Esė apie per maistą plintančias infekcines ligas. Kaip atskirti apsinuodijimą maistu nuo žarnyno infekcijos? Užteršimas mikroorganizmais ir jų metabolitais

Ligos, atsirandančios vartojant maisto produktus, užkrėstus toksiškais mikroorganizmais, vadinamos per maistą plintančiomis ligomis. Maisto produktų užterštumas šiais mikrobais gali įvykti per maisto gamybos, prekybos ir viešojo maitinimo įmonių personalo rankas, taip pat per šiose srityse dirbančius bacilų, bakterijų ir virusų nešiotojus; per gamybinių patalpų orą, per vandenį, kuris neatitinka sanitarinių reikalavimų, ir iš jo gautą ledą, kuris saugojimo metu liečiasi su produktais; per nešvarų konteinerį. Vaisiai, daržovės ir uogos užteršiami, kai auginami išmatomis patręštoje dirvoje. Mėsa ir pienas gali būti užteršti toksinogenine mikroflora, jei jie gauti iš sergančių gyvūnų.

Pagal ligos kilmę ir simptomus per maistą plintančios ligos paprastai skirstomos į kelias grupes:

maisto infekcijos- tai užkrečiamos ligos, kai maisto produktai yra tik toksinių mikrobų pernešėjai, jose nesidaugina, bet gali ilgas laikas išlaikyti gyvybingumą ir virulentiškumą.

Ligai atsirasti produkte pakanka nedidelio kiekio ligos sukėlėjo ląstelių, kurios, patekusios į makroorganizmus, aktyviai dauginasi ir sukelia tam tikrą ligą. Maisto produktų užteršimo per maistą plintančių infekcijų sukėlėjais šaltinis yra žmonės ir gyvūnai (ligoniai ir infekcijų nešiotojai).

apsinuodijimas maistu(intoksikacija) - patogenai, skirtingai nei per maistą plintančių infekcijų sukėlėjai, gali gyventi ir aktyviai daugintis ant produktų. Tuo pačiu metu maisto produktai, iš esmės nepakeisdami savo organoleptinių savybių, tampa nuodingi, nes juose kaupiasi toksinai.

Apsinuodijimas maistu-- Tai grupė ligų, kurios užima tarpinę padėtį tarp tipiškų infekcijų ir apsinuodijimo maistu. Jie tęsiasi kaip intoksikacijos, kaip ūminės virškinimo trakto ligos ir kartu yra užkrečiamos.

Viduriavimas„keliautojai“ – dažnos laisvos išmatos pasikeitus gyvenamajai vietai. Viduriuoti gali žmonės, išvykę į kitas šalis ir žemynus dėl vietinio maisto ir kitokios mikrofloros vandens vartojimo.

maisto infekcijos

Vidurių šiltinė- sunki infekcinė liga. Inkubacinis periodas- 7-23 dienos. Patogenai yra patogeniški tik žmonėms. Tai mažos, judrios, sporų nesudarančios lazdelės, kurios yra fakultatyviniai anaerobai. Optimali temperatūra jų vystymasis apie 37°C. Jautrūs karščiui, verdami jie žūva per kelias sekundes. Šios bakterijos lengvai toleruoja džiovinimą ir žemą temperatūrą. Ligos sukėlėjai į organizmą patenka per burną, stemplę, yra lokalizuoti plonojoje žarnoje, vėliau patenka į žarnyno limfmazgius ir kitus organus. Sunaikinus patogenų ląsteles, organizme išsiskiria stiprus toksinas. Liga pasireiškia plonųjų žarnų uždegimu ir išopėjimu, kartu su ūmiu viduriavimu, karščiuojančia temperatūra ir bendru silpnumu.

Bakterinė dizenterija- ligą sukelia daugybė biologiškai artimų bakterijų, susijungusių į Shigella gentį. Dizenterijos bakterijos yra fakultatyvūs anaerobai, optimali augimo temperatūra yra 37 °C, jos gana stabilios per išorinė aplinka: išgyvena dirvoje kelis mėnesius, gerai toleruoja žemą temperatūrą; ilgai laikomi piene, varškėje, ant neplautų daržovių ir vaisių, taip pat žaliame vandenyje. Dizenterijos šaltinis – sergantis žmogus, kuris dizenterijos lazdeles išskiria su išmatomis.

Dizenterija prasideda ūmiai, kai temperatūra pakyla iki 38-39 ° C; pacientą trikdo šaltkrėtis, galvos skausmas, kūno skausmai, yra pjovimo skausmai pilvo apačioje, išmatos tampa srakios, skystos, su gleivėmis, kartais su krauju. Tuštinimosi veiksmą lydi traukiantys skausmo pojūčiai (tenezmas).

Liga plis per nešvarias rankas, iš kurių patogenai patenka ant maisto, per daržoves, vaisius, vandenį, žalius pieno produktus ir bet kokį paruoštą maistą, užterštą ruošiant ar laikant antisanitarinėmis sąlygomis.

Cholera- sunki infekcinė liga. Sukėlėjas yra vibrio – judri, sporų nesudaranti, gramneigiama, kablelio formos lazda. Vibrio cholerae yra fakultatyvinis anaerobas; optimali temperatūra jo augimui – 25-37°C. Esant 55 ° C temperatūrai, miršta per 25-30 minučių, 80 ° C temperatūroje - po 5 minučių. Vibrio atsparus žemai temperatūrai, tačiau jautrus aplinkos rūgštingumui. Inkubacinis laikotarpis yra nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Požymiai: staigus nekontroliuojamas viduriavimas ir vėmimas, stipri dehidratacija, galvos skausmas, silpnumas, galvos svaigimas, temperatūra nukrinta iki 35ºC, traukuliai, galima mirtis.

Bruceliozė– liga, kuria serga ne tik žmonės, bet beveik visi gyvūnai ir paukščiai. Brucella yra griežti anaerobai, optimali augimo temperatūra yra 37ºC. Mažų ir stambių galvijų brucelės turi kokos ir kokobakterijų pavidalą, kiaulių brucelės – lazdelių pavidalą. Jie gramneigiami, nejudrūs, nesudaro ginčo. Geba ilgai išsilaikyti maiste, greitai miršta veikiant aukštai temperatūrai.

Žmonėms pavojingiausias avių ir ožkų bruceliozės sukėlėjas. Liga siejama su pieno ir pieno produktų vartojimu. Inkubacinis laikotarpis yra 4-20 dienų. Liga pasireiškia patogenams patekus į burnos, akių gleivinę ir net per nepažeistą odą. Tada jie patenka į limfmazgius, patenka į kraują ir pernešami po visą kūną, prasiskverbdami į kepenis, inkstus, blužnį, kaulų čiulpus ir plaučius. Dažni požymiai: bendras silpnumas, šaltkrėtis, sąnarių, raumenų patinimas ir skausmas, stiprus galvos skausmas, nemiga, dirglumas, įvairūs odos bėrimai. Prevencinės priemonės – prieš vartojimą užvirinti pieną ir virti mėsą, kol temperatūra gabalėlių viduje pasieks ne mažiau kaip 80ºС.

Tuberkuliozė- infekcinės, lėtinės ligos. Tuberkuliozės bakterijos yra plonos tiesios arba šiek tiek išlenktos lazdelės, kartais turi nedidelius paburkimus galuose, yra nejudrios, nesudaro sporų ir kapsulių. Tai tipiški aerobai, optimali augimo temperatūra – 37ºC. Atsparus įvairiems aplinkos veiksniams, įskaitant rūgščių poveikį. Išvirus jie žūva per 5-10 sekundžių.

Infekcijos šaltinis yra sergantys žmonės, rečiau – gyvūnai. Liga plinta oru lašeliniu skysčiu arba kontaktiniu būdu. Infekcija dažniausiai pasireiškia per kvėpavimo takus, bet kartais ir per žarnyną, kai suvartojamas užterštas maistas.

Hepatitas A- užkrečiama geltos forma. Hepatito A virusas randamas sergančių žmonių išmatose, plazmoje, tulžyje ir skrandžio turinyje inkubacinio periodo pabaigoje ir ūminėje ligos stadijoje. Virusas yra sferinis. Virusas labai atsparus – be vandens ir ties Šiaurės ašigaliu išgyvena kelis mėnesius ir net metus, nebijo cheminių medžiagų – rūgščių, eterio, alkoholio poveikio. Tačiau išvirus jis miršta vos per 5 minutes. Viruso šaltinis yra sergantys žmonės ir viruso nešiotojai. Ligų sukėlėjas sveikiems žmonėms perduodamas per užkrėstas išmatas ir vandenį, maistą, taip pat per muses. Inkubacinis laikotarpis yra 3-6 savaitės. Liga pasižymi gelta, skausmu kepenyse, subfebrilo temperatūra; bendra trukmė - 1,5-2 mėn.

juodligė- ūmi ir labai pavojinga gyvūnų ir žmonių infekcinė liga. Juodligės bacilos yra didelės; išsidėsčiusios poromis arba trumpomis grandinėmis kūne ir ilgomis grandinėmis ant maistinių medžiagų. Bacilos yra nejudrios, gyvūnų ir žmonių kūne formuoja kapsules, supančias tiek atskirus individus, tiek grandines. Juodligės sukėlėjas yra aerobas ir fakultatyvinis anaerobas, optimali augimo temperatūra 37-38ºC. Sporos yra labai atsparios, ilgai ištveria virimą ir net 5-10 minučių autoklave 130ºC temperatūroje; metų metus išlieka dirvoje, ant odos, plaukų ir pan.

Žmogus gali užsikrėsti dėl tiesioginio kontakto su sergančiais gyvūnais, valgant sergančių gyvūnų mėsą ar pieną, per užkrėstas žaliavas ir produktus iš jos.

Požymiai: galvos skausmas, svaigimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, mirtis dažnai ištinka po 5-8 dienų.

snukio ir nagų liga- per maistą plintanti infekcinė virusinio pobūdžio liga. Tai užkrečiama galvijų, mėlynųjų ir avių liga, perduodama žmonėms. FMD virusas yra vienas mažiausių. Jis nepatvarus karščiui, šarmams, antiseptinėms medžiagoms. Išorinėje aplinkoje 37ºC temperatūroje išlieka gyvybingas keletą dienų, gyvūnų išskyrose – iki 2 mėnesių. Žmogus užsikrečia nuo sergančių gyvūnų tiesioginio kontakto metu. Inkubacinis laikotarpis yra apie savaitę. Atsiranda bendras silpnumas, ant uždegusios burnos gleivinės atsiranda burbuliukų, kurie virsta skausmingomis opomis. Liga dažniausiai būna nesunki, bet kartais baigiasi mirtimi.

Infekcinė liga yra procesas, vykstantis žmogaus organizme, kai į jį patenka patogeniniai arba patogeniniai mikroorganizmai. Infekcijos šaltinis gali būti sergantis žmogus ar gyvūnas, kurio išskyrose (išmatose, šlapime, skrepliuose ir kt.) yra patogeninių mikrobų. Be paciento, infekcijos šaltinis gali būti bakterijų nešiklis, tie. žmogus, kurio organizme gyvena ligos sukėlėjas, tačiau pats žmogus išlieka praktiškai sveikas.

Patogeniniai mikroorganizmai į žmogaus organizmą patenka per kvėpavimo organus, burną, odą ir kitais būdais, su dirvožemiu, oru, vandeniu, maistu ir kt. Nuo patogeno patekimo į žmogaus organizmą iki ligos pasireiškimo tam tikras laiko tarpas. praeina, pašaukė paslėptas, arba inkubacija, laikotarpį. Per šį laikotarpį mikroorganizmai vystosi, kai susidaro toksiškos medžiagos - toksinai.

Kovojant su patogeniniais mikrobais, veikia apsauginės žmogaus jėgos, kurios priklauso nuo bendros jo sveikatos būklės, todėl skiriasi ligos pasireiškimas ir trukmė.

Kartais žmonės yra atsparūs tam tikroms infekcinėms ligoms. Šis pasipriešinimas vadinamas imunitetas kuris yra natūralus (įgimtas arba įgytas po ligos) arba dirbtinis (sukurtas skiepijant). Dirbtinis imunitetas gali būti aktyvus (atsiranda po vakcinos įvedimo) ir pasyvus (atsiranda po serumo suleidimo).

Vadinamos ligos, kurios atsiranda žmonėms nuo patogeninių mikrobų, kurie patenka į organizmą su maistu (ar vandeniu). maistas užkrečiamas. Jie įtraukia ūminės žarnyno infekcijos( vidurių šiltinė, dizenterija, cholera, salmoneliozė ir kt.). Kai kurios ligos žmonėms perduodamos nuo sergančių gyvūnų (tuberkuliozė, bruceliozė, snukio ir nagų liga, juodligė ir kt.). Jie vadinami zoonozių.

Ūminės žarnyno infekcijos– tai dažniausios ligos, vadinamos „nešvarių rankų ligomis“, kurių sukėlėjai į žmogaus organizmą gali patekti per burną su maistu, paruoštu nesilaikant sanitarinių ir higienos taisyklių.

Žarnyno infekcijų sukėlėjai ilgą laiką išlaiko gyvybingumą išorinėje aplinkoje. Taigi, dizenterijos bacila ant daržovių, vaisių nemiršta 6 ... 17 dienų, vidurių šiltinės ant duonos - 30 dienų, o choleros sukėlėjas vandenyje - iki 2 metų.

Dizenterija - liga, pasireiškianti su maistu į žmogaus žarnyną patekus mikrobui – .dizenterinei bacilai. Ligos inkubacinis laikotarpis yra 2 ... 5 dienos. Ligos požymiai: silpnumas, karščiavimas, žarnyno skausmai, daugybinės laisvos išmatos, kartais su krauju ir gleivėmis. Po pasveikimo žmogus gali likti nešiotojas.

Dizenterijos sukėlėjai – nejudantys lazdelės, aerobai, sporų nesudaro. Optimali temperatūra jų vystymuisi yra 37 "C, jie miršta 60 ° C temperatūroje 10 ... 15 minučių, jie gerai toleruoja aušinimą.

Dizenterija užsikrečiama per daržoves, vaisius, vandenį, žalius valgomus pieno produktus ir bet kokį paruoštą maistą, užterštą ruošiant ir laikant antisanitarinėmis sąlygomis.

Vidurių šiltinė - sunki infekcinė liga, kurią sukelia vidurių šiltinės bacila. Ligos inkubacinis laikotarpis yra 7 ... 23 dienos. Ligos požymiai: ūmus žarnyno funkcijos sutrikimas, stiprus silpnumas, bėrimas, ilgalaikė aukšta temperatūra (iki 40°C), kliedesiai, galvos skausmas, nemiga. Po pasveikimo galimas ilgas bakterionešėjas.

Vidurių šiltinės sukėlėjai – sporų nesudarančios judrios lazdelės, sąlyginiai anaerobai. Optimali temperatūra jų vystymuisi yra 37 °C. Atsparus šalčiui ir džiūvimui, bet miršta 60 "C temperatūroje po 15 ... 20 minučių.

Žmogus užsikrečiama per vandenį, įvairius maisto produktus (pieną, pieno produktus, drebučius, aspinius, dešreles), kurie ruošiami, laikomi, vežami nesilaikant sanitarinių ir higienos taisyklių.

cholera - ypač pavojinga infekcija, kuri į žmogaus organizmą patenka per burną. Ligos inkubacinis laikotarpis yra 2 ... 6 dienos. Ligos požymiai: staigus, nekontroliuojamas viduriavimas ir vėmimas, stiprus organizmo išsausėjimas, silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas, temperatūra 35°C, traukuliai.Nesiėmus skubių priemonių gali ištikti mirtis.Pagijus galimas bakterionešėjas.

Ligos sukėlėjas yra Vibrio cholerae. Optimali jo vystymosi temperatūra yra 37 "C. Gerai toleruoja žemą temperatūrą ir užšalimą, žūsta džiovinant, nuo saulės spindulių poveikio, 1 minutę verdant, rūgštinė aplinka- iš karto.

Infekcija perduodama per vandenį ir maistą, paruoštą ir saugomą antisanitarinėmis sąlygomis.

epideminis hepatitas(infekcinė gelta, Botkino liga) – ūminė infekcinė liga su pirminiu kepenų pažeidimu. Liga pavadinta S. P. Botkino vardu, kuris nustatė jos infekcinį pobūdį. Inkubacinis laikotarpis yra nuo 14 dienų iki 6 mėnesių. Liga prasideda palaipsniui: silpnumas, laisvos išmatos, karščiavimas, tada

padidėja kepenys, išsiskiria tamsus šlapimas, pagelsta oda ir gleivinės. Liga trunka 2 ... 3 savaites, kartais vėluoja iki 2 ... 3 mėnesių. Dažniau baigiasi pasveikimu, tačiau kartais būna komplikacijų, pasireiškiančių cholecistitu, kepenų ciroze.

Ligos sukėlėjas – filtruojantis virusas, atsparus džiūvimui, šalčiui, miršta, kai verdama 30 ... 40 minučių. Virusas užkrečia tik žmones. Pacientui jis yra kraujyje, išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

Užsikrečiama vartojant maistą ir vandenį, užterštą virusu, nesilaikant asmens higienos taisyklių (nešvarios rankos, musės) arba per kraują.

Žmogaus sveikatai ir gyvybei ypač pavojingas hepatitas B, kurio virusas į sveiko žmogaus organizmą patenka be įvardintų būdų ir lytiniu būdu kontaktuojant su sergančiuoju. Hepatitas B gali komplikuotis sunkia kepenų ciroze, kuri baigiasi mirtimi.

salmoneliozė- salmonelių mikrobų sukelta liga pasireiškia praėjus 3 ... 5 valandoms po bakterijomis užteršto maisto nurijimo. Salmonella žarnyne sukelia gleivinės uždegimą. Kai bakterijos žūva, išsiskiria toksinas, kuris kartu su gyvais mikrobais patenka į kraują. Pacientą pykina, vemia, skauda pilvą, viduriuoja, skauda galvą, svaigsta galva, pakyla aukšta temperatūra (38 ... 39 °C). Liga trunka 2 ... 7 dienas. Mirtingumas nuo salmoneliozės yra 1%. Po pasveikimo galimi bakterionešio atvejai.

Salmonelės – tai trumpos judančios lazdelės, nesudarančios sporų, sąlyginiai anaerobai, pavadinti jas atradusio mokslininko Lašišos vardu. Optimalus jų vystymuisi – 37 °C, gerai vystosi kambario temperatūroje, išorinėje stelažo aplinkoje, vystymąsi nustoja esant 4 °C, žūva 70 ... 75 °C temperatūroje 30 min.

Salmonelių paplitimo šaltinis yra gyvūnai: dideli ir smulkūs galvijai, kiaulės, arkliai, paukščiai, ypač vandens paukščiai, šunys, graužikai. Su šių gyvūnų išmatomis salmonelės patenka į dirvą ir vandenį.

Maisto užteršimo salmonelėmis priežastys yra įvairios. Maitinimo įstaigos gali gauti salmonelėmis užteršto maisto (pirminis sėjimas).Šie produktai yra mėsa, paukštiena, kiaušiniai, pienas, žuvis. Dažniausia salmoneliozės priežastis – mėsa ir jos produktai. Mėsa gali užsikrėsti gyvulio gyvenimo metu. Priverstinai skerdžiant tokius gyvūnus, mėsa visada pasirodo užkrėsta salmonelėmis. Mėsa gali užsikrėsti tiek skerdžiant, tiek pjaustant skerdenas, jos turinį užkrėtus žarnynu.

Paukščiai, ypač vandens paukščiai (žąsys, antys), užsikrečia taip pat, kaip ir gyvuliai. Paukščių kiaušiniai, ypač žąsų ir ančių, užsikrečia formavimosi ir dėjimo metu, pienas – melžimo ir perdirbimo metu. Žuvys užsikrečia per vandens telkinius, jose raumenų audinys Salmonelės patenka iš žarnyno.

Salmonella gali kilti iš antrinis sėjimas maistas su salmonelėmis, pažeidus sanitarines jo paruošimo ir laikymo taisykles. Galimas antrinis patiekalų, paruoštų po terminio apdorojimo, užterštumas: želė, aspicai, malta mėsa blynams ir pyragams, paštetai, salotos, vinaigretės. Prie salmoneliozės atsiradimo prisideda ir asmens higienos taisyklių pažeidimas, musės, nešvarūs indai ir virtuvės reikmenys, ypač pjaustymo lentos.

Ūmių žarnyno infekcijų prevencijos priemonės maitinimo įstaigose yra šios:

1. virėjų, konditerių ir kitų viešojo maitinimo darbuotojų patikrinimas dėl bakterionešio ne rečiau kaip kartą per metus;

2. virėjų, konditerių ir kitų maitinimo įstaigų darbuotojų asmens higienos taisyklių laikymąsi;

3. kruopšti virtuvės ir stalo reikmenų priežiūra, inventorius, pjaustymo lentelių ženklinimo laikymasis;

4. griežtas švaros laikymasis darbo vietoje, dirbtuvėse;

5. musių, tarakonų ir graužikų naikinimas;

6. verdantis vanduo iš atvirų rezervuarų naudojant; jo maistas ir gėrimai;

7. kruopštus daržovių, vaisių, uogų, ypač tų, kurios valgomos žalios, plovimas;

8. mėsos su prekės ženklu, nurodant, kad atlikta veterinarinė ir sanitarinė kontrolė, naudojimas;

9. greitas smulkintų pusgaminių, įskaitant iš kotletų masės, paruošimas, taip užkertant kelią salmonelių dauginimuisi;

10. griežtas mėsos, žuvies, pieno ir kiaušinių patiekalų perdirbimo, ruošimo technologijos laikymasis;

11. privalomas antrinis greitai gendančių mėsos patiekalų terminis apdorojimas (želė, drebučiai, malta mėsa blynams, paštetai, virta mėsa ir paukštiena po pjaustymo) gaminant;

12. salotų, vinaigrečių ir kitų šaltų patiekalų apsauga nuo užteršimo rankomis gaminant maistą;

13. Paruošto maisto laikymas ne ilgiau kaip nustatytus laikotarpius 2–6 °C temperatūroje arba karštoje formoje ne žemesnėje kaip 65 °C temperatūroje; pakartotinis ilgai laikomo maisto terminis apdorojimas.

Zoonozės- infekcinės ligos, būdingos gyvūnams.

Bruceliozė- sunki infekcinė liga, kurią lydi karščiavimo priepuoliai, sąnarių ir raumenų patinimas ir skausmas. Inkubacinis laikotarpis 4 ... 20 dienų. Ligos trukmė yra nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Sukėlėjas yra brucela - mažos lazdelės formos bakterija, kurios optimali vystymosi temperatūra yra 37 ° C, kuri miršta termiškai apdorojant. Žmogaus infekcija atsiranda per

pienas, pieno produktai (sūris, sūris, sviestas) ir mėsa, kurioje brucelės išgyvena nuo 8 iki 60 dienų.

Tuberkuliozė- infekcinė liga, kuri dažniausiai pažeidžia plaučius ir limfmazgius. Žmogus užsikrečia nuo sergančių gyvūnų, paukščių ir žmonių. Ligos sukėlėjas – tuberkuliozės bacila, atspari džiūvimui, užšalimui, ant maisto išsilaiko iki 2 mėnesių. Jis miršta, kai verdamas 10 minučių.

Tuberkuliozės bacila į sveiko žmogaus organizmą patenka su žaliu pienu ir pieno produktais, taip pat su blogai virta ar kepta mėsa, gauta iš tuberkulioze sergančių gyvūnų. Nuo sergančio žmogaus infekcija perduodama oro lašeliniu būdu arba kontaktiniu būdu.

juodligė- ypač pavojinga ūmi infekcinė gyvūnų ir žmonių liga, pažeidžianti odą, plaučius ar žarnyną. Sergant šia liga, sutrinka visos organizmo funkcijos, temperatūra pakyla iki 40°C, atsiranda širdies veiklos silpnumas, žarnyno forma atsiranda vėmimas ir viduriavimas. Dažnos mirtys.

Juodligės sukėlėjas – bacila, kurios sporos labai atsparios aplinkos poveikiui ir cheminėms medžiagoms. Infekcija perduodama per sergančių gyvūnų mėsą ir pieną; tiesiogiai kontaktuojant su jais ir gyvulininkystės produktais (vilna, oda ir kt.).

Pagrindinis vaidmuo šios didžiulės ligos prevencijai tenka griežtai veterinarinei gyvūnų kontrolei. Sergančių gyvulių mėsa neperdirbama, sergantys gyvūnai sunaikinami.

snukio ir nagų liga- virusinės kilmės užkrečiama liga, perduodama žmonėms nuo sergančių gyvūnų per mėsą ir pieną. Ši liga pasireiškia burnos gleivinės uždegimu ir išopėjimu.

Snukio ir nagų ligos virusas neatsparus terminiam apdorojimui ir silpnoms organinėms rūgštims, miršta termiškai apdorojant mėsą.

Zoonozių prevencijos priemonės maitinimo įstaigose yra šios:

1. Patikrinti, ar ant mėsos skerdenų yra antspaudas, nurodantis veterinarinį ir sanitarinį žaliavų patikrinimą.

2. Kruopštus mėsos patiekalų virimas ir kepimas.

3. Pieno virimas, naudojant rūgpienį. „Samokvas“ naudojamas tik tešlai gaminti, o nepasterizuotas varškės sūris – patiekalams, kurie yra termiškai apdorojami, gaminti.

apsinuodijimas maistu- ūminės ligos, atsirandančios vartojant maistą, kuriame yra mikrobinio ir nemikrobinio pobūdžio medžiagų, kurios yra toksiškos organizmui. Skirtingai nuo žarnyno infekcijų, apsinuodijimas maistu žmonėms pasireiškia greitai ir trunka keletą dienų, tačiau kai kuriais atvejais jie tampa labai sunkūs ir gali būti mirtini. Ypač jautrūs apsinuodijimui maistu yra vaikai, pagyvenę žmonės ir žmonės, sergantys virškinimo trakto ligomis.

Dauguma apsinuodijimų turi panašius ligos simptomus: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas, viduriavimas, galvos svaigimas. Tokiems pacientams reikia skubiai kviesti gydytoją ir suteikti pirmąją pagalbą: skrandį išskalauti 3 ... 5 stiklinėmis. svarus vanduo arba silpnu kalio permanganato tirpalu, arba sodos tirpalu ir sukelti dirbtinį vėmimą.

Apsinuodijimai maistu, priklausomai nuo ligos priežasties, yra mikrobinės (bakterinės ir mikotoksikozės) ir nemikrobinės kilmės (3.1 pav.).

Bakterinės kilmės apsinuodijimas maistu atsiranda valgant maistą, kuriame yra gyvų patogeninių mikrobų ar jų nuodų. Apsinuodijimas bakterijomis sudaro iki 90% visų apsinuodijimo maistu atvejų. Daugiausia jų pasitaiko vasarą, nes šiltasis sezonas prisideda prie mikrobų dauginimosi maiste.

Apsinuodijimas, kurį sukelia gyvos bakterijos, patekusios į organizmą su maistu, vadinamas apsinuodijimu maistu. toksinės infekcijos.Šiai apsinuodijimų grupei priklauso apsinuodijimas oportunistiniais mikrobais. Šių ligų ypatybė yra ta, kad žmogaus organizme susidaro nuodai (toksinai), į kuriuos mikrobai patenka su maistu.

Apsinuodijimas, kurį sukelia per bakterijų gyvavimo laiką maiste susikaupę nuodai, vadinamas bakterinė toksikozė. Tai apima botulizmą ir apsinuodijimą stafilokoku.

Apsinuodijimas oportunistiniais mikrobais atsiranda į žmogaus organizmą patekus daugybei E. coli arba mikrobų – Proteus. Apsinuodijimas vyksta pagal salmoneliozės infekcijų tipą, bet ne toks sunkus. E. coli ir Proteus gyvena žmonių ir gyvūnų virškinimo trakte ir yra plačiai paplitę gamtoje. Apsinuodijimas maistu atsiranda tik tada, kai maistas yra labai užterštas šiais mikrobais. Esant nedideliam maisto užteršimui, apsinuodijimas neįvyksta, todėl šie mikrobai vadinami sąlyginai patogeniniais (sąlygiškai patogeniniais).

E. coli patenka į maisto produktus, kai pažeidžiamos asmens higienos taisyklės, ypač nuo nešvarių virėjo rankų, kai jis pažeidžia maisto gaminimo ir laikymo sanitarines taisykles, kai darbo vietos, dirbtuvės, virtuvės reikmenys yra antisanitariniai.

Escherichia coli skaičius, nustatytas sanitarinės įrangos, indų, inventoriaus, virėjo, konditerio rankų ir maisto apžiūros metu, yra viešojo maitinimo įstaigos sanitarinės būklės rodiklis.

Maisto produktų, vandens juose sanitarinei būklei įvertinti, nustatomas titras, t.y. mažiausias tiriamosios medžiagos kiekis, kuriame yra 1 Escherichia coli. Kuo mažesnis titras, tuo didesnis produkto užterštumas Escherichia coli, tuo prastesnė produkto sanitarinė būklė, tuo daugiau pagrindo baimintis, kad jame gali būti patogeninių mikrobų. Geriamojo vandens, pieno ir kai kurių mėsos produktų koli titro ribinės vertės nurodytos standartuose.

Escherichia coli ir Proteus sukeliamų toksinių infekcijų prevencijos priemonės yra šios:

1. Priežasčių, sukeliančių produktų užteršimą mikrobais, pašalinimas;

2. mikrobų dauginimosi prevencija;

3. kruopštus maisto produktų terminis apdorojimas;

4. tinkamas maisto laikymas.

Botulizmas- apsinuodijimas maistu, kuriame yra stiprus botulino mikrobo nuodas (toksinas). Apsinuodijimas įvyksta per dieną po užteršto maisto suvartojimo.

Pagrindiniai ligos požymiai: dvejinimasis matymas, neryškus matymas (rūko pojūtis, grotelės prieš akis), galvos skausmas, netvirta eisena. Tada gali netekti balso, vokų paralyžius, nevalingas akių obuolių judėjimas, kramtymo raumenų įtempimas, minkštojo gomurio paralyžius, rijimas. Visi šie simptomai yra smegenų apsinuodijimo pasekmė. Laiku nesigydant, gali ištikti mirtis dėl kvėpavimo sutrikimo. Negydant specialiu serumu, mirtingumas nuo ligos siekia 70%.

Botulinas yra sporinis ilgas pagaliukas (bacila), mobilus, anaerobinis, nestabilus kaitinti, žūva 80 ° C temperatūroje 15 minučių. IN nepalankiomis sąlygomis botulinas suformuoja labai atsparias sporas, kurios gali atlaikyti kaitinimą iki 100 °C 5 valandas, sulėtina jų vystymąsi rūgščioje aplinkoje, žūva 120 °C temperatūroje 20 minučių (sterilizuojama).ląstelė (botulino lazdelė), kuri per dieną esant 15–37 °C temperatūrai ir nesant oro išsiskiria toksinas – stiprus nuodas.

žmogui laikoma 0,035 mg. Botulino vystymąsi lydi anglies dioksido ir vandenilio susidarymas, tai liudija išsipūtę skardinių dangčiai (bombardavimas). Toksinas susidaro giliuose produkto sluoksniuose, iš esmės nekeičiant jo kokybės, tik jaučiamas lengvas apkarstančio aliejaus kvapas. Toksinas sunaikinamas visame produkto gylyje, kai jis 1 valandą kaitinamas iki 100 "C. Botulino gamtoje randama dirvožemyje, jūros dumble, vandenyje, randama žuvų ir gyvūnų žarnyne.

Jei pažeidžiamos sanitarinės ruošimo ir laikymo taisyklės, maistas gali būti užterštas botulinu. Iš esmės botulizmą sukelia įvairūs konservuoti maisto produktai, ypač namų ruoša, dėl nepakankamos jų sterilizacijos; kumpis, kumpis, dešrelės dėl netinkamo laikymo; žuvų, ypač eršketų, dėl jų gaudymo, pjaustymo ir laikymo taisyklių pažeidimų.

Norint išvengti botulizmo maitinimo įstaigose, būtina:

1. patikrinkite visus konservuotus maisto produktus ir laikykite juos šaldytuve;

2. priimti gamybai šviežias eršketines žuvis tik šaldytas; paspartinti jo apdorojimo procesą;

3. kumpį, kumpį, dešreles laikyti 2-6 "C temperatūroje, griežtai laikytis įgyvendinimo terminų;

4. maisto gaminimo procese laikytis sanitarinio režimo ir kruopštaus terminio apdorojimo taisyklių;

5. laikytis paruošto maisto laikymo ir realizavimo sąlygų, terminų.

Apsinuodijimas stafilokoku Tai ūmi liga, kurią sukelia stafilokokų toksino turinčio maisto vartojimas. Liga pasireiškia praėjus 2 ... 4 valandoms po nuodais užteršto maisto vartojimo, kartu su pjovimo skausmais pilve, pasikartojančiu gausiu vėmimu, bendras silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas esant normaliai kūno temperatūrai. Apsinuodijimas trunka 1 ... 3 dienas. Mirčių nėra.

Ligos sukėlėjas yra Staphylococcus aureus, kuris formuoja kolonijas auksinių vynuogių sankaupų pavidalu, yra nejudrus, miršta 70 ° C temperatūroje 30 minučių. Patekęs ant įvairių maisto produktų, ypač turinčių daug drėgmės ir turinčių krakmolo bei cukraus, stafilokokas 15–37 °C temperatūroje tiek esant orui, tiek be jo dauginasi ir išskiria nuodus. Tuo pačiu metu gaminio kokybė nesikeičia. Nuodai (enterotoksinas) neutralizuojami verdant 100 "C temperatūroje 1,5 ... 2 val. Staphylococcus aureus yra plačiai paplitęs gamtoje (randamas ant pūliuojančių žmonių ir gyvūnų žaizdų).

Pagrindiniai šio apsinuodijimo produktai ir priežastys yra šie: pienas ir pieno produktai (varškė, jogurtas, kefyras, varškė ir kt.), užterštos mikrobais per karvių tešmens ar melžėjų rankų opas; kremas konditerijos gaminiai ir bet kokį paruoštą maistą, užkrėstą stafilokoku (pustulinėmis odos ligomis ar tonzilitu)

konditeriai ar virėjai; žuvies konservai aliejuje, užterštoje mikrobais gaminimo metu.

Norėdami išvengti apsinuodijimo stafilokoku, turite:

1. kasdien tikrinti virėjus ir konditerius, ar nėra pustulinių odos ligų, tonzilito ir viršutinių kvėpavimo takų uždegimų;

2. griežtai laikytis visų patiekalų ir gaminių terminio apdorojimo temperatūros režimo;

3. nelaikykite virto maisto terminas 2 ... 6 °C temperatūroje arba karštoje ne žemesnėje kaip 65 °C temperatūroje;

4. pieną būtinai užvirkite, termiškai apdorotiems patiekalams naudokite nepasterizuotą varškę, o jogurtą-samokvas - tik tešloje; raugintus pieno produktus (kefyrą, raugintą keptą pieną, rūgpienį, acidofilą) supilti į stiklines iš butelių, nepilant į katilus;

5. konditerijos gaminius su grietinėle laikykite 2 ... 6 ° C temperatūroje, laikykitės jų įgyvendinimo terminų. IN vasaros laikotarpis varškės, sviesto, varškės kremai gaminami tik gavus vietinių Valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros centrų leidimą;

6. žuvies konservus laikykite aliejuje ne aukštesnėje kaip 4 °C temperatūroje.

Mikotoksikozės- apsinuodijimas, atsirandantis patekus į žmogaus organizmą mikroskopinių grybų nuodais užteršto maisto. Mikotoksikozė dažniausiai pasireiškia vartojant užterštus produktus iš grūdų ir ankštiniai augalai. Šios grupės apsinuodijimai yra ergotizmas, fuzariotoksikozė, aflotoksikozė.

Fuzariotoksikozė atsiranda dėl lauke peržiemojusių arba sudrėkusių ir supelijusių grūdų produktų vartojimo. Tokius grūdus veikia mikroskopiniai grybai, išskiriantys toksines medžiagas. Apsinuodijimas šio grybelio nuodais pasireiškia gerklės skausmu arba forma psichinis sutrikimas- apsinuodijimas „girta duona“. Apsinuodijimo prevencijos priemonė – griežtas grūdų laikymo taisyklių laikymasis.

Aflotoksikozė - apsinuodijimas, kurį sukelia mikroskopinių grybų nuodai valgant žemės riešutus ir kviečių, rugių, miežių, ryžių produktus, sudrėkintus ir supelijusius laikymo metu. Norint išvengti apsinuodijimo, būtina laikytis miltų, grūdų, žemės riešutų laikymo sąlygų.

Nemikrobinės kilmės apsinuodijimas maistu.Šios grupės apsinuodijimai sudaro apie 10% viso apsinuodijimų skaičiaus.

Pagal nemikrobinės kilmės apsinuodijimų klasifikaciją jie skirstomi į:

1. apsinuodijimas produktais, kurie yra nuodingi gamtoje – grybais, kaulavaisių branduoliais, žaliomis pupelėmis, kai kuriomis žuvų rūšimis;

2. apsinuodijimas laikinai nuodingais produktais – bulvėmis, žuvimi neršto laikotarpiu;

3. apsinuodijimas toksiškomis priemaišomis – cinku, švinu, variu, arsenu.

apsinuodijimas grybais yra daugiausia sezoninio pobūdžio, nes dažniau stebimas pavasarį ir vasaros pabaigoje, kai jos masiškai renkamos ir vartojamos. Nuodingos linijos, blyškieji grebai, musmirė, netikrieji grybai ir daugybė kitų grybų. Apsinuodijimas grybais yra labai pavojingas. Taigi, 90% atvejų miršta nuo blyškių grebių.

Šių apsinuodijimų prevencijos priemonės: džiovinti, sūdyti ir marinuoti miško grybai maitinimo įstaigoms turi būti tiekiami surūšiuoti pagal rūšis. Šviežius, galite naudoti tik šiltnamiuose užaugintus pievagrybius.

Apsinuodijimas kaulavaisių branduoliais atsiranda dėl juose esančio amigdalino glikozido, kuris, hidrolizuodamas žmogaus organizme, sudaro vandenilio cianido rūgštį. Maitinimo įmonėse konditerijos gaminių gamyboje draudžiama naudoti slyvų, persikų, abrikosų, vyšnių ir karčiųjų migdolų branduolius.

apsinuodijimas žaliomis pupelėmis dėl jame esančių fazinų nuodų, kurie sunaikinami terminio apdorojimo metu. Dažnai apsinuodijama naudojant pupų miltus ir koncentratus, kurių gamyba šiuo metu yra uždrausta. Gaminant iš pupelių, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas terminio apdorojimo būdui.

Apsinuodijimas tam tikromis žuvų rūšimis(marinos, barbelos, pūkinės žuvys) atsiranda dėl to, kad jų ikrai, pienas yra nuodingi. Šios rūšies žuvys viešojo maitinimo įstaigoms turi būti tiekiamos išdarinėtos.

Apsinuodijimas daigintomis bulvėmis sukeltas solanino glikozido, esančio gumbų akyse ir odoje. Ypač daug solanino neprinokusiose, daigintose ir žaliose bulvėse. Norint išvengti šio apsinuodijimo, būtina gerai išvalyti ir išvalyti bulvių akis. Pavasarį stipriai sudygusius gumbus virti tik nuluptus, jų nuovirų vartoti negalima.

Apsinuodijimas cinku atsiranda naudojant cinkuotus indus maisto ruošimui ir laikymui. Pagal sanitarines taisykles viešojo maitinimo įstaigose šie indai naudojami tik biriems produktams ir vandeniui laikyti.

apsinuodijimas švinu galima, kai gaminant maistą naudojami skardiniai ir keraminiai glazūruoti indai. Pagal sanitariniai standartai, švino kiekis neturi viršyti 1 % per pusę ir 12 % keramikos glazūroje.

Apsinuodijimas variu atsiranda naudojant varinius indus, kurie yra draudžiami maitinimo įstaigose.

Apsinuodijimas arsenu stebimas, jei jis patenka į maisto produktus neatsargiai laikant arseno preparatus arba vartojant daržoves, vaisius, apdorotus pesticidais, kuriuose yra arseno. Šio apsinuodijimo prevencijos priemonės yra kruopštus daržovių ir vaisių plovimas bei pesticidų laikymo ir naudojimo kontrolė.

helmintinės ligos(helmintozės) žmonėms atsiranda dėl organizmo pažeidimo kirmėlėmis (helmintais), kurių kiaušinėliai ar lervos buvo nuryti su maistu, paruoštu nesilaikant sanitarinių taisyklių.

Kirmėlės vystymosi metu pereina tris etapus – kiaušinėlių, lervų ir suaugusių kirminų. Daugeliu atvejų suaugęs kirminų vystymosi etapas vyksta žmogaus organizme (pagrindinis šeimininkas), o lervos stadija – gyvūnų ar žuvų organizme (tarpinis šeimininkas).

Kirmėlių ligos žmonėms pasireiškia mažakraujyste, augimo sulėtėjimu ir psichinis vystymasis vaikams ir kt.

Sveikas žmogus užsikrečia nuo sergančiojo, kuris su išmatomis į išorinę aplinką išskiria kirmėlių kiaušinėlius. Kirmėlių kiaušinėliai, patekę į gyvūnų ar žuvų organizmą su maistu, virsta lervomis, kurios veikia įvairius organus ir raumenis. Žmogaus kūne lervos virsta suaugusiais kirmėlėmis. Dažniausiai žmogų pažeidžia šios kirmėlės: apvaliosios kirmėlės, kaspinuočiai, trichinelės, platieji kaspinuočiai, opisthorchis, echinokokai.

Echinokokas- 1 cm ilgio kaspinuočiai; pagrindiniai jo šeimininkai yra šunys, vilkai, lapės, kurių žarnyne parazituoja helmintas. Tarpinis šeimininkas yra žmogus, kurio organizme echinokoko lerva pažeidžia smegenis, plaučius ir kepenis. Žmogus užsikrečia per blogai apdorotas daržoves, vaisius, vandenį iš atvirų rezervuarų ir per nešvarias rankas po kontakto su sergančiais gyvūnais.

Helmintinių ligų profilaktikai viešojo maitinimo įstaigose būtina:

1. ne rečiau kaip kartą per metus tikrinti virėjus, konditerius ir kitus darbuotojus dėl helmintų;

2. kruopščiai nuplauti daržoves, vaisius, uogas, ypač valgomas žalias;

3. Naudodami maistui užvirkite vandenį iš atvirų rezervuarų;

4. patikrinti, ar ant mėsos skerdenų yra prekės ženklo;

5. kruopščiai išvirti ir kepti mėsą ir žuvį;

6. laikytis asmens higienos taisyklių, švaros darbo vietoje, dirbtuvėse, naikinti muses.

ANTIALIMENTINIAI VEIKSNIAI

Pamokos planas:

1. Antifermentai.

2. Antivitaminai.

3. Medžiagos, kurios blokuoja aminorūgščių įsisavinimą arba metabolizmą.

4. Demineralizuojančios medžiagos.

Antialitiniai veiksniai apima junginius, kurie neturi bendro toksiškumo, bet gali selektyviai pabloginti arba blokuoti maistinių medžiagų įsisavinimą. Šis terminas taikomas tik natūralios kilmės medžiagoms, kurios yra natūralaus maisto sudedamosios dalys. Šios medžiagų grupės atstovai laikomi savotiškais įprastų maisto medžiagų antagonistais. Šiai grupei priklauso antifermentai, antivitaminai, demineralizuojančios medžiagos ir kiti junginiai.

1. Antifermentai (proteinazės inhibitoriai) – baltyminio pobūdžio medžiagos, kurios blokuoja fermentų veiklą. Sudėtyje yra žaliuose ankštiniuose augaluose, kiaušinių baltymuose, kviečiuose, miežiuose, kituose augalinės ir gyvūninės kilmės produktuose, termiškai neapdorotuose.

Šių antialimentinių medžiagų veikimo mechanizmas – pagrindinių kasos proteolitinių fermentų – tripsino, chimotripsino ir elastazės – aktyvumo slopinimas. Tokios blokados rezultatas – sumažėjęs maistinių baltymų medžiagų įsisavinimas.

Nagrinėjami augalinės kilmės inhibitoriai pasižymi santykinai dideliu terminiu stabilumu, kuris nebūdingas baltyminėms medžiagoms. Sausus augalinius produktus, kuriuose yra šių inhibitorių, kaitinant iki 130°C arba verdant pusvalandį, jų slopinančios savybės ženkliai nesumažėja. Visiškas sojos pupelių tripsino inhibitoriaus sunaikinimas pasiekiamas autoklave 115°C temperatūroje 20 minučių arba verdant sojas 2-3 valandas.Gyvūninės kilmės inhibitoriai jautresni karščiui. Maisto žaliavų terminis apdorojimas lemia antifermento baltymo molekulės denatūravimą, t.y., virškinimą paveikia tik tada, kai vartojamas žalias maistas. Pavyzdžiui, vartojimas žali kiaušiniai dideliais kiekiais gali turėti neigiamos įtakos baltyminės dietos dalies pasisavinimui.

Antivitaminai.

Antivitaminai – tai įvairaus pobūdžio junginiai, galintys sumažinti arba visiškai panaikinti specifinį vitaminų poveikį, nepriklausomai nuo šių vitaminų veikimo mechanizmo. Todėl į antivitaminus neįeina medžiagos, didinančios arba mažinančios organizmo vitaminų poreikį (pavyzdžiui, angliavandenių, palyginti su tiaminu).

Santykiuose askorbo rūgštis (vitaminas C) antivitamininiai faktoriai yra oksidaciniai fermentai, askorbato oksidazė, polifenolio oksidazė ir kt.. Ypač stipriai veikia daržovėse, vaisiuose ir uogose esanti askorbato oksidazė. Jis katalizuoja askorbo rūgšties oksidaciją į dehidroaskorbo rūgštį. Žmogaus organizme dehidroaskorbo rūgštis gali visiškai parodyti vitamino biologinį aktyvumą. Už kūno ribų jam būdingas didelis termolabilumas - jis visiškai sunaikinamas neutralioje aplinkoje 10 minučių kaitinant iki 60 ° C, šarminėje aplinkoje - kambario temperatūroje. Todėl, atsižvelgiant į askorbato oksidazės aktyvumą svarbą sprendžiant daugybę technologinių klausimų, susijusių su vitaminų išsaugojimu maiste.

Askorbato oksidazės kiekis ir aktyvumas skirtinguose maisto produktuose nėra vienodi. Didžiausias jo kiekis rastas agurkuose ir cukinijose, mažiausias – morkose, burokėliuose, pomidoruose, juoduosiuose serbentuose ir kt. Askorbo rūgštis, veikiama askorbato oksidazės ir chlorofilo, aktyviausiai suyra malant augalines medžiagas, kai išlaikomas vientisumas. ląstelė pažeidžiama, susidaro palankios sąlygos fermento ir substrato sąveikai. Žalių susmulkintų daržovių mišinys netenka daugiau nei pusės askorbo rūgšties per 6 laikymo valandas.

Pagaminus moliūgų sultis, pusė askorbo rūgšties oksiduojasi per 15 min., kopūstų sultyse – 35 min., rėžiukų – 45 min. jų natūrali forma, vengiant malimo ir įvairių salotų ruošimo.

Askorbato oksidazės aktyvumą slopina 1-3 minutės žaliavų kaitinimas 100 ° C temperatūroje, į ką reikia atsižvelgti gaminant maisto ir kulinarijos gaminių technologiją ir ruošimą.

Pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas ir viduriavimas gali būti ir apsinuodijimo, ir žarnyno infekcijos požymiai.. Šios ligos skiriasi viena nuo kitos etiologija, kai kuriais simptomais ir gydymo metodais. Šiame straipsnyje aptariamos per maistą plintančios infekcijos ir apsinuodijimai, jų pasireiškimo ir gydymo skirtumai, tikslios diagnozės nustatymo būdai.

Aprašymas ir etiologija

Apsinuodijimas maistu ir žarnyno infekcijos pirmiausia skiriasi etiologija, tai yra ligos vystymosi priežastis. Apsinuodijimas išsivysto dėl organizmo apsinuodijimo toksinais, kurie susidarė sugedusiame ir supuvusiame maiste. Žarnyno infekcijas sukelia labai patogeniški mikroorganizmai, kurie gali sukelti virškinamojo trakto sienelių uždegimą ir sukelti intoksikacijos sindromą.

Žarnyno infekcijos

Su infekcine liga klinikinis vaizdas atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo į virškinamąjį traktą. Tai gali būti virusai ir bakterijos.

Atkreipkite dėmesį, kad žarnyno infekcijos yra užkrečiamos, žmogus gali susirgti buitiniu kontaktu su ligos sukėlėjo nešiotoja.

Dažniausios žarnyno infekcijų rūšys yra šios:

• salmoneliozė yra bakterinė liga, kurią sukelia bakterijos. Infekcijos gali patekti į Žmogaus kūnas Su mėsos gaminiai ir kiaušinius, taip pat žmogus gali užsikrėsti buitinio kontakto su sergančiu asmeniu metu;
• dizenterija – bakterinė žarnyno infekcija, kuri perduodama per užterštą vandenį, pieno produktus, nuo sergančio žmogaus sveikam;
• rotavirusinė infekcija arba " žarnyno gripas“ – tai užkrečiama virusinė liga, perduodama fekaliniu-oraliniu būdu. Tai sezoninė liga. Ligos pikas ateina žiemą.

Atkreipkite dėmesį, kad rotavirusinė infekcija dažnai painiojama su gripu ir SARS. Sergant šia liga, išsivysto virusinė intoksikacija, kaip ir peršalus. Pagrindinis skirtumas tarp rotavirusinės infekcijos yra viduriavimas ir vėmimas.

Sergant žarnyno infekcija, į žarnyną patekę patogeniniai mikroorganizmai sukelia stiprų uždegimą.. Šias ligas lydi stiprus intoksikacijos sindromas, jos yra pavojingos žmonėms. Jos ypač sunkios mažiems vaikams, kurie labai jautrūs intoksikacijai ir dehidratacijai.

Apsinuodijimas maistu

Apsinuodijimas maistu išsivysto dėl kelių toliau išvardytų priežasčių:

• Valgyti nesveiką ir sugedusį maistą. Tai gali būti maistas, kurio galiojimo laikas pasibaigęs, arba laikomas netinkamoje vietoje temperatūros režimas. Tokiuose produktuose dauginasi sąlyginai patogeniškos bakterijos, kurios pačios savaime nėra pavojingos žmogui, o apsinuodijimo simptomai išsivysto nuo jų gaminamų toksinų bei jų gyvybinės veiklos produktų.
• Nepakankamas mėsos ir žuvies terminis apdorojimas.
• Sanitarinių ir higienos normų ir taisyklių nesilaikymas. Nešvarios rankos, neplauti indai, prastai nuplauti vaisiai ir daržovės gali sukelti apsinuodijimą..
• Naudokite nuodingų augalų arba grybai.

Atminkite, kad apsinuodijimas maistu nėra užkrečiamas. Su apsinuodijusiu žmogumi galima ramiai bendrauti, nebijant užsikrėsti, tačiau maisto, kurį valgė sergantis žmogus, valgyti negalima.

Apsinuodijimas maistu ir maisto infekcijos turi daug bendro. ir panašus į savo klinikinį vaizdą bei ligos eigą. Būtent dėl ​​simptomų panašumo jie nuolat painiojami vienas su kitu.

• Virškinimo trakto pažeidimas. Toksinai ar bakterijos, patekę į skrandžio ertmę, sukelia vietinį gleivinės uždegimą ir sukelia gastroenteritą.
• Perduodama per maistą. Norint susirgti, reikia suvalgyti ką nors nekokybiško ar užkrėsto.
• Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, padidėjęs dujų susidarymas ir žarnyno diegliai.
• Dehidratacija yra būklė, kai vanduo pašalinamas iš organizmo didelis skaičius skysčių. Apsinuodijimą ar žarnyno infekciją lydi stiprus organizmo dehidratavimas(vandens netekimas) dėl vėmimo ir viduriavimo.
• Ligų eiga visada vyksta pagal standartinę schemą: pirma, tam tikras inkubacinis periodas, kurio metu nėra klinikinių apsinuodijimo ar žarnyno infekcijos požymių. Tada ateina ligos aukštis, kurį pakeičia sveikimo laikotarpis.

Skiriamieji bruožai

Išskirtiniai apsinuodijimo ir žarnyno infekcijų požymiai padeda gydytojui įtarti tam tikrą patologiją. Kai kurie simptomai yra labai specifiniai, rodantys konkrečią patologiją.

Kalbant apie skiriamosios savybės, reikia nepamiršti, kad skirtingų žmonių tos pačios ligos eiga gali skirtis ir būti individuali. Taip pat yra netipinių žarnyno infekcijų ir apsinuodijimų formų, kurios pasireiškia neryškiais simptomais.

Atkreipkite dėmesį, kad galite pabandyti atskirti apsinuodijimą nuo žarnyno infekcijos pagal ligos pasireiškimo simptomus. Galutinė diagnozė nustatoma tik remiantis laboratoriniais organizmo tyrimais.

Toliau pateikiami skiriamieji bruožai:

• Apsinuodijimo maistu inkubacinis laikotarpis yra trumpesnis nei žarnyno infekcijos. Vartojant nekokybišką, sugedusį maistą, apsinuodijimo simptomai pasireiškia per pirmąsias 6 valandas. Sergant žarnyno infekcija, inkubacinis laikotarpis gali trukti kelias savaites..
• Didžiausio virškinamojo trakto pažeidimo lokalizavimas. Taigi, apsinuodijus, uždegimas išsivysto skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinėje. Žarnyno infekcijos atveju pažeidžiama storoji arba plonoji žarna.
• Intoksikacijos sindromas yra ryškesnis esant žarnyno infekcijai. Temperatūra gali pakilti iki 39 laipsnių. Apsinuodijus maistu kūno temperatūra nepakyla aukščiau 37,5 laipsnių.
• Kai kurios žarnyno infekcijos skiriasi išmatų rūšimi ir konsistencija. Pavyzdžiui, sergant salmonelioze išmatos yra skystos, žalios ir putojančios. Sergant dizenterija, išmatos vandeningos, jose matyti kraujo dryžiai, sergant cholera išmatos atrodo kaip ryžių vanduo.

Diagnozės ir diagnostikos principai

Gydantis gydytojas pirmiausia surenka anamnezę ir apžiūri pacientą. Jis turėtų nurodyti laiką, kada atsirado pirmieji simptomai, išvardyti maisto produktų, kuriuos valgėte per pastarąją dieną, sąrašą. Taip pat reikėtų pasakyti, kokių gydymo priemonių ėmėtės savarankiškai, prieš kreipdamiesi į medikus, kokiomis gretutinėmis ligomis sergate, kokias tabletes nuolat vartojate, kam esate alergiškas.

Kaip minėjome aukščiau, galutinė diagnozė gali būti nustatyta tik remiantis laboratoriniais tyrimais. Apsinuodijus ar užsikrėtus žarnyno infekcija, diagnostika skirta ne tik tiksliai diagnozuoti, bet ir įvertinti viso organizmo būklę, ieškoti galimų komplikacijų.

Toliau pateikiami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai, kurie gali būti skirti apsinuodijus maistu ar žarnyno infekcija:

1. Pilnas kraujo tyrimas su išplėstine leukocitų formule yra labai informatyvus tyrimas. Su juo galite:

• pažiūrėkite, ar nėra bakterinės ar žarnyno infekcijos;
• nustatyti uždegiminio proceso sunkumą organizme;
• apytiksliai įvertinti dehidratacijos laipsnį (pagal hematokritą);
• įtariama helminto invazija;
• nustatyti anemiją ar hemolizę (gali išsivystyti apsinuodijus nuodingų grybų).

1. Atliekamas bendras šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti inkstų veiklos sutrikimus. Reikia pažymėti, kad ūminis inkstų struktūrų uždegimas (pielonefritas) gali imituoti apsinuodijimą. Dėl netipinės eigos gali išsivystyti viduriavimas ir pilvo skausmas. Dėl to šlapime padidėja leukocitų kiekis.
2. Bakteriologinis išmatų tyrimas atskleidžia žarnyno infekciją.
3. Biocheminis kraujo tyrimas būtinas norint diagnozuoti elektrolitų pusiausvyros sutrikimus, taip pat nustatyti kepenų, inkstų, kasos sutrikimus.
4. Ultragarsas Vidaus organai atliekama siekiant įvertinti tulžies pūslės, kepenų, kasos ir inkstų būklę. Būtent šie organai pirmiausia kenčia apsinuodijus ar žarnyno infekcijai. Nukrypimų nuo jų nustatymas padeda gydytojui paskirti reikiamą gydymą ir užkirsti kelią jų pažeidimų progresavimui.
5. Elektrokardiografija atliekama esant stipriai dehidratacijai ir elektrolitų nepakankamumui. Norint nustatyti ritmo sutrikimus, būtina atlikti EKG.

Gydymo skirtumai

Pagrindinis skirtumas gydant žarnyno infekciją ir apsinuodijimą maistu yra antibiotikų terapijos poreikis. Laboratoriškai patvirtinus ligos bakterinę etiologiją, gydytojas skiria antibakterinius vaistus, kuriuos pacientas turi vartoti griežtai pagal schemą.

Atkreipkite dėmesį, kad virusinės žarnyno infekcijos gydomos taip pat, kaip ir apsinuodijimas maistu. Antibiotikai ar antivirusiniai vaistai neskiriami.

Likę gydymo komponentai yra beveik vienodi. Dieta, gerti daug vandens, antispazminiai vaistai, fermentai, vaistai nuo vėmimo – visa tai padeda ligoniui greičiau pasveikti.

Verta žinoti, kad apsinuodijus nuodingais grybais, pacientui gali prireikti hemodializės – kraujo išvalymo nuo nuodų naudojant dirbtinio inksto aparatą.

Apsinuodijimas ir žarnyno infekcijos turi daug bendro ir skirtingo. Tikslią diagnozę gali nustatyti tik patyręs gydytojas, ištyręs, surinkęs anamnezę ir pacientą apžiūrėjęs. Gydymą skiria gydytojas, nustatęs ligos priežastį. Antibiotikai padeda nuo žarnyno infekcijų. Jūs negalite jų skirti patys, galite juos vartoti tik gydytojo rekomendacija.

Ligos, atsirandančios vartojant maisto produktus, užkrėstus toksiškais mikroorganizmais, vadinamos per maistą plintančiomis ligomis. Maisto produktų užterštumas šiais mikrobais gali įvykti per maisto gamybos, prekybos ir viešojo maitinimo įmonių personalo rankas, taip pat per šiose srityse dirbančius bacilų, bakterijų ir virusų nešiotojus; per gamybinių patalpų orą, per vandenį, kuris neatitinka sanitarinių reikalavimų, ir iš jo gautą ledą, kuris saugojimo metu liečiasi su produktais; per nešvarų konteinerį. Vaisiai, daržovės ir uogos užteršiami, kai auginami išmatomis patręštoje dirvoje. Mėsa ir pienas gali būti užteršti toksinogenine mikroflora, jei jie gauti iš sergančių gyvūnų.

Pagal ligos kilmę ir simptomus per maistą plintančios ligos paprastai skirstomos į kelias grupes:

maisto infekcijos- tai infekcinės ligos, kurių metu maisto produktai yra tik toksinių mikrobų pernešėjai, jose nesidaugina, tačiau gali išlikti gyvybingi ir virulentiški ilgą laiką.

Ligai atsirasti produkte pakanka nedidelio kiekio ligos sukėlėjo ląstelių, kurios, patekusios į makroorganizmus, aktyviai dauginasi ir sukelia tam tikrą ligą. Maisto produktų užteršimo per maistą plintančių infekcijų sukėlėjais šaltinis yra žmonės ir gyvūnai (ligoniai ir infekcijų nešiotojai).

apsinuodijimas maistu(intoksikacija) - patogenai, skirtingai nei per maistą plintančių infekcijų sukėlėjai, gali gyventi ir aktyviai daugintis ant produktų. Tuo pačiu metu maisto produktai, iš esmės nepakeisdami savo organoleptinių savybių, tampa nuodingi, nes juose kaupiasi toksinai.

Apsinuodijimas maistu– Tai ligų grupė, užimanti tarpinę padėtį tarp tipiškų infekcijų ir apsinuodijimo maistu. Jie tęsiasi kaip intoksikacijos, kaip ūminės virškinimo trakto ligos ir kartu yra užkrečiamos.

Viduriavimas„keliautojai“ – dažnos laisvos išmatos pasikeitus gyvenamajai vietai. Viduriuoti gali žmonės, išvykę į kitas šalis ir žemynus dėl vietinio maisto ir kitokios mikrofloros vandens vartojimo.

2. Žarnyno (dizenterija, cholera, vidurių šiltinė, hepatitas A) ir zoonozės (tuberkuliozė, snukio ir nagų liga, bruceliozė). trumpas aprašymas ligų sukėlėjai, jų atsparumas išorinėje aplinkoje, infekcijos šaltiniai ir būdai, prevencijos ypatumai.

Didžiausią pavojų kelia vadinamosios žarnyno infekcijos: cholera, vidurių šiltinė, paratifas, hepatitas A, dizenterija. Juos vienija: šaltinis – asmuo; užsikrėtimo būdas – per burną, plitimo būdai – užkrėstas maistas, vanduo, indai ir kt.

Vidurių šiltinė- sunki infekcinė liga. Inkubacinis laikotarpis yra 7-23 dienos. Patogenai yra patogeniški tik žmonėms. Tai mažos, judrios, sporų nesudarančios lazdelės, kurios yra fakultatyviniai anaerobai. Optimali temperatūra jų vystymuisi yra apie 37°C. Jautrūs karščiui, verdami jie žūva per kelias sekundes. Šios bakterijos lengvai toleruoja džiovinimą ir žemą temperatūrą. Ligos sukėlėjai į organizmą patenka per burną, stemplę, yra lokalizuoti plonojoje žarnoje, vėliau patenka į žarnyno limfmazgius ir kitus organus. Sunaikinus patogenų ląsteles, organizme išsiskiria stiprus toksinas. Liga pasireiškia plonųjų žarnų uždegimu ir išopėjimu, kartu su ūmiu viduriavimu, karščiuojančia temperatūra ir bendru silpnumu.

Bakterinė dizenterija- ligą sukelia daugybė biologiškai artimų bakterijų, susijungusių į Shigella gentį. Dizenterijos bakterijos yra fakultatyvūs anaerobai, optimali augimo temperatūra – 37 °C, jos gana stabilios išorinėje aplinkoje: dirvoje išgyvena keletą mėnesių, gerai toleruoja žemą temperatūrą; ilgai laikomi piene, varškėje, ant neplautų daržovių ir vaisių, taip pat žaliame vandenyje. Dizenterijos šaltinis – sergantis žmogus, kuris dizenterijos lazdeles išskiria su išmatomis.

Dizenterija prasideda ūmiai, kai temperatūra pakyla iki 38-39 ° C; pacientą vargina šaltkrėtis, galvos, kūno skausmai, atsiranda pjovimo skausmai pilvo apačioje, išmatos tampa greitos, skystos, su gleivėmis, kartais su krauju. Tuštinimosi veiksmą lydi traukiantys skausmo pojūčiai (tenezmas).

Liga plis per nešvarias rankas, iš kurių patogenai patenka ant maisto, per daržoves, vaisius, vandenį, žalius pieno produktus ir bet kokį paruoštą maistą, užterštą ruošiant ar laikant antisanitarinėmis sąlygomis.

Cholera- sunki infekcinė liga. Sukėlėjas yra vibrio – judri, sporų nesudaranti, gramneigiama, kablelio formos lazda. Vibrio cholerae yra fakultatyvinis anaerobas; optimali temperatūra jo augimui – 25-37°C. 55°C temperatūroje žūva po 25-30 min., 80°C temperatūroje - po 5 min. Vibrio atsparus žemai temperatūrai, tačiau jautrus aplinkos rūgštingumui. Inkubacinis laikotarpis yra nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Požymiai: staigus nekontroliuojamas viduriavimas ir vėmimas, stipri dehidratacija, galvos skausmas, silpnumas, galvos svaigimas, temperatūra nukrinta iki 35ºС, traukuliai, galima mirtis.

Virusinis hepatitas A(Botkino liga) yra viena iš labiausiai paplitusių per maistą plintančių infekcijų. Sukėlėjas yra RNR virusas. Virusas atlaiko kaitinimą iki 60°C beveik 2 s, o šaltyje išsilaiko ilgai. Infekcijos šaltinis yra žmogus (sergantis ar viruso nešiotojas). Virusinis hepatitas A perduodamas daugiausia per maistą ir vandenį. Musės gali būti nešiotojai. Inkubacinis laikotarpis yra 3-6 savaitės. Virusas pažeidžia kepenis ir cirkuliuoja kraujyje. Išsiskiria su išmatomis.

Bakterinių žarnyno infekcijų ir hepatito A profilaktikai ypač svarbu, kad prekybos ir maisto įmonių darbuotojai laikytųsi asmens ir gamybinės higienos taisyklių.

Per maistą plintančios infekcijos, kurias žmonėms perduoda gyvūnas (sergantis ar nešiotojas), yra bruceliozė, tuberkuliozė ir snukio ir nagų liga. Jie vadinami zoonozių(zooantroponozės).

Bruceliozė- liga, kuria serga dideli ir maži galvijai, kiaulės, žiurkės ir kiti gyvūnai. Ligos sukėlėjai – Brucella – mažos kokoidinės bakterijos, nejudrios, gramneigiamos, nesudaro sporų, aerobų. Kraštutinės augimo ribos – 6-45 0 С, optimali – 37°С. Kaitinant iki 60-65°C, žūva per 20-30 min., o užvirus – per kelias sekundes.

Brucella pasižymi dideliu stabilumu ir gyvybingumu. Maisto produktuose, svieste, sūryje, šaldytoje mėsoje, sūryje, jie laikomi kelis mėnesius.

Žmonės užsikrečia per maistą – per pieną ir pieno produktus, taip pat kontaktuodami su gyvuliais ir skerdydami skerdenas. Žmonėms pavojingiausias avių ir ožkų bruceliozės sukėlėjas. Inkubacinis laikotarpis yra 1-3 savaitės ir daugiau. Liga yra sunki, pažeidžiama raumenų ir kaulų sistema, kepenys, blužnis, nervų ir reprodukcinės sistemos, dažnai įgauna lėtinę formą. Pienas iš užkrėstų ūkių pasterizuojamas aukštesnėje temperatūroje (70 0 C) 30 min.; virkite 5 minutes arba sterilizuokite. Mėsa ilgai verdama smulkiais gabalėliais arba siunčiama perdirbti į konservų gamybą.

Tuberkuliozė sukelia mikobakterijos, susijusios su aktinomicetais. Ląstelių forma yra įvairi: lazdelės yra tiesios, išlenktos ir šakotos. Jie yra aerobiniai, nejudrūs, nesudaro sporų, tačiau dėl didelio mikolio rūgšties ir lipidų kiekio yra atsparūs rūgštims, šarmams, alkoholiui, karščiui ir džiūvimui. Vandenyje, šaldytoje mėsoje jie laikomi iki metų, sūryje – 2 mėnesius, aliejuje – iki 3 mėnesių. Mikobakterijos jautrios saulės šviesai, UV spinduliams, aukštos temperatūros: 70 0 C temperatūroje jie miršta po 10 minučių, 100 ° C temperatūroje - po 10 s. Yra keletas patogenų tipų, iš kurių trys yra pavojingi žmonėms: žmonėms, galvijams ir paukščiams.

Tuberkuliozė nuo kitų infekcijų skiriasi ir inkubaciniu periodu – nuo ​​kelių savaičių iki kelerių metų bei ligos trukme.

snukio ir nagų liga- ūmiai užkrečiama galvijų, avių, ožkų, kiaulių liga. Sukėlėjas yra mažas, RNR turintis virusas. SNL virusas aliejuje išsilaiko iki 25 dienų, šaldytoje mėsoje – iki 145 dienų; jautrus karščiui (70 °C atlaiko 15 min., esant 100 0 C akimirksniu miršta). Žmogus gali užsikrėsti per pieną, mėsą, taip pat kontaktuodamas su sergančiais gyvūnais ir jų priežiūros reikmenimis. Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 18 dienų. Virusas patenka į kraują. Liga lydima atsiradimo ant gleivinės burnos ertmė burbuliukai, kurie vėliau sprogo ir virsta skausmingomis opomis.

Sergančių ar įtarusių snukio ir nagų liga gyvulių mėsa yra ilgai verdama ir naudojama dešroms bei konservams gaminti. Pienas termiškai apdorojamas 80°C temperatūroje 30 minučių arba verdamas 5 minutes ir parduodamas ūkyje.

3. Salmoneliozė, priežastys ir profilaktikos priemonės, kulinarijos gaminiai, keliantys didžiausią pavojų.

Salmoneliozė yra liga, kurią sukelia salmonelių mikrobai, tai yra toksoinfekcijos. Apsinuodijimas pasireiškia kaip ūmios virškinamojo trakto ligos, inkubacinis periodas trumpas (kelios valandos). Ligos sukėlėjai yra lazdelės formos su užapvalintais galais, judrūs, nesudaro sporų, yra fakultatyvūs anaerobai. Optimali jų augimo temperatūra yra 37ºС, jie neauga esant žemesnei nei 5ºС temperatūrai, o verdant miršta akimirksniu. Jei produktuose yra daugiau nei 8% druskos, jų vystymasis sulėtėja, o esant 12-15% sustoja.

Užsikrėtimo būdai: vandens paukščių kiaušiniai, paukštiena, galvijai, vandens paukščiai, graužikai. Ligos būklė atsiranda veikiant toksinams, išsiskiriantiems žmogaus žarnyne, dėl daugybės patogenų, patenkančių į organizmą kartu su maisto produktais, ląstelių žūties, o ne dėl toksinų kaupimosi prekėse. Pacientams atsiranda vėmimas, pykinimas, viduriavimas, bendras silpnumas, sutrikimas širdies ir kraujagyslių sistemos, aštrūs skausmai pilve. Sunkiais atvejais dėl nenutrūkstamo vėmimo ir viduriavimo atsiranda sunki dehidracija. Liga trunka nuo 1 iki 6 dienų ir dažniausiai baigiasi pasveikimu.

Salmoneliozė yra labai pavojinga, gyvūninės kilmės produktai labiausiai rizikuoja užsikrėsti dėl sąlyčio su gyvūnų išmatomis.
Pagrindiniai produktai, kurie gali būti užkrėsti salmonelioze, yra kiaušiniai, pomidorai, aitriosios paprikos, žalios salotos ir papajos,
traškučiai, krekeriai, sriuba, žemės riešutų sviestas, net šaldyti maisto produktai kelia pavojų susirgti salmonelioze. 2009 metais salmoneliozės protrūkiai buvo siejami su žemės riešutų sviestu, žemės riešutų turinčiais produktais, žalia mėsa, ypač malta mėsa, malta kalakutiena.
Apsaugos priemonės: gaminius kruopščiai nuplaukite, laikykite šaldytuve ne aukštesnėje kaip 5 laipsnių temperatūroje. Niekada nevalgykite žalių ar mažai virtų kiaušinių. Žalią vištieną laikykite atskirai nuo kitų maisto produktų. Po apdorojimo plaukite rankas, pjaustymo lenteles, indus, stalus, kruopščiai nuplaukite maistą, kruopščiai kepkite mėsą.

Labai dažnai bakterinės kilmės apsinuodijimas maistu painiojamas su žarnyno infekcija. Taip yra todėl, kad pagrindinės savybės abiem atvejais yra labai panašios. Pacientas skundžiasi pilvo skausmais, vėmimu ir sunkus viduriavimas. Tačiau yra tam tikrų simptomų, pagal kuriuos patyręs gydytojas gali atskirti maisto infekciją nuo apsinuodijimo maistu.

Dažni žarnyno infekcijos ir apsinuodijimo maistu simptomai

Svarbu suprasti, kad abu šie negalavimai turi daug tų pačių simptomų. Nuo medicinos nutolusiam žmogui beveik neįmanoma nustatyti teisingos diagnozės. Tik gydytojas, remdamasis išsamaus tyrimo rezultatais ir laboratorinių tyrimų indikacijomis, gali nustatyti apsinuodijimo tipą ir paskirti tinkamą gydymą.

Apsinuodijimo maistu ir žarnyno infekcijos panašumas yra šie:

• abiem atvejais pažeidžiami virškinimo sistemos organai: skrandis, žarnynas, kasa;
• Abi ligos vystosi cikliškai. Specialistai išskiria tris pagrindinius laikotarpius: inkubaciją, ligos pikas, remisijos laikotarpį;
• vienas toksinių medžiagų perdavimo mechanizmas – per netinkamus, užterštus maisto produktus;
• panašūs simptomai: stiprus vėmimas, nuolatinis pykinimas, skrandžio skausmas, viduriavimas;
• tiek susirgus žarnyno infekcija, tiek apsinuodijus maistu organizmas netenka daug skysčių.

Verta prisiminti pagrindinius organizmo dehidratacijos požymius: stiprus troškulys, bendras silpnumas, sausos gleivinės, retas šlapinimasis, greitas pulsas.

Jei pacientas turi bent kelis iš minėtų požymių, tai signalas, kad reikia kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. Toksinai atakuoja kitus vidaus organus ir sistemas, atsiranda galvos skausmai, sumažėja pulsas, pastebimas silpnumas ir skausmai organizme, sumažėja arba didėja spaudimas.

Atrodytų, kad apsinuodijimas maistu ir infekcijos yra panašūs ir tarp jų nėra jokio skirtumo. Bet vis tiek jie išsiskiria kitais simptomais.

Įvairios apsinuodijimo maistu ir žarnyno infekcijos priežastys

Rotavirusu galite užsikrėsti ir nuo jau sergančio žmogaus, ir nuo sveiko viruso nešiotojo. Rotavirusas aktyviai dauginasi kūno viduje ir išeina kartu su išmatomis, kosuliu. Žmogus gali nepastebėti, kad yra viruso nešiotojas. Iki tam tikro laiko liga niekaip nepasireiškia, išskyrus tai, kad ligoniui sumažėjęs apetitas ir nežymus vienkartinis išmatų sutrikimas.

Apsinuodijimo maistu priežastis yra bakterijos ir jų toksinai, kurie masiškai apgyvendino tam tikrą maisto produktą. Nepakankamas ar netinkamas tokio maisto apdorojimas sukelia aktyvų bakterijų dauginimąsi, o užkrėstą produktą vartojęs žmogus apsinuodija maistu.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kuo skiriasi apsinuodijimas maistu ir žarnyno infekcija.

Pagrindiniai žarnyno infekcijos požymiai

• Maisto (žarnyno) infekcija arba rotavirusas – tai virusinės kilmės liga, kuri apjungia visus apsinuodijimo maistu ir ūmios virusinės ligos požymius. Pacientas kartu su pykinimu ir vėmimu turi slogą, kosulį ir karščiavimą.
• Rotavirusas pažeidžia ne tik virškinimo sistemos organus. Paprastai pacientams, sergantiems maistu plintančia infekcija, gali atsirasti ašarojimas, akių ir gerklės paraudimas.
• Pasikeičia išskyrų spalva ir kvapas. laisvos išmatos sergant žarnyno infekcija, po kelių dienų ligos įgauna pilkšvą atspalvį, ypač sunkiais atvejais išmatose matyti kruvinų dryžių. Šlapimas taip pat keičia spalvą ir kvapą. Jis tampa tamsus, beveik rudos spalvos ir įgauna aštrų amoniako kvapą.
• Žarnyno infekcija sukelia sunkų dujų nelaikymą, stiprų puvimo kvapą.

• Vėmimą ir viduriavimą rotavirusinės infekcijos fone lydi labai aukšta (iki 40C), blogai kontroliuojama kūno temperatūra.
• Žarnyno infekcija (rotavirusas) turi gana ilgą inkubacinį periodą. Būdingi simptomai negalavimai gali pasireikšti praėjus 10-14 dienų po užsikrėtimo.
• Ligos trukmė skirtingi tipai apsinuodijimas taip pat skiriasi. Jei pacientą suluošino maisto infekcija, greičiausiai visiškai atsikratyti ligos bus galima ne anksčiau kaip per 7–10 dienų.
• Svarbu atsiminti: žarnyno infekcija yra užkrečiama liga. Virusas gali būti perduodamas nuo žmogaus žmogui kontaktiniu, fekaliniu-oraliniu būdu, oro lašeliniu būdu. Labai svarbu atkreipti dėmesį į pacientą supančių žmonių sveikatą. Skirtingai nuo apsinuodijimo per maistą bakterijomis, per maistą plintanti infekcija paveikia kūną palaipsniui, pereinant iš vieno šeimos nario į kitą.

Žarnyno infekcija dažniausiai pasireiškia žiemos-pavasario laikotarpiu, kai šalto oro ir vitaminų stokos nusilpęs organizmas yra jautriausias įvairioms infekcijoms.

• Dažniausiai rotavirusu užsikrečia vaikai iki 3 metų, jų imunitetas nepajėgus atsispirti ligai, gydymas atliekamas ligoninėje.

Apsinuodijimo maistu požymiai

• Bakterinės kilmės apsinuodijimas maistu gali pasireikšti per kelias valandas po prastos kokybės užteršto maisto. Inkubacinis laikotarpis yra tik 24 valandos.
• Šio tipo apsinuodijimo atveju labiausiai pažeidžiamas skrandis ir plonoji žarna. Pacientas turi pilvo pūtimą ir ūžimą.

• Pirmą dieną po apsinuodijimo kūno temperatūra pakyla iki maksimumo, po to karščiavimas palaipsniui mažėja. Liga trunka neilgai. Po dviejų ar trijų dienų galite kalbėti apie pasveikimą.
• Apsinuodijimo maistu priežastis – prastos kokybės, sugedusio maisto vartojimas. Paprastai šio tipo apsinuodijimams būdingas masinis pobūdis. Kiekvienas, kuris tuo pačiu metu valgo užterštą maistą, užsikrečia.
• Apsinuodijus maistu viduriavimas vargina ne ilgiau kaip dvi dienas. Šlapimo spalva nesikeičia.

Pirmosios pagalbos veiksmai apsinuodijus

Nepriklausomai nuo to, kaip infekcija ar bakterija pateko į organizmą ir sukėlė apsinuodijimą, svarbu kuo greičiau imtis priemonių jas sunaikinti ir pašalinti iš organizmo.

Pirmųjų veiksmai Medicininė priežiūra atliekama keliomis kryptimis:

• Toksinų pašalinimas. Tam pacientui plaunamas skrandis. Nukentėjusysis yra girtas didelė suma kalio permanganato tirpalas. Reikia gerti tol, kol iš vėmalų išnyks maisto gabaliukai, gleivių krešuliai.
• Vandens ir druskos balanso atkūrimas organizme. Vemiant ir viduriuojant iš organizmo pasišalina ne tik toksinai, bet ir sutrinka organizmo vandens balansas. Svarbu kuo greičiau jį atkurti. Tam pacientui siūloma išgerti „Rehydron“ tirpalo. Vaistą reikia gerti mažomis porcijomis kas dvi valandas.

• Skausmo, diskomforto malšinimas. Svarbu atsiminti, kad prieš atvykstant gydytojui neturėtumėte duoti pacientui daug nuskausminamųjų vaistų. Tai būtina, kad bendras ligos vaizdas nebūtų neryškus. Kai kuriais atvejais, esant labai stipriam skausmui, pacientui galite pasiūlyti išgerti ne daugiau kaip vieną tabletę vaistų nuo skausmo.
• Taip pat, kad sumažintų bendrą diskomfortą, pacientas gali išgerti kelias tabletes sorbentų preparatų.
• Mikrofloros atkūrimas. Kad organizmas po apsinuodijimo greitai atsigautų, pacientas turi pagerinti virškinimo trakto veiklą. Šiuo tikslu gydytojai skiria didelio kiekio vaistus veikliosios medžiagos kurie atkuria skrandžio ir žarnyno mikroflorą.

Apsinuodijimas maistu ir maisto infekcijos labai dažnai imituoja vienas kitą, slepiasi po tais pačiais simptomais. Nepriklausomai pacientas greičiausiai negalės teisingai nustatyti ligos.

Todėl, atsiradus pirmiesiems apsinuodijimo požymiams, svarbu kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją, kuris nustatys teisingą diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą.

Apie rotavirusinę infekciją vaizdo įraše:

Pagaliau

Žmonės ne visada gali suprasti skirtumą tarp apsinuodijimo maistu ir infekcijos, ypač kai kalbama apie jų vaikus. Ir dažnai prarandamas laikas, o tai sukelia blogas pasekmes, kalbame net ne apie žmogaus mirtį, o apie komplikacijas, kurios gali turėti įtakos vidaus organų darbui ateityje. Todėl, jei pirminiai simptomai nepraeina ir tęsiasi daugiau nei 3 kartus net išgėrus sorbentus, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.