HIV nasıl ortaya çıkıyor ve ne kadar sürüyor? HIV'in ilk belirtilerin ortaya çıktığı kuluçka dönemi

Bu bir RNA virüsünün neden olduğu bir hastalıktır. HIV enfeksiyonu kronik, yavaş yavaş ilerleyen bir durumdur. Tezahürleri, yetersiz çalışmaya başlayan ve vücudu iyi korumayan bağışıklık sisteminin hasar görmesi ile ilişkilidir. Bu duruma immün yetmezlik denir.

İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü ve AIDS farklı kavramlardır. Edinilmiş immün yetmezlik sendromuna eşlik eder klinik semptomlarözellikle genişlemiş lenf düğümleri. Daha sonra zayıflamış bağışıklık, bakteri, mantar ve diğer bulaşıcı ajanların hastanın vücuduna girmesine cevap veremez. Hastanın öldüğü ikincil enfeksiyonlar meydana gelir. Ayrıca AIDS'e bazı kötü huylu tümörlerin ortaya çıkışı da eşlik eder.

Hastalığın etken maddesi, genetik materyali bağışıklık hücrelerinin DNA'sına entegre olabilen bir virüstür. Cinsel temas ve kan yoluyla bulaşır. Salgının ilk on yıllarında hastalığın belirtileri çoğunlukla eşcinsellerde, daha sonra damardan ilaç kullanan kişilerde ortaya çıktı. Son yıllarda hastalığa cinsel temas yoluyla bulaşan kadınlarda da sıklıkla görülüyor.

Çocuklarda enfeksiyon genellikle hamilelik veya doğum sırasında anneden viral partiküllerin bulaşması nedeniyle oluşur. Enfekte kanın naklinden kaynaklanan hastalık salgınları olmuştur. Ancak artık tüm donör biyomateryalleri dikkatlice kontrol edildiğinden bu olasılık pratikte ortadan kaldırılmıştır.

İnsan immün yetmezlik virüsü vücutta kendisine karşı antikor oluşumuna neden olur. Bağışıklık hücrelerinin DNA'sına gömülü olan patojeni yok edemezler. Bu tür antikorların tespiti hastalığın teşhisinin bir parçasıdır.

İnsanlar HIV enfeksiyonuyla ne kadar süre yaşıyor? Hastalığın ağır olması ve tıbbi müdahalenin olmaması durumunda 3 ila 4 yıl içerisinde ölüm mümkündür. Ancak 1980'li yıllarda salgının başlangıcında enfekte olan bazı kişiler hala yaşıyor. Antiretroviral tedavi nispeten yakın zamanda kullanılmaya başlandı ve kişinin normal yaşamını ne kadar uzatabileceği bilinmiyor.

Hasta, teşhisini zamanında öğrenir, doktora başvurur ve gerekli tedaviye zamanında başlarsa virüsün komplikasyonlarından ölme riski düşüktür. Bu tür insanlar başkaları için tehlikeli değildir ve dolu ve uzun bir hayat yaşayabilirler.

Enfeksiyon yöntemleri

HIV enfeksiyonu yalnızca enfekte bir kişiden bulaşabilir. Hastalığın kuluçka süresi 30 gündür, bu sürenin sonunda hasta kendini sağlıklı hisseder ancak zaten başkaları için tehlike oluşturmaya başlar. Aşağıdaki biyolojik materyallerde büyük miktarda virüs bulunur:

• kan;
• sperm;
• vajina ve servikal kanaldan akıntı;
• Beyin omurilik sıvısı;
• anne sütü;
• iç organlar.

Tükürük, idrar ve gözyaşı sıvısında az sayıda viral partikül bulunur ve bunların aracılığıyla bulaşma mümkün değildir.

Hastalığı bulaştırmanın 2 yolu vardır: cinsel temas ve parenteral.

İlk durumda virüs vücuda mukoza veya hasarlı cilt yoluyla girer. Genital organların iltihabi hastalıkları durumunda anogenital ve orogenital cinsel ilişkilerin yanı sıra korunmasız seks özellikle tehlikelidir.

HIV enfeksiyonu cinsel olmayan yollarla nasıl bulaşır:

• kontamine kanın transfüzyonu ile;
• hasta bir donörden organ nakli sırasında;
• Aynı steril olmayan şırınganın farklı kişiler tarafından kullanılması durumunda.

Çocuklar nasıl enfekte olur: doğum öncesi dönemde plasenta yoluyla, doğum sırasında. Hasta bir anneden enfekte bir çocuk doğurma olasılığı yüzde 25 ila 40 arasında değişiyor. Bir kadının AIDS evresinde hasta olması, viral yükün yüksek olması, prematüre olması veya doğal doğum yapması durumunda risk artar. Virüs ayrıca şu yollarla da bulaşabilir: Emzirme.

En iyi yol enfeksiyondan kaçınmak, sağlığınıza karşı sorumlu bir tutum sergilemek ve bir cinsel partner seçmek anlamına gelir. Herkes enfeksiyona nasıl yakalanacağını ve tehlikeli durumlardan nasıl kaçınacağını bilmelidir. Prezervatif, enfekte bir partnerle temas vakalarının %93-97'sinde hastalığa karşı koruma sağlar ve bu nedenle güvenilir bir önleme aracı olarak kabul edilir. Enfeksiyon meydana gelirse, uzman bir merkezdeki doktoru düzenli olarak ziyaret etmelisiniz.

Hastalığın belirtileri ve belirtileri

Enfeksiyon belirtileri akut aşamada ve AIDS aşamasında ortaya çıkar. Enfeksiyondan sonra patolojinin spesifik olmayan belirtileri ortaya çıkabilir - ateş, boğaz ağrısı, kas ağrısı, mide bulantısı. Hastada deri döküntüsü, stomatit ve genişlemiş lenf düğümleri gelişebilir.

İlk işaretler HIV enfeksiyonu 1-3 hafta içinde kendiliğinden kaybolur. Yıllarca sürebilen ve genişlemiş lenf düğümleri dışındaki semptomların eşlik etmediği bir latent dönem ortaya çıkar. Şu anda hastalık ancak kan testlerinde yapılan değişikliklerle tespit edilebilmektedir.

Bağışıklığın ciddi şekilde baskılanmasıyla AIDS aşaması gelişir. İkincil bir enfeksiyonun eklenmesiyle karakterizedir. Hastanın durumu kötüleşir. Öksürük ortaya çıkar - zatürre belirtisi. Bir aydan uzun süren ishal, inatçı ateş ve kilo kaybıyla karakterizedir. Kandidiyaz, tüberküloz, herpes, mantar enfeksiyonları ve toksoplazmoz da dahildir. Kötü huylu tümörler ortaya çıkar - lenfomalar, Kaposi sarkomu. AIDS'li kadınlarda hastalığın belirtileri rahim ağzı kanserini içerir. Sinir sistemi etkilenir, ensefalopati ve demans gelişir. Sonuç olarak hasta, ilişkili patolojilerden birinin belirtilerinden ölür.

İnsan immün yetmezlik virüsünün aşamaları

V.I. Pokrovsky'nin sınıflandırmasına göre, HIV enfeksiyonunun aşağıdaki aşamaları ayırt edilir.

Kuluçka (başlangıç) süresi 2 aya kadar sürer. Şu anda hastanın kanında antikor yok ve klinik belirtiler de yok. Bununla birlikte, bir kişi zaten bir enfeksiyon kaynağı haline gelebilir.

İlk aşamaya veya akut döneme ateş, eklem ağrısı ve soğuk algınlığını hatırlatan diğer spesifik olmayan semptomlar eşlik eder. Bazen bu aşama asemptomatiktir. Virüs zaten hastaların kanında tespit edilebiliyor ancak vücutta henüz ona karşı antikor üretilmiyor.

Bunu gizli aşama takip eder. Birkaç yıl sürer. Hasta hiçbir şeyden endişe duymaz, ancak kanını incelerken antikorlar tespit edilebilir ve enfeksiyonun kaynağı kendisidir. Bu sürenin sonunda lenf düğümlerinde hasar (lenfadenopati) meydana gelir. Doğru tedavi bu aşamayı önemli ölçüde uzatabilir.

AIDS aşamasında ikincil hastalıklar eklenir:

• bakteriyel veya Pneumocystis pnömonisi;
• mukoza zarlarının ve çeşitli organların kandidiyazı;
• tümörler (lenfomalar, Kaposi sarkomu);
• diğer mantar, mikrobiyal veya protozoal enfeksiyonlar.

HIV enfeksiyonunun klinik belirtileri kadın ve erkeklerde benzerdir. Zehirlenme, ateş, terleme, ishal ve hızlı kilo kaybı belirtileri not edilir.

Terminal aşamada bitkinlik, sarhoşluk ve demans artar. Hasta eşlik eden enfeksiyonlardan ölür.

Hastalığın belirtileri

Enfeksiyondan sonra ilk başta HIV enfeksiyonunun hiçbir belirtisi olmayabilir. Bazı hastalar bunları grip veya diğer soğuk algınlıklarıyla karıştırır. Erken klinik belirtilere akut retroviral sendrom denir. Aşağıdaki belirtileri içerir:

• mide ağrısı, mide bulantısı veya kusma;
• gevşek dışkı;
• genişlemiş servikal, aksiller, inguinal lenf düğümleri;
• baş ağrısı;
• eklemlerde ve kaslarda ağrı;
• Deri döküntüleri;
• boğaz ağrısı;
• kilo kaybı.

İlk belirtilerin şiddeti değişebilir, ancak genellikle 2 ila 3 hafta sonra kendiliğinden kaybolurlar. Birçok hasta bunları fark etmez.

Hastalığın ilk belirtileri ortadan kalktıktan sonra enfekte kişi kendisini uzun yıllar boyunca iyi hissedebilir.

Hastaların kimliği ancak kan testiyle belirlenebiliyor. İçinde virüse karşı antikorlar tespit edilir. Analiz, herhangi bir ameliyattan önce, hastanede yatış sırasında, hamile kadınlar için ve diğer durumlarda bir doktor tarafından reçete edilir. Teşhis kesinleştikten sonra hastanın enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından sürekli takip edilmesi, düzenli muayene edilmesi ve gerekiyorsa tedaviye başlanması gerekmektedir.

Antiviral tedavi zamanında başlanmazsa AIDS gelişecek ve bağışıklık sisteminde geri dönüşü olmayan hasarlar meydana gelecektir.

Hastalığın geç belirtileri:

• sürekli ishal;
• zayıflık;
• uzun süreli ateş;
• iştahsızlık ve kilo kaybı;
• öksürük ve nefes darlığı, zatürre belirtileri;
• gece terlemeleri;
• şişmiş lenf düğümleri;
• yutulduğunda ağrı;
• bilinç bozukluğu, konsantrasyon güçlüğü, kişilik değişiklikleri;
• genital herpes;
• uzuvların karıncalanması ve uyuşması;
• ağızda yaralar.

Kadınlarda aşağıdaki durumlardan birinde enfeksiyondan şüphelenilmelidir:

• yıl boyunca antibiyotik kullanımıyla ilişkili olmayan 3'ten fazla vajinal kandidiyaz atağı;
• pelvik organların tekrarlayan inflamatuar hastalıkları;
• anormal Pap testi veya rahim ağzı kanseri.

Çocuklarda hastalık, genellikle 5 yaşına ulaştıktan sonra, 4 aydan daha erken olmamak üzere kendini gösterir. En sık gözlemlenenler:

• büyüme geriliği;
• Büyümüş dalak;
• Oral kandidiyaz;
• mantar hastalıkları deri;
• hemorajik döküntü;
• Trombosit sayısının azalması, kanamaya neden olması.

Kaposi sarkomu ve diğer tümörler çocuklarda görülmez.

Hastalığın teşhisi

Hastalığın tanınması, risk faktörlerinin (uyuşturucu bağımlılığı, rastgele cinsel ilişki) ve klinik belirtilerin tanımlanmasına dayanır. HIV enfeksiyonunun tanısı laboratuvar testleri kullanılarak gerçekleştirilir.

Enfeksiyondan 3 ay sonra ortaya çıkan HIV'in ilk belirtisi, kanda virüse karşı spesifik antikorların ortaya çıkmasıdır. Hastaların %90-95'inde enzim immünolojik testi (ELISA) ile tespit edilirler. Reaksiyon pozitifse, virüsün belirli protein yapılarına karşı antikorların tespiti olan immünoblotlama kullanılarak tanının doğrulanması gerekir. Ancak yanlış pozitif sonuçlar çok nadirdir.

İnsan immün yetmezlik virüsü, polimeraz zincir reaksiyonu kullanılarak kanda tespit edilebilir. 1 µl plazmada kaç tane viral partikülün (kopya) bulunduğunu belirler. Viral yük bu şekilde ölçülür. Herhangi bir sayıda antijenin tespiti hastalığı doğrular.

Kandaki bağışıklık durumunu değerlendirmek için lenfosit türlerinin sayısı - T yardımcıları ve T baskılayıcıları - sayılır. Normalde yardımcı/baskılayıcı oranı 1,8 – 2,1'dir. Hastalıkla birlikte 1,0'ın altına düşer.

Herkesin anonim test seçeneğini kullanması teşvik edilir. Hastalığın zamanında teşhisi tedaviye zamanında başlamaya, hastalığın seyrini yavaşlatmaya ve hastanın hayatını kurtarmaya yardımcı olacaktır. Sonuç negatifse ve şüpheler devam ediyorsa ELISA testinin 90 gün sonra tekrarlanması önerilir.

Hastalığın tedavisi

Bu hastalık henüz tedavi edilemiyor. HIV enfeksiyonunun tedavisi tüm kurallara uygun olarak yapılırsa birçok hastada kanda viral partiküller tespit edilmez. Ancak antiviral tedaviyi bıraktıktan sonra yeniden ortaya çıkarlar. Tedavi sorunlarından biri patojenin ilaçlara karşı direncidir (direnç). Bu olgunun ana nedeni hastanın uzman tavsiyelerine uyma konusundaki isteksizliğidir. Direnç çok hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir ve çapraz direnç, yani aynı anda birden fazla ilaca karşı ortaya çıkabilir. Ancak çoğu hastada tedavinin etkinliği çok yüksektir.

Yakın zamana kadar, HIV enfeksiyonu için şu veya bu ilacın ne zaman ve kime reçete edileceği tam olarak belli değildi. Doktorlar artık, lenfosit sayısına ve viral yüke bakılmaksızın, enfeksiyonun ilk belirtileri ortaya çıktığında, yani ilk teşhisten hemen sonra tüm hastalara antiviral tedavinin reçete edilmesi gerektiğini belirlediler.

İlaç kullanmaya başlamadan önce hastanın ilaçları gerekli rejime göre alacağından emin olmanız gerekir. Hastaya ilaçların olası yan etkileri konusunda bilgi verilmelidir. Hastalığa karşı ilacın ömür boyu alınması gerektiğini anlamalıdır. Uyuşturucu bağımlılığı, depresyon ve sosyal izolasyon başarılı tedavi olasılığını azaltır.

İnsan immün yetmezlik virüsünün tedavisine yönelik ilaç, iki nükleosid ters transkriptaz inhibitörünün ve bir nükleosid olmayan ters transkriptaz inhibitörünün bir kombinasyonudur. Hazır olanlar var dozaj biçimleri, gerekli bileşenleri bir tablette içerir.

Bu ilaçlar virüsün genetik materyalinin insan bağışıklık hücrelerinin DNA'sına entegre olma sürecini bloke ederek onları enfeksiyondan koruyor. Bunlar arasında zidovudin, stavudin, didanosin, abakavir, lamivudil, zalsitabin, tenofovir bulunur. Hazır kombinasyonlar Truvada, Combivir, Epzicom veya Trizivir isimleri altında bulunabilir.

Nükleozid olmayan ters transkriptaz inhibitörleri - delavirdin, efavirenz, nevirapin, etravirin, rilpivirin. Bunlar Compler ve Atripla'nın hazır kombinasyonlarının bir parçasıdır. Bu ilaç günde bir tablet alınabilir.

Proteaz inhibitörleri viral enzimi bloke ederek ortaya çıkan kopyaların sağlıklı hücreleri enfekte edememesine neden olur. Bunlar amprenavir, atazanavir, indinavir, lopinavir ve diğerlerini içerir. Bunları diğer ilaçlarla birlikte almak viral yükü azaltabilir.

Diğer bir ilaç grubu ise virüsün hücreye girmesini engelleyen penetrasyon inhibitörleridir (enfuvirtid ve maravirok). Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak ana tedaviye ek olarak kullanılırlar.

Tedavinin özel bir özelliği ömür boyu ilaç tedavisidir. Her hapın atlanması, hastalığın olumlu seyri olasılığını azaltır. İlaç direncinin gelişmesi de dahil olmak üzere komplikasyon riskini azaltmak için dozaj rejiminin değiştirilmesi, ilgili hekimle anlaşılmalıdır.

Tedavi rejimi her hasta için ayrı ayrı seçilir. Olası tüm durumlar dikkate alınarak doktorlara yönelik ayrıntılı öneriler geliştirilmiştir. Yeterli tedavi ile kişi normal bir yaşam sürdürebilir ve bir aile kurabilir. Kadınlar sağlıklı çocuklar doğurur. Ancak bu, bir uzman tarafından sürekli takip ve tüm reçetelere uyulmasını gerektirir.

Bu enfeksiyonun tedavisindeki zorluklar, vücutta oluşan her yeni insan bağışıklık yetersizliği virüsünün öncekinden farklı özelliklere sahip olabilmesinden kaynaklanmaktadır. Viral partiküllerin ve bunların nükleik asitlerinin hızlı değişkenliği, bugüne kadar AIDS'e karşı bir aşı yaratılmasının imkansızlığının sebebidir.

Önleme

Bu hastalığın yayılması uzun zamandır bir salgın olarak kabul edilmektedir. Önleme sadece tıbbi kurumlar düzeyinde değil aynı zamanda günlük yaşamda da gereklidir. Bazı hastalar kan nakli veya tıbbi prosedürler yoluyla enfekte olsa da, bireysel önleme tehlikeli davranışlardan kaçınmayı amaçlamaktadır. Enfeksiyonun kaynağının görünüşte sağlıklı bir insan olabileceğini bilmeniz gerekir. Aynı zamanda kanında ve vücudunun biyolojik sıvılarında da virüsler bulunur. Önleme tedbirleri:

• kendiniz ve partneriniz arasındaki durumunuzun bilgisi;
• bir partnerle herhangi bir cinsel temas sırasında lateks prezervatif kullanmak;
• cinsel partner sayısının sınırlandırılması;
• enjeksiyonla ilaç kullanımının durdurulması;
• Bazen profilaksi için kullanılan antiretroviral ilaçlar erken alındığında immün yetmezlik gelişimini önleyebildiğinden, enfeksiyon şüphesinden hemen sonra hemen bir doktora görünmek gerekir.

Enfeksiyonun ter veya gözyaşı, yüzeysel öpücükler, el sıkışmalar, ev içi temaslar, böcek ısırıkları, su veya hava yoluyla oluşmadığını bilmeniz gerekir. Tıbbi kurumlarda AIDS ve HIV enfeksiyonunun önlenmesi, hastalarda ve hamilelik sırasında kadınlarda hastalığın klinik ve laboratuvar belirtilerinin tanımlanmasından oluşur. Tıbbi aletlerin dikkatli bir şekilde kullanılması ve mümkünse tek kullanımlık cihazların kullanılması gereklidir.

Devlet düzeyinde hastalığın önlenmesi, uyuşturucu bağımlılığıyla mücadele etmek, ülkenin tüm vatandaşlarına ücretsiz muayene ve tedavi olanakları sağlamaktan ibarettir. İnsan bağışıklık yetersizliği virüsüne karşı spesifik bir önleme, yani bir aşı veya aşılama yoktur.

Kuduz hakkında video

En iyilerinden biri tehlikeli sonuçlar Korunmasız seks HIV enfeksiyonuna (insan bağışıklık yetersizliği virüsü) yol açabilir. Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında hiçbir belirti yoktur, bu nedenle kişi uzun süre tehlikeli bir virüsün taşıyıcısı olduğunun ve başkalarına bulaşmaya devam ettiğinin farkına bile varmayabilir. Enfeksiyondan sonraki ilk aylarda kapsamlı muayene yöntemleri dahi vücutta varlığını tespit edememektedir. Erkeklerde HIV'in ilk belirtileri ne zaman ortaya çıkıyor?

HIV enfeksiyonuna yakalanmanın ana yolları şunlardır:

• Enfeksiyonun taşıyıcısı ile korunmasız cinsel temas.
• Kirlenmiş donör kanının transfüzyonu.
• İğneler dahil steril olmayan tıbbi aletlerin kullanılması.
• Hastanın enfekte kanından veya diğer vücut sıvısından oluşan açık yarayla temas.
• Virüs, enfekte bir anneden yeni doğan bebeğine bulaşır.

Tıp Bilimleri Adayı Evgeniy Olegovich Komarovsky, virüsün bulaşma yollarını anlatıyor:

Virüs biyolojik sıvılar yoluyla bulaşabildiğinden insan vücudu yani oral seks yoluyla HIV kapma olasılığı. Özellikle boşalma doğrudan yaraların olduğu ağza meydana gelmişse.

HIV'in, mikrotravmaların ortaya çıkabileceği mukoza zarlarına temas ettiği anda bulaşması nedeniyle, boşalma olmasa bile enfekte olabilirsiniz.

Aynı zamanda bir erkeğe HIV bulaşamaz:

1. El sıkışırken.
2. Bir sivrisinek ısırmasından sonra.
3. Hayvanlarla temas halinde.

1. Yiyecek, su ve ev eşyaları yoluyla.
2. Havadaki damlacıklar yoluyla (öksürme, hapşırma).
3. Yarısı içilmiş bir sigara sayesinde.

Erkeklerde enfeksiyonun özellikleri

Erkeklerde HIV'in ilk belirtileri enfeksiyondan sadece birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir veya uzun yıllar hissedilmeyebilir. Erkek vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır.

HIV bir erkeğin vücuduna girdikten sonra, bağışıklık sisteminin yabancı mikroorganizmalara karşı korunmak için ürettiği hücreler olan T lenfositlerini yok etmeye başlar. Üstelik bazı erkeklerde virüs hücreye girdikten sonra 10 yıla kadar hiçbir şekilde kendini göstermeden hareketsiz halde kalabiliyor.

Virüs eylem şeması

Erkeğin bağışıklık sistemi virüsten etkilendiği için en basit enfeksiyonlara bile karşı koyamaz hale gelir. Bir erkeğe HIV teşhisi konulduğunda, kendisine genel durumunu iyileştirmeye ve ana belirtilerini ortadan kaldırmaya yardımcı olacak bir immünomodülatör kürü verilir. Ek olarak hastaya metabolizmayı normalleştirmeye ve sinir sistemini stabilize etmeye yardımcı olan ilaçlar reçete edilir.

HIV tezahürünün zamanlaması

Bir erkek vücudunun durumunu dikkatlice izlerse, birkaç hafta sonra genel halsizlik de dahil olmak üzere hastalığın ilk belirtilerini fark edebilir. Ancak çoğu kişi bunun soğuk algınlığı olduğunu varsayarak bu belirtiye pek önem vermiyor. Enfeksiyondan 1 ay sonra halsizliğe ateş eşlik edebilir. Kural olarak 38 dereceyi geçmez. 2 ay sonra HIV asemptomatik aşamaya girer. Bunun nedeni, hastalığın sıklıkla zaten tespit edilmesidir. geç aşamalar. HIV'in kendini tanıtmasının ne kadar süreceği, belirli bir erkeğin vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır. Bazen birkaç ay sonra, bazen de birkaç yıl sonra ortaya çıkar.

Venereolog Ekaterina Vyacheslavovna Makarova, hastalığı tespit etmek için ne zaman test yaptırmanız gerektiğini size söyleyecektir:

Enfeksiyon hakkında nasıl bilgi edinilir? Tek yol kan testi yaptırmak. Ancak virüsün laboratuvarda tespit edilemediği hastalığın kuluçka süresi 6 aya kadar çıkabildiği için tek bir analiz yeterli olmayabilir.

Gelişimin ana aşamaları

Bir erkekte HIV'in gelişiminde 4 ana aşama vardır.

Tablo 1. HIV enfeksiyonunun gelişim aşamaları

Sahne	karakteristik
Gizli form (kuluçka dönemi)	Kural olarak süresi 1 ila 3 ay arasındadır ancak bazen 1 yıla kadar çıkabilmektedir. Şu anda virüs, adamın vücudunda aktif olarak yayılıyor ve bağışıklık sistemini etkiliyor.
Semptomların başlangıcı	Bu aşamada, HIV antikorlarının sentezi meydana gelir - vücudun virüsün girişine tepkisi.
Ortaya çıkan sonuçlar	Artık HIV karakteristik semptomlarla kendini hissettiriyor. Üstelik bir erkeğin vücudundaki tüm değişiklikler geri döndürülemez.
Son aşama	Bu aşamada HIV, AIDS'e (edinilmiş immün yetmezlik sendromu) dönüşür. AIDS her zaman öldürücüdür.

Enfeksiyon belirtileri

HIV enfeksiyonuna yakalanmış bir erkekte ve bir kadında HIV enfeksiyonunun belirtileri genellikle farklı değildir. Yaklaşık 1-2 ay sonra bir erkek aşağıdaki belirtileri hissedebilir:

• Vücut ısısındaki değişiklikler (karakteristik olmayan sıçramalar).
• Sürekli üşüme.
• Çoğu zaman bir adam kas zayıflığını veya ağrısını fark eder.
• Büyümüş lenf düğümleri.
• Baş ağrısı.
• Özellikle geceleri artan terleme.

• Hazımsızlık (sık ishal).
• Boğaz ağrısı.
• Deri döküntüsü.
• Pamukçuk ve ağız ülseri belirtileri.
• Eklem bölgesinde ağrı.
• Bozulmuş konsantrasyon.

Bir erkekte HIV'in endişe verici bir belirtisi vücutta döküntüdür.

Tablo 2. Döküntünün doğası

Ayrıca adam kendini sürekli yorgun hisseder ve fiziksel aktivitesi azalır. Olası depresyon başlangıcı. Palpasyon sırasında doktor karaciğer boyutunda bir artış fark edecektir.

Bir erkekte bu tür HIV enfeksiyonu belirtileri ortaya çıktığında derhal bir doktora başvurmanız, gerekli muayeneyi yaptırmanız ve antiviral ilaçlarla tedaviye başlamanız önemlidir; bu olmadan yaşam beklentisi önemli ölçüde azalır.

HIV vücutta geliştikçe semptomlar ve ilk belirtiler yoğunlaşır. Eklem bölgesinde sürekli ağrıyan bir ağrı vardır. Lenf düğümleri hasar gördükten sonra enfeksiyon iç organları (karaciğer, dalak) etkilemeye başlar. Yemek borusundaki iltihaplanma süreci nedeniyle bir erkeğin yemek yemesi zordur.

Videoda erkeklerde hastalığın belirtileri anlatılıyor:

Zamanla erkeklerde HIV'in erken evrelerdeki belirtileri yavaş yavaş kaybolur ve hastalık latent evreye girer. Organ tahribatının hala devam etmesine rağmen hastalığın ana belirtilerinin olmaması ile karakterizedir. Maksimum süre Gizli aşama 10 yıldan fazla değildir.

Hastalığın üçüncü aşamasında iç organlar ciddi şekilde etkilenir. Bağışıklık sistemi artık virüs hücrelerine karşı koyamıyor. HIV semptomlarına diğer ortaya çıkan patolojilerin ve hatta onkolojik süreçlerin belirtileri eşlik eder. Aşağıdaki eşlik eden hastalıklar HIV tanısı alan erkekler için tipiktir:

1. Ağızda pamukçuk.
2. Uçuk.
3. Liken.
4. Sebore.
5. Ellerde veya ayaklarda mantar.

Üstelik erkeklerde bu hastalıkların semptomları, sağlıklı insanlar için tipik olmayan, akut bir şekilde kendini gösterir. Herhangi bir hastalık çeşitli komplikasyonlara neden olabilir, uzun süre tedavi edilemez.

Birinci kategori doktoru Anna Viktorovna Maslennikova hastalığın aşamalarını anlatıyor:

HIV'in AIDS'e dönüştüğü son aşaması ciddi hasarla karakterizedir iç organlar. Bağışıklık sistemi küçük bir soğuk algınlığına bile karşı koyamaz, bu nedenle bir adam kesinlikle herhangi bir hastalıktan ölebilir. Hastalık tedavi edilemez. Bu durumda ana terapi semptomları hafifletmeyi ve adamın durumunu hafifletmeyi amaçlayacaktır. Bu aşamada aşağıdaki eşlik eden patolojiler ortaya çıkabilir:

• Onkolojik neoplazmlar.
• Sarkom.
• Kriptokokoz.
• Akciğer iltihaplanması.
• Tüberküloz.

Adam, iç organlarının tahrip olmasının yanı sıra, beyin hasarına da maruz kalıyor.

Tedavi

Erkeklerde hastalığın tedavisi mümkün değildir. Ancak HIV gelişimin ilk aşamalarında tespit edilirse (semptomların varlığına bakılmaksızın) ve tedaviye zamanında başlanırsa hastanın ömrünü uzatma şansı vardır.

Terapi olarak hastaya, asıl görevi hastalığın gelişimini yavaşlatmak olan antiviral ilaçlar reçete edilir. Ayrıca immün sistemi uyarıcı ilaçlar alması gerekiyor. Ek olarak eşlik eden patolojilerin semptomları da tedavi edilir.

1 temastan sonra enfeksiyon olasılığı

Enfekte bir partnerle 1 temastan sonra HIV ile enfekte olma şansının sıfır olduğu kanısındayız. Ancak öyle değil. Elbette erkeklerde bu oran kadınlara göre daha düşük ama var. Partnerin cinsel organlarında herhangi bir hasar (erozyon), cinsel yolla veya adet sırasında bulaşabilecek hastalıklar varsa enfeksiyon riski artar.

Anal seksten bahsedersek enfeksiyon riski artar. Bunun nedeni, mukoza zarının kolayca yaralanabilmesi ve virüsün kesinlikle vücuda girebileceği küçük çatlaklarla kaplanabilmesidir. Bununla ilgili şu çok sayıda enfekte erkeklerin geleneksel olmayan bir cinsel yönelimi vardır.

Önleme

HIV'in nasıl bulaştığını bilen doktorlar, bunun önlenmesi için bazı ilkelerin altını çiziyor:

1. Gündelik cinsel temastan kaçının ve temas durumunda bariyer doğum kontrol yöntemlerini kullandığınızdan emin olun. HIV'in yalnızca geleneksel değil, aynı zamanda anal veya oral seks yoluyla da bulaşabileceği kanıtlandığı için, cinsel ilişkinin türü ne olursa olsun bunu yapmak önemlidir.
2. Kullanılmış iğne ve şırıngaları kullanmaktan kaçının. Bu kuralın ihmal edilmesi nedeniyle, enjeksiyon için ortak bir şırınga kullanan uyuşturucu bağımlıları arasında hastalığın yaygın bir şekilde yayılması söz konusudur.
3. Tıbbi muayeneler veya tedavi sırasında daima tek kullanımlık veya steril aletlerin kullanılması önemlidir. Aynı durum, tüm ekipmanların sterilize edilmesi gereken güzellik salonları için de geçerlidir.

HIV enfeksiyonu tehlikelidir çünkü öncelikle kişinin bağışıklık sistemini etkiler ve bunun sonucunda vücut soğuk algınlığıyla bile baş edemez. Ayrıca HIV kaçınılmaz olarak tedavisi mümkün olmayan ve kısa sürede ölümle sonuçlanan bir hastalık olan edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromuna da yol açmaktadır.

HIV enfeksiyonunun önlenmesi hakkında erişilebilir kelimelerle. Dr. Makarova'nın konuşması:

Virüsün sinsiliği, onu kendi başınıza tespit etmenin imkansız olmasıdır. Ayrıca uzun süre vermeyebilir karakteristik semptomlar Dolayısıyla kişi bu dönemde taşıyıcı olduğunun farkına varmayabilir ve hastalığı başkalarına bulaştırmaya devam edebilir. Yalnızca enfeksiyondan birkaç ay sonra yapılan özel laboratuvar testleri vücuttaki virüsü tespit edebilir, çünkü daha önce sonuç vücutta varlığına rağmen negatif çıkabilir. Bu nedenle 18 ila 45 yaş arası aktif olan her erkek seks hayatı HIV testi için yılda yaklaşık bir kez kan bağışı yapılması önemlidir.

Uzun süre tedavi edilemeyen karakteristik olmayan soğuk algınlığı ve diğer hastalıkların ortaya çıkması veya HIV'e özgü semptomların ortaya çıkması durumunda da aynı şeyin yapılması önerilir. Enfeksiyon tespit edilebiliyorsa İlk aşama Gelişimi, bir erkeğin özel antiviral tedavi sayesinde ömrünü uzatma şansına sahiptir.

AIDS insanlarda teşhis edilebilecek en ciddi hastalıklardan biridir. Sinsi bağışıklık yetersizliği virüsünün (HIV) neden olduğu hastalık, yıllar geçtikçe vücudun savunmasını o kadar zayıflatır ki, kişi soğuk algınlığından ölebilir. AIDS'in "20. yüzyılın vebası" olarak adlandırılmasına şaşmamak gerek. Hastalık bugün de ismine yakışır bir şekilde varlığını sürdürüyor, çünkü insanlar hâlâ bu sinsi hastalıktan ölmeye devam ediyor.

Ancak modern tıp böyle bir hastalıkla mücadelede önemli ilerleme kaydetmiştir. Bugün doktorlar bu korkunç virüsün taşıyıcılarının ömrünü onlarca yıl uzatabiliyor. Doğru, bu ancak virüsün erken tespiti ve zamanında tedavi ile başarılabilir. Bu bakımdan herkesin HIV'in ne olduğunu ve enfeksiyonun erken belirtilerinin neler olduğunu bilmesi gerekir.

HIV'in belirtileri

Öncelikle hastalığın dört evresi olduğunu ve her birinin kendine has belirtilerinin olduğunu söyleyelim. Bu:

1. Kuluçka dönemi.
2. Birincil tezahürlerin dönemi.
3. İkincil tezahürlerin dönemi.
4. Son aşama (AIDS).

Kuluçka süresi

Şunu söylemeliyim ki, korkunç bir virüs vücuda girdiğinde uzun süre hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Bu sırada virüs hücreleri vücuda "yerleşir" ve bağışıklık hücreleri ve yavaş yavaş onları yok etmeye başlıyoruz. Bu aşama kısa süreli (3 ay) olabileceği gibi uzun süreli (1-3 yıl) da olabilir. Hastalığın bu aşamasının sinsiliği, kişinin vücuduna hangi ölümcül virüsün yerleştiğinden bile şüphelenmemesidir. Daha da kötüsü, etrafındakilerin hastalığın farkında olmaması ve taşıyıcıdan HIV enfeksiyonu kapma riskiyle karşı karşıya olmalarıdır.

Adil olmak gerekirse, tüm enfekte insanlar için aynı olan en erken patoloji belirtilerinin bu hastalarda hala mevcut olduğunu söyleyeceğiz. Ancak bunlar o kadar önemsiz ve belirsizdir ki, insan doktora görünmeyi bile düşünmez. Kural olarak, bu, lenf düğümlerinde hafif bir büyümenin yanı sıra, uzun süre 37,1-37,5°C'de kalan düşük dereceli bir ateştir. Bir kişinin ciddi bir enfeksiyondan şüphelenmek ve doktora başvurmak için başka bir nedeni yoktur.

HIV'in birincil belirtileri

İstatistiklere göre hastaların% 30'unda hastalığın birincil alevlenmesi sırasında HIV enfeksiyonu tespit ediliyor. Şu anda hastalığın belirtileri hastayı rahatsız etmeye başlıyor ve onu doktordan yardım almaya zorluyor. Doğru, bir uzmana yapılan ziyaret dikkate alındığında bile HIV'in tespiti garanti edilmez, çünkü sinsi virüs kendisini diğer yaygın hastalıklar gibi "gizler". Cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak, HIV ile enfekte tüm kişilerin karakteristik özelliği olan hastalığın akut evresinin ana semptomlarını listeleyelim.

HIV gelişiminin klasik versiyonunda, hastalığın ilk belirtileri soğuk algınlığı ile kolaylıkla karıştırılabilir:

1. Hastanın vücut ısısı yükseliyor, sıklıkla ateşi var, uyku sorunları var, aşırı terleme, boğaz ağrısı ve bademcik şişliği var.
2. Hasta, dinlendikten sonra bile geçmeyen sürekli bir halsizlik hisseder, çabuk yorulur ve sıklıkla baş ağrısından şikayet eder.
3. HIV enfeksiyonunun diğer erken belirtileri arasında, ciltte küçük pembemsi lekelerin ortaya çıkmasının yanı sıra, sabitleme ilaçlarıyla tedaviyle geçmeyen kronik ishal yer alır.

HIV ile enfekte bir kişinin kan testi, beyaz kan hücrelerinde bir artış olduğunu ortaya çıkarır ve iç organların ultrasonunu yaptıktan sonra doktorlar, karaciğerde önemli bir büyüme ve dalakla ilgili sorunlar tespit eder. Test verilerine göre, böyle bir hastaya sıklıkla mononükleoz tanısı konur.

Bu durumda enfeksiyon yalnızca ARVI semptomları olarak kendini gösteremez. Hastalığın farklı bir “senaryoya” göre gelişmesi durumunda, enfekte kişinin beyni etkileniyor. Bu durum mide bulantısı ve kusma şeklinde kendini gösterir. Yüksek sıcaklık vücut ve şiddetli baş ağrıları. Bu tür hastalarda muayenede genellikle ensefalit veya menenjit ortaya çıkar.

Nadir durumlarda, HIV enfeksiyonunun ilk belirtisi mide iltihabı, göğüs ağrısı ve yutma güçlüğüdür. Bazı durumlarda hastanın virüs belirtileri o kadar belirsizdir ki tıbbi yardım aramaz. Her durumda, HIV'in ilk belirtileri altı aydan fazla sürmez, ardından birkaç yıl süren hastalığın asemptomatik seyri başlar. Bu nedenle sinsi virüsü mümkün olduğu kadar erken tespit edip tedaviye başlamak için vücudunuzu dinlemek önemlidir. Ancak o zaman hastalığın son evresinin (AIDS) mümkün olduğu kadar geriye itilmesini bekleyebiliriz.

İkincil tezahürler dönemi

HIV ile enfekte kişilerin% 60'ından fazlasının, ciddi hastalıklarını enfeksiyon anından yaklaşık beş yıl sonra ikincil belirtiler sırasında öğrendiğini söylemek gerekir. Burada hastalığın belirtileri farklı yaş ve cinsiyetteki hastalarda farklılık gösterebilir ve bu nedenle her hasta kategorisi için hastalığın belirtilerini listeliyoruz.

Erkeklerde HIV enfeksiyonunun belirtileri

Erkeklerde söz konusu virüs genellikle lenf bezlerinin şişmesi ve ilaçla tedavi edilemeyen mantar enfeksiyonları şeklinde kendini gösterir. Bir tane daha Karakteristik özellik HIV enfeksiyonu hastanın kafa derisinde, vücudunda, uzuvlarında ve hatta ağzında bile ortaya çıkan kırmızı-kiraz renginde bir tümör haline gelir. Bu tür tümörlere Kaposi sarkomu denir.

Ayrıca hasta sıklıkla yorgunluk, ateş basması ve aşırı terlemeden yakınır, kısa süreli yürürken bile nefes darlığı çeker ve nefes darlığı gelişir. kronik ishal. Bu acı verici duruma sık görülen bulaşıcı hastalıklar, birbirinin yerini alması, şiddetli kilo kaybı, görme keskinliğinde azalma, hafıza sorunları ve sertleşme bozukluğu eşlik eder. HIV ile enfekte bazı kişilerin motor aktivitesinde sorunlar vardır ve yutma süreci bozulur.

Doktorlara göre, çoğu erkekte sorunun inkar edilmesi alışkanlığı, HIV enfeksiyonunun erken teşhisini sekteye uğratıyor. Daha güçlü cinsiyetin temsilcileri, ortaya çıkan herhangi bir semptom için, sadece doktora gitmek için değil, genellikle tedavi için doğru an kaçırıldığında kliniğe gitmek için bir bahane bulmaya hazırdır.

Kadınlarda HIV enfeksiyonunun belirtileri

Bu sinsi hastalığın kadınlarda belirtileri prensip olarak HIV'in erkek belirtilerinden pek farklı değildir. Doğru, bazıları var ayırt edici özellikleri bunlardan bahsetmek gerekir. Bu nedenle, hastalığın erken bir aşamasında, kadınlarda vajinal kandidiyazın yanı sıra tüberküloz da daha sık görülür. Uzun yıllar süren sakinliğin ardından ortaya çıkan hastalık belirtilerine gelince, daha adil cinsiyetin enfekte temsilcilerinde aylık döngü ve pelvik patolojiler gelişebilir. Ölümcül bir enfeksiyonun bir başka belirtisi de ciddi kilo kaybıdır. Ayrıca kadınlarda virüsün gelişiminin her aşaması erkeklere göre çok daha uzun sürüyor.

Ancak tipik olan şey, güçlü cinsiyetin aksine kadınların sağlıklarına daha dikkatli olmalarıdır. Bu nedenle onlar için HIV tedavisi genellikle daha erken başlar ve AIDS'in başlangıcını mümkün olduğu kadar geciktirme şansı çok daha yüksektir.

Çocuklarda HIV enfeksiyonunun belirtileri

Ne kadar üzücü olsa da bu korkunç virüs yeni doğan bebeklerde de tespit edilebiliyor. Hamilelik sırasında enfekte bir anneden bebeğe bulaşabileceği gibi dışarıdan vücuda da girebilir. anne sütü. Enfekte çocuklarda hastalığın belirtileri ilk olarak doğumdan altı ay sonra ortaya çıkıyor ve çoğu durumda en sık görülen semptom beyin hasarıdır. Doktorlar bu tür çocuklara geç teşhis koyuyor zihinsel gelişim zihinsel engelliliğin yanı sıra. Üstelik çocuğun görünümü de virüsten muzdariptir: Bebek kilo almaz, geç oturmaya başlar, sıklıkla cerahatli enfeksiyonlardan muzdarip olur ve neredeyse sürekli bağırsak bozukluklarıyla karşı karşıya kalır.

Terminal aşaması

Hastalığın bu aşamasına daha çok AIDS denir. Bununla birlikte hastanın mevcut tüm hastalıkları ağırlaşır, ancak çoğu zaman hastalık dört formdan birinde ortaya çıkar. İlk form, hastanın şiddetli zatürreden muzdarip olduğu pulmoner formdur.

Ek olarak, sendrom, önemli vitamin ve minerallerin emiliminin bozulması, yiyeceklerin sindirimi ile ilgili sorunlar ve ciddi bağırsak bozukluklarının eşlik ettiği bağırsak formunda da ortaya çıkabilir.

Doktorlar üçüncü formu nörolojik olarak adlandırıyor, çünkü hastaya menenjit, apse, beyindeki kanamaların yanı sıra bu organdaki malign neoplazmalar teşhisi konuyor.

Son olarak AIDS'in dördüncü ve en yaygın şekline ileri düzey AIDS adı verilmektedir. Bununla birlikte, hasta çeşitli ciddi rahatsızlıkların belirtilerini yaşayabilir ve böyle bir hasta, kural olarak, akut böbrek yetmezliğinden ölür.

Yazıyı bitirirken modern tıbbın bu korkunç virüsle mücadelede önemli ilerlemeler kaydettiğini söylemek isterim. Bugün HIV ile enfekte bir kişi, Uygun tedavi ve kendi sağlığına dikkat ederek 30, 40 ve hatta 60 yıl yaşama şansına sahipsin! Bu tür hastaların yaşam beklentisindeki en önemli faktör ise bu tehlikeli virüsün erken tespitidir. Sağlığına dikkat et!

AIDS (edinilmiş immün yetmezlik sendromu), vücudun insan immün yetmezlik virüsü (HIV) ile enfeksiyonunun geç bir belirtisidir. AIDS bir hastalık değildir, vücudun gelişen bir enfeksiyona karşı karmaşık bir reaksiyonudur; AIDS'e yakalanamazsınız, yalnızca HIV enfeksiyonuyla enfekte olabilirsiniz. Oxford Üniversitesi'ndeki doktorlara göre, sendromun gelişimi HIV'e karşı aşırı akut bir reaksiyonu gösteriyor: antiretroviral tedavi görmemiş ve semptomları olmayan kanda önemli sayıda viral partikül bulunan insan grupları tespit edildi. AIDS'ten. AIDS'in nedenleri, HIV ile enfekte kişilerde gelişimi ve tedavi yöntemleri halen araştırılmaktadır. Günümüzde enfeksiyon yöntemleri, sendromun gelişim aşamaları ve korunma yöntemleri hakkında bilimsel olarak kanıtlanmış bilgiler bulunmaktadır.

HIV nedir?

İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü, 1983 yılında Luc Montagnier liderliğindeki bir grup bilim adamı tarafından bir hastanın lenfositlerinden izole edildi. Aynı zamanda ABD'deki bir laboratuvarda da benzer bir virüs elde edildi. 1987 yılında hastalığa “HIV enfeksiyonu” adı verildi.

Virüsün iki serotipi vardır: HIV-1 ve HIV-2. İlk tip, Rusya da dahil olmak üzere bulaşıcı bir salgında en önemli rolü oynuyor. HIV enfeksiyonu, bir kişinin genel bağışıklığında kademeli bir düşüşe neden olan vücudun sistemik bir hastalığıdır. Bağışıklığın azalmasıyla vücut, çok sayıda patojenik mikroorganizmanın etkilerine karşı koyamaz ve kötü huylu neoplazmların gelişimiyle mücadele edemez.

Enfekte bir kişinin vücudunda ortaya çıkan ana hastalıklar sağlıklı insanları da etkileyebilir, ancak kural olarak gelişim dinamikleri çok daha kısıtlıdır. Bazı hastalıklar (fırsatçı olarak adlandırılan), normalde bağışıklık sistemi tarafından engellendiğinden, yalnızca HIV enfeksiyonuna bağlı bağışıklık yetersizliği nedeniyle ortaya çıkar.

HIV enfeksiyonu neden tedavi edilemez?

İnsan vücuduna girdikten sonra HIV enfeksiyonunun etken maddesi henüz yok edilemiyor. Ayrıca çok sayıda çalışma ve programa rağmen HIV'e karşı etkili bir aşı henüz oluşturulamamıştır.

Bu fenomen, virüsün genetik değişkenlik konusundaki yüksek kapasitesiyle ilişkilidir: Bağışıklık sistemi antikor üretmeye başladığında mikroorganizma aynı anda değişir. Dahası, virüsün bir türüyle enfekte olmuş bir kişi, değiştirilmiş genotipli bir virüsle ikincil bir enfeksiyon yaşarsa, iki tür rekombinasyonu "gerçekleştirir", gen bölümlerini değiştirir ve bu da süperenfeksiyonun ortaya çıkmasına neden olur. Virüsün ilaçlara karşı direncinin üçüncü nedeni, hücre içi alanda "saklanma" ve latent hale gelme yeteneğidir.

AIDS'in nedenleri

AIDS'e yakalanmanız ancak HIV ile enfekte olmanız ve vücudunuzun patojene uygun şekilde tepki vermesi durumunda mümkündür. Yalnızca uyuşturucu bağımlılarının veya eşcinsellerin AIDS'e yakalanabileceği yönündeki güçlü görüşe rağmen, bu durum uzun süredir gerçek durumla örtüşmüyor. HIV enfeksiyonu artık yalnızca narkotik ilaçların kullanımı, rastgele heteroseksüel ve eşcinsel ilişkilerin varlığı için bir belirteç olarak hizmet etmiyor: virüsün yaygınlığı, cinsel tercihlerden ve zararlı etkilerden bağımsız olarak nüfusun çeşitli sosyal katmanları, yaş grupları arasında tespit ediliyor. eğilimler.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre yeni HIV enfeksiyonlarının yaklaşık yüzde 80'i Doğu Avrupa'da, yüzde 18'i Batı Avrupa ülkelerinde, yüzde 3'ü Orta Avrupa'da tespit edildi. Rusya, Doğu Avrupa ülkelerinin %81'ini ve Avrupa bölgesinde bildirilen tüm vakaların %64'ünü oluşturmaktadır.

Aynı zamanda enfeksiyon yolları bölgesel bazda farklılık gösteriyor: Avrupa'da eşcinsel cinsel temaslar ilk sırada (%42), heteroseksüel olanların (%32) biraz ilerisinde yer alıyor, uyuşturucu bağımlıları arasındaki enfeksiyon %4'ü geçmiyor.

Bugün Rusya, dünyada uyuşturucu bağımlıları arasındaki enfeksiyonun HIV enfeksiyonunun yayılmasının toplam nedenlerinin yarısından fazlasını (%51) oluşturduğu tek ülkedir. İkinci sırada heteroseksüel temaslar (%47) yer alıyor ve eşcinsel kişiler arasında enfeksiyon sadece %1,5 oranında görülüyor.

Rusya'da bunun yeterince doğru olmadığını belirtmekte fayda var: Uzmanlara göre ülkemizde yasa dışı göçmenleri saymazsak her 100 kişiden biri, yani nüfusun %1'i HIV ile enfekte. Uzmanlar uyarıyor: Çok sayıda enfekte insanın olduğu ve yalnızca her üç hastadan birinin ücretsiz antiretroviral tedavi aldığı bir ülkede, 2021 yılına kadar büyük ölçekli bir salgın başlayabilir.

İletim yolları

Dünya istatistiklerinde HIV enfeksiyonu, enfekte bir kişiyle cinsel temas ve her türlü cinsel temas yoluyla ilk sırada yer alıyor. Enfeksiyonun taşıyıcısı spesifik tedavi kurallarına uyuyorsa enfeksiyon olasılığı% 1'dir.

Mukoza yüzeylerinde çatlakların oluşabileceği travmatik cinsel temasların yanı sıra erozyonların varlığı, mevcut hastalıklar nedeniyle iç ve dış bütünlüklerde hasar oluşması virüsün nüfuz etme olasılığını artırır. Kadınlarda virüs kanda ve vajinal salgılarda, erkeklerde ise kanda ve menide bulunur. Vücuda girişte enfeksiyon sağlıklı kişi Enfeksiyöz bir ajan içeren kan veya diğer biyolojik sıvı parçacıkları da invaziv prosedürler sırasında ortaya çıkar ve çoğunlukla uygun tedavi olmaksızın yeniden kullanılabilir şırıngaların kullanımıyla ilişkilendirilir. Enfeksiyon aynı zamanda tıbbi ve dişçilik prosedürleri, manikür salonlarına, dövme stüdyolarına ziyaretler ve bir aletin kasıtlı veya kazara yaralı bir yüzeyle temas edebileceği diğer yerlere yapılan ziyaretler sırasında da muhtemeldir. Donör sıvılarının (kan, plazma) ve organlarının kontrolü uygulanmaya başlanmadan önce, donörden alıcıya enfeksiyon vakaları mevcuttu.

Dikey enfeksiyon yolu, enfeksiyonun hamilelik sırasında, doğum sırasında veya emzirme sırasında anneden çocuğa bulaşmasıdır.

Kanla, vajinal sekresyonlarla veya seminal sıvıyla temasla ilişkili olmayan başka bir enfeksiyon yöntemi yoktur. Enfeksiyon aynı mutfak eşyalarının, hijyen malzemelerinin kullanılmasıyla, yüzme havuzlarının, banyoların ve tuvaletlerin ziyaret edilmesiyle yayılmaz ve kan emen böcekler vb. aracılığıyla bulaşmaz. İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü, dünyada son derece kararsızdır. dış ortam ve vücudun dışında hızla ölür.

AIDS belirtileri (edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu)

AIDS sendromu hastalığı, HIV enfeksiyonunun geç bir komplikasyonu olarak gelişir. Enfeksiyondan hemen sonra, kuluçka süresi boyunca (ortalama 3 hafta - 3 ay), patojene karşı antikorlar üretilmeye başlanmış olmasına rağmen herhangi bir semptom veya bulgu gözlenmez.
Kuluçka döneminin yerini alan birincil belirtilerin aşaması aynı zamanda asemptomatik olabilir veya kişinin genel sağlığına ve bağışıklık sisteminin durumuna bağlı olarak akut HIV enfeksiyonu olarak kendini gösterebilir.

Hastalığın klinik tablosu oldukça kapsamlıdır. Erken belirtiler şunları içerebilir:

• ateşli durum;
• ciltte ve mukozada döküntü;
• büyümüş ve/veya ağrılı lenf düğümleri;
• nezle belirtileri, öksürük, rinit, farenjit;
• kilo kaybı;
• kalıcı veya aralıklı ishal;
• karaciğer ve dalağın büyümesi.

Yukarıdaki belirtilerin tümünü içeren bu tür semptomlar hastaların yalnızca% 15-30'unda görülür, diğer durumlarda farklı kombinasyonlarda 1-2 semptom vardır.
Daha sonra süresi 2-3 ila 20 yıl (ortalama 6-7 yıl) arasında değişen gizli asemptomatik aşama gelir. Bu aşamada kandaki lenfosit sayısında önemli bir azalma olur. Şiddetli bağışıklık yetersizliğinin başlangıcını gösteren lenfosit seviyesindeki bir düşüş, ikincil hastalıkların aşamasına yol açabilir. En yaygın olanları arasında:

• bademcik iltihabı;
• akciğer iltihaplanması;
• tüberküloz;
• uçuk;
• mantar enfeksiyonları;
• bağırsak enfeksiyonları;
• onkolojik hastalıklar;
• protozoa ve diğerlerinin neden olduğu enfeksiyonlar.

Bir sonraki aşama olan terminal, edinilmiş immün yetmezlik sendromu veya AIDS ile karakterize edilir. AIDS'in bu aşamasında şiddetli semptomlar hayati vücut sistemlerinin tahrip olmasına yol açar. Aktif antiviral tedaviye rağmen bu aşama öldürücüdür.
Modern ilaçlar, enfeksiyon aşamalarını uzatmayı ve hastaların ölümüne yol açan fırsatçı ve genel enfeksiyonlarla daha etkili bir şekilde mücadele etmeyi mümkün kılmaktadır.

AIDS ve HIV - teşhis yöntemleri

Fotoğraf: Room's Studio/Shutterstock.com

Tanı hiçbir zaman AIDS semptomlarına veya HIV enfeksiyonunun diğer aşamalarına dayanılarak yapılmaz. Bununla birlikte, aşağıdaki tanısal belirtilere dayanarak hastalıktan şüphelenilebilir:

• 2 ay veya daha uzun süren tedaviye dirençli ishal;
• uzun süreli motivasyonsuz ateş;
• çeşitli varyasyonlarda deri döküntüsü;
• genç yaşta Kaposi sarkomunun gelişimi;
• belirgin bir sebep olmaksızın vücut ağırlığının% 10'dan fazla kaybı.

Teşhisin doğrulanması iki test kullanılarak yapılır: bir tarama testi (en yaygın enzim immünoanaliz testi) ve virüsün varlığını ve viral yükü değerlendiren bir doğrulayıcı test.

Hastalığın tedavisi ve önlenmesi

Tedavinin temeli virüs üremesinin kontrolü ve eşlik eden hastalıkların tedavisidir. Uzmanların reçetelerine uyarak ve modern ilaçlar alarak HIV enfeksiyonunun gelişimini engellemek mümkündür.

Tedavi tanı konulduktan hemen sonra başlamalıdır. Rusya'da, HIV ile enfekte kişiler için ilaç reçete eden ve dağıtan, HIV enfeksiyonunun tedavisi ve önlenmesine yönelik merkezler oluşturulmuştur. Ek tedavi, bağışıklık sisteminin azalmasından kaynaklanan kanser ve fırsatçı enfeksiyonlarla mücadele etmeyi ve bağışıklık sistemini uyarmayı amaçlamaktadır.

Önleyici tedbirler, cinsel ilişki sırasında güvenlik önlemlerine uymak, tıbbi ve kozmetik prosedürler, enfeksiyona karşı düzenli kan testleri ve uzmanların reçetelerine uymaktan oluşur.

20 yıldan fazla bir süre önce, dünyada zamanımızın en korkunç ve anlaşılmaz viral hastalığı olan AIDS'in salgını başladı. Bulaşıcılığı, hızlı yayılması ve tedavi edilemezliği, hastalığa “yirminci yüzyılın vebası” ününü kazandırdı.

Menşe tarihi

İnsan bağışıklık yetersizliği virüsünün (HIV) neden olduğu edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu (AIDS), şu anda tedavisi bulunmayan ölümcül bir hastalıktır.

Bazı bilim insanları HIV virüsünün 1926 yılı civarında maymunlardan insanlara bulaştığına inanıyor. Son araştırmalar, insanların virüsü Batı Afrika'da kaptığını gösteriyor. 1930'lu yıllara kadar virüs hiçbir şekilde kendini göstermedi. 1959'da Kongo'da bir adam öldü.Daha sonra doktorların tıbbi geçmişini inceleyen araştırmalar, bunun dünyada kaydedilen ilk AIDS kaynaklı ölüm vakası olabileceğini gösterdi. 1969'da Amerika Birleşik Devletleri'ndeki fahişeler arasında AIDS belirtileri gösteren hastalığın ilk vakaları kaydedildi. Daha sonra doktorlar, bunların nadir görülen bir zatürre türü olduğunu düşünerek onlara pek dikkat etmediler. 1978'de aynı hastalığın belirtileri Amerika Birleşik Devletleri ve İsveç'teki eşcinsel erkeklerde, Tanzanya ve Haiti'deki heteroseksüel erkeklerde de görüldü.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), Los Angeles ve New York'taki genç gey erkekler arasında yeni bir hastalığın tespit edildiğini ancak 1981 yılında bildirdi. Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 440 HIV virüsü taşıyıcısı tespit edildi. Bu insanlardan yaklaşık 200'ü hayatını kaybetti. Hastaların çoğunun eşcinsel olması nedeniyle yeni hastalığa "Eşcinsellerle İlgili Bağışıklık Yetmezliği (GRID)" veya "Eşcinsel Kanser" adı verildi.

5 Haziran 1981'de Hastalık Kontrol Merkezi'nden Amerikalı bilim adamı Michael Gottlieb, bağışıklık sisteminde derin hasara neden olan yeni bir hastalığı ilk kez tanımladı. Kapsamlı bir analiz, Amerikalı araştırmacıları, 1982'de Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu (AIDS) - edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu (AIDS) adını alan, daha önce bilinmeyen bir sendromun varlığı sonucuna götürdü. Aynı zamanda AIDS, büyük harflerle dört “H” harfinin hastalığı olarak adlandırılıyordu. ingilizce kelimeler- eşcinseller, hemofili hastaları, Haitililer ve eroin, böylece yeni hastalık için risk gruplarını vurguluyor.

AIDS hastalarının yaşadığı bağışıklık yetersizliği (bağışıklığın azalması) daha önceleri yalnızca prematüre yenidoğanların doğuştan bir kusuru olarak görülüyordu. Doktorlar, bu hastalarda bağışıklıktaki azalmanın doğuştan olmadığını, yetişkinlikte edinildiğini buldu.

1983 yılında Fransız bilim adamı Montagnier, hastalığın viral doğasını belirledi. Bir AIDS hastasından alınan lenf düğümünde LAV (lenfadenopatiyle ilişkili virüs) adını veren bir virüs keşfetti.

24 Nisan 1984'te Maryland Üniversitesi İnsan Virolojisi Enstitüsü müdürü Dr. Robert Gallo, AIDS'in gerçek nedenini bulduğunu duyurdu. Virüsü AIDS hastalarının periferik kanından izole etmeyi başardı. HTLV-III (İnsan T-lenfotropik virüs tip III) adı verilen bir retrovirüsü izole etti. Bu iki virüsün aynı olduğu ortaya çıktı.

1985 yılında HIV'in kan, meni ve anne sütü gibi vücut sıvıları yoluyla bulaştığı keşfedildi. Aynı yıl, ABD ve Japonya'nın bağışlanan kanı ve HIV preparatlarını test etmeye başlamasına dayanarak ilk HIV testi geliştirildi.
1986 yılında Montagnier'in grubu HIV-2 (HIV-2) adı verilen yeni bir virüsün keşfedildiğini duyurdu. HIV-1 ve HIV-2'nin genomları üzerine yapılan karşılaştırmalı bir çalışma, evrimsel açıdan HIV-2'nin HIV-1'den çok uzak olduğunu gösterdi. Yazarlar her iki virüsün de modern AIDS salgınından çok önce var olduğunu öne sürdüler. HIV-2 ilk kez 1985 yılında Gine-Bissau ve Cape Verde Adaları'ndaki AIDS hastalarından izole edildi. Çalışmalar, patojenlerin özellikleri, klinik tablo ve epidemiyolojide farklılıklar olması nedeniyle HIV-2 ve HIV-1'in neden olduğu hastalıkların bağımsız enfeksiyonlar olduğunu göstermiştir.

1987'de Dünya Örgütü Sağlık sistemi, AIDS'in etken maddesinin adını - “insan bağışıklık yetersizliği virüsü” (HIV veya İngilizce kısaltması HIV) onayladı.

1987 yılında Dünya Sağlık Asamblesi tarafından DSÖ'nün AIDS Küresel Programı oluşturulmuş ve kabul edilmiştir. küresel Strateji AIDS'e karşı mücadele. Aynı yıl, ilk antiviral ilaç olan azidotimidin (zidovudin, retrovir) birçok ülkede hastaların tedavisine sunuldu.

HIV ve AIDS'in eşanlamlı olmadığı vurgulanmalıdır. AIDS daha geniş bir kavramdır ve bağışıklık yetersizliği anlamına gelir. Bu durum çeşitli nedenlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir: kronik zayıflatıcı hastalıklar, radyasyon enerjisine maruz kalma, bağışıklık sisteminde kusur olan çocuklarda ve bağışıklık savunması bozulan yaşlı hastalarda, bazı ilaçlar ve hormonal ilaçlar. Şu anda AIDS adı, HIV enfeksiyonunun yalnızca bir evresini, yani belirgin evresini belirtmek için kullanılmaktadır.

HIV enfeksiyonu - yeni enfeksiyon Etken maddesinin keşfedilmesinden önce edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu (AIDS) olarak adlandırılıyordu. HIV enfeksiyonu, ikincil enfeksiyonlar, malign neoplazmlar ve otoimmün süreçlerle kendini gösteren şiddetli immün yetmezliğin gelişmesiyle birlikte bağışıklık sistemine spesifik hasar ile karakterize edilen, kanla temas eden bir enfeksiyon mekanizmasına sahip ilerleyici bir antroponotik bulaşıcı hastalıktır.

Kaynak HIV enfeksiyonu, AIDS'li veya virüsün asemptomatik taşıyıcısı olan bir kişidir. Enfeksiyonun ana bulaşma mekanizması kan temasıdır. Hastalık cinsel temas, özellikle eşcinsel ilişki yoluyla bulaşır; enfekte bir anneden hamilelik sırasında plasenta yoluyla çocuğa, doğum sırasında, anneden fetüse emzirme sırasında; jilet ve diğer keskin nesneler, diş fırçaları vb. yoluyla. HIV epidemiyologları, HIV'in balgam, idrar ve dışkıdan salınması çok önemsiz olduğundan ve gastrointestinal sistemdeki duyarlı hücrelerin sayısı nedeniyle hava yoluyla ve fekal-oral bulaşma yollarının varlığını kabul etmiyorlar. ve solunum yolu.

Yapay bir bulaşma yolu da vardır: virüsün hasarlı cilt, mukoza zarları yoluyla nüfuz etmesi yoluyla terapötik ve teşhis manipülasyonları sırasında (kan ve preparatlarının transfüzyonu, organ ve doku nakli, enjeksiyonlar, operasyonlar, endoskopik prosedürler vb.) , suni tohumlama, ilaçları intravenöz olarak uygularken, çeşitli dövmeler yaparken.

Risk grubu şunları içerir: mikro çatlaklar şeklinde mukoza zarlarına zarar verme olasılığı daha yüksek olan pasif eşcinseller ve fahişeler. Kadınlar arasında ana risk grubu damar yoluyla uyuşturucu kullanan uyuşturucu bağımlılarıdır. Hasta çocukların 4/5'i anneleri AIDS'li, HIV enfeksiyonu olan veya bilinen risk gruplarına ait olan çocuklardır. Sıklık açısından ikinci sırada kan nakli yapılan çocuklar yer alırken, üçüncü sırada hemofili hastaları, HIV ile enfekte hastaların kanı ve diğer biyolojik sıvılarıyla profesyonel teması olan sağlık personeli yer alıyor.

İmmün yetmezlik virüsü insan vücudunda hiçbir şekilde kendini göstermeden on ila on iki yıl boyunca var olabilir. Ve birçok insan, tezahürünün ilk belirtilerine yeterince dikkat etmiyor, onları ilk bakışta tehlikeli olmayan diğer hastalıkların semptomlarıyla karıştırıyor. Tedavi sürecine zamanında başlanmazsa HIV - AIDS'in son aşaması yaşanır. İmmün yetmezlik virüsü diğer bulaşıcı hastalıkların gelişiminin temeli olabilir. AIDS'e yakalanma riskinin yanı sıra diğer bulaşıcı hastalıklara yakalanma riski de artıyor.

Belirtiler

Son aşama olan AIDS, üç klinik formda ortaya çıkar: onko-AIDS, nöro-AIDS ve bulaşıcı-AIDS. Onko-AIDS, Kaposi sarkomu ve beyin lenfoması ile kendini gösterir. Nöro-AIDS, merkezi sinir sistemi ve periferik sinirlerin çeşitli lezyonları ile karakterize edilir. Bulaşıcı AIDS ise çok sayıda enfeksiyonla kendini gösterir.

HIV son aşaması olan AIDS'e doğru ilerledikçe hastalığın belirtileri daha belirgin hale gelir. İnsanlar giderek daha sık saldırıya uğruyor çeşitli hastalıklar zatürre, akciğer tüberkülozu, herpes virüsü ve fırsatçı enfeksiyonlar adı verilen diğer hastalıklar gibi. En ağır sonuçlara yol açanlar onlar. Şu anda immün yetmezlik virüsü ciddi bir hastalık haline geliyor. Hastanın durumu o kadar ciddi ki kişi yataktan bile kalkamıyor. Bu tür insanlar çoğu zaman hastaneye kaldırılmazlar, ancak evde kendilerine yakın kişilerin bakımı altındadırlar.

Teşhis

HIV enfeksiyonunun laboratuvar tanısının ana yöntemi, enzime bağlı bir immünosorbent tahlili kullanılarak virüse karşı antikorların saptanmasıdır.

Tedavi

Açık modern sahne Tıbbın gelişmesiyle birlikte bu hastalığı tamamen iyileştirebilecek bir ilaç bulunmamaktadır. Bununla birlikte, HIV tedavisinin zamanında başlatılmasıyla, bağışıklık yetersizliği virüsünün AIDS gelişimine geçişini uzun süre ertelemek ve dolayısıyla hastanın az çok normal yaşamını uzatmak mümkündür.

Hastalığın gelişimini önemli ölçüde yavaşlatabilen tedavi rejimleri zaten geliştirildi ve enfeksiyon çoğu durumda uzun sürdüğü için bu süre zarfında etkili terapötik ajanlar oluşturmayı umabiliriz.