کمک های روانی به کودکان عقب مانده ذهنی. استراتژی کمک روانشناختی و جهت گیری در کار یک روانشناس با کودکان عقب مانده ذهنی

هدف اصلی اصلاح روان‌شناختی کودکان و نوجوانان کم‌توان ذهنی، بهینه‌سازی فعالیت‌های فکری آنها از طریق تحریک فرآیندهای ذهنی و ایجاد انگیزه مثبت برای فعالیت‌های شناختی است.

یک اصل مهم در اصلاح روانشناختی فرآیندهای شناختی و شخصیت کودکان، در نظر گرفتن شکل و شدت عقب ماندگی ذهنی است.

به عنوان مثال، در کودکان مبتلا به شیرخوارگی روانی در ساختار یک نقص شناختی، نقش تعیین کننده به توسعه نیافتگی جنبه انگیزشی فعالیت یادگیری تعلق دارد. بنابراین، فرآیند روانی- اصلاحی باید در جهت رشد انگیزه های شناختی باشد. و در کودکان با عقب ماندگی ذهنی با منشاء مغزی-ارگانیک، پیش نیازهای هوش توسعه نیافتگی کامل وجود دارد: ادراک بصری-فضایی، حافظه، توجه. در این راستا، در فرآیند اصلاحی، تمام توجه به شکل گیری این فرآیندهای ذهنی، رشد مهارت های خودکنترلی و تنظیم فعالیت معطوف می شود.

برای راحتی تجزیه و تحلیل نقض فعالیت شناختی، توصیه می شود سه بلوک اصلی فرآیند اصلاحی روانی را مشخص کنید: بلوک انگیزشی، تنظیمی و کنترل خود کنترلی.

دستورالعمل ها و وظایف اصلاح روانشناختی کودکان مبتلا به اشکال مختلف عقب ماندگی ذهنی

کلاس های اصلاحی روانی با کودکان عقب مانده ذهنی برای رشد فرآیندهای شناختی می تواند هم به صورت فردی و هم به صورت گروهی انجام شود. وحدت الزامات برای کودک از طرف معلم، روانشناس و سایر متخصصان مهم است، به ویژه در هنگام اصلاح توانایی کنترل اعمال خود. این امر با رعایت دقیق روال روزانه، سازماندهی واضح زندگی روزمره کودک، به دور از امکان تکمیل نکردن اقدامات آغاز شده توسط کودک، با موفقیت به دست می آید.

آموزش خودکنترلی به کودک در فرآیند طراحی کلاس ها با موفقیت به دست می آید. روش آموزش ساختن مدل به کودکان که توسط A. R. Luria و شاگردانش (1948) توسعه یافته و توسط ما در روان درمانی با موفقیت استفاده شده است، مورد توجه خاص است. کار اصلاحیبا کودکان مبتلا به فلج مغزی و عقب ماندگی ذهنی با منشا مغزی-ارگانیک (Mamaychuk، 1978، 1984). ماهیت این روش در این واقعیت نهفته است که نمونه های مدل به کودک مهر و موم شده با کاغذ سفید ضخیم ارائه می شود و قبل از شروع ساخت، کودک باید به طور سیستماتیک نمونه را بررسی کند، جزئیات مناسب را برای آن انتخاب کند، یعنی مدل نمونه. کار خاصی را به کودک پیشنهاد می کند، اما راهی برای حل آن ارائه نمی دهد. A. R. Luria (1948) آزمایش زیر را انجام داد: او فرزندان دوقلو را به دو گروه تقسیم کرد. یک گروه برای طراحی از نمونه های بصری آموزش دیدند و برادران و خواهران آنها برای طراحی از نمونه های مدل آموزش دیدند. پس از چندین ماه یادگیری طراحی، روانشناسان کودکان را مورد بررسی قرار دادند، ویژگی های ادراک، تفکر و نقاشی آنها را مطالعه کردند. نتایج این نظرسنجی نشان داد که کودکانی که ساخت‌سازی را براساس مدل‌ها می‌آموزند، نسبت به برادران و خواهران خود که به روش سنتی ساخت و ساز به آنها پیشنهاد می‌شد، پویایی بیشتری در رشد ذهنی نشان دادند. شکل گیری خودکنترلی و راه های مستقل برای حل مشکلات با آموزش طراحی به کودکان با توجه به شرایط پیشنهاد شده توسط N. P. Pod'yakov (1972) تسهیل می شود. به کودک پیشنهاد می شود از قطعات تمام شده یک شی بسازد که می تواند در شرایط خاص و از پیش تعیین شده استفاده شود، یعنی در این حالت، کودک مدلی در مقابل خود ندارد، بلکه فقط به او شرایطی داده می شود که بر اساس آن باید مشخص شود که ساختمان باید چه باشد و سپس آن را بسازید. بدون شک با این روش آموزش طراحی، مهم است که فرآیندهای ذهنی کودکان شخصیت غیرمستقیم تری نسبت به طراحی بر اساس مدل پیدا کند. به عنوان مثال، هنگامی که به کودک وظیفه ساخت یک "گاراژ" از بلوک های پیش ساخته که می تواند یک "کامیون" را در خود جای دهد، داده می شود، شروع به تجزیه و تحلیل اولیه اندازه کامیون می کند و از تمام ویژگی های دیگر آن انتزاع می کند. این امر مستلزم سطح بالایی از انتزاع است، که این امکان را برای کودکان فراهم می‌کند تا راه‌های خاصی را برای همبستگی ویژگی‌های خاص شرایط با ویژگی‌های متناظر یک ساختمان شکل دهند. طراحی بر اساس مدل ها و شرایط با موفقیت فعالیت جهت گیری را در کودکان شکل می دهد، به توسعه خودکنترلی اقدامات آنها در فرآیند انجام وظایف سازنده و در تجزیه و تحلیل نتایج آنها کمک می کند.

ایرینا کاتسیوبا
کمک روانیکودکان عقب مانده ذهنی

تصحیح- در حال توسعهکار با کودکان کم توان ذهنی با توجه به سن، درجه و تنوع اختلالات و همچنین شرایط اجتماعی-فرهنگی زندگی و تحصیلات، متناسب با نیازهای آموزشی آنها تعیین می شود.

E. A. Strebeleva نیازهای آموزشی ویژه کودکان عقب مانده ذهنی را برجسته می کند. اول از همه، باید در نظر گرفت که چنین کودکانی به ویژه نیاز به موقعیت موفقیت دارند که دائماً توسط بزرگسالان حمایت می شود. این باید هم به فعالیت موضوعی-عملی که در آن کودک می تواند یاد بگیرد و روش ها و مهارت ها را به موقعیت های جدید منتقل کند و هم به تعامل بین فردی اشاره دارد. در حال توسعهو خاص بودن نیازهای ارتباطی کودکان کم توان ذهنی مستلزم کار فردی و جمعی موازی است. عاطفی باید همراه با شناختی باشد رشد کودکان عقب مانده ذهنیکه ناشی از ناپختگی حوزه عاطفی و اخلاقی شخصیت این کودکان است.

در نظر گرفتن چنین نیازهای خاص به اجتماعی شدن بدون درد کودکان کمک می کند.

کار روانشناسمتناسب با نیاز موسسه. اگر معلم نقص داشته باشد، روانشناسبر اصلاح و توسعهحوزه عاطفی و رفتار کودکان، در توسعهنیازهای ارتباطی در مورد دیگر، کار فردی همچنین شامل کلاس هایی در مورد اصلاح حوزه شناختی مطابق با نتایج تشخیص است.

یکی از مکان های اصلی در کارهای اصلاحی باید به تمام انواع فعالیت های دستی اعم از طراحی، مدلینگ، اپلیکشن، طراحی، معرق کاری، ژیمناستیک انگشتی، خیاطی و ... اختصاص یابد.

در طراحی، می توانید از بازی های زیر استفاده کنید- تمرینات:

نقاشی از نمونه؛

کار با شابلون؛

طرح کلی، طرح کلی و درون خطی طرح کلی;

رنگ آمیزی و سایه زدن.

در اپلیکیشن هم می توانید از روش پارگی (بدون استفاده از قیچی) و هم از روش برش استفاده کنید. توسعهمهارت های قیچی می تواند به عنوان یک فعالیت مستقل عمل کند.

توجیه رابطه توسعهحرکات انگشتان دست و عقل کودکان، A. L. Sirotyuk1 استفاده از ژیمناستیک انگشتی را به عنوان روشی برای اصلاح عقل کودکان پیشنهاد می کند. هدف از کلاس ها همگام سازی کار نیمکره های مغز است، توسعهتوانایی های بالقوه، حافظه، توجه، گفتار، تفکر. علاوه بر این، تکنیک A. L. Sirotyuk شامل تمرینات تنفسیو تمرینات رشد عضلات زبان. نویسنده همچنین برنامه ای را پیشنهاد می کند توسعههوش کودکان پیش دبستانی با استفاده از روش های حرکت شناسی

فرزندانبا ZPR بازی های ورزشی مفید با هدف توسعهلمسی حساسیت:

در یک ظرف با غلات (به عنوان مثال ارزن یا برنج)تعدادی اسباب بازی کوچک پنهان شده است، وظیفه کودک این است که آن را پیدا کند و بدون اینکه به آن برسد، آن را توصیف کند.

مرتب سازی غلات مخلوط در جعبه های جداگانه؛

تخمگذار ارقام از غلات؛

بازی با تکه هایی از مواد و پارچه های مختلف و غیره.

همچنین، شما می توانید با انواع مختلفسازنده، چوب، پازل، موزاییک و غیره

نیاز به توجه ویژه دارد توسعهمیانجی گفتاری از اعمال کودکان. می توانید از موارد زیر استفاده کنید ترفندها:

تشویق و حمایت از پاسخ های صحیح در مرحله جهت گیری در کار؛

صحبت کردن با کودک در مورد کاری که او انجام خواهد داد و همچنین توالی اقدامات.

تکرار کار توسط کودک با صدای بلند؛

پس از اتمام کار را به یاد بیاورید و تکرار کنید.

درگیر کردن کودک به عنوان کمک کننده برای سایر کودکان.

در کار با کودکان عقب مانده ذهنی، باید از بازی های آموزشی به طور گسترده استفاده شود که به شکل گیری خودکنترلی، توسعه استانداردهای حسی و مهارت های یادگیری کمک می کند. کتاب A. A. Kataeva و E. A. Strebeleva بازی های آموزشی را با کمککه متخصصان می توانند اصلاحات مختلف را حل کنند وظایف:

ایجاد همکاری بین کودک و بزرگسال و تسلط بر روشهای جذب تجربیات اجتماعی.

- توسعه مهارت های حرکتی دستی;

آموزش حسی؛

- توسعه تفکر;

- توسعه گفتار.

ارزش بازی آموزشیدر این واقعیت نهفته است که او فرآیند یادگیری را به اندازه کافی احساسی می کند در تعداد زیادتکرار کودک را به کار علاقه مند نگه می دارد. این امر به ویژه هنگام کار با کودکان عقب مانده ذهنی بسیار مهم است.

لازم به ذکر است که انتخاب روش های اصلاحی در درجه اول به سن و درجه نقص شناسایی شده در معاینه تشخیصی کودک بستگی دارد. اما جنبه کمتر مهم انتخاب، سطح صلاحیت و تجربه است. فعالیت حرفه ایخود متخصص

اهمیت برقراری ارتباط نزدیک با خانواده با این واقعیت مشخص می شود که این او به عنوان مهمترین نهاد است که ویژگی های اجتماعی را تعیین می کند. رشد کودک.

تشکیل و مناطق نزدیکترین توسعهو وضعیت اجتماعی توسعهتوسط سیستم روابط کودک با بزرگسالان نزدیک که در خانواده ایجاد شده است، سیستم ارزش ها، هنجارها و قوانین تعیین می شود. بنابراین، والدین باید به حلقه ضروری در نظام اصلاح و تربیت تبدیل شوند کار رشدی با کودک.

وظایف اصلی کار روانشناسبا پدر و مادرت میتونی شمردن:

- کمکدر درک و پذیرش رشد کودک;

روش ها و تکنیک ها را آموزش دهید تعامل موثرو تصحیح حوزه شناختی مطابق با سطح فرهنگیوالدین؛

آشنایی با دستورالعمل ها و محتوای برنامه کاری متخصصان یک موسسه آموزشی پیش دبستانی.

باید کار اصلاحی را با مطالعه شروع کرد تنظیمات والدین، رابطه آنها با ویژگی های فرزندشان. مهم "تثبیت کردن"سبک فرزند پروری، کمکوالدین به نحو شایسته با مشکلات فرزند خود برخورد کنند. این نیاز به دلیل نقض مکرر سبک تربیتی در امتداد خط کم حضانت یا بیش از حد حضانت در خانواده های دارای کودک عقب مانده ذهنی است. از یک طرف، والدین، با در نظر گرفتن اینکه فرزندشان به شدت بیمار است، شروع به مراقبت از او، محدود کردن او می کنند و غیره. استقلال توسعه نیافتهکه این وضعیت را بیشتر تشدید می کند. از طرفی والدین متوجه منحصر به فرد بودن فرزندشان نمی شوند یا نمی دانند، فکر می کنند با افزایش سن شرایط خود به خود بهتر می شود. چنین خانواده هایی معمولاً با سطح فرهنگی پایین مشخص می شوند. استراتژی کار با آنها و با کودک به ویژگی های والدین بستگی دارد.

همچنین لازم به یادآوری است که یک اثر اصلاحی کامل با انتقال تغییرات مثبت از کلاس های ویژه به زندگی واقعی حاصل می شود. زندگی روزمرهکودک. و این تنها زمانی امکان پذیر است که والدین از پویایی مثبت آگاه باشند و راه ها و روش های تثبیت مهارت های توسعه یافته را بدانند. بنابراین، تمرکز اصلی کار است روانشناسو والدین بر عهده آموزش و پرورش خواهند بود.

انتشارات مرتبط:

برنامه آموزشی فردی برای رشد کودک پیش دبستانی با عقب ماندگی ذهنیمعرفی. مشکل عقب ماندگی ذهنی و مشکلات یادگیری به عنوان یکی از مبرم ترین مشکلات روانشناختی و تربیتی شناخته شده است.

حمایت روانی از رشد حافظه در نوجوانان کم‌توان ذهنیحمایت روانشناختی سیستمی از فعالیت حرفه ای معلم-روانشناس است که با هدف ایجاد شرایط مطلوب انجام می شود.

کودکان عقب مانده ذهنی در پیش دبستانیکودکان دارای ارتباط ذهنی در پیش دبستانی عقب ماندگی ذهنی چیست؟ ZPR متعلق به دسته ضعیف بیان شده است.

ویژگی‌های برنامه تشخیصی رشد حافظه در نوجوانان کم‌توان ذهنیبه منظور بررسی دقیق مشکل رشد حافظه در کودکان خردسال بلوغبا عقب ماندگی ذهنی در روانشناسی

بازی برای رشد توجه کودکان پیش دبستانی با عقب ماندگی ذهنیبازی برای رشد توجه در کودکان بزرگتر سن پیش دبستانیبا عقب ماندگی ذهنی توجه تمرکز هوشیاری است.

چکیده یک درس درمانی فردی برای یک کودک 4-5 ساله با عقب ماندگی ذهنیهدف: بیدار کردن فعالیت های شناختی و خلاقانه کودک. وظایف: - تحکیم دانش در مورد حیوانات وحشی. - توسعه توانایی همبستگی

جهت گیری اصلاحی آموزش موسیقی کودکان پیش دبستانی دارای عقب ماندگی ذهنیجهت گیری اصلاحی آموزش موسیقی کودکان پیش دبستانی دارای عقب ماندگی ذهنی. استفاده از ریتم اصلاحی

ویژگی های شکل گیری بازنمایی های ریاضی در کودکان عقب مانده ذهنی از 4 تا 7 سالیکی از مهمترین وظایف نظری و عملی تربیت اصلاحی، بهبود فرآیند آموزش کودکان کم توان ذهنی است.

ویژگی های آموزش فراگیر کودکان کم توان ذهنیدر حال حاضر سیستم آموزشی مدرن به شما این امکان را می دهد که هر کودکی را وارد فضای آموزشی کنید. مفاد استاندارد آموزشی ایالتی فدرال در نظر گرفته شده است.

آمادگی روانشناختی برای تحصیل کودکان عقب مانده ذهنیموضوع سازگاری موفق کودکان کم توان ذهنی در دهه اخیر اهمیت اجتماعی خاصی پیدا کرده است، زیرا تعداد

در این راهنمای مطالعهرویکردهای نظری، روش‌شناختی، روش‌شناختی برای کمک‌های روان‌شناختی به کودکان و نوجوانان کم‌توان ذهنی در نظر گرفته می‌شود. نویسندگان از یک رویکرد جامع بالینی، روانشناختی و آموزشی برای تجزیه و تحلیل عقب ماندگی ذهنی استفاده می کنند، ویژگی های تشخیص روانشناختی کودکان را با در نظر گرفتن شکل بالینی عقب ماندگی ذهنی و ویژگی های سنی. این نشریه زمینه های اصلی کمک روانشناختی به کودکان و والدین آنها را با در نظر گرفتن شکل، شدت عقب ماندگی ذهنی، ویژگی های وضعیت اجتماعی رشد کودکان شرح می دهد. توجه ویژه ای به مشکلات تشخیص و اصلاح عصب روانشناختی کودکان عقب مانده ذهنی می شود، مراحل، پویایی حمایت روانی از کودکان و نوجوانان عقب مانده ذهنی و ویژگی های اصلاح روانشناختی اختلالات هیجانی در کودکان عقب مانده ذهنی آشکار می شود. . کتابچه راهنمای آموزشی فن آوری ها و تکنیک های اصلاحی روانی مورد استفاده در هنگام کار با کودکان عقب مانده ذهنی و همچنین تعداد زیادی بالینی، روانشناختی و آموزشی را ارائه می دهد.

این کتاب درسی به بررسی رویکردهای نظری، روش‌شناختی و روش‌شناختی کمک‌های روان‌شناختی به کودکان و نوجوانان کم‌توان ذهنی می‌پردازد. نویسندگان از یک رویکرد جامع بالینی، روانشناختی و آموزشی برای تجزیه و تحلیل عقب ماندگی ذهنی استفاده می کنند، ویژگی های تشخیص روانشناختی کودکان را با در نظر گرفتن شکل بالینی عقب ماندگی ذهنی و ویژگی های سنی نشان می دهند. این نشریه زمینه های اصلی کمک روانشناختی به کودکان و والدین آنها را با در نظر گرفتن شکل، شدت عقب ماندگی ذهنی، ویژگی های وضعیت اجتماعی رشد کودکان شرح می دهد. توجه ویژه ای به مشکلات تشخیص و اصلاح عصب روانشناختی کودکان عقب مانده ذهنی می شود، مراحل، پویایی حمایت روانی از کودکان و نوجوانان عقب مانده ذهنی و ویژگی های اصلاح روانشناختی اختلالات هیجانی در کودکان عقب مانده ذهنی آشکار می شود. . کتاب درسی فن‌آوری‌ها و تکنیک‌های اصلاح‌کننده روانی را که هنگام کار با کودکان کم‌توان ذهنی استفاده می‌شود، و همچنین نمونه‌های بالینی، روان‌شناختی و آموزشی متعددی از تشخیص و اصلاح کودکان عقب‌مانده ذهنی ارائه می‌دهد. اشکال گوناگون ZPR. این کتابچه راهنمای کاربر نه تنها به دانش آموزانی که در رشته های تخصصی روانشناسی بالینی و اصلاحی تحصیل می کنند، بلکه به متخصصان در زمینه سن، کودکان نیز توصیه می شود. روانشناسی بالینیو همچنین معلمان-عیب شناسان و والدین کودکان عقب مانده ذهنی.
ویرایش دوم، بازبینی و بزرگ‌نمایی شده است.

اختلال در عملکرد ذهنی(ZPR) - تأخیر سرعت در توسعه فرآیندهای ذهنی و نابالغی حوزه عاطفی-ارادی در کودکان، که به طور بالقوه می تواند با کمک آموزش و آموزش سازماندهی شده ویژه غلبه کند. عقب ماندگی ذهنی با سطح ناکافی رشد مهارت های حرکتی، گفتار، توجه، حافظه، تفکر، تنظیم و خودتنظیمی رفتار، بدوی بودن و بی ثباتی احساسات و عملکرد ضعیف مدرسه مشخص می شود. تشخیص عقب ماندگی ذهنی به صورت گروهی توسط کمیسیونی متشکل از متخصصان پزشکی، معلمان و روانشناسان انجام می شود. کودکان عقب مانده ذهنی به آموزش اصلاحی و رشدی و حمایت پزشکی سازماندهی شده ویژه نیاز دارند.

اطلاعات کلی

عقب ماندگی ذهنی (MPD) یک اختلال برگشت پذیر در حوزه فکری و عاطفی-ارادی است که با مشکلات یادگیری خاص همراه است. تعداد افراد کم توان ذهنی در جمعیت کودکان به 15 تا 16 درصد می رسد. ZPR بیشتر یک مقوله روانشناختی و تربیتی است، با این حال، ممکن است بر اساس اختلالات ارگانیک باشد، بنابراین این وضعیت نیز توسط رشته های پزشکی در نظر گرفته می شود - در درجه اول اطفال و نورولوژی کودکان. از آنجایی که رشد عملکردهای ذهنی مختلف در کودکان ناهموار است، معمولاً نتیجه گیری "عقب ماندگی ذهنی" برای کودکان پیش دبستانی زودتر از 4-5 سالگی ایجاد می شود، اما در عمل - اغلب در فرآیند مدرسه.

علل عقب ماندگی ذهنی (ZPR)

اساس اتیولوژیک ZPR عوامل بیولوژیکی و اجتماعی-روانی است که منجر به تاخیر در رشد فکری و عاطفی کودک می شود.

عوامل بیولوژیکی (آسیب ارگانیک غیر خشن به سیستم عصبی مرکزی با ماهیت محلی و اثرات باقیمانده آنها) باعث اختلال در بلوغ قسمت های مختلف مغز می شود که با اختلالات جزئی در رشد و فعالیت ذهنی کودک همراه است. . از جمله علل ماهیت بیولوژیکی، اقدام در دوران پری ناتال و ایجاد عقب ماندگی ذهنی، بالاترین ارزشدارای آسیب شناسی بارداری (سمومیت شدید، درگیری Rh، هیپوکسی جنین، و غیره)، عفونت های داخل رحمی، ترومای زایمان داخل جمجمه، نارس بودن، زردی هسته ای نوزادان، سندرم الکل جنینی و غیره، که منجر به به اصطلاح آنسفالوپاتی پری ناتال می شود. در دوران پس از زایمان و اوایل دوران کودکیعقب ماندگی ذهنی می تواند ناشی از بیماری های جسمی شدید کودک (هیپوتروفی، آنفولانزا، عفونت های عصبی، راشیتیسم)، آسیب مغزی، صرع و آنسفالوپاتی صرعی و غیره باشد.

عقب ماندگی ذهنی ممکن است تحت تأثیر عوامل محیطی (اجتماعی) رخ دهد، که با این حال، وجود یک پایه ارگانیک اولیه برای اختلال را رد نمی کند. اغلب، کودکان عقب مانده ذهنی در شرایط کم حضانت (غفلت) یا بیش از حد حضانت، ماهیت مستبدانه آموزش، محرومیت اجتماعی، عدم ارتباط با همسالان و بزرگسالان رشد می کنند.

عقب ماندگی ذهنی ثانویه می تواند با اختلالات شنوایی و بینایی اولیه، نقص گفتار به دلیل نقص شدید در اطلاعات حسی و ارتباطات ایجاد شود.

طبقه بندی عقب ماندگی ذهنی (ZPR)

گروه کودکان عقب مانده ذهنی ناهمگن هستند. در روانشناسی خاص، طبقه بندی های زیادی از عقب ماندگی ذهنی ارائه شده است. طبقه بندی اتیوپاتوژنتیک ارائه شده توسط K.S. Lebedinskaya را در نظر بگیرید که 4 نوع بالینی عقب ماندگی ذهنی را متمایز می کند.

ZPR پیدایش قانون اساسیبه دلیل بلوغ تاخیری CNS. مشخصه آن کودک گرایی هماهنگ ذهنی و روانی است. در شیرخوارگی ذهنی، کودک مانند یک کودک کوچکتر رفتار می کند. در شیرخوارگی روانی-فیزیکی، حوزه عاطفی-ارادی آسیب می بیند و رشد فیزیکی. داده های آنتروپومتریک و رفتار چنین کودکانی با سن تقویمی مطابقت ندارد. آنها از نظر احساسی ناپایدار، خودبخودی هستند و با توجه و حافظه ناکافی مشخص می شوند. حتی در سن مدرسهآنها علاقه مند به قمار هستند.

ZPR پیدایش جسم زاییبه دلیل بیماری های جسمی شدید و طولانی مدت کودک در سنین پایین، ناگزیر بلوغ و رشد سیستم عصبی مرکزی را به تاخیر می اندازد. در سرگذشت کودکان مبتلا به عقب ماندگی ذهنی جسمی، آسم برونش، سوء هاضمه مزمن، نارسایی قلبی عروقی و کلیوی، ذات الریه و غیره اغلب دیده می شود.معمولاً چنین کودکانی به مدت طولانی در بیمارستان ها تحت درمان قرار می گیرند که علاوه بر آن باعث محرومیت حسی نیز می شود. ZPR با منشاء جسمانی با سندرم آستنیک، عملکرد پایین کودک، حافظه کمتر، توجه سطحی، رشد ضعیف مهارت های فعالیت، بیش فعالی یا بی حالی در صورت کار بیش از حد ظاهر می شود.

ZPR با منشا روانیبه دلیل شرایط اجتماعی نامساعدی که کودک در آن زندگی می کند (بی توجهی، حمایت بیش از حد، سوء استفاده). عدم توجه به کودک باعث بی ثباتی ذهنی، تکانشگری، تاخیر در رشد فکری می شود. افزایش مراقبت، فقدان ابتکار، خود محوری، فقدان اراده، عدم هدفمندی را در کودک پرورش می دهد.

ZPR پیدایش مغزی-آلیاغلب رخ می دهد. ناشی از یک ضایعه ارگانیک اولیه غیر خشن مغز است. در این صورت، تخلفات می‌توانند بر بخش‌های خاصی از روان تأثیر بگذارند یا به صورت موزاییکی در حوزه‌های مختلف ذهنی خود را نشان دهند. عقب ماندگی ذهنی پیدایش مغزی-ارگانیک با عدم تشکیل حوزه عاطفی-ارادی مشخص می شود و فعالیت شناختی: فقدان نشاط و درخشندگی عواطف، سطح پایین ادعا، تلقین پذیری بارز، فقر تخیل، بازداری حرکتی و غیره.

ویژگی های کودکان عقب مانده ذهنی (ZPR)

حوزه شخصی در کودکان عقب مانده ذهنی با ناتوانی عاطفی، نوسانات خفیف خلقی، تلقین پذیری، عدم ابتکار عمل، فقدان اراده و عدم بلوغ شخصیت به عنوان یک کل مشخص می شود. ممکن است واکنش های عاطفی، پرخاشگری، درگیری، افزایش اضطراب وجود داشته باشد. کودکان عقب مانده ذهنی اغلب بسته هستند، ترجیح می دهند به تنهایی بازی کنند، به دنبال تماس با همسالان خود نیستند. فعالیت بازی کودکان عقب مانده ذهنی با یکنواختی و کلیشه، عدم طرح دقیق، فقر تخیل و عدم رعایت قوانین بازی مشخص می شود. ویژگی های حرکتی عبارتند از دست و پا چلفتی حرکتی، عدم هماهنگی، اغلب هیپرکینزی و تیک.

یکی از ویژگی های عقب ماندگی ذهنی این است که جبران و برگشت پذیری تخلفات فقط در شرایط آموزش و آموزش خاص امکان پذیر است.

تشخیص عقب ماندگی ذهنی (MPD)

عقب ماندگی ذهنی در کودک تنها در نتیجه معاینه جامع کودک توسط کمیسیون روانشناسی، پزشکی و تربیتی (PMPC) متشکل از روانشناس کودک، گفتار درمانگر، آسیب شناس گفتار، متخصص اطفال، متخصص مغز و اعصاب اطفال، روانپزشک و غیره قابل تشخیص است. در همان زمان، یک سرگذشت جمع آوری و مطالعه می شود، تجزیه و تحلیل شرایط زندگی، آزمایش عصب روانشناختی، معاینه تشخیصی گفتار، مطالعه سوابق پزشکی کودک. انجام مکالمه با کودک، مطالعه فرآیندهای فکری و ویژگی های عاطفی-ارادی الزامی است.

بر اساس اطلاعات در مورد رشد کودک، اعضای PMPK در مورد وجود عقب ماندگی ذهنی نتیجه گیری می کنند، توصیه هایی در مورد سازماندهی تربیت و آموزش کودک در موسسات آموزشی ویژه ارائه می دهند.

به منظور شناسایی بستر ارگانیک عقب ماندگی ذهنی، کودک باید توسط متخصصان پزشکی، در درجه اول یک متخصص اطفال و یک متخصص مغز و اعصاب کودکان معاینه شود. تشخیص ابزاری ممکن است شامل EEG، CT و MRI مغز کودک و غیره باشد. تشخیص های افتراقیعقب ماندگی ذهنی باید با اولیگوفرنی و اوتیسم انجام شود.

اصلاح عقب ماندگی ذهنی (MPD)

کار با کودکان عقب مانده ذهنی مستلزم رویکرد چند رشته ای و مشارکت فعال متخصصان اطفال، متخصصان مغز و اعصاب کودکان، روانشناسان کودک، روانپزشکان، گفتار درمانگران، متخصصان نقص است. اصلاح عقب ماندگی ذهنی باید از سنین پیش دبستانی شروع شود و برای مدت طولانی انجام شود.

کودکان عقب مانده ذهنی باید در مهدکودک های تخصصی (یا گروه ها)، مدارس نوع VII یا کلاس های تقویتی شرکت کنند. مدارس آموزش عمومی. از ویژگی های آموزش کودکان عقب مانده ذهنی می توان به دوز آن اشاره کرد مطالب آموزشیاتکا به دید، تکرار چندگانه، تغییر مکرر فعالیت ها، استفاده از فناوری های صرفه جویی در سلامت.

هنگام کار با چنین کودکانی، توجه ویژه ای به رشد فرآیندهای شناختی (ادراک، توجه، حافظه، تفکر) می شود. حوزه های عاطفی، حسی و حرکتی با کمک افسانه درمانی،. اصلاح اختلالات گفتار در عقب ماندگی ذهنی توسط گفتاردرمانگر در قالب جلسات فردی و گروهی انجام می شود. به همراه معلمان، کار اصلاحی آموزش دانش آموزان عقب مانده ذهنی توسط عیب شناسان، روانشناسان و معلمان اجتماعی انجام می شود.

مراقبت های پزشکی برای کودکان عقب مانده ذهنی شامل درمان دارویی مطابق با اختلالات جسمی و ارگانیک مغزی شناسایی شده، فیزیوتراپی، ورزش درمانی، ماساژ، آب درمانی است.

پیش بینی و پیشگیری از عقب ماندگی ذهنی (ZPR)

تاخیر در سرعت رشد ذهنی کودک نسبت به هنجارهای سنی را می توان و باید برطرف کرد. کودکان عقب مانده ذهنی تربیت پذیر هستند و با سازماندهی صحیح کار اصلاحی، پویایی مثبت در رشد آنها مشاهده می شود. با کمک معلمان، آنها می توانند دانش، مهارت ها و توانایی هایی را که همسالان در حال رشد خود به طور معمول در حال رشد هستند، به تنهایی به دست آورند. پس از فارغ التحصیلی می توانند تحصیلات خود را در هنرستان ها، کالج ها و حتی دانشگاه ها ادامه دهند.

پیشگیری از عقب ماندگی ذهنی در کودک شامل برنامه ریزی دقیق بارداری، اجتناب از اثرات نامطلوب بر جنین، پیشگیری از بیماری های عفونی و جسمی در کودکان خردسال، فراهم کردن شرایط مساعد برای آموزش و رشد است. اگر کودک در رشد روانی حرکتی عقب بماند، معاینه فوری توسط متخصصان و سازماندهی کار اصلاحی ضروری است.

در دوران کودکی، سرعت آهسته رشد ذهنی بسیار بیشتر از توسعه نیافتگی ذهنی است. به طور معمول، عقب ماندگی ذهنی (MPD) در کودکان در پایان سن پیش دبستانی یا زمانی که آنها وارد مدرسه می شوند، تشخیص داده می شود. ZPR خود را نشان می دهد:

الف) در کاهش کل دانش؛

ب) ایده های محدود؛ ج) در یک تمرکز فکری کوچک.

در آسیب شناسی روانی و روانپزشکی خانگی، طبقه بندی عقب ماندگی ذهنی بر اساس اصل اتیوپاتوژنتیک است، زمانی که شکل عقب ماندگی ذهنی بر اساس علت وقوع آن تعیین می شود. به عنوان مثال، V.V. Kovalev چهار شکل اصلی عقب ماندگی ذهنی را شناسایی می کند. این یک فرم دیسونتوژنتیک، یک فرم آنسفالوپاتیک، ZPR به دلیل توسعه نیافتگی تحلیلگرها (نابینایی، ناشنوایی، توسعه نیافتگی گفتار، و غیره)، یک شکل فرهنگی ZPR به دلیل محرومیت اجتماعی اولیه، بی توجهی آموزشی و غیره است.

در آثار K. S. Lebedinskaya، چهار نوع اصلی ZPR متمایز می شود:

منشاء مشروطه؛

منشا جسم زایی؛

منشاء روانی؛

پیدایش ارگانیک مغزی.

در ساختار نقص ذهنی در کودکان عقب مانده ذهنی، نابالغی حوزه عاطفی-ارادی با اختلالات خفیف فکری و همچنین رشد آهسته فرآیندهای فکری ممکن است به منصه ظهور برسد.

ساختار بالینی و روانی هر یک از انواع عقب ماندگی ذهنی با نسبت خاصی از اختلالات فکری و عاطفی-ارادی متمایز می شود.

ZPR مشروطهمنشاء آن در کودکان مبتلا به شیرخوارگی روانی مشاهده می شود. اصطلاح "شیرخوارگی" توسط نوروپاتولوژیست فرانسوی E. Lasegue در سال 1864 برای اشاره به علائم جسمی و ذهنی مشخصه کودکان که در برخی از بزرگسالان وجود دارد معرفی شد. روانپزشک آلمانی G. Anton (1908) در رابطه با کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی از اصطلاح "شیرخوارگی" استفاده کرد. در ادبیات روانپزشکی مدرن، اصطلاح «نوزاد گرایی ذهنی» به عدم بلوغ شخصی اشاره دارد.

حوزه عاطفی کودکان با شیرخوارگی روانی فیزیکیگویی در مرحله اولیه رشد، مطابق با ساختار ذهنی کودکی در سنین پایین تر است. احساسات آنها با روشنایی و سرزندگی متمایز می شود، واکنش های عاطفی در رفتار، علایق بازی، افزایش تلقین و استقلال ناکافی غالب است. کودکان مبتلا به شیرخوارگی روانی در ابتدای تحصیل مشکلات خاصی را تجربه می کنند. برای آنها دشوار است که برای مدت طولانی روی یک کار تمرکز کنند، در یک درس بنشینند، قوانین نظم و انضباط را رعایت کنند.

ویژگی های حوزه عاطفی-ارادی در کودکان مبتلا به مشروطهشکل ZPR بر شکل گیری ویژگی های دینامیکی ادراک تأثیر منفی می گذارد. در مطالعات نمایندگان روانشناسی شناختی، همبستگی روش های ادراک با سازمان شخصی یک فرد ثابت شده است. تمرکز ناکافی، افزایش هیجانات کودکان مبتلا به شیرخوارگی روانی بر اثربخشی ادراک اشیاء تأثیر منفی می گذارد (صفدی، 1376).

ناپختگی حوزه عاطفی-ارادی در کودکان مبتلا به شیرخوارگی روانی در ویژگی های نارسایی فکری آنها آشکار می شود. آنها بر تفکر انتزاعی-منطقی غلبه دارند. مطالعات نشان داده است که آنها دارای شکل گیری کافی از عملیات ذهنی هستند، اما فعالیت شناختی نابرابر، که بهره وری فعالیت فکری آنها را کاهش می دهد (لبدینسکی، 1985). جایگاه مهمی در ساختار عقب ماندگی ذهنی در کودکان مبتلا به شیرخوارگی روان‌فیزیکی، فرسودگی آشکار توجه، به‌ویژه در هنگام استرس ذهنی است (صفدی، 1376). در فرآیند فعالیت بازی، بهره وری توجه آنها بهبود می یابد. این امر نشان دهنده وابستگی بهره وری فکری به انگیزه در کودکان مبتلا به شیرخوارگی روانی است.

در ساختار رشد ذهنی در کودکان با جسم زاشکل عقب ماندگی ذهنی و همچنین نوزادان روانی-فیزیکی MRI، عدم بلوغ عاطفی مشاهده می شود.اگر در نوزادان روانی-فیزیکی عدم بلوغ عاطفی، قاعدتاً ناشی از نابالغی مغز باشد، در شکل جسمانی عقب ماندگی ذهنی، عدم بلوغ عاطفی بیشتر است. اغلب به دلیل بیماری های مزمن طولانی مدت ایجاد می شود که تا حد زیادی از رشد اشکال فعال فعالیت جلوگیری می کند و به شکل گیری ویژگی های شخصی مانند ترسو، ترسو و شک به خود کمک می کند. آستنی دائمی مشاهده شده در کودکان در ارتباط با بیماری های جسمی طولانی مدت، تا حد زیادی بر عملکرد ذهنی تأثیر منفی می گذارد. آنها توجه ناپایدار، کاهش حافظه، نقض پویایی فعالیت ذهنی دارند.

روان زامنشاء با شرایط نامطلوب برای تربیت کودک همراه است. محرومیت های زودهنگام روانی و اجتماعی که در اکثر کودکان بی سرپرست و بی سرپرست مشاهده می شود، به کاهش مولفه های ارادی شخصیت و رشد تکانشگری کمک می کند. بسیاری از کودکان کاهش قابل توجهی در فعالیت های شناختی دارند که بر بهره وری فکری تأثیر منفی می گذارد.

شرایط روانی-آسیب تربیتی به شکل گیری ویژگی های شخصیت شناختی مانند ترسو، ترسو و عدم اطمینان کمک می کند. این امر در فقدان ابتکار، استقلال کودک آشکار می شود و تأثیر بسیار منفی بر فعالیت شناختی کودک یا نوجوان دارد.

اختلال در عملکرد ذهنی پیدایش ارگانیک مغزیاغلب در دوران کودکی رخ می دهد و با شدت بیشتر نقض عملکردهای بالاتر قشر مغز در مقایسه با سایر اشکال عقب ماندگی ذهنی مشخص می شود. دلیل این شکل از ZPR یک ضایعه ارگانیک در مرکز است سیستم عصبیدر مراحل اولیه آنتوژنز در ادبیات غربی، این شکل از عقب ماندگی ذهنی به عنوان "سندرم ارگانیک اولیه کودکی"، "اختلال حداقلی مغز" توصیف شده است.

نارسایی فکری در این گروه عمدتاً با اختلال در فعالیت فکری و پیش نیازهای هوش، به دلیل اثرات باقیمانده آسیب ارگانیک مغزی ناشی از عفونت‌ها و آسیب‌های مغزی مرتبط است.

پویایی رشد ذهنی مرتبط با سن کودکان مبتلا به عقب ماندگی ذهنی در پیدایش مغزی-ارگانیک هم بر اساس شدت ضایعه CNS و هم زمان وقوع نقص تعیین می شود. اکثر کودکان سرعت بلوغ عملکردهای ذهنی آهسته دارند، اما با عقب ماندگی ذهنی این امر بارزتر است.

نارسایی مغزی-ارگانیک ساختار نقص ذهنی را تعیین می کند و هم در نقض حوزه عاطفی-ارادی و هم در توسعه فرآیندهای شناختی آشکار می شود. در مطالعات پزشکان و روانشناسان، سلسله مراتب پیچیده ای از ساختار اختلالات شناختی در عقب ماندگی ذهنی با منشاء مغزی-ارگانیک مورد تاکید قرار گرفته است. این در کمبود «پیش نیازهای» عقل، یعنی حافظه، توجه، معرفت فضایی و عمل، گفتار آشکار می شود.

تعدادی از نویسندگان به اختلالات شدید در میزان ادراک در کودکان مبتلا به عقب ماندگی ذهنی با منشاء مغزی-ارگانیک اشاره می کنند. این را می توان در کندی فرآیندهای دریافت و پردازش اطلاعات حسی مشاهده کرد (شوشین، پرسلنی، 1981، و غیره) - علاوه بر این، اکثریت قریب به اتفاق کودکان با تاخیر در پیدایش مغزی-ارگانیک در سنتز ادراک شده مشکل دارند. اشیاء، که به دلیل اختلال در یکپارچگی و هماهنگی بین حسی و حسی حرکتی است (Mamaychuk و Mendoza، 1989؛ Campbell، 1977، و غیره).

آستنی مغزی، که در عقب ماندگی ذهنی با منشأ مغزی-ارگانیک وجود دارد، خود را در افزایش خستگی، در توسعه نیافتگی ویژگی های توجه و حافظه نشان می دهد. در مقایسه با سایر اشکال DRA، عدم توسعه آشکار پایداری، دقت و توزیع وجود دارد (خسان، 1997). تجزیه و تحلیل کیفی انواع اختلالات حافظه را در کودکان با عقب ماندگی ذهنی با منشاء مغزی-ارگانیک نشان داد: افزایش مهار ردپای حافظه و تداخل درونی، کاهش حجم حافظه و سرعت به خاطر سپردن (همان).

مطالعات عصب روانشناختی کودکان با عقب ماندگی ذهنی با منشاء مغزی-ارگانیک، رویکرد متفاوت تری را برای تجزیه و تحلیل ساختار نقص در فعالیت شناختی آنها امکان پذیر می کند (Markovskaya, 1982؛ Lebedinsky, 1985؛ Mikadze, Korsakova, 1994؛ Mamaichuk, Simonova,1997). ؛ شیپیتسینا، 1997، و غیره).

تجزیه و تحلیل عصب روانشناختی عملکردهای گنوستیک-پراکسیک در کودکان سالم ناهمگونی رشد و تنوع تظاهرات آنها را نشان داد که به دلیل ویژگی های فردی آنها است (Mamaichuk، 1992). در کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی با آسیب جزئی مغزی-ارگانیک، این نقص مبتنی بر نارسایی نورودینامیک است که عمدتاً با فرسودگی عملکردهای ذهنی مرتبط است. با آسیب ارگانیک مشخص به مغز، اختلالات عصبی شدیدتری ردیابی می شود که در اینرسی فرآیندهای ذهنی بیان می شود. علاوه بر این، کمبود اولیه عملکردهای قشر و زیر قشری فردی وجود دارد. در کودکان، نوعی جزئی، موزاییک بودن نقض عملکردهای قشر فردی وجود دارد (مارکوفسکی، 1982).

در مطالعات عصبی روانشناختی بعدی دانش‌آموزان کم‌درآمد، دو دلیل برای شکل‌گیری ناکافی سیستم‌های عملکردی فردی روان کودک شناسایی شد (میکادزه، کورساکووا، 1994). اولین مورد توسط نویسندگان به عنوان "بی نظمی" رشد ذهنی کودک (که به معنای انحراف از رشد طبیعی، رشد نابرابر عملکردهای ذهنی است) تعیین شده است، که به دلیل ویژگی های فردی انتوژنز کودک رخ می دهد، اما اینطور نیست. با هر آسیب شناسی مغز یا روان کودک مرتبط است.

دلیل دوم افت تحصیلی "اختلال حداقلی مغز" است که در آن تغییری در عملکرد ساختارهای مغزی فردی یا مغز به عنوان یک کل وجود دارد. نویسندگان روش های خاصی را برای تشخیص عصب روانشناختی و اصلاح عصب روانشناختی توسعه داده اند.

مطالعه ویژگی های رشد ذهنی در کودکان عقب مانده ذهنی باید با در نظر گرفتن اجباری شکل تأخیر متفاوت باشد، زیرا نقض فرآیندهای شناختی (توجه، حافظه، تفکر، گفتار، لاغری) به اشکال مختلف خود را متفاوت نشان می دهد.