцу и пищу растительного происхождения, имеющих общие белки. Он также помог объяснить, почему многие взрослые, ранее хорошо переносившие какую-либо пищу, неожиданно начинают чувствовать головокружение, задыхаться или просто испытывать недомогание при ее приеме. «Мы видели, что есть аллергены, которые, в сочетании с другими факторами, такими как физические нагрузки, употребление противовоспалительных препаратов или алкоголя, усиливают реакцию. А если внимательно изучить историю болезни пациента, у которого вы диагностируете аллергию на взрослую пищу, то выяснится, что много лет назад у него однажды уже была странная реакция организма во время праздников, когда, по всей видимости, совпали факторы физической нагрузки (танцы) и алкоголя. А с течением времени аллергия стала проявляться все более явно, и то, что вначале, возможно, было просто крапивницей или контактным дерматитом, приобрело форму острой анафилактической реакции», — поясняет доктор Систеро.

    Марта Феррер уточняет, что сейчас при диагностировании учитываются история болезни, результаты кожных исследований, в ходе которых в кожу вводятся различные аллергены для того, чтобы выяснить, вызывают ли они реакцию, а также специального анализа крови на наличие антител белков- аллергенов. «В отличие от распространенного мнения, эти исследования проводятся в любом возрасте, в том числе и в детском», — подчеркивает она.

    Персональные вакцины. Значительно изменились и способы лечения аллергии. Еще не так давно большинству аллергиков советовали избегать того, что вызывало его аллергическую реакцию. Сейчас аллергологи проводят принципиально иную политику: постепенно давать человеку ту пищу или подвергать воздействию того вещества, которое вызывает у него аллергию, чтобы иммунная системы привыкала к нему и в итоге стала воспринимать, то есть, чтобы пациент излечился.

    Когда речь идет о продуктах питания, то аллерголог назначает очень малые дозы их приема, которые постепенно нарастают. «Это способ обычно применяется в отношении молока и яиц, и после нескольких лет лечения мы добиваемся того, что 70% детей с аллергией на эти продукты могут есть их без ограничений», — поясняет Феррер.

    Доктор Вега, работающая в Испанской ассоциации аллергологии и клинической иммунологии (Seiac), уверена, эта оральная иммунотерапия значительно изменила качество жизни аллергиков: «Мы добились того, что родителям уже не нужно постоянно предупреждать своих пятилетних детей, чтобы они не пили молоко, йогурт, не съели бы случайно бутерброд в гостях у своего друга, потому что в нем может оказаться сыр, чтобы они всегда имели при себе лекарства, если вдруг на празднике съедят пирожное или пиццу. Многие из этих детей уже без страха и риска могут выпить стакан молока, что означает большое улучшение в их жизни и в отношениях с другими людьми».

    Механизм нейтрализации аллергии. Другими словами, оральная иммунотерапия применяется как для выработки вакцины против аллергии на пыльцу, так и на яд пчел или ос. «Экстракты клещей, пыльцы или яда принимаются в малых дозах до тех пор, пока иммунная система не придет в норму», — говорит доктор Феррер, добавляя, что вакцина от укусов пчел и ос начинает оказывать ощутимый эффект через три-пять лет, затем по эффективности идут вакцины от пыльцы и клещей. «Вакцина от аллергии на клещей дает положительный результат в 85% случаев, поскольку у некоторых людей наблюдается несколько видов аллергических реакций. В таком случае необходимо выявить преобладающий аллерген. Очень важно определить, есть ли улучшения у пациента в течение первого года лечения. Если нет, то необходимо провести повторное диагностирование. Если наблюдаются признаки улучшения в первый год лечения, то на третий, как правило, у пациента уже практически исчезают симптомы аллергии», говорит Анна Систеро. Она добавляет, что в возглавляемом ею отделении аллергологии успешно опробована вакцина, нейтрализующая аллергию на лесные орехи, и сейчас они работают над противоаллергической вакциной на персики. «Оральная иммунотерапия должна давать результат во всех случаях, когда есть очень точный диагноз, но если в течение первого года нет улучшений, то бессмысленно применять вакцину в течение восьми лет», — предупреждает заведующая отделением аллергологии университетской больницы Quirón Dexeus. Также применяются вакцины, нейтрализующие аллергию на собак и кошек. Случаи успешного лечения составляют от 20% до 50%. Большинство вакцин подбираются персонально для каждого пациента, исходя из молекулярного диагноза.

    Респираторная аллергия. Случаи воспаления слизистой оболочки носа и астмы продолжают расти и представляют собой самые часто встречающиеся аллергические заболевания. Аллергологи считают, что от ринита страдает 21% жителей Испании, а у 75% астматиков также присутствует и ринит, но они не всегда его ощущают потому, что астма имеет более выраженные и тяжелые симптомы. Причиной этих аллергических реакций являются, прежде всего, клещи, домашняя пыль и пыльца деревьев, хотя аллергены могут варьироваться в зависимости от географии места и времени года. «Значительно увеличилось количество случаев аллергии на пыльцу банановых деревьев и кипарисов в зимний период, особенно в таких областях, как Каталония, где их выращивают в качестве декоративных пород деревьев. А в апреле-мае в Андалусии наблюдается множество случаев аллергии на цветущие оливы. Но наибольшее число аллергических реакций наблюдается на злаковые в мае-июне. При этом, в прибрежных районах, на Канарских и Балеарских островах почти нет аллергиков на злаковые, но очень много на клещей в силу высокой влажности и большего сосредоточения данного вида насекомых», — поясняет Марта Феррер, заведующая отделением аллергологии в клинике при Университете Наварры. В настоящее время имеются вакцины для облегчения или излечения симптомов аллергии на пыльцу оливковых деревьев, пепел, крапиву, злаковые и два вида клещей.

    Аллергия на насекомых. Аллергией на укусы пчел и ос страдают от 15% до 25% населения, причем в некоторых случаях реакция приобретает острую форму. Иммунотерапия с использованием яда насекомых дает результат в большинстве случаев после трех-пяти лет лечения.

    Аллергия на домашних животных . Чаще всего из домашних животных вызывают аллергию собаки, кошки и лошади. Наиболее сложный случай представляют кошки, поскольку их аллергены присутствуют в воздухе до шести месяцев, так что у человека может развиться аллергическая реакция на кошку, которую он в глаза не видел и которой нет в доме уже несколько месяцев. Иммунотерапия не всегда дает желаемый результат, возможны рецидивы аллергии по прошествии времени.

    Аллергия на лекарства. Она стоит на третьем месте по количеству обращений к аллергологам, однако, специалисты считают, что к аллергическим можно отнести лишь от 6% до 10% случаев отрицательной реакции на лекарства. Иногда реакция наступает в течение первого часа после приема лекарства, в иных случаях через более длительное время, на зачастую в тяжелой форме, требующей оперативной медицинской помощи. Для большинства людей, испытывающих аллергию на лекарства, лечение заключается в том, чтобы воздерживаться от его приема. Если же речь идет о препаратах, незаменимых при лечении определенных болезней, иногда используется способ нейтрализации аллергии, чтобы человек привык к лекарству.

    Аллергия на латекс. Единственная аллергия, частотность которой сократилась за последние годы благодаря решению прекратить массовое использование латексных перчаток медицинскими работниками, в особенности перчаток с пудрой, способствовавшей тому, чтобы частицы латекса находились во взвешенном состоянии в воздухе, попадая в дыхательные пути. Аллергологи, тем не менее, предупреждают: у половины пациентов, страдающих аллергией на латекс, также вызывает аллергическую реакцию пища растительного происхождения, в частности, каштаны, бананы, авокадо, киви и другие тропические фрукты.

    Аллергия на продукты питания. Именно она особенно усугубилась и выросла за последние годы. В качестве аллергена может выступить любая пища, но среди детей в возрасте до пяти лет чаще всего аллергию вызывают молоко и яйца, у детей старшего возраста — фрукты, арахис и сухофрукты. У кого-то они вызывают кожную аллергию с сыпью, жжение или воспаление на губах или во рту. Эти симптомы обычно проявляются в течение первых 15 минут после приема пищи. В других случаях симптомами аллергии являются рвота, боль в желудке или понос. В наиболее тяжелых случаях может произойти потеря сознания. Как считают специалисты, аллергия на фрукты чаще наблюдается после подросткового возраста и, как правило, на персики, хотя некоторые плохо переносят киви, манго, ананасы, дыни, арбузы или авокадо. Из овощей и зелени чаще всего аллергию вызывают помидоры, после которых идут листья салата, морковь, сельдерей и капуста. В Испании часто наблюдаются случаи аллергии на овощи и зелень. Половина аллергических реакций на арахис протекают в тяжелой форме и могут вызвать летальный исход. Установлено, что аллергические реакции на арахис и персик (у них один и тот же вид белка) часто совпадают, протекая в тяжелой форме. Среди сухофруктов следует выделить аллергию на лесной орех. В центральной и северной части Испании часто наблюдается аллергия на рыбу.

    Некоторые из аллергических реакций на пищу проявляются лишь при сочетании с другими факторами, такими как физические нагрузки, алкоголь или ибупрофен. Нейтрализация аллергии, заключающая в приеме под контролем аллерголога малых доз аллергена для выработки сопротивляемости, в настоящее время является наиболее распространенным и эффективным видом лечения.

    Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

    В конце ХХ века ученые всех стран одновременно заговорили о новом виде эпидемии, которая возникла внезапно, казалось бы, из ниоткуда и стала распространяться с катастрофической скоростью по планете. Не свиной грипп и не вирус Зика, пандемией ХХI века называют аллергию.

    Это массовое явление вызывает серьезную тревогу и представляет угрозу здоровью и даже жизни человека. Причины для опасений действительно существенные. Судите сами: еще каких-то тридцать лет назад случаи заболевания встречались достаточно редко, а статистика… так та вообще не велась. А что сегодня?

    Согласно исследованиям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) только бронхиальной астмой страдают около 300 млн жителей планеты, в то время как в 2000 г. этот показатель был ниже в два раза! Аллергические риниты стали обычным явлением, они, по данным международной статистики, сегодня встречаются у каждого пятого. На Западе около 35% взрослого населения имеют ту или иную форму аллергии.

    Официальная статистика не отражает реальной ситуации

    В нашей стране ситуация едва ли оптимистичнее: аллергиком уже сейчас является каждый третий взрослый россиянин и четвертый ребенок; самыми распространенными аллергическими заболеваниями считаются поллиноз – 18-20% населения, аллергический ринит - 7-12% и бронхиальная астма – 7-11%.

    Неточность приведенных данных объясняется, в первую очередь, значительными расхождениями зарегистрированных случаев и фактических. Так, если опираться на официальную информацию, то заболеваемость аллергией в нашей стране не превышает 1,5%, в то время как по данным Института Иммунологии России этот показатель достигает 30%. Судя по количеству обращений в лечебные учреждения, аллергическим ринитом страдает не более 0,4% населения, а астма встречается только у каждого 100 россиянина.

    Получается, что официальная статистика совершенно не отражает реальную ситуацию. Отчасти это объясняется нашим менталитетом: далеко не каждый пойдет в поликлинику с насморком, пусть и хроническим, а предпочтет заняться самолечением в домашних условиях. Кроме того, на практике имеет место быть врачебная некомпетентность, когда больному аллергией ставят диагноз ОРВИ и назначают неправильное лечение. В результате запущенные случаи не обнаруженной вовремя аллергической реакции со временем приводят к усугублению симптомов, а в ряде случаев аллергия принимает более тяжелые формы: так, казалось бы, безобидный, аллергический кашель может обернуться бронхиальной астмой.

    По данным ВОЗ за последние десять лет заболеваемость аллергией в России возросла на 20% и, по прогнозам, ситуация с каждым годом будет только ухудшаться в связи с тем, что основные факторы, вызывающие аллергию – то, с чем каждый из нас сталкивается в своей повседневной жизни. И именно: плохая экология, стресс, вредные факторы труда, нездоровый образ жизни, некачественное питание, бытовые условия.

    Основная причина поллиноза

    До сих пор ученые не могут прийти к единому мнению об истинных причинах аллергии. Однако известно, что вызывать реакцию может практически все, что угодно. И даже такое распространенное явление, как поллиноз – аллергия на пыльцу растений – в каждом регионе нашей страны имеет специфику.

    Пыльца растений является сильным аллергеном: сенсибилизация к ней регистрируется в 30-75% случаев. При этом в центре России аллергики чаще всего страдают, когда цветут деревья и злаки, жителям Краснодарского края и Ставрополья больше всего неприятностей доставляет амброзия, в Амурской области около 90% населения «чихают» на полынь. На Урале каждый пятый жалуется на плохое самочувствие при появлении первой растительности, во Владивостоке около 11 тысяч жителей, страдающих аллергией, обращаются ежегодно за медицинской помощью.

    При этом среди сельчан аллергиков гораздо меньше, в то время как в Москве каждый третий страдает от поллиноза, в Берлине – каждый четвертый, в Нью-Йорке – каждый шестой. Причина в том, что аллергию вызывают не столько сами растения, сколько их пыльца, впитывающая все вредные выбросы и загрязняющие частички, которые присутствуют в воздухе мегаполиса в катастрофических количествах.

    Аллергия у детей

    Аллергией очень часто болеют дети. Некоторые уже рождаются с ее определенным типом. Ученые не сомневаются – наследственность имеет значение. Так, если кто-то из родителей – аллергик, то вероятность того, что ребенок унаследует предрасположенность, составляет 30%. Когда аллергики оба родителя – то риски возрастают до 50%. Но если даже родители здоровы, ребенок все равно в 10-15% случаев рождается с аллергией. И это только по оптимистическим прогнозам.

    Бывает так, что ребенок родился с предрасположенностью, но аллергия может не развиться. Все зависит от внешних факторов. Например, на Кубани, где произрастает очень опасный и сильный аллерген – амброзия и растет этот сорняк повсюду, с ним очень сложно бороться, основные аллергики – как раз дети.

    Как снизить риски развития аллергии?

    К сожалению, многие аллергики в нашей стране не считают аллергию болезнью и не обращаются за медицинской помощью. Однако именно отсутствие должного и своевременного лечения часто приводит к плачевным последствиям. Так, в 65% случаев игнорирование аллергического ринита, которым только в Москве болеют 20% офисных работников, приводит к осложнениям в виде бронхиальной астмы. К более тяжелым последствиям аллергической реакции относят анафилактический шок и летальный исход.

    Аллергологи не перестают повторять: чем раньше пациент обратиться к врачу, тем меньше риски развития осложнений. Результативность этих предупреждений такова: 18% сознательных граждан обращаются за помощью в первый год возникновения аллергии, 30% - через 2 года, 43% - через 3 и 10% - через 4 года и более.

    Несмотря на то, что точные механизмы появления в организме аллергической реакции до сих пор не выявлены, существуют факты и наблюдения, позволяющие понять природу явления, и использовать эту информацию в быту. Например, ежедневный просмотр телевизора более 2-х часов в день увеличивает риск развития астмы у детей в 2 раза. А вот общение с домашними питомцами, наоборот, приветствуется, но лишь в том случае, когда животное находилось в доме с самого рождения малыша. Рыба является сильным аллергеном, а потому аллергический приступ может вызвать облизывание почтовых марок, клей для которых изготавливают на основе рыбьих костей. Полезными витаминами, снижающими риски возникновения аллергии, являются В, С, Е. А полноценный сон считается обязательным условием формирования хорошего иммунитета в целом.

    Любое проявление аллергии является реакцией нашего иммунитета на внешние раздражители. Согласно статистическим данным, за последнее десятилетие в РФ количество проявлений аллергии различной этиологии выросло практически в два раза. В настоящее время у 30 – 40% выявляют одно или несколько аллергических заболеваний. Столь стремительный рост заболеваемости обуславливает рассмотрение аллергии как одной из главных проблем здравоохранения. При этом наибольшую обеспокоенность медицинского сообщества вызывают особенно высокие темпы роста данной патологии среди детей.

    Каков же механизм воздействия аллергенов на организм человека?

    Ответить на эти и многие другие волнующие наших читателей вопросы нам поможет Елена Валерьевна Тиванова, эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD), руководитель отдела аналитического планирования Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.

    Аллергия является реакцией гиперчувствительности к определенным веществам, которая запускается иммунной системой организма. «Во время первого контакта с тем или иным аллергеном происходит активация иммунных механизмов, сопровождающаяся выработкой специфических веществ - иммуноглобулинов (IgE), которые связываются с клетками иммунной системы (тучными клетками) и начинают циркулировать вместе с кровью в организме человека. При повторном контакте сформировавшийся комплекс связывается с соответствующим аллергеном, в результате чего происходит гибель тучных клеток с последующим высвобождением большого количества биологически активных веществ – гистамина, серотонина, лейкотриенов, которые, в свою очередь, вызывают аллергические реакции в виде покраснения кожи, слезотечения, чихания, зуда, отека, бронхоспазма», - поясняет Елена Валерьевна. Однако схожие симптомы могут иметь и другие заболевания.

    Подтвердить или, наоборот, опровергнуть наличие аллергии могут лабораторные тесты:знакомый всем общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, тревожным сигналом, в результатах которого является повышение количества базофилов и эозинофилов, а также анализ концентрации общего IgE. Тем не менее, этой информации зачастую оказывается недостаточно для постановки диагноза, т. к. повышенные значения данных показателей могут свидетельствовать и о других патологиях, включая глистную инвазию. Более того, у 30% пациентов, страдающих от проявлений аллергии, уровень общего IgE колеблется в пределах нормальных значений. Поэтому врач может назначить дополнительные исследования:кожные пробы или анализ крови на специфические IgE.

    Кожные пробы, несмотря на свою простоту и доступность, имеют ряд недостатков, таких как:

    • Субъективность оценки результата;
    • Возможность проведения только в период ремиссии;
    • Опасность развития тяжелых аллергических реакций (бронхоспазма, отека Квинке и анафилактического шока);
    • Необходимость отмены препаратов против аллергии.

    Анализ крови на специфические IgE является более безопасным, особенно в детском возрасте, а также обладает высокой информативностью и достоверностью.

    «Кожные пробы, как правило, проводятся методами прик-тестирования (укола) или скарификационного теста (царапины). Разница между этими методами не очень существенная, однако первый метод принято считать более безопасным. За один раз можно поставить не более 15 проб», - отмечает эксперт Центра молекулярной диагностики.

    При проведении прик-теста с помощью специального prick-ланцета через каплю аллергена и контрольную жидкость делается укол стандартизированной глубины (1,0 – 1,5 мм). Результаты в виде отсутствия изменений кожи, гиперемии или папулы можно оценивать уже через 15 - 20 минут.

    При проведении скарификационных проб на обработанное 70% раствором спирта предплечье наносят каплями раствор гистамина, контрольную жидкость и аллерген, через которые наносят параллельные царапины (4 - 5 мм). Результаты учитывают через 10 – 20 минут.

    Размеры гиперемии и папулы свидетельствует о выраженности аллергической реакции.

    Однако скарификационные пробы довольно часто дают ложноположительные результаты.

    В случае с анализом крови используется следующая шкала оценки:

    • Отсутствует иммунный ответ -
    • Неоднозначный иммунный ответ, часто без клинических проявлений - 0.35 – 0.69 (стоит по возможности избегать контакта с аллергеном);
    • Слабо позитивный – 0.70 – 3.45 (необходимо исключить контакт с аллергеном);
    • Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями - >3.50 (нужно полностью исключить любой контакт с аллергеном).

    Стоит отметить, что с помощью данного анализа можно определить эффективность проведенной терапии.

    Когда назначают анализы?

    • у пациента наблюдаются вышеописанные симптомы неясного генеза (слезотечение, чихание, кожная сыпь и пр.);
    • терапия хронического бронхита, ринита, конъюнктивита не дает положительного результата;
    • есть наследственная предрасположенность;
    • необходимо определить эффективность проводимой терапии.

    По мнению Елены Валерьевны, успех лечения аллергических заболеваний главным образом зависит от грамотной постановки диагноза и подбора адекватного курса терапии.

    К основным аллергическим заболеваниям можно отнести ринит, астму, анафилаксию, отек Квинке, пищевую и лекарственную аллергию, крапивницу, экзему. Многие из вышеперечисленных заболеваний представляют реальную угрозу жизни человека. По данным ВОЗ, ежегодно от астмы умирают порядка 250 000 человек.

    Итак, у вас диагностирована аллергия к определенному веществу или, возможно, сразу к нескольким.

    Как лечить, а главное, можно ли вылечить?

    Всемирная организация по аллергии (WAO) выделяет три основных способа противодействия заболеванию:фармакотерапия, иммунотерапия и элиминация аллергенов.

    На сегодняшний день фармакотерапия играет ключевую роль в лечении проявлений аллергии, позволяя держать под контролем клинические проявления заболевания и улучшать качество жизни пациента. После проведения диагностики аллерголог подбирает для пациента оптимальную схему лечения и осуществляет регулярный мониторинг результатов.

    Большую популярность в современной медицине приобретает аллерген-специфическая иммунотерапия, являющаяся единственным методом лечения аллергических заболеваний, который воздействует на все составляющие аллергического процесса. Стандартом АСИТ принято считать подкожную иммунотерапию (ПКИТ), обладающую пролонгированным клиническим эффектом и способствующую нарушению естественного хода развития аллергии посредством введения соответствующих аллергенов с постепенным увеличением доз. Данный вид терапии способен предотвратить, к примеру, развитие астмы у пациентов, имеющих в анамнезе аллергический ринит. При проведении ПКИТ аллерголог назначает подкожные инъекции по схеме согласно требуемой терапии.

    Как правило, в 80-90% случаев достигается улучшение клинической картины с последующим ослаблением воздействия аллергена на организм человека.

    Альтернативой ПКИТ является сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ), подразумевающая введение аллергена в виде капель под язык. После проведения аллергологического исследования и постановки точного диагноза, пациенту выдается готовый аллерген или готовится соответствующая смесь из капель. На территории РФ пока что практикуется только первый вариант - выдача готового аллергена.

    Сублингвальная иммунотерапия признана Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) как возможная альтернатива инъекционной. Алгоритмы действия ПКИТ и СЛИТ аналогичны.

    «Важно понимать, что проведению АСИТ предшествует еще один диагностический этап – определение специфических IgEк различным компонентам аллергена, так называемая молекулярная аллергодиагностика», - поясняет эксперт.

    Например, при получении положительного иммунного ответа IgE к березе необходимо выявить наличие аллергии к различным белковым структурам пыльцы, которые разделяются на главные и второстепенные. Наличие аллергии к главному компоненту – показание для проведения АСИТ, т.к. только в этом случае терапия будет иметь успех.

    Первичная профилактика аллергических заболеваний является затруднительной, т.к. до сих пор не сформирована полноценная картина причин появления чувствительности организма к определенным аллергенам.

    После постановки диагноза действенным способом профилактики является элиминация – устранение аллергенов из повседневного окружения пациента, что позволяет значительно ослабить проявления недуга. К примеру, комплексные мероприятия в отношении изменения условий окружающей среды способны давать положительные результаты у детей с астмой.

    Пациенту, страдающему от каких-либо проявлений аллергии, необходимо четко понимать, что прогноз лечения заболевания зависит, в первую очередь, от качественно проведенной диагностики, позволяющей поставить точный диагноз и подобрать эффективную схему терапии. А четкое следование практическим рекомендациям, сформулированным на основе данных доказательной медицины, обеспечивает лучшие результаты.

    Загрузка...

    Возможно вам будет интересно:

    Present simple passive, past simple passive, future simple passive: (пассивный залог презент, паст и фьюче симпл)
    Напитки

    Present simple passive, past simple passive, future simple passive: (пассивный залог презент, паст и фьюче симпл)

    Если подлежащее обозначает лицо или предмет, совершающий действие, то глагол-сказуемое употребляется в форме активного залога (Active voice) . Другими словами, нам известно, кто выполняет действие: Он (кто?) помог (что сделал?) мне. Рабочие (кто?) ремонти

    Малоизвестное письмо преподобного силуана Что должен знать православный христианин
    Заготовки

    Малоизвестное письмо преподобного силуана Что должен знать православный христианин

    Современная смута по поводу новых документов Дорогая о Господе Л.!Я, действительно, скажу Вам, что надо придерживаться благословения Священноначалия Церковного, ибо в церкви ум соборный. Но, если у кого-то есть возможность пока не брать карточек, то и

    Если информации о наличии судебных решений и исполнительных производств по кредитному долгу нет
    Напитки

    Если информации о наличии судебных решений и исполнительных производств по кредитному долгу нет

    Добрый день!!! Заранее извиняюсь,если повторю чью-то тему!Ситуация следующая:В Русском Стандарте брал кредит более 10 лет назад…Сумма 20 000 рублей.Ничего не платил,сначала звонили домой и на работу,затем затихли.За это время поменял и место жительства,и

    Реклама