Patella tendiniti. Diz bağlarının iltihabı

Teşekkür ederim

Site şunları sağlar: arkaplan bilgisi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

tendinit- Tendon iltihabı. Çoğu zaman hastalık, tendon kılıfının (tendovaginit, tendosinovit) veya tendon torbasının (tendobursit) iltihaplanmasıyla başlar. Enflamatuar süreç tendonun yanındaki kaslara kadar uzanırsa bu tür hastalıklara miyotendinit denir. Tendon iltihabı en yaygın olarak diz, kalkaneal tendon, kalça, omuz, dirsek ve başparmağın tabanını etkiler.

Laboratuvar çalışmaları yapılırken, hastalığın bir enfeksiyon veya romatoid süreçle ilişkili olduğu durumlar dışında hiçbir değişiklik gözlenmez.

Yüzeye sık sık uygulanan darbeler de dahil olmak üzere sürekli stresin bir sonucu olarak alt ekstremiteler(koşarken), uyluğun üst kısmında tendinit gelişebilir. Bu, rektus femoris kasının tendonlarını (ana ve kuadriseps tendiniti), iliopsoas kasının tendonlarını (kalça fleksör tendiniti) ve uzun addüktör kasının tendonlarını (kasık tendiniti) etkiler. Kalça ekleminin tendinitinin ana belirtileri şunlardır:

• yürüyüş ve topallıktaki değişiklik;
• semptomların yavaş başlaması
• ilk aktiviteden sonra ağrının azalması ve sonraki efora daha büyük bir kuvvetle geri dönüş;
• uyluğun üst kısmında çatırtı.

Tedavi hem konservatif yöntemleri (istirahat, antiinflamatuar ilaçlar, kortizon enjeksiyonları vb.) hem de cerrahi yöntemleri (iltihaplı dokunun tendondan cerrahi olarak çıkarılması) içerir.

Gluteal tendinit

Gluteal tendinit, gluteal kasların tendonlarında distrofik bir olgudur. Hastalık kas güçsüzlüğü, atrofisi, artan motor bozuklukları, yatay pozisyondan hareket etmede zorluk şeklinde kendini gösterir. Hastalığın ilerlemesi, kasın tendona geçiş noktasında yırtılmaya yol açabilirken, keskin bir tıklama ve ağrı, hareket kabiliyetinin kısıtlı olması da söz konusu olabilir. Çoğu durumda tedavi konservatiftir.

Tibialis posterior tendiniti

Tibialis posterior tendiniti (post-tibial tendinit), alt bacağın ve ayak bileğinin iç kısmında yer alan tibialis posterior tendonunun iltihaplanmasıdır. Bu tip ayak tendiniti, baldır kaslarının uzun süreli aşırı zorlanması, kronik mikrotravma veya tendon burkulması sonucu gelişir. En sık 30 yaş üstü kadın sporcularda görülür. Posterior tibial tendinit tedavisi genel yöntemlerin yanı sıra özel bir bandaj takılmasına dayanmaktadır. ortopedik ayakkabılar ayak desteği ve güçlendirilmiş topuk ile yüksek şok emici özelliklere sahip kemer desteklerinin kullanılması. Bazı durumlarda, yırtılmaların dikilmesini veya tendon rekonstrüksiyonunu amaçlayan cerrahi tedavi endikedir.

Omuzdaki kalsifik tendinit için şok dalgası tedavisi - video

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Diz eklemi, üzerindeki sürekli fiziksel stres nedeniyle sıklıkla yaralanır. Bu bölgenin bileşenlerinden sıklıkla patellanın kendi bağında hasar meydana gelir. Sonuç olarak tendinit adı verilen inflamatuar bir süreç gelişir.

Patellar bağın anatomisi

Anatomik olarak patellar bağ, diz kapağının alt kısmında bulunan tibianın ön tüberozitesine sabitleyen kuadriseps femoris tendonunun bir devamıdır.

Yapısı nedeniyle diz bölgesi, sadece harekete izin vermekle kalmayıp aynı zamanda kuadriseps kasının işlevselliğini de arttırdığı için benzersiz kabul edilir.

Hasar türleri

Patella bağında meydana gelen yaralanmalar:

1. Yaralanma. Bununla birlikte, dokunun bütünlüğü pratik olarak ihlal edilmez, ancak kan damarları hasar görür, bu da bir morluğun ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Yaralanmaya ağrı ve şişlik eşlik eder.
2. Esneme. Bağlarda yaklaşık %10 oranında hafif bir hasar ile karakterizedir. Patella bağında böyle bir yaralanma eklem fonksiyon bozukluğuna yol açmaz, ancak ağrıya neden olabilir ve bacağın hareketliliğini sınırlayabilir.
3. Göz yaşı. Bununla birlikte, boşluk yaklaşık% 30'dur. Ağrı semptomu, yaralı uzuv üzerinde durmaya veya onu bükmeye çalışırken belirgin bir şekilde kendini gösterir, hastanın hareket etmesi zorlaşır.
4. Açıklık. Bu durumda bacak diz ekleminde herhangi bir hareket yapamaz. Etkilenen bölge şişer, patellanın bağları ağrır, kan damarlarının hasar görmesi nedeniyle üzerinde büyük bir hematom oluşur. Yırtılma cerrahi müdahale gerektirir.

Patolojinin gelişim nedenleri

Ligament tendiniti her yaştan insanda görülür. Çoğu zaman, dizini düzenli olarak artan fiziksel efora maruz bırakan sporcularda teşhis edilir. Spor aktiviteleri sıklıkla patellanın yaralanmasına neden olur ve bu da içinde patolojik bir sürecin gelişmesine yol açar.

Tendinit, mekanik hasara ek olarak aşağıdaki faktörlere de neden olabilir:

Ayrıca hastalık kişinin yaşına bağlı olarak diz ekleminde meydana gelen dejeneratif değişiklikler nedeniyle ortaya çıkar.

Gelişme aşamaları

Patellar ligamanın tendiniti çeşitli derecelerde ortaya çıkar:

1. Birinci. Acı zayıftır, ancak fiziksel efordan sonra kendini gösterir.
2. Saniye. Semptomlar da hafiftir ancak istirahat halinde de ortaya çıkabilir.
3. Üçüncü. Belirtilerin şiddeti artar, hastaya her türlü yük altında eşlik eder.
4. Dördüncü. Bu aşamada bağ kopar.

Tendinitin yapısında bozulmaya, mukavemetin azalmasına neden olması nedeniyle doku yırtılır.

Belirtiler

Kişinin kendi bağındaki tendinit gelişimi, patellanın dibinde veya femur tibiasının tüberküloz bölgesinde kendini gösteren, donuk nitelikte hafif bir ağrı ile başlar. Patolojinin ilk aşamalarında ağrı yalnızca fiziksel efor nedeniyle ortaya çıkar. Sertlik de hissedilir: bacağın eksik bükülmesi ve uzatılması bile zordur.

Hastalık ilerledikçe semptomlar daha şiddetli hale gelir. Sonuç olarak dizin herhangi bir hareketinde ağrı oluşur. Patellar bağın yırtılmasına tendinit eşlik ediyorsa, uzuv çabayla düzeltilmeye çalışıldığında rahatsızlık oluşur.

Teşhis önlemleri

Tedaviyi reçete etmeden önce, patellar ligamanın iltihaplanma sürecinin nedenini, gelişim derecesini, seyrin doğasını tespit etmek için hastanın muayenesinin yapılması gerekmektedir.

Önce doktor hastayı muayene eder, ardından laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemlerini belirler. Bunlar şunları içerir:

1. İnflamasyonu, enfeksiyonu ve otoimmün lezyonları tespit etmek için kan ve idrar testleri.
2. Ligamentin yapısındaki ihlalleri tespit etmeyi sağlayan ultrason teşhisi.
3. Patella dejenerasyonunun tespit edilmesine yardımcı olan bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme.
4. Eşlik eden eklem hastalıklarını tanımlamak için gerekli olan farklı projeksiyonlarda röntgen muayenesi.

Muayene sırasında patolojiyi artrit - eklem iltihabından ayırmak önemlidir. Tendinit ile benzer bir klinik tabloya sahiptir. Ancak ağrı sendromu kendini farklı şekillerde gösterir. Artrit durumunda sürekli eziyet eder, geniş bir alana yayılır. Tendinit ile ağrı lezyonun yalnızca bir kısmında lokalize olur ve her zaman ortaya çıkmaz, ancak çoğu zaman hareket ederken ortaya çıkar.

Tedavi yöntemleri

Modern tıp sayesinde patellar bağ tendiniti olan hastalar tamamen iyileşir ve tehlikeli komplikasyonların önüne geçilir. Ancak bunda büyük bir rol sadece tedavi yöntemleriyle değil, aynı zamanda hastanın doktora tedavisinin zamanında yapılması ve tüm tavsiyelerinin uygulanmasıyla da oynanır.

Erken aşamalarda dizdeki yükü azaltarak, ilaç alarak, egzersiz terapisi, fizyoterapi ve alternatif tıp alarak patella iltihabından ve eklemin kısmi deformitesinden kurtulabilirsiniz. İlerlemiş vakalarda cerrahi müdahaleye başvurmak gerekir.

İlaçlar

Patelladaki iltihabı baskılamak, ağrıyı ortadan kaldırmak için ilaçlar kullanılır. Bunun için steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar kullanılır. "Ibuprofen", "İndometasin", "Diklofenak" ilaçları kendilerini kanıtlamıştır. Dahili, topikal veya enjeksiyon kullanımı için farklı formlarda gelirler.

Bu ilaçları almaya başladıktan 2 hafta sonra hasta kendini daha iyi hissetmiyorsa kortikosteroid reçete edilir. Onlar daha güçlüler. Hastalığa bulaşıcı bir lezyon eşlik ediyorsa antibiyotik kullanılır.

Şiddetli patellar tendinit durumunda, doktorlar hastanın plazmasını eklem içine enjekte edebilirler. çok sayıda trombositler. Bu teknik tendon dokularının iyileşmesini hızlandırmanızı sağlar.

Fizyoterapi

Aşağıdaki egzersizler en etkili olarak kabul edilir:

1. Sırtınız duvara dönük durun, kalçalarınız diz ile aynı hizada olacak şekilde oturun ve birkaç saniye bu pozisyonda kalın.
2. Dik durun, bacağınızı bükün, topuğunuzu arkadan tutun ve gluteal bölgeye doğru çekin. Bir dakika böyle kalın, sonra bacaklarınızı değiştirin.
3. Yanınıza yatın, elinizi başınızın altına koyun, diğer elinizi yere koyun. Daha sonra uzuvunuzu mümkün olduğu kadar yukarı kaldırın. Daha sonra diğer bacakla tekrarlayın.
4. Uzanmış bir pozisyon alın, dirseklerinizi yüzeye yaslayın. Bir uzuvunuzu dizinizden bükün, diğer uzuvunuzu yukarı kaldırın ve birkaç saniye oyalandıktan sonra bacaklarınızı değiştirin.

Fizyoterapi

Patella bağının tendiniti tespit edilirse, bir masaj kürü verilir. Onun sayesinde ağrı sendromu ortadan kalkar, hasarlı dokuların iyileşme ve restorasyon süreci hızlanır.

Kullanılan fizyoterapi prosedürlerinden:

• İyontoforez.
• manyetik tedavi.
• Elektroforez.
• Parafin uygulamaları.

Isınma seansları yapılırken romatizma hastası kişiler için yasak olduğu unutulmamalıdır.

Halk ilaçları

Tendinit semptomlarını ortadan kaldırmak için bağların alternatif tıp yöntemlerini kullanmasına izin verilir. Böyle bir kompres şişliği ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur: çırpılmış yumurta akı, büyük bir kaşık dolusu votka ve aynı miktarda un ile karıştırılır. Homojen bir kütle elde edilene kadar her şey karıştırılır. Daha sonra bir bandaj üzerine sürülür ve patella bölgesi bandajlanır. Bandaj 3 saat sonra çıkarılır.

Başka bir kompres, bir çorba kaşığı deniz tuzu ve aynı porsiyon doğranmış soğandan hazırlanan karışım kullanılarak yapılır. Kütle hasarlı bölgeye sürülür, ılık bir bezle sarılır ve 5 saat bekletilir.

Kompreslerin yanı sıra ağızdan alınan ilaçlar da kullanılır. Zerdeçalın baharat olarak kullanılması tavsiye edilir. Günde 0,5 gr'dan fazla yememelisiniz, ayrıca kuş kiraz meyvelerinden bir kaynatma hazırlayıp günde 3 defa 100 ml içiyorlar.

Ameliyat

Patella tendinitinin ileri evresinin gelişmesiyle birlikte, konservatif bir yöntemle hastanın hastalıktan kurtulmasına yardımcı olmak neredeyse imkansızdır. Bu nedenle doktorlar cerrahi müdahaleye başvurmaktadır.

En tercih edilen yol cerrahi - artroskopi. Operasyon sırasında doktor, eklem bölgesinde birkaç delik açar ve bu deliklerden, prosedürü daha da kontrol etmek için aletler ve bir kamera sokar.

Bazen açık müdahale gerekir. Ancak olumsuz etkilere neden olabilir. Plastik cerrahinin yapılması en çok tercih edilir: en güvenlisidir ve hasarlı eklemin tamamen onarılmasına yardımcı olur.

Bantlama

Tekniğin özü, bağ üzerindeki yükü azaltmaya yardımcı olan özel bantların kullanılmasında yatmaktadır. Birkaç tür bantlama vardır:

1. Çapraz yapıştırma bandı.
2. Alt ve üst bağlantı noktalı haç biçimli kaplama.
3. Bandın demet ile ilgili olarak uzunlamasına sabitlenmesi.
4. Karışık bantlama.

Ortez aynı zamanda patella üzerindeki yükün azaltılmasına da yardımcı olur. Ancak bir bardağa değil, biraz altına konur.

Rehabilitasyon

Tedavi sonrasında hastanın iyileşme süresi farklı olabilir. Terapinin ne kadar zamanında başlatıldığına, tendinite hangi patolojilerin eşlik ettiğine, inflamasyonun ciddiyetine bağlıdır.

Bazı hastaların iyileşmesi için 2 hafta yeterlidir. Bunun için bazı fizyoterapi prosedürleri bile onlar için yeterlidir. Diğerleri daha fazla zaman alır ve Karmaşık bir yaklaşım rehabilitasyona.

Komplikasyonlar ve önleme

İnsanlar dizlerinde ağrı hissettiklerinde, durum kötüleşene ve diğer rahatsız edici semptomlar eşlik etmeye başlayana kadar her zaman doktora gitmezler. Klinik tablonun parlaklığı, patoloji zaten son aşamalarda ilerlediğinde ortaya çıkar.

Zamanında önlem alınmazsa patolojik süreç kötüleşecek ve eklemin diğer kısımlarına yayılacaktır. Bazen tedavi edilemeyen sinovit, artroz ve diğer birçok eklem hastalığına yol açabilir.

Patella bağının tendonitinin gelişmesini önlemek için eklemlere daha dikkatli olunmalıdır. Spor yaparken dizlere fazla yüklenmemek, bacakların daha fazla dinlenmesini sağlamak gerekir. Ancak fiziksel aktivite mevcut olmalıdır. Hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren kişilerin de eklem sorunları vardır.

En iyi önleyici tedbir, doktora zamanında ziyaret olarak kabul edilir. Diz bölgesindeki ağrı ciddi bir muayene nedenidir. Sonuçta bu sadece sıradan bir morluğun değil aynı zamanda ciddi bir patolojinin de işareti olabilir.

)
Tarihi: 2016-11-07 Görüntüleme: 19 179 Seviye: 4.5 Patella ile tibial tüberozite arasında uzanan patellanın kendi bağının iltihaplanmasına patellar tendonopati veya daha yaygın bir terimle atlamacı dizi denir. Hastalığın ana nedeni diz ekleminin akut veya kronik aşırı yüklenmesidir. Bu, yarışları sırasında sıklıkla sıçrama yapan sporcular için en tipik durumdur. profesyonel aktivite(tenisçiler, sporcular, futbolcular, basketbolcular, voleybolcular). Böyle bir hareket sırasındaki yük, uyluğun kuadriseps kaslarının keskin ve güçlü, "patlayıcı" bir kasılmasıyla karakterize edilir. Bu, sıçrama yaparken önemli bir kastır. Sürekli gerginlik yaşayan kuadriseps femoris tendonu aşırı yüklenir, içinde iyi iyileşmeyen mikro lif yırtıkları oluşur. Bu durum tendon dokularında yetersiz beslenmeye, iltihaplanmaya ve dejeneratif değişikliklere yol açar. (Kadriseps kasılması sırasında yükün yayılma yüzdesi.) Patellar bağ tendinitinin ana belirtileri şunlardır:

1. Patellada lokalize olan ağrı, dizin fleksiyon - ekstansiyonu ve patellanın elle yer değiştirmesi ile şiddetlenir.
2. Diz ekleminde ödem ve şişlik.
3. Diz ekleminde hareketlerde kısıtlılık, uyluk kasında güçsüzlük hissi.

En ana prensip Jumper'ın diz tedavisine mümkün olduğu kadar erken başlayın. Vücudumuzun tendonları oldukça zayıf bir beslenmeye sahiptir. Bu nedenle, süreci ne kadar geciktirirseniz dokuda o kadar belirgin patolojik değişiklikler meydana gelir ve bu da iyileşme prognozunu kötüleştirir. Konservatif tedavi aşağıdaki gibidir:

• Etkilenen eklemin yükünün bir bandaj veya dizlik kullanılarak boşaltılması. Dizlik her zaman giyilir, yalnızca geceleri çıkarılabilir.
• Ağrının başlangıcından sonraki ilk gün soğuk kompresler.
• Ağrıyı hafifletmek için anti-inflamatuar ilaçlar.
• Eklem bölgesindeki şişliği azaltmak için topikal olarak günde 2-3 gün Troxevasin merhem kullanabilirsiniz.
• Fizyoterapi (ultrason, SMT, magnetoterapi). İÇİNDE son yıllarŞok dalga tedavisi sendromun tedavisinde yaygın olarak başarıyla kullanılmaktadır.
• Uyluk kaslarını gevşetmeyi amaçlayan terapötik egzersizler.
• Şiddetli vakalarda ağrı bölgesine kortikosteroid enjeksiyonu kullanılır. Ancak bu tekniği sporculara önermiyorum çünkü. bu tür ilaçlar bağın daha da dejenerasyonuna neden olabilir ve yük altında yırtılmasına neden olabilir.

Yokluğunda operatif tedavi yöntemlerine başvurulur. olumlu sonuç 1,5 - 3 ay içinde gerçekleştirilen konservatif tedaviden. Operasyon sırasında patellar bağ gevşetilir, hasarlı dokular dikkatlice eksize edilir ve bağın kendisi özel bir vida ile kaval kemiğine sabitlenir.

Makalede bir hata mı buldunuz? Fare ile seçin ve tıklayın Ctrl+Enter. Ve düzelteceğiz!

Yaralanmalardan, ağır fiziksel efordan veya diz ekleminin çeşitli hastalıklarından sonra patellayı bağlayan bağlar ve tendonlar sıklıkla iltihaplanır. Bu hastalığa diz tendiniti denir. Tendonlar en çok kemiklere bağlandıkları yerden etkilenir.

Diz tendinitinin özellikleri

Temel olarak iltihap, bacağın düzleşmesine yardımcı olan bağları etkiler. Patellanın alt kısmında bulunurlar ve tibiaya bağlanırlar. Hastalık bağların mikrotravması nedeniyle gelişir. Büyük fiziksel yük nedeniyle tendonlarda küçük kopmalar meydana gelir. İyileşmek için zamanları yoksa iltihaplanırlar.

Yaralanmalar veya bağların enfeksiyöz lezyonları sonucu gelişen diz ekleminin akut tendiniti vardır. Eklemde tuz birikmesi varsa hastalığın kronik formu ortaya çıkar. Hastalığa bursit - eklem iltihabı, tendinoz - çevredeki yumuşak dokuların iltihabı eşlik edebilir. Enflamatuar süreç nedeniyle hastalığın ilerlemesiyle bağın gücü azalır, bu nedenle dikkatsiz herhangi bir hareketle kırılabilir.

Tendinit Neden Gelişir?

Hastalık yaş ve cinsiyete bakılmaksızın farklı insanları etkileyebilir. Ancak çoğu zaman sporcular iltihaptan muzdariptir ve dizini sürekli olarak artan fiziksel efora maruz bırakır. Bu nedenle tendinitten etkilenen eklem aynı zamanda "atlayan dizi" olarak da adlandırılır. Ancak iltihaplanma başka nedenlerle de gelişebilir:

• bulaşıcı hastalıklar, mantar veya helmint hasarı nedeniyle;
• romatoid artrit, böbrek hastalığı veya diyabet;
• tuz birikintileri ve gut nedeniyle;
• Nasıl alerjik reaksiyon bazı ilaçlar için;
• duruş bozuklukları nedeniyle rahatsız edici ayakkabılar giymek;
• Eklemlerde yaşla birlikte ortaya çıkan dejeneratif değişiklikler.

Ağrı ilk olarak fiziksel aktivitenin artmasıyla ortaya çıkar.

Hastalığın belirtileri

Diz tendinitinin ana semptomu ağrıdır. Çoğu durumda hastalık birkaç aşamadan geçer. İlk başta, ağrı yalnızca güçlü bir yükten sonra, sonra - herhangi bir işten veya hatta yürüyüşten sonra ortaya çıkar. Özellikle bacak uzatıldığında fark edilir: merdiven çıkarken veya ayakta dururken. Son aşamada ise ağrı şiddetlenir ve hastayı istirahat halinde bile rahatsız eder.

Bu belirtiye ek olarak, hastalığın varlığı başka belirtilerle de değerlendirilebilir:

• ortak hareketliliğin bir sınırlaması var;
• diz şişmiş, kırmızı, dokunulamayacak kadar sıcak;
• dokunulduğunda acı verici hisler ortaya çıkar;
• diz ekleminde hareket ederken gıcırtı duyulur.

Teşhis yöntemleri

Randevu için Uygun tedavi Enflamasyonun nedenini, hastalığın seyrinin evresini ve doğasını doğru bir şekilde belirlemek önemlidir. Bunun için doktor, harici muayeneye ek olarak farklı muayene yöntemleri de önerir:

• Ultrason, bağların yapısında veya uzunluğundaki bir değişikliğin belirlenmesine yardımcı olur;
• BT ve MRI, bağlarda dejeneratif değişiklikler başlamışsa cerrahi müdahalenin gerekli olduğu durumları ortaya çıkarır;
• X ışınları eşlik eden hastalıkların varlığını belirleyebilir: artrit, artroz veya gut;
• Enflamasyonun bir enfeksiyonun veya otoimmün hastalıkların arka planında ortaya çıkıp çıkmadığını belirleyen laboratuvar testleri de atanır.

Hastalığı benzer semptomları olan artritten ayırmak gerekir. Ancak artritte ağrı sabittir ve yaygındır. Tendinit esas olarak hareket halinde lokalize ağrıya neden olur.

İlaç enjeksiyonları ağrı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olur

Tendinit tedavisi

Tıbbın mevcut gelişme düzeyi, bağların iltihaplanmasını ciddi sonuçlara yol açmadan tamamen iyileştirmenize olanak sağlar. Ancak bunun için zamanında bir doktora danışmanız ve onun tüm tavsiyelerine uymanız gerekir. Tendinitin gelişiminin ilk aşamalarında tedavisi bu tür yöntemlere uygundur:

• uzuvun hareketsizleştirilmesi ve eklem üzerindeki yükün azaltılması;
• ilaç tedavisi;
• fizyoterapi;
• fizyoterapi prosedürleri;
• Halk ilaçları.

Yük azaltma

Enflamatuar sürecin akut aşamasında ve şiddetli ağrıda dizin bir süre hareketsiz bırakılması gerekir. Patellanın bağları üzerindeki yükü azaltmak için bantlama, özel ortez takma veya alçılama kullanılır. Bu, ağrıyı hafifletmeye ve bağ hasarını önlemeye yardımcı olur. Hastalığın ilk aşamalarında koşmayı sınırlamak, zıplamak, diz çökmemek, merdiven çıkma olasılığını azaltmak yeterlidir.

Tendinit tedavisinde sıklıkla fizyoterapi yöntemleri kullanılmaktadır.

Tıbbi tedavi

İlaçlar ağrıyı hafifletmeye ve iltihabı azaltmaya yardımcı olur, ancak bunlar yalnızca yardımcı tedavidir. En sık reçete edilen steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar: İbuprofen, Naproksen, Piroksikam, İndometasin. Tablet, enjeksiyon veya merhem olarak alınabilirler.

İki haftalık tedaviden sonra iyileşme olmazsa, daha ciddi ilaçlar kullanılır - kortikosteroidler. Hastalığın ciddi vakalarında, trombositlerle zenginleştirilmiş kendi plazmasının eklenmesi kullanılabilir. Bu, tendon dokularının daha hızlı yenilenmesine katkıda bulunur.

Tendinitin bulaşıcı seyrinde antibakteriyel ilaçların kullanımı endikedir.

Halk ilaçları

Bu tür yöntemler yardımcı tedavi olarak kullanılır. Bu, eklem bölgesine çeşitli kaynatma veya tentürlerin, kompreslerin veya uygulamaların yutulması olabilir. Doktorunuza danıştıktan sonra aşağıdaki tedavileri kullanabilirsiniz:

• kuş kiraz meyvelerinin kaynatılmasını içirin;
• ceviz bölümlerinin alkol infüzyonu;
• kurkumin ve zencefili yiyeceklere baharat olarak düzenli olarak kullanın;
• aloe suyuyla kompres yapın;
• taze zencefil infüzyonundan yapılan uygulamalar;
• zıt prosedürler faydalıdır: buz küpleriyle masaj yapın ve ardından eklemi bir torba tuzla ısıtın.

Isınma ve kompreslerin ancak eklemde kızarıklık ve şişlik yoksa ve dokunulamayacak kadar sıcak değilse yapıldığı unutulmamalıdır.

Bağların hareketliliğini yeniden sağlamak için özel egzersizlere ihtiyaç vardır.

Etkili, kasları ve bağları güçlendiren özel egzersizlerdir. Çoğu kuadriseps femorisin gerilmesini amaçlamalıdır. Eğitmen eşliğinde yoga dersleri, yüzme çok etkilidir. Yararlı egzersizler şunlardır:

• kas germe;
• bacakları yüzüstü pozisyondan kaldırmak;
• dirençli bacaklar sallanır;
• koşu bandında yürümek;
• topu dizlerle sıkmak.

Antrenman yoğunluğundaki artışın kademeli olması çok önemlidir. Özellikle sporcular için normal egzersize dönüş ancak ağrı ve iltihaplanmanın tamamen ortadan kalkmasından sonra mümkündür.

Spor yaparken ağır yüklerden kaçınmak ve dizlerinizi dinlendirmek önemlidir.

Fizyoterapi tedavisi

Çoğu zaman diz tendiniti ile masaj reçete edilir. Ağrıyı etkili bir şekilde hafifletir, bağların iyileşmesine ve restorasyonuna yardımcı olur. Ayrıca doktor iyontoforez, UHF, magnetoterapi, elektroforez, parafin uygulamalarını da reçete edebilir. Ancak romatoid artritte ısınma prosedürleri kontrendikedir, bu nedenle yalnızca hastalığın nedenlerinin doğru teşhisi sonrasında kullanılırlar.

Cerrahi müdahale

Bağın yırtılması veya tamamen yırtılması durumunda hastalığın son aşamasında gereklidir. Operasyon aynı zamanda kistlerin çıkarılmasına, vazokonstriksiyonun ve diz dokularındaki diğer dejeneratif değişikliklerin ortadan kaldırılmasına da yardımcı olur. Tendon uzunluğu düzeltmesi genellikle kuadriseps fonksiyonunun geri kazanılmasına yardımcı olmak için yapılır. Ameliyat sonrası rehabilitasyon uzun sürer, hasta 3-4 ay içerisinde normal hayatına dönebilir.

Tendinitin önlenmesi

Bağların iltihaplanmasının tedavisi uzun zaman alır, ağrı yaşamın normal seyrini engeller ve komplikasyonlar sakatlığa yol açabilir. Bu nedenle tendinit gelişiminin nasıl önleneceğini bilmek gerekir. Bunu yapmak için diz eklemini aşırı ve monoton yüklerden korumanız, spor yaparken periyodik olarak kasları ve bağları dinlendirmeniz gerekir.

Tendinit görülme riski, sporcular, monoton bacak hareketleri yapan veya ayakta kalan kişilerdir. uzun zaman tek pozisyonda. Tendonların iltihaplanmasını önlemek için doz verilmesi önemlidir. fiziksel aktivite. Eğer dizde ağrı hissediyorsanız tedaviye zamanında başlayabilmek için bir doktora başvurmalısınız. Daha sonra 1-2 ay içinde dizin çalışma kapasitesi eski haline dönecektir.

Diz ekleminin tendiniti sporcularda daha sık görülür. Bunlar patella tendonlarındaki ve ilişkili dokulardaki inflamatuar süreçlerdir. mekanik yaralanmalar. Ancak çalışmalar, tendon iltihabının, bulaşıcı ve romatizmal hastalıklar, metabolik bozukluklar ve kas bozukluklarına neden olan nöropati ve eklemlerdeki dejeneratif süreçler gibi diğer nedenlerle ilişkili olabileceğini göstermektedir. Hastalık komplikasyonlarla doludur, bu nedenle ancak kapsamlı bir incelemeden sonra mümkün olan karmaşık tedaviye ihtiyacı vardır.

Belirtiler

Hastalık kendisini çeşitli şekillerde gösterebilir. Kısmen buna neyin sebep olduğuna bağlıdır. Yaralanmalar, düz ayaklar, kötü duruş bir şeydir. Ancak tendinit gelişimi artrit veya guttan etkilenmişse, tendondaki ağrıya bu hastalıkların belirtileri de eklenecektir. Enfeksiyonlardan kaynaklanıyorsa, vücudun genel zehirlenme belirtileri görülebilir - baş ağrısı, halsizlik, iştah kaybı, subfebril sıcaklık. Tendinitin klasik semptomları aşağıdaki gibidir:

1. 1. Tendonun kendisinde ve ona bitişik bölgelerde ağrı (bazen orta derecede, ileri vakalarda yanma). Bazen ağrı yavaş yavaş artar, bazen de aniden ortaya çıkar. Kalsiyum birikintilerinin varlığında özellikle akut olacaktır.
2. 2. Azalan eklem hareketliliği.
3. 3. İltihap ve kızarıklıkla tamamlanan şişlik, ancak bu her zaman böyle değildir.

Bazen eklemi çevreleyen yanlara doğru hareket etmeyen nodüller fark edilir hale gelir. Tendovaginit (eklem kılıfının sinovyal zarının iltihabı) gelişirse, kronik fibroz gözlenir.

Tendinit ile tendonun palpasyonunda ağrı fark edilir. Ancak genellikle ya hareket sırasında ya da hemen sonrasında yoğunlaşır. Hava koşulları değiştiğinde acı verici hisler ortaya çıkabilir (nemli, rüzgarlı olduğunda, farklılıklar olduğunda) atmosferik basınç). Stres nedeniyle tendonlarda ve eklemlerde artan sertlik vardır. Üstelik bu belirti yaralanmanın ertesi günü ortaya çıkabilir.

Patellar bağ tendiniti atlama ve atletizm sporcularında daha sık görülür. Bazen buna "zıplayanın dizi" bile denir. Bu durumda hastalık patelladan aşağıya doğru uzanan ve kuadriseps femorisin devamı olan patellar ligamanı etkiler. İkincisini tibianın başı ile birleştirir. Görevi diz ekstansiyonunu sağlamaktır. Ayrıca uzanmış bacağın kaldırılmasına da yardımcı olur. Sporcularda bu tür hastalıklar sıklıkla koşu bacağının dizini etkiler. Yani sağ veya sol dizde tendinit görülür. Nadir durumlarda hastalık her iki uzvu da etkiler.

Hastalığa genellikle koşu, basketbol, ​​voleybol, bisiklet, boks ve bazı dövüş sanatları türleri için tipik yükler sırasında bağlarda tekrarlanan travmalar neden olur. Sıklıkla 16-40 yaş arası erkeklerde gelişir. Bir risk faktörü, bağın gerginliğini artıran düz ayaklardır.

Risk altında olan yalnızca sporcular değildir. Ancak 40 yaşın üzerindeki kişilerin diğer diz tendinit türlerini (hem sağ hem de sol) geliştirme olasılığı daha yüksektir. Her şey tendon torbasının iltihaplanmasıyla başlar - tendobursit ve hatta tendovaginit. Bu hastalıklar sıklıkla burkulmalarla karıştırılır ancak nedenleri ve etkileri farklıdır ve farklı şekilde tedavi edilirler.

Türler ve aşamalar

Daha çok "diz tendiniti" olarak adlandırılsa da hastalık tendonları etkiler. Modern teşhis (BT, MRI, ultrason) iltihabın tam olarak nerede oluştuğunu belirlemeye yardımcı olur. Sonuçlarına göre bunun örneğin iç yan bağın tendiniti olduğunu söyleyebiliriz ve hatta hastalığın evresini netleştirebiliriz.

Akut (pürülan veya aseptik olabilir) ve kronik (tuz birikmesinin neden olduğu lifli ve ossifiye edici bir forma bölünmüş) gibi tendinit formları vardır.

Bu hastalığın dört aşaması vardır. Belirtilerini farklı şekillerde gösterirler. Bunlar aşağıdaki gibi tarif edilebilir:

1. 1. Aşama 1 - çok sayıda küçük yaralanma nedeniyle, artan antrenman ve artan fiziksel efordan sonra hafif ağrı veya rahatsızlık meydana gelir.
2. 2. Aşama 2 - paroksismal donuk bir ağrı var ve hatta zayıf bir yükün sonucu olarak.
3. 3. Aşama 3 - istirahatte bile oldukça şiddetli ağrı oluşabilir.
4. 4. Aşama 4 bağın kopmasıdır. Ve bu her zaman birdenbire olmaz. Bağın kronik iltihabı varlığında yavaş yavaş bazı yapısal değişiklikler meydana gelir ve mekanik gücü azalır.

Tedavi stratejisi hastalığın evresine ve ilişkili patolojilere bağlıdır.

Tedavi prensipleri

Tendinit tedavisi kapsamlı olmalıdır. Bu, ağrıyı ve şişliği ortadan kaldırmanın gerekli olduğu anlamına gelir - bu, analjezikler ve diğer steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların yardımıyla yapılır. Eşit derecede önemli bir adım, hastalığın gelişiminin nedenini ortadan kaldırmaktır.

Tedavide temel olarak konservatif yöntemler kullanılmaktadır. Ağrıyı hafifletmek için tam dinlenmenin sağlanması önemlidir. Bu, tendonun daha fazla hasar görmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Yaralanmadan sonra ilk kez hasarlı bölgeye soğuk uygulamanız gerekir (buzu doğrudan cilt üzerinde bırakamazsınız, altına bir bez veya havlu koyamazsınız). Soğuk dolaşımı yavaşlatır ve doku şişmesini önlemeye yardımcı olur. Kısmen ağrıyı ortadan kaldırır. Uzmanlar yaralı dizinin elastik bandajlarla sabitlenmesini öneriyor. Ek olarak uzuvun yüksekliğe kaldırılması gerekir.

Eklemin tamamen hareketsiz hale getirilmesi her zaman gerekli değildir. Bazen sadece dizdeki yükü azaltmak yeterlidir. Bunu yapmak için hareket ederken koltuk değneği veya baston kullanılır. Dizinizi hareketsiz hale getirirken atel takmanız gerekecektir (ağır vakalarda alçı yapılır). İÇİNDE modern koşullar bantlamak ve ortez takmak gibi yöntemleri kullanın. İlk seçenek dizine özel bir bant (teips) takmayı içerir. Var olmak farklı şekiller bantlamada özel seçenek doktor tarafından seçilir. İkinci durumda ise özel tasarımlı dizlik takmaktan bahsediyoruz. Bu tür ortezler yoğun spor, ağır fiziksel çalışma (bahçe dahil) sırasında profilaksi için bile kullanılabilir.

Gelecekte ağrı ve iltihabı ortadan kaldırmak için diklofenak ve ibuprofen bazlı merhemler kullanılacak. Bu tür ilaçlar hem tablet formunda hem de enjeksiyon çözeltileri formunda üretilir. Steroid olmayan ilaçların uzun süreli ağızdan kullanımı, hepsinin oldukça ciddi yan etkileri olması nedeniyle önerilmemektedir. yan etkiler Gastrointestinal sistem ile ilgili olarak. İki hafta boyunca sarhoş olabileceklerine inanılıyor. Ancak lokal olarak kullanıldığında midenin mukoza zarlarını etkilemezler, dolayısıyla seyrin süresi çok daha uzun olabilir. Ağır vakalarda bu ilaçların enjeksiyon amaçlı kullanılması tavsiye edilir.

Bu ilaçlar işe yaramazsa doktorunuz doğrudan etkilenen ekleme kortikosteroid enjeksiyonu önerebilir. Bu tür ilaçlar uzun süre alınmamalıdır çünkü büyük dozlarda tendonu zayıflatırlar. Trombosit açısından zengin plazma da kullanılır. Bu tür ilaçlar ağrıyı ve iltihabı hafifletebilir, ancak tendinite neden olan altta yatan bir patoloji (artrit veya artrit) varsa enfeksiyon), onu kaldırmanız gerekir. Bu nedenle bu bozukluğun tedavisi için ilaçlar paralel olarak alınır.

Çeşitli fizyoterapötik yöntemler kullanılmaktadır. Bunlar elektroforez, manyetoterapi, UHF, iyontoforezdir. Hastalığın kronik formunda terapötik masaj yapılması tavsiye edilir. Akut tendinit formunda herhangi bir komplikasyon yoksa ağrı sadece birkaç gün içinde giderilebilir. Tam iyileşme bir buçuk ay sürecektir.

Tendinitin ilk iki aşamasının tedavisi için konservatif tedavi yöntemleri kullanılır. Cerrahi müdahale yalnızca hastalığın ileri evrelerinde endikedir. Operasyonlar kan damarlarının daralmasının eşlik ettiği stenozan tendinit ile yapılır. Altta yatan patoloji pürülan tendovaginite dönüşürse, irin pompalanmasıyla acil cerrahi müdahale gereklidir. Operasyon sonrası iyileşme süresi 2-3 ay olacaktır. Bu süre zarfında ilaçları ve bazı fizyoterapi türlerini kullanabilirsiniz.

Modern teknolojiler cerrahi müdahalenin minimal travmatik hale getirilmesine olanak sağlar. Daha önceki operasyonlar geleneksel bir kesi içeriyorsa, bugün endoskopik cerrahi yöntemleri kullanılıyor (bu durumda buna artroskopi denir, onun yardımıyla küçük ihlaller düzeltilir ve patella üzerindeki büyümeler giderilir). Açık ameliyat yalnızca bağda başka yollarla düzeltilemeyen kistler veya diğer ciddi değişiklikler ortaya çıktığında kullanılır. Strateji, klinik tabloya ve MRI ve BT kullanılarak elde edilen verilere dayanarak yalnızca doktor tarafından seçilir. Bu teşhis yöntemleri artık sadece tendiniti benzer semptomları olan diğer hastalıklardan ayırmaya izin veren röntgen ve ultrasondan daha bilgilendirici olarak kabul edilmektedir.

Halk yöntemleri

Bazı insanlar tedaviyi tercih ediyor Halk ilaçları. Tendinit durumunda, bu tür tarifler nedeni ortadan kaldırmaya yardımcı olmaz, ancak özellikle hastalık erken bir aşamadaysa veya kronik hale gelmişse önemli bir rahatlama sağlayabilir. Ancak bu tür yöntemleri kullanmaya başlamadan önce bir doktora danışmanız gerekir.

Evde çeşitli tentürler ve bitki çayları kullanabilirsiniz. Oral uygulama için ceviz bölümlerinin infüzyonunun kullanılması tavsiye edilir. Ancak 18 gün ısrar edilmesi gerektiği için böyle bir çare önceden hazırlanmalıdır. Bu nedenle akut tendinitte nadiren kullanılır. Ancak hastalığın kronik seyrinde bu votka tentürünü 1 yemek kaşığı alabilirsiniz. l. günde üç defa. Bu araç araba kullananlar için kontrendikedir.

Geleneksel şifacılar kurutulmuş kuş kirazı meyvelerinden çay içmeyi önerir. Bu içecek su banyosunda hazırlanan bir kaynatmadır. 1 bardak kaynar su için 1 yemek kaşığı almanız gerekir. l.meyveler

Hastalığın tedavi süresi boyunca zerdeçal gibi daha fazla baharat kullanabilirsiniz. Aktif maddesi kurkumindir. Ağrı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olur.

Halk ilaçları ile tedavi esas olarak yerel prosedürlerdir; aktif maddeler vücuda doğrudan deri yoluyla girer. Aloe suyundan kompres yapabilirsiniz. Bir gün buzdolabında bekletilen bitkinin kesilmiş yapraklarından sıkılır. Yaralanmadan sonraki ilk gün, bu tür 5-6 kompres yapmanız gerekir ve ardından geceleri bir tane yeterlidir.

Arnika ile herhangi bir besleyici kremaya dayalı bir merhem yapabilirsiniz. Bu, iltihabı ve şişliği hafifletmeye yardımcı olacaktır. Bu krem ​​günde üç defa kullanılır. Eczanede ayrıca bu bitkiye dayalı hazır merhemler de bulunmaktadır.

Ezilmiş zencefil kökü losyonları iyi bir sonuç verir (2 yemek kaşığı bitkisel hammadde için 2 bardak kaynar su alınır ve yarım saat demlenir). Bu tür losyonlar 10 dakika boyunca günde üç kez konur.

Kompresler ve kontrast prosedürleri iyi yardımcı olur, ancak bunlar yalnızca ciltte kızarıklık yoksa ve etkilenen eklem üzerinde vücut ısısında artış yoksa kullanılabilir. Bu tür prosedürler, buz küpleriyle hafif bir masajı, bir tavada ısıtılan darı kabuğu çıkarılmış tane ile ısıtmayla değiştirmeniz gerektiği gerçeğinden oluşur (bir keten torbaya veya çorabın içine dökülür). Bu manipülasyonlar kan dolaşımını iyileştirmeye ve dokuyu onarmaya yardımcı olur.

Fiziksel egzersiz

Tendinit tedavisinde fizik tedavi önemli bir rol oynar. Hastalığın sadece 1. ve 2. evrelerinde ve ancak ağrılar dindikten sonra kullanılır. Doktor tarafından bir dizi egzersiz seçilir ve ilk egzersiz terapisi seansları bir sağlık çalışanı gözetiminde gerçekleştirilmelidir. Bağların tamamen iyileşmesinin beklendiği bir fizik tedavi süreci birkaç ay sürebilir. Ancak bundan sonra tekrar spor yapmak mümkün olacak.

ile tüm hareketler fizyoterapi egzersizleri femoral kasların ve kuadriseps kasının arka gruplarının gerilmesinin yanı sıra dizin dirençle kademeli olarak uzatılması amaçlanmalıdır. Profesyonel sporcuların komplekse squat (eğimli düzlem) üzerinde squat yapmaları tavsiye edilir ve hem ağırlıkla hem de ağırlıksız yapılabilir. Ancak ancak ağrı ortadan kalktıktan sonra da yapılabilirler. Başlangıçta jimnastik tam anlamıyla 10-15 dakika sürecek, yavaş yavaş hem süre hem de yük artacaktır. Bazı uzmanlar egzersiz terapisi kursunun bitiminden sonra birkaç ay daha yoga yapmayı öneriyor. Ancak bu profesyonel sporcular için geçerli değildir.

Tendinitin önlenmesinde önemli bir rol oynanır. Herhangi bir antrenmandan önce öncelikle tüm kas gruplarını ısıtmalı, derse aniden başlamayın. Doktorlar, aşırı zorlanmaya neden olmamak için herhangi bir kas grubunda uzun süre egzersiz yapılmamasını tavsiye ediyor.

Eğer iş ağır kaldırmayı gerektiriyorsa, kaçının ani hareketler. Böyle bir yükü kaldırırken dizlerinizi fazla yük vermemek için bükmeniz gerekir. Herhangi bir fiziksel çalışmada düzenli olarak dinlenme molaları ayarlamanız ve mümkünse yük türünü değiştirmeniz gerekir. Çalışma günü içerisinde monoton hareket ve duruşlardan kaçınılmalıdır.