Bağırsaklardaki polipler - belirtiler ve bunların nasıl giderileceği. Bağırsak polipleri: belirtiler ve belirtiler

40 yaşın üzerindeki herhangi bir kişinin bağırsak polipi keşfetme şansı yüksektir. Doktorlar bu yaş grubundaki her onuncu hastada sindirim sisteminin iyi huylu neoplazmlarını teşhis ediyor. Bağırsaklardaki poliplerin mümkün olduğu kadar erken tespit edilmesi, boyutlarının küçük olması ve kötü huylu bir tümöre dönüşme ihtimalinin düşük olması önemlidir.

Polipler nelerdir

Bağırsak mukozasının glandüler tabakası büyümeye başladığında bağırsak poliplerinin oluştuğu söylenir. Mukoza zarının patolojik büyümeleri bağırsak duvarlarına ince bir sapla tutturulabilir veya geniş bir tabana yerleştirilebilir. Büyümelerin şekli bir top, mantar, parmak ve konserve dalına benziyor.

Çok sayıda büyüme varsa bağırsak polipozisi tanısı konur. Büyümeler tek tek veya sınırlı gruplar halinde bulunabilir. Şiddetli vakalarda polipozis bağırsağın tamamını etkiler.

Patolojik büyümelerin yeri kalın bölümdür. Çok sayıda polipöz neoplazm ve içinde bulunur. İnce bağırsaktaki polipler vakaların %5'inden azını oluşturur. Duodenal bölgede polipöz neoplazmların varlığı, önceki gastrit, ülser veya kolelitiazis ile ilişkilidir.

Bağırsak polipleri farklılık gösterir histolojik yapı. Bağırsaklarda aşağıdaki polip türleri vardır:

• adenomatöz;
• hiperplastik;
• inflamatuar;
• hamartomatöz.

Çoğu zaman, bağırsaklarda adenomatöz polipler görülür ve bunlar sırasıyla aşağıdakilere ayrılır:

• boru şeklinde;
• boru şeklinde-villöz;
• villöz.

En tehlikelileri adenomatöz villöz ve tübülovillöz poliplerdir. Bu tip büyümelerin onkolojiye dönüşme riski %70'e yakındır. Tübüler iyi huylu oluşumlar çok daha az sıklıkla kanserli dejenerasyona uğrar.

Hariç yapısal yapı Formasyonun boyutunun ve şeklinin belirlenmesi önemlidir. Kanserli tümör oluşumu açısından en büyük risk, 1 cm çapında ve kalın tabanlı büyümelerde bulunmaktadır. Her türlü büyüme sürekli olarak büyür ve birkaç yıl içinde 1-2 cm çapa ulaşır.

Bazen ülseratif kolitli hastalarda enfeksiyonlardan sonra kolonun mukozasında poliplere benzeyen çıkıntılar (psödopolipler) bulunur. Bu büyümeler, mukoza zarındaki bir tür yara izi olan artan doku yenilenmesinin bir sonucudur. Psödopolipler normal sindirime müdahale eder ve maligniteye karşı hafif bir eğilime sahiptir. Doğru tedavi yöntemini seçebilmek için bunları gerçek poliplerden ayırmak gerekir.

Bağırsak polipleri dışarıdan nasıl görünür?

Bağırsaklardaki poliplerin belirtileri tümörün konumuna, büyüklüğüne ve doku yapısına bağlıdır. 35 ila 65 yaş arası kadınlarda ince bağırsak polipleri daha sık tespit edilir. 5-8 mm'den küçük oluşumlar pratikte hiçbir şey göstermez. Tümör büyüdükçe karakteristik semptomlar giderek daha belirgin hale gelir.

Küçük bölümde bağırsak polipinin klinik belirtileri şunlardır:

• bağırsak tıkanıklığı;
• göbek bölgesinde kramp ağrısı;
• dışkıda sindirilmiş kan;
• yeni yenen yemeğin kontrol edilemeyen kusması;
• geğirme, şişkinlik, mide bulantısı.

Kadınlarda polipozis belirtileri mide iltihabı, kronik enterit ve duodenal ülsere benzer. Poliplerin ağırlıklı olarak kolon ve rektumda oluşması durumunda farklı bir tablo ortaya çıkar.

Yetişkinlerdeki belirtiler:

• dışkıda beyaz mukus ve kırmızı kanlı çizgiler;
• alt karın ağrısıyla bükülür;
• kabızlık ve bağırsak diskinezisi;
• anal kanalda yabancı bir cisim hissi;
• mukuslu sulu ishal;
• geğirme, mide ve bağırsakların şişmesi;
• zayıflama, solgunluk, sürekli yorgunluk.

Tıbbi istatistiklere göre, kalın bölgedeki büyümeler erkeklerde 50 yaşından sonra daha sık görülür. Polip belirtilerinin spesifik özellikleri yoktur. Bağırsak neoplazmını ancak donanım muayenesinden sonra belirlemek mümkündür.

Bağırsaklardaki poliplerin sonuçları

Bağırsaklardaki polipler son derece tehlikelidir. Hastalığın tespiti geç aşama birçok ciddi sonuçla tehdit ediyor. Büyük bir uzantının tahrip edilmesi ve yüzeyinin ülserasyonu, anüsten şiddetli kanama ile doludur. Bir polip kopup büyük bir damara zarar verdiğinde kanama görülür. Ayrılmış büyük bir büyüme bağırsak lümenini tıkayabilir ve tıkanmaya neden olabilir. Kesilen büyüme bölgesinde, fistül haline gelen, perforasyon ve peritoniti tehdit eden bir yara oluşur.

Polip tümörlerin asıl tehlikesi kansere dönüşme ihtimalinin yüksek olmasıdır. Kolorektal kansere yakalanma riski tüm tümör türlerinde mevcuttur.

Nispeten zararsız olan tübüler polipler bile bağırsaklarda hızla büyür. Zamanla olumsuz villöz bileşenler geliştirirler. Ne kadar küçük ve iyi huylu olursa olsun, tespit edilen bir bağırsak tümörünü göz ardı etmek son derece akıllıca değildir. Dikkatsizliğin sonuçları sağlık açısından felaket olacaktır.

Polipler bağırsaklarda neden büyür?

Tıp camiası bağırsak poliplerinin nedenleri konusunda henüz bir fikir birliğine varamamıştır. Oluşumlarının aşağıdakilerle kolaylaştırıldığı ileri sürülmüştür:

• bağırsak duvarının uzun süreli inflamatuar süreci. Bu, ülseratif kolit, paraproktit ve çeşitli bağırsak enfeksiyonlarından muzdarip hastalarda polip görülme sıklığının yüksek olmasıyla doğrulanır;
• Bağırsaklarda polip oluşumunun nedenleri arasında sürekli, sık kabızlık yer alır. Yoğun dışkı nedeniyle mukoza zarının hasar görmesi, mukoza zarında kronik mikrotravmaların oluşması polip oluşum mekanizmasını tetikler;
• kimyasal toksinlere akut, ancak daha sıklıkla kronik maruz kalma. Düşük kaliteli gıdalardan, arıtılmamış sudan ve elverişsiz ekolojiden bir doz kimyasal alıyorlar;
• belirli gıda bileşenlerine karşı artan hassasiyet;
• sindirim sistemine kan sağlayan kan damarlarının hastalıkları;
• gastrointestinal sistemin diğer bölümlerinin patolojileri - gastrit, duodenit, kolesistit, pankreatit;
• bağışıklık savunmasının zayıflaması;
• gastrointestinal sistemin oluşumu ile ilişkili intrauterin patolojiler;
• kalıtsal eğilim, bağırsak polipozu olan akrabaların varlığı hastayı otomatik olarak risk altına soktuğundan;
• sağlıksız beslenme davranışı, Kötü alışkanlıklar, bulaşıcı kontaminasyona sahip yiyecekler yemek.

Polip büyümelerin oluşumunun birleştirici koşulu uzun vadelidir olumsuz etki organların mukoza zarında sindirim sistemi.

Bağırsaklarda bir polip nasıl tespit edilir

Poliplerin teşhisi karmaşık bir araştırma prosedürleri dizisidir. Hastalığın dış tablosunun başarılı ayırıcı tanı için spesifik belirtileri yoktur.

Polip yapılar şunlardan ayırt edilir:

• malign dejenerasyon;
• hemoroid;
• kistik oluşumlar;
• damar, kas, yağ tümörleri;
• sindirim sisteminin inflamatuar lezyonları.

Bağırsaklarda boyutu 10 mm'ye kadar olan poliplerin varlığı tespit edilmez dış işaretler. Bu nedenle 50 yaş üstü kişilere yılda bir kez dışkıda gizli kan testi yaptırılır. Rektumun bir proktolog tarafından incelenmesi, yakınlarda bulunanları ortaya çıkaracaktır. anüs aşırı büyüme.

Aşağıdakiler üst bağırsak bölümlerindeki patolojinin tespit edilmesine yardımcı olacaktır:

• MR ve BT, işlemin muhtemel bağlanma yerini gösterecektir;
• sigmoidoskopi ve sigmoidoskopi doktorlara büyümenin neye benzediğini gösterecek;
• Baryum sülfatlı röntgen (irrigoskopi) kalın bölümde büyük oluşumları ortaya çıkaracaktır;
• Kolonoskopi sadece tümörü bulmakla kalmayacak, aynı zamanda mikroskop altında incelenmek üzere bir doku parçası da alacaktır.

Polipinizin olduğu tespit edilirse ne yapmalısınız?

Bağırsak polipi tanısı alan ve ameliyata sevk edilen birçok kişi, bağırsak poliplerinden ameliyat olmadan kurtulmaya çalışır. Kişiler alternatif yöntemlere yönelerek hastalığı tetikler ve kendi sağlıklarına zarar verirler. Polipler ancak cerrahi olarak çıkarılarak tedavi edilebilir. Hiçbir ilaç, büyü, şifalı bitki veya akupunktur polipi ortadan kaldıramaz; kendi başına çözülmez veya iyileşmez.

Ameliyatla alma

Bağırsaklardaki poliplerin çıkarılması ameliyatına polipektomi denir. Poliplerin cerrahi olarak çıkarılmasına yönelik çeşitli yaklaşımlar vardır. Polipleri çıkarmak için yapılan ameliyat yöntemi, büyümenin konumuna, büyüklüğüne, şekline, duvara tutunmasına ve büyüme sayısına bağlıdır.

Büyüme anüsün girişinden 6-10 santimetreden daha uzakta değilse, rektumdan bir neşter ile eksizyonu belirtilir. Lokal novokain anestezisi altında çıkarılırlar. Anal kanalı spekulumla genişleten doktor, polipin sapına bir kelepçe yerleştirir veya geniş bir tabandaki büyümeyi keser. Yara katgütle dikilir; dikiş alınmasına gerek yoktur.

Endoskop kullanılarak yapılan polipektomi, bağırsağın orta segmentindeki tümörler için idealdir. Operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir. Rektuma yerleştirilen bir endoskop büyümeyi tanımlar, polipi çıkarır ve damarları dağlar. 2 cm'den büyük bir büyüme parçalar halinde kaldırılır.

Üzerine bir elektrik halkası yerleştirerek polipi rektal olarak çıkarabilirsiniz. Elektrik büyümenin içinden geçerek sınırlı bir yanma yaratır. Daha sonra döngü sıkıştırılır ve aynı zamanda damarları pıhtılaştırırken büyümeyi keser. Yöntem etkilidir ve mukoza zarının kanamadan hızlı iyileşmesini sağlar.

Maligniteye yatkınlığı olanların tedavisi sol tarafta karın bölgesinden yapılan bir kesi ile gerçekleştirilir. Poliplerden etkilenen organın alanı eksize edilir. Sağlıklı alanlar birbirine dikilir.

İnce bağırsaktaki uzantı keşfedildikten sonra karın duvarından kesilerek çıkarılır. Büyümenin boyutuna ve bağlanma yöntemine bağlı olarak bağırsağın az çok önemli bir kısmı çıkarılır.

Ameliyattan sonra polipler yeniden ortaya çıkabilir. Polipektomi komplikasyonları hazımsızlık, dispeptik bozukluklar ve bağırsak iltihabını içerir.

Ameliyat sonrası dönem sıkı beslenme kurallarına uyulmasını gerektirir. Kurtarma birkaç ardışık aşamada gerçekleşir:

• Müdahaleden sonraki ilk gün yemek yiyip içemezsiniz. İkinci gün yarım bardak su verin ve birkaç saat sonra hafif bir sebze veya meyve suyu verin. Üçüncü gün menü pirinç suyunu da içerecek şekilde genişletilir. tavuk suyu kuşburnu infüzyonu;
• Hastanın durumuna göre yavaş yavaş püre haline getirilmiş sıvı yulaf lapası ve çorbalar, tavuklu sufle ve buharlı omlet vermeye başlarlar. Her yeni yemek, hastanın tepkisi izlenerek dikkatle sunulur. Gaz oluşumunu, ağrıyı veya rahatsızlığı fark ederseniz yemeği reddedin. Ameliyat gününden itibaren 2 haftaya kadar bu diyeti uygulayın;
• Daha sonra 4 ay boyunca tüketilen besinlerin listesinde fermente süt ürünleri, yağsız et ve yumurta yer almalıdır.

Sık sık yemek düzenliyorlar ama azar azar. Yağlı, baharatlı, salamura ve tütsülenmiş yiyeceklerden kaçının. Baklagiller, ekmek ve çörekler, mantarlar, kuruyemişler, kaba lifler gibi gaz oluşturan yiyeceklerden kaçının. 2 litre sıvı içmelisiniz ancak soda, kvas, sert çay ve kahve veya alkollü içecek içmeyin.

Bağırsak polipleri için geleneksel tarifler

Bağırsak polipozunu yalnızca ameliyat radikal bir şekilde tedavi edebilir. Ancak ameliyata hazırlanırken iyileşme sırasında halk ilaçları faydalı olacaktır. Anti-inflamatuar, antibakteriyel, yara iyileştirici terapi ağrıyı, şişliği giderecek ve yenilenmeyi teşvik edecektir.

Kekik

Etkili bir çözüm Geleneksel tıp Bağırsakları tedavi etmek için kekik veya kekik kullanın. Mayıs ayından eylül ayına kadar kekik, kuru yamaçlarda ve çayırlarda küçük pembe çiçeklerle çiçek açar. Bitki timol, borneol, tanenler ve organik asitler içerir. 2 yemek kaşığı kuru ot ve 300 ml kaynar sudan bir kaynatma hazırlanır. Bir saat demlenip süzüldükten sonra günde üç kez 2-3 yemek kaşığı içilir. Bağırsak ağrısını, kanamayı dindirir, sinirleri dinlendirir.

Adaçayı

Adaçayının su infüzyonu, tahriş olmuş mukoza zarlarını yatıştırır, dışkıları normalleştirir ve mide bulantısını durdurur. 2 çay kaşığı doğranmış otlar ve adaçayı yapraklarını 200 ml'ye dökün sıcak su ama kaynar su değil. Emaye bir kapta su banyosunda 15 dakika pişirin. Çıkarın ve 30 dakika bekletin. Günde 2-3 kez 100 ml ılık infüzyon alın.

Öksürük otu sadece öksürüğe yardımcı olmakla kalmaz. Sindirim sisteminin inflamatuar lezyonları için bitkinin kaynatılması kullanılır. Biyolojik olarak aktif bileşenler doku onarım mekanizmalarını tetikler. Kaynatma, 2 yemek kaşığı çiçek ve otun bir litre kaynar su ile bir termosa dökülmesiyle hazırlanır. Bir saat içinde ilaç hazır. Günde dört kez 100 ml ılık, süzülmüş et suyu için.

Bağırsak poliplerinin önlenmesi

Bağırsak poliplerinin önlenmesi birincil ve ikincil olarak ikiye ayrılır. Hastalığın önlenmesine yönelik birincil önlemler sağlıklı insanlar, Bunun gibi:

• sağlıklı beslenme alışkanlıkları;
• uygulanabilir beden eğitimi, sertleşme;
• günlük rutine ve bioritimlere uyum;
• yeterli uyku;
• alkol ve sigarayı bırakmak;
• yıllık koruyucu tıbbi muayene.

50 yaşına ulaşmak, bağırsakları polipozis neoplazmları açısından incelemek için bir teşvik görevi görür. Kronik mide-bağırsak hastalıklarının varlığı ve yakınlarda bağırsaklarda poliplerin saptanması endişe verici faktörlerdir.

Polipleri çıkarmak için ameliyat olmuş hastalara ikincil önlemler uygulanır. İnsanlar dispanserde kayıtlıdır. Her yıl dışkı testi yaptırıp kolonoskopi yapıyorlar. Önleyici tedbirler polipozisin tekrarını erken bir aşamada tespit eder. Histolojik çalışmaları villöz epitel varlığını gösterenlere çok dikkat edilir.

Kalın veya ince bağırsağın glandüler epitelinin top, mantar, çoklu villus şeklinde büyümesine bağırsak polipleri denir. Büyümelerin başlangıçta iyi huylu doğası, büyüyüp geliştikçe kötü huylu hale gelir. Büyük büyümeler kanar, kırılır ve bağırsak duvarına zarar verir. Polipozis tanısı dışkı testleri, kontrastlı röntgen ve bağırsak endoskopisi sonrasında konur. Sürgünler cerrahi olarak çıkarılır. Operasyondan sonra takip edin sıkı diyet. Hastalığın önlenmesi yıllık tıbbi muayene ve sağlıklı bir yaşam tarzından oluşur.

Sitemizde yer alan bilgiler uzman doktorlar tarafından sağlanmakta olup sadece bilgilendirme amaçlıdır. Kendi kendine ilaç verme! Mutlaka bir uzmana danışın!

Gastroenterolog, profesör, tıp bilimleri doktoru. Teşhis yazar ve tedaviyi gerçekleştirir. Enflamatuar hastalıkların incelenmesi için grubun uzmanı. 300'den fazla bilimsel makalenin yazarı.

Bağırsaktaki polipler, bağırsağın herhangi bir yerinde oluşabilen iyi huylu neoplazmlardır. Polip, mukoza zarının üzerinden içi boş bir organın (bağırsaklar, mide, rahim vb.) lümenine doğru yükselen, geniş bir taban veya ince sap üzerinde tümör benzeri bir büyümedir.

Patoloji oldukça yaygın bir olgudur. Tümörlerin çoğu herhangi bir belirtiye neden olmaz ve muayene sırasında tesadüfen tespit edilir. Ancak vakaların neredeyse %95'inde adenomatöz ve villöz poliplerin 5-15 yıl içinde malign hale geldiğini unutmamak gerekir.

Poliplerin yeri

İnce bağırsak

Oldukça nadir olarak ince bağırsakta bu tip oluşumlara rastlanır. Tıbbi literatürde, bu lokalizasyonun neoplazmalarının gelişmesiyle ilgili izole vakalar kaydedilmiştir. Bu gruptaki hastaların neredeyse yarısında polipler gastrointestinal sistemin (gastrointestinal sistem) diğer kısımlarında da görülmektedir.

Esas olarak glandüler dokudan oluşurlar, ancak fibromatöz ve anjiyomatöz de oluşabilirler. 20 ila 60 yaş arası yetişkinlerde ince bağırsağın iç duvarlarında büyümeler tespit edilmiştir.

Poliplerin duodenumda lokalizasyonu çok nadirdir. Böyle bir patolojiyle doktora başvuran hemen hemen tüm hastalar, neoplazmın kötü huylu olduğuna dair şüphe olduğu için ameliyat edildi.

Bu tür büyümeler Oddi sfinkteri bölgesinde (kolesistit veya safra taşı hastalığı olan hastalarda) veya duodenal ampulün yakınında (yüksek asitli gastritte) bulunabilir. Hastalık 30 ila 60 yaş arası hem kadınlarda hem de erkeklerde görülür.

Kolon

Çoğu zaman polip oluşumları kalın bağırsakta (sigmoid veya rektum) bulunur. Tek veya çoklu olabilirler. Çoğu durumda ergenlik döneminde oluşurlar, ancak bazen çocuklarda da tespit edilebilirler (bu, kalıtsal bir yatkınlığa işaret edebilir).

Bu lokalizasyonun çoklu veya tekli büyümesi 40 yaş sonrasında insanların %15'inde görülür. Neredeyse 10 kişiden 8'inde kolorektal kanserden önce ortaya çıkar.

Polip türleri

Bağırsaktaki neoplazmalar aşağıdaki gibi sınıflandırılır:

Polip türü	Tanım
adenomatöz	Büyüme, glandüler dokunun bir adenomudur. Bu oluşumlar nadiren büyük boyutlara ulaşır (çapı 1 cm'den fazla değildir). Çoğu durumda, mantar şeklindedirler (bazen bir top gibi görünebilirler veya mukoza boyunca büyüyebilirler), oldukça yoğun bir kıvama ve soluk pembe bir renge sahiptirler. Pratik olarak mukoza ile birleşirler. Bu tip polipler vakaların %1'inde kötü huylu bir tümöre dönüşmektedir.
Villöz	Bu, adenomatöz neoplazm türlerinden biridir. Epitel dokulardan oluşur ve büyük boyutlara (3 cm'ye kadar) ulaşabilir. Görünüşe göre kısa, yoğun bir gövde üzerindeki düğümlere benziyorlar. Villöz büyümeler sağlandığı için büyük miktar kan damarları, renkleri fotoğrafta görülebileceği gibi parlak kırmızı olabilir. Bu oluşumların kötü huylu tümörlere dönüşme olasılığı dört kat daha fazladır
Glandüler-villöz	Yüksek derecede epitel displazisi olan büyük lobüler büyümelerdir. En tehlikeli olanı 1 cm'den büyük ve dokunuşu yumuşak olan oluşumlardır. Kötü huylu olma olasılıkları daha yüksektir
Hiperplastik	Bağırsak mukozasında bulunan plaklara benzeyen küçük büyümelerdir (çapı 0,5 mm'ye kadar). Renkli olarak çevredeki dokularla pratik olarak birleşirler. Çok nadir durumlarda malign bir forma dönüşürler.
çocuk	Bu tip neoplazm çoğu durumda ergenlik döneminde tespit edilir. Polipler embriyonik doku kalıntılarından kaynaklanır ve büyük (çapı 5 cm'ye kadar), uzun saplarda yuvarlak veya loblu parlak büyümelerdir.

Dikkat! Şok edici içeriğin fotoğrafı.
Görüntülemek için üzerine tıklayın.

Nedenler

Hastalığın nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır ve aktif olarak araştırılmaya devam edilmektedir.

Patolojinin ortaya çıkmasına katkıda bulunan faktörler şunlardır:

• kalıtsal yatkınlık;
• yetersiz beslenme: Diyette minimum miktarda sebze ve deniz ürünleri ile birlikte çok miktarda kızarmış yiyecek, kırmızı et ve hayvansal yağ tüketimi;
• kronik somatik hastalıklar;
• bağırsak enfeksiyonları;
• alkol kötüye kullanımı ve sigara içmek.

Bağırsaklarda polip belirtileri

Hastalık, asemptomatik olduğundan, ilk aşamalarda hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Bazı durumlarda büyümeler yalnızca rutin muayene sırasında tespit edilebilir.

Bağırsaklardaki poliplerin ilk belirtileri, oluşumun büyük bir boyuta ulaşması, ülserleşmeye başlaması veya inflamatuar süreçlerle desteklenmesi durumunda ortaya çıkar.

Aşağıdaki belirtiler kalın bağırsakta oluşumların varlığını gösterebilir:

• kanama Büyümede ülserasyon, bacakların burulması veya kan damarlarının hasar görmesi sonucu ortaya çıkabilir;
• dırdırcı ağrı: alt karın bölgesinde veya sakral bölgede acı verebilir;
• sık sık bağırsak hareketi yapma isteği;
• mukus dışkı(villöz bağırsak poliplerinin dolaylı bir belirtisidir);
• anüste ağrı;
• alternatif kabızlık ve ishal.

İnce bağırsağın duvarlarında bulunan büyümeler çok tehlikelidir çünkü sıklıkla kansere dönüşebilirler. Ayrıca bağırsak duvarlarının delinmesine, aşırı kanamaya veya bağırsak tıkanıklığına neden olabilirler.

İnce bağırsakta polip belirtileri:

• dispeptik semptomlar (geğirme, mide bulantısı, şişkinlik) genellikle hastalığın ilk aşamasında ortaya çıkar;
• neoplazmın ince bağırsağın ilk kısımlarında yer aldığı durumlarda ortaya çıkan yılmaz kusma;
• karın ağrısının kramplanması;
• kanama.

Vakaların %67'sinde duodenumdaki büyümeler herhangi bir belirtiye neden olmaz ve tespit edilemez. Ancak tümör büyük bir boyuta ulaşırsa hasta aşağıdaki belirtilerle karşılaşabilir:

• göbek yakınında çizim, kramp ağrısı;
• çürük yumurtayı geğirtmek;
• midede dolgunluk hissi;
• sık bulantı.

Büyüme bağırsak lümenini tıkarsa, kişi kramp tarzında karın ağrısı, sindirilmemiş yiyeceklerden dolayı şiddetli kusma ve halsizlik yaşar. Hastanın genel durumu hızla kötüleşiyor, bu nedenle acilen hastaneye yatırılması gerekiyor.

Teşhis

Polipozu teşhis etmek için çeşitli yöntemler kullanılır (büyümelerin tam olarak nerede olduğuna bağlı olarak).

Teşhis yöntemleri:

• karın organlarının ultrason muayenesi;
• özofagogastroduodenoskopi;
• floroskopi;
• CT tarama.

Gizli kan için de dışkı testi yapılması gerekir. Muayene için sevk bir gastroenterologdan alınabilir. Bazı durumlarda hastalığın tanısının konulabilmesi için hastanın hastaneye yatırılması gerekir.

Bağırsaklardaki poliplerin tedavisi

Büyümelerin tek etkili tedavisi bunların ortadan kaldırılmasıdır. Konservatif tedavi yalnızca yaygın polipozis varlığında (büyümeler bağırsağın geniş bölgelerine yayıldığında) veya ameliyattan önce geçici bir önlem olarak gerçekleştirilir.

Elektrokoagülasyon

Büyüme tek, iyi huylu ve kolonun distal kısımlarında yer alıyorsa elektrokoagülasyon kullanılarak kolonoskop aracılığıyla çıkarılır.

Geniş bir tabanda 2 cm'ye kadar olan yeni büyümeler elektriksel eksizyon kullanılarak ortadan kaldırılır. Büyük ve çok sayıda polip için karın ameliyatı yapılır.

Enterotomi

İnce bağırsaktaki veya duodenumdaki oluşumları ortadan kaldırmak için enterotomi endikedir. Operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir. Cerrah karın duvarını keser ve bir bağırsak halkasını çıkarır.

Bir sonraki aşamada bağırsak duvarı boylamasına kesilerek oluşum ortadan kaldırılır. Daha sonra yara dikilir. Bu operasyon bağırsak lümeninin daralmasına yol açmaz, dolayısıyla bağırsak fonksiyonu ileride bozulmaz.

Bağırsağın bir kısmının rezeksiyonu

Formasyonun malignite şüphesi varsa rezeksiyon endikedir. Bağırsakların mezenter dalına bağımsız kan sağlayan kısmı çıkarılır. Böyle bir operasyon sonrasında hastada sindirim sorunları yaşanabilir.

Ameliyat sonrası dönemde diyet

İyileşmeyi hızlandırmak ve yeni büyümelerin oluşmasını önlemek için hastanın ameliyattan sonra diyet yapması gerekir. Baharatlı, tuzlu ve ekşili yiyecekleri yemesi yasaktır. Ayrıca kızartmalardan da kaçınmak gerekir. yağlı gıdalar. Hastanın diyetteki tuz miktarını mümkün olduğu kadar azaltması gerekir.

Doktorlar, yiyecekleri sık sık (2-3 saatte bir) küçük porsiyonlarda yemeyi önermektedir. Yemekler oda sıcaklığında olmalıdır. Kaynatılarak, fırınlanarak veya buharda pişirilerek hazırlanırlar. Bulaşıkların kıvamı yumuşak olmalı, önce elekle ovalanarak veya blender kullanılarak ezilmelidir.

Sıvı alımına özellikle dikkat edilmelidir. Günde iki litreye kadar saf durgun su veya zayıf siyah çay içmelisiniz. Gazlı içecekleri ve alkolü bırakmalısınız.

Prognoz ve önleme

Bağırsaktaki polip kendi kendine kaybolabilir mi? Hayır, bu tür tümörler çözülmez; cerrahi olarak çıkarılmaları gerekir.

Oluşumun zamanında tespit edilmesi ve ortadan kaldırılması durumunda hastalığın prognozu olumludur. Büyüme ne kadar uzun sürerse, kötü huylu bir tümöre dönüşme olasılığı da o kadar artar.

Hastaların neredeyse %30'unda tümörlerin alınmasından sonraki birkaç yıl içinde hastalığın nüksetmesi yaşanmıştır (polipler yeniden büyüyebilir). Bu hastalık öyküsü olan kişilerin her yıl endoskopik muayene yaptırması gerekmektedir.

Hastalığın gelişmesini önlemek için gereklidir:

• doğru yiyin: yağlı ve kızarmış yiyecekler, alkol, gazlı içecekler yemekten kaçının, sebzeleri, meyveleri ve deniz ürünlerini diyete dahil edin;
• kötü alışkanlıklardan kurtulun;
• kabızlığı etkili ve hızlı bir şekilde tedavi edin;
• sağlıklı bir yaşam tarzı sürün, spor yapın, temiz havada yürüyün.

Patoloji geliştirme riski taşıyan kişilerin sağlıklarını özellikle dikkatle izlemeleri gerekir. Yakın akrabalarda bağırsaklarda oluşum tanısı konulduğu takdirde düzenli muayene yapılması gerekmektedir.

Video

Makalenin konusuyla ilgili bir video izlemenizi öneriyoruz.

- pedikül veya geniş bir taban üzerinde yer alan, bağırsak mukozasının üzerinde yükselen, glandüler epitelden kaynaklanan iyi huylu neoplazmlar. Çoğu polip asemptomatiktir ancak büyük boyutlara ulaştıklarında bağırsak tıkanıklığı, büyüme ve ülserasyon belirtileri gösterebilirler. Tanı koyarken esas önem biyopsi ile endoskopik tekniklere verilmekte, gizli kan için röntgen yöntemleri ve dışkı analizi de kullanılmaktadır. Malignite riskinin yüksek olması nedeniyle tüm bağırsak poliplerinin cerrahi olarak çıkarılması önerilir.

Genel bilgi

Bağırsak polipleri gastrointestinal sistemin çok yaygın bir patolojisidir. Bağırsakların farklı kısımlarında poliplerin ortaya çıkma sıklığı önemli ölçüde değişir - tümörlerin çoğu kolon ve rektumda bulunur, polipler ince bağırsakta çok daha az sıklıkla tespit edilir. Duodenal polipler oldukça nadir görülen bir patolojidir - tüm endoskopilerin% 0,15'inden fazlasında tespit edilmezler. Vakaların büyük çoğunluğunda, endoskopik muayene sırasında beklenmedik bir şekilde bağırsak polipi keşfedilir.

Bilim adamları henüz gastrointestinal poliplerin kökenine dair birleşik bir teori geliştirmediler. Karakteristik bir klinik tablonun olmaması ve poliplerin tedavisine genel bir yaklaşımın olmaması da büyük bir sorundur. Çeşitli yazarların hacim seçimi ve tedavi taktikleri konusundaki görüşleri çarpıcı biçimde farklıdır. Günümüzde çoğu cerrah, bağırsak poliplerinin çıkarılması için minimal invaziv endoskopik ve cerrahi yöntemlere yönelmekte ve konservatif tedavi yalnızca ameliyata hazırlık amacıyla kullanılmaktadır. Bunun nedeni, yüksek malignite ve polip tekrarı riskinin olmasıdır (hastaların yaklaşık %30'unda). Gastroenteroloji alanındaki birçok çalışma, bir polipin malign bir neoplazmaya dönüşmeden önce erken bir aşamada şüphelenmesini ve tanımlanmasını mümkün kılacak tanı yöntemleri bulmayı amaçlamaktadır.

Nedenler

Bağırsak poliplerinin oluşumunun kesin nedenleri henüz belirlenmemiştir. Risk faktörleri şunlardır: kalıtsal yatkınlık, kötü çevre, düşük seviye fiziksel aktivite, sağlıksız beslenme (çok miktarda yağ ve karbonhidrat, lif eksikliği), bağırsak disbiyozu, sık kabızlık, divertikül ve kötü huylu bağırsak tümörleri.

Bilim adamları bağırsak poliplerinin oluşumuna ilişkin üç ana teoriyi tanımlar: tahriş teorisi, disrejeneratif teori ve embriyonik distopya teorisi. Tahriş (inflamatuar) teorisini takip edersek bağırsak polipleri, inflamatuar hastalıklar ile bağırsak kanseri arasında bir ara bağlantıdır. Disrejeneratif teoriye göre, akut bir inflamatuar süreç geliştiğinde veya bağırsak mukozası yaralandığında rejeneratif süreçler başlatılır. Bundan sonra her seferinde, mukoza zarında mikroskobik düzeyde glandüler epitelyumun kalınlaşması şeklinde rejenerasyon sürecinin bozulma izleri kalır. Normalde bir süre sonra bu süreçler ortadan kalkar, ancak rejenerasyon çok sık başlarsa patolojik değişiklikler yavaş yavaş birikir ve bağırsak poliplerinin oluşumuna yol açar. Embriyonik distopya teorisi bağırsak poliplerini uygunsuz bir beslenmenin ürünü olarak kabul eder. embriyonik gelişme inflamatuar süreçler ve yaralanmalar sonucu poliplerin oluştuğu mukoza zarı.

Duodenumda lokalize olan bağırsak polipleri son derece nadirdir - bu patolojinin izole edilmiş gözlemleri tanımlanmıştır. Bu bölgedeki bağırsak polipleri olan hemen hemen tüm hastalar, malign bir tümör şüphesi ile ameliyata alındı. Çoğu zaman polipler duodenal ampul bölgesinde bulunur (asit kaynaklı) - yüksek asitli gastrit hastalarında oluşurlar; Oddi sfinkteri bölgesinde (safra ile ilgili) daha az sıklıkla - kolelitiazis ve kolesistitli hastalarda. Duodenumda polip bulunan hastalar arasında her iki cinsiyetten çalışma çağındaki (30-60 yaş) kişiler çoğunluktadır.

Bağırsak polipleri en az sıklıkla ince bağırsakta bulunur. Literatürde bu lokalizasyona sahip bağırsak poliplerinin izole edilmiş tanımları vardır ve hastaların yarısında bunlar sindirim sisteminin diğer kısımlarındaki (mide, kalın bağırsak) poliplerle birleşir. Bağırsakların başlangıç ​​kısımlarında (ince bağırsak) polipler genellikle 20-60 yaşlarında, kadınlarda biraz daha sık olarak tespit edilir. Çoğunlukla polipler glandüler bir yapıya sahiptir, ancak fibromatöz ve anjiyomatöz bağırsak polipleri de bulunur; Hem tek hem de çoklu polipleri (kompakt gruplar halinde bulunan veya bağırsak boyunca yaygın olarak bulunan) tanımlamak mümkündür.

Bağırsak poliplerinin en sık görüldüğü yer kolondur. Bu tür bağırsak polipleri ergenlik döneminde, daha az sıklıkla çocukluk veya yetişkinlikte oluşur. Birçok yazar, kolonda lokalize olan bağırsak poliplerine kalıtsal bir yatkınlık lehine konuşuyor. Kolonda polip oluşumuna ilişkin en yaygın teori inflamatuardır. Belirtilen lokalizasyondaki tek veya çoklu bağırsak polipleri, 40 yıl sonra popülasyonun% 12-15'inde tespit edilir ve kalın bağırsaktaki tüm iyi huylu neoplazmaların% 70'inden fazlasını oluşturur. Çocuklarda ve gençlerde kolon polipleri daha sık tespit edilir - %26 oranında. Hastaların yaklaşık %3'ünde bağırsak polipleri, tespit edildiği anda kanser öncesi bir durumdur. Vakaların% 70'inde polipler kalın bağırsağın terminal kısımlarında (inen, sigmoid, rektum) lokalize olur, geri kalan% 30'u kolonun yükselen, enine kısmında, hepatik ve dalak açısında eşit olarak dağılır. Cinsiyete göre anlamlı bir farklılık bulunamadı. Rektal polipler tüm kolon polipozis vakalarının %90'ını oluşturur ve on kişiden sekizinde kolorektal kanserden önce ortaya çıkar.

Bağırsak poliplerinin belirtileri

Duodenumda yer alan bağırsak polipleri vakaların yaklaşık %67'sinde hiçbir şekilde kendini göstermez. Tümör büyük bir boyuta ulaştığında hasta ağrı, bağırsak tıkanıklığı ve polipin ülsere olmuş mukoza zarından kanama yaşamaya başlar. Ağrı farklı nitelikte olabilir, ancak çoğunlukla göbeğe yakın epigastriumda lokalize olur. Ağrı sendromuna sıklıkla midede dolgunluk hissi, çürük geğirme ve mide bulantısı eşlik eder. Bağırsak polipi duodenumun lümenini tıkarsa, midede yiyecek oyalanmaya başlar ve bu da yüksek bağırsak tıkanıklığı kliniğine neden olur: ağrı kramp olur, yenen yiyeceklerin kusması ortaya çıkar ve karın oskültasyonunda bir sıçrama sesi tespit edilir. Klinik tabloya dayanarak, duodenumdaki bağırsak poliplerinin teşhisini koymak mümkün değildir, çünkü semptomları midenin, safra kanallarının veya ince bağırsağın pilor kısmındaki bir tümöre benzemektedir.

İnce bağırsakta yer alan bağırsak polipleri genellikle çok ciddi semptomlara sahiptir; çünkü invajinasyona, bağırsak duvarının delinmesine, bağırsak tıkanıklığına, volvulusa ve aşırı kanamaya yol açabilirler. Çoğu zaman ince bağırsaktaki polipler malign hale gelir. Hastalığın ilk aşamalarında bu lokalizasyona sahip bağırsak polipleri şişkinlik, bulantı ve geğirme şeklinde kendini gösterebilir. Çoğunlukla epigastriumdan iliak bölgeye yayılabilen kramp ağrıları vardır. Polip ince bağırsağın başlangıç ​​kısımlarında yerleşmişse kontrol edilemeyen kusmalar meydana gelebilir. Kalın bağırsak polipleri kendilerini dört grup semptomla gösterebilir: akut bağırsak tıkanıklığı (çoğunlukla intususepsiyonla, daha az sıklıkla bükülme veya volvulusla ilişkilidir); polipin büyümesi ve ülserasyonu (her üç hastada kanama, ele gelen tümör); kısmi veya aralıklı bağırsak tıkanıklığı; asemptomatik klinik tablo.

Kalın bağırsakta poliplerin varlığını gösteren karakteristik belirtiler yoktur. Ek olarak, bu lokalizasyonun bağırsak polipleri sıklıkla başka bir patolojinin, inflamatuar bir sürecin arka planında oluşur. Bağırsak poliplerinin asemptomatik seyri, hastaların% 3'ünden fazlasında yalnızca tek bir kolon polipi varlığında gözlenir. Diğerleri için, polipin klinik tablosu gelişmeden birkaç yıl önce bağırsaklarda rahatsızlık hissi ortaya çıkar. Hastaların neredeyse %90'ı bağırsak hareketleri sırasında mukus veya kan salındığını not eder (polip ne kadar aşağıda bulunursa kan o kadar parlak olur, dışkıyla o kadar az karışır); Her iki kişiden biri, bu semptomların tenesmus ile birleşimi olan ishal ve kabızlığın dönüşümlü olduğunu fark eder. Yaygın polipozisin arka planına karşı, klinik tablo o kadar parlaktır ki şiddetli taklit edebilir bağırsak enfeksiyonu. Karın ağrısı, rektum ve anüste kaşıntı ve yanma çok yaygındır. İshal ve bağırsak kanamasının arka planında hastanın genel durumu acı çekmeye başlar - halsizlik, solgunluk, baş dönmesi ve yorgunluk ortaya çıkar.

Bağırsak poliplerinin tanısı

Bağırsak poliplerine yönelik teşhis programı genellikle çeşitli röntgen muayene tekniklerini, endoskopik muayeneyi ve gizli kan için dışkı analizini içerir. Bir gastroenteroloğa danışarak muayene için sevk alabilirsiniz, ancak tanıyı tamamlamak için hastaneye kaldırılmanız gerekebilir.

İnce bağırsakta lokalize olan bağırsak poliplerini tanımlamak için röntgen teknikleri yaygın olarak kullanılmaktadır (vakaların %93'ünde etkilidirler). En yaygın olanı, baryumun ince bağırsaktan geçişinin radyografisidir; bu, bağırsak dolumunda kusurların belirlenmesine olanak tanır. Antispazmodikler yardımıyla bağırsakların gevşetilmesi ve bir sonda yoluyla lokal kontrast uygulanması, çalışmayı daha doğru hale getirebilir. Bu tür bağırsak poliplerinin kronik enterit ve bağırsak tüberkülozundan ayrılması gerekir.

Kolon poliplerinin teşhisi için röntgen (irrigografi, çift kontrast) ve endoskopik (sigmoidoskopi, biyopsi ile kolonoskopi) yöntemleri, rektumun dijital muayenesi ve gizli kan için dışkı analizi kullanılır.

Bağırsak poliplerinin tedavisi

Bağırsak polipi şüphesi olan tüm hastalar muayene ve tedavi amacıyla gastroenteroloji veya cerrahi bölümüne yatırılır. Teşhis doğrulandıktan sonra cerrahi müdahalenin taktikleri ve kapsamı seçilir. Bağırsak poliplerinin konservatif tedavisi yalnızca tüm gastrointestinal sistemin yaygın polipozisi, komplike olmayan juvenil polipozisi ve ayrıca ameliyata hazırlık ve zayıflamış yaşlı hastalarda geçici bir önlem olarak mümkündür.

Duodenal poliplerin tek tedavisi bunların alınmasıdır. Polip çıkarılmasıyla endoskopik biyopsi - tercih edilen yol cerrahi müdahale, ülserli mukozadan kanamayı durdurmanızı sağlar.

İnce bağırsak poliplerini tanımlarken, yapmayın büyük beden bacağa enterotomi yapılır

Bağırsak poliplerinin prognozu ve önlenmesi

Bağırsak poliplerinin prognozu, zamanında tanımlanıp çıkarılmaları durumunda genellikle olumludur. Uzun süreli, büyük ve çoklu poliplerin malignite potansiyelinin yüksek olduğu unutulmamalıdır. Vakaların %30'undan fazlasında bağırsak poliplerinin çıkarılmasından sonra birkaç yıl içinde nüksetme meydana gelir, bu nedenle bağırsak poliplerinin geçmişi yıllık endoskopik muayene gerektirir.

Bağırsak poliplerinin önlenmesi mümkün değildir; bir polipin malignitesini önlemenin tek yolu, 40 yıl sonra tüm popülasyonun düzenli olarak taranmasıdır.

Bağırsak polipleri, etkilenen organın halkalarının iç yüzeyinde görünen mukozal hücrelerden oluşan küçük, tek veya çoklu, kötü huylu olmayan tümör benzeri büyümelerdir.

Hem çocuklar hem de yetişkin erkekler ve kadınlar patolojinin gelişmesine karşı hassastır. Patoloji gastrointestinal sistemin herhangi bir bölümünde ortaya çıkar. Büyümelerin boyutu birkaç milimetreden 10 santimetreye (bazen daha fazla) kadar değişir. Çoğu zaman, çıkan kolon ve duodenumun polipleri tespit edilir. İnce bağırsaktaki doku neoplazmları daha az teşhis edilir.

Patoloji oldukça sık görülür: genel popülasyonda yüz kişiden 9-18'inde ve 50-55 yaş kategorisinde çok daha sık (% 40-47) teşhis edilir. Tipik olarak 2-3 cm boyutuna kadar olan bağırsak polipleri herhangi bir belirti göstermez ve hastayı rahatsız etmez. Ancak tespit edilirse, kanserli oluşumlara dönüşmemesi için en küçük büyümelerin bile ortadan kaldırılması gerekir.

Ne olduğunu?

Bağırsak polipleri (ICD 10 kodu: K62.1), mide-bağırsak kanalının veya diğer içi boş organların boşluklarında oluşan etli büyümelerdir. Bu, dokulara bir sap veya geniş bir taban ile tutturulmuş ve boşluğa çıkıntı yapan, önemsiz büyüklükte bir neoplazmdır (hücre kümesi).

Bağırsakların geniş bir alanını kaplayan poliplerin tüm kolonilerde ortaya çıktığı durumlar vardır. Küçük oluşumlar (1-2 mm) görünmez, ancak daha da geliştikçe dışkı nedeniyle yaralanarak iç kanamaya neden olurlar. Büyük büyümeler bağırsak lümenini tıkayabilir ve kabızlığa neden olabilir.

Bu oluşum yaştan bağımsız olarak ortaya çıkabilir ve kalıtsal olarak bağırsak polipozu taşıyan kişiler risk altındadır.

Bağırsak polipleri kanser midir, değil midir?

Bu soru bağırsaklarında polip bulunan birçok hastada ortaya çıkar.

Polipler iyi huylu oluşumlardır, kanser değildir ancak bazı türleri zamanla kötü huylu hale gelebilir (kötü huylu hale gelebilir). Kolonoskopi sırasında polip tespit edilmesi durumunda biyopsi materyali alınır. Laboratuvar araştırması, neoplazm tipini belirlemeyi mümkün kılar, bu da malignite olasılığı hakkında bir sonuca varmayı mümkün kılar.

sınıflandırma

Histolojik yapıya göre bağırsaktaki polip türleri belirlenir:

1. Yuvarlak ve pürüzsüz fakat yoğun yüzeye sahip adenomatöz görünüm. Genellikle damar ağıyla kaplı olduğundan göze çarpmaz. Boyutu büyük olabilir, bu da kansere yakalanma riskini artırır.
2. Villöz görünüm. Bu bağırsak polipleri geniş bir alana yayılarak üzeri villuslarla kaplanarak bir halı oluşturur. Bunların %40'ı kötü huylu bir tümöre dönüşebilir.
3. Hiperplastik tip küçük boyutlara doğru büyür, lokalizasyonları rektumun duvarıdır.
4. Hamartomatöz görünüm - sağlıklı dokuda oluşum meydana gelir. Görünüşleri olağandışı hücre kombinasyonlarıyla ilişkilidir, ancak belki de bu anormalliklerin sonucudur.
5. Juvenil formu çocuklarda görülür. Bir sapa asılı bir salkım üzüm görünümündedir. Onkolojiye girmiyor.

Bağırsakta tespit edilen ve belirtileri hangi türe ait olduğunu belirlememizi sağlayacak bir polipin tedavi edilmesi gerekir. Gelişim aşamasına bağlı olarak uygun tedavi yöntemi seçilecektir.

Nedenler

Modern tıp, bağırsak polipozisinin etiyolojisi hakkında net verilere sahip değildir. Ancak hastalığın gelişim mekanizmasını öne süren bazı teoriler vardır:

1. Nüfusun çoğunluğu için çevresel bozulmayla bağlantılı küresel sağlık sorunları. Sağlığın bozulduğunu fark etmemek modern insanlar Yeterince zor. Bu öncelikle çocukları ilgilendiriyor. Ciddi konjenital patolojileri olan bebeklerin sayısı sürekli artmaktadır. Pek çok çocuk, daha önce yalnızca yaşlılıkta görülen hastalıklardan muzdariptir. Polip oluşumu süreci aynı zamanda kimyasal içeren gıdaların tüketilmesi, fiziksel hareketsizlik, şehir yaşam koşullarında temiz havanın bulunmaması, alkol kullanımı, sigara kullanımı ve kötü beslenme gibi faktörlerden de önemli ölçüde etkilenmektedir;
2. Bağırsak duvarlarının kronik iltihabı. Poliplerin sağlıklı dokularda oluşmaya başlayamayacağı tespit edilmiştir. Dolayısıyla bunların ortaya çıkış nedenine ilişkin bu varsayım son derece açık görünmektedir. Mukoza zarında meydana gelen inflamatuar süreçler, epitelyumun daha hızlı yenilenmesine neden olur ve bu da kontrolsüz büyümeye neden olabilir. Ayrıca bilim adamları bağırsak poliplerinin oluşum süreci ile dizanteri gibi hastalıklar arasında bir bağlantı olduğuna dikkat çekiyorlar. ülseratif kolit, tifo ateşi, enterit, proktosigmoidit. Bu hipotezin temeli, listelenen hastalıklardan kurtulduktan sonra polipozis nüksetmelerinin ortadan kalkmasıdır. Ayrıca kabızlık ve bağırsak diskinezisi poliplerin büyümesine neden olabilir. Dışkı durgunluğunun olduğu ve mikrotravmaların olduğu bağırsak bölgesinde polipöz büyümelerin daha sık görüldüğü ortaya çıktı;
3. Genetik. Aile öyküsünün hastalığın gelişimini etkilediğine inanılmaktadır. Bu, mutlak sağlık geçmişine rağmen bazı çocukların polipöz büyüme sergilemesi gerçeğiyle doğrulanmaktadır. Bilim insanları bu gerçeği, bağırsağın bazı bölümlerinin farklı çalışmasına neden olan bir genetik programla açıklıyor;
4. Sindirim sistemi ve kan damarlarının patolojileri. Bağırsak mukozasının durumu büyük ölçüde kan damarlarına bağlıdır. Varis ve divertiküler hastalık, aterosklerozun olumsuz etkisi vardır. Sindirim sistemi patolojileri (mide ülseri, gastrit, pankreatit, kolesistit ve diğerleri) bağırsakların sağlığını etkileyemez ancak etkileyemez;
5. Gıda alerjileri, gluten intoleransı. Gluten intoleransı sadece birkaç on yıl önce nadir görülen bir sorun iken, artık giderek daha fazla çocuk bu tür gıda alerjisinden muzdariptir. Bu proteini içeren ürünler vücuda girdiğinde bağışıklık sistemi buna şiddetli tepki vermeye başlar. Gluteni yabancı bir madde olarak algılar ve bu da bağırsakları kaplayan mukoza zarında hasara yol açar. Yetersiz bağışıklık tepkisi göz ardı edilirse kişi bağırsak kanseri ve osteoporoz gelişimi de dahil olmak üzere ciddi sağlık sorunlarıyla karşı karşıya kalır.
6. Embriyonik teori. Bilim adamları, bağırsakta polip oluşumunun meydana geldiği bölgelerin intrauterin gelişim sırasında yanlış oluştuğunu öne sürüyorlar. Ek olumsuz faktörlerin etkisiyle hastalığın belirtileri bir süre sonra ortaya çıkmaya başlar;

Bağırsaklarda polip oluşumunun genel nedenlerinin bulunmasının yanı sıra, çeşitli bölümlerde oluşmaları için en olası faktörler de ortaya konmuştur, örneğin:

• Duodenumun içinde nadiren oluşan polipöz büyümeler çoğunlukla yüksek asitli gastrit, kolesistit veya kolelitiazis nedeniyle oluşur. Hastaların yaşı 30 ile 60 arasında değişmektedir;
• Daha az sıklıkla ince bağırsağın boşluğunda oluşumlar tespit edilir. Ayrıca bağırsakların diğer kısımlarındaki ve midedeki poliplerle birleşirler ve daha çok 20-60 yaş arası kadınlarda teşhis edilirler. Büyümelerin ortaya çıkması, aralarında iltihaplanma sürecinin öncü olduğu birçok faktör tarafından tetiklenebilir;
• Kolonda bulunan oluşumlar çoğunlukla negatif kalıtımın sonucudur.

Belirtiler ve ilk belirtiler

Vakaların büyük çoğunluğunda bağırsaklarda polip varlığının herhangi bir klinik semptomu veya spesifik belirtisi yoktur. Bu, hastalığın zamanında tespit edilmesini ve tedavi edilmesini engeller.

Aşağıdaki belirtiler mevcutsa hasta uyanık olmalı ve bir doktora başvurmalıdır:

1. karın ağrısı;
2. dışkılama sırasında ortaya çıkan rahatsızlık;
3. yüzeyde ve dışkıda kan;
4. bağırsak hareketleri sırasında ve sonrasında mukoza akıntısı;
5. gevşek dışkılarla dönüşümlü olarak dışkıyı hareket ettirmede zorluklar;
6. sık sık dışkılama isteği.

• Yetişkin hastalarda kolon polipozisinin spesifik olmayan semptomları (dışkıda kan) hemoroid belirtileriyle karıştırılabilir. Çocuklarda kanamanın sebebini belirlemek bağırsaklarla ilgili olmayabileceği için çok daha zordur.

Kolon polipozisli hastaların çoğu, bu organın sol tarafındaki tümörlerin lokalizasyonu ile karakterize edilir. Mantar şeklinde (kalın veya ince saplı) bir şekle sahip olan altı santimetreye ulaşabilirler, bu da kolit ve kolon hastalıklarının gelişmesine neden olur.

Kolon polipozunu gösteren karakteristik bir semptom, dışkıda uzunlamasına mukus ve kan şeritlerinin varlığıdır (polipin konumu ne kadar düşükse, kanın rengi o kadar parlaktır ve dışkıyla karışma derecesi o kadar az olur). Kolonda polip bulunan her ikinci hastada kabızlık ishalle dönüşümlü olarak görülür ve ağrılı tenesmus ile birleşir. Ayrıca hastalarda karın ağrısı, anal kanal ve rektumda yanma ve kaşıntı şikayetleri de oluyor.

Sürekli ishal ve kanama hastaların genel durumunu kötüleştirerek fiziksel zayıflığa, baş dönmesine, soluk cilde ve şiddetli yorgunluğa neden olur.

1. Yıllarca kendini belli etmeyen rektal polipozis, en sık elli yaş üstü hastalarda endoskopik muayene sırasında tespit edilir. Bu neoplazmaların bütünlüğünde iltihaplanma veya hasar meydana geldiğinde, klinik tablo çarpıcı biçimde değişir. Hastalar bol miktarda mukus ve kan akıntısı yaşarlar. Bu durumda derhal bir proktoloğa başvurmalısınız.
2. Sigmoid kolonda lokalize olan polipler, düzenli kabızlığın ortaya çıkmasına ve ardından nedensiz ishal nöbetlerine neden olur. Sigmoid kolon polipozisinin spesifik olmayan semptomları, şişmiş bir karın, geğirmenin yanı sıra bağırsak hareketleri sırasında kan, irin ve mukus salınımının varlığıdır.
3. Son derece nadir görülen ince bağırsak polipozisi yine de bağırsak tıkanıklığının gelişmesine, aşırı kanamaya, bağırsak volvulusuna ve duvarlarının bütünlüğünün bozulmasına yol açabilir. Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda, poliplerden etkilenen bağırsağın bir kısmının diğerine implantasyonu meydana gelebilir. Bu tür poliplerin malignite olasılığı yüksektir.

İnce bağırsak polipozisinin ilk belirtileri şişkinlik, mide bulantısı, mide ekşimesi, geğirme, midede dolgunluk hissi ve üst karın bölgesinde ağrıdır. Hasta kramp tarzında karın ağrısı yaşayabilir. İnce bağırsağın başlangıç ​​kısımlarında bulunan polipler kontrol edilemeyen kusmaya neden olabilir.

Vakaların %70'inde duodenuma yerleşen polipler, hastaları uzun süre hiçbir şekilde rahatsız etmez. Tümörler büyük boyutlara ulaştığında hastalarda ağrı olur ve bağırsak tıkanıklığı gelişir; poliplerin ülserli zarları kanamaya başlar.

Ağrının doğası değişir; Genellikle göbek bölgesinde lokalize olurlar. Hasta ağrının yanı sıra midede dolgunluk hissinden, sürekli mide bulantısından ve çürük geğirmeden de şikayetçidir.

Duodenumun bir polipi bağırsak lümenini tıkadığında, yiyecek koması midede kalır ve bu da bağırsak tıkanıklığı semptomlarını tetikler: hasta, oskültasyon sırasında karın bölgesinde kramp ağrısı, yenen yemeğin kusması ve sıçrama sesi duyar.

Bununla birlikte, safra yolları, ince bağırsak ve midenin pilor bölgesi tümörlerinin belirtilerine benzeyen tek başına klinik tabloya dayanarak duodenal poliplerin varlığını teşhis etmek imkansızdır.

Komplikasyonlar

Bağırsaklarda herhangi bir oluşum, özellikle de maligniteye yatkın polipler, uzmanlar tarafından göz ardı edilmemelidir. Çoğunlukla olmadan oluşurlar ek işaretler ve bir kişi, muayene edilene veya hastalığın bariz klinik belirtileri ortaya çıkana kadar uzun yıllar boyunca onların varlığından haberdar olmayabilir. Peki bağırsaklardaki polipler neden bu kadar tehlikelidir? Neden zamanında tedavi edilmeleri gerekiyor?

Poliplerin ana tehlikesi mıknatıslanmadır. Uzmanları en çok endişelendiren konu ise kansere dönüşme riski. Kalın bağırsağın adenomatöz polipleri özellikle tehlikelidir. Ülser oluşumuna yatkın değillerdir ve hasta onlarca yıldır kanser öncesi bir patolojiden muzdarip olduğunu bilmemektedir. Glandüler bir polipin kansere dönüşme oranı ortalama 7-10 yıldır. Ancak uzmanlar risk almamayı ve polip büyümelerini tespit ettikten hemen sonra operasyonu gerçekleştirmeyi tercih ediyor.

Uzun bir seyir ve aktif büyüme ile polipler aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

• kronik kabızlık;
• kanama;
• bağırsak tıkanıklığı;
• uzun süreli şişkinlik;
• anemi;
• kabızlık, ishal;
• volvulus;
• bağırsak duvarının delinmesi;
• neoplazmın duvarlarına verilen hasar nedeniyle bağırsak duvarlarının kronik iltihabı.

Komplikasyonları önlemek için, bağırsaklarda poliplerin ilk belirtileri ortaya çıktığında ek inceleme için derhal bir uzmana başvurmak gerekir.

Gastrointestinal sistemin inflamatuar hastalıkları veya olumsuz kalıtım öyküsü olan kişilerin, uzmanlar tarafından düzenli önleyici muayenelerden geçmeleri önerilir. Bu başlamanıza yardımcı olacak erken tedavi ve poliplerden daha az travmatik yöntemlerle kurtulun.

Teşhis

Tanıyı güvenilir bir şekilde belirlemek için laboratuvar, enstrümantal ve endoskopik araştırma yöntemleri dahil olmak üzere bir dizi incelemenin yapılması önemlidir.

Bağırsak polipleri proktologların, endoskopistlerin, gastroenterologların ve onkologların araştırma alanıdır.

Hastanın şikayetlerini ve fizik muayenesini inceledikten sonra aşağıdaki manipülasyonlar reçete edilir:

1. Rektumun rektal palpasyonu. Parmaklar kullanılarak kolonun en yakın kısımları incelenir ve belirlenir Olası nedenler olağandışı semptomların ortaya çıkışı (hemoroit, iltihaplanma, kabızlık).
2. Röntgen. Önemli bir çalışma irrigoskopidir (kontrast kullanan röntgen). Yöntem, patolojik büyümeleri, vasküler bileşenleri ve bunların hacmini doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Kontrastın uygulanma yolu retrograddır, yani rektal lümene lavmandır. Yöntemin dezavantajı en küçük poliplerin belirlenememesidir.
   Polipler bağırsağın yüksek kısımlarında yerleşmişse baryumun bağırsaktan geçişi incelenir. Bunu yapmak için kontrast maddeyi içmeniz gerekir. Birkaç saat sonra bir dizi röntgen çekilir.
3. Endoskopi. Anorektal boşluğun endoskopik muayenesinde iki ana yöntem vardır: sigmoidoskopi ve kolonoskopi.
   İlk yöntem, bölümleri 25 cm daha yüksekte bulunan bağırsağın durumunu değerlendirmenize, biyopsi için malzeme almanıza ve neoplazmın yapısını görsel olarak değerlendirmenize olanak tanır.
   İkinci durumda, doktor bağırsağın durumunu 1,5 m mesafeden değerlendirme, histolojik inceleme için biyopsi örneği alma ve sitolojik muayene, patolojik büyümeyi derhal ortadan kaldırın.

Dünya organizasyonu Sağlık Hizmetleri (WHO), 55 yaşın üzerindeki tüm kişiler için ve daha sonra her 10 yılda bir (bağırsak poliplerine özgü şikayet ve semptomların yokluğunda) tanı amaçlı kolonoskopi yapılmasını önermektedir. Bu öneri kolon kanseri vakalarının %85'inden fazlasının 60 yaş üstü hastalarda tespit edilmesinden kaynaklanmaktadır.

Birinci derece akrabaların (anne, baba, kardeşler) ailesinde özellikle 45 yaşından önce polipozis veya bağırsak kanseri tespit edilmişse, ilk çalışma için yaş eşiği 45 yıla indiriliyor. İÇİNDE Farklı ülkeler Bu prosedürün nüfusun tıbbi muayene planına dahil edilmesine yönelik standartlar vardır. Birçoğunda Avrupa ülkeleri 45 yaş üstü herkese her yıl kolonoskopi yapılması tavsiye edilir ve muayene planı ayrıca dışkıda gizli kan testi (Gregersen reaksiyonu) yapılmasını da içerir.

Bu hastalığın varlığına işaret edebilecek herhangi bir şikayetin ortaya çıkması durumunda hastanın yaşına bakılmaksızın doktorun önerdiği şekilde kolonoskopi yapılır. Çocuklarda iyi huylu poliplerin sıklıkla tespit edildiği vakalar vardır.

Polipler nasıl tedavi edilir?

Poliplerin tedavisine erken başlanmalıdır. Aynı zamanda hastalıktan kurtulmanızı sağlayan tek etkili yöntem de ameliyattır. Gastrointestinal mukozayı kaplayan çoklu oluşumlarda da konservatif yöntemler kullanılmaktadır. Ancak ameliyata kontrendikasyonu olan yaşlı hastalar için bekle-gör taktiği izleniyor.

Bu durumda ilaç tedavisi aşağıdaki ilaçların reçete edilmesini içerir:

1. Ağrı için analjezikler ve antispazmodikler kullanılır (No-shpa).
2. Sindirimi iyileştirmek için ilaçlar.
3. Şişkinlik için çareler (Simetikon).
4. Dışkıyı normalleştirmek için ilaçlar.
5. İmmünomodülatörler ve vitaminler.

Kişinin polipleri büyük boyutlara ulaşmışsa ameliyatla alınmaları gerekir.

Cerrahi müdahale

Yaygın cerrahi teknikler:

1. Endoskopik polipektomi. Doktorlar bazen bu seçeneği büyüme tabanının elektrokoagülasyonuyla birleştirir. Bu operasyon çok büyük bir hasara yol açmadığından iyileşme süresi minimumdur.
2. Bağırsak parçasıyla çıkarma. Neredeyse dairesel tümörler, büyük veya çoklu büyümeler için reçete edilir. Neoplazmalar bağırsağın bir kısmıyla birlikte çıkarılır. Kalıtsal ailesel polipozis tanısı konursa bu durumda kolon tamamen çıkarılır.
3. Transanal polipektomi. Polipler özel makas veya neşter kullanılarak çıkarılır. Tamamlandıktan sonra mukoza dokuları dikilir. Bu tür operasyonlar yalnızca polipler anüsün yakınına yerleştirildiğinde reçete edilir. Kesim lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve uzmanın rahatlığı için anüs rektal spekulum ile ayrılır.
4. Lazer kaldırma. Kalın veya geniş tabanlı iyi huylu büyük oluşumlar için reçete edilir.
5. Bağırsak duvarındaki bir kesi yoluyla polipektomi. Poliplerin büyük olması veya ulaşılması zor bir bölgede bulunması durumunda reçete edilir. Operasyon sırasında karın boşluğu açılır. Büyüme bazen bağırsak duvarının bir kısmıyla birlikte eksize edilir.

Bağırsak polipinin çıkarılmasından sonra beslenme dengelenmeli ve ilgili doktorun tavsiyelerine uygun olmalıdır. Çoğu durumda et yağlarını, alkolü ve sigarayı bırakmanız gerekecektir. Diyet taze sebzeler, meyveler, tahıllar, lif, gluten, balık ve deniz ürünlerini içermelidir. Fermente süt ürünleri, ancak bir beslenme uzmanına danışıldıktan sonra diyete dahil edilir.

Önleme

Bağırsaklarda polip oluşma olasılığını azaltmak için şu ipuçlarını takip etmek önemlidir:

1. Diyetinizi kaba lif içeren gıdalarla zenginleştirin. Bunlara elma, balkabağı, pancar, kabak ve lahana dahildir.
2. Hayvansal yağları yemekten kaçının. Bunları bitkisel olanlarla değiştirmek daha iyidir.
3. Düzenli olarak bir doktor tarafından önleyici teşhis ve muayene yapılır.
4. Mide ve bağırsaklardaki iltihabi hastalıkları zamanında tedavi edin.
5. Güçlü alkollü içecekler içmekten kaçının.
6. Sigara içmeyi bırak.
7. Aşırı yemekten kaçının.

Pratik yapmak geleneksel tedavi polipler ancak doktorun izniyle ve hastalığın ilk halinde olması durumunda elde edilebilir. Genel olarak uzmanlar bu patolojinin kendi kendine ilaçlanmasını önermemektedir. Uzun süreli ciddi bir tedavi gerektirir.

Polipler, organların mukoza zarının üzerine çıkıntı yapan "etli" doku büyümeleri olan iyi huylu oluşumlardır. Pek çok cerraha göre, ülkemizde 40 yaş üstü her 10 sakinde, bu yaş kategorisindeki toplam muayeneye tabi olarak bağırsaklarda polip tanısı konabilmektedir.

Bağırsaklardaki poliplerin nedenleri

Bağırsaklarda poliplerin görünümünü açıklayan tek bir teori yoktur. Bazı bilim adamları, bu tümörlerin bağırsak duvarındaki yaralanma yerlerinde yenilenme süreçlerinin bozulması sonucu ortaya çıktığına inanma eğilimindedir. Diğerleri, polip oluşumunun nedeninin embriyonik gelişim sırasındaki rahatsızlıklar olduğuna inanmaktadır. Bu hastalığın doğası hakkında başka birçok görüş var.

Ancak bağırsaklarda polip oluşma olasılığını artırabilecek faktörler belirlenmiştir:

• erkek cinsiyeti (erkeklerde hastalık kadınlardan daha sık tespit edilir);
• kalıtsal yatkınlık;
• hareketsiz yaşam tarzı ve;
• diyette karbonhidrat ve yağlı yiyeceklerin baskınlığı;
• sabitler ve ;

Bağırsaklarda polip belirtileri

Kolon poliplerine karın ağrısı, dışkı bozuklukları ve yanlış dışkılama isteği eşlik edebilir.

Çoğu durumda, bağırsaklardaki polipler, özellikle küçük olanlar hiçbir şekilde kendini göstermez, bu nedenle patoloji zamanında teşhis edilmez ve tedavi edilmez.

Kolonda polip varsa hastada şu şikayetler ortaya çıkabilir:

• alternatif kabızlık ve ishal;
• dışkılama için yanlış dürtü (tenesmus);
• bağırsak hareketleri sırasında rahatsızlık;
• Dışkıda ve bağırsak hareketleri arasında kan ve mukus görülmesi.

Polipler nadiren ince ve duodenum bağırsaklarında oluşur, büyük boyutlara ulaştıklarında belirtiler ortaya çıkar. Bunun nedeni neoplazmların bağırsak lümenini daraltması ve bunun sonucunda:

• midede dolgunluk hissi;
• epigastrik bölgede ağrı;
• geğirme;
• mide bulantısı, hatta bazen kusma.

Hastalık teşhis edilip tedavi edilmezse yüksek bağırsak tıkanıklığına neden olabilir.

Bağırsaklardaki poliplerin teşhisi

Özel teşhis prosedürleri olmadan tanı koymak imkansızdır, doktor şikayetlere ve laboratuvar sonuçlarına dayanarak yalnızca bağırsakta tümörlerin varlığını varsayabilir. Bu hastalığın tanısı proktologlar ve endoskopistler tarafından gerçekleştirilir.

Rektumun dijital muayenesi

Bu, bağırsaklarda oluşum şüphesi varsa hasta üzerinde yapılan ilk zorunlu çalışmadır. Doktor rektumun en yakın bölgelerini hisseder, çalışma sırasında semptomların ortaya çıkmasında "suçlu" olabilecek çeşitli patolojiler tespit edilebilir.

X-ışını yöntemleri

- Bu, retrograd olarak uygulanan, yani rektum yoluyla bir lavman kullanılarak uygulanan bir kontrast madde kullanılarak kalın bağırsağın incelenmesidir. Bu yöntem, kalın bağırsağın yapısal özelliklerini görselleştirmenize ve içindeki çeşitli oluşumları (doldurma kusurları) tanımlamanıza olanak tanır. Bu testi kullanarak küçük polipleri tespit etmek çoğu zaman imkansızdır.

Üst kısımlarda polip veya başka kusurların varlığından şüpheleniliyorsa baryumun bağırsaklardan geçişi incelenir. Muayeneden önce hasta kontrast maddeli bir solüsyon içmelidir. Birkaç saat sonra, kontrast madde geçerken bağırsağın farklı bölümlerinin görüntülendiği röntgen çekilir.

Endoskopik yöntemler

Kolonoskopi sırasında bağırsak polipleri böyle görünür.

Sigmoidoskopi, anüsün yaklaşık 20-25 cm yukarısındaki sigmoid kolonun rektumunu ve distal kısımlarını incelemenizi sağlayan bir tanı yöntemidir. Doktor cihazı kullanarak şunları yapabilir:

• bağırsak mukozasının durumunu görsel olarak değerlendirmek;
• varsa neoplazmları inceleyin;
• sonraki biyopsi için materyal alın.

– Kolon hastalıklarının tanısında “altın standart”. Bu yöntem, bağırsağı neredeyse tüm uzunluğu boyunca (1,5 m'ye kadar) incelemenizi sağlar. Doktorunuz kolonoskop kullanarak şunları yapabilir:

• sadece birkaç mm boyutunda küçük polipleri tespit ederek mukoza zarını inceleyin;
• biyopsi için materyal alın;
• oluşumları kaldırın.

Bağırsaklardaki poliplerin tedavisi

Bu hastalığın radikal tedavisi ancak ameliyatla mümkündür. İlaçların yardımıyla poliplerden kurtulmak imkansızdır.

Kalın bağırsağın duvarlarındaki poliplerin endoskopik olarak çıkarılması, bir sigmoidoskop veya kolonoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Çoğu zaman operasyon genel anestezi altında yapılır.

1. Rektumda polip tespit edildiğinde transanal eksizyon yapılır, bu tür operasyonların çoğu lokal anestezi kullanılarak yapılır. Bağırsakların bu kısmındaki oluşumların, küçük boyutlu ve iyi huylu olsalar bile, sıklıkla yaralandıkları ve hasta için hoş olmayan semptomlara neden oldukları için çıkarılması önerilir.
2. Oluşumu endoskopik olarak çıkarmak mümkün değilse, bağırsak duvarındaki bir kesi yoluyla çıkarma işlemi gerçekleştirilir, bu işleme kolotomi denir.
3. Polipozis durumunda yüzden fazla polip bulunduğunda ve bunlar bağırsağın bir bölümünde yoğunlaştığında etkilenen bölge çıkarılır ve bağırsağın uçları arasında anastomoz yapılır.

Bağırsak polipleri kanser midir, değil midir?

Bu soru bağırsaklarında polip bulunan birçok hastada ortaya çıkar.

Polipler iyi huylu oluşumlardır, kanser değildir ancak bazı türleri zamanla kötü huylu hale gelebilir (kötü huylu hale gelebilir).

Kolonoskopi sırasında polip tespit edilmesi durumunda biyopsi materyali alınır. Laboratuvar araştırması, neoplazm tipini belirlemeyi mümkün kılar, bu da malignite olasılığı hakkında bir sonuca varmayı mümkün kılar.

Adenomatöz (glandüler) polipler

Bu tip poliplerin malignite olasılığı çok yüksektir, vakaların %85'inde, keşfedilmelerinden 5-15 yıl sonra hastalara kolorektal kanser tanısı konulur. Bu tür poliplerin boyutu büyüdükçe ve sayıları arttıkça, hastalığın olumsuz seyri olasılığı da artar, bu nedenle adenomatöz poliplere sıklıkla kanser öncesi denir.

Biyopsi sonuçları adenomatöz polipleri gösteren hastalarda, bunların çıkarılması ve ardından yıllık kolonoskopi gözetimi yapılması önerilir. Ebeveynleri bu tür poliplerin "sahibi" olan kişilerin (bağırsak kanserine dönüşmemiş olsa bile) bu patolojiyi geliştirme riskinin %50 arttığına dair kanıtlar vardır.

Ayrıca histolojik olarak, son derece nadiren kansere dönüşen hiperplastik, inflamatuar ve hamartomatöz polipler ayırt edilir. Herhangi bir belirtiye neden olmayan, malignite olasılığı düşük tek küçük polipler genellikle çıkarılmaz ve hastaların düzenli muayenesi önerilir.

Adenomatöz polipler maligniteye çok yatkındır ve bundan kaçınmak için cerrahi olarak çıkarılırlar.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), tanısal kolonoskopiyi 55 yaşın üzerindeki herkese ve daha sonra her 10 yılda bir (bağırsak poliplerine özgü herhangi bir şikayet veya semptom yoksa) önermektedir. Bu öneri kolon kanseri vakalarının %85'inden fazlasının 60 yaş üstü hastalarda tespit edilmesinden kaynaklanmaktadır.

Birinci derece akrabaların (anne, baba, kardeşler) ailesinde özellikle 45 yaşından önce polipozis veya bağırsak kanseri tespit edilmişse, ilk çalışma için yaş eşiği 45 yıla indiriliyor.

Farklı ülkelerin bu prosedürü nüfusun tıbbi muayene planına dahil etmek için kendi standartları vardır. Birçok Avrupa ülkesinde 45 yaş üstü herkese her yıl kolonoskopi tavsiye edilmekte olup, muayene planı aynı zamanda gizli kan için dışkı testini de (Gregersen testi) içermektedir.

Bu hastalığın varlığına işaret edebilecek herhangi bir şikayetin ortaya çıkması durumunda hastanın yaşına bakılmaksızın doktorun önerdiği şekilde kolonoskopi yapılır. Çocuklarda iyi huylu poliplerin sıklıkla tespit edildiği vakalar vardır.