Vaiko vėmimo žarnyno infekcija, kaip gydyti. Ūminė žarnyno infekcija vaikams

Ūmus žarnyno infekcijos(OKI) - infekcinių ligų grupė, perduodama fekaliniu-oraliniu būdu. Paprastai lydi virškinimo sutrikimai (vėmimas, viduriavimas) ir bendros būklės pablogėjimas (padidėjimas, silpnumas ir kt.). Dažniausios ir nemaloniausios žarnyno infekcijos yra dizenterija, salmoneliozė, escherichiozė (E. coli) ir rotavirusinė infekcija. Todėl jie bus aptariami atskirai atitinkamuose skyriuose. Čia analizuosime tik bendrus klausimus, kas vienija visas žarnyno infekcijas.

Išmatų ir burnos perdavimo mechanizmas. Sukėlėjas išskiriamas į išorinė aplinka su ligonio išmatomis ir gali patekti į vandenį su prasta kanalizacija, į raštą, ant aplinkinių daiktų, o per juos į žmogaus burną. Dažniausiai kaltė yra nešvarios rankos. Kad infekcija patektų ant rankų, pakanka tik įsikibti į durų rankeną, kurią pacientas palietė po apsilankymo tualete.

Lengva užsikrėsti valgant neplautas daržoves, dalijantis indais su sergančiu žmogumi, geriant užterštą nevirintą vandenį ar pietaujant valgykloje, kurioje maistas buvo pagamintas netinkamai. sanitarines normas. Musės vaidina svarbų vaidmenį perduodant infekciją.

Jie pasireiškia tiek pavieniais atvejais, tiek epidemijų protrūkių forma. Epidemijų vystymąsi skatina sanitarinių ir higienos normų pažeidimai (pavyzdžiui, nekokybiška nuotekų dezinfekcija ir jų patekimas į geriamąjį vandenį ar maudymosi vietas). AII yra visur ir labai lengva užsikrėsti. Tarp pacientų, sergančių žarnyno infekcijomis, 70% yra vaikai. Dėl nepakankamo sukietėjimo ir santykinio nesubrendimo Virškinimo sistema vaikai jiems jautresni. Be to, imunitetas žarnyno infekcijai dažniausiai nėra stabilus, ir jūs galite lengvai vėl susirgti. Ypač paveikė kūdikių žarnyno infekcijos: jų liga paprastai tęsiasi sunkiai ir kartais baigiasi blogai.

Veiksniai, prisidedantys prie AII atsiradimo:

• Blogas vandens tiekimas.
• Bloga kanalizacijos sistema.
• Prastos sanitarinės ir higienos sąlygos.
• Elementarių higienos taisyklių nesilaikymas (prieš valgį nusiplauti rankas, gerti virintą vandenį ir pan.).
• Maisto saugojimo pažeidimas.
• Ankstyvas nutraukimas kūdikiams. Motinos pienas yra ne tik sterilus ir negali sugesti, bet jame yra įvairių imuninės gynybos faktorių nuo infekcijų, kurių nėra jokiame dirbtiniame mišinyje.
• Prisidėti prie žarnyno infekcijų įsivaikinimo, vaiko nusilpimo ir išsekimo, silpno imuniteto, lėtinių ligų – visa tai padeda sumažinti organizmo apsaugą. Žarnyno infekcijos yra:
• Bakterinė (patogenai – bakterijos).

Tikrai patogeniškas (būtinai sukelia AII):

• dizenterija arba šigeliozė (sukėlėjas - šigella);
• salmoneliozė (sukėlėjas – salmonelės);
• escherichiozė (sukėlėjas - Escherichia coli);
• cholera (sukėlėjas – cholera vibrio);
• vidurių šiltinės.

Sąlygiškai patogeniškas (sukelia arba nesukelia AII, atsižvelgiant į lydinčias sąlygas):

• kampilobakteriozė (sukėlėjas - kampilobakterija);
• stafilokokinė infekcija (sukėlėjas - staphylococcus aureus);
• proteus infekcija (sukėlėjas - Proteus);
• Klebsieliozė (sukėlėjas - Kleb-siella) ir kt.

Giardiazė (sukėlėjas – lamblija) ir kt.

Bakterinių žarnyno infekcijų (dizenterija, salmoneliozė, escherichiozė) augimas dažniausiai stebimas vasarą, o virusinės (rotavirusinės infekcijos) – žiemą.
Kai kuriais atvejais (ir netgi labai dažnai taip nutinka) nepavyksta nustatyti žarnyno infekcijos sukėlėjo. Tada pacientui diagnozuojama „ūminė neaiškios etiologijos žarnyno infekcija“.

Vaikų žarnyno infekcijos simptomai

AEI inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo kelių valandų iki kelių dienų. Klinikoje pažeidimai virškinimo ir centrinės nervų sistema ir dehidratacijos požymiai.

Vėmimas, viduriavimas ir pilvo skausmas. Visos žarnyno infekcijos pažeidžia virškinimo organus. Virškinimo trakto sutrikimų simptomai labiau priklauso nuo konkretaus organo, kuriame vyksta uždegiminis procesas, o ne nuo to, koks sukėlėjas sukėlė ūmią žarnyno infekciją. Todėl su AII bus viena iš toliau aprašytų apraiškų:

Gastritas yra patologinis procesas skrandžio lygyje. Pagrindinis gastrito simptomas yra vėmimas. Paprastai vėmimas būna dažnas, kartojamas, lydimas pykinimo. Būdinga AII, kurią sukelia staphylococcus aureus.

Enteritas. Pažeidžiama plonoji žarna. Pagrindinis simptomas – dažnos, gausios, vandeningos išmatos, kurias lydi pilvo skausmas, vidurių pūtimas. Jis gali būti putotas (būdingas rotavirusinei infekcijai), su žalumynų priemaiša (būdinga salmoneliozei ir kt.) ir skaidrių gleivių.

Kolitas. Storosios žarnos sužalojimas. Simptomai: menkos, laisvos išmatos su krauju ir drumstomis gleivėmis, mėšlungiškas pilvo skausmas, dažnas noras tuštintis, gali būti skausmingi klaidingi potraukiai – tenezmas (ligonis nori eiti, bet jam nepavyksta). Kolitas yra tipiškas dizenterijos simptomas.

Gastroenteritas. Sujungia gastrito ir enterito požymius: pasikartojantis vėmimas ir dažnos laisvos gausios išmatos.

Enterokolitas. Derina enterito ir kolito požymius: dažnos laisvos, niūrios išmatos su žalumynų priemaišomis, krauju ir gleivėmis, begalinis noras tuštintis.

Gastroenterokolitas. Vaikas vemia, viduriuoja, išmatose yra gleivių su krauju.
Centrinės nervų sistemos sutrikimai. Bakterijos išskiria toksinus, kurie nuodija nervų sistemą. Priklausomai nuo kurso sunkumo, šie simptomai gali pasireikšti įvairiais deriniais:

• Aukšta temperatūra iki 39 ° C ir daugiau.
• Silpnumas, letargija, galvos skausmas, savijautos pablogėjimas.
• Motorinis ir protinis neramumas, po kurio seka depresija iki sąmonės netekimo ir komos. Galimas sumišimas, kliedesiai, haliucinacijos, miego sutrikimai, traukuliai.
• Odos spalvos pasikeitimas. Gal būt:

Blyškumas;
- pilkas atspalvis oda su mėlynais pirštų galiukais, lūpomis ir nasolabialiniu trikampiu;
- marmurinė oda (odos išvaizda primena marmuro raštą).

• Rankos ir kojos yra šaltos liesti.
• Nenumaldomas centrinės kilmės vėmimas, susijęs su smegenų vėmimo centro dirginimu.
• Sumažėti arba kilti kraujo spaudimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis.
• Dusulys.

Dehidratacija. Vaikas netenka daug skysčių su laisvomis išmatomis ir vėmimu. Be vandens, nuo viduriavimo ir vėmimo iš organizmo lieka kalio ir natrio druskos, reikalingos širdies, raumenų, nervų sistemos ir kitų organų veiklai. Kuo daugiau vaikas neteko skysčių, tuo blogesnė jo būklė. Tai ypač pasakytina apie mažus vaikus: jų dehidratacija įvyksta labai greitai ir kartais baigiasi skubiomis priemonėmis ligoninės reanimacijos skyriuje.

Pirmieji dehidratacijos požymiai:
- troškulys;
- sausa oda ir gleivinės, sumažėjęs odos elastingumas;
- silpnumas, letargija, mieguistumas, atsisakymas valgyti;
- šlapinimasis retas, mažomis porcijomis, šlapimas koncentruotas, tamsus;

Jei skysčių netekimas tęsiasi:
- akių obuolių atitraukimas;
- didelio fontanelio įtraukimas kūdikiams;
- veido bruožų paryškinimas;
- svorio metimas;
- slėgio sumažėjimas, šaltos galūnės, kūno temperatūros sumažėjimas;
- tolesnis skysčių netekimas sukelia šoko išsivystymą.

Žinoma, kenčiantis vaiko žarnyno infekcija Ne visi aukščiau išvardinti dalykai. Klinikinių apraiškų sunkumas priklauso nuo ligos eigos sunkumo. Yra lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios AII formos.

Ligos eigos sunkumui įtakos turi:

• Į organizmą patekusio patogeno kiekis (kuo daugiau, tuo AII sunkesnis).
• Patogeno tipas ir jo agresyvumas (ypač sunkūs yra dizenterija, salmoneliozė, cholera, escherichiozė).
• Vaiko amžius (kuo jaunesnis, tuo sunkesnis AII).
• Pradinė vaiko sveikatos būklė (susilpnėjęs arba turintis gerą imunitetą).
• Gydymo adekvatumas.

Dėmesio! Jei vaikas vemia, viduriuoja, karščiuoja ir pablogėja bendra būklė, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, o ne užsiimti savigyda. Atminkite, kad OKI ne tik daro didelę žalą vaiko sveikatai, bet ir kelia rimtą grėsmę aplinkiniams.

Vaikų žarnyno infekcijos diagnozė

1. Bakteriologinės išmatų kultūros ir, kai kuriais atvejais, vėmimas. Tai yra pagrindinis diagnostikos metodas. Nustato, kuris mikrobas sukėlė žarnyno infekciją.

Išmatoms išanalizuoti paimamas tepinėlis iš vaiko išangės (dar vadinamas „tepinu VD“ arba „tepinu žarnyno grupei“). Gauta medžiaga sėjama ant specialių maistinių medžiagų. Po kelių dienų (dažniausiai 5-7 dienos) išauga bakterijų kolonijos, kurias galima apžiūrėti pro mikroskopą ir išbandyti. įvairių metodų. Deja, ne visada įmanoma nustatyti ligos sukėlėją.

2. Kraujo tyrimai, siekiant nustatyti antikūnų titro prieš bet kurį patogeną augimą. Nustatomas imuninės sistemos atsakas į įtariamą infekciją. Jei padaugėja antikūnų prieš tam tikrą patogeną, galime drąsiai teigti, kad žmogus serga (arba sirgo). Šis metodas praktikoje naudojamas retai.

3. Ekspresinė diagnostika: fermentinis imunologinis tyrimas (ELISA) ir kiti laboratoriniai tyrimai. Jie naudojami daugiausia ligoninėse ir net tada ne visose.

4. Koprologinė išmatų analizė. Jame galite pamatyti maisto, kraujo, gleivių ir pirmuonių (amebų ir giardijų) virškinimo laipsnį.

Ūminės žarnyno infekcijos gydymo principai

Visų pirma, reikia kreiptis į gydytoją.
Paguldyta į ligoninę:

• Vaikai, sergantys sunkiu AEI. Maži vaikai ir su vidutinio sunkumo.
• Kūdikiai.
• Susilpnėję vaikai, sergantys bet kokiomis gretutinėmis ūminėmis ar lėtinėmis ligomis.
• Vaikai, sergantys vidurių šiltine ir cholera.
• Maisto darbuotojų vaikai.
• Vaikai iš uždarų vaikų įstaigų (internatų, sanatorijų), iš nakvynės namų ir komunalinių butų.

Dieta. Vaiko, sergančio žarnyno infekcija, maitinimas privaloma. Maistas turi būti kuo švelnesnis. Mišiniais maitinamiems kūdikiams skiriami belaktazės, mažai laktazės turintys arba sojų mišiniai.

Suaugusiems vaikams ūminiu laikotarpiu leidžiama valgyti:

• Bulvių ar kitų daržovių (moliūgų, cukinijų, morkų) tyrę ant vandens (galite įpilti augalinio aliejaus).
• Baltos duonos skrebučiai, sausi liesi sausainiai.
• Daržovių sriuba (bulvių, svogūnų, morkų, cukinijų, moliūgų) su ryžiais.
• : ryžiai ir grikiai ant vandens. Avižinių dribsnių-morkų sultinys.
• Virtos tyrės mėsos.
• Pieno produktai (jogurtas, kefyras, rūgpienis, varškė) yra neriebūs.
• Vaisiai ir uogos: obuoliai (geriausia kepti arba tarkuoti), kriaušės, bananai, arbūzas, mėlynės, citrina.
• Vaisių ir vaisių bei daržovių sultys, geriausia šviežiai spaustos be cukraus, atskiestos vandeniu.

Skystis. Vėmimas ir viduriavimas, ypač dažnas ir gausus, vaikas būtinai turi gerti, kad neatsirastų dehidratacijos. Skysčių papildymas organizme per burną vadinamas oraline rehidratacija.

Skystis geriamas lėtai ir jokiu būdu ne vienu gurkšniu. Vieną kartą girtas didelis skaičius skysčiai gali sukelti vėmimą. Vaikas „geriamas“ mažais gurkšneliais: 1-2 gurkšniai su 5-15 minučių pertraukomis. Po kiekvieno vėmimo kūdikiui reikia išgerti apie 50 ml skysčio, o vyresniam – 100-200 ml. Jei vaikas atsisako gerti, jam iš pipetės į burną lašinamas skystis (galima ir miegant). Su dideliu skysčių praradimu gėrimo režimas skiria gydytojas individualiai.

Skysčiui papildyti naudojami specialūs druskos tirpalai (regidronas), taip pat mineralinis vanduo be dujų (Borjomi). Be druskos tirpalų vaikas gali gerti arbatą ar vandenį su citrina, ramunėlių nuoviru, spanguolių sultimis, stipriai atskiestomis vaisių sultimis. Patartina nedėti cukraus į gėrimus arba vartoti jį minimaliais kiekiais.

Jei viduriavimas ir vėmimas nesiliauja, sustiprėja dehidratacijos simptomai, nepavyksta per burną papildyti prarastų skysčių, vaikui leidžiami tirpalai į veną (tai jau ligoninėje).

Vaistai nuo žarnyno infekcijų

Antibakteriniai vaistai (paskirti gydytojo).
CIP (sudėtingas imuninis preparatas). Sudėtyje yra antikūnų (imunoglobulinų) prieš įvairius žarnyno infekcijų sukėlėjus. Jo veikimas pagrįstas vietinio imuniteto didėjimu žarnyne.

Sorbentai (arba enterosorbentai): enterosgelis, aktyvuota anglis, polifepamas, entegninas, filtrum ir kt.

Biologiniai produktai: baktisubtilas, lineksas, enterolis, bifikolis ir kt.

Fermentai: festal, mezim-forte, creon, panzinorm ir kt., pagal indikacijas.

Kitas gydymas, priklausomai nuo to, kokių simptomų vaikas vis dar turi (karščiavimą mažinantis, prieštraukulinis ir kt.).

Dėmesio! Vaistai nuo viduriavimo, tokie kaip Imodium, nerekomenduojami vaikams, sergantiems AEI, draudžiami sergant dizenterija.

Žarnyno infekcijų prevencija

• Pacientas izoliuotas.
• Infekcijos židinyje (vietoje, kurioje yra AII sergantis pacientas) dezinfekcija yra privaloma. Vaikams išduodami atskiri indai ir daiktai asmeniniam naudojimui. Vaiko klozetas ir puodukas apdorojami balikliu. Valydami nepamirškite nuvalyti durų rankenų ir jungiklių.
• Asmenys, bendravę su ligoniu, tikrinami, ar nėra žarnyno grupės mikrobų (tepinas ant VD).
• Pasveikęs vaikas turi pakartotinai ištirti bakteriologinius išmatų tyrimus, kad įsitikintų, ar ligos sukėlėjo nebėra, nes kartais po užsikrėtimo lieka nešioti (besimptomis patogenų išskyrimas su išmatomis).
• Vaikus, patenkančius į gydymo įstaigas (ligonines, sanatorijas), taip pat maisto pramonės ir vaikų įstaigų darbuotojus, privaloma ištirti dėl žarnyno grupės patogenų (tepinėlio ant VD).
• Ir, žinoma, nepamirškite apie asmeninę higieną.

Ūminis viduriavimas (viduriavimas) - užkrečiamos ligos, kurioms būdingi įvairių virškinamojo trakto dalių pažeidimai ir įvairaus sunkumo dehidratacijos ir intoksikacijos 1 išsivystymas, yra vienos iš labiausiai paplitusių vaikų ligų visame pasaulyje. Mūsų šalyje kasmet užregistruojama ne mažiau kaip 500 tūkstančių vaikų ūminių žarnyno infekcijų, o dažniausiai serga pirmųjų gyvenimo metų vaikai. Didelis sergamumas tokio amžiaus vaikais paaiškinamas anatominėmis ir fiziologinėmis virškinamojo trakto ypatybėmis, taip pat kūdikių imuninės sistemos ypatybėmis.

Pagrindinė apsauginė virškinamojo trakto grandis, trukdanti patogeniniams mikrobams prasiskverbti, yra žarnyno gleivinės barjeras, kurio vienas pagrindinių komponentų yra sekrecinis imunoglobulinas A, kurio gamyba vaikams iki vienerių metų yra sumažintas. Šį trūkumą iš dalies kompensuoja Motinos pienas Todėl mišiniais maitinami kūdikiai yra jautresni virškinamojo trakto infekcijoms. Be to, vaikams, skirtingai nei suaugusiems, kitos apsauginės virškinamojo trakto sistemos yra silpnesnės: jos skrandyje gamina mažiau druskos rūgšties ir mažiau išskiria kasos, tulžies, o tai taip pat neleidžia patekti patogeniniams mikrobams.

Vaikams, skirtingai nei suaugusiems, dažniau pastebimos sunkios žarnyno infekcijų formos, nes jie greičiau dehidratuojasi dėl vandens netekimo vėmimo ir laisvų išmatų metu, o vaikų ląstelėse, kaip žinote, 90% yra vandens ir druskų.

Pažymėtina, kad esant bet kokiai infekcinei patologijai, taip pat ir žarnyno infekcijoms, svarbus ne tik į kūdikio virškinamąjį traktą patekusių mikrobų skaičius ir patogeniškumas, bet ir pradinė vaiko sveikatos būklė.

Žarnyno infekcijų rizikos veiksniai:

• dirbtinis maitinimas;
• papildomų maisto produktų, kurie nėra termiškai apdorojami, įvedimas - yra galimybė kontaktuoti su patogenais su papildomais maisto produktais;
• vasaros metų laikas - pakilusi oro temperatūra prisideda prie patogenų dauginimosi vandenyje, dirvožemyje, produktuose;
• neišnešiotumas;
• vaikų imunodeficito būklės;
• perinatalinė centrinės nervų sistemos patologija.

patogenų

Žarnyno infekcijas sukelia įvairūs mikroorganizmai (virusai, bakterijos, grybeliai, pirmuonys), pas mus vyrauja bakterijos (dizenterijos bacila, salmonelės, ešerichijos).
Taip pat atsiranda kitų bakterinių infekcijų. Mažiems vaikams jų sukėlėju gali tapti oportunistinės bakterijos – mikrobai, kurie yra normalios mikrofloros dalis, tačiau tam tikromis sąlygomis sukelia ligą. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams tokios būklės yra imuninės sistemos nesubrendimas, dažnas nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas.
Virusai taip pat gali būti žarnyno infekcijų sukėlėjai; Dažniausiai tarp šių infekcijų yra rotavirusas, tai vadinamasis „skrandžio gripas“, kuriuo dažniausiai sergama žiemos laikas bet pasitaiko ir kitų virusinių infekcijų.

Užsikrėtimo būdai

Pagrindinis užsikrėtimo žarnyno infekcijomis kelias – fekalinis-oralinis, kai ligos sukėlėjas patenka į vaiko burną. Toks užsikrėtimo būdas realizuojamas per užterštą vandenį, žaislus, spenelius, maistą, namų apyvokos daiktus. Taigi, paėmęs į burną nukritusį žaislą ar spenelį, vaikas gali užsikrėsti dalimi žarnyno infekcijų sukėlėjų. Tačiau reikia atminti, kad suaugęs žmogus negali „sterilizuoti“ spenelio savo seilėmis, nes tokiu būdu mama prisideda prie mikrofloros pernešimo iš burnos į vaiko burną ir virškinimo traktą.

Salmonelės – labiausiai paplitę ūmių žarnyno infekcijų sukėlėjai, plačiai paplitę visame pasaulyje dėl pramoninio paukštininkystės, dažniausiai į virškinamąjį traktą patenka su paukštiena ir kiaušiniais. Išdarinėjant užkrėstus viščiukus, šios bakterijos užkrečia visą paukštienos perdirbimo liniją. Salmonelės atsparios šalčiui, žūva tik termiškai apdorojant. Bet jei užsikrėtusio paukščio mėsą iš parduotuvės nešite viename maišelyje, pavyzdžiui, su duona, tai ateityje infekcija pasireikš būtent per duoną, o ne per termiškai apdorotą vištieną. Jei kiaušiniuose yra nedideli įtrūkimai, į juos gali patekti ir salmonelių, todėl kiaušinėliai taip pat gali tapti infekcijos šaltiniu. Salmonella plinta ir per pieną.

Dizenterijos bacila dažniau patenka į virškinamąjį traktą su nekokybiškais pieno produktais, vandeniu.

Vasarą vandens telkiniuose, ypač stovinčiame, dažnai aptinkami žarnyno infekcijų sukėlėjai. Vaikas gali užsikrėsti ne tik gerdamas vandenį, bet ir jo įkvėpęs ar prarydamas purslus.

Bet kokie mikrobai ir virusai į kūdikio burną gali patekti iš tėvų ar vaiku prižiūrinčių žmonių per nešvarias suaugusiųjų rankas. Jei papildomo maisto įvedimo laikotarpis atsiranda vasarą, tada kartu su „šviežiais vitaminais“ tėvai gali apdovanoti vaiką žarnyno infekcijomis. Tikėtina, kad šis kelias yra įvedus savadarbes sultis iš nepakankamai nuplautų vaisių ir uogų.

Užsikrėsti galima ir vaikams kontaktuojant su užsikrėtusiais gyvūnais, jei vaikas, paglostęs gyvūną, ant kurio kailio buvo žarnyno infekcijų sukėlėjų, įkiša rankas į burną arba liečia žaislus, o juo labiau maistą, neplautą. rankas.

Trukmė inkubacinis periodas- laikotarpis nuo patogeninių bakterijų ar virusų patekimo į organizmą iki ligos simptomų atsiradimo - priklauso nuo mikroorganizmų, patekusių į vaiko burną, skaičiaus: kuo daugiau patogenų, tuo šis laikotarpis trumpesnis. Šis laikas gali svyruoti nuo kelių valandų iki septynių dienų (dažniau neviršija 3 dienų).

Simptomai

Įvairūs mikroorganizmai, sukeliantys žarnyno infekcijas, paveikia vieną ar kitą virškinamojo trakto skyrių. Taigi, pavyzdžiui, salmonelės „renkasi“ daugiausia plonąją žarną. Priklausomai nuo to, kurios virškinamojo trakto dalys yra paveiktos, yra:
gastritas - skrandžio pažeidimas, daugiausia pasireiškiantis vėmimu;
enteritas, kolitas - plonosios ir storosios žarnos pažeidimas, pasireiškiantis greitomis išmatomis;
dažnesni kelių virškinamojo trakto dalių pažeidimai: enterokolitas, gastroenteritas.

Ką pastebės mama: kadangi kūdikis negali pasakyti, kad jam skauda pilvą, šis simptomas pasireikš kaip nerimas, kūdikis dažnai verkia, jį sunku nuraminti, vemia,
padažnėjusios išmatos, pilvo pūtimas, padidėjusi kūno temperatūra.

Pagal išmatų pobūdį ūminės žarnyno infekcijos yra:
1. Sekretorinis (vandeninis). Tokios ligos pasireiškia skystomis vandeningomis išmatomis. Bakterijų gaminami virusai ir toksinai tarsi priverčia ląstelę „verkti“, o epiteliocitai – virškinamąjį traktą išklojančios ląstelės praranda gebėjimą sugerti vandenį; todėl yra skystos vandeningos išmatos.
2. Uždegiminis (invazinis). Tokiu atveju mikrobas patenka į ląstelę, ją sunaikindamas. Išmatose matosi gleivės, kraujas, žalumynai, pūliai, o tai rodo žarnyno epitelio ląstelių sunaikinimą. Tai dažnai yra bakterinės infekcijos.

Jų apraiškos:

• temperatūros padidėjimas;
• atsisakymas valgyti, svorio kritimas;
• letargija, vėmimas, pilvo skausmas;
• ligos sunkumą rodo akių atitraukimas, veido bruožų paryškėjimas, didelio šrifto atitraukimas, lūpų sausumas, traukuliai;
• baisus simptomas, rodantis ypatingą ligos sunkumą, yra vaiko šlapimo nebuvimas ilgiau nei 6 valandas.
  Ligos sunkumą lemia ir tuštinimosi dažnis, vėmimas bei netektų skysčių kiekis.
  Žarnyno infekcijų laikotarpiu gali būti:
• ūminis (laisvos išmatos trunka ne ilgiau kaip 2 savaites);
• užsitęsusios (laisvos išmatos - nuo 2 savaičių iki 2 mėnesių);
• lėtinė (lėtinės infekcijos sąvoka labiau susijusi su dizenterija;
• bet kadangi lėtinė dizenterija dabar neužregistruota, tk. Kadangi atsirado šiuolaikinių antibakterinių vaistų, galinčių tinkamai kovoti su šia infekcija, šiuo metu lėtinių žarnyno infekcijų praktiškai nepasitaiko).

Diagnostika

Diagnozei, be dinamikos stebėjimo (vystymosi) klinikiniai simptomai, taikyti:
Koprologinė išmatų analizė, kurios metu galima aptikti patogeną (pavyzdžiui, pirmuonis), arba nustatyti uždegiminius virškinimo trakto pokyčius, virškinimo sutrikimus.
Bakteriologinė kultūra. Metodas pagrįstas tuo, kad tam tikras patogenas auga specialioje maistinėje terpėje. Norint gauti tokio tyrimo rezultatą, būtina ilgas laikas(5-7 dienos).
Bendrai vaiko būklei įvertinti taip pat skiriami bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai, biocheminis kraujo tyrimas, kraujo rūgščių-šarmų būklė.
Virusinėms ligoms atpažinti yra ir naujesnių diagnostikos metodų, kurie tiksliau atpažįsta infekcijos sukėlėją, tačiau jie yra gana brangūs ir atliekami tik dideliuose tyrimų institutuose.
Kadangi įvairių žarnyno infekcijų apraiškos yra panašios, jos sėkmingai gydomos neatpažįstant sukėlėjo.

Gydymas

Visų pirma, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Vaikui padės vietinis pediatras arba poliklinikos, ligoninės ar vaikų medicinos centro budintis gydytojas. Kai kurie tėvai su liga bando susidoroti patys, nes bijo, kad vaikas atsidurs infekcinėje ligoninėje. Pirma, šiuo metu hospitalizuoti rekomenduojama dėl sunkių ligų (išmatos iki 10-15 kartų per dieną, nenumaldomas vėmimas, didelė dehidratacija), o išrašyti galima tada, kai vaiko būklė pagerėja, tai yra nereikia laukti neigiamo. bakteriologinio pasėlio analizė, kuri atliekama per 7 dienas. Antra, tik gydytojas gali teisingai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą. Kada gydymas namuose vaiką kasdien turi lankyti klinikos gydytojas arba slaugytoja.

Kadangi skysčių ir druskų netenkama su palaidomis išmatomis ir vėmimu, siekiant atstatyti reikiamą skysčių kiekį organizme, atliekama burnos rehidracija – sergančio vaiko dalinis gėrimas specialiais tirpalais. Tam naudojami gliukozės-druskos tirpalai (Regidron, Citroglucosolan). Jei neįmanoma vaikui suteikti šių sprendimų (pavyzdžiui, jūs ir jūsų kūdikis esate šalyje ir sveikatos apsauga bus teikiama tik grįžus į miestą), tuomet namuose galite pasigaminti tokios sudėties tirpalą: 4 šaukštai cukraus, 1 arbatinis šaukštelis sodos, 1 arbatinis šaukštelis druskos 1 litrui virinto vandens. Pažymėtina, kad gamykliniu būdu paruoštuose tirpaluose kepimo soda pakeisti citratinėmis druskomis, kurias geriau pasisavina vaikai. Pradėti gerti reikia nuo 1 arbatinio šaukštelio; mažiems vaikams tirpalą reikia lašinti ant lūpų net miego metu. Tirpalų buteliuose duoti negalima, nes kūdikis sugriebs spenelį dėl troškulio, gerdamas per daug tirpalo, o tai gali sukelti vėmimą. Ateityje reikiamą tūrį apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į pradinį vaiko svorį, skysčių netekimą su išmatomis ir vėmimą. Esant stipriai dehidratacijai, skysčiai pakeičiami į veną lašinant.

Sunkaus gastrito (dažno vėmimo) atvejais, jei nuo ligos pradžios praėjo šiek tiek laiko, greitosios medicinos pagalbos brigada ar ligoninės gydytojai gali išplauti vaikui skrandį.

Nuo pirmųjų valandų nuo žarnyno disfunkcijos pradžios kartu su burnos rehidratacija patartina vartoti enterosorbentus. Pageidautina - "Smecta" - natūralios kilmės vaistas, surišantis mikrobus, toksinus ir apsaugantis virškinamojo trakto gleivinę. Mažam kūdikiui užtenka vienos miltelių pakuotės per dieną; milteliai išduodami trimis dozėmis.

Antibakteriniai vaistai vaikams skiriami tik pagal griežtas indikacijas. Faktas yra tas, kad bet kokie antibakteriniai vaistai keičia žarnyno mikroflorą, tk. jie neigiamai veikia ne tik patogeninius mikrobus, bet ir normalius, labai svarbius žarnyno gyventojus, o ūminių žarnyno infekcijų atvejais normali mikroflora (lakto ir bifidobakterijos) labiau nei bet kada skirta apsaugoti žarnyno paviršių. nuo patogeninių mikrobų įsiskverbimo. Ypač reikėtų įspėti tėvus, kad vaikai nebandytų gydytis savarankiškai tokiais „senais“ antibakteriniais vaistais kaip levomicetinas ir tetraciklinai, nes šie antibiotikai ne tik žalingi normaliai mikroflorai, bet ir toksiški.

Antibiotikai niekada nenaudojami esant vandeningam viduriavimui, išskyrus cholerą.

Šiuo metu antibakteriniais vaistais gydomos tik žarnyno infekcijos, kurios atsiranda dėl uždegiminių žarnyno pokyčių, kurių metu išmatose matyti gleivių, žalumynų, kraujo. Tačiau net ir sergant šiomis ligomis, lengvoms formoms vyresniems nei 2 metų vaikams nereikia skirti antibakterinių vaistų. Tačiau yra infekcijų, kurių atveju visada skiriami antibiotikai. Tai dizenterija, amebiazė (amebinė dizenterija), vidurių šiltinė, cholera. Sergant šiomis ligomis antibakteriniai vaistai skiriami neatsižvelgiant į jų sunkumą. Savaime suprantama, atskirti vieną žarnyno infekciją nuo kitos gali tik gydytojas, nes jų apraiškos dažnai būna labai panašios. Jokiu būdu negalima daryti analogijos su sergančiais suaugusiais šeimos nariais, vartojančiais tą ar kitą vaistą, net taip, kaip nurodė gydytojas. Kūdikis, kuris viduriuoja ir vemia po suaugusiojo, tikrai turėtų pasikonsultuoti su specialistu, nes daugelis antibakterinių vaistų, pasiteisinusių suaugusiųjų žarnyno infekcijoms gydyti, pediatrinėje praktikoje nenaudojami. Pavyzdžiui, fluorokvinolonai gali paveikti augančią kremzlę, todėl yra patvirtinti naudoti vyresniems nei 12 metų vaikams.

Dieta – kadangi sergant bet kokia žarnyno infekcija žarnynas nepažeidžiamas, nepažeistos vietos gali įsisavinti maistinių medžiagų. Pagrindinis maitinimosi principas ligos laikotarpiu – maitinimas pagal apetitą. At žindymas reikėtų laikytis maitinimo pagal poreikį principų, o naudojant dirbtinį maitinimą, kiekvienam maitinimui siūlyti vaikui jo amžių atitinkantį maisto kiekį, tačiau jei vaikas nesuvalgo viso siūlomo mišinio, tuomet nereikėtų stengtis. jėga jį maitina. Tokiu atveju pageidautina valgyti dažniau, mažomis porcijomis. Ūminiu ligos laikotarpiu pirmenybė teikiama rūgpienio mišiniams ("Agusha", "Nan-rūgpienis"), nes daugelis mikrobų nemėgsta. rūgštinė aplinka. Ligos metu į mitybą negalima įtraukti naujų komponentų. Javus geriau duoti be pieno, nes ūminiu infekcijos periodu atsiranda antrinis laktazės trūkumas – trūksta fermento, kuris virškina pieną, ir jis mažiau virškinamas. Viduriavimo laikotarpiu vaikui neduodama šviežias vaisius, sultys, trynys, pyragaičiai ir mėsos sultiniai.

Paprastai iki 5 gydymo dienos jie grįžta prie pradinio maisto ir dietos kiekio. Mitybos apribojimai (į racioną neįvesti naujų maisto produktų, grūdų be pieno) galioja iki 2 savaičių.

Taip pat taikoma simptominė terapija, įskaitant karščiavimą mažinančius vaistus, kai temperatūra pakyla virš 38 ° C. Gali būti naudojamas fiziniai metodai vėsinimas (vaiko nevynioti, galima nušluostyti pusalkoholiniu tirpalu, bet netrinti). Iš vaistų pirmenybė teikiama vaistams, kurių sudėtyje yra paracetamolio ir ibuprofeno.

Taip pat reikėtų daugiau dėmesio skirti priežiūrai. Jūs turite reguliariai plauti kūdikį. Kadangi išmatos pagreitėja, odą aplink tą vietą reikia apdoroti, kad būtų išvengta vystyklų bėrimo. išangė tepalas "De-panthenol", "Drapolen". Ūmiu ligos periodu pageidautina naudoti ne vienkartines, o medžiagines sauskelnes, nes labai svarbu stebėti šlapinimąsi, o naudojant vienkartines sauskelnes tai neįmanoma.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią žarnyno infekcijoms, specifiniai metodai, tokie kaip vakcinacija, nebuvo sukurti. Šių ligų prevencija – tai privalomas elementarių higienos taisyklių laikymasis, vaiko valgomo maisto kontrolė. Kuo atidžiau tėvai stebės, kas gali patekti į kūdikio burną – nuo ​​maisto iki žaislų, tuo mažesnė tikimybė, kad vaikas susirgs ūmine žarnyno infekcija.

Deja, visas maistas ir vanduo, kurį naudoja žmonės, yra labai toli nuo sterilumo. Kasdien ir kas valandą į mūsų organizmą patenka milijardai skirtingų bakterijų. Nieko baisaus nuo to nenutinka, nes gamta sugalvojo veiksmingi būdai mikrobų neutralizavimas. „Gerosios“ bakterijos, baktericidinėmis savybėmis pasižyminčios seilės, nuodingos skrandžio sultys neleidžia svetimiems žmonėms įsitvirtinti organizme ir jo sunaikinti.

Tačiau vaiko organizmas yra labai gležnas ir imlus, todėl ne visada jam nutinka stebuklai. Deja, daktaras Komarovskis teigia, kad žarnyno infekcijos vaikams pasitaiko beveik tokiu pat dažniu kaip ir SARS. Ką turėtų daryti tėvai, įtarę mažyliui žarnyno infekciją ir ar yra būdų apsisaugoti nuo pavojingos infekcijos? Pabandykime tai išsiaiškinti.

Žarnyno infekcijos priežastis

Nėra nė vieno žmogaus, kuris niekada nebūtų užsikrėtęs žarnyno infekcija. Taip yra todėl, kad yra daugybė būdų, kaip neutralizuoti didžiulį kiekį organizmo apsaugos: rūgštinių skrandžio sulčių neutralizavimas šarminiu gėrimu, savų mikrobų naikinimas antibiotikais, maisto nurijimas jo nekramtant ir daugelis kitų.

Vis dėlto šie kenkėjai gana dažnai patenka į organizmą, sako daktaras Komarovskis. Žarnyno infekcijos tikrai nereikalingos nei suaugusiam, nei net vaikui. Pagrindinė jų priežastis buvo, yra ir bus paprasčiausių higienos normų nesilaikymas: neplautos rankos, netinkamas maisto produktų laikymas, tarp tualeto ir valgomojo stalo skraidantys musių spiečiai. Kad ir kokios didingos būtų apsauginės žmogaus kūno jėgos apskritai ir ypač kūdikio, visada atsiras mikrobų, kurių nepavyks neutralizuoti.

Bet kurio šeimos nario žarnyno infekcija yra didžiulis pavojaus signalas visiems kitiems. Pacientui reikia atskirų indų, o likusiems dažniau plauti rankas, organizuoti nepriekaištingą švarą, visus indus išvirti, negailint dezinfekcinių priemonių.

Pagrindinis pagalbos užsikrėtus žarnyno infekcija principas – kuo greičiau kompensuoti prarastas druskas ir skysčius. Tiks džiovintų vaisių kompotas, žalioji arbata.

infekcijų sukėlėjai

Kaip ir daugelis kitų, kūdikių žarnyno infekcijos gali būti virusinės arba bakterinės. Iš jų pavadinimo aišku, kad skirtumas yra patogeno prigimtyje. Tarp daugybės vaikų infekcijų dažniausias yra rotavirusas.

Be to, vis dar yra dažniausios kūdikių infekcijos: dizenterija, enterovirusas ir salmoneliozė.

Kasmet (pagal PSO statistiką) nuo ligos, vadinamos vaikų žarnyno infekcija, miršta apie 2 milijonai vaikų iki 5 metų amžiaus. Komarovskis mano, kad jei būtų imtasi visų būtinų priemonių, šis skaičius būtų daug mažesnis.

Savarankiškas gydymas ar profesionalų patirtis?

Tačiau tėvai neturėtų bijoti ir nusiminti. Ne blogiausias dalykas, kuris gali nutikti jų kūdikiui, yra eterotavirusinė žarnyno infekcija. Komarovskis teigia, kad daugiau nei 90 procentų visų infekcijų atvejų galima įveikti nenaudojant specialių vaistų. Tačiau likę 10% yra patys klastingiausi ir baisiausi. Tai yra būtent tas atvejis, kai niekada negalima vartoti savarankiškų vaistų! Svarbiausia šioje situacijoje – kuo greičiau pristatyti kūdikį pas infekcinius specialistus.

Indikacijos kreiptis į gydytoją

Skubi medicininė pagalba reikalinga, jei jūsų vaikui pasireiškia šie simptomai:

• kūdikio vėmaluose ar išmatose yra kraujo krešulių;
• vaiko gerti neįmanoma - jis arba išspjauna vandenį, arba negali jo nuryti;
• pateikti aiškūs ženklai dehidratacija - "sausas" liežuvis, kūdikis nesišlapino paskutines 5-6 valandas, yra odos ir gleivinių sausumas, nėra prakaito ir ašarų;
• ant vaiko kūno atsirado bėrimas;
• kūdikis skundžiasi galvos skausmu;
• kūno temperatūra staigiai ir stipriai pakyla;
• esant viduriavimui ar vėmimui, tėvai gali matyti, kad kūdikio odelė gana blyški ir jis labai vėsta.

Kūdikių žarnyno infekcijos požymiai ir simptomai

Visi aukščiau išvardyti požymiai ir simptomai apibūdina situaciją, kai vaikų žarnyno infekcija (Komarovskis tai pareiškia su visa atsakomybe) jau įgavo gana sunkią ar net mirtiną formą. Laimei, tokios situacijos nėra dažnos.

Daugumą infekcijos atvejų paprastai išreiškia keli universalūs simptomai:

• kūdikis atsisako valgyti;
• vemiate ar viduriuojate;
• šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra;
• kūdikis yra mieguistas, vangus ir išblyškęs.

Kas perneša infekciją į organizmą?

Ne visais atvejais vaikų žarnyno infekcija yra baisi ir pavojinga. Gydymas (Komarovskis tuo įsitikinęs iš savo profesinės patirties aukščio) turi būti savalaikis ir tikslus.

Žarnyno infekcijų sukėlėjai yra bakterijos (cholera vibrio, vidurių šiltinės bacila, staphylococcus aureus) ir kai kurie virusai. Jie gali puikiai daugintis žarnyne ir sutrikdyti virškinimo procesą. Jie prisidės prie visų žarnyno gleivinės ląstelių uždegimo. Dažna ir būdinga šių procesų pasekmė yra viduriavimas, kaip pagrindinis simptomas situacijoje, kai Komarovskis aiškina, kad iš pradžių pati ligos, gautos dėl infekcijos, samprata skiriasi. Žmogui, kuris nėra išmanantis medicinos terminų, viduriavimas yra infekcijos buvimo organizme garantija. Gydytojui svarbūs ne patys simptomai, o užsikrėtimo būdai.

Kai kurie simptomai dar nėra liga

„Bet kokia kūdikių liga, kuri perduodama per burną (vadinamasis fekalinis-oralinis infekcijos kelias), parodo, kas yra kūdikių žarnyno infekcija“ (Komarovskis). Dauguma geras pavyzdys- Botkino liga. Virusas prasiskverbia į virškinamąjį traktą, daugeliu atvejų neviduriuojama, pažeidžiamos kepenys. Štai kodėl neturėtumėte sutelkti dėmesio tik į viduriavimą. Juk yra ir kitų ligos požymių – skauda kūdikio pilvuką, karštis kūnas, pykinimas ir vėmimas, apetito nėra, vaikas silpnas. Tokie požymiai yra gana dažni, tačiau jie ne visada rodo, kad vaikams yra žarnyno infekcija. Simptomai, gydymas (Komarovskis, kaip talentingų gydytojų klano atstovas, įsitikinęs, kad rezultatas bus daug geresnis nei prieš tai, kai tėvai kreipėsi į gydytoją) turėtų būti: pirmieji turi būti gerai ištirti, o antrasis - taikomas pagal gydytojo nurodymus.

Vaiko kūno dehidratacija

Tik nežymi dalis ligų, vadinamų „žarnyno infekcija“, gydymas (tuo įsitikinęs ir ilgametę patirtį turintis gydytojas Komarovskis), nereikalaujantis dvejonių, turėtų būti atliekamas antibiotikų pagalba. O likusieji praeina be tokio įsikišimo, lydimi kūdikio imuninės sistemos. Po kelių dienų ji pradeda kurti reikiamą apsaugą nuo šios ligos. Pagrindinė bet kurio kūdikio užduotis yra ištverti šias kelias dienas. Ir labiausiai pavojinga rizikašiuo laikotarpiu dažniausiai dehidratacija vaikui, praneša daktaras Komarovsky. Dėl žarnyno infekcijų viduriuojant ar vemiant iš organizmo pasišalina skysčiai. Štai kodėl taip svarbu jį atnaujinti.

Jei mama ir tėtis puikiai žino, kaip apsaugoti vaiko organizmą nuo išsausėjimo, tai jų mažylis nebijo jokios žarnyno infekcijos.

Kūdikių ypatumai: aukšta temperatūra ir antibiotikai

Žarnyno infekcija vaikams - simptomai, gydymas (Komarovskis išsamiai aptarė šį klausimą savo programose), o susidarius situacijai - pirmiausia turi būti laiku aptikta, o tada pašalinta tinkamai paskirtų vaistų pagalba.

Paprastai manoma, kad jei kūdikio kūno temperatūra yra apie 38 ° C, tada jo nereikia numušti (kūnas kovoja pats). Tačiau, anot daktaro Komarovskio, žarnyno infekcijos yra pavojingas dalykas, todėl temperatūrą numušti ne tik galima, bet ir būtina. Tai išplaukia iš to, kad karštis pašalina iš organizmo didžiulius skysčių atsargas, o būtent dehidratacija žarnyno infekcijos metu yra ypač pavojinga kūdikiams.

Žemės riešutui (jei pakilo kūno temperatūra) reikia duoti karščiavimą mažinančių vaistų, kad nebūtų dehidratacijos ir apsinuodijimo. Jūs turite nuolat duoti kūdikiui gerti.

Tėveliai, atminkite: kuo aukštesnė kūdikio kūno temperatūra žarnyno infekcijos metu, tuo daugiau jam reikia gerti!

Anksčiau buvo minėta, kad tik nedidelė dalis žarnyno infekcijų išgydyti reikalauja antimikrobinių medžiagų. O bet kokių antibiotikų vartojimą šiuo atveju griežtai reglamentuoja PSO.

Gydytojo Komarovskio teigimu, žarninis dalykas yra pavojingas, bet ne mirtinas. Būtina tik laikytis visų gydytojo rekomendacijų, o ne savarankiškai gydytis. Antibiotikus galima vartoti sergant kelias dienas trunkančiu viduriavimu, hemokolitu (kai išmatose ar vemiant yra kraujo priemaišos) ir esant sunkioms choleros formoms. Tik šiais atvejais antibiotikų vartojimas kūdikiams yra pagrįstas ir gana veiksmingas.

Kūdikių žarnyno infekcijos gydymas: sorbentai

Iš tiesų, yra tam tikrų priežasčių naudoti sorbentus vaikų žarnyno infekcijoms gydyti. Jie gali absorbuoti virškinamojo trakto viduje esančius nuodus, toksinus ir kitas kenksmingas medžiagas, atsikratyti dujų pertekliaus. Praktikuojantys pediatrai įsitikinę, kad sorbentai tam tikru mastu apsaugo vaiko organizmą nuo dehidratacijos ir apsinuodijimo. Kol kas niekam nepavyko įrodyti, kad tokių lėšų naudojimas kelia grėsmę vaikui.

Kūdikių maistas atsikračius žarnyno infekcijos

Taigi, kokia dieta po žarnyno infekcijos? Komarovskis prisimena, kad ligos metu kūdikis buvo laikinas, po ligos tai trunka neilgai. Į tai svarbu atsižvelgti rengiant kūdikio meniu.

Pirmosiomis dienomis po ligos būtina pažaboti sveikstančio vaiko apetitą.

Dažnai atsitinka taip, kad prasidėjus sveikimo fazei kūdikio būklė pagerėja, atsiranda apetitas. Tėveliai (ypač močiutės) mielai išbando – ant stalo deda viską, kas skanu – riebiau ir tirščiau. Tačiau grynai fiziologiškai vaiko organizmas dar nėra pasiruošęs tokiems ekscesams: vis dar neturi fermentų, kurie visą šį skanumą suvirškintų.

Nemaitinkite jo „sunkiu“ ir riebiu maistu. Geriau pratęsti terapinė dieta, į kurią įeina daržovių sriubos, grūdų košės ant vandens, sausainiai, vaisių tyrės. Tai trunka tik 5-7 dienas, kol atstatomas fermentų aktyvumas.

Būtinai laikykitės vaiko dietos persirgus žarnyno infekcija. Komarovskis pataria, kad galima daryti ir kitaip: kurį laiką sveikstančiam kūdikiui duoti specialių fermentų. Nors daugelis pediatrų mano, kad prailginta dieta yra geriau nei vaiką „maitinti“ farmaciniais fermentais.

Sveikatos jums ir jūsų vaikams!

Deja, žarnyno infekcijos vaikams „nutinka“ beveik taip pat dažnai, kaip SARS. Kaip turėtų elgtis tėvai, įtarę savo vaikams žarnyno infekciją? O ar yra būdų apsisaugoti nuo pavojingos infekcijos?

Vaikų žarnyno infekcijos pasireiškia daugybe ligų, kurias sukelia patogeninių virusų ar bakterijų, veikiančių virškinamąjį traktą, veikla. Nenuostabu, kad pagrindiniai ir ryškiausi beveik visų žarnyno infekcijų simptomai yra vėmimas ir viduriavimas.

Vaikų žarnyno infekcijos: situacijos, kai vaikui reikia gydytojo

Vaikų žarnyno infekcijos (kaip ir bet kurios kitos) gali būti tiek virusinės, tiek bakterinės – skirtumas, kaip rodo pavadinimai, yra patogeno prigimtyje. Tarp.

Be rotaviruso, dažniausios vaikų žarnyno infekcijos yra:

• Enterovirusas
• Dizenterija

Remiantis PSO statistika, kasmet pasaulyje nuo žarnyno infekcijų miršta apie 2 milijonai vaikų iki 5 metų amžiaus.

Tačiau nebijokite ir nenusiminkite! Pediatrai teigia, kad daugiau nei 90% visų vaikų žarnyno infekcijų atvejų galima įveikti nenaudojant jokių specialių vaistų, namuose, tik laikantis priemonių nuo vaiko organizmo dehidratacijos.

Tačiau klastingi ir baisūs 10% vaikų žarnyno infekcijų išlieka – tai ligos atvejai, kai apie jokį savigydą negali būti nė kalbos. Kai pagrindinė kūdikio tėvų ir artimųjų užduotis – kuo greičiau pristatyti vaiką į ligoninę pas infekcinių ligų specialistus.

Taigi, jei įtariate žarnyno infekciją, vaikui nedelsiant reikia skubios medicininės pagalbos, jei:

1. Neįmanoma jo gerti (vaikas arba negali nuryti vandens, arba iš karto išspjauna);
2. Kraujo krešulių randama išmatose arba vėmaluose;
3. Yra akivaizdžių dehidratacijos požymių, įskaitant:

• sausa oda ir gleivinės;
• vadinamoji „sausoji“ kalba;
• ašarų ir prakaito trūkumas;
• šlapinimosi trūkumas (niekada nerašė per paskutines 5-6 valandas).

1. Su viduriavimu ar vėmimu yra šie simptomai:

• vaikas labai šaltas;
• jo oda blyški;
• arba ;
• yra staigus ir stiprus kūno temperatūros padidėjimas;
• Vaikas skundžiasi stipriu galvos skausmu.

Vaikų žarnyno infekcijos požymiai ir simptomai

Minėti požymiai ir simptomai apibūdina situacijas, kai tam tikra žarnyno infekcija tampa sunki ar net mirtina. Bet, laimei, tokių situacijų pasitaiko nedažnai. Daugeliu atvejų užsikrėtimas žarnyno infekcija, kaip taisyklė, išreiškiamas daugeliu universalių simptomų:

• Nedidelis kūno temperatūros padidėjimas;
• Letargija, blyškumas, mieguistumas;
• Atsisakymas valgyti;
• viduriavimas (viduriavimas);
• Vemti.

Deja, dauguma tėvų infekciją su viena ar kita žarnyno infekcija akimirksniu sieja tik su viduriavimu - jie sako, kad kadangi mano vaikas viduriuoja, jis turi būti „pasigavęs“ bent jau dizenteriją. Tiesą sakant, bet kokia žarnyno infekcija visada turi keletą simptomų (ir ne tik vieną), tarp kurių viduriavimas toli gražu nėra pats svarbiausias ir ne pirmas.

Kaip atsiranda žarnyno infekcijos?

Infekcija atsiranda, kai patogeninis virusas ar bakterija patenka į vaiko organizmą, būtent į jo virškinimo traktą. Yra trys pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos vaikų žarnyno infekcijoms:

• Vežėjų žmonės(t. y. galite užsikrėsti nuo sergančio žmogaus, pavyzdžiui, per bučinį ar kartu su juo valgydami vieną obuolį dviem);
• Maistas(patogeninį virusą ar bakteriją galite pasigauti valgydami nekokybišką ar pasenusį produktą);
• Vandens kokybė(tai labiausiai paplitęs ir visur paplitęs žarnyno infekcijų plitimo būdas – per užterštą vandenį).

Vaikų žarnyno infekcijų gydymo ypatumai

Dehidratacijos prevencija. Tik kelios vaikų žarnyno infekcijos gydomos antibiotikais. Dauguma praeina savaime, puolant vaiko organizmo imuninei sistemai, kuri po kelių dienų sukuria reikiamą apsaugą nuo ligos. Vaiko kūno užduotis – ištverti šias kelias dienas. Ir šiuo metu vaikui pavojingiausia jokiu būdu ne kenksmingų mikrobų ar bakterijų veikla, o banali dehidratacija.

Jei tėvai tiksliai žino, kaip apsaugoti vaiko organizmą nuo dehidratacijos, jų mažylis nebijo beveik jokios žarnyno infekcijos.

Kaip ir ką gerti vaikui žarnyno infekcijos metu, mes pasakysime šiek tiek žemiau ir kiek įmanoma išsamiau.

Kova su aukšta temperatūra. Esame įpratę manyti, kad padidėjusios kūno temperatūros vaikui, pavyzdžiui, sergančiam ARVI, nereikia mažinti, jei ji neviršija 38 ° C. Tačiau vaikų žarnyno infekcijų atveju. Iš esmės būtent dėl ​​to, kad karštis išprovokuoja didelį organizmo skysčių netekimą, būtent dehidratacija yra ypač pavojinga vaikų žarnyno infekcijoms.

Jei vaikas serga žarnyno infekcija, kurią lydi kūno temperatūros padidėjimas, jam būtina duoti karščiavimą mažinančių vaistų, kad būtų išvengta dehidratacijos ir organizmo intoksikacijos. Tačiau be to, labai svarbu nuolat laistyti vaiką.

Atsiminkite: kuo aukštesnė kūdikio kūno temperatūra žarnyno infekcijos metu, tuo intensyviau jį reikia laistyti!

Vaikų žarnyno infekcijų gydymas antibiotikais. Jau minėjome, kad tik nedidelė dalis žarnyno infekcijų gydant reikia naudoti antimikrobines medžiagas. Be to, antibiotikų vartojimą žarnyno infekcijoms gydyti griežtai reglamentuoja PSO.

Taigi patvirtintos antibiotikų vartojimo indikacijos vaikų žarnyno infekcijoms gydyti Pasaulio organizacija Sveikata:

Tik šiais trimis atvejais antibiotikų vartojimas nuo žarnyno infekcijos vaikui yra pagrįstas ir efektyvus. Visais kitais atvejais antimikrobinis gydymas yra praktiškai beprasmis ir nepagrįstas.

Vaikų žarnyno infekcijų gydymas sorbentais. Tam tikra sorbentų naudojimo priežastis (speciali vaistai, galintys selektyviai absorbuoti daugumą nuodų, toksinų ir kitų kenksmingų medžiagų virškinimo trakte) yra žarnyno infekcijų atveju – iš tiesų dėl savo gebėjimo sugerti organizmą gali atsikratyti toksinų, dujų ir kitų „kenksmingų dalykų“ pertekliaus. .

Deja, PSO neturi instrukcijų dėl sorbentų vartojimo vaikų žarnyno infekcijoms gydyti (nes kol kas nėra tiesioginių įrodymų, kad tokius vaistus patartina vartoti). Tačiau daugelis praktikuojančių pediatrų mano, kad sorbentų naudojimas tikrai padeda tam tikru mastu apsaugoti vaiko organizmą nuo dehidratacijos ir apsinuodijimo žarnyno infekcijų metu. Kol kas bendro sutarimo nėra, bet bet kuriuo atveju dar niekam nepavyko įrodyti, kad sorbentų naudojimas yra akivaizdžiai žalingas organizmui.

Įžymūs pediatras, Dr. E. O. Komarovsky: "Vidutinis sorbentų vartojimo efektyvumas sergant žarnyno infekcijomis vaikams tikrai yra"

Kaip ir kaip lituoti vaiką vėmimo ir viduriavimo metu su žarnyno infekcijomis

daugiausia geriausi vaistai greitam fiziologinių organizmo skysčių normų papildymui yra burnos rehidratacijos priemonės. Tai apima tokius vaistus kaip: Regidron, Humana Electrolyte, Orasan, Gastrolit, Maratonic ir kt.

Šie vaistai yra veiksmingi nuo bet kokios dehidratacijos ir yra naudingi nuo bet kokių infekcijų, ne tik nuo žarnyno. Bet yra niuansas!

Jei, pavyzdžiui, sergant SARS, vaikas nuo karščiavimo netenka skysčių ir tuo pačiu metu kategoriškai atsisako gerti sūrų (tiesą pasakius, neskanų) tirpalą, galite pasiūlyti jam daug skanesnės arbatos, kompoto ar vaisių gėrimas kaip pakaitalas.

Tačiau sergant žarnyno infekcijomis tokia „gudrybė“ nepasiteisins: norėdamas atkurti gyvybiškai svarbią vaiko organizmo vandens ir druskos pusiausvyrą, skysčių nuostolius jis turės papildyti druskos tirpalais. Nes būtent druskų netekimas žarnyno infekcijų metu yra ypač didelis ir pavojingiausias.

Jei dėl kokių nors priežasčių negalite nusipirkti vaistinės produktų geriamajai rehidratacijai, kraštutiniais atvejais galite patys pasigaminti panašų tirpalą (receptą rekomenduoja PSO). Tam reikės:

• 1 litras vandens
• 2 valg. šaukštai cukraus
• 1 arbatinis šaukštelis druskos
• 1 arbatinis šaukštelis soda

Visi ingredientai turi būti kruopščiai sumaišyti - ir dabar tirpalas yra paruoštas naudoti. Tačiau prieš duodami jį vaikui, tirpalą reikia pašildyti iki vaiko kūno temperatūros (tai yra, jei kūdikio kūno temperatūra yra 36,6 ° C, tirpalą taip pat reikia pašildyti iki 36,6 ° C, o jei vaikas turi 38 ° C, tirpalas turi būti pašildytas iki 38 ° C). Kam tai? Tai paprasta – skysčio įsisavinimo į kraują greitis tampa didžiausias tik tada, kai skysčio temperatūra lyginama su kūno temperatūra.

Dr. Komarovskis: „Jeigu pavyksta efektyviai ir laiku papildyti skysčių netekimą vaikui, sergančiam žarnyno infekcija, tai su 90% tikimybe jis praeis savaime per 4-5 dienas, be jokios vaistų terapijos“

Kaip ir kuo maitinti vaiką, sergantį žarnyno infekcija

Visiškai akivaizdu, kad beveik bet koks maistas bet kokios žarnyno infekcijos fone (o ypač mėsos gaminiai, pieno produktai ir kt.) žymiai pablogina ligos eigą. Taip yra dėl to, kad žarnyno infekcijos metu (ir kurį laiką po pasveikimo) fermentinis aktyvumas vaiko virškinimo trakte smarkiai sumažėja.

Todėl teoriškai, idealiu atveju, vaiką, sergantį žarnyno infekcija, vardan greito pasveikimo reikėtų „pasodinti“ į 1-2 dienų badavimą arba bent jau ant griežta dieta su daugybe apribojimų.

Tuo tarpu toli gražu ne visi vaikai, o juo labiau – toli gražu ne visi tėvai yra pasirengę (ne tik protiškai, bet ir fiziškai!) ištverti tokį „gydomąjį badą“. Šiuo atžvilgiu PSO rekomendacijose reikalaujama, kad vaikas žarnyno infekcijos metu galėtų būti maitinamas beveik lygiai taip pat, kaip ir prieš užsikrėtimą. Ir tai ypač pasakytina apie mažo kūno svorio vaikus - jiems paprastai yra katastrofiškai pavojinga badauti ar „pasninkti“ žarnyno infekcijos metu.

Tačiau, jei jūsų vaikas turi normalų kūno svorį, ligos metu labai naudinga pereiti prie skystos vegetariškos dietos (tai yra, racioną daugiausia turėtų sudaryti skysti grūdai ir daržovės).

Kaip maitinti kūdikį iškart po žarnyno infekcijos

Prisiminkite: daugumos žarnyno infekcijų metu vaikui atsiranda laikinas fermentų trūkumas – tai yra tam tikrą laiką fermentų aktyvumas gerokai sumažėja. Bet dar daugiau – šis nepakankamumas išlieka kurį laiką po ligos. Į tai itin svarbu atsižvelgti rengiant sveikstančio vaiko valgiaraštį.

Situacija dažnai susiklosto taip: mažylis pasveiksta nuo žarnyno infekcijos, pagerėja jo būklė, pabunda apetitas. Ir dabar tėvai (ir ypač močiutės) džiaugsmingai deda maistą ant stalo, kaip tame garsiame filme - „riebesnis ir storesnis“. Bet fiziologiškai tokioms vaišėms vaiko organizmas dar nepasiruošęs – tokiam valgiui suvirškinti tiesiog neturi fermentų. Ir dabar nepakankamai virškinamas maistas patenka į žarnyną, kur pradeda fermentuotis ir pūti, tampa nauja priežastimi.

Žarnyno infekcijos yra labai dažnos tarp vaikų. Ir tai nenuostabu, nes mažyliai mėgsta ragauti pasaulį, o vos tik įgyja galimybę rankomis sugriebti įvairius daiktus, pirmiausia šiuos daiktus ima tempti į burną. Žinomas pediatras Jevgenijus Komarovskis pasakoja, kaip išvengti nemalonių pasekmių, kaip gydyti vaiką, sergantį žarnyno infekcija ir ką apskritai apie tai žinoti.

Kas tai yra

Žarnyno infekcijos nėra atskira liga, o visuma didelė grupė susijusios ligos tie patys simptomai – viduriavimas, vėmimas, karščiavimas. Bakterijos ir virusai gali sukelti ligas. Liga išsivysto ne iš karto, o tik praėjus 10-45 valandoms po ligos sukėlėjo patekimo į organizmą.. Pavojingiausios yra salmoneliozė, dizenterija, stafilokokai, cholera. Tarp virusinių infekcijų dažnumo lyderiai yra enterovirusinės ir rotavirusinės infekcijos.

Gydytojas Komarovskis apie problemą

Nėra ko gėdytis, sako Jevgenijus Komarovskis. Net pati švariausia mama, net ir pasirinkusi tik pačius geriausius produktus savo vaikui, mažylis gali susirgti žarnyno infekcija. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos statistika, šiais negalavimais planetoje kasdien suserga daugybė vaikų. Kasmet nuo šių infekcijų miršta daugiau nei 2 milijonai kūdikių iki 5 metų amžiaus. Tačiau oficialioje statistikoje yra ir guodžiantis skaičius – 90% visų kūdikių žarnyno infekcijų atvejų gali būti greitai ir efektyviai išgydomi nenaudojant jokių vaistų savarankiškai namuose.

Dauguma tėvų puikiai žino simptomus: viduriavimas (laisvos išmatos), pykinimas, vėmimas, skundai skausmu pilve. Būtent į skausmo lokalizaciją Jevgenijus Olegovičius rekomenduoja pirmiausia atkreipti dėmesį.

Jei bakterijos ar virusai paveikė skrandį, vaikas serga gastritu. Jei uždegimas išsivysto plonojoje žarnoje, tai yra enteritas, o jei pažeista storoji žarna, galime kalbėti apie kolitą. Tačiau ir čia ne viskas paprasta ir dažnai vaikams būna mišrios diagnozės – enterokolitas, gastroenteritas.

Nepaisant to, kad žarnyno infekcijos populiariai laikomos „nešvarių rankų liga“, Jevgenijus Komarovskis teigia, kad tai būtų per daug paprasta. Juk vaikai gali žaisti toje pačioje smėlio dėžėje, valgyti tuos pačius obuolius, pirktus toje pačioje parduotuvėje, bet vienas vaikas susirgs, o kitam nieko panašaus nenutiks. Pagrindinė rizika, pasak gydytojo, yra net ne nešvarios rankos, o trijų svarbių veiksnių derinys žarnyno infekcijai išsivystyti: vaiko aplinka, jo valgomas maistas ir geriamas skystis.

Jei jo aplinkoje yra žmogus, kuris yra infekcijos šaltinis, užtenka bendrų žaislų, buities daiktų, menkiausių fizinis kontaktas kad atsirastų infekcija. Lengviausia, kai kalbama apie maistą daugiavaikės šeimos- maistas ten nėra laikomas ilgą laiką, o tai reiškia, kad bakterijų dauginimosi tiesiogiai maiste rizika sumažėja dešimt kartų. Kokybiškas vanduo yra dažna problema daugelyje Rusijos regionų. Todėl tėvai turėtų atidžiai stebėti, ką mažylis geria, o jei vanduo iš čiaupo nėra labai geras, geriau jį užvirti dar prieš valant dantis.

Kaip jaunesnis vaikas, tuo didesnė tikimybė, kad jis susirgs žarnyno infekcija. Komarovskis primena, kad skrandžio sultys atlieka svarbi funkcija– sunaikina daugumą bakterijų ir virusų, kurie į organizmą patenka per burną. Tačiau mažiems vaikams sultys turi mažiau rūgštingumo nei suaugusiųjų, todėl bakterijos ir virusinės kilmės kenksmingos medžiagos turi daug didesnę galimybę išgyventi vaikų skrandyje.

Antikūnai, kuriuos vaiko organizmas gamina reaguodamas į patogeno prasiskverbimą, nelieka visą gyvenimą, kaip atsitinka sergant vėjaraupiais. Bakterinių infekcijų (stafilokokų ar salmoneliozės) negalima nugalėti vien antikūnais prieš atitinkamus patogenus, tai būtina gydymas vaistais. Tačiau virusinės žarnyno infekcijos (dažniausia iš jų – rotavirusas) gali paskatinti specifinių antikūnų atsiradimą, kurie gana ilgai apsaugos vaiką nuo panašių ligų sukėlėjų. Ilgą laiką, bet ne visada.

Gydymas

Gydant ūmią žarnyno infekciją, anot Komarovskio, svarbiausia net ne vaistai, kad tėvai norėtų kuo greičiau susidoroti su ligos sukėlėjais. Daug svarbiau sukurti palankias sąlygas kūdikio imunitetui veikti. Yra labai mažai infekcijų, kurioms reikalingas rimtas gydymas antibiotikais. Daugeliu atvejų specialaus gydymo nereikia, – pabrėžia gydytoja. Vaikui tereikia padėti „išlaikyti“ 3-5 dienas, kol jo imuninė apsauga susidoros su ligos sukėlėju.

Kaip gydyti žarnyno infekcijas, gydytojas Komarovsky pasakys kitame vaizdo įraše.

Pagrindinis šių dienų pavojus yra dehidratacijos pavojus. Sunkiais atvejais jie miršta ne nuo infekcijos, o nuo dehidratacijos, pabrėžia Komarovsky. Todėl gerti daug vandens turėtų būti pagrindinė gydymo priemonė.

O kad nepasipildytų liūdni pirmiau minėti statistikos skaičiai, tėvai turėtų prisiminti nerimą keliančius simptomus kaip du kartus du ir žinoti galimas situacijas, kai savigyda turėtų būti visiškai atmesta. Turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją, į infekcinių ligų ligoninę, jei:

• Kūdikis per mažas arba labai intensyviai vemia, dėl to vaikas negali gerti vandens.
• Išmatose ar vėmaluose pastebite kraujo nešvarumus, net ir mažiausius.
• Jei viduriavimo ir vėmimo priepuolius lydi labai aukšta temperatūra. Sunkus apsinuodijimas, per didelis blyškumas, odos bėrimas.
• Jei yra dehidratacijos požymių. Tai yra odos ir gleivinių sausumas, kūdikio išskiriamo šlapimo nebuvimas arba nedidelis jo kiekis, liežuvio sausumas. Jei vaikas nesišlapina ilgiau nei šešias valandas iš eilės – tai labai nerimą keliantis simptomas, jei jis verkia be ašarų – tai irgi dehidratacijos požymis. Išoriškai pastebimos įdubusios akys, o kūdikiams iki metų šriftas ant galvos taip pat skęsta.

Aukšta kūno temperatūra žarnyno infekcijos metu atlieka svarbią užduotį – skatina interferono, dalyvaujančio imuninėje gynyboje, gamybą. Ir jei dėl šių priežasčių dažniausiai nerekomenduojama jo mažinti be didelio poreikio, tai sergant žarnyno infekcija požiūris į karštį turėtų būti kiek kitoks.

Jevgenijus Komarovskis pabrėžia, kad esant aukštai temperatūrai vaikas daugiau prakaituoja, kvėpuoja per burną, o dėl to išsausėja gleivinės, jis dažniau kvėpuoja, karštyje greičiau plaka širdis. Visa tai prisideda prie papildomo skysčių netekimo. Karštis tampa papildoma našta ir taip išsekusiam vaiko organizmui. Paprastai Jevgenijus Olegovičius pataria sumažinti temperatūrą po 38,5, tačiau esant žarnyno infekcijoms, karščiavimą mažinančių vaistų (pvz., Paracetamolio) vartojimo priežastis turėtų būti termometro rodmuo ties 37,5.

Sorbentų naudojimo žarnyno ligoms klausimais gydytojai negali pasiekti bendro sutarimo. Pasaulio sveikatos organizacija to daryti nerekomenduoja, tačiau kol kas niekam nepavyko įrodyti, kad sorbentai kenkia vaiko organizmui. Gydytojas Komarovskis rekomenduoja tėvams šį klausimą spręsti patiems arba pasikonsultuoti su savo gydytoju, kuris geriau pažįsta vaiką, tačiau pabrėžia, kad saikingas sorbentų vartojimas greičiausiai tik į naudą. Sorbentai yra "Bactistatin", "Polysorb", "Enterosgel" ir gerai žinoma aktyvuota anglis.

Norėdami lituoti vaiką, kuris vemia ir viduriuoja, turėtų būti specialūs preparatai burnos rehidratacijai. Jei per gripą kūdikiui užtenka duoti atsigerti saldžios arbatos ar vaisių sulčių, tai esant žarnyno infekcijai, vaikas per skystos išmatos o vemiant netenka didelio kiekio ne tik jam svarbaus skysčio, bet ir mineralinių druskų, be kurių irgi negali gyventi.

Todėl kompotus geriausia palikti vėlesniam laikui. Ir duok vaikui dideli kiekiai tirpalai „Regidron“, „Gidrovita“, tinka tiek „Humana Electrolyte“, tiek „Maratonik“ vandens ir druskos balansui papildyti. Visi šie preparatai – tai pakeliai su gliukoze ir mineralinėmis druskomis, kuriuos galima tiesiog ištirpinti vandenyje ir duoti vaikui atsigerti. Nelabai malonus skoniui (sūrus!), bet labai naudingas ir svarbus.

Vaiko maitinimas žarnyno infekcijų gydymo metu, pasak Komarovskio, toli gražu nėra naudingas. pieno produktai, mėsos maistas tik pablogina kūdikio būklę, sulėtina sveikimą. Tačiau jei kalbame apie lieknus vaikus, esant kūno svorio trūkumui, toks vaikas tikrai neturėtų badauti, tai gali būti mirtina. Tokį vaiką reikia maitinti taip pat, kaip ir prieš žarnyno infekciją, jam įpratusiais maisto produktais, neriboti jo maiste. Jei mažylis nėra goneris, geriau laikinai apriboti maistą, pirmenybę teikiant skysčiams (sultiniui, želė). Vyresniems nei metų vaikams geriausia duoti patiekalų, kuriuose nebūtų mėsos ir riebalų komponentų. Pagal draudimą yra pienas, kiaušiniai, mėsos produktai. Kashi geriausia virti vandenyje.

• Jei vaikas serga ūmine žarnyno infekcija, svarbu užtikrinti, kad nebūtų dehidratacijos. Jei su vyresniais vaikais galima kontroliuoti išgertą ir skiriamą kiekį, tai su kūdikiais viskas kitaip. Norint nustatyti, kiek kūdikis šlapinasi, Komarovskis pataria mamoms naudoti elektronines svarstykles. Jiems reikia pasverti naudotą vystyklą. Tai suteiks daugiau ar mažiau tikslių duomenų apie išleisto skysčio kiekį.
• Neišsigąskite, jei vaikui staiga pasidarė laisvesnės išmatos. Jei nėra lydinčių simptomų, greičiausiai nekalbame apie žarnyno infekciją kaip tokią. Jam būdingi keli simptomai. Komarovskis rekomenduoja neskambinti pavojaus signalo ir nepradėti savęs gydyti „ko nežinau ko“ liaudies gynimo priemonės arba vaistai.
• Aktyviai gerti kūdikis, sergantis žarnyno infekcija ir smarkiai karščiuojantis, taip pat reikalingas, nes dažniausia žarnyno sutrikimo komplikacija, kaip bebūtų keista, yra plaučių uždegimas, sako Komarovskis. Jei bus pakankamai drėgmės, neišsausės nosiaryklės, bronchų, trachėjos ir plaučių gleivinės, sumažės plaučių uždegimo rizika.
• Jei finansiniai ištekliai neleidžia nusipirkti pakankamo kiekio peroralinio-rehidratacinio mišinio paketėlių, Komarovsky pataria tirpalą pasigaminti patiems namuose. Receptas nėra kažkokių naminių žmonių darbas tradiciniai gydytojai, jį oficialiai patvirtino Pasaulio sveikatos organizacija. Gaminimui reikia litro vandens, dviejų šaukštų cukraus ir vieno arbatinio šaukštelio sodos bei valgomosios druskos.
• Gėrimas vaikui neturėtų būti šaltas ar karštas. Idealiu atveju jis turėtų visiškai atitikti kūno temperatūrą, tik tada tokio tirpalo įsisavinimo greitis bus maksimalus, o tai labai svarbu gydant žarnyno infekcijas.
• Sergant žarnyno sutrikimais, sumažėjus apetitui, vaikams dažnai išsivysto fermentų trūkumas. Todėl kai tik mažylis pasijunta geriau ir jis paprašo valgyti, nereikėtų duoti jam per daug maisto ar riebus maistas, nes organizme vis dar nepakanka fermentų.
• Geriausia prevencija – higienos reikalavimų laikymasis. Vaikas turėtų dažniau plauti rankas, o mama tinkamai laikyti maistą ir duoti vaiką atsigerti švaraus arba virinto vandens.

• Gydytojas Komarovskis