ecosmak.ru

Erkeklerde paraphimosis'in nedenleri, belirtileri ve tedavisi. Paraphimosis, fimosisin acil tedavi gerektiren bir komplikasyonudur Yetişkinlerde paraphimosis

Erkeklerde paraphimosis gibi bir hastalık için tedavi bir ürolog veya androlog tarafından reçete edilir. Bir çocukta paraphimosis görülürse çocuk cerrahına başvurmak gerekir.

Bu materyalden bunun erkeklerde fimosis ve paraphimosis olduğunu öğreneceksiniz, hastalığın fotoğrafları da sayfada yayınlanacaktır.

Bir erkekte, gençte veya erkek çocukta paraphimosis, fimosisin bir komplikasyonudur. Hastalık, penisin açıkta kalan başının tabanındaki yoğun bir et halkası tarafından sıkıştırılmasıyla gelişebilir. Paraphimosis, sünnet derisi koroner sulkusun ötesine çekildiğinde (geri çekildiğinde) ortaya çıkar. Bu hastalıkta penisin başı prepusyal keseye kendiliğinden çekilememektedir.

Erkeklerde parafimozun ana tehlikesi glans peniste kangren ve nekroz riskinin yüksek olmasıdır. Bu nedenle ürologlar ve androloglar bu durumu acil tıbbi bakım olarak görüyorlar.

Genital organ, doku nekrozunun gelişebileceğinden dolayı hızla şişer. Penisin iltihaplı bölgelerinde iltihaplar ve ülserler görülür. Paraphimosis sıklıkla genç erkeklerde ve erkek çocuklarda gelişir, ancak yetişkin erkeklerde de semptomlar ortaya çıkabilir.

Çoğu durumda, yetişkin bir erkek ve erkek çocukta paraphimosis, dış muayene ve anamnestik veriler sonucunda teşhis edilir. Erkeklerde paraphimosis tedavisi hem konservatif tedaviyi hem de cerrahi yöntemleri içerir.

Paraphimosis'in konservatif tedavisi, penisin boğulmuş başının küçültülmesidir. Cerrahi yöntem, ödemli dokunun delinmesi, sünnet derisinin dairesel eksizyonu (sünnet) ve ayrıca sünnet derisinin uzunlamasına diseksiyonundan (kesi) oluşur.

Not!

Paraphimosis kodu ICD 10: Paraphimosis hastalığı, hastalıkların uluslararası sınıflandırmasında yer almaktadır. Bu sistemdeki paraphimosis indeksi N47'dir.

Erkeklerde paraphimosis akut gelişen bir durumdur. Penisin sünnet derisinde kafayı ihlal eden bir daralma vardır. Ayrıca sünnet derisi kendi başına normal pozisyonuna dönemez.

İhlal yerinde paraphimosis şiddetli ağrı, glans penisinde siyanoz ve hacim artışı ile karakterizedir. Ayrıca sünnet derisinde şişlik ve idrar yapmada zorluk vardır.

Artık parafimozun ne olduğunu anlıyorsunuz, hastalığın fotoğrafları aşağıda yer alıyor:

Paraphimosis ve fimosis arasındaki fark

Fimozis, sünnet derisinin ciddi şekilde daralmasıdır ve penisin başının açığa çıkması mümkün değildir.

Fimozis hastalığı paraphimosisin öncüsüdür. Edinilmiş veya doğuştan olabilir. Genital organlar normal şekilde gelişirse fizyolojik fimozis zamanla kaybolur.

Yaklaşık 13-14 yaşlarında çocuğun penisinin başı serbestçe açılmalıdır. Bu gözlenmezse fizyolojik fimosis patolojik hale gelir.

Fimozis– sorun penisin başını “ortaya çıkarmaya” çalışırken ortaya çıkar. Paraphimosis– onu “kapatmanın” hiçbir yolu yoktur.

Erkeklerde paraphimosis: nedenleri

Şimdilik fimosis (paraphimosis) ile ilgili komplikasyonlar ortaya çıkmayabilir. Penis başının daralmış ve aktif olmayan sünnet derisinden zorla çıkarılması parafimozun ana nedenidir. Sünnet derisini geri çekmek için kuvvet gerektiğinde mastürbasyon (mastürbasyon), cinsel ilişki, hijyenik prosedürler ile tetiklenebilir.

Fimozis çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir:

– yaralanmalardan sonra çeşitli yara izleri;

– yanıkların bir sonucu olarak;

– cilt hastalıkları için;

- diyabet gelişimi ile;

Kural olarak, erkeklerde paraphimosis, herhangi bir tedavi olmadığı sürece fimosisin 2. veya 3. evresidir. Paraphimosis bu hastalığın son aşamasıdır. Ayrıca erkeklerde, genç erkeklerde ve erkek çocuklarda paraphimosis bağımsız bir hastalık olarak gelişebilir. Çoğu zaman hastalık ergenlik döneminde mastürbasyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Yetişkin erkeklerde paraphimosis'in ortaya çıkması nadir değildir.

Erkeklerde paraphimosis: nedenleri:

– Anatominin özellikleri. Örneğin sünnet derisinin fazla olması nedeniyle bu durum ortaya çıkabilir;

- Cinsel hastalık. Penis enfekte olabilecek mikroflora içerir. Sünnet derisinin elastikiyeti azalır. Organın şişmesi meydana gelebilir ve doku sabit hale gelir;

- Kronik böbrek hastalığı. Sıvı tutulması sonucunda vücutta şişlikler ortaya çıkar.

– Cinsel ilişki;

- Delici. Enfeksiyon kapmak;

– Hastalıklar için kardiyovasküler sistemin;

– Kateterizasyon Mesane, sistoskopi.

Genç erkeklerde ve erkek çocuklarda paraphimosis

Paraphimosis hem yetişkin erkeklerde hem de çocuklarda görülür. İÇİNDE çocukluk bir erkek çocuk bu hastalığa karşı daha hassastır. Hijyen prosedürleri sırasında mastürbasyon sırasında ihlal meydana gelebilir. Ek olarak, bir çocukta paraphimosis banyo sırasında ebeveynin başını zorla açığa çıkarmaya ve penisini yıkamaya çalıştığında ortaya çıkabilir.

Yaklaşık 2 veya 3 yıl kadar penis başının serbestçe açığa çıkması ve kapanması gerektiğini bilmelisiniz. Bu yaştan önce çocukta paraphimosis fizyolojik olabilir. İÇİNDE okul öncesi yaş Sünnet derisinde sorunlar varsa, bu zaten bir patoloji olarak kabul edilir. Çocuklarda paraphimosis'in genel anestezi altında ameliyat edildiğini bilmeniz gerekir.

Paraphimosis belirtileri

Erkeklerde paraphimosis belirtileri genellikle şiddetlidir. Paraphimosis gelişimini fark etmemek neredeyse imkansızdır.

Paraphimosis'in ana belirtileri:

  • Penise dokunduğunuzda ağrı;
  • Sünnet derisi ve penis başının şiddetli şişmesi;
  • İdrar yaparken idrar retansiyonu meydana gelir.

Yukarıdaki belirtilerin ortaya çıkması durumunda en kısa sürede uzman bir doktora başvurmak gerekir. Hastalık zamanında tedavi edilmezse paraphimosisin ileri evresi başlayacaktır.

İleri paraphimosis belirtileri:

– Penis üzerinde lekeler oluşması. Doku ölümü meydana gelir;

– Etkilenen kısımlar his kaybı yaşayabilir;

– Ağrı yok. Bu, sinir uçlarının ölümünün meydana geldiği anlamına gelir;

– Penis üzerinde kabuk oluşur;

– Genital organın bazı kısımlarında koyulaşma meydana gelir;

– Penisten hoş olmayan bir koku geliyor;

– Parafimozisin son evrelerinde kangren oluşabilir.

– Hastalığın son evrelerinde penisin bireysel kısımlarının kendiliğinden kesilmesi meydana gelir.

Erkeklerde parafimozun olası komplikasyonları

Paraphimosis tedavisini reddederseniz, bu oldukça ciddi sonuçlara yol açabilir. Paraphimosis'in ilk belirtilerini gördüğünüzde acilen bir doktora başvurmalısınız. Penis başının sünnet derisinin parafimoz ile daralması fimozdan çok daha ciddi olacaktır. Genital organın kan dolaşımı çok çabuk bozulur ve dokular iltihaplanmaya başlayabilir.

Ayrıca etin daralması üretrayı etkileyerek yavaş yavaş bloke eder. Adam tuvalete çıkma yeteneğini kaybedene kadar tuvalete gitmek acı verici bir hal alır. Böyle bir durumda mesane yırtılması riski söz konusu olabilir. Kangren daha hızlı gelişeceği ve sonuçta organın kesilmesi gerekeceği için iş bu noktaya gelmeyebilir.

Erkeklerde paraphimosis tedavisi

Erkeklerde paraphimosis nasıl tedavi edilir? Bir erkekte herhangi bir patoloji belirtisi tespit edildikten hemen sonra paraphimosis için etkili tedavi yöntemlerine başlanmalıdır. Bir uzmana hızlı bir ziyaret, penis başının kuvvetli şişmesini bir miktar yavaşlatacak ve böylece prepusyal halkadan çıkarma işlemini kolaylaştıracaktır.

Paraphimosis'in belirgin belirtileri varsa, her şeyden önce, doktora gitmeden önce bile yerel soğutmayı kullanmanız gerekir. Soğuk kompres veya buz torbası işe yarayacaktır. Bazı doktorlar aşırı şişmeyi önlemek için penise sıkı bir bandaj uygulanmasını önermektedir. Penis başının ani bir şekilde sıkışması durumunda bu gereklidir.

Tanı konulduktan sonra erkeklerde paraphimosis tedavisi ilaçla (konservatif) veya hastalığın cerrahi tedavisi ile gerçekleştirilir.

Çocuklarda paraphimosisçocuk cerrahı tarafından tedavi edilir. Yetişkin bir erkek varsa patolojik durum, o zaman bir ürolog, androlog veya cerrahla iletişime geçmelidir. Tanı görsel muayene sonrasında konulabilir.

Paraphimosis'in nedeni belirlenmemişse, doktor analiz için smear alacaktır. Sonraki muayene sonuçları, sonraki rejimi ve paraphimosis tedavisi yöntemlerini etkilemeyecektir.

Paraphimosis hastalığı ICD 10 kodu No. 47'ye sahiptir. Hastalık uluslararası tıp rehberinde bu şekilde kayıtlıdır. Bir erkek tehlikeli semptomlar gösteriyorsa mümkün olan en kısa sürede ambulans çağırmak gerekir.

Tıbbi ekip paraphimosis konusunda aşağıdaki gibi yardım sağlayabilir:

– Hipertonik bir çözümün uygulanması;

– Ağrı kesici kullanımı;

– Basınçlı elastik bandajın uygulanması;

– Sıkıştırılan bölgeye soğuk kompres uygulanması.

Yetişkinlerde ve çocuklarda paraphimosisin sonraki tedavisi uzman doktor tarafından belirlenir. Patoloji ilk aşamalarda tespit edilirse paraphimosisin azaltılması gibi bir tedavi yöntemi kullanılır. Penis başının ihlali ve nekrotik süreç ortadan kaldırılır. Çocuklarda paraphimosis tedavisinde genel anestezi uygulanır. Bu yöntemle doktor baskı uygular. başparmak kafanın üzerinde ve aynı zamanda kıstırma halkasını sünnet derisine sabitler.

Penisin normal görünümünü yeniden sağlamak için kullanılan tek ilaç, harici kullanım için analjezikler ve antiseptiklerdir.

Hassasiyetini azaltmak için genital organın başını tedavi etmek için kullanılırlar. Ayrıca doktor vazelin veya başka bir kayganlaştırıcı (örneğin gliserin) kullanabilir. Başın deri altına yeniden konumlandırılmasını kolaylaştırmak için penis derisine uygulanır. ( 8 derecelendirmeler, ortalama: 5,00 5 üzerinden)

Paraphimosis acil tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur. Sadece bir erkeğin sağlığı için tehlikeli değildir, aynı zamanda hayatı için de tehdit oluşturabilir. Doktora gecikmiş bir ziyaret, değerli zaman kaybına neden olur ve bu sırada penis başı dokusu ölür. Sünnet derisinin şişmesi ve kuvvetli sıkışma idrar yolunu tamamen tıkayabilir ve mesanenin yırtılmasına neden olabilir. Böyle bir durumda hastayı tehdit eden en az şey sakatlıktır.

Hastalık nedir

Paraphimosis bağımsız bir hastalık değil, fimosisin bir komplikasyonudur. Uluslararası Sınıflandırmada (ICD-10) her iki hastalık da 47 numaralı koda sahiptir.

Temel nedeni prepusyal keseyi oluşturan deri kıvrımının daralması ve kalınlaşmasıdır. Penisin başına sıkı bir şekilde oturur ve hareket etmesi zordur. Fimosis her zaman bir patoloji değildir. Küçük erkek çocuklarda sünnet derisi genellikle hareketsizdir. Vakaların %99'unda fizyolojik fimozis 6-14 yıl içinde kaybolur. Patolojik form iltihaplanma ve idrara çıkma sorunları ile karakterizedir.

Patolojik fimosis formunun nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır. Çocuklarda sünnet derisindeki açıklığın daraldığı ve oluşumunun özellikleri nedeniyle derinin hareketliliğini ve elastikiyetini kaybettiğine inanılmaktadır. bağ dokusu. Patoloji kendi kendine kaybolmaz. Tedaviye zamanında başlanmazsa paraphimosis ile komplike olabilir.

Sünnet derisini hareket etmeye zorlarsanız, başın tabanını sıkı bir halka halinde "ısırır" ve artık düzelemez. Paraphimosis bu şekilde oluşur. Penisin başı sıkışır ve kanlanması bozulur.

Fotoğraf fimosis ve paraphimosis ile penisin başını göstermektedir

Patolojinin nedenleri

Paraphimosis tehdidi, fimosisin 2. ve 3. aşamalarında mevcuttur. 2. aşamada sünnet derisi yalnızca cinsel uyarılma sırasında başını açmaz; dinlenme durumunda çok az çabayla hareket eder. 3. aşamada sünnet derisi hiç hareket etmez veya zorlukla hareket eder.

Paraphimosis'in ana nedeni, penis başının hareketsiz ve sıkıştırılmış deri kıvrımından zorla serbest bırakılmasıdır. Erkeklerde bunun meydana geldiği koşullar aktif mastürbasyon ve seks sırasında yaralanmalardır.

Ayrıca risk faktörleri şunlardır:

  • sünnet derisinin travmatik prolapsusu;
  • zayıf samimi hijyen;
  • zührevi ve cilt hastalıkları;
  • frenulum defekti;
  • yanlış yapılmış piercing.

Paraphimosis, sistoskopi prosedüründen veya üretraya bir kateter yerleştirilmesinden sonra ortaya çıkabilir.

Çocuklarda paraphimosis, sünnet derisini germek için çocuğun penisinin başını zorla açığa çıkardıklarında, doktor yardımı olmadan fimosis ile baş etmeye çalışan ebeveynler tarafından kışkırtılır.

Bu tür eylemler mikrotravmalara yol açar - iltihaplanma ve yara izine neden olan çatlaklar oluşur.

Ebeveynler çocuğun hijyenini yeterince izlemezse, prepusyal kesede kir birikmesi nedeniyle penisin başı ve çevre dokular iltihaplanır. Sünnet derisinin derisinde yara izleri oluşur. Cildin elastikiyetini yok ederler ve prepusyal kesenin açıklığını daraltırlar. Fimosisli ergenlerde mastürbasyon sırasında sünnet derisi hareket etmeye zorlandığında kafa sıkışır.

Paraphimosis belirtileri

Geri çekilen sünnet derisinin dar açıklığı penisin başını sıkıştırdığında kan akışı ve lenf çıkışı bozulur. Paraphimosis'in ilk belirtisi idrar yaparken yoğunlaşan ve zorlaştıran ağrıdır.

Dış belirtiler:

  • penis başının şişmesi ve mavi renk değişikliği;
  • sünnet derisi şişmiş bir yastığa dönüşür, başın tabanını kaplar ve sıkıştırır;
  • tüm penisin şişmesi;
  • rahatsızlık.

Ağrı geçerse ve baş siyaha dönmeye başlarsa bu nekrotik sürecin başladığını gösterir. Belirtiler çocuklarda ve yetişkinlerde aynıdır.

Teşhis ve tedavi

Tanı hastanın rutin muayenesi ve şikayetleri temel alınarak konur. Paraphimosis bir cerrah, ürolog veya androlog tarafından tedavi edilir.

Paraphimosis acil bir durumdur. Eğer sağlamazsan Tıbbi bakım sonraki 20 ila 30 dakika içinde dolaşım bozukluklarına bağlı hızlı patolojik değişiklikler başlar. Çocuklarda paraphimosis tespit edilirse acilen bir çocuk cerrahı veya ürologla iletişime geçmelisiniz ve en iyisi ambulans çağırmaktır.

Patolojiyi zamanında tedavi etmeye başlarsanız, bu, cerrahi müdahaleden ve penisin amputasyonu şeklinde ciddi sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır, bu nedenle evde tedavi imkansızdır.

İlk yardım

İlk yardım ağrıyı ve şişliği azaltmaktan ibarettir. Bunu yapmak için penise buz veya peçeteye sarılı soğuk kompres uygulayın. Hipertonik solüsyonlu (%5-10 salin solüsyonu) bandaj uygulanır. Kafada mikrotravmalar varsa salin solüsyonu kullanılmaz.

İlk dakikalarda belirgin bir şişlik yoksa başınızı kendi başınıza prepusyal keseye döndürmeyi deneyebilirsiniz. Çocuğun başını parmaklarıyla hafifçe sıkması ve sünnet derisine doğru hareket ettirmeye çalışması gerekir. Soğuğa ön maruz kalma süreci kolaylaştıracaktır.

Yetişkin bir erkeğin Vazelin'e ihtiyacı olacaktır veya bebek yağı, bununla kafayı yağlamanız gerekir. Yavaşça sıkarak sünnet derisini dairesel hareketlerle sıkmaya çalışmanız gerekir.

Paraphimosis için glans penisin küçültülmesi

Konservatif yöntemler

Zamanında doktora başvurduğunuz takdirde penisin başı, deri kıvrımının sıkıştırma halkasına manuel olarak yerleştirilir. Yetişkinlerde lokal anesteziyle, çocuklarda ise genel anesteziyle yapılıyor. Bazen şiddetli şişlik durumunda süreci kolaylaştırmak için sünnet derisi yastığı delinerek sıvının boşaltılması sağlanır.

Başarılı manipülasyondan sonra ileri tedavi, potasyum permanganatlı banyolar, kafur yağı ile kompresler ve prednizolonlu merhem kullanımından oluşur.

Cerrahi müdahale

Küçültme mümkün olmadığında sünnet derisi yastığındaki kesilere başvurulur. Daha ileri tedavi ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Enflamasyonun önlenmesi ve eksizyon bölgelerinin iyileşmesi amaçlanır. Bunun sonucunda sünnet derisi deforme olur ve kısmen işlevini kaybeder.

Bu tür hastalar için gelecekte sünnet derisinin dairesel olarak çıkarılması önerilir. Operasyon ilk müdahaleden bir buçuk ay sonra gerçekleştirilir. Gerekliliği paraphimosis'in nüksetme tehlikesinden kaynaklanmaktadır. Sünnet lazer veya radyo bıçağı kullanılarak yapılır. İyileşme süreci tamamlanıncaya kadar hasta hastanede bırakılır. Antibakteriyel tedavi reçete edilir.

Komplikasyonlar

Paraphimosis'i tedavi etmek için ev ilaçları yoktur.

Geleneksel tıbbı kullanarak durumu iyileştirmeye çalışmak, zaman kaybına ve ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açacaktır:

  • enfeksiyon;
  • fistül ve ülser oluşumu;
  • penis başının dokusunun nekrozu.

Hepsinin organ amputasyonu şeklinde olumsuz bir prognozu var.
Paraphimosis'in nedenleri ve tedavisi hakkındaki videoda:

Nasıl kaçınılır?

Paraphimosis'in en iyi önlenmesi, kendi sağlığınıza ve temizliğinize dikkat etmektir. Bu durumda, rastgele cinsel ilişki ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar gibi risk faktörleri dışlanmalıdır. Prezervatif kullanımı ve inflamatuar hastalıkların (prostatit, üretrit, sistit ve balanopostit) zamanında tedavisi, tehlikeli komplikasyonlara karşı koruma sağlayacaktır.

Çocuklarda parafimozisin önlenmesi, patolojik fimozisin tedavisi ve erkek çocuklar için hijyen özelliklerinin gözlemlenmesinden oluşur.

Önleme aşağıdaki gibidir:

  • yıkama için yalnızca bebek hijyen ürünlerini kullanın;
  • yüzerken penisin başını açığa çıkarmaktan kaçının;
  • Banyo yapmak için köpük banyolarını kullanmayın; hassas cildi tahriş eden maddeler içerirler.

Sünnet derisinin deri kıvrımının altında kir birikmişse, iğnesiz bir şırınga ile dikkatlice durulamanız gerekir. Durulama için temiz ılık su veya furatsilin çözeltisi kullanın. Sünnet derisi hafifçe yukarı çekilir ve ortaya çıkan boşluğa sıvı dökülür. İşlem 1-2 kez tekrarlanır. Bebekler uzun süre bezde tutulmamalıdır. İdrar ve dışkı penisin hassas cildini tahriş eder ve iltihaba neden olur.

Fimosisin önlenmesi ve tedavisinin yanı sıra paraphimosis'i önlemeye yönelik önlemler, hastalığın ciddi sonuçlarından kaçınmanın güvenilir bir yoludur.

Sıradan fimozun aksine parafimoz, bazen kısırlığa, iktidarsızlığa ve organ amputasyonuna yol açan daha sinsi ve tehlikeli bir hastalık olarak kabul edilir. Paraphimosis erkeklerde erkeklere göre daha az görülür. İlk belirtiler tespit edilirse hasta derhal doktora başvurmalıdır. Tedaviyle en azından tam iyileşme Halk ilaçları meydana gelmezse, hastalığın seyrini önemli ölçüde hafifletmeye yardımcı olacaklardır. İÇİNDE aşırı durumlar ameliyat gösterilmektedir. Size fimosis ve paraphimosis'in nasıl farklılaştığını anlatacağız ve ayrıca paraphimosis'in nasıl tedavi edileceğini de açıklayacağız.

Erkeklerde paraphimosis nedir ve fimosisten farkı nedir?

Fimosis ve paraphimosis çocuklarda çok daha yaygın olmasına rağmen erkekler de bu hastalığa karşı bağışık değildir. Erkeklerde ve çocuklarda paraphimosis, sünnet derisinin dokuları tarafından organın başının ihlalidir. Bu nedenle penisteki kan dolaşımı bozulur, penisin şişmesine ve ardından nekroz gelişmesine yol açar. Sonuç olarak etkilenen bölgelerde iltihap ve ülserler oluşur.

Fimozun aksine, başın açığa çıkmasında zorluklar ortaya çıktığında paraphimosis, sünnet derisi dokularının patolojik sıkışması ile karakterize edilir. Sonuç olarak organın başını örtmez. İlk başta sıkışmayı kendi başınıza düzeltmek kolaydır, ancak hastalık tekrarlanır ve ilerlerse bir ürolog-androloğa gitmek daha iyidir.

Erkeklerde paraphimosis'in kendi kendine tedavisi genellikle uzun vadeli bir sonuç sağlamaz olumlu sonuç. Kapsamlı önlemlere başvurmak önemli olduğundan, hastalığı yalnızca ilaçlarla veya halk ilaçlarıyla tedavi etmek mümkün olmayacaktır.

Düşünmeden önce özellikler Bu patoloji, parafimozun ortaya çıkmasına neden olanın fimosis olduğunu not ediyoruz. Erkeklerde ve olgun erkeklerde parafimozun ortaya çıkmasına neden olan faktörler arasında şunlar yer almaktadır:

  • balanopostit;
  • diyabet;
  • yaralanmalar, sünnet derisinde yanıklar ve onlardan sonraki yara izleri;
  • cildin sistemik patolojileri.

Önemli! Erkek çocuklarda ve erkeklerde paraphimosis, yeterli tedavi yapılmadığı takdirde genellikle fimosis gelişiminin ikinci veya üçüncü aşamasında oluşur. Bu nedenle paraphimosis'e genellikle fimosisin son aşaması denir.

Bazen paraphimosis bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkabilir. Çoğu zaman bu, bir çocuğun veya genç bir çocuğun mastürbasyon yapması nedeniyle ortaya çıkar. Yetişkin erkeklerde bu patoloji aşağıdaki nedenlerden dolayı bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkar:

  • anatomik özellik, örneğin sünnet derisinin fazla dokusuyla;
  • zührevi hastalıklar (arka plana karşı) bulaşıcı lezyon dokunun elastikiyetinin azalması veya organın şişmesi ve sünnet derisinin belirli bir pozisyonda sabitlenmesi);
  • kronik böbrek patolojileri (bu, sıvı tutulması nedeniyle ödeme neden olur);
  • bir organı delerseniz, hastalık genellikle bulaşıcı bir lezyonun arka planında ortaya çıkar;
  • korunmasız cinsel ilişki.

Semptomlar ve olası komplikasyonlar


Genellikle patolojinin belirtileri belirgindir, bu nedenle onları gözden kaçırmak imkansızdır. Hasta aşağıdaki konularda endişe duymaktadır:

  • penise dokunmak acı vericidir;
  • organın başı ve sünnet derisinin dokusu şişer;

İlk belirtiler ortaya çıktığında hastalık tedavi edilmezse patoloji ilerler ve aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  1. Organdaki karakteristik lekelerin gösterdiği gibi doku nekrozu süreci başlar.
  2. Nekrotik bölgelerde hassasiyet azalır veya kaybolur.
  3. Adam artık acıdan rahatsız olmuyor. Bu sinir uçlarının ölümünü gösterir.
  4. Organın başında bir kabuk oluşur.
  5. Cilt siyahlaşır veya koyulaşır.
  6. Penisten kötü bir koku geliyor.
  7. Hastalık ilerledikçe kangren oluşur.
  8. Sonuç olarak organın tek tek parçaları kendi başlarına kesilir.

Son aşamada başvuran hastalar ise oldukça nadirdir.

Parafimozun komplikasyonları fimozdan çok daha tehlikeli ve şiddetlidir. Hastalık, nekroz, kangren ve organ amputasyonunun yanı sıra üretranın tamamen kapanmasına yol açması nedeniyle de tehlikelidir. İlk başta tuvalete gitmek çok acı vericidir, ancak sonra kendinizi hiç rahatlatamazsınız. Bu mesanenin yırtılması nedeniyle tehlikelidir.

Paraphimosis için ilk yardım


Herhangi bir erkek evde paraphimosis için ilk yardım sağlayabilir. Bunu yapmak için sünnet derisinin başı ve dokuları evde bulunabilecek herhangi bir nemlendirici ve yumuşatıcı kremle yağlanır. Bundan sonra sünnet derisini başı tamamen kaplayacak şekilde yerine döndürmeye çalışırlar.

Durum düzeltilemiyorsa derhal bir doktora başvurun. Sorun kendi başınıza çözülse bile bir andrologu ziyaret etmeye değer. Bir ürolog-androlog ile yardım ve istişare, gelecekte hastalığın nüksetmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Bir doktora başvurursanız, aşağıdaki ilk yardım sağlanacaktır:

  • soğuk kompres;
  • elastik bandaj;
  • ağrı kesiciler (tabletler ve enjeksiyonlar).

İlk yardımın amacı organın şişmesini azaltmak ve ağrıyı ortadan kaldırmaktır. Bundan sonra doktor penisin başını düzeltecektir.

etnik bilim


Paraphimosis'i evde geleneksel tıp kullanarak tedavi etmek hastalıktan tamamen kurtulmayacaktır ancak semptomların, ağrı ve rahatsızlıkların şiddetini azaltacaktır.

  1. Şişliği ortadan kaldırmak için soğuk kompres uygulanır. Bunu yapmak için temiz bir bezi nemlendirin. soğuk su buz küpleriyle.
  2. Ağrıyı azaltmak için salin solüsyonuna batırılmış gazlı bez bandajları uygulayın. Çözeltiyi hazırlamak için 45 gram tuzu bir litre suda eritin. İşlemin süresi 5-10 dakikadan fazla değildir.

Önemli! Organın ülseratif lezyonları için tuz pansumanları yasaktır.

  1. Dekoksiyonlar yardımcı tedavi olarak kullanılır şifalı otlar antiinflamatuar, yumuşatıcı ve bakteri yok edici etkileri vardır. Bu tür kaynatma, papatya, ip ve calenduladan hazırlanır. Şifalı bitkiler eşit parçalar halinde karıştırılır. 30 gram hammadde bir litre su ile dökülerek çeyrek saat kaynatılır. Daha sonra bir saat kadar bekletin ve süzün. Kaynatma organ için losyonlar yapmak için kullanılır.

Geleneksel tıp

Acil yardımın sağlanmasından sonra, konservatif ve cerrahi tedavi yöntemlerinin kullanılmasından oluşan geleneksel paraphimosis tedavisi gerçekleştirilir. Konservatif tedaviye gelince, aşağıdaki gibidir:

  1. Yetişkinlerde kafanın küçültülmesi lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Çocuklarda bu işlem genel anestezi gerektirir.
  2. Bazen, kafayı yerleştirmeden önce doktor, şişliği ve sıvı çıkışını azaltmak için sünnet derisi dokusunda bir delik açar.
  3. Bundan sonra organın ve sünnet derisinin restorasyonunu hızlandıracak şifalı banyolar, solüsyonlar ve merhemler reçete edilir.

Hastalık birkaç kez tekrarladıysa paraphimosis'in cerrahi tedavisi endikedir. Bu prosedür, doku nekrozu durumunda ve ayrıca kafanın manuel olarak küçültülmesi ihtimalinin bulunmadığı durumlarda kullanılır. Operasyon sırasında et dokusunda organın başının serbest bırakılmasını sağlayacak bir kesi yapılır. Daha sonra antibiyotikler ve antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir ve ayrıca penis antiseptiklerle yıkanır. Akut süreç geçtikten sonra hastalığın nüksetmesini önlemek için dairesel sünnet yapılır.

Ameliyat sırasında kangren veya nekroz gelişirse ölü doku çıkarılır ve organın bir kısmı veya tamamı amputasyona tabi tutulur. Bundan sonra hastayı hızlı bir şekilde iyileştirmek için antibiyotikler reçete edilir.

– daralmış sünnet derisinin penisin başını sıkıştırdığı ve kendiliğinden normal pozisyonuna dönemediği, akut olarak gelişen bir durum. Paraphimosis, sıkışma bölgesinde şiddetli ağrı, penis başının hacminde artış ve siyanoz, yoğun şişmiş bir yastığa benzeyen sünnet derisinin şişmesi ve idrar yapma zorluğu ile karakterizedir. Paraphimosis tanısı, penisin dış muayenesinin sonuçlarına ve anamnestik verilere dayanmaktadır. Paraphimosis tedavisi, boğulmuş glans penisinin konservatif iki elle redüksiyonunu ve cerrahi yöntemleri - ödemli dokunun delinmesi, sünnet derisinin uzunlamasına diseksiyonu (kesi), sünnet derisinin dairesel eksizyonu (sünnet) içerebilir.

ICD-10

N47 Aşırı sünnet derisi, fimosis ve paraphimosis

Genel bilgi

Eğer uzun zaman sünnet derisini orijinal konumuna döndürmek mümkün değildir, paraphimosis iskemi ve glans penisin kısmi nekrozu, sünnet derisi halkasının iskemik kangreninin gelişimi ile komplike olabilir. Penisin distal kısmının kısmi otoampütasyonu mümkündür.

Paraphimosis tedavisi

Paraphimosis meydana gelirse derhal bir doktora danışmalısınız: bir çocuk cerrahı, ürolog veya androlog. Paraphimosis tanısı, anamnestik verilere ve penisin görsel muayenesine dayanarak konur.

İlk yardım

Paraphimosis anlamına gelir acil durum koşulları acil tıbbi müdahale gerektiren. Paraphimosis için ilk yardım, sıkışan bölgeye soğuk uygulamaktan (buz torbası, soğuk kompres) oluşur; hipertonik bir solüsyonla bir bandajın uygulanması, elastik bir kompresyon bandajı; lokal anestezik uygulamalarının yapılması, ödem bölgesine hyaluronidaz enjeksiyonu. Bu önlemler sadece ağrıyı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda penis başının şişmesini de azaltır.

Konservatif tedavi

Paraphimosis tedavisi konservatif ve cerrahi olabilir. Paraphimosis zamanında tespit edilirse, penisin yüzeyinin vazelin veya gliserin ile yağlanmasından sonra lokal (çocuklarda - genel) anestezi altında glans penisinin sünnet derisinin sıkıştırma halkasına konservatif bimanüel indirgenmesi gerçekleştirilir. Bazen sıvı çıkışı oluşturmak için ilk önce sünnet derisinin ödemli dokusunun delinmesi yapılır. Parafimozun başarılı bir şekilde azaltılmasından sonra, potasyum permanganat çözeltisi ile yerel banyolar, kafur yağı uygulamaları ve prednizolon merhem reçete edilir.

Ameliyat

Glans penisini küçültmek için yapılan 2-3 girişim başarısız olursa, kıstırma halkasının ön uzunlamasına (dorsal) diseksiyonu gerçekleştirilir. Paraphimosis'e sünnet derisinin deformasyonu eşlik ettiğinden, tekrarlanan boğulma vakalarını önlemek için, akut sürecin sona ermesinden 1-1.5 ay sonra sünnet derisinin dairesel bir eksizyonu (sünnet) gerçekleştirilir. Günümüzde sünnet sıklıkla lazer veya radyocerrahi neşter kullanılarak yapılmaktadır. Postoperatif enfeksiyöz komplikasyonları önlemek için antibiyotikler ve restoratif tedavi reçete edilir.

Prognoz ve önleme

Bir doktora zamanında danışılması ve parafimozun cerrahi tedavisi ile hastalığın prognozu olumludur. İlerlemiş paraphimosis vakaları, glans penisin nekrozunu ve iskemik kangrenini tehdit ederek amputasyon gerektirir. Paraphimosis'in önlenmesi, fimosisin erken teşhisi ve tedavisi, sünnet derisinin erken zorla geri çekilmesinin yasaklanması ve ürolojik manipülasyonların dikkatli bir şekilde yürütülmesinden oluşur. Erkeklerde fimosis'i tanımlamak için Gençlik muayene edilmeli

Paraphimosis, genital organın geri çekilmiş sünnet derisinin penisin başını sıkıştırdığı bir hastalıktır. Bu fenomen, kafaya kan akışının şişmesine ve bozulmasına neden olur. Paraphimosis, erkek cinsel organındaki dokunun ölmeye başlamasına neden olur.

Hastalık hem doğuştan hem de edinsel olabildiği için hem çocuklarda hem de yetişkin erkeklerde ortaya çıkabilir. Paraphimosis'in karmaşık ve oldukça tehlikeli bir hastalık olduğunu hatırlamakta fayda var.

Erkeklerin dikkat ettiği hastalığın ilk belirtisi penis başı bölgesinde ağrıdır. Ayrıca tıpta idrar retansiyonunun eşlik ettiği parafimozise de rastlanmaktadır.

Penisin başı önemli ölçüde artar, sünnet derisinde durgunluk ve ödemli bir halka görsel olarak görülür. Bu halka doğrudan kafanın arkasında bulunur. Penisin proksimal kısmının değişmemesi dikkat çekicidir.

Hastalık ciddi şekilde ilerlemiş ve tedavi edilmemişse, genital organın başında nekrotik bir süreç gelişme riski vardır. Bu fenomen sıklıkla distal bölgenin tamamen veya kısmen amputasyonuna yol açar. Ancak nekrotizasyon hemen gelişmez, bu nedenle zamanında tedavi ile önlenebilir.


Doktorlar, hastalığın gelişiminin ilk aşamasında ortaya çıkan birkaç ana semptomu tanımlar:

  1. sünnet derisinin oluşturduğu bir sıkıştırma halkasının görünümü;
  2. genital organın başının görünümünde ve renginde değişiklik;
  3. penis bölgesinde hoş olmayan sıkışma hissi;
  4. peniste keskin ve şiddetli ağrı.

Yukarıdakilerin hepsine çok hızlı bir şekilde hastalığın ikincil semptomları eşlik edebilir:

  • Penis başının şişmesi. Kısa bir süre sonra kafa büyür ancak onu kendi başınıza düzeltmek imkansızdır.
  • Renk değişimi: kafa mor-mavimsi olur. Bir kişiye ne kadar uzun süre ilk yardım sağlamazsanız genital organ o kadar kararacaktır.
  • Sıkıştırma halkasının göründüğü yerde sünnet derisindeki derinin şişmesi ve koyulaşması.
  • Artan şişlikle ilişkili artan ağrı.

Hastalığın gelişmiş varyantları zaten daha tehlikeli ve hoş olmayan semptomlara sahiptir:

  • Karakteristik lekelerle kanıtlandığı gibi, penisin başındaki derinin matlaşması meydana gelir.
  • Genital organdaki problemli bölge hassasiyetini kaybeder. Bu aşamada kişinin ağrı hissetmemesi dikkat çekicidir. Burada bunun sinir uçlarının ölümüne işaret eden oldukça tehlikeli bir semptom olduğunu dikkate almanız gerekir.
  • Küçük ülser ve kabukların oluşumu.
  • Genital organın distal kısmı siyaha dönebilir.
  • Penis genellikle doku çürümesi sürecini gösteren belirli bir koku yayar.
  • Hasta peniste kangren yaşayabilir. Bu durumda kişi halsizlik, artan yorgunluk ve vücut ısısının arttığını hisseder. Ülserler büyür ve büyür.
Hastalık tedavi edilmezse penis kısmen kendi kendine kesilebilir. Ancak bu çok nadir görülen bir durumdur, çünkü bir erkeğin bu komplikasyon gelişmeden çok önce doktora görünmesi gerekir.

Paraphimosis nedenleri

Uzmanlar, paraphimosis'in ortaya çıkmasına neden olan en önemli faktörün hastada fimosis varlığı olduğunu söylüyor. Hastalık penis başının tam olarak açılmasını engeller. Ancak söz konusu sorunun gelişmesinin başka nedenleri de var:


  • seks sırasında kafa travması;
  • penisin zorla maruz bırakılmasıyla sık sık mastürbasyon;
  • hastanın diyabeti var;
  • yanık veya yaralanma sonucu oluşan çeşitli yara izleri;
  • frenulumun zayıf esnekliği;
  • dermatoloji alanından aktarılan hastalıklar;
  • çocuklukta kişisel hijyenin sağlanamaması;
  • sistoskopinin olumsuz sonuçları veya üretraya bir kateter yerleştirilmesi;
  • alerji;
  • sifilizin ilk aşaması;
  • samimi bölgenin delinmesi.

Yukarıda yazılanlardan şu sonuca varabiliriz: Bazı durumlarda hastalığın ortaya çıkışı önlenebilir. Bunu yapmak için temel kurallara uymanız gerekir: Cinsel organlarınızı iyice yıkayın, korunmasız cinsel ilişkiden kaçının, derhal bir doktora başvurun.

Hastalığın belirli dış belirtileri ve semptomları olması nedeniyle tanı koymak zor değildir.

Paraphimosis teşhisi için yöntemler:

  1. Hastanın şikayetlerinin incelenmesi: semptomların ne kadar zaman önce ortaya çıktığı ve ne kadar yoğun olduğu.
  2. Penisin muayenesi ve iltihaplanma sürecinin varlığı için gerekli smearların alınması.

Ayrıca yerel doktor, adamı bir cerrahla konsültasyona sevk edebilir. Hastalığın ihmal derecesine bağlı olarak yeterli tedaviyi önerecek olan bu doktordur.

Hastanın söz konusu hastalığın ilk belirtisinden sonra kliniğe gitmesi durumunda uzman paraphimosis'i düzeltmeye çalışacaktır. İşlem lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Penis önce Vazelin veya gliserin ile yağlanır ve gerekirse biriken sıvının hızla uzaklaştırıldığı bir delme işlemi yapılır. Azaltma tamamlandığında, doktor adama şifalı banyolar yapmasını ve kafur yağıyla kompres yapmasını önerir.

Birden fazla küçültme istenen etkiyi vermiyorsa, doktorlar paraphimosis ile sünnet derisini uzunlamasına keserek baş etmeyi önermektedir. Olası nüksetmeleri önlemek için hastanın dairesel eksizyon - sünnet yaptırmak üzere hastaneye gelmesi gerekir. Kullanarak son teknolojiler Bu operasyon lazer kullanılarak yapıldığı için tamamen ağrısızdır.

Daha karmaşık ameliyatlardan kaçınmak için güvenmenize gerek yok Geleneksel tıp ve kendi gücünüz - hemen bir ambulans çağırmalı veya kendi nakil aracınızla hastaneye gitmelisiniz. Burada hastalığın ilk belirtisinden sonraki 30 dakika içinde dokuların nekroz haline geldiği dikkate alınmalıdır..


Paraphimosis'in önlenmesi

Söz konusu patolojinin önlenmesi birkaç kurala uymaktan oluşur:

  • fimosisin zorunlu tedavisi;
  • inflamasyonun zamanında tedavisi genitoüriner sistem. İleri patoloji, idrara çıkma sürecini ve erkekliğin işleyişini olumsuz yönde etkileyebilir;
  • kişisel hijyeni korumak;
  • genital organın yaralanmaya karşı korunması;
  • aşırı cinsiyetin reddedilmesi;
  • bir tıp kurumunda yıllık önleyici muayene.

Paraphimosis tedavisi derhal ve doğru bir şekilde başlarsa, doktorlar oldukça olumlu tahminler verir. En önemlisi doktora gitmekten ve sorununuzu uzmanlara anlatmaktan çekinmemelisiniz.

Yükleniyor...