Ртутні отруєння. Що робити при отруєнні ртуттю

Що знає про ртуть середньостатистична людина? По-перше, часто можна почути вислів «рухливий, як ртуть», по-друге, ртуть часто називають живим сріблом, адже вона має сріблястий колір і дуже неспокійна — так і норовить розсипатися на дрібні кульки, а потім взагалі «втекти». Ще всі знають, що ртуть отруйна.

Крім того, відомо, що країни Європейського Союзувідмовилися від використання ртутних термометрів ще в 2007 році, оскільки ртуть з розбитих медичних приладів мала вкрай негативний вплив на населення, і відмова від цих приладів мала убезпечити мешканців європейських країнвід ризиків, пов'язаних зі станом здоров'я та зі станом екології.

Деякі цікаві факти про ртуті

Факт №1. Ртуть – це метал. Одна з найцікавіших особливостейртуті – низька температура плавлення. Причому справді низька — ртуть плавиться на морозі, причому, за людськими мірками, на лютому морозі: температура плавлення ртуті становить -38,86 °С. Тому застиглу ртуть можна побачити хіба що в Антарктиді, де температура опускається нижче -70 °С.

Факт №2. Ртуть дуже важка – її щільність дорівнює 13,5 г/см 3 . Якби ртуть набрати у стандартне відро, то його вага склала б 162 кг.

факт 3. Ртуть розчиняється в царській горілці (суміш соляної та азотної кислот).

факт 4. Ртуть здатна розчиняти інші метали, утворюючи звані амальгами. Не утворюють амальгами (тобто не розчиняються у ртуті) нікель, залізо та марганець.

Факт 5. Ртуть у чистому виглядізустрічається в природі вкрай рідко і в дуже незначних кількостях - у вигляді крапель на кіноварі (з'єднання ртуті із сіркою). Найчастіше ртуть зустрічається у вигляді сполук із сіркою, хлором, йодом, селеном та сріблом. Найбільші запаси ртуті знаходяться в Австрії, Іспанії, Каліфорнії (США), Перу та Чилі, а також у Китаї та Росії.

Факт 6. З'єднання ртуті з йодом вибухонебезпечне.

Факт 7. Ртуть використовувалася ще до нашої ери - у Межиріччя, у Китаї та на Близькому Сході.

Факт 8. Увага! Всесвітня ОрганізаціяОхорони здоров'я ( ВООЗ ) вважає ртуть одн їм із десяти основних хімічних речовин (груп хімічних речовин ), які уявляю т собою дуже суттєву проблему для охорони здоров'я в усьому світі.

З цього приводу Всесвітня Організація Охорони Здоров'я (ВООЗ) у вересні 2013 року видала спеціальний Інформаційний бюлетень №361.

Отруєння ртуттю

Ртуть відноситься до небезпечних речовин – її визначають як речовину першого класу небезпеки, тобто надзвичайно небезпечну. хімічна речовина. Гранично допустимим рівнем середньодобового вмісту парів ртуті у житлових приміщеннях вважається 0,0003 мг/м³. При великій концентрації у зітханні ртуть здатна проникати в організм навіть через непошкоджені шкірні покриви.

Дуже важливо розуміти, що ртуть, що розсипалася і «розбіглася», вкрай небезпечна, оскільки вона випаровується і постійно отруює організм.

На жаль, отруєння ртуттю може починатися абсолютно безсимптомно або ж нагадувати, наприклад, хронічну втому: людина стає дратівливою, скаржиться на постійне нудіння і досить різко худне без видимих ​​причин.

Однак навіть при таких невиразних симптомах страждають нирки та центральна нервова система, які дуже чутливі до отруєння парами ртуті.

Крім іншого (і це дуже важливо), хронічне отруєння парами ртуті може дати себе знати через довгий час, що може вимірюватися навіть не місяцями, а роками. Саме тому отруєння парами ртуті дуже небезпечно, а приміщення, де розлита ртуть, потребують ретельної демеркуризації.

Увага!Хронічне отруєння може дати себе знати навіть через кілька років після припинення контакту з ртуттю.

Первинні симптоми отруєння ртуттю

Первинні симптоми отруєння ртуттю мають яскраво виражений неврологічний характер, проте їх легко прийняти за симптоми перевтоми, за застуду, що починається, або за згубний вплив якоїсь стресової ситуації.

1. Отруєння ртуттю викликає дуже помітну та постійну підвищену стомлюваність.
2. Одночасно відчувається сильна слабкість.
3. При отруєнні парами ртуті людина постійно хоче спати, тобто підвищується сонливість, яку часто списують на втому або на вірусне або простудне захворювання, що починається.
4. Вдихання парів ртуті здатне спровокувати головний більяка дуже схожа на мігрень.
5. Загальна слабкість і біль голови можуть спровокувати запаморочення, проте запаморочення може виникнути і саме собою.
6. Отруєння парами ртуті провокує зміни у настрої та емоційну нестійкість: можливі апатія, пригніченість, що змінюється дратівливістю.
7. При отруєнні парами ртуті людина скаржиться на значне зниження концентрації уваги та суттєве погіршення пам'яті.

При тяжких випадках отруєння парами ртуті симптоматика погіршується.

1. Починають дрібно тремтіти пальці рук.
2. Через деякий час починають тремтіти губи і повіки, а ще через якийсь час — і все тіло (розвивається так званий ртутний тремор).
3. Отруєння парами ртуті провокує погіршення нюху (сприйняття запахів) та дотику (здатність відчувати щось за допомогою дотиків).
4. Внаслідок ртутного отруєння знижується артеріальний тиск.
5. Один із симптомів отруєння парами ртуті – прискорене сечовипускання.
6. Отруєння парами ртуті стає причиною посилення пітливості.
7. Один із симптомів отруєння ртуттю у жінок. Якщо жінка вагітна, вкрай шкідливий вплив ртуті поширюється і плід.
8. Хронічне отруєння ртуттю стає причиною підвищеної схильності до захворювання.
9. Хронічне отруєння ртуттю викликає серйозні ушкодження та захворювання печінки та жовчного міхура.
10. При хронічному отруєнні парами ртуті артеріальний тиск може бути підвищеним до рівня .
11. Один із суттєвих наслідків отруєння парами ртуті — атеросклероз судин.

Увага!До ртутних отруєнь найбільш чутливі жінки та діти.

Прихована небезпека

Ртуть та її вплив на людину дуже небезпечні навіть при, здавалося б, мізерно малому впливі. Такі дуже повільні отруєння мізерно малою кількістю ртуті називаються мікромеркуріалізмом і можуть розвинутися і через п'ять, і через десять років таких мінімальних впливів.

Виключати можливість негативного впливупарів ртуті не можна ніколи, тому що причиною мікромеркуріалізму може бути навіть дифузія мінімальної кількості парів ртуті із сусідніх приміщень або розбитий навіть десяток років тому ртутний термометр, якщо ртуть не була прибрана належним чином.

Увага!Найчастіше ртуть потрапляє до організму при вдиханні парів ртуті, які мають ніякого запаху чи будь-яких інших ознак, які можна знайти самостійно без спеціальних тестів і аналізів.

Профілактичні заходи, які дозволяють запобігти отруєнню ртуттю у побуті

Найчастіше у побуті джерелом отруєння парами ртуті бувають ртутні градусники, які розбилися і ртуть із яких розсипалася.

Найважливіший спосіб профілактики – замінити ртутні термометри на такі, що не містять ртуті.

Якщо ртутний термометр розбився і розсипалася ртуть, слід уважно стежити, щоб маленькі діти не проковтнули красиві сріблясті кульки. Якщо ж дитина проковтнула кульку ртуті, слід негайно звернутися за медичною допомогою. Самостійно можна дати дитині випити молока та викликати блювання, проте краще отримати точні рекомендації медичної служби.

Самостійна демеркуризація приміщення

Самостійно провести демеркурізацію приміщення можна лише у тих випадках, коли кількість розлитої ртуті дуже незначна.

1. Видалити з приміщення всіх людей, особливо дітей, та свійських тварин.
2. Забезпечити приплив у приміщення максимальної кількостісвіжого повітря, навіщо відкрити всі вікна.
3. Перед початком виконання самостійних робітпо демеркуризації захистити дихальні шляхи - надіти респіратор чи хоча б марлеву пов'язку. Руки необхідно захистити гумовими рукавичками.
4. Осколки градусника ретельно зібрати у поліетиленовий пакет. Пакет щільно зав'язати. Як правильно викинути розбитий ртутний градусник.
5. Перед початком роботи забезпечити дуже гарне освітлення — під яскравим освітленням кульки ртуті будуть кращими, оскільки вони блищать.
6. Зібрану ртуть слід поміщати в ємність, що герметично закривається, в крайньому випадку це може бути банка з холодною водою.
7. Ртуть можна спробувати зібрати клейкою стрічкою; шматочками дроту: піпеткою, після чого всі ці предмети підлягають утилізації.
8. Після збору ртуті в приміщення не можна входити не менше доби, якщо є впевненість, що зібрана вся ртуть, що розсипалася.
9. Після робіт з демеркуризації приміщення необхідно ретельно прополоскати рота слабким розчином марганцевокислого калію (марганцівки).
10. Після робіт із демеркуризації приміщення слід прийняти кілька таблеток активованого вугілля.
11. Необхідно обробити місце, де було розлито ртуть, слабким розчином марганцевокислого калію (марганцівки) або спиртовим розчином 5% йоду.
12. Підлогу необхідно так само ретельно обробити і наступного дня.
13. Викидати зібрану ртуть у сміттєпровід або сміттєзбірник категорично забороняється.
14. Консультації щодо правильної та безпечної утилізації ртуті можна отримати у службі МНС (Міністерства з надзвичайних ситуацій).

При самостійній демеркуризації приміщення категорично заборонено:

1. Користуватися віником, оскільки прути віника розбивають ртутні кульки ще дрібніші. Таким чином, замість збирання можна отримати велика кількістьдуже дрібних кульок ртуті, прибирати які буде набагато складніше.
2. Користуватися для збирання ртуті пилососом. По-перше, пилосос під час роботи нагрівається, що провокує посилення випаровування ртуті. По-друге, ртуть забруднить нутрощі пилососа, тому пилосос становитиме небезпеку і його доведеться утилізувати.
3. Прати одяг, у якому проводилася демеркуризація, у пральній машині, оскільки у такому разі пральна машина також стане джерелом небезпеки. Ручне прання теж заборонено. Усі речі, у яких проводилася демеркурізація, необхідно викинути.

Якщо в приміщенні розлито значну кількість ртуті (а таке теж трапляється), демеркурізація включає повну заміну штукатурки у всьому приміщенні, заміну підлоги (аж до перекриттів між поверхами), заміну вікон і дверей. Однак первинну демеркурізацію та збирання розлитої ртуті повинні в такому разі проводити спеціальні служби.

Іноді приміщення, де розлита ртуть, визнається непридатним для подальшої експлуатації.

Увага!Будь-які медичні заходи та будь-яке лікування при отруєнні ртуттю повинен призначати лише лікар після дуже ретельної діагностики та проведення всіх необхідних досліджень.

У кожній сім'ї використовують прилади, які містять ртуть: градусники, люмінесцентні або ртутні лампи. Враховуючи мало міцну структуру, ці предмети побуту можуть легко розбитися в самий невідповідний момент, наслідки якого передбачити неможливо.

На сьогоднішній день отруєння парами ртуті зустрічаються з достатньою періодичністю, незважаючи на те, що виробники намагаються вдосконалити подібні аксесуари.

Щоб уникнути подібної ситуації, слід дотримуватись деяких запобіжних заходів. Убезпечити сім'ю від отруєння можна, якщо скористатися антидотом ртуті, який необхідно правильно та вчасно використовувати.

Перш ніж задіяти антидоти для усунення ознак отруєння, слід переконатися, чи воно було насправді і чим викликано.

Ознаки отруєння ртутними парами мають характерні прояви отруєння важкими металами.

Розглянемо найявніші з них:

• Якщо ртуть потрапила на шкіру чи слизову оболонку очей, симптоматика має локальний характер. Запалюються очі, що стає причиною кон'юнктивіту, ринофарінголарингіту, сверблячки та висипань на шкірі. У цьому стан хворого погіршується підвищення температури 40-41 З.
• Ртутні пари вражають верхні дихальні шляхи. З'являється кашель, бронхіт, астматичний напад.
• Якщо ртуть потрапила безпосередньо в організм, пацієнти скаржаться на появу металевого присмаку в роті, головний біль, сонливість.
• Тяжке ковтання, сутички, гострі болі в області живота, здуття.
• Багаторазове блювання з кров'яними домішками.
• Безсоння, дратівливість, слиновиділення.

Ця симптоматика спостерігається внаслідок тяжкої інтоксикації не тільки ртуттю, а й іншими важкими металами. Щоб упевнитись у отруєнні ртуттю, варто провести огляд місцезнаходження потерпілого.

Поблизу можна знайти:

• Розбиті предмети побутового використання: термометр або ртутна лампа;
• Велика кількість морепродуктів, особливо якщо це молюски;
• Якщо в найближчій місцевості розташовані звалища, баки для сміття, куди можуть викидати батареї, манометри, лампи розжарювання.

Надання першої допомоги полягає у застосуванні антидотів, дія яких спрямована на зв'язування та усунення негативного впливу металу.

ВАЖЛИВО! У випадку, коли ви точно встановили причину отруєння і вчасно застосували антидот, це не означає, що зникла потреба у госпіталізації. У будь-якому випадку необхідно звернутися за допомогою до лікарні, щоби провести повну діагностику організму.

Для знешкодження ртуті застосовують безліч різних препаратів та підручних засобів. Найвідоміші з них це:

Унітіол. Медикаментозний препарат миттєво пов'язує сполуки металу під час взаємодії із нею. Вводиться внутрішньовенно і завдяки швидкодії вже через кілька хвилин сприятливо впливає. Потерпілому у свідомості препарат можна застосувати перорально.

Білки, амінокислоти та інші антидоти

З підручних засобів як нейтралізуючі засоби можна використовувати:

• Сирий білок курячого яйця;
• Метіонін - амінокислота, що входить до складу козячого молока;
• Активоване вугілля.

Завдяки доступності ці речовини можуть надати своєчасну допомогу при отруєнні, поки пацієнта буде доставлено до лікарні. Кожен із компонентів можна прийняти самостійно перорально за будь-якого виду отруєння. Їх використання рекомендується у крайніх випадках, коли під рукою немає інших сильніших препаратів.

Сульфат магнію- ще одна лікарська речовина, що є в аптечці страждаючих підвищеним артеріальним тиском. Проте його застосування має контролювати медпрацівники.

Малодоступні антидоти

Антидот Стрижевського. Знайти даний препарат в аптечці середньостатистичної людини навряд чи вдасться, проте він є відмінною протиотрутою для ртуті. Застосовується внутрішньовенно в дозуванні 100 мл речовини за раз, що може змінюватись в залежності від кількості потрапила отруйної речовини.

Тетацин-кальція та магнію. Дані медикаменти самостійно не приймаються, лише за рекомендацією, призначенням та спостереженням лікарів. Вводиться внутрішньовенно разом із фізрозчином або глюкозою. У домашніх умовах експериментувати із прийомом заборонено.

Димеркаптопропансульфонат натрію. Чинить нейтралізуючу дію поряд з попередніми препаратами. Призначається дітям. Для вагітних жінок та в період лактації призначають з особливою обережністю.

Якщо у вашій аптечці є хоча б кілька з перерахованих вище препаратів, які не вимагають жорсткого лікарського контролю, тоді на першому етапі надання допомоги ви можете з легкістю впоратися самостійно до приїзду бригади швидкої допомоги.

Ртуть відноситься до важких металів. Її сполуки у вигляді солей та оксидів використовують у виробництві, вона входить до складу деяких фарб та препаратів для дезінфекції. Причому солі цього металу токсичніші, ніж оксиди.

Будинки з ртуттю можна зіткнутися при пошкодженні градусників, енергозберігаючих лампочок. Від однієї лампочки, що розбилася, отруєння парами металу малоймовірно. Якщо лампочки ушкоджуються періодично, то хронічне отруєння заробити цілком можливо. У школі на уроках фізики та хімії проводять реакції з ртуттю, тому теж трапляються випадки отруєння, коли порушується техніка безпеки під час роботи з хімічними речовинами.

Вхідні шляхи для ртуті

Отруєння парами ртуті може відбуватися через шкіру. І тут інтоксикація розвивається повільно.

Небезпечніша ситуація виникає при попаданні частинок металу на слизові оболонки або при її ковтанні. І тут токсичний удар відчуває печінку.

Найважчий варіант отруєння виникає після вдихання парів або безпосередньо при попаданні в кров, оскільки печінка практично не бере участі в їх знешкодженні.

Токсична доза ртуті

Найчастіше людина контактує з ртуттю під час розбивання градусника. Чи можна отруїтися, коли розбився градусник?

«У термометрі міститься близько двох грамів ртуті. Попадання половини цієї дози в організм людини – смертельно.

Багато залежить від віку, статі, маси тіла людини, яка контактувала з небезпечною отрутою. Також важливим є розмір приміщення, в якому відбулося вивільнення ртуті.

Перелічені фактори впливають на тяжкість отруєння. Імовірність самого отруєння ртуттю з градусника, а то й вжити заходів, близька до 100%, оскільки її середня токсична доза всього 0,4 мг.

Що робити, якщо розбився градусник? Про це сказано нижче.

Симптоми отруєння парами ртуті

Отруєння може протікати гостро, наприклад, при вдиханні парів, підгостро та хронічно, коли в організм потрапляє невелика кількість ртуті, але тривалий час.

Гостра течія зустрічається рідко і, можливо, при аварії на виробництві, де застосовується ртуть, та в інших подібних випадках. Найчастіше має місце хронічне отруєння ртуттю із градусника, симптоми якого розвиваються поступово.

Загальні симптоми отруєння парами ртуті:

Важливо розуміти, що у кожному випадку набір симптомів індивідуальний залежить від багатьох чинників.Класичні прояви отруєння це одна, а випадки практично - зовсім інше.

Як визначити отруєння ртуттю? Симптоми в основному неспецифічні і зустрічаються при отруєнні іншими важкими металами, а також при запальних захворюваннях різних органів, які страждають при інтоксикації ртуттю. Явне свідчення дає аналіз крові на концентрацію токсичної речовини, що виявляється при отруєнні від 180 мкг/л та вище.

Симптоми отруєння ртуттю під час вагітності

Отруєння ртуттю при вагітності явище рідкісне, але трапляється.

Симптоми будуть спостерігатися такі ж, як і у вагітних. Небезпечною є інтоксикація загрозою загибелі плода.

Що робити при отруєнні ртуттю

Що робити, якщо розбився градусник

Дотримання техніки безпеки під час роботи з ртуттю з виробництва, і навіть проходження регулярних медичних оглядів для своєчасного виявлення інтоксикації важким металом знижує ризик захворіти. У домашніх умовах профілактичні заходи полягають у тому, щоб замінити всі ртутні термометри на електронні та обережніше ставитися з енергозберігаючими лампами.

Що робити, якщо розбився градусник?

1. Поставитися до цього відповідально і без паніки.
2. Вивести всіх із кімнати.
3. Закрити двері та відкрити вікна.
4. Збирати ртуть не можна дітям до 18 років, вагітним та людям із серйозними хронічними захворюваннями.
5. Ізолювати ртуть треба в гумових рукавичках у скляний герметичний посуд. Щоб убезпечити себе від вдихання отруйної пари надягти ватно-марлеву або медичну маску. На ногах мають бути бахіли.
6. Ртуть зібрати аркушами паперу та за допомогою пластиру – приклеюючи дрібні кульки липкою поверхнею стрічки.
7. Все, що мало контакт із ртуттю помістити в поліетиленовий пакет.
8. Викликати МНС або дізнатися у них номер, куди звернутися для очищення кімнати та утилізації зібраного металу.

Найсприятливіший результат мають гострі отруєння легкого ступеня важкості. Найбільше ураження органів відбувається за тривалої інтоксикації. У цьому випадку наслідками отруєння ртуттю із градусника буде формування важких хронічних захворювань уражених органів, не кажучи вже про смерть. Своєчасне звернення по медичну допомогу знизить ці наслідки до мінімуму.

Ртуть. Що ми знаємо про неї? Зі шкільного курсу більшості з нас відомо, що це важкий метал, що має рідку форму... і одна з найбільш токсичних на планеті речовин: отруєння ртуттю – це дуже серйозно!

Ртуть легко випаровується за кімнатної температури. Її пари осідають на поверхні приміщень, можуть проникати у різні тканини, папір, дерево. Отруєння парами ртуті несе низку важких наслідків та загроз здоров'ю людини. Де можна зустрітися з цією небезпечною речовиною? Що робити при отруєнні ртуттю? Які ліки ефективні? Про це та багато іншого ми розповімо у цій статті.

Від чого залежить тяжкість отруєння?

• доза ртуті;
• тип ртуті (органічна, неорганічна);
• вік постраждалого;
• тривалість дії;
• шляхи проникнення отрути в організм (шкірний контакт, вдихання, ковтання).

Де шукати тебе, Меркурію?

У давнину алхіміки ртуть назвали «Меркурієм», «срібною водою» або «швидким сріблом». Вони намагалися видобути з ртуті золото, додаючи до неї сірку та миш'як. Як довго жили алхіміки після своїх експериментів, історія замовчує.

У наші дні температурний градусник є найвідомішим «ртутним» предметом, та й отруєння ртуттю у дітей найчастіше відбуваються саме з «вини» звичайного ртутного градусника!

Отруєння ртуттю: види та причини

Отруєння сполуками ртуті поділяються на гострі та хронічні. З гострим зазвичай стикаються через банальну неуважність, наприклад, розбиваючи градусник у будинку. Хронічне отруєння ртуттю частіше трапляється при порушенні техніки безпеки, відсутності вентиляції та несправності обладнання на виробництві.

Список галузей народного господарства, в яких застосовуються неорганічні та органічні сполуки ртуті, досить солідний:

• промисловість;
• сільське господарство;
• металургія;
• фармація;
• медицини.

Крім того, рідко, але все ж таки трапляються випадки суїциду або навмисного отруєння.

За порушення техніки безпеки на виробництві можливі професійні отруєння ртуттю.

Вчені-океанологи б'ють на сполох: води морів і океанів забруднені різними хімікатами, у тому числі і сполуками ртуті. Вживання дарів моря, виловлених у забруднених водах, може викликати харчове гостре отруєння ртуттю.

До речі...

Існує і «ртутна» хвороба – Мінамата. Своєю назвою захворювання «зобов'язане» Японії. У п'ятдесяті роки минулого століття один із промислових заводів виливав відходи виробництва прямо в затоку Мінамату. Однією з таких речовин виявилася метилртуть. Багато років ніхто не знав про забруднення риби ртуттю і не пов'язував дивну хворобу місцевих жителів із тяжким отруєнням. Хворі скаржилися на оніміння рук і ніг, погіршення ковтання, зору та слуху не могли рухатися. Багато хто з хворих загинув. Хвороба Мінамату є класичним прикладом гострого отруєння ртуттю.

Пари ртуті проникають в організм через органи дихання, шкіру та органи травлення. Виділяється цей підступний метал через товстий кишечник, нирки, слинні залозиз грудним молоком. Сполуки ртуті здатні накопичуватися в організмі. «Ртутні депо» виявляються в селезінці, легенях, кістках, печінці та нирках. Під впливом несприятливих факторівртуть надходить у кров малими частинами, загострюючи в людини.

Навіть мінімальна кількість ртуті може стати серйозною загрозою для внутрішньоутробного розвитку плода. При отруєнні матері у дитини спостерігаються затримка розвитку, глухота, епілепсія, порушення мови, сліпота та судоми.

Корисно знати! Ентеросгель у боротьбі з отруєнням

Ентеросгель має пористу структуру. На його поверхні зв'язуються речовини середньої молекулярної маси: солі ртуті, токсини бактерій та багато токсичних для організму молекул. Препарат рекомендується лікарями для лікування отруєння сполуками ртуті.

Перші ознаки отруєння ртуттю дають знати себе через кілька годин.

У дитини та у дорослого з'являються:

• сухий кашель;
• блювання;
• слинотеча;
• біль у ділянці живота;
• озноб;
• задишка;
• головний біль.

А ось як виглядають симптоми отруєння ртуттю при розбитому градуснику:

• кровотеча з ясен;
• пітливість;
• почастішання сечовипускання;
• поява домішок крові у калі;
• погіршення зору;
• біль у грудній клітці.

Як проявляється отруєння ртуттю при хронічній інтоксикації срібною водою? Хронічна інтоксикація малими дозами "Меркурія" називається Меркуріалізм.

Ознаки отруєння парами ртуті включають:

• втома;
• безсоння;
• депресію;
• тривожність та інші неврологічні розлади;
• розвивається.

Один жорстокий китайський імператор мав цікаве хобі - влаштовувати прогулянки на човні озером, наповненим чистою ртуттю. Вчені підозрюють, що властива йому жорстокість, що межує з божевіллям, була наслідком отруєння ртутними парами.

Основні прояви хронічного отруєння ртуттю:

• шкірні висипання;
• світлобоязнь;
• рясне потовиділення;
• набряки кінцівок;
• порушення тактильної чутливості шкіри;
• зміна смаку;
• випадання волосся;
• перебої у роботі серця;
• часті непритомності.

До речі...

Кілька століть тому багато хвороб, у тому числі сифіліс, лікували «ртутними» уколами та парами ртуті. Саме від хронічного отруєння препаратами ртуті помер Моцарт, намагаючись вилікуватись від цієї інфекційної хвороби.

Наслідки отруєння ртуттю:

• погіршення роботи залоз внутрішньої секреції та печінки, головного мозку, органів кровотворення.
• зниження концентрації уваги;
• погіршення пам'яті;
• при хвилюванні - тремтіння повік, губ та пальців.

Ниркові симптоми отруєння ртуттю виявляються набряками та підвищенням артеріального тиску.

Можлива і алергічна реакціяна ртуть - як правило, вона проявляється зроговінням шкіри обличчя, підошв, долонь, кореподібними висипаннями та утворенням виразок на шкірі.

А чи знаєте ви?

Британські вчені стверджують, що напади люті президента США Авраама Лінкольна були пов'язані з прийомом антидепресанта, що містить високі дози ртуті.

Перша допомога при отруєнні ртуттю

Постраждалого необхідно вивести із забрудненого парами приміщення, викликати «Швидку» та дати сорбент Ентеросгель. Підійдуть також продукти з властивостями, що обволікають - кисіль, сире курине яйце, молоко.

Що робити, якщо ви розбили градусник у квартирі?

Насамперед відкладіть гнівні тиради, займіться збиранням і зберіть ртуть!

Насамперед слід вивести всіх з «небезпечної» кімнати і добре провітрити приміщення. Двері повинні бути щільно зачинені, щоб токсичні пари не потрапили в інші кімнати. Щілина між підлогою та дверима слід закрити вологим рушником.

Подбайте і про своє здоров'я: захистіть ніс і рот ватно-марлевою пов'язкою або звичайною щільною тканиною і надягніть гумові рукавички. При збиранні не користуйтеся віником та пилососом – ртутні «крапельки» потрібно зібрати вручну. До речі, найзручніше робити це за допомогою пластиру або листків паперу, згорнутих конвертиком. Зібрану ртуть потрібно помістити в скляну банку з розчином марганцівки (калію перманганату), щільно закривши банку кришкою, після чого здати в санепідемстанцію.

Викидати зібрану ртуть у відро для сміття або зливати в каналізацію заборонено!

Забираючи сліди «ртутного катаклізму», стежте за станом членів сім'ї. При появі перших негайно спричиняйте швидку допомогу.

Отруєння ртуттю із градусника. Симптоми

Варто відразу сказати, що при своєчасному очищенні приміщення від важкого металу інтоксикації можна уникнути. Якщо ж дитина не визнається в скоєному, то на отруєння нервова система відреагує загальною слабкістю, головним болем та загальмованістю. При тяжкому гострому отруєнні ртуттю із градусника – симптоми пригнічення свідомості, кома.

Ознаки отруєння ртуттю при розбитому градуснику з боку органів травлення:

• блювання;
• рідкий стілець;
• інтенсивний біль у животі;
• рясне слиновиділення.

Крім того, вкажуть на отруєння ртуттю симптоми ураження слизової оболонки рота - згодом на яснах утворюється темний наліт.

До речі, отруєння свинцем також змінює слизову ясен. Виникає свинцева облямівка - темна смужка у передніх зубів. Хронічне отруєння свинцем обумовлює «свинцеву тріаду»: свинцева коліка, свинцева облямівка та свинцевий колорит (землястий з жовтяничністю колір обличчя). Але, повернемося до симптомів та наслідків ртутної інтоксикації.

Вдихаючи пари ртуті з градусника, можна «набути» розвиток бронхіту або пневмонії, що супроводжуються сухим кашлем.

При високих концентраціях випаровування ртуті з градусника виникає набряк легень або кровохаркання.

При отруєнні органічними сполуками, що містять ртуть, частіше виникають неврологічні розлади, порушення дихання та травлення, дерматит Ці речовини дуже токсичні: наприклад, відомий випадок, коли лаборант випадково пролив диметилртуть собі на рукавички, що викликало порушення зору, промови, ходи і смертельний результат.

Як встановити діагноз отруєння солями ртуті

Лікарями виконуються аналізи для визначення ртуті в сечі, волоссі та крові. При цьому рівень токсичного металу може підвищитися не відразу, а через деякий час, часом навіть через кілька тижнів з моменту контакту.

Інтоксикація ртуттю. Лікування

Лікарі більше покладаються на симптоми, і лікування призначається відразу після визначення джерела отруєння. Після госпіталізації постраждалий спостерігається лікарями відділення інтенсивної терапії, нефрологом та токсикологом. При отруєнні парами ртуті проводиться комплексне лікування комплексонами, сорбентами, пеніциламіном.

Профілактика отруєння ртуттю

Дотримуйтесь заходів безпеки під час використання ртутних приладів! По можливості виміряйте температуру тіла електронним градусником і замініть люмінесцентні освітлювальні прилади сучасними світлодіодними лампами (до речі, останні допоможуть вам заощадити на електриці!).

Докладіть зусиль, щоб градусник і аптечка з ліками були недоступними для дитини. Поясніть малюкові, що градусник – не іграшка, але якщо сталося так, що градусник розбитий, цей факт приховувати не можна: треба одразу повідомити про це батьків!

Якщо ви за своєю професією змушені контактувати з ртуттю, користуйтеся засобами індивідуального захисту і систематично очищайте організм за допомогою Ентеросгеля.

Ртуть (лат. Hydrargyrum, Hg)– метал, який при кімнатній температурі є важкою рідиною сріблясто-білого кольору, пари якої є надзвичайно отруйними.

Найбільше застосування в сучасному світіртуть знайшла собі у складі ртутних термометрів (рідкий стан), люмінесцентних лампах (у вигляді пари), деяких електроприладах (вимикачі, випрямлячі). Раніше, до 1970-х рр., її активно використовували у складі різних медичних мазей «Хлорид ртуті», «Оксид ртуті», «Меркузал» та інші, проте через побічних ефектів, ці лікарські препарати перестали випускати Препарати ртуті застосовували для лікування, завороту кишок, стоматології для встановлення пломб. У середні віки багато алхіміків вважали, що ртуть є одним з основних компонентів різних металів, у тому числі золота. Цей метал використовували для виготовлення дзеркал, фетру для капелюхів, приготування отрути. Найбільш популярними сполуками ртуті є кіновар, сулема, каломель.

На сьогоднішній день, ртуть намагаються застосовувати все менше і менше, проте, її доступність все-таки доставляє чимало проблем для деяких людей. Найпопулярніша – розбитий ртутний термометр (градусник). Сьогодні ми розглянемо, які ознаки, симптоми та що робити при отруєнні ртуттю.

Що таке отруєння ртуттю?

Отруєння ртуттю — патологічний станорганізму, обумовлене надлишковим надходженням до нього парів чи сполук ртуті.

Небезпечним для здоров'я вважається будь-яка концентрація парів ртуті у повітрі, однак, від 0,25 мг/м³ розвиваються симптоматика проблем переважно з дихальною системоюПри більшій концентрації ця хімічна речовина починає вражати практично всі органи і системи. Також встановлено, що підвищеною концентрацією ртуті в організмі вважається – понад 35 нг/мл у крові та понад 150 мкг/л у сечі.

Основними симптомами отруєння парами ртуті є запалення дихальних шляхів, що може призвести до дихальної недостатності, напади кашлю, занепад сил, підвищення температури тіла до 40 °С.

Лікарі встановили, що до ртутних отруєнь більш схильні жінки та діти.

Як відбувається отруєння організму ртуттю?

Джерелом отруєння може бути як неорганічна (елементарна ртуть або солі ртуті), так і органічна форма ртуті (метильована ртуть). Елементарну ртуть застосовують у термометрах, сфігмоманометрах, пломбувальних матеріалах. При кімнатній температурі та контакті з киснем елементарна ртуть швидко окислюється у двовалентну форму. Солі ртуті застосовують з виробництва пластмаси, в лікарських препаратах («Каломель»), харчових продуктах. Органічна ртуть застосовується у деяких фарбах, косметичних засобах, ліках, харчових продуктах. Солі ртуті також можуть метилюватися, отруюючи цим металом навколишнє середовищета живі організми, наприклад – рибу. Надалі, вживаючи таку рибу, людина отруюється.

Елементарна ртуть зазвичай осідає в організмі у складі пари. Пари разом з повітрям потрапляють і осідають насамперед у легенях, після практично всім складом, через альвеоли, ртуть потрапляє в кровоносну систему і разом зі струмом крові поширюється по всьому організму. Абсорбування елементарної ртуті органами травлення невелике, і навіть у цьому випадку, швидко окислюючись у двовалентну форму, вона швидко зв'язується із сульфгідрильними групами білків. Виведення з організму відбувається головним чином за допомогою сечі та калу, і невеликий відсоток виходить назад через легені. Період напіввиведення елементарної ртуті із організму становить близько 60 днів.

Неорганічні сполуки солей ртуті, потрапляючи в організм перорально, шкодять передусім органам шлунково-кишкового тракту, роз'їдаючи їх слизову оболонку, звідки і відбувається абсорбція та поширення отрути по всьому організму. Солі ртуті осідають переважно у нирках, і в меншій кількості – у печінці, кишечнику, селезінці, легенях, кістковому мозку, шкірі та крові. Виведення з організму відбувається із сечею та калом. Період напіввиведення становить близько 40 днів.

Органічні сполуки (метильовані) ртуті, потрапляючи в організм перорально, зазвичай легко абсорбуються з кишечника і через шкіру. Маючи високий коефіцієнт жиророзчинності, метильована ртуть може легко проникати через гематоенцефалічний бар'єр, плаценту і потрапляти навіть у грудне молоко. Зв'язуючись з гемоглобіном, отрута легко розноситься по всьому організму. Основне осідання відбувається у нирках, кровоносній та центральній нервової системи. Виведення з організму відбувається через сечу. Період напіввиведення становить близько 70 діб.

Отруєння ртуттю - МКБ

МКБ-10: T56.1;
МКБ-9: 985.0.

Отруєння ртуттю - симптоми

Основні симптоми отруєння ртуті можуть спостерігатися при її концентрації в організмі – понад 500 нг/мл у крові та понад 600 мкг/л у сечі.

Ознаки гострого отруєння парами ртуті або її солями:

• напади, задухи, катар верхніх дихальних шляхів;
• Тремор, підвищена збудливість;
• Біль при ковтанні, сильний біль у грудях, задишка, розвиток;
• Металевий присмак у ротової порожнини, підвищене слиновиділення;
• Поява, кровоточивість ясен;
• , сильний;
• Порушення з боку органів шлунково-кишкового тракту – втрата апетиту, (іноді з кров'ю), тенезми, (іноді з домішкою крові);
• Некроз слизової оболонки кишківника, нирок, розвиток нефротичного синдрому;
• Стрімка втрата рідини, .

Ознаки хронічного отруєння ртуттю:

Меркуріалізм– поява та розвитку низки ознак, притаманних хронічного отруєння ртуттю. Ознаками меркуріалізму є:

• Загальне нездужання, підвищена стомлюваність, апатія;
• Надмірне слиновиділення;
• Розлади шлунково-кишкового тракту – нудота, відсутність апетиту, напади блювання;
• Часті позиви до сечовипускання;
• Захворювання ротової порожнини – гінгівіт, втрата зубів;
• Зниження нюху, смаку, чутливості шкіри;
• Стрімка втрата ваги, анорексія;
• Характерне тремтіння рук при їх русі, після тремтіти починають ноги, далі все тіло;
• Неврологічні розлади, що супроводжується головними болями, запамороченнями, боязкістю, підвищеною збудливістю, дратівливістю, сонливістю або провалами пам'яті, зниженням розумових здібностей;
• Фотофобія;
• Поява на шкірі еритеми, генералізованого висипу, розвиток, гіпертрихозу та гіперкератозу шкірного покриву;
• Підвищена пітливість;
• Набряк кистей рук та стоп;
• Акродинії (рожева хвороба).

Мікромеркуріалізм – поява та розвиток деяких симптомів при впливі на організм протягом 5-10 років незначних доз ртуті.

Ускладнення отруєння ртуттю

• Делірій;
• Дихальна недостатність;
• Кома;
• Параліч;
• Летальний результат.

Наслідки отруєння ртуттю

Наслідками отруєння ртуттю можуть бути:

• Отруєння ртуттю при вагітності може призвести до розвитку у немовляти атрофії кори головного мозку та мозочка, церебрального паралічу;
• Постнатальне отруєння ртуттю може призвести до появи головного болю, порушення зорової, слухової та мовної функцій, втрат пам'яті, розлади координації, паралічів, парестезії, еретизму, ступорів, коми та смерті. Іноді деякі з цих симптомів супроводжують людину протягом усього життя.

Причини отруєння ртуттю

Розглянемо джерела ртутного отруєння:

• Ртутний термометр (градусник) містить близько 2 г ртуті;
• Ртутно-цинкові гальванічні елементи (батареї);
• Енергозберігаючі люмінесцентні газорозрядні лампи містять від 1 до 70 мг ртуті;
• Ртутні лампи (ДРЛ, ДРШ);
• Дагеротипія;
• Деякі лікарські препарати (консерванти на основі тіомерсалу), "Каломель", "Сулема", "Меркузал";
• Зубні пломби з амальгамою;
• Морські молюски, риба (зміст металу залежить від екологічної обстановки місця, де вони мешкали);
• Процес виділення у повітря ртуті при розкладанні кіноварі, спалюванні у великих промислових кількостях газу та вугілля.
• Також пари ртуті можуть бути присутніми у місцях її природного походження. Іноді діти примудряються знайти кульки цього металу із токсичними випарами на занедбаних промислових заводах, фабриках.

Як перевірити наявність пари ртуті?

Для визначення наявності ртуті зазвичай застосовуються спеціальні прилади - "АГП-01", "Меркурій", "РА-915+", "ЕГРА-01", аналізатори Tekran.

Що робити при отруєнні ртуттю?

Все лікування отруєння ртуттю спрямоване на зв'язування та прискорене виведення цього металу з організму.

Перша допомога при отруєнні ртуттю

При гострому отруєнні ртуттю необхідно:

• Видалити потерпілого з місця отруєння;
• Дати йому випити 2 склянки води, бажано з додаванням марганцівки (слабкий розчин);
• Спровокувати блювання;
• Прополоскати ротову порожнину, горло слабким розчином марганцівки;
• Випити пару склянок води;
• Універсальним антидотом проти отруєння важкими металами є «Унітіол»;
• Також призначається: промивання шлунка, прийом проносного.

Важливо!Активоване вугілля проти важких металів неактивне, тому його застосування неефективне!

Лікування отруєння ртуттю

Після надання першої допомоги для лікування гострого отруєння ртуттю призначається наступна терапія:

При отруєнні неорганічними сполуками ртуті доцільно застосування комплексоутворюючих засобів з активними дитіоловими групами - "Аллітамін", "Дімеркапрол", "D-пеніциламін", "Метіонін", "Пеніциламін", "Сукцимер" (димеркаптоянтарна кислота). ».

Важливо!Одночасний прийом вищенаведених препаратів протипоказаний.

Дозування препаратів:

• «Дімеркапрол» - дробове внутрішньом'язове введення в дозі 24 мг/кг/добу, протягом 5 днів, після робиться 5-7 денна перерва, і курс повторюють;
• "Пеніциламін" - введення дробове, за 2-3 рази, в дозі 30 мг/кг на добу.

При ниркової недостатностідодатково можуть призначити перитонеальний діаліз та гемодіаліз.

Для лікування хронічного отруєння ртуттю призначається така терапія:

Застосування наступних препаратів - "N-ацетил-DL-пеніциламін", "D-пеніциламін", "Пеніциламін".

Симптоматична терапія – спрямована на пригнічення симптоматики отруєння важкими металами та покращення стану хворого.

Профілактика отруєння ртуттю

Профілактика отруєння ртуттю включає дотримання наступних заходів безпеки:

• У разі роботи на ртутному підприємстві рекомендується щоденне полоскання ротової порожнини розчином калію перманганату (марганцівка) або хлорату калію KClO3;
• По можливості, під час роботи з ртуттю, змініть роботу;
• Тримайте подалі від дітей ртутний термометр;
• Не залишайте дитину ртутним термометром без нагляду;
• Замініть ртутний термометр на аналоги, наприклад, електронний;
• Уникайте застосування ртутних енергозберігаючих ламп, наприклад, замініть їх на світлодіодні, які не тільки економічніші, але й безпечніші при поломці/розбитті;
• Залишіть вибір лікарських препаратів на розсуд лікарів;
• Уникайте вживання морських молюсків, які виконують передусім роль очищення води від різного сміття, в т.ч. важких металів, якщо вони там є.

Отруєння ртуттю – лікар

• Травматолог
• Епідеміолог

Що робити при отруєнні ртуттю