Чому в людини пронос. Причини та лікування частого проносу у дорослого

Зміст статті: classList.toggle()">розгорнути

Діарея - це симптом, який проявляється у вигляді рідкого частого (більше 3 разів на добу) випорожнень і супроводжується метеоризмом і болем в ділянці живота. Вона поділяється на гостру (яка триває до двох тижнів) та хронічну.

При діареї нормальне функціонування шлунково-кишкового тракту порушується, і це призводить до того, що процес травлення прискорюється, відбувається розрідження калових мас і відповідно збільшується кількість випорожнень.

Види діареї

Причини

Найчастіше діарея виникає з таких причин:

• Бактеріальні інфекції, спричинені кишковою паличкою, сальмонелою, дизентерією, харчовими токсикоінфекціями, холерами;
• Вірусні інфекції, які можуть спричинити ротавірус, аденовірус, ентеровірус;
• Ферментативна недостатність;
• Захворювання кишечника;
• Пухлини;

• Отруєння нітратами, важкими металами, побутовою хімією;
• Прийом лікарських препаратів: антибіотиків, проносного, цитостатиків;
• Шлунково-кишкові кровотечі;
• У вагітних жінок причиною діареї може стати гормональна перебудова;
• Пронос на 36-40 тижні вагітності може вказувати на те, що наближаються пологи.

Супутні симптоми

Діарея може супроводжуватися:

Про які хвороби може свідчити

Такий симптом, як діарея, може вказувати на такі патології:

• Інфекційні захворювання: дизентерія, сальмонельоз;
• Ендокринні захворювання: тиреотоксикоз, цукровий діабет;
• Захворювання товстого кишечника: різні видиколітів, поліпоз;
• Гормонально-активні новоутворення: карцинома щитовидної залози, гастринома;
• Хвороби тонного кишечника: хвороба Крона, целіакія, хвороба Уіпла;
• Порушення роботи шлунка після резекції або при атрофічному або;
• або;
• Інфекційні захворювання: дизентерія, холера.

Колір та консистенція калових мас при діареї може вказувати на захворювання:

• Кал неоднорідний із зеленими вкрапленнями та слизом вказує на вірусні або бактеріальні інфекції;
• Кал жовтого кольору, напівоформлений, вказує на посилену перистальтику кишечника;
• Чорний пронос є ознакою кровотечі зі шлунка. Також може виникати при вживанні продуктів на основі крові тварин, чорниці, буряків, або прийому препаратів вісмуту;
• Білий пронос, вказує на проблеми з печінкою або жовчною бульбашкою.

Лікування діареї

Лікування діареї залежить від того, що саме спричинило її виникнення:

• Якщо це інфекція, у цьому випадку призначають: антибіотики, препарати, що уповільнюють перистальтику, сорбенти та ферменти;
• При ферментативної недостатності: ферменти;
• При діареї, викликаної прийомом ліків, призначають протигрибкові препарати, еубіотики та сорбенти;
• При хворобах кишківника: глюкокортикоїдні гормони, антибіотики.

Необхідно пам'ятати, що діарея – це симптом, і усувати потрібно причину її появи.

Для того, щоб швидко зняти цей симптом можна використовувати такі ліки:

Народні методи, які допомагають швидко позбутися діареї:

• Чорний перець. Для того, щоб зупинити діарею, потрібно прийняти 7 горошин перцю і запитати його достатньою кількістю води;
• Горілка із сіллю. Для приготування засобу необхідно додати 80 мл горілки, 3 г солі, розмішати і відразу ж випити;
• Листовий чай. Дрібку чорного листового чаю повільно розжувати, потім запитати водою;

Ускладнення

Оскільки діарея це симптом, то небезпека становить саме захворювання, яким вона викликана. Наслідками її є.

Діарея (пронос ) – це стан, у якому відбувається досить часте чи одноразове випорожнення кишечника людини, під час якого виділяється каловая маса рідкої консистенції. У дорослого здорової людиниза добу виділяється від 100 до 300 г калової маси. Її кількість варіюється в залежності від кількості клітковини, що міститься в їжі, і обсягу залишених незасвоєних речовин і води. Якщо тривалість захворювання залишається в межах двох-трьох тижнів, то в даному випадку має місце гостра діарея . За наявності у людини рідкого випорожнення протягом більше трьох тижнів діарея переходить у хронічну форму. При хронічній діареї у хворого також спостерігається систематично рясний стілець. За такої ситуації маса калу перевищуватиме 300 г на добу. Діарея виникає тоді, коли у стільці людини різко збільшується вміст води – від 60 до 90%. При порушеному всмоктуванні поживних речовинз їжі у хворих діагностується поліфекалію : виділяється незвично багато калових мас, які складаються із залишків їжі, що залишилися незасвоєними. У разі порушення моторики кишечника стілець буде дуже рідким і частим, однак загалом його маса не перевищить 300 г на добу. Тобто навіть у разі початкового аналізу особливостей перебігу діареї можна з'ясувати, якою є причина виникнення подібної патології і, отже, полегшити процес встановлення діагнозу та підбору подальшої терапії.

Діарея будь-якого виду є патологічним процесом, при якому відбувається порушення всмоктування в кишечнику води та електролітів. Зважаючи на це при діареї будь-якого виду спостерігається приблизно однакова картина. І товста, і тонка кишка має дуже високу здатність до всмоктування води. Так, щодня людина вживає близько двох літрів рідини. Загалом до кишечника надходить близько семи літрів води з урахуванням слини , , кишкового і , . При цьому з калом виділяється лише 2%, від загального обсягу рідини, решта всмоктується безпосередньо в кишечнику. Якщо кількість рідини в калі змінюється навіть дуже незначно, то калові масистають надто жорсткими. Якщо в товстій кишці виявляється дуже багато рідини, то у людини виникає діарея. Дане захворювання проявляється через розлад у процесі травлення, проблем із всмоктуванням, секрецією та моторикою кишечника. У разі діареї тонка та товста кишка сприймаються як єдина фізіологічна одиниця.

Види діареї

При секреторної діареї відбувається підвищена секреція електролітів та води у просвіт кишки. У поодиноких випадках причиною цього виду діареї стає зниження всмоктувальних функцій кишечника. Так, секреторна діарея проявляється при холері , ешеріхіозі , сальмонельоз . Але іноді подібний стан виникає і у хворих із деякими неінфекційними патологіями. За наявності у хворого даного виду діареї осмотичний тиск плазми вище, ніж осмотичний тиск калових мас. У хворого виділяються рідкі та досить рясні калові маси, їх колір – зелений. Причинами виникнення секреторної діареїє активний процес секреції натрію та води у кишці. Виникнення цього процесу провокують бактеріальні токсини, ентеропатогенні віруси, низку ліків та інших біологічно активних речовин. Так, спровокувати виникнення секреторної діареї можуть жирні довголанцюгові кислоти і жовчні вільні кислоти , проносні , які містять антраглікозиди , касторове масло .

При гіперексудативна діарея відбувається випітніння плазми , слизу , крові у просвіт кишки. Даний стан характерний для хворих, які страждають на інфекційно-запальні захворювання кишечника ( шигельоз , сальмонельоз , кампілобактеріоз , клостридіоз ). Також цей вид діареї характерно проявляється при неінфекційних хворобах, таких як неспецифічний виразковий коліт , . осмотичний тиск плазми крові вищий, ніж осмотичний тиск калових мас.

Осмотичний тиск фекальних мас нижчий, ніж осмотичний тиск плазми. Калові маси рідкі, є домішка гною, крові, слизу.

При гіперосмолярної діареї у хворого відбувається розлад всмоктування у тонкій кишці певних поживних речовин. В організмі помітно порушуються обмінні процеси. Подібний вид діареї проявляється при надмірному вживанні проносних сольового типу. Осмотичний тиск фекальних мас вищий за осмотичний тиск плазми крові. Для цього стану характерний рідкий і рясний стілець, у якому виявляються частинки неперетравленої їжі.

При гіпер- і гіпокінетичної діареї у хворого мають місце порушення транзиту вмісту кишківника. Причина цього стану – знижена чи підвищена моторика кишечника . Дуже часто подібний стан характерний для людей, які страждають на синдром подразненого кишечника, а також для тих, хто вживає занадто багато проносних і антацидів. Осмотичний тиск фекальних мас при даному стані такий самий, як осмотичний тиск плазми крові. Стілець не особливо багатий, рідкої або кашкоподібної суміші. Два останніх видудіареї зустрічаються лише у хворих на неінфекційні недуги.

Причини діареї

На виникнення діареї впливають такі явища: кишкова секреція , занадто високий тиск в порожнини кишки , кишкова ексудація , порушення в процесі транспортування вмісту кишечника . Всі ці механізми мають певний зв'язок, проте для певного виду хвороби характерно переважання відповідного типу порушення.

Симптоми діареї

Діарея гостра проявляється при різноманітних інфекціях, запаленнях у кишечнику та внаслідок впливу певних лікарських препаратів. Як правило, діарея проявляється у поєднанні з низкою інших проявів: це може бути , здуття , болю в животі , слабкість , відчуття ознобу , підвищення температури тіла .

Симптомами інфекційного типу хвороби є загальне нездужання , прояви , поганий , блювота . Найчастіше причинами виникнення діареї стає неякісна їжа, і навіть подорожі (виявляється так звана діарея туристів). Поява рідкого випорожнення з елементами крові свідчить про наявність ушкоджень у слизовій оболонці кишечника. Їх виникнення провокують деякі патогенні мікроби або з ентеропатогенними якостями. Стан у пацієнта при даній формі захворювання тяжкий через септичні симптоми та наявність больових відчуттів у ділянці живота.

Також прояви діареї можуть спровокувати деякі лікарські препарати. Рівень організму можна оцінити вже за допомогою огляду хворого. Якщо в організмі має місце значна втрата електролітів та води, то спостерігається сухість шкіри, зниження її тургору, може виявлятись і гіпотонія . Через відчутні для організму втрати кальцію може виникнути схильність до судомам .

При хронічній діареї, тобто захворюванні, що триває більше трьох тижнів, обстеження має насамперед прямувати на з'ясуванні причин її появи. Фахівець вивчає дані анамнезу, проводить усі відповідні дослідження калу. Важливо в процесі діагностики встановити тривалість діареї, визначити, яким є обсяг випорожнень на добу, частоту та вираженість перистальтики кишечника, коливання ваги. Якщо має місце захворювання тонкої кишки, стілець буде об'ємним, рідким або жирним. Захворювання товстої кишки супроводжує частий стілець, проте він буде менш рясним, із вмістом гною, крові, слизу. При патології товстої кишки діарея, як правило, супроводжуватиметься больовими відчуттями в животі.

Діагностика діареї

У процесі діагностики проводиться нормальне фізикальне обстеження. При цьому фахівець уважно вивчає стан випорожнень хворого та проводить проктологічне дослідження. Якщо у калі хворого виявляється кров , є , або , можна припустити наявність у хворого хвороби Крона . У процесі мікроскопічного дослідження калу важливо визначити у ньому запальні клітини, жир, наявність яєць та найпростіших.

За допомогою методу ректороманоскопії можна діагностувати, псевдомембранозний коліт . Для встановлення діагнозу «гостра діарея» лікар керується насамперед скаргами пацієнта, анамнезом, проктологічним оглядом, фізикальним обстеженням. У лабораторії проводиться макро- та мікроскопічне дослідження зразків калу.

Якщо у процесі встановлення діагнозу з'ясовується, що запалень у кишечнику немає, то, найімовірніше, діарея у разі буде пов'язані з порушенням всмоктування. У деяких випадках виникнення гострої діареї провокують ентеровіруси. При підозрі на вірусний ентерит лікар повинен переконатися, чи симптоми збігаються і прояви даного стану. Так, при вірусному ентериті кров та запальні клітини в калі відсутні, антибактеріальна терапія є неефективною в процесі лікування, пацієнт може одужати спонтанно. Всі описані особливості фахівець обов'язково зазначає при диференціальної діагностикихвороб кишок різного роду.

У процесі діагностики при хронічній діареї, передусім, з'ясовують, чи немає у виникненні діареї з інфекціями чи запаленнями. Для цього проводять дослідження калу – мікроскопічне , бактеріологічне , ректороманоскопію . Також задля виключення запалень слід визначити патогенетичний механізм діареї. Часто встановити правильний діагноз допомагає певний період перебування на певній дієті при діареї.

Лікування діареї

Деякі підходи до лікування діареї є загальними за всіх чотирьох типів захворювання. Так, однаково ефективно діє симптоматичні лікарські засобита препарати з антибактеріальною дією. Насамперед, практикуються зміни у стилі харчування. Отже, дієта при діареї передбачає вживання продуктів, які сприяють гальмування перистальтики, зменшують секрецію води та електролітів. При цьому важливо виключити ті продукти, властивості яких передбачають збільшення моторно-евакуаторної та секреторної функції кишечника.

Лікування діареї включає призначення антибактеріальних препаратів , які мають відновити еубіоз кишечника. Хворим із гострою діареєю слід приймати антибіотики , протимікробні і сульфаніламідні препарати , антисептики . Найбільш доцільними ліками від діареї є засоби, які не порушують баланс кишкової мікрофлори.

Альтернативними ліками при діареї вважаються бактеріальні препарати , курс лікування якими продовжується до двох місяців. Як симптоматичні засоби використовують адсорбенти , які нейтралізують органічні кислоти, а також призначають в'яжучі і обволікаючі засоби.

Також лікування діареї здійснюється за допомогою засобів, що регулюють моторику та знижують тонус кишечника. А для усунення стану зневоднення організму застосовується регідратація . Якщо у хворого діагностовано гострий стан, то регідратація проводиться оральним шляхом, у поодиноких випадках для регідратації внутрішньовенно вливаються кристалоїдні полііонні розчини.

Лікарі

Ліки

Кишкові страждання зазвичай представлені двома протилежними видами - проноста . Причому перше завдає маси клопоту, через які неможливо навіть вийти з дому. Як правило, (Офіційна назвапронос) - нездужання, яке виражене частим і дуже рідким, водянистим стільцем. Вона, звісно, ​​неприємна. Але головне – може бути показником досить серйозного захворювання, спричиненого кишковими інфекціямиабо харчовим отруєнням.

Основна небезпека – як її наслідок – зневоднення організму через що хворий може навіть померти. Безумовно, при перших ознаках діареї необхідно звернутися до лікаря і правильно поставити діагноз. Фахівець призначить лікування відповідно до особливостей вашого організму, але, мабуть, головним для всіх пацієнтів залишається сувора.

Як при призначеному лікарем лікуванні, так і за перших ознак діареї ще до походу в лікарню слід пити якнайбільше мінеральної водибез газу, фруктового морсу, будь-якого соку та іншу рідину. Виняток складе молочна продукція та кава.

Як позбутися проносу?

Поряд з медикаментозним лікуванням(якщо виявлено інфекційну природу захворювання або отруєння їжею) не тільки можна, але і потрібно вдатися до народним засобам. Наприклад, вже не першу сотню років проносу позбавляються наступним чином: від курячого шлунка відрізати жовту оболонку, добре промити її та висушити, потім розштовхати дерев'яною товкачем або качалкою до стану порошку. Приймають порошок по 1 ст. ложці - дорослі, і по 12 ст. ложці – діти. Запивати великою кількістюводи. Застосовують один раз на день.

Ще простіше використовувати картопляний крохмаль : 1 ст. ложку розвести у склянці остудженої кип'яченої води та випити. Дорослі можуть вдатися до ще одного достатньо простому рецепту: менше півсклянки горілки розвести 1 ч. ложку солі і відразу вжити.

У домашніх умовах досить просто приготувати ще один варіант зілля: сиру цибулину розрізати хрестоподібно (не під корінь) і покласти її в келих з гарячим чаєм (не міцним, без цукру). Наполягти таким чином цибуля хвилин 10 після цього випити.

Добре допомагає також розчин, виготовлений із двох компонентів – кориця і червоний стручковий перець . Маючи відмінну в'яжучу властивість, таку відвардопомагає ще й виводити з організму гази.

Дуже поширені в народі відвари зі стінок, настояних у спирті протягом 2-3 днів, та зі шкірки. граната, завареного окропом. Можуть допомогти і ягоди, змішані з медом. калина, журавлинаболотяна. І звичайно, Малабо, точніше, відвар із рису (1:7 - співвідношення крупи та холодної водикип'ятити до напівсирого стану). Тільки використовувати слід подрібнений рис.

Діарея при вагітності

Досить часто проявляється діарея при . Для виникнення такого стану у вагітних є низка причин. Так, коли діарея виникає внаслідок захворювань кишечника або ШКТ в цілому. У деяких випадках причиною діареї у вагітних є загальні недуги. Однак у період вагітності організм жінки ставати особливо сприйнятливими до різноманітних інфекцій, тому спровокувати діарею можуть інфекційні хвороби, місцеві отруєння. Так, у вагітних висока чутливість до токсинів. Однак причиною діареї можуть стати порушення в роботі нервової системиі наявність глистів, і недостатнє виробництво ферментів в організмі Часто причиною прояву діареї стає вагітна.

В окремих випадках пронос може не становити небезпеки для жінки, здійснюючи функцію своєрідного очищення організму перед майбутніми. пологами . Однак слід чітко стежити за причинами виникнення діареї. Адже якщо цей стан виник через харчового чи іншого отруєння, воно є дуже небезпечним і для майбутньої дитини, і для жінки.

Під час вагітності лікування діареї повинне здійснюватись лише під ретельним контролем лікаря, який обов'язково врахує усі індивідуальні моменти. Паралельно фахівець коригує харчування хворої, призначаючи їй спеціальну дієту. Для майбутньої матері дуже важливо постійно дотримуватися питний режим, Вживаючи достатню кількість рідини, адже зневоднення організму – небажаний стан для плода та матері.

Дієта, харчування при діареї

Список джерел

• Івашкін В.Т, Шептулін А.А., Склянська О.А. Синдром діареї - М: ГЕОТАР-МЕД, 2002.
• Посібник з гастроентерології: у трьох томах / За ред. Ф.І. Комарова та A.Л. Гребнєва. Т. З.-М.: Медицина.-1996.
• Білоусова E.А., Златкіна А.Р. Синдром діареї на практиці гастроентеролога: патофізіологія та диференційований підхід до лікування. – 2008.
• Лікування діареї. - Навчальний посібникдля лікарів та інших категорій медпрацівників старшої ланки. – ВООЗ, 2006.

При виникненні постійної діареї люди не можуть вести звичний спосіб життя, оскільки хворого можуть долати неприємні відчуття в животі, часті позиви в туалет та здуття живота. Причин виникнення діареї у дорослої людини може бути безліч: від простого розладу шлунка до тяжких захворювань, тому якщо випорожнення порушені протягом кількох днів, варто задуматися про похід до лікаря.

Оскільки діарея є лише клінічною картиною, а чи не захворюванням, то насамперед необхідно знайти першопричину. Не варто вестись на рекламу виробників, які стверджують, що достатньо однієї таблетки для вирішення проблем зі стільцем. Важливо пам'ятати, що усунувши симптом, захворювання ні куди не подінеться і ще гірше, може завдати шкоди здоров'ю, оскільки багато лікарських препаратів мають протипоказання.

Фахівці поділяють причини виникнення діареї на інфекційні та неінфекційні. Також діарея поділяється на хронічну – може турбувати хворого протягом тривалого часу, завдаючи шкоди здоров'ю та гостру – позиви в туалет можуть турбувати більше 5 разів на день, при цьому діарея супроводжується болями та неприємними відчуттями у животі.

Інфекційний тип

За підозри на наявність інфекції, яка спровокувала рідкий стілець, потрібно медична допомога. Інфекційна діарея проявляється слабкістю, появою нудоти, блювання, стілець може придбати зелений колірз наявністю слизу, має неприємний запах, іноді може спостерігатися підвищення температури тіла. До причин розвитку інфекційної діареї належить:

Діарея інфекційної етіології може викликати ускладнення і насамперед страждає імунна система, тому такий вид порушення випорожнень вимагає обов'язкового лікування.

Неінфекційний тип

Неінфекційний тип діареї менш небезпечний інфекційного, але також вимагає лікування, оскільки тривалий рідкий випорожнення може викликати порушення кровообігу та зневоднення організму. Неінфекційна діарея може бути спровокована такими факторами:

• часте вживання проносних препаратів;
• антибактеріальна терапія;
• часте вживання молока;
• захворювання щитовидної залози;
• знижений рівень імуноглобуліну;
• захворювання підшлункової залози;
• недостатнє вироблення травних ферментів;
• наявність пухлин та кіст, які провокують порушення кровообігу;
• язвений коліт;
• порушення режиму харчування;
• вживання неякісної їжі;
• непереносимість організмом деяких харчових речовин.

Хронічний пронос найчастіше не носить інфекційний характер, він виникає майже щодня протягом кількох тижнів чи місяців. Основною причиною його виникнення є неправильне харчуваннячи запальні захворювання органів травлення.

Кожне захворювання або фактор може відрізнятися характером випорожнень: діарея може супроводжуватися іншими симптомами, мати пінисту або рідку консистенцію, різний колір (білий, чорний, зелений, жовтий), наявність у стільці слизу або крові, смердючий запах.

Дисбактеріоз кишечника

Дисбактеріоз є однією з найпоширеніших причин порушення випорожнень. У міру просування хімусу формуються калові маси в кишечнику. Одночасно відбувається переробка та засвоєння корисних речовин, а також всмоктування води та електролітів. Перетравлення їжі, а також засвоєння поживних речовин відбувається завдяки мікрофлорі, яка при нормальному функціонуванні містить лакто-, біфідобактерії, кишкові палички та інші корисні мікроби.

Дисбактеріоз може розвинутися внаслідок прийому антибіотиків, недостатнього надходження в організм вітамінів з фруктами та овочами, зниженого імунітету, хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, опромінення. При цьому захворюванні спостерігається діарея 3 або 4 ступеня, що призводить до виснаження хворого, його схуднення та розвитку хронічного ентероколіту. Основними причинами розвитку діареї при дисбактеріозі є:

• погіршення всмоктування рідини;
• посилення перистальтики кишківника;
• скупчення великої кількостіжовчної кислоти.

При дисбактеріозі порушення стільця часто супроводжується алергічними висипаннями, нудотою, зниженим апетитом, відрижкою, болем та здуттям живота.

Панкреатит

При захворюванні підшлункової залози одним із клінічних проявів є діарея. Підшлункова бере активну участь у процесі перетравлення їжі та при порушенні її роботи, а саме при діагностуванні хронічного панкреатитузавжди спостерігається порушення випорожнень. Дане захворювання характеризується зниженням вироблення ферментів, що у перетравленні їжі. Панкреатит найчастіше розвивається у людей, які зловживають алкоголем, за наявності таких захворювань, як виразкова хвороба, запалення тонкої кишки, а також при переважанні в раціоні жирної їжіта при переїданні.

Пронос при панкреатиті виникає тому, що фрагменти перетравленої їжі надходять у товстий кишечник. Висока кількість поживних речовин активізує бактерії, в результаті виникає гнильний та бродильний процес, що призводить до здуття живота та порушення випорожнень.

Стілець при панкреатиті нерідко має рідку консистенцію, зазвичай кашкоподібного виду із включеннями неперетравленої їжі. Запалення підшлункової залози крім діареї проявляється і в інших симптомах: біль у попереку або боки зліва, нудота та відсутність апетиту.

Неспецифічний виразковий коліт

Також одними з причин порушення випорожнень є захворювання товстого кишечника зокрема неспецифічний виразковий коліт. Найчастіше цим захворюванням страждають люди від 20 до 40 років, і характеризується такими симптомами:

• діарея;
• біль у нижній частині живота;
• присутність у стільці слизу чи крові;
• здуття живота.

При гострому перебігу хвороби може відзначатися підвищення температури тіла, з'являється нездужання, слабкість та біль у м'язах. При більш тяжкому стані може погіршитися зір.

95% хворих з виразковим колітом скаржаться на появу рідкого випорожнення, яке заважає повноцінно жити і радіти життю, оскільки частота дефекацій може відбуватися близько 4 разів на день при хронічній формі, і більше 5 разів при гострій течії. Нерідко коли пронос може змінюватися запором.

Інфекційні захворювання

При розвитку кишечнику в людини хвороботворних мікроорганізмів часто виникає пронос – реакція організму з їхньої продукти життєдіяльності. При цьому може спостерігатися погане самопочуття, поява нудоти, блювання та підвищеної температури.

При інфекційних захворюванняхстілець стає водянистим, за короткий проміжок часу людина може втратити до кількох літрів рідини, що негативно впливає на здоров'я організму.

Залежно від того, яка інфекція є, стілець може змінювати свій зовнішній вигляд, наприклад, при холері він має рідкий стан, а при дизентерії – мізерний та слизовий.

Якщо вчасно не буде призначено лікування, то захворювання може перейти у більш тяжкий стан. Крім зневоднення, що негативно впливає на організм, відбувається токсична дія мікробів, вираженість якого залежить від виду збудника. Такий стан не повинен лікуватися самостійно, потрібна кваліфікована допомога лікаря, який призначить прийом необхідних препаратів.

Хвороба Крона

Хвороба Крона є одним із найважчих захворювань, пов'язаного із запальним процесом у травному тракті, при якому відбувається ураження всіх шарів кишечника: під слизового, м'язового та слизового. Запальний процес може відбуватися в нижньому і верхньому сегменті травної трубки, але найчастіше схильний саме до тонкого кишечника.

Хвороба Крона має 3 ступені тяжкості:

1. При легкому перебігу захворювання частота виникнення діареї становить трохи більше 4 раз, прожилки крові у калі відсутні або слабко виражені.
2. Середній ступінь тяжкості проявляється у частішій дефекації, до 6 разів. Виявити наявність крові в калі можна не озброєним оком.
3. Тяжкий перебіг хвороби характеризується виникненням діареї більше 10 разів на день, у цьому випадку можуть виникнути такі ускладнення, як кровотечі, абсцеси та нориці.

Причини виникнення хвороби Крона досі не вивчені, найчастіше вона діагностується у людей віком до 35 років. Крім діареї, це захворювання проявляється у сильних болях у животі, появою нездужання та слабкості. Діагноз може бути поставлений лікарем після попереднього діагностування.

Психосоматичні причини розвитку діареї

Організм людини є складним механізмом, який реагує на будь-які негативні фактори, у тому числі і за поганого душевного стану. Тому дуже часто діарея з'являється тоді, коли людина зазнає сильного нервового потрясіння. Діарея та часті переживання можуть спровокувати тяжкі захворювання, і більшість носить психосоматичний характер.

У деяких людей у ​​разі страху відбувається скутість як рухів, а й всього організму. Багатьох пацієнтів при випробуванні страху, окрім позивів у туалет, турбує біль у животі та інші неприємні відчуття. Після того як страх піде, стілець може мати рідку консистенцію протягом дня. При частому виникненні діареї на тлі переживань фахівці рекомендують приймати заспокійливі засоби.

Лікування частої діареї

При виникненні частої діареї необхідно звернутися до лікаря, він призначить аналізи та діагностику, що допоможе виявити причину порушення випорожнень. Насамперед лікування спрямоване на усунення неприємного симптому за допомогою протидіарейних препаратів, одночасно проводиться лікування основного захворювання.

Оскільки діарея сильно зневоднює організм, лікар додатково прописує регідратуючі препарати (Нормасол, Гамтроліт, Регідрон та ін), що відновлюють водно-сольовий баланс в організмі. Також при лікуванні важливо вживати достатню кількість рідини та стежити за своїм харчуванням (виключити: гостре, свіжі фрукти та овочі, алкоголь).

Важливо знати, що це препарати повинні бути застосовані лише після призначення лікаря.

У медицині термін діарея, або як її називають у побуті пронос, означає часте чи одноразове випорожнення кишечника з виділенням рідких калових мас.

Причини цього розладу настільки різноманітні, що практично кожна людина хоч одного разу може постраждати від неї. У медицині розрізняють 4 типи діареї, що відрізняються механізмом розвитку цієї недуги. Залежно від причин, викликають пронос, діарея буває гострою та хронічною.

Про діарею під час вагітності читайте.

Діарея (пронос) називається гострою, коли дефекація відбувається частіше двох разів на день, стілець рідкий і вона триває не більше 2-3 тижнів. При цьому історія хвороби відсутня повторюваність таких явищ.

Причини гострої діареї

Існує безліч факторів, що викликають діарею. Основними є такі:

• запальні процеси у кишечнику
• хвороби кишечника
• , прийом недоброякісної їжі
• прийом ліків
• подорожі (діарея туристів).

Інфекційна діарея

Для гострої інфекційної діареї характерні такі симптоми:

• загальне нездужання
• лихоманка
• відсутність апетиту
• блювання.

Блювота в основному з'являється при харчових токсикоінфекціях, спричинених стафілококами. Для хворих на сальмонельоз та дизентерію не характерна її поява.

Найбільш поширеними збудниками гострої діареї є і. Вони заразні і передаються як від людини до людини, і через предмети побуту, брудні продукти.

Якщо в рідкому випорожненні з'являється кров, це може вказувати на пошкодження слизової оболонки кишечника патогенними мікробами типу шигел, з ентеропатогенними властивостями. Слід пам'ятати можливість венеричного захворювання прямої кишки.

Гостра кривава діарея може бути першим проявом та . При цьому виникають сильні болі в животі та тяжкий клінічний стан.

Діарея від антибіотиків

Пронос прийому антибіотиків викликається порушенням бактеріальної флори кишечника. Як правило, він не погіршує загального стану людини та припиняється після відміни ліків. Однак іноді при антибактеріальній терапії може розвинутися, який характеризується раптовим сильним водянистим проносом з високою температурою, можлива поява крові в калі.

Діарея мандрівників

Найчастіше діарея мандрівників виявляється в осіб, які відвідують країни із несприятливою епідеміологічною обстановкою.

Захворювання обумовлено вживанням забруднених фекаліями їжі та води. Збудниками найчастіше є ешерихія коли, ентеровіруси, рідше – шигели, амеби та лямблії.

Захворювання не передається безпосередньо від однієї людини іншій. Джерелами зараження є м'ясо, яйця, молоко, кулінарні вироби, вода.

Діарея мандрівників починається гостро. Відразу проявляються такі симптоми як

• нудота
• блювота
• бурчання
• переливання
• болю в животі
• діарея.

У разі вірусного ураження захворювання супроводжується головним та м'язовим болем.

Як лікування необхідна дієта, що щадить, з винятком, в першу чергу, сирих овочів і фруктів. Слід прийняти кишкові антисептики. Важливо кваліфіковано визначити дозу препаратів, щоб викликати синдром подразненого кишечника.

Як профілактика необхідно суворо дотримуватись правил особистої гігієни, ретельно мити продукти, не купувати продукти з рук, не пити сиру воду.

Що робити, якщо болить живіт та пронос?

Якщо пронос не супроводжується температурою та помітним погіршенням стану, то часто достатньо змінити режим харчування, випити трав'яних в'яжучих відварів або прийняти протидіарейний препарат. Харчування та будуть описані у статті далі.

Але важливо не пропустити початку серйозного захворювання, тому при діареї з високою температурою або наявністю крові в калі необхідні бактеріологічні дослідження випорожнень і . Це дозволить визначити, чи не є причиною проносу дизентерію, виразковий коліт або псевдомембранозний коліт, що є ускладненням при прийомі антибактеріальних препаратів.

Хронічна форма

Діарея є хронічною, якщо продовжується більше 3 тижнів. Говорять про хронічну форму і у разі надто багатого стільця, понад 300 г на добу. Хоча якщо людина споживає багато рослинних волокон, то така маса може бути в нормі.

При хронічному проносі організм постійно втрачає рідини, електроліти та інші поживні речовини. Тому при цьому багато людей страждають від недостатньої ваги, дефіциту вітамінів та мікроелементів та пов'язаних із цим ускладнень. Дуже важливо швидко знайти причину діареї та розпочати лікування. Особливо важливо швидко поставити діагноз у дітей, тому що хронічний пронос у дітей може спричинити відставання у розвитку.

Причини

В основному причинами хронічного проносує не тільки захворювання шлунково-кишкового тракту, а й низку інших факторів.

Проноси супроводжують такі захворювання як діабет, ендокринні порушення, склеродермія. Це з порушенням моторної функції . Іноді пронос є першою ознакою цих захворювань, що яскраво проявилася. Тому важливо встановити точний діагноз. Наприклад, при гіпертеріозі основним проявом хвороби на перших етапах можуть бути тривалі проноси, при цьому основні ознаки захворювання (постійне відчуття жару, дратівливість або втрата маси тіла при хорошому апетиті) можуть відступити на другий план і не враховуватися хворим.

Хірургічні втручання

Причиною хронічної діареї у хворих, які перенесли резекцію шлунка або кишечника, може бути бактеріальне обсіменіння тонкої кишки і порушення її моторної функції.

Після видалення підшлункової залози виникає діарея, як і при хронічному алкоголізмі та при частих загостреннях хронічного панкреатиту. Це з дефіцитом всіх ферментів підшлункової залози.

Захворювання ШКТ та діарея

Діарея супроводжує хворобу Крона та виразковий коліт. Рідкий стілець у таких хворих зазвичай багатий, погано пахне, з плаваючим жиром. Якщо раніше були або , то можна припустити хворобу Крона. При цих захворюваннях можуть бути такі позакишкові прояви, як артрит чи ураження шкіри.

Діареєю можуть супроводжуватися і такі захворювання як хронічний гастрит шлунка, захворювання підшлункової залози, гепатобілярної системи, ендокринних залоз, а також при алергічних реакціяхі гіпо-і авітамінозах. Причиною можуть стати і запалення дивертикулів.

Пухлини та діарея

Пухлини прямої та ободової кишки також можуть проявлятися діареєю. Відсутність інших причин цього розладу у старих пацієнтів та наявність крові у калі підтверджують це припущення.

У хворих на карциноїдний синдром захворювання може супроводжуватися випадками рясної водної діареї. При досить великій пухлини та відсутності метастазів у печінку це може бути єдиним симптомом захворювання.

Обстеження

При хронічній діареї необхідно провести обстеження для визначення ступеня зневоднення організму та виявлення зв'язку із системними захворюваннями. Причому необхідна як комплексна діагностика органів, і макро- і мікроскопічні дослідження калу. У сучасній медицині існують чіткі алгоритми діагностики при гострій та хронічній діареї.

Функціональна діарея

Існують і функціональні розлади кишечника, які проявляються хронічною діареєю без органічних та біохімічних уражень. Вважається, що істотну роль у виникненні функціональної діареї грають спадковість та психоемоційні стреси.

Основні ознаки, що дозволяють встановити функціональну діарею:

• відсутність діареї у нічний час
• ранковий стілець (зазвичай після сніданку)
• сильні неконтрольовані позиви на дефекацію

Отже, основною відмітною ознакою цього розладу є чітка залежність ритму дефекації від доби. Як правило, це неодноразове спорожнення в ранкові години або в першій половині дня. При цьому при першому стільці кал може бути більш щільним і об'ємним, потім зменшується його обсяг і стає рідким. Нерідко акт дефекації супроводжується відчуттям неповного випорожнення кишківника.

Діагноз ставиться шляхом виключення інших чинників, викликають діарею. Саме такий вид діареї характерний для .

Коли слід звернутися до лікаря?

Якщо діарея не супроводжується значним погіршенням загального стану організму, можна обійтися домашніми засобами. Однак у деяких випадках звернення до лікаря обов'язкове:

• діарея у дітей віком до 12 років та людей похилого віку старше 75 років
• діарея під час вагітності
• діарея у людей з ослабленою імунною системою
• діарея як побічний ефект чи непереносимість ліків
• лихоманка
• кривавий пронос
• скарги протягом трьох місяців після поїздки за кордон
• якщо діарея триває понад три дні.

Дієта

При захворюваннях кишечника, що супроводжуються проносами, необхідно дотримуватися режиму харчування, який сприятиме гальмування перистальтики, зменшення секреції води та електролітів у просвіт кишки.

Перистальтика зазвичай піклується про те, щоб їжа, що потрапляє в кишечник, просувалася вперед і перетравлювалася в міру просування. Під час процесу травлення з їжі вилучається все більше і більше води, і стілець набуває нормальної щільної консистенції. При діареї кишечник часто "гіперактивний" - він скорочується дуже багато, щоб швидше вивести хвороботворні бактерії, віруси або токсини з організму. При цьому і харчова куля проходить дуже швидко, вода не встигає всмоктуватися, і в кишечнику залишається дуже багато води. Це є причиною рідкого проносу. Крім того, при цьому не встигають поглинатися поживні речовини з їжі.

Для відновлення перистальтики в першу чергу необхідна механічна та хімічно щадна їжа. Цим вимогам відповідає. Її призначають у період загострення.

Коли гострий період закінчується, призначається дієта. Ця дієта аналогічна № 4б, але всі продукти даються в нездрібненому вигляді. При цій дієті допускається запікання продуктів у духовці. Додатково дозволяються стиглі помідори, салат зі сметаною, солодкі ягоди та фрукти у сирому вигляді.

Як позбутися проносу в домашніх умовах?

Для відновлення перистальтики можна прийняти пробіотики чи медичне вугілля. При велику втрату води, якщо немає аптечних засобів для утримання рідини в організмі, можна випити підсолену воду.

Дотримання простих правилдопоможе нормалізувати випорожнення.

1. До перевірених засобів від проносу відносяться дрібно протерті зі шкіркою, сирі яблука. Пектин, що міститься в них, пов'язує воду і токсини в кишечнику.
2. Морквяний суп: при варінні моркви руйнуються клітинні структури і з'являються інградіенти, що запобігають попаданню кишкових бактерій на слизову оболонку кишки. Крім того, сіль у супі та морква містять важливі мінеральні речовини. Допомогти може і морквяний сікі терта сира морква.
3. Банани є особливо цінним домашнім засобом проти діареї – вони, як і яблука, містять пектин. Крім того, вони забезпечують організм такими мінеральними речовинами, наприклад, як калій і магній. Банани перед їжею необхідно ретельно розім'яти.
4. Чорний або зелений чай: при заварюванні більше 3 хвилин у чаї з'являється достатня кількість дубильних речовин, які надають заспокійливу дію на кишечник.
5. Нежирний прозорий бульйон чи відвар: повертає організму енергію та мінеральні речовини. Можна в ньому зварити до м'якості невелику кількість макаронів, рису або картоплі. Пити бульйон потрібно маленькими ковтками.
6. Відвари трав та сушених ягід: від 2 до 3 чайних ложок сушеної чорниці, ромашки, листя ожини або насіння кропу залити чвертю літра окропу та довести до кипіння. Вони допомагають захистити слизову оболонку кишечника від патогенів.
7. Крім того, рідини вирівнюють гідробаланс.
8. Найкраще підходять негазована вода та трав'яні чаї. Охолоджені напої погано переносяться кишківником. Рідина має бути принаймні кімнатної температури. Але особливо благотворно впливає на шлунок та кишечник теплий чай.

При діареї дуже важливо багато пити

Що не можна їсти при проносі?

• сирі овочі (крім моркви)
• продукти, викликають газоутворення, наприклад, цибуля, квасоля, цибуля-порей, капуста
• жирні ковбаси, наприклад, салямі
• жири, жирні молочні продукти
• смажені страви
• продукти, що містять кислоти, наприклад, цитрусові плоди, оцет
• алкоголь.

Часто після відповіді питання: „Що їдять при проносі?“, слідує запитання: « Коли можна поїсти нормально?».

Після усунення інфекції можна поступово переходити на свій звичний раціон, як тільки кишечник не створює більше ніяких проблем (пронос, нудота і блювання).

При хронічній діареї, спричиненій аліментарними захворюваннями, дієта дотримується у довгостроковій перспективі. Це стосується, наприклад, непереносимості лактози чи фруктози.

Дякую

Сайт надає довідкову інформаціювинятково для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Рідким стільцем, або діареєю(від грецького слова "diarrheo", що означає "витікаю"), називається дефекація більше двох разів на день, при якій кал набуває рідкої консистенції. Діарея сама по собі не є хворобою, вона є поширеним симптомомбудь-яких неполадок в організмі, які найчастіше локалізуються в травної системи.

Щоб успішно впоратися із цією патологією, необхідно чітко визначити її причину.

Бактеріальні інфекції
Шигельна дизентерія
Бактеріальна дизентерія найчастіше є ознакою зараження кишечника бактеріями роду шигел. Інкубаційний періоду разі триває від дня до тижня. Типова форма дизентерії починається гостро, і проявляється лихоманкою, погіршенням апетиту, головними болями, зниженням артеріального тиску, а також ознаками ураження ШКТ. Болі в животі спочатку тупі, розлиті по всьому животі, постійні. Потім вони стають гострішими, переймоподібнішими, і локалізуються вже в нижніх відділах живота, частіше над лобком або зліва.

З'являються тенезми – болючі помилкові позиви до спорожнення кишечника, які супроводжуються дефекацією. Крім того, характерна тягнуча, що віддає в криж біль в області прямої кишки, що виникає під час дефекації, і триває протягом 10-15 хвилин після неї. Стілець частішає до 10 разів на день і більше. У випорожненнях з'являються домішки крові та слизу. У більш важких випадках кількість кров'яного слизу збільшується.

Сальмонельоз
Окрему небезпеку становить бактеріальна інфекція кишечника, що викликається сальмонелою. Клінічні прояви сальмонельозу різноманітні – від важких форм, що переходять у зараження крові, до безсимптомного носія збудників інфекції.

Виділяють такі види сальмонельозу:
1. Шлунково-кишкова форма
Сальмонельоз при шлунково-кишковій формі починається найчастіше гостро, супроводжуючись проносом (смердючий водянистий стілець зеленого відтінку) і рясним блюванням.
Характерні також такі симптоми:

• біль, бурчання та здуття живота;
• слабкість;
• головні болі;
• підвищення температури до 38-40 ° С;
• біль у суглобах та м'язах;
• судоми м'язів кінцівок.

2. Тифоподібна форма
Ця форма сальмонельозу починається так само, як і шлунково-кишкова, але для неї характерна лихоманка протягом 10-14 днів, збільшення селезінки та печінки. Крім того, більш інтенсивно виражені симптоми загального отруєння організму: млявість, головний більі т.д. Також іноді з'являється висипання на шкірних покривах.

3. Септична форма
Септична форма сальмонельозу вважається однією з найнебезпечніших, оскільки при ній, після короткого та гострого початкового періоду, швидко розвивається картина загального зараження крові.

Вірусна інфекція
Вірусні інфекції кишечника є основною причиною рідкого випорожнення у дітей до двох років. Серед дорослого населення дана причина діареї реєструється рідше через більш високу активність імунної системи організму.

Ротавірусна інфекція
Загальний перебіг хвороби при ураженні ротавірусом має циклічний характер:
1. Інкубаційний період – від 1 до 5 днів.
2. Гострий період – від 3 до 7 днів (при тяжкому перебігу – більше тижня).
3. Період одужання триває приблизно 4-5 днів.

При гострій формі дана патологія проявляється раптовими болями (найчастіше в середині живота), блюванням, діареєю, підвищенням температури. У тяжких випадках можуть спостерігатися виражені симптоми загального отруєння організму, серцево-судинні порушення та навіть ознаки зневоднення.

При хронічному ентериті хворі пред'являють скарги на нудоту, слабкість, нерізкий біль у навколопупковій ділянці, бурчання в кишечнику та періодичні проноси.

Необхідно враховувати, що у багатьох випадках ці два захворювання протікають спільно, поєднуючи у собі всі вищеописані симптоми. У подібній ситуації говорять про розвиток гастроентериту.

Виразкова хвороба шлунка
Основним симптомом виразки шлунка є біль у верхній частині живота по центру. Як правило, такий біль виникає під час їди, або відразу після їжі. Цей симптом дозволяє відрізнити цю патологію від виразки дванадцятипалої кишки, для якої характерні так звані "голодні болі", що виникають натще і проходять після їди.

Іншими ознаками виразкової хвороби можуть бути такі симптоми:

• печія та/або кисла відрижка;
• зниження маси тіла;
• нудота та блювання після їжі;
• рідкий випорожнення, обумовлений порушеннями травлення.

Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки
Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки характеризується болем у верхній половині живота та у надчеревній ділянці. Інтенсивність болю може бути різною: від незначної виразності до різких, болісних відчуттів. Зазвичай біль з'являється або посилюється при фізичного навантаження, тривалих перервах у прийомі їжі, вживанні гострих страв, а також алкоголю. Крім того, спостерігаються травні розлади, які проявляються діареєю. Загострення цього захворювання найчастіше пов'язані із сезоном, виникаючи переважно у осінньо-весняний період.

Панкреатит
Запальний процес, що вражає підшлункову залозу, зветься панкреатит.

При гострій формі даної патології постійним та провідним симптомом є біль у животі. Найчастіше вона має постійний характер (визначається як ріжуча або тупа), і наростає в міру прогресування захворювання, іноді навіть призводячи до шоку. Біль локалізується частіше у лівому чи правому підребер'ї – високо під ложечкою. При поразці всієї залози біль має оперізуючий характер.
Також характерні такі симптоми, як:

• сухість в роті;
• відрижки;
• нудота;
• часте блювання з домішкою жовчі, що не приносить полегшення.

Крім того, хворих турбує рідкий або кашкоподібний випорожнення, в якому визначаються неперетравлені частинки їжі. Нерідко випорожнення мають неприємний запах і пінисту консистенцію.

При хронічних формах панкреатиту пацієнти (навіть у період ремісії) іноді відчувають тупі болі, нудоту, скаржаться на запори або, навпаки, на рідкий, рясний стілець кашкоподібного жирного характеру. Такі випорожнення важко змиваються водою, що безпосередньо пов'язане з поганою перетравлюваністю жирів. Виникнення такої діареї зазвичай свідчить про дуже серйозне порушення функції, що перетравлює підшлункову залозу.

Такі хворі швидко худнуть, у них з'являються ознаки гіповітамінозів та розлади обміну речовин різного ступеня тяжкості.

Позакишкові ознаки хвороби Крона:

• лихоманка;
• анемія;
• запалення порожнини рота;
• ураження очей (увеїти, іридоцикліти, епісклерити).

Коліт
Коліт називається обмежене запальне ураження товстого кишечника.
Симптоми коліту:

• часті позиви на дефекацію;
• здуття та бурчання живота;
• рідкий стілець, який іноді містить слиз і кров;
• болю в животі.

Захворювання може мати гострий характер, і триватиме лише кілька днів. Але при хронічній формі коліту ці симптоми можуть турбувати пацієнта кілька тижнів, а іноді й місяців.

Неспецифічний виразковий коліт
Неспецифічним виразковим колітом називається хронічне запалення з появою виразок на внутрішній оболонці товстої та прямої кишки.

Провідним проявом неспецифічного виразкового коліту є частий рідкий випорожнення з домішками крові, гною або слизу, а також спонтанні кровотечі з анального отвору. У тяжких випадках частота дефекацій може досягати 20 і більше разів на добу, у тому числі у період нічного відпочинку.

Крім того, при неспецифічному виразковий колітпацієнти скаржаться на такі симптоми:

• сильний переймоподібний біль у животі, який посилюється після їжі;
• хибні позиви до дефекації;
• почуття неповного випорожнення кишечника;
• лихоманку з температурою від 37°С до 39°С, залежно від ступеня тяжкості захворювання;
• зниження апетиту чи повна його відсутність;
• втрату ваги при тяжкому та тривалому перебігу;
• симптоми часткового зневоднення організму;
• загальну слабкість;
• біль у суглобах.

Синдром роздратованого кишечника
Ознаками даної патології є біль або відчуття дискомфорту в животі, а також різкі зміни випорожнень. Дефекація може відбуватися дуже рідко (менше трьох разів на тиждень) або, навпаки, часто (більше трьох разів на день). Нестабільною стає також консистенція випорожнень: "овечий", твердий або неоформлений рідкий кал зі слизом. Крім того, спостерігаються імперативні позиви та натужування при дефекації, почуття неповного спорожнення кишечника та здуття живота.

У пацієнтів із синдромом подразненого кишечника найчастіше присутні порушення функцій стравоходу та шлунка, хронічна втома, біль у скелетній мускулатурі, головний біль і біль у спині . Також часто відзначаються психіатричні симптоми, такі як тривожність чи депресія.

Синдром мальабсорбції

Синдром мальабсорбції називається порушення всмоктування поживних речовин у кишечнику. Ця патологія характеризується наявністю рідкого випорожнення, який на початку захворювання може бути нерегулярним, а потім стає практично постійним. Також нерідко зустрічаються маловиражені форми захворювання, при яких прискорене рідке випорожнення з вираженим метеоризмом і виділенням смердючих газів виникає тільки тимчасово.

Супутні ознаки синдрому мальабсорбції включають такі симптоми, як:

• сонливість;
• апатія;
• спрага;
• швидка стомлюваність;
• зниження ваги;
• м'язова слабкість;
• сухість шкірних покривів;
• явища стоматиту в ділянці органів порожнини рота;
• розвиток глоситу (запалення язика) з яскраво-червоним кольором язика та згладженістю його сосочків.

Рак прямої кишки

Одним із найчастіших і постійних симптомів раку прямої кишки служить кровотеча. Ця ознака зустрічається як на ранніх, так на більш пізніх стадіяхзахворювання, і відзначається у переважної більшості хворих. Інтенсивність кишкової кровотечі при раку прямої кишки зазвичай незначна – найчастіше кров зустрічається як домішки в калі, чи вигляді окремих темних згустків. Крім того, її поява має непостійний характер. На відміну від кровотеч з гемороїдальних вузлів виділення крові при раку або передує стільці, або відбувається одночасно з дефекацією, перемішуючи з фекаліями.

Другим за частотою симптомом раку прямої кишки є різні розлади функції кишечника:

• зміни ритмів дефекації;
• зміни форми калу;
• проноси;
• запори;
• нетримання калу та газів.

Найбільш неприємні і важко переносяться хворими часті помилкові позиви до дефекації (тенезми). Найчастіше вони також супроводжуються виділенням невеликих кількостей крові, гною та слизу. Після акту дефекації такі хворі не відчувають полегшення, у них залишається відчуття присутності у прямій кишці. стороннього тіла. Такі помилкові позиви можуть відзначатися від 3 до 15 разів на день. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.