ecosmak.ru

ناتوانی بعد از جراحی قلب توانبخشی پس از تعویض دریچه میترال ناتوانی دریچه مصنوعی قلب

سلام! من یک سوال از شما دارم: آیا دختر من واجد شرایط معلولیت است؟
فرزند متولد 2004. از سن 3 ماهگی، او با تشخیص شکاف VSD، LLC با یک تنظیم مجدد، نزد یک متخصص قلب ثبت نام کرده است. برای مشاوره بیشتر: OAP، LLC، NCO، شانت شریانی وریدی؟ تظاهرات اولیه فشار خون ریوی، ADLV اغلب؟ در ژوئیه 2006، VAR ریه ها به عنوان یک تشکیل بولوز مادرزادی در سمت چپ در S6 تعیین شد. معاینه آنژیوگرافی توصیه شد؛ در 7 سپتامبر، ناتوانی صادر شد.
تحت عمل در مرکز جراحی قلب کودکان و جراحی نوزادان، نووسیبیرسک. در 22 نوامبر 2007 آنژیوگرافی انجام شد. نتیجه گیری: VPS. هیپوپلازی شاخه های شریان ریوی. تنگی محیطی شاخص ها: Bereshvili 1.97619 McGoon 1.38 Nakata 89.05.
در قسمت های راست قلب، از SVC تا LA، هیچ افزایشی در اکسیژن رسانی وجود نداشت، اکسیژن رسانی خون شریانی در محدوده طبیعی بود (طبق داده های پالس اکسیمتری).
فشار سیستولیک در حفره پانکراس به 83٪ افزایش یافت، در سطح تنه و قسمت های پروگزیمال شاخه های اصلی LA - تا 53-77٪ فشار شریانی سیستمیک. در سطح یک سوم دیستال شاخه های اصلی راست و چپ LA، نشانگرهای فشار در محدوده نرمال قرار داشتند. منحنی های فشار در تنه و قسمت های پروگزیمال LA دارای شکل "وتریکوله" هستند که نشان دهنده نارسایی واضح دریچه LA است.
شاخص های مقاومت عروقی گردش خون ریوی به طور متوسط ​​افزایش یافته است.
سونوگرافی CHD MPP: فورامن اوال 0.49 LV: EDR 2.88 سانتی متر ECR 1.6 سانتی متر ECD 32 میلی لیتر ESD 7.04 میلی لیتر EF 77% FU 44% ضخامت میوکارد 0.7 سانتی متر IVS: 0.86 سانتی متر نتیجه گیری: هر دو کمی گشاد شده علائم هیپرتروفی میوکارد بطن چپ، انقباض جهانی آن خوب است. آئورت: قوس - 1.21-1.28 سانتی متر؛ در جلوی تنگه آئورت سینه ای - 1.0 سانتی متر؛ در سطح ایستموس - 0.27 سانتی متر برای 1.07 سانتی متر - کوآرکتاسیون آئورت!؟ آئورت سینه ای زیر تنگه 10/1 سانتی متر است شیب سیستولیک در سطح ایستموس آئورت توراسیک 88-83 میلی متر جیوه است. هیچ اختلال قابل توجهی از نظر همودینامیک وجود ندارد. نقص عضلانی سپتوم بین بطنی - 0.28-0.31 سانتی متر در یک سوم میانی. پنجره بیضی شکل کارکرد - 0.49 سانتی متر.
پرولاپس دریچه میترال 0-1 خیابان نارسایی سه لتی 1 قاشق غذاخوری. از نظر حجم ناچیز وتر جانبی در بطن چپ.
تحقیق ابزاری
PP 3 0 2
حفره پانکراس 72 2
Trunk LA 72 10 31
شاخه اصلی سمت راست LA 68 6 26
شاخه تحتانی سمت راست LA 20 9 13
شاخه اصلی سمت چپ LA 72 10 31
شاخه تحتانی چپ LA 19 9 13
پس از اتساع بالونی شاخه های اصلی و لوبار LA، کاهش فشار سیستولیک در حفره پانکراس، تنه LA و شاخه های اصلی LA به میزان 23-19 میلی متر جیوه مشاهده شد. (تا 58-61٪ فشار شریانی سیستمیک)، شاخص های فشار در سطح شاخه های لوبار در مقایسه با داده های تانسیومتری از 07/11/26 در همان سطح باقی ماندند.
مشاوره در مؤسسه تحقیقاتی PC پس از 2 سال، دوره های درمان قلبی متابولیک 2 بار در سال (Mildronate، Elkar، Kudesan) توصیه شد.
مشاوره در مؤسسه تحقیقات علمی PC در نووسیبیرسک در 12.11.2009 برگزار شد.
وضعیت هدف: وضعیت عمومی رضایت بخش است. آکروسیانوز بدون SAT/=99%. شبکه وریدی بیان می شود. ادم محیطی وجود ندارد. ضربان شریان های محیطی تغییر نمی کند. BP p 90/50 mm Hg صدای قلب واضح است. سوفل سیستولیک در دومین فضای بین دنده ای در سمت چپ جناغ متوسط ​​است و به خوبی در ناحیه بین کتفی انجام می شود. 2 تن روی شریان ریوی در سر و صدا. ریتمش درسته HR=82 در 1 دقیقه
ECG - آریتمی سینوسی. HR-75-85 در 1 دقیقه. انسداد ناقص پای راست باندل هیس. هیپرتروفی خفیف بطن راست.
تشخیص اصلی: بیماری مادرزادی قلب عمل شده: هیپوپلازی بستر مرکزی ریوی. تنگی های محیطی ریوی نارسایی سه لتی درجه 1. نارسایی ریوی 1 درجه.
تشخیص همزمان: اختلال عملکرد رویشی 9. سنگ مرمر شدن پوست بر اساس ECG - آریتمی سینوسی با منشا واگوتونیک، پانکراتیت واکنشی، JVP، درماتیت آتوپیک، آدنوئید 1-2 st، برونشیت عود کننده، زمان. آنفیزم لوب پایین سمت چپ، نزدیک بینی 1 قاشق غذاخوری.
اثر عملیات خوب است، حفظ می شود. تنگی باقی مانده از شریان ریوی ناچیز است. NK 0-1 FC 1
توصیه ها: درمان مجدد جراحی در حال حاضر اندیکاسیون ندارد. مشاهده پویا مشاوره در بخش پلی کلینیک پژوهشکده کامپیوتر در 2-3 سال.
بر اساس نتیجه گیری در مشاوره در مؤسسه تحقیقات علمی PC در نووسیبیرسک در 12 نوامبر 2009، در سپتامبر 2010، معلولیت برداشته شد. آیا قانونی است؟

برای چه بیماری های قلبی گروه معلولیت می دهند؟ این موضوع باعث نگرانی ساکنان روسیه می شود، زیرا 30 درصد از جمعیت از انواع خاصی از آسیب شناسی های قلبی عروقی رنج می برند. اختلال در عملکرد سیستم گردش خون بر توانایی های جسمانی فرد از جمله توانایی او برای کار تأثیر می گذارد.

چه کسانی دچار معلولیت می شوند؟

ناتوانی به دلیل آسیب شناسی هایی است که باعث اختلال در عملکرد اندام های حیاتی می شود. لیست چنین بیماری های قلبی شامل موارد زیر است:

  1. انفارکتوس میوکارد. نقض منجر به خون رسانی ناکافی به اندام ها و بافت ها می شود که باعث اختلالات عملکردی قلب و مرگ بافت های آن می شود. در نتیجه بیماری ها، ناتوانی فیزیکی فرد در انجام فعالیت های کاری شکل می گیرد. پیشرفت بیماری با استعمال دخانیات و بیماری عروق کرونر قلب تقویت می شود.
  2. مرحله 3 فشار خون بالا با فشار خون بالا همراه است، بحران هایی که بر خون رسانی به مغز تأثیر می گذارد و منجر به فلج می شود.
  3. بیماری شدید قلبی و اختلالات گردش خون مرحله آخر.

علاوه بر این، ناتوانی به دلیل افرادی است که تحت عمل جراحی پیچیده قلب - جراحی بای پس، تعویض دریچه و غیره قرار گرفته اند.

گروه های معلولین

ناتوانی بر اساس علائم زیر تعیین می شود که وضعیت کلی سلامتی را تعیین می کند:

  • آسیب و آسیب اندام سیستم گردش خون، منجر به ناتوانی در انجام فعالیت های اولیه خانه می شود.
  • از دست دادن توانایی فرد برای حرکت مستقل؛
  • نقص مادرزادی در ساختار قلب، که منجر به عدم امکان کار می شود.
  • شناسایی نیاز فرد به توانبخشی مراقبت ویژه.

3 گروه معلولیت وجود دارد:

  • گروه 1 - بیماران نیاز به مراقبت مداوم از سایر افراد دارند.
  • گروه 2 - افراد تا حدی توانایی های بدنی خود را از دست می دهند. برای بیماری قلبی با شدت متوسط ​​اختصاص داده شده است. این بیماران با ایجاد شرایط مساعد می توانند از خود مراقبت کنند.
  • گروه 3 - افراد قادر به خدمت رسانی به خود هستند، اما برای کار در تخصص خود محدودیت دارند.


گروه های IHD

افراد مبتلا به بیماری ایسکمیک منع مصرف دارند:

  • مرتبط با تعمیر و نگهداری یک تاسیسات الکترومکانیکی؛
  • با افزایش خطر برای زندگی افراد دیگر (راننده، راننده قطار) همراه است.
  • در حال انجام در شرایط شدید(معدن، سازندگان).

  • گروه های ناتوانی برای بیماری عروق کرونر در جدول ارائه شده است

    درجه ناتوانی در فشار خون بالا

    افراد مبتلا به پرفشاری خون نیز در مورد اشکال پیچیده آسیب شناسی واجد شرایط ناتوانی هستند. دریافت مزایا برای مرحله 3 فشار خون بالا، همراه با بحران های مکرر، اختلال در تامین خون مغزی، آسیب به سیستم ها و اندام های داخلی نشان داده شده است.

    با آنژین صدری، به عنوان یک قاعده، ناتوانی موقت تجویز می شود:

    • برای FC 1 (کلاس عملکردی) - تا 10 روز؛
    • برای FC 2 - تا 3 هفته؛
    • برای FC 3 - تا 5 هفته.

    گروه های CHF (نارسایی مزمن قلبی)

    بسته به شدت، نارسایی مزمن به 4 کلاس عملکردی طبقه بندی می شود.


    2 درجه CHF وجود دارد. در درجه 1، علائم بیماری مشخص نمی شود و در زمانی رخ می دهد که فرد فعالیت بدنی انجام می دهد. علائم اصلی بیماری: افزایش اندازه کبد، حملات آسم و جابجایی مرز سمت چپ قلب.

    با درجه CHF 1، علائم واضحی از اختلالات گردش خون وجود دارد: ضعف، تپش قلب، ناتوانی در قرار گرفتن در وضعیت خوابیده به پشت، انبساط کبد.

    ناتوانی در نارسایی مزمن قلبی به شرح زیر است:

    • CHF 1 درجه FC 1،2،3 - ناتوانی ایجاد نشده است.
    • CHF 1 درجه FC 4 - گروه 3;
    • CHF 2 درجه FC 1 - 3 گروه;
    • CHF 2 درجه FC 2،3،4 - گروه دوم.

    ناتوانی بعد از جراحی قلب

    ناتوانی پس از عمل جراحی بر روی قلب صادر می شود. گروه بسته به پیچیدگی مداخله و نحوه انجام عمل توسط خود بیمار تعیین می شود.

    پس از دور زدن

    پس از مداخله، بیماران به طور موقت قادر به کار نیستند. معاینه پزشکی در مورد اختصاص یک گروه معلولیت به یک فرد تصمیم می گیرد. گروه 1 به افرادی اختصاص داده می شود که CHF شدید داشته اند و نیاز به مراقبت دارند. گروه 2 به افرادی داده می شود که پس از CABG با عوارض تحت توانبخشی قرار گرفته اند. گروه ناتوانی 3 به افرادی با دوره توانبخشی بدون عارضه اختصاص داده می شود که دارای 1-2 FC نارسایی قلبی، آنژین صدری هستند.


    پس از تعویض سوپاپ

    بیماری قلبی در نهایت منجر به نارسایی قلبی می شود. تعویض سوپاپ به احتمال 100 درصد نمی تواند تمام مشکلاتی که یک فرد دارد را حل کند. موضوع اختصاص ناتوانی در هر مورد فردی بر اساس نتایج اقدامات تشخیصی در نظر گرفته می شود: تست استرس، تست های فارماکولوژیک، ECHO - کاردیوگرافی و غیره. با توجه به نتایج معاینه، متخصصان درجه "ساییدگی و پارگی" قلب را تشخیص می دهند. وجود علائم CHF دلیلی برای انتقال فرد به کار سبک یا ایجاد گروه معلولیت برای او است.

    بعد از ابلیشن

    پیش از این، پس از ابلیشن قلب، ناتوانی گروه 2 تا 1 سال تعیین می شد. روش های مدرن مداخله، جراحی RFA و بهبودی پس از آن را ساده کرده است.

    در حال حاضر، تصمیم برای تعیین ناتوانی پس از RFA بر اساس درجه اختلال گردش خون اتخاذ می شود. با درجه NK 0.1، معلولیت صادر نمی شود. با درجه NK 2، آنها 2 گروه ناتوانی، با NK 3 درجه - 1 گروه اختصاص می دهند.


    ثبت معلولیت

    ثبت نام ازکارافتادگی مستلزم گذشت زمان و گذراندن معاینه پزشکی است. برای گرفتن یک گروه، باید به یک متخصص قلب مراجعه کنید و در مورد قصد دریافت معلولیت با او بیانیه بگذارید. پزشک معاینه انجام می دهد، داده ها را در پرونده پزشکی بیمار وارد می کند و به متخصصان سایر پروفایل ها ارجاع می دهد. معاینه کامل برای تشخیص دقیق در بیمارستان انجام می شود.

    پس از تشخیص کامل، می توانید بسته ای از اسناد را جمع آوری کنید:

    • ارجاع به تصویب کمیسیون;
    • گذرنامه؛
    • یک کپی از کتاب کار؛
    • کارت پزشکی؛
    • عصاره موسسه در محل آزمون؛
    • بیانیه.


    گواهینامه

    در صورت بیماری های قلبی عروقی، از کارافتادگی برای مدت موقت صادر می شود. به طور منظم، بیماران باید سالی یک بار برای گروه های 1، 2 و هر 6 ماه یک بار برای گروه 3 معاینه شوند. برای کودکان معلول بسته به شدت آسیب شناسی کمیسیون مکرر تجویز می شود.

    ممکن است یک فرد از تمدید معلولیت خودداری شود. این تصمیم باید ظرف یک ماه به دفتر ITU شکایت شود.

    نصیحت! امکان بررسی مستقل وجود دارد که با ITU مرتبط نیست. در صورت مغایرت نتایج ITU و آزمون مستقل، برای حل موضوع مورد اختلاف به دادگاه شکایت می کنند.

    مزایای معلولیت

    با بیماری های قلبی عروقی همراه با اختلال در عملکرد اعضای داخلیو از دست دادن توانایی کار فرد، از کار افتادگی تجویز می شود. گروه ناتوانی به شدت آسیب شناسی و بیماری های همراه بستگی دارد. ITU پس از مطالعه همه یک گروه معلولیت را ارائه می دهد مدارک مورد نیاز. به طور منظم، یک فرد نیاز به معاینه برای افزایش مزایا و مزایا دارد.


    کارفرما ممکن است یک برنامه توانبخشی فردی برای یک فرد معلول درخواست کند، اما کارمند ممکن است آن را ارائه نکند - در این مورد، کارفرما مسئول محدودیت در عملکردهای کاری نیست. این امر مخصوصاً برای خوانندگان موضوع بعدی که علاقه مند هستند که آیا می توان به عنوان یک راننده با یک ضربان ساز کار کرد یا خیر صادق است. در مورد گروه 2 هم همینطور. بحث در مورد این موضوع آیا ناتوانی به دلیل نصب ضربان ساز است - بیماری های زیادی برای سایر بیماری ها وجود دارد، اما وضعیت ضربان سازها به خوبی توضیح داده شده است. مشاوره حقوقی در مورد تعیین گروه ناتوانی پس از عمل برای نصب یک محرک، مطالب چندان آموزنده ای نیست، زیرا. مشخصاً متخصص برای پاسخ دادن تنبل بود.

    تخصص پزشکی و اجتماعی

    درمان تجویز شده برای نقایص اکتسابی می تواند محافظه کارانه و جراحی باشد. درمان محافظه کارانه شامل پیشگیری از عوارض، بروز عود بیماری زمینه ای که باعث نقص اکتسابی شده و اصلاح قلب است. اگر درمان مداوم نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد، به بیمار مشاوره با جراح قلب برای درمان به موقع جراحی نشان داده می شود.


    نقایص اکتسابی قلب برای ایجاد نارسایی پیشرونده قلبی خطرناک است، منجر به ناتوانی می شود و اغلب می تواند کشنده باشد. ثبت معلولیت در مورد اینکه معلولیت به دلیل بیماری قلبی باشد، کمیسیون تخصصی پزشکی و اجتماعی که به اختصار ITU نامیده می شود تصمیم می گیرد. این کمیسیون متشکل از چندین متخصص است.

    بیماری قلبی که در آن ناتوانی ایجاد می کنند

    مشاوره حقوقی 24 ساعته تلفنی دریافت مشاوره رایگان وکیل از طریق تلفن: مسکو و مسکو منطقه: سن پترزبورگ و لنیگراد منطقه: مناطق، شماره فدرال: آیا بعد از عمل قلب ناتوانی می کنند؟ قلب مهمترین عضو بدن انسان است. خون را به تمام بافت ها و اندام ها می رساند، بنابراین بارهای زیادی دارد. تغذیه نامناسب، استرس ، افزایش خستگی ، محیط زیست ضعیف ، تنش عصبی مداوم منجر به این واقعیت می شود که قلب نمی تواند آن را تحمل کند و بیمار می شود.

    بیماری های این اندام اغلب نیاز به درمان دقیق و جراحی دارند. ناتوانی اغلب پس از عمل جراحی قلب و همراه با بیماری های آن اعطا می شود.

    آیا بعد از جراحی قلب ناتوانی وجود دارد؟

    VPS)، یک ماه بعد از آنها برای آزمایش کنترل دعوت می شوند. آیا الان می خواهند ناتوانی را برطرف کنند؟ پاسخ ها را بخوانید (1) موضوع: گروه معلولیت بگیرید فرزندم نقص مادرزادی قلب دارد پس از جراحی ما را معلول می کنند می خواهم بدانم کدام گروه هستند و چقدر می پردازند. بخوانید پاسخ ها (1) کمتر از یک ماه پیش عمل جراحی تعویض دریچه میترال به اضافه بیماری های همراه را انجام دادم، پزشکان گفتند که کمیسیون برای خواندن پاسخ ها (1) موضوع: آیا گروه معلولیت مجاز است آیا کودک (10 ماهه) پس از رادیکال قلب از کار افتاده است. جراحی، با تشخیص CHD Tetralogy of Fallot. پاسخ ها را بخوانید (1) موضوع: ناتوانی کودک داده می شود آیا پس از عمل قلب شکمی برای کودک ناتوانی وجود دارد، اگر همه چیز پس از عمل خوب باشد؟ پاسخ ها را بخوانید (1) فرزند من یک عمل جراحی قلب باز (ASD) داشتند، آنها همیشه یک سال پس از عمل ناتوانی داشتند.

    آیا آنها ناتوانی ناشی از بیماری قلبی و نحوه درخواست آن را می دهند؟

    بیماری عروق کرونر قلب، سیگار کشیدن و چاقی نیز در پیشرفت انفارکتوس میوکارد نقش دارند. 2. فشار خون بالا 3 مرحله. این بیماری با فشار خون بالا، وجود بحران، منجر به اختلال در خون رسانی به مغز، که اغلب منجر به فلج می شود، مشخص می شود. 3. نقایص شدید قلبی و همچنین اختلالات گردش خون غیر قابل برگشت درجه 3.

    توجه

    علاوه بر این، بیمارانی که تحت تعدادی از اشکال شدید بیماری قلبی و عمل جراحی قرار گرفته اند، به عنوان مثال، جراحی بای پس عروق کرونر، می توانند روی ثبت ناتوانی حساب کنند. اگر می خواهید ناتوانی ناشی از بیماری قلبی دریافت کنید، باید با پزشک خود تماس بگیرید تا این تمایل را اعلام کنید. ثبت ناتوانی بعد از عمل جراحی بای پس پس از عمل رگ های قلب بای پس ناتوانی موقت مشاهده می شود.


    بنابراین برای بیمار مرخصی استعلاجی تا 4 ماه صادر می شود.

    ناتوانی بعد از جراحی قلب

    اطلاعات


    در سراسر جهان بیشترین علت مشترکمرگ دقیقاً بیماری قلب و عروق خونی است. هم بزرگسالان و هم کودکان از این بیماری ها رنج می برند. ناتوانی بیماری قلبی - بیماری شدید و اغلب غیر قابل درمان. علائمی که نشان دهنده وجود بیماری مانند بیماری قلبی هستند را نمی توان نادیده گرفت.
    تشخیص به موقع بیماری و شروع درمان در اسرع وقت بسیار مهم است. آنچه بیماری قلبی نامیده می شود بیماری قلبی اختلالات پاتولوژیک در ساختار و کار قلب نامیده می شود که منجر به نارسایی قلبی می شود.
    موضوع: داروهای رایگان کودک معلول 2 ساله دو بار جراحی قلب بعد از اولین عمل سیلدنافیل به دلایل بهداشتی تجویز شد تا جراحی انتخابی 3 پاسخ ها را بخوانید (1) موضوع: جراحی قلب الان متوجه شدم که فوایدی دارم چگونه می توانم بیشتر در این مورد بدانم پاسخ ها را بخوانید (1) موضوع: جراحی قلب من عمل قلب انجام دادم و صرع بعد از عمل ظاهر شد، چه گروه معلولیتی را باید بدهم؟ با تشکر از شما.خوانده پاسخ ها (1) موضوع: حق چاپ و حقوق مربوطه بعد از عمل قلب به aksh ناتوانی در محل کار داده نشد، می گویند شما نمی توانید در تخصص خود کار کنید، باید به میل خود دست بکشید. پاسخ ها را بخوانید ( 2) موضوع: بعد از جراحی دخترم 4 ساله است، او CHD، ASD ثانویه دارد. ما را در لیست انتظار برای عملیات قرار دادند.

    بر اساس چه قانونی ناتوانی هنگام تعویض دریچه قلب داده می شود

    دستیابی به بهبودی کامل تنها با جراحی امکان پذیر است. پیامد ایجاد چنین بیماری جدی مانند بیماری قلبی نقض تدریجی عملکرد سایر اندام های انسانی به یک درجه یا دیگری است. برای حفظ سلامتی و جلوگیری از ایجاد عوارض شدیدتر، آگاهی صحیح در مورد خطرات بیماری قلبی ضروری است.
    طب مدرن چنین است سطح بالاتوسعه ای که حتی در سخت ترین موارد یک بیماری عضوی قادر است، اگر به طور کامل درمان نشود، فرد را فراهم می کند زندگی شایسته. نقص مادرزادی قلب پاتولوژی های مادرزادی سیستم قلبی عروقی به دلایل مختلفی ایجاد می شود.

    علاوه بر این، بیماران برای معاینه پزشکی و اجتماعی فرستاده می شوند، که تصمیم می گیرد ناتوانی پس از عمل جراحی بای پس قلب و کدام گروه تعیین شود. گروه ناتوانی I به افراد مبتلا به نارسایی مزمن قلبی شدید که نیاز به مراقبت افراد خارجی دارند اختصاص داده می شود. ناتوانی گروه دوم را می توان به بیماران با دوره پیچیده دوره پس از عمل اختصاص داد.

    مهم

    ناتوانی گروه III را می توان به بیماران با دوره پس از عمل بدون عارضه و همچنین با 1-2 کلاس (FC) آنژین صدری، نارسایی قلبی یا بدون آن اختصاص داد. کار در زمینه مشاغلی که خطری برای فعالیت قلبی بیمار ندارد ممکن است مجاز باشد. در عین حال، مشاغل ممنوعه شامل کار در میدان، با مواد سمی، در ارتفاع و حرفه راننده است.

    قلب یک اندام حیاتی است که وظیفه اصلی را در سیستم گردش خون انجام می دهد و به دلیل انقباضات ریتمیک، حرکت خون را در رگ ها تضمین می کند. هنگامی که نقایص پاتولوژیک در وضعیت قلب مشاهده می شود، اول از همه، بدن کمبود خون را تجربه می کند. اگر درجه اختلالات گردش خون به اندازه کافی بالا باشد، به یک فرد ناتوانی داده می شود.
    نقص های قلبی به دو دسته تقسیم می شوند:

    1. مادرزادی. نقض در ساختار اندام قلب حتی قبل از تولد یک فرد اتفاق می افتد.
    2. به دست آورد. آسیب شناسی قلب در طول زندگی فرد ایجاد می شود، به عنوان مثال، در صورت بروز عوارض پس از یک بیماری.

    نقایص قلبی یک بیماری مزمن است که به تدریج پیشرفت می کند. روش های مختلف درمانی وضعیت بیماران را کاهش می دهد، اما بهبودی کامل را به همراه نمی آورد. درمان علت بیماری را از بین نمی برد.
    معلولیت یک مقوله پزشکی و اجتماعی است نه صرفاً پزشکی. از نقطه نظر عملی، موضوع اختصاص دادن معلولیت به فرد پس از عمل کاشت ضربان ساز بر اساس تصمیم گیری می شود. بررسی دقیقحفظ عملکرد زایمان توسط بیمار آن ها تحصیلات، تخصص، محل کار و شرایط کار، فرصت های سلف سرویس و میزان کاهش ظرفیت کاری باید در نظر گرفته شود.

    به طور رسمی، بر اساس فرمان شماره 123 دولت در 25 فوریه 2003 "در مورد تصویب آیین نامه معاینه پزشکی نظامی" مطابق با هنر. 44 نفر پس از نصب ضربان ساز قلب مصنوعی با بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر با درجه قابل توجهی از اختلال برابری می کنند. و به چنین بیمارانی باید بدون قید و شرط گروه ناتوانی داده شود. مبانی حقوقی مطابق بند 13 فرمان دولت فدراسیون روسیه در 7 آوریل 2008 شماره 2008.

    وظیفه آنها مطالعه اسناد ارائه شده توسط بیمار، ارزیابی سلامت بیمار و تصمیم گیری در مورد ناتوانی است. برای ثبت معلولیت، بیمار باید تصمیم خود را برای دریافت گروه معلولیت به متخصص قلب و عروق اطلاع دهد. پزشک معالج ارزیابی خود را از وضعیت بیمار انجام می دهد و آن را برای سایر متخصصان ارسال می کند و آنها نیز درج های مناسب در کارت بیمار انجام می دهند. اغلب معاینه کامل بیمار با تمام آزمایشات آزمایشگاهی لازم در بیمارستان انجام می شود. پس از تشخیص کامل، بیمار باید بسته ای از تمام مدارک لازم را جمع آوری کند تا آنها را برای نتیجه گیری نهایی به ITU ارسال کند.


    پرولاپس به عنوان یک نوع غیرطبیعی از قرار دادن اندام درک می شود، زمانی که فرآیند افتادگی یا بیرون زدگی از طریق سوراخ های ساختار طبیعی رخ می دهد. از بین تمام دریچه‌های موجود در انسان، دریچه میترال بیشترین حساسیت را به این وضعیت دارد. بنابراین سربازان وظیفه نسبتا زیادی از این آسیب شناسی رنج می برند.

    ویژگی های تظاهرات بیماری

    دریچه ها با تنظیم حرکت خون، مانعی برای جریان معکوس آن ایجاد می کنند. هنگامی که دریچه باز می شود، خون به سمت بطن جریان می یابد و پس از بسته شدن، به دلیل انقباض بطن، به داخل آئورت می ریزد. انحراف در وضعیت دریچه میترال باعث افتادگی دریچه های آن در ناحیه دهلیز چپ در هنگام انقباض بطن می شود. بنابراین، خون تا حدی به دهلیز باز می گردد. با توجه به درجه نارسایی، بیماری به 3 گروه تقسیم می شود:

    • PMK 1 با انحراف برگ تا 6 میلی متر و جریان معکوس جزئی. علائم فعال نیستند.
    • PMK 2 - انحراف 6-9 میلی متر. علائمی به صورت تنگی نفس، ضربان قلب مکرر، درد قلب، سرگیجه و غش وجود دارد.
    • PMK 3 با انحراف بیش از 9 میلی متر. به دلیل جریان خون معکوس فعال، علائم مشخص می شود که نیاز به مداخله جراحی دارد.

    آنچه در هنگام بررسی در نظر گرفته می شود

    اعضای VVK هنگام تخصیص یک دسته از اعتبار، توسط سه معیار اصلی هدایت می شوند:

    • شدت انحراف در ریتم قلب؛
    • وجود شرایطی که با هنجارهای هدایت خون متفاوت است.
    • با نارسایی قلبی تشخیص داده شد.

    آخرین عامل کاملاً قابل توجه است. متخصصان با درجه بندی کلاس های عملکردی هدایت می شوند:

    • FC I - سرباز وظیفه، با توجه به شرایط خود، نیازی به محدودیت در فعالیت بدنی ندارد، زیرا علائم انحراف در سطح معمول آن وجود ندارد.
    • FC II - افزایش ضربان قلب، ضعف و تنگی نفس در طول بارهای استاندارد رخ می دهد، اما دیگر در حالت استراحت نیستند.
    • FC III - حتی سطح ضعیف علائم را تحریک می کند فعالیت بدنی;
    • FC IV - علائم بیماری در حالت استراحت وجود دارد.

    چه زمانی به ارتش فراخوانده می شوند

    هنگام تشخیص افتادگی دریچه میترال در درجه 1، یک مرد به ارتش منتقل می شود، زیرا وضعیت او نزدیک به نرمال است و هیچ علامتی وجود ندارد، فرد یک نوع زندگی عادی دارد. در عین حال محدودیتی برای فعالیت بدنی وجود ندارد، اگرچه معاینات دوره ای توسط متخصص قلب ضروری است. اگر سرباز وظیفه دارای این ناهنجاری دریچه میترال باشد، زمانی که سطح نارسایی قلبی بالاتر از FC I نباشد، با رده B-4 به ارتش فراخوانده می شود. به طور مشابه، بچه ها با دوره بیماری بدون علائم، زمانی که هیچ ناراحتی وجود ندارد و نیازی به درمان نیست، به خدمت می روند. وجود پرولاپس درجه 2 با تعدادی محدودیت مبنای ارجاع به هواپیما خواهد بود.

    رهایی از ارتش

    با افزایش سطح نارسایی میترال، خطر عوارض بسیار زیاد است. توسعه احتمالی نارسایی میترال. ممکن است آریتمی یا اندوکاردیت عفونی ظاهر شود. بنابراین، افراد استخدام شده با اختلال ریتم قلب پایدار، کاهش رسانایی با وجود کمبود FC II، دلایل زیادی برای واجد شرایط بودن برای معافیت از خدمت دارند. این چیزی است که هنر. 42، طبق قوانینی که مرد جوان رده "B" را دریافت می کند. این بیماری در مرحله 3 علائم بارزتری دارد. به دلیل افزایش انحراف، جریان خروجی افزایش می یابد و پس از آن نارسایی باعث اختلال در سیستم گردش خون می شود، ریتم قلب را بدتر می کند و نارسایی قلبی را افزایش می دهد. در این صورت سرباز وظیفه از سربازی آزاد می شود.

    بارگذاری...