Защеміло в грудній клітці. Що таке защемлення та невралгія грудної клітки

Защемлення нерва в грудному відділі супроводжується різким або ниючим болем у відповідь на будь-який рух, який здійснюється людиною. Здавлювання нервових корінців викликають деструктивні зміни тіл хребців та дисків. Лікування дозволяє звільнити здавлені нервові закінчення та відновити пошкоджені тканини.

З віком у людини косні та хрящові тканини стоншуються, що призводить до зменшення міжхребетного простору, яким проходять нервові закінчення. Хребці зближуються, тиснуть на диски. Деформовані міжхребцеві диски стискають нервові коріння. В результаті виникає защемлення нерва у грудному відділі хребта.

Тканини, що оточують ущемлений нерв, запалюються та набрякають. Запалення та набряк порушують іннервацію тканин, якими проходять пошкоджені нервові волокна, завдають біль.

Причини

До основних факторів, що спричиняють розвиток корінцевого синдрому грудного відділу, відносять:

1. Дегенеративно-дистрофічні порушення хрящової тканиниу міжхребцевих з'єднаннях сприяють надмірному зближенню дисків. Такі деформації виникають при остеохондрозі.
2. Протрузію дисків. Розвиток патології викликає прогресуючий остеохондроз. У диску утворюється грижова опуклість, нездатна розірвати фіброзне кільце та вийти на периферію хребця. Якщо освіта випадає поряд зі спинномозковим нервом, відбувається утиск корінця.
3. Грижа диска - опуклість, що зруйнувала фіброзне кільце і вивалилася за межі хребця. Грижова освіта, вийшовши з хребетного каналу, здавлює нервовий корінець.
4. Міжреберна невралгія – запалення нервової тканини в ділянці грудної клітки. Набряклі тканини здавлюють нерви.
5. Травми хребетного стовпа.
6. Генетична схильність. Слабкість тканин та деструктивні трансформації хребта закладені генетично.
7. Викривлення хребетного стовпа призводить до дефектів, що спричиняють защемлення нервів.

Незалежно від першопричини защемлення грудного нервавикликають неадекватні навантаження на хребет, вікові деформації, тривале перебування у статичних позах, порушена постава.

Симптоматика

Основний симптом защемлення нерва у грудному відділі – біль. Вона виникає при стисканні чутливого нерва. На прояв больового синдрому впливає тиск, що чиниться на нервові закінчення. При защемленні біль буває: різким, інтенсивним, ниючим. Болючість наростає при глибоких вдихах, піднятті ребер, тривалих статичних навантаженнях, переохолодженні.

Болі поширюються у напрямку нервів, що у межреберном просторі. Вони віддають у ділянку шиї, плечового пояса, рук, шлунка. Болючість, що іррадіює у шлунок, нагадує ту, що розвивається при виразковій хворобі, коліті, гастроентериті. Імітацію процесу виключають прийомом спазмолітиків. Вони знімають шлункові болі. Але не впливають на болі невралгічного характеру.

При лівому затисканні болючі відчуття схожі на ті, що виникають при захворюваннях серця. Пацієнта мучать колючі та пульсуючі болі. Йому складно зробити глибокий вдих – інтенсивність болю миттєво зростає.

Болі не знімаються серцевими препаратами. У грудях виникає надмірна скутість, що збільшується під час здійснення рухів. Вона поширюється від ребер до хребетного стовпа, що викликає порушення серцевого ритму.

Ознаки дуже схожі з ішемією чи серцевим нападом. При постановці діагнозу трапляються помилки. Відмінність симптомів у тому, що больовий синдром при утиску нервових волокон довго не опускає, не знімається серцевими ліками.

Самопочуття пацієнта посилюється, коли у м'язах з'являється болючість. Якщо защемити нервовий корінець, відбувається судомне скорочення м'язів, посилення больового синдрому врази.

Втім, біль при утиску нерва в грудях є необов'язковою ознакою. Больові відчуття з'являються епізодично, їх характер змінюється, тривалість коливається. Приступи трапляються вдень і вночі, при навантаженнях та у спокої. Утиск виникає в момент розслаблення м'язів, коли пацієнт приймає невимушене положення.

Крім того, на защемлення нерва у грудному відділі хребта такі симптоми вказують:

1. Парестезія – знижена чутливість шкірних покривів спини.
2. Внутрішні органи перестають справлятися зі своїми функціями, якщо стиснутий вегетативний нерв (порушується серцевий ритм, з'являються ознаки ішемії через повільну циркуляцію кровотоку в серцевому м'язі, підвищується кислотність шлунка).
3. Ослаблене скорочення м'язів спостерігається, коли у патологічний процес залучені рухові нерви. Слабко скорочується мускулатура шиї, рук, діафрагми, грудної клітки.

Діагностика

Вислухавши скарги пацієнта, лікар обстежує м'язи хворого, призначає аналізи. Спрямовує його на рентгенографію, УЗД та МРТ. Результати дослідження допомагають визначити, якими методами - консервативною терапією або хірургічним шляхом - лікувати пацієнта при защемленні нерва в грудному відділі.

Лікування

Залежно від симптомів та першопричини виникнення недуги проводять консервативне чи радикальне лікування. Якщо утиск спровокований остеохондрозом, міжреберною невралгією або протрузією диска, обмежуються методами терапевтичного лікування: призначають медикаменти, фізіотерапевтичні процедури, лікувальну фізкультуру.

Ліки постачають клітини киснем та біоактивними речовинами, відновлюють пошкоджені тканини. Лікувальна гімнастика сприяє звільненню защемленого нерва. Лікування міжхребцевої грижі, що викликала утиск нерва, виконують хірургічними методами.

Консервативне лікування

Терапевтичні способи лікування спрямовані на вивільнення затиснених нервових корінців, зняття запального процесу, набряків, спазмів та болю, регенерацію пошкоджених хрящових, кісткових та нервових тканин.

Медикаментозна терапія:

• Ревмоксикам та Диклофенак усувають запалення та больовий синдром;
• Мідокалм знімає спазми м'язів, дозволяє розслабитись мускулатурі;
• Хондроїтин та Терафлекс відновлюють структуру хрящів та кісток;
• комплексні препарати з вітамінами групи B стимулюють регенерацію нервових тканин, відновлюють обмінні процеси.

Фізіотерапевтичні процедури:

• магнітотерапія, лікувальні грязі, електрофорез пригнічують запальні процеси, відновлюють нервові волокна;
• акупунктура, УВЧ налагоджують кровообіг та обмін речовин.

Лікувальна фізкультура, мануальна терапія та масаж:

• лікувальна гімнастика сприяє звільненню нервових закінчень, відновлює рухливість, формує потужний корсет;
• сухе та водне витягування хребетного стовпа. Лікувальний комплекс вправ для витяжки хребта робить фахівець. Процедура дозволяє відновити природне анатомічне становище хребців, звільнить защемлені нерви;
• мануальна терапія знімає спазми, повертає хребці у природне становище, відновлює функції хребетного стовпа;
• масаж стимулює кровообіг, налагоджує обмін речовин, усуває защемлення нервових закінчень.

Хірургічне лікування

До оперативного втручання вдаються, коли виникає виражене затискання нерва у грудному відділі, а лікування терапевтичними методами не дає позитивної динаміки. Спинномозкові коріння звільняють, роблячи пластику хребців та дисків.

Коли лікувати утиск нерва починають на ранній стадії, вдається уникнути розвитку ускладнень та операції. При появі ознак, що вказують на защемлення спинномозкових корінців, слід відвідати лікаря. Він уточнить діагноз і складе схему лікування патології, що виникла.

Тим, хто страждає на остеохондроз або загострення невралгії, добре знайомі напади гострого і пекучого болю при защемленні нерва в грудному відділі.

Полегшити свій стан не так просто, міжреберну невралгію та защемлення нерва майже неможливо знеболити звичайними анальгетиками. Більше того, напади легко можна вважати серцевою недостатністю, оскільки зовні симптоматика майже ідентична.

Навіть фахівцям візуально складно іноді відрізнити невралгію від серця. Потрібне додаткове обстеження з метою унеможливлення серцевих порушень.

На відміну від шийного, малорухливий. Тому вважається, що утиск має місце набагато рідше, ніж в інших відділах. Але насправді весь оточений нервовими закінченнями, які тонко реагують на найменший дисбаланс.

Іноді до міжреберної невралгії може призвести різкий рух, невдалий поворот корпусу, підйом ваги. Причому вага може бути звичною, якщо мова про спортсменів, привчених до навантажень.

Але кісткова тканина здатна зношуватися, тому не можна дати гарантії, що чергове навантаження на спину не призведе до защемлення та розвитку невралгії.

Поняття защемлення нерва треба розуміти буквально: один з нервових корінців затискається або хребтовими дисками. Через війну виникає біль різного характеру. У когось це ниюча і непрохідна болючість, хтось взагалі не може розігнути спину і скаржиться на оніміння руки та простріли.

Інтенсивність і характер болю залежить від того, який саме був защемлений нерв:

• нерв, який відповідає за чутливість;
• нерв, що виконує рухові функції;
• нерв, відповідальний за вегетативну функцію

Ознаки та симптоми защемлення нерва

Найчастіше відбувається затискання вегетативного чи чутливого нерва. У людини з'являється сильний біль у лівій частині тіла, в ділянці серця. Біль схожий на серцевий: періодами колючий, пульсуючий. Спостерігаються проблеми з диханням: при спробах зробити глибокий вдих біль посилюється.

Серцеві та швидкопомічні препарати не діють. З'являється відчуття сильної скутості в ділянці грудей, яке збільшується за будь-якого руху. Зазвичай біль відчувається від ребер до, може порушуватися серцевий ритм. Симптоматика дуже схожа на ішемію або серцевий напад, часто помилково діагностують. Але, на відміну від серцевих, болі при защемленні нерва дуже довгі, не купіруються ліками.

При сильному передавлюванні нерва можуть з'явитися сильні болі в шлунковій ділянці. Такі болі дуже схожі на болі при виразках, колітах та гастроентеритах, проте це імітація. Також можна перевірити самотужки, прийнявши спазмолітик: при шлункових болях ліки допоможе, а ось при невралгії немає.

Стан хворого посилюється, якщо виникає біль у м'язах. У відповідь на затискання нервового закінчення м'язи починають судомно скорочуватися, що збільшує біль у кілька разів.

Але сталість болю у розвитку невралгії необов'язкова умова. Болючість може виникати епізодично, змінюватися за характером та тривалістю. Приступ може починатися навіть уночі, коли організм перебуває у стані повного спокою. Іноді затискання відбувається у той час, коли перенапружені м'язи розслабляються, людина приймає вільну позу.

Причини защемлення нерва

Защемлення нерва частіше відбувається у людей старшого віку. Вікові зміни мають сильний вплив на нервову систему, кісткову тканину та знос. Але вік не є єдиною причиною невралгії.

Вегето-судинні порушення більшою мірою провокують защемлення нервових корінців і не тільки в ділянці грудей. Враховуючи, що вегето-судинна дистонія є практично у кожної людини, майже кожен перебуває у зоні ризику невралгій та різних затискань. Зазвичай дистонія поводиться досить яскраво головними болями, реакцією на погодні умови.

Але також вегетативні нерви чутливі до моральних та психологічних навантажень. Нерідко люди, які вважають себе здоровими, скаржаться на міжреберні та головні болі, які виникають лише після стресів.

Але найголовнішою причиною затискання нерва в грудній клітцістає загостренням остеохондрозу або підвищеним тонусом м'язів, пов'язаних зі спиною. При загостренні остеохондрозу, через порушення у кісткової тканини, сильно зближуються. Через війну нервові закінчення, доти нормально проходять між , виявляються затиснуті.

Якщо є гіпертонус м'язів ситуація ускладнюється, оскільки не дають розслабитися тканинам, що посилює руйнівний вплив. Гіпертонус і часто разом у тих, хто зайнятий фізичними навантаженнями. Виникнення болю – не єдина проблема. При затисканні нервових закінчень погіршується кровообіг, страждає судинна, організм не отримує вчасно важливі ферменти, що передаються кров'ю.
Грижа в грудному відділі також може спричинити передавлювання нервових закінчень.

Защемлення нервів може відбуватися при незручних позах, тривале навантаження на спину. Іноді причиною може стати наявність хребетної грижі. Важливо знати, що якщо вчасно не знімати загострення і не лікувати, то нервові закінчення защемлятимуться регулярно. Чим довше відкладається лікування, тим важче впливати на джерело болю через зниження ефективності лікування. піддається лікування неохоче і все залежить від своєчасності звернення до фахівців.

Як діагностувати та лікувати защемлення нерва у грудному відділі

Лікування защемленого нерва

Лікування повністю залежить від першопричини, що послужила імпульсом до передавлення нервового закінчення та від того, який саме нерв постраждав. Але все ж таки є кілька дій, які є загальними.

Основне - постаратися звільнити нерв і відновити його функціональність. Для цього добре підходить, навіть легкий точковий масажздатний знизити активність м'язів, що полегшить стан. Часто навіть разовий масаж може усунути болючість та повернути у звичне русло.

Але для одужання вкрай мало усунути біль. Оскільки вона має властивість повертатися та посилювати стан. Необхідно знайти джерело проблеми та виявити причини, що провокують затискання.

Як головний провокатор невралгії та затискань, потребує постійного контролю. Тому слід відвідати невропатолога з метою провести комплексне дослідження.

Зазвичай медикаментозне лікуваннявключає препарати, що зміцнюють судини, що покращують кровообіг, спазмолітики. Останні можуть діяти для розслаблення тонусу м'язів, що дозволить зняти біль. При тяжких ураженнях призначається фіксуючий корсет.

Після того, як больові симптоми знято, призначається легка гімнастика та . Це допомагає відновити втрачені, повернути його у природний стан та попередити. Потрібно врахувати, що при виявленні грижі доцільно проконсультуватися з фахівцем з питання її видалення. У деяких випадках наявність грижі у грудному відділі регулярно провокує біль та защемлення.
Важливо розуміти, що защемлення нерва у грудній клітці лікується лише шляхом виявлення першоджерела.

Купірування болю лише тимчасово допомагає, відтягуючи термін. Не можна забувати, що біль, що приноситься затиском - сигнал про допомогу, больовий симптом організму. Несвоєчасне поводження може призвести до часткової паралізації або інвалідності. не стоїть на місці, зношування кісткових тканин необоротне і уникнути його просто неможливо.

Хвора спина потребує терапії та спокою, щадних умов. Фахівці рекомендують проводити лікування двічі на рік, проте для підтримки

Защемлення нерва у грудному відділі відбувається тоді, коли міжхребцевий диск, м'язи чи хребці секторів затискають нервові відростки. Цей процес супроводжується ниючим болем, іноді біль буває різким і стріляючим. Коли говорять про те, що десь защемляє нерв, зазвичай під цим мають на увазі напади гострого болю у спині, грудях, шиї. Однак мало хто знає, що подібні затискання можуть супроводжуватися порушеннями правильного функціонування. внутрішніх органівта м'язів.

Важливо розібратися в тому, який саме нерв защеміло – вегетативного спрямування, чутливого чи той, що відповідає за рух.

На відміну від ситуації, коли затискає чутливий нерв, який супроводжується сильним болем і вимагає негайного звернення до фахівців, руховий та вегетативний нерви можуть бути проігноровані людиною. А це загрожує різними ускладненнями.

Основні симптоми

Защемлення нерва у грудному відділі пов'язане із затисканням чутливого чи вегетативного нерва. У такому разі характерні такі симптоми:

• сильний біль у лівій стороні тіла, в районі серцевого м'яза.
• можливі проблеми з дихальною системою– коли людина хоче глибоко вдихнути, вона відчуває сильний приплив болючих відчуттів.
• якщо людина приймає якісь препарати для серця, то вони не мають жодного результату, біль не припиняється.
• характерне почуття скутості у рухах, яке посилюється у спробах руху тіла. Біль може відчуватися від хребта до ребрів.
• можуть збиватися серцеві ритми.

Симптоми затискання нерва нагадують ішемію чи серцевий напад. Тут треба знати, щоб не сплутати діагнози, що серцеві ліки не дадуть позитивного результату.

Якщо спробувати сильно придавити нерв, то можлива поява болю в ділянці шлунка. Вони будуть схожі на біль при різних шлункових захворюваннях. Важливо вміти розпізнавати симптоми.

Біль у м'язах з'являється на тому етапі, коли стан щодо затисненого нерва починає погіршуватися. Через скутість у рухах м'язи починають скорочуватися неправильно, це збільшує больові відчуття.

Потрібно пам'ятати, що симптоми защемлення нерва - це постійні болючі відчуття, які не проходять. Вони можуть виникати епізодично, змінюватися больовими ознаками та тривалістю. Дуже часто затискання нерва відбувається не тільки тоді, коли людина рухлива, але і коли вона перебуває в стані розслаблення, повного спокою м'язів.

Причини появи

Причини, через які трапляються затискання нерва, найрізноманітніші. Найчастіше це защемлення характерне людям середнього віку, оскільки природні процеси дорослішання та старіння організму дуже впливають на центральну нервову систему, призводять до зносу кісткових тканин та хребта в цілому. Однак, вік – це далеко не одна причина, через яку защемляє нерв у грудному відділі. До основних причин також відносять:

Порушення вегето-судинної системи

Такі порушення защемлюють нервові коріння у грудній ділянці. Дистанія, яка є ініціатором вегето-судинного порушення, характерні для кожної третьої людини на Землі. Таким чином, у зоні ризику защемлення нерва перебувають практично всі люди.

Підвищення рівня остеохондрозу, підвищений тонус спинних м'язів

Це одна з основних причин, через які відбувається защемлення нерва у відділі грудних м'язів. Річ у тім, коли відбувається загострення остеохондрозу, порушується будова кісткової тканини, прискорюється процес зближення хребців друг до друга. Таким чином, нервові відгалуження виявляються затиснуті між хребцями. Щодо «забитості м'язів», то характерною рисоютут є спазми м'язів. Саме вони не дозволяють тканинам повернутися до стану розслабленості, через це збільшуються руйнівні процеси. Коли нервові закінчення затиснуті, до них погано доходить кров, порушується система кровообігу та судинна система.

Яке лікування при защемленому нерві грудного відділу?

Говорячи про методи лікування, слід зазначити, що вони залежать виключно від супутньої патології. Однак, існує кілька загальних заходів лікування, які здатні зробити біль менш різким. До них відносяться:

Звільнення затиснутого нерва та відновлення його функціонування

Досягти цього можна, використовуючи мануальну терапію, точковий масаж. Вони здатні заспокоїти м'язи та знизити діяльність мускулатури в цілому. Деяким людям достатньо одного сеансу, щоби зняти колосальний біль.

Іноді різкий рух, важка сумка або незручна поза можуть спровокувати виникнення больових відчуттів у грудях, руках, під лопатками. Вони можуть швидко зникнути або залишитися надовго, зводячи людину раптовими нападами, створюючи дискомфорт. Часто такі відчуття свідчать про защемлення нерва у грудному відділі.

Опис

Защемлення нерва у грудному відділі багато в чому пов'язане з особливостями анатомічної будови цієї частини хребта.

Грудний відділ складається з 12 окремих хребців – за кількістю ребер. Це малорухлива частина спини, вона несе невелике навантаження, але при цьому виконує важливу функцію- служить опорою для грудної клітки та всіх органів, які в ній розташовані. Між хребцями розташовані міжхребцеві диски. Їхня товщина менша, ніж в інших відділах хребта. Кожен диск має внутрішнє ядро ​​і зовнішнє кільце, що його утримує. Нервові коріння проходять через отвори між хребцями.

З грудного відділу виходять три типи нервів:

• чутливі;
• рухові;
• вегетативні.

Порушення положення хребців по відношенню один до одного, травми, зайва вага, літній вікпровокують виникнення та розвиток різних захворювань, які у свою чергу ведуть до защемлення нервів грудного відділу Під защемленням розуміється затискач нервових корінців, що виникає.

Інтенсивність, характер болю, що з'являються під час затискань, а також інші симптоми залежать від того, які нерви опинилися в зоні ураження.

Причини

Защемлення нервів обумовлено наступними патологіями:

1. Остеохондроз. Ймовірно, це найпоширеніший фактор. При захворюванні відбувається поступове руйнування міжхребцевих дисків. Хребти, що зближуються, защемляють волокно.
2. Міжхребетна грижа утворюється в основному між 6-м і 7-м хребцями внаслідок випинання внутрішнього ядра диска та розриву зовнішнього кільця. Початковим етапомрозвитку грижі є протрузія. Обидва порушення призводять до утиску нервової тканини хребетними дисками.
3. Різного роду травми хребта – тріщини, переломи, зокрема компресійні.
4. Викривлення хребетного стовпа - кіфоз, лордоз, сколіоз.
5. Доброякісні та злоякісні освіти.
6. Хвороби серцево-судинної системи. Порушення кровообігу призводить до зменшення постачання поживних речовиндо хребта, прискорення дегенеративних процесів.
7. Вегето-судинна дистонія.
8. Інфекційні захворювання, включаючи .
9. Психічні розлади.

Серед інших причин – фізична напруга та малорухливий спосіб життя. Підвищене навантаження при слабкому корсеті м'язів може викликати несподівану зміну хребців. Невиправдано велике навантаження навіть на розвинену мускулатуру призводить до гіпертонусу та спазму. Напружені м'язи здавлюють нервові волокна.

Додатковим фактором, що сприяє виникненню затискання, є літній вік. У людей похилого віку послаблюється м'язовий корсет, відбуваються природні процеси старіння і руйнування кісткової тканини.

Симптоми

Защемлення нервів грудного відділу характеризується гострим раптовим або ниючим болем. З'являється вона в основному між лопатками вздовж хребта, у грудній клітці, вздовж ребер. Може поширюватися в руку чи плече. Триває від кількох хвилин до кількох днів.

Особливості клінічної картини:

• Поширення болю зліва може свідчити про те, що затискач виник у результаті серцево-судинної патології. У такому разі відзначають давить, що стискає біль.
• Якщо нервові волокна защемляються через патологію хребетного стовпа, біль посилюється при кашлі, сміху, глибокому диханні, зміні положення тіла.
• Больові відчуття, спричинені психічними розладами, не мають чіткої локалізації.
• Залежно від цього, у районі яких хребців защеміло нерв, можлива поява почуття оніміння, печіння, поколювання рук, ребер, під лопатками. Може виникнути скутість, слабкість м'язів, тимчасовий параліч. До іншої групи симптомів відносять стрибки тиску, аритмію, тахікардію. Хворому може бути важко дихати.
• При психічні розладипідвищується артеріальний тиск. Навпаки, при серцево-судинних патологіях воно зменшується.
• Загострення захворювання шлунково-кишкового тракту, що призводить до защемлення, викликає діарею, відрижку, печію.
• Якщо ущемлення викликане лишаєм, що оперізує, по ходу нерва з'являється висип у вигляді червоних бульбашок.

Діагностика

Защемлення нервів грудного відділу може мати подібну симптоматику коїться з іншими захворюваннями, тому визначення правильного діагнозу є важливим чинником лікування. При виявленні перших проявів слід звернутись до невролога. Лікар перевірить рефлекси, чутливість уражених ділянок. Зазвичай для уточнення діагнозу призначають такі дослідження:

1. Рентгенографія грудного відділу, зокрема мієлографія. Вона дозволить виявити ознаки дегенерації міжхребцевих дисків, переломи, пухлини, деформації кісток.
2. Магнітно-резонансна терапія. У ході цього дослідження лікар побачить стан дисків, нервових корінців та спинного мозку.
3. Комп'ютерна томографія надасть поперечний переріз хребців та дисків.

Ці три методи дозволяють визначити місце, ступінь та причину затискання, а також уточнити необхідність хірургічного втручання.

Прибрати підозру на патологію шлунково-кишкового тракту дозволяють дослідження жовчного міхура та печінки.

Читайте також на тему

Як визначити, що у людини невралгія спини: відмінні ознакиі диференційна діагностика

Методи лікування

Перше, що необхідно зробити у разі болю, — звільнити і відновити функції затиснутого нерва. Для цього знімають запальний процес, набряки, біль, забезпечують відновлення уражених хрящових, кісткових тканин. Обов'язково призначається терапія, спрямовану лікування від основного захворювання. Лікуватися можна в домашніх умовах, за сильного болю показана госпіталізація. У будь-якому випадку потрібно дотримуватися щадного режиму.

До основних методів лікування відносять лікарську терапію, хірургічне втручання, фізіопроцедури, масаж, лікувальну гімнастику.

Лікувати порушення самостійно не можна, це може лише погіршити стан. Будь-які дії узгоджуються із лікарем.

Перша допомога

Біль часто виникає несподівано. Вона вражає людину, перешкоджає її вільним рухам та звичайній діяльності. Перед тим, як приїде лікар або з'явиться можливість його відвідати, потрібно полегшити стан хворого. І тому його кладуть на тверду поверхню. Хворий вибере найбільш підходяще і зручне собі становище самостійно. Важливо переконатися, що він якнайменше рухається.

В область спини і больових точок наносять мазь, що має знеболюючий ефект, наприклад, Кетанов. Іноді готують компрес із кубиками льоду та кладуть його на 5 хвилин на область шиї. При необхідності повторюють процедуру через 20 хвилин.

Для зменшення болю дають знеболювальні та протизапальні засоби – Ібупрофен, Моваліс. При виникненні больових відчуттів у животі можна прийняти Но-шпу. Седативні препарати, Новопасит, Персен, варто дати занепокоєння, хвилюванні хворого. Якщо йому важко зітхнути, грудну клітину звільняють від одягу, що здавлює, відкривають кватирку для забезпечення припливу повітря.

Паралельно проводять вимір артеріального тиску, перевіряють температуру.

Лікарська терапія

Застосування медикаментів обумовлено їх впливом:

• для зняття запалення та больового синдромів використовують нестероїдні протизапальні анальзегуючі препарати – Ревоксикам та Диклофенак;
• розслабити м'язи та зняти їх напругою допомагає Мідокалм;
• відновленню структури кісток та хрящів сприяє Хондроїтин та Терафлекс;
• нормалізація обміну речовин у нервових тканинах та їх регенерація стимулюється терапією, що включає вітаміни групи В.

В особливо тяжких випадках призначають глюкокортикоїдні препарати – вони знімають набряк та запалення. У уражену ділянку також вводять знеболювальні розчини, забезпечуючи блокаду.

Лікувальна гімнастика

Регулярна гімнастика дозволяє відновити рухливість хребта, формує корсет м'язів. Комплекс підбирається лікарем кожної людини індивідуально. З появою болю виконання вправ припиняють. Прості вправиможна повторювати кілька разів на день. Спочатку гімнастику виконують під контролем фізіотерапевта, потім продовжують її вдома. Такий підхід обумовлений необхідністю переконатися, що людина виконує усі вправи правильно.

Декілька вправ, які допоможуть запобігти защемленню в майбутньому:

• Сидячи на стільці, випрямити спину, покласти руки на потилицю, прогнутися. Намагатись притиснути хребет до верхньої частини стільця, на вдиху прогнутися назад, на видиху нахилитися вперед. Повторити 4 рази.
• Стоячи рачки і тримаючи голову прямо плавно вигинати і прогинати спину. Робити вправу 5-8 разів.
• Лежачи на животі руки поставити вертикально, спертися на них і підняти верхню частину тіла, розтягнути грудний відділ. Виконати 5-8 разів.
• Лежачи на спині одночасно піднімати ноги, голову, шию та верхню частину тулуба. Повторити 8-10 разів.
• Лежачи на спині зігнути ноги в колінах, підняти таз, обхопити руками коліна і почати плавно перекочуватися праворуч наліво. Виконувати протягом 1-2 хвилин, відпочити та повторити.
• Стоячи прямо зігнути руки в ліктях, напружити м'язи тіла, зробити 10 поворотів ліворуч і праворуч. Перепочити і повторити вправу.

Масаж

Після зняття гострих симптомівпризначається масаж. Він ефективно знижує м'язові затискачі, покращує кровообіг, звільняє. защемлений нерв. Призначається двічі на рік по 10-15 сеансів.

Фізіотерапія

Незамінним способом у терапії затискачів є різні видифізіотерапії: ультразвук, електростимуляція, лазеротерапія. Активно використовують грязелікування. Показано акупунктуру.

Грудний відділ хребта складається з 12 хребців і продовжується від основи шиї до рівня середини спини. Якщо ці кісткові утворення пошкоджені внаслідок перелому, травми або дегенеративного процесу, може виникнути защемлення одного або кількох нервів, що відходять від спинного мозку.

Зміст:

Здавлення нервів у грудному відділі, або грудна радикулопатія, зустрічається рідше, ніж шийна чи поперекова. Це пов'язано із меншим навантаженням на цей відділ хребта.

Хребці відокремлені один від одного хрящовими дисками. Через міжхребцеві отвори від спинного мозку відходять нервові коріння, що поєднують чутливі та рухові волокна. При пошкодженні диска або хребця діаметр міжхребцевих отворів зменшується, корінці спинного мозку защемлюються. Виникає їхній набряк, порушується кровопостачання. Ішемія тканин призводить до пошкодження нервових клітин, викиду біологічно активних речовин, що викликають біль. Розвивається запальний процес.

Кожен корінець відповідає за рухи та чутливість певної ділянки тіла – сегмента. При пошкодженні корінця у відповідному сегменті з'являються клінічні ознаки, що говорять про порушення нервової передачі. Нерви, що відходять від грудного відділу спинного мозку, відповідають за функції верхніх кінцівок та багатьох внутрішніх органів.

Основні причини грудної радикулопатії:

• міжхребцевого диска, що давить на коріння і викликає запалення;
• дегенерація диска при остеохондрозі, що веде до його «просідання» та зменшення розміру міжхребцевих отворів;
• травма спинного відділу хребта;
• уроджене звуження хребетного каналу.

Тривалий біль у спині може бути ознакою компресійного перелому хребта внаслідок остеопорозу в людей похилого віку. Велику небезпеку становить пухлинна (у тому числі метастатична) ураження хребта, а також туберкульоз та хребців. У домашніх умовах розпізнати таку патологію важко. Тому при появі симптомів утиску нервів слід звернутися до лікаря та пройти додаткове обстеження.

Симптоми защемлення нерва в грудному відділі хребта.

Якщо людина помітив у себе одну або декілька з наведених нижче ознак, їй необхідно звернутися до лікаря:

1. Біль – найчастіший симптом защемлення нерва. Вона може бути різною інтенсивністю та локалізується в середній частині спини, поширюючись на шию або руки. Іноді вона супроводжується м'язовими спазмами або іррадіює у передню частину грудей або живота, що може спричинити труднощі при довгому перебуванні в положенні сидячи або стоячи.
2. Оніміння і поколювання виникають внаслідок порушення передачі нервових імпульсів від органів нервову систему. Ці відчуття нерідко локалізуються у верхній частині спини та руках. Як правило, вони супроводжуються болем у спині.
3. М'язова слабкість чи параліч. Защемлення нервів у грудному відділі може призвести до м'язової слабкості у верхніх кінцівках. Іноді з'являється скутість м'язів або тимчасовий параліч. Після лікування функція кінцівок відновлюється. Якщо защемлення має хронічний характер, уражені м'язи поступово атрофуються.

З появою ознак захворювання необхідно звернутися до невролога. Лікар повинен розпитати пацієнта та провести фізикальне (зовнішнє) обстеження, а також ретельний неврологічний огляд, що включає визначення рефлексів та чутливості уражених сегментів тіла.

Додаткові методи діагностики:

• рентгенографія грудного відділу хребта для виявлення дегенерації дисків та суглобів хребта, переломів, кісткових деформацій, пухлин чи інфекційного процесу;
• магнітно-резонансна томографія для візуалізації дисків, спинного мозку та нервових корінців;
• комп'ютерна томографія, що допомагає отримати уявлення про поперечний переріз структур хребта.

Додатково пацієнту виконується електрокардіограма для виключення серцевої патології. Прояви деяких серцево-судинних захворювань, наприклад, інфаркту можуть нагадувати неврологічну патологію. Також потрібна диференціальна діагностика з ураженням легень, плеври, печінки, жовчного міхура та інших внутрішніх органів.

Методи лікування недуги

Методи терапії залежить від вираженості патології.

Лікування гострого болю в спині:

• виключення діяльності, що посилює біль (нахили, повороти);
• прийом протизапальних та знеболювальних засобів, а також міорелаксантів для розслаблення м'язів;
• холодний компрес на ділянку шиї на 5 хвилин, повторити через 20 хвилин;
• у деяких випадках досить хороший ефект мають ін'єкції вітамінів групи В.

Можна доповнювати лікування мазями з протизапальною та розігріваючою дією. Проте їхня ефективність невелика.

Рекомендується лікувальна гімнастика та фізіолікування. Фізичні вправимають бути індивідуальними для кожного пацієнта. Спочатку вони спрямовані зменшення навантаження на грудний відділ хребта. У міру стихання запалення починають розтягування та зміцнення суглобів та зв'язок хребта. Фізіотерапія включає ультразвук, лазерну дію, електростимуляцію м'язів. Найчастіше ці методи допомагають зняти загострення захворювання.

Прогрівання в гострому періоді може посилити симптоми. Курси «судинної» терапії не мають істотного впливу протягом радикулопатії.

У більш важких випадках можливе призначення глюкокортикоїдних гормонів, що знімають набряк та запалення, або введення в зону пошкодження знеболювальних розчинів. За допомогою додаткових методів діагностики з'ясовується причина проблем із хребтом та призначається відповідне лікування (наприклад, операція при грижі диска).

Хірургічне лікування показано у таких ситуаціях:

• неефективність консервативних методів;
• поширення болю на інші сегменти;
• атрофія м'язів;
• патологія міжхребцевих дисків

Крім корекції причини болю, може бути виконана форамінотомія - операція, спрямована на збільшення просвіту міжхребцевих отворів.

Найчастіше із симптомами защемлення нервів вдається впоратися без операції. Курс лікування триває від 1 до 3 місяців. Згодом потрібно регулярно виконувати вправи, що зміцнюють хребет.

Наслідки захворювання

Якщо лікування проводиться не в повному обсязі або при пізньому зверненні до лікаря защемлення нервів у грудному відділі може спричинити ускладнення:

• хронічний біль у спині;
• зниження працездатності, професійні обмеження;
• слабкість та атрофія м'язів;
• порушення дрібної моторикикистей;
• порушення чутливості та рухів у кінцівках, аж до паралічів.

Якщо хворий займається лікувальною гімнастикою, уникає інтенсивного навантаження на хребет, виконує рекомендації невролога, його хребет відновлює свою функцію і симптоми хвороби надовго відступають.

Для запобігання захворюванню або його рецидивам слід дотримуватися таких рекомендацій:

• контроль постави;
• нормалізація ваги;
• правильна техніка підйому ваг (присідаючи, а не нахиляючись);
• перерви у роботі за комп'ютером або за фізичного навантаження;
• регулярна гімнастика.

Вправи при радикулопатії:

• "кішка" - вигинання і прогин спини, голова при цьому звернена прямо;
• підйом тулуба з положення лежачи на животі, спираючись на руки та прогинаючи спину;
• підйом голови, шиї та верхньої частини тулуба із положення лежачи на спині, одночасно потрібно намагатися відірвати від підлоги та ноги.

Профілактика захворювання, вправи та масаж

Всі ці вправи потрібно повторювати щодня по 6 – 8 разів кожну.

Масаж при защемленні нервів має виконувати кваліфікований фахівець. Корисно проводити 2 курси по 10 – 15 сеансів щорічно. Техніка масажу включає погладжування, розтирання, розминання, пощипування, вібраційну дію на м'язи спини та шиї. Це зміцнює м'які тканининавколо хребта, запобігаючи набряку та запалення корінців.

Масаж можна виконувати й у домашніх умовах. Ефективність його буде нижчою, проте за регулярного повторення він також допоможе уникнути загострень хвороби. Такий вплив на м'які тканини спини не можна проводити під час загострення захворювання, а також при неуточненій причині болю.

Корисні статті:

• Які перспективи у спортсмена після розтягування хрестоподібної зв'язки? Здрастуйте, у мене така проблема сталася. У мене при грі в баскетбол стався хрускіт