Mastopati prognozu. kistik mastopati

- meme dokusunda yoğun, genellikle ağrılı, ince taneli oluşumların ortaya çıkmasıyla karakterize edilen patolojik fibrokistik değişiklikler. Kanama, bezin ağrıması, adet görmeden önce daha belirgin, meme ucundan seröz, bazen kanlı akıntı konusunda endişeli. Nüksetme eğilimi vardır, kanser risk faktörüdür. Mastopatinin teşhisi, mamografi, gerekirse meme bezlerinin ultrasonu - diyafanoskopi, meme bezlerinin MRG'si, pnömosistografi, ponksiyon biyopsisi gerektirir. Mastopatinin tedavisi konservatif yöntemlerle gerçekleştirilir. Nodüler mastopatinin malignite tehlikesi varsa, düğüm cerrahi olarak çıkarılır.

Genel bilgi

- epitel ve bağ dokusu bileşenlerinin oranının ihlali ile bez dokusunda patolojik değişikliklerin gelişmesi ile karakterize edilen bir grup meme bezi hastalığını birleştiren bir kavram. 1984 WHO nozolojik sınıflandırmasına göre mastopati, meme bezlerinin fibrokistik hastalığı olarak anlaşılmaktadır. Genç kadınlarda çeşitli etiyolojilere bağlı mastopati insidansı %30-45 arasında değişir ve 40-45 yaşından sonra belirgin şekilde artar.

Mastopati, doğrudan nörohumoral düzenlemeye bağlı olan, bezin dokusunda iyi huylu bir değişikliktir. Bu, mastopatinin gelişimindeki faktörlerin hem sinir regülasyon durumu bozuklukları (stres, nevroz, depresyon) hem de hormonal denge ve vücudun iç homeostazındaki bir bozuklukla ilişkili patolojiler olduğu anlamına gelir.

Mastopati gelişim nedenleri

Şu anda mastopatinin nedenleri ve gelişim mekanizmaları hakkında tam bir anlayış yoktur, ancak hormonal durumun bu hastalığın ortaya çıkmasında önemli bir rol oynadığına inanmak için her türlü neden vardır. Mastopati gelişimine katkıda bulunan faktörler: erken menopoz, adet bozuklukları (hormonal işlev bozuklukları, polikistik over sendromu, hormonal kontraseptiflerin yanlış kullanımı), uzun süreli doğum yokluğu, çok sayıda (üçten fazla) düşük, düzensiz cinsel yaşam (veya yokluğu), genital organ hastalıkları , üç aydan az emzirme, endokrin patolojiler (hipo - ve hipertiroidizm, hipotalamik ve hipofiz regülasyonunun işlev bozukluğu, adrenal bezlerin çalışması, karaciğer, pankreas), kalıtsal yatkınlık.

Mastopati gelişimindeki en önemli patogenetik faktörün, östrojen fazlalığı olan progesteron eksikliği olduğu varsayımı vardır. Bu durumda epitel hücrelerinin ve bağ dokusu hücresel elemanlarının çoğalmasında (üremesinde) bir artış olur. Ek olarak, prolaktin üretimi mastopatinin patogenezinde önemli bir rol oynar. Prolaktinemi, meme dokusunun östrojene duyarlılığını arttırır.

Mastopatinin sınıflandırılması

Klinik pratikte mastopatinin en yaygın sınıflandırması üç formu ayırt eder: mastalji (mastoplazi veya mastodini), yaygın fibroadenomatoz ve lokalize fibroadenomatoz. Mastalji, belirgin bir ağrı sendromunun baskınlığı ile karakterizedir ve analjeziklerin atanması için bir göstergedir.

Yaygın adenomatozis, bez dokusunda yaygın mühürlerin ve kistlerin gelişmesidir. İki türe ayrılır: bez dokusunda bağ dokusu mühürlerinin baskın olarak oluştuğu fibröz mastopati ve fibroz odaklarına ek olarak bezde kistler (sıvı dolu boşluklar) oluştuğunda fibrokistik mastopati.

Lokalize fibroadenomatoz ile, bezin sınırlı bir bölgesinde (segment, kadran) patolojik değişiklikler tespit edilir ve organın parankimi boyunca yayılmaz. Memede lokalize bir kitlenin saptanması, malign bir tümörü ekarte etmek için biyopsinin bir göstergesidir.

mastopati belirtileri

En karakteristik semptom mastopati - palpasyon sırasında meme bezinde sıkışmanın tespiti. Bu sertleşme genellikle ağrılı olabilir ve ağrı genellikle adet döngüsünün ikinci aşamasında ve bir dönemin hemen öncesinde kötüleşir. Sıkıştırma tek olabilir, birkaç nodül tespit edilebilir, tüm bez sıkıştırılmış olarak hissedilebilir. Mastopati, her iki bezin, özellikle üst bölümlerinin hasar görmesi ile karakterizedir.

Fibröz bileşenin baskınlığı bir mühür olarak dokunma ile tespit edilir, erken evrelerdeki kistik değişiklikler palpasyonla (kanalların mikrokistleri) hiç tespit edilemeyebilir. Meme bezlerindeki ağrı, kural olarak donuk, ağrıyan veya çeken bir karaktere sahiptir. Oluşumu, glandüler dokudaki sinir uçlarının fibröz büyümelerle ve ayrıca kısmi sklerozlarıyla sıkışması ile ilişkilidir. Ağrı sendromunun yoğunluğu, patolojinin ciddiyetine bağlıdır, çoğu zaman ağrının ortaya çıkması ve şiddetlenmesi adet döngüsü ile ilişkilidir (östrojen üretiminin zirvesinde adet görmeden önce, ağrı yoğunlaşır). Bazen omuz bıçağında, kolda ağrı ışınlaması vardır.

Muayenede önemli derecede patolojik değişiklikler bulunmasına rağmen kadınların %10-15'inde ağrı şikayeti yoktur. Bu, kadınlarda farklı bir ağrı hassasiyeti seviyesi ve meme bezlerinin sinir sisteminin bireysel dallanması ile ilişkilidir. Mastopatinin yaklaşık% 10'una lenf düğümlerinde bir artış eşlik eder. koltuk altları. Bazen lenf bezlerinin palpasyonu orta derecede ağrılıdır.

Meme bezinin hacmindeki bir artış, periyodik tıkanmaları (adet döngüsünün ikinci döneminde), bezlerin damar ağında venöz tıkanıklık oluşumu ve bağ dokusunun şişmesi ile ilişkilidir. Bezler %15 oranında artabilir. Bu, palpasyonda bir rahatsızlık hissi ve ağrı (göğüste artan hassasiyet) ile karakterizedir. Bu semptomların kombinasyonuna adet öncesi sendromu denir.

Ayrıca bir düğümün (veya birkaçının) algılanmasını da dikkatlice düşünmeniz gerekir. Yoğun, sınırlı bir nodüler oluşumun palpasyonu, lokalize nodüler mastopatinin bir işareti olabilir ve meme kanseri geliştiriyor olabilir. Meme bezinde malignite açısından şüpheli düğümleri belirlerken, biyopsileri her zaman reçete edilir.

mastopati teşhisi

Meme bezlerinde patolojilerin ve neoplazmaların zamanında tespit edilmesinin en önemli unsurlarından biri kendi kendine muayenedir (meme bezlerinin kendi kendine palpasyonu). Oluşumları tanımlamak, şekillerini, boyutlarını, miktarlarını belirlemek ve ayrıca bez dokusundaki yaygın patolojik değişiklikleri belirlemek için araçsal teşhis yöntemleri kullanılır.

Biyokontrast mamografi, meme bezlerinin X-ışını incelemesidir. Mamografi en iyi adet döngüsünün ilk aşamasında yapılır. Göğsün resmi iki projeksiyonda çekilir: önden ve yandan. Bu çalışma en bilgilendirici ve spesifik olanlardan biridir.

Ek olarak, meme bezlerinin ultrasonu şu anda kullanılmaktadır. Kural olarak, bezlerin dokusundaki fibrokistik değişiklikler, yapılarının ekojenitesini etkiler ve bu teknik kullanılarak oldukça niteliksel olarak tespit edilebilir ve incelenebilir.

Göğüs MRG'si, bez dokularının sıcaklığındaki artış ve azalma alanlarını işaretler. Diyafanoskopi tekniği, meme bezinin bir ışık kaynağı kullanılarak transillüminasyonundan oluşur. Bu durumda, kalınlığındaki neoplazma daha fazla not edilecektir. karanlık nokta. Duktografi yardımıyla süt kanallarının sistemi incelenir. Meme ucundan meme bezine kontrast madde enjekte edilir ve ardından röntgen çekilir. Resim duktal sistemi göstermektedir, kontrast madde ile doldurulmayan alanlar neoplazma belirtileri olabilir. Pnömosistografi ultrason eşliğinde yapılır. İnce bir iğne kullanılarak kist boşluğuna hava verilir, bu da duvarları düzeltmenize ve parietal oluşumlar için dikkatlice incelemenize olanak tanır.

Nodüler bir oluşum tespit edildiğinde, meme bezinin biyopsisi yapılır - histolojik inceleme için bir doku örneğini ince bir iğne ile delinerek ekstraksiyon. Mastopatinin etiyolojik faktörlerini belirlemek için hormonal durumu inceleme yöntemleri kullanılır. Vajinal epitel hücrelerinin kolposkopi ve sitolojik incelemesi, hücrelerin şekli ve yapısı doğrudan seks hormonlarının etkisine bağlı olduğundan, toplam hormonal arka plan hakkında bir sonuca varmamızı sağlar.

Kandaki hormonların içeriğini doğrudan belirlerler: progesteron ve östrojen, folikül uyarıcı, lüteinizan hormonların yanı sıra tiroid hormonları ve tiroid uyarıcı hormon, adrenal hormonlar. Bazen otoimmün tiroiditi saptamak için tiroid hücrelerine otoantikorların varlığı için bir test yapılır.Bu uzmanlar ortaklaşa endokrin sistemin kapsamlı bir analizini yapar ve tanımlanan patolojilere karşılık gelen ilaçları reçete eder.

Şiddetli östrojen (ve belirgin ağrı) ile, bu hormonların meme bezi (tamoksifen, toremifen sitrat) üzerindeki etkisini azaltan ilaçlar verilebilir. Adet döngüsünü normalleştirmek için oral kontraseptifler kullanılır (hormonal duruma göre seçilir). Tiroid bezinin fonksiyonel bozukluklarının tedavisi için tirohormon üretimini düzenleyen ilaçlar kullanılır. Vitamin kompleksleri karaciğerin gelişmesine ve metabolik süreçlerin normalleşmesine katkıda bulunur.

Diğer şeylerin yanı sıra, topikal progesteron preparatları kullanılır (doğrudan bez dokusu üzerinde hareket ederler, bağ dokusu ve epitel hücrelerinin çoğalmasını azaltmaya yardımcı olurlar, şişliği giderirler), homeopatik ilaçlar. Mastopatiden muzdarip hastalara kahve ve güçlü çay kullanımını sınırlamaları, sigarayı bırakmaları, diyetlerini meyve, sebze, lif ve vitamin bakımından zengin yiyeceklerle zenginleştirmeleri önerilir. Kötü huylu bir tümörden şüpheleniliyorsa, düğümün cerrahi olarak çıkarılması gerçekleştirilir, diğer durumlarda bunlar konservatif tedavi ile sınırlıdır.

Kural olarak, mastopati komplikasyonlara ve maligniteye eğilimli değildir. Hormonal durumun uygun şekilde düzeltilmesi ile prognoz olumludur, ancak hormonal bozulmalar nükslere neden olabilir.

Mastopatinin önlenmesi

Mastopati gelişimine katkıda bulunan birçok faktör, birleşik ve tutarlı bir önleme planı geliştirmeyi zorlaştırır. Bununla birlikte, en önemli faktörlerden kaçınılmalıdır: stresli durumlar (önleyici bir önlem olarak, doğal kaynaklı terapötik sakinleştiricilerin alınması önerilir - kediotu, anaç), psikolojik olarak rahat bir ortam yaratmak, olumlu bir düşünce tarzı.

Aşırı kalori içermeyen uygun dengeli beslenme, aşırı kilo ve obezitenin önlenmesi, ancak tekli diyetlere ve şüpheli kilo verme yöntemlerine kapılmadan, iç homeostazın korunmasına ve nörohumoral düzenleyici sistemin düzgün çalışmasına yardımcı olur. Diyetin kadınların hormonal durumunu olumsuz etkileyen bileşenlerinden biri de kafeindir. Kadınlar, mümkünse, kafeini diyetlerinden tamamen çıkarmalı ve hiçbir durumda aç karnına sert kahveyi kötüye kullanmamalıdır.

Oral kontraseptif kullanan yaşlı kadınlar sigarayı bırakmalıdır. Alkollü içeceklerin kullanımının sınırlandırılması meme patolojilerinin önlenmesi açısından da faydalı olacaktır. Bir kadının sağlığını korumada önemli bir faktör, düzenli cinsel aktivite ve fiziksel aktivitedir.

Mastopati, bez dokusunun kendisinde patolojik değişikliklerin gelişmesiyle karakterize edilen, meme bezlerinin bir dizi belirli hastalığını birleştiren bir kavramdır. Aynı zamanda bağ ve epitel dokularının bileşenlerinin oranı da bozulur. Nozolojik sınıflandırma Dünya Organizasyonu Sağlık, mastopatiyi meme bezlerinin fibrokistik bir hastalığı olarak karakterize eder.

Genç yaşta bir kadında herhangi bir etiyolojiye bağlı çeşitli mastopatiden etkilenme şansı yüzde kırk içinde dalgalanır, ancak kırk yaşından sonra önemli ölçüde artar.

Mastopati kendi içinde, sinir ve hümoral düzenlemeye bağlı olan, iyi huylu bir yapıdaki bez dokusundaki bir değişikliktir. Mastopati gelişimindeki ana faktörlerin, sinir regülasyon bozuklukları (nevroz, stres, depresyon) ve hormon dengesizliği (iç homeostaz dahil) ile yakından ilişkili patolojik süreçler olduğu söylenebilir.

Mastopatinin sınıflandırılması

Klinik pratikte mastopatinin en yaygın sınıflandırması, burada 3 form vardır: mastalji (mastoplazi, mastodini) ve ayrıca yaygın ve lokalize fibroadenomatoz.

Mastalji, hastaya özel analjezik ilaçlar reçete etmenin ana endikasyonu olan belirgin bir ağrı sendromunun baskınlığı ile karakterizedir.

Yaygın adenomatozis, glandüler dokularda kistlerin ve yaygın mühürlerin gelişme sürecidir. İki türü vardır: bu, fibröz mastopatidir (bu durumda, esas olarak meme dokularında bağ dokusundan contalar oluşur) ve fibrokistik mastopatidir. İkincisi durumunda, meme bezinde fibroz odaklarına ek olarak kistler (sıvı ile dolu boşluklar) da görülür.

Lokalize fibroadenomatoz durumunda, patolojik değişiklikler meme bezinin yalnızca çok sınırlı bir alanında (çeyrek veya segment) ortaya çıkar ve bezin parankimi boyunca yayılmaz.

Meme dokusunda lokalize bir neoplazm bulunursa, malign bir tümörün varlığını dışlamak için bir biyopsi yapılmalıdır.

Mastopati gelişim nedenleri

Ne yazık ki, mastopatinin nedenleri ve gelişim mekanizmaları hakkında tam ve ayrıntılı bir anlayış yoktur, ancak hormonal durumun bu patolojinin gelişiminde önemli bir rol oynadığını iddia etmek için her türlü neden vardır.

Mastopati gelişiminin en önemli patogenetik nedeninin, östrojen hormonu fazlalığı ile progesteron hormonu eksikliği olduğu varsayımı vardır. Bu durumda, bağ dokusunun hücresel elemanlarının yanı sıra epitel hücrelerinin çoğalması (üremesi) gibi bir fenomen vardır. Bu fenomene ek olarak, vücut tarafından prolaktin üretimi mastopatinin patogenezinde önemli bir rol oynar. Prolaktinemi, östrojen hormonuna bağlı olarak meme dokusunun duyarlılığındaki artışı etkiler.

mastopati belirtileri

Mastopatinin en karakteristik semptomu, palpasyon sırasında meme bezinin dokularında sıkıştırılmış bir alanın saptanmasıdır. Çoğu zaman, bu mühür biraz ağrılıdır. Ağrı, adet döngüsünün ikinci aşamasında ve adetin kendisinden hemen önce artma eğilimindedir. Bu mühürler hem tekli hem de çokludur. Birkaç nodül tespit edilebilir ve tüm meme bezi sıkıştırılmış olarak palpe edilebilir. Mastopati için, hastalığın her iki bezi aynı anda, çoğunlukla üst kısımlarını etkilemesi de yaygındır.

Lifli bileşenin aşırı varlığı, dokunulduğunda bir tür kalınlaşma gibi görünür ve hastalığın erken evrelerinde dokulardaki kistik yapıdaki değişiklikler, bezin palpasyonu sırasında hiç hissedilmeyebilir (kanalların mikrokistleri) .

Meme bezlerindeki ağrı, çoğunlukla ağrıyan, donuk ve hatta çeken bir karaktere sahiptir. Ağrı oluşumu, sinir uçlarının meme bezinin parankimasındaki fibröz büyümeler veya hatta kısmi sklerozu ile sıkışması ile ilişkilidir. Ağrı sendromunun yoğunluk derecesi, büyük ölçüde patolojinin kendisinin ciddiyetine bağlıdır. Çoğu zaman, ağrının tezahürü ve yoğunlaşması doğrudan adet döngüsü ile ilgilidir (adetten önce, östrojen hormonu üretiminin zirvesinde ağrı artar). Bazen kürek kemiği veya el bölgesinde ağrı ışınlaması olgusu vardır.

İncelenen bazı kadınlarda, mühürlerde ağrı görülmez, ancak bir doktor tarafından muayene edildiğinde değişen şiddette patolojik değişiklikler bulunur. Bu fenomen, belirgin bir ağrı duyarlılığı eşiği ve ayrıca meme bezlerinin dokularında sinir sisteminin dallanmasının bireysel bir özelliği ile ilişkilidir.

Mastopatinin yaklaşık %10'u koltuk altlarındaki lenf düğümlerinde artış ile ortaya çıkar. Lenf bezlerinin palpasyonu genellikle orta derecede ağrılıdır.

Meme bezlerinin boyutunda bir artış, periyodik olarak kabalaşmaları (genellikle adet döngüsünün ikinci döneminde), bağ dokusunun ödemi dahil olmak üzere meme bezlerinin damarlarında venöz tıkanıklığın varlığının bir sonucudur. Bu durumda, meme bezlerinin boyutu% 15'ten fazla büyüyebilir. Bu, palpasyon sırasında bir rahatsızlık hissi ve hatta ağrı (tüm göğüste artan hassasiyet) ile karakterizedir. Tüm bu işaretlerin kombinasyonu adet öncesi sendromu olacaktır.

Bazen meme uçlarından akıntı olabilir. Çeşitli doğa, etiyoloji ve herhangi bir bolluk derecesine sahiptirler. Hem meme ucuna maruz kaldıklarında hem de oldukça belirgin olabilirler. Kıvamında akıntı genellikle beyazımsı veya tamamen şeffaftır, ancak bazı durumlarda kanlı, kahverengi veya yeşilimsi bir renk alabilir. En büyük tehlike, meme bezlerinde malign süreçlerin gelişiminin ana belirtisi olabilmeleri nedeniyle kanlı akıntıdır. Herhangi bir nitelikteki meme uçlarından kesinlikle herhangi bir akıntının ortaya çıkması, bir mamoloğa başvurmak için önemli bir nedendir.

Bir veya daha fazla düğümün tespitine dikkat etmek de son derece önemlidir. Yoğun, sınırlı boyutta, nodüler oluşumun palpasyonu hem lokalize nodüler mastopatinin bir belirtisi olabilir hem de kansere dönüşebilir. Meme bezinin dokularında şüpheli düğümler bulunursa, kötü huylu tümörleri dışlamak için her zaman biyopsi yapılır.

mastopati teşhisi

Meme bezlerinde neoplazmaların ve patolojilerin zamanında tespit edilmesinin ana, en önemli ve ana yolu, kendi kendine muayene yöntemidir (başka bir deyişle, meme bezlerinin kendi kendini kontrol etmesi (palpasyon).

Oluşumları tespit etmek, boyutlarını, şekillerini, miktarlarını belirlemek; meme bezinin parankimal dokularındaki yaygın patolojik değişiklikleri bulmak için araçsal teşhis yöntemleri kullanılır.

Biyokontrast mamografi, meme bezlerinin x-ışınları kullanılarak incelenmesidir. Mamografi en iyi adet döngünüzün ilk aşamasında yapılır. Her bir meme bezinin resimleri önden ve yandan projeksiyonlarda alınır. Bu anket en spesifik ve bilgilendirici anketlerden biridir.

Bu yönteme ek olarak, günümüzde meme bezlerinin ultrasonu kullanılmaktadır. Meme dokularının fibrokistik patolojileri, yapılarının ekojenitesini etkiler. Bu nedenle değişimler bu teknik sayesinde zaman içinde tespit edilebilmekte ve oldukça niteliksel olarak incelenebilmektedir.

Memenin MRG'si, meme dokularının sıcaklığındaki azalma ve artış bölgelerini belirler.

Diyafanoskopi yöntemi, parlak bir ışık kaynağı kullanılarak göğüs lümeninden oluşur. Bu yöntemi kullanırken, bezin kalınlığındaki neoplazm, daha koyu renkli bir nokta gibi görünecektir.

Duktografi yönteminin yardımıyla, bezin laktiföz kanalları sistemi üzerine bir çalışma yapılır. Bu durumda meme ucundan meme bezine kontrast madde enjekte edilir ve ardından röntgen çekilir. Resimde süt kanalı sistemi gösterilmektedir. Kontrast maddenin yeterince ifade edilmediği alanlar, oluşumların ve çeşitli patolojilerin belirtileri olabilir.

Pnömosistografi ultrason eşliğinde yapılır. Bu yöntemle kistik oluşumun boşluğuna bir iğne ile hava pompalanır. Bu, parietal neoplazmaları tespit etmek için duvarları yeterince düzeltmenize ve iyi incelemenize olanak tanır.

Bir nodül bulunduğunda meme biyopsisi yapılır. Bu yöntemde, ince bir iğne ile ponksiyon kullanılarak, histolojik inceleme için bir bez dokusu örneği alınır.

Mastopati gelişimindeki etiyolojik faktörleri belirlerken, vücudun hormonal durumunu inceleme yöntemleri aktif olarak kullanılmaktadır.

Kolposkopi yöntemleri ve vajina epitel hücrelerinin sitolojik incelemesi, vajina hücrelerinin şekli, boyutu ve yapısı doğrudan etkisine bağlı olduğundan, toplam ve genel hormonal arka plan hakkında objektif bir sonuca varmamızı sağlar. seks hormonları. Bu yöntem aynı zamanda kandaki östrojen ve progesteron, luteinize edici, folikül uyarıcı hormonlar, adrenal hormonlar ve ayrıca tiroid hormonları ve tiroid uyarıcı hormon gibi hormonların miktarını doğrudan belirler.

Bazen tiroid hücrelerine otoantikorların varlığı için bir test yapılır. Bu, otoimmün tiroidit gibi bir patolojiyi tanımlamak için gereklidir.

Hastanın vücudunun genel hormonal durumunu bulmak için, olası patolojilerini belirlemek için endokrin sistem organlarının kapsamlı çalışmaları yapılır. Bunlar şunları içerir: tiroid bezinin, karaciğerin, adrenal bezlerin ultrasonu; Hipofiz bezinin BT taraması, Türk eyerinin radyografisi.

Bağışıklık ve metabolik patolojileri dışlamak için biyokimyasal bir kan testi yapılır ve bir immünogram yapılır.

mastopati tedavisi

Mastopati tedavisinde en önemli rollerden biri vücuttaki hormon dengesinin düzeltilmesi ile oynanır. Tedavi yöntemlerini seçerken jinekolog ve endokrinolog gibi uzmanlara danışmak gerekir. Doktorlar, endokrin sistemin durumunun kapsamlı bir analizini birlikte yürütürler, gerekirse, tanımlanmış organ ve sistem patolojilerine karşılık gelen ilaçları reçete ederler.

Belirgin bir östrojen formunun yanı sıra şiddetli ağrı ile, bu hormonların meme bezi üzerindeki etkisini azaltan ilaçlar (örneğin, tamoksifen, faresteron) verilebilir.

Adet döngüsünü normalleştirmek için hastanın hormonal durumuna bağlı olarak seçilen oral kontraseptifler kullanılır.

Tiroid rahatsızlıklarının tedavisi için tiroid hormonlarının üretimini düzenleyen ilaçlar kullanılmaktadır.

Vitamin kompleksleri, karaciğer fonksiyonunu iyileştirmenin yanı sıra vücuttaki metabolik süreçleri normalleştirir.

Diğer yöntemler arasında homeopatik ilaçlar ve lokal progesteron hormonu preparatları kullanılmaktadır. Doğrudan meme dokusu üzerinde hareket ederek epitel hücrelerinin ve bağ dokusunun çoğalmasını azaltmaya yardımcı olarak şişkinliği giderirler.

Mastopatiden muzdarip hastalar, sigarayı bırakmanın yanı sıra kafein içeren içecek ve ilaçların kullanımını önemli ölçüde sınırlamalıdır. Diyetin sebze, meyve ve içeren yiyeceklerle zenginleştirilmesi önerilir. çok sayıda lif ve vitaminler.

Malign bir oluşum şüphesi varsa, düğüm cerrahi olarak çıkarılır. Diğer durumlarda, tedavi konservatif yöntemlerle sınırlıdır.

Mastopatinin önlenmesi

Mastopati gelişimine katkıda bulunan çok sayıda faktör, tutarlı ve birleşik bir önleme planının geliştirilmesini zorlaştırır.

Bununla birlikte, mastopatinin önlenmesini etkileyen en önemli faktörleri ayırmak kolaydır: stresli durumlar (stres durumunda, önleyici bir önlem olarak, biyolojik kökenli yatıştırıcı tıbbi müstahzarların kullanılması önerilir - kediotu kökü, anaç), ve olumlu düşünme biçimi, psikolojik olarak rahat bir ortam.

Dengeli, kalorisiz, doğru beslenme(ancak çeşitli tekli diyetler ve düşük kaliteli kilo verme yöntemleri tarafından taşınmadan) ve ayrıca obezite ve aşırı kilonun önlenmesi, vücudun iç homeostazını ve düzenleyici nörohümoral sistemin doğru çalışmasını destekler. .

Olumsuz etkileyen diyetin ana bileşenlerinden biri hormonal arka plan kadın hastalarda, kafeindir. Kadınların kafein içeren yiyecekleri diyetlerinden sınırlamaları, hatta tamamen çıkarmaları ve aç karnına güçlü kahve veya çayı kötüye kullanmamaları gerekir.

Oral kontraseptif kullanan kadınlar sigarayı bırakmalıdır. Ayrıca alkollü içeceklerin tüketimini sınırlamaya yardımcı olacaktır.

Hastanın sağlığını korumak için çok önemli bir faktör, düzenli, kaliteli bir cinsel yaşam ve genel olarak vücudun herhangi bir uzun süreli fiziksel aktivitesidir.

Mastopati için prognoz

Çoğu zaman, mastopati vakaları komplikasyon ve malignite taşımaz. Hastalığın prognozu olumludur, ancak yalnızca hormonal durumun uygun yönetimi ile. Bununla birlikte, nükslere neden olabilecek hormonal bozulmalara karşı dikkatli olunmalıdır.

Eremenko Maksim AleksandroviçKotsubanov Konstantin ViktoroviçMandrika Kristina MihaylovnaKlinik "İyi tahmin"

hastalık hakkında

mastopati meme bezlerinin dokularında patolojik bir değişikliktir. Bu terim aslında kolektif bir anlama sahiptir ve kelimenin tam anlamıyla tercüme edilirse, kulağa bir meme hastalığı gibi gelir. Semptomların çeşitliliği ve bu semptomların tezahürü nedeniyle bu patoloji, kadınlarda oldukça yaygındır. Er ya da geç kadınların yaklaşık% 70'i bir doktora başvurduğunda bu tanı konulabilir.

Mastopatinin sınıflandırılması

Bir kadın bu teşhisi duyduktan sonra ne yapmalıdır? Öncelikle mastopatinin şeklini net bir şekilde anlamak gerekir ve mastopatinin şekline bağlı olarak tedavi tamamen farklı olabilir. Mastopatinin sınıflandırılması hakkında konuşursak, o zaman tüm formlar genellikle aşağıdakilere ayrılır:

1. yaygın mastopati ağrılı duyumlar, özellikle adet öncesi dönemde kadınlarda meme bezlerinde ağırlık ile karakterizedir ve ağrının başlangıcında hızla yoğunluğunu değiştirir. Klinik olarak, bu mastopati formu, meme bezinin özellikle dış kadranlarda palpasyonu sırasında şiddetli ağrı şeklinde kendini gösterir. Sıklıkla, her iki meme bezinde de ağrı oluşur. Palpasyonda oldukça belirgin bir glandüler bileşen de belirlenir, bazen meme bezinin lobülleri oldukça net bir şekilde konturlanır. Ultrason muayenesi, bu sürecin etiyolojisi ile belirlenen, iyi tanımlanmış interlobüler boşluklara sahip belirgin bir glandüler modele sahiptir.
2. fibrokistik mastopati genellikle meme bezlerinde ağrıya da eşlik eder, ancak buna ek olarak, hastalar kendi kendine muayene sırasında bile, bez dokusunda net, hatta konturlu, genellikle ağrılı yuvarlak oluşumları tespit edebilirler. Ultrason ile, bez dokusunda daha önce tarif edilen değişikliklere ek olarak, hiperekoik bir kapsülle çevrili tekli veya çoklu yankısız oluşumlar görselleştirilir.
3. nodüler mastopati hastalığın önceki formlarıyla aynı semptomlar eşlik edebilir, ancak bazı durumlarda hastalık asemptomatik olabilir. Bazen nodüler mastopati formu ultrason ve aspirasyon biyopsisi sırasında tesadüfen tespit edilir. Karakteristik özellik meme bezlerinin ultrasonu ile, sonografik olarak meme kanseri resmine benzer, bulanık konturlara sahip hiperekoik bir düğümün dokusundaki varlığıdır. Bu durumda, nodüler oluşumun biyopsisi ayırıcı tanı görevi görür.

Mastopati. nedenler

Hormonlar - östrojenler, prolaktin, progesteron, somatotropik hormon - oranı mastopati gelişme riskini belirleyen meme bezlerinin gelişmesinden ve büyümesinden sorumludur.

Meme bezinde fokların ortaya çıkmasının ana nedeni hormonal dengesizliktir.

Mastopatinin nedenleri:

• kanda artan östrojen seviyeleri
• genetik eğilim
• kadın Hastalıkları
• üreme işlev bozukluğu: yaşam boyunca hamilelik ve doğumun tamamen yokluğu
• hamileliğin sonlandırılması, ardından keskin bir hormonal düşüş ve hormonal arka planın tamamen yeniden yapılandırılması
• emzirmeyi reddetme veya kısa bir emzirme dönemi
• endokrin sistem bozuklukları (tiroid hastalığı, diyabet)
• göğüs yaralanması
• psikolojik faktörler: kronik stres, aşırı çalışma, sinir gerginliği, depresyon
• Kronik karaciğer hastalığı
• geç menopoz başlangıcı
• erken ergenlik
• vücutta iyot eksikliği
• Kötü alışkanlıklar
• kilolu
• hipotalamus ve hipofiz bezi tümörleri

Mastopati. Belirti ve bulgular

Mastopatinin ilk belirtileri- bu, adetin başlangıcından önce meme bezlerinde ağrıdır. Ağrı, damarlardaki kanın durması ve çevre dokuların şişmesi nedeniyle oluşur. Menstrüasyonun sona ermesinden sonra ağrı kaybolur, çoğu kadın buna hiç önem vermez. Ancak zamanla ağrı sürekli hale gelir, bir sonraki adet görmeden önce büyür, kola, omuza veya koltuk altına verir.

Hastalık ilerledikçe diğer mastopati semptomları (8):

• meme bezlerinde donuk ve ağrıyan ağrı
• meme bezlerinde ağırlık ve dolgunluk hissi
• meme uçlarından akıntı
• meme bezinde mühürlerin görünümü ve sertleşmesi
• Çatlak meme uçları, deri retraksiyonu veya meme ucu
• düğümlerin görünümü
• aksiller lenf düğümlerinin büyümesi

mastopati teşhisi

Erken mastopati teşhisi meme kanserini önlemesi açısından da önemlidir.

Teşhis şununla başlar: klinik çalışma. Doktor hastayı muayene eder, adetin doğasını, doğum ve düşük sayısını, genetik yatkınlığın varlığını, diğer risk faktörlerini sorar, şikayetleri ve mastopatinin nedenlerini netleştirir. Doktor, palpasyon yöntemini kullanarak memenin ve meme uçlarının durumunu inceler, nodüllerin ve mühürlerin varlığını, lenf bezlerinin durumunu kontrol eder.

Fibrokistik hastalığın teşhisi için aşağıdakiler kullanılır:

Mamografi- Hastalıkları erken bir aşamada belirlemenizi sağlayan röntgen muayenesi. Mamografi non-invaziv bir yöntemdir, ancak çok bilgilendiricidir. Mamografi iki projeksiyonda yapılır ve kistik oluşumların boyutunu, şeklini ve sayısını belirler.

Mastopatinin ultrason teşhisi meme bezlerini ayrıntılı olarak incelemeyi mümkün kılar, palpasyon veya mamografi ile tespit edilen patolojinin doğasını belirlemeye ve ayrıca kötü huylu bir tümörü diğer neoplazmalardan ayırmaya yardımcı olur.

pnömosistografi- meme bezini kistik oluşum şüphesiyle incelemek için bir yöntem. Yüksek bilgi içeriğine sahip güvenli ve ağrısız bir prosedür, en küçük neoplazmaları bile incelemenizi sağlar.

Biyopsi ayrıca meme dokusu sitolojik inceleme hücresel yapıyı incelemek ve neoplazmanın doğasını (malign veya değil) belirlemek için yapılır. Meme uçlarından akıntı da araştırma için gönderilir.

Mastopatide hormon testleri, luteinize edici hormon (LH), folikül uyarıcı hormon (FSH), prolaktin, östradiol, testosteron düzeyi belirlenir. Gerekirse, doktor ek muayeneler önerebilir.

Dobry Prognoz kliniğinde teşhisin avantajları

1. Muayeneyi bir veya iki gün içinde tamamlayın.
2. Onkolog, radyasyon terapisti, kemoterapistten oluşan multidisipliner bir konsültasyonda tedavi taktiklerinin belirlenmesi.
3. Gerekli hacimde her türlü cerrahi tedavi.
4. Rahat koşullarda radyasyon ve kemoterapi alma imkanı.
5. Sağlık personelinin samimiyeti ve desteği.

Mastopati, kadın vücudundaki hormonal dengesizliğin arka planında ortaya çıkan meme bezlerinin iyi huylu (vakaların büyük çoğunluğunda) bir hastalığıdır. Semptomları üreme çağındaki kadınlarda (18-45 yaş arası) ortaya çıkan mastopati, bezlerin dokularında büyüme şeklinde patolojik süreçlerin gelişmesi ile karakterizedir.

Genel açıklama

Daha önce de belirttiğimiz gibi, mastopati üreme çağındaki yani 18-45 yaş aralığındaki kadınlarda görülürken, en yüksek insidans 30-45 yaş aralığında görülmektedir. Kadın vücudunun doğasında bulunan fizyolojik özellikler göz önüne alındığında, bu hastalığın gelişiminin özünü açıklamak oldukça kolaydır, hadi yapmaya çalışalım.

Başlamak için, meme bezinin nelerden oluştuğunu düşünelim ve süt salınımını destekleyen hücrelere sahip önemli sayıda tübül içeren glandüler dokudan oluşur. Her bezde belirtilen glandüler doku loblara (15-20 miktarında) bölünür, bunlar emzirme döneminde (gerçek emzirme), meme ucunun üst kısmında bulunan kanalların açılmasına eşlik eden süt salınımını sağlar. Meme bezlerinin interlobüler bölgelerinde, lobların tutulduğu ve aynı zamanda meme bezinde yardımıyla bir tür kapsül oluşturan oldukça yoğun bir bağ dokusu yayılır. Böyle bir kapsül, meme bezlerini çevreleyen dokulara göre sabitleyen yoğun bir kabuğa benziyor. Ek olarak, meme bezlerinin lobları da meme şeklinin yuvarlaklığının oluşturulduğu yağ dokusuna sahiptir. Sağlıklı kadınlar düşünüldüğünde, bağ dokusu (bakımı sağlayan) ve glandüler doku (yani çalışan) oranlarının, normal yapısını ve normal yapısını sağlayan meme bezlerinde sabit ve iyi tanımlanmış sınırlar tarafından belirlendiği belirtilebilir. çalışıyor.

Her ay, bir kadının vücudu, arka planda meydana gelen döngüsel değişikliklere uğrar. hormonal etki progesteron ve östrojenden. Bu hormonlar sadece iki fazlı adet döngüsünün düzenlenmesini sağlamakla kalmaz, aynı zamanda meme bezlerinin dokularını da doğrudan etkiler.

Normdaki bu tür hormonal etki süreçlerini düşünürsek, bu durumda, adet döngüsünün ilk aşaması sırasında (yumurtlamadan önce) oluşan östrojenlerin etkisi, meme bezlerinde proliferatif süreçlerin gelişmesine yol açar. bu da hücre çoğalmasını (çoğalma) ifade eder. Buna karşılık, adet döngüsünün ikinci aşaması sırasında (sırasıyla yumurtlamadan sonra, adetin başlamasından önce) oluşan progesteron, östrojenler tarafından üretilen etkinin sınırlandırılmasına yol açar ve böylece hücre üreme süreçlerinin inhibisyonunu sağlar. Progesteron bir gebelik hormonudur, etkisi meme bezlerinde hacim artışına neden olduğundan emzirmeye hazırlanırlar. Östrojene maruz kalmak meme dokusunun şişmesine neden olur. Meme bezleri döngünün ikinci yarısında artar, artış önemsizdir, ancak kadınların büyük çoğunluğu tarafından oldukça net bir şekilde fark edilir, bu da onlar tarafından artan meme gerginliği ve hassasiyeti varyantında tanımlanır.

Gebeliğin yokluğunda, östrojen seviyesi yükselir, bunun sonucunda meme bezleri zıt duruma yol açan değişikliklere uğrar, yani boyutlarını küçültür ve önceki göstergelerine karşılık gelir. Hamilelik meydana gelirse, kandaki prolaktin, buna göre, meme bezlerinde süt üretim süreçleri üzerindeki müteakip etkisini gösterir.

İncelenen süreçlerle ilgili normdan sapmalarla ilgili olarak, resim aşağıdaki gibidir. Bir dizi olumsuz faktörün etkisi nedeniyle, normal hormonal dengenin ihlali meydana gelir, bunun sonucunda östrojenler fazla oluşur, ancak bunu önleyen progesteron, süreçleri normalleştirmek için yetersiz miktarda oluşur. Bu nedenle, meme bezlerinin dokularında hücrelerin aşırı çoğalması vardır ve bunun sonucunda mastopati gelişir.

Bazı durumlarda, bu hastalığın gelişimi, hipofiz bezi tarafından üretilen başka bir hormon olan prolaktin aşırı üretimi ile kolaylaştırılır. Bu hormonun üretimi ile ilgili normal durumun değerlendirilmesi, hamilelik ve emzirme döneminde (bebeği beslemek için sütün görünümü ve üretimi için gerekli olan) üretim hacminin arttığını gösterir. Üretiminin patolojik varyantında, bu sürece eşlik eden gebelik faktörünün dışında da fazlalık not edilir, bu varyant sadece bir patoloji değil, aynı zamanda mastopati gelişimi için bir koşuldur.

mastopati nedenleri

Yukarıda belirtilen ana koşullara ek olarak, mastopatinin geliştiği hormonal bozukluklara bağlı olarak, bu hastalığın diğer nedenleri de ayırt edilir. Bunlar aşağıdaki faktörleri içerir:

• yumurtalıklardaki tümör oluşumları, iltihaplanmaları (salpingoophoritis, adneksit), miyomlar, endometriozis - bu faktörler, kadının vücudunda seks hormonlarının üretiminin bozulmasına katkıda bulunur ve bu da buna göre mastopatiye yol açar;
• adrenal bezlerin hastalıkları;
• tiroid bezinin işlevleriyle ilişkili hastalıklar (diyabet, hipotiroidizm, eşlik eden obezite ile metabolik sendrom ve artmış tansiyon);
• cinsel yaşamın düzensizliği;
• karaciğer hastalığı;
• gerçek psikolojik problemlerin varlığı (nevroz, stres, depresyon vb.);
• hamileliğin olmaması ve buna bağlı olarak 30 yaşına gelmeden doğum;
• gerçek kalıtsal yatkınlık;
• sık kürtaj - bu durumda durum, işleyişteki bir değişiklik açısından değerlendirilir. kadın vücudu genel olarak, hamileliğin ilk günlerinden itibaren olan şey, doğum için hazırlık ve kürtajların hormonal bozulmalara ve arka planlarına karşı mastopatiye yol açtığı meme bezlerinin durumundaki ilgili değişikliklerdir;
• içlerinde metal kemikler bulunan sıkı ve rahatsız edici sütyenler giyildiğinde de geçerli olan meme bezlerinin yaralanması (bu durumda göğsün maruz kaldığı mikrotravmaları ayırmanız önerilir);
• bir çocuğu emzirmeyi reddetme, bu tür beslenmenin zamansız olarak kesilmesi;
• hormonlarla uzun süreli tedavi;
• gastrointestinal sistemin kronik hastalıklarının varlığı;
• kötü alışkanlıkların varlığı (alkol ve sigara);
• vücuttaki iyot eksikliği.

Mastopati: formlar (tipler)

Diffüz mastopati formlarının karakteristik bir özelliği, meme bezlerinin dokusunda meydana gelen gerçek bir dizi değişikliktir, çeşitlerini ayıracağız:

• İçindeki glandüler bileşenin baskınlığı (meme bezlerinin adenozu) ile karakterize edilen yaygın mastopati. Bu mastopati formu için, ilk tanımından da anlaşılacağı gibi, süt üreten meme bezlerinde bir artış olduğu için meme bezlerinde glandüler dokunun aşırı büyümesi karakteristiktir.
• Eşlik eden süreçlerde kistik bileşenin baskınlığı ile karakterize diffüz fibro-osseöz mastopati. Özellikle, bu mastopati formu, başka türlü kist olarak tanımlanan sıvı içeren küçük boşlukların (yani sıvılı veziküller) oluşumu ile kendini gösterir.
• Baskın bir fibröz bileşen (lifli mastopati) ile diffüz kistik-lifli mastopati. Bu durumda, mastopatiye meme bezinde bağ dokusunun baskınlığı eşlik eder.
• Fibrokistik mastopati karışık. Bu mastopati formu, meme bezinde kistlerin (boşlukların) eşzamanlı görünümü ile bağ dokusunun büyümesi ile karakterize edilir.

Hastalığın nodüler formlarında meme bezleri lokal olarak etkilenir (yani meme bezi tamamen etkilenmez, sadece belirli segmentlerinde etkilenir). Nodüler mastopatide lezyonun özelliği göz önüne alındığında, mühür alanları sınırlıdır ve bu mühürler, onlardan önce gelen yaygın mastopati formundan sonra gelişir. Nodüler mastopatinin en yaygın şekli fibroadenomdur. Bu oluşum yuvarlak bir şekle sahiptir, oldukça yoğun ve hareketlidir. Fibroadenomların çoğu genç yaşta kadınlarda oluşur. Bu oluşum iyi huyludur, ortadan kaldırılması esas olarak cerrahi müdahale ile gerçekleştirilir.

Mastopati çeşitleri ile ilgili ana noktaları özetleyelim. Nodüler mastopati - semptomları tek mühürlerin arka planında kendini gösteren mastopati; fibrokistik mastopati - semptomlar, kistlerin yanı sıra fibroadenomlar ve papillomların (intraduktal) gelişiminin arka planında ortaya çıkar; kistik mastopati - semptomlar kist oluşumunun arka planında görülür; yaygın mastopati - semptomlar, meme bezlerinde birçok fokun ortaya çıkmasının arka planında ortaya çıkar. Genel olarak, fibröz mastopati, semptomları, meme bezlerinde kistlerin, fibrozların ve yoğun düğümlerin oluştuğu, doğada iyi huylu bir sürecin alaka düzeyini gösteren bir mastopatidir. Formlarının her bir çeşidinin doğasında bulunan bazı özellikleri vurguladığımız mastopatinin semptomları üzerinde daha ayrıntılı olarak duralım.

Mastopati: belirtiler

Mastopatinin en yaygın belirtileri, bu hastalığın aşağıdaki belirtileridir:

• sürekli veya periyodik bir tezahürü olan meme bezlerinde ağrı kaydedildi ve bu ağrının yoğunlaşması genellikle adetin başlangıcında ve çökme - tamamlanmasına kadar meydana gelir;
• meme uçlarından akıntı (kolostrumu anımsatan vb.);
• meme bezinde bir mühür görünümü hissi;
• bezdeki nodüllerin görünümü.

Çoğu zaman, söz konusu hastalığın belirtileri, bezin dokuları alanında mühürlerin ortaya çıkmasıdır, yapıları tümör benzeridir (nodüler mastopatinin gerçek bir özelliği). Hastalığın başka bir şekli olan diffüz mastopati, meme dokusunun ağrılı ve dokunulduğunda biraz yoğun olmasıyla karakterize edilir. Fibrokistik mastopati, önceki seçeneklerde belirtilen değişiklikleri birleştirir. Kural olarak, bezde meydana gelen değişiklikler üst kısmının yanından tespit edilir.

Fibrokistik mastopatinin bir özelliği, seyrinin, örneğin meme kanseri gibi bir hastalığın aksine, her iki bezin de aynı anda yenilmesinden oluşmasıdır (kanserde, baskın olarak bezlerden yalnızca biri etkilenir). Bu mastopati formunun (fibrokistik mastopati) tanımından doğrudan belirlenebileceği gibi, onunla meydana gelen değişiklikler, bu bileşenlerden birinin baskın olduğu, doğası gereği lifli ve doğası gereği kistiktir.

Bu bileşenler özelinde ele alındığında aşağıdaki tablo ortaya çıkmaktadır. Bu nedenle, baskın lifli bileşen, sıkışma görünümü ile karakterize edilir. Kistik bileşen baskınsa, bu durumda bez dokuları süt kanalları bölgesinde birçok kist (yani mikrokistler) içerir. Bu durumda hastalığın başlangıcına o kadar küçük oluşumlar eşlik eder ki, onları palpasyonla (palpasyonla) veya ultrasonla tanımak imkansızdır - bu durumda değişikliklerin doğası yalnızca mikroskop kullanılarak izlenebilir. Bu amaç.

Listelenen semptomların daha ayrıntılı bir değerlendirmesine geçelim.

• meme ağrısı

Mastopati ile ortaya çıkan ağrı, doğası gereği ağrı olarak tanımlanabilir, bazı durumlarda meme bezlerinde açıkça görüldüğü gibi yoğunlaşan bir ağırlık hissi eşlik eder. Artan ağrı, adet öncesi dönemde ortaya çıkar (daha önce, artan östrojen üretiminin arka planına karşı, döngünün iki aşamasından birinde belirtmiştik). Mastopati ile ağrı sadece lokal değildir, ancak sıklıkla kürek kemiğine veya kola, boyuna yayılır (yayılır).

Ağrı, mastopatiyi gösteren ana semptomlardan biridir, ancak buna rağmen hastaların yaklaşık %10-15'inde ağrı görülmez. Bu durumda, palpasyon ve muayene, ağrısı olan kadınlarda hastalığın seyrine eşlik eden aynı değişiklikleri belirler. Hastalığın böyle bir seyri, örneğin, her hasta için ayrı ayrı ağrı duyarlılığı eşiğindeki farkla açıklanabilir.

Mastopatide ağrı, hastalıkla ilgili süreçlerin sinir uçlarının kistik oluşumlar ve bağ dokusu tarafından sıkıştırılmasına yol açması ve aynı zamanda bu sinir uçlarını sklerotik dokuya dahil etmesinden kaynaklanmaktadır.

Hastaların yaklaşık% 10'u, mastopatili lenf düğümlerinde (koltuk altından etkilenirler) ve ayrıca belirli bir derecede ağrı ile karşı karşıya kalır.

• Meme bezlerinin hacim olarak büyümesi

Semptomların bu tezahürü, daha önce belirttiğimiz gibi, aynı adet döngüsü ile ilişkili olan bezlerin periyodik olarak şişmesinden oluşur. Bu tür kanlanma, venöz stazın yanı sıra bağ dokusunun maruz kaldığı şişme nedeniyle oluşur. Ortalama olarak, meme bezlerinde %15'lik bir artış meydana gelir, buna meme bezlerinde artan hassasiyet (sondalama sırasında not edilen karakteristik rahatsızlıktan oluşur) ve yine ağrı eşlik eder. Bazı durumlarda, duyumlara karın rahatsızlığı ve baş ağrıları, kaygı ve genel sinir tahrişi eşlik eder. Benzer semptomlar genellikle adet öncesi sendromu belirler.

• Meme uçlarından akıntı

Mastopatili meme uçlarından akıntı doğası gereği çok farklı olabilir. Bu nedenle, bol miktarda (bağımsız tezahürlerinden oluşur) veya durumsaldırlar (yani, yalnızca meme ucu üzerindeki baskı sırasında ortaya çıkarlar). Göğüsten akıntı şeffaf veya beyazımsı veya kahverengi olabilir. Belirli bir tehlike, lekelenme görünümünde yatmaktadır - mastopatide benzer bir tezahür, sürecin kötü huylu bir forma geçişini gösterir. Göğüsten akıntının rengi, doğası ve kıvamı ne olursa olsun, derhal uygun uzmanı ziyaret etmeniz gerektiğini anlamak önemlidir!

• Göğüste bir düğümün / düğümlerin görünümü

Nodüler mastopati durumunda, oldukça net bir şekilde aşikar konturlara sahip bir düğüm (veya düğümler) tespit edilir. Böyle bir düğümün boyutuna gelince, çeşitli sınırlara ulaşabilirler. Belirli bir vakada, nodüler mastopati veya meme kanserinde tam olarak neyin alakalı olduğunu belirlemek genellikle oldukça zordur. Buna göre, böyle bir neoplazmın doğasını ayrıntılı olarak açıklığa kavuşturmak için ek teşhis önlemleri uygulanır.

Teşhis

Hastalığın teşhisinde çeşitli yöntemler kullanılır, bunları aşağıda vurgularız:

• Bezlerin palpasyonu (palpasyonu). Bu araştırma yöntemi, söz konusu hastalığın erken teşhis edilmesini sağlayan birincil tanıyı kendi başınıza yapmanızı sağlar. Kendi başına palpasyon, belirtildiği gibi sırasıyla palpasyon anlamına gelir, yardımı ile meme bezlerinin yapısının özelliklerini belirlemek ve ayrıca göğüste mühürler olup olmadığını, ağrı olup olmadığını belirlemek mümkündür. Doktor ayrıca teşhisin ön versiyonunu oluşturmak için yapılan palpasyonu ve ardından ek teşhis önlemlerine yönlendirmeyi gerçekleştirir.
• Mamografi. Bezlerin röntgeninin çekildiği bir çalışmadan oluşur. Mamografi, bezlerde palpasyon sırasında tanımlanması mümkün olmayan küçük mühürlerin varlığını bile belirlemeyi mümkün kılar.
• ultrason. Bu prosedür yardımıyla, belirli bir durumda meme bezlerinin maruz kaldığı değişiklikleri (yaygın, nodüler değişiklikler) tespit etmek mümkündür. Bu yöntemin ve bir önceki mamografinin kombinasyonu, zaten dikkate alınan tanısal önlemlere göre mastopatinin en yüksek verimlilikle belirlenmesini mümkün kılar.
• Delinme. Nodüler neoplazmı incelemek için kullanılır. Bu yöntemin kullanılması, yeterince yüksek bir doğrulukla, düğümde bulunan yapının doğasını belirlemenin yanı sıra eşzamanlı ayırıcı tanı gerçekleştirmeye (mastopatiyi meme ile ilgili diğer bazı hastalıklardan ayırt etmeye) izin verir. bezleri, örneğin meme kanseri vb. ile ilgili olabilir). Delme için bir şırınga kullanılır, oyun, hücrelerini çıkarmak ve daha sonra mikroskop altında incelemek için yapılan meme bezi düğümüne sokulur.

Teşhiste belirli zorluklar varsa, örneğin duktografi, Doppler sonografi vb. Ek önlemler uygulanır.

Göğüs muayenesi, özellikle 35 yaşını geçmiş kadınlar için önemlidir, çünkü bu andan itibaren, daha sonra oldukça tehlikeli hastalıkların ortaya çıktığı bu tür hormonal değişiklikler önem kazanır. Özellikle en yakın akrabalarında (anne, teyze, kız kardeş) daha önce meme kanseri teşhisi konmuş kadınların bu konuda kendi sağlıklarına özel dikkat göstermeleri gerekmektedir.

Mastopati için birincil kendi kendine muayene, adetin bitiminden sonra gerçekleştirilir - bu dönemde, meme bezlerinin hastalıklarının gelişme belirtileri en belirgin biçimde ortaya çıkar.

• Sırtüstü pozisyonda kendi kendine muayene:
• göğüs zihinsel olarak dört bölüme ayrılmıştır (yan, alt, üst kısım);
• bölümlerin her biri, içindeki mühürlerin veya nodüllerin tespiti için ayrıntılı olarak incelenir.
• Bir aynanın önünde kendi kendine muayene.
• ellerinizi yukarı kaldırmanız ve göğsün dış konturlarının özelliklerini, meme uçlarını değerlendirmeniz gerekir: göğsün kendisinde hiçbir çöküntü görünmemeli, meme uçları şekil olarak doğru özelliklere karşılık gelmelidir;
• meme uçlarının her biri sırayla hafifçe geri çekilir, bu da salgıların olmadığından/varlığından emin olunmasını mümkün kılar.

Meme bezlerinin hastalıklarının gelişimi, aşağıdaki gibi belirtilerle kanıtlanır:

• meme bezlerinin derisindeki kıvrımların görünümü;
• sondalama mühürleri;
• cilt retraksiyonlarının saptanması;
• ağrı varlığı, dahil. kürek kemiğine, kola veya boyuna yayılmaları ile;
• meme uçlarının şeklindeki değişiklikler, renkleri, onlardan akıntı.

Birincil anketin bağımsız yürütülmesine ilişkin kapsamlı bir giriş için aşağıda bulunabilir.

Tedavi

Düşündüğümüz hastalığın tedavisinde kullanılan temel prensipler, hormonal arka planın durumunu normalleştirmek (yani, kandaki seks hormonlarının oranını normalleştirmek) ve vücudun direncini arttırırken stresi ortadan kaldırmaktır. onlara. Ayrıca tabii ki bez dokularının lokal tedavisi de yapılmaktadır. Yukarıdaki açıklamada belirtildiği gibi, nodüler mastopati (fibroadenom) esas olarak cerrahi olarak çıkarılmasına tabidir (bu tür cerrahi, sektörel rezeksiyon olarak tanımlanır).

Mastopatinin tedavisi karmaşık olmalıdır ve en yüksek etkinliği, bir dizi endokrin ilacın kullanılmasıyla elde edilir. Örneğin bunlar homeopatik müstahzarlardır (bitki bazlı), özellikle aşağıdaki tipler kullanılır:

• Mastodinon. Bu ilaç hormonal değildir, alımı kandaki prolaktin seviyesinin normalleşmesini ve ayrıca ağrının şiddetini azaltarak adet öncesi sendromun gelişmesini engeller. Damla şeklinde (günde iki kez, suda seyreltilmiş 30 damla) veya tablet şeklinde (alış: sabah ve akşam, 1 adet) kullanılır. Böyle bir tedavinin seyri 3 aydır.
• Siklodinon. Adet döngüsünü normalleştirirken ve meme bezlerinin eşlik eden ağrısını azaltırken prolaktin hormonunun üretimini azaltmaya yardımcı olan hormonal olmayan bir ilaç. Damlalar (her sabah, suda seyreltilmiş 40 damla) veya tabletler (kabul süresi damla almaya benzer, her biri 1 tablo) şeklinde kullanılır. Herhangi bir varyantta tedavi süresinin süresi 3 aydır.
• - yosun (yosun) bazlı hormonal olmayan bitkisel preparat. İlaç, tiroid bezinin karakteristik fonksiyonlarının normalleşmesini sağlamaya odaklanan uygun bir etkiye sahip olduğu için iyot ile doyurulur. Ek olarak, ilaç aynı zamanda göğüste ağrının tezahürünü ve menstrüasyonla ilişkili ağrıyı azaltmaya da odaklanır. Mamocalm ilacı tablet şeklinde kullanılır (günde 2-3 kez 1-2 tablet). İlacın iyot içerdiği göz önüne alındığında, ilgili tiroid fonksiyon bozuklukları olan hastalar tarafından çok dikkatli alınmalıdır. Bu ilacın alımı ve daha önce listelenen ilaçlar, ilgili doktorla anlaşılmalıdır.

Diffüz mastopati, yeterli olması durumunda hormonal tedavi ile tedavi edilir. geç dönem Vücudun diğer hormonal bozukluklarının varlığında özellikle gerekli olan hastalığın seyri. Mastopati tedavisinde ayrıca antiöstrojenler, yumurtlamanın olmamasına katkıda bulunan ilaçlar ve prolaktin seviyesini düşürmeyi amaçlayan ilaçlar (önceden belirtilen mastodinona ek olarak) kullanılır.

Şiddetli ağrı, kahve, çay, kakao ve çikolata alımının kısıtlanmasını gerektirir. Ayrıca, diyette mümkün olduğunca çok sebze ve meyve dahil olmak üzere tütsülenmiş ve yağlı yiyeceklerden kaçınarak belirli bir diyete uymak önemlidir. Hastalığın tedavisinde önemli bir rol, A ve E gruplarına ait bu tür vitaminlere özellikle dikkat edilmesi gereken vitamin tedavisine de verilmektedir. onlara metabolik hormonal süreçlerin sağlanması açısından son derece önemlidir.

Tahmin etmek

Hastalık erken bir aşamada tespit edilirse, tüm vakaların %99'unda tedavi mümkündür. Mastopati tedavisi, spesifik mastopati formuna ve hastalığın seyri ile ilişkili diğer faktörlere bağlı olarak yaklaşık 3-6 ay olan dispanser gözlemi gerektirir.

Mastopatiyi gösteren semptomların varlığında, bir mamolog veya ilgili jinekoloğa başvurmak gerekir. Her durumda mastopati tedavisi bir zorunluluk olarak ertelenmemeli veya göz ardı edilmemeli ve bağımsız olarak yapılmamalıdır.

Mastopati sorunu önemlidir, bu nedenle, anketlere göre, bir onkolog-mamolog ile ayakta tedavi randevusunda, hastaların% 70'e kadarı bu patolojiye sahip hastalardır. Daha önce mastopati, memenin kanser öncesi bir hastalığı olarak kabul ediliyordu. Şu anda, genel olarak, bu patoloji, meme bezlerinde kanser öncesi veya onkolojik sürecin bir aşaması değildir, ancak mastopatinin meme kanseri gelişimindeki rolü hafife alınmamalıdır. Her şeyden önce, ülkelerde yüksek seviye meme kanseri insidansı yüksek prevalans ve mastopatidir; meme kanseri insidansının düşük olduğu ülkelerde mastopati çok daha az yaygındır. 20. yüzyılda meme kanseri insidansındaki istikrarlı artışa, mastopati prevalansındaki paralel bir artış eşlik etti.

Meme kanseri için risk faktörlerinin çoğunun aynı anda mastopatinin nedenleri olduğu gerçeğine dikkat çekilmektedir.

Günümüzde meme kanseri için başlıca risk faktörleri dört gruba ayrılmaktadır:

1. Genetik. Bir kadının annesi ve diğer kan akrabalarında meme kanseri varsa, meme kanseri riski önemli ölçüde artar.
2. Üreme. Erken adet görme - 11 yaşına kadar, geç menopoz - 50-55 yaşından sonra, gebelik olmaması, kısırlık, geç ilk doğum - 30 yaşından sonra, az sayıda gebelik ve doğum - 1-2, küçük bir emzirme dönemi - 5 aya kadar, suni ve kendiliğinden düşükler.
3. Hormonal ve metabolik. Aşırı östrojen ve prolaktin üretimi, tiroid hormonlarının üretiminin azalması, adet düzensizlikleri, uzantıların iltihaplanması, yumurtalık kistleri, endometriozis, obezite ve karaciğer hastalığı meme kanseri riskini artırır.
4. Etkilemek dış ortam ve yaşam tarzı. Meme kanseri riski, iyonlaştırıcı radyasyona ve kimyasal kanserojenlere maruz kalmanın yanı sıra kronik stres, olumsuz duyguların baskınlığı, uyku bozuklukları, aşırı alkol, yağ, kalori, hayvansal protein tüketimi; sebze ve meyvelerin yetersiz tüketimi, diyet lifi.

Meme kanseri için bu risk faktörlerini mastopatinin nedenleriyle karşılaştırırsak, kanser için risk faktörlerinin çoğu ile mastopatinin nedenleri arasında açık bir eşleşme bulabiliriz. Buna dayanarak, şu sonuca varılabilir: olumsuz faktörler(genetik, üreme, hormonal ve metabolik, çevresel ve yaşam tarzı) mastopati gelişimine yol açar ve aynı zamanda meme kanseri riskini artırır.

Meme displazisi (fibrokistik mastopati), meme dokusunda epitelyal ve bağ dokusu bileşenlerinin rahatsız edici bir oranı ile çok çeşitli proliferatif ve gerileyici değişikliklerle karakterize edilen bir heterojen hastalık grubudur.

Kistik meme hastalığı ilk kez 1829'da Cooper tarafından tanımlanmıştır. 1838'de J. Velpean mastopatiyi tanımlarken "kronik endurasyon" terimini kullanmıştır. 1840 yılında R. Brodi, bu hastalığa "meme bezinin seröz kistik tümörü" ve Schimmelbusch (1892) - "kistik adenom" adını vermeyi önerdi. İskandinav ve İngiliz literatüründe, mastopatinin çoğu formu, kistli veya kistsiz fibroadenomatoz veya fibroadenomatoz olarak adlandırılır. Yerli literatürde en sık "mastopati", "fibrokistik mastopati", "fibroadenomatoz", "meme bezinin dishormonal hiperplazisi" ve "meme bezlerinin dishormonal hastalıkları" terimleri kullanılmaktadır. Hiperplastik süreçler için hala genel olarak kabul edilmiş tek bir terminoloji yoktur.

Terimler de yaygın olarak kullanılmaktadır: yaygın fibrokistik mastopati (ICD-10'a göre: yaygın kistik mastopati - yaygın kistik mastopati), meme displazisi.

Çeşitli araştırmacılara göre fibrokistik hastalık (FCD), genellikle 30 ila 50 yaş arası kadınların yaklaşık %50-60'ında ve menopoz sonrası kadınlarda çok daha az sıklıkla tespit edilmektedir.

Meme bezi, gelişimi karmaşık kontrol altında olan dişi üreme sisteminin bir parçasıdır. Meme dokusu, seks hormonları, prolaktin, somatotropik ve plasental hormonların yanı sıra ergenlik döneminde, üreme çağında, hamilelik ve emzirme döneminde meme bezlerinin oluşumu ve gelişmesinde aktif olarak yer alan diğer endokrin bezlerin hormonları için bir hedeftir. menopoz sırasında olduğu gibi.

Meme bezlerinin asıl görevi yumurtanın döllenmesi ve kadının anne olması durumunda süt üretmektir. Süt, meme bezinin glandüler hücreleri tarafından üretilir, birikir ve kanal sistemi yoluyla meme ucuna beslenir.

Herhangi bir tedavinin temeli şu olmalıdır: doğru ayar Patogenetik faktörlerin analizine dayanan teşhis ve her durumda tedaviye bireysel bir yaklaşım.

Meme bezlerinin hastalıklarının yanı sıra diğer organ ve sistem hastalıklarının teşhisinin onkolojik veya mamolojik profilde uzmanlaşmış bir tıp kurumunda yapılması için hemen bir rezervasyon yapalım. "Mastopati" tanısı, klinik muayene, mamografi, ultrason ve diğer yöntemleri içeren kapsamlı bir teşhis muayenesinden sonra, meme bezlerinde bir tümör oluşumunun varlığını dışladıktan sonra konur.

Teşhis yöntemlerinin iyileştirilmesi alanındaki önemli teknik ilerlemeye rağmen, kapsamlı bir öykü alma, meme bezlerinin muayenesi ve palpasyonunun yanı sıra bölgesel lenf akışını içeren klinik muayene, komplekste ilk sırada yer almaktadır.

Mastopatinin ana klinik bulgusu, adet görmeden birkaç gün önce artan ve adet bittikten sonra duran veya azalan meme bezinde ağrı veya ağrıdır. Ağrı farklı şiddette ve karakterde olabilir. Hastalık ilerledikçe ağrı uzar, adetin bitiminden sonra ve bazen tüm adet döngüsü boyunca devam eder. Bazen uyku bozulur, kronik somatik hastalıklar ağırlaşır ve nöropsikiyatrik bozukluklar gelişir. Diffüz mastopatinin tezahürlerinden biri, bezlerin tıkanması, dolgunluk hissinin ortaya çıkması, stroma ödeminde artış, kan akışında artış, mühürlerin görünümünde ifade edilen adet öncesi gerginlik sendromudur. adet döngüsünün luteal fazı. Bu, progesteronun etkisi altında meme bezinin kanallarında ve epitelinde proliferatif değişikliklerin sonucudur.

Meme uçlarından akıntı kadınların %5-6'sında görülür. Kanlı, seröz, sütlü, cerahatli olabilirler. Boşalmanın rengi çok çeşitli olabilir ve çoğu zaman meydana gelen değişikliklerin nedenini göstermez.

Muayene ve palpasyon ana ve mevcut yöntemlerdir; bir doktor tarafından dikey (kollar indirilip sonra yukarı kaldırılarak) ve bir kadının yatay pozisyonunda yapılır. Meme bezini incelerken anomaliler (ek meme bezleri), şekil ve hacim değişikliği, cilt renginde değişiklik (venöz paternin varlığı ve şiddeti, cilt semptomları) dikkate alınır. Palpasyon, tüm bezi sırayla kadranlarda ve meme altı kıvrım bölgesini inceler. Meme bezlerinin palpasyonunda, iplik şeklinde net sınırları olmayan ağrılı mühürlerin alanları ve ayrıca "parke taşı döşeme" şeklindeki kaba glandüler lobüller belirlenir. Sıklıkla lokal ağrı vardır. Bu değişiklikler, işlevsel olarak en aktif olan üst dış kadranlarda en belirgindir.

Muayene için meme bezlerinin mevcudiyeti ve teşhisin görünürdeki basitliği, genellikle bu konuda yetersiz eğitim almış uzmanlar tarafından yürütülen bir klinik çalışmanın sonuçlarının yanlış yorumlanmasına yol açar. Bütün bunlar hem eksik teşhise hem de fazla teşhise yol açar, sonuç olarak hastalar, genellikle endişelenmek için hiçbir nesnel neden olmadığı durumlarda bile ciddi zihinsel travma yaşarlar. Kanser patolojisi atlandığında daha da telafisi mümkün olmayan zararlar ortaya çıkar.

Bu nedenle, manuel muayeneler, karmaşık X-ışını, ultrason (ultrason), radyotermometrik (RTM teşhisi) ve diğer enstrümantal çalışma türleri ile desteklenmelidir.

Meme kanseri ve diğer meme hastalıklarının tespiti, giriş de dahil olmak üzere bir dizi karmaşık organizasyonel görevle ilişkilidir. komple sistem organizasyonel önlemler ve teknik önlemler. Bugüne kadar birçok tanı yöntemi geliştirilmiştir ancak ayrı ayrı kullanıldıklarında etkinlikleri düşüktür. Daha rasyonel kullanımları için, teşhis sürecinin belirli bir teknolojisini gözlemlemek gerekir.

Her durumda, en etkili olanı, klinik ve radyografik çalışmaların, ultrason ve RTM teşhisinin entegre kullanımıdır, ancak belirli klinik duruma bağlı olarak her birinin yeteneklerinin baskınlığı ile.

Sonunda klinik tanıyı doğrulamak ve meme bezinde bir tümörün varlığını dışlamak için aşağıdaki araştırma yöntemleri kullanılır.

Mamografi, 40 yaşın üzerindeki bir grup hastada meme bezlerinin durumunu objektif olarak değerlendirmenin ana yöntemidir. Mamografi, memenin kontrast madde kullanılmadan çekilen röntgenidir. Yöntem basit, denekler için güvenli ve yüksek teşhis etkinliğine sahip. Meme bezindeki morfolojik değişikliklerin belgelenmesini ve durumunun dinamik olarak izlenmesini sağlar. Bu yöntemi kullanarak, vakaların% 85-97'sinde meme bezlerindeki patolojik değişiklikleri zamanında tanımak mümkündür. X-ışını mamografisi, 1.5-2 yılda 1 defadan fazla olmamak üzere 40 yıl sonra reçete edilir. Çalışma adet döngüsünün ilk aşamasında gerçekleştirilir.

Ultrason teşhisi, mevcut teşhis yöntemlerinin iyileştirilmesi ve yeni teşhis yöntemlerinin geliştirilmesi nedeniyle potansiyelini sürekli olarak artırmaktadır. Tarama, havayı azaltmak için daldırma - cildin ve sensörün temas yüzeylerinde bir jel tabakasının varlığı - kullanılarak 1,5 görüntü büyütme faktöründe 7,5-10 MHz frekanslı doğrusal sensörlü ultrasonik cihazlarda gerçekleştirilir. Aralarındaki içerik.

Çalışma adet döngüsünün ilk aşamasında gerçekleştirilir.

Klinik onkologların karşı karşıya olduğu önemli bir görev, fizyolojik ve patolojik proliferasyonun eşlik ettiği disfonksiyonel süreçlerin neden olduğu meme bezlerindeki diffüz iyi huylu değişikliklerin tedavisinin etkinliğini değerlendirmek için modern ve doğru dijital yöntemlerin geliştirilmesidir. meme bezlerinin bireysel segmentlerinde doku sıcaklığı Tedavi sırasında ve sonrasında müteakip değişikliklerle bezler. Bu prensibe dayanarak, meme dokusunun iç sıcaklığının, proliferasyon süreçlerine eşlik eden biyoenerjetik süreçlerin aktivitesinin bir göstergesi olduğunu ve karşılık gelen norm rakamlarına dönüşmesinin etkinliğinin bir göstergesi olduğunu söyleyebiliriz. tedavi.

Doktor, meme dokusunun sıcaklık kriterlerindeki değişikliği sabitleyerek, yaygın hiperplastik süreçlere eşlik eden süreçleri tahmin etme ve ayırt etme ve ayrıca tedavinin etkinliğini değerlendirme fırsatı elde eder.

Göğüs dokusunun sıcaklığını ve dijital görüntüsünü ölçmek için yeni bir teknoloji, hastanın iç dokularının içsel elektromanyetik radyasyonunun yoğunluğunu mikrodalga frekansında ölçmek için tasarlanmış, bilgisayarlı bir teşhis kompleksi (RTM-01-RES) kullanan bir RTM çalışmasıdır. dokuların sıcaklığı ile orantılıdır. Derinin sıcaklığını görselleştiren iyi bilinen kızılötesi termografinin aksine, radyotermometrik yöntem dokuların sıcaklığını 5 cm derinliğe kadar ölçer.Tıbbi araştırmalar için derin doku sıcaklığının ölçülmesi daha önemli kabul edilir, çünkü biyoenerji süreçlerinin seviyesinin ayrılmaz bir göstergesidir ve işlevsel durumlarının bir göstergesi olarak hizmet edebilir.

Meme dokusunun iç sıcaklığının ölçülmesine dayalı yeni bir yaklaşım, meme bezinin iç sıcaklığının etkili, hızlı ve zararsız bir şekilde belirlenmesini mümkün kılan, yöntemin teşhis ve izleme programına dahil edilmesinin açıklığını belirledi.

Şu anda, meme bezindeki klinik değişikliklerin belgelenmesini ve durumlarının dinamik olarak izlenmesini sağlayan, uygun maliyetli, hasta ve personel için zararsız, invaziv olmayan yöntemlere büyük bir ihtiyaç vardır. Sıcaklıkta bir artış, meme bezlerinde sıcaklık asimetrisinin varlığı patolojik bir sürecin kanıtıdır. RTM yöntemi, dokuların termal aktivitesindeki değişiklikleri tespit eden ve mastopatiyi tedavi etmek için kullanılabilen hassas bir araçtır.

Yalnızca, deneyimli klinisyenlerle birlikte yürütme fırsatlarının olduğu uzman tıbbi kurumlarda gerçekleştirilen kapsamlı bir hasta muayenesi. çeşitli metodlar Röntgen, ultrason, RTM, sitolojik ve diğer çalışmalar, nitelikli sağlamaya olanak sağlayabilir gerekli liste tıbbi olaylar

Meme bezlerinin displastik hastalıklarının tedavisi aşağıdakiler dikkate alınarak yapılmalıdır:

1) yaş;
2) hastalığın formları;
3) adet döngüsünün ihlalinin doğası;
4) üreme işlevini sürdürmeye veya tersine doğum kontrolüne ilgi;
5) eşlik eden endokrin, jinekolojik hastalıklar veya ekstragenital patolojinin varlığı.

Hormonal olmayan tedavi yöntemleri birkaç gruba ayrılabilir:

• homeopatik ilaçlar;
• vitamin tedavisi;
• iyot müstahzarları;
• fitoterapi;
• diğerleri.

Meme bezlerinin hastalıklarının tedavisi mutlaka hastalığa yol açan nedenlerin ortadan kaldırılmasını içermelidir.

Hormonal olmayan tedavi yöntemlerinin öncelikli yönü, homeopatik ve bitkisel preparatların kullanılmasıdır.

Homeopatik ilaçlar kimyasal olarak sentezlenen ilaçlara göre çok daha hafiftir ve yan etkisi yoktur ve alerjik reaksiyonların olmaması bitkisel ilaçlara göre önemli bir avantajdır.

Mamologların, jinekologların, endokrinologların ve onkologların günlük uygulamalarında aktif olarak kullanılan homeopatik hazırlık Mastopol büyük ilgi görüyor. Mastopol'ün başlıca avantajları, ağrı sendromlarının hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması, hastalığın tedavisinde yüksek etkinliktir.

Onu oluşturan bileşenler ( Conium maculatum C6, Hydrastis canadensis C3, Mazı occidentalis C6, Calcium fluoratum C6) mastopatiyi tedavi etmek için uzun süredir kullanılmaktadır.

Mastopol, 8 hafta boyunca yemeklerden 30 dakika önce veya 1 saat sonra günde 3 kez 1 tablet reçete edilir.

Mastopol, üreme çağındaki kadınlarda mastopati tedavisinde yüksek etkinlik gösterir. İlaç, mastalji semptomlarını hızla ortadan kaldırır. Terapötik etki, ilacı aldıktan dört hafta sonra ortaya çıkar.

İlacı aldıktan iki ay sonra RTM, ultrason, mamografik incelemelerin verilerinin her iki bezde de simetri gösterdiği kaydedildi. Ek olarak, tüm hastalar mastaljinin tamamen ortadan kalktığını not eder.

Gruptaki kadınlarda ilacı alırken karsinofobi, kaygı, kaygıda azalma olur.

İlacın doğal kökeni nedeniyle, Mastopol kullanımının arka planına karşı, istenmeyen yan etkilerin veya alerjik reaksiyonların gelişimi minimum düzeydedir.

Hastalarda kaydedilen yüksek klinik etkinlik ve istisnai güvenlik, iyi tolere edilebilirlik ve Mastopol kullanımının rahatlığı, ilacı ayakta tedavi pratiğinde yaygın kullanım için önermemize izin verir.

Mastopatinin diffüz varyantı hasta için yaşamı tehdit edici değildir. Ancak dikkat edilmeden ve yeterli tedavi uygulanmadan bırakıldığında, ki bu çok sık olur, bu hastalık hem bu hastalığa yakalanan kadınlar hem de sevdikleri için önemli rahatsızlıklara ve sıkıntılara neden olur. Mastopatinin aynı varyantlarında, cerrahi müdahale kaçınılmaz olduğunda, hastaların morbid durumu, kural olarak, genellikle distimi ve hatta depresyon durumuna yol açan ciddi psiko-duygusal deneyimlerle karmaşıklaşır. Tıbbi müdahale olmadan bırakıldığında mastopati, sırayla meme hastalığının seyrini ağırlaştırabilen cinsel uyumsuzluğa yol açabilir. Uzun süreli mastopati, meme kanseri gelişimi için önde gelen bir risk faktörüdür. Kadın popülasyonunda mastopatinin yaygın yaygınlığı ve tedavinin nispeten düşük etkinliği göz önüne alındığında, bu hastalıkla ilişkili ekonomik maliyetler ve kayıplar sorununun varlığından da bahsetmek gerekir, bu nedenle daha fazla araştırmanın önemi açıktır.

Edebiyat

1. Burdina L. M. Nöroendokrin patolojisi olan üreme çağındaki jinekolojik hastalarda meme hastalıklarının klinik ve radyolojik özellikleri. Soyut dis. med. Bilimler. M., 1993. 30 s.
2. Burdina L. M.İç genital organların iyi huylu hiperplastik hastalıkları olan hastalarda meme bezlerinin durumunun ve hormonal durumunun özellikleri // Mamoloji. 1993. Sayı 1. 4-11 s. 3
3. Demidov S.M. Meme bezlerinin proliferatif displazisinde hormonal ve immünolojik durum ve düzeltme yöntemleri. Soyut samimi dis. M., 1991. 19 s.
4. Letyagin V.P., Vysotskaya N.V., Legkov A.A. et al. Meme bezlerinin iyi huylu ve kötü huylu hastalıklarının tedavisi. M.: Rondo, 1997. 287 s.
5. Sidorenko L.N. Mastopati. L.: Tıp, 1991. 264 s.
6. Smetnik V.P. Perimenopoz — kontrasepsiyondan hormon replasman tedavisine // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 1999. Sayı 1. 89-93 s.
7. Rozhkova N. ben. Tıp ve kamu kuruluşları kadın sağlığı için Modern Yönler meme bezlerinin hastalıklarının tedavisi. malzemeler bilimsel ve pratik konferans. M., 2004. 3 s.
8. Kharchenko V. P., Rozhkova N. I. Meme hastalıklarının radyasyonla teşhisi, tedavisi ve rehabilitasyonu. Sorun 1. Göğüs hastalıklarının radyasyon ve araçsal teşhisi. Rusya Sağlık Bakanlığı Radyoloji Rus Bilimsel Merkezi. M., 2000.
9. Khailenko V.A., Legkov A.A., Burdina L.M., Kizhaev E.V. et al. Meme displazisi (fibrokistik hastalık). M., 1999. 32 s.

Ch. K. Mustafin, Tıp Bilimleri Adayı, Doçent

RMAPO, Moskova