Kõneanne on kadunud. "Isegi kõneanne oli kadunud": reaktsioon Vene sportlaste õigeksmõistmisele Lausanne'i kohtus

Igasugune külmetus on vähemalt ebameeldiv nähtus. Kuid mõnikord liitub üldise külmetusnähtude “buketiga” ka häälekaotus. Ja inimene ei tunne end mitte lihtsalt puudega, vaid tõeliselt alaväärsena, kaotades sõna otseses mõttes kõnevõime. Miks see juhtub? Kui kaua võib paranemist loota? Mis on võimatu ja mida soovitatakse teha, kui külmetuse ajal hääl kaob?

Põhiküsimus pole mitte selles, mida antud olukorras teha, vaid selles, mida ei tohiks teha. Kõige esimene ja kõige tähtsam on see, et rääkimine on keelatud. Üleüldse. Ja isegi sosinal. Ütleme isegi teisiti – eriti sosinal, sest see paneb häälepaelad tavalisest vestlusest rohkem pingesse ja kõik läheb veel hullemaks. Nad vajavad täielikku puhkust. Meist kellelgi ei tuleks pähe haige jala peale hüpata! Valu puudumine tugevate sidemete pingestamisel tekitab väärarusaama nende haiguse ajal ärakasutamise karistamatuse kohta. Siiski ei ole.

Ja veel mõned "ei"

• Sel perioodil on külmaga parem mitte üldse välja minna. Kui see pole võimalik, hoidke suu kinni. Pakase õhuga rääkimine on täiendav löök haigele kohale, mis mitte ainult ei pikenda piina, vaid võib tekitada ka lisaprobleeme. Tänaval on üldiselt parem hingata alati läbi nina, et tolm ja võimalik infektsioon läbiksid kehas neile mõeldud filtrid, mitte ei kukuks mööda laia kõrget teed kohe avatud väravatesse. . Jah, ja õhk nasaalse hingamise ajal soojendatakse ja niisutatakse, mis on samuti oluline tundlike sidemete jaoks.
• Suitsetamine keelatud! Suitsetamine iseenesest võib põhjustada sama probleemi.
• Kurista soodalahusega - väga levinud viga! Selle koostises olev sooda on sidemete ärritaja. On palju muid, palju kasulikumaid koostisi.
• Jooge alkoholi (vaatame allpool mõnda kasulikku erandit).
• Seal on vürtsikad ja hapud toidud.

Miks hääl külmaga kaob?

Nohu on vaid üks paljudest häälekäheduse põhjustest. Sel juhul räägivad arstid larüngiidist - kõripõletikust koos häälepaelte kaasamisega protsessi. Samuti võib probleem tekkida tonsilliidi ja bronhiidi korral. Kõige sagedamini väljendub haigus higistamises (kasside kraapimine kurgus), valu neelamisel ja ebaproduktiivne kurnav köha. Kõik need sümptomid võivad ilmneda teatud järjekorras või ettearvamatult ja isegi näiliselt ebaloogiliselt. Tundub, et valu on kadunud ja köha on vaibunud ja äkki bam - inimene on kähe ja ei saa rääkida. Sellise larüngiidi käigu põhjuseks on reeglina vead ravis, millega kaasnes bakteriaalne tüsistus. Sel juhul on vaja ravi arstiga kohandada.

Kuidas külmaga häält kiiresti tagasi saada?

Esiteks ei õnnestu see alati kiiresti. Keegi võib taastuda 3-4 päevaga ja keegi võib vajada kuu aega. Kõik on väga individuaalne ja sõltub põletiku raskusastmest ja organismi enda kohanemisvõimest. Ravimeid määrab arst, sest ainult tema saab täpselt kindlaks teha põhjuse, millega tuleb tegeleda. Kuid lisaks sellele saate ja peaksite ennast aitama.

Peamine soovitus on juua palju ja rikkalikult. Kui retseptis pole teisiti märgitud, ei tohiks vedelik olla ei külm ega kuum, vaid mõnusalt soe. See võib olla soe mineraalvesi, puuvilja- ja marja- ja puuviljajoogid kodune toiduvalmistamine, mitmesugused maitsetaimede (kummel, salvei, naistepuna jt) keetmised. Rahvapäraseid saladusi ja ajaproovitud autoriretsepte on palju.

Shalyapin kokteil

Kes, kui mitte ooperilauljad, teab, kuidas külmaga häält kiiresti tagasi anda! Kuulus kunstnik kasutas sellist retsepti. Ta segas kaks lahtiklopitud munavalget 2 tl. suhkrut ja seejärel lisati segule 50 g konjakit. Võtsin selle õhtul enne magamaminekut. Ta pesi saadud segu iga lonksu sama koguse sooja veega maha. Ja kohe sooja teki alla pikali. Kaasaegsete sõnul taastati hääl järgmisel hommikul. Kuigi sidemete tugevuselt on meil Chaliapiniga muidugi raske võistelda, tasub meetod omaks võtta.

Veel üks "ooperi" retsept

Kes selle leiutas, pole juba teada, kuid tänaseni on palju ooperilauljad kähedust ravitakse kuivatatud viigimarjadega piimaga. Kuivatatud puuviljad lõigatakse pooleks, misjärel kraabitakse viljaliha sellest lusikaga välja, lisatakse piimale ja segatakse võimalikult põhjalikult läbi. Segu tuleb panna tulele, kuid kuumutada mitte keemiseni, vaid nii kuumaks, et kurk vastu peab. Ja juua kohe. Protseduuri tuleb korrata 2-3 korda päevas.

Sibulakoortel

Kest keetes, lisa keemise alguses 1 spl. viburnumi marjad, riivitud suhkruga. Keeda veel 10 minutit ja seejärel jahuta. Jooge tee asemel kolm päeva soojendades.

kuum õlu

Jah, jah, see on täpselt erand alkohoolsete jookide keelust. Kuigi on ebatõenäoline, et see teile rõõmu pakub, kuna õlut peaksite jooma mitte isegi soojalt, vaid kuumalt. See on vastik, kuid üsna tõhus. Astuge kohe teki alla! Õlle võid asendada kuuma hõõgveiniga, kuid pidage meeles, et see meetod töötab ainult päris alguses, niipea, kui ilmnevad esimesed häälekäheduse märgid.

Küüslaugul ja kartulil

Haki küüslauk, lisa keevasse vette ja keeda veel 5 minutit. Riivi toores kartul, lisa küüslaugule ja küpseta veel veidi. Jahutage, kurnake ja jooge väikeste lonksudena kiirusega 2 tassi päevas. Hoida külmas.

Loputamine: kaks tõhusat retsepti

• Aaloega. Pigista aaloe lehtedest mahl ja lahjenda kuum vesi vahekorras 1:2. Loputage kolm korda päevas.
• Punase peediga. Riivi keskmine juurvili peeneks ja pigista mahl välja. Lisa 1 spl. l. õunasiidri äädikas. Loputage õrnalt: see on väga tugev vahend!

Klassikaline rahvapärane retsept

Isegi arst võib selle teile välja kirjutada. Need on borjomi ja piim segatuna pooleks. Soovitatav on juua soojalt, peaaegu kuumalt, klaas kolm korda päevas. Sellise "ravimi" armastajaid on vähe, kuid see annab märgatava mõju häälekähedusele ja kurnavale köhale.

Kui nohu kohta öeldakse, et see möödub olenevalt sekkumisest kas 7 päeva või nädalaga, siis puuduva hääle kohta sama öelda ei saa. Kui larüngiiti ei ravita ja keelde eiratakse, võite mitte ainult oma probleemiga pikka aega jääda, vaid saada ka terve hulga täiendavaid tüsistusi. Muidugi on ravi saamine harva meeldiv, kuid milline rõõm on saada tagasi täisväärtuslik kõneande!

Igasugune külmetus on vähemalt ebameeldiv nähtus. Kuid mõnikord liitub üldise külmetusnähtude "buketiga" ka häälekaotus. Ja inimene ei tunne end mitte lihtsalt puudega, vaid tõeliselt alaväärsena, kaotades sõna otseses mõttes kõnevõime. Miks see juhtub? Kui kaua võib paranemist loota? Mis on võimatu ja mida soovitatakse teha, kui külmetuse ajal hääl kaob?

Kui vaikus on kuldne!

Põhiküsimus pole mitte selles, mida antud olukorras teha, vaid selles, mida ei tohiks teha. Kõige esimene ja kõige tähtsam on see, et rääkimine on keelatud. Üleüldse. Ja isegi sosinal. Ütleme isegi teisiti – eriti sosinal, sest see paneb häälepaelad tavalisest vestlusest rohkem pingesse ja kõik läheb veel hullemaks. Nad vajavad täielikku puhkust. Meist kellelgi ei tuleks pähe haige jala peale hüpata! Valu puudumine tugevate sidemete pingestamisel tekitab väärarusaama nende haiguse ajal ärakasutamise karistamatuse kohta. Siiski ei ole.

Ja veel mõned "ei"

• Sel perioodil on külmaga parem mitte üldse välja minna. Kui see pole võimalik, hoidke suu kinni. Pakase õhuga rääkimine on täiendav löök haigele kohale, mis mitte ainult ei pikenda piina, vaid võib tekitada ka lisaprobleeme. Tänaval on üldiselt parem hingata alati läbi nina, et tolm ja võimalik infektsioon läbiksid kehas neile mõeldud filtrid, mitte ei kukuks mööda laia kõrget teed kohe avatud väravatesse. . Jah, ja õhk nasaalse hingamise ajal soojendatakse ja niisutatakse, mis on samuti oluline tundlike sidemete jaoks.
• Suitsetamine keelatud! Suitsetamine iseenesest võib põhjustada sama probleemi.
• Sodalahusega kuristamine on väga levinud viga! Selle koostises olev sooda on sidemete ärritaja. On palju muid, palju kasulikumaid koostisi.
• Jooge alkoholi (vaatame allpool mõnda kasulikku erandit).
• Seal on vürtsikad ja hapud toidud.

Miks hääl külmaga kaob?

Nohu on vaid üks paljudest häälekäheduse põhjustest. Sel juhul räägivad arstid larüngiidist - kõripõletikust koos häälepaelte kaasamisega protsessi. Samuti võib probleem tekkida tonsilliidi ja bronhiidi korral. Kõige sagedamini väljendub haigus higistamises (kasside kraapimine kurgus), valu neelamisel ja ebaproduktiivne kurnav köha. Kõik need sümptomid võivad ilmneda teatud järjekorras või ettearvamatult ja isegi näiliselt ebaloogiliselt. Tundub, et valu on möödas ja köha on vaibunud ja äkki pab - inimene on kähe ja ei saa rääkida. Sellise larüngiidi käigu põhjuseks on reeglina vead ravis, millega kaasnes bakteriaalne tüsistus. Sel juhul on vaja ravi arstiga kohandada.

Veel üks "ooperi" retsept

Kes selle välja mõtles, pole enam teada, kuid tänapäevani ravivad paljud ooperilauljad kähedust piima ja kuivatatud viigimarjadega. Kuivatatud puuviljad lõigatakse pooleks, misjärel kraabitakse viljaliha sellest lusikaga välja, lisatakse piimale ja segatakse võimalikult põhjalikult läbi. Segu tuleb panna tulele, kuid kuumutada mitte keemiseni, vaid nii kuumaks, et kurk vastu peab. Ja juua kohe. Protseduuri tuleb korrata 2-3 korda päevas.

Sibulakoortel

Kest keetes, lisa keemise alguses 1 spl. viburnumi marjad, riivitud suhkruga. Keeda veel 10 minutit ja seejärel jahuta. Jooge tee asemel kolm päeva soojendades.

kuum õlu

Jah, jah, see on täpselt erand alkohoolsete jookide keelust. Kuigi on ebatõenäoline, et see teile rõõmu pakub, kuna õlut peaksite jooma mitte isegi soojalt, vaid kuumalt. See on vastik, kuid üsna tõhus. Astuge kohe teki alla! Õlle võid asendada kuuma hõõgveiniga, kuid pidage meeles, et see meetod töötab ainult päris alguses, niipea, kui ilmnevad esimesed häälekäheduse märgid.

Küüslaugul ja kartulil

Haki küüslauk, lisa keevasse vette ja keeda veel 5 minutit. Riivi toores kartul, lisa küüslaugule ja küpseta veel veidi. Jahutage, kurnake ja jooge väikeste lonksudena kiirusega 2 tassi päevas. Hoida külmas.

Loputamine: kaks tõhusat retsepti

• Aaloega. Pigista aaloe lehtedest mahl välja ja lahjenda kuuma veega vahekorras 1:2. Loputage kolm korda päevas.
• Punase peediga. Riivi keskmine juurvili peeneks ja pigista mahl välja. Lisa 1 spl. l. õunasiidri äädikas. Loputage õrnalt: see on väga tugev vahend!

Klassikaline rahvapärane retsept

Isegi arst võib selle teile välja kirjutada. Need on borjomi ja piim segatuna pooleks. Soovitatav on juua soojalt, peaaegu kuumalt, klaas kolm korda päevas. Sellise "ravimi" armastajaid on vähe, kuid see annab märgatava mõju häälekähedusele ja kurnavale köhale.

Kõne äkilise kaotuse korral tuleks kõigepealt kindlaks teha, kas tegemist on anartriaga (st suutmatus hääldada sõnu, mis on tingitud hingamis-, hääle- ja artikulatsiooniaparaadi koordineeritud tegevuse rikkumisest nende pareesi tõttu , ataksia jne) või afaasia (siis on kõnepraktika rikkumine).

See ülesanne ei ole lihtne isegi siis, kui patsient on teadvusel ja suudab juhiseid järgida, mida ägeda patoloogia korral harva juhtub. Lihtsate küsimuste puhul on võimalik saada vastuseid nagu "jah" / "ei", mis 50% tõenäosusega on juhuslikud vastused. Veelgi enam, isegi afaasia korral saavad patsiendid kuuldu tähendusest erakordselt hästi aru, kasutades strateegiat " märksõna”, mille järgi nad mõistavad fraasi üldist tähendust olemasolevate situatsiooniliste (“pragmaatilise”) oskuste tõttu, mis kõnepuude korral ei kannata.

Lihtsate käskude abil uurimine on raske, kui patsient on hemipleegiline ja/või immobiliseeritud. Lisaks võib samaaegne apraksia piirata ka arsti töövõimet. Suu apraksia korral ei suuda patsient isegi piisavalt esineda lihtsad juhised(näiteks "avage suu" või "pista keel välja").

Lugemisoskust on raske uurida, kuna lugemine nõuab suulistele žestidele reageerimise ja motoorsete oskuste säilitamist, kuid kirjakeele õppimine võib aidata teha õige otsuse. Parempoolse hemipleegia korral kasutatakse järgmist testi: patsiendile pakutakse paika panna õige järjekord lõpetatud lause sõnad, mille ta saab kirjalikul kujul eraldi paberilehtedel, segamini. Kuid mõnel juhul ei pruugi isegi kogenud afaasiaspetsialist kohe õiget otsust teha (näiteks kui patsient isegi ei ürita vähemalt heli välja öelda). Tuleb meeles pidada, et aja jooksul võib pilt kiiresti muutuda ja afaasia asemel, mis patsiendil oli vastuvõtu ajal, võib kiiresti esile kerkida düsartria ehk puhtalt artikulatsiooniline kõnehäire. Diagnoosimisel mängib olulist rolli patsiendi vanus.

Kõne äkilise kaotuse peamised põhjused:

1. Auraga migreen (afaatiline migreen)
2. Löök vasakus poolkeras
3. postiline seisund
4. Aju kasvaja või abstsess
5. Herpes simplex viiruse põhjustatud entsefaliit
6. Psühhogeenne mutism
7. psühhootiline mutism

auraga migreen

Noortel patsientidel võib esmajärjekorras kahtlustada auraga migreeni. Nendel juhtudel esineb järgmine tüüpiline sümptomite kombinatsioon: äge või alaäge kõnekaotus (sagedamini ilma hemipleegiata), millega kaasneb peavalu, mis on patsiendil minevikus korduvalt esinenud ja millega võivad kaasneda, kuid ei pruugi kaasneda muutused. neuroloogilises seisundis. Kui selline migreenihoog tekkis sellel patsiendil esimest korda, kasulik informatsioon võib anda perekonna ajaloo uuringu (võimaluse korral), kuna 60% juhtudest on see haigus perekondlik.

EEG näitab suure tõenäosusega vasakpoolses temporo-parietaalses piirkonnas aeglase laine aktiivsuse fookust, mis võib püsida 3 nädalat, samas kui neuroimaging ei tuvasta ühtegi patoloogiat. EEG-s väljendunud fokaalsed muutused kõrvalekallete puudumisel vastavalt neuropildi uuringute tulemustele haiguse 2. päeval võimaldavad põhimõtteliselt panna õige diagnoosi, välja arvatud herpeetilise entsefaliidi juhtumid (vt allpool). . Patsiendil ei tohiks olla südamekahinat, mis võib viidata kardiogeense emboolia võimalusele, mis võib tekkida igas vanuses. Võimalik emboolia allikas tehakse kindlaks (või välistatakse) ehhokardiograafia abil. Veresoonte müra kuulamine kaela veresoonte kohal on vähem usaldusväärne kui Doppleri ultraheliuuring. Võimalusel tuleks teha transkraniaalne Doppleri ultraheliuuring. 40–50-aastastel migreenihaigetel võib esineda asümptomaatiline vaskulaarne stenoosne haigus, kuid tüüpiline peavalu, sümptomite kiire taandumine ja aju struktuursete muutuste puudumine neuroimaging uuringute tulemuste põhjal koos ülalkirjeldatud EEG muutustega. võimaldab teha õiget diagnoosi. Kui sümptomid ei edene, pole CSF-testi vaja teha.

Vasaku poolkera löök

Eaka patsiendi kõnehäire puhul on kõige tõenäolisem diagnoos insult. Enamikul insuldi kõnehäirete juhtudest on patsiendil parempoolne hemiparees või hemipleegia, hemihüpesteesia, mõnikord hemianopsia või parema nägemisvälja defekt. Sellistel juhtudel on neuroimaging ainus viis ajusisese hemorraagia ja isheemilise insuldi usaldusväärseks eristamiseks.

Kõne kaotus esineb peaaegu alati vasaku poolkera insuldi korral. Seda võib täheldada ka parema ajupoolkera insuldi korral (st mittedomineeriva poolkera kahjustusega), kuid nendel juhtudel taastub kõne palju kiiremini, samas kui täieliku taastumise tõenäosus on väga suur.

Mutism võib eelneda afaasia tekkele Broca piirkonnas ja seda on kirjeldatud ka patsientidel, kellel on kahjustus lisamootori piirkonnas ja kellel on raske pseudobulbaarparalüüs. Üldiselt areneb mutism sageli aju kahepoolsete kahjustuste korral: talamuses, eesmises tsingulaarses piirkonnas, mõlema külje putameni kahjustuses, väikeajus (väikeaju mutism väikeaju poolkerade ägedate kahepoolsete kahjustuste korral).

Liigenduse jäme rikkumine võib tekkida siis, kui vertebrobasilaarses basseinis on rikutud vereringet, kuid kõne täielikku puudumist täheldatakse ainult basilaararteri oklusiooni korral, kui areneb akineetiline mutism, mis on üsna haruldane nähtus (kahepoolne mesencephalon). kahjustus). Mutism kui häälitsemise puudumine on võimalik ka neelu või häälepaelte lihaste kahepoolse halvatuse korral (“perifeerne” mutism).

Postiktaalne seisund (seisund pärast krambihoogu)

Kõigis vanuserühmades, välja arvatud imikud, võib kõnekaotus olla postiktaalne nähtus. Epilepsiahoog ise võib jääda märkamatuks ning keele või huulte hammustamine võib puududa; vere kreatiinfosfokinaasi taseme tõus võib viidata toimunud krambihoole, kuid see leid ei ole diagnoosi mõttes usaldusväärne.

Üsna sageli hõlbustab diagnoosimist EEG: registreeritakse üldistatud või lokaalne aeglase ja terava laine aktiivsus. Kõne taastub kiiresti ja arsti ees seisab ülesanne kindlaks teha epilepsiahoo põhjus.

Aju kasvaja või abstsess

Ajukasvaja või abstsessiga patsientide anamneesis võib puududa igasugune väärtuslik informatsioon: peavalu ei olnud, käitumismuutusi (spontaansus, afekti lamenemine, apaatia) ei esinenud. Samuti võib puududa ENT-organite ilmne põletikuline protsess. Äkiline kõnekaotus võib tekkida: kasvajat varustava veresoone rebenemise ja sellest tuleneva verejooksu tõttu kasvajasse; perifokaalse ödeemi kiire suurenemise tõttu; või - kasvaja või abstsessi vasaku poolkera lokaliseerimise korral - osalise või generaliseerunud epilepsiahoo tõttu. Õige diagnoosi panemine on võimalik ainult patsiendi süstemaatilise uurimisega. Vajalik on läbi viia EEG uuring, milles on võimalik registreerida aeglase aktiivsuse fookus, mille esinemist ei ole võimalik üheselt tõlgendada. Väga aeglaste delta-lainete esinemine koos aju elektrilise aktiivsuse üldise aeglustumisega võib aga viidata ajuabstsessile või poolkera kasvajale.

Nii kasvajate kui ka abstsesside kompuutertomograafia võib paljastada mahulise intratserebraalse protsessi madala tihedusega fookuse kujul koos kontrastaine neeldumisega või ilma. Abstsesside korral on sagedamini väljendunud perifokaalne turse.

Intratserebraalse sagitaalse siinuse tromboos

On olemas järgmine tüüpiline sümptomite kolmik, mis võib viidata intratserebraalsele siinuse tromboosile: osalised või generaliseerunud epilepsiahood, poolkera fokaalsed sümptomid, ärkveloleku vähenemine. EEG-l registreeritakse üldistatud madala amplituudiga aeglase laine aktiivsus kogu poolkeral, mis laieneb ka vastaspoolkerale. Neurokuvamisel ilmneb siinuse tromboosist poolkera turse (peamiselt parasagitaalses piirkonnas) koos diapedeetiliste hemorraagiate, signaali hüperintensiivsusega siinuse(de) piirkonnas ja deltakujulise tsooniga, mis ei akumuleeri süstitud kontrastainet ja vastab kahjustatud siinusele. .

Herpes simplex viiruse (HSV) entsefaliit

Kuna HSV-ga seotud entsefaliit mõjutab valdavalt oimusagarat, on afaasia (või parafaasia) sageli esimene sümptom. EEG paljastab fokaalse aeglase aktiivsuse, mis EEG korduval salvestamisel muudetakse perioodiliselt esinevateks kolmefaasilisteks kompleksideks (triplettideks). Järk-järgult levivad need kompleksid esi- ja kontralateraalsetesse juhtmetesse. Neurokuvamise käigus määratakse madala tihedusega tsoon, mis omandab peagi mahulise protsessi tunnused ja levib oimusagara sügavatest osadest otsmikusagarasse ja seejärel kontralateraalselt, haarates eelkõige limbilise süsteemiga seotud tsoone. Tserebrospinaalvedelikus leitakse põletikulise protsessi tunnuseid. Kahjuks on HSV-nakkuse kindlakstegemine viirusosakeste otsese visualiseerimise või immunofluorestsentsanalüüsi abil võimalik ainult märkimisväärse ajalise viivitusega, samas kui viirusliku entsefaliidi esmasel kahtlusel tuleb viirusevastast ravi alustada kohe (võttes arvesse asjaolu, et HSV-s on letaalsus). - entsefaliit ulatub 85% -ni.

Professor L. S. PETELIN

SEE JUHTUS ootamatult ja ilma nähtava põhjuseta. Ma lõpetasin vestluskaaslase mõistmise täielikult. Ta ütles midagi, mulle tundus, et ta rääkis väga kiiresti, ma ei tajunud hästi. Sõnad tundusid mulle tuttavad, aga ma ei saanud aru ega mäletanud nende seost ja tähendust. Dialoog ilmselt ei õnnestunud, vestluskaaslane märkas seda ja oli hämmeldunud. Proovisin talle mitu korda midagi öelda, kuid peale absurdsuse ei tulnud minu jaoks midagi välja. Ma ei suutnud öelda ainsatki arusaadavat sõna, ma ei teadnud neid üldse, ma ei mäletanud neid. Ta märkas kõnekatsete ebaõnnestumist ja lõpetas kohe oma lobisemise, saates seda tüütu žestidega. Mitte ilma raskusteta õnnestus mul endast välja pigistada: "Ma olen haige, mul on halb." Asi sai selgeks, kiiresti oli vaja arsti abi.

Küsimused esitati mulle väga selgelt ja nii, et neile oli võimalik üsna kindlalt vastata pealiigutusega, mis tähendas "jah" või "ei". Sain küsimustest hästi aru. Tervislik seisund oli üldiselt rahuldav, ei esinenud valutunnet, iiveldust ega peapööritust, hirmu või paanika tunnuseid ka. Vastupidi, ma olin naljale kaldu, aga ka naljad ei töötanud.

Vasodilataatori infusioon andis mulle kõnejõu tagasi. Olin toas üksi, mõtlesin, et pean uuesti rääkima õppima. Kordasin seda mõtet valjusti ja see õnnestus. Kümme minutit hiljem tulid arstid tagasi ja ma rääkisin nendega normaalselt. Ja kõik võis kurvalt lõppeda, sest ma ei teadnud olukorra ohtlikkust ja käitusin pehmelt öeldes kergemeelselt ...

Ma palun asjatundjatel mulle selgitada: miks ma olen sõnatu? Kas ta on sõnad unustanud või on kaotanud võime neid hääldada? Kordan: ma ise ei suutnud neid meenutada.

Lugeja K. KIRILLOV

Kallis seltsimees Kirillov!

Ajakirja "Tervis" toimetusele saadetud kiri peegeldab väga täpselt ajutise, mööduva, nn dünaamilise ajuveresoonkonna õnnetuse läbi teinud inimese psühholoogilist seisundit.

Esiteks põhiküsimus, mis sind erutas: miks sa järsku sõnatuks jääd?

Nagu teate, koosneb inimese aju kahest poolkerast. Vasaku ajukoores on kõnet kontrollivad keskused. Neid on kaks: tundlik on mõeldud inimesele suunatud suulise kõne mõistmiseks ja teine, motoorne, annab korraldusi neelu lihastele, häälepaeltele, keelele vaimselt koostatud kõnekomplekside taasesitamiseks - hääletab neid.

Tundub, et olete kannatanud ainult motoorset kõnekeskust. Vaates

Seetõttu tekkiski kaksikseisund: kuulsid hästi, mida teised rääkisid, aga vastuskõne reaktsioonid olid võimatud, ei osanud sõnu korjata, neist lauseid teha. Jäi vale mulje, et unustasite sõnad, esemete nimed, lähedaste nimed. Mõnel inimesel tekib sellistel juhtudel valus tunne, sest võime oma olukorda kriitiliselt hinnata ei ole kahjustatud.

Sageli on seda tüüpi kõnedefektid kombineeritud parema käe ja jala nõrkusega. Seda seletatakse asjaoluga, et parema käe ja jala motoorsed keskused asuvad kõnekeskustest mitte kaugel.

Teie kirjeldatud dünaamiline ajuvereringe häire esineb reeglina inimestel, kes põevad algvormid hüpertensioon ja ateroskleroos. Need patoloogilised protsessid võivad põhjustada ajuveresoonte spasme ja seeläbi põhjustada aju verevoolu aeglustumist. Piiratud verevarustuse tõttu tekib ajukoe hapnikunälg (hüpoksia) ja selle funktsioonid on häiritud. Olgu öeldud, et ajukoor on hapnikupuuduse suhtes väga tundlik ja kui see on pikaajaline, võib tekkida pöördumatu kahjustus.

Mis aitab neid ära hoida?

Ajuvereringe dünaamilise häire esimeste märkide ilmnemisel peaks patsient lamama ja teda ümbritsevad inimesed peaksid aitama tal end mugavalt tunda. Kui sel ajal on nägu punane, tuleks tõsta pea kahele padjale, sääremarjadele asetada sinepiplaastrid ja jalgadele rätikusse mähitud soojenduspadi. Enne arsti saabumist võite anda tableti validooli või 30 tilka valokordiini

Mõnel patsiendil võivad esineda ka muud sümptomid: nägu, käed või jalad muutuvad tuimaks, hanenahk, kipitustunne, nõrkus, millega kaasneb pearinglus. Kõigil neil juhtudel peate viivitamatult helistama arstile.

Dünaamiline tserebrovaskulaarne õnnetus on reeglina lühiajaline, kaob mõne minuti või tunni jooksul. Kuid arst ei luba patsiendil kohe püsti tõusta. Olenevalt tema seisundist võib voodirežiimi pikendada kuni 2-3 nädalani.

Teil, seltsimees Kirillov, ausalt öeldes vedas, te käitusite ajuvereringe dünaamilise rikkumise alguse ajal lubamatult aktiivselt ja see oleks võinud kurvalt lõppeda.

Inimene, kes on kannatanud ajuvereringe dünaamilise rikkumise all, peaks meeles pidama hüpertensiooni, ateroskleroosi süstemaatilise ravi vajadust. Ta ei tohiks võtta kuuma vanni, külastada vanni ega päevitada päikese käes. Oluline on hoolitseda ratsionaalse töö-, puhkuse-, toitumisrežiimi eest. Eelistada tuleks selliseid tooteid nagu köögiviljad, maitsetaimed, piim, kodujuust, tursk, leotatud heeringas, madala rasvasisaldusega kala ja liha sordid, kaunviljad, taimeõlid.

Vältida tuleb liigset neuropsüühilist stressi. Oleme aga absoluutse puhkuse vastu, mitte millegi tegemine on kahjulik.

On soovitav, et inimene säilitaks tavapärased majapidamisharjumused. Ta ei tohiks loobuda oma lemmiktegevusest – näiteks postmarkide kogumisest, puunikerdamisest, lillede, kalade eest hoolitsemisest, välja arvatud juhul, kui see on tema võimuses. Selline töö annab puhkust närvisüsteem. Puhkust võib lugeda ka raamatute lugemiseks.

Need, kes kannatavad unetuse all, vajavad õhtuseid jalutuskäike.

Üldiselt peaksime püüdma olla "loodusele lähemal". Pikk viibimine jõe, järve kaldal, metsas, põllul on parim puhkus suvel ja talvel. Olenevalt vanusest ja füüsilistest võimetest soovitatakse suusatada, kalastada, metsa seenel ja marjul käia. Kõndige tööle ja tagasi ning kui see on kaugel, kõndige vähemalt osa teest jalgsi. Kasulik füüsiline harjutus, hingamisharjutused.

Füüsilise tööga tegelevad inimesed ei pea sellest loobuma, kuid neil ei ole lubatud tõsta suuri raskusi, palju pingutada.

Pildi autoriõigus EPA

Lausanne'i spordiarbitraažikohus (CAS) rahuldas neljapäeval Venemaa sportlaste apellatsioonid, tühistades Rahvusvahelise Olümpiakomitee (ROK) otsuse nende eluaegse olümpiakeelu kohta.

BBC Vene teenus räägib, kuidas sportlased, ametnikud ja ajakirjanikud sellele otsusele reageerisid.

Rahvusvaheline Olümpiakomitee

Sellel võib olla suur mõju tulevasele dopinguvastasele võitlusele. Seetõttu vaatab ROK väga hoolikalt läbi otsuste põhjendused niipea, kui need on kättesaadavad, ja kaalub võimalikud tagajärjed– sealhulgas võimalus esitada apellatsioon Šveitsi föderaalsele tribunalile.

Seoses Venemaalt pärit sportlaste osalemisega Pyeongchangi 2018. aasta taliolümpiamängudel jääb jõusse ROK-i täitevnõukogu 5. detsembri 2017 otsus. See viitab sellele, et kuna Venemaa Olümpiakomitee tegevus on peatatud, saavad Venemaa sportlased PyeongChangis võistelda vaid ROK-i kutsel.

Pildi autoriõigus AFP/Getty Pildi pealkiri CAS leidis, et sportlaste kohta kogutud tõendid ei olnud piisavad, et üheselt rääkida antidopingureeglite rikkumisest.

Lausanne'i arbitraažikohtu otsus ei tähenda, et mängudele kutsutaks 28 sportlast. Asjaolu, et nad ei ole sanktsioonide all, ei tähenda, et nad saavad automaatselt mängudele kutsumise privileegi.

Samuti on oluline märkida, et pressikonverentsil peasekretär CAS teatas, et kohtu otsus "ei tähenda, et 28 sportlast tunnistataks süütuks".

Pavel Kolobkov, Venemaa spordiminister

Nüüd saadab Venemaa Olümpiakomitee ROK-ile kirja ettepanekuga kuulutada meie sportlased olümpiamängudel osalema. Jääme ootama ROK-i ametlikku otsust. (Interfaks)

Kõik sportlased mõisteti kohtuasjas õigeks süüdistatuna dopinguvastaste reeglite rikkumises Sotši mängude ajal. Ja poisid ja meil kõigil on hea meel, et õiglus on lõpuks võitnud.

CAS-i juhatus tunnistas, et nad on süütud, ja tühistas Oswaldi komisjoni (ROK) otsused. Tänased CAS-i otsused kinnitavad, et paljud süüdistatavatest on "puhtad sportlased". (RIA uudised)

Dmitri Peskov, Venemaa presidendi pressisekretär

Oleme korduvalt öelnud, et loomulikult toetatakse meie sportlasi ka edaspidi kõigis võimalikes kanalites nende õiguste kaitsmisele suunatud sammudes.

Teave Spordi otsuse kohta laekunud vahekohus kinnitab meie sportlastega seoses, et jõuline tegevus nii kohtu- kui ka muude kategooriate õiguste kaitsmiseks on õigustatud, võib olla tõhus ja peab jätkuma. Ja loodame, et need tegevused muidugi jätkuvad.

Dmitri Medvedev, Venemaa peaminister

Me ei kahelnud kordagi, et meie sportlased said kõik Sotšis võidetud medalid täiesti vääriliselt kätte. Hea, et kohus seda täielikult kinnitas, nende puhtust tõestas.

See tähendab, et hagi esitanud sportlased on täielikult vabastatud. Ja nende suhtes ei kehti enam ükski keelav otsus, nende elulugu on täiesti puhas. Ja kõik need auhinnad, mis nad on omandanud, on nende õigused taastatud.

Pildi autoriõigus Getty Images Pildi pealkiri Skeletonist Aleksandr Tretjakov peaks nüüd oma kuldmedali tagasi saama

Kõik (...) tuleb teha võimalikult kiiresti, et täielikult taastunud sportlased saaksid kasutada kõiki võimalusi, mis neile selle kohtuotsuse tulemusel avanevad. (Interfaks)

Vitali Mutko, endine Venemaa spordiminister

Hea uudis, kuid kibedusega. Ausalt öeldes me ei oodanud sellist otsust, kuid siiski lähtusime sellest, et kõigil neil Oswaldi, WADA (Maailma Antidopingu Agentuuri) kuulamistel ja komisjonidel on sellised pealiskaudsed süüdistused, kiirustades, ilma põhjenduseta.

Kogu selle nädala tõestasid sportlased oma süütust. Doping on üsna lihtne asi: proovid on olemas ja kogu seda juttu ja spekuleerimist ei tasu üldse kaaluda. Niipea, kui mingi kaalutlus läheb õiguslikule alusele, loksub kõik paika.

Jääb vaid avaldada kahetsust, et WADA delegeeris kõik need protsessid komisjonidele, Richard McLaren oli selles protsessis absoluutselt ebaveenv.

Meil on muidugi väga hea meel, et 28 sportlast õigustati. Me ei kahelnud neis kunagi. Kõik need on alati meie jaoks olnud silmapaistvad sportlased, ja meil polnud kahtlustki, et nad võitsid ausas võitluses oma poodiumikohad. Ja president ütles, et me ei jäta neid kunagi ilma toetuse ja abita. (RIA uudised)

Mihhail Degtyarev, riigiduuma kehakultuuri-, spordi-, turismi- ja noorsookomisjoni juht

Lootsime kohtus positiivsete otsustega. Kohtusse tuleb alati pöörduda, sest vaikimine tähendab kokkulepet tehtud otsused või süüdistusi. Järgmise sammuna peaksid astuma hagid tsiviilkohtutes, et kummutada McLareni raporti valeteesid ning kaitsta sportlaste ja treenerite au ja väärikust.

Elena Vyalbe, Venemaa suusavõistluste föderatsiooni president

Kui nad lahenduse teada said, läks isegi kõneande kaduma. Kahju, et kolm pole ikka veel täielikult õigustatud, aga diskvalifitseerimine on ainult nendeks olümpiamängudeks. Üldiselt oleme lihtsalt õnnelikud, uskusin, et varem või hiljem see juhtub. (RIA uudised)

Olga Fatkulina, kiiruisutamise maailmameister

Pildi autoriõigus AFP/Getty Images

Oma ausa tööga teenisin medali. Kui sain teada tänasest otsusest, siis õnn ei vähenenud ega suurenenud. Kõik oli nii nagu pidi. See on võit, kui meid olümpiamängudele lubatakse. Ootame nüüd - kuidas kõik sisseastumisel otsustatakse. Siis oleme õnnelikud. Nüüd on seis juba selline, et emotsioone pole. Ootame, kuidas kõik saab vastavalt olukorrale. (RIA uudised)

Artem Kuznetsov, kiiruisutaja

Muidugi sai kaine mõistus võitu, kuid palju küsimusi jääb: mis juhtus, miks meid süüdistati ja kardan, et need jäävad vastuseta. Kahju, et me suure tõenäosusega nagunii olümpiale ei lähe, sest kutseid veel pole ja pole selge, mis saab. (TASS)

Aleksei Petuhhov, suusataja

Pildi autoriõigus Reuters

Otsuse teada saades mõtlesin lihtsalt, et õiglus on võitnud, on kõrgemad jõud ja tõde on ennekõike vastikud. Nüüd mõelgu need, kes meist halvasti rääkisid, olgu neil häbi. Ja välja tulime võidukalt, tore, et kohus meid kuulda võttis.

Natuke kahjuga saan aru, et kõik on läbi, aga olek on arusaamatu, kahekordne. Tuleb välja, et koos olümpiamängud pole selge, ROK ilmselt ei luba ja nimekiri on koostatud. Aga see, et jätkame MMiks valmistumist, on positiivne otsus. Uute jõududega uues võitluses. (RIA uudised)

Alena Zavarzina, lumelaudur

Nikita Krjukov, suusataja

Tahan kohtusse pöörduda, sest diskvalifitseerimise otsus puudutas mind väga tugevalt. Minu nimi, olümpiavõitja nimi, võeti lihtsalt kätte ja kasteti mudasse. Tunnistan täielikult, et see võib panna fännid kahtlema minu tulemuste, võitude puhtuses. Ma ei näe põhjust seda karistamatult taluda. Seetõttu tundub kohtusse pöördumine mulle igati loogiline samm.