Patella kõõlusepõletik. Põlve sidemete põletik

Aitäh

Sait pakub taustainfo ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Tendiniit- kõõluste põletik. Kõige sagedamini algab haigus kõõluste ümbrise põletikuga (tendovaginiit, tendosünoviit) või kõõluskoti põletikuga (tendobursiit). Kui põletikuline protsess ulatub kõõluse kõrval asuvatesse lihastesse, nimetatakse selliseid haigusi müotendiniitiks. Kõige sagedamini mõjutab kõõluste põletik põlve, kõõluse kõõlust, puusa, õla, küünarnuki ja pöidla põhja.

Laboratoorsete uuringute läbiviimisel ei täheldata muutusi, välja arvatud juhul, kui haigus on seotud infektsiooni või reumatoidprotsessiga.

Pideva stressi tagajärjel, sealhulgas sagedase mõju korral pinnale alajäsemed(joostes) võib reie ülaosas tekkida kõõlusepõletik. See mõjutab reieluu sirglihase kõõluseid (pea- ja nelipealihase kõõlusepõletik), niudelihase kõõluseid (puusapainutaja kõõlusepõletik) ja pika aduktorlihase kõõluseid (kubeme kõõlusepõletik). Puusaliigese kõõlusepõletiku peamised ilmingud on:

• kõnnaku muutus ja lonkamine;
• sümptomite aeglane algus
• valu vähenemine pärast esialgset aktiivsust ja taastumine järgneval pingutusel suurema jõuga;
• pragunemine reie ülaosas.

Ravi hõlmab nii konservatiivseid meetodeid (puhkus, põletikuvastased ravimid, kortisooni süstid jne) kui ka kirurgilisi meetodeid (põletikulise koe kirurgiline eemaldamine kõõlusest).

Gluteaalne kõõlusepõletik

Tuharate tendiniit on düstroofne nähtus tuharalihaste kõõlustes. Haigus väljendub lihasnõrkuse, nende atroofia, süvenevate motoorsete häirete ja horisontaalasendist liikumise raskusena. Haiguse progresseerumine võib kaasa tuua rebendi lihase üleminekupunktis kõõlusesse, samal ajal tekib terav klõps ja valu ning liikumispiirang. Enamikul juhtudel on ravi konservatiivne.

Sääreluu tagumine kõõlusepõletik

Tibialis posterior tendiniit (posterior tendiniit) on sääreluu tagumise kõõluse põletik, mis paikneb sääre ja pahkluu siseküljel. Seda tüüpi jala tendiniit areneb säärelihaste pikaajalise ülepinge, kroonilise mikrotrauma või kõõluste nikastuse tagajärjel. Seda täheldatakse kõige sagedamini naissportlastel 30 aasta pärast. Sääreluu tagumise kõõlusepõletiku ravi põhineb lisaks üldistele meetoditele spetsiaalse kandmisel ortopeedilised kingad jalatoega ja tugevdatud kannaosaga, kõrgete lööke neelavate omadustega kaaretugede kasutamine. Mõnel juhul on näidustatud kirurgiline ravi, mille eesmärk on rebendite õmblemine või kõõluste rekonstrueerimine.

Lööklaineteraapia õla kaltsiifilise tendiniidi korral - video

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Põlveliiges on sageli vigastatud pideva füüsilise stressi tõttu. Selle piirkonna komponentidest tekib sageli kahjustus põlvekedra enda sidemes. Selle tulemusena areneb see põletikuline protsess, mida nimetatakse tendiniidiks.

Patellar sideme anatoomia

Anatoomiliselt on põlvekedra side reieluu nelipealihase kõõluse jätk, mis fikseerib selle sääreluu eesmise tuberosiidi külge, mis asub põlvekedra alumises osas.

Struktuuri tõttu peetakse põlvepiirkonda ainulaadseks, kuna see võimaldab mitte ainult liikuda, vaid suurendab ka nelipealihase funktsionaalsust.

Kahjustuse liigid

Vigastused, mis tekivad põlvekedra sidemes:

1. Vigastus. Sellega koe terviklikkust praktiliselt ei rikuta, kuid veresooned on kahjustatud, mis väljendub verevalumite ilmnemises. Vigastusega kaasneb valu ja turse.
2. Venitamine. Seda iseloomustab kerge sidemete kahjustus, umbes 10%. Selline põlvekedra sideme vigastus ei põhjusta liigese talitlushäireid, kuid võib esile kutsuda valu ja piirata jala liikuvust.
3. Pisar. Sellega on vahe umbes 30%. Valusümptom avaldub selgelt, kui üritatakse vigastatud jäsemele seista või seda painutada, patsiendil on raske liikuda.
4. Lõhe. Sel juhul ei suuda jalg põlveliigeses liigutusi teha. Kahjustatud koht paisub, põlvekedra side valutab, sellele tekib veresoonte kahjustuse tõttu suur hematoom. Rebend nõuab kirurgilist sekkumist.

Patoloogia arengu põhjused

Sidemete kõõlusepõletik esineb igas vanuses inimestel. Kõige sagedamini diagnoositakse seda sportlastel, kes puutuvad põlve regulaarselt kokku suurenenud füüsilise koormuse all. Sporditegevus põhjustab sageli põlvekedra vigastusi, mis põhjustab selles patoloogilise protsessi arengut.

Lisaks mehaanilistele kahjustustele võib tendiniit põhjustada järgmisi tegureid:

Samuti tekib haigus inimese vanusest tulenevate degeneratiivsete muutuste tõttu põlveliigeses.

Arengu etapid

Patellar sideme tendiniit esineb mitmel määral:

1. Esiteks. Valulikkus on nõrk, avaldub alles pärast füüsilist aktiivsust.
2. Teiseks. Sümptomid on samuti kerged, kuid võivad ilmneda puhkeolekus.
3. Kolmandaks. Märkide raskusaste suureneb, nad on patsiendiga kaasas igasuguse koormuse korral.
4. Neljandaks. Selles etapis side katkeb.

Kude on rebenenud, kuna tendiniit põhjustab selle struktuuri häireid, tugevuse vähenemist.

Sümptomid

Enda sideme kõõlusepõletiku areng algab nõrga tuima valuga, mis avaldub põlvekedra põhjas või reieluu sääreluu tuberkuli piirkonnas. Patoloogia esimestel etappidel tekib valu ainult füüsilise aktiivsuse tõttu. Samuti on tunda jäikust: isegi mittetäielik paindumine ja jala sirutamine on raskendatud.

Kui haigus areneb, muutuvad sümptomid raskemaks. Selle tulemusena tekib valu põlve mis tahes liikumisel. Kui põlvekedra sideme rebendiga kaasneb kõõlusepõletik, tekib jäseme pingutusega sirgendamiseks ebamugavustunne.

Diagnostilised meetmed

Enne ravi määramist on vaja läbi viia patsiendi läbivaatus, et tuvastada põlvekedra sideme põletikulise protsessi põhjus, selle arengu aste, kulgemise olemus.

Esiteks uurib arst patsienti ja seejärel määrab laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid. Need sisaldavad:

1. Vere- ja uriinianalüüsid põletiku, infektsiooni, autoimmuunsete kahjustuste tuvastamiseks.
2. Ultraheli diagnostika, mis võimaldab tuvastada sideme struktuuri rikkumisi.
3. Arvuti- või magnetresonantstomograafia, mis aitab tuvastada põlvekedra degeneratsiooni.
4. Röntgenuuring erinevates projektsioonides, vajalik kaasuvate liigesehaiguste tuvastamiseks.

Uuringu läbiviimisel on oluline eristada patoloogiat artriidist - liigesepõletikust. Tal on sarnane kliiniline pilt tendiniidiga. Kuid valu sündroom avaldub erineval viisil. Artriidi korral piinab pidevalt, levib suurele alale. Kõõlusepõletiku korral on valu lokaliseeritud ainult kahjustuse osas ja ei ilmne alati, kuid kõige sagedamini liikumisel.

Terapeutilised meetodid

Tänu kaasaegsele meditsiinile paranevad põlvekedra sideme kõõlusepõletikuga patsiendid täielikult ja väldivad ohtlikke tüsistusi. Kuid suurt rolli selles ei mängi mitte ainult ravimeetodid, vaid ka patsiendi õigeaegsus arstile ja kõigi tema soovituste elluviimine.

Algstaadiumis saab põlvekedra põletikust ja liigese osalisest deformatsioonist vabaneda, vähendades põlvekoormust, võttes ravimeid, harjutusravi, füsioteraapiat, alternatiivmeditsiini. Kaugelearenenud juhtudel on vaja kasutada kirurgilist sekkumist.

Ravimid

Ravimeid kasutatakse põlvekedra põletiku mahasurumiseks, valu kõrvaldamiseks. Selleks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Ravimid "Ibuprofeen", "Indometatsiin", "Diklofenak" on end hästi tõestanud. Need on erineval kujul sise-, paikseks või süstimiseks mõeldud kasutamiseks.

Kui 2 nädalat pärast nende ravimite võtmise algust patsient ei tunne end paremini, määratakse kortikosteroidid. Nad on võimsamad. Kui haigusega kaasneb nakkuslik kahjustus, kasutatakse antibiootikume.

Raske põlvekedra kõõlusepõletiku korral võivad arstid süstida liigesesse patsiendi plasmat, mis sisaldab suur hulk trombotsüüdid. See tehnika võimaldab kiirendada kõõluste kudede taastumist.

Füsioteraapia

Järgmisi harjutusi peetakse kõige tõhusamaks:

1. Seisa seljaga vastu seina, istu maha nii, et tuharad oleksid põlvega samal tasemel ja jääd sellesse asendisse mõneks sekundiks.
2. Seisa sirgelt, kõverda jalga, haara seljast kannast ja tõmba see tuharapiirkonda. Jääge niimoodi minutiks, seejärel vahetage jalga.
3. Lama külili, pane käsi pea alla, teine ​​puhka põrandale. Seejärel tõstke jäse nii üles kui võimalik. Seejärel korrake teise jalaga.
4. Võtke lamavasse asendisse, toetuge küünarnukid pinnale. Painutage üks jäse põlvest ja tõstke teine ​​üles ja viibige paar sekundit, seejärel vahetage jalga.

Füsioteraapia

Kui avastatakse põlvekedra sideme kõõlusepõletik, määratakse massaažikuur. Tänu temale kaob valusündroom, kiireneb kahjustatud kudede paranemise ja taastamise protsess.

Kasutatud füsioteraapia protseduuridest:

• Iontoforees.
• magnetiline ravi.
• Elektroforees.
• Parafiini rakendused.

Soojendusseansside läbiviimisel tuleb meeles pidada, et need on keelatud inimestele, kes põevad reumat.

Rahvapärased abinõud

Kõõlusepõletiku sümptomite kõrvaldamiseks on sidemetel lubatud kasutada alternatiivmeditsiini meetodeid. Selline kompress aitab leevendada turset ja valulikkust: lahtiklopitud munavalge segatakse suure lusikatäie viina ja sama koguse jahuga. Kõik segatakse, kuni saadakse homogeenne mass. Seejärel määritakse see sidemele ja seotakse põlvekedra piirkond. Side eemaldatakse 3 tunni pärast.

Teise kompressi valmistamiseks kasutatakse segu, mis on valmistatud supilusikatäiest meresoolast ja samast osast hakitud sibulast. Mass kantakse kahjustatud kohale, mähitakse sooja lapiga ja hoitakse 5 tundi.

Lisaks kompressidele kasutatakse suukaudseid ravimeid. Maitseainena on soovitatav kasutada kurkumit. Päevas peate sööma mitte rohkem kui 0,5 g Nad valmistavad ka linnukirsi marjade keetmise ja joovad 100 ml 3 korda päevas.

Kirurgia

Patella kõõlusepõletiku kaugelearenenud staadiumis on peaaegu võimatu aidata patsiendil konservatiivse meetodi abil haigusest vabaneda. Seetõttu kasutavad arstid kirurgilist sekkumist.

Enamik eelistatud meetod kirurgia - artroskoopia. Operatsiooni käigus teeb arst liigesepiirkonda mitu punktsiooni, mille kaudu tutvustab instrumendid ja kaamerat protseduuri edasiseks juhtimiseks.

Mõnikord on vaja avatud sekkumist. Kuid see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi. Kõige eelistatavam on teha plastilist kirurgiat: see on kõige ohutum ja aitab kahjustatud liigest täielikult taastada.

Teipimine

Tehnika olemus seisneb spetsiaalsete teipide kasutamises, mis aitavad vähendada sideme koormust. Teipimist on mitut tüüpi:

1. Risti liimimislint.
2. Ristikujuline ülekate alumise ja ülemise kinnituskohaga.
3. Teibi pikisuunaline kinnitus kimbu suhtes.
4. Segateipimine.

Ortoos aitab vähendada ka põlvekedra koormust. Kuid seda ei panda tassi peale, vaid sellest veidi allapoole.

Taastusravi

Patsiendi taastumise kestus pärast ravi võib olla erinev. See sõltub sellest, kui õigeaegselt ravi alustati, millised patoloogiad kaasnevad tendiniidiga, milline on põletiku raskusaste.

Mõne patsiendi jaoks piisab taastumiseks 2 nädalast. Selleks piisab neile isegi mõnest füsioteraapia protseduurist. Teised võtavad rohkem aega ja Kompleksne lähenemine taastusravile.

Tüsistused ja ennetamine

Inimesed ei lähe põlvevalu tundes alati õigel ajal arsti juurde, kuni see süveneb ja sellega hakkavad kaasnema muud ebameeldivad sümptomid. Kliinilise pildi heledus ilmneb siis, kui patoloogia kulgeb juba viimastel etappidel.

Kui õigeaegseid meetmeid ei võeta, süveneb patoloogiline protsess, levib liigese teistesse osadesse. See võib põhjustada sünoviiti, artroosi ja paljusid teisi liigesehaigusi, mida mõnikord ei saa ravida.

Et vältida põlvekedra sideme kõõlusepõletiku teket, tuleb liigeste suhtes olla tähelepanelikum. Spordiga tegelemisel tuleb põlvi mitte tugevalt koormata, anda jalgadele rohkem puhkust. Kuid füüsiline aktiivsus peab olema kohal. Istuva eluviisiga inimestel on ka liigeseprobleeme.

Parimaks ennetusmeetmeks peetakse õigeaegset visiiti arsti juurde. Põlvepiirkonna valulikkus on tõsine põhjus uurimiseks. Lõppude lõpuks võib see olla märk mitte ainult tavalisest verevalumist, vaid ka tõsisest patoloogiast.

)
Kuupäev: 2016-11-07 Vaatamised: 19 179 Hinne: 4.5 Patella enda sideme põletikku, mis kulgeb põlvekedra ja sääreluu mugula vahel, nimetatakse põlvekedra tendonopaatiaks ehk levinumaks terminiks hüppaja põlveks. Haiguse peamine põhjus on põlveliigese äge või krooniline ülekoormus. See on kõige tüüpilisem sportlastele, kes sooritavad sageli hüppeid ametialane tegevus(tennisistid, sportlased, jalgpallurid, korvpallurid, võrkpallurid). Koormust sellise liikumise ajal iseloomustab reie nelipealihase terav ja võimas, "plahvatuslik" kokkutõmbumine. See on hüpete sooritamisel võtmelihas. Pidevat pinget kogedes on reie nelipealihase kõõlus ülekoormatud, sellesse tekivad kiudude mikrorebendid, mis ei parane hästi. See põhjustab alatoitlust, põletikku ja degeneratiivseid muutusi kõõluste kudedes. (Koormuse jaotuse protsent nelipealihase kontraktsiooni ajal.) Patellar sideme kõõlusepõletiku peamised sümptomid on:

1. Valu lokaliseeritud põlvekedra, mida süvendab paindumine - põlve pikendamine, samuti põlvekedra käsitsi nihkumine.
2. Põlveliigese turse ja turse.
3. Liigutuste piiratus põlveliigeses, nõrkustunne reielihases.

Enamik peamine põhimõte hüppaja põlveteraapia – alusta sellega võimalikult vara. Meie keha kõõlused on üsna nõrga toitumisega. Seetõttu, mida kauem protsessi edasi lükata, seda rohkem ilmnevad koes patoloogilised muutused, mis halvendab taastumise prognoosi. Konservatiivne ravi on järgmine:

• Mõjutatud liigese mahalaadimine sideme või põlveliigese abil. Põlvekaitsmed on kogu aeg kulunud, seda saab eemaldada ainult öösel.
• Külmkompressid esimesel päeval pärast valu tekkimist.
• Põletikuvastased ravimid valu leevendamiseks.
• Liigesepiirkonna turse vähendamiseks võite kasutada Troxevasini salvi, paikselt 2-3 r / päevas.
• Füsioteraapia (ultraheli, SMT, magnetoteraapia). IN viimased aastad lööklaineteraapiat kasutatakse sündroomi ravis laialdaselt edukalt.
• Terapeutilised harjutused, mille eesmärk on reielihaste lõdvestamine.
• Rasketel juhtudel kasutatakse kortikosteroidide süstimist valukohta. Aga ma ei soovita seda tehnikat sportlastele, sest. Sellised ravimid võivad põhjustada sideme veelgi suuremat degeneratsiooni ja põhjustada selle rebenemist koormuse all.

Nende puudumisel kasutatakse operatiivseid ravimeetodeid positiivne tulemus 1,5–3 kuu jooksul läbi viidud konservatiivsest ravist. Operatsiooni käigus vabastatakse põlvekedra side, kahjustatud koed lõigatakse hoolikalt välja ning side ise kinnitatakse spetsiaalse kruviga sääreluu külge.

Kas leidsite artiklist vea? Valige see hiirega ja klõpsake Ctrl+Enter. Ja me parandame selle!

Pärast vigastusi, suurt füüsilist pingutust või erinevaid põlveliigese haigusi muutuvad põlvekedrat kinnitavad sidemed ja kõõlused sageli põletikuliseks. Seda haigust nimetatakse põlve kõõlusepõletikuks. Kõõlused on kõige sagedamini kahjustatud kohtades, kus need kinnituvad luudele.

Põlve kõõlusepõletiku tunnused

Põhimõtteliselt mõjutab põletik neid sidemeid, mis aitavad jalga sirutada. Need asuvad põlvekedra põhjas ja kinnituvad sääreluu külge. Haigus areneb sidemete mikrotrauma tõttu. Suure füüsilise koormuse tõttu tekivad väikesed kõõluste rebendid. Kui neil pole aega taastuda, muutuvad nad põletikuliseks.

Põlveliigese äge tendiniit, mis areneb vigastuste või sidemete nakkuslike kahjustuste tagajärjel. Kui liigeses on soolaladestused, tekib haiguse krooniline vorm. Haigusega võib kaasneda bursiit – liigesepõletik, tendinoos – ümbritsevate pehmete kudede põletik. Põletikulise protsessi tõttu väheneb sideme tugevus haiguse progresseerumisega, seetõttu võib see igasuguse hooletu liigutusega puruneda.

Miks kõõlusepõletik areneb

Haigus võib mõjutada erinevaid inimesi, sõltumata vanusest ja soost. Kuid enamasti kannatavad sportlased põletiku all, avaldades põlve pidevalt suurenenud füüsilisele koormusele. Seetõttu nimetatakse kõõlusepõletikust kahjustatud liigest ka "hüppaja põlveks". Kuid põletik võib areneda ka muudel põhjustel:

• nakkushaiguste, seen- või helmintinfektsioonide tõttu;
• reumatoidartriidi, neeruhaiguse või diabeet;
• soolade ladestumise ja podagra tõttu;
• Kuidas allergiline reaktsioon teatud ravimite puhul;
• kehahoiaku rikkumiste tõttu, ebamugavate kingade kandmine;
• degeneratiivsed muutused liigeses, mis tekivad vanusega.

Valu ilmneb kõigepealt suurenenud füüsilise aktiivsusega.

Haiguse sümptomid

Põlve tendiniidi peamine sümptom on valu. Enamikul juhtudel läbib haigus mitu etappi. Alguses ilmneb valu alles pärast tugevat koormust, seejärel - pärast mis tahes tööd või isegi kõndimist. See on eriti märgatav siis, kui jalg on välja sirutatud: trepist üles ronides või püsti tõustes. Viimasel etapil muutub valu tugevamaks ja häirib patsienti isegi puhata.

Lisaks sellele sümptomile saab haiguse olemasolu hinnata muude märkide järgi:

• liigeste liikuvus on piiratud;
• põlv paistes, punane, puudutamisel kuum;
• puudutamisel tekivad valulikud aistingud;
• põlveliigeses liikumisel kostab kriuksumist.

Diagnostilised meetodid

Kohtumiseks õige ravi oluline on täpselt määrata põletiku põhjus, haiguse staadium ja olemus. Selleks määrab arst lisaks välisele uuringule ka erinevad uurimismeetodid:

• Ultraheli aitab määrata sidemete struktuuri või pikkuse muutust;
• CT ja MRI näitavad juhtumeid, kui sidemete degeneratiivsete muutuste korral on vajalik kirurgiline sekkumine;
• röntgenikiirtega saab määrata kaasuvate haiguste olemasolu: artriit, artroos või podagra;
• määratakse ka laboratoorsed uuringud, mis teevad kindlaks, kas põletik on tekkinud infektsiooni või autoimmuunhaiguste taustal.

On vaja eristada haigust artriidist, millega kaasnevad sarnased sümptomid. Kuid artriidiga on valu pidev, hajus. Tendiniit põhjustab lokaalset valu peamiselt liikumisel.

Ravimisüstid aitavad leevendada valu ja põletikku

Kõõlusepõletiku ravi

Meditsiini praegune arengutase võimaldab teil täielikult ravida sidemete põletikku ilma tõsiste tagajärgedeta. Kuid selleks peate õigeaegselt konsulteerima arstiga ja järgima kõiki tema soovitusi. Kõõlusepõletiku ravi selle arengu esimestel etappidel sobib järgmiste meetoditega:

• jäseme immobiliseerimine ja liigese koormuse vähendamine;
• ravimteraapia;
• füsioteraapia;
• füsioteraapia protseduurid;
• rahvapärased abinõud.

Koormuse vähendamine

Põletikulise protsessi ja tugeva valu ägedas staadiumis on vaja põlve mõnda aega immobiliseerida. Patella sidemete koormuse vähendamiseks kasutatakse teipimist, spetsiaalsete ortooside kandmist või krohvimist. See aitab leevendada valu ja vältida sidemete kahjustusi. Haiguse algstaadiumis piisab, kui piirata jooksmist, hüppamist, mitte põlvitamist, trepist üles ronimist.

Kõõlusepõletiku ravis kasutatakse sageli füsioteraapia meetodeid

Ravi

Ravimid aitavad leevendada valu ja vähendada põletikku, kuid need on vaid abistav ravi. Kõige sagedamini välja kirjutatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ibuprofeen, Naprokseen, Piroksikaam, Indometatsiin. Neid võib võtta tablettide, süstide või salvidena.

Kui pärast kahenädalast ravi paranemist ei toimu, kasutatakse tõsisemaid ravimeid - kortikosteroide. Rasketel haigusjuhtudel võib kasutada oma vereliistakutega rikastatud plasma sisseviimist. See aitab kaasa kõõluste kudede kiiremale taastumisele.

Kõõlusepõletiku nakkusliku käigus on näidustatud antibakteriaalsete ravimite kasutamine.

Rahvapärased abinõud

Selliseid meetodeid kasutatakse täiendava ravina. See võib olla mitmesuguste dekoktide või tinktuuride, kompresside või liigesepiirkonnale kandmine. Pärast arstiga konsulteerimist võite kasutada järgmisi abinõusid:

• juua linnukirsi marjade keetmist;
• kreeka pähkli vaheseinte alkoholi infusioon;
• kasutada toidu maitsestamiseks regulaarselt kurkumiini ja ingverit;
• teha kompresse aaloemahlaga;
• rakendused värske ingveri infusioonist;
• Kasulikud on kontrastsed protseduurid: massaaž jääkuubikutega ja pärast seda liigese soojendamine soolakotiga.

Tuleb meeles pidada, et soojendusi ja kompresse tehakse ainult siis, kui liigeses pole punetust ja turset ning see ei ole katsudes kuum.

Sidemete liikuvuse taastamiseks on vaja spetsiaalseid harjutusi.

Tõhusad on spetsiaalsed harjutused, mis tugevdavad lihaseid ja sidemeid. Enamik neist peaks olema suunatud reie nelipealihase venitamisele. Joogatunnid juhendaja käe all, ujumine on väga tõhus. Kasulikud harjutused on:

• lihaste venitamine;
• jalgade tõstmine kõhuli asendist;
• vastupanuga kiigejalad;
• jooksulindil kõndimine;
• palli põlvedega pigistamine.

On väga oluline, et treeningute intensiivsuse tõus oleks järk-järguline. Tavalise treeningu juurde naasmine, eriti sportlastel, on võimalik alles pärast valu ja põletiku täielikku kadumist.

Sportimisel on oluline vältida suuri koormusi ja anda põlvedele puhkust.

Füsioteraapia ravi

Kõige sagedamini on põlve tendiniidi korral ette nähtud massaaž. See leevendab tõhusalt valu, aitab kaasa sidemete paranemisele ja taastumisele. Lisaks võib arst määrata iontoforeesi, UHF-i, magnetoteraapia, elektroforeesi, parafiinirakendusi. Kuid soojendusprotseduurid on reumatoidartriidi korral vastunäidustatud, seetõttu kasutatakse neid alles pärast haiguse põhjuste täpset diagnoosimist.

Kirurgiline sekkumine

See on vajalik haiguse viimases staadiumis, kui on tekkinud sideme rebend või täielik rebend. Samuti aitab operatsioon eemaldada tsüste, kõrvaldada vasokonstriktsiooni ja muid degeneratiivseid muutusi põlve kudedes. Nelipealihase funktsiooni taastamiseks tehakse sageli kõõluste pikkuse korrigeerimist. Taastusravi pärast operatsiooni on pikk, patsient võib naasta normaalsesse ellu 3-4 kuu pärast.

Kõõlusepõletiku ennetamine

Sidemete põletiku ravi võtab kaua aega, valu segab normaalset elukäiku ning tüsistused võivad viia puudeni. Seetõttu on vaja teada, kuidas vältida kõõlusepõletiku teket. Selleks peate kaitsma põlveliigest liigsete ja monotoonsete koormuste eest, sportimise ajal andma lihastele ja sidemetele perioodiliselt puhkust.

Kõõlusepõletiku haigestumise ohus on sportlased, monotoonseid jalgade liigutusi sooritavad või viibivad inimesed kaua aegaühes asendis. Kõõluste põletiku vältimiseks on oluline doseerida kehaline aktiivsus. Kui teil tekib põlvevalu, peate õigeaegseks ravi alustamiseks konsulteerima arstiga. Siis 1-2 kuuga taastub põlve töövõime.

Põlveliigese tendiniiti esineb sagedamini sportlastel. Need on põletikulised protsessid põlvekedra kõõlustes ja külgnevates kudedes, mis on seotud mehaanilised vigastused. Kuid uuringud näitavad, et kõõluste põletikku võib seostada muude põhjustega, sealhulgas nakkus- ja reumaatilised haigused, ainevahetushäired ja neuropaatia, mis põhjustab lihashäireid koos degeneratiivsete protsessidega liigestes. Haigus on täis tüsistusi, seetõttu vajab see kompleksset ravi, mis on võimalik alles pärast põhjalikku uurimist.

Sümptomid

Haigus võib avalduda mitmel viisil. Osaliselt sõltub see sellest, mis seda põhjustab. Vigastused, lampjalgsus, halb rüht on üks asi. Kuid kui kõõlusepõletikku mõjutas artriit või podagra, lisanduvad kõõlusevalule ka nende haiguste tunnused. Kui see on põhjustatud infektsioonidest, võib täheldada keha üldise mürgistuse sümptomeid - peavalu, nõrkus, isutus, subfebriili temperatuur. Kõõlusepõletiku enda klassikalised sümptomid on järgmised:

1. 1. Valu (mõnikord mõõdukas, kaugelearenenud juhtudel - põletustunne) kõõluses endas ja sellega külgnevates piirkondades. Mõnikord suureneb valu järk-järgult, mõnikord ilmneb see äkki. Kaltsiumi ladestumise korral on see eriti äge.
2. 2. Liigeste liikuvuse vähenemine.
3. 3. Turse, millele lisanduvad põletik ja punetus, kuid see ei ole alati nii.

Mõnikord muutuvad liigest ümbritsevad külgmised sõlmed märgatavaks. Kui areneb tendovaginiit (liigeseümbrise sünoviaalmembraani põletik), täheldatakse kroonilist fibroosi.

Kõõlusepõletikuga on valu märgatav kõõluse palpeerimisel. Kuid see intensiivistub tavaliselt kas liikumise ajal või vahetult pärast seda. Ilmastikutingimuste muutumisel võivad tekkida valulikud aistingud (niiske, tuulise ilmaga on erinevusi atmosfääri rõhk). Stressi tõttu suureneb kõõluste ja liigeste jäikus. Pealegi võib see sümptom ilmneda järgmisel päeval pärast vigastust.

Põlvkonna sideme tendiniiti esineb sagedamini hüppajatel ja kergejõustiklastel. Mõnikord nimetatakse seda isegi "hüppaja põlveks". Sel juhul mõjutab haigus põlvekedra sidet, mis jookseb põlvekedrast alla ja on reie nelipealihase jätk. See ühendab viimast sääreluu peaga. Selle ülesanne on tagada põlve pikendamine. Samuti aitab see välja sirutatud jalga tõsta. Seda tüüpi haigus sportlastel mõjutab sageli sörkiva jala põlve. See tähendab, et täheldatakse parema või vasaku põlve tendiniiti. Harvadel juhtudel mõjutab haigus mõlemat jäseme.

Tavaliselt on haigus põhjustatud sidemete korduvatest vigastustest jooksu-, korvpalli-, võrkpalli-, jalgratta-, poksi- ja teatud tüüpi võitluskunstide puhul. See areneb sageli 16-40-aastastel meestel. Riskifaktoriks on lampjalgsus, mis suurendab sideme pinget.

Sportlased ei ole ainsad ohus. Kuid üle 40-aastastel inimestel on tõenäolisem põlveliigese kõõluse muud vormid (nii parem kui ka vasak). Kõik saab alguse kõõlusekoti põletikust – tendobursiidist või isegi tendovaginiidist. Neid haigusseisundeid aetakse sageli segi nikastustega, kuid neil on erinevad põhjused ja tagajärjed ning neid ravitakse erinevalt.

Tüübid ja etapid

Kuigi seda nimetatakse sagedamini "põlve kõõlusepõletikuks", mõjutab haigus kõõluseid. Kaasaegne diagnostika (CT, MRI, ultraheli) aitab täpselt kindlaks teha, kus põletik tekib. Selle tulemuste põhjal võime öelda, et see on näiteks sisemise külgmise sideme tendiniit, ja isegi selgitada haiguse staadiumi.

On selliseid tendiniidi vorme nagu äge (võib olla mädane või aseptiline) ja krooniline (jaguneb soolade ladestumisest põhjustatud kiuliseks ja luustuvaks vormiks).

Sellel haigusel on neli etappi. Nad näitavad oma sümptomeid erineval viisil. Neid saab kirjeldada järgmiselt:

1. 1. 1. etapp - arvukate väiksemate vigastuste tõttu tekib pärast suurenenud treeningut ja suurenenud füüsilist pingutust kerge valu või ebamugavustunne.
2. 2. 2. etapp - esineb paroksüsmaalne tuim valu ja seda isegi nõrga koormuse tagajärjel.
3. 3. 3. etapp – üsna tugev valu võib tekkida ka puhkeolekus.
4. 4. 4. etapp on sideme rebend. Ja see ei juhtu alati korraga. Sideme kroonilise põletiku esinemisel tekivad järk-järgult teatud struktuurimuutused ja selle mehaaniline tugevus väheneb.

Ravi taktika sõltub haiguse staadiumist ja kaasnevatest patoloogiatest.

Ravi põhimõtted

Kõõlusepõletiku ravi peaks olema kõikehõlmav. See tähendab, et valu ja turse on vaja kõrvaldada - seda tehakse valuvaigistite ja muude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil. Sama oluline samm on haiguse arengu põhjuse kõrvaldamine.

Põhimõtteliselt kasutatakse ravis konservatiivseid meetodeid. Valu leevendamiseks on oluline tagada täielik puhkus. See aitab vältida kõõluse edasist kahjustamist. Esimest korda pärast vigastust tuleb kahjustatud alale külma panna (jääd ei saa otse nahale jätta, selle alla panna riie või rätik). Külm aeglustab vereringet ja aitab vältida kudede turset. Osaliselt kõrvaldab see valu. Eksperdid soovitavad vigastatud põlve fikseerida elastsete sidemetega. Lisaks tuleb jäseme kõrgusele tõsta.

Alati ei ole vaja liigest täielikult immobiliseerida. Mõnikord piisab põlve koormuse vähendamisest. Selleks kasutatakse liikumisel karkusid või keppi. Põlve immobiliseerimiseks peate kandma lahast (raskematel juhtudel tehakse üldse kipsi). IN kaasaegsed tingimused kasutada selliseid meetodeid nagu teipimine ja ortoosi kandmine. Esimene võimalus hõlmab spetsiaalse lindi (teipside) kinnitamist põlve külge. Olemas erinevad tüübid teipimine, konkreetse võimaluse valib arst. Teisel juhul räägime spetsiaalse disainiga põlvetoe kandmisest. Selliseid ortoose saab kasutada isegi profülaktikaks intensiivsel sportimisel, raskel füüsilisel tööl (ka aias).

Tulevikus kasutatakse valu ja põletiku kõrvaldamiseks diklofenakil ja ibuprofeenil põhinevaid salve. Selliseid ravimeid toodetakse nii tablettide kui ka süstelahuste kujul. Mittesteroidsete ravimite pikaajaline suukaudne kasutamine ei ole soovitatav, kuna neil kõigil on üsna rasked kõrvaltoimed. kõrvalmõjud seoses seedetraktiga. Arvatakse, et neid võib juua kaks nädalat. Kuid paiksel kasutamisel ei mõjuta need mao limaskesta, seega võib ravikuuri kestus olla palju pikem. Rasketel juhtudel on soovitatav neid ravimeid kasutada süstimiseks.

Kui need ravimid ei aita, võib arst määrata kortikosteroidide süstid otse kahjustatud liigesesse. Selliseid ravimeid ei tohi pikka aega võtta, sest suurtes annustes nõrgestavad nad kõõlust. Kasutatakse ka trombotsüütiderikast plasmat. Sellised ravimid võivad leevendada valu ja põletikku, kuid kui on olemas patoloogia, mis põhjustas tendiniiti (artriit või infektsioon), peate selle eemaldama. Seetõttu võetakse selle häire raviks ravimeid paralleelselt.

Kasutatakse erinevaid füsioterapeutilisi meetodeid. Need on elektroforees, magnetoteraapia, UHF, iontoforees. Haiguse kroonilises vormis on soovitatav teha ravimassaaži. Kõõlusepõletiku ägeda vormi korral, kui tüsistusi pole, saab valu eemaldada vaid mõne päeva jooksul. Täielik taastumine võtab aega poolteist kuud.

Kõõlusepõletiku esimese kahe etapi raviks kasutatakse konservatiivseid ravimeetodeid. Kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult haiguse kaugelearenenud staadiumis. Operatsioone tehakse stenoseeriva kõõlusepõletikuga, millega kaasneb veresoonte ahenemine. Kui aluseks olev patoloogia muutub mädaseks tendovaginiidiks, on vajalik kiire kirurgiline sekkumine mäda väljapumpamiseks. Taastumisperiood pärast operatsiooni on 2-3 kuud. Selle aja jooksul saate kasutada ravimeid ja teatud tüüpi füsioteraapiat.

Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad muuta kirurgilise sekkumise minimaalselt traumaatiliseks. Kui varasemad operatsioonid hõlmasid tavalist sisselõiget, siis tänapäeval kasutatakse endoskoopilise kirurgia meetodeid (antud juhul nimetatakse seda artroskoopiaks, mille abil korrigeeritakse väiksemaid rikkumisi ja eemaldatakse põlvekedra kasvud). Avatud operatsiooni kasutatakse ainult siis, kui sidemes ilmnevad tsüstid või muud tõsised muutused, mida ei saa muul viisil korrigeerida. Strateegia valib ainult arst, tuginedes kliinilisele pildile ja andmetele, mis on saadud MRI ja CT abil. Neid diagnostilisi meetodeid peetakse nüüd informatiivsemaks kui röntgenikiirgus ja ultraheli, mis võimaldavad ainult eristada kõõlusepõletikku teistest sarnaste sümptomitega haigustest.

Rahvapärased meetodid

Mõned inimesed eelistavad ravi rahvapärased abinõud. Kõõlusepõletiku korral ei aita sellised retseptid põhjust kõrvaldada, kuid võivad tuua märkimisväärset leevendust, eriti kui haigus on varases staadiumis või on muutunud krooniliseks. Kuid enne selliste meetodite kasutamist peate konsulteerima arstiga.

Kodus saate kasutada erinevaid tinktuure ja taimeteesid. Suukaudseks manustamiseks on soovitatav kasutada kreeka pähkli vaheseinte infusiooni. Kuid selline abinõu tuleb eelnevalt ette valmistada, kuna seda tuleb nõuda 18 päeva. Seetõttu kasutatakse seda harva ägeda kõõlusepõletiku korral. Kuid haiguse kroonilise käigu korral võite seda viina tinktuuri võtta 1 spl. l. kolm korda päevas. See tööriist on vastunäidustatud neile, kes juhivad autot.

Traditsioonilised ravitsejad soovitavad juua teed kuivatatud linnukirsi marjadest. See jook on keetmine, mis valmistatakse veevannis. 1 tassi keeva vee kohta peate võtma 1 spl. l.marjad

Haiguse raviperioodil võite kasutada rohkem maitseaineid, näiteks kurkumit. Selle toimeaine on kurkumiin. See aitab leevendada valu ja põletikku.

Ravi rahvapäraste ravimitega on peamiselt kohalikud protseduurid, mille käigus toimeaineid siseneda kehasse otse läbi naha. Aloe mahlast saate teha kompressi. Seda pigistatakse taime lõigatud lehtedest, mis on ööpäeva külmikus lebanud. Esimesel päeval pärast vigastust peate tegema 5-6 sellist kompressi ja siis piisab ühest öösel.

Arnikaga võite valmistada salvi mis tahes toitva kreemi põhjal. See aitab leevendada põletikku ja turset. Seda kreemi kasutatakse kolm korda päevas. Apteegis on ka selle taime baasil valmis salvid.

Hea tulemuse annavad purustatud ingverijuure vedelikud (2 supilusikatäit taimse tooraine kohta võetakse 2 tassi keeva vett ja infundeeritakse pool tundi). Selliseid losjoneid kantakse kolm korda päevas 10 minutiks.

Hästi aitavad kompressid ja kontrastaineprotseduurid, kuid neid saab kasutada ainult siis, kui kahjustatud liigese kohal pole nahapunetust ja kehatemperatuuri tõusu. Sellised protseduurid seisnevad selles, et tuleb vaheldumisi teha kerge massaaž jääkuubikutega koos kuumutamisega pannil kuumutatud hirsitangudega (see valatakse linasesse kotti või sokki). Need manipulatsioonid aitavad parandada vereringet ja taastada kudesid.

Füüsiline treening

Kõõlusepõletiku ravis mängib olulist rolli füsioteraapia. Seda kasutatakse ainult haiguse 1. ja 2. staadiumis ning alles pärast valu leevendamist. Harjutuste komplekti valib arst ja esimesed harjutusravi seansid tuleks läbi viia tervishoiutöötaja järelevalve all. Füsioteraapia kuur võib kesta mitu kuud, mille jooksul on oodata sidemete täielikku taastumist. Alles pärast seda on võimalik uuesti sportida.

Kõik liigutused koos füsioteraapia harjutused peaks olema suunatud reieluulihaste tagumiste rühmade ja nelipealihase venitamisele, samuti põlve järkjärgulisele pikendamisele vastupanuga. Professionaalsetel sportlastel soovitatakse kompleksi kaasata kükid (kaldtasapinnal) ja neid saab sooritada nii raskustega kui ka ilma. Kuid neid saab läbi viia ka alles pärast valu kadumist. Alguses võtab võimlemine sõna otseses mõttes 10-15 minutit, järk-järgult suurenevad nii kestus kui ka koormus. Mõned eksperdid soovitavad pärast harjutusravi kursuse lõppu veel paar kuud joogat teha. Kuid see ei kehti professionaalsete sportlaste kohta.

Olulist rolli mängib kõõlusepõletiku ennetamine. Enne mis tahes treeningut peaksite kõigepealt soojendama kõiki lihasrühmi, ärge alustage tunde järsult. Arstid soovitavad mitte ühele lihasrühmale pikka aega harjutusi teha, et mitte põhjustada ülekoormust.

Kui töö hõlmab rasket tõstmist, vältige äkilised liigutused. Sellise koormuse tõstmisel peate oma põlvi painutama, et mitte anda neile liiga palju koormust. Mis tahes füüsilise töö puhul peate regulaarselt korraldama puhkepause ja võimalusel muutma koormuse tüüpi. Tööpäeva jooksul tuleks vältida monotoonseid liigutusi ja asendeid.