Nervi sensibili. știință tehnologie tehnologie
Sistemul nervos reglează și coordonează activitatea tuturor organelor. De asemenea, asigură interacțiunea organismului cu mediu inconjurator. Sistemul nervos include creierul și măduva spinării (sistemul nervos central), care procesează informații și formează comenzi pentru a modifica activitatea organelor, precum și nervii (sistemul nervos periferic), care conectează creierul cu organele.
Ce sunt nervii?
Nervii sunt mănunchiuri de fibre (excrescențe ale celulelor nervoase) înconjurate de teci speciale. Numărul de fibre nervoase dintr-un nerv ajunge la zeci și sute de mii, astfel încât diametrul nervului variază de la fracțiuni de milimetru la un centimetru. Lungimea nervilor și numărul ramurilor lor sunt determinate de particularitățile structurii și dezvoltării organelor către care sunt direcționați nervii.
Din măduva spinării pleacă 31 de perechi de nervi spinali (în partea dreaptă și stângă a corpului), care deservesc organele, mușchii și pielea trunchiului și a membrelor. Din creier pleacă 12 perechi de nervi cranieni, reglând activitatea în principal a organelor capului și gâtului. Cel mai lung dintre toți nervii cranieni - vagul - este implicat în reglarea activității organelor toracice și a cavităților abdominale. Nervii cranieni au numere de serie și nume proprii. Acestea pleacă în principal din trunchiul cerebral - există nuclei (centri nervoși) ai nervilor cranieni. Există nervi cranieni senzitivi, motori și mixți.
Nervii cranieni senzoriali
Nervii senzoriali transmit informații de la organele de simț la creier. Acestea includ nervii olfactiv, optic și vestibulocohlear.
Nervul olfactiv
Nervii olfactivi transmit informații către creier de la celulele receptorilor situate în mucoasa nazală. Fire subțiri ale nervului (15-20) pătrund în cavitatea craniană, bulbii olfactiv se află pe suprafața inferioară a lobilor frontali ai emisferelor cerebrale. De aici încep căile olfactive, de-a lungul cărora informațiile sunt trimise către centrii subcorticali și către cortexul cerebral. Dacă regiunea frontală este deteriorată, sunt posibile tulburări olfactive.
nervul optic
Nervul optic este format prin procese de celule nervoase din retina ochiului, care ies în apropierea polului posterior al globului ocular. În interiorul craniului, fibrele nervului optic se încrucișează și trec în tractul optic, care se termină în centrii subcorticali. În plus, căile merg către cel mai înalt centru din cortexul lobului occipital al emisferelor. La intersecția nervilor optici, doar fibrele nervoase care provin din jumătățile interioare ale retinei se încrucișează, creând condiții pentru vederea binoculară (obținerea unei imagini la ambii ochi). Cu afectarea nervului optic, a chiasmei optice sau a tractului optic, deficiența vizuală va varia, ceea ce face posibilă diagnosticarea localizării acestora.
Nervul vestibulocohlear
Nervul vestibulocohlear este format din 2 părți: cohlear și vestibular. Primul conduce impulsurile din organul auzului, al doilea - din organul echilibrului. Receptorii auditivi și de echilibru sunt localizați în interiorul osului temporal. Ambele părți ale nervului sunt conectate în canalul auditiv intern, de acolo intră în cavitatea craniană. În creier, căile de conducere a informațiilor auditive și vestibulare sunt diferite: centrul auditiv este situat în lobul temporal al emisferelor cerebrale, iar centrul vestibular este situat în cerebel. Dacă osul temporal este deteriorat, sunt posibile nu numai pierderea auzului și tulburarea echilibrului, ci și o încălcare a salivației și a expresiilor faciale, deoarece lângă nervul vestibulocohlear din canalul auditiv intern există un nerv (facial) implicat în inervație. glandele salivareși mimează mușchii.
Nervi cranieni motori
Nervii cranieni motorii efectuează comenzi către mușchii globului ocular, limbii și unii mușchi ai gâtului.
Nervi oculomotor, trohlear și abducens
Nervii oculomotori, trohleari și abducens pătrund din cavitatea craniană în orbită și asigură toată varietatea de mișcări ale globilor oculari și mușchiului care ridică pleoapa superioară. Cu afectarea nervului oculomotor, se observă strabism divergent, căderea pleoapelor și dilatarea pupilei. Deteriorarea nervului trohlear dă poziția înclinată a globilor oculari și determină o dublare a obiectelor privite. Dacă nervul abducens este deteriorat, se dezvoltă strabism intern.
Nervi accesorii și hipoglosi
Nervul accesoriu merge la mușchii implicați în mișcările capului și gâtului. Când este deteriorat, se observă torticolis - o înclinare a capului cu o întoarcere spre cealaltă parte. Nervul hipoglos conduce comenzi către mușchii limbii. Odată cu înfrângerea sa, există o deviație a limbii către partea afectată, care afectează poziția laringelui.
Nervi cranieni mixti
Nervii cranieni mixți includ nervii trigemen, facial, glosofaringian și vag.
Nervul trigemen
Nervul trigemen are trei ramuri principale: nervii oftalmic, maxilar și mandibular.
Nervul optic trece în orbită și inervează conținutul său, pleoapa superioară, pielea frunții și a coroanei, membrana mucoasă a părții superioare a cavității nazale și sinusurile paranazale. Nervul maxilar este sensibil la gingii și dinți maxilar, membrana mucoasă a palatului, cavitatea nazală și sinusul maxilar (maxilar), pielea nasului și a obrajilor. Fibrele senzoriale ale nervului mandibular sunt trimise către gingii și dinți mandibulă, membrana mucoasă a limbii și a obrajilor, precum și la nivelul pielii bărbiei și a părții inferioare a auriculului. Ramurile motorii ale nervului mandibular conduc comenzile muschilor masticatori. Când este deteriorat nervul trigemen există încălcări ale sensibilității pielii feței și palatului, se poate dezvolta paralizia mușchilor masticatori.
nervul facial
Nervul facial și-a primit numele datorită faptului că ramurile sale motorii reglează activitatea mușchilor faciali. Fibrele senzoriale ale nervului facial conduc stimulii gustativi din 2/3 anterioare ale limbii. Comenzile transmise de-a lungul fibrelor nervului facial cresc salivația și producția de lichid lacrimal.
Nervul glosofaringian
Nervul glosofaringian inervează membrana mucoasă a 1/3 posterioară a limbii, partea superioară a faringelui și cavitatea timpanică. Nervul conține o ramură care conduce informații de la arterele carotide despre starea creierului către creier. tensiune arterialaȘi compoziție chimică sânge. Ramurile nervului glosofaringian care duc la mușchii faringelui și glanda salivară parotidă provoacă salivație crescută.
Nervul vag
Nervul vag este cel mai lung dintre nervii cranieni. Numeroasele sale ramuri merg la mușchii faringelui și ai palatului moale, organele gâtului, pielea auriculului, inimă, organele de respirație, digestie, rinichi și glandele endocrine. Lungimea mare a nervului vag se explică prin faptul că, la strămoșii îndepărtați ai omului, organele inervate de acesta se aflau lângă cap și numai în procesul de evoluție s-au mutat treptat înapoi, întinzând fibrele nervoase.
Pe gât, nervul vag trece în regiunea arterei carotide și a venei jugulare interne, apoi merge la membrana mucoasă a rădăcinii limbii, laringelui, faringelui și esofagului. Fibrele sale motorii reglează volumul și înălțimea vocii și actul de a înghiți. Un numar mare de ramuri ale nervului vag către inimă. În cavitatea toracică, trece de-a lungul peretelui esofagului și dă ramuri esofagului, traheei, bronhiilor, plămânilor și inimii, formând plexuri nervoase în jurul acestor organe. Sub influența nervului vag, inima încetinește și slăbește contracțiile, iar bronhiile se îngustează.
Împreună cu esofagul, nervul vag trece prin diafragmă în cavitatea abdominală, unde inervează stomacul, ficatul, splina, pancreasul, rinichii, intestinul subțire și o parte a intestinului gros. Sub acțiunea nervului vag se activează secreția glandelor digestive și motilitatea intestinală; glandele suprarenale reduc producția de hormoni. Nervul vag este implicat în implementarea vărsăturilor. Afectarea nervului vag, în funcție de localizare, poate duce la disfuncția tractului gastrointestinal (afecțiuni spastice), o tulburare a activității cardiace, funcția laringiană (pierderea sonorității vocii) și actul de respirație.
Vagotomie
Vagotomia reduce aciditatea sucului gastric, deoarece blochează conducerea
la mucoasa gastrică a impulsurilor nervoase care cresc secreţia
acizi de către celulele parietale ale mucoasei. Când stem
vagotomiile traversează întregul nervul vag. Cu selectiv
vagotomiile traversează doar anumite ramuri ale nervului.
Primii doi nervi au diferențe semnificative față de restul celor 10 subiecte, deoarece de fapt sunt o continuare a creierului, care se formează prin proeminența veziculelor cerebrale. În plus, nu au noduri (nuclee) pe care le au alte 10. Nucleii nervilor cranieni, ca și alți ganglioni ai sistemului nervos central, sunt concentrații de neuroni care îndeplinesc anumite funcții.
10 perechi, cu excepția primelor două, nu sunt formate din două tipuri de rădăcini (anterior și posterior), așa cum este cazul măduvei spinării, ci reprezintă o singură rădăcină - anterioară (în III, IV, VI, XI, XII) sau posterior (în V, de la VII la X).
Termenul comun pentru acest tip de nerv este „nervi cranieni”, deși sursele în limba rusă preferă să folosească „nervi cranieni”. Aceasta nu este o greșeală, dar este de preferat să folosiți primul termen - în conformitate cu clasificarea anatomică internațională.
Toți nervii cranieni sunt depuși în embrion deja în a doua lună.În a 4-a lună de dezvoltare prenatală începe mielinizarea nervului vestibular - suprapunerea fibrelor de mielină. Fibrele motorii trec prin această etapă mai devreme decât cele senzoriale. Starea nervilor în perioada postnatală se caracterizează prin faptul că, ca urmare, primele două perechi sunt cele mai dezvoltate, restul continuă să devină mai complicate. Mielinizarea finală are loc la aproximativ un an și jumătate.
Clasificare
Înainte de a trece la o analiză detaliată a fiecărei perechi individuale (anatomie și funcționare), cel mai bine este să vă familiarizați cu acestea cu ajutorul unor caracteristici scurte.
Tabelul 1: Caracteristicile a 12 perechi
| Numerotare | Nume | Funcții |
|---|---|---|
| eu | Olfactiv | Susceptibilitate la mirosuri |
| II | Vizual | Transmiterea stimulilor vizuali la creier |
| III | Oculomotor | Mișcările ochilor, răspunsul pupilar la expunerea la lumină |
| IV | Blocky | Mișcând ochii în jos, spre exterior |
| V | ternar | Sensibilitate facială, orală, faringiană; activitatea muşchilor responsabili de actul de mestecat |
| VI | deturnând | Mișcarea ochilor spre exterior |
| VII | Facial | Mișcarea mușchilor (față, etrier); activitate glanda salivara, sensibilitatea părții anterioare a limbii |
| VIII | Auditiv | Transmiterea semnalelor sonore și a impulsurilor din urechea internă |
| IX | Glosofaringian | Mișcarea mușchiului-lifter al faringelui; activitatea glandelor salivare pereche, sensibilitatea gâtului, cavitatea urechii medii și tubul auditiv |
| X | Rătăcire | Procese motorii în mușchii gâtului și în unele părți ale esofagului; asigurarea sensibilității în partea inferioară a gâtului, parțial în canalul urechii și timpan, dura mater; activitatea musculaturii netede (tractul gastrointestinal, plamani) si cardiaca |
| XI | Adiţional | Conducând capul în diverse direcții, ridicând din umeri și aducând omoplații la coloană vertebrală |
| XII | Sublingual | Mișcări și mișcări ale limbii, acte de înghițire și mestecare |
Nervi cu fibre senzoriale
Olfactiv începe în celulele nervoase ale mucoasei nazale, apoi trece prin placa cribriformă în cavitatea craniană până la bulbul olfactiv și se repezește în tractul olfactiv, care, la rândul său, formează un triunghi. La nivelul acestui triunghi și tract, în tuberculul olfactiv, nervul se termină.
Celulele ganglionare ale retinei dau naștere nervului optic. Intrând în cavitatea craniană, formează o cruce și în pasajul ulterior începe să fie numit „tractul optic”, care se termină în corpul geniculat lateral. Din aceasta provine partea centrală a căii vizuale, mergând spre lobul occipital.
Auditiv (alias vestibulocohlear) este format din doi. Rădăcina cohleară, formată din celulele ganglionului spiralat (aparținând laminei cohleare), este responsabilă de transmiterea impulsurilor auditive. Vestibularul, provenit din ganglionul vestibular, poartă impulsurile labirintului vestibular. Ambele rădăcini se articulează într-una singură în canalul auditiv intern și merg spre interior în mijlocul pontului și al medulului oblongata (perechea VII este oarecum mai joasă). Fibrele vestibulului - o parte semnificativă a acestora - trec în fasciculele longitudinale și vestibulo-spinale posterioare, cerebelul. Fibrele cohleare se întind până la tuberculii inferiori ai cvadrigeminei și la corpul geniculat mijlociu. Aici își are originea calea auditivă centrală, care se termină în circumvoluția temporală.
Există un alt nerv senzorial care a primit un număr zero. La început, a fost numit „olfactiv suplimentar”, dar ulterior a fost redenumit terminal datorită locației plăcii terminale din apropiere. Oamenii de știință nu au stabilit încă în mod fiabil funcțiile acestei perechi.
Motor
Oculomotorul, începând din nucleii mezencefalului (sub apeduct), apare pe baza creierului în regiunea pediculului. Înainte de a se îndrepta către orbită, formează un sistem extins. Secțiunea sa superioară este formată din două ramuri care merg spre mușchi - linia dreaptă superioară și cea care ridică pleoapa. Partea inferioară este reprezentată de trei ramuri, dintre care două inervează mușchii drepti - median și respectiv inferior, iar a treia merge către mușchiul oblic inferior.
Nucleele aflate în fața apeductului la același nivel cu tuberculii inferiori ai quadrupolomului, creează începutul nervului trohlear, care în zona acoperișului celui de-al patrulea ventricul apare la suprafață, formează o decusație și se întinde până la mușchiul oblic superior situat în orbită.
Din nucleele situate în anvelopa punții trec fibre, formând nervul abducens. Are o ieșire unde mijlocul este situat între piramida medulei oblongate și punte, după care se repezi în orbită spre mușchiul drept lateral.
Două componente formează al 11-lea nerv accesoriu. Cel superior începe în medula oblongata - nucleul său cerebral, cel inferior - în dorsal (partea sa superioară), și mai precis, nucleul accesoriu, care este localizat în coarnele anterioare. Rădăcinile părții inferioare, care trec prin foramenul mare occipital, sunt direcționate în cavitatea craniană și conectate la secțiunea superioară a nervului, creând un singur trunchi. Acesta, părăsind craniul, este împărțit în două ramuri. Fibrele superioare se dezvoltă în fibrele nervului al 10-lea, iar cele inferioare merg la mușchii sternocleidomastoidian și trapez.
Miez nervul hipoglos este situat în fosa romboidă (zona sa inferioară), iar rădăcinile trec la suprafața medulei oblongata din mijlocul măslinei și piramidei, după care sunt combinate într-un singur întreg. Nervul iese din cavitatea craniană, apoi merge la mușchii limbii, unde produce 5 ramuri terminale.
Nervi cu fibre amestecate
Anatomia acestui grup este complexă datorită structurii ramificate, care permite inervarea multor departamente și organe.
ternar
Zona dintre pedunculul cerebelos mijlociu și pons este punctul de ieșire al acestuia. Nucleul osului temporal formează nervii: oftalmic, maxilar și mandibular. Au fibre senzoriale, la acestea din urmă se adaugă fibre motorii. Orbitul este situat în orbită (zona superioară) și se ramifică în nazociliar, lacrimal și frontal. Maxilarul are o ieșire la suprafața feței, după ce pătrunde prin spațiul infraorbitar.
Mandibulara este împărțită în părți anterioare (motorie) și posterioare (senzoriale). Ele dau rețelei nervoase:
- partea anterioară este împărțită în nervii de mestecat, temporal profund, pterigoidian lateral și bucal;
- posterior - în pterigoidul median, ureche-temporal, alveolar inferior, mental și lingual, fiecare dintre acestea fiind din nou împărțit în ramuri mici (numărul lor este de 15 în total).
Diviziunea mandibulară a nervului trigemen comunică cu nucleii auricular, submandibular și hipoglos.
Numele acestui nerv este cunoscut mai mult decât celelalte 11 perechi: mulți sunt familiarizați, cel puțin din auzite, despre
Stimulii mecanici sunt transformați într-un proces nervos în receptorii tactili înșiși, printre care corpurile tactile Meissner ocupă un loc aparte la om. Excitația care a apărut în ele este transmisă de-a lungul fibrelor nervoase, care sunt conductori sensibili, către sistemul nervos central. Căile conductoarelor sensibile sunt foarte diverse. Ceea ce au în comun este că intră în nervul periferic, care este trunchiul nervos. În acest trunchi nervos sunt create atât fibrele senzoriale, cât și cele motorii. Înainte de a intra în măduva spinării, nervii senzitivi (aferenti) și motorii (eferenti) se separă: toți nervii motorii formează perechea anterioară de rădăcini ale măduvei spinării, iar nervii senzitivi alcătuiesc perechea posterioară de rădăcini ale măduvei spinării.
Majoritatea nervilor corpul uman sunt mixte și, prin urmare, atunci când sunt afectate, tulburările senzoriale sunt aproape întotdeauna combinate cu tulburările motorii. Cu toate acestea, în unele cazuri, din cauza vulnerabilității inegale a fibrelor, acestea din urmă sunt afectate selectiv (de exemplu, toxina difteric afectează mai puternic fibrele motorii, iar virusul gripal le afectează pe cele sensibile). Dar această prevedere se aplică nervilor periferici înainte de divergența fibrelor senzoriale și motorii din măduva spinării.
Aici, rădăcinile anterioare (motorii) părăsesc măduva spinării și merg din nou la periferie, formând un trunchi nervos comun cu fibre senzoriale. Calea de la periferie la măduva spinării și înapoi la periferie este cea nervoasă
calea reflexelor motorii spinale, cele mai elementare în organizarea lor.
În caz contrar, se dezvoltă calea nervilor senzoriali sau senzoriali care conduc iritația mecanică. Acești nervi trec prin ganglionul spinal posterior și se împart în ramuri ascendente și descendente care se ramifică în diferite celule din măduva spinării. Ramurile descendente se termină în același segment al măduvei spinării, iar cele ascendente se ridică la medula oblongata, unde se termină în nuclei, de unde fibrele nervoase merg spre tuberculul optic și mai departe spre scoarța cerebrală. Pe această cale, nervii senzoriali au, parcă, două stații de comutare: unul în ganglionul spinal, celălalt în medula oblongata.
Pentru boli sistem nervos se distinge clar modificarea localizării nervilor senzoriali de-a lungul acestei căi. Fibrele sensibile aparținând unei rădăcini posterioare sau unui segment furnizează o anumită zonă continuă a pielii, numită zonă de sensibilitate radiculară. Prin urmare, este ușor pentru un neuropatolog să distingă o tulburare de sensibilitate a pielii de origine spinală de tulburări de sensibilitate tactilă de origine periferică.
Evoluția ulterioară a nervilor senzoriali care conduc stimularea receptorilor tactili poate fi judecată de tulburările de sensibilitate în leziunile talamusului. În acest caz, sensibilitatea tactilă este supărată cel mai puternic doar pe o jumătate a corpului, iar sensibilitatea pielii mâinii suferă mai mult decât sensibilitatea pielii piciorului. Cu această leziune, granița dintre sensibilitatea tactilă și cea la durere dispare. O simplă atingere provoacă durere. O astfel de sensibilitate crescută dureros se numește hiperestezie (spre deosebire de pierderea senzației, anestezie). Acest tip de tulburare indică faptul că localizarea circulară a senzațiilor cutanate la nivelul „stației” spinale a nervilor senzoriali a fost înlocuită cu o localizare unilaterală a acestor senzații la nivelul talamusului.
Un studiu electrofiziologic al curenților de acțiune ai nervilor senzoriali tactili a arătat că impulsul care apare atunci când este aplicat un stimul mecanic slab (atingerea) are o frecvență ridicată (până la 200). mîn 1 sec), viteza, discontinuitate (până la 80 mîn 1 sec) și debutul rapid al adaptării la stimul. Viteza de conducere a impulsurilor stimulilor tactili în cortex depășește de aproximativ 8 ori conducerea impulsurilor dureroase.
Sistemul nervos periferic include 31 de perechi de nervi spinali și 12 perechi de nervi cranieni care călătoresc de la măduva spinării și creier la periferie.
Nervul olfactiv (n. olfactorius) (I pereche) se referă la nervii de sensibilitate specială. Pornește de la receptorii olfactivi ai mucoasei nazale din concha nazală superioară. Reprezinta 15-20 fire nervoase subtiri formate din fibre necarnoase. Firele nu formează un trunchi comun, ci pătrund în cavitatea craniană prin placa etmoidală a osului etmoid, unde sunt atașate de celulele bulbului olfactiv (bullus olfactorius), care este o colecție de celule mitrale. Impletite cu dendritele celulelor bulbului, fibrele filamentelor formeaza tractul olfactiv (tractus olfactorius). Fibrele căii olfactive conduc un impuls către centrele subcorticale sau primare ale mirosului, de unde unele dintre fibre merg spre cortexul cerebral (girul boltit).
Nervul optic (n. optic) (perechea II) se referă și la nervi de sensibilitate deosebită. Fibrele sale provin din celulele ganglionare ale retinei. Nervul format de ei pătrunde în orbitele oculare și de acolo în cavitatea craniană prin canalul optic al osului sfenoid. În regiunea osului sfenoid, fibrele nervoase se încrucișează parțial, adică traversează fibrele care provin din jumătățile mediale ale retinei. Deplasându-se în partea opusă, fibrele mediale se conectează cu fibrele părții laterale, ca urmare, tractul optic (tractus opticus) (Fig. 254, 255) începe de la intersecție, care se termină în centrele subcorticale ale vederii, format din corpul geniculat lateral, tuberculul optic și movilele superioare ale plăcii acoperișului mezencefalului. Din centrii subcorticali de vedere, impulsurile intră în analizatorul vizual situat în cortexul lobului occipital al creierului, de ambele părți ale șanțului pintenului.
Nervul oculomotor (n. oculomotorius) (III pereche) este amestecat. Nucleul nervului oculomotor se află la nivelul coliculului superior al mezencefalului, în tegmentul pedunculilor cerebrali, din a cărui latură medială iese nervul. De la craniu prin fisura orbitală superioară, nervul oculomotor trece în orbită și se împarte în două ramuri - superior și inferior. Ramurile nervului oculomotor se apropie de mușchiul ridicător al palpei, de mușchii drept superior, intern și inferior și de mușchiul oblic inferior al globului ocular.
Nervul blocat (n. trohlear) (pereche IV) legate de nervii motori. Nucleul nervului trohlear este situat în mijlocul creierului. Rotunjind trunchiul cerebral din partea laterală, nervul iese la baza creierului, trecând între trunchiul cerebral și lobul temporal. Apoi, împreună cu nervul oculomotor, trece de la craniu la orbită și inervează mușchiul oblic superior al globului ocular.
Nervul trigemen (n. trigeminus) (V pereche) este amestecat. În el, este izolat un nucleu motor, situat în anvelopa podului și dând naștere la fibre care formează rădăcina motorie (radix motoria), și un nucleu sensibil.
Fibrele sensibile pornesc din celulele ganglionului trigemen (ganglion trigeminale) și formează o rădăcină sensibilă (radix sensoria). Ambele rădăcini ies din creier la marginea pontului și a pedunculilor cerebelosi medii și se împart în ramuri orbitale, maxilare și mandibulare. Nervul oftalmic (n. ophthalmicus) este sensibil, iese din craniu în orbită prin fisura orbitală superioară și este împărțit în trei ramuri:
Nervul frontal (n. frontalis), care dă mai multe ramuri mergând spre pielea frunții și a spatelui nasului;
Nervul lacrimal (n. lacrimalis), care trece de-a lungul peretelui exterior al orbitei și se termină în glanda lacrimală și pleoapa superioară;
Nervul nazociliar (n. nazociliar), care se îndreaptă spre globul ocular, pleoape, sacul lacrimal, membrana mucoasă a celulelor reticulate ale sinusului sfenoid, cavitatea nazală și pielea din spatele nasului.
Senzitiv este și nervul maxilar (n. maxillaris). Părăsește craniul în fosa pterigopalatină printr-o gaură rotundă și merge pe orbită prin fisura infraorbitară. Apoi trece prin șanțul infraorbitar și canalul infraorbitar. În această zonă, nervul maxilar este numit nervul infraorbitar (n. infraorbitalis). Iese prin foramenul infraorbitar și pătrunde în pielea feței.
De-a lungul nervului maxilar pleacă următoarele ramuri:
Nervul zigomatic (n. zygomaticus) merge spre pielea gâtului și părțile anterioare ale regiunii temporale;
Nervii alveolari superiori (nn. alveolaris superiores) perforează grosimea maxilarului superior, formând plexul dentar superior, ale cărui ramuri inervează gingiile și dinții maxilarului superior;
Nervii palatini (nn. palatini) trec prin canalele palatine mari și mici și intră în cavitatea bucală prin deschiderile palatine mari și mici, îndreptându-se spre membrana mucoasă a palatului dur și moale;
Ramurile nazale posterioare (rr. nasales posterior) merg spre membrana mucoasă a cavității nazale prin orificiul sfenopalatin.
Nervul mandibular (n. mandibularis) este mixt, iese din craniu prin orificiul oval din aripa mare a osului sfenoid și se ramifică în ramuri senzoriale, motorii și mixte.
Ramurile sensibile includ:
Nervul ureche-temporal (n. auriculotemporalis), care se îndreaptă către partea anterioară a auriculului, meatul auditiv extern și pielea tâmplei;
Nervul bucal (n. buccalis), care inervează mucoasa bucală;
Nervul lingual (n. lingualis), care dă ramuri care se află în primele două treimi din spatele limbii.
Ramurile motorii includ:
Nervul masticator (n. masetericus), care inervează mușchiul masticator;
Nervi temporali profundi (nn. temporales profundi), indreptati catre muschiul temporal;
Nervii pterigoidieni mediali și laterali (nn. pterygoidei medialis et lateralis), potriviti pentru mușchii cu același nume;
Nervul mușchiului care tensionează cortina palatină (n. tensoris veli palatini), care inervează mușchiul cu același nume și palatul moale;
Nervul mușchiului care tensionează timpanul (n. tensoris timpani), care inervează mușchiul cu același nume.
Ramura mixtă este nervul alveolar inferior (n. alveolaris inferior). Ramura sa motorie merge spre mușchiul maxilohioid și burta anterioară a mușchiului digastric. Apoi, plecând prin deschiderea maxilarului inferior în canalul cu același nume, dă ramuri care formează plexul dentar inferior, inervând astfel gingiile și dinții maxilarului inferior. Ramura terminală a nervului alveolar inferior se numește nervul mental (n. mentalis), trece prin deschiderea mentală a maxilarului inferior și merge spre buza inferioară și pielea bărbiei.
Nervul abducens (n. abducens) (VI pereche) legate de nervii motori. Miezul său se află în regiunea podului, de unde nervul iese la baza creierului, trecând între piramidă și punte. Din craniu, nervul abducens iese prin fisura orbitală superioară în orbită, unde inervează mușchiul drept lateral al globului ocular.
Nervul facial (n. facialis) (VII pereche) este, de asemenea, un nerv motor, al cărui nucleu este situat în regiunea punții. Trecând între punte și măsline, nervul se află la baza creierului, iar apoi prin deschiderea auditivă internă intră în osul temporal. Deplasându-se de-a lungul meatului auditiv intern și a canalului nervului facial, nervul facial iese prin foramenul stilomastoid spre suprafața exterioară a bazei craniului. Trecând prin grosimea glandei parotide și ramificându-se în ramuri terminale, nervul formează așa-numita picior de cioara mare pe față. Ramurile terminale ale nervului facial sunt împărțite în temporal, zigomatic, bucal. De asemenea, ramura cervicală a nervului facial și ramura marginală a maxilarului inferior sunt izolate. Ramurile terminale inervează burta posterioară a mușchiului digastric, mușchii mimici ai feței și parțial mușchiul subcutanat al gâtului.
Nervul vestibulocochlearis (n. vestibulocochlearis) (VIII pereche) se referă la nervii de sensibilitate specială și este format din două părți: rădăcina vestibulară (radix vestibularis) și rădăcina cohleară (radix cochlearis), începând din interiorul piramidei osului temporal în urechea internă. Nervul vestibular conduce impulsurile de la un aparat static situat în vestibul și canalele semicirculare ale urechii interne. Nervul cohlear este conducătorul impulsurilor organului Corti, situat în cohleea urechii interne și care răspunde la stimuli sonori. Ambii nervi părăsesc piramida osului temporal către creier prin deschiderea auditivă internă, trecând prin meatul auditiv intern. Locul ieșirii lor este situat lateral de nervul facial. Fibrele nervoase se termină la nucleii acestor nervi, care se află în colțurile laterale ale fosei romboide.
Nervul glosofaringian (n. glossopharyngeus) (IX pereche) este mixt, cu o predominanţă a părţii sensibile. Fibrele senzoriale pornesc de la nodurile senzoriale situate în regiunea foramenului jugular, prin care nervul glosofaringian iese din craniu, iar fibrele motorii, precum nervul vag, din celulele nucleului dublu, care se află în fosa romboidă.
Nervii senzoriali includ:
Nervul timpanic (n. tympanicus), urmând în cavitatea timpanică, unde formează un plex nervos, ale cărui ramuri sunt îndreptate către membrana mucoasă a cavității timpanice și tubul auditiv;
Ramuri linguale (rr. linguales), care inervează treimea posterioară a limbii;
Ramuri faringiene (rr. pharyngei), îndreptându-se spre membrana mucoasă a faringelui;
Ramuri ale amigdalelor (rr. tonsillares), care sunt potrivite pentru membrana mucoasă a amigdalelor și arcadelor palatine.
Nervii motori includ:
Ramura muşchiului stilo-faringian (r. musculi stylopharyngei), care inervează muşchiul stilo-faringian;
Ramuri faringiene (rr. pharyngei), care, unindu-se cu nervul vag, sunt trimise la mușchii faringelui.
Nervul vag (n. vag) (X pereche)(Fig. 266, 267) este amestecat. Fibrele sale motorii pornesc din celulele nucleului motor, iar cele senzoriale - din celulele ganglionilor senzoriali, care se află în regiunea foramenului jugular. Din creier, nervul vag iese în spatele măslinei, iar din craniu prin foramenul jugular și este împărțit în multe ramuri care merg la organele capului, gâtului, toracelui și cavităților abdominale.
Sediul central include:
Ramura creierului (r. meningeus), îndreptându-se spre dura mater a fosei craniene posterioare;
Ramura urechii (r. auricularis), care inervează pielea auricularului și a canalului auditiv extern.
Secțiunea gâtului include:
Ramurile faringiene (rr. pharyngei), care participă la formarea plexului faringian, se combină cu ramurile nervului glosofaringian și inervează mușchii faringelui și ai arcadelor palatine, iar nervii senzoriali inervează membrana mucoasă a faringelui;
Nervul laringian superior (n. laryngeus superior), care inervează regiunea mucoasei laringelui, situată deasupra corzilor vocale, precum și unii mușchi ai laringelui;
Ramurile cardiace superioare și inferioare (rr. cardiaci cervicales superiores et inferiores), care participă la formarea plexurilor cardiace care inervează inima.
Regiunea toracică include:
Nervul laringian recurent (n. laryngeus recurrens) (Fig. 266), care, ramificându-se, inervează traheea și esofagul, iar ramura sa finală, numită nervul laringian inferior (n. laryngeus inferior), merge spre membrana mucoasă și mușchii laringele;
Ramuri cardiace toracice (rr. cardiaci thoracici) implicate în formarea plexului cardiac;
Ramuri bronșice și traheale (rr. bronchiales et tracheales), mergând către membrana mucoasă, mușchii netezi și glandele bronhiilor și traheei;
Ramuri esofagiene (rr. esophagei), care inervează pereții esofagului.
Regiunea abdominală include:
Ramuri gastrice anterioare și posterioare (rr. gastrici anteriores et posteriores), care coboară din esofag spre stomac, formând plexurile gastrice anterior și posterior și inervând mucoasa și glandele stomacului;
Ramurile celiace (rr. celiaci) sunt o continuare a nervilor gastrici și prin vasele de sânge, împreună cu plexurile simpatice, sunt trimise către pancreas, ficat, splină, rinichi, intestinul subțire și gros, până la colonul sigmoid.
Nervul accesoriu (n. accesoriu) (XI pereche)(Fig. 266, 267) se referă la nervii motori și constă din două părți. parte rătăcitoare Nervul accesoriu este reprezentat de rădăcinile craniene (radices craniales), pornind de la nucleul motor, care se află în regiunea medulei oblongate, și ieșind din creier în spatele măslinei, sub nervul vag. Partea spinării include rădăcinile spinării (radices spinales), care se îndreaptă în sus din măduva spinării și ies în cavitatea craniană prin foramen magnum. După ieșire, ambele părți sunt combinate și ies din craniu prin foramenul jugular, unde sunt din nou împărțite în ramuri interne și externe. Ramura interioară merge la nervul vag, iar cea exterioară merge la mușchii trapez și sternocleidomastoidian.
Nervul hipoglos (n. hipoglos) (XII pereche)(Fig. 265, 266, 267) se referă și la nervii motori. Pornește de la nucleu, care se află în fosa romboidă și, trecând între piramidă și măslin, iese din creier în craniu, iar de acolo trece prin canalul nervos hipoglos până la mușchii limbii. Una dintre ramurile sale, descendentă, se conectează cu ramura plexului cervical și participă la formarea unei bucle cervicale care inervează mușchii gâtului situati sub osul hioid.
Nervi motori și senzoriali.
Ce sunt nervii motori și senzoriali?
Sistemul nervos asigură activitatea vitală a organismului datorită capacității de a răspunde la stimulii externi și interni. Sistemul nervos este împărțit în central și periferic. Diviziunile sistemului nervos diferă prin funcțiile lor. Funcțiile sistemului nervos somatic pot fi controlate de conștiință, între timp, funcțiile sistemului nervos autonom nu sunt controlate de conștiința noastră - reglează vitalul procese importanteîn organism. Nervii sunt formați din fibre nervoase paralele. În funcție de funcțiile lor, fibrele sistemului nervos sunt împărțite în motorii, senzoriale și autonome.
PE O NOTĂ
Uneori este extrem de dificil să afli cauza durerii. Este necesar să se verifice dacă durerea este cauzată de cauze psihologice.
Informațiile despre senzații, înregistrate de fibrele nervoase sensibile, intră în creier. Senzațiile trăite în partea stângă a corpului sunt transmise în emisfera dreaptă a creierului și invers.
fibre de motor.
Fibrele nervoase motorii transmit excitația de la sistemul nervos central către mușchii striați. Datorită lor, ne putem încorda mușchii, putem respira etc.
fibre sensibile.
De-a lungul fibrelor nervoase senzitive, impulsurile se propagă de la receptorii periferici la sistemul nervos central. Datorită fibrelor sensibile, simțim durerea, frigul și căldura, determinăm masa și forma obiectelor.
fibre vegetative.
Ele formează sistemul nervos autonom sau autonom, care coordonează activitatea mușchilor netezi, a diferitelor glande și a inimii. Sistemul nervos autonom este împărțit în două secțiuni: simpatic și parasimpatic, care reglează activitatea în moduri diferite. organe interne. De exemplu, cu funcționarea crescută a sistemului nervos parasimpatic, apare diareea. Dacă sistemul nervos simpatic domină, atunci apar procese inverse.
Fibrele nervoase majore motorii și senzoriale.
Sistemul nervos periferic include nervii cranieni și spinali, precum și nervii sistemului nervos autonom.
nervi cranieni.
Oamenii au 12 perechi de nervi cranieni. Nervii constau din fibre motorii sau senzoriale sau pot fi amestecați, de exemplu. constau din ambele. Nervii cranieni își au originea în trunchiul cerebral sau medula oblongata și inervează țesuturile capului și gâtului. Să numim toți nervii cranieni: Nervul olfactiv (lat. P. olfactorius; sensibil). Nervul optic (lat. p. optic; senzitiv).
Nervul oculomotor (lat. P. oculomotorius; motor, autonom).
Nervul bloc (lat. P. trochlearis; motor).
Nervul trigemen (lat. p. trigeminus; motor, senzitiv).
Nervul facial (lat. p. facialis; motor, senzorial, autonom).
Nervul vestibulocohlear (lat. P. vestibulocochlea-ris; sensibil).
Nervul abducens (lat. p. abducens; motor). Nervul glosofaringian (lat. p. glossophaiyngeus; senzitiv, motor, autonom).
Nervul vag (lat. p. vag; senzitiv, motor, autonom). Nervul accesoriu (latin accesorius; motor). Nervul hipoglos (lat. p. hipoglos; motor)
Structura nervilor.
De bază unitate structurală sistemul nervos este un neuron. Un nerv este alcătuit din mănunchiuri de fibre nervoase. Un axon pleacă din corpul neuronului. Majoritatea axonilor au o teaca de mielina.
Regenerare
Fibrele deteriorate ale sistemului nervos periferic pot crește împreună. Operatiile asupra fibrelor nervoase (sutura sau transplant) sunt efectuate numai de microchirurgi. Fibrele nervoase deteriorate ale sistemului nervos central nu sunt restaurate.
Nervi spinali.
31 de perechi de nervi spinali părăsesc măduva spinării:
Nervi gâtului, 8 perechi. Rădăcinile se extind din partea cervicală a măduvei spinării.
Nervi toracici, 12 perechi. Rădăcinile se extind din partea toracică a măduvei spinării.
Nervi lombari, 5 perechi. Rădăcinile pleacă din partea lombară a măduvei spinării.
II. Nervi sacrali, 5 perechi. Rădăcinile provin din partea sacră a măduvei spinării. Nervi coccigieni, 1 pereche. Rădăcinile se extind din partea terminală a măduvei spinării.
Nervii spinali inervează mușchii trunchiului, precum și mușchii extremităților inferioare și superioare.
Se încarcă...
