Milliseid aineid iseloomustab aktiivse reabsorptsiooni mehhanism. Tubulaarne reabsorptsioon ja selle reguleerimine

Inimese eritussüsteem viib läbi ainevahetusproduktide väljutamise inimkehasse. Inimese eritussüsteemi organite tööl on oma mehhanismid evolutsiooni käigus tekkinud ainevahetusproduktide väljutamiseks, milleks on filtreerimine, reabsorptsioon ja sekretsioon.

inimese eritussüsteem

Toimub ainevahetusproduktide eritumine organismist, mis koosnevad neerudest, kusejuhadest, põiest ja kusitist.

Neerud asuvad piirkonnas retroperitoneaalses ruumis nimme ja on oakujulised.

See on paarisorgan, mis koosneb ajukoorest ja medullast, vaagnast ning on kaetud kiulise membraaniga. Neeru vaagen koosneb väikesest ja suurest kausist ning sealt tuleb kusejuha, mis viib uriini põis ja kusiti kaudu eritub kehast lõplik uriin.

Neerud osalevad ainevahetusprotsessides ning nende roll organismi veetasakaalu tagamisel, säilitamisel happe-aluse tasakaal on inimese täieliku eksisteerimise aluseks.

Neeru struktuur on väga keeruline ja selle struktuurielemendiks on nefron.

Sellel on keeruline struktuur ja see koosneb proksimaalsest kanalist, nefroni kehast, Henle silmusest, distaalsest kanalist ja kogumiskanalist, millest tekivad kusejuhad. Reabsorptsioon neerudes läbib proksimaalse, distaalse osa torukesi ja Henle ahelat.

Reabsorptsiooni mehhanism

Ainete läbimise molekulaarsed mehhanismid reabsorptsiooni protsessis on järgmised:

• difusioon;
• endotsütoos;
• pinotsütoos;
• passiivne transport;
• aktiivne transport.

Reabsorptsiooni jaoks on eriti oluline aktiivne ja passiivne transport ning reabsorbeeritud ainete suund piki elektrokeemilist gradienti ning ainete kandja olemasolu, rakupumpade töö ja muud omadused.

Aine läheb vastuollu elektrokeemilise gradiendiga, kulutades selle rakendamiseks ja spetsiaalsete transpordisüsteemide kaudu energiat. Liikumise olemus on transtsellulaarne, mis toimub apikaalsete ja basolateraalsete membraanide ületamisel. Sellised süsteemid on:

1. Esmane aktiivne transport, mis toimub ATP lagunemisel tekkiva energia abil. Seda kasutavad Na+, Ca+, K+, H+ ioonid.
2. Sekundaarne aktiivne transport toimub naatriumiioonide kontsentratsiooni erinevuse tõttu tsütoplasmas ja tuubulite luumenis ning see erinevus on seletatav naatriumiioonide vabanemisega rakkudevahelisse vedelikku koos ATP lõhustamisenergia kulutamisega. Seda kasutavad aminohapped, glükoos.

See läbib gradiente: elektrokeemiline, osmootne, kontsentratsioon ja selle rakendamine ei nõua energiakulu ega kandja moodustumist. Seda kasutavad ained on Clionid. Ainete liikumine on paratsellulaarne. See on liikumine läbi rakumembraani, mis asub kahe raku vahel. Iseloomulikud molekulaarsed mehhanismid on difusioon, transport lahustiga.

Valkude reabsorptsiooniprotsess toimub rakuvedelikus ja pärast selle jagamist aminohapeteks satuvad nad rakkudevahelisse vedelikku, mis tekib pinotsütoosi tagajärjel.

Reabsorptsiooni tüübid

Reabsorptsioon on protsess, mis toimub tuubulites. Ja tuubuleid läbivatel ainetel on erinevad kandjad ja mehhanismid.

Neerudes moodustub päevas 150–170 liitrit primaarset uriini, mis läbib reabsorptsiooni ja naaseb kehasse. Tugevalt hajutatud komponentidega ained ei pääse läbi tuubulite membraani ja sisenevad reabsorptsiooni käigus koos teiste ainetega verre.

proksimaalne reabsorptsioon

Proksimaalses nefronis, mis asub neerukoores, toimub glükoosi, naatriumi, vee, aminohapete, vitamiinide ja valkude reabsorptsioon.

Proksimaalse tuubuli moodustavad epiteelirakud, millel on apikaalne membraan ja harja piir, ning see on suunatud neerutuubulite valendiku poole. Basaalmembraan moodustab voldid, mis moodustavad basaallabürindi, ja nende kaudu siseneb primaarne uriin peritubulaarsetesse kapillaaridesse. Rakud on omavahel tihedalt seotud ja moodustavad kogu tuubuli rakkudevahelise ruumi läbiva ruumi ja seda nimetatakse basolateraalseks labürindiks.

Naatrium imendub tagasi keerulises kolmeetapilises protsessis ja on teiste ainete kandjaks.

Ioonide, glükoosi ja aminohapete reabsorptsioon proksimaalses tuubulis

Naatriumi reabsorptsiooni peamised etapid on järgmised:

1. läbimine apikaalsest membraanist. See on naatriumi passiivse transpordi etapp Na-kanalite ja Na-kandjate kaudu. Naatriumioonid sisenevad rakku läbi membraani hüdrofiilsete valkude, mis moodustavad Na kanaleid.
2. Membraani sisenemine või läbimine on seotud näiteks Na + vahetamisega vesiniku vastu või selle sisenemisega glükoosi, aminohappe kandjana.
3. läbimine basaalmembraanist. See on Na+ aktiivse transpordi etapp läbi Na+/K+ pumpade ensüümi ATP abil, mille lagundamisel vabaneb energia. Neerutuubulites reabsorbeerituna pöördub naatrium pidevalt tagasi ainevahetusprotsessidesse ja selle kontsentratsioon proksimaalse tuubuli rakkudes on madal.

Glükoosi reabsorptsioon toimub sekundaarse aktiivse transpordi kaudu ja selle omastamist hõlbustab selle ülekandmine Na-pumba kaudu ning see suunatakse täielikult tagasi organismi ainevahetusprotsessidesse. Kõrgenenud glükoosikontsentratsioon ei imendu neerudes täielikult tagasi ja eritub lõpliku uriiniga.

Aminohapete reabsorptsioon toimub sarnaselt glükoosiga, kuid aminohapete kompleksne organiseerimine nõuab iga aminohappe jaoks spetsiaalsete kandjate osalemist vähem kui 5-7 täiendava aminohappe jaoks.

Reabsorptsioon Henle ahelas

Henle silmus läbib ja selle tõusvas ja laskuvas osas vee ja ioonide reabsorptsiooniprotsess on erinev.

Filtraat, sattudes silmuse laskuvasse ossa, laskudes mööda seda, loobub erineva rõhugradiendi tõttu veest ning on küllastunud naatriumi- ja klooriioonidega. Selles osas imendub vesi uuesti ja see on ioonidele läbitungimatu. Tõusev osa on vett mitteläbilaskev ja selle läbimisel esmane uriin lahjeneb, laskuvas aga kontsentreerub.

Distaalne reabsorptsioon

See nefroni osa asub neerukoores. Selle ülesandeks on primaarse uriiniga kogutud vee reabsorbeerimine ja naatriumioonide reabsorbeerimine. Distaalne reabsorptsioon on primaarse uriini lahjendamine ja lõpliku uriini moodustumine filtraadist.

Distaalsesse tuubulisse sisenedes moodustab primaarne uriin 15% mahus pärast reabsorptsiooni neerutuubulitesse 1% kogumahust. Pärast seda kogumiskanalisse kogudes see lahjendatakse ja moodustub lõplik uriin.

Reabsorptsiooni neurohumoraalne regulatsioon

Reabsorptsiooni neerudes reguleerivad sümpaatiline närvisüsteem ja kilpnäärmehormoonid, hüpotaalamus-hüpofüüs ja androgeenid.

Naatriumi, vee ja glükoosi reabsorptsioon suureneb sümpaatilise ja vagusnärvi ergastamisega.

Distaalsed tuubulid ja kogumiskanalid imavad neerudes vett tagasi selle mõjul antidiureetiline hormoon või vasopressiin, mis koos vee vähenemisega organismis suureneb suured hulgad ja suurendab ka tuubulite seinte läbilaskvust.

Aldosteroon suurendab kaltsiumi, kloriidi ja vee reabsorptsiooni, nagu ka atriopeptiid, mida toodetakse paremas aatriumis. Naatriumi reabsorptsiooni pärssimine proksimaalses nefronis tekib paratüriini sisenemisel.

Naatriumi reabsorptsiooni aktiveerimine on tingitud hormoonidest:

1. Vasopressiin.
2. Glükogan.
3. Kaltsitoniin.
4. Aldosteroon.

Naatriumi reabsorptsiooni pärssimine toimub hormoonide tootmisel:

1. Prostaglandiin ja prostaglandiin E.
2. Atriopeptiid.

Ajukoor reguleerib uriini eritumist või pärssimist.

Vee tubulaarset reabsorptsiooni viivad läbi paljud hormoonid, mis vastutavad distaalse nefroni membraanide läbilaskvuse, selle tuubulite kaudu transpordi reguleerimise ja palju muu eest.

Reabsorptsiooni tähtsus

Teaduslike teadmiste praktiline rakendamine selle kohta, mis on reabsorptsioon meditsiinis, võimaldas saada informatiivset kinnitust keha eritussüsteemi töö kohta ja uurida selle sisemisi mehhanisme. läbib väga keerulisi mehhanisme ja mõjutab seda keskkond, geneetilised kõrvalekalded. Ja need ei jää märkamata, kui nende taustal tekivad probleemid. Ühesõnaga tervis on väga oluline. Jälgige teda ja kõiki kehas toimuvaid protsesse.

Neerude põhiülesanne on toksiliste ainete ja kahjulike ühendite töötlemine ja eemaldamine organismist. Selle organi normaalse töö käigus on inimesel normaalne vererõhk, tekib hormooni erütropoetiin, toimub tasakaalustatud homöostaas. Uriini moodustumise protsess viiakse läbi kolmes olulises etapis: filtreerimine, reabsorptsioon ja sekretsioon. Reabsorptsioon on erineva päritoluga komponentide imendumine uriinivedelikust.

Ainete vastupidine imendumine toimub neerukanalite kaudu, samas kui epiteelirakud osalevad. Viimased täidavad absorbendi funktsiooni, nendes jaotatakse elemendid, need sisaldavad filtreerimisprodukte. Samuti viiakse läbi glükoosi, vee, aminohapete, naatriumi, erinevate ioonide imendumise protsess, need transporditakse otse vereringesüsteemi.

Toodete lagunemise tulemusena tekkivaid kemikaale leidub kehas suurtes kogustes, just need rakud filtreerivad need välja. Imemine toimub proksimaalsetes kanalites. Pärast seda filtreerimismehhanism keemilised elemendid liigub Henle ahelasse, kogudes kanaleid ja distaalseid keerdunud tuubuleid. Reabsorptsiooni etappi iseloomustab organismi nõuetekohaseks toimimiseks vajalike ioonide maksimaalne imendumine ja keemilised ained. Imendumiseks on mitu võimalust orgaanilised ühendid:

1. Aktiivne. Ainete liikumine toimub elektrokeemilise kontsentreeritud gradiendi vastu: naatrium, magneesium, glükoos, aminohapped ja kaalium.
2. Passiivne. See erineb vajalike ainete ülekandmisest mööda osmootilist, kontsentratsiooni, elektrokeemilist gradienti: uurea, vesi, vesinikkarbonaadid.
3. Liikumine pinotsütoosi teel: valk.

Reabsorptsiooniprotsessid neerutuubulites

Puhastamise tase ja kiirus, vajalike elementide ja ühenduste teisaldamine sõltub erinevatest teguritest. Esiteks toidust, elustiilist, krooniliste haiguste esinemisest. Kõik need aspektid mõjutavad kogu organismi toimimist, sest kui neerud töötavad, kannatavad kõik süsteemid.

Reabsorptsiooni on mitut tüüpi, millest igaüks sõltub tuubulite piirkonnast, milles kasulike komponentide jaotus toimub. Reabsorptsiooni on kahte tüüpi:

• distaalne;
• proksimaalne.

Viimast eristab nende kanalite võime kanda ja eritada primaarset tüüpi uriinist valku, aminohappeid, vett, vitamiine, kloori, naatriumi, vitamiine, dekstroosi ja mikroelemente. Sellel protsessil on mitu aspekti:

1. Vesi vabaneb passiivse liikumismehhanismi kaudu. Selle protsessi kvaliteet ja kiirus sõltuvad suuresti leelise ja vesinikkloriidi olemasolust puhastustoodetes.
2. Bikarbonaadi transport toimub passiivse ja aktiivse mehhanismi rakendamise kaudu. Imendumise intensiivsus sõltub suuresti elundi osast, mille kaudu toimub esmase uriini liikumine. Läbi tuubulite läbimine toimub dünaamilises režiimis. Imendumine läbi membraani vajab teatud aega. Passiivset transporti iseloomustab uriini mahu vähenemine, samuti vesinikkarbonaadi kontsentratsiooni suurenemine.
3. Dekstroosi ja aminohapete liikumist teostavad epiteeli kude. Need elemendid paiknevad apikaalse membraani leeliselises tsoonis. Need komponendid imenduvad, samal ajal moodustub vesinikkloriid. Protsessi iseloomustab vesinikkarbonaadi kontsentratsiooni vähenemine.
4. Glükoosi vabanemisel tekib maksimaalne ühendus ümberpaigutavate rakkudega. Kui glükoosi kontsentratsioon on märkimisväärne, suureneb transpordirakkude koormus. See protsess viib asjaolu, et glükoos ei satu vereringesse.

Proksimaalses tuubulis toimuvad protsessid
(kollane näitab aktiivset Na+,K+ transporti)

Proksimaalset mehhanismi iseloomustab maksimaalne valkude ja peptiidide omastamine. Sel juhul toimub ainete imendumine sisse täisjõud. Puhastamine moodustab kogusummast vaid 30%. toitaineid. Distaalne sort muudab uriini lõplikku koostist ja mõjutab ka orgaaniliste ühendite kontsentratsiooni. Selles etapis toimub leelise imendumine ja kaltsiumi, kaaliumi, kloriidi ja fosfaatide passiivset tüüpi liikumine.

Defektse filtreerimise protsessi rakendamisel või puhastusorganite talitlushäirete korral on igasuguste patoloogiate ja probleemide esinemise tõenäosus suur. Kõigil neil on iseloomulikud sümptomid ja nad nõuavad kohest ravi Vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused. Need probleemid hõlmavad järgmisi aspekte.

1. Torukujulise reabsorptsiooni rikkumine. Neeldumisvõime vähenemine või suurenemine, mis väljendub vee, ioonide ja orgaaniliste ühendite puudumises otse tuubulite valendikust. Funktsioonihäired ilmnevad transpordiainete vähenenud aktiivsuse, makroergide ja kandjate puudumise, samuti epiteelikihi kahjustuse tõttu.
2. Neeru sündroomid on urineerimisrütmi, diureesi, uriini varju ja selle koostise muutuste tagajärg. Need sündroomid põhjustavad neerupuudulikkust ja tubulopaatiat.
3. Probleemid epiteelirakkude sekretsiooniga. Distaalsete kanalite kahjustus, mehaaniline mõju ajule / kortikaalsetele kihtidele või neerukoele. Düsfunktsiooni esinemise korral on ekstrarenaalsete ja neerude sümptomite tõenäosus suur.
4. Oliguuria - päevase uriini kogus väheneb, samal ajal kui uriini erikaal suureneb.
5. Polüuuria - on diurees, vedeliku erikaal väheneb.
6. Hormonaalne tasakaalutus. Selle tulemuse põhjustab aldosterooni intensiivne tootmine, mille tulemuseks on naatriumi suurenenud imendumine, mis kutsub esile suure vedeliku kogunemise kehas, mille tõttu väheneb kaaliumi hulk ja ilmneb mõne kehaosa suurenenud turse.
7. Probleemid epiteeli struktuuriga. See patoloogia on peamine tegur, mis põhjustab kontrolli puudumise uriini kontsentratsiooni üle.

Oliguuria on seisund, mille korral uriini tootmine organismis väheneb.

Keha negatiivse seisundi täpne põhjus tehakse kindlaks uriini laborianalüüsiga. Sellepärast peaksite tervise halvenemise korral pöörduma meditsiiniasutuse poole. Pärast mitmeid diagnostilisi meetmeid on võimalik kindlaks teha patoloogia täpne põhjus. Saadud andmete põhjal koostatakse sobivaim, ratsionaalsem ja taskukohasem raviplaan.

Proksimaalse reabsorptsiooni kulgemise mehhanismi täpseks määramiseks on vaja kindlaks määrata glükoosi kontsentratsiooni tase kehas, juhindudes suurimast indikaatorist. Laboratoorsel hindamisel on mitmeid väga olulisi aspekte, millele peaksite tähelepanu pöörama:

1. Glükoosi reabsorptsiooni kiirus määratakse patsiendile intravenoosse suhkrulahuse manustamisega, see segu tõstab oluliselt glükoosi taset veres. vereringe.
2. Pärast seda tehakse uriinianalüüs. Kui sisalduse indikaator on vahemikus 9,5-10 mmol liitri kohta, peetakse seda normaalseks.
3. Distaalse reabsorptsiooni määramine on sama oluline, kuigi sellel protsessil on ka mitmeid tunnuseid:
4. Teatud aja jooksul peaks patsient lõpetama vedeliku joomise.
5. Analüüsiks võetakse uriin, uuritakse nii vedeliku enda kui ka selle plasma olekut.
6. Teatud aja möödudes süstitakse patsiendile vasopressiini.
7. Siis saab vett juua.

Teatud aja jooksul peaks patsient lõpetama vedeliku joomise.

Pärast keha reaktsioonide kohta andmete saamist on võimalik fikseerida nefrogeense või diabeedi insipiduse olemasolu.

Kuseteede normaalse töö käigus eemaldatakse organismist süstemaatiliselt ja õigeaegselt mürgised ühendid ja toidu lagunemissaadused. Kui ilmnevad esimesed neerufunktsiooni kahjustuse nähud, on võimatu ise ravida, kuid peate võtma ühendust kogenud spetsialistiga. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, on suur tõenäosus erinevate tüsistuste tekkeks, samuti mõne haiguse üleminekuks krooniliseks vormiks.

Protsessi reguleerimine

Neerude vereringe on suhteliselt autonoomne protsess. Kui muutus vererõhk teostatakse 90 mm kuni 190 mm. rt. Art., Siis neerukapillaarides hoitakse rõhk normaalsel tasemel. Seda stabiilsust saab seletada asjaoluga, et vereringesüsteemi väljuvate ja sissetulevate veresoonte läbimõõt on teatud erinevus. Regulatsioon on selle süsteemi töös väga oluline aspekt, on kaks peamist viisi: humoraalne ja müogeenne autoregulatsioon.

Müogeenne koos vererõhu tõusuga aferentsetes alveoolides väheneb, mille tulemusena siseneb elundisse vähem verd, mille tõttu rõhk stabiliseerub. Reeglina kutsub kitsenemine esile angiotensiin II, leukotrieenidel ja tromboksaanidel on sama toimepõhimõte. Vasodilateerivad ained on dopamiin, atsetüülkoliin jt. Tänu nende mõjule normaliseerub rõhk glomerulaarkapillaarides, tänu millele on võimalik säilitada GFR normaalväärtust.

Humoraalne on realiseeritud tänu hormoonidele. Torukujulise reabsorptsiooni peamine omadus on vee imendumise kiirus. Selle protsessi saab ohutult jagada kaheks etapiks: kohustuslik, mille käigus kõik manipulatsioonid toimuvad proksimaalsetes tuubulites, puudub sõltuvus veekoormusest ja sõltuv, see viiakse läbi kogumiskanalites ja distaalsetes tuubulites. Selle protsessi peamiseks hormooniks on vasopressiin, see aitab kaasa veepeetusele kehas. Seda ühendit sünteesib hüpotalamus, misjärel see transporditakse neurohüpofüüsi ja seejärel vereringesüsteemi.

Torukujuline reabsorptsioon on mehhanism, mis korraldab toitainete, mikroelementide ja vee verre tagastamise protsessi. Reabsorptsioon viiakse läbi kõigis nefroni osades, kuigi on erinevaid skeeme. Selle protsessi rikkumine põhjustab tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi. Seetõttu peaksite esimeste probleemide ilmnemisel pöörduma meditsiiniasutuse poole ja läbima uuringu, vastasel juhul on see võimalus.

Neerude roll Inimkeha hindamatu. Need elutähtsad elundid täidavad paljusid funktsioone, reguleerivad vere mahtu, eemaldavad organismist lagunemissaadusi, normaliseerivad happe-aluse ja vee-soola tasakaalu jne. Need protsessid viiakse läbi tänu sellele, et organismis tekib uriini. Tubulaarne reabsorptsioon viitab selle olulise protsessi ühele etapile, mis mõjutab kogu organismi kui terviku aktiivsust.

Organismi eritussüsteemi tähtsus

Kudede ainevahetuse lõpp-produktide eritumine organismist on väga oluline protsess, kuna need tooted ei ole enam kasulikud, kuid võivad avaldada inimestele mürgist mõju.

Eritusorganite hulka kuuluvad:

• nahk;
• sooled;
• neerud;
• kopsud.

Kodade natriureetilise hormooni moodustumine toimub kodades, kui need on venitatud, mis on põhjustatud liigsest verest. See hormonaalne aine, vastupidi, vähendab vee imendumist distaalsetes tuubulites, kiirendades urineerimisprotsessi ja hõlbustades liigse vedeliku eemaldamist kehast.

Mis võivad olla rikkumised?

Neeruhaigust võivad põhjustada mitmesugused põhjused, mille hulgas ei ole patoloogilised muutused reabsorptsioonis viimane koht. Vee imendumise rikkumiste või patoloogilise tõusu korral võib see tekkida, samuti kui see on alla ühe liitri.

Glükoosi imendumise rikkumine viib selleni, et see aine ei imendu üldse ja eritub organismist täielikult koos uriiniga.

Väga ohtlik äge seisund neerupuudulikkus kui neerufunktsioon on häiritud ja elundid lakkavad normaalselt töötamast.

Üksikasjad

Reabsorptsioon on ainete transport neerutuubulite luumenist verre voolab läbi peritubulaarsete kapillaaride. Taasimendunud 65% esmasest uriini mahust(umbes 120 l / päevas. Oli 170 l, eraldati 1,5): vesi, mineraalsoolad, kõik vajalikud orgaanilised komponendid (glükoos, aminohapped). Transport passiivne(osmoos, difusioon mööda elektrokeemilist gradienti) ja aktiivne(esmane aktiivne ja sekundaarne aktiivne valgu kandja molekulide osalusel). Transpordisüsteemid on samad, mis peensooles.

Läviained - tavaliselt täielikult imendunud(glükoos, aminohapped) ja erituvad uriiniga ainult siis, kui nende kontsentratsioon vereplasmas ületab läviväärtust (nn eliminatsioonilävi). Glükoosi puhul on eliminatsioonilävi 10 mmol/l (normaalsel veresuhkru kontsentratsioonil 4,4-6,6 mmol/l).

Mitteläveained – erituvad alati sõltumata nende kontsentratsioonist vereplasmas. Need ei reabsorbeerita või imenduvad ainult osaliselt, näiteks uurea ja muud metaboliidid.

Neerufiltri erinevate osade töömehhanism.

1. proksimaalses tuubulis pärineb glomerulaarfiltraadi kontsentreerimise protsess ja kõige rohkem oluline punkt siin on soolade aktiivne imendumine. Aktiivse transpordi abil imendub tuubuli sellest osast tagasi umbes 67% Na +. Peaaegu proportsionaalne kogus vett ja mõned muud lahustunud ained, näiteks kloriidioonid, järgivad naatriumiioone passiivselt. Seega, enne kui filtraat Henle ahelasse jõuab, imendub sealt tagasi umbes 75% ainetest. Selle tulemusena muutub torukujuline vedelik vereplasma ja koevedelike suhtes isosmootseks.

Proksimaalne tuubul sobib ideaalselt soola ja vee intensiivne reabsorptsioon. Arvukad epiteeli mikrovillid moodustavad nn harjapiiri, mis katab neerutuubuli valendiku sisepinda. Sellise imava pinna paigutusega suureneb rakumembraani pindala märkimisväärselt ja selle tulemusena hõlbustatakse soola ja vee difusiooni tuubuli luumenist epiteelirakkudesse.

2. Henle aasa langev haru ja osa tõusvast jäsemest asub sisemises kihis medulla, koosnevad väga õhukestest rakkudest, millel pole pintsli äärist ja mitokondrite arv on väike. Nefroni õhukeste osade morfoloogia näitab lahustunud ainete aktiivse ülekande puudumist läbi tuubuli seina. Selles nefroni piirkonnas tungib NaCl väga halvasti läbi tuubuli seina, karbamiid on mõnevõrra parem ja vesi läbib raskusteta.

3. Henle aasa tõusva haru õhukese osa sein samuti mitteaktiivne soola transpordi suhtes. Sellest hoolimata on sellel kõrge Na+ ja Cl- läbilaskvus, kuid see on kergelt läbilaskev karbamiidile ja peaaegu vett mitteläbilaskev.

4. Henle silmuse tõusva haru paks osa, mis asub neeru medullas, erineb ülejäänud määratud silmusest. See viib läbi Na + ja Cl - aktiivse ülekande silmuse luumenist interstitsiaalsesse ruumi. See nefroni osa koos ülejäänud tõusva põlvega on äärmiselt vähe vett läbilaskev. NaCl reabsorptsiooni tõttu siseneb vedelik distaalsesse tuubulisse koevedelikuga võrreldes mõnevõrra hüpoosmootselt.

5. Vee liikumine läbi distaalse tuubuli seina- protsess on keeruline. Distaalne tuubul on eriti oluline K+, H+ ja NH3 transportimisel koevedelikust nefroni luumenisse ning Na+, Cl- ja H2O transpordiks nefroni valendikust koevedelikku. Kuna soolad "pumbatakse" tuubuli luumenist aktiivselt välja, järgneb vesi neile passiivselt.

6. kogumiskanal vett läbilaskev, võimaldades sellel minna lahjendatud uriinist neerumedulla kontsentreerituma koevedelikku. See on hüperosmootse uriini moodustumise viimane etapp. Kanalis toimub ka NaCl reabsorptsioon, kuid Na+ aktiivse ülekande tõttu läbi seina. Soolade puhul on kogumiskanal mitteläbilaskev, vee puhul selle läbilaskvus varieerub. Oluline omadus Kogumiskanali distaalne osa, mis asub neerude sisemises medullas, on selle kõrge uurea läbilaskvus.

Glükoosi reabsorptsiooni mehhanism.

Proksimaalne(1/3) glükoosi reabsorptsioon viiakse läbi abiga epiteelirakkude apikaalse membraani harja piiri spetsiaalsed kandjad. Need kandjad transpordivad glükoosi ainult siis, kui nad seovad ja transpordivad naatriumi. Naatriumi passiivne liikumine mööda kontsentratsioonigradienti rakkudesse viib transpordi läbi membraani ja kandja koos glükoosiga.

Selle protsessi elluviimiseks on vajalik madal naatriumi kontsentratsioon epiteelirakus, mis loob kontsentratsioonigradiendi välis- ja rakusisese keskkonna vahel, mille tagab energiast sõltuv töö. basaalmembraani naatrium-kaaliumpump.

Seda transpordiliiki nimetatakse sekundaarne aktiivne või sümport, st ühe aine (glükoosi) ühine passiivne transport, mis on tingitud teise aine (naatriumi) aktiivsest transpordist, kasutades ühte kandjat. Glükoosi liigse sisaldusega primaarses uriinis võib tekkida kõigi kandjamolekulide täielik laadimine ja glükoos ei saa enam verre imenduda.

Seda olukorda iseloomustab aine maksimaalne toruline transport» (Tm glükoos), mis peegeldab tubulaarsete transporterite maksimaalset koormust aine teatud kontsentratsioonil primaarses uriinis ja vastavalt ka veres. See väärtus on vahemikus 303 mg / min naistel kuni 375 mg / min meestel. Maksimaalse tubulaarse transpordi väärtus vastab mõistele "neerulise eritumise lävi".

Neerude kaudu eliminatsioonilävi helista nii aine kontsentratsioon veres ja vastavalt primaarses uriinis, mille juures see ei saa enam täielikult imenduda tuubulites ja ilmub lõplikus uriinis. Künniseks nimetatakse selliseid aineid, mille eliminatsioonilävi on võimalik leida, st veres madalatel kontsentratsioonidel täielikult reabsorbeerida, mitte aga täielikult. Näiteks glükoos, mis imendub täielikult primaarsest uriinist plasmakontsentratsioonidel alla 10 mmol/l, kuid ilmneb lõplikus uriinis, st ei imendu täielikult tagasi, kui selle sisaldus vereplasmas on üle 10 mmol/l. Seega glükoosi puhul on eliminatsioonilävi 10 mmol/l.

Sekretsiooni mehhanismid neerufiltris.

Sekretsioon on ainete transport verest voolab läbi peritubulaarsete kapillaaride neerutuubulite luumenisse. Transport on passiivne ja aktiivne. Sekreteeritakse H +, K + ioonid, ammoniaak, orgaanilised happed ja alused (näiteks võõrained, eriti ravimid: penitsilliin jne). Orgaaniliste hapete ja aluste sekretsioon toimub sekundaarse aktiivse naatriumist sõltuva mehhanismi kaudu.

kaaliumiioonide sekretsioon.

Enamik kergesti filtreeritavatest kaaliumiioonidest glomerulites on tavaliselt reabsorbeerub filtraadist Henle proksimaalsetes tuubulites ja silmustes. Aktiivse reabsorptsiooni kiirus torustikus ja ahelas ei vähene isegi siis, kui K+ kontsentratsioon veres ja filtraadis suureneb tugevalt vastusena selle iooni liigsele tarbimisele organismis.

Distaalsed torukesed ja kogumiskanalid on aga võimelised kaaliumiioone mitte ainult reabsorbeerima, vaid ka sekreteerima. Kaaliumi eritades saavutavad need struktuurid ioonide homöostaasi, kui nad sisenevad kehasse ebatavaliselt. suur hulk see metall. K+ transport näib sõltuvat selle sisenemisest koevedelikust tubulaarsetesse rakkudesse, mis on tingitud tavapärase Nar+-Ka+ pumba tegevusest koos K+ lekkimisega tsütoplasmast toruvedelikku. Kaalium võib lihtsalt mööda elektrokeemilist gradienti difundeeruda neerutuubulite rakkudest luumenisse, kuna toruvedelik on tsütoplasma suhtes elektronegatiivne. K+ sekretsiooni nende mehhanismide kaudu stimuleerib neerupealiste koore hormoon aldosteroon, mis vabaneb vastusena K+ sisalduse suurenemisele vereplasmas.

Neerud võivad olenevalt organismi veetasakaalustest eritada nii lahjendatud kui ka kontsentreeritud uriini. Selles protsessis osalevad kõik tuubulite osad ja neeru medulla. Ligikaudu 1% glomerulites filtreeritud vedelikust eritub uriiniga ja 99% reabsorbeerub tuubulites. Vee reabsorptsioon on passiivne protsess ja see viiakse läbi osmootse rõhu abil piki kontsentratsioonigradienti.

Vee liikumine sõltub peamiselt naatriumioonide transpordist. Naatriumi eemaldamine tuubulist toimub energiakuluga, s.o. Aktiivselt järgib vesi naatriumi passiivselt osmootse rõhu erinevuse tulemusena mõlemal pool torukujulisi rakke. Naatrium ja vesi eemaldatakse sama kiirusega.

Proksimaalses keerdunud tuubulis reabsorbeerub 80–85% kogu glomerulaarfiltraadist. Reabsorptsiooni kiirus on siin konstantne ja praktiliselt ei sõltu antidiureetilisest hormoonist. Sellist reabsorptsiooni nimetatakse kohustuslikuks (ladina keelest obligatio - kohustuslik). Ülejäänud 15-20% glomerulaarfiltraadist reabsorbeerub distaalses nefronis ja sõltub ADH toimest. Sellist reabsorptsiooni nimetatakse fakultatiivseks (ladina keelest facultas – võimalus, võimalus). Liigse veetarbimise korral suureneb uriini kogus, diurees ja see võib olla kuni 15% glomerulaarfiltraadist. Seda nimetatakse vee diureesiks. Vastupidi, veekao ja keha dehüdratsiooniga imendub vesi torukestes peaaegu täielikult tagasi, uriini ei eritu – tekib antidiurees.

See vee vabanemise regulatsioon toimub distaalses nefronis ADH toimel. Keha dehüdratsioon ja plasma elektrolüütide sisalduse suurenemine (suurenenud osmolaalsus) stimuleerib ADH sekretsiooni; liigne vesi ja osmolaalsuse vähenemine vähendavad antidiureetilise hormooni sekretsiooni.

Vere ja rakuvälise vedeliku mahu püsivus ning osmootse rõhu stabiilsus on organismis kesknärvisüsteemi (KNS) kontrolli all tundlike retseptorite, osmoretseptorite abil, mis paiknevad erinevates elundites ja kudedes. Retseptoritelt edastatakse informatsioon osmootse rõhu muutuste kohta hüpotalamusele, see on antidiureetilise hormooni sekretsiooni stiimul. ADH sekretsiooni oluline stiimul on ringleva vere maht. Verevoolu suurenemisega südamesse koos tsirkuleeriva vere mahu suurenemisega kaasneb ADH sekretsiooni vähenemine, samas suureneb vee ja naatriumi eritumine uriiniga ning taastatakse esialgne veremaht.

Antidiureetilise hormooni sekretsioon sõltub emotsioonidest nagu valu, ärevus, närvipinge, aga ka teatud ravimite manustamisest ja muudest teguritest. ADH sekretsiooni patoloogiline vähenemine põhjustab vee eritumise märkimisväärset suurenemist neerude kaudu, mida täheldatakse insipidus-diabeediga patsientidel. Ravi toimub vasopressiiniga.