Тягне біль за грудиною зліва. Біль у грудній клітці зліва

Якщо дихання викликає больовий синдром, це обов'язково означає, що болять саме дихальні органи. Біль у грудній клітці при глибокому вдиху ліворуч, надзвичайно схожий із серцевою, також не завжди означає, що це – ознака серцевого захворювання.

Болючість у грудях, що посилюються під час глибокого вдиху, часто провокуються неврологічними проблемами, травмами чи захворюваннями хребта.

Вконтакте

Однокласники

Провокуючих факторів так багато, що диференціація діагнозу потребує глибоких досліджень та здавання аналізів, що говорить про неможливість самостійного встановлення причин. Але ознайомлення з їхньою різноманітністю все-таки має сенс.

Загальне уявлення про біль у грудній клітці при вдиху

Чим провокується біль у лівій частині грудної клітки при вдиху? У дихальному процесі задіяно і взаємопов'язано набагато більше органів і м'язів, ніж може уявити звичайна людина.

1. Функція дихання залежить не тільки від роботи легень, а й від м'язового шару діафрагми, яка то розтягується в черевну порожнину, то підтискається до грудей, забезпечуючи рівновагу внутрішнього тиску у грудному та черевному відділах тулуба.
2. Дихальний процес неможливий і без стабільної роботи серця, що забезпечує «прокачування» крові і заповнення її киснем.
3. Неможливим було б дихання і без здатності кісток та м'язів грудного відділу скелета розширюватись та звужуватися при необхідності.

Якщо хоча б в одній точці всієї цієї системи судин, тканин та нервових відростків з'явиться вогнище запалення або здавлювання, нервові рецептори почнуть подавати організму свої сигнали у вигляді болю при диханні у грудній клітці зліва.

Чому болить ліворуч у грудях у серця при диханні?

Які проблеми провокують при вдиху біль у грудній клітці зліва? Судячи з частоти фіксованих лікарями діагнозів, найчастіше цьому сприяють невралгічні хвороби.

Невралгія та остеохондроз

Гострі «прострілені» болі властиві хворобам, пов'язаним із утиском нервів у міжреберних м'язах (при міжреберній невралгії) або – з хронічним ураженням міжхребцевих дисків та хрящів, званим остеохондрозом.

Відмінною рисою міжреберної невралгії є посилення болю в лівій частині грудної клітини при глибокому вдиху, що пояснюється затисканням нерва під час руху ребер та м'язів між ними до розширення.

Провокатором гострого нападу болю при невралгії (її ще називають торакалгія) служить м'язовий спазм, що виникає:

• під час фізичних навантажень;
• від переохолодження (якщо "протягнуло" на протягу);
• через сон у незручному положенні;
• внаслідок невдалого чи надто різкого руху тулубом.

У свою чергу схильність до спазму м'язів часто розвивається внаслідок:

• хвороб нервової системи: полірадикулітоневриту, розсіяного склерозу;
• різних викривлень хребетного стовпа;
• сольових відкладень чи запальних процесів у хребті, зв'язках та суглобах;
• герпетичної, грипозної чи туберкульозної інфекції.

Знижений імунітет, алергія, отруєння, стреси і навіть надмірне вживання спиртного здатні спровокувати напад невралгії у вигляді гострого болю у грудній клітці зліва при вдиху та русі.

М'язовий корсет та ребра надійно захищають грудний відділ хребта, тому остеохондроз цього відділу – явище досить рідкісне (частіше трапляється шийний). Але його також не можна виключати зі списку факторів, що провокують больового синдрому в грудях.

Запалення легені та її оболонки

Якщо при вдиху болить грудна клітина зліва, такий симптом може бути ознакою запалення, що почалося, в лівій частині плеври - легеневої оболонки. Запалення зазвичай виходить із найлегшого, але оскільки орган не іннервований, чутливими до подразнення нейронами, сам він хворіти не може.

Коли ж патологічний процес поширюється на серозну оболонку, що огортає легеню, при вдиху починає хворіти ліва сторона грудної клітки, посилюючись при кашлі та глибшому вдиху.

Оскільки супроводжується загальним погіршенням самопочуття та іншими яскравими симптомами, запідозрити розвиток лівостороннього плевриту можна в тому випадку, якщо перераховані симптоми передували появі болю в грудній клітці при глибокому вдиху або видиху.

Наслідки травми

Глибоке або приховане травматичне ураження кісткової або м'язової тканиниу лівому відділі грудей також нерідко стає причиною больового синдрому. Причому може не тільки відчуватися болючість при глибокому вдиху, але і з'явитися біль при видиху в грудній клітці зліва, що дає вагомі підстави припускати її травматичний характер.

Небезпека грудної травми полягає у високій ймовірності розвитку небезпечного ускладнення, якому характерне скупчення повітря або інших газів у порожнині плеври.

Наслідками пневмотораксу можуть бути тяжка нестача кисню з різким падінням артеріального тиску. Відсутність лікування та прогрес цього стану можуть призвести до зупинки серця, що говорить про небезпеку такого ускладнення.

Серцево-судинна проблема

А чи може від глибокого вдиху хворіти на серце? Що означає, якщо при глибокому диханні виявився при вдиху біль у грудній клітці зліва у серця? Цей симптом часто буває єдиною ознакою такого стану, як прекардіальний синдром. Прояви прекардіального синдрому відрізняються:

• раптовістю, різкістю;
• тривалістю (30-180 секунд);
• сполученням з диханням (підсилюється на глибокому вдиху);
• "безпричинністю" (провокується не фізичними навантаженнями, а виникає в спокійному стані).

Іншою серцевою причиною болю в грудному відділі при диханні (і глибокому вдиху) зліва є запалення навколосерцевої оболонки – перикарда, зване сухим перикардитом. Відмінні характеристики цієї патології:

• біль іррадіює в ліве плече або ліву частину шиї, має виражений постійний колюче-ріжучий або пекучий характер;
• може бути не надто вираженою або, навпаки, схожою на стенокардичний напад чи інфаркт;
• посилюється біль у грудній клітці при глибокому вдиху ліворуч, лежанні на лівому боці, кашлі, ковтанні;
• полегшується - при сидінні нахилившись уперед, у позі, коли лікті упираються в коліна, під час лежання правому боці.

Симптоми сухого перикардиту можуть доповнюватися слабкістю, пітливістю, нудотою, підвищеною температурою тіла, задишкою, поверхневим диханням, ознобом, іноді – гикавкою.

Емболія артерії лівої легені

Закупорка артерії лівої легені або її розгалужень емболом (тромбом), або теж часта причина появи болю в грудному відділі зліва, що посилюється при глибокому вдиху. Це захворювання становить серйозну загрозу для здоров'я та життя людини, оскільки закупорка найважливішої судини легені перешкоджає кровотоку в органі та збільшує навантаження на праві серцеві відділи.

1. Це може призвести до виникнення гострої правошлуночкової недостатності.
2. Емболія загрожує рефлекторним викидом у кровоносне русло вазоконстрикторів. активних речовин, що сприяють звуженню судин.
3. Через підвищення артеріального тиску можуть збільшитися та розширитися праві камери серця, викликаючи явище під назвою «легеневе серце».
4. Внаслідок газообміну погіршується загальне збагаченняорганів та тканин киснем.

Головним провокуючим фактором розвитку ТЕЛА є тромбози вен тазу або нижніх кінцівок.

Бронхопульмональна пухлина

Найгірший діагноз, симптомом якого є біль у грудях, особливо при глибокому вдиху ліворуч, це, безперечно, пухлинна поразка органів дихання. Ця патологія називається бронхопульмональним раком і зазвичай має незадовільний прогноз.

Тому так важливо своєчасно звертати увагу на біль у грудній клітці ліворуч чи праворуч, під ребрами чи за грудиною, це може бути сигналом про тяжке захворювання.

Якщо біль у лівій частині під час руху

1. Що можна сказати про посилення болю в грудній клітці зліва при глибокому вдиху, а також при русі руками, шиєю чи головою? Найчастіше посилення інтенсивності болю під час руху відбувається при травматичних ураженнях грудної клітки та при невралгічних станах.
2. Може посилюватися біль при русі лівою рукою і внаслідок лівого плевриту, її можна приглушити, знайшовши зручне положення, в якому плевральна оболонка не буде занадто дратуватися тертям про сусідні органи грудного відділу.

Для встановлення діагнозу потрібно глибоке обстеження і ретельне вивчення анамнезу, тому слід докладно викладати лікарю свої відчуття.

Якщо болить праворуч при вдиху

Майже всі з перерахованих вище причин здатні викликати біль у грудній клітці при глибокому вдиху та з правого боку, якщо це:

• правостороння пневмонія, що переходить у ;
• травма правого відділу тулуба;
• міжреберна невралгія в правій стороні грудей і т.д.

Де б не виявлявся біль, завдання пацієнта - вловити характер цього болю в грудях, її локалізацію (ліворуч або праворуч), причини посилення (при глибокому вдиху, при русі, у спокійному стані). Це необхідно для того, щоб надати лікареві максимально чітку картину больових відчуттів. Адже чим швидше буде поставлено діагноз, тим швидше почнеться адекватне лікування, що в більшості випадків має вирішальне значення для хвороби.

Корисне відео

Про найчастіші причини болю в грудях дивіться інформацію в наступному відео:

Висновок

1. Біль у грудній клітці при глибокому вдиху зліва найчастіше виникає внаслідок невралгії, ТЕЛА, серцевих патологій, запалення органів дихання чи бронхопульмональних пухлин.
2. Для встановлення точної причини виникнення болю необхідно звернутися до терапевта, який веде первинний прийом хворих із подібними симптомами. Після проведення необхідних обстежень пацієнта направляють до вузького фахівця – пульмонолога, фтизіатра, кардіолога, онколога.
3. Чим швидше буде визначено діагноз, тим більшого успіху можна буде очікувати від лікувальних процедур.

Вконтакте

Біль у ділянці грудної клітки – небезпечний симптом, який може мати гострий або хронічний перебіг і виникати ізольовано або в сукупності з іншими ознаками. Найчастіше причиною цього стану є порушення в роботі внутрішнього та зовнішнього шарів серцевого м'яза (міокарда та перикарда), але іноді викликати хворобливі відчуття можуть патології опорно-рухового апарату, неврологічні захворювання та навіть хвороби травного тракту.

Щоб позбавитися неприємних симптомів і не допустити погіршення самопочуття, необхідно правильно визначити причину болю та здавлювання. Для цього потрібно звернутися до дільничного терапевта чи кардіолога. Якщо у людини тисне у грудині, і важко дихати, їй будуть призначені лабораторні аналізи та інші методи діагностики (рентгенографія органів грудної клітки, УЗД серця, ЕКГ тощо).

Коли говорять про тиск у ділянці грудної клітки, найчастіше мають на увазі почуття стиснення та здавлювання, яке може виникати зліва або з права від грудини, або посередині. Симптом може супроводжуватися печінням, гострим або тупим болем, поколюванням, утрудненим диханням. Сильний тупий біль може віддавати в міжлопаткову зону, передпліччя, ключицю та шию.

Одночасно з почуттям стискання у хворого можуть виникати й інші ознаки, наприклад:

• блідість шкіри (іноді – слизових оболонок);
• печіння, різі та поколювання в ділянці органів грудної клітки;
• незначне підвищення температури (до 37,2-37,3 °);
• напад асфіксії (задухи);
• судоми литкових м'язів;
• болі в спині, попереку та області куприка;
• коливання артеріального тиску

Зверніть увагу!Перелічені симптоми не завжди. Клінічні прояви патології залежить від причини, що викликала її виникнення. Наприклад, при проблемах із серцем у хворого часто спостерігається патологічна блідість шкірних покривів та утруднене дихання. При захворюваннях неврологічного характеру частим симптомом є мимовільні м'язові скорочення (судоми) і біль у попереку, шиї або передпліччя.

Тиск у грудях також може бути гострим або хронічним. Разовий напад найчастіше не пов'язаний з будь-якими порушеннями і виникає під впливом негативних факторів, до яких належать:

емоційне хвилювання та стреси;

підйом важких предметів;

тривале перебування в задушливому приміщенні, що погано провітрюється;

різка зміна кліматичних умов.

Якщо напади тиску в грудині, що супроводжуються утрудненим диханням, з'являються періодично, важливо виявити причину, оскільки можуть бути серйозні порушення в роботі життєво важливих органів.

Відео: 3 тести при болі у грудях. Як дізнатися, що болить за грудиною

Тисне за грудиною, більше зліва

Здавлювання з лівого боку грудної клітки найчастіше вказує на проблеми у роботі серця. Найпоширеніші з них – це інфаркті стенокардія. При цих захворюваннях відчуття стискання супроводжується гострими болями за грудиною, асфіксією, коливаннями артеріального тиску. При гострому нападі може виникати синюшність окремих ділянок шкіри.

Важливо!Якщо тиск за грудиною з'явився на тлі сильного болю, різкого падіння тиску, причина може бути в інфаркті, що стрімко розвивається. У цьому випадку у хворого може виступати холодний піт, що має липку консистенцію. Всі ці ознаки є приводом для виклику медичної бригади та надання невідкладної допомоги.

Ще одна патологія з лівостороннім стисканням грудини – аневризму аорти. Аорта - це найбільша кровоносна судина людського організму, що складається з трьох відділів. При аневризмі відбувається розшарування зовнішніх оболонок аорти і скупчення в них крові, яка тисне на м'які тканини, що знаходяться поруч. Саме цей тиск і викликає хворобливі відчуття та відчуття стиснення грудної клітки з лівого боку.

Тиск у грудній клітині який завжди викликається серцевими патологіями. У деяких випадках причиною нападу можуть стати захворювання органів травного тракту. Найпоширеніша з них панкреатит. Це захворювання, при якому запалюються тканини підшлункової залози. Тиск у грудях при панкреатиті виникає переважно після їди і може супроводжуватися болями в животі та тупим болем в абдомінальній ділянці.

Така сама симптоматика й у захворювань стравоходу. Наприклад, при грижі стравоходутиск у грудині, утруднене і болісне дихання з'являються практично після кожного прийому їжі, особливо якщо хворий не дотримується рекомендованої дієти і допускає похибки в кількості споживаної їжі.

Важливо!Хворий може відчувати труднощі з диханням і розпирання (тиск) грудини при неврологічних захворюваннях хребта, у яких відбувається перетискання нервових закінчень. Щоб позбавитися хворобливої ​​симптоматики, необхідно пройти комплексне обстеження, за результатами якого лікар призначить необхідне лікування (воно може включати протизапальні ін'єкції, фізіотерапевтичні методи, лікувальну гімнастику тощо).

Тиск у грудній клітці посередині

Якщо у людини тисне в грудині посередині, причина, найімовірніше, полягає у захворюваннях кістково-м'язового апарату. Найпоширеніша з них – сколіоз. При даній патології відбувається бічна деформація хребців та їх відхилення у праву або лівий біквід осі хребта. Хребці, що відхилилися, тиснуть на м'які тканини, що знаходяться поруч, і викликають відчуття гострого стиснення в ділянці грудної клітини.

Важливо!Сколіоз дуже швидко прогресує і складно піддається корекції, тому лікувати захворювання необхідно одразу після його діагностування. Це особливо актуально, якщо йдеться про дітей. За статистикою ВООЗ, кожна третя дитина віком від 3 до 7 років має початкові ознаки сколіозу, тому батьки мають приділяти багато уваги фізичному здоров'ю дітей.

Такі ж симптоми можуть виникати і за інших патологій хребетного стовпа, серед яких:

• остеохондроз грудного або шийного відділу – дистрофічні порушення у структурі суглобових хрящів хребта та міжхребцевих дисків;
• хвороба Бехтерева - системна патологія суглобів (спондилоартрит);
• грижа міжхребцевих дисків

Інтенсивність больових відчуттів при цих хворобах залежить від локалізації процесу, стадії захворювання (гостра чи хронічна) та індивідуального больового порога. Якщо тиск у середній частині грудної клітини повторюється регулярно, необхідно звернутися до фахівця, оскільки патології опорно-рухової системи успішно піддаються лікуванню лише на початкових стадіях.

Тиск та стиск з правого боку

Класифікація причин, які викликають здавлювання грудини та утруднюють дихання, дуже різноманітна. Поставити точний діагноз на підставі скарг пацієнта та наявних клінічних симптомів неможливо. Пацієнт обов'язково має пройти необхідні діагностичні обстеження та здати аналізи, щоб лікар зміг виявити не лише основне захворювання, а й супутні ускладнення, а також ступінь ураження внутрішніх органівта стадію патологічного процесу.

Класифікація захворювань, що супроводжуються тиском з правого боку грудної клітки

Група захворювань	Які ознаки оцінює лікар?	Необхідні обстеження (обов'язкові)
Патології серця та судин	Серцевий ритм, артеріальний тиск, пульс	УЗД серця та судин, електрокардіограма
Неврологічні захворювання	Поява хворобливих відчуттів та почуття здавлювання в ділянці серця при піднятій догори правій руці	УЗД, рентгенографія
Захворювання ЛОР-органів	Поява давить відчуття при ковтанні	Огляд тканин глотки, рентгенографія придаткових пазух носа (при підозрі на синусит)
Хвороби легеневої системи	Наявність та характер кашлю, виділення мокротиння, показники температури тіла	Рентген органів грудної клітки, флюорографія
Патології органів травлення	Болючий синдром після їди	ФГДС, лабораторні дослідження крові та сечі

Важливо!Деякі патології можуть становити смертельну небезпеку для людини. Наприклад, при розшаруванні аорти смерть хворого настає приблизно 5 % випадків (за умови відсутності лікування чи невчасного надання допомоги). При інфаркті цей показник у кілька разів вищий (понад 75 %), тому важливо не терпіти неприємного відчуття, а одразу звертатися за медичною допомогою.

Відео - Як відрізнити справжні болі в серці від іншого болю

Що робити, якщо тисне за грудиною і важко дихати?

Перше, що необхідно зробити при появі подібних симптомів, – викликати бригаду швидкої допомоги, особливо якщо біль має високу інтенсивність і супроводжується вираженим нападом асфіксії. Хворого треба посадити на стілець, нахиливши голову трохи вперед. Якщо стан критичний, рекомендовано горизонтальне положення з піднятими догори ногами (під них можна підкласти стопку книг або кілька скручених рушників).

Дуже важливо забезпечити приплив свіжого повітря. Незалежно від погодних умов, необхідно відкрити всі кватирки (не допускаючи протягу). Якщо на вулиці тепла погода, можна залишити відчиненими вікна. З тіла хворого зняти всі прикраси, аксесуари та предмети одягу, які можуть стискати шкіру: ремені, годинники, браслети, краватки тощо.

З медичних препаратів допускається застосування. Нітрогліцерину»(1 таблетка під язик). Якщо полегшення не настає, за 5-6 хвилин можна дати хворому ще одну таблетку. Інші ліки можна давати тільки в тому випадку, якщо людина має хронічне захворювання, і медикаменти були призначені лікарем.

Тиск у грудній клітці – не лише неприємний, а й дуже небезпечний симптом. Займатися самолікуванням при подібних ознаках ні в якому разі не можна, тому що деякі методи (наприклад, використання мазей, що розігрівають при остеохондрозі) можуть завдати шкоди при інших патологіях. Щоб точно встановити діагноз та виявити причину, необхідно звертатися до лікаря: терапевта, кардіолога чи невролога. , вивчайте посилання. читайте у нас на сайті.

Відео: Болі у грудній клітці при неврозі

Біль у грудній клітці зліва – симптом багатьох хвороб. Вона виникає при захворюваннях серця, кістково-суглобової системи, органів дихання, черевної порожнини. Для того, щоб розібрати всі причини хвороби, не вистачить енциклопедії, тому зупинимося у статті на найчастіших із них.

Вирішуючи, чому болить грудна клітка зліва, слід диференціювати причини між:

• хворобами серця та кровоносної системи;
• хворобами кісткової тканини;
• нервовими розладами;
• органічною патологією головного мозку;
• міофасціальними синдромами;
• компресійно-корінцевими реакціями;
• патологією черевної порожнини.

Захворювання серця

Ліва половина грудної порожнини при захворюваннях серця болить через:

• коронарогенних;
• некоронарогенних поразок.

Коронарогені причини пов'язані безпосередньо з порушеннями доставки крові до серцевого м'яза коронарною артерією при:

1. атеросклерозі та тромбозі просвіту судини;
2. інфаркт міокарда.

Атеросклероз (відкладення холестерину) та тромбоз коронарної артерії призводять до зниження об'єму циркулюючої крові у міокарді. Такий стан у медицині називається ішемією. Клінічні симптоми ішемічних ушкоджень серцевого м'яза: болючі відчуття за грудиною з іррадіацією в ліву половину грудної клітки. Біль посилюється при стресах та нервових розладах. Патологія усувається прийомом нітрогліцерину під язик, оскільки препарат розширює судини.

Біль у грудях зліва при інфаркті міокарда є досить сильним. Пацієнти при її появі відчувають страх свого життя. Після відпочинку чи прийому нітрогліцерину больовий синдром при інфаркті не зникає.

Некоронарогенні причини болю в грудях:

1. Перикардит (запалення зовнішньої оболонки перикарда) супроводжується періодичними болями, що ниють. Вони з'являються на тлі інтенсивної фізичного навантаження. У цьому лікар вислуховує специфічний звук - шум тертя перикарда. Запалені листки при зіткненні між собою викликають біль.
2. Міокардит (запальні зміни серцевого м'яза) призводить до ниючого болю в лівій частині грудної клітки (де розташована більша частина серця). Під впливом фізичного навантаження біль не зникає. Прийом нітратів не усуває болючі відчуття. Для захворювання специфічна відсутність зв'язку між больовим синдромом та змінами на кардіограмі.
3. Кардіоміопатія (загальне захворювання серцевого м'яза) розвивається при гіпертрофії міокарда (надмірне потовщення). Зустрічається у спортсменів, які займаються силовими вправами, та у людей похилого віку. Локалізація больових відчуттів при даній патології може змінюватись, але для неї найбільш типовий біль зліва.
4. Набуті вади формують різні клінічні симптоми залежно від виду патології та ступеня її виразності. При пролапс мітрального клапаначасто болить ліва сторона, а аортальна недостатність «заявляє себе» справа.
5. Підвищений артеріальний тиск навантажує серцевий м'яз. Наслідком ситуації стають перикардіальні болючі відчуття. Надмірна напруга стінок аорти призводить до ішемічних змін у міокарді.

Неврологічні розлади

Відповідаючи питанням, чому виникає біль у лівій половині грудної стінки при неврологічних розладах, слід виділити такі причины:

• нейроциркуляторна дистонія;
• кардіалгія;
• міжреберна невралгія;
• м'язово-фасціальні синдроми;
• психовегетативний синдром.

Нейроциркуляторна дистонія (НЦД) буває 4 типів:

1. Проста кардіалгія.
2. Затяжна кардіалгія.
3. Симпаталгічна форма.
4. Псевдостенокардія.

З цих форм ниючий біль у лівій стороні грудей спостерігається при простій та затяжній кардіалгії. Псевдостенокардія характеризується різкими та короткочасними нападами «затискачів» за грудиною.

Симпаталгічна форма нейроциркуляторної дистонії супроводжується больовими відчуттями у навкологрудинній ділянці з підвищеною чутливістю міжреберних проміжків переважно у лівій половині грудей.

М'язово-фасціальні синдроми виникають при травматичних чи запальних змінах. Болючі відчуття при них посилюються при фізичному навантаженні. Вони не усуваються прийомом нітрогліцерину.

Психовегетативні розлади виникають при різних захворюваннях мозку. Вони супроводжуються не лише алгезією (болю), а й варіабельністю супутніх симптомів. Так у людини з синдромом Паркінсона можуть з'явитися болючі напади зліва з іррадіацією в праву ногу та ліве вухо. Таке широке поширення болю змушує лікаря задуматися про її причини та зіставити захворювання із психічними порушеннями.

Хвороби органів дихання

При хворобах органів дихання біль у лівій стороні грудей з'являється через супутні зміни м'яких тканин. Лікарі пов'язують болючі відчуття в грудній клітці з дихальними захворюваннями в останню чергу, чому і з'являються випадки пізньої діагностики патології.

Легенева тканина немає больових рецепторів, тому болить рідко. Щоб виникли клінічні симптоми в грудній клітці, потрібні запальні або травматичні ушкодження м'яких тканин.

Чому болить ліва половина тулуба при хворобах легень:

• плеврит (запалення плеври) зі скупченням інфільтративної рідини в плевральному синусі;
• пневмоторакс - вихід повітря з бронха в порожнину плеври при руйнуванні легеневої тканини;
• пухлинне утворення середостіння зі здавленням оточуючих структур;
• запальні хвороби (туберкульоз, ехінококова кіста, гнійний абсцес, крупозна пневмонія).

Для легеневої патології характерний взаємозв'язок із диханням чи кашлем. Так, при кашлевих поштовхах, посиленому диханні ліва частина грудної клітки болить сильніше.

Плеврит супроводжується запаленням плевральних листків. У цьому інфільтративний ексудат дратує проприоцептивные рецептори плеври. Якщо при запальних змінах не спостерігається рідина в плевральному синусі – сухий плеврит. При ньому ліва частина грудей болить при кожному дихальному акті.

Пухлини середостіння здавлюють структури середостіння: судини, нерви, лімфатичні вузли. З огляду на освіти розвивається велика клініка, нерідко виявляється болем.

Захворювання кишечника

При хворобах кишечника болить під лівою частиною грудної клітки. У цій галузі розташовується шлунок, проектується підшлункова залоза.

Для всіх шлункових болів характерний взаємозв'язок із прийомом їжі:

• посилюються після їди;
• після їжі спостерігається печіння, свербіж за грудиною;
• дисфагія – розлад травлення;
• болючі відчуття «під ложечкою».

При яких хворобах кишечника з'являється біль під грудиною зліва:

• грижа стравохідного отвору діафрагми;
• виразкова хвороба шлунка;
• холецистит;
• звуження стравоходу;
• ентероколіт.

Грижа стравохідного отвору діафрагми поводиться посиленням больових відчуттів після їди. Посилюються симптоми в горизонтальному положенні, зменшуються при різкій зміні положення тіла.

При виразці шлунка досить сильно болить під лівою частиною грудного корсета.

Подібні відчуття виявляються при холециститі. Через схожість клініки обох захворювань лікарям складно встановити діагноз, чому і проводиться фіброгастроскопія. Тільки за допомогою зонда, введеного у шлунок, вдається встановити причину патології.

Звуження стравоходу в нижній частині також може призвести до болю в лівій стороні тулуба, але симптоми в цьому випадку більше пов'язані з іррадіацією нервових імпульсів діафрагмальним нервом.

Патології хребта

При захворюваннях хребта болить ліва частина грудної клітини лише за локалізації патологічних змін лише на рівні Th4-L3. Щоправда, встановити безпосередній взаємозв'язок між алгезією та патологією хребта терапевт не може, чому й виникають помилки діагностики.

Для хребетних болів характерні такі специфічні особливості:

• постійна локалізація болю;
• зв'язок відчуттів з напругою м'язових волокон та положенням тулуба;
• визначення паравертебральних больових точок у місці виходу запалених нервів;
• зменшення відчуттів при масажі чи застосуванні гірчичників;
• гострий початок;
• супутні неврологічні симптоми.

При аналізі вищеописаних причин не простежується чіткого взаємозв'язку між утиском спинномозкового корінця та болем у лівій стороні зліва. Така локалізація симптомів пов'язана з іррадіацією нервового імпульсу під час міжреберних нервів (при патології грудного відділу хребта).

Особливу увагу слід приділити рідкісної патології – синдрому Тітце. Він з'являється при утиску нерва в місці з'єднання грудини з 3-4 ребром. При захворюванні виникає запалення реберних хрящів, яке супроводжується болем у нижній частині грудини. При тиску на мечоподібний відросток (нижня частина грудини) біль посилюється.

Різкі болючі відчуття над верхньою частиною грудини або зліва від неї з'являються при здавленні нервового пучка між переднім і середнім сходовими м'язами - скаленус-синдром.

Визначаючи, чому болить зліва грудна частина тулуба, слід проаналізувати спочатку всі вищеописані причини. Кваліфікованому лікареві для цього достатньо 15 хвилин. Якщо збираєтеся з'ясувати етіологічний фактор захворювання самостійно, доведеться спостерігати за своїм здоров'ям кілька днів!

Болі, що виникають з лівого боку поруч із серцем – симптом вкрай лякає. Він може означати, що з вашим серцем сталося лихо. Наприклад, розвинулася ішемічна або гіпертонічна хвороба, вада серця або кардіоміопатія. Але ця ознака може бути проявом патологій хребта, ребер, що знаходяться зліва. Віддавати в ліву сторону можуть біль від внутрішніх органів: шлунка, селезінки, товстої кишки.

Де насправді розташоване серце

Найвища кістка, що йде горизонтально на грудній стіні - це ключиця. За нею розташоване перше ребро, нижче можна промацати невеликий м'язовий проміжок, а нижче за нього – друге ребро. Далі через проміжки слідують 3, 4, 5, 6, 7 та 8 ребра. Допомагають зорієнтуватися і такі орієнтири:

• сосок у чоловіка: він знаходиться на одному рівні з 5 рубом;
• кут лопатки, спрямований вниз, відповідає 7 ребру в осіб обох статей.

Серце людини за розміром приблизно відповідає його кулаку, розташованому так, що вказівний палець, що найбільш виступає, спрямований вниз і вліво. Лежить серце в такий спосіб (по точках):

• від верхнього краю другого ребра, там, де воно кріпиться до грудини праворуч;
• наступною точкою, до якої йде лінія, є верхній край 3 ребра, на 1-1,5 см правіше правого краю грудини;
• наступна точка: дугою від 3 до 5 ребра праворуч, на 1-2 см правіше від правого краю грудини.

Це був правий кордон серця. Тепер опишемо нижню: вона проходить від останньої описаної точки на правій стороні грудей і по косій йде до проміжку між 5 і 6 ребрами зліва, до тієї точки, яка лежить правіше за ліву середньоключичну лінію на 1-2 см.

Ліва межа серця: від останньої точки лінія йде дугою до точки на 2-2,5 см ліворуч від лівого краю грудини, на рівні 3 ребра.

Таке становище займає серце разом з великими судинами, що впадають і виходять з нього:

1. верхньою порожнистою веною: вона розташована біля правого краю грудини, від 2 до 3 ребра; приносить бідну киснем кров від верхньої половини тіла;
2. аортою: локалізується на рівні рукоятки грудини, від 2 до 3 ребра зліва. Вона несе насичену киснем кров до органів
3. легеневим стволом: він розташований спереду від інших судин, йде попереду аорти вліво і назад. Така судина потрібна, щоб нести кров у легені, де вона насичуватиметься киснем.

Якщо болить у серці

Больовий синдром у лівій половині грудної клітини викликається двома типами причин:

1. кардіологічними, викликаними захворюваннями серця і живлячих його судин;
2. некардіологічними, ініційованими багатьма іншими патологіями. Вони мають свій поділ залежно від тієї системи органів, яка спричинила синдром.

Про те, що болить саме серце, свідчать такі ознаки:

• локалізація болю: за грудиною та вліво, до лівого краю ключиці;
• характер може бути різним: ниючим, колючим, давящим або тупим;
• не супроводжується хворобливістю у міжреберних проміжках чи хребцях;
• немає зв'язку з певним типом руху (наприклад, поворотом руки у плечовому суглобі чи підйомом руки), біль найчастіше з'являється після фізичного навантаження;
• може бути зв'язок з прийомом їжі - серцевий біль при стенокардії буває пов'язаний з прийомом рясної кількості їжі або ходьби відразу після їжі, але тоді вона не супроводжується печією, відрижкою або порушеннями випорожнень;
• може віддавати в ліву руку (особливо мізинець руки), ліву половину нижньої щелепи, область лівої лопатки, але при цьому немає порушення чутливості руки, вона не мерзне, не слабшає, на ній не починає бліднути шкіра і випадати волосся.

Кардіологічні болі: який біль серцевий?

Можна назвати такі причини болю, викликані хворобами самого серця:

Стенокардія

Це один із видів ішемічної хвороби серця. Пов'язаний він з тим, що через атеросклеротичну бляшку, що знаходиться в коронарній артерії, тромбі або спазму її зменшується діаметр даної судини, що живить структури серця. Останнє недоотримує кисню і посилає болючі сигнали. Характеристика останніх:

• виникають найчастіше після фізичного чи емоційного навантаження: підйому важких речей, підйому сходами, швидкої ходьби, ходьби проти вітру (особливо холодного, особливо вранці), ходьби після їжі;
• можуть з'являтися вночі під ранок або після пробудження, коли людина ще не вставала з ліжка (це – стенокардія Принцметалла);
• після відпочинку або зупинки у першому випадку або прийому «Корінфара», «Ніфедіпіну» або «Фенігідіну» – у другому, болі проходять;
• біль, що здавлює, пекучий;
• локалізується або за грудиною, або зліва від грудини, її площу можна вказати подушечкою пальця;
• може віддавати в ділянку лівої руки, лопатки; ліву половину щелепи;
• знімається «Нітрогліцерином» через 10-15 секунд.

Інфаркт міокарда

Це – друга та найважча форма ішемічної хвороби. Розвивається, коли ті бляшки чи артерії, які викликали короткочасне, лише за емоційної чи фізичної навантаженні, кисневе голодування міокарда, виросли і перекрили артерію майже повністю. Такий стан може статися, коли звідкись (з якоїсь вени найчастіше в ногах) відлетів тромб або частинка жиру, яка й закупорила артерію. В результаті ділянка серця, якщо протягом години не надати професійну допомогу, ввівши препарати, що розчиняють тромб, загине.

Виявляти інфаркт міокарда може по-різному. У класичному варіанті це:

• сильний, пекучий біль, що розриває, в лівій стороні в області серця. Вона настільки сильна, що людина може навіть знепритомніти;
• не знімається «Нітрогліцерином» та відпочинком;
• віддає в ліву руку, лопатку, шию та щелепу – з лівого боку;
• біль хвилеподібно наростає;
• супроводжується задишкою, нудотою, порушенням серцевого ритму;
• на шкірі повсюдно виступає холодний піт.

Інфаркт - підступна хвороба: якщо він проявляється типово, він дає шанс людині на порятунок. Але також при цій небезпечній хворобі може хворіти лише рука, щелепа або навіть один мізинець на лівій руці; може виникати порушення серцевого ритму або раптом, без видимої причини, почати хворіти на живіт або виникнути послаблення стільця.

Перикардит

Так називається запалення серцевої сумки, спричинене інфекційною причиною. Люди описують такий біль як:

• грудний біль (або кажуть: "Локалізується в глибині грудей");
• колючого характеру;
• посилюється у положенні лежачи;
• слабшає, якщо сидячи чи стоячи нахилитися трохи вперед;
• тривала, у часто проходить іноді;
• нікуди не віддає;
• не знімається нітрогліцерином;
• виникає після перенесеного ГРЗ, пневмонії, інших захворювань, спричинених мікробами;
• супроводжуються слабкістю, підвищенням температури.

Пролапс мітрального клапана

Таке "вигинання" клапана в ліве передсердя (в нормі його пелюстки повинні відкритися в систолу і щільно закритися в діастолу) має або вроджену причину, або розвивається після перенесеного ревматизму, інфаркту мікарда або міокардиту, на тлі вовчаку, ІХС або інших хвороб серця.

Характеризується:

• не інтенсивним розпираючим серцевим болем;
• нападами прискореного серцебиття;
• перебоями у роботі серця;
• запаморочення;
• непритомність;
• нудота;
• відчуття «кому» у горлі;
• підвищена пітливість;
• через недостатнє кровопостачання мозку людина з пролапсом мітрального клапана схильна до депресій, періодів поганого настрою.

Розшаровуюча аневризму аорти

Так називається стан, як у аорті – найбільшому посудині, у якому найвищий тиск, виникає розширення – аневризма. Потім на цьому фоні між шарами, що утворюють стінку аневризми, утворюється скупчення крові – гематома. Вона «повзе» вниз, відшаровуючи шари стінки аорти один від одного. В результаті стінка судини стає слабкою, і може бути порвана будь-якої миті, викликавши масивну кровотечу.

Розшаровуюча аневризму рідко виникає «сама по собі», найчастіше їй передує період, коли у людини постійно відзначається підвищений артеріальний тиск, або вона страждає на атеросклероз, коли бляшки утворюються і в області аорти, або причиною стану стає сифіліс або синдром Марфана.

Біль при аневризмі, що розшаровує, аорти:

• сильна;
• розташована за верхньою частиною грудини;
• може віддавати у шию, нижню щелепу;
• може відчуватися у всій грудній клітці;
• триває від кількох годин до кількох діб;
• не знімається нітрогліцерином;
• може супроводжуватися посинінням обличчя та набуханням яремних вен, розташованих на бічних поверхнях шиї.

Аортіт

Так називається запалення всіх трьох (панаортит) чи частини (ендаортит, мезаортит, переортит) оболонок грудного відділу аорти. Причиною захворювання може стати:

• інфекція (стрептокок, сифіліс, туберкульоз, бруцельоз);
• аутоімунні захворювання (хвороба Такаясу, колагенози, хвороба Бехтерева, облітеруючий тромбангіїт);
• запалення може «перейти» від запалених органів, розташованих поряд з аортою: при пневмонії, абсцесі легені, інфекційному ендокардиті, медіастініті.

Захворювання проявляється групою симптомів: одні – ознаки основного захворювання, інші – прояви порушення кровопостачання внутрішніх органів чи мозку, треті – симптоми безпосередньо запалення аорти. До останніх належать:

• давячі і пекучі болі в грудній клітці;
• найчастіше – за рукояткою грудини, але біль може віддавати уліво;
• віддають у шию, між лопатками, в «подложечную» область;
• пульс на сонних та променевих артеріях не симетричний, може бути відсутнім повністю на одній стороні;
• артеріальний тиск може визначатися одній руці.

Ендокардит

Так називається запалення внутрішньої оболонки серця, з якої виконані клапани, хорди головного насоса людини. Біль при цьому захворюванні виникає рідко - тільки на його пізніх етапах, коли хворий виконує фізичне навантаження або переживає сильну емоцію. Вона ниюча, не інтенсивна, може віддавати в руку та шию.

Іншими ознаками ендокардиту є:

• підвищення температури, часто – до невисоких цифр;
• температура тіла знижується та підвищується без видимих ​​причин;
• лихоманка супроводжується відчуттям холоду або вираженим ознобом;
• шкіра бліда, можливо землістого кольору;
• нігті товщають, стаючи схожими на скло в годиннику;
• якщо відтягнути нижню повіку, у деяких людей можна виявити на кон'юнктиві точкові крововиливи;
• уражаються дрібні суглоби кистей рук;
• швидке схуднення;
• періодично паморочиться і болить голова, але у горизонтальному положенні ці симптоми проходять.

Кардіоміопатія

Існує 3 види цього захворювання, але болі в серці характерні тільки для гіпертрофічного варіанту. Больовий синдром не відрізняється від такого при стенокардії і навіть з'являються після фізичних навантажень.

Крім болю, гіпертрофічна кардіоміопатія проявляється:

• задишкою;
• посиленням серцебиття;
• кашлем;
• запамороченням і непритомністю;
• набряками ніг (див. серцеві набряки);
• підвищеною стомлюваністю.

Пороки серця

Вони мають або вроджений характер, або розвиваються і натомість перенесеного ревматизму. Серцевий біль найчастіше супроводжує лише стеноз аортального отвору – зменшення діаметра там, звідки з серця виходить аорта.

Больовий синдром у цьому випадку постійний, характер у нього щемливий, колючий, давить. Крім цього, часто підвищується артеріальний тиск, на ногах з'являються набряки. Якихось інших, специфічних для аортального стенозу ознак немає.

Міокардит

Запалення серцевого м'яза, що є найчастіше наслідком грипу або ентеровірусної інфекції, також у 75-90% випадків проявляється болями в серці. Вони мають колючий линий характер, виникають як у зв'язку з фізичним навантаженням, так і в стані відносного спокою, після навантаження. Відзначаються також підвищена втома, підвищена температура тіла. Нітрогліцерин зняти больовий синдром не допомагає.

Міокардіодистрофія

Так називається група хвороб серця, при яких серцевий м'яз не запалений і не піддається дегенерації, але при цьому страждають основні функції серця, пов'язані з його скорочувальною здатністю та ритмом.

Захворювання може виявлятися больовим синдромом різного характеру. Найчастіше це ниючі або щемливі болі, що з'являються на тлі відчуття жару або, навпаки, підвищеної мерзлякуватості кінцівок, пітливість. Крім цього, відзначаються слабкість, підвищена стомлюваність, часті головні болі.

Гіпертонічна хвороба

Постійно підвищений артеріальний тиск може виявлятися не тільки головним болем, мушками перед очима або відчуттям припливу. При цьому може з'являтися біль у лівій половині грудної клітини, що має ниючий, давить або відчуття «тяжкості» в грудях.

Це, в принципі, всі серцеві захворювання, які можуть супроводжуватися болями у лівій половині грудної клітки. Некардіологічних патологій, що викликають цей симптом, значно більше, і зараз ми їх розберемо.

Некардіологічні захворювання

Їх виділяють кілька груп, залежно від того, яка система органів стала причиною цього симптому.

Психоневрологічні патології

Болючі відчуття в області серця можуть бути обумовлені кардіоневрозом і циклотимними станами, які ідентичні за своїми проявами. У цих випадках, незважаючи на багатство симптоматики, при обстеженні серця та внутрішніх органів жодної патології не виявляють. Людина ж відзначає такі симптоми:

• біль у лівій стороні грудної клітки з'являються вранці до пробудження або під час нього;
• напади майже завжди з'являються при перегріванні, ніж у холодні та вітряні дні, як це буває при стенокардії;
• її може спровокувати депресія чи конфліктна ситуація;
• біль не зникає, якщо зупинитися чи прийняти нітрогліцерин; вона може тривати до кількох діб, а може з'являтися кілька разів на день (до 5), триває по 1-2 години. При цьому характер болю може щоразу змінюватись;
• якщо виконати кілька легень фізичних вправце може зняти больовий синдром;
• характер болю може бути різним: стискання, тяжкість, поколювання, воно може бути описане як «порожнеча» у грудній клітці або, навпаки, розпирання. Може бути «щемить біль» або вираженої інтенсивності синдром, що супроводжується страхом смерті;
• біль віддає в шию, обидві лопатки, може захоплювати праву половину грудної клітки, область хребта;
• можна точно вказати точку, у якій відзначається максимальна болючість;
• підвищується чутливість лівого соска;
• стан погіршується під час випробовування будь-яких – позитивних чи негативних – емоцій;
• під час нападу людина починає дихати часто і поверхнево, внаслідок чого в крові знижується вміст вуглекислоти, що супроводжується запамороченням, почуттям страху, може бути основою для розвитку аритмії;
• при всій частоті та інтенсивності нападів препарати типу «Нітрогліцерин» або «Анапрілін» на них не впливають; протягом років, не призводять до розвитку явищ серцевої недостатності: задишці, набрякам на гомілках, змінами на рентгенограмі легень або УЗД-картини печінки.

Хворі з кардіоневрозом балакучі, метушливі, під час нападу змінюють положення тіла, шукають місцевий засіб, що допомагає вгамувати біль. При прийомі "Нітрогліцерину" ефект настає не через 1,5-3 хвилини, як при стенокардії напруги, а майже відразу або через тривалий час. Більш ефективно таким людям допомагають препарати типу "Валокордин", "Гідазепам" або настойка валеріани.

Нейроциркуляторна дистонія – друга основна патологія, за якої немає змін ні функції, ні структури внутрішніх органів, але при цьому людина страждає на «серцеві» болі. Вони можуть мати такий характер:

1. Локалізуватися в області біля соска, мати слабку або помірну вираженість, триватиме кілька хвилин – кілька годин. Зняти біль допомагають валідол та нітрогліцерин. Це – найчастіший вид кардіалгії.
2. Бути ниючою або давить, супроводжуватися підвищенням артеріального тиску, страхом, тремтінням, пітливістю, задишкою. Зняти такий напад можна за допомогою «Анапріліну» («Атенололу», «Метопрололу», «Небівололу») у поєднанні з настойкою валеріани або собачої кропиви.
3. Мати пекучий характер, локалізуватися за грудиною або лівіше за неї, супроводжуватися підвищеною чутливістю міжреберних проміжків при їх промацуванні. Нітрогліцерин, валідол чи валокордин не купірують напад. Це роблять гірчичники, накладені область серця.
4. Мати давить, стискає, ниючий характер, локалізуватися за грудиною, посилюватися при ходьбі та фізичній напрузі.

Болі при захворюваннях кістково-м'язового апарату та нервових закінчень

Больовий синдром може зустрічатися при подразненні нервів, що іннервують міжреберні м'язи, при запаленні реберної та хрящової частин ребер

Невралгія міжреберних нервів

Болі постійні, посилюються при диханні (особливо глибокому вдиху), нахилах тіла у той самий бік. Один чи кілька міжреберних проміжків болючі. Якщо міжреберна невралгія викликана вірусом лишая, що оперізує, то в одному міжреберій можна виявити бульбашки, заповнені прозорою рідиною.

Крім такого болю, інших симптомів немає. Тільки якщо невралгія викликана варіцелла-зостер-вірусом, може бути підвищена температура. У разі ослабленого організму можуть спостерігатися ускладнення з боку нервової системи: менінгіт, енцефаліт.

Міозит міжреберних м'язів

У цьому випадку відзначаються біль у м'язах області серця. Вона посилюється при глибокому вдиху та при нахилах тіла у здоровий бік. Якщо почати мацати уражений м'яз, відчувається біль.

Лопатково-реберний синдром

В цьому випадку біль виникає під лопаткою, віддає в шию та надпліччя (те, що ми звикли називати «плечем»), передньо-бічну частину грудної стінки. Діагноз ставиться досить просто: якщо хворий кладе долоню на протилежне плече, то у верхнього кута лопатки або у хребта тут можна промацати точку максимальної хворобливості.

Міжлопатковий больовий синдром

Цей стан виникає при запаленні комплексу структур, що знаходяться між лопатками: м'язів, зв'язок та фасцій. Починається воно з появи тяжкості у міжлопатковій зоні. Потім розвивається больовий синдром, що має ламаючий, свердлувальний, пекучий характер. Його інтенсивність посилюється при емоційних навантаженнях, під час нічного сну, при диханні та поворотах тіла, віддає в шию, плече, передпліччя та руку. Відрізняє синдром від міжреберної невралгії та серцевого болю те, що в області лопатки можна знайти болючі точки, а міжреберні м'язи безболісні.

Запалення реберних хрящів (хондрит) з лівого боку

Воно проявляється виникненням припухлості одного з хрящів; вона болісна. Через час набрякла ділянка розм'якшується, може розкриватися з виділенням гною. При цьому може підвищуватись температура до субфебрильних цифр. Навіть після розкриття гнійника в ділянці запаленого ребра зберігається біль, який може турбувати протягом 1-3 років.

Синдром Тітце

Так називається захворювання нез'ясованої причини, при якому запалюється один або кілька реберних хрящів у тому місці, де вони з'єднуються з грудиною. Синдром проявляється хворобливістю у локалізації запалення, яке посилюється при натисканні на цю область, чханні, рухах, а також при глибокому диханні.

Захворювання протікає з періодами загострення, коли всі симптоми виявляються, та ремісії, коли людина почувається здоровою.

Травми, переломи, забиття ребер

Якщо було завдано травми, а потім у грудній клітці відзначається біль, віддиференціювати за симптомами, забій це чи перелом, неможливо. Обидві ці патології проявляються сильним болем, який поширюється на всі груди; вона посилюється під час дихання. Навіть якщо це був перелом і він зріс, біль у грудній клітці ще буде відзначатись деякий час.

Пухлина одного з ребер зліва - остеосаркома

Вона може виникнути у людей будь-якого віку. Виявляється онкопатологія больовим синдромом, локалізованим у ділянці ребер. Він посилюється вночі, характеризується характером, що тягне. на пізніх стадіяхв ділянці ураженого ребра відзначається припухлість.

Остеохондроз

При стисканні пучків спинномозкових нервів зліва з'являється біль у ділянці ребер. Вона:

• ниюча;
• постійна;
• змінює інтенсивність за зміни положення тіла;
• посилюється при фізичному навантаженні, перегріванні, протягах та переохолодженнях;

Додатковими симптомами стають:

• поколювання та оніміння в лівій руці,
• слабкість її м'язів,
• може бути біль у лівій руці,
• яка має три варіанти поширення:
  • по зовнішній поверхні до великого і вказівного пальців;
  • по внутрішній, ближній до мізинця, області руки;
  • по задньо-зовнішній частині, прямуючи до середнього пальця - це залежатиме від того, який з корінців защемлений.

Остеопороз

Так називається патологія, при якій у кістках (у тому числі і ребрах) надто низький вміст кальцію. Вона виникає внаслідок недостатнього надходження, поганого засвоєння чи підвищеного руйнації.

Патологія протікає безсимптомно, дізнатися про неї можна, якщо провести ультразвукову денситометрію ребер (дізнатися про їх щільність). Перші симптоми з'являються, коли на ребрах з'являються дрібні тріщини або переломи, які з'являються при нахилі або різкому повороті тіла. Під час таких рухів зазвичай з'являється сильний, різкий біль у ділянці ребер, який потім зберігається при зміні положення тіла.

Грижа міжхребцевого диска

Ця патологія - схожа на остеохондрозу, пов'язана з порушенням харчування міжхребцевого диска з подальшим його руйнуванням. Тільки у випадку грижі та частина диска, яка руйнування піддатися не може, починає виступати за межі хребців і здавлювати нерви, що проходять там.

Виявляється грижа больовим синдромом:

• наростаючим поступово;
• таким, що посилюється до вираженого ступеня, що призводить навіть до втрати свідомості;
• віддає в шию або руку, де має прострілюючий характер.

Симптоми можна сплутати з інфарктом міокарда. Основною відмінністю стає той факт, що при грижі диска загальний стан людини не страждає.

Фіброміалгія

Так називається хронічний м'язово-скелетний біль, що виникає без видимих ​​причин у симетричних ділянках тіла. У цьому випадку больовий синдром з'являється після стресу чи емоційної травми. Болять ребра не лише зліва, а й праворуч, біль посилюється при дощі та подібній зміні метеоумов.

Людина відзначає відчуття скутості у грудях, скаржиться на погане засинання, періодичний головний біль. Знижується координація його рухів; страждає на якість життя.

М'язово-фасціальний синдром

Це захворювання трапляється не рідко. Його причина - травма м'яких тканин грудної клітки (в даному випадку - ліворуч), при якій всередину м'язів виходить кров, випотіває її рідка частина і відкладається білок фібрину, який потрібен крові для забезпечення процесу згортання. В результаті такого просочування м'язів їх тонус різко підвищується, що і викликає больовий синдром, що описується як «в м'язах» або як «в ребрах», різної інтенсивності, що змінюється під час руху.

Всі вищезазначені захворювання з описаної групи, відзначається біль у ребрах. Даний симптом також відзначатиметься при плевриті, пухлинах плеври та кардіоневрозі. Про захворювання плеври поговоримо трохи нижче.

Коли причина – у захворюванні одного із внутрішніх органів

Больовий синдром, локалізований поблизу серця, може бути викликаний патологією легень та плеври, в яку вони закутані. Він може виникати внаслідок захворювань органів середостіння – того комплексу органів, який розташовується між двома легенями, поряд із серцем. Викликати біль, що нагадує серцевий, здатні також хвороби стравоходу, шлунка, жовчного міхура та печінки.

Захворювання легень

1. Запалення легенів. Найчастіше хворітиме область серця, якщо запалена ціла частка (крупозна пневмонія) легені. Рідше «кардіалгія» відзначатиметься при пневмонії осередкового характеру. Больовий синдром – колючого характеру, посилюється при вдиху та кашлі. Крім того, спостерігається підвищення температури, слабкість, кашель, нудота, відсутність апетиту.
2. Абсцес легені. У цьому випадку на перший план виходять підвищення температури, відсутність апетиту, нудота, біль у м'язах та кістках. Больовий синдром зліва від грудини відрізняється інтенсивністю, особливо вона наростає, якщо абсцес зібрався прориватися до бронх. Якщо гнійник розташований біля грудної стінки, посилення болю відзначатиметься при натисканні на ребро або міжреберний проміжок.
3. Пневмоконіоз – хронічне захворювання, спричинене вдиханням виробничого пилу, який легені намагаються відмежувати від здорових ділянок за допомогою сполучної тканини. В результаті дихальних зон стає дедалі менше. Виявляється захворювання задишкою, кашлем, болем у грудях колючого характеру, що віддає у міжлопаткову ділянку та під лопатку. Прогресування захворювання характеризується підвищенням температури до 38 градусів, слабкістю, пітливістю, схудненням.
4. Туберкульоз легені. Біль у грудях у цьому випадку з'являється тільки тоді, коли специфічне запалення, характерне для туберкульозного процесу, поширюється на плевру, яка огортає легені, або грудну стінку (реберно-м'язовий каркас). До цього звертають увагу на схуднення, пітливість, відсутність апетиту, підвищення стомлюваності, субфебрильна температура, кашель. Больовий синдром посилюється при диханні, кашлі, натисканні на грудну клітку.
5. Пухлина легені. Відзначається постійний біль різного характеру: ниючий, давить, тупий, пекучий або свердлувальний, що посилюється при кашлі та глибокому диханні. Вона може віддавати у плече, шию, голову, живіт; може іррадіювати в праву сторону або бути оперізуючим.
6. Плеврит – запалення плеври, тобто плівки, що покриває легені. Воно майже завжди є ускладненням пневмонії, пухлин легеневої тканини чи її травм. Якщо розвивається лівосторонній плеврит, больовий синдром може локалізуватися у серці. Він пов'язаний із диханням, посилюється також при кашлі. Крім цього, відзначається підвищення температури, задишка.
7. Пневмотораксу. Так називається стан, при якому між плеврою та легким потрапляє повітря. Він стискається, тому при збільшенні свого обсягу стискає легеню, а потім і серце з судинами. Стан небезпечний, потребує термінової госпіталізації. Виявляється патологія колючим болем за ураження. Вона віддає руку, шию, за грудину. Посилюється при диханні, кашлі, рухах. Може супроводжуватись страхом смерті.

Патології середостіння

Їх не дуже багато:

• Пневмомедіастинум (емфізема середостіння) - попадання повітря в жирову клітковину, яка знаходиться навколо серця та судин. Він виникає в результаті поранення, пошкодження під час операції або гнійного розплавлення тканин, що містять повітря, - стравоходу, трахеї, бронхів або легень. Симптоми: відчуття тиску за грудиною, утруднення дихання, задишка.
• Емболія легеневої артерії. Це небезпечний для життя стан, що характеризується раптовим різким болем за грудиною, що посилюється при глибокому вдиху та кашлі. Також відзначаються задишка, серцебиття, непритомність.
• Трахеїт – запалення слизової оболонки трахеї. Він проявляється кашлем, сухим пекучим болем за грудиною.
• Спазм стравоходу. Симптоми цього стану важко відступити від нападу стенокардії: больовий синдром локалізується за грудиною, в області серця і лопатки, знімається нітрогліцерином.

Хвороби органів живота

Викликати болі схожі на серцеві можуть такі патології:

1. Езофагіт – запалення слизової оболонки стравоходу. Він характеризується печінням за грудиною, яка посилюється при ковтанні особливо твердої, гарячої чи холодної їжі.
2. Ахалазія кардії – розширення стравохідного отвору шлунка. Загрудний больовий синдром пов'язаний із прийомом їжі. Також відзначається печія та нудота.
3. Грижа стравохідного отвору діафрагми. Больовий синдром з'являється або посилюється після їди, а також у горизонтальному положенні. Біль проходить при зміні положення тіла.
4. Виразкова хвороба шлунка або 12-палої кишки. Біль при цьому або виникає натще, або через 1-2 години після їди. Також відзначається печія.
5. Загострення хронічного холециститу найчастіше супроводжується болем під ребрами праворуч, але може віддавати і ліву половину грудної клітини. Крім цього, відзначається гіркота у роті, послаблення випорожнень.
6. Загострення хронічного панкреатиту, якщо запалення локалізоване у хвості підшлункової залози крім нудоти, блювання та послаблення випорожнень супроводжується болем у лівій стороні грудної клітки.

Діагностика в залежності від характеристики болю

Ми розглянули патології, що викликають больовий синдром, локалізований у лівій половині грудної клітки. Тепер розберемо, який біль дає кожен із них.

Ниючий біль

Ниючий біль характерний для:

• стенокардії;
• міокардит;
• кардіоневрозу;
• виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки;
• сколіоз;
• остеохондрозі грудного відділу хребта;
• загострення панкреатиту.

Колючий характер больового синдрому

Колючий біль буває при:

• інфаркт міокарда;
• перикардиту;
• кардіоневрозу;
• гіпертрофічної кардіоміопатії;
• нейроциркуляторної дистонії;
• міжреберної невралгії;
• пневмонії;
• плевриті;
• туберкульоз;
• що оперізує лишаї;
• рак легені або бронха.

Що давить характер

Який давить біль може бути проявом:

• стенокардії;
• міокардиту;
• пролапс мітрального клапана;
• перикардиту;
• стороннє тіло стравоходу (у разі відзначається факт проковтування якогось неїстівного предмета, наприклад, рибної кістки);
• кардіоміопатії;
• міокардіодистрофії;
• пухлини серця (наприклад, міксома);
• отруєння ліками, алкоголем, наркотиками, фосфор-органічними сполуками, отрутами. І тут має місце факт прийому ліків, алкоголю, обробки рослин від шкідників тощо;
• виразки у шлунку на стику з стравоходом.

Якщо характер болю – різкий

Слово "різкий біль" застосовую зазвичай лише для опису інфаркту міокарда. Крім кардіалгії подібного характеру, відзначається загальне погіршення стану, холодний піт, переднепритомний стан, порушення ритму серця. Іррадіація кардіалгії – у ліву лопатку, руку.

Якщо біль відчувається як «сильний»

Сильні болі бувають при:

• інфаркт міокарда;
• остеохондрозі шийного та грудного відділів;
• міжреберної невралгії, особливо спричиненої оперізуючим лишаєм;
• тромбоемболії легеневої артерії;
• розрив розшарування аневризми аорти;
• міокардит.

Больовий синдром відчувається постійно або більшу частину часу

Постійні болі характерні для остеохондрозу. При цьому немає погіршення стану, але можуть відзначатись «мурашки» і оніміння в лівій руці, зниження її сили. Подібною скаргою описують і перикардит – запалення зовнішньої оболонки серця – серцевої сумки. Для нього характерні також загальне нездужання та підвищення температури тіла. Перикардит також може стати джерелом частого болю, який час від часу минає. Так описати больовий синдром можна при клімаксі чи тривожних розладах.

Больовий синдром тупого характеру

Якщо в області серця відчувається тупий біль, це може бути:

• синдром передньої грудної стінки;
• артеріальна гіпертензія (у цьому випадку реєструється високий артеріальний тиск);
• перевантаження міжреберних м'язів, наприклад, при дуже активному фізичному тренуванні або тривалій грі на духових інструментах.

Гострий біль у районі серця

Гострий біль спостерігається при плевриті або перикардиті. Для обох захворювань характерне підвищення температури та слабкість.

Тягне біль

Вона характерна для:

• тромбозу;
• нейроциркуляторної дистонії;
• стенокардії;
• остеохондрозу;
• хвороб шлунково-кишкового тракту

Больовий синдром пекучого характеру

Такий симптом відзначається при інфаркті міокарда, у цьому випадку буде різке погіршення стану, можливо помутніння свідомості внаслідок больового шоку. Подібним чином описують і біль при неврозі, коли на перший план виходять психоемоційні порушення.

Діагностика в залежності від умов виникнення больового синдрому та супутніх симптомів

Розглянемо додаткові характеристики больового синдрому:

1. Якщо біль віддає в лопатку, це може бути: стенокардія, спазм стравоходу, інфаркт міокарда, кардіоневроз.
2. Коли біль посилюється при вдиху, це свідчить про: міжреберну невралгію, плеврит або міозит міжреберних м'язів. Коли інтенсивність болючого синдрому зростає при глибокому вдиху, це може бути: пневмонія або тромбоемболія легеневої артерії. В обох випадках відзначається погіршення загального стану, але при запаленні легенів це відбувається поступово, а за ТЕЛА рахунок йде на хвилини.
3. Якщо больовий синдром посилюється під час руху, це може бути ознакою остеохондрозу шийного або грудного відділу.
4. Коли з'являється біль, що віддає руку, у людини може бути одне з таких захворювань:
   • остеохондроз;
   • міозит міжреберних м'язів з лівого боку;
   • інфаркт міокарда;
   • стенокардія;
   • міжлопатковий больовий синдром;
   • ендокардит;
   • пневмоторакс.
5. Коли больовий синдром супроводжується задишкою:
   • інфаркт міокарда;
   • пневмоторакс;
   • тромбоемболія легеневої артерії;
   • пневмонія;
   • розрив аневризми аорти.
6. Якщо з'являються і слабкість, і біль у серці, це може бути туберкульоз, плеврит, перикардит, аневризму, що розшаровує, аорти, пневмонія.
7. Поєднання «біль + запаморочення» характерне для:
   • пролапс мітрального клапана;
   • кардіоміопатії;
   • кардіоневрозу;
   • остеохондрозу або грижі шийного відділу, що супроводжуються здавленням хребетної артерії.

Що робити при кардіалгіях

Якщо у вас з'явився біль у серці, що робити:

• Припинити виконувати будь-яку дію, зайняти напівлежаче положення, ноги покласти трохи нижче тіла (якщо є запаморочення – вище за тулуб).
• Розстебнути весь одяг, що заважає, попросити відкрити вікна.
• Якщо біль схожий на той, який описаний при стенокардії, прийняти «Нітрогліцерин» під язик. Якщо синдром купіровано 1-2 таблетками (вони діють протягом 1,5-3 хвилин), цього ж дня або наступного дня звернутися до терапевта для діагностики ішемічної хвороби серця та призначення відповідного лікування. Більше пігулок пити не можна - від них, крім іншого, знижується тиск (P.S. головний більпісля прийому нітрогліцерину – нормальне явище, що знімається «Валідолом» або «Корвалментом», у яких є ментол).
• Якщо нітрогліцерин не допоміг, і при цьому відзначається складне становище дихання, слабкість, переднепритомний стан, різка блідість – викликайте «Швидку допомогу», обов'язково вказавши, що має місце біль у серці. Попередньо можна випити таблетку знеболювального: "Диклофенак", "Анальгін", "Німесіл" або іншого.
• Якщо біль у ділянці серця зник уже після того, як ви зупинилися, цей стан вимагає якнайшвидшої діагностики за допомогою кардіограми та УЗД серця. Чи не звернення уваги загрожує посиленням ситуації з розвитком серцевої недостатності.

Лікування призначається лише лікарем – з результатів обстеження. Самолікування неприпустимо, тому що захворювання, що виявляються цим симптомом – кардинально різні. Займаючись самолікуванням, наприклад, остеохондрозу, який насправді виявиться міокардитом, може призвести до розвитку серцевої недостатності, коли будь-який невірний рух супроводжуватиметься задишкою, почуттям нестачі повітря та набряками.

Таким чином, больовий синдром, локалізований у серці, може бути викликаний не тільки серцевими захворюваннями. Набагато частіше його причинами стають патології ребер та міжреберних м'язів, хребта, стравоходу та шлунка. Щоб почати рухатися у напрямку постановки діагнозу, потрібно викласти свої скарги терапевту. Лікар або самостійно розбереться в проблемі, що турбує, або направить до потрібного фахівця. Це буде кращим рішенням, ніж самостійно проходити обстеження, витрачаючи час та гроші.

Біль у грудях зліва – досить поширена скарга, з якою до лікарів щодня звертаються тисячі чоловіків та жінок. Медична статистика констатує, що такі стани найчастіше спричиняють збої в роботі серця. Однак не все так однозначно, ці симптоми можуть провокувати хвороби органів дихальної або травної системи.

Серцево-судинні захворювання

Абсолютні лідери за кількістю смертей у всьому світі – захворювання та патології органів серцево-судинної системи. Їх ділять на дві великі категорії:

• коронарні;
• некоронарні.

Інфаркт та ішемія. Артерії, які називаються коронарними, покликані постачати кров до м'яза серця. Збої у роботі, викликані різними чинниками, призводять до того, що м'язи головного людського органу перестають повноцінно збагачуватися киснем.

Іноді судини закупорюються через сильне скупчення в них холестерину, що і призводить до порушення їхньої прохідності. У групі ризику знаходяться люди:

• страждають на цукровий діабет різної форми;
• страждають на артеріальну гіпертензію;
• мають проблеми із зайвою вагою;
• що мають вроджені схильності до захворювань серцево-судинної системи, а також курці.

Серцевий напад може провокувати біль, який віддають в ділянку лівої руки, лівого плеча, спини, черевної порожнини. Крім цього дані стану можуть обтяжуватися наявністю:

• блювання;
• нудоти;
• підвищеного потовиділення;
• задишки;
• печії;
• апатії;
• запаморочення;
• дискомфорту у сфері живота.

Часто жертвами таких станів є жінки під час менопаузи. Змінюється гормональний баланс, а зниження гормонів і провокує виникнення серцево-судинних захворювань. Жінкам за сорок слід регулярно приймати спеціальні медикаменти, які у кожному конкретному випадку призначає фахівець.

Некоронарні захворювання найбільш підступні, їх складніше діагностувати, особливо у ранніх стадіях. До цієї підгрупи захворювань відносять перикардит, міокардит, стенокардію, нейроциркуляторну дистонію та ін.

Перикардит. Дуже часто саме він викликає різкий, гострий біль у грудній клітці зліва. Сам по собі перикард покликаний захищати серце від перенапруги та сприяти природному наповненню кров'ю.

Болючі стани виникають через гострі запальні процеси в даному органі. Різкий колючий біль стає сильнішим при вдиху, а на тлі цього у людини також можуть відзначатися:

• утруднене дихання;
• різка зміна температури тіла;
• непритомні стани.

Гострі напади болю дещо стихають при різних нахилах тіла.

Стенокардія- Ще одне серйозне захворювання, при якому м'яз серця отримує недостатню кількість кисню. Для цієї недуги характерні постійні гострі болі на тлі нормального ритму серцевого м'яза. Люди дуже часто відзначають, що їхні груди здавлюються немов лещатами. Епізодична спалах стенокардії може проявитися під час сильного фізичного навантаження. Коли хворий перебуває у стані спокою, то болі відступають.

При міокардитуражається серцевий м'яз. У грудях ниє та тягне, а пацієнти скаржаться на задишку. На тлі цього з'являються і біль у суглобах, відзначається підвищення температури тіла. Люди взагалі відчувають, що серце зупиняється.

Аневризм аортивважається дуже серйозною і часто призводить до летальних наслідків аномалією. І тут відзначається розширення стінок на певному ділянці судини. Ось чому вони стають настільки тонкими та вразливими, що навіть легкий удар, сильна емоційна перенапруга можуть спровокувати їхній розрив.

Цей розрив викликає воістину нестерпні болі. Люди їх часто трактують як ниючі, свердлуючі та пульсуючі. Виникає відчуття, що усередині горить вогонь. Біль може докочуватися в область спини та живота. На тлі розриву аневризми аорти у людей з'являються:

• тахікардія;
• слабкість;
• непритомні стани;
• збліднення шкірних покривів;
• задишка;
• кашель;
• біль під час ковтання.

Тиск також різко знижується, людина перестає реагувати питання.

Захворювання дихальних органів

Болі в грудях ліворуч можуть провокувати захворювання дихальних органів, особливо в тому випадку, якщо уражені плевра або бронхи.

Плевра - це оболонка, яка покриває легені з великою кількістюнервових закінчень. Коли плевра запалюється, сильний біль виникає різко і локалізується вона там, де, власне, плевра і уражена.

Плеврит. Головний його симптом – сильне наростання болю при вдиху. Хворі відзначають її посилення, якщо намагаються кашлянути чи скрикнути. Якщо перестати дихати, то біль відступає. Також біль зникає, якщо люди інстинктивно нахиляють тулуб на здоровий бік. Ось чому хворі, які страждають на таку недугу, намагаються постійно перебувати в позі, при якій хворобливі відчуття відступають. Дихати вони також намагаються часто та неглибоко. При такому захворюванні часто відзначаються:

• різке підвищення температури увечері;
• підвищена пітливість;
• задишка;
• синюшні шкірні покриви;
• набухання шийних вен.

Спонтанний пневмоторакс- Це такий стан, при якому повітря переміщається з легкого в плевральну область. Оболонка дратується, і це викликає напад колючого та ріжучого болю. Якщо спробувати зробити глибокий вдих, це додатково посилює больовий синдром. Дуже часто біль може віддавати у плече, шию чи поперек.

У деяких випадках біль настільки сильний, що людина може знепритомніти. Людям стає дуже важко не лише пересуватися, а й навіть дихати. Виникає тахікардія. Болючі відчуття проходять протягом доби, а проблеми з диханням можуть виникати лише при спробі якихось фізичних навантажень.

Емболією легеневої артеріїназивають стан, коли відбувається закупорка кровоносної судини у легені. Якщо це сталося з лівого боку, то в такому стані хворі скаржаться на раптовий різкий біль, який посилюється при глибокому вдиху. Люди в такому стані починають дихати неглибоко та часто. На тлі подібних станів у хворих може розвинутися відчуття паніки та тривоги, а також запаморочення та слабкість аж до непритомних станів. Іноді відзначаються судоми.

Емфіземаможе викликати біль у грудях зліва. Це таке захворювання, при якому бульбашки повітря починають переміщатися в ділянку грудної клітки. Повітря починає проникати ззовні через травми стравоходу або дихальних шляхів. Крім колючих болів, у людей виникає відчуття стискання грудної клітки. На тлі цього стану відзначаються:

• задишка;
• хриплуватий і гугнявий голос;
• поява кашлю;
• Болі можуть віддавати в інші ділянки.

Неврологічні недуги

Гострий ріжучий або, навпаки, тупий ниючий біль може спровокувати міжреберна невралгія. Як видно з назви, при цьому захворюванні починають дратуватися міжреберні нервові закінчення. Іноді такий стан може спровокувати незручна поза під час сну або необережний рух під час якихось фізичних навантажень.

Біль часто виникає раптово, посилюючись при вдиху, віддає під ребра, але іноді при поверхневому частому диханні людини переслідують неприємні відчуття. При спробах різких рухів болючі відчуття також посилюються. Такий стан обтяжується:

• поколюванням у грудях;
• безконтрольним посмикуванням м'язів;
• сильною пітливістю.

Кардіоневроз. Його можуть спровокувати різкий стрес або низка стресових станів. При такому захворюванні часто відзначаються тупі ниючі болі у лівій верхній частині грудей. Іноді вони змінюються досить сильні, але нетривалі болісні відчуття. Люди з таким діагнозом скаржаться на:

• прискорене серцебиття;
• підвищений артеріальний тиск;
• безпричинну тривогу і занепокоєння.

Захворювання та травми хребта

Остеохондроз- Одна з поширених патологій хребта. У цьому захворюванні спостерігається дегенеративний процес, що призводить до руйнації хребетних дисків. Часто першопричиною цього захворювання є малорухливий спосіб життя – надмірне сидіння за комп'ютером, керування автомобілем тощо. Також стартом для розвитку недуги може бути неправильна постава або надмірна вага.

Через війну нервові коріння хребців дратуються і здавлюються, а кровообіг порушується. Болі можуть переслідувати людину постійно та посилюватися під час руху.

На початку захворювання біль у грудях не з'являється, однак у міру його розвитку люди починають скаржитися на:

• неприємні відчуття під час вдиху чи видиху;
• біль у серці;
• дискомфорт у лівому підребер'ї;
• відчуття «кола» у грудях.

Ці болі чи інші неприємні відчуття можуть турбувати людей ночами, чим викликають ознаки паніки, оскільки іноді нагадують інфаркт міокарда чи стенокардію. Однак біль при остеохондрозі різко зменшується, якщо зробити невелику розминку або змінити положення тіла.

В інших випадках причинами болю у лівій частині грудей буває травматизація людини. Небезпека такого явища полягає в тому, що сам момент удару може пройти майже непомітно, а вже пізніше виявити себе грудним болем ниючого характеру. Про наявність гематоми можна здогадатися, якщо доторкнутися до місця удару рукою, у цьому випадку неприємні відчуття лише посилюватимуться. Також біль може стати інтенсивнішим під час руху або навіть під час дихання.

Інші причини

У чоловіків і жінок подібні болі можуть виникати і внаслідок різних поразок органів шлунково-кишкового тракту. Серед поширених причин:

• Гастрити, коли дратується слизова оболонка шлунка (див. також – симптоми гастриту).
• Патології підшлунковоїнаприклад, панкреатит. У цьому випадку на тлі ниючого болю з'являється нудота.
• Проблеми з роботою селезінки, особливо після травмування.
• Виразка шлунку, при якій хворобливі відчуття поширюються і на ліву частину грудей, обтяжуючись нудотою, блюванням або сильною печією.

Крім того, існують і специфічні, т.зв. «жіночі» причини виникнення болю у лівій частині грудей. До них можна віднести:

• Мастопатіючи доброякісне розростання молочних залоз.
• Передменструальний синдром, при якому відзначається надмірне збільшення грудей.
• Нестача йодув організмі.

У жінок біль у грудях може відзначатися не симетрично, лише з одного боку, наприклад, з лівої. Це може бути ознакою розвитку певних патологій. Якщо таке явище відзначається постійно, потрібна термінова консультація фахівця.

Як зрозуміти, що болить за грудиною (відео)

Три тіста при болі у грудях. Олена Малишева та її колеги розкажуть про них докладно. Як проводиться стрес-тест – ЕКГ у спокої та при фізичному навантаженні.

Що робити і до кого звернутися

Насамперед при частих або постійних болях у лівій частині грудей слід повністю виключити будь-які варіанти самодіагностики. Ці заходи повинні проводитися тільки у спеціалізованому лікувальному закладі.

Для початку слід звернутися до лікаря-терапевта, а він після огляду та аналізу скарг пацієнта може перенаправити його до інших фахівців – кардіолога, невропатолога, гастроентеролога, хірурга.

Загальні діагностичні заходи можуть включати проведення:

• рентгенографії;
• електрокардіографії;
• вимірювання артеріального тиску;
• магнітно-резонансної томографії;
• дослідження легеневих судин;
• аналізів крові та урини з подальшим дослідженням щодо наявності/відсутності різних запальних процесів.

Тільки за результатами всебічного дослідження може бути призначене правильне та адекватне лікування.

Надалі, вже після лікування, людині слід дотримуватися рекомендацій свого лікаря. Необхідно дотримуватися правильну дієтуяка призначається індивідуально. Паралельно можуть бути призначені сеанси психотерапії, якщо причиною недуг були різні психічні розлади.

При різних травмах або фізичних ушкодженнях надалі можуть бути показані різні фізіотерапевтичні процедури. Безумовною і необхідною є повна відмова від шкідливих звичок.

Не варто відкладати візит до лікаря, якщо часто болить у грудях. Сучасна медицина має досить широкий спектр діагностичних заходів, щоб правильно ідентифікувати подібні болі.

Кожна людина знає, де розташоване серце. Тому, коли з'являється біль у лівій грудині, практично ніхто не ставить питання, про те, що ж це, тому що відповідь заздалегідь готова - це серце. Але чи завжди таке?

Для того щоб зрозуміти, від чого з'являється біль у грудині зліва, потрібно знати, що там. Крім серця, в цій області розташовується лівий головний бронх, що входить у ліву легеню, та його оболонка, багата на нервові закінчення. Також там знаходиться частина середостіння, яким проходять нерви, великі судини, наприклад, аорта. Крім серця, є ще його оболонка, звана перикард, також багата на нервові закінчення. Не треба забувати про те, що між ребрами проходять нерви і судини, а також ребра підтримуються міжреберними м'язами.

Найчастіші захворювання, від яких помирають люди, пов'язані із хворобами серця. В основному це захворювання, зумовлені серцевою недостатністю, такі як різні аритмії, стенокардія, а також міокардит, перикардит, ендокардит (але це рідше, ніж вищезазначені захворювання). Всі ці патології можуть спричинити ліворуч, але біль при кожному захворюванні відрізняється один від одного. Наприклад, при стенокардії біль має стискаючий характер і може віддавати в ліву руку або ліву частину шиї, іноді з'являється почуття оніміння в руці. Тривалість болю в лівій грудині не перевищує 15 - 20 хвилин і вона дуже швидко минає після прийому нітрогліцерину. При інфаркті біль розташовується в грудині зліва (але не завжди), але вона набагато сильніша, доходячи іноді до шоку серцевої етіології. Пацієнт може знепритомніти, може підніматися температура, з'являється сильне потовиділення, біль так само віддає в ліву руку, ліву частину шиї та обличчя. Такий біль не купірується нітрогліцерином, а потребує сильних анальгетиків і висококваліфікованої допомоги. Але іноді інфаркт, особливо у людей похилого віку, проявляється набагато меншою симптоматикою, не таким гострим болем, а іноді навіть проходить безсимптомно.

При перикардиті біль виникає залежно від швидкості прогресування захворювання. Серозний перикардит характеризується накопиченням рідини в просторі між оболонками перикарда, якщо це накопичення відбувається повільно, то болю може і не бути або вона спочатку незначна і збільшується в ході прогресування хвороби. Кількість рідини може досягати 1 – 1,5 л і навіть більше. Але якщо ж перикардит з'являється спонтанно, як, наприклад, у серцевій тампонаді, то біль у грудині зліва гострий, нестерпний, не минає після нітрогліцерину.

Також може бути причинний біль у лівій грудині. Це відноситься до лівої легені та її головного бронха. Бронх може хворіти при гострому бронхітіз тяжким перебігом, також там може розташовуватися пухлина або якесь стороннє тіло, що буває дуже рідко. Легкі дають біль при пневмонії (запалення легень), як у запальний процес впроваджується плевра (легенева оболонка), оскільки легені немає нервових закінчень і що неспроможні хворіти власними силами, а плевра багата ними. У такому разі біль розташовується з ураженого боку, він збільшується при вдиху і практично відсутній під час зупинки дихання, тому пацієнт намагається дихати протилежною стороною. Серед інших захворювань можуть бути пухлина, туберкульоз, але біль у грудині ліворуч з'явиться в тих випадках, якщо процес впроваджуються бронхи або плевра. Є ще ряд захворювань, пов'язаних з плеврою: пневмоторакс (попадання повітря в плеврит різної етіології (інтенсивність болю з'являється, як при перикардиті), емпієм та ін. Слід запам'ятати, що біль при захворюваннях легень та плеври залежить від процесу дихання.

Дуже часто особливо підлітки скаржаться на гострий біль у грудині зліва, який часто асоціюється з неможливістю вдихати. Це лякає багатьох, наводячи на думку, що це якесь захворювання серця, але насправді дуже часто це з'являється під час стресів, тривалої напруженості, або неправильного становища хребта. Це біль не триватиме довго, часто проходить сам по собі, після масажу в цій галузі або після заспокійливих препаратів. Іноді причина може бути в остеохондрозі в ділянці грудного відділу хребта. У таких випадках слід більше звернути на це увагу.

Як ви вже помітили, причин для болю у грудині зліва дуже багато, і це далеко не весь перелік захворювань. У будь-якому разі для того, щоб з'ясувати точну причину, слід звернутися до лікаря, щоб запобігти серйозним наслідкам.

Причини болю в грудині зліва можуть виникати через низку чітких медичних проблем. Майже вісімдесят відсотків усіх випадків припадає на патологи та захворювання серця. Причини тяжкого стану можуть полягати також у захворюваннях травного тракту, дихальної системи, хворобах кісток, м'язів та шкіри. Визначити біль у грудині зліва може лише кваліфікований медик після детального огляду та діагностики.

Проблеми, пов'язані з роботою серця, класифікуються на коронарний і коронарний тип. Коронарними відхиленнями є ішемія та інфаркт. Даний вид захворювань становить найбільшу загрозу для здоров'я і навіть життя людини. У разі виникнення симптомів, що вказують на факт інфаркту або ішемії, необхідно терміново звернутися за допомогою лікаря.

Приступи ішемії та інфаркту

Коронарні артерії постачають кров до серцевого м'яза. Зміни у її роботі (тромб, сильна непрохідність судини) призводять до різкого погіршення роботи організму. Клітини органу що неспроможні збагачуватися киснем, тому м'язи можуть атрофуватися. Найкращим варіантом результату подій можуть стати патологічні зміни у будові серцевого м'яза.

Гострі напади серцевої недостатності виникають через низку захворювань серця. Причини розвитку захворювань серцево-судинної системи можуть критися у надмірному скупченні холестерину всередині коронарних артерій. Згустки крові можуть порушити прохідність судин, що призведе до нападу.

До факторів ризику виникнення серцевого нападу належать:

• цукровий діабет;
• шкідливі звички;
• генетична схильність до захворювань серцево-судинної системи;
• підвищений рівень холестерину у крові.

До групи ризику потрапляють жінки під час менопаузи. Великі шанси пережити серцевий напад виникає через зміну гормонального балансу, який характерний для клімаксу. Зниження гормонів підвищує ризик виникнення захворювань, тому жінкам у віці необхідно приймати спеціальні препарати, які призначаються лікарем в індивідуальному порядку.

Симптоматика нападу

Зазвичай біль під час серцевого нападу локалізується у центрі та лівій частині грудини. Поширюватися больові відчуття можуть на такі частини тіла:

• ліва рука;
• ліве плече;
• щелепа;
• черевна область;
• спина.

Небезпека нападу у тому, що симптоматика кожної людини у разі індивідуальна. Спільними для всіх симптомами можуть бути:

• блювання;
• нудота;
• пітливість;
• задишка.

Варто звернути увагу, що у жінок і чоловіків симптоми можуть відрізнятися. Причини цього у різниці гормонального тла.

Для жінок характерна наступна симптоматика:

• печія;
• відчуття дискомфорту в ділянці черевної порожнини;
• апатичний стан;
• запаморочення.

До списку діагностичних заходів входить:

• пальпація та обстеження грудини;
• дослідження з використанням електрокардіограми;
• аналіз на кількість ферментів, що беруть участь у формуванні серцевого м'яза.

ЕКГ дозволяє визначити, з яким типом судин у пацієнта виникли проблеми, у чому причини цього.

Чи не коронарні захворювання серця

Характерною рисою некоронарних захворювань є складність діагностування. Особливо складно недуги діагностуються на ранніх стадіях. Складність дослідження та профілактики полягає в тому, що сучасна медицина поки що мало вивчила природу проблеми та її причини. До групи захворювань відносять:

• перикардит;
• артеріальна гіпертонія;
• міокардит;
• кардіоміопатія;
• вади серця (вроджені та набуті);
• Пролапс мітрального клапана;
• нейроциркуляторна дистонія (що включає 4 види кардіалгії);
• стенокардія.

Перикард є специфічний серцевий мішечок, який обволікає серце, виконуючи ряд захисних функцій. Перикард обмежує серцевий м'яз від інших внутрішніх органів, які знаходяться у грудині. Даний орган перешкоджає перенапрузі серця, а також сприяє нормальному кров'яному наповненню.

Причини виникнення перикарда полягають у наступному:

• хронічна ниркова недостатність;
• неправильний підхід до прийому деяких лікарських засобів;
• віруси та інфекції;
• ракові пухлини;
• променева терапія.

Напад відбувається через гостре запалення даного органу.Бездіяльність під час нападу може призвести до тампонади серцевого м'яза, при такому стані навколо серця накопичується рідина, що призводить до погіршення серцевої діяльності. Симптомами стану є:

• втрата свідомості;
• гострі болі у зоні грудей;
• утруднене дихання.

Основним симптомом гострого перикардиту є колючий гострий біль, який може збільшуватися при кожному вдиху. Небезпечна особливістьі те, що симптоми перикардиту часто перетинаються із проявом інфаркту. Біль може стихати при нахилах тіла. Може виявлятися біль у горлі при ковтанні. Температура швидко змінюється, переходячи від верхніх до нижніх меж.

Причини виникнення пролапсу мітрального клапана

Пролапс називають захворювання, яке викликане патологією будови мітрального клапана. Клапан розташовується між шлуночком та лівим передсердям, тому причини розвитку захворювання можуть загрожувати життю людини.

Ускладненнями при недузі можуть бути:

• порушення загального ритму серця;
• інфікування клапана серця;
• порушення у регуляції мітрального клапана.

У деяких випадках такий стан може спричинити несподівану смерть. Будь-які ознаки розвитку захворювання є причиною негайно звернутися до кваліфікованих фахівців.

Стенокардія серця

Для стенокардії характерний стан, при якому серцевий м'яз отримує обмежену кількість кисню. Це з патологічним звуженням кровоносних судин. Такі зміни у системі кровопостачання зменшують кількість кисню.

Гостра форма стенокардії характеризується гострими постійними болями, які не проходять навіть при нормальному ритмі серцевого м'яза. Раптова епізодічна стенокардія може виявлятись при сильних фізичних навантаженнях. У стані спокою біль вщухає, а серцебиття приходить у норму.

Стенокардія виникає, коли головна артерія серця частково блокується, звужується чи у ній утворюється спазм. Найчастішою причиною розвитку стенокардії є ішемічна хвороба серця, за якої згустки крові при атеросклерозі заважають вільному проходженню судин. Захворювання лише частково блокує приплив крові, але не повністю виключає його. Аритмія, стрес та великі фізичні навантаження можуть призвести до погіршення стану.

Симптоми стенокардії можна часто порівняти з інфарктом, проте наслідки стенокардії не такі небезпечні. Стан людини приходить у норму після відпочинку, у разі інфаркту будова серцевого м'яза не відновлюється, що може призвести до смерті.

Симптоми розвитку захворювання виражаються у появі сильного болю у стані спокою. Збільшується як частота, а й інтенсивність серцевих скорочень. Зменшити прояви симптомів можна за допомогою трьох таблеток нітрогліцерину, які необхідно прийняти з рівними за часом проміжками.

Діагностику стенокардії можна проводити за повного заспокоєння. Тільки після поліпшення стану можна провести аналіз вміст ферментів до крові. Електрокардіограма може показати певні зміни у роботі серцевого м'яза, проте такі симптоми можна вилікувати простим способом у наступному.

Аневризми

Аорта є головною сполучною ланкою між легкими та внутрішніми органами людини. Аневризмами називаються ситуації, у яких відбувається розрив оболонки цієї судини. Захворювання неминуче призводить до серйозної кровотечі, основний удар у разі на себе бере серце і черевна порожнину. Близько тридцяти відсотків пацієнтів виживають після серйозного розриву внутрішнього органу.

Розшарування аорти може бути викликане такими причинами:

• надмірно високий хронічний тиск;
• вади серця;
• вагітність;
• розриви внутрішньої сполучної тканини;
• приймання препаратів без призначення кваліфікованого медика;
• літній вік;
• генетична схильність до захворювань серця.

Симптоми хвороби швидко виявляються, викликають сильний біль у грудях. Біль може віддаватися у спині чи зоні лопаток. Аорта є головною артерією, яка доставляє кисень з кров'ю до всіх життєво важливих органів, тому симптомами може бути:

• переривчасті болі, характерні стану стенокардії;
• непритомні стани;
• біль у черевній частині;
• задишка;
• втрата рухових функцій однієї із сторін тіла;
• оніміння мови та кінцівок.

Недуги травного тракту, які можуть спричинити біль у грудях

Нерідко зміни в роботі травного тракту можуть призводити до болів ліворуч у грудях. Найчастіше причиною стає печія, у деяких випадках симптоми можуть нагадувати серцевий напад, проте така ймовірність за фактом виключається.

Кислотний рефлюкс (печія) виникає з низки причин:

• підвищена кислотність;
• надмірне вживання пиши;
• недуги шлунково-кишкового тракту;
• зміна функціональності сфінктера, розташованого всередині шлунка;
• склеродермія;
• цукровий діабет.

Симптомами печії є:

• кашель постійний сухий;
• хрипоту;
• гострий біль ліворуч у грудях;
• біль у шиї, спині та грудині;
• біль під час процесу проковтування їжі;
• активне виділення слини;
• крововтрати в стравоході;
• тиск у грудях;
• неприємні відчуття у зоні грудей;
• блідість шкіри;
• надмірне потовиділення;
• біль горла;
• блювання та нудота;
• присмак кислоти чи гіркоти у роті.

Болі у лівій частині грудей, які спровоковані захворюваннями дихальної системи

До захворювань цієї групи належить:

• легенева емболія (тромбування артерії);
• спонтанний пневмоторакс;
• пневмонія.

Для легеневої емболії характерна присутність тромбу в одній із головних артерій серця. Судина забезпечує легкі киснем, тому поява тромбу може призвести до смерті. До факторів ризику належить:

• ракові пухлини;
• надмірна повнота, ожиріння внутрішніх органів;
• переломи гомілкових кісток;
• мінімальна активність тіла;
• вагітність;
• генетична схильність до розвитку недуги;
• розвиток аритмії;
• перенесені серцеві напади;
• стійка серцева недостатність

Варто звернути увагу на те, що ця недуга не пов'язана із захворюваннями серцево-судинної системи. До групи ризику першими потрапляють жінки, які палять та вживають гормональні протизаплідні препарати. Особливо небезпечна комбінація для жінок, вік яких перевищує тридцять п'ять років.

Симптомами хвороби вважається:

• прискорене дихання;
• різке утруднення дихальної функції;
• різкий біль у центрі грудини, який збільшується при кожному вдиху.

До діагностичних процедур входить:

• проведення електрокардіограми;
• докладний опис симптомів та їх зіставлення;
• перевірка стану грудної клітки на рентгені;
• проведення аналізу крові визначення кількості кисню;
• Комп'ютерна томографія.

Пневмонія, як причина болю в грудях

Пневмонія є інфекційним захворюванням дихальних шляхів, яке спричинене запаленням слизової оболонки легень. Причинами розвитку захворювання може бути:

• вірусна інфекція;
• бактеріальна інфекція;
• грибкова інфекція.

Сильні болючі відчуття при пневмонії виникають при тривалому переривчастому кашлі, а також глибокому вдиху. Найчастіше спостерігається однобічний біль у грудині.

Побічними симптомами є:

• слизові виділення із легень;
• зниження дихальних функцій;
• підвищення температури тіла

Діагностувати хворобу можна за допомогою статоскопа, рентгену грудної клітки та фізичного огляду пацієнта. Своєчасне виявлення факту захворювання може вберегти людину від серйозних наслідків та постійних болів у зоні грудини.

Навіть пацієнт, який приймає препарати, потребує постійного спостереження лікарів. Сучасні антибіотики допомагають досить швидко позбутися запалення та симптомів хвороби. Гостра форма пневмонії завжди супроводжується больовими відчуттями у зоні грудей. У важких випадках лікаря призначають знеболювальні таблетки, які здатні значно полегшити страждання під час захворювання.

Найчастіше люди із запаленням легень госпіталізуються до медичного закладу, де постійно прибувають під наглядом фахівців. Ускладнення після пневмонії можуть бути найрізноманітнішими.

serdcezdorovo.ru

Біль у лівій стороні грудей

Біль у лівих грудях може виникати при різних захворюваннях серця. Сила та тривалість болю при кожному захворюванні відрізнятиметься. При ішемічній хворобі біль стискає, що давить, триває близько 5 - 15 хвилин. Біль поширюється на область лівого плеча чи руки, іноді доходить до мізинця. У цьому випадку біль спричинений спазмом судин.

Сильне психічне або фізичне перезбудження може викликати напад стенокардії, яка також віддаватиме болем у ліві груди. Якщо стенокардію ігнорувати і не лікувати, це може призвести до інфаркту міокарда, при якому біль більш тривалий і сильний. Зняти напади при стенокардії допоможе пігулка нітрогліцерину.

Кардіоневроз - ще одне захворювання, при якому виникає біль у лівій стороні грудей. Як правило, біль має ниючий, тривалий характер у верхній частині грудей.

Болючі відчуття у лівій частині грудей можуть бути викликані запаленням серцевої оболонки – ендокарда (внутрішньої), перикарда (зовнішньої), міокард (середньої). Запалення може бути розвинене внаслідок інфекційного захворювання (ангіна, ревматизм), отруєнь. Біль у серці зазвичай з'являється через кілька тижнів після одужання.

Біль у лівій частині грудей

Біль у лівих грудях часом важко діагностувати, навіть хорошому лікареві, тому при хворобливості у лівій частині грудей призначаються додаткове обстеження та аналізи.

Біль з лівого боку грудей може бути викликаний серцевими захворюваннями, хворобами органів дихання, травної системи, хребта, центральної нервової системи. Всі внутрішні органи в організмі людини пов'язані з нервовими закінченнями, основа яких розташована у спинному мозку. Нервовий стовбур біля грудної клітки розгалужується до окремих органів, тому часто захворювання шлунка віддають хворобливістю в ділянку серця.

Також біль у лівих грудях може бути спровокований центральною нервовою системою – регулярні стреси, психічні навантаження призводять до збоїв у роботі серця. Неврози, що часто виникають на цьому тлі, можуть проявлятися болем у лівій частині грудей.

Деякі болі в лівій частині грудей не становлять небезпеки для життя, хоч і малоприємні. Але в інших випадках від своєчасно поставленого діагнозу та лікування залежить життя людини, тому при появі болю у лівій частині грудей потрібно одразу звернутися за консультацією лікаря.

Біль ліворуч у грудях

Біль у лівих грудях може з'явитися внаслідок серцевого нападу, проте, як показує практика, таке трапляється лише у 20% випадків. Серцево-судинні захворюваннянайнебезпечніші. Збої у роботі серця призводять до різним захворюванням, їх досить багато, але виділяють основні типи: коронарогенные і некоронарогенные захворювання. Найбільшу небезпеку становлять коронарогенні захворювання серця, до них належать ішемічна хвороба, гострий інфаркт міокарда. Такі тяжкі захворювання без відповідного лікування можуть призвести до загибелі людини.

До некоронарогенных захворювань належать різні вади серця, як вроджені, і набуті, і навіть пухлини, амілоїдоз, гемохроматоз тощо.

Як проявляється біль у лівих грудях?

Біль у лівих грудях, який проявляється досить різко, супроводжується почуттям ядухи, говорить про досить важкі захворювання серця, в цьому випадку тягнути з відвідуванням лікаря не можна.

Біль, спричинений нападом стенокардії, починається раптово (найчастіше виникає після фізичного навантаження), має давить або пекучий характер, хворобливі відчуття можуть віддавати в ліву руку, шию, щелепу. При остеохондрозі також можуть виникати болі, що віддають в руку.

Болі, що прострілюють, свідчать в основному про нервові захворювання.

Болі, які віддають у спину або лопатки, гострі, сильні можуть бути викликані розривом стравоходу, аорти тощо. Людина в цьому випадку відчуває ніби «розрив» усередині грудей.

Ниючий біль у лівих грудях

Ниючий біль у лівих грудях може відчуватися при гормональних змінах у підлітковому віці або при клімаксі, а також при порушеннях у роботі залоз внутрішньої секреції (щитовидної залози).

У підлітковому віці зміни гормонального фону викликані посиленим виробленням статевих гормонів, які формують з дитини дорослу людину (вторинні статеві ознаки, розподіл жирової клітковини, оволосіння тощо). Швидка зміна тіла позначається стан внутрішніх органів, особливо серця. У цей період навіть незначні порушення в роботі серцевого м'яза або нервової системи можуть виявлятися ниючими болями в серці. Вони можуть проявлятися по-різному: завжди, періодично, сильно або рівномірно. Спостерігається тісний зв'язок із нервовою системою: важкі психологічні навантаження, стреси посилюють болючість у лівих грудях. У більшості випадків біль проходить самостійно, коли закінчується підлітковий період. За таких станів дитині рекомендуються заспокійливі засоби, здорове харчування, помірні фізичні навантаження, вітамінні комплекси.

При клімаксі відбувається зниження вироблення статевих гормонів, що, природно, відбивається на роботі внутрішніх органів. У цей період центральна нервова система відчуває підвищене навантаження, що призводить до безсоння, стресів, припливів крові, пітливості, високому тискута ін Багато жінок при клімаксі починають відчувати ниючі болі з лівого боку грудей, які можуть посилюватися при психо-емоційних або фізичних навантаженнях. Як правило, після встановлення гормонального фону, біль проходить, але консультація лікаря необхідна, щоб унеможливити тяжкі захворювання серця.

Порушення функцій щитовидної залози також відбивається на роботі всіх внутрішніх органів, особливо страждає на серце при підвищеній роботі щитовидки. Гормони, що виробляються щитовидною залозою, змушують серце скорочуватися швидше. При підвищеній роботі щитовидної залози (гіпертиреозі) людина може відчувати ниючі болі з лівого боку грудей, також можуть бути порушення ритму, тахікардія.

Ниючі болі також можуть говорити про низку інших важких захворювань, наприклад запалення серцевого м'яза, після перенесеної ангіни. У будь-якому разі при появі болю з лівого боку грудей потрібна консультація лікаря.

Різкий біль у лівих грудях

Різкий біль у лівих грудях, який неможливо вгамувати таблетками (валідол, нітрогліцерин), він триває більше півгодини, зазвичай вказує на інфаркт міокарда. Інфаркт є наслідком занедбаної стенокардії, підвищеного навантаження на серце, аритмії. Різкий біль виникає також при стенокардії, але в цьому випадку напад можна вгамувати прийомом ліків. Однак у деяких випадках при інфаркті можуть бути помірні болі, при яких людина може перенести інфаркт «на ногах».

Різкі болі також можуть виникати при защемленні нервів, розриві внутрішніх органів, при невралгічних захворюваннях та ін.

Раптовий біль у лівих грудях заважає людині поворухнутися, будь-які спроби підняти або опустити руки, повернутися, зробити крок призводять до різкого болю, часто людині стає важко дихати, з'являється задишка. Біль може пронизувати руку, шию, віддавати в спину (в ділянку між лопаток).

При виникненні різкого болю в лівій частині грудей необхідно лягти, прийняти таблетку (валеріана, валідол, нітрогліцерин) і викликати швидку допомогу.

Різкі болі у грудях можуть з'явитися у жінок. У цьому випадку потрібно терміново звернутися за консультацією мамолога та пройти додаткове обстеження. Так може виявлятися мастопатія на пізній стадії, коли з'явилися вузлики, кісти (фіброзно-кістозна мастопатія). Мастопатія є гарним тлом для розвитку злоякісних пухлин, але, як правило, ракові утворення протікають безболісно, ​​сильні болі з'являються вже на пізніх стадіях.

Колючий біль у лівих грудях

Колючий біль у лівих грудях може бути викликаний змінами в серці або в інших органах. Ангіозні болі вказують на порушення кровотоку міокарда, характер приступоподібного болю, посилюється після емоційних або фізичних навантажень, може супроводжуватися порушенням дихання (задишкою), може віддавати в плече, руку. Щоб знизити біль, необхідно в першу чергу заспокоїтися, прийняти ліки. Якщо біль занадто сильна і ліки не допомагають її зменшити, потрібно терміново викликати швидку допомогу.

При ревматичному ураженні серця, запаленнях серцевого м'яза біль має тривалий колючий характер, який посилюється при кашлі, спробу глибоко вдихнути. У цьому випадку знеболювальні засоби допоможуть трохи покращити стан.

Колючі болі в лівій частині грудей можуть бути викликані не серцевими порушеннями. Захворювання органів травлення, кишечника можуть провокувати колючі болі в області серця. Тяжкі депресивні стани, неврози можуть провокувати біль у лівих грудях такого характеру. Остеохондроз та сколіоз грудного відділу викликає почуття поколювання у лівій частині грудей.

Часто паніку викликає колючий біль при вдиху, але найчастіше причиною цього стає міжреберна невралгія, а не проблеми з серцем. При цьому захворюванні хворобливі відчуття посилюються при рухах руками, нахилах та ін. Короткі болі, що стріляють, можуть розвиватися на тлі пневмонії, плевриту, перелому ребер і т.п.

При скаргах на колючі болі лікар зазвичай передбачає серцевий невроз - один з проявів вегетосудинної дистонії. При такому діагнозі потрібно насамперед звернути увагу на свою нервову систему.

Тупий біль у лівих грудях

Тупий біль у лівих грудях може мати відношення до перикардиту. Біль зазвичай має постійний характер, у поодиноких випадках біль може бути сильним і різким. Перикардит - це запалення "серцевої сумки", спеціальної оболонки, яка утримує серце в правильному положенні.

Дуже сильний тупий біль по ходу хребта, що супроводжується слабкістю виникає при аневризмі грудної аорти, що розшаровується. Тупий біль у глибині грудної клітини розвивається при закупорці легеневої артерії.

Хронічне захворювання підшлункової залози супроводжується тупим болем з лівого боку.

Ракові пухлини, що розвиваються у лівій частині грудей (легкого, шлунка тощо) можуть викликати на пізніх стадіях сильні болі.

З появою тупого болю потрібно відразу припинити будь-які навантаження, зокрема ходьбу. По можливості потрібно лягти, у крайньому випадку, сісти, прийняти таблетку нітрогліцерину та викликати швидку допомогу. Не потрібно самостійно добиратися до поліклініки або відкладати відвідування лікаря на невизначений термін, оскільки йдеться про життя.

Тягне біль у лівих грудях

Тягне біль у лівих грудях у жінок може бути з кількох причин. Насамперед, це прояв мастопатії, безпосередньо пов'язаної з менструальним циклом. Але, як правило, болі відчуття повинні бути присутніми в обох грудях, до того ж, крім болю, спостерігається нагрубання, незначне набрякання молочних залоз.

Односторонні болі, що тягнуть, можуть з'явитися при остеохондрозі грудного відділу. При грудному остеохондрозі відбувається зміна міжхребцевих дисків. Причиною таких патологічних змін може бути неправильне навантаження, порушення метаболізму. Зазвичай розвивається грудний остеохондроз від сидіння в незручній позі занадто довгий час, наприклад, в офісі, за кермом, а також при сколіозі, коли навантаження на хребет нерівномірне.

Ниючий біль під лівими грудьми

Ниючий біль під лівими грудьми виникає при збільшенні селезінки, гастриті, раку шлунка, виразковій хворобі, діафрагмальній грижі, ішемії міокарда, гострому інфаркті. Також провокують біль під грудьми неврологічні захворювання (міжреберна невралгія), міжхребцеві грижі.

При деяких захворюваннях шлунка з'являється біль, що ниє, в лівій частині грудей - гастрит, виразкова хвороба новоутворення в шлунку. Такі болі зліва можуть вказувати на початок запального процесу в підшлунковій залозі — панкреатит.

Антацидні препарати, які зазвичай виписуються при захворюваннях ШКТ, трохи знижують болючі відчуття.

Поколювання, ниючий біль у лівих грудях, який триває досить довго, з'являється у стані спокою або після хвилювань, може бути причиною порушення функцій вегетативної системи, нервових зривів.

Сильний біль у лівих грудях

Сильний біль у лівих грудях, що з'являється раптово, супроводжується почуттям ядухи, задишкою може вказувати на серйозні захворювання серця, які вимагають невідкладної медичної допомоги.

Сильний біль, що стріляє, може супроводжувати хвороби невралгічного характеру (оперезуючий герпес, невралгічні захворювання тощо).

Розрив стравоходу супроводжується дуже сильним болем у грудях, зазвичай таке трапляється при сильній блювоті, біль може віддавати у спину.

Також різкий сильний біль виникає при розриві аневризми аорти, людина відчуває біль у животі, між лопатками, сильну слабкість (часто людина непритомніє).

Біль із лівої частини грудей може спровокувати вегето-судинну дистонію. При цьому захворюванні біль може мати різний характер, зазвичай біль дуже нагадує серйозні серцеві захворювання, наприклад, інфаркт, стенокардію, з тією різницею, що напади болю при ВСД розвиваються не від фізичного навантаження, а прийом лікарських препаратів від серця (валідол, нітрогліцерин ) не приносить належного ефекту.

Колючий біль під лівими грудьми

Біль під лівими грудьми, колючий, який виникає періодично або носить постійний характер, може вказувати на защемлення нерва, при міжреберній невралгії. Причини невралгії різноманітні, вона може розвинутись внаслідок травм, при захворюваннях нервової системи, від впливів важких металів, токсинів, деяких ліків, при алергії, при ослабленому імунітеті, при патологіях хребта (вроджених чи набутих). Також міжреберна невралгія розвивається на тлі серцево-судинних хвороб (малокровість, гіпертонія, атеросклероз), через які до нервів надходить недостатньо кисню.

Причиною невралгічних захворювань може бути надмірне вживання алкоголю, цукровий діабет при виразковій хворобі, гастриті, коліті, гепатиті (від захворювань, при яких порушується обмін речовин у нервових тканинах). Схильні до міжреберної невралгії, як правило, люди старшого віку, коли відбуваються фізіологічні вікові зміни в судинах.

Оскільки нервові закінчення розташовані по всьому організму, міжреберна невралгія проявляється точно як деякі захворювання серця, легень та ін внутрішніх органів. Тому біль у лівих грудях при невралгії можна прийняти за прояв більш тяжких хвороб, і навпаки, деякі лікарі по неуважності ставлять діагноз міжреберної невралгії при більш серйозних патологіях.

Гострий біль у лівих грудях

Гострий біль у лівих грудях, що виникає раптово, вказує на серйозні захворювання у грудній клітці. З таким болем дуже часто звертаються до лікаря, в більшості випадків людина потребує термінової медичної допомоги. Приступ гострого болю може бути першим та раннім симптомом, на який лікар повинен звертати першочергову увагу. Хворих з гострим болем потрібно ретельно обстежити, щоб поставити правильний діагноз і вчасно надати допомогу.

Основною причиною гострих болів у лівих грудях можуть бути:

• серцеві захворювання (перикардит, стенокардія, інфаркт та ін.),
• судинні захворювання (розшарування аневризми аорти, тромбоемболія легеневої артерії),
• захворювання дихальної системи (пневмонія, спонтанний пневмоторакс, плеврит),
• захворювання ШКТ (виразка, діафрагмальна діафрагма, езофагіт),
• захворювання опорно-рухового апарату (травми грудної клітки, остеохондроз, радикуліт грудного відділу),
• захворювання невралгічного характеру (неврози, що оперізує лишай).

Гарячий біль у лівих грудях

Пекучий біль у лівих грудях, який здавлює, роздирає грудну клітину, є першою ознакою інфаркту. Біль може виникнути після тяжких навантажень або у стані спокою, проявляється як напад, який може повторюватись через час. Болючі відчуття зосереджені за грудною клітиною, можуть поширюватися на всі груди, віддавати в лопатку (лопатки), ліву руку (обидві руки), спину, шию. Тривалість болю при інфаркті може становити від 20 хвилин до кількох діб. Зазвичай біль є єдиним симптомом захворювання, зміни ЕКГ розвиваються набагато пізніше. Часто пекучий біль у лівих грудях супроводжує задишка, блювання або нудота, слабкість, сильне потовиділення, прискорене серцебиття, страх смерті. При інфаркті повторний прийом нітрогліцерину не дає позитивного результату, для зняття болю потрібні наркотичні анальгетики.

Захворювання ендокринної системи можуть виявлятися пекучим болем у лівій частині грудей. Зазвичай вегетативні кризи розвиваються у жінок віком від 20 до 40 років.

Пекучий біль у грудях може з'явитися на пізніх стадіях запального раку, одночасно з болем з'являється почервоніння, набряк, просідання шкіри.

Різкий біль під лівими грудьми

Різкий біль під лівими грудьми виникає несподівано, зазвичай у людини перехоплює дихання, йому дуже складно зробити навіть найменший рух. При різкому болю зазвичай людина завмирає, намагається дихати не глибоко.

Під лівими грудьми знаходиться селезінка, яка розташована дуже близько до поверхні. Деякі захворювання можуть призвести до збільшення цього органу, що може викликати різкий біль у цій галузі. Надмірно великі розміри селезінки можуть спровокувати її розрив, у цьому випадку крім сильного різкого болю у людини з'являється синюшність в області пупка через скупчення крові. Селезінка може розірватися також при травмах живота, від запального процесу в ній, внаслідок інфаркту.

Деякі захворювання шлунка можуть спричинити різкий біль у лівому боці, іноді виникає нудота або блювання. Різкий біль у лівих грудях може сигналізувати про напад гострого панкреатиту, для якого також характерні нудота, блювання, температура.

Гострий біль під лівими грудьми

Досить рідкісне захворювання – розшарування аневризми аорти, може спричинити гострий біль нижче лівих грудей. Дане захворювання розвивається на тлі важких фізичних або емоційних навантажень, біль від нижньої частини грудей поширюється по хребту, животу, може віддавати ноги. Больові відчуття при розшаруванні аневризми дуже сильні, що роздирають грудну клітину, тривалість може становити кілька хвилин, так і кілька діб. Як правило, знижують больовий синдром наркотичними аналгетиками.

Якщо гострий біль у лівих грудях з'являється при диханні, можливо йдеться про захворювання легень – плевропневмонія, інфаркт легені. При цих захворюваннях сильно роздратована плевра, що призводить до болю при диханні, кашлі. Як правило, при таких захворюваннях біль буває єдиним симптомом, що має значення для хворого, решта проявів хвороби відступає на другий план. При пневмонії, що має абсцедуючий характер, з'являються дуже сильні різкі болі в ділянці грудей.

Деякі захворювання стравоходу – пошкодження слизової оболонки, рак, виразковий езофагіт – викликають біль при ковтанні, який може посилюватися при проходженні їжі. Спазм стравоходу у разі можна зняти спазмолитическими препаратами. Гострий біль у лівих грудях після їди може виникати при діафрагмальній грижі. При такому захворюванні характерною особливістю є те, що болючість проходить у положенні стоячи, а сидячи або лежачи біль проявляється сильніше. Як правило, при діафрагмальній грижі спостерігається посилене слиновиділення, печія. Часто біль у лівих грудях при захворюванні стравоходу чи грижі нагадує напади стенокардії.

Гострий біль під лівими грудьми під час руху (повороти, нахили) може бути проявом грудного радикуліту. Прийом серцевих препаратів не покращує стан, а от знеболювальні препарати є досить ефективними.

Приступ гострого болю викликає захворювання невралгічного характеру - герпесу, що оперізує, або лишая. Болючість у деяких випадках настільки сильна, що людина не може нормально спати, повторні прийоми анальгетиків не приносять полегшення. Гострий біль при оперізуючому лишаї є першим симптомом, який проявляється дещо раніше, ніж характерний висип на тілі.

Сильний біль під лівими грудьми

Сильний напад болю під лівими грудьми виникає при діафрагмальній грижі. М'яз діафрагми розташований поверх черевної порожнини і відокремлює очеревину від грудного відділу. Отвір у діафрагмі, через який проходить стравохід, може розширитися, через послаблення діафрагми, що призводить до потрапляння в грудний відділ стравоходу і частини шлунка.

Ослаблення діафрагмального м'яза може походить від важких фізичних навантажень, при ожирінні, вікових змінах, іноді розвивається на тлі вагітності.

Сильний біль у лівих грудях або під нею може бути пов'язаний із захворюваннями нервової системи. При ураженнях нервової системи симптоми можуть бути несподівані – біль у лівій частині грудей, під ребром, у середині живота може супроводжувати досить рідкісне захворювання – абдомінальну мігрень. Найбільше цього захворювання схильні діти та підлітки, в окремих випадках дорослі до сорока років. Біль має нападоподібний характер, нерідко починається нудота, блювання, блідість шкіри, судоми в черевному відділі. Також сильний біль може бути ознаками деякої форми епілепсії.

Тупий біль під лівими грудьми

Тупий біль під лівими грудьми дуже часто ігнорується самою людиною. Тупий біль є деяким розподілом по певній ділянці тіла, наприклад з лівого боку, в ділянці грудей. Як би сильно не виявлявся тупий біль, його можна перетерпіти, а з відвідуванням лікаря почекати. Зазвичай таке ставлення призводить до несприятливого результату.

При появі тупого болю потрібно негайно припинити будь-які рухи, потрібно прийняти зручне положення (найкраще прилягти), прийняти нітрогліцерин або валідол. Якщо тупий біль у лівих грудях (під нею) непокоїть людей, з ішемічною хворобою, важливо контролювати рівень холестерину в крові, дотримуватися дієти.

Тупий біль, що тягне, може бути ознакою збільшеної селезінки, захворювань травної системи. Зазвичай тупий біль виникає при гострих чи хронічних захворюваннях внутрішніх органів, травмах, післяопераційних ускладненнях. При раку шлунка можливий як ниючий тупий біль, так і різкий, який проявляється досить сильно.

Біль збоку лівих грудей

Біль збоку лівих грудей повинен наводити на думки про захворювання серця. Біль у лівих грудях може бути викликаний гострим інфарктом, нападом стенокардії, перикардитом, лівосторонньою пневмонією та ін. Різні патологічні процеси розвиваються в серці через інфекційних захворювань(Ревматизм, гнійної ангіни і т.п.).

Досить частою причиною болю у лівій частині грудей буває вегето-судинна дистонія. Для даного захворювання характерні болі різного характеру, які найчастіше схожі із серйозними серцевими захворюваннями. Наприклад, при ВСД біль може бути точно такий, як при гострому інфаркті. Але при ВСД болючість у грудях не пов'язана з фізичним або емоційним перенапругою, а також немає ефекту від прийому серцевих препаратів.

Біль із лівого боку грудей є однією з найпоширеніших причин звернення за медичною допомогою. Але за характером болю (тупий, ниючий, гострий тощо) неможливо поставити точний діагноз. Потрібно більш ретельне обстеження та додаткові аналізи, вивчення анамнезу пацієнта (попередні захворювання, спосіб життя, травми та ін.).

Не завжди біль із лівого боку грудей пов'язаний із серцем. Дуже часто відчуття болю в області серця не має жодного відношення до останнього. Біль у лівих грудях буває спровокований різноманітними захворюваннями внутрішніх органів і систем – захворювання підшлункової залози, селезінки, шлунка тощо.

ilive.com.ua

Серцево-судинні захворювання

Абсолютні лідери за кількістю смертей у всьому світі – захворювання та патології органів серцево-судинної системи. Їх ділять на дві великі категорії:

• коронарні;
• некоронарні.

Інфаркт та ішемія. Артерії, які називаються коронарними, покликані постачати кров до м'яза серця. Збої у роботі, викликані різними чинниками, призводять до того, що м'язи головного людського органу перестають повноцінно збагачуватися киснем.

Іноді судини закупорюються через сильне скупчення в них холестерину, що і призводить до порушення їхньої прохідності. У групі ризику знаходяться люди:

• страждають на цукровий діабет різної форми;
• страждають на артеріальну гіпертензію;
• мають проблеми із зайвою вагою;
• що мають вроджені схильності до захворювань серцево-судинної системи, а також курці.

Серцевий напад може провокувати біль, який віддають в ділянку лівої руки, лівого плеча, спини, черевної порожнини. Крім цього дані стану можуть обтяжуватися наявністю:

• блювання;
• нудоти;
• підвищеного потовиділення;
• задишки;
• печії;
• апатії;
• запаморочення;
• дискомфорту у сфері живота.

Часто жертвами таких станів є жінки під час менопаузи. Змінюється гормональний баланс, а зниження гормонів і провокує виникнення серцево-судинних захворювань. Жінкам за сорок слід регулярно приймати спеціальні медикаменти, які у кожному конкретному випадку призначає фахівець.

Некоронарні захворювання найбільш підступні, їх складніше діагностувати, особливо у ранніх стадіях. До цієї підгрупи захворювань відносять перикардит, міокардит, стенокардію, нейроциркуляторну дистонію та ін.

Перикардит. Дуже часто саме він викликає різкий, гострий біль у грудній клітці зліва. Сам по собі перикард покликаний захищати серце від перенапруги та сприяти природному наповненню кров'ю.

Болючі стани виникають через гострі запальні процеси в даному органі. Різкий колючий біль стає сильнішим при вдиху, а на тлі цього у людини також можуть відзначатися:

• утруднене дихання;
• різка зміна температури тіла;
• непритомні стани.

Гострі напади болю дещо стихають при різних нахилах тіла.

Стенокардія- Ще одне серйозне захворювання, при якому м'яз серця отримує недостатню кількість кисню. Для цієї недуги характерні постійні гострі болі на тлі нормального ритму серцевого м'яза. Люди дуже часто відзначають, що їхні груди здавлюються немов лещатами. Епізодична спалах стенокардії може проявитися під час сильного фізичного навантаження. Коли хворий перебуває у стані спокою, то болі відступають.

При міокардитуражається серцевий м'яз. У грудях ниє та тягне, а пацієнти скаржаться на задишку. На тлі цього з'являються і біль у суглобах, відзначається підвищення температури тіла. Люди взагалі відчувають, що серце зупиняється.

Аневризм аортивважається дуже серйозною і часто призводить до летальних наслідків аномалією. І тут відзначається розширення стінок на певному ділянці судини. Ось чому вони стають настільки тонкими та вразливими, що навіть легкий удар, сильна емоційна перенапруга можуть спровокувати їхній розрив.

Цей розрив викликає воістину нестерпні болі. Люди їх часто трактують як ниючі, свердлуючі та пульсуючі. Виникає відчуття, що усередині горить вогонь. Біль може докочуватися в область спини та живота. На тлі розриву аневризми аорти у людей з'являються:

• тахікардія;
• слабкість;
• непритомні стани;
• збліднення шкірних покривів;
• задишка;
• кашель;
• біль під час ковтання.

Тиск також різко знижується, людина перестає реагувати питання.

Захворювання дихальних органів

Болі в грудях ліворуч можуть провокувати захворювання дихальних органів, особливо в тому випадку, якщо уражені плевра або бронхи.

Плевра – це оболонка, яка покриває легені із великою кількістю нервових закінчень. Коли плевра запалюється, сильний біль виникає різко і локалізується вона там, де, власне, плевра і уражена.

Плеврит. Головний його симптом – сильне наростання болю при вдиху. Хворі відзначають її посилення, якщо намагаються кашлянути чи скрикнути. Якщо перестати дихати, то біль відступає. Також біль зникає, якщо люди інстинктивно нахиляють тулуб на здоровий бік. Ось чому хворі, які страждають на таку недугу, намагаються постійно перебувати в позі, при якій хворобливі відчуття відступають. Дихати вони також намагаються часто та неглибоко. При такому захворюванні часто відзначаються:

• різке підвищення температури увечері;
• підвищена пітливість;
• задишка;
• синюшні шкірні покриви;
• набухання шийних вен.

Спонтанний пневмоторакс- Це такий стан, при якому повітря переміщається з легкого в плевральну область. Оболонка дратується, і це викликає напад колючого та ріжучого болю. Якщо спробувати зробити глибокий вдих, це додатково посилює больовий синдром. Дуже часто біль може віддавати у плече, шию чи поперек.

У деяких випадках біль настільки сильний, що людина може знепритомніти. Людям стає дуже важко не лише пересуватися, а й навіть дихати. Виникає тахікардія. Болючі відчуття проходять протягом доби, а проблеми з диханням можуть виникати лише при спробі якихось фізичних навантажень.

Емболією легеневої артеріїназивають стан, коли відбувається закупорка кровоносної судини у легені. Якщо це сталося з лівого боку, то в такому стані хворі скаржаться на раптовий різкий біль, який посилюється при глибокому вдиху. Люди в такому стані починають дихати неглибоко та часто. На тлі подібних станів у хворих може розвинутися відчуття паніки та тривоги, а також запаморочення та слабкість аж до непритомних станів. Іноді відзначаються судоми.

Емфіземаможе викликати біль у грудях зліва. Це таке захворювання, при якому бульбашки повітря починають переміщатися в ділянку грудної клітки. Повітря починає проникати ззовні через травми стравоходу або дихальних шляхів. Крім колючих болів, у людей виникає відчуття стискання грудної клітки. На тлі цього стану відзначаються:

• задишка;
• хриплуватий і гугнявий голос;
• поява кашлю;
• Болі можуть віддавати в інші ділянки.

Неврологічні недуги

Гострий ріжучий або, навпаки, тупий ниючий біль може спровокувати міжреберна невралгія. Як видно з назви, при цьому захворюванні починають дратуватися міжреберні нервові закінчення. Іноді такий стан може спровокувати незручна поза під час сну або необережний рух під час якихось фізичних навантажень.

Біль часто виникає раптово, посилюючись при вдиху, віддає під ребра, але іноді при поверхневому частому диханні людини переслідують неприємні відчуття. При спробах різких рухів болючі відчуття також посилюються. Такий стан обтяжується:

• поколюванням у грудях;
• безконтрольним посмикуванням м'язів;
• сильною пітливістю.

Кардіоневроз. Його можуть спровокувати різкий стрес або низка стресових станів. При такому захворюванні часто відзначаються тупі ниючі болі у лівій верхній частині грудей. Іноді вони змінюються досить сильні, але нетривалі болісні відчуття. Люди з таким діагнозом скаржаться на:

• прискорене серцебиття;
• підвищений артеріальний тиск;
• безпричинну тривогу і занепокоєння.

Захворювання та травми хребта

Остеохондроз- Одна з поширених патологій хребта. У цьому захворюванні спостерігається дегенеративний процес, що призводить до руйнації хребетних дисків. Часто першопричиною цього захворювання є малорухливий спосіб життя – надмірне сидіння за комп'ютером, керування автомобілем тощо. Також стартом для розвитку недуги може бути неправильна постава або надмірна вага.

Через війну нервові коріння хребців дратуються і здавлюються, а кровообіг порушується. Болі можуть переслідувати людину постійно та посилюватися під час руху.

На початку захворювання біль у грудях не з'являється, однак у міру його розвитку люди починають скаржитися на:

• неприємні відчуття під час вдиху чи видиху;
• біль у серці;
• дискомфорт у лівому підребер'ї;
• відчуття «кола» у грудях.

Ці болі чи інші неприємні відчуття можуть турбувати людей ночами, чим викликають ознаки паніки, оскільки іноді нагадують інфаркт міокарда чи стенокардію. Однак біль при остеохондрозі різко зменшується, якщо зробити невелику розминку або змінити положення тіла.

В інших випадках причинами болю у лівій частині грудей буває травматизація людини. Небезпека такого явища полягає в тому, що сам момент удару може пройти майже непомітно, а вже пізніше виявити себе грудним болем ниючого характеру. Про наявність гематоми можна здогадатися, якщо доторкнутися до місця удару рукою, у цьому випадку неприємні відчуття лише посилюватимуться. Також біль може стати інтенсивнішим під час руху або навіть під час дихання.

Інші причини

У чоловіків і жінок подібні болі можуть виникати і внаслідок різних поразок органів шлунково-кишкового тракту. Серед поширених причин:

• Гастрити, коли дратується слизова оболонка шлунка (див. також – симптоми гастриту).
• Патології підшлунковоїнаприклад, панкреатит. У цьому випадку на тлі ниючого болю з'являється нудота.
• Проблеми з роботою селезінки, особливо після травмування.
• Виразка шлунку, при якій хворобливі відчуття поширюються і на ліву частину грудей, обтяжуючись нудотою, блюванням або сильною печією.

Крім того, існують і специфічні, т.зв. «жіночі» причини виникнення болю у лівій частині грудей. До них можна віднести:

• Мастопатіючи доброякісне розростання молочних залоз.
• Передменструальний синдром, при якому відзначається надмірне збільшення грудей.
• Нестача йодув організмі.

Як зрозуміти, що болить за грудиною (відео)

Три тіста при болі у грудях. Олена Малишева та її колеги розкажуть про них докладно. Як проводиться стрес-тест – ЕКГ у спокої та при фізичному навантаженні.

Що робити і до кого звернутися

Насамперед при частих або постійних болях у лівій частині грудей слід повністю виключити будь-які варіанти самодіагностики. Ці заходи повинні проводитися тільки у спеціалізованому лікувальному закладі.

Для початку слід звернутися до лікаря-терапевта, а він після огляду та аналізу скарг пацієнта може перенаправити його до інших фахівців – кардіолога, невропатолога, гастроентеролога, хірурга.

Загальні діагностичні заходи можуть включати проведення:

• рентгенографії;
• електрокардіографії;
• вимірювання артеріального тиску;
• магнітно-резонансної томографії;
• дослідження легеневих судин;
• аналізів крові та урини з подальшим дослідженням щодо наявності/відсутності різних запальних процесів.

Тільки за результатами всебічного дослідження може бути призначене правильне та адекватне лікування.

Надалі, вже після лікування, людині слід дотримуватися рекомендацій свого лікаря. Необхідно дотримуватися правильної дієти, яка призначається індивідуально. Паралельно можуть бути призначені сеанси психотерапії, якщо причиною недуг були різні психічні розлади.

При різних травмах або фізичних ушкодженнях надалі можуть бути показані різні фізіотерапевтичні процедури. Безумовною і необхідною є повна відмова від шкідливих звичок.

Не варто відкладати візит до лікаря, якщо часто болить у грудях. Сучасна медицина має досить широкий спектр діагностичних заходів, щоб правильно ідентифікувати подібні болі.

domadoktor.ru

Питання етіології

Болі бувають різного характеру:

1. 1. У людей болить під грудьми, ріже, ниє, палить або пронизує з лівого боку.
2. 2. Інтенсивність проявів у чоловіків і жінок може коливатися від слабких до сильних болів, періодичних та постійних.
3. 3. Віддає у різні частини тіла. Зазвичай коле під лопатку, в ділянку серця, черевну порожнину, щелепу, шию, верхню кінцівку чи плече.
4. 4. Болючість може змінювати локацію при вдиху, зміні пози, виконанні рухів руками.

Причинами таких симптомів можуть бути хвороби:

1. 1. Травного тракту.
2. 2. Грудний відділ хребетного стовпа.
3. 3. Серця, особливо стенокардія та інфаркт, ураження оболонок та серцевих тканин.
4. 4. Поразки ревматичного характеру.
5. 5. Неврологічні хвороби.
6. 6. Поразки ребер.

Чому болить у серці? Біль у районі лівої грудини пов'язаний із серцем, і саме це є приводом звернення до кардіологів, щоб вони пояснили, що означає той чи інший симптом.

Медики ділять серцевий біль на 2 великі групи:

1. 1. Ангінозні, пов'язані з ішемічною хворобою.
2. 2. Кардіалгії, зумовлені запальними захворюваннями серця, вродженими патологіями, вегето-судинною дистонією.

Ішемічний та стенокардитичний сильний або слабкий біль у грудній клітці з'являється, коли людина відчуває емоційну напругу, стрес, підвищується тиск або кровотік. Виявляються під час руху, розлади емоційного характеру, виходу зі стану спокою і протікають у вигляді нападів.

Відрізняються болі за характером:

• палючі;
• давячі;
• стискаючі.

Локалізуються в лівому плечі, руці, за грудиною, нижньою щелепою, супроводжуючись задишкою. Якщо біль сильний і давить, віддає за грудину, це ознака інфаркту. Необхідно терміново викликати швидку або доставити хворого до лікарні, оскільки біль нітрогліцериновими препаратами зняти не вдасться.

Кардіологічна група серцевого болю проявляється при таких хворобах, як:

1. 1. Ревматичні патології.
2. 2. Міокардити.
3. 3. Перікардит.

Мають ниючий, колючий, тривалий характер. Біль локалізується ліворуч від грудини, стаючи сильнішими при кашлі або зітханні. Усунути ненадовго можна знеболюючими ліками, але не нітрогліцерином.

Інші причини. Фактори, які провокують біль у серці, зумовлюються й іншими хворобами, не тільки серцевими. Класифікувати можна за проявами та інтенсивністю болю:

1. 1. При поворотах тіла або нахилах, русі рук, диханні, дуже болючі - це симптом розвитку грудного радикуліту, реберних хрящів.
2. 2. Під час руху з'являється сильний біль, який вражає міжребер'я, що говорить про активізацію в організмі людини вірусу лишаю, що оперізує. Якщо ж під час ходьби спостерігається слабка чи періодична болючість, це свідчення виникнення неврозу.
3. 3. Депресія або стрес провокує біль, який віддає в шию та плече.
4. 4. Задишка з'являється через проблеми зі шлунково-кишковим трактом, коли відбувається тиск на серце, особливо після їди. Особливо виділяються патології тонкого кишечника, виразки шлунка, гастрити, диспепсія, що супроводжується нудотою та болями, розвиток грижі стравоходу, формування онкологічних наростів, що виникають у шлунково-кишковому тракті.
5. 5. Задишка і біль можуть бути спровоковані затиском серцевого нерва, викривленням хребта, розвитком остеохондрозу.
6. 6. Проблеми із селезінкою, її запалення чи патології провокують інфаркт. Сюди варто віднести абсцес, кісту селезінки, її травми, розрив, перекручування ніжки, розвиток інфекційного мононуклеозу. Наслідком таких процесів може стати інфаркт, ішемічна хвороба серця.
7. 7. Проблеми з бронхами та легенями, серед яких виділяються пневмонія та плеврит лівостороннього характеру. До їх ознак відносяться тупий, слабкий біль у боці, спині, грудях.
8. 8. Онкологічні захворювання молочних залоз або виникнення там кісти, абсцесу, фіброаденоми.