Mikoplazma h. Mikoplazma ir mikoplazmozė, simptomai, gydymas vyrams ir moterims

• M. pneumonija – sukelia plaučių (kvėpavimo takų) mikoplazmozę;
• M. incognitus – sukelia apibendrintą mikoplazmozės formą;
• M. hominis – sukelia urogenitalinę mikoplazmozės formą;
• M. genitalium – sukelia urogenitalinę mikoplazmozės formą;
• U. urealyticum – sukelia urogenitalinę mikoplazmozės formą.

Ligos sukėlėjai jautrūs makrolidų, fluorokvinolonų ir tetraciklinų grupės antibakteriniams vaistams. Taip pat lauke Žmogaus kūnasžūsta nuo virimo, dezinfekavimo tirpalų ir nuo ultravioletinių spindulių poveikio.

Mikoplazmozės priežastys ir vystymosi mechanizmas

Mikoplazmozė: simptomai ir gydymas

Žmogaus mikoplazmozė skirstoma į kvėpavimo (plaučių) ir urogenitalinę. Kiekvienas iš jų turi savo kurso ir gydymo ypatybes. Kvėpavimo organus gydo bendrosios praktikos gydytojas arba pulmonologas. Urogenitalinė – urologas arba ginekologas.
Tam tikros rūšies mikoplazmozė turi savo inkubacinį laikotarpį. Panagrinėkime juos atskirai.

Kvėpavimo takų mikoplazmozė

Jis perduodamas oro lašeliniu būdu arba iš motinos vaisiui per placentą. Jis skirstomas į mikoplazminį bronchitą ir mikoplazminę pneumoniją (pneumonija). Pirmieji savo eiga yra panašūs į gripą ar kitą virusinę infekciją, tik su ilgesniu eiga.
Inkubacinis laikotarpis yra 1-2 savaitės. Retais atvejais jis pasiekia 3-4 savaites. Tai prasideda karščiavimu, nosies užgulimu ir stipriu kosuliu. Prie proceso prisirišus plaučius, dar labiau pakyla temperatūra, kosėja su nedideliu skreplių kiekiu, atsiranda dusulys. Šio mikoplazmozės varianto trukmė yra apie 2-3 mėnesius.
Sunkiais ligos atvejais būtina likti ligoninėje. Gydymui naudojami antibiotikai, vaistai nuo kosulio (pirmomis dienomis), atsikosėjimą lengvinantys vaistai, karščiavimą mažinantys vaistai, vitaminai. Gydymui taip pat naudojami priešgrybeliniai vaistai.

Urogenitalinė mikoplazmozė

Klinikinės apraiškos po mikoplazmos nurijimo pradeda vystytis po 3 dienų iki 3 savaičių. 80% atvejų infekcija atsiranda lytiniu keliu. Tačiau neatmetama galimybė susisiekti. Yra besimptomiai, ūmūs ir lėtiniai. Tai pasireiškia nedidelėmis išskyromis iš makšties ar šlaplės. Tiesiog nerimauja lytinių organų niežulys, mėšlungis šlapinantis, skausmas pilvo apačioje. Moterims galimi menstruacijų sutrikimai, vyrams – kapšelio skausmas ir išangė.
Lėtinė mikoplazmozė anksčiau ar vėliau sukelia įvairių komplikacijų. Moterims tai dažniausiai būna nevaisingumas, nuolatiniai persileidimai ar priešlaikiniai gimdymai. Tokiu atveju vaikas suserga plaučių liga. Vyrams dažniausiai pasireiškia nevaisingumas. Abi lytys gali sirgti pielonefritu (inkstų uždegimu), cistitu (uždegimu Šlapimo pūslė), artritas (sąnarių uždegimas).
Kvėpavimo formos mikoplazmozės pasekmės yra bronchektazė (negrįžtamas bronchų išsiplėtimas) ir pneumosklerozė (normalaus plaučių audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu). Tai dažniausiai pasitaikančios komplikacijos. Bet jei ne tinkamas gydymas galimos rimtesnės pasekmės. Tai yra encefalitas (smegenų uždegimas) arba generalizuotas pažeidimas (kai beveik visi žmogaus organai ir organų sistemos yra įtrauktos į ligos procesą).

Mikoplazmozės prevencija

Vakcinos nuo mikoplazmozės nėra. Todėl plaučių formos profilaktikai būtina laikytis tų pačių metodų, kaip ir sergant kitomis peršalimo ligomis. O norint išvengti genitalinės ligos formos, būtina atmesti atsitiktinius lytinius santykius, ypač nesaugius, atidžiai apžiūrėti nėščias moteris, tinkamai apdoroti ginekologinius instrumentus, tinkamai gydyti mikoplazmoze sergančius pacientus.

Mikoplazmozės diagnozė

Mikoplazmozės diagnozė yra gana sudėtinga užduotis. Tai paaiškinama tuo, kad sergant šia liga nėra tik jam būdingų požymių. Jie taip pat gali būti randami daugelyje kitų patologijų. Tačiau lėtinio uždegimo buvimas Urogenitalinė sistema gali paskatinti gydytoją galvoti apie mikoplazmozę, po kurios gydytojo mintys pasitvirtina arba paneigia laboratorijoje.
Laboratoriniai diagnostikos metodai apima:

Mikoplazmozė neturi simptomų, kurie būtų būdingi tik šiai ligai. Visi paciento nusiskundimai randami ir dėl kitų kvėpavimo ar urogenitalinės sistemos patologijų. Tačiau kelių požymių derinys padeda gydytojui suprasti, kad reikia ištirti pacientą dėl mikoplazmozės.
Mikoplazma gali užkrėsti žmogaus kvėpavimo sistemą (kvėpavimo ar plaučių mikoplazmozė) ir urogenitalinę (urogenitalinę mikoplazmozę). Priklausomai nuo ligos lokalizacijos, skundai skirsis.
Kvėpavimo takų mikoplazmozė pasireiškia šiais simptomais: pirmosiomis dienomis nuo ligos pradžios pradeda skaudėti gerklę, užgula nosį ir stiprus, paroksizminis sausas kosulys, kūno temperatūra pakyla iki 38 °C. Po 1-2 savaičių temperatūra pakyla iki 39°C, kosulys tampa paroksizminis, su nedideliu skreplių kiekiu, kartais išmargintu krauju. Yra stiprus dusulys, mėlynos lūpos. Tai rodo, kad procese dalyvavo plaučiai. Ši būklė gali trukti iki trijų mėnesių.
Urogenitalinės sistemos mikoplazmozės požymiai gali būti tokie lengvi, kad pacientas ilgą laiką į juos nekreipia dėmesio. Pirmiausia pacientai pastebi nedideles išskyras iš makšties ar šlaplės. Niežėjimas varpos galvutės ir šlaplės srityje vyrams ir įėjimo į makštį srityje moterims taip pat bus būdingi požymiai. Juos gali trikdyti mėšlungis ir diskomfortas šlapinantis. Jei infekcija išplinta aukščiau visame kūne, tuomet moterims gali pasireikšti tarpmenstruacinis kraujavimas, nereguliarios mėnesinės, traukiančio pobūdžio skausmai pilvo apačioje. Vyrams mikoplazmozės simptomai skirstomi pagal pažeistus organus. Jei procese dalyvauja sėklidės ir jų priedai, tai aukščiau minėtus nusiskundimus lydi sunkumas kapšelyje, nedidelis jos patinimas. Jei pažeidžiama prostatos liauka, dažnas naktinis šlapinimasis, spaudžiantys skausmai pilvo apačioje ar išangėje. Šlapimas tampa drumstas, kartais nusėtas pūliais.

Mikoplazmozės komplikacijos

Atsižvelgiant į tai, kad mikoplazmozės priežastys yra mažas mikroorganizmas, kuris ne visada sukelia paciento nusiskundimus, dažnai galimos ligos komplikacijos. Tai bronchektazė (patologinis negrįžtamas bronchų išsiplėtimas), encefalitas (smegenų uždegimas), pielonefritas (inkstų uždegimas). Taip pat artritas (sąnarių uždegimas), nevaisingumas, priešlaikinis gimdymas, dažni persileidimai. Štai kodėl, norint išvengti tokių rimtų pasekmių, esant menkiausiam įtarimui dėl mikoplazmozės, būtina pasikonsultuoti su pulmonologu, ginekologu ar urologu (priklausomai nuo pažeistos sistemos).

Mikoplazmozės gydymas

Kvėpavimo takų mikoplazmozės gydymas

Gydant kvėpavimo takų mikoplazmozę, pagrindiniai yra antibakteriniai vaistai. Veiksmingiausias prieš mikoplazmą:

• tetraciklinai - tetraciklinas (750-1000 mg per parą, padalintas į 3 dozes), doksiciklinas (200 mg per parą, padalintas į 2 dozes);
• fluorokvinolonai - ofloksacinas (600 mg per parą, padalintas į 2 dozes), ciprofloksacinas (1000 mg per parą, padalintas į 2 dozes);
• makrolidai - sumamedas (500 mg 1 kartą per dieną arba 1 g vieną kartą), eritromicinas (2000 mg per parą, padalintas į 4 dozes), klaritromicinas (1500 mg per parą, padalintas į 3 dozes), azitromicinas (1 g vieną kartą arba 500 mg 1 kartą per dieną).

Gydymo trukmė gali trukti nuo 7 dienų (lengvais atvejais) iki 21 dienos (sunkiais atvejais). Antibiotikai mikoplazmozei parenkami griežtai individualiai.
Simptominiai vaistai taip pat naudojami plaučių mikoplazmozei gydyti. Tai vaistai nuo kosulio (kodterpinas 1 tabletė ne daugiau kaip 4 dozės per dieną, stoptusinas 1 tabletė per 3 dozes) – jie vartojami pirmosiomis ligos dienomis esant skausmingam paroksizminiam kosuliui. Atsikosėjimą skatinantys vaistai (Ambroxol 1 tabletė padalyta į 3 dozes, Lazolvan 1 tabletė padalyta į 3 dalis, ACC 1 paketėlis padalintas į 4 dozes) – esant skausmingam kosuliui su sunkiai išsiskiriančiais skrepliais. Karščiavimą mažinantys vaistai (paracetamolis 1 tabletė 4 dozėmis, 1 tabletė 2-4 dozėmis, ibuprofenas 1 tabletė 3 dozėmis) - kai kūno temperatūra pakyla nuo 38 ° C. Nuo gerklės skausmo – purškalai su antiseptikais (Jox, Stoptusin, Givalex) arba tabletėmis (Decatilene, Strepsils) – kas 3-4 val. Su nosies užgulimu - purškalas arba lašai (nazol, noxprey, akvamaris, naftizinas).
Sunkiais atvejais gydymas turi vykti griežtai ligoninėje, prižiūrint gydytojui.

Urogenitalinės mikoplazmozės gydymas

Pagrindinis vaistas gydant urogenitalinę mikoplazmozę, taip pat kvėpavimo takų, yra antibiotikas. Grupės ir dozės yra vienodos. Tačiau gydymo trukmė yra nuo 3 iki 7 dienų. Taip yra dėl švelnesnės ligos eigos. Be šio vaisto vartojami priešgrybeliniai vaistai (flukonazolas 100 mg, 1 tabletė per parą 10 dienų arba 500 mg vieną kartą po antibakterinių vaistų kurso). Probiotikai mikroflorai atkurti (Linex 1 kapsulė 3-5 dozėmis, Bifiform 1 kapsulė 3-4 dozėmis, Lacidophil 1 kapsulė 3-4 dozėmis). Imuninei sistemai stiprinti vartojami vitaminai (Vitrum, Kvadevit, Undevit – 1 tabletė 4 dozėse) ir imunostimuliatoriai (Laferon, 1 tabletė 3 dozėmis, interferonas į nosį lašinamas kas 2 valandas).
Moterų mikoplazmozės gydymas prie visų aukščiau išvardytų dalykų prideda makšties žvakutes su antibiotikais (1 metronidazolo žvakė naktį 10 dienų, gravagin 1 žvakutė naktį 7-10 dienų).
Baigus gydymą, moteriai reikia atlikti kontrolinį tyrimą. Norėdami tai padaryti, praėjus 10 dienų po paskutinės antibiotikų tabletės, moteris gydytoja (ginekologė) paima tepinėlį ir atlieka sėją. Šią procedūrą reikia atlikti tris kartus per kiekvieną kitą menstruacinį ciklą. Tik jei per šiuos tris mėnesius visi rezultatai bus neigiami, moteris gali būti laikoma sveika.
Vyrų mikoplazmozės gydymas papildo Bendri principai tepalai ar kremai, kuriuose yra antibakterinių medžiagų (metrogilas, oflokainas – įtrinkite į varpos galvutę 2-3 kartus per dieną 1-2 savaites). Pasibaigus gydymui, gydymas stebimas. Bet kokiu laboratorinių tyrimų metodu, kuris yra prieinamas gydymo įstaigoje, vyrų gydytojas (andrologas ar urologas) patikrina, ar organizme nėra mikoplazmos.

Vaikų mikoplazmozės gydymas

Vaikų mikoplazmozės gydymas yra viena iš sunkiausių užduočių. To priežastis yra ligos eigos sunkumas. Nustačius tokią diagnozę, visus vaikus rekomenduojama hospitalizuoti.
Pagrindas pašalinti ligos priežastį yra antibiotikai. Jei vaikas yra jaunesnis nei 12 metų, jam rodomi makrolidai suspensijos ar kapsulės pavidalu, o jei būklė labai sunki, tada į raumenis arba į veną fluorokvinolonai.
Apytikslė vaikų mikoplazmozės gydymo schema apima tokius vaistus kaip:

• Antibakterinis vaistas - azitromicinas (Sumamed) - 10 mg / kg kūno svorio;
• Iškrentamosios - Dr. Thais sirupas, Dr. MOM sirupas - iki 6 metų, ½ šaukštelio, nuo 6 iki 12 metų, 1 arbatinis šaukštelis, nuo 12 metų, 1 valgomasis šaukštas 4-6 kartus per dieną.
• Antipiretikai - nurofenas - iki 3 metų, 2,5 ml 2 kartus per dieną, nuo 3 iki 6, 5 ml 2-3 kartus per dieną, nuo 6 iki 12, 7,5 ml 4 kartus per dieną, nuo 12 metų, 10 mėn 4 kartus per dieną per dieną.
• Probiotikas - bifiform 1 kapsulė 2-3 kartus per dieną.
• Imunostimuliatorius – kas 2 valandas į nosį lašinamas interferono leukocitas.
• Gausus gėrimas.

Pediatras (pediatras) paskirs visą gydymą, atsižvelgdamas į simptomus, vaiko būklę ir amžių. Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis.

Mikoplazmozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Mikoplazmozės gydymas liaudies gynimo priemonės galima leisti tik su urogenitaline forma, nesudėtinga eiga. Štai keli receptai, kuriuos galima naudoti esant besimptomiams arba besimptomiams variantams:

• 3 šaukštus auksarankio žolės užplikykite 3 puodeliais verdančio vandens 45 minutes. Gerkite po ½ puodelio 4-6 kartus per dieną 21 dieną.
• 15 g kolekcijos (aukštuminės gimdos, žiemos meilės žolės ir žiemkenčių) užpilti 3-4 stiklinėmis karštas vanduo ir reikalauti 45-50 minučių. Gerkite po ½ puodelio 5 kartus per dieną 21-28 dienas.
• 2 valgomuosius šaukštus ąžuolo žievės ir 1 valgomąjį šaukštą boro gimdos užpilti 1½ stiklinės verdančio vandens, palikti 30-45 min. Naudokite kaip makšties dušą 2 kartus per dieną.

Mikoplazmozės prevencija

Specifinės profilaktikos (vakcinos) nuo mikoplazmozės nėra.
Nuo plaučių mikoplazmozės būtina laikytis tų pačių taisyklių, kaip ir sergant kitomis kvėpavimo takų infekcijomis (kietėjimas, imuniteto palaikymas, vitaminų vartojimas).
Urogenitalinės formos mikoplazmozės prevencija apima asmens higienos taisyklių laikymąsi, tinkamą ginekologinių instrumentų sterilizavimą, vandens valymą viešuosiuose baseinuose. Taip pat būtina tinkamai identifikuoti ir gydyti pacientus, sergančius mikoplazmoze. Mes neturime pamiršti apie saugius lytinius santykius. Be to, kas šešis mėnesius moterys turi profilaktiškai tikrintis pas ginekologą.

Moterų mikoplazmozė

Inkubacinis laikotarpis po kontakto su mikoplazmomis svyruoja nuo 4 iki 55 dienų (vidutiniškai 14 dienų). Tačiau dėl to, kad dažniausiai moterų mikoplazmozė pasireiškia besimptomėmis ar besimptomėmis formomis, praktiškai neįmanoma nustatyti užsikrėtimo momento. Vyrų ir moterų sergamumo mikoplazmoze santykis yra 1:2.
Dėl to, kad vyrauja lytinis infekcijos perdavimo kelias, moterys gali užsikrėsti ne tik tiesiogiai per lytinius santykius, bet ir per kasdienį kontaktą – per rankšluosčius, paklodes ar ginekologinius instrumentus.
Padidinti mikoplazmų aptikimo dažnumą pacientams ir žemą socialinį statusą, hormoninės kontracepcijos naudojimą vietoj prezervatyvų, seksualinį partnerį, sergantį įvairiomis lytiškai plintančiomis ligomis.
Moterų mikoplazmozė klasifikuojama pagal pažeidimo vietą:

• mikoplazminis bartolinitas (konkrečių liaukų, esančių šalia įėjimo į makštį, pažeidimas);
• mikoplazminis vaginitas (makšties gleivinės pažeidimas);
• mikoplazminis endometritas (vidinės gimdos gleivinės pažeidimas);
• mikoplazminis salpingitas (kiaušintakių pažeidimas) ir kt.

Moterų mikoplazmozės simptomai

Moterų mikoplazmozės diagnozė

Mikoplazmozei diagnozuoti naudojami keli laboratoriniai metodai. Jie apima:

Pagrindinės moterų mikoplazmozės komplikacijos yra makšties prieangio liaukos abscesas (pūlingas uždegimas), šlapimo pūslės ir inkstų uždegimas, nevaisingumas, įprasti persileidimai, lėtinis endometritas (vidinės gimdos gleivinės uždegimas), placentos uždegimas. nepakankamumas (placentos patologija, sukelianti daugybę vaisiaus ligų), intrauterinė vaisiaus liga be placentos patologijos.

Moterų mikoplazmozės gydymas

Vyrų mikoplazmozė

Vyrų mikoplazmozės inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 4 iki 55 dienų (vidutiniškai 14 dienų). Tačiau dėl to, kad dažniausiai mikoplazmozė pasireiškia besimptomėmis ar besimptomėmis formomis, infekcijos momento nustatyti praktiškai neįmanoma. Vyrai serga rečiau nei moterys. Vyrų ir moterų sergamumo mikoplazmoze santykis yra 1:2.
Mikoplazmozė skirstoma pagal pažeidimo vietą:

• mikoplazminis uretritas (šlaplės pažeidimas);
• mikoplazminis prostatitas (prostatos pažeidimas);
• mikoplazminis orchitas (vienos arba abiejų sėklidžių infekcija)
• mikoplazminis epididimitas (sėklidės pažeidimas).

Vyrų mikoplazmozės simptomai

Mikoplazmozė nesukelia būdingi simptomai vyrams. Dažniausiai viskas vyksta beveik nepastebimai ir nekyla mintis kreiptis į gydytoją. Liga prasideda nuo nedidelių išskyrų iš lytinių organų ir nemotyvuoto diskomforto. Be to, vyrų mikoplazmozės simptomai yra niežulys ir varpos skausmas. Retais atvejais gali skaudėti tarpvietę, kapšelį ir net įleisti į išangę.
Sergant mikoplazminiu uretritu, simptomai yra įvairaus kiekio pūlingos išskyros, drumstas šlapimas, diskomfortas varpos galvutėje, niežulys ar deginimas visoje šlaplėje. Jei tai ūmi mikoplazmozės eiga, tada požymiai yra ryškesni ir tai gali paskatinti vyrą vykti į ligoninę. Tačiau esant lėtinei eigai, skundų praktiškai nėra, pacientas nesikreipia į gydytoją, o tai gali sukelti įvairių komplikacijų.
Mikoplazminiu prostatitu suserga vyrai, kurie jau serga uretritu, o dėl predisponuojančių veiksnių infekcija prasiskverbia į pačią liauką. Šie veiksniai yra reguliariai nutraukiami ar užsitęsę lytiniai santykiai, dažnas vidurių užkietėjimas, alkoholio vartojimas ir kt. Pacientai gali pastebėti dažnesnį šlapinimąsi naktį, pūlingų siūlų atsiradimą šlapime ar net šlapimo drumstumą. Su ilgu kursu lėtinis prostatitas yra potencijos sumažėjimas.
Sergant mikoplazminiu epididimitu ir orchitu, vyras jaučia nežymius traukimo skausmus kapšelyje, retai gali būti nedidelis kapšelio patinimas, kurio pacientas gali nepastebėti.

Vyrų mikoplazmozės diagnozė

Mikoplazmozei diagnozuoti naudojami kai kurie laboratoriniai metodai. Tai tokie kaip:

Savalaikis ar netinkamas gydymas vyrų mikoplazmozė gali sukelti daugybę komplikacijų. Jie apima:

• Mikoplazminis pielonefritas (inkstų medžiagos uždegimas);
• mikoplazminis cistitas (šlapimo pūslės uždegimas);
• Vyrų nevaisingumas (sukeltas sutrikusio spermatozoidų judėjimo ar formavimosi);
• Mikoplazminis artritas (sąnarių uždegimas).

Vyrų mikoplazmozės gydymas

Vaikų mikoplazmozė

Vaikų mikoplazmozė yra gana rimta liga, kurią sukelia mikoplazmos ir kuri turi daugybę klinikinių požymių. Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 4 dienų iki 3 savaičių (priklausomai nuo ligos formos). Kaip ir suaugusieji, vaikai gali būti mikoplazmų nešiotojai arba liga gali būti besimptomė. Klinikinių požymių atsiradimas šiais atvejais yra įmanomas po streso arba sumažėjusio imuniteto fone. Infekcija gali pasireikšti gimdoje (nuo sergančios motinos), buitinėmis priemonėmis (per rankšluosčius, patalynę, apatinius), lytiškai (su seksualiniu iškrypimu, prievartavimu) ir oro lašeliniu būdu (užsikrečiama gana retai).

Vaikų mikoplazmozės simptomai

Vaikų mikoplazmozė skirstoma į klinikines formas:

• kvėpavimo takų - paveikia viršutinius kvėpavimo takus;
• pneumonija - pažeidžia apatinius kvėpavimo takus;
• urogenitalinė - veikia Urogenitalinę sistemą;
• perinatalinis - paveikia vaisius iš motinos;
• apibendrinta - viso kūno pažeidimas, itin sunki forma.

Vaikų mikoplazmozė, priklausomai nuo formos, sukelia šiuos simptomus:
Kvėpavimo forma: Nuo užsikrėtimo pradžios iki klinikos išsivystymo praeina nuo 4 iki 7 dienų. Kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C, tačiau atsiranda intoksikacija (silpnumas, kūno skausmai, galvos skausmas, mieguistumas) Nr. Pažeidžiamos viršutinės kvėpavimo sistemos dalys (gerklos, trachėja, bronchai). Retai gali atsirasti obstrukcijos simptomų (sunku įkvėpti ir iškvėpti orą). Teka gana lengvai. Tačiau netinkamai gydant gali atsirasti komplikacijų: kitų mikroorganizmų prisitvirtinimo, limfadenopatijos (limfinės sistemos pažeidimo), gimdos kaklelio limfadenito (gimdos kaklelio limfmazgių uždegimo).
Pneumatinė forma: Nuo užsikrėtimo pradžios iki klinikos išsivystymo praeina nuo 1 iki 3 savaičių. Pradžia gali būti ūmi arba laipsniška. Ūmiai vystantis vaikui kūno temperatūra per savaitę pakyla iki 39°C, po to dar 4 savaites išlieka 37,5-38°C. Nežymiai ryškūs intoksikacijos požymiai, pažeidžiami viršutiniai ir viduriniai kvėpavimo takai (iki vidutinio dydžio bronchų), atsiranda nedidelis dusulys, padidėja kepenys, blužnis, gali skaudėti sąnarius. Palaipsniui prasidedant vaikams mikoplazmozės simptomai yra sunkesni. Per savaitę kūno temperatūra svyruoja nuo 37,5 iki 38°C, po to pakyla iki 39°C ir ilgai nenuklysta. Ryškūs intoksikacijos požymiai, pažeidžiami apatiniai kvėpavimo takai (iki plaučių lygio), stiprus dusulys, lūpos pamėlynuoja. Yra dvišalis plaučių uždegimas. Būdingas sausas, skausmingas, paroksizminis kosulys, kuris po 3-4 ligos savaičių tampa šlapias, išsiskiria daug pūlingų geltonų skreplių, galbūt net su krauju. Šios vaikystės mikoplazmozės formos komplikacijos gali būti sinusitas (nosies gleivinės uždegimas), otitas (ausų uždegimas), pielonefritas (inkstų uždegimas), hepatitas (kepenų uždegimas), DIC (kraujo krešėjimo patologija), encefalitas (smegenų uždegimas), plaučių emfizema (padidėjęs plaučių audinio orumas).
Urogenitalinė forma: inkubacinis laikotarpis nuo 3 dienų iki 3 savaičių. Simptomai yra tokie patys kaip ir suaugusiems. Neatsiranda dažnai paauglystė. Nedidelės išskyros iš šlapimo organų, lengvas niežulys, diskomfortas, galimi mėšlungiai šlapinantis, traukiantys skausmai pilvo apačioje, vaikinams sunkumas kapšelyje. Diagnozei nustatyti naudojami tie patys metodai kaip ir vyrams, ir moterims. Komplikacijos gali būti cistitas (šlapimo pūslės uždegimas), pielonefritas (inkstų uždegimas), endometritas (gimdos uždegimas), salpingooophoritas (kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas), epididimitas (sėklidės uždegimas), orchitas. sėklidžių uždegimas), prostatitas (prostatos uždegimas). Ilgalaikis poveikis yra nevaisingumas (tiek vyrų, tiek moterų), spontaniški persileidimai.
perinatalinė forma: infekcija atsiranda gimdoje nuo motinos, sergančios mikoplazmoze. Vaikas gimsta neišnešiotas, neatitinka savo vystymosi laikotarpio, turi sunkių kvėpavimo ir smegenų sutrikimų, patologinę geltą. Imuninė sistema taip pat silpnai išvystyta. Tai liudija pienligės – ilgai negyjančios bambos žaizdos – išsivystymas. Taip pat galima intrauterinė vaisiaus mirtis.
Apibendrinta forma: ši vaiko mikoplazmozė paveikia beveik visą organizmą. Dalyvauja procese širdies ir kraujagyslių sistema, nervų, raumenų ir kaulų sistemos, odos. Išgyvenamumas šiuo atveju nėra labai didelis.

Vaikų mikoplazmozės gydymas

Mikoplazmozė nėštumo metu

Mikoplazmozės gydymas nėštumo metu

Mikoplazmozės gydymas nėštumo metu turėtų būti grindžiamas pagrindiniais principais:

• būtina užkirsti kelią mikroorganizmų perdavimui vaisiui ir negimusiam vaikui,
• gydymas skiriamas tik tuo atveju, jei mikoplazmų randama ne mažiau kaip 100 KSV 1 ml (kolonijas formuojantys vienetai),
• gydymas turi būti pilnas ir nepakenkti nei vaisiui, nei būsimai motinai.

Kadangi dauguma antibakterinių vaistų gali prasiskverbti pro placentą ir sukelti vaisiaus apsigimimus, gydytojas turi atidžiai apsvarstyti vaistų pasirinkimą. Atsižvelgiant į imuninės sistemos pablogėjimą nešiojant vaiką, moteris turėtų vartoti daug vitaminų. Nėščiosioms yra specialūs vitaminai, kuriuose visų medžiagų kiekis padidinamas 2-3 kartus. Tai, pavyzdžiui, pregnavit, vitrum prenatal, elevit. Tačiau mikoplazmozės gydymas nėštumo metu vis tiek neapsieis be antibiotikų. Saugiausi yra vaistai iš makrolidų grupės. Jie mažiausiai veikia vaisius, nesukelia apsigimimų, jų vartojimo kursas yra trumpiausias. Optimaliausias iš visų šios grupės vaistų yra skirti josamiciną. Jis turi būti vartojamas tik nuo antrojo nėštumo trimestro (ne anksčiau kaip 12 savaičių). Taip yra dėl to, kad iki 12 savaičių vaisius formuoja organus, o po to jie tik didėja. Gydymo režimas: gerti po 500 mg 3 kartus per dieną (7-10 dienų). Arba galimas kitas variantas: gerti azitromicino 1 g vieną kartą, o po to 250 mg 3 dienas.
Baigus gydymo kursą, o gydytojas veidrodžiuose nemato uždegimo požymių, būtina atlikti kontrolinį tyrimą. Jis gaminamas praėjus 1 mėnesiui po paskutinės antibiotikų tabletės išgėrimo.
Mes neturime pamiršti, kad kartu su būsima mama būtina gydyti ir jos seksualinį partnerį. Priešingu atveju visi mikoplazmozės simptomai gali vėl sugrįžti.

Urogenitalinė mikoplazmozė

Urogenitalinę mikoplazmozę sukelia dviejų tipų bakterijos: Ureaplasma urealyticum ir Mycoplasma hominis. Iš visų Urogenitalinės sistemos uždegiminių pažeidimų mikoplazmozė pastaruoju metu užėmė 40–45 proc. Dėl to, kad pacientai retai kreipiasi į gydytojus ir vis dažniau gydosi patys arba visai nekreipia dėmesio į ligos požymius, vis dažniau pasireiškia pažengusios ligos formos, sukeliančios daug komplikacijų.
Lytinių organų mikoplazmozės inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 3 dienų iki 3 savaičių. Tačiau dėl to, kad liga dažnai būna besimptomė arba oligosymptominė, neįmanoma nustatyti užsikrėtimo laiko. Vyrų ir moterų sergamumo mikoplazmoze santykis yra 1:2.
Urogenitalinės mikoplazmozės perdavimo būdas daugiausia yra seksualinis. Tačiau užsikrėsti galima ir buitiniu būdu – per patalynę, rankšluosčius. Taip pat moterys mikoplazmoze gali susirgti apsilankius pas ginekologą, netinkamai apdorojus instrumentus (per ginekologinius veidrodžius, pirštines).

Urogenitalinės mikoplazmozės simptomai

Urogenitalinė infekcija, kurią sukelia mikoplazmos, skirstoma į ūminę, lėtinę ir besimptomę. Labai dažnai mikoplazmozė nustatoma atsitiktinai ginekologo įprasto tyrimo metu.
Vyrų mikoplazmozės simptomai yra nedidelės išskyros iš šlaplės, nedidelis niežėjimas kanalo viduje arba ant varpos galvutės, skausmas šlapinimosi metu ir diskomfortas lytinių organų srityje. Taip pat, kai pažeidžiamos sėklidės ir jų priedai, atsiranda nestiprus skausmas ir nedidelis kapšelio patinimas. Kai lytinių organų mikoplazmos infekcija prisitvirtina prie prostatos, gali padažnėti naktinis šlapinimasis, nežymiai spaudžiantis skausmas išangėje ar pilvo apačioje.
Moterų simptomai skirstomi į išorinių ir vidinių lytinių organų mikoplazmozę. Išorinių organų pažeidimo požymiai yra nedidelis niežėjimas įėjimo į makštį srityje, nedidelės išskyros iš šlaplės ar makšties. O jei mikoplazma patenka į vidinius lytinius organus, gali skaudėti pilvo apačią, juosmens sritį ar išangę. Sutrinka mėnesinių ciklas, galimas tarpmenstruacinis kraujavimas. Su pažengusia moterų lytinių organų mikoplazmozės forma galimi „įprasti“ persileidimai ar nevaisingumas. Be to, jei sergančiai moteriai vis tiek pavyko pastoti, vaisiaus negyvas gimimas ar priešlaikinis gimdymas neatmestas. Šiuo atveju vaikas turi daugybę patologijų.

Urogenitalinės mikoplazmozės diagnozė

Norint teisingai diagnozuoti urogenitalinę urogenitalinės sistemos infekciją, būtina atlikti tyrimą ir laboratorinius tyrimo metodus. Ištyrus galite aptikti uždegiminius pokyčius, patinimą, paraudimą, eroziją, skausmą. Tai paskatins gydytoją manyti, kad bet koks mikroorganizmas yra įmanomas. Norėdami paaiškinti, laboratoriniai diagnostikos metodai, tokie kaip:

Kvėpavimo takų mikoplazmozė

Kvėpavimo takų mikoplazmozės simptomai

Iš pradžių mikoplazmozės simptomai primena gripą ar kitą virusinę infekciją. Pakyla kūno temperatūra iki 37,5-38,5°C, atsiranda sausas, laužantis kosulys, gerklės kutenimo jausmas, užgulta nosis. Šiek tiek vėliau, po kelių dienų, infekcija nusileidžia į bronchus. Šiuo atžvilgiu kosulys sustiprėja, tampa nepakeliamas ir paroksizminis. Kartais su nedideliu skreplių kiekiu. Ateityje procese dalyvauja plaučiai, atsiranda mikoplazminė pneumonija (pneumonija). Prie minėtų požymių prisijungia stiprus dusulys, skrepliuose gali būti kraujo juostelių. Tinkamai ir laiku gydant, ligos procesai išnyksta nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių. Mikoplazmozei pacientams, kurių imunitetas silpnas, būdingos komplikacijos: meningitas (smegenų membranų uždegimas), artritas (sąnarių pažeidimas), nefritas (inkstų uždegimas). Taip pat galima tapti lėtiniu. Tokiu atveju būtina periodiškai tirti pacientą dėl bronchektazės (patologinio ir negrįžtamo plaučių oro ir bronchų išsiplėtimo) ir pneumosklerozės (normalaus plaučių audinio pakeitimo jungiamuoju, randiniu audiniu).

Kvėpavimo takų mikoplazmozės diagnozė

Norint diagnozuoti plaučių mikoplazmozę, vienos plaučių rentgenogramos ir viso kraujo tyrimo (kaip ir kitų tipų pneumonijos atveju) nepakanka. Yra keletas būdų, kaip nustatyti patogeną pacientui:

Kvėpavimo takų mikoplazmozės gydymas yra ilga ir sunki procedūra. Pagrindinis vaistas yra antibiotikai. Taikyti daugiausia makrolidų (eritromicino, azitromicino, sumamedo, klaritromicino) grupę. Jei jų vartoti neįmanoma arba neefektyvu, skiriami rezerviniai antibiotikai (tetraciklinai arba fluorokvinolonai). Gydymo trukmė yra daug ilgesnė nei sergant kitomis infekcijomis ir siekia 21-25 dienas. Pirmosiomis ligos dienomis, kai kosulys dar sausas ir skausmingas, vartojami vaistai nuo kosulio (koderpinas, stoptusinas). Ateityje, kol kosulys sustos, vartojami atsikosėjimą lengvinantys vaistai (ambroksolis, lazolvanas, ACC). Esant aukštesnei temperatūrai, būtina vartoti karščiavimą mažinančius vaistus (paracetamolį, ibuprofeną, nimisulidą).
Jokiu būdu neturėtumėte užsiimti savarankišku gydymu, būtinas gydytojo stebėjimas.

Mikoplazma laikoma mažiausia organizmų forma, priklausančia mikoplazmatų šeimai. Jis klasifikuojamas kaip vienaląsčių organizmų ir daugialąsčių virusų bei bakterijų kryžminimas. Nepaisant to, mokslininkai linkę juos (mikoplazmas) laikyti virusais, nes jie neturi ląstelės sienelės. Mycoplasmataceae šeimoje yra dvi mikroorganizmų gentys – mikoplazmos ir ureaplazmos, kurios gali sukelti įvairiausių ligų vystymąsi.

Mikoplazmozės priežastys.
Yra daugybė mikoplazmų tipų, tačiau tik keturios iš jų, susidarius palankioms sąlygoms, gali sukelti mikoplazmozės vystymąsi ir rimtų komplikacijų šiame fone. Tai yra: mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum, sukeliančios urogenitalines ligas, ir mikoplazminė pneumonija, kuri yra kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjas, pažeidžiantis bronchus, plaučius ir gerklę. Reikia pažymėti, kad mikoplazmos gali būti ir oportunistiniai, ir absoliučiai patogeniški patogenai, šiuo atveju viskas priklauso nuo sąlygų.

Tiesą sakant, mikoplazmas, kaip taisyklė, lydi įvairios urogenitalinės infekcijos, dėl kurių jų diagnozė yra labai sunki. Moterų mikoplazmozė daugeliu atvejų išsivysto susilpnėjusios imuninės gynybos fone, daugeliu atvejų ji lokalizuota makštyje, gimdos kaklelyje ir šlaplėje. Šių mikroorganizmų atliekos sukelia toksinį poveikį, dėl kurio gali būti pažeistas atskirų organų epitelio sluoksnis.

Kvėpavimo takų mikoplazmozė.
Ši liga pažeidžia abi kvėpavimo sistemos dalis. Ligos inkubacinis laikotarpis gali trukti iki trisdešimties dienų, dažnai ir trumpesnis. Jei yra viršutinių kvėpavimo takų pažeidimas, tai dažniausiai būna rinitas, jei apatinių – plaučių uždegimas, lydimas intoksikacijos simptomų, karščiavimo ir šaltkrėtis. Turiu pasakyti, kad tokia pneumonija yra atspari penicilino vaistams ir jų sintetiniams analogams. Taip pat yra pneumonijos komplikacijų pneumosklerozės ar bronchektazės forma.

Urogenitalinė mikoplazmozė, simptomai.
Įvairios infekcijos (grybeliai, bakterijos ir virusai) provokuoja šios ligos vystymąsi. Liga dažnai yra besimptomė, su didele išsivystymo tikimybe ūminė infekcija arba jo perėjimas į lėtinę formą su dažnais atkryčiais. Ligos inkubacinis laikotarpis gali siekti keturiolika dienų, tačiau yra ir greitesnių variantų (nuo trijų iki penkių dienų). Tik kartais liga nepasireiškia. Tokie veiksniai kaip svyravimai hormoninis fonas, sumažėjęs imunitetas, hipotermija, nėštumas ir kt. suaktyvinti bakterijų veiklą.

Moterims urogenitalinė mikoplazmozė dažniausiai pasireiškia makšties gleivinės uždegimu (vaginitu) arba šlaplės uždegimu (uretritu). Pagrindiniai ligos požymiai yra gelsvos ar pilkos spalvos gleivinės išskyros, skausmas juosmens srityje, šlaplės dirginimas (išorėje), dėl to niežulys ir deginimas šlapinantis, traukiantys skausmai pilvo apačioje, diskomfortas. ir skausmas jo metu intymumas, įvairių rūšių menstruacijų sutrikimai.

Moterų mikoplazmozė, ligos pavojus.
Mikoplazmozės fone gali išsivystyti rimtos ligos, ypač gimdos priedų uždegimas, adnexitas, sukibimas, cistitas, salpingitas, vaginitas, vaginozė arba bakterinė vaginozė (makšties disbakteriozė), pielonefritas, endometritas ir kt. Jei moteris serga bent viena iš minėtų neaiškios etiologijos ligų, tai netiesiogiai laikoma vienu iš mikoplazmozės simptomų.

Pažymėtina, kad spontaniškų, medicininių abortų, negyvagimių atveju mikoplazma aptinkama moters apžiūros metu. Endometritas mikoplazmozės fone turi įprasto endometrito simptomus, o jo komplikacijos, kaip taisyklė, yra persileidimas ir nevaisingumas.

Adnexitas mikoplazmozės fone provokuoja kiaušidžių uždegimą, kuris savo ruožtu gali sukelti abscesus ir kiaušidės prilipimą prie kiaušintakio.

Mikoplazmozė nėštumo metu.
Nėštumas yra laikotarpis, kai moters organizme gali paūmėti bet kokios esamos infekcijos, dėl kurių išsivysto rimtos komplikacijos, ypač persileidimai, polihidramnionas, membranų plyšimas progresuojant makšties sienelių uždegimui ir dėl to. , priešlaikinis gimdymas. Daugeliu atvejų gimdymo metu (kai praeina per užkrėstus kiaušintakius) užsikrečia vaisius (dažniausiai moteriškas).

Atsižvelgiant į mikoplazmozę po gimdymo ar dirbtinio nėštumo nutraukimo, endometrito išsivystymo tikimybė yra didelė.

Nėštumo metu diagnozuojant mikoplazmozę, moteris turi būti gydoma. Pageidautina tai padaryti per pirmuosius tris mėnesius, nes ateityje vaistai gali neigiamai paveikti vaisiaus sveikatą ir vystymąsi, sukeldami jo vystymąsi. įvairūs nukrypimai, ankstyvosiose stadijose mikoplazmozė gali išprovokuoti savaiminį persileidimą, placentos atsiskyrimą.

Be to, mikroplazmos infekcija gali sukelti negimdinį nėštumą, apsunkinti pastojimą dėl kiaušinių brendimo proceso pažeidimo. Ši lėtinė liga dažnai sukelia antrinį nevaisingumą.

Mikoplazmozės diagnozė.
Mikoplazmozę sunku diagnozuoti dėl labai mažo mikoplazmos dydžio. Dažniausiai ligos diagnostikai naudojamas DNR tyrimo metodas, identifikuojantis patogeno DNR (polimerazės grandininės reakcijos metodas arba PGR). Šis labai tikslus metodas (iki 95%) netinka esant pūlingoms išskyroms. Tokiu atveju skiriama ELISA procedūra (fermentinio imunologinio tyrimo metodas, tikslumas siekia apie 70%) arba bakteriologinis pasėlis. Nepaisant mažo tikslumo, ELISA metodas yra labai greitas (porą valandų). Panašus tiesioginės imunofluorescencijos (DIF) metodas su mikoplazmos antigenų nustatymu taip pat yra greitas, nebrangus, bet ir mažas tikslumas. Laukti bakposevo rezultatų reikia labai ilgai (savaitę), tačiau šiandien jis pats tiksliausias (suteikia šimtaprocentinį pasitikėjimą mikoplazmų buvimu ar nebuvimu). Bakteriologinio sėjimo technikos sudėtingumas yra tas, kad mikoplazmai reikalinga speciali maistinė terpė. Taip pat diagnozuojant ligą, naudojant floros tepinėlių tyrimą.

Reikėtų pažymėti, kad atliktų tyrimų rezultatai gali būti klaidingi. Pakartotinė diagnozė turėtų būti atlikta praėjus mėnesiui po gydymo kurso.

Vaikų mikoplazmozė.
Vaikas gali užsikrėsti mikoplazmos infekcija oro lašeliniu būdu arba gimdoje. Dažniausiai vaikų liga pasireiškia pneumonija ir bronchitu. Tokiu atveju, jei gydant kosulį kosulio simptomai neišnyksta ilgą laiką, būtina kreiptis į gydytoją, nes gali atsirasti ši infekcija. Laiku pradėjus gydymą, liga gali išsivystyti į bronchinę astmą.

Mikoplazmozė serga vaikystė dažniausiai plinta į urogenitalinės ir kvėpavimo sistemos organus. Iš esmės tai yra ryklės, plaučių, nosies, makšties (mergaitėms), bronchų, šlapimo pūslės gleivinės.

Mikoplazmozės gydymas.
Jei mikoplazmos testas buvo teigiamas, tai nereiškia, kad pradedamas gydymas. Jei yra ryškūs ginekologinės ar urologinės ligos, kurią gali sukelti mikoplazma, požymių, skiriamas tepinėlio tyrimas dėl ligų sukėlėjų tipų. Gydymas ateityje priklausys nuo nustatytų mikoplazmų ir jas lydinčių infekcijų.

Paprastai gydymas apima visą eilę veiklų. Tarp jų verta paminėti antiprotozinių ir priešgrybelinių vaistų skyrimą, imunoterapiją (dažniausiai Cycloferon arba Likopid), vietinę terapiją (žvakės, dušą ir instiliavimą (drėkinimą). vaistaišlaplė), fizioterapija, specialiai parinkta dieta. Be to, lėtinė ir komplikuota ligos forma gydoma plataus spektro kombinuotais antibiotikų preparatais. Gydymo kursas yra apie dešimt dienų. Tokį gydymą turėtų atlikti abu partneriai, ir šiuo laikotarpiu geriau atsisakyti lytinių santykių.

Prisiminti! lėšų tradicinė medicinašios sunkios ligos gydymo nėra!

Ligos prevencija.
Pagrindinė prevencija – selektyvūs lytiniai santykiai, vieno nuolatinio ir pasiteisinusio lytinio partnerio buvimas, taip pat papildomos apsaugos priemonės lytinio akto metu – prezervatyvo – naudojimas. Užsikrėtus svarbu atlikti profilaktinį gydymą, kad būtų išvengta ligos vystymosi. Planuojant nėštumą likus keliems mėnesiams iki numatomos pastojimo, abu partneriai turi atlikti pilną apžiūros kursą.

Mikoplazmozė yra lytiniu keliu plintanti infekcija, kuria serga ir vyrai, ir moterys. Sergant šia liga, atsiranda Urogenitalinės sistemos organų uždegimas. Mikoplazmozė dažnai būna besimptomė ir nustatoma atsitiktinai. Mikoplazmos yra mažiausios bakterijos, gyvenančios augaluose ir gyvūnų bei žmonių organizme. Žmogaus organizme rasta 16 mikoplazmų tipų. Iš jų 6 rūšys gyvena lytinių organų ir šlapimo takų gleivinėse; likusios 10 rūšių yra burnoje ir ryklėje. Mikoplazmozė nustatoma 50-60% pacientų, sergančių lėtinėmis Urogenitalinės sistemos ligomis. Mikoplazmos aptinkamos 5-15% sveikų asmenų, o tai rodo, kad yra besimptomė forma infekcijos.

Mokslui žinoma daugiau nei 40 mikoplazmų tipų, pavojus žmonėms yra: mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, mycoplasma pneumonija ir ureaplasma urealiticum, kurios gali sukelti:

• uždegiminės ligos - mikoplazmozė (ureaplazmozė) - vyrų ir moterų urogenitalinės sistemos organų;
• nėštumo, vaisiaus ir naujagimio patologija: nesivystantis nėštumas, persileidimai, priešlaikiniai gimdymai, ankstyvas vaisiaus vandenų plyšimas, gimdyvių karščiavimas gimdymo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu. Gimdymo metu kūdikis gali užsikrėsti, jam gali išsivystyti akių pažeidimai, plaučių uždegimas. Naujagimėms mergaitėms gali išsivystyti Urogenitalinės sistemos mikoplazmozė;
• spermatozoidų struktūros pokyčiai sukelia vyrų nevaisingumą;
• moterų nevaisingumas.

Asimptominės mikoplazmozės formos suaktyvėjimas galimas sumažėjus imunitetui hipotermijos, streso ir kt., O, svarbiausia, nėštumo metu. Štai kodėl, ruošiant moterį nėštumui, mikoplazmos ir ureaplazmos tyrimas yra toks pat privalomas kaip ir visų lytiniu keliu plintančių infekcijų tyrimas.

Mikoplazmozės priežastys

Mikoplazmozės sukėlėjai yra mikoplazmos (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium). Tai unikalūs mikroorganizmai, neturintys ląstelės membranos (kaip bakterijos), RNR ir DNR. Mikoplazmos savo dydžiu panašios į didelius virusus. Kaip ir virusai, jie gyvena ir dauginasi ląstelių viduje, nors ir nėra virusai.

Kaip galite susirgti mikoplazmoze

Mikoplazmoze galima užsikrėsti lytinio kontakto metu. Buitinė infekcija mažai tikėtina. Be to, nėštumo metu mikoplazmos gali užkrėsti vaisių per vertikalią pernešimą, taip pat per placentą. Vertikalaus M. hominis perdavimo dažnis svyruoja nuo 18 iki 55% užsikrėtusių motinų.

Mikoplazmozės rizikos veiksniai

• sumažėjęs imunitetas;
• abortai;
• perkeltos chirurginės operacijos;
• nėštumas ir gimdymas;
• užkrečiamos ligos.

Mikoplazmozės komplikacijos

Mikoplazmozė dažnai yra moterų dubens uždegiminių procesų išsivystymo priežastis – ūminis ir lėtinis salpingitas, pūliniai, parametritas, endometritas, adnexitas ir kt. Šios infekcijos kelia didžiausią pavojų moterims nėštumo metu (visais etapais). Jie gali sukelti vaisiaus abortą, intrauterinės infekcijos susidarymą.

Vyrams mikoplazmozė gali sukelti nevaisingumą, sukeldama ne tik uždegiminį procesą, bet ir paveikti spermatogenezę bei spermatozoidų motorines funkcijas.

Mikoplazmozės diagnozė

Pagrindinis diagnostikos metodas yra kultūra – sėjimas ant maistinių medžiagų. Be to, naudojami tokie metodai kaip PGR (polimerazės grandininė reakcija) ir ELISA (specifinių antikūnų tyrimas). DIF (tiesioginė imunofluorescencija) taip pat plačiai taikoma mūsų šalyje, tačiau pasižymi gana mažu tikslumu (apie 50-70%).

Dėl plačiai paplitusios neaiškios mikoplazminės infekcijos plitimo sveikiems asmenims, tik keturis kartus padidėjusį antikūnų titrą suporuotuose serumuose, gautuose ūminėje ir sveikimo stadijoje, galima laikyti diagnostiškai reikšmingu.

Moterų mikoplazmozės simptomai

Moterims ligos simptomai yra šie:

• Balkšvos skystos išskyros iš lytinių organų, kurios periodiškai atsiranda, gali būti mikoplazmozės simptomas.
• Niežulys išoriniuose lytiniuose organuose su mikoplazmoze moterims.
• Menstruacijų viduryje ar pabaigoje gali atsirasti skausmas, rudos išskyros prieš ir po menstruacijų, kurios gali būti mikoplazmozės simptomai.
• Kraujo išsiskyrimas su mikoplazmoze menstruacinio ciklo metu.
• Deginimas šlapinimosi metu yra pagrindinis moterų mikoplazmozės simptomas.
• Skausmas mikoplazmozės metu lytinių santykių metu.

Vyrų mikoplazmozės simptomai

Vyrams ligos simptomai yra šie:

• skaidrios išskyros iš šlaplės;
• paraudimas išorinės šlaplės angos srityje;
• niežulys, deginimas ir skausmas šlapinantis;
• kapšelio odos paraudimas ir traukimo skausmai kirkšnies srityje (su epididimitu).

Jei mikoplazmos pažeidžia prostatos liauką, urogenitalinės mikoplazmozės simptomai bus tokie patys kaip ir sergant prostatitu. Skausmingas skausmas kirkšnyje, tarpvietėje ir kapšelyje atsiranda, jei prielipis yra užkrėstas. Pradėjus ligą, priedas padidės, o kapšelio oda paraus. Laiku nepagydyta mikoplazmozė gali neigiamai paveikti spermos gamybos procesą.

Mikoplazmozės gydymas

Gydyti mikoplazmozę būtina, net jei visiškai nėra ligos apraiškų. Ši infekcija pavojinga nėščioms moterims, nes atsiranda intrauterinis vaisiaus pažeidimas, kuris labai dažnai sukelia jo vystymosi apsigimimus, persileidimus, priešlaikinis gimdymas ir negyvagimio.

Ligos gydymas turi būti visapusiškas, o terapija būtina ne tik pačiai pacientei, bet ir jos seksualiniams partneriams. Naudojami bendrieji ir vietiniai vaistai, tiesiogiai veikiantys mikoplazmas, taip pat imunomoduliatoriai. Pagrindinė vaistų grupė mikoplazmozei gydyti yra antibiotikai, pirmenybė teikiama tetraciklinams, makrolidams ir fluorokvinolonams.

Renkantis konkretų vaistą, gydytojas vadovaujasi tyrimų rezultatais ir individualiomis paciento savybėmis. Antibiotikus reikia vartoti griežtai pagal paskirtą schemą, gydymo kursas trunka 7-10 dienų. Vietiškai naudojamos žvakutės, kurių sudėtyje yra metronidazolo, taip pat preparatai, skirti plovimui:

• miramistinas,
• chlorheksidinas.

Siekiant išvengti grybelinės infekcijos, kuri dažnai atsiranda gydant antibiotikais, išsivystymo, skiriami priešgrybeliniai vaistai (flukonazolas). Vartojant antibiotikus dažnai pasireiškia žarnyno disbakteriozė. Jos profilaktikai pacientams skiriami eubiotikai – preparatai, kuriuose yra lakto ir bifidobakterijų:

• linex,
• normoflorinas,
• bifidumbakterinas.

Mikrofloros atkūrimas, po vietinės antibiotikų terapijos, būtinas ir makštyje. Šiuo tikslu naudojamos žvakutės, kuriose yra pieno rūgšties bakterijų:

• acilaktas,
• laktobakterinas.

Kadangi sergant mikoplazmoze imunitetas paprastai susilpnėja, pacientams reikia gydymo, skirto imuniteto būklei stiprinti. Tam pacientams rekomenduojama vartoti multivitaminų kompleksus:

• biomax,
• vitrum,
• abėcėlė ir kt.

ir preparatai, kurių pagrindą sudaro natūralūs imunomoduliatoriai:

• ežiuolė purpurea,
• citrinžolė,
• ženšenis,
• eleuterokokas.

Gydymo metu rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių arba naudoti barjerines kontracepcijos priemones. Vartojant antibakterinius vaistus, alkoholis yra draudžiamas. Baigus gydymo kursą, būtina atlikti tolesnį tyrimą, kad būtų įvertintas jo veiksmingumas. Praėjus 10 dienų po sisteminio antibiotikų vartojimo pabaigos, ginekologas paima tepinėlį apžiūrai. Panaši procedūra kartojama 3 kartus kiekvieno sekančio menstruacinio ciklo viduryje. Tik jei kiekvieno tepinėlio bakteriologinio tyrimo rezultatas yra neigiamas, galima laikyti, kad žmogus išgydytas nuo mikoplazmozės.

Mikoplazmozės prevencija

• Atsisakykite atsitiktinio sekso, ypač be prezervatyvo;
• Prieš pradedant lytinį aktą su tam tikru asmeniu, pilnas abipusis tyrimas dėl lytiniu keliu plintančių ligų;
• Mokamų seksualinių paslaugų atsisakymas;
• Kasmetinis patikrinimas dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Klausimai ir atsakymai tema "Mikoplazmozė"

Klausimas:Sveiki, aš gimiau miręs kūdikis, susitraukimų metu sustojo širdis. Anądien sužinojau, kad vėl nėščia, apie 8 savaites, žinoma, nepavyko taip, kaip planuota, prieš tai buvo atrastos mikoplazmos, dar nespėjau gydytis, bet labai noriu vaikas. Kokia yra pačių mikoplazmų ar gydymo rizika vaikui ir ar apskritai įmanoma išlaikyti nėštumą?

Atsakymas: Sveiki! Mikoplazmozės gydymas (jei reikia) nėštumo metu atliekamas po 16 savaičių. Kalbant apie riziką nėštumui ir vaisiui, viskas priklauso nuo klinikinės situacijos: ar yra klinikinių mikoplazmozės apraiškų, ar ne, nes daugeliu atvejų mikoplazmozė, būdama sąlyginai patogeniškas mikroorganizmas, nereikalauja gydymo.

Klausimas:Sveiki!Man 30m.,nerimauju dėl gelsvų makšties išskyrų su nemalonu kvapu.Išlaikiau tyrimus dėl lytinių organų infekcijų,Rasta Mycoplasma genitalium,gėriau levofloksacino kursą 10dienų. , Streptococcus agalactiae izoliuotas, imlus ampicilinui, azitromicinui, cefotaksimui, ceftriaksonui, chloramfenikoliui, klindamicinui, eritromicinui, josamicinui, levofloksacinui, midekamicinui, moksifloksacinui, ofloksinui, roksitromicinui, spiramicinui, vankomicinui. Kokį antibiotiką geriausia vartoti mano atveju? Ačiū!

Atsakymas: Sveiki. Būtina iš sąrašo pasirinkti vaistą, kuris nurodytas analizės rezultatas.

Klausimas:Laba diena Gydant mikoplazmozę, žmonai buvo išrašyti tamponai su tetraciklino tepalu. Bet pasirodo, kad tepalas yra 1% akių ir 3% įprastas. Kyla klausimas, kurio jums reikia? O ar galima mylėtis gydymo metu (su prezervatyvu)? Ačiū.

Atsakymas: Laba diena Tepalas 3%, seksas griežtai įmanomas su prezervatyvu.

Klausimas:Mes su vyru negalime turėti vaiko. Mano vyrui buvo diagnozuota urogenitalinė mikoplazmozė ir ŽPV. Apžiūros metu nieko nerado, gydytoja man profilaktikai nieko nerašė. Po gydymo kurso mano vyrui nieko nerasta, bet jo gydytojas reikalauja, kad man būtų atliktas profilaktinis gydymas. Kokius vaistus turėčiau vartoti profilaktikai?

Klausimas:Sveiki! Esu 33 nėštumo savaitė. Skystųjų kristalų ekrane ji paėmė tepinėlį ir rado mikoplazmą, išrašė azitromicino. Jokių klinikinių mikoplazmozės apraiškų nepatiriu. Prieš gydymą norėčiau dar kartą pasidaryti analizę, pasakyti, kuris iš jų yra teisingas, kad būtų galima atlikti analizę laboratorijoje, kad būtų aišku, ar būtinas gydymas, ir apskritai norėčiau, kad mane ištirtų teisingai.

Atsakymas: Sveiki! Mikoplazma yra sąlyginai patogeniška mikroflora ir be klinikinių mikoplazmozės apraiškų, jai nereikia gydymo.

Ginekologo paskyroje net ir visiškai sveika moteris gali gauti tyrimų rezultatus į rankas, kur randama mikoplazma. Sąlygiškai patogeniška flora, į kurią gydytojai atsižvelgia tik esant dideliems titrams, yra gana dažna.

Jei floros augimas yra labai aktyvus ir yra prielaidų imuninei sistemai susilpnėti, tada nustatoma diagnozė - mikoplazmozė. Išsiaiškinkime, kas tai yra ir kokie gydymo metodai gali įveikti šiuos mikroorganizmus.

Priežastys

Kodėl mikoplazma atsiranda moterims ir kas tai yra? Mikoplazma laikoma mažiausia organizmų forma, priklausančia mikoplazmatų šeimai. Jis klasifikuojamas kaip vienaląsčių organizmų ir daugialąsčių virusų bei bakterijų kryžminimas.

Nepaisant to, mokslininkai linkę juos (mikoplazmas) laikyti virusais, nes jie neturi ląstelės sienelės. Mycoplasmataceae šeimoje yra dvi mikroorganizmų gentys – mikoplazmos ir ureaplazmos, kurios gali sukelti įvairiausių ligų vystymąsi.

Infekcijos šaltinis yra asmuo, turintis akivaizdžią ar besimptomę mikoplazmozės eigą. Infekcija perduodama oro lašeliniu (sergant kvėpavimo takų mikoplazmoze), seksualiniu (sergant urogenitaline mikoplazmoze) ir vertikaliu (nuo motinos iki vaisiaus – dažniau sergant urogenitaline mikoplazmoze) keliais.

Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 dienų iki 5 savaičių, vidutiniškai 15-19 dienų.

Moterų mikoplazmos simptomai

Paprastai mikoplazmų buvimui organizme būdingos ištrintos mažai simptominės formos. Maždaug 10-20% moterų nejaučia jokių ryškių mikoplazmos simptomų, kol stresinė situacija, tokia kaip abortas ar sunki hipotermija, nesuaktyvina infekcijos, dažnai sukeliančios gana rimtų komplikacijų.

Urogenitalinė mikoplazmozė moterims tai atrodo taip:

• (gardnereliozė);
• mikoplazminis uretritas;
• gimdos, kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas;
• dažnai mikoplazmozė derinama su ir.

Moterų mikoplazmos klastingumas yra tas, kad liga daugelį metų gali būti visiškai besimptomė. Šiuo laikotarpiu moteris yra infekcijos nešiotoja ir gali ją perduoti savo seksualiniams partneriams.

Diagnostika

Urogenitalinės mikoplazmozės diagnozė pagrįsta PGR metodu (polimerazės grandinine reakcija), kuris nustato mikoplazmų DNR. Taip pat naudojamas klasikinis kultūros metodas, kai medžiaga pasėjama ant skystos terpės ir vėliau perkeliama į kietą.

Mikoplazmos identifikuojamos kolonijų fluorescencija, pridėjus specifinių antiserumų. Serologiniai mikoplazmų nustatymo metodai yra komplemento fiksavimo reakcija (CFR) ir netiesioginė agliutinacijos reakcija (IRGA).

Kaip medžiagą laboratoriniams tyrimams moterys ima tepinėlį iš gimdos kaklelio, makšties prieangio, šlaplės ir išangės, pirmosios rytinės šlapimo porcijos.

Moterų mikoplazmos gydymas

Diagnozuodamas mikoplazmą moterims, gydantis gydytojas nurodo gydymo režimą, kurį sudaro kompleksinė terapija, įskaitant:

1. Antibakteriniai vaistai(dėl mikoplazmos atsparumo penicilinui, mikoplazmozei gydyti naudojami antibiotikai iš tetraciklinų grupės, taip pat vartojami makrolidai; šio gydymo kursas iki 2 sav.);
2. Vietinis gydymas (žvakės, dušas);
3. Imunomoduliatoriai (šie vaistai sustiprina vaistų poveikį, jie vartojami gydant cikloferoną ar likopidą);
4. Gydytojo rekomenduojamos dietos laikymasis;
5. Fizioterapija.

Deja, žmogaus organizmas nesugeba susikurti imuniteto šiai infekcijai, todėl abu lytinius partnerius reikia gydyti vaistais vienu metu. Vidutiniškai mikoplazmozės gydymo kursas yra 10 dienų. Tada po 2 ar 3 savaičių pacientui skiriamas bakposev, o po 30 dienų - PGR.

Lėtinė forma

Gydant lėtines formas didelę reikšmęįgyja į imuninę sistemą orientuotą ir vietinę terapiją. Į imuninę sistemą orientuotos terapijos tikslas – koreguoti imunodeficito būseną, kuri tapo lėtinės ligos eigos priežastimi ir jos fone sustiprėjo. Jis skiriamas atsižvelgiant į imunogramos parametrus.

Vietinis gydymas atliekamas kartu su sistemine antibiotikų terapija, 5-7 dienas. Paprastai etmotropiniai, priešuždegiminiai vaistai ir fermentai (tripsinas, chimotripsinas ir kt.) skiriami instaliacijų pavidalu arba naudojant vatos marlės tamponėlius makšties gydymui. Iš karto po jo pabaigos rekomenduojama atlikti gydymo probiotikais kursą, kad būtų atkurta mikroflora.

Pasekmės

Ilga mikoplazmozės eiga be simptomų sukelia endometrito – gimdos gleivinės uždegimo – vystymąsi. Moterys, sergančios mikoplazminiu endometritu, dažnai patiria persileidimą ir praleistą nėštumą.

Iš gimdos M. hominis ir M. genitalium vystantis gali išplisti į jos priedus. Tada vamzdeliuose atsiranda sąaugų, kurios gali sukelti negimdinį nėštumą.