Micoplasma h. Micoplasma și micoplasmoza, simptome, tratament pentru bărbați și femei

• M. pneumonie – provoacă micoplasmoză pulmonară (respiratorie);
• M. incognitus – determină o formă generalizată de micoplasmoză;
• M. hominis – determină forma urogenitală de micoplasmoză;
• M. genitalium - determină forma urogenitală de micoplasmoză;
• U. urealyticum – determină forma urogenitală de micoplasmoză.

Agenții cauzali ai bolii sunt sensibili la medicamentele antibacteriene din grupul de macrolide, fluorochinolone și tetracicline. Tot afara corpul uman Ei mor din cauza fierberii, a soluțiilor dezinfectante și a expunerii la radiații ultraviolete.

Cauzele și mecanismul de dezvoltare a micoplasmozei

Micoplasmoza: simptome și tratament

Micoplasmoza umană este împărțită în respiratorie (pulmonară) și urogenitală. Fiecare are, desigur, propriile caracteristici și tratament. Problemele respiratorii sunt tratate de un medic generalist sau pneumolog. Urogenital – urolog sau ginecolog.
Un anumit tip de micoplasmoză are propria sa perioadă de incubație. Să le luăm în considerare separat.

Micoplasmoza respiratorie

Se transmite prin picături în aer sau de la mamă la făt prin placentă. Se împarte în bronșită cu micoplasmă și pneumonie cu micoplasmă (pneumonie). Primele sunt asemănătoare ca curs cu gripa sau alte infecții virale, doar cu un curs mai lung.
Perioada de incubație este de 1-2 săptămâni. În cazuri rare, ajunge la 3-4 săptămâni. Începe cu febră, congestie nazală și tuse severă. După ce plămânii se alătură procesului, are loc o creștere și mai mare a temperaturii, tusea devine cu o cantitate mică de spută și apare scurtarea respirației. Durata acestei variante de micoplasmoză este de aproximativ 2-3 luni.
În caz de boală gravă, este necesar să rămâneți într-un spital. Pentru terapie se folosesc antibiotice, antitusive (în primele zile), expectorante, antipiretice și vitamine. În tratament se folosesc și medicamente antifungice.

Micoplasmoza urogenitală

Manifestările clinice după expunerea la micoplasmă încep să se dezvolte după o perioadă de timp de la 3 zile la 3 săptămâni. În 80% din cazuri, infecția are loc prin contact sexual. Cu toate acestea, contactul este posibil. Poate fi asimptomatică, acută și cronică. Se manifestă prin scurgeri ușoare din vagin sau uretră. De asemenea, tulburătoare este mâncărimea organelor genitale, durerea la urinare și durerea în abdomenul inferior. Femeile pot prezenta neregularități menstruale; bărbații pot prezenta dureri în scrot și anus.
Micoplasmoza cronică, mai devreme sau mai târziu, duce la diverse complicații. Pentru femei, aceasta este cel mai adesea infertilitate, avorturi spontane constante sau naștere prematură. În acest caz, copilul se îmbolnăvește de o formă pulmonară a bolii. Bărbații sunt cel mai adesea caracterizați de infertilitate. Reprezentanții ambelor sexe pot prezenta pielonefrită (inflamație a rinichilor), cistita (inflamație) Vezica urinara), artrita (inflamația articulațiilor).
Consecințele micoplasmozei respiratorii sunt bronșiectazii (dilatația ireversibilă a bronhiilor) și pneumoscleroza (înlocuirea țesutului pulmonar normal cu țesut conjunctiv). Acestea sunt cele mai frecvente complicații. Dar dacă nu tratament adecvat Sunt posibile și consecințe mai grave. Aceasta este encefalita (inflamația creierului) sau afectarea generalizată (când aproape toate organele și sistemele de organe umane sunt incluse în procesul bolii).

Prevenirea micoplasmozei

Nu există vaccinuri împotriva micoplasmozei. Prin urmare, pentru a preveni forma pulmonară, este necesar să urmați aceleași metode ca și pentru alte răceli. Și pentru a evita forma genitală a bolii, este necesar să se excludă relațiile sexuale ocazionale, în special cele neprotejate, să se examineze cu atenție femeile însărcinate, să se manipuleze corespunzător instrumentele ginecologice și să se ofere un tratament adecvat pacienților cu micoplasmoză.

Diagnosticul micoplasmozei

Diagnosticarea micoplasmozei este o sarcină destul de dificilă. Acest lucru se explică prin faptul că cu această boală nu există semne caracteristice numai ei. Ele pot apărea și într-o serie de alte patologii. Dar prezența inflamației cronice sistemul genito-urinar poate determina medicul să se gândească la micoplasmoză, după care gândurile medicului sunt confirmate sau respinse în laborator.
Metodele de diagnostic de laborator includ:

Micoplasmoza nu are simptome care sunt caracteristice doar acestei boli. Toate plângerile pe care le poate prezenta un pacient se regăsesc și în alte patologii ale sistemului respirator sau genito-urinar. Cu toate acestea, combinația mai multor semne ajută la determinarea medicului la ideea necesității de a examina pacientul pentru micoplasmoză.
Micoplasma poate afecta sistemul respirator uman (micoplasmoza respiratorie sau pulmonara) si sistemul genito-urinar (micoplasmoza urogenitala). În funcție de localizarea bolii, plângerile vor diferi.
Micoplasmoza respiratorie include următoarele simptome: în primele zile de la debutul bolii, apare o durere în gât, apare congestie nazală și o tuse uscată puternică, paroxistică, și are loc o creștere a temperaturii corpului la 38°C. După 1-2 săptămâni, temperatura se ridică la 39°C, tusea devine paroxistică, cu o cantitate mică de spută, uneori striată de sânge. Apar scurtarea severă a respirației și buzele albastre. Acest lucru sugerează că plămânii sunt implicați în proces. Această condiție poate dura până la trei luni.
Semnele de micoplasmoză ale sistemului genito-urinar pot fi atât de ușoare încât pacientul nu le acordă atenție mult timp. În primul rând, pacienții observă scurgeri ușoare din vagin sau uretră. De asemenea, semnele caracteristice vor fi mâncărimea în zona glandului penisului și a uretrei la bărbați și în zona deschiderii vaginale la femei. Poate exista durere și disconfort la urinare. Dacă infecția se răspândește mai sus în corp, atunci femeile pot prezenta sângerări intermenstruale, menstruații neregulate și dureri persistente în abdomenul inferior. La bărbați, simptomele micoplasmozei sunt împărțite în funcție de organele afectate. Dacă testiculele și anexele lor sunt implicate în proces, atunci plângerile de mai sus sunt însoțite de greutate în zona scrotului și umflarea sa ușoară. Dacă glanda prostatică este afectată, apar urinare frecventă de noapte și dureri de apăsare în abdomenul inferior sau anus. Urina devine tulbure la culoare, uneori striată cu puroi.

Complicațiile micoplasmozei

Având în vedere că cauzele micoplasmozei sunt un mic microorganism care nu provoacă întotdeauna plângeri la pacient, complicațiile bolii sunt adesea posibile. Acestea includ bronșiectazie (dilatarea patologică ireversibilă a bronhiilor), encefalita (inflamația creierului), pielonefrita (inflamația rinichilor). La fel și artrita (inflamația articulațiilor), infertilitatea, nașterea prematură, avorturile spontane frecvente. De aceea, pentru a preveni consecințele atât de grave, este necesar, la cea mai mică suspiciune de micoplasmoză, consultarea unui medic pneumolog, ginecolog sau urolog (în funcție de sistemul afectat).

Tratamentul micoplasmozei

Tratamentul micoplasmozei respiratorii

Pentru tratamentul micoplasmozei respiratorii, medicamentele antibacteriene sunt principalele. Cel mai eficient împotriva micoplasmei:

• tetracicline – tetraciclină (750-1000 mg pe zi, împărțit în 3 doze), doxiciclină (200 mg pe zi, împărțit în 2 prize);
• fluorochinolone - ofloxacină (600 mg pe zi, împărțit în 2 doze), ciprofloxacină (1000 mg pe zi, împărțit în 2 doze);
• macrolide – sumamed (500 mg o dată pe zi sau 1 g o dată pe zi), eritromicină (2000 mg pe zi, împărțit în 4 doze), claritromicină (1500 mg pe zi, împărțit în 3 doze), azitromicină (1 g o dată sau 500 mg 1 dată/zi).

Durata tratamentului poate dura de la 7 zile (în cazurile ușoare) până la 21 de zile (în cazurile severe). Antibioticele pentru micoplasmoză sunt selectate strict individual.
Medicamentele simptomatice sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea micoplasmozei pulmonare. Acestea sunt antitusive (Codterpin 1 comprimat de cel mult 4 ori pe zi, Stoptusin 1 comprimat în 3 doze) - utilizate în primele zile de boală pentru tuse paroxistică dureroasă. Expectorante (ambroxol 1 comprimat în 3 prize divizate, lazolvan 1 comprimat în 3 prize divizate, ACC 1 plic în 4 prize divizate) – pentru o tuse dureroasă cu spută greu de îndepărtat. Antipiretice (paracetamol 1 comprimat în 4 prize divizate, nimidă 1 comprimat în 2-4 prize divizate, ibuprofen 1 comprimat în 3 prize divizate) - când temperatura corpului crește de la 38°C. Pentru dureri de gat - spray-uri cu antiseptice (Yox, Stoptusin, Givalex) sau tablete (Decatylene, Strepsils) - la fiecare 3-4 ore. Pentru congestie nazală - spray sau picături (nazol, noxprey, aquamaris, naphthyzin).
În cazurile severe, tratamentul trebuie să aibă loc strict într-un cadru spitalicesc, sub supravegherea unui medic.

Tratamentul micoplasmozei urogenitale

Principalul medicament în tratamentul micoplasmozei urogenitale, precum și al micoplasmozei respiratorii, este un antibiotic. Grupele și dozele sunt aceleași. Cu toate acestea, durata tratamentului este de la 3 la 7 zile. Acest lucru se datorează evoluției mai ușoare a bolii. În plus față de acest medicament, se folosesc medicamente antifungice (fluconazol 100 mg, 1 comprimat pe zi timp de 10 zile sau 500 mg o dată după un curs de medicamente antibacteriene). Probiotice pentru refacerea microflorei (Linex 1 capsula in 3-5 doze, Bifiform 1 capsula in 3-4 doze, Lacidophil 1 capsula in 3-4 doze). Pentru a întări sistemul imunitar, se folosesc vitamine (vitrum, kvadevit, undevit - 1 comprimat în 4 doze) și imunostimulante (Laferon 1 comprimat în 3 doze, interferon instilat în nas la fiecare 2 ore).
Tratamentul micoplasmozei la femei, pe lângă toate cele de mai sus, include supozitoare vaginale cu antibiotice (metronidazol, 1 supozitor noaptea timp de 10 zile, Gravagin, 1 supozitor noaptea timp de 7-10 zile).
După terminarea terapiei, femeia trebuie să fie supusă unui studiu de urmărire. Pentru a face acest lucru, la 10 zile de la ultima tabletă de antibiotic, o femeie medic (ginecolog) ia un frotiu și face o cultură. Această procedură trebuie efectuată de trei ori în timpul fiecărui ciclu menstrual ulterior. Doar dacă în aceste trei luni toate rezultatele sunt negative, femeia poate fi considerată sănătoasă.
Tratamentul micoplasmozei la bărbați se adaugă la principii generale unguente sau creme care conțin substanțe antibacteriene (metrogil, oflocaină - frecați capul penisului de 2-3 ori pe zi timp de 1-2 săptămâni). La sfârșitul tratamentului, tratamentul este monitorizat. Folosind orice metodă de testare de laborator disponibilă într-o instituție medicală, un medic de sex masculin (androlog sau urolog) verifică prezența micoplasmei în organism.

Tratamentul micoplasmozei la copii

Tratamentul micoplasmozei la copii este una dintre sarcinile dificile. Motivul pentru aceasta este severitatea bolii. Se recomandă ca toți copiii să fie internați în spital după ce se pune un astfel de diagnostic.
Antibioticele sunt baza pentru eliminarea cauzei bolii. Dacă copilul are sub 12 ani, atunci sunt indicate macrolidele sub formă de suspensie sau capsulă, iar dacă afecțiunea este extrem de gravă, atunci fluorochinolone intramusculare sau intravenoase.
Regimul aproximativ de tratament pentru micoplasmoză la copii include medicamente precum:

• Medicament antibacterian - azitromicină (sumamed) - 10 mg/kg greutate corporală;
• Expectorante - sirop Dr. Theis, sirop Dr. MOM - până la 6 ani, ½ linguriță, de la 6 la 12 ani, 1 linguriță, de la 12 ani, 1 lingură de 4-6 ori pe zi.
• Antipiretice - Nurofen - până la 3 ani, 2,5 ml de 2 ori pe zi, de la 3 la 6, 5 ml de 2-3 ori pe zi, de la 6 la 12, 7,5 ml de 4 ori pe zi, de la 12 ani, 10 luni de 4 ori o zi zi.
• Probiotic – bifiform, 1 capsulă de 2-3 ori pe zi.
• Imunostimulator - interferon leucocitar instilat în nas la fiecare 2 ore.
• Bea multe lichide.

Un medic pentru copii (pediatru) va prescrie un tratament cuprinzător în funcție de simptomele, starea copilului și vârsta acestuia. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați.

Tratamentul micoplasmozei cu remedii populare

Tratamentul micoplasmozei remedii populare poate fi permis numai pentru forma urogenitală, curs necomplicat. Iată câteva rețete care sunt bune de folosit pentru variante cu simptome scăzute sau asimptomatice:

• Infuzați 3 linguri de plantă vergeadă în 3 căni de apă clocotită timp de 45 de minute. Luați ½ cană de 4-6 ori pe zi timp de 21 de zile.
• 15 g de colecție (hogweed, wintergreen și wintergreen herbe) se toarnă în 3-4 pahare apa fierbinte si se lasa 45-50 de minute. Luați ½ cană de 5 ori pe zi timp de 21-28 de zile.
• Turnați 2 linguri de coajă de stejar și 1 lingură de uter de bor în 1 ½ cană de apă clocotită, lăsați timp de 30-45 de minute. Utilizați ca duș vaginal de 2 ori pe zi.

Prevenirea micoplasmozei

Nu există o prevenire specifică (vaccin) împotriva micoplasmozei.
Pentru micoplasmoza pulmonară, trebuie să respectați aceleași reguli ca și pentru alte infecții ale tractului respirator (întărire, menținere a imunității, luare de vitamine).
Prevenirea micoplasmozei urogenitale include respectarea regulilor de igienă personală, sterilizarea adecvată a instrumentelor ginecologice și purificarea apei din piscinele publice. De asemenea, este necesară identificarea și tratarea adecvată a pacienților cu micoplasmoză. Nu trebuie să uităm de actul sexual sigur. În plus, femeile trebuie să fie supuse unei examinări preventive de către un ginecolog la fiecare șase luni.

Micoplasmoza la femei

Perioada de incubație după contactul cu micoplasme variază de la 4 la 55 de zile (în medie 14 zile). Dar datorită faptului că cel mai adesea micoplasmoza la femei apare în forme cu simptome scăzute sau asimptomatice, este practic imposibil să se determine momentul infecției. Raportul dintre incidența micoplasmozei la bărbați și femei este de 1:2.
Datorită faptului că transmisia sexuală a infecției este calea predominantă, femeile se pot infecta nu numai prin contact sexual direct, ci și prin mijloace casnice - prin prosoape, cearșafuri sau instrumente ginecologice.
Frecvența detectării micoplasmelor la pacienți este, de asemenea, crescută de un nivel scăzut al statutului social, utilizarea contracepției hormonale în locul prezervativelor și un partener sexual cu diferite boli cu transmitere sexuală.
Micoplasmoza la femei este clasificată în funcție de localizarea leziunii:

• bartholinita cu micoplasmă (lezarea anumitor glande de lângă intrarea în vagin);
• vaginită cu micoplasmă (lezarea mucoasei vaginale);
• endometrita micoplasmă (afectarea mucoasei interioare a uterului);
• salpingita cu micoplasmă (leziunea trompelor uterine), etc.

Simptomele micoplasmozei la femei

Diagnosticul micoplasmozei la femei

Mai multe metode de laborator sunt utilizate pentru a diagnostica micoplasmoza. Acestea includ:

Principalele complicații ale micoplasmozei la femei includ abcesul glandei vestibulului vaginal (inflamație purulentă), inflamația vezicii urinare și a rinichilor, infertilitatea, avorturile spontane recurente, endometrita cronică (inflamația mucoasei interioare a uterului), insuficiența placentară (patologia placenta, care provoacă o serie de boli la făt), boli intrauterine ale fătului fără patologie a placentei.

Tratamentul micoplasmozei la femei

Micoplasmoza la barbati

Perioada de incubație a micoplasmozei la bărbați variază de la 4 la 55 de zile (în medie 14 zile). Dar datorită faptului că cel mai adesea micoplasmoza apare în forme cu simptome scăzute sau asimptomatice, este aproape imposibil să se determine momentul infecției. Bărbații se îmbolnăvesc mai rar decât femeile. Raportul dintre incidența micoplasmozei la bărbați și femei este de 1:2.
Micoplasmoza este împărțită în funcție de localizarea leziunii:

• uretrita micoplasmatică (lezarea uretrei);
• prostatita cu micoplasmă (afectarea prostatei);
• orhită cu micoplasmă (lezarea unuia sau a două testicule)
• epididimita micoplasmatică (lezarea epididimului).

Simptomele micoplasmozei la bărbați

Micoplasmoza nu provoacă simptome caracteristice la barbati. Cel mai adesea, totul trece aproape neobservat și nu apare gândul de a consulta un medic. Boala începe cu scurgeri minore din organele genitale și disconfort nemotivat. Simptomele micoplasmozei la bărbați includ, de asemenea, mâncărime și durere în zona penisului. În cazuri rare, durerea poate apărea în perineu, scrot și chiar se poate extinde în anus.
În cazul uretritei cu micoplasmă, simptomele includ scurgeri purulente în cantități diferite, urină tulbure, o senzație de disconfort în glandul penisului, mâncărime sau arsură în toată uretra. Dacă acesta este un curs acut de micoplasmoză, atunci semnele sunt mai pronunțate și acest lucru poate determina bărbatul să meargă la spital. Dar cu un curs cronic, practic nu există plângeri, pacientul nu merge la medic, ceea ce poate duce la diverse complicații.
Prostatita cu micoplasmă apare la bărbații care suferă deja de uretrita, iar din cauza factorilor predispozanți, infecția pătrunde în glanda însăși. Acești factori includ actul sexual întrerupt sau prelungit în mod regulat, constipație frecventă, consumul de alcool etc. Pacienții pot observa urinare mai frecventă noaptea, apariția de fire purulente în urină sau chiar tulburări ale urinei. Pentru o perioadă lungă de timp prostatita cronica are loc o scădere a potenței.
Cu epididimita și orhită cu micoplasmă, un bărbat simte o ușoară durere sâcâitoare în scrot; rareori, poate apărea o ușoară umflare a scrotului, pe care pacientul poate să nu o observe.

Diagnosticul micoplasmozei la bărbați

Unele metode de laborator sunt folosite pentru a diagnostica micoplasmoza. Acestea sunt precum:

Dacă se utilizează un tratament intempestiv sau incorect, micoplasmoza la bărbați poate provoca o serie de complicații. Acestea includ:

• Mycoplasma pielonefrita (inflamația substanței renale);
• cistita Mycoplasma (inflamația vezicii urinare);
• Infertilitate masculină (cauzată de mișcarea sau formarea spermatozoizilor afectate);
• Artrita Mycoplasma (inflamația articulațiilor).

Tratamentul micoplasmozei la bărbați

Micoplasmoza la copii

Micoplasmoza la copii este o boală destul de gravă care este cauzată de micoplasme și are o serie de semne clinice. Perioada de incubație variază de la 4 zile la 3 săptămâni (în funcție de forma bolii). La fel ca și adulții, copiii pot fi purtători de micoplasme sau boala poate fi asimptomatică. Apariția semnelor clinice în aceste cazuri este posibilă după stres sau pe fondul imunității reduse. Infecția poate apărea în uter (de la o mamă bolnavă), prin contact în gospodărie (prin prosoape, lenjerie de pat, lenjerie intimă), contact sexual (prin perversiune sexuală, viol) și prin picături în aer (infecția apare destul de rar).

Simptomele micoplasmozei la copii

Micoplasmoza la copii este împărțită în forme clinice:

• respirator – afectează tractul respirator superior;
• pneumonic – afectează tractul respirator inferior;
• urogenital – afectează sistemul genito-urinar;
• perinatal – afectează fătul de la mamă;
• generalizat – afectarea întregului organism, o formă extrem de gravă.

Micoplasmoza la copii, în funcție de formă, provoacă următoarele simptome:
Forma respiratorie: De la debutul infecției până la dezvoltarea clinicii, trec 4 până la 7 zile. Temperatura corpului crește la 38°C, dar intoxicație (slăbiciune, dureri corporale, durere de cap, somnolență) nr. Sunt afectate părțile superioare ale sistemului respirator (laringele, traheea, bronhiile). Rareori, pot apărea simptome de obstrucție (dificultate la inspirație și expirare). Curge destul de usor. Cu toate acestea, dacă este tratată incorect, pot apărea complicații: adăugarea altor microorganisme, limfadenopatie (deteriorarea sistemului limfatic), limfadenita cervicală (inflamația ganglionilor limfatici cervicali).
Forma pneumonică: de la debutul infecției până la dezvoltarea clinicii, durează de la 1 la 3 săptămâni. Debutul poate fi acut sau gradual. În timpul dezvoltării acute, temperatura corpului copilului crește la 39 ° C în decurs de o săptămână, după care rămâne la 37,5-38 ° C pentru încă 4 săptămâni. Semnele de intoxicație sunt ușor exprimate, căile respiratorii superioare și mijlocii sunt afectate (până la bronhiile de dimensiuni medii), apare o ușoară dificultăți de respirație, ficatul și splina sunt mărite și pot apărea dureri la nivelul articulațiilor. Cu debut treptat, simptomele micoplasmozei la copii sunt mai severe. În timpul săptămânii, temperatura corpului variază de la 37,5 la 38°C, după care se ridică la 39°C și nu scade mult timp. Semnele de intoxicație sunt foarte pronunțate, tractul respirator inferior este afectat (până la nivelul plămânilor), scurtarea severă a respirației, buzele devin albastre. Apare pneumonia bilaterală. Caracterizata printr-o tuse uscata, dureroasa, paroxistica, care dupa 3-4 saptamani de boala devine umeda, se descarca o cantitate mare de sputa galbena purulenta, eventual chiar cu sange. Complicațiile acestei forme de micoplasmoză în copilărie pot fi sinuzita (inflamația mucoasei nazale), otita (inflamația urechii), pielonefrita (inflamația rinichilor), hepatita (inflamația ficatului), sindromul DIC (patologie de coagulare a sângelui), encefalita (inflamația creierului). ), emfizem (creșterea aerului țesutului pulmonar).
Forma urogenitală: perioada de incubatie de la 3 zile la 3 saptamani. Simptomele sunt aceleași ca la adulți. Nu apare des, în adolescent. Secreții minore din organele genito-urinale, mâncărime ușoară, disconfort, posibilă durere la urinare, durere sâcâitoare în abdomenul inferior, la bărbați există greutate în zona scrotului. Pentru diagnostic sunt utilizate aceleași metode ca și pentru bărbați și femei. Complicațiile pot include cistita (inflamația vezicii urinare), pielonefrita (inflamația rinichilor), endometrita (inflamația uterului), salpingo-ooforită (inflamația trompelor uterine și a ovarelor), epididimita (inflamația epididimului), orhită ( inflamația testiculelor), prostatita (inflamația prostatei). Consecințele pe termen lung includ infertilitatea (atât la bărbați, cât și la femei), avorturile spontane.
Forma perinatală: infectia apare in uter de la o mama cu micoplasmoza. Copilul se naște prematur, nu își îndeplinește stadiul de dezvoltare, are tulburări respiratorii și tulburări cerebrale severe și icter patologic. Sistemul imunitar este, de asemenea, slab dezvoltat. Acest lucru este evidențiat de dezvoltarea aftelor și a unei plăgi ombilicale nevindecătoare pe termen lung. Moartea fetală intrauterină este, de asemenea, posibilă.
Forma generalizată: Această micoplasmoză la un copil afectează aproape întregul corp. Implicat in proces sistemul cardiovascular, nervos, musculo-scheletic, piele. Rata de supraviețuire în acest caz nu este foarte mare.

Tratamentul micoplasmozei la copii

Micoplasmoza in timpul sarcinii

Tratamentul micoplasmozei în timpul sarcinii

Tratamentul micoplasmozei în timpul sarcinii ar trebui să se bazeze pe principiile de bază:

• este necesar să se prevină transmiterea microorganismelor la făt și la copilul nenăscut,
• terapia este prescrisă numai dacă micoplasmele sunt găsite în cantități de cel puțin 100 CFU la 1 ml (unități formatoare de colonii),
• tratamentul trebuie să fie complet și să nu dăuneze nici fătului, nici viitoarei mame.

Datorită faptului că majoritatea medicamentelor antibacteriene pot trece prin placentă și pot provoca malformații fetale, medicul trebuie să cântărească cu atenție alegerea medicamentului. Având în vedere deteriorarea sistemului imunitar atunci când poartă un copil, o femeie ar trebui să ia cantități mari de vitamine. Există vitamine speciale pentru femeile însărcinate, în care conținutul tuturor substanțelor este crescut de 2-3 ori. Acestea sunt, de exemplu, pregnavite, vitrum prenatal, elevit. Dar tratamentul micoplasmozei în timpul sarcinii încă nu se poate face fără antibiotice. Cele mai sigure medicamente sunt cele din grupa macrolidelor. Au cel mai mic efect asupra fătului, nu provoacă malformații și au cel mai scurt curs de administrare. Dintre toate medicamentele din acest grup, este cel mai optim să prescrii josamicina. Trebuie luat doar din al doilea trimestru de sarcină (nu mai devreme de 12 săptămâni). Acest lucru se explică prin faptul că până în săptămâna a 12-a se formează organele fetale, iar după aceea cresc doar în dimensiune. Regimul de tratament: luați 500 mg de 3 ori pe zi (7-10 zile). Sau o altă opțiune este posibilă: luați azitromicină 1 g o dată, apoi 250 mg timp de 3 zile.
După ce cursul terapiei a fost finalizat și medicul nu vede semne de inflamație în oglinzi, este necesar să se efectueze un studiu de control. Se efectuează la 1 lună după administrarea ultimului comprimat de antibiotic.
Nu trebuie să uităm că împreună cu viitoare mamă Este imperativ să-și trateze și partenerul sexual. În caz contrar, toate simptomele micoplasmozei pot reveni din nou.

Micoplasmoza urogenitală

Micoplasmoza urogenitală este cauzată de două tipuri de bacterii: Ureaplasma urealyticum și Mycoplasma hominis. Dintre toate leziunile inflamatorii ale sistemului genito-urinar, micoplasmoza reprezintă recent 40-45%. Datorită faptului că pacienții se prezintă rar la medic și se auto-medicează din ce în ce mai mult sau nu acordă deloc atenție semnelor bolii, formele avansate ale bolii cu multe complicații devin din ce în ce mai frecvente.
Perioada de incubație a micoplasmozei genitale variază de la 3 zile la 3 săptămâni. Dar, din cauza faptului că boala este adesea asimptomatică sau cu simptome scăzute, nu este posibil să se determine momentul infecției. Raportul dintre incidența micoplasmozei la bărbați și femei este de 1:2.
Calea de transmitere a micoplasmozei urogenitale este în principal sexuală. Cu toate acestea, este posibil să vă infectați și prin mijloace casnice - prin lenjerie de pat și prosoape. Femeile pot face micoplasmoza si la o programare la ginecolog daca instrumentele sunt prost manipulate (prin speculum ginecologic, manusi).

Simptomele micoplasmozei urogenitale

Infecția urogenitală cauzată de micoplasme se împarte în acută, cronică și asimptomatică. Foarte des, micoplasmoza este descoperită întâmplător în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog.
Simptomele micoplasmozei la bărbați sunt scurgeri ușoare din uretra, mâncărime ușoară în interiorul canalului sau pe capul penisului, posibilă durere la urinare și o senzație de disconfort în zona genitală. De asemenea, atunci când testiculele și anexele lor sunt afectate, apare durere ușoară și umflare ușoară a scrotului. Atunci când o infecție cu micoplasmă genitală se atașează de prostată, este posibilă o frecvență crescută a urinării noaptea și o ușoară durere de apăsare în anus sau abdomen inferior.
Simptomele la femei sunt împărțite în micoplasmoză a organelor genitale externe și interne. Semnele de afectare a organelor externe includ mâncărime ușoară la deschiderea vaginală și secreții ușoare din uretră sau vagin. Și dacă micoplasma pătrunde în organele genitale interne, durerea poate apărea în abdomenul inferior, regiunea lombară sau anus. Ciclul menstrual este întrerupt și sunt posibile sângerări intermenstruale. Cu o formă avansată de micoplasmoză genitală la femei, sunt posibile avorturi spontane „obișnuite” sau infertilitate. De asemenea, dacă o femeie bolnavă reușește totuși să rămână însărcinată, atunci este posibilă nașterea mortii a fătului sau nașterea prematură. În acest caz, copilul are o serie de patologii.

Diagnosticul micoplasmozei urogenitale

Pentru a diagnostica corect o infecție urogenitală a sistemului genito-urinar, sunt necesare metode de examinare și cercetare de laborator. La examinare, puteți detecta modificări inflamatorii, umflături, roșeață, eroziune și durere. Acest lucru îl va determina pe medic să creadă că poate fi prezent un fel de microorganism. Pentru a clarifica, se folosesc următoarele metode de diagnostic de laborator:

Micoplasmoza respiratorie

Simptomele micoplasmozei respiratorii

Inițial, simptomele micoplasmozei seamănă cu gripa sau alte infecții virale. Există o creștere a temperaturii corpului până la 37,5-38,5°C, apare o tuse uscată, stricăcioasă, există o senzație de durere în gât și un nas înfundat. Puțin mai târziu, după câteva zile, infecția coboară mai jos în bronhii. În acest sens, tusea se intensifică, devine insuportabilă și paroxistică. Uneori cu o cantitate mică de spută. Ulterior, plămânii devin implicați în proces și apare pneumonia cu micoplasmă (pneumonie). Simptomele de mai sus sunt însoțite de dificultăți severe de respirație și pot exista dungi de sânge în spută. Cu un tratament adecvat și în timp util, procesele bolii dispar în decurs de 3 săptămâni până la 3 luni. Micoplasmoza la pacienții cu imunitate slabă se caracterizează prin complicații sub formă de meningită (inflamație a membranelor creierului), artrită (leziuni articulare), nefrită (inflamație a rinichilor). De asemenea, este posibilă trecerea la o formă cronică. În acest caz, este necesar să se examineze periodic pacientul pentru dezvoltarea bronșiectaziei (aeritate patologică și ireversibilă a plămânilor și dilatarea bronhiilor) și pneumoscleroză (înlocuirea țesutului pulmonar normal cu țesut conjunctiv, cicatricial).

Diagnosticul micoplasmozei respiratorii

Pentru a stabili un diagnostic de micoplasmoză pulmonară, o radiografie a plămânilor și un test general de sânge (ca și în cazul altor tipuri de pneumonie) nu sunt suficiente. Există o serie de metode pentru determinarea agentului patogen la un pacient:

Tratarea micoplasmozei tractului respirator este o procedură lungă și nu simplă. Principalul medicament este antibioticele. Grupul de macrolide (eritromicină, azitromicină, sumamed, claritromicină) este utilizat în principal. Dacă utilizarea lor este imposibilă sau ineficientă, există antibiotice de rezervă (tetracicline sau fluorochinolone). Durata tratamentului este mult mai mare decât la alte infecții, ajungând la 21-25 de zile. În primele zile de boală, când tusea este încă uscată și dureroasă, se folosesc medicamente antitusive (codterpină, stoptusin). În viitor, se folosesc expectorante (ambroxol, lazolvan, ACC) până când tusea încetează. La temperaturi ridicate, este necesar să luați antipiretice (paracetamol, ibuprofen, nimisulid).
În niciun caz nu trebuie să vă automedicați; tratamentul trebuie monitorizat de un medic.

Mycoplasma este considerată cea mai mică formă de organisme aparținând familiei micoplasmataceae. Este considerată o încrucișare între organisme unicelulare și viruși și bacterii multicelulare. În ciuda acestui fapt, oamenii de știință tind să le considere (micoplasmele) mai mult ca niște viruși, deoarece nu au o membrană celulară. În familia mycoplasmataceae, există două genuri de microorganisme, mycoplasma și ureaplasma, care pot provoca dezvoltarea unei game largi de boli.

Cauzele micoplasmozei.
Există destul de multe tipuri de micoplasme, dar numai patru dintre ele, atunci când se formează condiții favorabile, pot provoca dezvoltarea micoplasmozei și complicații grave pe acest fond. Acestea includ: mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum, care provoacă boli urogenitale și pneumonia cu micoplasmă, care provoacă infecții respiratorii, care afectează bronhiile, plămânii și gâtul. Trebuie remarcat faptul că micoplasmele pot fi atât agenți patogeni oportuniști, cât și absolut patogeni; în acest caz, totul depinde de condiții.

Micoplasmele în sine, de regulă, sunt însoțite de diferite infecții urogenitale, în urma cărora diagnosticul lor este foarte dificil. Micoplasmoza la femei se dezvoltă în multe cazuri pe fondul unei apărări imunitare slăbite, în cele mai multe cazuri este localizată în vagin, col uterin și uretră. Produsele reziduale ale acestor microorganisme duc la un efect toxic, care poate provoca deteriorarea stratului epitelial al organelor individuale.

Micoplasmoza respiratorie.
Acest tip de boală afectează ambele părți ale sistemului respirator. Perioada de incubație a bolii poate fi de până la treizeci de zile, adesea mai puțin. Dacă există leziuni ale tractului respirator superior, este de obicei rinită; dacă tractul respirator inferior este afectat, apare pneumonie, însoțită de simptome de intoxicație, febră și frisoane. Trebuie spus că o astfel de pneumonie este rezistentă la medicamentele peniciline și la analogii lor sintetici. Se observă, de asemenea, complicații ale pneumoniei sub formă de pneumoscleroză sau bronșiectazie.

Micoplasmoza urogenitală, simptome.
Diverse infecții (ciuperci, bacterii și viruși) provoacă dezvoltarea acestei boli. Boala este adesea asimptomatică, cu o probabilitate mare de dezvoltare infecție acută sau trecerea ei la o formă cronică cu recidive frecvente. Perioada de incubație a bolii poate ajunge la paisprezece zile, dar există și variante mai accelerate (trei până la cinci zile). Doar ocazional boala nu se manifestă deloc. Factori precum fluctuațiile niveluri hormonale, scăderea imunității, hipotermie, sarcină etc. activează activitatea bacteriilor.

La femei, micoplasmoza urogenitală se manifestă cel mai adesea ca inflamație a mucoasei vaginale (vaginită) sau inflamație a uretrei (uretrită). Semnele principale ale bolii sunt apariția secrețiilor mucoase gălbui sau cenușii, durere în regiunea lombară, iritație a uretrei (din exterior) și, ca urmare, mâncărime și arsură în timpul urinării, durere sâcâitoare în abdomenul inferior. , disconfort și durere în timpul intimitate, diverse tipuri de tulburări ale ciclului menstrual.

Micoplasmoza la femei, pericolul bolii.
Pe fondul micoplasmozei, se pot dezvolta boli grave, în special, inflamații ale anexelor uterine, anexite, aderențe, cistite, salpingită, vaginite, vaginoză sau gardnereloză (disbacterioză vaginală), pielonefrită, endometrită și altele. Dacă o femeie are cel puțin una dintre bolile de mai sus cu o etiologie inexplicabilă, este considerat indirect unul dintre simptomele micoplasmozei.

De remarcat faptul că în cazul avorturilor spontane, medicale sau al nașterii mortii, la examinarea unei femei, este detectată micoplasmă. Endometrita pe fondul micoplasmozei are simptome de endometrită obișnuită, iar complicațiile sale, de regulă, sunt eșecul de a duce o sarcină la termen și infertilitatea.

Anexita pe fondul micoplasmozei provoacă inflamația ovarelor, care, la rândul său, poate duce la abcese și aderarea ovarului la trompele uterine.

Micoplasmoza in timpul sarcinii.
Sarcina este o perioadă în care orice infecții existente în corpul unei femei se pot agrava, ducând la complicații grave, în special avorturi spontane, polihidramnios, ruperea membranelor pe fondul inflamației progresive a pereților vaginali și, ca urmare, naștere prematură. În cele mai multe cazuri, în timpul nașterii (pe măsură ce trece prin trompele uterine infectate), fătul (de obicei feminin) se infectează.

Pe fondul micoplasmozei după naștere sau întreruperea artificială a sarcinii, există o probabilitate mare de a dezvolta endometrită.

Dacă micoplasmoza este diagnosticată în timpul sarcinii, o femeie ar trebui să fie supusă unui tratament. Este recomandabil să faceți acest lucru în primele trei luni, deoarece în viitor administrarea de medicamente poate afecta negativ sănătatea și dezvoltarea fătului, provocând dezvoltarea. diverse abateri, în stadiile incipiente, micoplasmoza poate provoca avort spontan și desprinderea placentară.

În plus, infecția cu microplasmă poate provoca o sarcină extrauterină și poate îngreuna concepția din cauza întreruperii procesului de maturare a oului. Această boală în forma sa cronică duce adesea la infertilitate secundară.

Diagnosticul micoplasmozei.
Diagnosticul micoplasmozei este dificil din cauza dimensiunii foarte mici a micoplasmei. Cel mai adesea, pentru a diagnostica boala, se folosește o metodă de cercetare ADN pentru a identifica ADN-ul agentului patogen (reacția în lanț a polimerazei sau metoda PCR). Această metodă extrem de precisă (până la 95%) nu este potrivită în prezența secrețiilor purulente. În acest caz, se prescrie procedura ELISA (metoda imunologică enzimatică, precizia atinge aproximativ 70%) sau cultura bacteriologică. În ciuda preciziei scăzute, metoda ELISA este foarte rapidă (câteva ore). O metodă similară, imunofluorescența directă (DIF), cu determinarea antigenelor micoplasmei, este, de asemenea, rapidă și ieftină, dar și cu precizie redusă. Este nevoie de foarte mult timp pentru a aștepta rezultatele culturii bacteriene (o săptămână), dar astăzi este cea mai precisă (oferă încredere sută la sută în prezența sau absența micoplasmelor). Complexitatea tehnicii de inoculare bacteriologică constă în faptul că micoplasma necesită un mediu nutritiv special. De asemenea, în diagnosticarea bolii, se folosește examenul frotiu al florei.

Trebuie menționat că rezultatele obținute în urma studiilor pot fi false. Diagnosticele repetate trebuie efectuate la o lună după cursul tratamentului.

Micoplasmoza la copii.
Infecția unui copil cu infecție cu micoplasmă poate apărea prin picături în aer sau in utero. Cel mai adesea, boala la copii se manifestă sub formă de pneumonie și bronșită. În acest caz, dacă simptomele tusei nu dispar mult timp după tratarea tusei, trebuie să consultați un medic, deoarece această infecție poate apărea. Dacă nu este tratată în timp util, boala se poate dezvolta în astm bronșic.

Micoplasmoza in copilărie se răspândește cel mai adesea la organele aparatului genito-urinar și respirator. Acestea sunt în principal membranele mucoase ale faringelui, plămânilor, nasului, vaginului (la fete), bronhiilor și vezicii urinare.

Tratamentul micoplasmozei.
Dacă testul pentru prezența micoplasmei este pozitiv, aceasta nu înseamnă începerea tratamentului. Dacă există semne pronunțate ale unei boli ginecologice sau urologice, a cărei cauză poate fi micoplasma, se prescrie un examen frotiu pentru tipurile de organisme patogene. Tratamentul în viitor va depinde de micoplasmele identificate și de infecțiile însoțitoare.

De obicei, tratamentul include o gamă întreagă de măsuri. Printre acestea, este de remarcat prescrierea de medicamente antiprotozoare și antifungice, imunoterapie (de obicei Cycloferon sau Likopid), terapie locală (supozitoare, dusuri și instilare (irigare) medicamente uretra), fizioterapie, regim alimentar special selectat. În plus, forma cronică și complicată a bolii poate fi tratată cu antibiotice combinate cu spectru larg. Cursul tratamentului este de aproximativ zece zile. Un tratament similar ar trebui efectuat pentru ambii parteneri, iar în această perioadă este mai bine să refuzați actul sexual.

Tine minte! Fonduri Medicină tradițională Nu există leac pentru această boală gravă!

Prevenirea bolilor.
Principala prevenire este actul sexual selectiv, prezența unui partener sexual permanent și de încredere, precum și utilizarea unui mijloc suplimentar de protecție în timpul actului sexual - un prezervativ. Dacă este infectat, este important să urmați un tratament preventiv pentru a preveni dezvoltarea bolii. Atunci când planificați o sarcină, cu câteva luni înainte de concepția așteptată, ambii parteneri trebuie să fie supuși unui curs complet de examinare.

Micoplasmoza este o infecție cu transmitere sexuală care afectează atât bărbații, cât și femeile. Această boală provoacă inflamarea sistemului genito-urinar. Micoplasmoza este adesea asimptomatică și detectată întâmplător. Micoplasmele sunt bacterii minuscule care trăiesc pe plante și în corpurile animalelor și ale oamenilor. În corpul uman au fost găsite 16 tipuri de micoplasme. Dintre acestea, 6 specii trăiesc pe membranele mucoase ale organelor genitale și ale tractului urinar; restul de 10 tipuri sunt în gură și faringe. Micoplasmoza este detectată la 50-60% dintre pacienții care suferă de boli cronice ale sistemului genito-urinar. Micoplasmele sunt detectate la 5-15% dintre indivizii sănătoși, ceea ce indică existența formă asimptomatică infectii.

Mai mult de 40 de tipuri de micoplasme sunt cunoscute științei; următoarele sunt periculoase pentru oameni: mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, pneumonia cu micoplasmă și ureaplasma urealyticum, care pot provoca:

• boli inflamatorii – micoplasmoza (ureaplasmoza) – ale sistemului genito-urinar la bărbați și femei;
• patologia sarcinii, fătului și nou-născutului: sarcină nedezvoltată, avorturi spontane, naștere prematură, ruptură precoce a lichidului amniotic, febră în timpul nașterii și în perioada postpartum la mame. În timpul nașterii, copilul se poate infecta și poate dezvolta leziuni oculare și pneumonie. Nou-născuții pot dezvolta micoplasmoză a sistemului genito-urinar;
• modificările structurii spermatozoizilor cauzează infertilitate masculină;
• infertilitate feminină.

Activarea formei asimptomatice de micoplasmoză este posibilă atunci când imunitatea scade din cauza hipotermiei, stresului etc. și, cel mai important, în timpul sarcinii. De aceea, examinarea pentru micoplasmă și ureaplasmă este la fel de obligatorie ca și examinarea pentru toate infecțiile cu transmitere sexuală atunci când se pregătește o femeie pentru sarcină.

Cauzele micoplasmozei

Micoplasmoza este cauzată de micoplasme (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium). Sunt microorganisme unice care nu au membrană celulară (cum ar fi bacteriile), ARN sau ADN. Micoplasmele sunt asemănătoare ca mărime cu virusurile mari. La fel ca virușii, ei trăiesc și se înmulțesc în interiorul celulelor, deși nu sunt viruși.

Cum te poți infecta cu micoplasmoză?

Micoplasmoza poate fi contractată prin contact sexual. Infecția în gospodărie este puțin probabilă. În plus, în timpul sarcinii, micoplasmele pot infecta fătul prin transmitere verticală, precum și transplacentară. Incidența transmiterii verticale a M. hominis variază de la 18 la 55% dintre mamele infectate.

Factori de risc pentru micoplasmoză

• scăderea imunității;
• avorturi;
• intervenții chirurgicale anterioare;
• sarcina și nașterea;
• boli infecțioase.

Complicațiile micoplasmozei

Micoplasmoza este adesea cauza dezvoltării proceselor inflamatorii în pelvis la femei - salpingită acută și cronică, abcese, parametrite, endometrite, anexite etc. Aceste infecții reprezintă cel mai mare pericol pentru femei în timpul sarcinii (în toate etapele). Ele pot provoca avortul fătului și formarea de infecții intrauterine.

Micoplasmoza poate duce la infertilitate la bărbați, provocând nu numai un proces inflamator, ci afectând și spermatogeneza și funcțiile motorii ale spermatozoizilor.

Diagnosticul micoplasmozei

Principala metodă de diagnostic este culturală - inoculare pe medii nutritive. În plus, sunt utilizate metode precum PCR (reacția în lanț a polimerazei) și ELISA (testarea anticorpilor specifici). DIF (imunofluorescența directă) este, de asemenea, utilizat pe scară largă în țara noastră, dar se caracterizează printr-o precizie relativ scăzută (aproximativ 50-70%).

Datorită distribuției largi a infecției cu micoplasmă inaparentă la indivizii sănătoși, doar o creștere de patru ori a titrului de anticorpi în serurile pereche obținute în stadiile acute și de convalescență poate fi considerată semnificativă din punct de vedere diagnostic.

Simptomele micoplasmozei la femei

La femei, simptomele bolii sunt:

• Secreția lichidă albicioasă din organele genitale care apare periodic poate fi un simptom al micoplasmozei.
• Apariția mâncărimii în organele genitale externe cu micoplasmoză la femei.
• La mijlocul sau la sfârșitul menstruației, pot apărea dureri, iar scurgerile maro pot fi observate și înainte și după menstruație, care pot fi simptome ale micoplasmozei.
• Apariția sângerării în timpul micoplasmozei în timpul ciclului menstrual.
• Senzația de arsură la urinare este principalul simptom al micoplasmozei la femei.
• Durere în timpul micoplasmozei în timpul actului sexual.

Simptomele micoplasmozei la bărbați

La bărbați, simptomele bolii includ:

• scurgeri clare din uretra;
• roșeață în zona deschiderii externe a uretrei;
• mâncărime, arsură și durere la urinare;
• roșeață a pielii scrotului și durere sâcâitoare în zona inghinală (cu epididimită).

Dacă micoplasmele infectează glanda prostatică, simptomele micoplasmozei urogenitale vor fi aceleași ca și în cazul prostatitei. Durere sâcâitoareîn zona inghinală, în perineu și în scrot apare dacă epididimul este infectat. Dacă boala este neglijată, apendicele va crește în dimensiune și pielea scrotului va deveni roșie. Dacă micoplasmoza nu este vindecată la timp, poate afecta negativ procesul de producere a spermei.

Tratamentul micoplasmozei

Este necesar să se trateze micoplasmoza, chiar dacă nu există absolut nicio manifestare a bolii. Această infecție este periculoasă pentru femeile însărcinate, deoarece apar leziuni intrauterine ale fătului, ceea ce duce foarte adesea la malformații, avorturi spontane, naștere prematurăși nașterea mortii.

Tratamentul bolii trebuie să fie cuprinzător, iar terapia este necesară nu numai pentru pacient, ci și pentru partenerii ei sexuali. Se folosesc medicamente generale și locale care acționează direct asupra micoplasmelor, precum și imunomodulatoare. Principalul grup de medicamente pentru tratamentul micoplasmozei sunt antibioticele; se preferă medicamentele cu tetracicline, macrolidele și fluorochinolonele.

Atunci când alege un anumit medicament, medicul este ghidat de rezultatele testelor și de caracteristicile individuale ale pacientului. Antibioticele trebuie luate strict conform regimului prescris; cursul tratamentului durează 7-10 zile. Supozitoarele care conțin metronidazol sunt utilizate local, precum și preparatele pentru duș:

• miramistin,
• clorhexidină.

Pentru a preveni dezvoltarea unei infecții fungice, care apare adesea în timpul tratamentului cu antibiotice, sunt prescrise medicamente antifungice (fluconazol). Când luați antibiotice, apare adesea disbioza intestinală. Pentru a preveni acest lucru, pacienților li se prescriu eubiotice - medicamente care conțin lacto- și bifidobacterii:

• Linux,
• normoflorină,
• bifidumbacterin.

Restaurarea microflorei, după terapia antibacteriană locală, este necesară și în vagin. În acest scop, se folosesc supozitoare care conțin bacterii lactice:

• acilac,
• Lactobacterină.

Deoarece imunitatea este de obicei redusă cu micoplasmoză, pacienții au nevoie de terapie menită să întărească starea imunitară. Pentru aceasta, pacienților li se recomandă să ia complexe multivitaminice:

• biomax,
• Vitrum,
• alfabet, etc.

și medicamente pe bază de imunomodulatori naturali:

• echinacea purpurea,
• iarba de lamaie,
• ginseng,
• Eleuterococ

În timpul tratamentului, se recomandă să se abțină de la actul sexual sau să se utilizeze metode contracepționale de barieră. Este interzis consumul de alcool în timp ce luați medicamente antibacteriene. După finalizarea cursului de terapie, este necesar să se supună unei examinări de urmărire pentru a-i evalua eficacitatea. La 10 zile de la terminarea tratamentului cu antibiotice sistemice, medicul ginecolog ia un frotiu pentru examinare. O procedură similară se repetă de 3 ori la mijlocul fiecărui ciclu menstrual ulterior. Doar dacă rezultatul unui test bacteriologic este negativ la fiecare frotiu putem considera că persoana a fost vindecată de micoplasmoză.

Prevenirea micoplasmozei

• Evitați sexul ocazional, mai ales fără prezervativ;
• Înainte de a începe activitatea sexuală cu o anumită persoană, o examinare reciprocă completă pentru bolile cu transmitere sexuală;
• Refuzul serviciilor sexuale plătite;
• Screening anual pentru infecțiile cu transmitere sexuală.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Micoplasmoză”

Întrebare:Buna, m-am nascut copil mort, inima sa oprit in timpul contractiilor. Zilele trecute am aflat ca sunt din nou insarcinata, de vreo 8 saptamani deja, bineinteles ca nu a iesit conform planului, micoplasma a fost descoperita inainte, inca nu am avut timp sa fac tratament, dar imi doresc foarte mult un copil. Cât de mare este riscul micoplasmelor în sine sau al tratamentului pentru copil și este chiar posibilă continuarea sarcinii?

Răspuns: Buna ziua! Tratamentul micoplasmozei (dacă este necesar) în timpul sarcinii se efectuează după 16 săptămâni. În ceea ce privește riscurile pentru sarcină și făt, totul depinde de situația clinică: dacă există sau nu manifestări clinice de micoplasmoză, întrucât în ​​majoritatea cazurilor micoplasmoza, fiind un microorganism condiționat patogen, nu necesită tratament.

Întrebare:Buna ziua!Am 30 de ani, imi ingrijoreaza scurgerile vaginale gălbui cu miros neplăcut.Am fost testat pentru infecții cu transmitere sexuală,s-a depistat Mycoplasma genitalium,am făcut o cură de levofloxacină 10 zile.Când am făcut testul din nou, Mycoplasma genit a persistat Am luat o cultură pentru floră și frecvența scurgerii din canalul cervical, izolat de Streptococcus agalactiae, sensibil la ampicilină, azitromicină, cefotaximă, ceftriaxonă, cloramfenicol, clindamicină, eritromicină, josamicină, moxicamfloxacicină, lexicamfloxacină. , ofloxină, roxitromicină, spiramicină, vancomicină. Spune-mi care este cel mai bun antibiotic de luat în cazul meu? Mulțumesc!

Răspuns: Buna ziua. Este necesar să selectați un medicament din lista indicată ca rezultat al analizei.

Întrebare:Bună ziua Pentru a trata micoplasmoza, soției mele i s-au prescris tampoane cu unguent cu tetraciclină. Dar se dovedește că unguentul este 1% ochi și 3% obișnuit. Întrebarea este, de care ai nevoie? Și este posibil să faci dragoste (cu prezervativ) în timpul tratamentului? Mulțumesc.

Răspuns: Bună ziua Unguent 3%, sexul este strict posibil cu prezervativ.

Întrebare:Eu și soțul meu nu putem avea un copil. Soțul meu a fost diagnosticat cu micoplasmoză urogenitală și HPV. La examinarea mea nu s-a găsit nimic, medicul nu mi-a prescris nimic pentru prevenire. După cursul tratamentului, la soțul meu nu s-a găsit nimic, dar medicul lui insistă să fac un tratament preventiv. Ce medicamente ar trebui să iau pentru prevenire?

Întrebare:Buna ziua! Sunt insarcinata in 33 de saptamani. Am făcut un frotiu la LCD și am găsit Mycoplasma și mi-am prescris azitromicină. Nu am nicio manifestare clinică de micoplasmoză. Înainte de tratament, aș dori să reluez testul; vă rog să-mi spuneți ce test este corect să fac în laborator, astfel încât să devină clar dacă este necesar tratamentul și, în general, aș dori să fiu examinat corect.

Răspuns: Buna ziua! Mycoplasma este o microfloră oportunistă și fără manifestări clinice de micoplasmoză, nu necesită tratament.

La o programare cu un ginecolog, chiar și o femeie absolut sănătoasă poate primi rezultate ale testelor care dezvăluie micoplasmă. Flora condiționată patogenă, pe care medicii o iau în considerare numai dacă titrurile sunt mari, este destul de comună.

Dacă creșterea florei este foarte activă și există condiții prealabile pentru o scădere a sistemului imunitar, atunci se pune un diagnostic de micoplasmoză. Să ne dăm seama ce este și ce metode de tratament pot depăși aceste microorganisme.

Cauze

De ce apare micoplasma la femei și ce este? Mycoplasma este considerată cea mai mică formă de organisme aparținând familiei micoplasmataceae. Este considerată o încrucișare între organisme unicelulare și viruși și bacterii multicelulare.

În ciuda acestui fapt, oamenii de știință tind să le considere (micoplasmele) mai mult ca niște viruși, deoarece nu au o membrană celulară. În familia mycoplasmataceae, există două genuri de microorganisme, mycoplasma și ureaplasma, care pot provoca dezvoltarea unei game largi de boli.

Sursa de infecție este o persoană cu micoplasmoză manifestă sau asimptomatică. Infecția se transmite prin picături în aer (cu micoplasmoză respiratorie), pe cale sexuală (cu micoplasmoză urogenitală) și verticală (de la mamă la făt - mai des cu micoplasmoză urogenitală).

Perioada de incubație a bolii este de la 3 zile la 5 săptămâni, în medie 15-19 zile.

Simptomele micoplasmei la femei

De regulă, prezența micoplasmelor în organism se caracterizează prin forme șterse, cu simptome scăzute. Aproximativ 10-20% dintre femei nu simt niciun simptom evident de micoplasmă până când o situație stresantă, precum avortul sau hipotermia severă, activează infecția, ducând adesea la complicații destul de grave.

Micoplasmoza urogenitală la femei se manifestă ca:

• (gardeloză);
• uretrita micoplasmatică;
• inflamația uterului, a trompelor uterine și a ovarelor;
• micoplasmoza este adesea combinată cu și.

Insidiozitatea micoplasmei la femei este că boala poate fi complet asimptomatică timp de mulți ani. În această perioadă, femeia este purtătoare a infecției și o poate transmite partenerilor săi sexuali.

Diagnosticare

Diagnosticul micoplasmozei urogenitale se bazează pe metoda PCR (reacție în lanț a polimerazei), care determină ADN-ul micoplasmelor. Ei folosesc și metoda clasică de cultură, cu însămânțarea materialului pe un mediu lichid și apoi reînsămânțarea pe unul solid.

Micoplasmele sunt identificate prin fluorescența coloniilor după adăugarea de antiseruri specifice. Metodele serologice de depistare a micoplasmelor sunt reacția de fixare a complementului (CFR) și reacția de aglutinare indirectă (IRGA).

Ca material pentru testele de laborator, se prelevează un frotiu de la femei din colul uterin, vestibulul vaginului, uretra și anus și prima porțiune de urină dimineața.

Tratamentul micoplasmei la femei

La diagnosticarea micoplasmei la femei, medicul curant prescrie un regim de tratament constând dintr-o terapie complexă, inclusiv:

1. Medicamente antibacteriene(datorită rezistenței micoplasmei la penicilină, se folosesc antibiotice pentru micoplasmoză din grupul tetraciclinelor și se folosesc și macrolide; cursul acestui tratament este de până la 2 săptămâni);
2. Tratament local (supozitoare, dusuri);
3. Imunomodulatoare (aceste medicamente sporesc efectul medicamentelor; cicloferonul sau lykopidul sunt utilizate în tratament);
4. Respectarea regimului alimentar recomandat de medic;
5. Fizioterapie.

Din păcate, corpul uman nu este capabil să dezvolte imunitate la această infecție și, prin urmare, ambii parteneri sexuali trebuie tratați cu medicamente în același timp. În medie, cursul tratamentului pentru micoplasmoză este de 10 zile. Apoi, după 2 sau 3 săptămâni, pacientului i se prescrie cultură bacteriană, iar după 30 de zile - PCR.

Forma cronică

În tratamentul formelor cronice mare importanță terapia imunitară și locală câștigă amploare. Scopul terapiei imuno-orientate este de a corecta starea de imunodeficiență care a devenit cauza evoluției cronice a bolii și s-a intensificat pe fondul acesteia. Este prescris luând în considerare parametrii imunogramei.

Terapia locală se efectuează simultan cu terapia antibiotică sistemică timp de 5-7 zile. De obicei, medicamentele etmotrope, antiinflamatorii și enzimele (tripsină, chimotripsină etc.) sunt prescrise sub formă de instalații sau folosind tampoane de tifon de bumbac pentru tratarea vaginului. Imediat după finalizarea acestuia, se recomandă să urmați un curs de tratament cu probiotice pentru a restabili microflora.

Consecințe

Cursul prelungit al micoplasmozei fără simptome duce la dezvoltarea endometritei - inflamația mucoasei uterine. Femeile cu endometrită cu micoplasmă au adesea avorturi spontane și sarcini ratate.

Din uter, M. hominis și M. genitalium se pot răspândi în anexele sale cu dezvoltarea. Apoi apar aderențe în tuburi, ceea ce poate duce la o sarcină ectopică.