Ձախ կողմում կրծոսկրի հետևում ցավ նկարելը: Կրծքավանդակի ցավը ձախ կողմում

Եթե ​​շնչառությունը ցավ է պատճառում, դա պարտադիր չէ, որ նշանակում է, որ շնչառական օրգաններն են ցավում։ Ձախից խորը շունչ քաշելիս կրծքավանդակի ցավը, որը չափազանց նման է սրտի ցավին, նույնպես միշտ չէ, որ նշանակում է, որ սա սրտի հիվանդության նշան է։

Կրծքավանդակի ցավը, որը սրվում է խորը շնչառության ժամանակ, հաճախ հրահրվում է նյարդաբանական խնդիրներով, վնասվածքներով կամ ողնաշարի հիվանդություններով:

հետ շփման մեջ

Դասընկերներ

Այնքան շատ են հրահրող գործոնները, որ ախտորոշման տարբերակումը պահանջում է խորը հետազոտություն և թեստավորում, ինչը վկայում է պատճառների ինքնուրույն հաստատման անհնարինության մասին: Սակայն նրանց բազմազանությանը ծանոթանալը դեռևս իմաստ ունի:

Ներշնչելիս կրծքավանդակի ցավի ընդհանուր պատկերացում

Ինչն է առաջացնում ցավ կրծքավանդակի ձախ մասում ներշնչելիս: Շնչառական գործընթացում շատ ավելի շատ օրգաններ և մկաններ են ներգրավված և փոխկապակցված, քան սովորական մարդը կարող է պատկերացնել:

1. Շնչառական ֆունկցիան կախված է ոչ միայն թոքերի աշխատանքից, այլև դիֆրագմայի մկանային շերտից, որը կամ ձգվում է որովայնի խոռոչի մեջ, կամ սեղմվում է կրծքավանդակի վրա՝ ապահովելով ներքին ճնշման հավասարակշռությունը կրծքային և որովայնային հատվածներում։ մարմնի.
2. Շնչառական պրոցեսն անհնար է նաև առանց սրտի չափված աշխատանքի, որն ապահովում է արյան «մղումը» և այն թթվածնով լցնելը։
3. Շնչառությունը անհնար կլիներ առանց կրծքային կմախքի ոսկորների և մկանների ունակության՝ ըստ անհրաժեշտության ընդարձակվելու և կծկվելու:

Եթե ​​անոթների, հյուսվածքների և նյարդային պրոցեսների այս ամբողջ համակարգի գոնե մի կետում հայտնվի բորբոքման կամ սեղմման կիզակետ, նյարդային ընկալիչները կսկսեն մարմնին տալ իրենց ազդանշանները ցավի տեսքով, երբ շնչում են ձախ կողմում գտնվող կրծքավանդակը:

Ինչու՞ է այն ցավում ձախ կողմում՝ սրտի մոտ գտնվող կրծքավանդակում, երբ շնչում է:

Ի՞նչ կոնկրետ խնդիրներ են առաջացնում կրծքավանդակի ձախ կողմում ներշնչելիս ցավը: Դատելով բժիշկների կողմից արձանագրված ախտորոշումների հաճախականությունից, դրան ամենից հաճախ նպաստում են նեվրալգիկ հիվանդությունները։

Նեվրալգիա և օստեոխոնդրոզ

Սուր «կրակվող» ցավերը բնորոշ են հիվանդություններին, որոնք կապված են միջքաղաքային մկանների սեղմված նյարդերի հետ (միջքաղաքային նեվրալգիայով) կամ միջողնաշարային սկավառակների և աճառի քրոնիկական վնասվածքներով, որոնք կոչվում են օստեոխոնդրոզ:

Միջքաղաքային նեվրալգիայի տարբերակիչ հատկանիշը կրծքավանդակի ձախ մասում խորը շունչով ցավի ավելացումն է, որը բացատրվում է նյարդի սեղմումով, երբ կողոսկրերն ու մկանները շարժվում են նրանց միջև ընդարձակվելու համար:

Նեվրալգիայում ցավի սուր հարձակման սադրիչը (այն նաև կոչվում է թորակալգիա) մկանային սպազմ է, որը տեղի է ունենում.

• ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ;
• հիպոթերմային (եթե «ձգված» է նախագծի մեջ);
• անհարմար դիրքում քնելու պատճառով;
• մարմնի անհաջող կամ չափազանց կտրուկ շարժման պատճառով.

Իր հերթին, մկանային սպազմի միտումը հաճախ զարգանում է հետևյալի պատճառով.

• հիվանդություններ նյարդային համակարգպոլիռադիկուլիտոնևրիտ, բազմակի սկլերոզ;
• ողնաշարի տարբեր կորություն;
• աղի կուտակումներ կամ բորբոքային պրոցեսներ ողնաշարի, կապանների և հոդերի մեջ;
• հերպեսային, գրիպի կամ տուբերկուլյոզային վարակ:

Նվազեցված անձեռնմխելիությունը, ալերգիաները, թունավորումները, սթրեսը և նույնիսկ չափից ավելի խմելը կարող են հրահրել նևրալգիայի նոպան՝ ներշնչելիս և շարժվելիս կրծքավանդակի ձախ կողմում սուր ցավի տեսքով:

Մկանային կորսետը և կողոսկրերը հուսալիորեն պաշտպանում են կրծքային ողնաշարը, ուստի այս բաժանմունքի օստեոխոնդրոզը բավականին հազվադեպ երևույթ է (ավելի տարածված է արգանդի վզիկը): Բայց դա նույնպես չի կարելի բացառել կրծքավանդակի ցավ հրահրող գործոնների ցանկից։

Թոքերի և դրա լորձաթաղանթի բորբոքում

Եթե ​​ներշնչելիս կրծքավանդակը ցավում է ձախ կողմում, ապա նման ախտանիշը կարող է լինել բորբոքման նշան, որը սկսվել է պլևրայի ձախ մասում՝ թոքային թաղանթում: Բորբոքումը սովորաբար գալիս է հենց թոքերից, բայց քանի որ օրգանը չի նյարդայնանում գրգռման նկատմամբ զգայուն նեյրոններից, այն չի կարող վնասել ինքն իրեն:

Երբ պաթոլոգիական պրոցեսը տարածվում է թոքերը պարուրող շիճուկային թաղանթին, ինհալացիայի ժամանակ կրծքավանդակի ձախ կողմը սկսում է ցավել՝ սրվելով հազի և ավելի խորը շունչից։

Քանի որ այն ուղեկցվում է ինքնազգացողության ընդհանուր վատթարացմամբ և այլ վառ ախտանիշներով, հնարավոր է կասկածել ձախակողմյան պլերիտի զարգացմանը, եթե նշված ախտանիշները նախորդել են կրծքավանդակում ցավի առաջացմանը խորը շունչով կամ արտաշնչումով:

Վնասվածքի հետևանքները

Ոսկրածուծի խորը կամ թաքնված տրավմատիկ վնասվածք կամ մկանային հյուսվածքկրծքավանդակի ձախ մասում նույնպես հաճախ ցավ է առաջացնում: Ավելին, ոչ միայն ցավը զգացվում է խորը շունչով, այլ նաև ցավը կարող է առաջանալ ձախից կրծքավանդակում արտաշնչման ժամանակ, ինչը լավ հիմք է տալիս ենթադրելու դրա տրավմատիկ բնույթը։

Կրծքավանդակի վնասվածքի վտանգը կայանում է վտանգավոր բարդության զարգացման մեծ հավանականության մեջ, որը բնութագրվում է պլևրալ խոռոչում օդի կամ այլ գազերի կուտակմամբ:

Պնևմոթորաքսի հետևանքները կարող են լինել թթվածնի խիստ պակասը արյան ճնշման կտրուկ անկմամբ: Բուժման բացակայությունը և այս վիճակի առաջընթացը կարող են հանգեցնել սրտի կանգի, ինչը վկայում է նման բարդության վտանգի մասին։

Սրտանոթային խնդիր

Կարո՞ղ է խորը շունչը վնասել սիրտը: Ի՞նչ է նշանակում, եթե խորը շնչառության ժամանակ կրծքավանդակի ցավը հայտնաբերվել է սրտի ձախ կողմում ներշնչելիս: Այս ախտանիշը հաճախ այնպիսի վիճակի միակ նշանն է, ինչպիսին է նախակորդիալ համախտանիշը: Պրեկորդիալ համախտանիշի դրսևորումները տարբեր են.

• հանկարծակիություն, կտրուկություն;
• տևողությունը (30–180 վայրկյան);
• շնչառության հետ խոնարհում (ուժեղանում է խորը շնչով);
• «անպատճառ» (դա չի հրահրվում ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ, այլ առաջանում է հանգիստ վիճակում)։

Ձախ կողմում շնչառության (և խորը ներշնչման) ժամանակ կրծքավանդակի շրջանում ցավի մեկ այլ սրտային պատճառ է պերիկարդի մեմբրանի բորբոքումը, որը կոչվում է չոր պերիկարդիտ: Այս պաթոլոգիայի տարբերակիչ բնութագրերը.

• ցավը տարածվում է պարանոցի ձախ ուսի կամ ձախ կողմի վրա, ունի ընդգծված անընդհատ ծակող-կտրող կամ այրվող բնույթ.
• չի կարող չափազանց արտահայտված լինել կամ, ընդհակառակը, նման լինել անգինայի կամ սրտի կաթվածի.
• կրծքավանդակի ցավը մեծանում է ձախ կողմում խորը շունչով, ձախ կողմում պառկած, հազալով, կուլ տալով;
• թեթևացած - նստելիս, առաջ թեքվելիս, այն դիրքում, երբ արմունկները հենվում են ծնկներին, իսկ աջ կողմում պառկած:

Չոր պերիկարդիտի ախտանշանները կարող են համալրվել թուլությամբ, քրտնարտադրությունով, սրտխառնոցով, ջերմությամբ, շնչահեղձությամբ, մակերեսային շնչառությամբ, դողով և երբեմն զկռտոցով:

Ձախ թոքի զարկերակի էմբոլիա

Ձախ թոքի զարկերակի կամ նրա ճյուղերի խցանումը էմբոլուսով (թրոմբով) կամ - նաև ձախ կողմում գտնվող կրծքավանդակի շրջանում ցավի տարածված պատճառ է, որը սրվում է խորը ներշնչմամբ: Այս հիվանդությունը լուրջ վտանգ է ներկայացնում մարդու առողջության և կյանքի համար, քանի որ թոքերի ամենակարևոր անոթի խցանումը կանխում է արյան հոսքը օրգանում և մեծացնում ծանրաբեռնվածությունը սրտի աջ հատվածների վրա:

1. Սա կարող է հանգեցնել աջ փորոքի սուր անբավարարության:
2. Էմբոլիան սպառնում է արյան մեջ վազոկոնստրրիտորների ռեֆլեքսային արտազատմամբ. ակտիվ նյութերնպաստում է անոթների նեղացմանը.
3. Արյան ճնշման բարձրացման պատճառով սրտի աջ խցիկները կարող են մեծանալ և ընդլայնվել՝ առաջացնելով կոր pulmonale կոչվող երևույթը։
4. Գազի փոխանակման արդյունքում ի ընդհանուր հարստացումօրգաններ և հյուսվածքներ թթվածնով.

PE-ի զարգացման հիմնական սադրիչ գործոնը կոնքի կամ ստորին վերջույթների երակների թրոմբոզն է։

բրոնխոթոքային ուռուցք

Ամենավատ ախտորոշումը, որի ախտանիշը կրծքավանդակի ցավն է, հատկապես ձախ կողմում խորը շնչառությամբ, անկասկած շնչառական համակարգի ուռուցքային վնասվածքն է: Այս պաթոլոգիան կոչվում է բրոնխոթոքային քաղցկեղ և, որպես կանոն, ունի անբավարար կանխատեսում։

Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է ժամանակին ուշադրություն դարձնել ձախ կամ աջ, կողերի տակ կամ կրծոսկրի հետևում գտնվող կրծքավանդակի ցավերին, սա կարող է լուրջ հիվանդության ազդանշան լինել։

Եթե ​​շարժվելիս ցավը ձախ կողմում է

1. Ի՞նչ կարելի է ասել ձախ կողմում կրծքավանդակի ուժեղացած ցավի մասին՝ խորը շնչով, ինչպես նաև ձեռքերը, պարանոցը կամ գլուխը շարժելիս։ Ամենից հաճախ, շարժման ընթացքում ցավի ինտենսիվության աճը տեղի է ունենում կրծքավանդակի տրավմատիկ վնասվածքներով և նեվրալգիկ պայմաններով:
2. Ցավը կարող է մեծանալ ձախ ձեռքը շարժելիս և ձախակողմյան պլերիտի պատճառով այն կարող է խեղդվել՝ գտնելով հարմարավետ դիրք, որտեղ պլևրալ թաղանթը շատ չի գրգռվի կրծքային շրջանի հարևան օրգանների հետ շփումից:

Ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ է խորը հետազոտություն և անամնեզի մանրակրկիտ ուսումնասիրություն, այնպես որ դուք պետք է մանրամասն նկարագրեք ձեր զգացմունքները բժշկին:

Եթե ​​ներշնչելիս ցավում է աջ կողմում

Գրեթե բոլոր վերը նշված պատճառները կարող են ցավ առաջացնել կրծքավանդակում խորը շունչով և աջ կողմում, եթե դա.

• աջակողմյան թոքաբորբ, որը վերածվում է;
• մարմնի աջ կողմի վնասվածք;
• միջքաղաքային նեվրալգիա կրծքավանդակի աջ կողմում և այլն:

Որտեղ էլ ցավ է հայտնաբերվել, հիվանդի խնդիրն է որսալ կրծքավանդակի այս ցավի բնույթը, դրա տեղայնացումը (ձախ կամ աջ), աճի պատճառները (խորը շունչով, շարժման ընթացքում, հանգիստ վիճակում): Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի բժշկին տրամադրվի ցավի առավել հստակ պատկեր: Ի վերջո, որքան շուտ ախտորոշվի, այնքան շուտ կսկսվի համարժեք բուժումը, որը շատ դեպքերում վճռորոշ է հիվանդության ելքի համար։

Օգտակար տեսանյութ

Կրծքավանդակի ցավի ամենատարածված պատճառների համար տե՛ս հետևյալ տեսանյութը.

Եզրակացություն

1. Ձախ կողմում խորը շնչառությամբ կրծքավանդակի ցավն առավել հաճախ առաջանում է նեվրալգիայի, թոքային էմբոլիայի, սրտի պաթոլոգիաների, շնչառական համակարգի բորբոքման կամ բրոնխոթոքային ուռուցքների պատճառով:
2. Ցավի ճշգրիտ պատճառը որոշելու համար անհրաժեշտ է կապ հաստատել թերապևտի հետ, ով իրականացնում է նմանատիպ ախտանիշներով հիվանդների նախնական նշանակումը: Անհրաժեշտ հետազոտություններ կատարելուց հետո հիվանդին ուղղորդում են նեղ մասնագետի մոտ՝ թոքաբանի, ֆթիզիատրի, սրտաբանի, ուռուցքաբանի։
3. Որքան շուտ որոշվի ախտորոշումը, այնքան ավելի մեծ հաջողություն է սպասվում բուժման ընթացակարգերից:

հետ շփման մեջ

Կրծքավանդակի հատվածում սեղմված ցավը վտանգավոր ախտանիշ է, որը կարող է ունենալ սուր կամ քրոնիկ ընթացք և առաջանալ առանձին կամ այլ նշանների հետ համատեղ: Ամենից հաճախ այս վիճակի պատճառը սրտի մկանների ներքին և արտաքին շերտերի (սրտամկանի և պերիկարդի) աշխատանքի խախտումն է, բայց երբեմն կարող են առաջացնել մկանային-կմախքային համակարգի պաթոլոգիաները, նյարդաբանական հիվանդությունները և նույնիսկ մարսողական տրակտի հիվանդությունները: ցավը.

Տհաճ ախտանիշներից ազատվելու և ինքնազգացողության վատթարացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է ճիշտ որոշել ցավի և սեղմման պատճառը։ Դա անելու համար անհրաժեշտ է դիմել տեղական թերապեւտի կամ սրտաբանի: Եթե ​​մարդու մոտ կրծոսկրի ճնշում կա և դժվար է շնչել, նրան կնշանակեն լաբորատոր հետազոտություններ և ախտորոշման այլ մեթոդներ (կրծքավանդակի ռենտգեն, սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ԷՍԳ և այլն):

Կրծքավանդակի հատվածում ճնշման մասին խոսելիս ամենից հաճախ նկատի ունեն սեղմման և կծկվելու զգացում, որը կարող է առաջանալ կրծոսկրի ձախ կամ աջ կամ մեջտեղում։ Ախտանիշը կարող է ուղեկցվել այրոցով, սուր կամ ձանձրալի ցավով, քորոցով, շնչառության դժվարությամբ։ Ուժեղ ձանձրալի ցավը կարող է տարածվել միջատնային գոտի, նախաբազուկ, վզնոց և պարանոց:

Կծկվելու զգացողության հետ միաժամանակ հիվանդը կարող է զգալ այլ նշաններ, օրինակ.

• գունատ մաշկ (երբեմն լորձաթաղանթներ);
• կրծքավանդակի տարածքում այրոց, ջղաձգություն և քորոց;
• ջերմաստիճանի մի փոքր աճ (մինչև 37,2-37,3 °);
• ասֆիքսիայի հարձակում (խեղդում);
• սրունքի մկանների սպազմ;
• ցավ մեջքի, ստորին մեջքի և կոկիքսում;
• արյան ճնշման տատանումներ.

Նշում!Այս ախտանիշները միշտ չէ, որ ի հայտ են գալիս։ Պաթոլոգիայի կլինիկական դրսևորումները կախված են դրա առաջացման պատճառներից: Օրինակ, սրտի հետ կապված խնդիրների դեպքում հիվանդը հաճախ ունենում է մաշկի պաթոլոգիական գունատություն և շնչառության դժվարություն: Նյարդաբանական բնույթի հիվանդությունների դեպքում մկանների ակամա կծկումները (կծկումներ) և մեջքի ստորին հատվածի, պարանոցի կամ նախաբազկի կրակոցային ցավը սովորական ախտանշաններ են։

Կրծքավանդակում ճնշումը կարող է լինել նաև սուր կամ քրոնիկ: Միանգամյա հարձակումը ամենից հաճախ կապված չէ որևէ խախտումների հետ և տեղի է ունենում բացասական գործոնների ազդեցության տակ, որոնք ներառում են.

հուզական անհանգստություն և սթրես;

ծանր առարկաներ բարձրացնելը;

երկարատև մնալ խեղդված, վատ օդափոխվող սենյակում;

կլիմայական պայմանների կտրուկ փոփոխություն.

Եթե ​​պարբերաբար հայտնվում են կրծքավանդակի ճնշման նոպաներ, որոնք ուղեկցվում են շնչահեղձությամբ, ապա կարևոր է բացահայտել պատճառը, քանի որ կարող են լուրջ խանգարումներ լինել կենսական օրգանների աշխատանքի մեջ:

Տեսանյութ՝ 3 թեստ կրծքավանդակի ցավի համար. Ինչպես պարզել, թե ինչ է ցավում կրծքավանդակի հետևում

Սեղմումներ կրծոսկրի հետևում, ավելի շատ ձախ կողմում

Կրծքավանդակի ձախ կողմում սեղմելը ամենից հաճախ վկայում է սրտի աշխատանքի հետ կապված խնդիրների մասին։ Դրանցից ամենատարածվածներն են սրտի կաթվածԵվ անգինա պեկտորիս. Այս հիվանդությունների դեպքում կծկվելու զգացումն ուղեկցվում է կրծոսկրի հետևում սուր ցավով, շնչահեղձությամբ, արյան ճնշման տատանումներով։ Սուր հարձակման ժամանակ կարող է հայտնվել մաշկի առանձին հատվածների ցիանոզ։

Կարևոր.Եթե ​​կրծքավանդակի հետևում ճնշում է առաջացել ուժեղ ցավի, ճնշման կտրուկ անկման ֆոնին, ապա պատճառը կարող է լինել արագ զարգացող սրտի կաթվածը։ Այս դեպքում հիվանդը կարող է ունենալ սառը քրտինքը, որն ունի կպչուն հետեւողականություն: Այս բոլոր նշաններն են բժշկական թիմ կանչելու և շտապ օգնություն ցուցաբերելու պատճառ։

Կրծքավանդակի ձախակողմյան սեղմումով ևս մեկ պաթոլոգիա. աորտայի անևրիզմա. Աորտան մարդու մարմնի ամենամեծ արյունատար անոթն է, որը բաղկացած է երեք հատվածից։ Անևրիզմայի դեպքում աորտայի արտաքին թաղանթները բաժանվում են և դրանցում արյուն է կուտակվում, որը ճնշում է մոտակա փափուկ հյուսվածքներին։ Հենց այս ճնշումն է առաջացնում ցավ և ձախ կողմում կրծքավանդակի սեղմման զգացում։

Կրծքավանդակում ճնշումը միշտ չէ, որ պայմանավորված է սրտի պաթոլոգիաներով: Որոշ դեպքերում հարձակման պատճառ կարող են լինել մարսողական համակարգի հիվանդությունները: Դրանցից ամենատարածվածը պանկրեատիտ. Սա հիվանդություն է, որի ժամանակ ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքները բորբոքվում են։ Պանկրեատիտով կրծքավանդակի ճնշումը տեղի է ունենում հիմնականում ուտելուց հետո և կարող է ուղեկցվել որովայնի շրջանում և որովայնի շրջանում բութ ցավով:

Նույն ախտանշանները բնորոշ են կերակրափողի հիվանդություններին։ Օրինակ, երբ կերակրափողի ճողվածքԿրծքավանդակի ճնշումը, դժվար և ցավոտ շնչառությունն առաջանում է գրեթե յուրաքանչյուր կերակուրից հետո, հատկապես, եթե հիվանդը չի հետևում առաջարկվող սննդակարգին և սխալներ է թույլ տալիս սպառված սննդի քանակի հարցում:

Կարևոր.Հիվանդը կարող է զգալ դժվարությամբ շնչառություն և կրծքավանդակի պայթում (ճնշում) ողնաշարի նյարդաբանական հիվանդություններով, որոնց դեպքում նյարդերի վերջավորությունները սեղմվում են: Ցավոտ ախտանիշներից ազատվելու համար անհրաժեշտ է համալիր հետազոտություն անցնել, որի արդյունքներով բժիշկը կնշանակի անհրաժեշտ բուժում (այն կարող է ներառել հակաբորբոքային ներարկումներ, ֆիզիոթերապիայի մեթոդներ, բուժական վարժություններ և այլն)։

Ճնշում կրծքավանդակի մեջտեղում

Եթե ​​մարդը ճնշում է կրծոսկրի մեջտեղում, ապա պատճառը, ամենայն հավանականությամբ, հենաշարժական համակարգի հիվանդությունն է։ Դրանցից ամենատարածվածն է սկոլիոզ. Այս պաթոլոգիայի դեպքում տեղի է ունենում ողնաշարի կողային դեֆորմացիա և դրանց շեղում դեպի աջ կամ ձախ կողմողնաշարի առանցքից. Շեղված ողերը ճնշում են մոտակա փափուկ հյուսվածքների վրա և կրծքավանդակի հատվածում սուր սեղմման զգացում առաջացնում։

Կարևոր.Սկոլիոզը շատ արագ զարգանում է և դժվար է ուղղել, ուստի անհրաժեշտ է բուժել հիվանդությունը դրա ախտորոշումից անմիջապես հետո։ Սա հատկապես ճիշտ է, երբ խոսքը վերաբերում է երեխաներին: ԱՀԿ վիճակագրության համաձայն՝ 3-ից 7 տարեկան յուրաքանչյուր երրորդ երեխան ունի սկոլիոզի նախնական նշաններ, ուստի ծնողները պետք է մեծ ուշադրություն դարձնեն իրենց երեխաների ֆիզիկական առողջությանը։

Նույն ախտանիշները կարող են առաջանալ ողնաշարի այլ պաթոլոգիաների դեպքում, ներառյալ.

• կրծքային կամ արգանդի վզիկի շրջանի օստեոխոնդրոզ - ողնաշարի և միջողային սկավառակների հոդային աճառի կառուցվածքում դեգեներատիվ խանգարումներ.
• Bechterew- ի հիվանդություն - հոդերի համակարգային պաթոլոգիա (spondyloarthritis);
• միջողնաշարային սկավառակների ճողվածք.

Այս հիվանդությունների դեպքում ցավի ինտենսիվությունը կախված է գործընթացի տեղայնացումից, հիվանդության փուլից (սուր կամ քրոնիկ) և ցավի անհատական ​​շեմից։ Եթե ​​կրծքավանդակի միջին հատվածում ճնշումը պարբերաբար կրկնվում է, ապա անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի, քանի որ հենաշարժական համակարգի պաթոլոգիաները հաջողությամբ բուժվում են միայն սկզբնական փուլերում։

Ճնշում և սեղմում աջ կողմում

Պատճառների դասակարգումը, որոնք առաջացնում են կրծոսկրի սեղմում և դժվարացնում շնչառությունը, շատ բազմազան է: Հիվանդի գանգատների և առկա կլինիկական ախտանիշների հիման վրա ճշգրիտ ախտորոշում կատարելն անհնար է։ Հիվանդը պետք է անցնի անհրաժեշտ ախտորոշիչ հետազոտություններ և անցնի թեստեր, որպեսզի բժիշկը կարողանա բացահայտել ոչ միայն հիմքում ընկած հիվանդությունը, այլ նաև դրա հետ կապված բարդությունները, ինչպես նաև վնասի աստիճանը։ ներքին օրգաններև պաթոլոգիական գործընթացի փուլը:

Կրծքավանդակի աջ կողմում ճնշմամբ ուղեկցվող հիվանդությունների դասակարգում

Հիվանդությունների խումբ	Ի՞նչ նշաններ է գնահատում բժիշկը:	Անհրաժեշտ քննություններ (պարտադիր)
Սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաները	Սրտի հաճախություն, զարկերակային ճնշում, զարկերակ	Սրտի և արյան անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն, էլեկտրասրտագրություն
Նյարդաբանական հիվանդություններ	աջ ձեռքը վեր բարձրացրած սրտի շրջանում ցավի և կծկվելու զգացում	ուլտրաձայնային, ռադիոգրաֆիա
ԼՕՌ օրգանների հիվանդություններ	Ճնշման սենսացիա կուլ տալու ժամանակ	Կեղևի հյուսվածքների հետազոտություն, պարանազային սինուսների ռադիոգրաֆիա (եթե կասկածվում է սինուսիտ)
Թոքային համակարգի հիվանդություններ	Հազի առկայությունը և բնույթը, թուքի արտադրությունը, մարմնի ջերմաստիճանի ցուցանիշները	Կրծքավանդակի ռենտգեն, ֆտորոգրաֆիա
Մարսողական համակարգի պաթոլոգիաները	Ուտելուց հետո ցավոտ սինդրոմը	FGDS, արյան և մեզի լաբորատոր թեստեր

Կարևոր.Որոշ պաթոլոգիաներ կարող են մահացու վտանգ ներկայացնել մարդկանց համար: Օրինակ, աորտայի դիսեկցիայով հիվանդի մահը տեղի է ունենում դեպքերի մոտ 5%-ում (պայմանով, որ չկա բուժում կամ ժամանակին օգնություն): Սրտամկանի ինֆարկտի դեպքում այս ցուցանիշը մի քանի անգամ ավելի է (ավելի քան 75%), ուստի կարևոր է չդիմանալ անհարմարությանը, այլ անմիջապես դիմել բժշկի:

Տեսանյութ - Ինչպես տարբերել սրտի իրական ցավը այլ ցավից

Ի՞նչ անել, եթե այն սեղմում է կրծքավանդակի հետևում և դժվարանում է շնչել:

Առաջին բանը, որ պետք է անել, երբ հայտնվում են նման ախտանիշներ, շտապօգնության թիմ կանչելն է, հատկապես, եթե ցավը բարձր ինտենսիվության է և ուղեկցվում է ասֆիքսիայի ընդգծված նոպաով: Հիվանդը պետք է նստած լինի աթոռի վրա՝ գլուխը մի փոքր առաջ թեքած: Եթե ​​վիճակը կրիտիկական է, ապա խորհուրդ է տրվում հորիզոնական դիրք՝ ոտքերը վեր բարձրացնելով (դրանց տակ կարելի է տեղադրել գրքերի կույտ կամ մի քանի գլորված սրբիչներ):

Շատ կարևոր է մաքուր օդ ապահովելը։ Անկախ եղանակային պայմաններից՝ անհրաժեշտ է բացել բոլոր պատուհանները (խուսափելով ջրակապից)։ Եթե ​​դրսում եղանակը տաք է, ապա կարող եք բաց թողնել պատուհանները։ Հեռացրեք բոլոր զարդերը, աքսեսուարները և հագուստը, որոնք կարող են սեղմել մաշկը հիվանդի մարմնից՝ գոտիներ, ժամացույցներ, ապարանջաններ, փողկապներ և այլն:

Բժշկական պատրաստուկներից « Նիտրոգլիցերին«(1 դեղահատ լեզվի տակ): Եթե ​​թեթևացում չի առաջանում, 5-6 րոպե հետո կարող եք հիվանդին տալ ևս մեկ դեղահատ: Այլ դեղամիջոցներ պետք է տրվեն միայն այն դեպքում, եթե անձը ունի քրոնիկական հիվանդություն, և դեղերը նշանակված են բժշկի կողմից:

Կրծքավանդակում ճնշումը ոչ միայն տհաճ է, այլեւ շատ վտանգավոր ախտանիշ։ Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն բուժեք նման ախտանիշներով, քանի որ որոշ մեթոդներ (օրինակ, օստեոխոնդրոզի համար տաքացնող քսուքների օգտագործումը) կարող են վնասակար լինել այլ պաթոլոգիաների դեպքում: Ախտորոշումը ճշգրիտ հաստատելու և պատճառը բացահայտելու համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի՝ ընդհանուր պրակտիկանտ, սրտաբան կամ նյարդաբան: ստուգեք հղումը: կարդացեք մեր կայքում:

Տեսանյութ՝ կրծքավանդակի ցավ նևրոզով

Ձախ կողմում կրծքավանդակի ցավը շատ հիվանդությունների ախտանիշ է: Այն հայտնվում է սրտի, հենաշարժական համակարգի, շնչառական օրգանների, որովայնի խոռոչի հիվանդությունների ժամանակ։ Հիվանդության բոլոր պատճառները վերլուծելու համար հանրագիտարանը բավարար չէ, ուստի հոդվածում կկենտրոնանանք դրանցից ամենատարածվածների վրա:

Որոշելիս, թե ինչու է կրծքավանդակը ձախ կողմում ցավում, պատճառները պետք է տարբերակել.

• սրտի և շրջանառու համակարգի հիվանդություններ;
• ոսկրային հյուսվածքի հիվանդություններ;
• նյարդային խանգարումներ;
• ուղեղի օրգանական պաթոլոգիա;
• myofascial syndromes;
• սեղմում-ռադիկուլյար ռեակցիաներ;
• որովայնի պաթոլոգիա.

Սրտի հիվանդություն

Սրտի հիվանդությամբ կրծքավանդակի խոռոչի ձախ կեսը ցավում է հետևյալի պատճառով.

• կորոնարոգեն;
• ոչ կորոնար ախտահարումներ.

Կորոնարոգրաֆիայի պատճառները ուղղակիորեն կապված են կորոնար արտրի միջոցով սրտի մկանների արյան մատակարարման խախտումների հետ.

1. անոթային լույսի աթերոսկլերոզ և թրոմբոզ;
2. սրտամկանի ինֆարկտ.

Աթերոսկլերոզը (խոլեստերինի նստվածքը) և կորոնար արտրի թրոմբոզը հանգեցնում են սրտամկանի մեջ շրջանառվող արյան ծավալի նվազմանը։ Այս բժշկական վիճակը կոչվում է իշեմիա: Սրտամկանի իշեմիկ վնասվածքի կլինիկական ախտանշանները՝ կրծքավանդակի հետևում գտնվող ցավ՝ կրծքավանդակի ձախ կեսի ճառագայթումով: Ցավը սրվում է սթրեսից և նյարդային խանգարումներից։ Պաթոլոգիան վերացվում է լեզվի տակ նիտրոգլիցերին ընդունելով, քանի որ դեղամիջոցը լայնացնում է արյան անոթները։

Ձախ կողմում կրծքավանդակի ցավը սրտամկանի ինֆարկտով բավականին ուժեղ է: Հիվանդները վախ են զգում իրենց կյանքի համար, երբ դա հայտնվում է: Հանգստանալուց կամ նիտրոգլիցերին ընդունելուց հետո սրտի կաթվածի ցավը չի անհետանում:

Կրծքավանդակի ցավի ոչ կորոնար պատճառները.

1. Պերիկարդիտը (պերիկարդի արտաքին լորձաթաղանթի բորբոքում) ուղեկցվում է պարբերական ցավոտ ցավերով։ Նրանք հայտնվում են ինտենսիվության ֆոնին ֆիզիկական ակտիվությունը. Այս դեպքում բժիշկը լսում է կոնկրետ ձայն՝ պերիկարդի շփում։ Բորբոքված տերեւները միմյանց հետ շփվելիս ցավ են պատճառում։
2. Միոկարդիտը (սրտի մկանների բորբոքային փոփոխությունները) հանգեցնում են ցավոտ ցավի կրծքավանդակի ձախ մասում (որտեղ գտնվում է սրտի մեծ մասը): Ֆիզիկական ակտիվության ազդեցության տակ ցավը չի վերանում։ Նիտրատների ընդունումը չի վերացնում ցավը: Հիվանդության համար հատուկ է ցավային համախտանիշի և կարդիոգրաֆիայի փոփոխությունների միջև կապի բացակայությունը։
3. Կարդիոմիոպաթիան (սրտի մկանների ընդհանուր հիվանդություն) զարգանում է սրտամկանի հիպերտրոֆիայով (չափազանց խտացում): Այն տեղի է ունենում ուժային վարժություններով զբաղվող մարզիկների և տարեցների մոտ: Այս պաթոլոգիայում ցավերի սենսացիաների տեղայնացումը կարող է տարբեր լինել, բայց ձախ կողմում ցավը առավել բնորոշ է դրա համար:
4. Ձեռք բերված արատները ձևավորում են տարբեր կլինիկական ախտանիշներ՝ կախված պաթոլոգիայի տեսակից և դրա ծանրությունից: Պրլապսով միտրալ փականիձախ կողմը հաճախ ցավում է, իսկ աորտայի անբավարարությունը «իրեն հայտարարում է» աջ կողմում։
5. Արյան բարձր ճնշումը ճնշում է սրտի մկանները: Արդյունքը պերիկարդի ցավն է։ Աորտայի պատերի չափազանց լարվածությունը հանգեցնում է սրտամկանի իշեմիկ փոփոխությունների։

Նյարդաբանական խանգարումներ

Պատասխանելով այն հարցին, թե ինչու է ցավը կրծքավանդակի պատի ձախ կեսում նյարդաբանական խանգարումներով, պետք է առանձնացնել հետևյալ պատճառները.

• կարդիոպսիխոնևրոզ;
• կարդիալգիա;
• միջքաղաքային նեվրալգիա;
• մկանային-ֆասսիալ սինդրոմներ;
• հոգեվեգետատիվ համախտանիշ.

Նյարդային շրջանառության դիստոնիան (NCD) 4 տեսակի է.

1. Պարզ կարդիալգիա.
2. Ձգձգվող կարդիալգիա.
3. Սիմպաթիկ ձև.
4. Պսեւդոանգինա.

Այս ձևերից ցավոտ ցավը կրծքավանդակի ձախ մասում նկատվում է պարզ և երկարատև կարդիալգիայով։ Pseudoangina pectoris-ին բնորոշ են կրծոսկրի ետևում գտնվող «սեղմակների» սուր և կարճատև հարձակումները։

Նեյրոշրջանառու դիստոնիայի սիմպաթիկ ձևը ուղեկցվում է ցավային սենսացիաներով պերիստերալ շրջանում միջքաղաքային տարածությունների զգայունության բարձրացմամբ, հիմնականում կրծքավանդակի ձախ կեսում:

Մկանային-ֆասսիալ սինդրոմները տեղի են ունենում տրավմատիկ կամ բորբոքային փոփոխություններով: Ցավը սրվում է ֆիզիկական ակտիվությամբ։ Նրանք չեն վերացվում նիտրոգլիցերին ընդունելով։

Հոգեվեգետատիվ խանգարումներ են առաջանում ուղեղի տարբեր հիվանդությունների ժամանակ։ Դրանք ուղեկցվում են ոչ միայն ալգեզիայով (ցավով), այլեւ ուղեկցող ախտանիշների փոփոխականությամբ։ Այսպիսով, Պարկինսոնի համախտանիշ ունեցող անձը կարող է ձախ կողմում ցավի նոպաներ զգալ՝ աջ ոտքի և ձախ ականջի ճառագայթմամբ: Ցավի նման լայն տարածումը ստիպում է բժշկին մտածել դրա պատճառների մասին և համեմատել հիվանդությունը հոգեկան խանգարումների հետ։

Շնչառական հիվանդություններ

Շնչառական համակարգի հիվանդությունների դեպքում կրծքավանդակի ձախ մասում ցավն առաջանում է փափուկ հյուսվածքների ուղեկցող փոփոխությունների պատճառով։ Բժիշկները կրծքավանդակի ցավը վերջին տեղում կապում են շնչառական հիվանդությունների հետ, ինչի պատճառով էլ լինում են պաթոլոգիայի ուշ ախտորոշման դեպքեր։

Թոքերի հյուսվածքը չունի ցավի ընկալիչներ, ուստի այն հազվադեպ է ցավում: Կրծքավանդակում կլինիկական ախտանիշների առաջացման համար անհրաժեշտ են փափուկ հյուսվածքների բորբոքային կամ տրավմատիկ վնասվածքներ:

Ինչու է մարմնի ձախ կեսը ցավում թոքերի հիվանդություններից.

• պլևրիտ (պլևրայի բորբոքում) պլևրային սինուսում ինֆիլտրատիվ հեղուկի կուտակմամբ;
• պնևմոթորաքս - ​​բրոնխից օդի ելք պլևրալ խոռոչ թոքերի հյուսվածքի ոչնչացման ժամանակ.
• միջաստինի ուռուցքի ձևավորում շրջակա կառույցների սեղմումով;
• բորբոքային հիվանդություններ (տուբերկուլյոզ, էխինոկոկային կիստա, թարախային թարախակույտ, կռուպոզ թոքաբորբ):

Թոքային պաթոլոգիան բնութագրվում է շնչառության կամ հազի հետ փոխհարաբերությամբ: Այսպիսով, հազի ցնցումներով, շնչառության ավելացումով, կրծքավանդակի ձախ կողմը ավելի շատ ցավում է:

Պլևրիտը ուղեկցվում է պլևրալ թիթեղների բորբոքումով։ Այս դեպքում ինֆիլտրատիվ էքսուդատը գրգռում է պլեվրայի պրոպրիոսեպտիվ ընկալիչները։ Եթե ​​բորբոքային փոփոխությունների ժամանակ պլեվրային սինուսում հեղուկ չկա՝ չոր պլերիտ։ Նրա մոտ կրծքավանդակի ձախ կողմը սաստիկ ցավում է ամեն շնչառական գործողության ժամանակ։

Միջաստինի ուռուցքները սեղմում են միջաստինի կառուցվածքները՝ անոթները, նյարդերը, ավշային հանգույցները։ Կրթության ֆոնին զարգանում է ընդարձակ կլինիկա, որը հաճախ արտահայտվում է ցավով։

Աղիների հիվանդություն

Աղիների հիվանդությունների դեպքում ցավում է կրծքավանդակի ձախ կողմի տակ։ Ստամոքսը գտնվում է այս հատվածում, ենթաստամոքսային գեղձը նախագծված է:

Ստամոքսի բոլոր ցավերի դեպքում սննդի ընդունման հետ կապը բնորոշ է.

• սրվում է ուտելով;
• ուտելուց հետո նկատվում է այրոցի սենսացիա, քոր առաջացում կրծոսկրի հետևում;
• դիսֆագիա - մարսողության խանգարում;
• ցավային սենսացիաներ «գդալի տակ».

Աղիների ո՞ր հիվանդություններն են ցավ պատճառում ձախ կողմում գտնվող կրծոսկրի տակ.

• հիաթալ ճողվածք;
• ստամոքսի խոց;
• խոլեցիստիտ;
• կերակրափողի նեղացում;
• էնտերոկոլիտ.

Դիֆրագմայի կերակրափողի բացվածքի ճողվածքը դրսևորվում է որպես ցավի ավելացում ուտելուց հետո։ Ախտանիշներն ուժեղանում են հորիզոնական դիրքում, նվազում՝ մարմնի դիրքի կտրուկ փոփոխությամբ։

Ստամոքսի խոցի դեպքում այն ​​բավականին ցավում է «կրծքավանդակի կորսետի» ձախ մասի տակ։

Նմանատիպ սենսացիաներ հայտնվում են խոլեցիստիտով: Երկու հիվանդությունների կլինիկայի նմանության պատճառով բժիշկների համար դժվար է ախտորոշում հաստատել, այդ իսկ պատճառով կատարվում է ֆիբրոգաստրոսկոպիա։ Միայն ստամոքսի մեջ տեղադրված զոնդի օգնությամբ է հնարավոր պարզել պաթոլոգիայի պատճառը։

Ներքևի մասում կերակրափողի նեղացումը կարող է նաև հանգեցնել ցողունի ձախ մասում ցավի, սակայն ախտանշաններն այս դեպքում ավելի շատ կապված են ֆրենիկ նյարդի երկայնքով նյարդային ազդակների ճառագայթման հետ:

Ողնաշարի պաթոլոգիաները

Ողնաշարի հիվանդությունների դեպքում կրծքավանդակի ձախ կողմը ցավում է միայն այն դեպքում, երբ պաթոլոգիական փոփոխությունները տեղայնացվում են Th4-L3 մակարդակում։ Ճիշտ է, թերապևտը չի կարող ուղիղ կապ հաստատել ալգեզիայի և ողնաշարի պաթոլոգիայի միջև, ինչի պատճառով էլ ախտորոշիչ սխալներ են տեղի ունենում։

Ողնաշարային ցավը բնութագրվում է հետևյալ հատուկ հատկանիշներով.

• ցավի մշտական ​​տեղայնացում;
• սենսացիաների կապը մկանային մանրաթելերի լարվածության և մարմնի դիրքի հետ.
• բորբոքված նյարդերի ելքի վայրում պարավերտեբրային ցավի կետերի որոշում;
• մերսման կամ մանանեխի սվաղերի օգտագործման ժամանակ սենսացիաների նվազում;
• սուր սկիզբ;
• կապված նյարդաբանական ախտանիշներ.

Վերոնշյալ պատճառները վերլուծելիս հստակ կապ չկա ողնաշարի արմատի խախտման և ձախ կողմում ցավի միջև: Ախտանիշների նման տեղայնացումը կապված է միջքաղաքային նյարդերի ընթացքի երկայնքով նյարդային ազդակի ճառագայթման հետ (ողնաշարի կրծքային հատվածի պաթոլոգիայում):

Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել հազվագյուտ պաթոլոգիայի՝ Տիետցեի համախտանիշի վրա։ Այն հայտնվում է, երբ նյարդը սեղմվում է 3-4-րդ կողոսկրի հետ կրծոսկրի միացման վայրում։ Երբ հիվանդությունը տեղի է ունենում, բորբոքում է կողային աճառները, որն ուղեկցվում է կրծոսկրի ստորին հատվածում ցավով։ Քսիֆոիդ պրոցեսի վրա (կրծծոսկրի ստորին հատված) ճնշման դեպքում ցավն ուժեղանում է։

Կրծքավանդակի վերին մասի վերևում կամ դրանից ձախ սուր ցավերի սենսացիաներ են առաջանում, երբ նյարդային կապոցը սեղմվում է առաջի և միջին սանդղակի մկանների միջև՝ սկալենուսի համախտանիշ:

Որոշելով, թե ինչու է մարմնի կրծքավանդակը ցավում ձախ կողմում, նախ պետք է վերլուծել վերը նշված բոլոր պատճառները: Որակյալ բժշկի համար դրա համար 15 րոպեն բավական է։ Եթե ​​դուք ինքներդ եք պատրաստվում պարզել հիվանդության պատճառաբանական գործոնը, ապա պետք է մի քանի օր վերահսկեք ձեր առողջությունը։

Ցավը, որն առաջանում է սրտի կողքին ձախ կողմում, չափազանց վախեցնող ախտանիշ է։ Դա կարող է նշանակել, որ անախորժություն է պատահել ձեր սրտին: Օրինակ՝ զարգացած իշեմիկ կամ հիպերտոնիկ հիվանդություն, սրտի հիվանդություն կամ կարդիոմիոպաթիա։ Բայց նույն նշանը կարող է լինել ողնաշարի, ձախ կողմի կողերի պաթոլոգիաների դրսեւորում։ Ներքին օրգանների ցավը կարող է տարածվել ձախ կողմում՝ ստամոքս, փայծաղ, հաստ աղիք:

Որտե՞ղ է իրականում գտնվում սիրտը:

Կրծքավանդակի պատի վրա հորիզոնական ձգվող ամենավերին ոսկորը կլավիկուլն է: Դրա հետևում առաջին կողոսկրն է, ներքևում կարող եք զգալ փոքր փափուկ մկանային բացը, իսկ դրա տակ՝ երկրորդ կողոսկրը։ Հետագայում ընդմիջումներով հետևում են 3, 4, 5, 6, 7 և 8 կողիկներ: Հետևյալ ուղեցույցները կօգնեն ձեզ առաջնորդել.

• խուլ տղամարդու մեջ. այն նույն մակարդակի վրա է 5-րդ կողոսկրի հետ;
• դեպի ներքև ուղղված թիակի անկյունը համապատասխանում է 7-րդ կողոսկրին երկու սեռերի մարդկանց մոտ։

Տղամարդու սիրտը մոտավորապես բռունցքի չափ է, այնպես, որ ամենից դուրս ցցված ցուցամատը ցույց է տալիս դեպի ներքև և դեպի ձախ: Սիրտը հետևյալն է (կետ առ կետ).

• երկրորդ կողոսկրի վերին եզրից, որտեղ այն ամրացված է աջ կողմում գտնվող կրծոսկրին.
• Հաջորդ կետը, որին գնում է գիծը, 3-րդ կողոսկրի վերին եզրն է, 1-1,5 սմ դեպի աջ կրծքավանդակի աջ եզրից;
• հաջորդ կետը՝ աջ կողմում 3-ից 5 կողերի աղեղ, կրծոսկրի աջ եզրից 1-2 սմ դեպի աջ:

Դա սրտի ճիշտ սահմանն էր։ Հիմա եկեք նկարագրենք ներքևի հատվածը. այն անցնում է կրծքավանդակի աջ կողմի վերջին նկարագրված կետից և թեքորեն գնում է դեպի ձախ կողմում գտնվող 5-րդ և 6-րդ կողերի միջև ընկած բացը մինչև այն կետը, որը գտնվում է 1-2 սմ դեպի աջ: ձախ միջին կլավիկուլյար գիծը.

Սրտի ձախ եզրագիծը. վերջին կետից գիծը աղեղով գնում է դեպի կրծքավանդակի ձախ եզրից 2-2,5 սմ դեպի ձախ՝ 3-րդ կողոսկրի մակարդակով։

Այս դիրքը զբաղեցնում է սիրտը նրանից ներս և դուրս հոսող մեծ անոթների հետ միասին.

1. վերին խոռոչ երակ. այն գտնվում է կրծոսկրի աջ եզրին, 2-ից 3 կողոսկրերի վրա; բերում է թթվածնով աղքատ արյունը մարմնի վերին կեսից.
2. աորտա. տեղայնացված է կրծքավանդակի մանուբրիումի մակարդակում, ձախից 2-ից 3 կողիկներ: Այն թթվածնով հագեցած արյուն է տեղափոխում օրգաններ
3. թոքային բեռնախցիկ. այն գտնվում է մնացած անոթների դիմաց, անցնում է աորտայից առաջ դեպի ձախ և ետ։ Նման անոթն անհրաժեշտ է արյունը թոքեր հասցնելու համար, որտեղ այն հագեցած կլինի թթվածնով։

Եթե ​​դա ցավում է սրտի շրջանում

Կրծքավանդակի ձախ կեսի ցավն առաջանում է երկու տեսակի պատճառներով.

1. սրտաբանական, առաջացած սրտի և արյան անոթների հիվանդություններով, որոնք կերակրում են այն.
2. ոչ սրտաբանական՝ հարուցված բազմաթիվ այլ պաթոլոգիաներով։ Նրանք ունեն իրենց սեփական բաժանումը կախված օրգան համակարգից, որն առաջացրել է սինդրոմը:

Հետևյալ նշանները ցույց են տալիս, որ սիրտն է ցավում.

• ցավի տեղայնացում՝ կրծոսկրի ետևում և դեպի ձախ, ողնաշարի ձախ եզրին;
• բնավորությունը կարող է տարբեր լինել՝ ցավոտ, դանակահարող, սեղմող կամ ձանձրալի;
• չի ուղեկցվում ցավով միջկողային տարածություններում կամ ողնաշարերում;
• կապ չկա որոշակի տեսակի շարժման հետ (օրինակ՝ թեւն ուսի հոդի մեջ պտտելը կամ ձեռքը բարձրացնելը), ցավն առավել հաճախ հայտնվում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո.
• կարող է կապված լինել սննդի ընդունման հետ. անգինա պեկտորիսով սրտի ցավը կապված է մեծ քանակությամբ սնունդ ընդունելու կամ ուտելուց անմիջապես հետո քայլելու հետ, բայց հետո այն չի ուղեկցվում այրոցով, փորկապությամբ կամ կղանքի խանգարումներով.
• կարող է տալ ձախ ձեռքին (հատկապես ձեռքի փոքր մատին), ստորին ծնոտի ձախ կեսին, ձախ թիակի շրջանին, բայց միևնույն ժամանակ ձեռքի զգայունության խախտում չկա, դա անում է. չի սառչում, չի թուլանում, մաշկը չի սկսում գունատվել դրա վրա և մազերը թափվում են։

Սրտի ցավ. ի՞նչ է սրտի ցավը:

Սրտի հիվանդությունների հետևանքով առաջացած ցավի հետևյալ պատճառները կարելի է անվանել.

անգինա պեկտորիս

Սա սրտի կորոնար հիվանդության մի տեսակ է: Դա կապված է այն բանի հետ, որ կորոնար զարկերակում տեղակայված աթերոսկլերոտիկ ափսեի, թրոմբի կամ սպազմի պատճառով սրտի կառուցվածքները սնուցող այս անոթի տրամագիծը նվազում է։ Վերջինս ավելի քիչ թթվածին է ստանում և ցավի ազդանշաններ է ուղարկում։ Վերջինիս բնութագրերը.

• առաջանում են առավել հաճախ ֆիզիկական կամ էմոցիոնալ սթրեսից հետո՝ քաշ բարձրացնել, աստիճաններով բարձրանալ, արագ քայլել, քամուն հակառակ քայլել (հատկապես ցուրտ, հատկապես առավոտյան), քայլել ուտելուց հետո;
• կարող է հայտնվել գիշերը առավոտյան կամ արթնանալուց հետո, երբ մարդը դեռ դուրս չի եկել անկողնուց (սա Պրինզմետալի անգինա է);
• հանգստանալուց կամ դադարեցնելուց հետո առաջին դեպքում կամ «Corinfar», «Nifedipine» կամ «Fenigidin» ընդունելուց հետո, երկրորդում ցավը անհետանում է.
• ցավի սեղմում, թխում;
• տեղայնացված կամ կրծոսկրի հետևում, կամ կրծքավանդակի ձախ կողմում, դրա տարածքը կարելի է ցույց տալ մատի ծայրով.
• կարող է տալ ձախ ձեռքի տարածքը, ուսի շեղբերները. ծնոտի ձախ կեսը;
• հեռացվում է «Նիտրոգլիցերինով» 10-15 վայրկյան հետո:

սրտամկանի ինֆարկտ

Սա կորոնար հիվանդության երկրորդ և ամենածանր ձևն է։ Այն զարգանում է, երբ այն թիթեղները կամ զարկերակները, որոնք կարճաժամկետ, միայն էմոցիոնալ կամ ֆիզիկական սթրեսի ժամանակ առաջացրել են սրտամկանի թթվածնային քաղց, աճել են և գրեթե ամբողջությամբ արգելափակել զարկերակը: Այս պայմանը կարող է առաջանալ, երբ ինչ-որ տեղից (որևէ երակից, ամենից հաճախ՝ ոտքերում) արյան թրոմբ կամ ճարպի կտոր թռավ, որը խցանեց զարկերակը: Արդյունքում, սրտի մի հատվածը, եթե մեկ ժամվա ընթացքում պրոֆեսիոնալ օգնություն չտրամադրվի՝ թրոմբը լուծող դեղամիջոցներ ներմուծելով, կմահանա։

Սրտամկանի ինֆարկտը կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով. Դասական տարբերակը հետևյալն է.

• սուր, այրվող, պատռվող ցավ սրտի շրջանում ձախ կողմում: Այն այնքան ուժեղ է, որ մարդը կարող է նույնիսկ կորցնել գիտակցությունը;
• չի հեռացվում «Նիտրոգլիցերինով» և հանգստանում;
• տալիս է ձախ ձեռքին, ուսի շեղբին, պարանոցին և ծնոտին - ձախ կողմում;
• ցավն աճում է ալիքներով;
• ուղեկցվում է շնչառության, սրտխառնոցի, սրտի ռիթմի խանգարմամբ;
• սառը քրտինքը հայտնվում է մաշկի վրա ամենուր.

Սրտամկանի ինֆարկտը նենգ հիվանդություն է. եթե այն սովորաբար դրսևորվում է, ապա մարդուն խնայելու հնարավորություն է տալիս։ Բայց նաև այս վտանգավոր հիվանդության դեպքում միայն թեւը, ծնոտը կամ նույնիսկ ձախ ձեռքի մի փոքրիկ մատը կարող են ցավել. կարող է լինել սրտի ռիթմի խախտում կամ հանկարծ, առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, ստամոքսը սկսում է ցավել կամ աթոռի թուլացում:

Պերիկարդիտ

այսպես է կոչվում սրտի պարկի բորբոքումը, որն առաջացել է վարակիչ պատճառով։ Մարդիկ նկարագրում են այնպիսի ցավեր, ինչպիսիք են.

• կրծքավանդակի ցավ (կամ ասում են. «Տեղայնացված է կրծքավանդակի խորքում»);
• դանակահարող բնույթ;
• սրվել է պառկած դիրքում;
• թուլանում է, եթե նստել կամ կանգնել, մի փոքր թեքվել առաջ;
• երկար, շատ դեպքերում ժամանակ առ ժամանակ անցնում է;
• ոչ մի տեղ չի տալիս;
• չի հեռացվում նիտրոգլիցերինով;
• առաջանում է սուր շնչառական վարակներից, թոքաբորբից, մանրէներով առաջացած այլ հիվանդություններից հետո.
• ուղեկցվում է թուլությամբ, ջերմությամբ:

Միտրալ փականի պրոլապս

Փականի նման «ուռչումը» դեպի ձախ ատրիում (սովորաբար դրա թերթիկները պետք է բացվեն սիստոլում և սերտորեն փակվեն դիաստոլում) կա՛մ բնածին պատճառ ունի, կա՛մ զարգանում է ռևմատիզմից, սրտամկանի ինֆարկտից կամ միոկարդիտից հետո՝ գայլախտի ֆոնին, IHD կամ սրտի այլ հիվանդություններ:

Բնութագրվում է.

• ոչ ինտենսիվ պայթող սրտի ցավ;
• արագ սրտի բաբախյուն;
• սրտի աշխատանքի ընդհատումներ;
• գլխապտույտ;
• ուշագնացություն;
• սրտխառնոց;
• կոկորդում «կոմայի» սենսացիա;
• ավելացել է քրտինքը;
• ուղեղի անբավարար արյան մատակարարման պատճառով միտրալ փականի պրոլապս ունեցող մարդը հակված է դեպրեսիայի, վատ տրամադրության շրջանների:

Հատվող աորտայի անևրիզմա

Այսպես է կոչվում այն ​​պայմանը, երբ աորտայում՝ ամենամեծ անոթում, որտեղ ամենաբարձր ճնշումը, ընդլայնումն է տեղի ունենում՝ անևրիզմա։ Այնուհետեւ այս ֆոնի վրա անեւրիզմայի պատը կազմող շերտերի միջեւ առաջանում է արյան կուտակում՝ հեմատոմա։ Այն «սողում» է ներքև՝ իրարից պոկելով աորտայի պատի շերտերը։ Արդյունքում անոթի պատը թուլանում է և ցանկացած պահի կարող է պատռվել՝ առաջացնելով զանգվածային արյունահոսություն։

Հատվող անևրիզմա հազվադեպ է առաջանում «ինքնուրույն», ամենից հաճախ դրան նախորդում է մի շրջան, երբ մարդու մոտ անընդհատ բարձր ճնշում կա, կամ նա տառապում է աթերոսկլերոզով, երբ աորտայում սալիկներ են ձևավորվում, կամ սիֆիլիսը կամ Մարֆանի համախտանիշը դառնում է դրա պատճառը: վիճակ.

Ցավ դիսեկցիոն աորտայի անևրիզմայից.

• ուժեղ;
• գտնվում է կրծոսկրի վերին մասի հետևում;
• կարող է տալ պարանոցին, ստորին ծնոտին;
• կարելի է զգալ ամբողջ կրծքավանդակում;
• տևում է մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր;
• չի հեռացվում նիտրոգլիցերինով;
• կարող է ուղեկցվել կապույտ դեմքով և պարանոցի կողային մակերեսների վրա տեղակայված պարանոցային երակների այտուցմամբ:

Աորտիտ

Սա կրծքային աորտայի թաղանթների բոլոր երեք (պանաորտիտ) կամ մասերի (էնդոորտիտիտ, մեզաորտիտ, պերաորտիտ) բորբոքման անվանումն է։ Հիվանդության պատճառը կարող է լինել.

• վարակ (streptococcus, սիֆիլիս, տուբերկուլյոզ, բրուցելյոզ);
• աուտոիմուն հիվանդություններ (Takayasu հիվանդություն, collagenosis, Bechterew հիվանդություն, thromboangiitis obliterans);
• բորբոքումը կարող է «անցնի» աորտայի մոտ գտնվող բորբոքված օրգաններից՝ թոքաբորբով, թոքերի թարախակույտով, ինֆեկցիոն էնդոկարդիտով, մեդաստինիտով։

Հիվանդությունը դրսևորվում է մի խումբ ախտանիշներով. դրանցից մի քանիսը հիմքում ընկած հիվանդության նշաններ են, մյուսները՝ ներքին օրգանների կամ ուղեղի արյան մատակարարման խանգարման, իսկ մյուսները՝ բուն աորտայի բորբոքման ախտանիշները։ Վերջիններս ներառում են.

• սեղմող և այրվող ցավեր կրծքավանդակում;
• ամենից հաճախ - կրծոսկրի բռնակի հետևում, բայց ցավը կարող է տալ ձախ;
• տալ պարանոցի մեջ, ուսի շեղբերների միջև, «ստամոքսի փոսում»;
• քնային և շառավղային զարկերակների վրա զարկերակը սիմետրիկ չէ, կարող է ամբողջությամբ բացակայել մի կողմից.
• արյան ճնշումը չի կարելի չափել մեկ ձեռքի վրա:

Էնդոկարդիտ

այսպես են կոչվում սրտի ներքին թաղանթի բորբոքումը, որից պատրաստված են փականները՝ մարդու գլխավոր «պոմպի» ակորդները։ Այս հիվանդության ցավը հազվադեպ է առաջանում՝ միայն դրա հետագա փուլերում, երբ հիվանդը ֆիզիկական ակտիվություն է կատարում կամ ուժեղ հույզեր է ապրում: Այն ցավում է, ոչ թե ինտենսիվ, այն կարող է տրվել թեւին և պարանոցին:

Էնդոկարդիտի այլ նշաններն են.

• ջերմաստիճանի բարձրացում, հաճախ ցածր թվերի;
• մարմնի ջերմաստիճանը նվազում և բարձրանում է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի.
• ջերմությունը ուղեկցվում է ցրտի կամ ուժեղ ցրտի զգացումով.
• մաշկը գունատ է, կարող է գունատ լինել;
• եղունգները խտանում են՝ դառնալով ժամացույցի ապակու պես;
• եթե դուք հետ քաշեք ստորին կոպի հատվածը, որոշ մարդիկ կարող են հայտնաբերել կոնյուկտիվայի վրա հստակ արյունազեղումներ;
• ախտահարվում են ձեռքերի փոքր հոդերը;
• արագ քաշի կորուստ;
• պարբերաբար գլխապտույտ և գլխացավեր, բայց հորիզոնական դիրքում այս ախտանիշները անհետանում են:

Կարդիոմիոպաթիա

Այս հիվանդության 3 տեսակ կա, սակայն սրտի շրջանում ցավը բնորոշ է միայն հիպերտրոֆիկ տարբերակին։ Ցավային սինդրոմը չի տարբերվում անգինա պեկտորիսից և ի հայտ է գալիս նույնիսկ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո։

Բացի ցավից, հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիան դրսևորվում է.

• շնչահեղձություն;
• սրտի հաճախության բարձրացում;
• հազ;
• գլխապտույտ և ուշագնացություն;
• ոտքերի այտուցվածություն (տես սրտի այտուց);
• ավելացել է հոգնածությունը.

Սրտի արատներ

Դրանք կամ բնածին են, կամ զարգանում են ռևմատիզմի ֆոնին։ Սրտի ցավն ամենից հաճախ ուղեկցում է միայն աորտայի ստենոզին՝ տրամագծի նվազում այն ​​վայրում, որտեղ աորտան թողնում է սիրտը:

Ցավային սինդրոմն այս դեպքում մշտական ​​է, նրա բնավորությունը քորոց է, դանակահարություն, սեղմում։ Բացի այդ, արյան ճնշումը հաճախ բարձրանում է, ոտքերի վրա այտուց է առաջանում։ Աորտայի ստենոզին հատուկ այլ նշաններ չկան:

Միոկարդիտ

Սրտամկանի բորբոքումը, որն առավել հաճախ գրիպի կամ էնտերովիրուսային վարակի հետևանք է, 75-90%-ի դեպքում դրսևորվում է նաև սրտի ցավով։ Ունեն դանակահարող կամ ցավոտ բնույթ, առաջանում են ինչպես ֆիզիկական ակտիվության, այնպես էլ հարաբերական հանգստի վիճակում՝ մարզվելուց հետո։ Կան նաև ավելացած հոգնածություն, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում: Նիտրոգլիցերինը չի օգնում թեթևացնել ցավը:

Սրտամկանի դիստրոֆիա

Սա սրտի հիվանդությունների խմբի անվանումն է, որի դեպքում սրտի մկանը չի բորբոքվում և չի ենթարկվում այլասերման, բայց տուժում են սրտի հիմնական գործառույթները, որոնք կապված են նրա կծկման և ռիթմի հետ:

Հիվանդությունը կարող է դրսեւորվել տարբեր բնույթի ցավային սինդրոմով։ Ամենից հաճախ դրանք ցավոտ կամ ցավոտ ցավեր են, որոնք ի հայտ են գալիս ջերմության զգացողության կամ, ընդհակառակը, վերջույթների սառնության ավելացման, քրտնարտադրության ֆոնին։ Բացի այդ, նշվում են թուլություն, հոգնածություն, հաճախակի գլխացավեր։

Հիպերտոնիկ հիվանդություն

Արյան անընդհատ բարձր ճնշումը կարող է դրսևորվել ոչ միայն գլխացավով, աչքերի առաջ «ճանճերով» կամ «մակընթացության» զգացումով։ Այս դեպքում կարող է ցավ առաջանալ կրծքավանդակի ձախ կեսում, որն ունի ցավոտ, սեղմող բնույթ կամ կրծքավանդակում «ծանրության» զգացում։

Սրանք, սկզբունքորեն, բոլոր սրտի հիվանդություններն են, որոնք կարող են ուղեկցվել կրծքավանդակի ձախ մասում ցավով: Կան շատ ավելի շատ ոչ սրտային պաթոլոգիաներ, որոնք առաջացնում են այս ախտանիշը, և այժմ մենք կվերլուծենք դրանք:

Ոչ սրտային հիվանդություններ

Դրանք բաժանվում են մի քանի խմբերի՝ կախված նրանից, թե որ օրգան համակարգն է եղել այս ախտանիշի պատճառ։

Հոգե նյարդաբանական պաթոլոգիաներ

Սրտի շրջանում ցավոտ սենսացիաները կարող են պայմանավորված լինել կարդիոնևրոզով և ցիկլոտիմիկ պայմաններով, որոնք նույնական են իրենց դրսևորումներով: Այս դեպքերում, չնայած ախտանշանների հարուստությանը, սրտի և ներքին օրգանների հետազոտության ժամանակ պաթոլոգիա չի հայտնաբերվում։ Մարդը նշում է հետևյալ ախտանիշները.

• կրծքավանդակի ձախ մասում ցավը հայտնվում է առավոտյան արթնանալուց առաջ կամ դրա ընթացքում;
• գրոհները գրեթե միշտ տեղի են ունենում գերտաքացման ժամանակ, այլ ոչ թե ցուրտ և քամոտ օրերին, ինչպես դա տեղի է ունենում անգինա պեկտորիսի դեպքում.
• այն կարող է հրահրվել դեպրեսիայի կամ կոնֆլիկտային իրավիճակի պատճառով.
• ցավը չի անհետանում, եթե դադարեցնեք կամ ընդունեք նիտրոգլիցերին; այն կարող է տևել մինչև մի քանի օր, կամ կարող է հայտնվել օրական մի քանի անգամ (մինչև 5)՝ 1-2 ժամ տևողությամբ։ Այս դեպքում ցավի բնույթը կարող է փոխվել ամեն անգամ;
• եթե դուք մի քանի հեշտ եք անում վարժություն, այն կարող է թեթևացնել ցավը;
• ցավի բնույթը կարող է տարբեր լինել՝ սեղմում, ծանրություն, քորոց, այն կարելի է բնութագրել որպես «դատարկություն» կրծքավանդակում կամ, ընդհակառակը, պայթել։ Կարող է լինել «ճնշող ցավ» կամ ծանր ինտենսիվության սինդրոմ, որն ուղեկցվում է մահվան վախով.
• ցավը տարածվում է պարանոցի վրա, երկու ուսի շեղբերով, կարող է գրավել կրծքավանդակի աջ կեսը, ողնաշարի շրջանը;
• կարող եք ճշգրիտ նշել այն կետը, որտեղ նշվում է առավելագույն ցավը.
• ձախ խուլի զգայունության բարձրացում;
• վիճակը վատթարանում է ցանկացած՝ դրական կամ բացասական հույզեր ապրելիս.
• հարձակման ժամանակ մարդը սկսում է հաճախակի և մակերեսային շնչել, ինչի արդյունքում արյան մեջ նվազում է ածխաթթու գազի պարունակությունը, որն ուղեկցվում է գլխապտույտով, վախի զգացումով և կարող է հիմք ծառայել առիթմիայի զարգացման համար։ ;
• նոպաների ամբողջ հաճախականությամբ և ինտենսիվությամբ, դեղամիջոցները, ինչպիսիք են Նիտրոգլիցերինը կամ Անապրիլինը, չեն ազդում դրանց վրա. տարիներ տևող, ոչ էլ հանգեցնում են սրտի անբավարարության երևույթների զարգացմանը՝ շնչահեղձություն, ոտքերի այտուց, կրծքավանդակի ռենտգեն կամ լյարդի ուլտրաձայնային պատկերի փոփոխություններ։

Կարդիոնևրոզով հիվանդները շատախոս են, բզբզող, նոպայի ժամանակ փոխում են մարմնի դիրքը, փնտրում են տեղական միջոց, որը կօգնի թեթևացնել ցավը: Նիտրոգլիցերին ընդունելիս ազդեցությունը չի առաջանում 1,5-3 րոպե հետո, ինչպես անգինա պեկտորիսի դեպքում, բայց գրեթե անմիջապես կամ երկար ժամանակ անց: Նման մարդկանց ավելի արդյունավետ են օգնում այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Valocordin-ը, Gidazepam-ը կամ valerian թուրմը:

Նեյրոցիրկուլյացիոն դիստոնիան երկրորդ հիմնական պաթոլոգիան է, որի դեպքում փոփոխություններ չկան ներքին օրգանների ոչ ֆունկցիայի, ոչ էլ կառուցվածքի մեջ, բայց միևնույն ժամանակ մարդը տառապում է «սրտի» ցավերից։ Նրանք կարող են լինել այս բնույթի.

1. Տեղայնացված են խուլի մոտ գտնվող տարածքում, ունեն թեթև կամ միջին ծանրության, տևում են մի քանի րոպե՝ մի քանի ժամ: Վալիդոլը և նիտրոգլիցերինը օգնում են թեթևացնել ցավը: Սա կարդիալգիայի ամենատարածված տեսակն է:
2. Ցավոտ կամ ճնշող լինելը, որն ուղեկցվում է արյան ճնշման բարձրացմամբ, վախով, դողով, քրտնարտադրությամբ, շնչահեղձությամբ: Նման նոպաը կարող եք հեռացնել Անապրիլինի (Ատենոլոլ, Մետոպրոլոլ, Նեբիվոլոլ) օգնությամբ՝ վալերիանի կամ մայրիկի թուրմի հետ համատեղ։
3. Ունենալ այրվող բնույթ, տեղայնացվել կրծոսկրի հետևում կամ դրանից ձախ՝ ուղեկցվելով միջկողային տարածությունների զգայունության բարձրացմամբ, երբ դրանք զոնդավորվում են: Նիտրոգլիցերինը, վալիդոլը կամ վալոկորդինը չեն դադարեցնում հարձակումը: Դա արվում է մանանեխի սպեղանի միջոցով, որը կիրառվում է սրտի շրջանում:
4. Ունեն սեղմող, սեղմող, ցավող բնավորություն՝ տեղայնացված կրծոսկրի հետևում, սրված քայլելով և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ։

Ցավ մկանային-թոքային համակարգի և նյարդային վերջավորությունների հիվանդությունների ժամանակ

Ցավային սինդրոմը կարող է առաջանալ միջքաղաքային մկանները նյարդայնացնող նյարդերի գրգռմամբ, կողոսկրերի կողային և աճառային մասերի բորբոքմամբ։

Միջքաղաքային նյարդերի նեվրալգիա

Ցավը մշտական ​​է, սրվում է շնչելով (հատկապես խորը շնչով), մարմինը թեքելով նույն ուղղությամբ։ Մեկ կամ մի քանի միջքաղաքային տարածություններ ցավոտ են: Եթե ​​միջքաղաքային նեվրալգիան առաջանում է հերպեսի զոստերի վիրուսով, ապա միջքաղաքային մեկ տարածության մեջ դուք կարող եք գտնել թափանցիկ հեղուկով լցված փուչիկներ:

Բացի այս ցավերից, այլ ախտանիշներ չկան։ Միայն այն դեպքում, եթե նեվրալգիան առաջացել է varicella-zoster վիրուսից, ապա ջերմաստիճանը կարելի է բարձրացնել: Թուլացած օրգանիզմի դեպքում կարող են առաջանալ նյարդային համակարգի բարդություններ՝ մենինգիտ, էնցեֆալիտ։

Միջքաղաքային մկանների միոզիտ

Այս դեպքում ցավեր են առաջանում սրտի շրջանի մկաններում։ Այն ուժեղանում է խորը շնչով և երբ մարմինը թեքվում է առողջ ուղղությամբ։ Եթե ​​դուք սկսում եք զգալ տուժած մկանը, ցավը զգացվում է:

Ուս-կողային համախտանիշ

Այս դեպքում ցավն առաջանում է թիակի տակ, տարածվում է պարանոցի և ուսագոտու (ինչը մենք նախկինում անվանում էինք «ուս»), կրծքավանդակի պատի առաջի-կողային հատվածը։ Ախտորոշումը կատարվում է բավականին պարզ. եթե հիվանդը ձեռքը դնում է հակառակ ուսին, ապա սկեպուլայի վերին անկյունում կամ այս վայրում ողնաշարի մոտ կարող եք զգալ առավելագույն ցավի կետը:

Interscapular ցավային համախտանիշ

Այս պայմանն առաջանում է, երբ ուսի շեղբերների միջև տեղակայված կառուցվածքների համալիրը բորբոքվում է՝ մկանները, կապանները և ֆասիան: Այն սկսվում է միջքաղաքային գոտում ծանրության ի հայտ գալուց։ Հետո զարգանում է ցավային սինդրոմ, որն ունի կոտրվող, ձանձրալի, այրվող բնույթ։ Նրա ինտենսիվությունը մեծանում է էմոցիոնալ սթրեսի ժամանակ, գիշերային քնի ժամանակ, շնչելիս և մարմինը շրջելիս այն ճառագում է դեպի պարանոց, ուսի, նախաբազուկ և թեւ։ Համախտանիշը միջքաղաքային նեվրալգիայից և սրտի ցավից տարբերվում է այն, որ ցավի կետերը կարող են հայտնաբերվել սկեպուլայի տարածքում, իսկ միջքաղաքային մկանները ցավազուրկ են:

Ձախ կողմի կողային աճառի բորբոքում (քոնդրիտ):

Այն դրսևորվում է աճառներից մեկի այտուցվածությամբ; նա հիվանդ է: Որոշ ժամանակ անց այտուցային հատվածը փափկում է, այն կարող է բացվել թարախի արտազատմամբ։ Այս դեպքում ջերմաստիճանը կարող է աճել մինչև սուբֆեբրիլ ցուցանիշներ: Նույնիսկ բորբոքված կողոսկրի հատվածում թարախակույտը բացելուց հետո ցավը պահպանվում է, որը կարող է անհանգստացնել 1-3 տարի։

Tietze համախտանիշ

Սա անհայտ պատճառներով հիվանդության անունն է, որի ժամանակ մեկ կամ մի քանի կողային աճառներ բորբոքվում են կրծոսկրին միանալու վայրում։ Համախտանիշը դրսևորվում է բորբոքման տեղայնացման ցավով, որը սրվում է այս հատվածի վրա սեղմելով, փռշտալով, շարժումներով, ինչպես նաև խորը շնչելով։

Հիվանդությունն ընթանում է սրման ժամանակաշրջաններով, երբ ի հայտ են գալիս բոլոր ախտանիշները, և ռեմիսիաներով, երբ մարդն իրեն առողջ է զգում։

Վնասվածքներ, կոտրվածքներ, կողերի կապտուկներ

Եթե ​​վնասվածք է հասցվել, իսկ հետո կրծքավանդակում ցավ է նկատվում, հնարավոր չէ տարբերել ըստ ախտանիշների՝ դա կապտուկ է, թե կոտրվածք։ Այս երկու պաթոլոգիաներն էլ դրսևորվում են ուժեղ ցավով, որը տարածվում է ամբողջ կրծքավանդակի վրա; այն վատանում է շնչառության հետ: Նույնիսկ եթե դա կոտրվածք էր և ապաքինվեց, կրծքավանդակի ցավը դեռ որոշ ժամանակ կնշվի:

Ձախ կողերից մեկի ուռուցք՝ օստեոսարկոմա

Այն կարող է հայտնվել ցանկացած տարիքի մարդկանց մոտ։ Օնկոպաթոլոգիան դրսևորվում է կողերի շրջանում տեղայնացված ցավային սինդրոմով։ Այն ուժեղանում է գիշերը, բնութագրվում է ձգող բնավորությամբ։ Վրա ուշ փուլերայտուցվածություն է նկատվում տուժած կողոսկրի տարածքում։

Օստեոխոնդրոզ

Ձախ կողմում գտնվող ողնաշարի նյարդերի կապոցները սեղմելիս ցավ է առաջանում կողերի շրջանում։ Նա.

• ցավոտ;
• մշտական;
• ինտենսիվությունը փոխվում է մարմնի դիրքի փոփոխությամբ.
• ավելանում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, գերտաքացման, նախագծերի և հիպոթերմի հետ;

Լրացուցիչ ախտանիշներն են.

• թմրություն և մռայլություն ձախ ձեռքում,
• նրա մկանային թուլությունը
• կարող է ցավ լինել ձախ ձեռքում,
• որն ունի բաշխման երեք տարբերակ.
  • իր արտաքին մակերևույթի երկայնքով մինչև բութ և ցուցամատ;
  • ներքին, փոքր մատին ամենամոտ, ձեռքի տարածքը;
  • հետևի արտաքին մասի երկայնքով, շարժվելով դեպի միջին մատը - դա կախված կլինի նրանից, թե արմատներից որն է կծկված:

Օստեոպորոզ

Սա այն պաթոլոգիայի անվանումն է, որի դեպքում ոսկորները (ներառյալ կողոսկրերը) չափազանց ցածր կալցիում ունեն: Դա տեղի է ունենում դրա անբավարար ընդունման, վատ կլանման կամ ոչնչացման ավելացման պատճառով:

Պաթոլոգիան ասիմպտոմատիկ է, դրա մասին կարող եք իմանալ, եթե կատարեք կողերի ուլտրաձայնային դենսիտոմետրիա (պարզեք դրանց խտությունը): Առաջին ախտանշաններն ի հայտ են գալիս, երբ կողերի վրա հայտնվում են փոքր ճաքեր կամ այնպիսի կոտրվածքներ, որոնք ի հայտ են գալիս մարմինը թեքվելիս կամ կտրուկ շրջվելիս։ Նման շարժումների ժամանակ կողոսկրերի շրջանում սովորաբար առաջանում է ուժեղ, սուր ցավ, որը հետո պահպանվում է նույնիսկ մարմնի դիրքի փոփոխության դեպքում։

Սկավառակի ճողվածք

Այս պաթոլոգիան, որը նման է օստեոխոնդրոզին, կապված է միջողնային սկավառակի թերսնման հետ՝ դրա հետագա ոչնչացմամբ: Միայն ճողվածքի դեպքում սկավառակի այն հատվածը, որը չի կարող քանդվել, սկսում է դուրս գալ ողնաշարերից այն կողմ և սեղմել այնտեղ անցնող նյարդերը։

Ճողվածքն արտահայտվում է որպես ցավային սինդրոմ.

• աստիճանաբար աճում;
• ուժեղանում է առավել ցայտուն աստիճանով, ինչը հանգեցնում է նույնիսկ գիտակցության կորստի;
• տալիս է պարանոցին կամ թեւին, որտեղ կրակող բնույթ ունի։

Ախտանիշները կարող են շփոթվել սրտամկանի ինֆարկտի հետ: Հիմնական տարբերությունն այն է, որ սկավառակի ճողվածքի դեպքում մարդու ընդհանուր վիճակը չի տուժում։

ֆիբրոմիալգիա

Սա մկանային-կմախքային համակարգի քրոնիկական ցավի անունն է, որն առաջանում է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի մարմնի սիմետրիկ հատվածներում: Այս դեպքում ցավային սինդրոմը հայտնվում է սթրեսից կամ հուզական տրավմայից հետո։ Կողերը ցավում են ոչ միայն ձախից, այլեւ աջից, ցավն ուժեղանում է անձրեւի եւ եղանակային պայմանների նման փոփոխության հետեւանքով։

Մարդը նշում է կրծքավանդակի կոշտության զգացում, դժգոհում է վատ քնելուց, պարբերական գլխացավերից։ Նրա շարժումների համակարգման նվազում; կյանքի որակը տուժում է.

Մկանային-կմախքային սինդրոմ

Այս հիվանդությունը հազվադեպ չէ։ Դրա պատճառը կրծքավանդակի փափուկ հյուսվածքների վնասվածքն է (այս դեպքում՝ ձախ կողմում), որի դեպքում արյունը մտնում է մկաններ, քրտնում է իր հեղուկ մասը և նստեցնում ֆիբրին սպիտակուցը, որն անհրաժեշտ է արյանը՝ մակարդման գործընթացն ապահովելու համար։ Մկանների նման ներծծման արդյունքում կտրուկ բարձրանում է նրանց տոնուսը, որն առաջացնում է ցավային սինդրոմ, որը նկարագրվում է որպես «մկանների մեջ» կամ «կողերի մեջ», տարբեր ինտենսիվության, որը փոխվում է շարժման հետ։

Բոլոր վերը նշված հիվանդությունները նկարագրված խմբից, ցավ կա կողոսկրերի մեջ: Այս ախտանիշը կնկատվի նաև պլերիտի, պլևրալ ուռուցքների և կարդիոնևրոզների դեպքում: Պլևրայի հիվանդությունների մասին մենք կխոսենք մի փոքր ավելի ցածր:

Երբ պատճառը ներքին օրգաններից մեկի հիվանդության մեջ է

Ցավային սինդրոմը, որը տեղայնացված է սրտի մոտ, կարող է առաջանալ թոքերի և պլևրայի պաթոլոգիայի պատճառով, որոնց մեջ դրանք փաթաթված են: Այն կարող է առաջանալ միջաստինային օրգանների հիվանդությունների պատճառով՝ օրգանների այդ համալիրը, որը գտնվում է երկու թոքերի միջև՝ սրտի կողքին։ Կերակրափողի, ստամոքսի, լեղապարկի և լյարդի հիվանդությունները նույնպես կարող են առաջացնել սրտի ցավ հիշեցնող ցավ։

թոքերի հիվանդություններ

1. Թոքաբորբ. Ամենից հաճախ սրտի տարածքը ցավում է, եթե թոքերի մի ամբողջ բլիթ (կռուպոզային թոքաբորբ) բորբոքվի: Ավելի քիչ հաճախ «կարդիալգիա» կնշվի կիզակետային բնույթի թոքաբորբով։ Ցավային սինդրոմն իր բնույթով դանակահարող է, սրվում է ինհալացիայով և հազով։ Բացի այդ, կա ջերմություն, թուլություն, հազ, սրտխառնոց, ախորժակի բացակայություն:
2. Թոքերի թարախակույտ. Այս դեպքում առաջին պլան են մղվում ջերմությունը, ախորժակի բացակայությունը, սրտխառնոցը, մկանային ու ոսկրային ցավերը։ Կրծքավանդակի ձախ կողմում գտնվող ցավային սինդրոմը տարբերվում է ինտենսիվությամբ, հատկապես այն մեծանում է, եթե թարախակույտը պատրաստվում է թափանցել բրոնխ: Եթե ​​թարախակույտը գտնվում է կրծքավանդակի պատի մոտ, ցավը կմեծանա, երբ սեղմում եք կողոսկրը կամ միջկողային տարածությունը։
3. Պնևմոկոնիոզը քրոնիկ հիվանդություն է, որն առաջանում է արդյունաբերական փոշու ներշնչմամբ, որը թոքերը փորձում են սահմանափակել առողջ տարածքներից շարակցական հյուսվածքի. Արդյունքում շնչառական գոտիները փոքրանում են։ Հիվանդությունը դրսևորվում է որպես շնչահեղձություն, հազ, կրծքավանդակի ցավ, դանակահարող բնավորության, որը տարածվում է միջակրթային շրջան և ուսի շեղբի տակ։ Հիվանդության առաջընթացին բնորոշ է ջերմությունը մինչև 38 աստիճան, թուլությունը, քրտնարտադրությունը, քաշի կորուստը։
4. Թոքերի տուբերկուլյոզ. Կրծքավանդակի ցավն այս դեպքում ի հայտ է գալիս միայն այն ժամանակ, երբ տուբերկուլյոզային պրոցեսին բնորոշ սպեցիֆիկ բորբոքումը տարածվում է թոքերը պարուրող պլեվրա կամ կրծքավանդակի պատի (կողոսկրային շրջանակ): Մինչ այս ուշադրություն է դարձվում քաշի կորստի, քրտնարտադրության, ախորժակի բացակայության, հոգնածության բարձրացման, ենթաֆեբրիլ ջերմաստիճանի, հազի վրա։ Ցավային սինդրոմը սրվում է շնչառությամբ, հազով, կրծքավանդակի վրա սեղմելով։
5. Թոքերի ուռուցք. Մշտապես տարբեր բնույթի ցավ կա՝ ցավոտ, սեղմող, ձանձրալի, այրվող կամ ձանձրալի, սրված հազի և խորը շնչառության պատճառով: Այն կարող է տալ ուսին, պարանոցին, գլխին, ստամոքսին; կարող է ճառագայթվել աջ կողմում կամ շրջապատել:
6. Պլևրիտը պլևրայի, այսինքն՝ թաղանթի բորբոքումն է, որը ծածկում է թոքերը։ Գրեթե միշտ դա թոքաբորբի, թոքերի հյուսվածքի ուռուցքների կամ վնասվածքների բարդություն է: Եթե ​​ձախակողմյան պլերիտ է զարգանում, ապա ցավային սինդրոմը կարող է տեղայնացվել սրտի շրջանում: Այն կապված է շնչառության հետ, ինչպես նաև սրվում է հազով։ Բացի այդ, նկատվում է ջերմաստիճանի բարձրացում, շնչահեղձություն։
7. Պնևմոթորաքս. Սա այն վիճակի անվանումն է, երբ օդը ներթափանցում է պլևրայի և թոքերի միջև: Այն անսեղմելի է, հետևաբար, իր ծավալի մեծացմամբ սեղմում է թոքը, իսկ հետո՝ սիրտը արյունատար անոթներով։ Վիճակը վտանգավոր է, պահանջում է շտապ հոսպիտալացում։ Պաթոլոգիան դրսևորվում է ախտահարման կողային ցավով: Նա տալիս է ձեռքի, պարանոցի, կրծքավանդակի հետևում: Աճում է շնչառության, հազի, շարժումների ժամանակ։ Կարող է ուղեկցվել մահվան վախով:

Mediastinal պաթոլոգիաները

Դրանցից շատ չեն.

• Pneumomediastinum (միջաստինային էմֆիզեմա) - օդի ներթափանցում ճարպային հյուսվածքի մեջ, որը գտնվում է սրտի և արյան անոթների շուրջ: Այն առաջանում է վնասվածքի, վիրահատության ժամանակ վնասվելու կամ օդ պարունակող հյուսվածքների՝ կերակրափողի, շնչափողի, բրոնխների կամ թոքերի թարախային միաձուլման արդյունքում։ Ախտանիշները՝ կրծոսկրի հետևում ճնշման զգացում, շնչառության դժվարություն, շնչառության պակաս:
• Թոքային զարկերակի էմբոլիա. Սա կյանքին սպառնացող վիճակ է, որը բնութագրվում է կրծոսկրի հետևում հանկարծակի սուր ցավով, որը սրվում է խորը շունչ քաշելով և հազալով: Նշվում է նաև շնչահեղձություն, սրտխփոց, գիտակցության կորուստ։
• Տրախեիտը շնչափողի լորձաթաղանթի բորբոքումն է։ Այն դրսևորվում է հազով, կրծոսկրի հետևում չոր այրվող ցավով։
• կերակրափողի սպազմ. Այս վիճակի ախտանշանները դժվար է տարբերել անգինա պեկտորիսի նոպայից. ցավային սինդրոմը տեղայնացված է կրծոսկրի հետևում, սրտի և սկեպուլայի շրջանում և ազատվում է նիտրոգլիցերինով:

Որովայնի օրգանների հիվանդություններ

Հետևյալ պաթոլոգիաները կարող են առաջացնել սրտի նման ցավ.

1. Էզոֆագիտը կերակրափողի լորձաթաղանթի բորբոքումն է: Բնորոշվում է կրծոսկրի հետևում այրվող զգացումով, որն սրվում է հատկապես պինդ, տաք կամ սառը սնունդ կուլ տալով։
2. Ախալազիա կարդիան ստամոքսի կերակրափողի բացվածքի ընդլայնումն է: Retrosternal ցավային սինդրոմը կապված է սննդի ընդունման հետ: Նշվում է նաև այրոց և սրտխառնոց:
3. Դիֆրագմայի կերակրափողի բացվածքի ճողվածք. Ցավային սինդրոմը հայտնվում կամ ուժեղանում է ուտելուց հետո, ինչպես նաև հորիզոնական դիրքում։ Ցավն անհետանում է մարմնի դիրքի փոփոխությամբ:
4. Ստամոքսի կամ տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց. Ցավն այս դեպքում կամ առաջանում է դատարկ ստամոքսին, կամ ուտելուց 1-2 ժամ հետո։ Նշվում է նաև այրոց:
5. Խրոնիկ խոլեցիստիտի սրացումն առավել հաճախ ուղեկցվում է ցավով աջ կողմում գտնվող կողոսկրերի տակ, բայց կարող է տրվել նաև կրծքավանդակի ձախ կեսին։ Բացի այդ, բերանում դառնություն կա, աթոռի թուլացում։
6. Խրոնիկ պանկրեատիտի սրացումը, եթե բորբոքումը տեղայնացված է ենթաստամոքսային գեղձի պոչում, բացի սրտխառնոցից, փսխումից և կղանքի թուլացումից, ուղեկցվում է կրծքավանդակի ձախ մասում ցավով։

Ախտորոշումը՝ կախված ցավի առանձնահատկություններից

Մենք ուսումնասիրեցինք պաթոլոգիաները, որոնք առաջացնում են ցավային սինդրոմ, որոնք տեղայնացված են կրծքավանդակի ձախ կեսում: Հիմա տեսնենք, թե ինչ ցավ է տալիս նրանցից յուրաքանչյուրը։

Դա ձանձրալի ցավ է

Ցավոտ ցավը բնորոշ է.

• անգինա;
• միոկարդիտ;
• կարդիոնևրոզ;
• ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց;
• սկոլիոզ;
• կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզ;
• պանկրեատիտի սրացում.

Ցավային սինդրոմի դանակահարության բնույթը

Խայթող ցավն առաջանում է, երբ.

• սրտամկանի ինֆարկտ;
• պերիկարդիտ;
• կարդիոնևրոզ;
• հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա;
• neurocirculatory dystonia;
• միջքաղաքային նեվրալգիա;
• թոքաբորբ;
• պլերիտ;
• տուբերկուլյոզ;
• շինգլեր;
• թոքերի կամ բրոնխի քաղցկեղ.

Սեղմող նիշ

Սեղմող ցավը կարող է լինել հետևյալի դրսևորում.

• անգինա;
• միոկարդիտ;
• միտրալ փականի պրոլապս;
• պերիկարդիտ;
• կերակրափողի օտար մարմին (այս դեպքում նշվում է որևէ անուտելի առարկա, օրինակ՝ ձկան ոսկոր կուլ տալու փաստը);
• կարդիոմիոպաթիա;
• սրտամկանի դիստրոֆիա;
• սրտի ուռուցքներ (օրինակ, միքսոմա);
• թունավորումներ թմրամիջոցներով, ալկոհոլով, թմրանյութերով, ֆոսֆոր-օրգանական միացություններով, թույներով. Այս դեպքում առկա է թմրանյութեր ընդունելու, ալկոհոլի, վնասատուներից բույսերը բուժելու և այլնի փաստը;
• ստամոքսի խոցեր կերակրափողի հետ միացման վայրում.

Եթե ​​ցավի բնույթը սուր է

«Սուր ցավ» բառը սովորաբար օգտագործվում է միայն սրտամկանի ինֆարկտը նկարագրելու համար։ Բացի նմանատիպ բնույթի կարդիալգիայից, նկատվում է վիճակի ընդհանուր վատթարացում, սառը քրտինք, ուշագնացություն, սրտի ռիթմի խանգարում։ Կարդիալգիայի ճառագայթում - ձախ ուսի շեղբում, թեւում:

Եթե ​​ցավը «սաստիկ» է թվում.

Ուժեղ ցավն առաջանում է, երբ.

• սրտամկանի ինֆարկտ;
• արգանդի վզիկի և կրծքավանդակի շրջանների օստեոխոնդրոզ;
• միջքաղաքային նեվրալգիա, հատկապես առաջացած հերպեսի զոստերի պատճառով;
• թոքային զարկերակի թրոմբոէմբոլիզմ;
• դիսեկցիոն աորտայի անևրիզմայի պատռվածք;
• միոկարդիտ.

Ցավը զգացվում է անընդհատ կամ շատ ժամանակ

Անընդհատ ցավը բնորոշ է օստեոխոնդրոզին։ Միևնույն ժամանակ, վիճակի վատթարացում չկա, բայց կարող են նշվել ձախ ձեռքի «սագը» և թմրություն, ուժի նվազում։ Նմանատիպ բողոք է նկարագրված և պերիկարդիտը `սրտի արտաքին թաղանթի բորբոքում` սրտի պարկի: Բնորոշվում է նաև ընդհանուր թուլությամբ և ջերմությամբ։ Պերիկարդիտը կարող է նաև հաճախակի ցավի աղբյուր լինել, որը ժամանակ առ ժամանակ անհետանում է: Ահա թե ինչպես կարող եք նկարագրել ցավային սինդրոմը դաշտանադադարի կամ անհանգստության խանգարումների հետ:

Բութ բնույթի ցավային սինդրոմ

Եթե ​​սրտի շրջանում ձանձրալի ցավ է զգացվում, դա կարող է լինել.

• կրծքավանդակի առաջի պատի համախտանիշ;
• զարկերակային հիպերտոնիա (այս դեպքում արձանագրվում է արյան բարձր ճնշում);
• միջքաղաքային մկանների ծանրաբեռնվածություն, օրինակ՝ շատ ակտիվ ֆիզիկական մարզումների կամ փողային գործիքներ երկար ժամանակ նվագելու ժամանակ։

Սուր ցավ սրտի շրջանում

Սուր ցավը նկատվում է պլերիտով կամ պերիկարդիտով։ Երկու հիվանդություններն էլ բնութագրվում են ջերմությամբ և թուլությամբ:

Տխուր ցավ

Բնորոշ է.

• թրոմբոզ;
• նեյրո-շրջանառության դիստոնիա;
• անգինա;
• օստեոխոնդրոզ;
• ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ.

Այրվող բնույթի ցավային սինդրոմ

Նման ախտանիշ նշվում է սրտամկանի ինֆարկտի դեպքում, որի դեպքում կլինի վիճակի կտրուկ վատթարացում, ցավային շոկի պատճառով կարող է լինել գիտակցության մթագնում։ Նևրոզի ժամանակ ցավը նկարագրվում է նույն կերպ, երբ առաջին պլան են մղվում հոգե-հուզական խանգարումները։

Ախտորոշումը՝ կախված ցավային համախտանիշի առաջացման պայմաններից և հարակից ախտանիշներից

Հաշվի առեք ցավային սինդրոմի լրացուցիչ բնութագրերը.

1. Եթե ​​ցավը տարածվում է դեպի ուսի շեղբը, դա կարող է լինել՝ անգինա պեկտորիս, կերակրափողի սպազմ, սրտամկանի ինֆարկտ, կարդիոնևրոզ։
2. Երբ ցավը մեծանում է ներշնչմամբ, դա ցույց է տալիս՝ միջքաղաքային նեվրալգիա, պլերիտ կամ միջքաղաքային մկանների միոզիտ: Երբ ցավային համախտանիշի ինտենսիվությունը մեծանում է խորը շունչով, դա կարող է լինել՝ թոքաբորբ կամ թոքային էմբոլիա։ Երկու դեպքում էլ կա ընդհանուր վիճակի վատթարացում, սակայն թոքերի բորբոքման դեպքում դա տեղի է ունենում աստիճանաբար, իսկ PE-ի դեպքում հաշվարկը շարունակվում է րոպեներով:
3. Եթե ​​ցավային սինդրոմը մեծանում է շարժման հետ, դա կարող է լինել արգանդի վզիկի կամ կրծքային շրջանի օստեոխոնդրոզի նշան:
4. Երբ ձեռքի ճառագայթող ցավ է հայտնվում, մարդը կարող է ունենալ հետևյալ պայմաններից մեկը.
   • օստեոխոնդրոզ;
   • ձախ կողմում գտնվող միջքաղաքային մկանների միոզիտ;
   • սրտամկանի ինֆարկտ;
   • անգինա;
   • interscapular ցավի համախտանիշ;
   • էնդոկարդիտ;
   • պնևմոթորաքս.
5. Երբ ցավային սինդրոմը ուղեկցվում է շնչառության պակասով.
   • սրտամկանի ինֆարկտ;
   • պնևմոթորաքս;
   • թոքային էմբոլիա;
   • թոքաբորբ;
   • պատռված աորտայի անևրիզմա.
6. Եթե ​​սրտի շրջանում և՛ թուլություն, և՛ ցավ է ի հայտ գալիս, դա կարող է լինել տուբերկուլյոզ, պլերիտ, պերիկարդիտ, դիսեկցիոն աորտայի անևրիզմա, թոքաբորբ։
7. «Ցավ + գլխապտույտ» համակցությունը բնորոշ է.
   • միտրալ փականի պրոլապս;
   • կարդիոմիոպաթիա;
   • կարդիոնևրոզ;
   • արգանդի վզիկի շրջանի օստեոխոնդրոզ կամ ճողվածք, որն ուղեկցվում է ողնաշարային զարկերակի սեղմումով.

Ինչ անել կարդիալգիայի հետ

Եթե ​​ցավ ունեք սրտի շրջանում, ի՞նչ անել.

• Դադարեցրեք որևէ գործողություն կատարել, վերցրեք կիսապառկած դիրք, ոտքերը դրեք մարմնից անմիջապես ներքեւ (եթե կա գլխապտույտ՝ մարմնի դիրքից վեր):
• Անջատեք բոլոր խանգարող հագուստները, խնդրեք բացել պատուհանները:
• Եթե ​​ցավը նման է անգինա պեկտորիսի համար նկարագրվածին, լեզվի տակ վերցրեք «Նիտրոգլիցերին»: Եթե ​​սինդրոմը դադարեցվում է 1-2 հաբով (դրանք գործում են 1,5-3 րոպեի ընթացքում), նույն օրը կամ հաջորդ օրը դիմեք թերապևտի՝ սրտի կորոնար հիվանդություն ախտորոշելու և համապատասխան բուժում նշանակելու համար։ Դուք չեք կարող ավելի շատ հաբեր խմել. դրանցից, ի թիվս այլ բաների, ճնշումը նվազում է (P.S. գլխացավՆիտրոգլիցերին ընդունելուց հետո՝ նորմալ երևույթ, այն հեռացվում է «Վալիդոլ» կամ «Կորվալմենտ» միջոցով, որոնք պարունակում են մենթոլ):
• Եթե ​​նիտրոգլիցերինը չօգնեց, և միևնույն ժամանակ կա շնչառության դժվարություն, թուլություն, ուշագնացություն, ուժեղ գունատություն, շտապ օգնություն կանչեք, անպայման նշեք, որ սրտում ցավ կա: Սկզբում կարող եք խմել անզգայացնող դեղահատ՝ Diclofenac, Analgin, Nimesil կամ այլ:
• Եթե ​​դադարելուց հետո սրտի շրջանում ցավն անհետացել է, ապա այս վիճակը պահանջում է վաղ ախտորոշում ԷՍԳ-ի և սրտի ուլտրաձայնի միջոցով: Ուշադրություն չդարձնելը սպառնում է սրել իրավիճակը սրտի անբավարարության զարգացման հետ:

Բուժումը նշանակվում է միայն բժշկի կողմից՝ հետազոտության արդյունքների հիման վրա: Ինքնաբուժումն անընդունելի է, քանի որ այս ախտանիշով դրսևորվող հիվանդություններն արմատապես տարբեր են։ Ինքնաբուժությունը, օրինակ՝ օստեոխոնդրոզը, որն իրականում պարզվում է, որ միոկարդիտ է, կարող է հանգեցնել սրտի անբավարարության զարգացման, երբ ցանկացած սխալ շարժում կուղեկցվի շնչառության, օդի պակասի զգացումով և այտուցով։

Այսպիսով, սրտի շրջանում տեղայնացված ցավային սինդրոմը կարող է առաջանալ ոչ միայն սրտի հիվանդություններով։ Շատ ավելի հաճախ դրա պատճառները կողոսկրերի և միջկողային մկանների, ողնաշարի, կերակրափողի և ստամոքսի պաթոլոգիաներն են։ Որպեսզի սկսեք շարժվել դեպի ախտորոշում, դուք պետք է ձեր բողոքները հայտնեք թերապևտին: Բժիշկը կամ ինքնուրույն կլուծի խնդիրը, կամ կուղարկի ձեզ ճիշտ մասնագետի մոտ: Սա ավելի լավ լուծում կլինի, քան ինքնուրույն հետազոտություններ անցնելը՝ ժամանակ ու գումար վատնելով։

Ձախ կողմում կրծքավանդակի ցավը բավականին տարածված գանգատ է, որով հազարավոր տղամարդիկ և կանայք ամեն օր դիմում են բժիշկների: Բժշկական վիճակագրությունը նշում է, որ նման պայմանները ամենից հաճախ սրտի աշխատանքի անսարքություններ են առաջացնում։ Այնուամենայնիվ, ամեն ինչ այնքան էլ պարզ չէ, այս ախտանիշները կարող են հրահրել շնչառական կամ շնչառական օրգանների հիվանդություններ: մարսողական համակարգը.

Սրտանոթային հիվանդություններ

Աշխարհում մահացությունների թվով բացարձակ առաջատարը սրտանոթային համակարգի օրգանների հիվանդություններն ու պաթոլոգիաներն են։ Նրանք բաժանվում են երկու լայն կատեգորիաների.

• կորոնար;
• ոչ կորոնար.

ինֆարկտ և իշեմիա. Զարկերակները, որոնք կոչվում են կորոնար զարկերակներ, նախատեսված են սրտի մկաններին արյուն մատակարարելու համար: Տարբեր գործոններով պայմանավորված աշխատանքի ձախողումները հանգեցնում են նրան, որ մարդու հիմնական օրգանի մկանները դադարում են լիովին հարստացվել թթվածնով:

Երբեմն անոթները խցանվում են դրանցում խոլեստերինի ուժեղ կուտակման պատճառով, ինչը հանգեցնում է դրանց անցանելիության խախտման։ Ռիսկի տակ գտնվող մարդիկ են.

• տառապում է տարբեր ձևերի շաքարախտով;
• տառապում է զարկերակային հիպերտոնիայով;
• ավելորդ քաշի հետ կապված խնդիրներ;
• սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների, ինչպես նաև ծխողների նկատմամբ բնածին նախատրամադրվածություն ունենալը.

Սրտի կաթվածը կարող է առաջացնել ցավ, որը տարածվում է ձախ թևի, ձախ ուսի, մեջքի և որովայնի խոռոչի շրջանում: Բացի այդ, այս պայմանները կարող են սրվել հետևյալի առկայությամբ.

• փսխում;
• սրտխառնոց;
• ավելացել է քրտինքը;
• շնչահեղձություն;
• այրոց;
• ապատիա;
• գլխապտույտ;
• անհանգստություն որովայնի շրջանում.

Հաճախ կանայք դաշտանադադարի ժամանակ դառնում են նման պայմանների զոհ։ Հորմոնալ հավասարակշռությունը փոխվում է, իսկ հորմոնների նվազումը հրահրում է սրտանոթային հիվանդությունների առաջացումը։ Քառասունն անց կանայք պետք է պարբերաբար հատուկ դեղամիջոցներ ընդունեն, որոնք յուրաքանչյուր դեպքում նշանակվում է մասնագետի կողմից։

Ոչ կորոնար հիվանդություններն ավելի նենգ են և ավելի դժվար ախտորոշվում, հատկապես վաղ փուլերում։ Հիվանդությունների այս ենթախումբը ներառում է պերիկարդիտ, միոկարդիտ, անգինա պեկտորիս, նեյրոշրջանառու դիստոնիա և այլն։

Պերիկարդիտ. Շատ հաճախ հենց նա է ձախ կողմում կրծքավանդակի սուր, սուր ցավ պատճառում։ Ինքնին պերիկարդը նախատեսված է սիրտը գերլարումից պաշտպանելու և արյունով բնական լցնելու համար:

Ցավոտ պայմաններն առաջանում են այս օրգանի սուր բորբոքային պրոցեսների պատճառով։ Սուր դանակահարող ցավն ավելի ուժեղ է դառնում ներշնչելիս, և այս ֆոնի վրա մարդը կարող է նաև զգալ.

• ծանր շնչառություն;
• մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ փոփոխություն;
• ուշագնաց վիճակներ.

Ցավի սուր նոպաները որոշակիորեն նվազում են մարմնի տարբեր հակումներով։

անգինա պեկտորիս- Եվս մեկ լուրջ հիվանդություն, որի դեպքում սրտի մկանները բավարար քանակությամբ թթվածին չեն ստանում: Այս հիվանդությունը բնութագրվում է մշտական ​​սուր ցավով սրտի մկանների նորմալ ռիթմի ֆոնի վրա: Մարդիկ շատ հաճախ նկատում են, որ իրենց կրծքավանդակը վզակի պես սեղմված է։ Անգինա պեկտորիսի էպիզոդիկ բռնկում կարող է առաջանալ ինտենսիվ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ: Երբ հիվանդը հանգստանում է, ցավը թուլանում է:

ժամը միոկարդիտսրտի մկանները վնասված են. Կրծքավանդակը ցավում և ձգվում է, և հիվանդները դժգոհում են շնչառության պակասից: Այս ֆոնին առկա են նաև հոդերի ցավեր, նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում։ Մարդիկ հիմնականում այնպիսի զգացողություն ունեն, որ սիրտը կանգ է առնում։

աորտայի անևրիզմահամարվում է շատ լուրջ և հաճախ մահացու անոմալիա: Այս դեպքում անոթի որոշակի հատվածում տեղի է ունենում պատերի ընդլայնում։ Այդ իսկ պատճառով նրանք դառնում են այնքան նիհար ու խոցելի, որ նույնիսկ աննշան հարվածը, հուզական ուժեղ գերլարումը կարող է հրահրել նրանց խզումը։

Այս բացը իսկապես անտանելի ցավ է պատճառում։ Մարդիկ հաճախ դրանք մեկնաբանում են որպես ցավոտ, ձանձրալի և զարկերակային: Զգում է, որ ներսում կրակ է վառվում: Ցավը կարող է տարածվել մեջքի և որովայնի վրա: Աորտայի պատռված անևրիզմայի ֆոնի վրա մարդիկ զարգանում են.

• տախիկարդիա;
• թուլություն;
• ուշագնացության վիճակներ;
• մաշկի սպիտակեցում;
• շնչառություն;
• հազ;
• ցավը կուլ տալու ժամանակ.

Ճնշումը նույնպես կտրուկ նվազում է, մարդը դադարում է պատասխանել հարցերին։

Շնչառական հիվանդություններ

Ձախ կողմում կրծքավանդակի ցավը կարող է հրահրել շնչառական օրգանների հիվանդություններ, հատկապես, եթե ախտահարված են պլեվրա կամ բրոնխներ:

Պլեուրան թաղանթն է, որը ծածկում է թոքերը մեծ գումարնյարդային վերջավորություններ. Երբ պլևրան բորբոքվում է, կտրուկ ցավ է առաջանում, և այն տեղայնացվում է այն տեղում, որտեղ, փաստորեն, ախտահարված է պլևրան։

Պլեվրիտ. Նրա հիմնական ախտանիշը ներշնչելիս ցավի ուժեղ աճն է: Հիվանդները նշում են դրա ուժեղացումը, եթե նրանք փորձում են հազալ կամ գոռալ: Եթե ​​դադարում եք շնչել, ցավը թուլանում է։ Բացի այդ, ցավն անհետանում է, եթե մարդիկ բնազդաբար իրենց մարմինը թեքեն դեպի առողջ կողմը: Այդ իսկ պատճառով նման հիվանդությամբ տառապող հիվանդները փորձում են մշտապես գտնվել այնպիսի դիրքում, որում ցավոտ սենսացիաները նահանջում են։ Նրանք նաև փորձում են հաճախ և մակերեսային շնչել։ Այս հիվանդության դեպքում հաճախ կան.

• երեկոյան ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում;
• ավելացել է քրտինքը;
• շնչառություն;
• կապտավուն մաշկ;
• պարանոցի երակների այտուցվածություն.

Ինքնաբուխ պնևմոթորաքս- սա պայման է, երբ օդը թոքերից տեղափոխվում է պլևրալ շրջան: Կեղևը գրգռված է, և դա առաջացնում է դանակահարող և կտրող ցավի հարձակում: Եթե ​​փորձում եք խորը շունչ քաշել, ապա դա էլ ավելի է մեծացնում ցավային սինդրոմը։ Շատ հաճախ ցավը կարող է տարածվել դեպի ուսի, պարանոցի կամ մեջքի ստորին հատվածը:

Որոշ դեպքերում ցավն այնքան ուժեղ է, որ մարդը կարող է կորցնել գիտակցությունը: Մարդկանց համար շատ դժվար է դառնում ոչ միայն շարժվելը, այլ նույնիսկ շնչելը։ Տախիկարդիա կա. Ցավոտ սենսացիաներն անցնում են օրվա ընթացքում, իսկ շնչառության հետ կապված խնդիրներ կարող են առաջանալ միայն այն ժամանակ, երբ փորձում են որոշակի ֆիզիկական ջանք գործադրել։

Թոքային էմբոլիակոչվում է պայման, երբ առկա է թոքերի արյունատար անոթի խցանումը: Եթե ​​դա տեղի է ունեցել ձախ կողմում, ապա այս վիճակում հիվանդները դժգոհում են հանկարծակի սուր ցավից, որն ուժեղանում է խորը շնչով։ Այս վիճակում գտնվող մարդիկ սկսում են մակերեսային և հաճախ շնչել: Նման պայմանների ֆոնին հիվանդների մոտ կարող է առաջանալ խուճապի և անհանգստության զգացում, ինչպես նաև գլխապտույտ և թուլություն մինչև ուշագնացություն։ Երբեմն լինում են ցնցումներ։

Էմֆիզեմակարող է առաջացնել կարի ցավեր կրծքավանդակի ձախ կողմում: Սա հիվանդություն է, որի դեպքում օդային փուչիկները սկսում են շարժվել դեպի կրծքավանդակի տարածք: Օդը սկսում է ներթափանցել դրսից՝ կերակրափողի կամ շնչուղիների վնասվածքների պատճառով։ Բացի դանակահարող ցավերից, մարդկանց մոտ կրծքավանդակը սեղմելու զգացողություն է առաջանում։ Այս վիճակի ֆոնին նշվում են.

• շնչառություն;
• խռպոտ և քթի ձայն;
• հազի տեսքը;
• Ցավը կարող է տարածվել այլ տարածքների վրա:

Նյարդաբանական հիվանդություններ

Կտրուկ կտրումը կամ, ընդհակառակը, ձանձրալի ցավոտ ցավը կարող է հրահրել միջքաղաքային նեվրալգիա. Ինչպես ենթադրում է անունից, այս հիվանդության դեպքում միջքաղաքային նյարդերի վերջավորությունները սկսում են գրգռվել: Երբեմն այս վիճակը կարող է հրահրվել քնած ժամանակ անհարմար կեցվածքով կամ ինչ-որ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ անզգույշ շարժումներով։

Ցավը հաճախ առաջանում է հանկարծակի, սրվում է ինհալացիայով, տալիս է կողերի տակ, բայց երբեմն նույնիսկ մակերեսային հաճախակի շնչառությամբ մարդուն հետապնդում են տհաճ սենսացիաներ։ Երբ փորձում են հանկարծակի շարժումներ անել, ցավը նույնպես ուժեղանում է։ Այս պայմանը սրվում է.

• կրծքավանդակի քորոց;
• մկանների անվերահսկելի ցնցում;
• ուժեղ քրտնարտադրություն.

Կարդիոնևրոզ. Այն կարող է հրահրել սուր սթրեսը կամ մի շարք սթրեսային պայմանները։ Այս հիվանդությամբ հաճախ նկատվում են ձանձրալի ցավոտ ցավեր ձախ վերին կրծքավանդակում: Երբեմն դրանք փոխարինվում են բավականին ուժեղ, բայց կարճատև ցավոտ սենսացիաներով: Այս ախտորոշմամբ մարդիկ բողոքում են.

• կարդիոպալմուս;
• բարձր արյան ճնշում;
• անպատճառ անհանգստություն և անհանգստություն.

Ողնաշարի հիվանդություններ և վնասվածքներ

Օստեոխոնդրոզ- ողնաշարի ամենատարածված պաթոլոգիաներից մեկը: Այս հիվանդության դեպքում նկատվում է դեգեներատիվ պրոցես, որը հանգեցնում է ողնաշարային սկավառակների քայքայմանը։ Հաճախ այս հիվանդության հիմնական պատճառը նստակյաց կենսակերպն է՝ համակարգչի առաջ ավելորդ նստելը, մեքենա վարելը և այլն: Բացի այդ, հիվանդության զարգացման սկիզբը կարող է լինել ոչ ճիշտ կեցվածքը կամ ավելորդ քաշը:

Արդյունքում ողնաշարի նյարդային արմատները գրգռվում ու սեղմվում են, խախտվում է արյան շրջանառությունը։ Ցավը կարող է անընդհատ հետապնդել մարդուն և ուժեղանալ շարժման ժամանակ։

Հիվանդության սկզբում կրծքավանդակի ցավը չի ի հայտ գալիս, սակայն, երբ այն զարգանում է, մարդիկ սկսում են բողոքել.

• անհանգստություն ներշնչման կամ արտաշնչման ժամանակ;
• ցավ սրտի շրջանում;
• անհանգստություն ձախ հիպոքոնդրիումում;
• «Կոլայի» զգացում կրծքավանդակում.

Այս ցավերը կամ այլ անհանգստությունները կարող են անհանգստացնել մարդկանց գիշերը՝ առաջացնելով խուճապի նշաններ, քանի որ դրանք երբեմն հիշեցնում են սրտամկանի ինֆարկտ կամ անգինա պեկտորիս: Այնուամենայնիվ, օստեոխոնդրոզում ցավը կտրուկ նվազում է, եթե դուք մի փոքր տաքացնեք կամ փոխեք մարմնի դիրքը:

Մյուս դեպքերում կրծքավանդակի ձախ մասում ցավի պատճառը մարդու տրավմա է: Նման երեւույթի վտանգը կայանում է նրանում, որ հարվածի հենց պահը կարող է գրեթե աննկատ անցնել, և միայն ավելի ուշ դրսևորվել որպես ցավոտ բնույթի կրծքավանդակի ցավ: Հեմատոմայի առկայությունը կարող եք կռահել, եթե ձեռքով շոշափեք կապտուկի տեղը, որի դեպքում տհաճությունը միայն կուժեղանա։ Բացի այդ, ցավը կարող է ավելի ինտենսիվ դառնալ շարժման կամ նույնիսկ շնչառության ժամանակ:

Այլ պատճառներ

Տղամարդկանց և կանանց մոտ նման ցավ կարող է առաջանալ նաև մարսողական համակարգի տարբեր վնասվածքների պատճառով: Ընդհանուր պատճառների թվում.

• Գաստրիտերբ ստամոքսի լորձաթաղանթը գրգռված է (տես նաև. Գաստրիտի ախտանիշները):
• Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաներըինչպիսիք են պանկրեատիտը. Այս դեպքում ցավոտ ցավի ֆոնին սրտխառնոց է առաջանում։
• Խնդիրներ փայծաղի հետհատկապես նրա վնասվածքից հետո։
• ստամոքսի խոց, որի ժամանակ ցավը տարածվում է կրծքավանդակի ձախ կողմում՝ սրված սրտխառնոցով, փսխումով կամ ուժեղ այրոցով։

Բացի այդ, կան կոնկրետ, այսպես կոչված. Կրծքավանդակի ձախ մասում ցավի «կանացի» պատճառները. Դրանք ներառում են.

• Մաստոպաթիակամ կաթնագեղձերի բարորակ աճ։
• Նախադաշտանային սինդրոմ, որի դեպքում կա նաև կրծքի չափից ավելի մեծացում։
• յոդի անբավարարությունօրգանիզմում։

Կանանց մոտ կրծքավանդակի ցավերը կարող են լինել ոչ սիմետրիկ, այլ միայն մի կողմից, օրինակ՝ ձախ կողմում։ Սա կարող է լինել որոշակի պաթոլոգիաների զարգացման նշան: Եթե ​​այս երևույթը մշտապես նշվում է, ապա անհրաժեշտ է մասնագետի շտապ խորհրդատվություն։

Ինչպես հասկանալ, թե ինչ է ցավում կրծքավանդակի հետևում (տեսանյութ)

Երեք թեստ կրծքավանդակի ցավի համար. Ելենա Մալիշեւան և նրա գործընկերները մանրամասն կխոսեն դրանց մասին։ Ինչպես է կատարվում սթրես թեստը - ԷՍԳ հանգստի ժամանակ և վարժությունների ժամանակ:

Ինչ անել և ում հետ կապվել

Առաջին հերթին, կրծքավանդակի ձախ մասում հաճախակի կամ մշտական ​​ցավերի դեպքում պետք է լիովին բացառել ինքնաախտորոշման ցանկացած տարբերակ: Այս գործողությունները պետք է իրականացվեն միայն մասնագիտացված բժշկական հաստատությունում:

Սկզբից պետք է դիմեք ընդհանուր պրակտիկանտին, և հիվանդի գանգատները ուսումնասիրելուց և վերլուծելուց հետո նա կարող է նրան վերահղել այլ մասնագետների՝ սրտաբան, նյարդաբան, գաստրոէնտերոլոգ, վիրաբույժ:

Ընդհանուր ախտորոշիչ միջոցառումները կարող են ներառել.

• ռադիոգրաֆիա;
• էլեկտրասրտագրություն;
• արյան ճնշման չափում;
• մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում;
• թոքային անոթների ուսումնասիրություն;
• արյան և մեզի թեստեր՝ հետագա հետազոտություններով՝ տարբեր բորբոքային պրոցեսների առկայության/բացակայության համար:

Միայն համապարփակ հետազոտության արդյունքների համաձայն կարող է նշանակվել ճիշտ և համարժեք բուժում։

Հետագայում, բուժումից հետո, մարդը պետք է հետևի իր բժշկի առաջարկություններին: Պետք է համապատասխանի պատշաճ դիետա, որը նշանակվում է անհատապես։ Զուգահեռաբար կարող են նշանակվել հոգեթերապիայի սեանսներ, եթե տարբեր հոգեկան խանգարումներ են եղել հիվանդությունների հիմնական պատճառը։

Տարբեր վնասվածքների կամ ֆիզիկական վնասվածքների դեպքում ապագայում կարող են նշվել ֆիզիոթերապիայի տարբեր պրոցեդուրաներ: Անվերապահ և անհրաժեշտ է վատ սովորությունների լիակատար մերժումը:

Պետք չէ հետաձգել բժշկի այցը, եթե հաճախ եք ունենում կրծքավանդակի ցավեր։ Ժամանակակից բժշկությունն ունի ախտորոշիչ միջոցառումների բավականին լայն շրջանակ՝ նման ցավը ճիշտ բացահայտելու համար։

Բոլորը գիտեն, թե որտեղ է գտնվում սիրտը: Հետևաբար, երբ ցավ է հայտնվում ձախ կրծքավանդակում, գրեթե ոչ ոք չի հարցնում, թե դա ինչ է, քանի որ պատասխանը նախապես պատրաստ է. սա սիրտն է: Բայց մի՞շտ է այդպես։

Որպեսզի հասկանաք, թե ինչն է առաջացնում ձախ կողմում գտնվող կրծքավանդակի ցավը, դուք պետք է իմանաք, թե ինչ կա այնտեղ: Բացի սրտից, այս հատվածում գտնվում է ձախ հիմնական բրոնխը, որը մտնում է ձախ թոքը, և նրա թաղանթը՝ հարուստ նյարդային վերջավորություններով։ Նաև կա միջաստինի մի հատված, որով անցնում են նյարդերը, մեծ անոթները, օրինակ՝ աորտան։ Բացի սրտից, կա նաև նրա պատյանը՝ պերիկարդը, որը նույնպես հարուստ է նյարդային վերջավորություններով։ Չպետք է մոռանալ այն մասին, որ նյարդերն ու անոթները անցնում են կողերի արանքով, իսկ կողերին հենվում են նաև միջկողային մկանները։

Ամենատարածված հիվանդությունները, որոնցից մարդիկ մահանում են, կապված են սրտի հիվանդության հետ: Սրանք հիմնականում սրտի անբավարարությունից առաջացած հիվանդություններ են, ինչպիսիք են տարբեր առիթմիաները, անգինա պեկտորը, ինչպես նաև միոկարդիտը, պերիկարդիտը, էնդոկարդիտը (սակայն դա ավելի քիչ է տարածված, քան վերը նշված հիվանդությունները): Այս բոլոր պաթոլոգիաները կարող են առաջացնել ձախ կողմում, բայց յուրաքանչյուր հիվանդության ցավը տարբերվում է միմյանցից: Օրինակ՝ անգինա պեկտորիսի դեպքում ցավը սեղմող բնույթ ունի և կարող է տարածվել դեպի ձախ թեւը կամ պարանոցի ձախ կողմը, երբեմն թմրածության զգացում է նկատվում ձեռքում։ Ձախ կրծքավանդակի ցավի տեւողությունը չի գերազանցում 15 - 20 րոպեն եւ այն շատ արագ է անցնում նիտրոգլիցերին ընդունելուց հետո։ Սրտամկանի ինֆարկտի դեպքում ցավը գտնվում է ձախ կողմում գտնվող կրծոսկրում (բայց ոչ միշտ), բայց այն շատ ավելի ուժեղ է, երբեմն հասնում է սրտի էթոլոգիայի շոկի: Հիվանդը կարող է կորցնել գիտակցությունը, ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ, ուժեղ քրտնարտադրություն է առաջանում, ցավը տարածվում է նաև ձախ ձեռքի, պարանոցի և դեմքի ձախ կողմում։ Նման ցավը չի դադարում նիտրոգլիցերինով, սակայն անհրաժեշտ է ուժեղ ցավազրկողներ և բարձր որակավորում ունեցող օգնություն: Բայց երբեմն սրտի կաթվածը, հատկապես տարեց մարդկանց մոտ, դրսևորվում է շատ ավելի քիչ ախտանիշներով, ավելի քիչ ուժեղ ցավերով, երբեմն նույնիսկ առանց ախտանիշների:

Պերիկարդիտի դեպքում ցավը հայտնվում է կախված հիվանդության առաջընթացի արագությունից: Սերոզային պերիկարդիտը բնութագրվում է պերիկարդի թաղանթների միջև ընկած տարածության մեջ հեղուկի կուտակմամբ, եթե այդ կուտակումը տեղի է ունենում դանդաղ, ապա կարող է ցավ չլինել, կամ ի սկզբանե աննշան է և ավելանում է հիվանդության առաջընթացի հետ մեկտեղ: Հեղուկի քանակը կարող է հասնել 1 - 1,5 լիտրի և նույնիսկ ավելին: Բայց եթե պերիկարդիտը ի հայտ է գալիս ինքնաբերաբար, ինչպես, օրինակ, սրտի թամպոնադայի դեպքում, ապա ձախ կողմում կրծքավանդակի ցավը սուր է, անտանելի, չի անցնում նիտրոգլիցերինից հետո։

Դա կարող է լինել նաև ձախ կրծոսկրի ցավի պատճառ։ Սա վերաբերում է ձախ թոքին և նրա հիմնական բրոնխին: Բրոնխը կարող է վնասել սուր բրոնխիտծանր ընթացքով այնտեղ կարող է տեղակայվել նաև ուռուցք կամ ինչ-որ օտար մարմին, ինչը շատ հազվադեպ է։ Թոքերը ցավ են տալիս թոքաբորբի (թոքաբորբի) ժամանակ, երբ պլևրան (թոքերի թաղանթ) ներմուծվում է բորբոքային գործընթացի մեջ, քանի որ թոքերը չունեն նյարդային վերջավորություններ և չեն կարող ինքնուրույն վնասել, իսկ պլևրան հարուստ է դրանցով: Այս դեպքում ցավը տեղակայվում է ախտահարված կողմում, այն մեծանում է ներշնչմամբ և գործնականում բացակայում է շնչառության կանգի ժամանակ, ուստի հիվանդը փորձում է շնչել հակառակ կողմից։ Ի թիվս այլ հիվանդությունների, կարող է լինել ուռուցք, տուբերկուլյոզ, բայց ձախ կողմում գտնվող կրծքավանդակի ցավը կհայտնվի այն դեպքերում, երբ գործընթացի մեջ մտցվեն բրոնխներ կամ պլեվրա: Պլևրայի հետ կապված կան մի շարք հիվանդություններ՝ պնևմոթորաքս (տարբեր էթիոլոգիայի պլերիտ մտնող օդը (ցավի ինտենսիվությունը հայտնվում է, ինչպես պերիկարդիտի դեպքում), էմպիեմա և այլն: Պետք է հիշել, որ թոքերի և պլևրայի հիվանդությունների ցավը կախված է. շնչառական գործընթաց.

Շատ հաճախ, հատկապես դեռահասները դժգոհում են ձախ կողմում գտնվող կրծքավանդակի սուր ցավից, որը հաճախ կապված է շնչելու անկարողության հետ: Սա շատերին է վախեցնում՝ ենթադրելով, որ դա ինչ-որ սրտի հիվանդություն է, բայց իրականում շատ հաճախ այն հայտնվում է սթրեսի, երկարատև լարվածության կամ ողնաշարի ոչ ճիշտ դիրքի ժամանակ։ Այս ցավը երկար չի տեւում, հաճախ անհետանում է ինքնուրույն՝ այս հատվածում մերսումից կամ հանգստացնող միջոցներից հետո։ Երբեմն պատճառը կարող է լինել կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզը: Նման դեպքերում սրան պետք է ավելի մեծ ուշադրություն դարձնել։

Ինչպես արդեն նկատել եք, ձախ մասում կրծոսկրի ցավի պատճառները շատ են, և սա հիվանդությունների ամբողջ ցանկը չէ։ Ամեն դեպքում, ճշգրիտ պատճառը պարզելու համար պետք է դիմել բժշկի՝ լուրջ հետեւանքները կանխելու համար։

Ձախ կողմում գտնվող կրծքավանդակի ցավի պատճառները կարող են առաջանալ մի շարք հստակ բժշկական խնդիրների պատճառով: Բոլոր դեպքերի գրեթե ութսուն տոկոսը պայմանավորված է պաթոլոգների և սրտի հիվանդություններով: Ծանր վիճակի պատճառ կարող են լինել նաև մարսողական համակարգի, շնչառական համակարգի, ոսկորների, մկանների և մաշկի հիվանդությունները։ Միայն որակավորված բժիշկը կարող է որոշել ձախ կողմում գտնվող կրծքավանդակի ցավը մանրամասն հետազոտությունից և ախտորոշումից հետո:

Սրտի աշխատանքի հետ կապված խնդիրները դասակարգվում են կորոնար և ոչ կորոնար տեսակների: Կորոնարային անոմալիաներն են իշեմիան և ինֆարկտը: Հիվանդության այս տեսակը մեծագույն վտանգ է ներկայացնում մարդու առողջության և նույնիսկ կյանքի համար: Եթե ​​դուք զգում եք ախտանիշներ, որոնք վկայում են սրտի կաթվածի կամ իշեմիայի մասին, դուք պետք է շտապ դիմեք բժշկի օգնությանը:

Իշեմիայի և ինֆարկտի հարձակումները

Կորոնար զարկերակները արյուն են մատակարարում սրտի մկաններին: Նրա աշխատանքի փոփոխությունները (թրոմբ, անոթի խիստ խցանումներ) հանգեցնում են օրգանիզմի աշխատանքի կտրուկ վատթարացման։ Օրգանի բջիջները չեն կարող հարստացվել թթվածնով, ուստի մկանները կարող են ատրոֆիայի ենթարկվել։ Իրադարձությունների ելքի լավագույն տարբերակը կարող է լինել սրտամկանի կառուցվածքի պաթոլոգիական փոփոխությունները։

Սրտի անբավարարության սուր նոպաները տեղի են ունենում սրտի մի շարք պայմանների պատճառով: Սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների զարգացման պատճառները կարող են ընկած լինել կորոնար զարկերակների ներսում խոլեստերինի ավելորդ կուտակման մեջ: Արյան թրոմբները կարող են խաթարել արյան անոթների անցանելիությունը՝ հանգեցնելով հարձակման։

Սրտի կաթվածի ռիսկի գործոնները ներառում են.

• շաքարային դիաբետ;
• վատ սովորություններ;
• գենետիկ նախատրամադրվածություն սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների նկատմամբ;
• արյան խոլեստերինի բարձր մակարդակ:

Կանայք ռիսկի խմբում են դաշտանադադարի ժամանակ: Սրտի կաթվածից փրկվելու ավելի մեծ հնարավորություն է առաջանում հորմոնալ հավասարակշռության փոփոխության պատճառով, որը բնորոշ է դաշտանադադարին: Հորմոնների նվազումը մեծացնում է հիվանդությունների առաջացման վտանգը, ուստի տարեց կանայք պետք է ընդունեն հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք բժշկի կողմից նշանակվում են անհատական ​​հիմունքներով:

Հարձակման ախտանիշները

Սովորաբար սրտի կաթվածի ժամանակ ցավը տեղայնացվում է կրծոսկրի կենտրոնում և ձախ կողմում: Ցավը կարող է տարածվել մարմնի հետևյալ մասերում.

• ձախ ձեռք;
• ձախ ուսի;
• ծնոտ;
• որովայնի շրջան;
• ետ.

Հարձակման վտանգը կայանում է նրանում, որ յուրաքանչյուր անձի համար այս դեպքում ախտանշանները անհատական ​​են: Բոլորի համար ընդհանուր ախտանշանները կարող են լինել.

• փսխում;
• սրտխառնոց;
• քրտնարտադրություն;
• շնչահեղձություն.

Արժե ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ ախտանշանները կարող են տարբերվել կանանց և տղամարդկանց մոտ: Դրա պատճառները հորմոնալ մակարդակների տարբերության մեջ են:

Կանանց համար բնորոշ են հետևյալ ախտանիշները.

• այրոց;
• որովայնի խոռոչում անհարմարության զգացում;
• ապատիկ վիճակ;
• գլխապտույտ.

Ախտորոշիչ միջոցառումների ցանկը ներառում է.

• կրծքավանդակի պալպացիա և հետազոտություն;
• հետազոտություն՝ օգտագործելով էլեկտրասրտագրություն;
• սրտի մկանների ձևավորման մեջ ներգրավված ֆերմենտների քանակի վերլուծություն:

ԷՍԳ-ն թույլ է տալիս որոշել, թե ինչ տեսակի անոթների հետ է հիվանդը խնդիրներ ունենում, որոնք են դրա պատճառները:

Սրտի ոչ կորոնար հիվանդություն

Ոչ կորոնար հիվանդությունների բնորոշ առանձնահատկությունը ախտորոշման դժվարությունն է։ Հիվանդությունները հատկապես դժվար է ախտորոշել վաղ փուլերում։ Հետազոտությունների և կանխարգելման բարդությունը կայանում է նրանում, որ ժամանակակից բժշկությունը մինչ այժմ քիչ է ուսումնասիրել խնդրի էությունը և դրա պատճառները: Հիվանդությունների խումբը ներառում է.

• պերիկարդիտ;
• զարկերակային հիպերտոնիա;
• միոկարդիտ;
• կարդիոմիոպաթիա;
• սրտի արատներ (բնածին և ձեռքբերովի);
• միտրալ փականի պրոլապս;
• neurocirculatory dystonia (ներառյալ 4 տեսակի cardialgia);
• անգինա.

Պերիկարդը հատուկ սրտի պարկ է, որը պարուրում է սիրտը` կատարելով մի շարք պաշտպանիչ գործառույթներ: Պերիկարդը սահմանափակում է սրտի մկանները այլ ներքին օրգաններից, որոնք գտնվում են sternum-ում: Այս օրգանը կանխում է սրտի գերլարումը, ինչպես նաև նպաստում է նորմալ արյունով լցվելուն:

Պերիկարդի առաջացման պատճառները հետևյալն են.

• քրոնիկ երիկամային անբավարարություն;
• որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելու սխալ մոտեցում;
• վիրուսներ և վարակներ;
• քաղցկեղային ուռուցքներ;
• ճառագայթային թերապիա.

Հարձակումը տեղի է ունենում այս օրգանի սուր բորբոքման պատճառով:Հարձակման ժամանակ անգործությունը կարող է հանգեցնել սրտի մկանների թամպոնադայի, այս վիճակում հեղուկը կուտակվում է սրտի շուրջ, ինչը հանգեցնում է սրտի գործունեության վատթարացման: Վիճակի ախտանիշներն են.

• գիտակցության կորուստ;
• սուր ցավ կրծքավանդակի շրջանում;
• ծանր շնչառություն.

Սուր պերիկարդիտի հիմնական ախտանիշը դանակահարող ցավն է, որը կարող է աճել յուրաքանչյուր շնչառության հետ: վտանգավոր հատկանիշայն է, որ պերիկարդիտի ախտանիշները հաճախ համընկնում են սրտի կաթվածի դրսևորման հետ: Ցավը կարող է թուլանալ մարմինը թեքելիս։ Կուլ տալու ժամանակ կարող է ցավ լինել կոկորդում: Ջերմաստիճանը արագ փոխվում է, վերին սահմաններից անցնելով ստորին սահմաններ:

Միտրալ փականի պրոլապսի պատճառները

Prolapse-ը հիվանդություն է, որն առաջանում է միտրալ փականի կառուցվածքի պաթոլոգիայի պատճառով: Փականը գտնվում է փորոքի և ձախ ատրիումի միջև, ուստի հիվանդության զարգացման պատճառները կարող են սպառնալ մարդու կյանքին։

Հիվանդության բարդությունները կարող են լինել.

• սրտի ընդհանուր ռիթմի խախտում;
• սրտի փականի վարակ;
• միտրալ փականի կարգավորման խախտում.

Որոշ դեպքերում այս վիճակը կարող է հանգեցնել անսպասելի մահվան: Հիվանդության զարգացման ցանկացած նշան պատճառ է հանդիսանում անհապաղ դիմել որակյալ մասնագետների:

անգինա պեկտորիս

Անգինա հիվանդություն է, երբ սրտի մկանը ստանում է սահմանափակ քանակությամբ թթվածին: Դա պայմանավորված է արյան անոթների պաթոլոգիական նեղացմամբ: Արյան մատակարարման նման փոփոխությունները նվազեցնում են թթվածնի քանակը։

Անգինա պեկտորիսի սուր ձևը բնութագրվում է մշտական ​​սուր ցավերով, որոնք չեն անհետանում նույնիսկ սրտի մկանների նորմալ ռիթմով: Հանկարծակի էպիզոդիկ անգինա կարող է առաջանալ ինտենսիվ ֆիզիկական ճիգով: Հանգստի ժամանակ ցավը թուլանում է, և սրտի բաբախյունը վերադառնում է նորմալ:

Անգինա պեկտորը տեղի է ունենում, երբ սրտի հիմնական զարկերակը մասամբ խցանվում է, նեղանում կամ սպազմվում: Անգինա պեկտորիսի ամենատարածված պատճառը սրտի իշեմիկ հիվանդությունն է, որի դեպքում աթերոսկլերոզի ժամանակ արյան թրոմբները խանգարում են արյան անոթների ազատ անցմանը: Հիվանդությունը միայն մասամբ արգելափակում է արյան հոսքը, բայց ամբողջությամբ չի վերացնում այն։ Առիթմիան, սթրեսը և ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը կարող են հանգեցնել վիճակի վատթարացման:

Անգինա պեկտորիսի ախտանշանները հաճախ կարելի է համեմատել սրտի կաթվածի հետ, սակայն անգինա պեկտորիսի հետեւանքներն այնքան էլ վտանգավոր չեն։ Մարդու վիճակը նորմալանում է հանգստից հետո, ինֆարկտի դեպքում սրտի մկանների կառուցվածքը չի վերականգնվում, ինչը կարող է հանգեցնել մահվան։

Հիվանդության զարգացման ախտանշաններն արտահայտվում են հանդարտ վիճակում ծանր ցավի տեսքով։ Աճում է ոչ միայն հաճախականությունը, այլեւ սրտի կծկումների ինտենսիվությունը։ Ախտանիշների դրսևորումը նվազեցնելու համար կարելի է օգտագործել նիտրոգլիցերինի երեք հաբ, որոնք պետք է ընդունել կանոնավոր պարբերականությամբ։

Անգինա պեկտորիսի ախտորոշումը կարող է իրականացվել ամբողջական sedation-ով: Վիճակի բարելավումից հետո միայն հնարավոր է արյան մեջ ֆերմենտների պարունակության վերլուծություն անցկացնել։ Էլեկտրասրտագրությունը կարող է ցույց տալ սրտի մկանների աշխատանքի որոշակի փոփոխություններ, սակայն նման ախտանշանները կարող են հետագայում բուժվել պարզ եղանակով։

Անևրիզմա

Աորտան թոքերի և մարդու ներքին օրգանների հիմնական կապն է։ Անևրիզմաներն այն իրավիճակներն են, երբ տեղի է ունենում այս անոթի թաղանթի պատռվածք: Հիվանդությունն անխուսափելիորեն հանգեցնում է լուրջ արյունահոսության, հիմնական հարվածն այս դեպքում տանում է սիրտն ու որովայնի խոռոչը։ Ներքին օրգանի նման լուրջ պատռվածքից հետո հիվանդների մոտ երեսուն տոկոսը գոյատևում է:

Աորտայի դիսեկցիան կարող է առաջանալ հետևյալի պատճառով.

• չափազանց բարձր քրոնիկ ճնշում;
• սրտի արատներ;
• հղիություն;
• ներքին կապի հյուսվածքի պատռվածքներ;
• դեղեր ընդունելը առանց որակավորված բժշկի նշանակման.
• տարեց տարիք;
• սրտի հիվանդության գենետիկ նախատրամադրվածություն.

Հիվանդության ախտանշանները արագորեն դրսևորվում են՝ առաջացնելով կրծքավանդակի ուժեղ ցավ։ Ցավը կարող է առաջանալ մեջքի կամ ուսի շեղբերների շրջանում։ Աորտան հիմնական զարկերակն է, որը արյունով թթվածին է մատակարարում բոլոր կենսական օրգաններին, ուստի ախտանիշները կարող են ներառել.

• ընդհատվող ցավ, որը բնորոշ է անգինա պեկտորիս վիճակին;
• ուշագնացության վիճակներ;
• ցավ որովայնի հատվածում;
• շնչառություն;
• մարմնի մի կողմի շարժիչային գործառույթների կորուստ;
• լեզվի և վերջույթների թմրություն.

Մարսողական հիվանդություններ, որոնք կարող են առաջացնել կրծքավանդակի ցավ

Հաճախ մարսողական համակարգի աշխատանքի փոփոխությունները կարող են հանգեցնել ձախ կրծքավանդակի ցավի։ Ամենից հաճախ պատճառը այրոցն է, որոշ դեպքերում ախտանշանները կարող են նմանվել սրտի կաթվածի, սակայն այդ հնարավորությունն իրականում բացառված է։

Թթվային ռեֆլյուքսը (այրոց) առաջանում է մի շարք պատճառներով.

• ավելացել է թթվայնությունը;
• գրելու չափազանց մեծ օգտագործում;
• ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ;
• ստամոքսի ներսում գտնվող սփինտերի ֆունկցիոնալության փոփոխություն.
• սկլերոդերմա;
• շաքարային դիաբետ.

Այրոցի ախտանիշներն են.

• մշտական ​​չոր հազ;
• խռպոտություն;
• սուր ցավ ձախ կրծքավանդակում;
• պարանոցի, մեջքի և կրծքավանդակի ցավ;
• ցավ սնունդը կուլ տալու ընթացքում;
• ակտիվ salivation;
• արյան կորուստ կերակրափողում;
• կրծքավանդակի ճնշում;
• անհանգստություն կրծքավանդակի տարածքում;
• գունատ մաշկ;
• ավելորդ քրտնարտադրություն;
• կոկորդի ցավ;
• փսխում և սրտխառնոց;
• թթու կամ դառը համ բերանում.

Ցավ կրծքավանդակի ձախ մասում, որը հրահրվում է շնչառական համակարգի հիվանդություններով

Այս խմբի հիվանդությունները ներառում են.

• թոքային էմբոլիա (զարկերակի թրոմբոզ);
• ինքնաբուխ պնևմոթորաքս;
• թոքաբորբ.

Թոքային էմբոլիան բնութագրվում է սրտի հիմնական զարկերակներից մեկում արյան թրոմբի առկայությամբ։ Անոթը թթվածնով ապահովում է թոքերը, ուստի արյան մակարդուկի տեսքը կարող է մահացու լինել։ Ռիսկի գործոնները ներառում են.

• քաղցկեղային ուռուցքներ;
• չափից ավելի հագեցածություն, ներքին օրգանների գիրություն;
• տիբիայի կոտրվածքներ;
• մարմնի նվազագույն ակտիվություն;
• հղիություն;
• հիվանդության զարգացման գենետիկ նախատրամադրվածություն;
• առիթմիայի զարգացում;
• փոխանցված սրտի կաթվածներ;
• մշտական ​​սրտի անբավարարություն.

Արժե ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ այս հիվանդությունը կապված չէ սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների հետ։ Ծխող և հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ օգտագործող կանայք առաջինն են ընկնում ռիսկային խմբին: Այս համադրությունը հատկապես վտանգավոր է այն կանանց համար, որոնց տարիքը գերազանցում է երեսունհինգ տարին։

Հիվանդության ախտանիշներն են.

• արագ շնչառություն;
• շնչառության ծանր դժվարություն;
• սուր ցավ կրծքավանդակի կենտրոնում, որը մեծանում է յուրաքանչյուր շնչառության հետ:

Ախտորոշիչ ընթացակարգերը ներառում են.

• էլեկտրասրտագրության անցկացում;
• ախտանիշների մանրամասն նկարագրությունը և դրանց համեմատությունը.
• կրծքավանդակի վիճակի ստուգում ռենտգենի վրա;
• արյան թեստ անցկացնել՝ թթվածնի քանակը որոշելու համար.
• CT սկանավորում.

Թոքաբորբը որպես կրծքավանդակի ցավի պատճառ

Թոքաբորբը շնչառական ուղիների վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է թոքերի լորձաթաղանթի բորբոքումից։ Հիվանդության զարգացման պատճառները կարող են լինել.

• վիրուսային վարակ;
• բակտերիալ վարակ;
• սնկային վարակ.

Թոքաբորբի ժամանակ ուժեղ ցավը տեղի է ունենում երկար ընդհատվող հազի, ինչպես նաև խորը շնչառության ժամանակ: Ամենատարածվածը կրծքավանդակի միակողմանի ցավն է:

Կողմնակի ախտանիշներն են.

• թոքերից լորձաթաղանթային սեկրեցներ;
• շնչառական գործառույթների նվազում;
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.

Ախտորոշումը կարող է կատարվել ստատոսկոպի, կրծքավանդակի ռենտգենի և հիվանդի ֆիզիկական հետազոտության միջոցով: Հիվանդության փաստի ժամանակին հայտնաբերումը կարող է մարդուն փրկել ծանր հետևանքներից և կրծոսկրի հատվածում մշտական ​​ցավից։

Նույնիսկ դեղորայք ընդունող հիվանդը մշտական ​​բժշկական հսկողության կարիք ունի: Ժամանակակից հակաբիոտիկները օգնում են արագ ազատվել բորբոքումից և հիվանդության ախտանիշներից: Թոքաբորբի սուր ձևը միշտ ուղեկցվում է կրծքավանդակի շրջանում ցավով։ Ծանր դեպքերում բժիշկները նշանակում են ցավազրկողներ, որոնք կարող են մեծապես մեղմել հիվանդության ժամանակ տառապանքը:

Հաճախ թոքաբորբով հիվանդներին հոսպիտալացնում են բուժհաստատություն, որտեղ նրանք մշտապես ժամանում են մասնագետների հսկողության ներքո։ Թոքաբորբից հետո բարդությունները կարող են շատ բազմազան լինել:

serdcezdorovo.ru

Ցավ կրծքավանդակի ձախ կողմում

Ձախ կրծքավանդակի ցավը կարող է առաջանալ սրտի տարբեր հիվանդություններով: Յուրաքանչյուր հիվանդության դեպքում ցավի ուժգնությունը և տևողությունը տարբեր կլինեն: Կորոնար հիվանդության դեպքում ցավը սեղմում է, սեղմում, տևում է մոտ 5-ից 15 րոպե: Ցավը տարածվում է ձախ ուսի կամ ձեռքի շրջանի վրա, երբեմն հասնում է փոքր մատին։ Այս դեպքում ցավն առաջանում է անոթային սպազմից։

Ուժեղ մտավոր կամ ֆիզիկական գերգրգռվածությունը կարող է առաջացնել անգինա պեկտորիսի նոպա, որը նաև ցավ կառաջացնի ձախ կրծքավանդակում: Եթե ​​անգինա պեկտորիսը անտեսվի և չբուժվի, ժամանակի ընթացքում այն ​​կարող է հանգեցնել սրտամկանի ինֆարկտի, որի դեպքում ցավն ավելի երկար է և ուժեղ: Նիտրոգլիցերինի հաբերը կօգնի թեթևացնել անգինա պեկտորիսի նոպաները:

Կարդիոնևրոզը ևս մեկ հիվանդություն է, որի դեպքում ցավ կա կրծքավանդակի ձախ մասում: Որպես կանոն, ցավը ցավոտ է, երկարատև կրծքավանդակի վերին հատվածում։

Կրծքավանդակի ձախ մասում ցավը կարող է առաջանալ սրտի թաղանթի բորբոքումից՝ էնդոկարդի (ներքին), պերիկարդի (արտաքին), սրտամկանի (միջին): Բորբոքումը կարող է զարգանալ վարակիչ հիվանդության (տոնզիլիտ, ռևմատիզմ), թունավորման պատճառով։ Սրտի ցավը սովորաբար հայտնվում է ապաքինվելուց մի քանի շաբաթ անց։

Ցավ կրծքավանդակի ձախ կողմում

Ձախ կրծքավանդակի ցավը երբեմն դժվար է ախտորոշել նույնիսկ լավ բժշկի համար, հետևաբար կրծքավանդակի ձախ մասի ցավերի դեպքում նշանակվում են լրացուցիչ հետազոտություններ և անալիզներ։

Կրծքավանդակի ձախ կողմում ցավը կարող է առաջանալ սրտի հիվանդությունների, շնչառական համակարգի, մարսողական համակարգի, ողնաշարի, կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդությունների պատճառով: Մարդու մարմնի բոլոր ներքին օրգանները կապված են նյարդային վերջավորությունների հետ, որոնց հիմքը գտնվում է ողնուղեղում։ Կրծքավանդակի մոտ գտնվող նյարդային բունը ճյուղավորում է առանձին օրգաններ, ուստի հաճախ ստամոքսի հիվանդությունները ցավ են պատճառում սրտի հատվածին։

Նաև ձախ կրծքավանդակի ցավը կարող է առաջանալ կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից՝ կանոնավոր սթրեսը, հոգեկան սթրեսը հանգեցնում են սրտի աշխատանքի անսարքությունների: Այս ֆոնի վրա հաճախ առաջացող նևրոզները կարող են դրսևորվել կրծքավանդակի ձախ մասում ցավով։

Կրծքավանդակի ձախ հատվածի որոշ ցավեր կյանքի համար վտանգ չեն ներկայացնում, թեև տհաճ են։ Սակայն այլ դեպքերում մարդու կյանքը կախված է ժամանակին ախտորոշումից և բուժումից, հետևաբար, եթե ցավ է առաջանում կրծքավանդակի ձախ մասում, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի խորհրդատվություն։

Ձախ կրծքավանդակի ցավ

Ձախ կրծքավանդակի ցավը կարող է առաջանալ սրտի կաթվածի հետևանքով, սակայն, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, դա տեղի է ունենում միայն 20% դեպքերում: Սրտանոթային հիվանդություններամենավտանգավորը. Սրտի աշխատանքում ձախողումները հանգեցնում են տարբեր հիվանդություններ, դրանք բավականին մեծ են, սակայն առանձնանում են հիմնական տեսակները՝ կորոնար և ոչ կորոնար հիվանդություններ։ Ամենամեծ վտանգը սրտի կորոնար հիվանդությունն է, դրանց թվում են իշեմիկ հիվանդությունները, սրտամկանի սուր ինֆարկտը։ Նման ծանր հիվանդություններն առանց համապատասխան բուժման կարող են հանգեցնել մարդու մահվան։

Ոչ կորոնար հիվանդությունները ներառում են սրտի տարբեր արատներ՝ բնածին և ձեռքբերովի, ինչպես նաև ուռուցքներ, ամիլոիդոզ, հեմոխրոմատոզ և այլն։

Ինչպե՞ս է դրսևորվում ձախ կրծքավանդակի ցավը:

Ձախ կրծքավանդակի ցավը, որը բավական սուր է դրսևորվում, ուղեկցվում է շնչահեղձության զգացումով, խոսում է սրտի բավականին ծանր հիվանդությունների մասին, այս դեպքում անհնար է հետաձգել բժշկին այցելելը։

Անգինա պեկտորիսի նոպայի հետևանքով առաջացած ցավը սկսվում է հանկարծակի (առավել հաճախ առաջանում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո), ունի ճնշող կամ այրող բնույթ, ցավը կարող է տրվել ձախ թևին, պարանոցին, ծնոտին։ Օստեոխոնդրոզով ցավը կարող է տարածվել նաև ձեռքի վրա:

Կրակոցների ցավերը վկայում են հիմնականում նյարդային հիվանդությունների մասին։

Ցավը, որը ճառագում է դեպի մեջքի կամ ուսի շեղբեր, սուր, սաստիկ, կարող է առաջանալ կերակրափողի, աորտայի և այլնի պատռման հետևանքով։ Մարդն այս դեպքում կրծքի ներսում «բաց» է զգում։

Ցավոտ ցավ ձախ կրծքավանդակում

Ձախ կրծքագեղձի ցավոտ ցավը զգացվում է դեռահասության կամ դաշտանադադարի հորմոնալ փոփոխությունների, ինչպես նաև էնդոկրին գեղձերի (վահանաձև գեղձի) աշխատանքի խանգարումների ժամանակ։

Դեռահասության շրջանում հորմոնալ փոփոխությունները պայմանավորված են սեռական հորմոնների արտադրության ավելացմամբ, որոնք մեծահասակների մոտ ձևավորում են երեխայից (երկրորդական սեռական բնութագրեր, ճարպային հյուսվածքի բաշխում, մարմնի մազեր և այլն): Մարմնի արագ փոփոխությունն ազդում է ներքին օրգանների, հատկապես սրտի վիճակի վրա։ Այս ժամանակահատվածում սրտի մկանների կամ նյարդային համակարգի աշխատանքի նույնիսկ աննշան խանգարումները կարող են դրսևորվել սրտի շրջանում ցավոտ ցավերով։ Նրանք կարող են դրսևորվել տարբեր ձևերով՝ անընդհատ, պարբերաբար, ուժեղ կամ չափավոր։ Նյարդային համակարգի հետ սերտ կապ կա՝ ծանր հոգեբանական սթրեսը, սթրեսը մեծացնում են ձախ կրծքավանդակի ցավը։ Շատ դեպքերում ցավն ինքնին անհետանում է, երբ ավարտվում է պատանեկությունը: Նման պայմաններում երեխային խորհուրդ են տրվում հանգստացնող դեղամիջոցներ, առողջ սննդակարգ, չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն, վիտամինային բարդույթներ։

Menopause-ի հետ նվազում է սեռական հորմոնների արտադրությունը, ինչը բնականաբար ազդում է ներքին օրգանների աշխատանքի վրա։ Այս ժամանակահատվածում կենտրոնական նյարդային համակարգը մեծացնում է ծանրաբեռնվածությունը, ինչը հանգեցնում է անքնության, սթրեսի, կարմրության, քրտնարտադրության, բարձր ճնշումև այլն: Դաշտանադադարով շատ կանայք սկսում են ցավոտ ցավեր զգալ կրծքավանդակի ձախ մասում, որոնք կարող են ուժեղանալ հոգե-հուզական կամ ֆիզիկական սթրեսով: Որպես կանոն, հորմոնալ ֆոնի հաստատումից հետո ցավն անհետանում է, սակայն սրտի ծանր հիվանդությունը բացառելու համար անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն։

Վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիան ազդում է նաև բոլոր ներքին օրգանների աշխատանքի վրա, հատկապես սիրտը տառապում է վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի բարձրացմամբ։ Վահանաձև գեղձի արտադրած հորմոնները ստիպում են սրտի արագ բաբախյունը: Վահանաձև գեղձի աշխատանքի ավելացման դեպքում (հիպերթիրեոզ) մարդը կարող է ցավոտ ցավեր ունենալ կրծքավանդակի ձախ մասում, կարող են լինել նաև ռիթմի խանգարումներ, տախիկարդիա։

Ցավոտ ցավերը կարող են խոսել նաև մի շարք այլ լուրջ հիվանդությունների մասին, օրինակ՝ սրտամկանի բորբոքումը՝ կոկորդի ցավից հետո։ Ամեն դեպքում, եթե ցավ է առաջանում կրծքավանդակի ձախ մասում, անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն։

Սուր ցավ ձախ կրծքավանդակում

Ձախ կրծքավանդակի սուր ցավը, որը հնարավոր չէ թեթևացնել դեղահաբերով (վալիդոլ, նիտրոգլիցերին), այն տևում է ավելի քան կես ժամ, սովորաբար վկայում է սրտամկանի ինֆարկտի մասին։ Սրտամկանի ինֆարկտը անտեսված անգինա պեկտորիսի, սրտի վրա սթրեսի ավելացման, առիթմիայի հետևանք է։ Սուր ցավ առաջանում է նաև անգինա պեկտորիսի դեպքում, սակայն այս դեպքում նոպաը կարող է թեթևանալ՝ դեղորայք ընդունելով։ Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում սրտի կաթվածի դեպքում կարող է լինել չափավոր ցավ, որի դեպքում մարդը կարող է ինֆարկտ ունենալ «ոտքերի վրա»:

Սուր ցավեր կարող են առաջանալ նաև նյարդերի կծկված, ներքին օրգանների պատռվածքով, նեվրալգիկ հիվանդություններով և այլն։

Ձախ կրծքավանդակի հանկարծակի ցավը խանգարում է մարդուն շարժվել, ձեռքերը բարձրացնելու կամ իջեցնելու, շրջվելու, քայլ անելու ցանկացած փորձ հանգեցնում է սուր ցավի, հաճախ մարդու համար դժվարանում է շնչելը, առաջանում է շնչառություն։ Ցավը կարող է ծակել թեւը, պարանոցը, տալ մեջքը (ուսի շեղբերների միջև ընկած հատվածում):

Կրծքավանդակի ձախ մասում սուր ցավեր ունենալու դեպքում պետք է պառկել, դեղահաբ խմել (վալերիան, վալիդոլ, նիտրոգլիցերին) և շտապ օգնություն կանչել։

Կանանց մոտ կարող են առաջանալ կրծքավանդակի սուր ցավեր։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ դիմել մամոլոգի խորհրդին և լրացուցիչ հետազոտություն անցնել։ Այսպես մաստոպաթիան կարող է դրսևորվել ավելի ուշ փուլում, երբ հայտնվում են հանգույցներ, կիստաներ (ֆիբրոկիստիկական մաստոպաթիա)։ Մաստոպաթիան լավ ֆոն է չարորակ ուռուցքների զարգացման համար, սակայն, սովորաբար, քաղցկեղային գոյացումներն ընթանում են ցավազուրկ, ծանր ցավն արդեն ի հայտ է գալիս հետագա փուլերում։

Ձախ կրծքավանդակի կարի ցավը

Ձախ կրծքավանդակի կարի ցավը կարող է առաջանալ սրտի կամ այլ օրգանների փոփոխություններից: Անգիո ցավը վկայում է սրտամկանի արյան հոսքի խախտման մասին, ցավի բնույթը պարոքսիզմալ է, սրվում է հուզական կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո, կարող է ուղեկցվել շնչառական անբավարարությամբ (շնչառության պակասով) և կարող է ճառագայթվել դեպի ուսին, ձեռքին: Ցավը նվազեցնելու համար նախ պետք է հանգստանալ, դեղ ընդունել։ Եթե ​​ցավը չափազանց ուժեղ է, և դեղամիջոցները չեն օգնում այն ​​նվազեցնել, դուք պետք է շտապ օգնություն կանչեք։

Սրտի ռևմատիկ հիվանդության, սրտամկանի բորբոքման դեպքում ցավը երկարատև դանակահարող բնույթ է կրում, որը սրվում է հազով, խորը շունչ քաշելու փորձով։ Այս դեպքում ցավազրկողները կօգնեն մի փոքր բարելավել վիճակը։

Կրծքավանդակի ձախ մասում կարի ցավերը կարող են առաջանալ ոչ սրտային խանգարումների պատճառով: Մարսողական համակարգի, աղիքների հիվանդությունները կարող են նաև սադրիչ ցավեր հրահրել սրտի շրջանում։ Ծանր դեպրեսիվ վիճակները, նևրոզները կարող են ցավ առաջացնել այս բնույթի ձախ կրծքավանդակում: Կրծքավանդակի շրջանի օստեոխոնդրոզը և սկոլիոզը կրծքավանդակի ձախ մասում առաջացնում են քորոց:

Շատ հաճախ խուճապն առաջանում է ներշնչելիս դանակահարող ցավից, բայց ամենից հաճախ դրա պատճառը միջքաղաքային նեվրալգիան է, այլ ոչ թե սրտի խնդիրները: Այս հիվանդության դեպքում ցավային սենսացիաները սրվում են ձեռքի շարժումներով, կռանալով և այլն, կարճ կրակոցներ կարող են զարգանալ թոքաբորբի, պլերիտի, կողերի կոտրվածքի և այլնի ֆոնին։

Դանակահարող ցավերից գանգատվելիս բժիշկը սովորաբար ենթադրում է սրտի նևրոզ՝ վեգետոանոթային դիստոնիայի դրսևորումներից մեկը։ Նման ախտորոշմամբ անհրաժեշտ է, առաջին հերթին, ուշադրություն դարձնել ձեր նյարդային համակարգին:

Ձանձրալի ցավ ձախ կրծքավանդակում

Ձախ կրծքավանդակի ձանձրալի ցավը կարող է կապված լինել պերիկարդիտի հետ: Ցավը սովորաբար մշտական ​​է, հազվադեպ դեպքերում ցավը կարող է լինել սուր և սուր։ Պերիկարդիտը «սրտի պարկի»՝ հատուկ թաղանթի բորբոքումն է, որը սիրտը ճիշտ դիրքում է պահում։

Շատ ուժեղ ձանձրալի ցավը ողնաշարի երկայնքով, որն ուղեկցվում է թուլությամբ, առաջանում է կրծքային աորտայի դիսեկցիոն անևրիզմով: Կրծքավանդակի խորքում ձանձրալի ցավը զարգանում է թոքային զարկերակի խցանման հետ:

Ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ հիվանդությունը ուղեկցվում է ձախ կողմում ձանձրալի ցավով։

Կրծքագեղձի ձախ մասում (թոքերի, ստամոքսի և այլն) զարգացած քաղցկեղները կարող են առաջացնել ուժեղ ցավ հետագա փուլերում։

Ձանձրալի ցավի ի հայտ գալով, դուք պետք է անմիջապես դադարեցնեք ցանկացած բեռ, մասնավորապես քայլելը: Հնարավորության դեպքում անհրաժեշտ է պառկել, ծայրահեղ դեպքում՝ նստել, վերցնել նիտրոգլիցերինի դեղահատ և զանգահարել շտապօգնություն։ Կարիք չկա ինքնուրույն հասնել կլինիկա կամ անորոշ ժամանակով հետաձգել այցը բժշկի, քանի որ խոսքը կյանքի մասին է։

Ձախ կրծքավանդակի ցավ նկարելը

Ձախ կրծքի ցավը կանանց մոտ կարող է լինել մի քանի պատճառներով. Սա առաջին հերթին մաստոպաթիայի դրսեւորում է՝ անմիջականորեն կապված դաշտանային ցիկլի հետ։ Բայց, որպես կանոն, ցավոտ սենսացիաներ պետք է լինեն երկու կրծքագեղձերում, բացի այդ, ցավից բացի, առկա է կաթնագեղձերի թուլացում, թեթև այտուցվածություն։

Կրծքավանդակի շրջանի օստեոխոնդրոզով կարող են հայտնվել միակողմանի ձգող ցավեր։ Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզով տեղի է ունենում միջողնային սկավառակների փոփոխություն: Նման պաթոլոգիական փոփոխությունների պատճառը կարող է լինել ոչ պատշաճ ծանրաբեռնվածություն, նյութափոխանակության խանգարումներ: Սովորաբար կրծքային օստեոխոնդրոզը զարգանում է չափազանց երկար անհարմար դիրքում նստելուց, օրինակ՝ գրասենյակում, մեքենա վարելիս, ինչպես նաև սկոլիոզով, երբ ողնաշարի ծանրաբեռնվածությունը անհավասար է:

Ձախ կրծքի տակ ցավոտ ցավ

Ձախ կրծքի տակ ցավոտ ցավը առաջանում է մեծացած փայծաղի, գաստրիտի, ստամոքսի քաղցկեղի, պեպտիկ խոցի, դիֆրագմատիկ ճողվածքի, սրտամկանի իշեմիայի, սուր սրտի կաթվածի դեպքում: Առաջացնում են նաև կրծքագեղձի տակ գտնվող նյարդաբանական հիվանդություններ (միջկողային նեվրալգիա), միջողնաշարային ճողվածք:

Ստամոքսի որոշ հիվանդությունների դեպքում ցավոտ ցավ է հայտնվում կրծքավանդակի ձախ մասում` գաստրիտ, ստամոքսի նորագոյացության պեպտիկ խոց: Ձախ կողմի նման ցավերը կարող են վկայել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսի՝ պանկրեատիտի մասին:

Հակաթթուները, որոնք սովորաբար նշանակվում են ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների դեպքում, մի փոքր նվազեցնում են ցավը։

Ձախ կրծքավանդակի քորոցը, ցավոտ ցավը, որը երկար տեւում է, ի հայտ է գալիս հանգստի ժամանակ կամ անհանգստությունից հետո, կարող է լինել ինքնավար համակարգի դիսֆունկցիայի, նյարդային խանգարումների պատճառ։

Ձախ կրծքավանդակի ուժեղ ցավ

Ձախ կրծքավանդակի ուժեղ ցավը, որը հանկարծ ի հայտ է գալիս, ուղեկցվում է շնչահեղձության զգացումով, շնչահեղձություն կարող է վկայել սրտի լուրջ հիվանդության մասին, որը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն:

Դաժան, կրակոցային ցավը կարող է ուղեկցվել նեվրալգիկ բնույթի հիվանդություններով (հերպես zoster, նեվրալգիկ հիվանդություններ և այլն):

Կերակրափողի պատռվածքը ուղեկցվում է կրծքավանդակի շատ ուժեղ ցավով, սովորաբար դա տեղի է ունենում ուժեղ փսխումով, ցավը կարող է տարածվել դեպի մեջք:

Նաև սուր ուժեղ ցավ է առաջանում, երբ աորտայի անևրիզման պատռվում է, մարդը ցավ է զգում որովայնի շրջանում, ուսի շեղբերների միջև, ուժեղ թուլություն (հաճախ մարդը կորցնում է գիտակցությունը):

Կրծքավանդակի ձախ մասի ցավը կարող է առաջացնել վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա։ Այս հիվանդության դեպքում ցավը կարող է լինել տարբեր բնույթի, սովորաբար ցավը շատ նման է սրտի լուրջ հիվանդությունների, օրինակ՝ սրտի կաթվածի, անգինա պեկտորիսի, միայն այն տարբերությամբ, որ VVD-ում ցավի նոպաները չեն զարգանում ֆիզիկականից: ակտիվություն, սակայն սրտից դեղեր ընդունելը (վալիդոլ, նիտրոգլիցերին) չի տալիս ցանկալի ազդեցություն:

Ձախ կրծքի տակ կարի ցավ

Ձախ կրծքի տակ ցավը, դանակահարությունը, որը պարբերաբար առաջանում է կամ մշտական ​​է, կարող է վկայել մատնված նյարդի առկայության մասին՝ միջքաղաքային նեվրալգիայով։ Նևրալգիայի պատճառները բազմազան են, այն կարող է զարգանալ վնասվածքների հետևանքով, նյարդային համակարգի հիվանդություններով, ծանր մետաղների, տոքսինների, որոշ դեղամիջոցների ազդեցությունից, ալերգիաներով, թուլացած անձեռնմխելիությամբ, ողնաշարի պաթոլոգիաներով (բնածին կամ ձեռք բերված): Նաև միջքաղաքային նեվրալգիան զարգանում է սրտանոթային հիվանդությունների ֆոնին (սակավարյունություն, հիպերտոնիա, աթերոսկլերոզ), որի պատճառով նյարդերին անբավարար թթվածին է մատակարարվում։

Նեվրալգիկ հիվանդությունների պատճառ կարող են լինել ալկոհոլի չափից ավելի օգտագործումը, շաքարային դիաբետը, պեպտիկ խոցը, գաստրիտը, կոլիտը, հեպատիտը (նյարդային հյուսվածքներում նյութափոխանակության խանգարման հիվանդություններից): Ենթարկվում է միջքաղաքային նեվրալգիայի, որպես կանոն, տարեց մարդիկ, երբ անոթներում կան ֆիզիոլոգիական տարիքային փոփոխություններ:

Քանի որ նյարդերի վերջավորությունները տեղակայված են ամբողջ մարմնում, միջքաղաքային նեվրալգիան դրսևորվում է ճիշտ այնպես, ինչպես սրտի, թոքերի և այլ ներքին օրգանների որոշ հիվանդություններ: Հետևաբար, նևրալգիայով ձախ կրծքավանդակի ցավը կարելի է ընդունել որպես ավելի լուրջ հիվանդությունների դրսևորում, և հակառակը, որոշ բժիշկներ ակամա ախտորոշում են միջքաղաքային նեվրալգիան ավելի լուրջ պաթոլոգիաներով:

Սուր ցավ ձախ կրծքավանդակում

Ձախ կրծքավանդակի սուր ցավը, որը հանկարծակի է առաջանում, վկայում է կրծքավանդակի լուրջ հիվանդության մասին։ Նման ցավով հաճախ դիմում են բժշկի, շատ դեպքերում մարդը շտապ բժշկական օգնության կարիք ունի։ Սուր ցավի հարձակումը կարող է լինել առաջին և վաղ ախտանիշը, որին բժիշկը պետք է առաջնահերթ ուշադրություն դարձնի: Սուր ցավով հիվանդները պետք է ավելի ուշադիր հետազոտվեն՝ ճիշտ ախտորոշում կատարելու և ժամանակին օգնություն ցուցաբերելու համար։

Ձախ կրծքավանդակի սուր ցավի հիմնական պատճառը կարող է լինել.

• սրտի հիվանդություն (պերիկարդիտ, անգինա պեկտորիս, սրտի կաթված և այլն),
• անոթային հիվանդություններ (աորտայի անևրիզմայի դիսեկցիա, թոքային էմբոլիա),
• շնչառական համակարգի հիվանդություններ (թոքաբորբ, ինքնաբուխ պնևմոթորաքս, պլերիտ),
• ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ (խոց, դիֆրագմատիկ դիֆրագմ, էզոֆագիտ),
• մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդություններ (կրծքավանդակի վնասվածք, օստեոխոնդրոզ, կրծքային շրջանի ռադիկուլիտ),
• նեվրալգիկ բնույթի հիվանդություններ (նևրոզ, հերպես զոստեր):

Այրվող ցավ ձախ կրծքավանդակում

Ձախ կրծքավանդակի այրվող ցավը, որը սեղմում է, պատռում կրծքավանդակը, սրտի կաթվածի առաջին նշանն է։ Ցավը կարող է առաջանալ ծանր ջանքերից հետո կամ հանգստի ժամանակ, դրսևորվում է որպես հարձակում, որը ժամանակի ընթացքում կարող է կրկնվել։ Ցավոտ սենսացիաները կենտրոնացած են կրծքավանդակի հետևում, կարող են տարածվել ամբողջ կրծքավանդակի վրա, տալ ուսի շեղբերին (ուսի շեղբեր), ձախ թեւին (երկու ձեռքերը), մեջքին, պարանոցին: Սրտի կաթվածի ժամանակ ցավի տևողությունը կարող է տատանվել 20 րոպեից մինչև մի քանի օր: Սովորաբար ցավը հիվանդության միակ ախտանիշն է, ԷՍԳ փոփոխությունները զարգանում են շատ ավելի ուշ։ Հաճախ ձախ կրծքավանդակի այրվող ցավն ուղեկցվում է շնչառության, փսխման կամ սրտխառնոցի, թուլության, առատ քրտնարտադրության, արագ սրտի բաբախյունի, մահվան վախի հետ: Սրտամկանի ինֆարկտի դեպքում նիտրոգլիցերինի կրկնակի ընդունումը դրական արդյունք չի տալիս, ցավը թեթևացնելու համար անհրաժեշտ են թմրամիջոցների ցավազրկողներ:

Էնդոկրին համակարգի հիվանդությունը կարող է դրսևորվել կրծքավանդակի ձախ մասում այրվող ցավով։ Սովորաբար վեգետատիվ ճգնաժամերը զարգանում են 20-ից 40 տարեկան կանանց մոտ:

Կրծքավանդակի այրվող ցավը կարող է առաջանալ բորբոքային քաղցկեղի վերջին փուլերում, ինչպես նաև՝ ցավի, կարմրության, այտուցի և մաշկի թուլացում:

Ձախ կրծքի տակ սուր ցավ

Ձախ կրծքի տակ սուր ցավը առաջանում է անսպասելիորեն, սովորաբար մարդու շունչը կտրվում է, նրա համար չափազանց դժվար է նույնիսկ ամենափոքր շարժում անելը։ Սուր ցավով, սովորաբար, մարդը սառչում է, փորձում է խորը չշնչել։

Ձախ կրծքի տակ փայծաղն է, որը գտնվում է մակերեսին շատ մոտ։ Որոշ հիվանդություններ կարող են հանգեցնել այս օրգանի մեծացմանը, ինչը կարող է սուր ցավ առաջացնել այս հատվածում: Փայծաղի չափազանց մեծ չափերը կարող են հրահրել դրա պատռվածքը, այս դեպքում, ի լրումն ուժեղ սուր ցավի, մարդու մոտ արյան կուտակումների պատճառով ունենում է ցիանոզ։ Փայծաղը կարող է պատռվել նաև որովայնի վնասվածքներից, դրանում բորբոքային պրոցեսից, սրտի կաթվածի հետևանքով։

Ստամոքսի որոշ հիվանդություններ կարող են առաջացնել սուր ցավ ձախ կողմում, երբեմն՝ սրտխառնոց կամ փսխում։ Ձախ կրծքավանդակի սուր ցավը կարող է ազդարարել սուր պանկրեատիտի նոպան, որը բնութագրվում է նաև սրտխառնոցով, փսխումով և ջերմությամբ:

Ձախ կրծքի տակ սուր ցավ

Բավականին հազվադեպ հիվանդություն՝ աորտայի անևրիզմայի դիսեկցիա, կարող է առաջացնել սուր ցավ ձախ կրծքի տակ։ Այս հիվանդությունը զարգանում է ուժեղ ֆիզիկական կամ էմոցիոնալ սթրեսի ֆոնին, կրծքավանդակի ստորին հատվածի ցավը տարածվում է ողնաշարի, որովայնի երկայնքով և կարող է ճառագայթվել դեպի ոտքերը։ Անևրիզմայի մասնահատման ժամանակ ցավը շատ ուժեղ է, պատռում է կրծքավանդակը, տևողությունը կարող է լինել մի քանի րոպեից մինչև մի քանի օր: Որպես կանոն, նվազեցնել ցավը թմրամիջոցների ցավազրկողներով:

Եթե ​​կրծքավանդակի ձախ հատվածում սուր ցավ է հայտնվում շնչառության ժամանակ, դա կարող է լինել թոքերի հիվանդություն՝ պլեվրոպնեւմոնիա, թոքային ինֆարկտ։ Այս հիվանդությունների դեպքում պլևրան ուժեղ գրգռված է, ինչը հանգեցնում է շնչառության ժամանակ ցավերի, հազի: Որպես կանոն, նման հիվանդությունների դեպքում ցավը միակ ախտանիշն է, որը կարևոր է հիվանդի համար, հիվանդության մյուս բոլոր դրսևորումները հետին պլան են մղվում։ Թոքաբորբով, որն ունի թարախակալման բնույթ, նկատվում են շատ ուժեղ սուր ցավեր կրծքավանդակի շրջանում։

Կերակրափողի որոշ հիվանդություններ՝ լորձաթաղանթի վնասում, քաղցկեղ, խոցային էզոֆագիտ, կուլ տալու ժամանակ ցավ են պատճառում, որը կարող է սրվել սննդի անցումով։ Կերակրափողի սպազմն այս դեպքում կարելի է հեռացնել հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներով։ Ուտելուց հետո ձախ կրծքի սուր ցավը կարող է առաջանալ դիֆրագմատիկ ճողվածքի դեպքում: Նման հիվանդության դեպքում բնորոշ առանձնահատկությունն այն է, որ ցավը անհետանում է կանգնած դիրքում, իսկ ցավն ավելի արտահայտված է նստած կամ պառկած վիճակում։ Որպես կանոն, դիֆրագմատիկ ճողվածքի դեպքում նկատվում է աղի ավելացում, այրոց: Հաճախ ձախ կրծքավանդակի ցավը կերակրափողի հիվանդությամբ կամ ճողվածքով նման է անգինայի նոպաների:

Ձախ կրծքի տակ սուր ցավը շարժման ժամանակ (շրջադարձեր, թեքություններ) կարող է լինել կրծքային sciatica-ի դրսեւորում։ Սրտի դեղեր ընդունելը չի ​​բարելավում վիճակը, սակայն ցավազրկողներն այս դեպքում բավականին արդյունավետ են։

Սուր ցավի հարձակումն առաջացնում է նեվրալգիկ բնույթի հիվանդություն՝ հերպեսի զոստեր կամ քարաքոս։ Որոշ դեպքերում ցավն այնքան ուժեղ է, որ մարդը չի կարող նորմալ քնել, կրկնվող ցավազրկողները չեն թեթևացնում: Շինգլի սուր ցավը առաջին ախտանիշն է, որն ի հայտ է գալիս մարմնի վրա բնորոշ ցանից մի փոքր ավելի շուտ։

Ձախ կրծքի տակ ուժեղ ցավ

Ձախ կրծքի տակ ցավի ուժեղ հարձակումը տեղի է ունենում դիֆրագմատիկ ճողվածքով: Դիֆրագմային մկանը գտնվում է որովայնի խոռոչի վերևում և բաժանում է որովայնը կրծքային շրջանից։ Դիֆրագմայի բացվածքը, որով անցնում է կերակրափողը, կարող է լայնանալ դիֆրագմայի թուլացման պատճառով՝ հանգեցնելով կրծքային կերակրափողի և ստամոքսի մի մասի մեջ մտնելու։

Դիֆրագմատիկ մկանների թուլացում կարող է առաջանալ ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, գիրությամբ, տարիքային փոփոխություններով, երբեմն էլ զարգանում է հղիության ֆոնին։

Ձախ կրծքի կամ դրա տակի ուժեղ ցավը կարող է կապված լինել նյարդային համակարգի հիվանդությունների հետ։ Նյարդային համակարգի վնասվածքների դեպքում ախտանշանները կարող են անսպասելի լինել՝ ցավ կրծքավանդակի ձախ մասում, կողերի տակ, որովայնի կեսին կարող է ուղեկցվել բավականին հազվադեպ հիվանդության՝ որովայնի միգրենի հետ: Երեխաները և դեռահասները առավել ենթակա են այս հիվանդությանը, հազվադեպ դեպքերում՝ մինչև քառասուն տարեկան մեծահասակները: Ցավն ունի պարոքսիզմալ բնույթ, հաճախ սկսվում են սրտխառնոց, փսխում, մաշկի գունատություն, որովայնի շրջանում ջղաձգումներ։ Ուժեղ ցավը կարող է լինել նաև էպիլեպսիայի որևէ ձևի նշան:

Ձանձրալի ցավ ձախ կրծքի տակ

Ձախ կրծքի տակ ձանձրալի ցավը շատ հաճախ անտեսվում է հենց անձի կողմից: Ձանձրալի ցավը մարմնի որոշակի հատվածի որոշակի բաշխումն է, օրինակ՝ ձախ կողմում, կրծքավանդակի հատվածում։ Որքան էլ ձանձրալի ցավը դրսևորվի, այն կարելի է դիմանալ, իսկ բժշկի այցը կարող է հետաձգվել։ Սովորաբար այս վերաբերմունքը հանգեցնում է անբարենպաստ ելքի։

Երբ ձանձրալի ցավ է հայտնվում, դուք պետք է անմիջապես դադարեցնեք ցանկացած շարժում, անհրաժեշտ է հարմարավետ դիրք ընդունել (լավագույնը պառկել), ընդունել նիտրոգլիցերին կամ վալիդոլ: Եթե ​​ձախ կրծքավանդակի (դրա տակ) ձանձրալի ցավը անհանգստացնում է կորոնար հիվանդություն ունեցող մարդկանց, ապա կարևոր է վերահսկել արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը, պահպանել դիետան։

Ձանձրալի, սրտխառնոց ցավը կարող է լինել մեծացած փայծաղի, մարսողական համակարգի հիվանդությունների նշան։ Սովորաբար ձանձրալի ցավն առաջանում է ներքին օրգանների սուր կամ քրոնիկ հիվանդությունների, վնասվածքների, հետվիրահատական ​​բարդությունների դեպքում։ Ստամոքսի քաղցկեղի դեպքում հնարավոր է ինչպես ցավոտ ձանձրալի ցավ, այնպես էլ սուր ցավ, որն արտահայտվում է բավականին ուժեղ։

Ցավ ձախ կրծքավանդակի կողքին

Ձախ կրծքավանդակի կողային ցավը պետք է հուշի սրտի հիվանդություն: Ձախ կրծքավանդակի ցավը կարող է առաջանալ սրտի սուր ինֆարկտի, անգինա պեկտորիսի, պերիկարդիտի, ձախակողմյան թոքաբորբի և այլնի հետևանքով: Սրտում զարգանում են տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսներ: վարակիչ հիվանդություններ(ռևմատիզմ, թարախային տոնզիլիտ և այլն):

Կրծքավանդակի ձախ մասում ցավի բավականին տարածված պատճառը վեգետատիվ-անոթային դիստոնիան է: Այս հիվանդությանը բնորոշ են շատ տարբեր բնույթի ցավեր, որոնք ամենից հաճախ նման են սրտի լուրջ հիվանդություններին։ Օրինակ, VSD-ով ցավը կարող է լինել ճիշտ նույնը, ինչ սուր սրտի կաթվածի դեպքում: Բայց VVD-ի դեպքում կրծքավանդակի ցավը կապված չէ ֆիզիկական կամ հուզական գերլարվածության հետ, ինչպես նաև սրտի դեղամիջոցներ ընդունելը որևէ ազդեցություն չի ունենում:

Կրծքավանդակի ձախ կողմում ցավը բժշկական օգնության դիմելու ամենատարածված պատճառներից մեկն է: Բայց ցավի բնույթով (ձանձրալի, ցավոտ, սուր և այլն) անհնար է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել։ Կպահանջվի ավելի մանրակրկիտ հետազոտություն և լրացուցիչ հետազոտություններ, ինչպես նաև հիվանդի պատմության ուսումնասիրություն (նախորդ հիվանդություններ, ապրելակերպ, վնասվածքներ և այլն):

Միշտ չէ, որ կրծքավանդակի ձախ մասի ցավը կապված է սրտի հետ: Շատ հաճախ սրտի շրջանում ցավի զգացումը վերջինիս հետ կապ չունի։ Ձախ կրծքավանդակի ցավը կարող է հրահրել ներքին օրգանների և համակարգերի տարբեր հիվանդությունները՝ ենթաստամոքսային գեղձի, փայծաղի, ստամոքսի և այլն:

ilive.com.ua

Սրտանոթային հիվանդություններ

Աշխարհում մահացությունների թվով բացարձակ առաջատարը սրտանոթային համակարգի օրգանների հիվանդություններն ու պաթոլոգիաներն են։ Նրանք բաժանվում են երկու լայն կատեգորիաների.

• կորոնար;
• ոչ կորոնար.

ինֆարկտ և իշեմիա. Զարկերակները, որոնք կոչվում են կորոնար զարկերակներ, նախատեսված են սրտի մկաններին արյուն մատակարարելու համար: Տարբեր գործոններով պայմանավորված աշխատանքի ձախողումները հանգեցնում են նրան, որ մարդու հիմնական օրգանի մկանները դադարում են լիովին հարստացվել թթվածնով:

Երբեմն անոթները խցանվում են դրանցում խոլեստերինի ուժեղ կուտակման պատճառով, ինչը հանգեցնում է դրանց անցանելիության խախտման։ Ռիսկի տակ գտնվող մարդիկ են.

• տառապում է տարբեր ձևերի շաքարախտով;
• տառապում է զարկերակային հիպերտոնիայով;
• ավելորդ քաշի հետ կապված խնդիրներ;
• սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների, ինչպես նաև ծխողների նկատմամբ բնածին նախատրամադրվածություն ունենալը.

Սրտի կաթվածը կարող է առաջացնել ցավ, որը տարածվում է ձախ թևի, ձախ ուսի, մեջքի և որովայնի խոռոչի շրջանում: Բացի այդ, այս պայմանները կարող են սրվել հետևյալի առկայությամբ.

• փսխում;
• սրտխառնոց;
• ավելացել է քրտինքը;
• շնչահեղձություն;
• այրոց;
• ապատիա;
• գլխապտույտ;
• անհանգստություն որովայնի շրջանում.

Հաճախ կանայք դաշտանադադարի ժամանակ դառնում են նման պայմանների զոհ։ Հորմոնալ հավասարակշռությունը փոխվում է, իսկ հորմոնների նվազումը հրահրում է սրտանոթային հիվանդությունների առաջացումը։ Քառասունն անց կանայք պետք է պարբերաբար հատուկ դեղամիջոցներ ընդունեն, որոնք յուրաքանչյուր դեպքում նշանակվում է մասնագետի կողմից։

Ոչ կորոնար հիվանդություններն ավելի նենգ են և ավելի դժվար ախտորոշվում, հատկապես վաղ փուլերում։ Հիվանդությունների այս ենթախումբը ներառում է պերիկարդիտ, միոկարդիտ, անգինա պեկտորիս, նեյրոշրջանառու դիստոնիա և այլն։

Պերիկարդիտ. Շատ հաճախ հենց նա է ձախ կողմում կրծքավանդակի սուր, սուր ցավ պատճառում։ Ինքնին պերիկարդը նախատեսված է սիրտը գերլարումից պաշտպանելու և արյունով բնական լցնելու համար:

Ցավոտ պայմաններն առաջանում են այս օրգանի սուր բորբոքային պրոցեսների պատճառով։ Սուր դանակահարող ցավն ավելի ուժեղ է դառնում ներշնչելիս, և այս ֆոնի վրա մարդը կարող է նաև զգալ.

• ծանր շնչառություն;
• մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ փոփոխություն;
• ուշագնաց վիճակներ.

Ցավի սուր նոպաները որոշակիորեն նվազում են մարմնի տարբեր հակումներով։

անգինա պեկտորիս- Եվս մեկ լուրջ հիվանդություն, որի դեպքում սրտի մկանները բավարար քանակությամբ թթվածին չեն ստանում: Այս հիվանդությունը բնութագրվում է մշտական ​​սուր ցավով սրտի մկանների նորմալ ռիթմի ֆոնի վրա: Մարդիկ շատ հաճախ նկատում են, որ իրենց կրծքավանդակը վզակի պես սեղմված է։ Անգինա պեկտորիսի էպիզոդիկ բռնկում կարող է առաջանալ ինտենսիվ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ: Երբ հիվանդը հանգստանում է, ցավը թուլանում է:

ժամը միոկարդիտսրտի մկանները վնասված են. Կրծքավանդակը ցավում և ձգվում է, և հիվանդները դժգոհում են շնչառության պակասից: Այս ֆոնին առկա են նաև հոդերի ցավեր, նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում։ Մարդիկ հիմնականում այնպիսի զգացողություն ունեն, որ սիրտը կանգ է առնում։

աորտայի անևրիզմահամարվում է շատ լուրջ և հաճախ մահացու անոմալիա: Այս դեպքում անոթի որոշակի հատվածում տեղի է ունենում պատերի ընդլայնում։ Այդ իսկ պատճառով նրանք դառնում են այնքան նիհար ու խոցելի, որ նույնիսկ աննշան հարվածը, հուզական ուժեղ գերլարումը կարող է հրահրել նրանց խզումը։

Այս բացը իսկապես անտանելի ցավ է պատճառում։ Մարդիկ հաճախ դրանք մեկնաբանում են որպես ցավոտ, ձանձրալի և զարկերակային: Զգում է, որ ներսում կրակ է վառվում: Ցավը կարող է տարածվել մեջքի և որովայնի վրա: Աորտայի պատռված անևրիզմայի ֆոնի վրա մարդիկ զարգանում են.

• տախիկարդիա;
• թուլություն;
• ուշագնացության վիճակներ;
• մաշկի սպիտակեցում;
• շնչառություն;
• հազ;
• ցավը կուլ տալու ժամանակ.

Ճնշումը նույնպես կտրուկ նվազում է, մարդը դադարում է պատասխանել հարցերին։

Շնչառական հիվանդություններ

Ձախ կողմում կրծքավանդակի ցավը կարող է հրահրել շնչառական օրգանների հիվանդություններ, հատկապես, եթե ախտահարված են պլեվրա կամ բրոնխներ:

Պլեուրան թաղանթ է, որը ծածկում է թոքերը մեծ քանակությամբ նյարդային վերջավորություններով։ Երբ պլևրան բորբոքվում է, կտրուկ ցավ է առաջանում, և այն տեղայնացվում է այն տեղում, որտեղ, փաստորեն, ախտահարված է պլևրան։

Պլեվրիտ. Նրա հիմնական ախտանիշը ներշնչելիս ցավի ուժեղ աճն է: Հիվանդները նշում են դրա ուժեղացումը, եթե նրանք փորձում են հազալ կամ գոռալ: Եթե ​​դադարում եք շնչել, ցավը թուլանում է։ Բացի այդ, ցավն անհետանում է, եթե մարդիկ բնազդաբար իրենց մարմինը թեքեն դեպի առողջ կողմը: Այդ իսկ պատճառով նման հիվանդությամբ տառապող հիվանդները փորձում են մշտապես գտնվել այնպիսի դիրքում, որում ցավոտ սենսացիաները նահանջում են։ Նրանք նաև փորձում են հաճախ և մակերեսային շնչել։ Այս հիվանդության դեպքում հաճախ կան.

• երեկոյան ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում;
• ավելացել է քրտինքը;
• շնչառություն;
• կապտավուն մաշկ;
• պարանոցի երակների այտուցվածություն.

Ինքնաբուխ պնևմոթորաքս- սա պայման է, երբ օդը թոքերից տեղափոխվում է պլևրալ շրջան: Կեղևը գրգռված է, և դա առաջացնում է դանակահարող և կտրող ցավի հարձակում: Եթե ​​փորձում եք խորը շունչ քաշել, ապա դա էլ ավելի է մեծացնում ցավային սինդրոմը։ Շատ հաճախ ցավը կարող է տարածվել դեպի ուսի, պարանոցի կամ մեջքի ստորին հատվածը:

Որոշ դեպքերում ցավն այնքան ուժեղ է, որ մարդը կարող է կորցնել գիտակցությունը: Մարդկանց համար շատ դժվար է դառնում ոչ միայն շարժվելը, այլ նույնիսկ շնչելը։ Տախիկարդիա կա. Ցավոտ սենսացիաներն անցնում են օրվա ընթացքում, իսկ շնչառության հետ կապված խնդիրներ կարող են առաջանալ միայն այն ժամանակ, երբ փորձում են որոշակի ֆիզիկական ջանք գործադրել։

Թոքային էմբոլիակոչվում է պայման, երբ առկա է թոքերի արյունատար անոթի խցանումը: Եթե ​​դա տեղի է ունեցել ձախ կողմում, ապա այս վիճակում հիվանդները դժգոհում են հանկարծակի սուր ցավից, որն ուժեղանում է խորը շնչով։ Այս վիճակում գտնվող մարդիկ սկսում են մակերեսային և հաճախ շնչել: Նման պայմանների ֆոնին հիվանդների մոտ կարող է առաջանալ խուճապի և անհանգստության զգացում, ինչպես նաև գլխապտույտ և թուլություն մինչև ուշագնացություն։ Երբեմն լինում են ցնցումներ։

Էմֆիզեմակարող է առաջացնել կարի ցավեր կրծքավանդակի ձախ կողմում: Սա հիվանդություն է, որի դեպքում օդային փուչիկները սկսում են շարժվել դեպի կրծքավանդակի տարածք: Օդը սկսում է ներթափանցել դրսից՝ կերակրափողի կամ շնչուղիների վնասվածքների պատճառով։ Բացի դանակահարող ցավերից, մարդկանց մոտ կրծքավանդակը սեղմելու զգացողություն է առաջանում։ Այս վիճակի ֆոնին նշվում են.

• շնչառություն;
• խռպոտ և քթի ձայն;
• հազի տեսքը;
• Ցավը կարող է տարածվել այլ տարածքների վրա:

Նյարդաբանական հիվանդություններ

Կտրուկ կտրումը կամ, ընդհակառակը, ձանձրալի ցավոտ ցավը կարող է հրահրել միջքաղաքային նեվրալգիա. Ինչպես ենթադրում է անունից, այս հիվանդության դեպքում միջքաղաքային նյարդերի վերջավորությունները սկսում են գրգռվել: Երբեմն այս վիճակը կարող է հրահրվել քնած ժամանակ անհարմար կեցվածքով կամ ինչ-որ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ անզգույշ շարժումներով։

Ցավը հաճախ առաջանում է հանկարծակի, սրվում է ինհալացիայով, տալիս է կողերի տակ, բայց երբեմն նույնիսկ մակերեսային հաճախակի շնչառությամբ մարդուն հետապնդում են տհաճ սենսացիաներ։ Երբ փորձում են հանկարծակի շարժումներ անել, ցավը նույնպես ուժեղանում է։ Այս պայմանը սրվում է.

• կրծքավանդակի քորոց;
• մկանների անվերահսկելի ցնցում;
• ուժեղ քրտնարտադրություն.

Կարդիոնևրոզ. Այն կարող է հրահրել սուր սթրեսը կամ մի շարք սթրեսային պայմանները։ Այս հիվանդությամբ հաճախ նկատվում են ձանձրալի ցավոտ ցավեր ձախ վերին կրծքավանդակում: Երբեմն դրանք փոխարինվում են բավականին ուժեղ, բայց կարճատև ցավոտ սենսացիաներով: Այս ախտորոշմամբ մարդիկ բողոքում են.

• կարդիոպալմուս;
• բարձր արյան ճնշում;
• անպատճառ անհանգստություն և անհանգստություն.

Ողնաշարի հիվանդություններ և վնասվածքներ

Օստեոխոնդրոզ- ողնաշարի ամենատարածված պաթոլոգիաներից մեկը: Այս հիվանդության դեպքում նկատվում է դեգեներատիվ պրոցես, որը հանգեցնում է ողնաշարային սկավառակների քայքայմանը։ Հաճախ այս հիվանդության հիմնական պատճառը նստակյաց կենսակերպն է՝ համակարգչի առաջ ավելորդ նստելը, մեքենա վարելը և այլն: Բացի այդ, հիվանդության զարգացման սկիզբը կարող է լինել ոչ ճիշտ կեցվածքը կամ ավելորդ քաշը:

Արդյունքում ողնաշարի նյարդային արմատները գրգռվում ու սեղմվում են, խախտվում է արյան շրջանառությունը։ Ցավը կարող է անընդհատ հետապնդել մարդուն և ուժեղանալ շարժման ժամանակ։

Հիվանդության սկզբում կրծքավանդակի ցավը չի ի հայտ գալիս, սակայն, երբ այն զարգանում է, մարդիկ սկսում են բողոքել.

• անհանգստություն ներշնչման կամ արտաշնչման ժամանակ;
• ցավ սրտի շրջանում;
• անհանգստություն ձախ հիպոքոնդրիումում;
• «Կոլայի» զգացում կրծքավանդակում.

Այս ցավերը կամ այլ անհանգստությունները կարող են անհանգստացնել մարդկանց գիշերը՝ առաջացնելով խուճապի նշաններ, քանի որ դրանք երբեմն հիշեցնում են սրտամկանի ինֆարկտ կամ անգինա պեկտորիս: Այնուամենայնիվ, օստեոխոնդրոզում ցավը կտրուկ նվազում է, եթե դուք մի փոքր տաքացնեք կամ փոխեք մարմնի դիրքը:

Մյուս դեպքերում կրծքավանդակի ձախ մասում ցավի պատճառը մարդու տրավմա է: Նման երեւույթի վտանգը կայանում է նրանում, որ հարվածի հենց պահը կարող է գրեթե աննկատ անցնել, և միայն ավելի ուշ դրսևորվել որպես ցավոտ բնույթի կրծքավանդակի ցավ: Հեմատոմայի առկայությունը կարող եք կռահել, եթե ձեռքով շոշափեք կապտուկի տեղը, որի դեպքում տհաճությունը միայն կուժեղանա։ Բացի այդ, ցավը կարող է ավելի ինտենսիվ դառնալ շարժման կամ նույնիսկ շնչառության ժամանակ:

Այլ պատճառներ

Տղամարդկանց և կանանց մոտ նման ցավ կարող է առաջանալ նաև մարսողական համակարգի տարբեր վնասվածքների պատճառով: Ընդհանուր պատճառների թվում.

• Գաստրիտերբ ստամոքսի լորձաթաղանթը գրգռված է (տես նաև. Գաստրիտի ախտանիշները):
• Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաներըինչպիսիք են պանկրեատիտը. Այս դեպքում ցավոտ ցավի ֆոնին սրտխառնոց է առաջանում։
• Խնդիրներ փայծաղի հետհատկապես նրա վնասվածքից հետո։
• ստամոքսի խոց, որի ժամանակ ցավը տարածվում է կրծքավանդակի ձախ կողմում՝ սրված սրտխառնոցով, փսխումով կամ ուժեղ այրոցով։

Բացի այդ, կան կոնկրետ, այսպես կոչված. Կրծքավանդակի ձախ մասում ցավի «կանացի» պատճառները. Դրանք ներառում են.

• Մաստոպաթիակամ կաթնագեղձերի բարորակ աճ։
• Նախադաշտանային սինդրոմ, որի դեպքում կա նաև կրծքի չափից ավելի մեծացում։
• յոդի անբավարարությունօրգանիզմում։

Ինչպես հասկանալ, թե ինչ է ցավում կրծքավանդակի հետևում (տեսանյութ)

Երեք թեստ կրծքավանդակի ցավի համար. Ելենա Մալիշեւան և նրա գործընկերները մանրամասն կխոսեն դրանց մասին։ Ինչպես է կատարվում սթրես թեստը - ԷՍԳ հանգստի ժամանակ և վարժությունների ժամանակ:

Ինչ անել և ում հետ կապվել

Առաջին հերթին, կրծքավանդակի ձախ մասում հաճախակի կամ մշտական ​​ցավերի դեպքում պետք է լիովին բացառել ինքնաախտորոշման ցանկացած տարբերակ: Այս գործողությունները պետք է իրականացվեն միայն մասնագիտացված բժշկական հաստատությունում:

Սկզբից պետք է դիմեք ընդհանուր պրակտիկանտին, և հիվանդի գանգատները ուսումնասիրելուց և վերլուծելուց հետո նա կարող է նրան վերահղել այլ մասնագետների՝ սրտաբան, նյարդաբան, գաստրոէնտերոլոգ, վիրաբույժ:

Ընդհանուր ախտորոշիչ միջոցառումները կարող են ներառել.

• ռադիոգրաֆիա;
• էլեկտրասրտագրություն;
• արյան ճնշման չափում;
• մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում;
• թոքային անոթների ուսումնասիրություն;
• արյան և մեզի թեստեր՝ հետագա հետազոտություններով՝ տարբեր բորբոքային պրոցեսների առկայության/բացակայության համար:

Միայն համապարփակ հետազոտության արդյունքների համաձայն կարող է նշանակվել ճիշտ և համարժեք բուժում։

Հետագայում, բուժումից հետո, մարդը պետք է հետևի իր բժշկի առաջարկություններին: Անհրաժեշտ է հետևել ճիշտ սննդակարգին, որը նշանակվում է անհատապես։ Զուգահեռաբար կարող են նշանակվել հոգեթերապիայի սեանսներ, եթե տարբեր հոգեկան խանգարումներ են եղել հիվանդությունների հիմնական պատճառը։

Տարբեր վնասվածքների կամ ֆիզիկական վնասվածքների դեպքում ապագայում կարող են նշվել ֆիզիոթերապիայի տարբեր պրոցեդուրաներ: Անվերապահ և անհրաժեշտ է վատ սովորությունների լիակատար մերժումը:

Պետք չէ հետաձգել բժշկի այցը, եթե հաճախ եք ունենում կրծքավանդակի ցավեր։ Ժամանակակից բժշկությունն ունի ախտորոշիչ միջոցառումների բավականին լայն շրջանակ՝ նման ցավը ճիշտ բացահայտելու համար։

domadoktor.ru

Էթիոլոգիայի հարցեր

Ցավը տարբեր բնույթի է.

1. 1. Մարդկանց մոտ ցավ կա կրծքավանդակի տակ, կտրվածքներ, ցավեր, այրվածքներ կամ ձախ կողմի ծակոցներ:
2. 2. Տղամարդկանց և կանանց մոտ դրսևորումների ինտենսիվությունը կարող է տարբեր լինել՝ մեղմից մինչև ուժեղ ցավ, պարբերական և մշտական։
3. 3. Տալիս է մարմնի տարբեր մասերին. Սովորաբար դանակահարվում է ուսի շեղբի տակ, սրտի, որովայնի խոռոչի, ծնոտի, պարանոցի, վերին վերջույթի կամ ուսի շրջանում:
4. 4. Ցավը կարող է փոխել տեղը ներշնչելիս, կեցվածքը փոխելիս, ձեռքի շարժումներ կատարելիս:

Նման ախտանիշների պատճառները կարող են լինել հետևյալ հիվանդությունները.

1. 1. Մարսողական տրակտ.
2. 2. Կրծքային ողնաշար:
3. 3. Սիրտ, հատկապես անգինա պեկտորիս և ինֆարկտ, թաղանթների և սրտի հյուսվածքների վնասվածքներ:
4. 4. Ռևմատիկ բնույթի ախտահարումներ.
5. 5. Նյարդաբանական հիվանդություններ.
6. 6. Կողերի ախտահարումներ.

Ինչու է այն ցավում սրտի շրջանում: Ձախ կրծքավանդակի շրջանում ցավը կապված է սրտի հետ, և հենց դա է պատճառը, որ սրտաբանների հետ կապ հաստատեն՝ բացատրելու, թե ինչ է նշանակում այս կամ այն ​​ախտանիշը։

Բժիշկները սրտի ցավը բաժանում են 2 մեծ խմբի.

1. 1. Անգինալ, որոնք կապված են կորոնար հիվանդության հետ։
2. 2. Սրտի բորբոքային հիվանդություններով, բնածին պաթոլոգիաներով, վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայով առաջացած կարդիալգիա։

Իշեմիկ և անգինա պեկտորիս, սուր կամ թեթև կրծքավանդակի ցավը տեղի է ունենում, երբ մարդը զգում է հուզական սթրես, սթրես, ճնշում կամ արյան հոսքի ավելացում: Դրանք դրսևորվում են շարժման, հուզական խանգարումների, հանգստի վիճակից դուրս գալու ժամանակ և ընթանում են նոպաների տեսքով։

Ցավը տարբերվում է բնույթով.

• այրվում;
• սեղմելով;
• սեղմող.

Տեղայնացված է ձախ ուսի, ձեռքի, կրծոսկրի հետևում, ստորին ծնոտում, ուղեկցվում է շնչառության պակասով: Եթե ​​ցավը ուժեղ է և ճնշող, տալիս է կրծքավանդակը, ապա սա սրտի կաթվածի նշան է։ Շտապ անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել կամ հիվանդին տեղափոխել հիվանդանոց, քանի որ ցավը հնարավոր չէ հեռացնել նիտրոգլիցերինի պատրաստուկներով։

Սրտի ցավերի սրտաբանական խումբն արտահայտվում է այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են.

1. 1. Ռևմատիկ պաթոլոգիաներ.
2. 2. Միոկարդիտ.
3. 3. Պերիկարդիտ.

Նրանք ցավոտ, դանակահարող երկարատև բնավորություն ունեն։ Ցավը տեղայնացված է կրծքավանդակի ձախ մասում՝ ուժեղանալով հազի կամ հառաչելու ժամանակ։ Կարճ ժամանակով վերացնել կարող են ցավազրկողներ, բայց ոչ Նիտրոգլիցերին:

Այլ պատճառներ. Սրտի շրջանում ցավ հրահրող գործոնները պայմանավորված են նաև այլ հիվանդություններով, ոչ միայն սրտային։ Ըստ ցավի դրսևորումների և ուժգնության կարող եք դասակարգել.

1. 1. Մարմինը շրջելիս կամ թեքելիս, ձեռքերը շարժելիս, շնչելիս, շատ ցավոտ՝ սա կրծքային ռադիկուլիտի, կողային աճառների զարգացման ախտանիշ է։
2. 2. Շարժման ժամանակ ի հայտ են գալիս սուր ցավեր, որոնք ազդում են միջկողային տարածության վրա, ինչը վկայում է մարդու օրգանիզմում շինգլի վիրուսի ակտիվացման մասին։ Եթե ​​քայլելիս թեթև կամ պարբերական ցավ կա, ապա դա վկայում է նևրոզի առաջացման մասին։
3. 3. Դեպրեսիան կամ սթրեսը առաջացնում են ցավ, որը տարածվում է պարանոցի և ուսի վրա:
4. 4. Շնչառության պակասը առաջանում է աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված խնդիրների պատճառով, երբ ճնշում է սրտի վրա, հատկապես ուտելուց հետո։ Հատկապես առանձնանում են բարակ աղիքի, ստամոքսի խոցերի, գաստրիտների, դիսպեպսիայի պաթոլոգիաները, որոնք ուղեկցվում են սրտխառնոցով և ցավով, կերակրափողի ճողվածքի զարգացում և ստամոքս-աղիքային տրակտում առաջացող ուռուցքաբանական գոյացությունների ձևավորում։
5. 5. Շնչառության և ցավի պատճառ կարող են լինել սրտի նյարդի սեղմումը, ողնաշարի կորությունը, օստեոխոնդրոզի զարգացումը։
6. 6. Փայծաղի հետ կապված խնդիրները, դրա բորբոքումը կամ պաթոլոգիան ինֆարկտ են հրահրում։ Սա պետք է ներառի թարախակույտ, փայծաղի կիստա, դրա վնասվածքներ, պատռվածք, ոտքի ոլորում, վարակիչ մոնոնուկլեոզի զարգացում: Նման պրոցեսների հետեւանք կարող է լինել սրտի կաթվածը, սրտի իշեմիկ հիվանդությունը։
7. 7. Բրոնխների եւ թոքերի հետ կապված խնդիրներ, որոնցից առանձնանում են թոքաբորբն ու ձախակողմյան պլերիտը։ Նրանց ախտանիշները ներառում են ձանձրալի, մեղմ ցավ կողքի, մեջքի, կրծքավանդակի շրջանում:
8. 8. Կաթնագեղձերի ուռուցքաբանական հիվանդություններ կամ այնտեղ կիստի, թարախակույտի, ֆիբրոադենոմայի առաջացում։