Ի՞նչ է կամարի տեղադրումը կոշիկներում: Օրթոպեդիկ կոշիկներ

, (մի անհանգստացեք, ոչ երկար), և մենք կխոսենք մի թեմայի մասին, որը միշտ մեծ հետաքրքրություն է առաջացնում: Եվ առաջին հերթին ոչ թե մասնագիտական, այլ անձնական։ Ի վերջո, ձեզնից շատերը երեխաներ ունեն, և շատերը ծրագրում են դրանք ունենալ, իսկ ոմանք արդեն բախվել են մանկական կոշիկների ընտրության խնդրին, իսկ ոմանք կբախվեն դրան:

Եվ բոլորից ամենահաջողակները նրանք են, ովքեր հենց հիմա հարցեր են տալիս.

• Ինչպիսի՞ն պետք է լինեն ճիշտ մանկական կոշիկները:
• Ինչու՞ են երեխաների մոտ հարթաթաթություն առաջանում, և ինչպե՞ս խուսափել դրանից:
• Ճի՞շտ է, որ երեխայի առաջին կոշիկները պետք է լինեն «օրթոպեդիկ»:
• Արդյո՞ք երեխան պետք է կոշիկ հագնի տանը:
• Ինչպիսի՞ տնային կոշիկներ պետք է ունենա երեխան:
• Մանկական կոշիկները պե՞տք է ունենան կամարային հենարան:

Թեման արդիական է՝ շատ հաճախ շատ փոքրերին օրթոպեդիկ կոշիկներ են նշանակում, իսկ օրթոպեդները հաճախ հակասում են միմյանց։ Մեկը 2 տարեկան երեխայի մոտ հարթաթաթություն է ախտորոշում և ուղարկում օրթոպեդիկ կոշիկների, մյուսն ասում է, որ ձեր երեխան բացարձակ առողջ է և մայրիկին խորհուրդ է տալիս մայրիկին խմել, իսկ երեխային՝ վազել, թռչկոտել և վայելել անհոգ մանկությունը։ Մեկն ասում է, որ մանկական կոշիկները պետք է ունենան կամարային հենարան, մյուսը սրա հետ կտրականապես համաձայն չէ։

Ինչպես հիշում եք, ես օրթոպեդ չեմ, ուստի այս հարցը հասկանալու համար առաջարկում եմ ձեզ, ինչպես միշտ, տրամաբանել։

Միացրե՞լ եք: Հետո եկեք միասին պարզենք:

Ինչպե՞ս է ձևավորվում երեխայի ոտքը:

Մենք արդեն խոսել ենք այն մասին, թե ինչ է ոտքը։ Եթե ​​մոռացել եք, կարդացեք այստեղ։ Տեսնենք, թե ինչպես է այն զարգանում:

Այսպիսով, առաջին բանը, որ դուք պետք է հասկանաք, այն է, որ երեխան ծնվում է հարթ ոտքով: Հիշեք, սիրելի մայրեր, ինչպիսին էին ձեր երեխաների ոտքերը, երբ նրանք նույնիսկ սեղանի տակ չէին անցնում:

Ինչպես տեսնում եք, այն տեղը, որը հետագայում կդառնա երկայնական կամար, այժմ լցված է ճարպով։ Եվ դա ճիշտ է։ Ի վերջո, ի՞նչ է պահոցը: Սա զսպանակ է, որը գալիս է, երբ քայլում ենք, որպեսզի կլանենք հարվածային բեռները և չռմբակոծենք ոտքերի և ողնաշարի հոդերը։ Ինչու՞ է այդպիսի երեխային գարուն պետք: Չէ՞ որ նա դեռ չի քայլում։ Տրամաբանական?

Հիշենք ևս մեկը կարևոր կետԿամարների կամարաձև ձևն ապահովված է ստորին ոտքի և ոտքի մկաններով: Բայց մկանները դեռ զարգացած չեն, քանի որ մեր երեխան դեռ չի քայլում, վազում կամ ցատկում։ Իսկ երբ նա կանգնի ոտքի վրա ու կատարի իր առաջին քայլերը, ոտքերի ճարպակալած բարձիկը նրան շատ օգտակար կլինի։

• Նախ, դա մեծացնում է աջակցության տարածքը և մեծացնում մեր հերոսի կայունությունը, որպեսզի նա հասկանա, որ քայլելը, պարզվում է, զվարճալի է: Եվ դուք կտեսնեք ավելին, և ավելի շատ կզգաք, և կարիք չկա զանգահարել ձեր մորը, կարող եք ոտնատակ տալ նրան: Սկզբում պատի երկայնքով, հետո կարճ գծերով, իսկ հիմա «ցուլը քայլում է, ճոճվում»։ 🙂
• Երկրորդ, ոտքի ճարպը անհրաժեշտ է հարվածների կլանման համար, մինչդեռ լիարժեք գարուն դեռ չկա։

Նման ծավալուն ճարպային բարձիկը երեխաների մոտ պահպանվում է մինչև 3 տարեկան, այնուհետև սկսում է աստիճանաբար լուծարվել։ 5 տարեկանում առաջանում է երկայնական կամարը, իսկ 7-10 տարեկանում արդեն տեսնում ենք ոտք, որը բավականին նման է մեծահասակին։ Իսկ մարդու ոտքի ամբողջական ձևավորումն ավարտվում է մոտ 20-21 տարեկանում, աղջիկների մոտ՝ 2-3 տարի շուտ։ Սա նշանակում է, որ այս տարիքում տեղի է ունենում ոտնաթաթի բոլոր աճառային կառույցների ոսկրացում։

Բայց քանի դեռ երեխան չի սկսել վստահ քայլել, նա կանցնի հավասարակշռման ակտի դժվար դպրոցի միջով: Երբ նա ոտքի վրա է, նա ավելի շատ հենվում է իր ոտքերի արտաքին կամարներին: Սա կոչվում է «ոտքի վարուս»: Այն հանդիպում է մինչև 1,5 տարեկան երեխաների մոտ։

Երբ ձեր երեխան սովորում է քայլել, նա փորձում է պահպանել հավասարակշռությունը՝ ոտքերը լայն բացելով: Հավասարակշռությունը պահպանելու հարցում նրան օգնում է հենց նույն ճարպային բարձիկը, որի մասին մենք խոսեցինք վերևում, որի վրա նա սկսում է ապավինել: Պարզվում է, որ ոտքերը գլորվում են դեպի ներս։ Սա կոչվում է hallux valgus: Ահա թե ինչ տեսք ունի.

Այս պայմանը սովորաբար նկատվում է 2-4 տարեկանում։ Ավելին, քանի որ ոտքերի մկանային կապանային ապարատը ուժեղանում է, ոտքերի ձևը սովորաբար հարթվում է. ստորին ոտքը, ծնկները և ազդրերը շարվում են մեկ գծում: Եվ եթե սովորաբար կալկանեուսի վալգուսային շեղման անկյունը 3 տարում 5-10 ° է, ապա 7 տարում այն ​​0-2 ° է:

Այսպիսով, մենք եզրակացություններ ենք անում.

1. Մինչև 5 տարեկան բոլոր երեխաները հարթ ոտքեր ունեն։

2. Մինչև 4-5 տարեկան ոտքերի Valgus տեղադրումը նորմալ տարբերակ է

Ուստի, եթե ձեր երկու կամ երեք տարեկան երեխայի մոտ հարթաթաթություն է ախտորոշվել, իմացեք, որ ամեն ինչ ընթանում է ըստ պլանի, և անհանգստանալու ոչինչ չկա։ Իսկ օրթոպեդիկ կոշիկների համար վազելու կարիք բացարձակապես չկա։ Այսպիսով, ինչ է բժիշկը նշանակել: Դուք մայր եք, թե՞ ինչ: Ավելի լավ է ձեր ուշադրությունը կենտրոնացնել փոքրիկի ոտքերի և ոտքերի մկաններն ամրացնելու վրա, և դուք բոլորդ երջանիկ կլինեք՝ ծնողները, երեխան և նրա ոտքերը: 🙂

Վերադարձ դեպի անցյալ

Անցյալ դարի 60-ական թվականներին Լենինգրադի պրոթեզավորման ինստիտուտի աշխատակիցները անվան. Ալբրեխտը հետազոտություն է անցկացրել, որին մասնակցել է մոտ 5000 երեխա։ Նրանք գնահատել են ոտքերի կամարների «հասունացումը».Եվ տեսեք, թե ինչ է տեղի ունեցել. 2 տարեկանում հարթաթաթություն է հայտնաբերվել երեխաների 97,6%-ի մոտ, իսկ 9 տարեկանում այն ​​մնացել է դիտարկվածների միայն 4%-ի մոտ։Իհարկե, եթե այս ուսումնասիրությունը կատարվեր այսօր, թվերն ավելի տխուր կլիներ։

Երբեմն մտածում եմ՝ եթե հիմա հանեք բոլոր համակարգիչները, գաջեթները, հեռախոսները, ի՞նչ կանեն երեխաները։ Ինչ վերաբերում է մեծահասակներին:Հետաքրքիր է՝ ցատկապարանները հիմա վաճառվու՞մ են, թե՞ արդեն հազվադեպ են: Արդյո՞ք ժամանակակից երեխաները գիտեն «dodgeball» խաղը: Բադմինտոն են խաղում?

Մանկությանս տարիներին ինձ հիշում եմ բացառապես փայլուն կանաչով քսած ծնկներս։ Մենք տանը չէինք նստում, հատկապես հանգստյան օրերին։ Մենք անընդհատ վազում և թռչկոտում էինք, ուստի մանկությանս հիշողության մեջ չմնաց «հարթաթաթ» ախտորոշումը։

********************************************************************************************************

Ինչպե՞ս են մարզվում ոտքերի կամարների մկանները:

Երբևէ տեսե՞լ եք Ադամին և Եվային, որոնք կոշիկ են հագնում նկարներում: Ի՞նչ եք կարծում, Աստված խղճաց նրանց համար, որ կոշիկ պատրաստեն: Թե՞ նա սրա համար բավարար երևակայություն չուներ։

Ոչ մի նման բան!

Պարզապես ոտքը առողջ և երջանիկ լինելու համար պետք է աշխատի։ Իսկ դրա համար պետք է ավելի շատ քայլել ոտաբոբիկ և անհարթ մակերեսի վրա, որպեսզի ոտքի և ստորին ոտքի մկանները կծկվեն՝ փորձելով հավասարակշռություն պահպանել դրա վրա, մարզվել և կատարել իրենց մեծ առաքելությունը՝ պահպանել մեր գարնան առողջությունը: Եթե ​​դուք անընդհատ քայլում եք հարթ, կոշտ մակերևույթի վրա, և բացի այդ, ոտքը դնում եք կոշիկների մեջ, նրա մկանները կթուլանան, նրանք այլևս չեն բռնի կամարները և կսկսեն հարթվել։

Եզրակացություն:

Երեխայի համար անհրաժեշտ է պայմաններ ստեղծել, որպեսզի ոտնաթաթի մկանային կապանային ապարատը հնարավորինս աշխատի։ Հնարավորության դեպքում թողեք, որ երեխան գոնե տանը ոտաբոբիկ քայլի։

Ճիշտ է, օրթոպեդ բժիշկներն այս հարցում համաձայն չեն: Ոմանք ասում են, որ երեխաները պետք է տանը կոշիկ հագնեն, մյուսներն ասում են, որ հնարավորության դեպքում տանը պետք է ոտաբոբիկ վազել։

Ես հակված եմ երկրորդ կարծիքին.

• Նախ, իմ մանկաբուժական փորձի հիման վրա: Երեխաներում սկսած մեծ ընտանիքներՀարթ ոտքերը շատ ավելի քիչ են տարածված: 🙂
• Երկրորդ՝ նորմալ երեխան, ով հետույքի խնդիր ունի, նա պարզապես չի շրջում բնակարանով։ Նա նստում է ծնկների վրա՝ հավաքելով ինչ-որ բուրգ, սողում է, խաղում մեքենայով, պարում, պպզում և անում է բազմաթիվ այլ շարժումներ, որոնք օգնում են ոտքի ձևավորմանը։ Բայց կոշիկները միայն խանգարում են դրան:

Եթե ​​հատակը ցուրտ է, ապա ձեր երեխային տաք գուլպաներ դրեք։ Այժմ նրանք նույնիսկ գալիս են չսահող տակացուներով։ Այն երեխաների համար, ովքեր անում են իրենց առաջին քայլերը, սովորական բարակ երկարաճիտ կոշիկները իդեալական են (եթե ինչ-ինչ պատճառներով չեն ցանկանում ոտաբոբիկ քայլել):

• Երրորդ, իմ կողմից անձնական փորձ. Նախկինում մեր ծնողները չէին էլ լսել օրթոպեդիկ կոշիկների մասին, և մենք շրջում էինք տանը կամ սովորական փափուկ հողաթափերով, կամ ոտաբոբիկ։ Եվ նրանք ավելի առողջ էին:

Էլ ի՞նչ է անհրաժեշտ ոտքի մկանները մարզելու համար:

1. Եթե ​​միջոցներն ու տարածքը թույլ են տալիս, ընկնելու դեպքում մոտակայքում գնեք պատի ձողեր և փափուկ գորգ: Թող երեխան տիրապետի դրան 2-3 տարեկանից։
2. Գնեք հեծանիվ և թույլ տվեք ձեր երեխային ոտնակ դնել՝ տանը ոտաբոբիկ կամ գուլպաներով, դրսում՝ փափուկ ներբաններով կոշիկներով:
3. Գնել այն օրթոսալոնից կամ ձեր սեփական դեղատնից, մերսում Matև տեղադրեք այն տեղում, որտեղ երեխան ամենից հաճախ վազում է: Նման մի բան.

1. Կա նաև տնտեսական։ տարբերակ՝ ձեր «աղբարկղերում» գործվածքի կտոր գտեք, դրեք հատակին, վրան ուլունքներ կամ կոճակներ ցրեք: Դուք կարող եք տալ ձեր երեխային մատներով ուլունքներ հավաքելու տուփի մեջ:
2. Եվ դուք կարող եք դա անել.

6. Համացանցում գտեք ոտքերի վարժություններ և արեք դրանք ձեր երեխայի հետ: Հիշեք, թե ինչպես էր ուսուցիչը ֆիզկուլտուրայում ասում. «Մենք քայլում ենք մատների վրա, հիմա կրունկներով, ոտքի ներսից, դրսից»: Եվ դա հիանալի մկանային մարզում է:

Գրեք, մեկնաբանեք, կիսվեք ձեր փորձով։

Ի դեպ, ես տեղադրել եմ դեղերի թեստի ճիշտ պատասխանները: Տես էջի ներքևում։

Սիրով ձեզ, Մարինա Կուզնեցովա

Ի՞նչ են օրթոպեդիկ կոշիկները և ինչու են դրանք անհրաժեշտ: Բժշկի կարծիքը. Օրթոպեդ բժիշկ Նիկոլայ Իվանովիչ Բունյակինի հոդվածը

Երեխայի ոտքը ոտքերի վրա կանգնելու պահից ծանր բեռներ է ապրում (1 տարեկանում միջին քաշը կազմում է 10 կգ, ամբողջ հենարանը գտնվում է ոտքերի վրա, որը մարմնի մակերեսի միայն 4%-ն է): Ոտնաթաթի կառուցվածքը բավականին բարդ է և ներկայացված է 26 ոսկորներով, որոնք միմյանց հետ կապված են հոդերի և կապանների միջոցով։ Դրա ձևավորումը տեղի է ունենում միջինում մինչև 4 տարեկան՝ մինչև այն տարիքը, երբ նրա ոսկորները պահպանում են իրենց աճառային կառուցվածքը։

Ռացիոնալ կոշիկների բացակայության դեպքում (կոշտ ներբանով և մետատարսոֆալանգեալ հոդի մակարդակում թեքված գծով, թալոկալկանային հոդի ամրացում՝ հետևի կոշտ մասի հետևանքով կողային սրունքով և ոտքի երկայնական-լայնակի կամարի հավասարեցում ոտքի հետ. ոտքի հենարանի օգնությամբ), ձևավորվում են հարթ ոտքեր, և հետագայում՝ ոտնաթաթի պլանովալգուսային դեֆորմացիա։ Սա հանգեցնում է ոտքի «գարնանային» ֆունկցիայի կորստի, արագ հոգնածության և երկար քայլելուց հետո ոտքերի ցավի: Արդյունքում առաջանում է ոտքերի անոթների սպազմ, արյան շրջանառության խանգարումներ և տարատեսակ բարդությունների զարգացում ավելի մեծ տարիքում։ Ոտքերի «գարնանային» ֆունկցիայի բացակայությունը նույնպես ազդում է ծնկի աճառային մակերեսների, ազդրային հոդերի և ամբողջ ողնաշարի վիճակի վրա։ Այսպիսով, բոլոր մանկական կոշիկները, առանց բացառության, պետք է համապատասխանեն որոշակի պահանջներին.

Ահա «ճիշտ» մանկական կոշիկների չափանիշները.

1. Մանկական և դեռահասների կոշիկները պետք է հաշվի առնեն ոտքի առողջ զարգացման բոլոր գործոնները։ Այդ նպատակով պետք է օգտագործվեն հիգիենիկ և էկոլոգիապես մաքուր նյութեր:

2. Ոտնաթաթի առողջության և լիարժեք զարգացման համար կոշիկի դիզայնը պետք է համապատասխանի երեխայի ոտքի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական կառուցվածքին:

3. Մանկական և դեռահասների օրթոպեդիկ կոշիկներում շատ կարևոր է դրանց պատրաստման ընթացքում օգտագործել անատոմիական ճիշտ ձևեր. կոշիկները չպետք է սեղմեն կամ սահմանափակեն մատը ոտքի մատի մեջ: Իսկ կոշիկի հիմնական ներբանը պետք է ունենա ճկուն, խոնավությունը կլանող ներբան: Հենց վերևում, որտեղ ներբանն ուղղակիորեն շփվում է ոտքի հետ, ցանկալի է ոչ կոշտ մակերեսը՝ հակաբակտերիալ ծածկույթով։ Հարկ է նշել, որ հակաբակտերիալ հատկություններով ներբանը կատարում է մի քանի գործառույթ՝ ապահովում է կոշիկի օդի շրջանառությունը և կլանում քրտինքը։

4. Մանկական և դեռահասների կոշիկների համար շատ կարևոր է կոշտ ձևերի օգտագործումը կրունկի հատվածում՝ կանխելու և բուժելու համար ոտքի թեքումը դեպի ներս (հարթաթաթ) և դեպի դուրս (clubfoot):

Առանց այս կողմերը հաշվի առնելու պատրաստված կոշիկները հրահրում են ոտքերի և ոտքերի հիվանդությունների առաջացումը։

Կան հատուկ օրթոպեդիկ մանկական կոշիկներ, որոնք ամուր տեղավորվում են ոտքին, հատկապես կրունկի և սրունքի վերին հատվածում։ Կոշտ գարշապարը կողային սրունքներով վերացնում է կրունկի ոսկորի վալգուսի ձևավորումը (առավել հաճախ) և վարուսային հավասարեցում: Կոշտ ներբանը՝ ներբան-հենակետով, օգնում է ձևավորել ոտքի ճիշտ կամարը: Կոշիկների առջևի մասում ամրացումները կամ լայն բացվող սանդալները դարձնում են դրանք հեշտ հագնելու և հիգիենիկ:

- պլանովալգուսի կամ հակակողայինի առկայության դեպքում- Ոտնաթաթի adductovarus տեղադրում; երեխաներին խորհուրդ է տրվում կրել կանխարգելիչ մանկական կոշիկներ՝ շարժական ներքևի ներդիրով: Այս ներբանը թույլ է տալիս օգտագործել անհատական ​​մոտեցում այն ​​ձևավորելու համար՝ հաշվի առնելով ոտքի դեֆորմացիան։ Կոշիկի առջևի կոշտ հատվածը կանխում է լայնակի հարթաթաթության և առջևի կողային (վալգուս կամ վարուս) շեղման առաջացումը: Բարձր վերնամասով կոշիկները նաև խորհուրդ են տրվում որպես թալոկալկանային և կոճ հոդերի կայունացման միջոց: Ֆիքսացիան ձևավորում է հոդային մակերեսների ճիշտ զարգացումը և կանխում հետագա դեֆորմացիան։ Անհատապես ընտրված շարժական օրթոպեդիկ ներբանը ճիշտ ձևավորում է ոտքի կամարը:
- ոտքի ակտիվ երկարացման բացակայության դեպքում(«կախված» ոտք), peroneal նյարդի ծայրամասային պարեզովիսկ վերը թվարկված դեպքերում լրացուցիչ կոշտ ամրագրման անհրաժեշտություն կա՝ օգտագործելով կոշիկի մեջ տեղադրված ֆունկցիոնալ շղթա: Մեծ բացվածքով օրթոպեդիկ կոշիկներն առավելագույնս համապատասխանում են այս նպատակին: Կասետային ամրացումների օգտագործումը թույլ է տալիս նույնիսկ ամբողջական ամրացնել ոտքը և հեշտացնում է կոշիկների օգտագործումը։

Ձմեռային օրթոպեդիկ կոշիկները, ի տարբերություն հանրահայտ «հրաժեշտ երիտասարդությանը» կոշիկների և, իրոք, խանութների դարակներում դրված բոլոր ձմեռային կոշիկների, թույլ են տալիս վստահ զգալ սայթաքուն ճանապարհներին, նվազեցնել ոտքի կապանների ոլորման, կոճ հոդերի կոտրվածքների և կոտրվածքների վտանգը: ոտքի ոսկորներ. Նման վնասվածքները ամենատարածվածն են ձմեռային շրջանտարվա.

Այսպիսով, բոլոր կոշիկները, հատկապես մանկականը, պետք է լինեն օրթոպեդիկ, այսինքն. բավարարում է կայունության, բեռնաթափման և կամարների ձևավորման պահանջները. Եվ քանի որ յուրաքանչյուր ոտք, ինչպես մատնահետքերը, ունի իր առանձնահատկությունները, այդ խնդիրների լուծման մոտեցումը պետք է լինի հնարավորինս անհատական։

Բժիշկ Բունյակին Նիկոլայ Իվանովիչ

Ինչպե՞ս ընտրել օրթոպեդիկ կոշիկներ:

Երեխաների մոտ ոտքերի և կեցվածքի հետ կապված խնդիրները սովորական են: Դրանք հաճախ կապված են ոտնաթաթի պաթոլոգիայի հետ. երեխայի մարմնի քաշը ճնշում է ոտքի նեղ հատվածին, ոտքը չի դիմանում ճնշմանը և դեֆորմացվում է: Դրան հեշտացնում է վաղ ոտքի վրա կանգնելը, ծանր քաշը, թաքնված ռախիտ արևի անբավարարության վայրերում, օրինակ՝ Մոսկվայում։ Ոտքերի դեֆորմացիան տեղափոխում է երեխայի մարմնի առանցքը՝ խնդիրներ են առաջանում ոտքերի և ողնաշարի հատվածում։ Բժշկական փորձաքննության տվյալների համաձայն՝ Ռուսաստանում յուրաքանչյուր չորրորդ երեխան ոտքերի հետ կապված խնդիրներ ունի։ Օրթոպեդիկ մանկական կոշիկները կանխարգելիչ բուժման գործիք են։ Միջոցառումների մի շարքում այն ​​ի վիճակի է կանխարգելել կամ շտկել հենաշարժական համակարգի բազմաթիվ խնդիրներ, օրինակ՝ հարթաթաթություն, սրածայր, վալգուս վարուս, X-աձև և O-աձև ոտքեր, ազդրային խնդիրներ, ողնաշարի խնդիրներ և այլն: Մանկական օրթոպեդիկ կոշիկները ամրացնում են ոտքը և ձևավորում ճիշտ կեցվածք։

Սա առաջին հերթին վերաբերում է բաց կամ փակ քիթով օրթոպեդիկ սանդալներին: Օրթոպեդիկ մանկական սանդալները («սանդալներ») հնարավորություն ունեն կանխելու և շտկելու խնդիրները, քանի որ նրանք օրվա մեծ մասը երեխայի ոտքին են: Այժմ նորաձեւ է դարձել կոշիկները օրթոպեդիկ անվանելը։ Վաճառքում հայտնվել են նույնիսկ «օրթոպեդիկ» կոչվող հողաթափեր։ Միայն միջքաղաքային աջակցություն ունենալը բավարար չէ: Սա պաշտպանության պատրանք է։ Երեխաների համար նախատեսված կոշիկները պետք է ունենան մի շարք օրթոզային դիրքեր, որոնք աշխատում են միասին: Հետեւաբար, նախ մենք կհասկանանք, թե ինչ է մանկական օրթոպեդիկ կոշիկները:

Հունարենից թարգմանված «Օրթոպեդիա» բառը նշանակում է «պատշաճ մարզում»: Այս բառը տարբեր մեկնաբանություններ ունի, ինչը շփոթություն է առաջացնում մանկական կոշիկներ գնելիս։ Ռուսաստանում օրթոպեդիկ կոշիկները ամենից հաճախ նշանակում են հատուկ կոշիկներ՝ ոտքերի պաթոլոգիաները շտկելու համար։ Արտերկրում այս տերմինը մեկնաբանվում է լայն իմաստովՔանի որ կոշիկները պարունակում են «ճիշտ մարզման» տարր, ուրեմն դրանք օրթոպեդիկ են։ Հետևաբար, «Օրթոպեդիկ» («Օրթոպեդիկ») բառը կարելի է գրել արկղի վրա՝ ցածր մեջք ունեցող կոշիկներով, ներբան առանց թեքության, բայց կամարային հենարանով։ Ամենայն հավանականությամբ, նման կոշիկների օգուտները կասկածելի կլինեն, իսկ գումարը վատնվի:

Եթե ​​մանկական օրթոպեդիկ կոշիկները մեկնաբանենք լայն իմաստով, ապա գնորդների համար լավագույն ուղեցույցը կլինի այն դասակարգումը, ըստ որի օրթոպեդիկ կոշիկները պայմանականորեն բաժանվում են երեք խմբի.

1. Ստանդարտ կամ կանխարգելիչ օրթոպեդիա՝ երեք հիմնական տարր ունեցող կոշիկներ՝ բարձր մեջք, ներքևի հենարան (պարզ), թեք ներբան։ Ռուսաստանում Կոտոֆեյի, Անտելոպայի, Շալունիշկայի և այլ կոշիկի մոդելների մեծ մասը համապատասխանում է այս չափանիշներին: Ուշադրություն. թիկունքի հենարանը ցածր է և երբեմն կնճռոտվում է (անհետանում): Այս կոշիկները օպտիմալ են գնով և հարմար են կանխարգելման համար, սակայն քիչ են օգտագործում հարթ ոտքերը բուժելու համար:

2. Ամրացված օրթոպեդիա կամ կոշիկ՝ բուժական շտկմամբ։ Կոշիկները ունեն ավելի բարձր կամ ամրացված կրունկ, օրթոպեդիկ ոտնաթաթի աջակցություն(ավելի բարձր, կնճիռակայուն) և օրթոպեդիկ ներբան (չի թեքվում կրունկի մոտ): Սովորաբար դրանք կոնվեյերային թուրքական կոշիկներ են՝ «Miniman», «Tashi-orto», «Orsetta», «Rabit» և այլն: Այս կոշիկները օգտագործվում են անհատական ​​խնդիրների կամ դրանց առաջացման սպառնալիքի բուժման համար: Ուշադրություն. որոշ մոդելներ կարող են ունենալ պարզ ներքևի հենարան կամ պարզ ներբան՝ ծախսերը նվազեցնելու համար:

3. Հատուկ օրթոպեդիա կամ օրթոպեդիա ինքնուրույն պատրաստված. Սրանք իդեալական կոշիկներ են կանխարգելման և բուժման, ոտքի ճիշտ կեցվածքի ձևավորման համար: Համալիր օրթոպեդիան կատարվում է անհատապես և խանութներում չի վաճառվում։ Դուք կարող եք գնել ոչ այնքան բարդ կոշիկներ: Մանրածախ վաճառքում այն ​​երբեմն կոչվում է որպես ամբողջական օրթոզ, որը ենթադրում է ավելի առաջադեմ առանձնահատկություններ, ինչպիսիք են հակավալգուսային դիրքը: Տարբերակիչ հատկանիշԲաց քիթով մոդելներում ոտքը շրջապատող հակավալգուսային շրջանակ կա: Կոշիկները պատրաստվում են պատվերով օրթոպեդիկ սրահներում, մի քանի մոդելներ արտադրվում են Perseus ընկերության կողմից։ Եվրոպական մի շարք ընկերությունների համար նման կոշիկները պատրաստվում են ձեռքով տարբեր տեսակներոտքի օրթոպեդիայի մասնագետներ Թուրքիայում.

Կարևոր մանրամասներ.

Օրթոպեդիկ կոշիկներ Բարձրորակկարող է ունենալ մանկական (քրտնարտադրությունը նվազեցնելու համար) կամ հակաբակտերիալ ներդիրներ, մերսող ներդիրներ, ամրացված ներբաններ կամ հատուկ որակի կաշի:

Իհարկե, օրթոպեդ բժիշկը պետք է առաջարկություններ տա օրթոպեդիկ կոշիկների ընտրության վերաբերյալ, բայց ծնողները գնում են կոշիկ, և նրանք պետք է հստակ հասկանան, թե ինչի համար են վճարում և ինչպես են ձեռք բերված կոշիկները օգնում կոնկրետ իրավիճակում:

Երեխայի համար շատ կարևոր է չափերի առաջին միջակայքը (19-ից 25 չափսեր և 12-ից 16,5 սմ ներդիրում): Այն ընդգրկում է առանցքային կմախքի ձևավորման ամենակրիտիկական շրջանը (մինչև 3-4 տարի)։ Հաջորդ չափի միջակայքը 25(26)-ից մինչև 29(30) նույնպես չի կարելի անտեսել, քանի որ... Այս տարիքում երեխայի ոտնաթաթի ձևավորումը դեռ շարունակվում է։

Օրթոպեդիկ կոշիկների գները շատ տարբեր են, ուստի ավելի լավ է հիմնվել հարաբերական գների վրա. երկրորդ խմբի կոշիկները մոտավորապես երկու անգամ թանկ են առաջինից, իսկ երրորդ խմբի կոշիկները երկու անգամ ավելի թանկ են, քան երկրորդի կոշիկները և չորս անգամ ավելի թանկ: թանկ է, քան առաջին խմբի կոշիկները։

Եթե ​​օրթոպեդիկ կոշիկները վաճառվում են իրենց խմբի գներից ցածր, օրինակ՝ վաճառքի և ակցիաների ժամանակ, ապա խորհուրդ է տրվում սկսել դրանք փորձել։ Եվ հակառակը, եթե հայտնի ապրանքանիշի կոշիկները թանկ են, բայց չունեն առաջին խմբի օրթոպեդիկ նվազագույն դիրքերը, պետք է մտածել հետեւանքների մասին։

Կոշիկի երկարությունը ներքին ներդիրի երկայնքով չպետք է գերազանցի ոտքի երկարությունը 1 սմ-ից ավելի (երկու չափս): Պահուստն անհրաժեշտ է ոտքի աճը ճիշտ ուղղությամբ շտկելու համար։ Կա կանոն՝ եթե բուժման համար կոշիկ է պետք, ապա պաշարը չպետք է գերազանցի մեկ չափսը (կես սանտիմետրը): Կանխարգելիչ նպատակներով օրթոպեդիկ կոշիկները կարելի է ձեռք բերել երկու չափսի ռեզերվով (մեկ սանտիմետր), պայմանով, որ ոտքի շրջագիծը լավ լինի։ Այնուամենայնիվ, նեղ ոտքեր ունեցող երեխաների (սովորաբար աղջիկների) մոտ 1 սմ պաշարը հաճախ շատ մեծ է:

Օրթոպեդիկ մանկական կոշիկները համարվում են կենցաղային կոշիկ և կրում են անընդհատ՝ սկսած առաջին քայլերից։ Մինչ այս կոշիկները երեխայի ոտքին են, նրանք պայքարում են խնդիրների հետ և ձևավորում են գեղեցիկ ոտք և կեցվածք: Կոշիկները փոխվում են, երբ ձեր ոտքերը մեծանում են, սովորաբար 3-6 ամիսը մեկ:

Երեխայի ոտքի ձևը փոխվում է տարիքի հետ, ուստի կոշիկները պետք է ամեն անգամ նորովի ընտրվեն: Այս դեպքում դուք պետք է համապատասխանեք Ոսկե կանոնընտրելով մանկական կոշիկներ. պետք է սկսել փորձել այնպիսի կոշիկներ, որոնք սիրում են մայրիկին, և պետք է գնել երեխային համապատասխան կոշիկներ: Երեխայի առողջությունն ավելի կարևոր է, քան ամբիցիաները.

Եվ այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ օրթոպեդիկ մանկական կոշիկները ոչ թե համադարման են, այլ մերսման, ֆիզիոթերապիայի կամ հիգիենայի հետ մեկտեղ առողջ ոտքերի պահպանման պայմաններից մեկը։

Հաճախակի տրվող հարցերի պատասխաններ

- Ո՞ր կոշիկն է ավելի լավ գնել՝ Velcro-ով, թե ճարմանդով:
- Կճեպը «կողպում է» ոտքը փակ քիթով կոշիկի մեջ և թույլ չի տալիս ոտքը մեծանալ, երբ կոշիկը շատ փոքր է դառնում: Արդյունքում զարգանում են փոքր կոշիկներ կրելու նշաններ՝ մատների գանգրացում, ներաճած եղունգներ, մատների դեֆորմացիա և այլն։ «Velcro»-ն անվտանգ է երեխայի ոտքերի համար։ Երբ կոշիկը շատ փոքր է դառնում, մատները սեղմվում են կոշիկի ծայրի մեջ, ոտքի կամարները և Velcro-ն ետ է դառնում: Velcro-ի հաճախակի ամրացումն ազդանշան է տալիս, որ ժամանակն է փոխել կոշիկները:

-Արդյո՞ք բոլորը պետք է օրթոպեդիկ կոշիկներ կրեն:
- Օրթոպեդիկ կոշիկները շատ կարևոր են երեխայի առաջին քայլերի համար, դրանք ամրացնում են ոտքը, մեծացնում են ոտքի աջակցության տարածքը և վերաբաշխում մարմնի ծանրաբեռնվածությունը: Երեխաները սովորում են քայլել ավելի արագ և առանց առողջական հետևանքների: Օրթոպեդիկ կոշիկները հատակի հարթության հետ ուղիղ անկյուն են կազմում, ինչը ստիպում է երեխային կանգնել և ուղիղ քայլել։ Այդպիսով կառուցվում է մարմնի առանցքն ու հավասարակշռությունը, ձևավորվում է ճիշտ կեցվածքը կյանքի համար։ «Էսթետիկ ոտքի» ձևավորումը նույնպես փոքր նշանակություն չունի հատկապես աղջիկների համար։ Օրթոպեդիկ կոշիկների ներքին ձևը համապատասխանում է ճիշտ ոտքի ձևին և ոտքին տալիս է գեղեցիկ ուրվագիծ՝ այն «հավաքում է» ցցված մատները և, հնարավորության դեպքում, նվազեցնում է բնածին լայնաթաթությունն ու բարձր ոտնաթաթը:

- Ո՞ր ապրանքանիշի կոշիկն է ավելի լավ գնել:
- Մանկական օրթոպեդիկ կոշիկները հասանելի են տարբեր տեսակի ոտքերի համար՝ ստանդարտ, նեղ և լայն ոտքեր; բարձր և ցածր վերելակների համար; ուռուցիկ և հարթ կրունկների վրա։ Ոչ մի ընկերություն ի վիճակի չէ արտադրել այս ամբողջ տեսականին: Ուստի մանկական օրթոպեդիկ կոշիկներն ընտրվում են ոչ թե բրենդով, այլ ոտքով։

-Ի՞նչ դիրքեր պետք է կրել ճիշտ կոշիկներով:
- Մանկական կոշիկներում ցանկալի է ունենալ 5 հիմնական դիրք.
1. Ներքևի հենարանի առկայություն (ներքևի հենարան) - կոշիկի ներբանի տակ գտնվող հատուկ բարձ: Այս դիրքի նպատակը հարթաթաթության կանխարգելումն ու բուժումն է։
2. Կոշիկի կրունկի վերին եզրի երկայնքով բարձի առկայությունը։ Անհրաժեշտ է կոճի փափուկ անատոմիական ամրագրման համար։
3. Կոշիկի ամրացված հետնամաս (կոշիկի վերին մասը) 5-7 սմ բարձրությամբ Ծառայում է կոճի հոդը ամրացնելու համար։ Ապահովում է ոտքի շարժումը ուղիղ ուղղությամբ և կանխում ոտքերի կորությունը։
4. Թեք ներբան. Կա հատուկ օրթոպեդիկ ներբան (հաճախ օգտագործվում է թուրքական կոշիկների մեջ): Այն ունի յուրահատուկ հատկություններ՝ տերևային զսպանակի պես առաձգական է ամբողջ երկարությամբ, լայնակի ուղղությամբ գրեթե չի թեքվում և թույլ չի տալիս ոտքին դա անել։ Ապահովում է առաձգականություն և քայլվածքի հեշտություն, «ուղղում» է ոտքը, թեթևացնում է տոնուսը (ստիպում է գարշապարը իջնել):
5. Բարձրացրեք կարգավորիչները բաց կոշիկների մեջ (կապիկներ - ամրացումներ) կամ փակ կոշիկների մեջ 1 սմ բարձրացրած մատով (վերացնում է ճնշումը մատների ծայրերի վրա և եղունգների դեֆորմացիան):

- Որտեղ կարելի է գնել օրթոպեդիկ կոշիկներ:
- Մանկական օրթոպեդիկ կոշիկներ գնելը խնդիր չէ։ Առաջին և երկրորդ խմբի կոշիկները կարելի է գնել մանկական կոշիկի ցանկացած բաժնում։ Որոշ ընկերություններ, ինչպիսիք են Minimen-ը և Orthopedia-ն, ունեն իրենց բաժինները: Երրորդ խմբի կոշիկները սովորաբար վաճառվում են օրթոպեդիկ խանութներում կամ պատրաստվում են պատվերով։ Որոշ գիտական ​​զարգացումներ օգտագործվում են Chicco-ի (Իտալիա) կողմից ֆիզիոլոգիական կոշիկների ստեղծման գործում: Վալենսիայի բիոմեխանիկայի ինստիտուտի մշակումները օգտագործվում են իսպանական ապրանքանիշերի կոշիկների մեջ՝ Garvalin, Agatha Ruiz De La Prada, Biomecanics: Superfit® (Superfit) - մանկական կոշիկներ, որոնք ստեղծվել են Ավստրիայում, Եվրոպայի ամենահին կոշիկի «Legero» և մի շարք այլ արտադրամասերում:

Պետք է ասել, որ ճգնաժամի պայմաններում մանկական օրթոպեդիկ կոշիկների վաճառքը զգալիորեն նվազել է։ Սա խոսում է այն մասին, որ ծնողները սկսել են խնայել կոշիկների վրա, թույլ են տվել երեխաներին առանց կոշիկների շրջել տանը կամ գնել ավելի էժան, ոչ օրթոպեդիկ կոշիկներ: Սա վատ միտում է։ Ճգնաժամը վաղ թե ուշ կավարտվի, իսկ խնդիրները կանխելու ժամանակը անդառնալիորեն կկորչի։ Ռուսների հետ կարող են մեծանալ ամբողջ սերունդներ տարբեր շեղումներոսկրային համակարգում. Սա վատ է հենց երեխաների համար, քանի որ... նրանք զգում են անհանգստություն և հոգնածություն; ծնողների համար, ովքեր հետագա կյանքում անխուսափելիորեն կբախվեն բարդությունների. պետության համար, որը կարիք կունենա լրացուցիչ ծախսեր կատարել հիվանդ երեխաների բուժման համար, այսինքն. խնդիրներ, որոնք կարող էին չլինել։

Հոդվածը պատրաստել է grechpatent.info կայքը՝ հիմնվելով տարբեր ընկերությունների օրթոպեդիկ կոշիկների վաճառքի փորձի վրա և. գիտական ​​հրապարակումներհայրենական և արտասահմանյան հեղինակներ։ Բնօրինակ հոդվածը grechpatent.info կայքում

Շատ ծնողների մտահոգում է այն հարցը. Արդյո՞ք մանկական կոշիկների համար անհրաժեշտ են «ներքևի հենարաններ»: Նրանցից շատերը վստահ են, որ բարձրորակ մանկական կոշիկները պետք է ունենան ներքին կամարային աստառ կամ, ինչպես նաև կոչվում է, «ներքաշող» կամ «ներքևի հենարան»։

Եկեք պարզենք այն:

Ի՞նչ է միջանցքային աջակցությունը:

ՊառկածԱտորուս( լատ. Սուպինո -շրջվել) օրթոպեդիկ միջոց է, որը նախատեսված է ոտնաթաթի երկայնական կամարը պահելու և կրունկի ներքին եզրը հարթ պահելու համար բարձրացնելու համար:

Սահմանումից պարզ է դառնում, որ ոտնաթաթի հենարանը հատուկ օրթոպեդիկ արտադրանք է, որը պետք է անհատապես ընտրվի բժշկի կողմից, եթե երեխան ունի ոտքի դեֆորմացիա: Առողջ երեխայինՆորմալ զարգացող ոտքի դեպքում ոտնաթաթի հենարանը բացարձակապես անհրաժեշտ չէ, այն միայն կանխում է ոտքի մկանների բնականոն զարգացումը:

Շատ արտադրողների մանկական կոշիկները պարունակում են կամարային երեսպատում՝ «կամար», որը նրանց կողմից գովազդվում է որպես անհրաժեշտ տարր, որն ապահովում է երեխաների երկայնական հարթաթաթության կանխարգելումը։

Պատշաճ ձևավորված կամարային հենարանը պահում է կամարը միայն այն դեպքում, երբ կա մի ոտքի վրա լիարժեք հենարան և մնացած ժամանակ չի խանգարում մկանների անկախ աշխատանքին: Եթե ​​դասավորությունը կոշտ է և բավական բարձր, դա կարող է, ընդհակառակը, բացասաբար ազդել երեխայի ոտքի վրա, քանի որ. ոտնաթաթի երկայնական կամարը, անընդհատ հենվելով հենակետին, դադարում է աշխատել, արդյունքում թուլանում են կամարը պահող ոտնաթաթի մկանները, ինչը հանգեցնում է երկայնական հարթաթաթության զարգացմանը։

Շատ ծնողների սովորությունը՝ կոշիկ գնել իրենց երեխայի համար մեծանալու համար, շատ վտանգավոր է, քանի որ... Ցուցասարքի գտնվելու վայրը և դրա բարձրությունը կախված են կոշիկի չափսից: Այսպիսով, կոշտ և բարձր տեղադրությունները, որոնք հաճախ տեղադրվում են սխալ վայրերում, կարող են առողջ երեխայի մոտ առաջացնել ոտնաթաթի երկայնական կամարների զարգացման լուրջ խանգարումներ և հանգեցնել հարթաթաթության:

Մանկական կոշիկների աշխարհի առաջատար արտադրողները կոշիկների ձևավորման մեջ օգտագործում են ոչ թե առանձին տեղային աստառներ, այլ պրոֆիլավորված ոտնահետք, որի անատոմիական ձևն ապահովվում է արտաքին և ներքին կամարների չափավոր աստառներով և կրունկի խորշով։ Բարձիկների բարձրությունը պետք է լինի այնպիսին, որ չխանգարի ոտնաթաթի ներքին կամարներին իրենց զսպանակային ֆունկցիան կատարելիս։ Ոտնաթաթի այս ձևը նպաստում է կոշիկի մեջ ոտքի ճիշտ դիրքին, կալկանեուսի առաջի հատվածի բարձրացմանը և հետևաբար կամարների ձևավորմանը, որը ոտքերի ստատիկ դեֆորմացիաները կանխելու միջոց է*։

Մանկական կոշիկների TM KOTOFEY-ում բոլոր ոտնաթաթերն ունեն ճիշտ տեղադրություն և բարձրություն, իսկ նոր մոդելներն ունեն պրոֆիլավորված անատոմիական ձևով ոտնահետք:

Մենք հատուկ ուշադրություն ենք դարձնում

ոտքի առողջություն

մեր փոքրիկ հաճախորդները -

Քո երեխաները!

Հարգանքներով , ԿՈՏՈՖԵՅ

Օրթոպեդիկ կոշիկները նախատեսված են անատոմիական և ֆունկցիոնալ խանգարումներ ունեցող վերջույթների համար։ Օգնում է շտկել նախնական անկայուն դեֆորմացիաները, կանխում է դրանց առաջընթացը և ստեղծում է աջակցություն կանգնելիս և քայլելիս: Օրթոպեդիկ կոշիկների օգտագործման հիմնական ցուցումները՝ հարթ ոտքեր, ծակոտաթաթեր, սնամեջ ոտքեր, կրունկի ոտքեր, մատների կորություն, ոտնաթաթի անհավասար չափեր, ոտնաթաթի կոճղեր, վերջույթների երկարության կրճատում, անոթային հիվանդություններ (էնդարտերիտ), օրթոպեդիկ ապարատի առկայություն, պրոթեզ։ Բժիշկից ստացվում է օրթոպեդիկ կոշիկներ պատվիրելու ուղեգիր։ Օրթոպեդիկ արհեստանոցում կամ պրոթեզավորման ընկերության բժշկական բաժանմունքում կատարվում է չափում, ուրվագիծ, տպագիր կամ դժվար դեպքերում՝ գիպս։ Չափումները կատարվում են երկու գուլպաների ոտքերից պրոթեզավորման մասնագետի կողմից: Օրթոպեդիկ կոշիկները պետք է համապատասխանեն ախտահարված ոտքի ձևին և չափին, լինեն բավականաչափ թեթև, առաձգական, դիմացկուն և չդեֆորմացվեն կրելու ընթացքում: Օրթոպեդիկ կոշիկների ներքին մակերեսը պետք է լինի հարթ, առանց կոպիտ կարերի; Ոտնաթաթի ցավոտ հատվածները կոշիկի ներսում ազատվում են դուրս սեղմելով՝ «ապակելով» խոցերի, դեֆորմացված մատների և ոսկրային ելուստների վրայի իջվածքները: Ցանկացած օրթոպեդիկ կոշիկի վերնամասը պատրաստված է փափուկ տեսակների կաշվից (քրոմ, կովի կաշի, հորթի կաշի); կրունկների համար, երբեմն կոշիկի կողքերի համար օգտագործում են կոշտ կաշի (լիսեռ)։ Ներդիրների համար օգտագործվում են կաշի, դյուրալյումին, խցան, ֆետր, ռետին և պլաստմասսա։ Ձգումները (արհեստական ​​ձգում) պատրաստված են առաձգական նյութերից՝ որպես «արտաքին մկաններ» գործելու համար: Որքան բարդ է դեֆորմացիան, այնքան ավելի ճշգրիտ է պահանջվում օրթոպեդիկ կոշիկի արտադրությունը կամ ընտրությունը: Օրթոպեդիկ կոշիկների թողարկումն իրականացնում է բժիշկը; հիվանդը պետք է առնվազն կես ժամ քայլի օրթոպեդիկ կոշիկներով։ Այստեղ հիվանդը պետք է ստանա անհրաժեշտ ցուցումներ ոտքերի հիգիենայի և օրթոպեդիկ կոշիկների վերաբերյալ։

Ոտքի մատների դեֆորմացիաների (մուրճ, hallux valgus) և մեղմ հարթաթաթության դեպքում կարող եք օգտագործել ուղղիչ միջոցներ՝ ներդիրներ և ներդիրներ (նկ. 1 և 2), որոնք տեղադրված են սովորական կոշիկների մեջ, որոնք այսպիսով վերածվում են պարզ օրթոպեդիկների: Նման կոշիկներ կարելի է պատրաստել նաև գործարանում։ Ամենատարածված ներդիրի օրթոպեդիկ արտադրանքը կոշիկների համար ներդիրն է` ներդիր, որը բարձրացնում է ոտքի ներքին եզրը: Արտահայտված հարթ ոտքերով, բացի օրթոպեդիկ կոշիկների կամարի հենարանից և կամարի հենարանից, կրունկը դրվում է 2-3 սմ դեպի ներս։ Ոտնաթաթը լայնացած է կանգնած մատների վրայով և բարձրացված: Ոտնաթաթի համար (նկ. 4, բ) կոշիկները պատրաստվում են ներբանի արտաքին եզրին գտնվող ձողերով և խցանե հյուսերով: Եթե ​​դեֆորմացիան շտկված է, կոշիկը պետք է ճշգրտորեն հետևի իր ուրվագծերին, ինչի համար օրթոպեդիկ կոշիկները պետք է պատրաստվեն գիպսից (գիպսե նեգատիվ կամ ոտքի հետքը գիպսային մածուկի մեջ), պատրաստվի լայն քիթ և կրկնվի վարուսի բլոկը: . Լավ պատրաստված օրթոպեդիկ կոշիկները նպաստում են կայունությանը ձեռք բերված արդյունքոտքերի դեֆորմացիաների պահպանողական կամ վիրաբուժական բուժում: Սնամեջ ոտնաթաթի դեպքում, եթե դեֆորմացիան ճկուն է, կիրառվում է ձգողականություն, դրանք ապահովում են ոտքը եզրերի երկայնքով և դրանով իսկ նպաստում հիվանդի քաշի ազդեցության տակ ոտքի մշտական ​​շտկմանը: Ֆիքսված խոռոչ ոտքով տեղադրվում է զառիթափ կամար, իսկ 1-ին և 5-րդ մետատարսային ոսկորների գլխի տակ գոգավորություններ են արվում, որտեղ միշտ կան իջվածքներ։ Ձիու, կախված ոտքերի համար օգտագործեք ձգում (նկ. 4, ա), երբեմն օգտակար է առողջ ոտքի վրա երկարաճիտ կոշիկները կրկնակի կրունկով բարձրացնելը: Ոտքերի երկարությունը հավասարեցնելու համար օգտագործեք հյուսեր կրունկի տակ։ Ոտնաթաթի բնածին կարճացման դեպքում ներդիր են պատրաստում կոշիկի ծայրի մեջ; Ոտնաթաթի 1 մատի և ամբողջ առջևի ամպուտացիայի դեպքում օրթոպեդիկ կոշիկները հագեցված են զսպանակավոր մետաղական թիթեղով, իսկ կոշիկի մեջ դրվում է ֆետրե ներդիր՝ ծրարի տեսքով՝ ներդիրի կոշիկի տեսքով՝ փոխհատուցելու համար: թերություն և լրացրեք այն: Կաթվածի, ոտնաթաթի սահմանափակ շարժման կամ մոտ 100° անկյան տակ ոտքի անկիլոզի դեպքում անհրաժեշտ է հեշտացնել ցավոտ, թուլացած ոտքը հենարանի վրայով տեղափոխելը, որպեսզի նրա մատը չբռնվի ոտքի վրա։ հիմք; Դա անելու համար թողեք դրա երկարության մոտ 2 սմ առանց փոխհատուցման կամ նույնիսկ պարզապես բարձրացրեք կրունկը առողջ ոտքեր; անհրաժեշտության դեպքում վերջույթի մի փոքր կրճատումը (2-5 սմ) փոխհատուցելու համար գարշապարի տակ հյուս է արվում. երբ կրճատվում է մինչև 18 սմ, ամբողջ ոտնահետքի տակ պատրաստվում է խցանե հյուս «սեպի» տեսքով: Մեծ կրճատումների դեպքում նշվում է «կրկնակի ոտնահետքով» կոշիկի կամ օրթոպեդիկ սարքի օգտագործումը։ Կան նաև կարճացած վերջույթների պրոթեզավորում։ Դրանք օգտագործվում են, եթե հնարավոր է ծնկահոդը համապատասխան մակարդակով տեղադրել։

Օրթոպեդիկ կոշիկները նախատեսված են պաթոլոգիական փոփոխված ոտքերի համար: Այն պետք է լինի թեթև, դիմացկուն, հարմարավետ և կոսմետիկ պայուսակ: Դրա նպատակն է պահպանել ոտքի շտկված դիրքը, գրանցել բուժման արդյունքը, փոխհատուցել ոտքի առկա թերությունները և փոխհատուցել կրճատումը: Օրթոպեդիկ կոշիկները պետք է համապատասխանեն ոտքի չափին և ձևին:
Վերջինը կատարելու համար չափումներ են կատարվում երկու ոտքերից իրենց շտկված դիրքում: Որոշվում է ոտնաթաթի երկարությունը, շրջագիծը մետատարսային ոսկորների գլխի տարածքում, նավակային ոսկորի մակարդակով, կոճ հոդի և կալկանային տուբերկուլյոզի միջով, ինչպես նաև կոճերի վերևի շրջագիծը: Կատարեք ոտքի դրոշմ և ուրվագիծ:
Կոմպլեքս օրթոպեդիկ Օ. պատրաստելու համար գիպսե թեւ քսելով նեգատիվ են պատրաստում (տես Սվաղման տեխնիկա)։ Մինչ վիրակապը կարծրանա, ոտքը պահում են շտկված դիրքում։ Պնդանալուց հետո սվաղի նեգատիվը կտրվում է։ Նեգատիվից (ձուլվածքից) պատրաստվում է գիպսային պոզիտիվ։ Եթե ​​անհրաժեշտ է արտացոլել ոտքի ձևի ամենափոքր մանրամասները, ապա տպավորություն է ստեղծվում. Ոտքը իջեցվում է սվաղի խառնուրդի մեջ: Սվաղը պնդելուց հետո կտրում են։ Բացասականը կաղապարվում է, իսկ դրականը՝ ձուլվում։

Օրթոպեդիկ կոշիկների վերնամասի համար օգտագործվում է փափուկ կաշի՝ շեվրո, թավշյա կամ ավելի դիմացկուն՝ քրոմ, կովի կաշի, հորթի կաշի։ Ցավոտ հատվածները պետք է ազատվեն ճնշումից՝ օգտագործելով համապատասխան խորշեր: Ներդիրը պատրաստված է փափուկ նյութից՝ խցանից, ֆետրից, երբեմն ծակոտկեն ռետինից կամ պլաստմասից։ Կրունկը կարելի է տեղափոխել կողք, երկարացնել կամ բարձրացնել մի կողմից։
Օրթոպեդիկ Օ. պատվիրելիս օգտագործվում են որոշ հատուկ տեխնիկական տերմիններ՝ ներքին կողային հենարան՝ հաստ կաշվից պատրաստված ներդիր, որը տեղադրված է Օ.-ի մեջ ներքին կողմից, 3,5 սմ (ցածր) մինչև 10 սմ (բարձր) բարձրությամբ: ; կողային կորսետ - ներդիր, որը պատրաստված է ավելի կոշտ նյութից, որը բռնում է կոճ համատեղը; pronator - ներբան, որը բարձրացնում է ոտքի արտաքին եզրը; intep - ներդիր, որը բարձրացնում է ոտքի ներքին եզրը և դրա կամարը. fascicles - metatarsal ոսկորների գլուխներ; helenok - ոտքի ստորին հատվածը; երեսպատում - ոտքի ներքին մակերեսի բարձրացում, սեղմելով ոտքի ցանկացած մասի վրա; խորշ - խազ, որը ազատ տարածություն է ստեղծում ոտքի ցանկացած մասի և ոտքի համապատասխան մասի միջև. բերետավորներ - կոշտ կողային շղթա, որը տեղադրված է Օ.
Օրթոպեդիկ կոշիկները և հենակները արտադրվում են պրոթեզավորման գործարաններում, օրթոպեդիկ հագուստի գործարաններում, ինչպես նաև հատուկ սարքավորումներով արտադրամասերում, որոնք նշանակված են ձեռնարկության բժշկի և բժշկական բաժանմունքի բժշկի կողմից:
Կոշիկ վերջույթների կարճացման համար. Կրճատման աստիճանը որոշվում է չափումներով և ներբանի տակ հարթ տախտակներ դնելով այնպես, որ առաջի վերին ազդրային ողնաշարը նույն մակարդակի վրա լինի, երբ հիվանդը գտնվում է ուղիղ դիրքում: Կրճատումը, որը փոխհատուցվում է ոտքի ոտքի ոտքի ոտքի ծալումով, չափվում է կրունկի տակ սեպաձև տախտակներ՝ հյուսեր դնելով։ 2 վրկ կրճատելիս կրունկի տակ խցան են մտցնում սովորական Օ. Եթե ​​կրճատումը 2-5 սմ-ի սահմաններում է, նշանակվում են օրթոպեդիկ կոշիկներ՝ կրունկի տակ ամրակապով։ 6-18 սմ կարճացնելիս ամբողջ ոտնաթաթի տակ դրվում է սեպաձեւ խցան, բայց կրունկի տակ ավելի բարձր, քան մատների տակ։ 18 սմ-ից ավելի կարճացնելիս նշանակվում է կրկնակի հետքով կամ սարքով Օ.

Օ.-ում ներբանը պատրաստված է ներբանի ռելիեֆի համաձայն՝ կամարի երեսպատմամբ և կրունկի համար նախատեսված խորշով։ Հոդերի շարժումները սահմանափակելիս թողեք 1,5-2 սմ կարճացում՝ քայլելիս ոտքի մատին չդիպչելու համար։
Lisfranc և Chopard հոդերի մակարդակով անդամահատումից հետո ոտքի մատների արատների համար նախատեսված կոշիկներ: Առանձին ֆալանգների կամ բոլոր մատների թերությունները, բացի բթամատից, օրթոպեդիկ կոշիկներ չեն պահանջում: Բթամատի թերության առկայության դեպքում Օ–ի ներբանն ամրացվում է մետաղյա թիթեղով։ Ոտնաթաթի գործնականորեն առողջ կոճղերով, O. բլանկն ունի ծրարի տեսակը: Ողջ հետքի երկայնքով ներբանի մեջ դրվում է մետաղյա ափսե։ Արատը լցված է խցանով կամ ֆետրով։ Ոտնաթաթը մեկ կամ երկու մատի թեքումով է, կամարը լցված է աստառով։ Որպեսզի ոտքի կոճղը չսահի առաջ, օգտագործվում է առջևի կոշտ փական:
Պիրոգովի վիրահատությունից հետո նշանակվում են հատուկ սարքեր։
Կոշիկ ձիու ոտքերի համար. Ոտնաթաթի արատավոր դիրքը մինչև 100° անկյան տակ փոխհատուցվում է գարշապարի բարձրությունը նորմալ Օ.-ում կամ կրունկի տակ ներդիրով ամրացնելով։ Երբ pes equinus-ը գտնվում է 100-110°-ի սահմաններում, ապա ցավոտ ոտքի կրունկի տակ նշանակվում է բրեկետ: Վերջույթների երկարությունը հավասարեցնելու համար առողջ ոտքի կրունկի տակ պետք է հյուս դնել։
110-ից 130° անկյուն ունեցող ձիու ոտքերի համար նշանակվում են օրթոպեդիկ կոշիկներ՝ ոտնաթաթի երկայնքով խցանով կամ կոշտ կոճ կոշիկներով, իսկ 130°-ից բարձր՝ օրթոպեդիկ կոշիկներ՝ կոշտ կոճով կամ կոշիկով:
Ներքին սրածայր ոտնաթաթի համար կոշիկները (pes varus) պատրաստվում են լայն ծայրով և վերջինը՝ valgus դիրքով: Ֆիքսված, քիչ շտկված դեֆորմացիայի դեպքում տպավորությունից է ստացվում Օ. Հավասարումը փոխհատուցվում է խցանե հյուսով: Ներսից կրունկը շարունակվում է մինչև առաջին մետատարսալ ոսկորի գլուխը, դրսից մինչև հինգերորդ մետատարսալ ոսկորի հիմքը՝ կանխելով առջևի ոտնաթաթի ադուկցիան։ Էլաստիկ գլորման համար խցանը տեղադրվում է մինչև մետատարսոֆալանգիալ հոդերը, իսկ առաջի հատվածը լցվում է փափուկ երեսպատմամբ։ Ոտնաթաթի աջակցության տարածքը մեծանում է խցանի պրոնատորի միջոցով:

Ներքին կողային հենարանն օգտագործվում է կրունկի և ոտքի շտկումը պահպանելու համար։ Ֆիքսված ոչ ուղղված դեֆորմացիայի համար՝ կողային կորսետ։ Կրունկը պետք է սերտորեն տեղավորվի կրունկի շուրջը: Ձևավոր կրունկը, թեքված դեպի արտաքին, ձգվում է դրսից մինչև սրունքի կեսը։
Կոշիկ հարթ ոտքերի համար. 1-ին և 2-րդ աստիճանի հարթ ոտքերի համար՝ սովորական կամարի մեջ մտցված միջադիր հենարան՝ պատրաստված խցանից, կաշվից, ֆետրից, ռետինից, պլաստմասից, կաշվով մետաղից և այլ նյութերից։ Առաջին աստիճանի հարթաթաթության դեպքում կրունկի ներսը բարձրացվում է ներքևի հենարանով մինչև 5 մմ, իսկ առաջի արտաքին մասը՝ մինչև 8 մմ։ II աստիճանի հարթաթաթության դեպքում կամարը տեղադրվում է միջնապատերի մեջ։ Երկայնականով և լայնակի հարթաթաթություննրանք դնում են երկու պահոցները:
Երրորդ աստիճանի հարթաթաթության համար նշանակվում է օրթոպեդիկ Օ.՝ օգտագործելով անհատական ​​բլոկ կամ գիպսային բացասական; միջքաղաքային աջակցություն - հաշվի առնելով ոտքի մակերեսի տեղագրությունը: Կամարների տեղադրումն անիրագործելի է, քանի որ հարթ ոտքերը ամրացված են: Կրունկը դրված է դեպի ներս, բարձրությունը 2-4 սմ է, լայնակի հարթաթաթության համար նշանակվում է ոտնաթաթի հենարան՝ ոտնաթաթի առջևի մասում՝ մետատարսային ոսկորների գլխի հետևում։ Այս բարձիկը ունի օդափոխիչի ձև, այն թեքվում է դեպի ոտքի կեսը, իսկ եզրերը հարթ են:
Halux valgus-ի համար կատարվում է Ո. Փոքր նպաստ է արվում բթամատի համար: Կրունկը պետք է սերտորեն տեղավորվի կրունկի շուրջը: Առաջին մետատարսային ոսկորի գլխի տարածքում բլոկը ավելի լայն է դարձնում, մաշկը սեղմվում է մշակման մասի և ներբանի կողքից:
Մուրճի մատների և մատների մատների համար Օ.-ն նշանակվում է բարձրացված կամ բարձր կոշտ մատով` շարված կամարներով և մատների ծայրերի համար նախատեսված ներբանային խորշով: Կրունկի թրթուրով նախատեսված է կամարի տեղադրում՝ աջակցության տարածքը մեծացնելու և կրունկը բեռնաթափելու համար: Կախված գտնվելու վայրից, սփռոցները խորշեր են բացում ներդիրի կամ կրունկի վրա: Սնամեջ ոտնաթաթի և դեֆորմացիայի առաջին աստիճանի դեպքում նշանակվում է առանց կամարային երեսպատման ներդիր, որի մեջ առաջնային-ներքին եզրը բարձրացվում է 5-8 մմ-ով, իսկ հետին-արտաքին եզրը՝ 5 մմ-ով։ Երկրորդ աստիճանի դեպքում, երբ հայտնվում է ոտնաթաթի հավասարեցում և ադուկցիա, հնարավոր շտկմանը հասնելուց հետո պետք է չափումներ կատարել, իսկ Օ.-ում նշանակվում է ներքին կոշտ սրունք՝ ձգված մինչև ֆասիկուլները; Կոշիկի վերին մասը ամրացված է առջևի ներքին հատվածում (կոշտ կողմով): Pes cavus-ի ծանր ձևերի դեպքում Օ.-ն պատրաստվում է գիպսից, նշանակվում է պրոնատոր և կամարային հավասարեցում։ Կրունկների զգալի վարուսի դեպքում կրունկը տեղափոխվում է դեպի դուրս և նշանակվում է ներքին կողային աջակցություն:
Ոտնաթաթի կաթվածահար անկման դեպքում (130°-ից ոչ ավելի) խորհուրդ է տրվում օգտագործել կոշտ համակարգ՝ առանց մետաղական սարքերի, երկկողմանի սրունքով, ներքին կամ հետին: Եթե ​​կախվելը 135°-ից բարձր է, Օ.-ն արվում է կոշտ կորսետով, ցողուններով և ռետինե փչակներով՝ ոտքը ճիշտ դիրքում պահելու համար: Ուղեկցող դեֆորմացիաների համար ավելացվում են ուղղիչ մասեր։ Ոտնաթաթի կմախքի դեֆորմացիաները կանխելու համար օգտագործվում են կոճային հոդի կրունկով և ներբանի մետաղական թիթեղով մետաղական սալիկներ։
Կալկանային ոտնաթաթի համար Օ.-ն նշանակվում է մետաղական կծիկներով, որոնք սահմանափակում են կռնակի թեքումը՝ առանց ոտնաթաթի սահմանափակման: Ոտնաթաթը դրված է էկվինուս դիրքում։ Կարճացնելիս օգտագործեք խցանից պատրաստված կրունկի համար հյուս՝ առանց երկայնական կամարները դնելու։ Եթե ​​կարճացում չկա, հյուսեք երկու կրունկների տակ։ Փնջերի տակ - զգացվում է, զգացվում է ավելի լավ գլորվելու համար: Կոճ կոշիկները պետք է ծածկեն սրունքի ստորին երրորդը։
Ոտնաթաթի ներբանում այտուցվածության դեպքում տրամադրվում է ներքին չափսերի նպաստ։ Վամպի վերին մասում տեղադրվում է կոշիկի ռետին։

Տեղադրվել է Լիզավետա Երք, 13.10.2015 - 00:00

Նկարագրություն:

Դաունի համախտանիշով երեխաների մոտ աճում է հոդերի շարժունակությունը, ինչը պայմանավորված է կապանների հիպերառաձգականությամբ։ Շարժման գործընթացում, այս դեպքում, քայլելիս, զարգանում են երեխայի մկանները, ինչը դառնում է կայունացնող գործոն, այսինքն՝ մկանները ստանձնում են հոդերի կայունացուցիչի դերը։ Բժիշկ-օրթոպեդները, ովքեր ծանոթ չեն այս հատկանիշներին, ցանկություն ունեն երեխային սրունքներ կամ բարձր կոշիկներ նշանակել՝ կոճը ամրացնելու համար։ Սա առաջին հայացքից պետք է օգնի երեխային քայլելիս, քանի որ ոտքն ու կոճն այս դեպքում ավելի կայուն կլինեն։
Հոդվածի հեղինակը Դաունի համախտանիշով երեխային մեծացնող մեծահասակների ուշադրությունը հրավիրում է այնպիսի կարևոր հարցերի վրա, ինչպիսիք են՝ ի՞նչը կարող է ամրացնել ոտքը և կանխել հարթաթաթության առաջացումը, ինչ է «ճիշտ ընտրված կոշիկները» և որոնք են դրանց հատկությունները։

Հրապարակման ամսաթիվ.

01/01/12

Դաունի համախտանիշով երեխաների մոտ աճում է հոդերի շարժունակությունը, ինչը պայմանավորված է կապանների հիպերառաձգականությամբ։ Շարժման գործընթացում, այս դեպքում, քայլելիս, զարգանում են երեխայի մկանները, ինչը դառնում է կայունացնող գործոն, այսինքն՝ մկանները ստանձնում են հոդերի կայունացուցիչի դերը։ -----Բժիշկների մոտօրթոպեդներին, ովքեր ծանոթ չեն այս հատկանիշներին, ցանկություն կա երեխային սրունքներ կամ բարձր կոշիկներ նշանակել՝ կոճը շտկելու համար։ Սա առաջին հայացքից պետք է օգնի երեխային քայլելիս, քանի որ ոտքն ու կոճն այս դեպքում ավելի կայուն կլինեն։

Բայց, ինչպես բոլորս գիտենք մեր սեփական փորձից, շարժման ընթացքում մկանները զարգանում են, և տարբեր սարքերի կամ հատուկ կոշիկների օգնությամբ դրանք սահմանափակելը կանխում է դա։ Այսպիսով, բարձրաճիտ կոշիկների օգտագործումը կարող է ժամանակավոր թեթևացում ապահովել քայլելիս, բայց ավելի ընդգծված է դարձնում հոդերի կայունության խնդիրը: Բացի այդ, շատ երեխաներ ընդհանրապես հրաժարվում են նման կոշիկներ կրելուց։
Ինչ անել? Օրթոպեդ բժիշկներն ասում են, որ շատ դեպքերում օրթոպեդիկ էական խնդիրների բացակայության դեպքում բավական է ճիշտ կոշիկներ օգտագործել։

Ինչը կարող է ամրացնել ոտքը և կանխել հարթաթաթության առաջացումը.

1. Բազմազան ֆիզիկական ակտիվություն Երեխայի հետ վաղ մանկությունշատ ժամանակ է անցկացնում մարմնամարզության անկյունի աստիճանների վրա՝ նվիրաբերված խելացի, հոգատար ծնողների կողմից սեփական ծննդյան համար, շատ է վազում, ցատկում, լողում, շատ է քշում հեծանիվը, ձմռանը դահուկ է անում, այսինքն՝ վարում է ՆՈՐՄԱԼ ապրելակերպ։ մի երեխա.
2. Բոբիկ քայլել տարբեր մակերեսների վրա, որոնք պահանջում են տարբեր մկանային խմբերի ակնթարթային լարվածություն-հանգստացնող ռեակցիաներ: (Ընկնելուց խուսափելու համար, ինքդ քեզ սրսկելը և այլն) Դրական ազդեցություն է ունենում նաև ոտքի մակերեսները խճաքարերով, կոներով և այլն մերսելը։
3. Պատշաճ ընտրված կոշիկներ, որոնք կօգնեն ոտքը պահել օպտիմալ դիրքում՝ միատեսակ հարթ, կոշտ մակերեսով քայլելիս:

Այսպիսով, եթե երեխան իր ժամանակի մեծ մասն անցկացնում է քաղաքի բնակարանում և չունի բացօթյա խաղերի հասանելիություն, ապա ճիշտ ընտրված կոշիկները մնում են միակ խոչընդոտը ֆունկցիոնալ հարթ ոտքերի զարգացման համար:

Ի՞նչ է «ճիշտ կոշիկը»:

Եթե ​​մենք չենք խոսում գոյություն ունեցող խանգարումների մասին, ապա պարտադիր չէ, որ այն լինի «օրթոպեդիկ» կամ ունենա որևէ այլ առանձնահատկություն, բացի ստորև թվարկվածներից:

1. Կրունկ. Եթե ​​գարշապարը բարձրացված է, ապա ոտքերի կամարները պահող մկանները ավելի ակտիվ են ներգրավվում քայլելիս և, համապատասխանաբար, ավելի լավ են զարգանում։
2. Կոշտ կրունկը թույլ չի տալիս, որ կրունկը «ընկնի» դեպի ներս, ինչը ապահովում է բեռի հավասարաչափ բաշխում մկանների վրա։
3. Ոտնաթաթի երկայնական (ներքին) կամարի մի փոքր հենարանը (փափուկ ներքևի հենարան), որպես կանոն, ցույց է տալիս, որ կոշիկները որակյալ են, բայց ոչ մի դեպքում չպետք է անհարմարություն պատճառեն երեխային։ Եթե ​​հնարավոր չէ ընտրել երեխայի համար հարմար միջքաղաքային հենարան, ավելի լավ է ամբողջությամբ հրաժարվել դրանից։
4. Ոտքը չպետք է «քշի» կոշիկի ներսում:

«Լավ» կոշիկների հատկությունները բազմիցս քննարկվել են, բայց ահա մի քանի հավելում.

Հետին պլան. Մեխանիկական հատկություններկրունկների հաշվիչները հիմնականում որոշվում են գրեթե բոլոր տեսակի կոշիկների մեջ տեղադրված կոշտ տարրի բնութագրերով և ձևով: Նրանք. Կոշիկի տեսակների մեծ մասը կոշտություն ունի կրունկի հատվածում: Գործնականում նախադպրոցական կոշիկի կրունկը կարելի է թեքել՝ բթամատով թեթև ճնշում գործադրելով։ Բայց դրա ծավալային կայունությունը նույնպես կարևոր է: Հետին պլանի ցանկացած կողմը մինչև 20-30 աստիճան թեքելիս։ կոշիկների վրա ծալքեր չպետք է առաջանան, իսկ երբ ճնշումը դադարում է, կրունկի ձևը պետք է ամբողջությամբ վերականգնվի։

Սովորական (ոչ բուժիչ) կոշիկների կոշտ կրունկի բարձրությունը բավականին հաստատուն արժեք է յուրաքանչյուր չափսի համար, որը հաշվարկվում է այնպես, որ կողային մակերեսի երկայնքով դրա վերին եզրը գտնվում է կոճերից անմիջապես ցածր:

Ցածր կոշիկներ/սանդալներ փորձելիս պետք է ուշադրություն դարձնել գարշապարի վերին եզրագծի համապատասխանությանը ոտքի հետևին։ Որքան լավ համընկնի կրունկի և ոտքի ձևի միջև, այնքան լավ: Սա հատկապես կարևոր է, եթե երեխան ունի «նեղ գարշապարը»: Ունիվերսալ լուծումներից է կոշիկի կրունկի հատվածում փափուկ վերին եզր կամ աստառ օգտագործելը։ Փափուկ նյութը ծալելով՝ կոշիկը հարմարվում է ոտքին։

Arch աջակցություն. Ինչ վերաբերում է միջանցքային հենակետին, ապա մի խոսքով, երկայնական կամարի դասավորությունը պարզապես էվոլյուցիոն փուլ է կոշիկների զարգացման մեջ: Նրանք. կամարային երեսպատմամբ սովորական կոշիկների արտադրությունը դրանք չի դասակարգում որպես օրթոպեդիկ, այլ ծառայում է հարմարավետության բարձրացմանը՝ ոտքի ոտքի ամբողջ ոտքի մակերեսին ավելի ամբողջական տեղավորվելու շնորհիվ: Բայց թեքածածկ տարածության բարձրությունը և երկրաչափությունը շատ տարբեր են ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների մոտ (երեխաները նույնպես համեմատաբար ավելի ցածր են), բացի այդ, ոտքի այս մակերեսը նախատեսված չէ ծանր բեռների համար: Հետևաբար, բիոմեխանիկան չխանգարելու համար երեխաների համար նախատեսված կոշիկների մեջ նախադպրոցական տարիքեթե պահոցը դրված է, այն պետք է լինի փափուկ (օրինակ, ինչպես փրփուր ռետինե կամ մի փոքր ավելի կոշտ):

Միակ.Մի քանի անգամ խոսվել է նաև ներբանի մասին։ Տակատի առաձգականությունը նրա ամենակարևոր հատկություններից մեկն է։ Եթե ​​մի ձեռքով բռնեք ետկոշիկները, իսկ մատի հատվածը մյուսի հետ թեքեք դեպի վեր, այնուհետև կոշիկները պետք է համեմատաբար հեշտությամբ թեքվեն գլանվածքի գծի երկայնքով (մետատարսոֆալանգեալ հոդերի գիծ): Գործնականում, առաձգական ներբաններով և ճիշտ չափսերով կոշիկներում երեխան կարող է կանգնել իր մատների վրա՝ առանց կոշիկի մատների վրա հենվելու (կամ բաց քիթ կոշիկների ներբանի եզրից այն կողմ չանցած):

Կոշիկ գնելիս, բացի չափսը ընտրելուց, նպատակահարմար է ստուգեք, թե արդյոք դա խախտում է բիոմեխանիկան. Կոշիկով քայլելը իդեալականորեն չպետք է տարբերվի ոտաբոբիկ քայլելուց, այսինքն. կրունկից մինչև ոտք, առանց խառնվելու, ներս մտնելու, կայուն (առանց գայթակղության, առանց ոտքերի), ոտքերի պտույտի ավելացում:

Եթե ​​երեխան ասում է, որ կոշիկներն իրեն հարմար չեն, ապա դա, ամենայն հավանականությամբ, ճիշտ է: Դուք չպետք է զիջեք էսթետիկ նախասիրություններին ֆունկցիոնալության հաշվին: Պարզապես փորձեք տարբեր կոշիկներ:

• 1304 դիտում