Doğal yenilenme süreçleri. Yenilenme, türleri ve seviyeleri
VOLGOGRAD DEVLET BEDEN EĞİTİMİ AKADEMİSİ
Makale
biyolojide
konuyla ilgili:
“Yenilenme, türleri ve düzeyleri. İyileşme süreçlerinin gidişatını etkileyen koşullar"
Tamamlanmış:öğrenci grubu 108
Timofeev D.M.
Volgograd 2003
giriiş
1. Yenilenme kavramı
2. Yenilenme türleri
3. İyileşme süreçlerinin seyrini etkileyen koşullar
Çözüm
Kaynakça
giriiş
Rejenerasyon, vücut yapılarının yaşam sürecinde yenilenmesi ve patolojik süreçler sonucu kaybedilen yapıların restorasyonu anlamına gelir. Rejenerasyon, büyük ölçüde bitkilerin ve omurgasız hayvanların ve daha az ölçüde omurgalıların karakteristiğidir. Rejenerasyon - tıpta - kayıp parçaların tamamen restorasyonu.
Yenilenme olgusu eski çağlardaki insanlara tanıdık geliyordu. 19. yüzyılın sonunda. İnsanlarda ve hayvanlarda rejeneratif reaksiyonların kalıplarını ortaya çıkaran materyaller birikmiştir, ancak rejenerasyon sorunu özellikle 40'lı yıllardan bu yana yoğun bir şekilde geliştirilmiştir. 20. yüzyıl
Bilim insanları uzun zamandır amfibilerin (örneğin semenderler ve semenderler) kopmuş kuyrukları, uzuvları ve çeneleri nasıl yenilediklerini anlamaya çalışıyorlar. Ayrıca hasar gören kalp, göz dokusu ve omurilik onarılır. Amfibilerin kendilerini onarmak için kullandıkları yöntem, bilim adamlarının olgun bireylerin ve embriyoların yenilenmesini karşılaştırmasıyla netleşti. Gelişimin erken aşamalarında, gelecekteki yaratığın hücrelerinin olgunlaşmamış olduğu ve kaderlerinin pekala değişebileceği ortaya çıktı.
Bu özette, restorasyon süreçlerinin özelliklerinin yanı sıra yenilenme türlerinin konsepti verilecek ve tartışılacaktır.
1. Rejenerasyon konsepti
YENİLEME(Geç Latince rejenerasyondan - yeniden doğuş, yenilenme) biyolojide, kayıp veya hasar görmüş organ ve dokuların vücut tarafından restorasyonu ve ayrıca tüm organizmanın kendi kısmından restorasyonu. Rejenerasyon doğal koşullar altında gözlemlenir ve deneysel olarak da tetiklenebilir.
R hayvanlarda ve insanlarda yenilenme- hasar sonucu ortadan kaldırılan veya ölenlerin (onarıcı rejenerasyon) veya normal yaşam sürecinde kaybedilenlerin (fizyolojik rejenerasyon) yerine yeni yapıların oluşturulması; önceden gelişmiş bir organın kaybından kaynaklanan ikincil gelişme. Yenilenen organ, çıkarılan organla aynı yapıya sahip olabilir, ondan farklı olabilir veya ona hiç benzemeyebilir (atipik rejenerasyon).
"Yenilenme" terimi 1712 Fransızcasında önerildi. Kerevit bacaklarının yenilenmesini inceleyen bilim adamı R. Reaumur. Birçok omurgasızda vücudun bir parçasından bütün bir organizmanın yenilenmesi mümkündür. Oldukça organize hayvanlarda bu imkansızdır; yalnızca tek tek organlar veya bunların parçaları yenilenir. Rejenerasyon, yara yüzeyindeki dokunun büyümesi, organın geri kalan kısmının yeni bir şekilde yeniden yapılandırılması veya organın geri kalan kısmının şeklini değiştirmeden büyümesi yoluyla gerçekleşebilir. . Hayvanların organizasyonu arttıkça yenilenme yeteneğinin zayıfladığı fikri hatalıdır, çünkü yenilenme süreci yalnızca hayvanın organizasyon düzeyine değil aynı zamanda diğer birçok faktöre de bağlıdır ve bu nedenle değişkenlik ile karakterize edilir. Yaşlandıkça doğal olarak yenilenme yeteneğinin azaldığını söylemek de yanlıştır; Ontogenez sırasında artabilir, ancak yaşlılık döneminde sıklıkla azalma görülür. Son çeyrek yüzyılda, memelilerde ve insanlarda tüm dış organların yenilenmemesine rağmen, iç organların yanı sıra kaslar, iskelet ve derinin de yenilenebildiği gösterilmiştir. organ, doku, hücresel ve hücre altı düzeyler. Zayıfları güçlendirmek (uyarmak) ve kaybolan yenilenme yeteneğini geri kazanmaya yönelik yöntemlerin geliştirilmesi, yenilenme doktrinini tıbba yaklaştıracaktır.
Tıpta yenilenme. Fizyolojik, onarıcı ve patolojik yenilenme vardır. Yaralanmalar vb. için. patolojik durumlar masif hücre ölümünün eşlik ettiği doku restorasyonu nedeniyle gerçekleştirilir onarıcı(onarıcı) yenilenme. Onarıcı yenilenme sürecinde, kaybedilen kısmın yerine eşdeğer, özelleşmiş bir doku konulursa, tam bir yenilenmeden (restorasyon) söz edilir; Kusur bölgesinde uzmanlaşmamış bağ dokusu büyürse, bu eksik yenilenmenin (yara izi yoluyla iyileşme) göstergesidir. Bazı durumlarda, organın hasarsız kısmında yoğun yeni doku oluşumu (ölü dokuya benzer) nedeniyle ikame ile fonksiyon geri yüklenir. Bu yeni oluşum, ya artan hücre çoğalması yoluyla ya da hücre içi rejenerasyon nedeniyle meydana gelir - hücre sayısı değişmeden hücre altı yapıların (kalp kası, sinir dokusu) restorasyonu. Yaş, metabolik özellikler, sinir ve endokrin sistemlerin durumu, beslenme, hasarlı dokudaki kan dolaşımının yoğunluğu, eşlik eden hastalıklar yenilenme sürecini zayıflatabilir, güçlendirebilir veya niteliksel olarak değiştirebilir. Bazı durumlarda bu patolojik rejenerasyona yol açar. Belirtileri: uzun süreli iyileşmeyen ülserler, kemik kırıklarının iyileşmesinde bozulma, aşırı doku büyümesi veya bir doku türünden diğerine geçiş. Rejenerasyon süreci üzerindeki terapötik etkiler, tamamen uyarılması ve patolojik rejenerasyonun önlenmesinden oluşur.
R bitkilerde yenilenme kayıp parçanın olduğu yerde (restorasyon) veya vücudun başka bir yerinde (üreme) meydana gelebilir. Sonbaharda düşen yaprakların yerine ilkbaharda yenilenmesi, doğal bir yenilenme üreme türüdür. Ancak genellikle rejenerasyon, yalnızca zorla kopan parçaların restorasyonu olarak anlaşılır. Böyle bir yenilenmeyle vücut öncelikle normal gelişimin ana yollarını kullanır. Bu nedenle bitkilerde organların yenilenmesi öncelikle üreme yoluyla gerçekleşir: çıkarılan organlar, mevcut veya yeni oluşan metamerik yapıların gelişimi ile telafi edilir. Böylece bir sürgünün tepesi kesildiğinde yan sürgünler yoğun olarak gelişir. Metamerik olarak gelişmeyen bitkiler veya bunların parçaları, doku kesitlerinde olduğu gibi restitüsyon yoluyla daha kolay yenilenir. Örneğin bir yaranın yüzeyi yara peridermi adı verilen bir tabaka ile kaplanabilir; gövde veya daldaki bir yara parça parça iyileşebilir (nasır). Kesimlerle bitki çoğaltılması, bütün bir bitkinin küçük bir bitkisel kısımdan restore edildiği en basit rejenerasyon durumudur.
Kök, rizom veya thallus kısımlarından rejenerasyon da yaygındır. Yaprak kesimlerinden, yaprak parçalarından (örneğin begonyalardan) bitki yetiştirebilirsiniz. Bazı bitkilerde, izole edilmiş hücrelerden ve hatta tek tek izole edilmiş protoplastlardan ve bazı sifon alg türlerinde, çok çekirdekli protoplazmalarının küçük bölümlerinden rejenerasyon mümkün oldu. Bitkinin genç yaşı genellikle yenilenmeyi teşvik eder, ancak intogenezin çok erken aşamalarında organ yenilenemeyebilir. Yaraların iyileşmesini, kazara kaybedilen organların onarılmasını ve çoğunlukla bitkisel üremeyi sağlayan biyolojik bir araç olarak rejenerasyon, büyük önem bitki yetiştirme, meyve yetiştirme, ormancılık, süs bahçeciliği vb. için. Aynı zamanda bir dizi sorunun çözülmesi için malzeme sağlar. teorik problemler Vücudun gelişim sorunları da dahil olmak üzere. Büyüme maddeleri rejenerasyon süreçlerinde önemli bir rol oynar.
2. Yenilenme türleri
İki tür yenilenme vardır: fizyolojik ve onarıcı.
Fizyolojik yenilenme- organ ve dokuların çalışmasını sağlayan hücresel (kan hücrelerinin, epidermisin vb. değiştirilmesi) ve hücre içi (hücresel organellerin yenilenmesi) seviyelerde yapıların sürekli yenilenmesi.
Onarıcı rejenerasyon- Patojenik faktörlerin etkisinden sonra yapısal hasarı ortadan kaldırma süreci.
Her iki yenilenme türü de birbirinden bağımsız değildir. Böylece, onarıcı yenilenme fizyolojik temelde, yani aynı mekanizmalar temelinde ortaya çıkar ve yalnızca tezahürlerinin daha büyük yoğunluğunda farklılık gösterir. Bu nedenle, onarıcı rejenerasyon, belirli bir organın belirli doku elemanlarının üremesinin fizyolojik mekanizmalarında keskin bir artışla karakterize edilen, vücudun hasara karşı normal bir tepkisi olarak düşünülmelidir.
Rejenerasyonun vücut için önemi, organların hücresel ve hücre içi yenilenmesine dayanarak, değişen çevre koşullarında fonksiyonel aktivitelerinde geniş bir yelpazede adaptif dalgalanmaların sağlanmasının yanı sıra fonksiyonların restorasyonu ve telafisi ile belirlenir. çeşitli patojenik faktörlerin etkisi altında bozulur.
Fizyolojik ve onarıcı rejenerasyon, normal ve patolojik koşullarda vücudun hayati aktivitesinin tüm tezahürlerinin çeşitliliğinin yapısal temelidir.
Yenilenme süreci farklı organizasyon seviyelerinde (sistemik, organ, doku, hücresel, hücre içi) ortaya çıkar. Doğrudan ve dolaylı hücre bölünmesi, hücre içi organellerin yenilenmesi ve çoğalması yoluyla gerçekleştirilir. Hücre içi yapıların yenilenmesi ve hiperplazisi, istisnasız tüm memeli ve insan organlarında bulunan evrensel bir yenilenme şeklidir. Hücrenin bir kısmının ölümünden sonra, hayatta kalan organellerin çoğalması nedeniyle yapısı restore edildiğinde veya organel sayısında bir artış (telafi edici hiperplazi) şeklinde hücre içi rejenerasyon şeklinde ifade edilir. organeller) bir hücrede diğerinin ölümüyle birlikte.
Canlı organizmaların organları yenileme yeteneği insanların uzun zamandır çözmeye çalıştığı biyolojinin birçok gizemli gizeminden biridir. 2005 yılında ünlü Science dergisi bilimdeki en önemli 25 problemin bir listesini yayınladı. Organ yenilenmesinin gizemi çözülüyor.
Pyotr Garyaev. Gençliğin “Çok Gizli” Biyolojisi
Kök hücreler yenilenmenin temelidir
Şu anda bilim adamları tam olarak anlayamadılar.- Neden bir uzvunu kaybeden bazı canlılar onu hızla geri kazanabilirken, diğerleri bu fırsattan mahrum kalıyor? Gelişimin belirli bir aşamasında, tüm organizma bunu nasıl yapacağını bilir, ancak bu aşama çok kısadır; embriyo gelişmeye başladığında hemen başlayıp biten bir dönemdir. Şu anda dünyanın dört bir yanındaki bilim insanları şu sorunun cevabını bulmaya çalışıyor: Yetişkin beynindeki bu "değerli" hafızayı uyandırıp yeniden çalışmasını sağlamak mümkün mü?
Rejeneratif tıp alanındaki bazı uzmanlar, bu yenilenme fonksiyonunun yardımıyla eski haline getirilebileceğine inanmaktadır. Bu hücreler yetişkin vücudunda çok küçük miktarlarda bulunur ve omurganın alt kısmında, azı dişlerinin yakınında bulunur. Bunlar benzersiz hücrelerdir, onların yardımıyla gelecekteki küçük adamın bedeni doğdu ve sonra inşa edildi ve geliştirildi.
Döllenme yani yumurtanın sperm tarafından döllenmesi sonucu oluşan ilk sekiz hücre orijinal kök hücrelerdir. Bilim adamları, bu kök hücrelerin çoğalmasını aktive etmek için özel bir girdap alanının (Merka-ba) başlatılması gerektiğini buldular. Kök hücrelerin aktif üretimini teşvik edecek olan budur. Aktif hücre üretimi ile insan vücudu yenilenmeye başlayacaktır. Bu, rejeneratif tıp bilim adamlarının en büyük hayalidir.
Omuriliğin zarar görmesi, herhangi bir organ veya uzuvun sağlıklı bir kişiden oluşması aktif insan hayatının geri kalanı boyunca engelli. Organ yenilenmesinin gizemini tam olarak çözen bilim insanları, yeni sağlıklı organları "büyüterek" bu tür insanlara nasıl yardım edebileceklerini öğrenebilecekler. Ayrıca yenilenme süreci yaşam beklentisini önemli ölçüde artırabilir.
Organ ve dokuların yenilenmesi: nasıl olur?
Semenderin İyileştirici Bağışıklık Sistemi
Gizemi çözmeye çalışan bilim adamları, şu yeteneklere sahip organizmaları yakından gözlemlediler: kurbağa yavruları, kertenkeleler, yumuşakçalar, tüm kabuklular, amfibiler, karides.
Bilim insanları bu gruptan özellikle semenderi öne çıkarıyor. Bu birey, başını, sırtını, kalbini, uzuvlarını ve kuyruğunu birden fazla kez yenileme yeteneğine sahiptir. Dünya çapında rejeneratif tıp alanındaki uzmanların, yenilenme yeteneğinin ideal bir örneği olarak gördüğü bu amfibidir.
Semenderdeki bu süreç çok hassastır. Bir uzvunu tamamen onarabilir, ancak yalnızca bir kısmı kaybolursa, o zaman kaybedilen kısım onarılır. Şu anda bir semenderin kaç kez iyileşebileceği tam olarak bilinmiyor. Yeni büyüyen uzuvda patoloji veya anormallik bulunmadığını belirtmekte fayda var. Bu amfibinin sırrı bağışıklık sistemi organların restorasyonuna yardımcı olan odur.
Bilim insanları, kurtarma tekniğini kopyalamak amacıyla bu bağışıklık sistemini çok dikkatli bir şekilde inceliyorlar, ancak insan vücudu. Ancak şu ana kadar kopyalama çalışmıyor çok sayıda semender araştırması. Yalnızca Avustralya Rejeneratif Tıp Enstitüsü'nden bilim insanları, semenderin yenilenme yeteneğindeki temel faktörü büyük olasılıkla keşfettiklerini söylüyor.
- Bu yeteneğin, vücut tarafından reddedilen ölü hücreleri, mantarları ve bakterileri sindirmek üzere tasarlanmış bağışıklık sistemi hücrelerine dayandığını iddia ediyorlar. Bilim insanları uzun süredir laboratuvarda yaşayan semenderler üzerinde deneyler yapıyor. Amfibilerin vücudunu yapay olarak temizlediler, böylece rejeneratif yeteneklerini “kapattılar”. Sonuç olarak yaralar, ciddi yaralanmalardan sonra ortaya çıkan insan yara izine benzer bir yara izi oluşturdu;
- Uzmanlar, rejeneratif sürecin temelini oluşturan özel kimyasalları yaratanın bağışıklık sistemi hücreleri olduğuna inanıyor. Büyük olasılıkla, kimyasal doğrudan hasarlı bölgede çoğalır ve onu aktif olarak onarmaya başlar;
- Geçtiğimiz günlerde Avustralyalı bilim insanları, insanların ve semenderlerin bağışıklık sistemi üzerine uzun vadeli bir çalışma hazırladıklarını duyurdu. Modern ekipmanlar ve bilim adamlarının yüksek profesyonelliği sayesinde, büyük olasılıkla önümüzdeki yıllarda amfibilerin hızlı yenilenmesine tam olarak neyin yardımcı olduğu ortaya çıkacak;
- Ayrıca yol boyunca kozmetoloji, protez ve transplantoloji alanında yara izlerinin etkili bir şekilde giderilmesine ilişkin bir keşif yapılabilir. Bu sorun ayrıca uzun yıllardır kararını veremiyor;
- Ne yazık ki hiçbirinin organları yenileme yeteneği yoktur. Bir kişinin yenilenme yeteneği ancak vücuda bazı özel bileşenlerin eklenmesiyle aktif hale getirilebilir.
Memelilerde yenilenme araştırması
Ancak birçok araştırma ve deneyden sonra memelilerin parmak ucunu yenileyebildiğini iddia eden uzmanlar da var. Bu sonuçlara farelerle çalışarak ulaştılar. Ancak yenilenme derecesi çok sınırlıdır. Bir farenin pençesi ile bir insan parmağını karşılaştırırsanız, üst deriye ulaşmayan kayıp bir parçayı yeniden büyütmek mümkündür. Bir milimetre daha fazla olsa bile yenileme işlemi artık mümkün değildir.
Japonya ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bir bilim insanı topluluğunun fare kök hücrelerini "uyandırabildiğine" ve uzvun büyük bir kısmını (ortalama insan parmağının uzunluğuna eşit) büyütebildiğine dair kanıtlar var. Kök hücrelerin bir memelinin vücudunun her yerinde bulunduğunu, çoğaldıklarını ve çoğalan hücrelere dönüştüklerini buldular. şu an Başarılı işleyiş için vücudun en çok ihtiyaç duyduğu maddelerdir.
Çözüm
Dünyanın dört bir yanındaki bilim insanları, insan vücudunun organları nasıl yenileyebildiğini bulmak için ısrarla çalışıyor. Yine de uzmanlar kök hücreleri "uyandırmayı" öğrenirse, bu insanlığın en büyük keşiflerinden biri olacaktır. Bu bilgi, klinik tıbbın kesinlikle tüm alanlarının çalışmasını büyük ölçüde etkileyecek ve kelimenin tam anlamıyla kullanılamaz, ölü organları sağlıklı olanlarla "değiştirmeyi" ve hasarlı dokuyu etkili bir şekilde onarmayı mümkün kılacaktır.
Şu anda tüm araştırma ve deneyler memelilerin ve amfibilerin zorunlu katılımıyla yürütülmektedir.
Rejenerasyon (Latince regeneratio'dan - yeniden doğuş), vücudun tüm işleyen yapılarının (biyomoleküller, hücresel organeller, hücreler, dokular, organlar ve tüm organizma) yenilenme sürecidir ve yaşamın en önemli özelliği olan benliğin bir tezahürüdür. -yenileme. Dolayısıyla hücresel ve doku düzeyinde fizyolojik yenilenme, epidermisin, saçın, tırnakların, korneanın, bağırsak mukozasının epitelinin, periferik kan hücrelerinin vb. Yenilenmesidir. İzotop yöntemine göre atomların bileşimi insan vücudu bir yıl içinde %98 oranında güncellenir. Bu durumda mide mukozası hücreleri 5 günde, yağ hücreleri 3 haftada, deri hücreleri 5 haftada, iskelet hücreleri 3 ayda yenilenir.
Rejenerasyon geniş anlamda kelimeler organ ve dokuların normal şekilde yenilenmesi, kaybedilenlerin onarılması ve hasarların giderilmesi ve son olarak yeniden yapılanmadır (organın yeniden inşası).
Vücudun doku değişimi ve kendini yenileme (rejenerasyon) için iki ana stratejisi vardır. Birinci yol, bölgesel kök hücrelerden yenilerinin oluşması sonucu farklılaşan hücrelerin yenilenmesidir. Bu kategorinin bir örneği hematopoietik kök hücrelerdir. İkinci yol, doku yenilenmesinin farklılaşmış hücreler nedeniyle meydana gelmesi, ancak bölünme yeteneğinin korunmasıdır: örneğin hepatositler, iskelet kası ve endotel hücreleri.
Rejenerasyon aşamaları: çoğalma (mitoz, farklılaşmamış hücrelerin sayısında artış), farklılaşma (hücrelerin yapısal ve fonksiyonel özelleşmesi) ve morfogenez.
Yenilenme türleri ve biçimleri
1. Hücresel yenilenme farklılaşmamış veya az farklılaşmış hücrelerin mitozu sonucu hücre yenilenmesidir.
Rejenerasyon süreçlerinin normal seyri için, yalnızca kök hücreler tarafından değil aynı zamanda spesifik aktivasyonu biyolojik olarak gerçekleştirilen diğer hücresel kaynaklar tarafından da belirleyici bir rol oynanır. aktif maddeler(hormonlar, prostaglandinler, poetinler, spesifik büyüme faktörleri):
- Farklılaşmalarının erken bir aşamasında durmuş olan ve yenilenme için bir uyarı alana kadar gelişim sürecine katılmayan yedek hücrelerin aktivasyonu
Farklılaşmış hücrelerin uzmanlaşma belirtilerini kaybetmesi ve daha sonra tekrar aynı hücre tipine farklılaşması durumunda, rejeneratif bir uyarıya yanıt olarak hücrelerin geçici olarak farklılaşması
Metaplazi, farklı türdeki hücrelere dönüşümdür: örneğin, bir kondrosit miyosit haline dönüştürülür veya tam tersi (fizyolojik hücre metaplazisi için yeterli bir belirleyici uyarıcı olarak bir organ preparasyonu).
2. Hücre içi yenilenme- Membranların, korunmuş organellerin yenilenmesi veya sayılarında (hiperplazi) ve boyutlarında (hipertrofi) artış.
3. Biyokimyasal yenilenme- hücrenin biyomoleküler bileşiminin, organellerinin, çekirdeğinin, sitoplazmasının (örneğin peptitler, büyüme faktörleri, kollajen, hormonlar vb.) güncellenmesi. Hücre içi rejenerasyon şekli evrenseldir, çünkü tüm organ ve dokuların karakteristiğidir.
Onarıcı rejenerasyon(Latince onarımdan - restorasyon) bir doku veya organın hasar görmesinden sonra meydana gelir (örneğin, mekanik yaralanma, ameliyat, zehirlerin etkileri, yanıklar, donma, radyasyona maruz kalma vb.). Onarıcı yenilenme, fizyolojik yenilenmenin karakteristiği olan aynı mekanizmalara dayanır.
İç organları onarma yeteneği çok yüksektir: karaciğer, yumurtalık, bağırsak mukozası vb. Yenilenme kaynağının neredeyse tükenmez olduğu karaciğer buna bir örnektir ve bunun kanıtı hayvanlar üzerinde elde edilen iyi bilinen deneysel verilerdir: Bir yıl içinde karaciğerin üçte birinin 12 kat çıkarılmasıyla, yıl sonuna kadar sıçanlarda organ preparatlarının etkisi altında karaciğer normal boyutuna geri döndü.
Kas ve iskelet gibi dokuların onarıcı rejenerasyonunun belirli özellikleri vardır. Kas onarımı için her iki uçtaki küçük kütüklerin korunması önemlidir ve kemik yenilenmesi için periosteum gereklidir. Onarım indükleyicileri, doku hasar gördüğünde salınan biyolojik olarak aktif maddelerdir. Ek olarak, aynı hasarlı dokunun ayrı ayrı parçaları indüktör olabilir: Kafatası kemiği defektinin tamamen değiştirilmesi, içine kemik dolgularının eklenmesinden sonra gerçekleştirilebilir.
Onarıcı rejenerasyon iki şekilde gerçekleşebilir.
1. Tam yenilenme - nekroz alanı ölü dokuyla aynı dokuyla dolar ve hasar bölgesi tamamen kaybolur. Bu form, rejenerasyonun ağırlıklı olarak hücresel formda meydana geldiği dokular için tipiktir. Tam rejenerasyon, hücre dejenerasyonu sırasında hücre içi yapıların restorasyonunu içerir (örneğin, alkolü kötüye kullanan kişilerde hepatositlerin yağlı dejenerasyonu).
2. Eksik yenilenme – nekroz alanı değiştirilir bağ dokusu ve organ fonksiyonunun normalleşmesi, kalan çevre hücrelerin hiperplazisine (miyokard enfarktüsü) bağlı olarak ortaya çıkar. Bu yöntem ağırlıklı olarak hücre içi yenilenmenin olduğu organlarda meydana gelir.
Umutlar bilimsel araştırma yenilenme üzerine.Şu anda, organopreparasyonlar aktif olarak incelenmektedir - tüm önemli hücresel makromolekülleri (proteinler, biyolojik düzenleyici maddeler, büyüme ve farklılaşma faktörleri) ile canlı bir hücrenin içeriğinin özütleri. Her doku, hücresel içeriğinin belirli bir biyokimyasal özgüllüğüne sahiptir. Bu sayede belirli doku ve organları hedef alan çok sayıda organ preparatı üretilmektedir.
Genel olarak, hücre biyokimyasının standartları olarak organopreparasyonların doğrudan etkisi, öncelikle rejenerasyon süreçlerinin biyodüzenleyicilerinin hücresel dengesizliğinin ortadan kaldırılmasından, biyomoleküllerin optimal konsantrasyonlarının dengesinin korunmasından ve yalnızca herhangi bir patoloji altında bozulan kimyasal homeostazın korunmasından oluşur. ama aynı zamanda işlevsel değişiklikler sırasında da. Bu, mitotik aktivitenin, hücre farklılaşmasının ve dokunun rejeneratif potansiyelinin restorasyonuna yol açar. Organik preparatlar, fizyolojik yenilenme sürecinin en önemli özelliğinin kalitesini sağlar - çevresel toksinlere, metabolitlere ve diğer etkilere dirençli, sağlıklı ve fonksiyonel olarak aktif hücrelerin bölünmesi ve farklılaşması sürecinde ortaya çıkmasına katkıda bulunurlar. Bu tür hücreler, mevcut "artı dokular" üzerinde engelleyici bir etkiye sahip olan ve kötü huylu hücrelerin ortaya çıkmasını önleyen, belirli bir sağlıklı doku tipinin karakteristiği olan spesifik bir mikro ortam oluşturur.
Dolayısıyla organopreparasyonların fizyolojik rejenerasyon süreçleri üzerindeki etkisi, bir yandan homolog dokudaki olgunlaşmamış gelişmekte olan hücrelerin (bölgesel kök hücreler vb.) normal olarak olgun formlara gelişmesini teşvik etmeleridir; normal dokuların mitotik aktivitesini ve hücre farklılaşmasını uyarır, diğer yandan homolog dokulardaki hücresel metabolizmayı normalleştirir. Sonuç olarak, homolog dokuda optimal metabolizmaya sahip normal hücre popülasyonlarının oluşmasıyla fizyolojik yenilenme meydana gelir ve tüm bu süreç doğası gereği fizyolojiktir. Bu sayede bir organ hasar gördüğünde (örneğin deri veya mide mukozası), organ preparatları ideal onarımı, yani iz bırakmadan iyileşmeyi sağlar.
Organ preparatlarının etkisi altında mitotik aktivitenin ve hücre farklılaşmasının restorasyonunun, çocuklarda organ gelişimindeki kusur ve anormalliklerin düzeltilmesinde anahtar olduğu vurgulanmalıdır.
Patoloji veya hızlandırılmış yaşlanma koşullarında, fizyolojik yenilenme süreçleri de gerçekleşir, ancak bunlar aynı kaliteye sahip değildir - dolaşımdaki toksinlere karşı dirençli olmayan, işlevlerini yeterince yerine getirmeyen, patojenlere karşı direnç gösteremeyen genç hücreler ortaya çıkar; erken yaşlanmanın gelişmesi için doku veya organdaki patolojik sürecin korunması için koşullar yaratır. Bu nedenle organopreparasyonların, doku, organ ve tüm organizmanın rejeneratif potansiyelini ve biyokimyasal homeostazisini en etkili şekilde geri kazandırabilecek ve böylece yaşlanma sürecini önleyebilecek araçlar olarak kullanılmasının faydası açık ve açıktır. Ve bu yeniden canlanmadan başka bir şey değil.
Rejenerasyon, hasarı onarma işlemidir. Bu süreç organel ve hücrelerdeki hasarın onarılmasının temelini oluşturur. Bu nedenle yenilenme seviyesine bağlı olarak hücre içi ve hücresel yenilenme ayırt edilir.
Tek bir hücre hasar gördüğünde, örneğin mitokondri iyi bir şekilde onarılır. Çok sayıda hücre hasar görmüşse hücre çoğalması nedeniyle iyileşme mümkündür. Ancak evrim sırasında bu üreme yeteneği farklı hücrelerde farklı şekilde oluşmuştur.
Rejenerasyon mekanizmaları, temas inhibisyonunun ihlali, hücrelerdeki kelon sayısında azalma ve özel oluşumu ile ilişkilidir. kimyasal maddeler- hücre çoğalmasını uyaran trefonlar. Kaylonlar genellikle çoğalmanın engellenmesine neden olur. Hücreler hasar gördüğünde içlerindeki kelon sayısı azalır ve çoğalma yeteneği kazanırlar.
Epitel, vasküler endotel, fibroblastlar, kemik iliği hücreleri, lenf düğümleri, kemik hücreleri, periosteum iyi bir şekilde yenilenir; karaciğer hücreleri, endokrin bezi hücreleri ve renal tübüler epitel yenilenebilir.
Sınırlı rejeneratif yetenek, iskelet ve düz kas hücrelerinin miyofibrillerinin karakteristiğidir.
Sinir hücreleri pratikte yenilenmez. Bir sinir hücresinin aksonlarının (sinirlerin) hasar görmesi durumunda yenilenme mümkündür ancak bu süreç çok yavaştır. Bu seçenek mümkündür, yani. sinirin uzak ucu (örneğin yaralanma veya kesiden sonra) yenilenir. Nörolemma distal yönde akson büyüme bölgesi ile birleştirilirse, haftada 20 mm oranında rejenerasyon meydana gelir.
Hasarlı bölgede restorasyonun özel hücreler nedeniyle değil, epitelyal, endotelyal, fibroblastlar nedeniyle meydana gelmesi nedeniyle, restorasyon genellikle bağ dokusu oluşumuyla ve sinir hücrelerinde hasar olması durumunda - glial skar nedeniyle meydana gelir. Bu nedenle kaslarda, sinir dokularında ve
Diğer organlarda ise yara izi oluşması nedeniyle hasarlı bölgenin restorasyonu (iyileşmesi) meydana gelir.
Hipertrofi ve hiperplazi
Hiperplazi, hipertrofinin bir bileşenidir ve mikotondri, lizozomlar, endoplazmik retikulum vb. gibi hücrenin yapısal elemanlarının sayısındaki artışla karakterize edilir. Hipertrofi (hiper - artış, trofe - beslenme) yalnızca hücre içi organellerdeki, hücrenin kendisindeki bir artışla değil, aynı zamanda bir bütün olarak organla da karakterize edilir. Kökenine bağlı olarak fizyolojik ve patolojik olarak ikiye ayrılır. Sporcularda (çizgili kasların ve kalbin hipertrofisi), hamile kadınlarda ve doğum yapan kadınlarda (rahim ve meme bezlerinin hipertrofisi) fizyolojik hipertrofi görülür. Patolojik hipertrofi, bir organın hücreleri hasar gördüğünde veya fonksiyonel yük arttığında, örneğin kalbin hipertrofisi (miyokard enfarktüsü), eşleştirilmiş bir organ (bir böbreğin, akciğerin çıkarılması) meydana gelir.
Hipertrofinin mekanizması enerji eksikliğine ve ardından hücrenin genetik aparatının aktivasyonuna dayanmaktadır. Sonuç olarak, protein sentezi artar, mitokondriyal hiperplazi meydana gelir ve organ hücrelerindeki sentetik işlemlerde daha fazla artışla birlikte makroerg oluşumu iyileşir.
Atrofi, bir hücrede yalnızca tüm organellerin boyutunda değil, aynı zamanda hücrenin kendisinde de bir azalma ile karakterize edilen bir süreçtir ve bu genellikle eksiklikle ilişkilidir. besinler fonksiyonel yükü ve düzenleyici etkileri azaltır.
Kökenine göre fizyolojik ve patolojik olarak ikiye ayrılır.
Yaşla birlikte çeşitli insan doku ve organlarında (deri, mukoza, gonadlar vb.) Fizyolojik atrofi gözlenir. Patolojik koşullar altında, açlık sırasında (yağ ve kas hücrelerinde), periferik (atrofik) felçle, tirotropin, kortikotropin ve gonadotropin eksikliği olan periferik endokrin bezlerinde atrofi gözlenir. Kas atrofisi ayrıca fiziksel hareketsizlik (örneğin astronotlarda mümkündür) veya hareketsiz hastalarda da gelişir. Ayrıca motor sinir kesildiğinde (periferik felç) oluşur.
Böylece klasik formunda patolojik atrofi beslenme yetersizliği, hareket kısıtlılığı, denervasyon ve periferik bezlerin düzensizliği ile gelişir. Şunu da eklemek gerekir ki atrofi yukarıdaki durumlarda hücre düzeyinde telafi edici bir süreç olarak değerlendirilebilirse organ, sistem ve organizma düzeyinde bir hasar faktörü olup ciddi rahatsızlıklara neden olur.
Dolayısıyla, zarar veren bir faktörün doğrudan etkisi veya yukarıdaki genel hasar mekanizmalarının devreye girmesi sonucu hücrenin yapısı bozulur. Hasarın ana morfolojik belirtileri şunlardır: distrofi, displazi, hücre içi organellerin yapısının bozulması, nekrobiyoz ve nekroz. Aynı zamanda hücrenin işlevi de değişir. Örneğin, lökositlerin fagositik aktivitesi azalır, dinlenme ve aksiyon potansiyeli değişir; bu, elektrokardiyogram, miyogram, ensefalogram vb. değişikliklerle kendini gösterebilir.
Distrofi (dis - bozukluk, trofe - besler), metabolik süreçlerde niceliksel ve niteliksel değişikliklerle karakterize edilen, hücre beslenmesinin ihlaline dayanan, hücrelerde ve dokularda meydana gelen bir süreçtir.
Herhangi bir kökene ait distrofinin temeli, hücrenin beslenmesinin (trofizm) düzenlenmesindeki bozukluklardır. Metabolik bozukluğun doğasına bağlı olarak aşağıdaki distrofiler ayırt edilir: protein, karbonhidrat, yağ ve mineral. Distrofik süreçler hem parankimin özel hücresel elemanlarında hem de stromada meydana gelebilir. Yaygınlığa bağlı olarak distrofiler lokal veya sistemik olabilir.
Protein distrofisi, hücrelerde aşırı protein birikmesiyle ilişkilidir veya hücreler arası madde. Parankimde protein birikimi granülerlik, hiyalin damlacıkları ve vakuollerin oluşumuyla kendini gösterebilir. Mezenşimde bu, mukoza ödemi, fibrinoid değişiklikler, fibrinoliz, hiyalin ve amiloid birikimi ile kendini gösterir. Örneğin, kronik iltihaplanma veya plazma hücrelerinin monoklonal çoğalması nedeniyle ortaya çıkan amiloid distrofisi ile, örneğin kalsitonin ve insülinin aşırı salgılanmasıyla endokrin bezlerinin tümörleri ile. Tipik olarak bu vakalarda amiloid A veya L birikebilir.
Kural olarak, tüm dokular ve organlar etkilenir, ancak özellikle böbrekler, gastrointestinal sistem ve kalp etkilenir. Ayrıca amiloid kılcal damarların etrafında ve damarlar boyunca birikir. kas lifleri, böbrek tübüllerinin bazal membranında. Mekanik basınç nedeniyle hücre atrofisi meydana gelir (tübüller, kardiyomiyositler) ve kılcal geçirgenlik artar. Bunun sonucunda kılcal damar geçirgenliğinin artması ve idrarda geri emilimin bozulması nedeniyle böbreklerde büyük miktarda protein kaybı yaşanır ve gastrointestinal sistemde emilim bozulur. Bu nedenle ishal, büyük miktarda sıvı, besin ve elektrolit kaybıyla gelişir. Kardiyomiyositlerde büzülme meydana gelir ve kasılma yetenekleri bozulur. Bu nedenle amiloidoz daha ileri hücre hasarında en önemli unsurdur.
Karışık protein distrofi formları, hemosiderin, melanin, bilirubin, nükleoprotein ve glikoprotein gibi karmaşık ürünlerin birikmesiyle ilişkilidir. Bu tür distrofiler kırmızı kan hücrelerinin hemolizi, sarılık ve gut ile gelişir. Örneğin melanin bir pigmenttir ve normalde ciltte, iriste ve adrenal bezlerde bulunur. Epitel hücreleri tarafından yakalanan melanositlerden oluşur ve koyulaşır.
Melanin, onu fagositozlayan melanoforlar tarafından yok edilir. Melanin hücrelerde birikmesi, örneğin melanom gibi tümörlerde veya yüzde yaşlılık lekelerinin ortaya çıktığı hamilelik sırasında lokal olabilir. Örneğin ultraviyole ışınlama veya birincil adrenal yetmezlik ile genelleştirilmiş bir pigmentasyon doğası mümkündür. Bu tür sistemik değişikliklerin mekanizması, melanositleri uyaran hipofiz melanotropinin aşırı salgılanmasından kaynaklanmaktadır.
Yağlı dejenerasyon veya lipidoz. Nötr yağ miktarındaki değişiklik ile karakterize edilir. Bu, kural olarak, yalnızca yağ depolarında değil diğer organlarda da yağ miktarında artış (obezite) veya azalma (zayıflama, kaşeksi) ile kendini gösterir. Deri altı insülin uygulaması alanında organ atrofisi ile lokal yağ dokusu tükenmesi (lipodistrofi) gözlenir.
Lipid metabolizmasının yanı sıra protein metabolizmasının ihlalleri özellikle böbrekler, kalp ve karaciğer gibi organlarda yaygındır. Yaşlılıkta, diyabet, sistemik obezite, vasküler endotel hücrelerinde yağ dejenerasyonu gelişir (lipitlerin intimada biriktiği, fibrozise maruz kalan bir plak oluşturan ateroskleroz).
Karbonhidrat distrofisi, poli-, mukopolisakkaritler ve glikoproteinler gibi karmaşık karbonhidratların bozulmuş metabolizmasıyla ilişkilidir.
Klasik versiyonda, bu tip distrofi glikojen gibi bir polisakarit miktarındaki değişiklikle ilişkilidir. Hücrelerdeki içeriği sözde artabilir. kalıtsal enzimopatiler, enzimlerin (örneğin, glikoz-6-fosfataz) oluşumunun ihlali nedeniyle hücrede glikojen biriktiğinde ancak harekete geçirilemediğinde. Bu distrofik değişikliklere glikojenoz denir. Genellikle karaciğer ve böbreklerde keskin bir genişleme ve kandaki glikoz miktarında bir azalma ile karakterize edilirler.
Öte yandan oruçluyken şeker hastalığı hücrelerdeki glikojen içeriği keskin bir şekilde azalır. Tiroid hormonlarının eksikliği ile hücrede müsin formundaki glikoproteinlerin içeriği artar. Müsinlerin büyük miktarda birikmesi, miksödemin en karakteristik belirtilerinden biri olan mukus ödemine yol açar.
Mineral distrofileri demir, bakır, potasyum ve kalsiyumun metabolik bozukluklarıyla ilişkilidir. Bu minerallerin (demir, bakır, potasyum, kalsiyum) hücrelerde birikmesi hemosideroz, hepatoserebral distrofi, kalsinozis ve kortikosteroid eksikliğinde görülür.
Kemik hücrelerinden kalsiyum kaybı osteoporozun temelidir.
Displazi (dis - bozukluk, plaseo - form). Bu, genomunun ihlaline dayanan ve bunun sonucu olarak hücrenin yapısında ve işlevinde kalıcı bir değişiklik olan hücrenin ihlalidir. Hücre farklılaşmasının ihlali ön plana çıkıyor. Dolayısıyla böyle bir hücrenin hem yapısı hem de işlevi anne hücresinden farklıdır. Displazi, tümörün ilerlemesi (seçimi) sırasında boyut, şekil, organel sayısını değiştiren ve biyokimyasal süreçleri aktive eden tümör hücrelerinin en karakteristik özelliğidir. Bu tür hücreler çoğalırken sağlıklı dokulara sızabilir ve metastaz yapabilir. Hücre içi organellerdeki bozukluklar, yapılarında, miktarlarında ve dolayısıyla fonksiyonel aktivitelerinde değişikliklerle kendini gösterebilir.
Nekroz. Yıkıcı bir faktörün hücre zarına doğrudan etkisi veya geçirgenliğinde hafif bir değişiklik olması sonucu, önce sodyum ve kalsiyum iyonları ve su hücreye girer ve şişer. Hücre içi organellerde de şişme görülür, ardından membranlarının yırtılması, parçalanması ve hücre ölümü meydana gelir. Canlı bir organizmadaki bir organ veya dokudaki hücrelerin bir kısmının ölümüne nekroz denir. Bu durumda aktive olan enzimler ve potasyum kan dolaşımına girer ve teşhis testi olarak kullanılabilir.
İki tür nekroz vardır:
1. Pıhtılaşma.
2. Çarpışma.
Pıhtılaşma nekrozu, kan akışının durması (enfarktüs) ile ilişkilidir ve mikroskobik olarak, protein pıhtılaşması nedeniyle opak hale gelen sitoplazma olan karyoliz veya karyoreksis gibi çekirdekteki değişikliklerle karakterize edilir. Dolaşım bozukluğunun doğasına (iskemi veya venöz hiperemi) bağlı olarak enfarktüse iskemik veya venöz (konjestif) denir.
Likasyon nekrozu, büyük miktarda sıvı içeren organlarda meydana gelir; bunun varlığı, hücre bileşenlerini yapısının tamamen bozulmasıyla parçalayan lizozomal enzimlerin aktivasyonunu teşvik eder ve bunun sonucunda nekrotik alan yumuşar. Bu tür nekrozun klasik bir örneği apse, bağırsakların ve beyin hücrelerinin nekrozudur.
Nekrozdan sonra hücreler aktif enzimlerin etkisi altında kendi kendine sindirime uğrarsa, bu sürece otoliz denir. Ayrıca lökositlerin fagositik aktivitesinin etkisi altında da emilebilirler.
Nekrozun bir komplikasyonu, nekrotik alanın mumyalanmaya veya çürümeye neden olan mikroorganizmalara maruz kaldığı kangrendir. İkinci durumda hoş olmayan kokulu gazlar oluşur ve hemoglobinin parçalanması nedeniyle kangren bölgesi siyaha döner. Angrene genellikle bozulmuş kan dolaşımının arka planında gelişir (örneğin, ayaktaki diyabet ile; bağırsakta volvulus veya intusepsiyon ile). Özel bir organizma ile enfekte olduğunda gazlı kangren meydana gelir.
Yalnızca sağlıklı hücrelerle çevrili tek tek hücreler ölürse, bu olaya nekrobiyoz denir. Aynı zamanda hücredeki aktif metabolik süreçler nedeniyle çekirdeğin, sitoplazmanın tahribatı ve hatta hücresel parçalanma meydana gelir. Yakındaki hücreler bozunma ürünlerini fagosite eder. Bu fizyolojik bir süreçtir ve bu nedenle iltihaplanma gelişmez. Patolojik koşullar altında, bu fenomen atrofi sırasında ve tümörlerde gözlenir.
Yenilenme fizyolojik olabilir onarıcı Ve patolojik. Rejenerasyon süreci hiperplastik süreçle (hücrelerin ve hücre içi yapıların çoğalması) çok yakındır, aslında aynıdır. Hiperplazinin (hipertrofi) genellikle işlevi geliştirme ihtiyacından ve rejenerasyondan kaynaklanması bakımından farklılık gösterirler - bir organ hasar gördüğünde ve kütlesinin bir kısmı kaybolduğunda işlevi normalleştirme "amacı" ile. Önceleri yenilenmenin sadece organ ve doku seviyeleriyle sınırlı olduğuna inanılıyordu. Artık fizyolojik ve onarıcı rejenerasyonun, yalnızca doku ve hücresel seviyelerin değil, aynı zamanda moleküler seviye (hasarlı DNA yapısının rejenerasyonu) dahil olmak üzere hücre içi seviyenin de karakteristik özelliği olan evrensel bir fenomen olduğu açıkça ortaya çıktı. Böylece, patojenik bir etki ve DNA'ya verilen hasardan sonra, onarım enzimlerinin sıralı çalışmasıyla gerçekleştirilen "iyileşir". Hasarlı alanı "tanır", genişletir, yani. sanki hasar bölgesini temizliyorlar ve ardından tamamlayıcı, hasarsız DNA ipliği boyunca ortaya çıkan boşluğu "oluşturuyorlar" ve yerleşik nükleotidleri "dikiyorlar". DNA onarım sürecinin en dikkat çekici yanı, doku düzeyinde ortaya çıktığında gözlemlemeye alıştığımız rejeneratif sürecin ana bağlantılarını - hasar, ölü dokuların enzimatik parçalanması ve temizlenmesi - minyatür olarak tekrarlamasıdır. Hasar görmüş alanın sağlıklı dokular içerisinde ortadan kaldırılması, ortaya çıkan kusurun aynı tipte yeni oluşan doku (tam rejenerasyon) veya bağ dokusu (eksik rejenerasyon) ile doldurulması. Bu, vücutta ortaya çıkan sonsuz çeşitlilikteki süreçlerin prensipte her birinin, organizasyonun tüm düzeylerinde ortak olan bazı evrensel standart şemalara göre ilerlediğini gösterir.
yenilenme, moleküler ve yapısal düzeyde meydana gelen, hücrelerle sınırlı olduğundan hücre içi olarak adlandırılır. Vücudun günlük etkilere uyum sağlamasına yönelik yapısal destek çevre karşılık gelen yoğunluk dalgalanmaları tarafından sağlanır fizyolojik yenilenme , hastalık durumunda keskin bir şekilde yoğunlaşır ve karakterini alır onarıcı. Bazı organlarda hem fizyolojik hem de onarıcı yenilenme, hücresel (mitoz, amitoz) ve hücre içi olmak üzere tüm formlarıyla sağlanır. Merkezi sinir sistemi ve kalp (miyokard) gibi hücre çoğalmasının olmadığı organ ve sistemlerde, işlevlerinin normalleşmesinin yapısal temeli yalnızca hücre içi yenilenmedir. Dolayısıyla ikincisi, istisnasız tüm organların özelliği olan evrensel bir yenilenme biçimidir.
Onarıcı rejenerasyon Tam, eksik ve hücre içi olabilir.
Hücresel form rejenerasyon aşağıdaki organ ve dokularda doğaldır (kemik, hematopoetik, gevşek bağ dokusu, endotel, mezotel, gastrointestinal sistemin mukoza zarları, genitoüriner sistem, solunum organları, deri, lenfoid doku),
Baskın olduğu organ ve dokulara hücre içi yenilenme şekli miyokard ve sinir hücrelerini içerir.
Bazı organlarda hücresel ve hücre içi rejenerasyon formları gözlenir - karaciğer, böbrekler, akciğerler, düz kaslar, endokrin bezleri, pankreas, otonom sinir sistemi.
Onarıcı sürecin morfogenezi aşağıdakilerden oluşur: iki aşama - çoğalma ve farklılaşma. İlk aşama, farklılaşmamış genç hücrelerin (kambiyal, kök veya progenitör hücreler) çoğalmasını içerir. Çoğalip sonra farklılaşarak, yüksek derecede farklılaşmış hücrelerin kaybını telafi ederler. Yenilenmenin kaynakları hakkında başka bir bakış açısı daha var. Rejenerasyon kaynağının, patolojik bir süreç koşulları altında yeniden inşa edilebilen, belirli organellerinden bazılarını kaybedebilen ve aynı zamanda müteakip çoğalma ile mitotik bölünme yeteneği kazanabilen bir organın oldukça farklılaşmış hücreleri olabileceği varsayılmaktadır. ve farklılaşma. Yenilenme sürecinin sonuçları farklılık gösterebilir. Bazı durumlarda onarıcı yenilenme, ölü parçanın aynısının oluşmasıyla sona erer; o zaman tam bir yenilenme veya eski haline dönmeden söz edilir. Diğerlerinde eksik yenilenme (ikame) meydana gelir. Hasar alanında bu organa özgü olmayan bir doku oluşur, ancak daha sonra yara izine maruz kalan bağ dokusu oluşur. Bu durumda, kalan yapıların kütleleri telafi edici bir şekilde artar, yani. hipertrofi. Eksik yenilenmenin özünün bir ifadesi olan rejeneratif hipertrofi meydana gelir. Rejeneratif hipertrofi iki şekilde gerçekleştirilebilir - hücrelerin hiperplazisi (karaciğer, böbrekler, pankreas, akciğerler, dalak vb.) ve ultrayapılar (hücrelerin hipertrofisi - miyokard ve beynin nöronları). Esas olarak hücresel yenilenme ile karakterize edilen dokular tamamen yenilenir; çizgili kaslar, miyokard ve büyük damarlar tam olarak yenilenmez. Karaciğerde, akciğerlerde, böbreklerde, endokrin bezlerinde ve ANS'de rejenerasyon.hipertrofi gözlenir.
Patolojik rejenerasyon– rejenerasyon sürecinin hiporejenerasyona veya hiperrejenerasyona doğru bozulması, aslında bu yanlış ilerleyen bir onarıcı rejenerasyondur. Bu tür yenilenme örnekleri ve nedenleri şunlardır:
1. Dokular rejeneratif yeteneklerini kaybetmemiştir ancak fiziksel ve biyokimyasal koşullar nedeniyle rejenerasyon aşırı bir hal alır, tümör benzeri büyümeler ve fonksiyon bozukluklarına yol açar (yaralarda granülasyon dokusunun yoğun büyümesi/aşırı granülasyonlar/, keloid). yanık sonrası yara izleri, amputasyon nöromaları).
2. Dokular tarafından alışılmış, yeterli oranda yenilenmenin kaybı (örneğin, yorgunluk, vitamin eksiklikleri, diyabet durumunda) - uzun süreli iyileşmeyen yaralar, sahte eklemler, epitelyal metaplazi - kronik inflamasyonun odağında).
3. Rejenerasyon, yenilenenin işlevsel yetersizliği (örneğin, karaciğer sirozunda sahte lobüllerin oluşumu) ve bazen yeni bir niteliksel dönüşüme geçişi ile ilişkili olarak ortaya çıkan dokularla ilgili olarak niteliksel olarak yeni bir yapıya sahiptir. süreç - bir tümör.
Yenilenmeçeşitli düzenleyici mekanizmaların etkisi altında gerçekleştirilir:
1) humoral (hormonlar, şiirsel faktörler, büyüme faktörü, kelonlar)
2) immünolojik (çeşitli iç organların hücrelerinin proliferatif aktivitesini uyararak, lenfositler tarafından “rejeneratif bilginin” aktarılması gerçeği tespit edilmiştir.
3) gergin ve
4) fonksiyonel (dozajlı fonksiyonel yük).
Rejenerasyon süreçlerinin etkinliği büyük ölçüde gerçekleştiği koşullar tarafından belirlenir. Bu konuda vücudun genel durumu büyük önem taşıyor. Tükenme, hipovitaminoz, bozulmuş innervasyon vb. onarıcı rejenerasyonun seyri üzerinde önemli bir etkiye sahiptir, onu engeller ve patolojik hale getirir. Fonksiyonel yükün derecesi, doğru dozajı rejenerasyonu (kırıklar sırasında kemik dokusunun restorasyonu) destekleyen önemli bir etkiye sahiptir. Onarıcı yenilenme hızı bir dereceye kadar yaşa, yapıya, metabolizmaya ve beslenmeye göre belirlenir. Yerel faktörler de önemlidir - innervasyon durumu, kan ve lenf dolaşımı, patolojik sürecin doğası, hücrelerin proliferatif aktivitesi.
Yara iyileşmesi onarıcı yenilenme yasalarına göre gerçekleşir. Defektin derinliğine, doku tipine ve tedavi yöntemlerine bağlı olarak 4 tip yara iyileşmesi ayırt edilir.
1. Doğrudan epitel defektinin kapatılması Hasarın kenar bölgesinden kusurun yüzeyine epitel hücrelerinin süründüğü yer.
2. Kabuğun altında iyileşme yüzeyinde bir kabuk (kabuk) oluşan, altında epitel hücrelerinin 3-5 gün içinde büyüdüğü ve ardından kabuğun kaybolduğu küçük kusurlar oluşur.
3. Birincil gerilim.
4. İkincil gerilim.
Birincil niyetle iyileşme, tedavi edilmiş ve dikilmiş cilt yaraları veya hafif doku travması ve düşük mikrobiyal istila nedeniyle hücrelerde ve liflerde distrofik ve nekrobotik değişikliklerin minimum düzeyde olduğu organ ve dokuların küçük kusurları alanında meydana gelir. ultrayapısal düzey. Mast hücrelerinin ve mikro dolaşım damarlarının birincil reaksiyonu nispeten zayıftır, bu nedenle eksüdasyon orta ve seröz niteliktedir, inflamatuar hücresel reaksiyonun nötrofil ve makrofaj aşamaları, bu hücrelerin kemotaksisini belirleyen aracıların düşük konsantrasyonu nedeniyle zayıflar. Bu, yaranın hızlı bir şekilde temizlenmesine ve proliferatif aşamaya geçişe yol açar - fibroblastların ortaya çıkması, yeni kılcal damarların oluşumu, ardından arjirofilik ve kollajen lifler. Başlangıçta zayıf bir şekilde ifade edilen granülasyon dokusu hızla olgunlaşır (10-15 gün). Kusurun yüzeyi epitelize edilir ve yara bölgesinde hassas bir yara izi oluşur.
İkincil iyileşme, süpürasyon yoluyla aktif mikrobiyal istila ile geniş ve derin, açık kusurlarla gerçekleşir. Ölü doku sınırında, sınır pürülan iltihabı gelişir. 5-6 gün içerisinde nekrotik kitleler reddedilir (ikincil yara temizliği) ve yaranın kenarlarında granülasyon dokusu oluşmaya başlar. Yara defektini yavaş yavaş dolduran granülasyon dokusu, belirgin iltihaplanma belirtilerine ve N.N. Anichkov tarafından açıklanan karmaşık altı katmanlı bir yapıya sahiptir:
1. yüzeysel lökosit-nekrotik tabaka
2. Vasküler halkaların yüzeysel tabakası
3. dikey damar katmanı
4. olgunlaşma katmanı
5. yatay fibroblast tabakası
6. lifli katman.
Atrofi(bir istisna, ödül-yemek) – fonksiyonlarının azalması veya durması ile hücrelerin, dokuların, organların hacminde azalma. Atrofi sırasında parankimal elementlerden dolayı doku ve organ hacminde azalma meydana gelir. Atrofi ayırt edilmelidir hipoplazi– Organ ve dokuların doğuştan az gelişmişliği.
Atrofi genellikle fizyolojik ve patolojik, lokal ve genel olarak ayrılır.
Fizyolojik atrofi bir kişinin hayatı boyunca meydana gelir. Bu nedenle yaşla birlikte timus bezi, gonadlar, kemikler ve omurlararası kıkırdak atrofisi meydana gelir.
Patolojik atrofi, dolaşım bozuklukları, sinir düzenlemesi, zehirlenme, biyolojik, fiziksel ve kimyasal faktörlerin etkisi ve yetersiz beslenme nedeniyle oluşur.
Genel atrofi Kendini gösterir bitkinlik. Bu durumda vücut ağırlığında belirgin bir azalma, ciltte kuruluk ve sarkma meydana gelir. Deri altı yağ dokusu pratikte yoktur. Böbreklerin çevresindeki büyük ve küçük omentumda da yağ dokusu yoktur. Korunmuş bölümleri, lipokrom birikimi nedeniyle kahverengi-kahverengi bir renge sahiptir. Karaciğerde ve miyokardda, hücrelerinde lipofuscin birikmesiyle birlikte kahverengi atrofi belirtileri vardır. İç organlar Endokrin bezlerinin boyutu küçülür.
Aşağıdaki tükenme türleri ayırt edilir: 1. Açlık veya gıdanın emilimindeki bozukluklar nedeniyle gelişen beslenme tükenmesi; 2. kanser kaşeksisi ile bitkinlik/çoğunlukla mide kanseri ve gastrointestinal sistemin diğer kısımları ile/; 3. hipofiz kaşeksisine bağlı yorgunluk (adenohipofizin tahribatına bağlı Simmonds hastalığı); 4. hipotalamusun sürece dahil olması nedeniyle bunama, Alzheimer ve Pick hastalıklarının yaşlılık formlarında ortaya çıkan serebral kaşeksi sırasında tükenme; 5. diğer hastalıklarda tükenme, daha sıklıkla kronik enfeksiyonlarda: tüberküloz, kronik dizanteri, bruselloz vb.
Aşağıdaki yerel atrofi türleri ayırt edilir:
1. Talep eksikliğinden dolayı organ fonksiyonlarının azalmasından kaynaklanan işlevsiz atrofi (hareketsizlik nedeniyle). Böyle bir atrofinin bir örneği, kemik kırıkları sırasında kas atrofisi, diş çekildikten sonra çenelerin alveoler süreçlerinin kemik dokusudur.
2. Yetersiz kan akışı nedeniyle atrofi - belirli bir organ veya dokuya kan sağlayan damarların lümenlerinin daralması nedeniyle oluşur. Örnekler: hipertansiyonda arteriyollerin hiyalinozuna bağlı böbrek atrofisi, serebral arterlerin aterosklerozuna bağlı beyin atrofisi.
4. Nevrotik atrofi, merkezi sinir sistemi ve periferik sinirlerdeki hastalıklar ve hasar nedeniyle doku innervasyonu bozulduğunda ortaya çıkar: brakiyal sinir hasarı nedeniyle kolun yumuşak dokularının atrofisi, felç geçiren kişilerde çizgili kasların atrofisi çocuk felci.
1. Kimyasal ve fiziksel faktörlerin etkisinden kaynaklanan atrofi. Böylece radyasyon kemik iliği ve gonadların atrofisine neden olur. ACTH'nin uzun süreli kullanımı adrenal kortekste atrofiye neden olur ve insülin pankreasın Langerhans adacıklarında atrofiye neden olur.
Atrofik organların boyutları genellikle çıplak gözle incelendiğinde küçülür. Yüzeyleri pürüzsüz veya granülerdir. Lipofuscin atrofik bir organda biriktiğinde, miyokard ve karaciğerde meydana gelen kahverengi atrofiden söz ederler.
Gelişimin erken evrelerindeki atrofi geri döndürülebilir bir süreçtir ve nedeni ortadan kaldırılırsa organın işlevi eski haline getirilebilir.
Yükleniyor...
