6 մատը ձեռքին, ինչ է դա նշանակում. Մուտանտ մարդիկ

Էվոլյուցիայի ընթացքում մենք ունենք հարմար գործիքառավելագույնի համար տարբեր գործունեություն- Հինգ մատով ձեռք: Ճիշտ է, այս սխեման միշտ չէ, որ աշխատում է. որոշ մարդիկ ծնվում են վեց և ավելի մատներով. նման գենետիկ ձախողումը կոչվում է պոլիդակտիլիա: Բայց եկեք պատկերացնենք, որ մեզանից յուրաքանչյուրի ձեռքին կա մեկ լրացուցիչ մատ: Ինչպե՞ս դա կազդի մեր կյանքի, գիտության, պատմության ընթացքի վրա:

Ինչու՞ մենք ունենք ընդամենը 5 մատ:

Մարկ Շանգիզին, մարդու ընկալման հատկությունների ուսումնասիրության լաբորատորիայի ղեկավար գիտահետազոտական ​​ինստիտուտԱՄՆ Այդահո նահանգում նա համոզված է, որ ավելորդ մատը չի կարող հայտնվել մարդկանց մեջ, քանի որ դա ոչ միայն խախտում է ձեռքի համաչափությունը, այլև հակասում է իր մշակած տեսությանը։ Այսպես կոչված «վերջության օրենքը» բացատրում է մատների հնգանիշ թիվը պարզ մաթեմատիկական բանաձևով, որը բխում է համակարգչային ցանցերում հանգույցների քանակի կանոններից։ Այս բանաձեւը հիմնավորում է մարմնին արտաքին աշխարհի հետ հաղորդակցվելու համար անհրաժեշտ վերջույթների օպտիմալ քանակը՝ ելնելով դրա չափից:

Այսպիսով, շատ երկար վերջույթների դեպքում նրանց իդեալական թիվը վեցն է. այս սկզբունքն օգտագործվում է միջատների կողմից: Շատ կարճ վերջույթները պահանջում են նույնիսկ ավելի շատ «աջակցության կետեր», հետևաբար, թրթուրներն ու հարյուրոտանիները գերազանցեցին կենդանական աշխարհի բոլոր մյուս ներկայացուցիչներին: Ինչ վերաբերում է մարդուն, ապա նրան պետք են մատներ, որոնք կարող են առավելություններ տալ առարկաները բռնելու և նուրբ շարժիչ հմտություններ, որոնք միևնույն ժամանակ համապատասխանում են ափի չափին և շատ ջերմություն չեն կորցնում։ Բայց եթե մենք վեց մատ ունենայինք ըստ էության, դրանք ավելի բարակ կլինեին, հետևաբար ավելի թույլ, և ցուրտ սեզոնին ավելի արագ կսառցեին: Այսպիսով, մարդու ձեռքի համար մատների օպտիմալ թիվը հինգն է:

Որո՞նք են 6 մատների առավելությունները:

Որոշ կենդանիներ, օրինակ՝ պանդան, ունեն լրացուցիչ պրոցես՝ բթամատի տեսքով։ Դա իրականում դաստակի ձգված ոսկոր է, որը խոտակեր արջերն օգտագործում են բամբուկը բռնելիս աջակցելու համար: Բայց մարդը կարող է ունենալ նաև «ավելորդ» մատներ. վիճակագրության համաձայն՝ յուրաքանչյուր 3000 նորածին կովկասյան երեխա ծնվում է վեց մատով, իսկ Աֆրիկայում այդ ցուցանիշն ավելանում է ևս 100 անգամ։ Հնդկաստանում այնքան վեց մատով մարդիկ կան, որ իրավապահհաշվառում պահել «վեց մատի» հիման վրա՝ այլ հատուկ նշանների հետ միասին։ Պոլիդակտիլիայի «ռեկորդակիրը» հնդիկ տղա Ակշատ Սաքսենն է, ով ունի 34 մատ՝ յուրաքանչյուր ձեռքին 7 մատ և յուրաքանչյուր ոտքին՝ 10 մատ։

Որտեղի՞ց է գալիս լրացուցիչ մատը: Դա սովորաբար դաստակի ոսկորներից մեկի կրկնապատկում է. պարզապես պատկերացրեք, թե ինչ տեսք ունի խաղալիք ճեղապարսատիկը: Բնականաբար, եթե բթամատը կամ փոքր մատը կրկնապատկված է, ապա «կրկնօրինակը» չի տեղավորվում ձեր ափի մեջ և, ինչպես ասվում է, «նայում» է դեպի կողմը: Զարգացած երկրներում այս թերությունն ամենից հաճախ վերացվում է վիրաբուժական ճանապարհով, քանի որ այս ավելորդ մատները չեն ավելացնում ոչ էսթետիկ, ոչ հարմարավետություն։ Բայց կա նաև հայելային պոլիդակտիլիա՝ այս դեպքում բթամատն ու ցուցամատն ընդհանրապես չեն զարգանում, իսկ մնացած երեքը կրկնօրինակում են միմյանց։ Նման ափը ավելի կոկիկ տեսք ունի, բայց չունի բոլոր սովորական հատկանիշները։

Բոլորովին այլ հարց է, եթե մենք ստացել ենք լիարժեք վեցերորդ մատը որպես էվոլյուցիայի նվեր: Այսպիսով, օրինակ, լրացուցիչ փոքրիկ մատը թույլ կտա մարդուն ավելի վիրտուոզ նվագել երաժշտական ​​գործիքներով և տպել տեքստեր, ավելի մեծ ճարտարությամբ բռնել առարկաները և դրանք ավելի ամուր պահել, ինչը կարող է լրացուցիչ առավելություններ տալ մարզիկներին: Բայց նուրբ շարժիչ հմտություններմեր ձեռքը հիմնականում կախված է բթամատից և ցուցամատից, ուստի տարբեր առաջադրանքների համար լրացուցիչ փոքրիկ մատը որոշիչ դեր չի խաղա: Բայց ցանկացած լրացուցիչ մատ, ունենալով իր նյարդային վերջավորությունները և կենսադաշտը, կդառնար մարմնի որոշ օրգանների և համակարգերի պրոյեկցիա, ինչպես նաև որոշակի «պահապան». մարդկային որակները. Այսպիսով, մեր հինգ մատները պատասխանատու են կամքի, առաջնորդության, ինքնաիրացման, սիրո և ստեղծագործության համար: Միգուցե վեցերորդը պատասխանատու կլինի «վեցերորդ զգայարանի» համար: Եվ, իհարկե, մատնահարդարումը մեզ մոտ 20%-ով ավելի կարժենա։

Մյուս կողմից, ֆուտուրիստները այն կարծիքին են, որ ներկայիս կենսակերպով մարդկությունը շուտով կկորցնի մատնեմատն ու փոքր մատը և կհաղթահարի միայն երեք իսկապես կարևոր մատներով։ Այնուամենայնիվ, սա առայժմ միայն տեսություն է։

Մատներ և մաթ

Ի՞նչը կարող է լինել ավելի պարզ, քան տասնորդական թվային համակարգը: Ողջ աշխարհն այսօր հաշվում է տասնյակներով, և դա մեզ միանգամայն բնական է թվում. օրինակ, մենք կարող ենք ցանկացած թիվ բազմապատկել տասը վրա՝ պարզապես դրան ավելացնելով լրացուցիչ զրո։ Բայց ի՞նչ, եթե զրոն նշանակում է ոչ թե 10, այլ, ասենք, 12 թիվը։ Այնուհետև թվերը կլինեն՝ 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, A (մեր 10-ը), B (մեր 11-ը) և այնուհետև 10 (մեր 12-ը): Այնուհետև մենք կարող էինք նույնքան հեշտությամբ բազմապատկել 12-ով` ավելացնելով զրո: Նման համակարգն ավելի հարմար կլինի մաթեմատիկայի տեսանկյունից. ի վերջո, 10-ը բաժանվում է միայն 2-ի և 5-ի, բայց 12-ը 2-ի, 3-ի և 4-ի բազմապատիկն է:

Իրականում տասնորդական թվային համակարգը համեմատաբար երիտասարդ է՝ հին քաղաքակրթություններում լայնորեն կիրառվում էր տասնորդական թվային համակարգը։ Այն առաջացել է հին Շումերում՝ հիմնվելով ձեռքի մատների ֆալանգների քանակի վրա՝ դրանք հաշվելիս: բութ մատընույն ձեռքը. Նիգերիայի և Տիբեթի որոշ ժողովուրդներ ներկայումս օգտագործում են տասներկումատնյա թվերի համակարգը: Մենք շատ բան ենք ժառանգել այս համակարգից՝ օրվա ժամերի և տարվա ամիսների քանակը, կենդանակերպի շրջանը և երաժշտական ​​մասշտաբի 12 նոտա։ Նույնը վերաբերում է Եվրոպական համակարգչափումներ՝ 1 անգլերեն պենս = 1/12 շիլլինգ, 1 դյույմ = 1/12 ֆուտ և այլն:

Բայց եվրոպական քաղաքակրթության մեջ ընդունված էր հինգերորդ համարել ոչ թե չորս մատների ֆալանգները, այլ հենց մատները թեքել, ուստի, ակնհայտորեն, ծնվեց տասնորդական թվային համակարգը: Տասներկումատնյա թվերի համակարգին հետ անցնելը բազմիցս առաջարկվել է եվրոպացի գիտնականների կողմից, բայց դրա դեմ հիմնական փաստարկը միշտ եղել է անցման ժամանակ անխուսափելի խառնաշփոթը և հսկայական ծախսերը: Այնուամենայնիվ, երբեմն նրանք դեռ օգտագործում են հաշվելու այլ համակարգեր՝ երկու, չորս, ութ և նույնիսկ 16:

Եթե ​​մարդը յուրաքանչյուր ձեռքի վրա ունենար վեց մատ, ապա նա, անալոգիայով, պետք է նախ գործ ունենար 15 տասնորդական թվերի համակարգի հետ, ապա խաղադրույք կատարել 12 տասնորդականի վրա: Սա խորը հետևանքներ կունենա ճշգրիտ գիտությունների և ընդհանրապես մշակույթի զարգացման վրա։ Եվ, ծանոթների հետ ձեռք սեղմելով, մենք երբեք չէինք լսի ուրախալի «Հեյ, բարձր հինգ»:

- վերջույթի դեֆորմացիա, որը բնութագրվում է ձեռքերի կամ ոտքերի վրա լրացուցիչ մատների առկայությամբ. Պոլիդակտիլիայի դեպքում երեխան ունի լրացուցիչ նորմալ զարգացած մատներ կամ դրանց տարրական հավելումներ ձեռքերի կամ ոտքերի վրա. հաճախ կա սինդակտիլիա և բրախիդակտիլիա: Պոլիդակտիլիայի ախտորոշումը հիմնված է վերջույթի տեսողական հետազոտության, ձեռքի/ոտքի ոսկորների և մատների ռենտգենյան տվյալների և գենետիկական խորհրդատվության արդյունքների վրա: Պոլիդակտիլիայի բուժումը բաղկացած է լրացուցիչ մատների վիրահատական ​​հեռացումից՝ անհրաժեշտության դեպքում մաշկի, ջիլի կամ ոսկրային փոխպատվաստման միջոցով:

ICD-10

Q69

Ընդհանուր տեղեկություն

Պոլիդակտիլիան անատոմիական անոմալիա է, որը ներկայացնում է ձեռքի կամ ոտքի մատների թվի բնածին աճը վեց մատից մինչև բազմամատ: Բնակչության մեջ պոլիդակտիլիայի հաճախականության մասին տեղեկությունները հակասական են. տարբեր հեղինակների կարծիքով պոլիդակտիլիզմը հանդիպում է 630-3300 նորածիններից 1-ի մոտ; սեռերի հարաբերակցությունը նույնն է. Պոլիդակտիլիան կարող է դրսևորվել մաքուր ձևկամ համակցված հենաշարժական համակարգի այլ բնածին անոմալիաների հետ՝ ազդրի դիսպլազիա, բրախիդակտիլիա, սինդակտիլիա, մատների ճկման կոնտրակտուրաներ և այլն։

Պոլիդակտիլիան խաթարում է վերջույթների աշխատանքը, սահմանափակում ֆիզիկական զարգացում, բացասաբար է անդրադառնում երեխայի հոգեկանի վրա՝ ուղեկցվելով կրելու անհրաժեշտությամբ օրթոպեդիկ կոշիկներսահմանափակում է մասնագիտության ընտրությունը. Պոլիդակտիլիայի խնդրի բժշկական լուծմամբ զբաղվում է օրթոպեդիան և գենետիկան։

Պոլիդակտիլիայի պատճառները

Պոլիդակտիլիայի պատճառներից մեկը ժառանգականությունն է։ Պոլիդակտիլիայի ընտանեկան դեպքերը փոխանցվում են աուտոսոմային գերիշխող ձևով՝ թերի ներթափանցմամբ, այսինքն՝ հայրը կամ մայրը պոլիդակտիլ գենի կրողն են, բայց նրանք կարող են առողջ լինել։ Երեխաները պոլիդակտիլիա ժառանգելու 50% հավանականություն ունեն:

Որոշ դեպքերում պոլիդակտիլիան կարող է լինել բարդ քրոմոսոմային խանգարումների (Պատաուի համախտանիշ) և գենային սինդրոմների (Մեկելի համախտանիշ, Էլիս-Վան Կրևելդ, Լոուրենս-Մուն-Բարդ-Բիդլ և այլն) ախտանիշներից մեկը: Գենետիկայի մեջ կան մոտ 120 սինդրոմներ, որոնք ուղեկցվում են պոլիդակտիլիայով։

Մեկուսացված պոլիդակտիլիայի պատճառները հստակորեն հաստատված չեն: Ենթադրվում է, որ այս բնածին դեֆորմացիան տեղի է ունենում սաղմի 5-8 շաբաթվա ընթացքում և պայմանավորված է մեզոդերմային բջիջների քանակի ավելացմամբ։

Պոլիդակտիլիայի դասակարգում

Տեղայնացումն առանձնացնում է ճառագայթային (նախասքսիալ), կենտրոնական և ուլնար (postaxial) պոլիդակտիլիան: Արատի ճառագայթային տեղայնացման դեպքում տեղի է ունենում առաջին մատի հատվածների կրկնապատկում. կենտրոնական - 2-4-րդ մատներով; ulnar-ով - 5-րդ մատի կրկնօրինակում:

Ըստ կրկնապատկման տեսակի՝ առանձնանում են պոլիդակտիլիայի 3 տեսակ՝ 1 - մաշկից կազմված լրացուցիչ տարրական մատների առկայություն. 2 - լրացուցիչ մատների առկայություն, որոնք հիմնականների բիֆուրկացիա են. 3 - լրացուցիչ մատների ամբողջական, նորմալ ձևի և չափի առկայությունը. Դասակարգման կարևոր հատկանիշը պոլիդակտիլիայում հիմնական մատի դեֆորմացիայի առկայությունը կամ բացակայությունն է, քանի որ վիրաբուժական մարտավարությունը կախված կլինի դրանից:

Ավելի հաճախ պոլիդակտիլիան առաջանում է ձեռքերի վրա, թեև հնարավոր է մատների քանակի ավելացում, ինչպես նաև ձեռքերի և ոտքերի վրա պոլիդակտիլիայի համակցություն։ Դիտարկումների համաձայն, միակողմանի պոլիդակտիլիան գերակշռում է երկկողմանի (համապատասխանաբար 65% և 35%); աջլիկ - ավելի ձախլիկ մոտ 2 անգամ:

Պոլիդակտիլիայի ախտանիշները

Պոլիդակտիլիայի հիմնական նշանը երեխայի ձեռքերի կամ ոտքերի վրա լրացուցիչ մատների առկայությունն է։ Այս դեպքում լրացուցիչ մատները կարող են լինել նորմալ չափի և կառուցվածքի կամ լինել տարրական կցորդներ: Շատ դեպքերում լրացուցիչ մատները փոքր են և ունեն ֆալանգների կրճատված քանակ; հաճախ դրանք ամբողջովին զուրկ են ոսկրային հիմքից և ներկայացնում են չգործող փափուկ հյուսվածքների գոյացություններ մաշկի ցողունի վրա: Երբեմն տեղի է ունենում միայն եղունգների ֆալանսի կրկնապատկում:

Բացի մատների քանակի ավելացումից, պոլիդակտիլիայով տեղի է ունենում ախտահարված հատվածների օստեոարտիկուլյար ապարատի դեֆորմացիա, որը տարիքի հետ զարգանում է և նպաստում երկրորդական դեֆորմացիաների և ստատիկ-դինամիկ խանգարումների զարգացմանը:

Խոնդրոէկտոդերմալ դիսպլազիայով (Էլիս-Վան Քրեվելդի համախտանիշ) պոլիդակտիլիան զուգակցվում է վերջույթների սիմետրիկ կրճատման, ցածր հասակի, կրծքավանդակի դեֆորմացիայի, սրտի բնածին արատների հետ (նախասրտերի միջնապատի արատ, մեկ ատրիում, փորոքային միջնապատի արատ, աորոտի ստենոզ և այլն): .

Լոուրենս-Բարդ-Մուն-Բիդլի համախտանիշի կառուցվածքում պոլիդակտիլիի հետ մեկտեղ նշվում են մտավոր հետամնացություն, գիրություն, պիգմենտային ցանցաթաղանթ, սեռական հատկանիշների թերզարգացում, սինդակտիլիա, գանգի դեֆորմացիա։

Պատաուի համախտանիշով (տրիզոմիա 13-րդ քրոմոսոմի վրա) երեխաները ունեն բազմաթիվ արատներ՝ միկրոցեֆալիա, միելոմենինգոցելե, միկրոֆթալմիա, եղջերաթաղանթի պղտորում, ականջի դեֆորմացիա, շրթունքների և քիմքի ճեղքվածք, պոլիդակտիլիա, օլիգոֆրենիա, արատներ: ներքին օրգաններ(սիրտ, անոթներ, փայծաղ, ենթաստամոքսային գեղձ, երիկամներ):

Պոլիդակտիլիայի ախտորոշում

Պոլիդակտիլիայի ախտորոշումն իրականացվում է կլինիկական, ճառագայթաբանական, էլեկտրաֆիզիոլոգիական, բիոմեխանիկական, գենետիկական և այլ հետազոտական ​​մեթոդների հիման վրա։

Պոլիդակտիլիայի կլինիկական ախտորոշումը ներառում է մանկական օրթոպեդ-վնասվածքաբանի կողմից երեխայի զննում, անատոմիական և ֆունկցիոնալ խանգարումների հայտնաբերում և դեֆորմացիայի տեսակի որոշում: Բացի օրթոպեդից, պոլիդակտիլիայով հիվանդ երեխային պետք է տեսնեն բժիշկ-գենետիկան և մանկաբույժը:

Ռենտգեն հետազոտությունը բաղկացած է ձեռքի կամ ոտնաթաթի ռադիոգրաֆիայից և օստեոարտիկուլյար ապարատի անատոմիական հարաբերությունների գնահատումից: Ոսկրածուծի, աճառի և փափուկ հյուսվածքների կառուցվածքների հայտնաբերման և գնահատման համար նշվում է ձեռքի կամ ոտքի ՄՌՏ:

Հետազոտության մեջ լրացուցիչ նշանակություն ունեն էլեկտրաֆիզիոլոգիական ախտորոշման մեթոդները (էլեկտրամիոգրաֆիա, ռեովազոգրաֆիա), որոնք թույլ են տալիս որոշել պոլիդակտիլիայում մկանների վիճակը և շրջանային արյան հոսքը։ Կենսամեխանիկական հետազոտությունները (ստաբիլոգրաֆիա, պոդոգրաֆիա) ուղղված են ոտնաթաթի պոլիդակտիլիայի ժամանակ վերջույթների ստատիկ բեռի որոշմանը:

Գենետիկ ախտորոշումը ներառում է ծագումնաբանական վերլուծություն, ժառանգականության տեսակի սահմանում, տվյալ ընտանիքում պոլիդակտիլիայով երեխա ունենալու ռիսկի կանխատեսում։ Քրոմոսոմային և գենային սինդրոմների հետ կապված պոլիդակտիլիայում առանձնահատուկ նշանակություն ունի նախածննդյան ախտորոշումը (մանկաբարձական ուլտրաձայնային հետազոտություն, ամնիոցենտեզ կամ խորիոնային բիոպսիա՝ պտղի կարիոտիպավորումով): Եթե ​​պտուղը մեկուսացված է պոլիդակտիլիա, հղիությունը երկարաձգվում է. ծանր քրոմոսոմային պաթոլոգիայի հայտնաբերման դեպքում հղիության արհեստական ​​ընդհատման հարց է բարձրացվում։

Պոլիդակտիլիայի բուժում

Պոլիդակտիլիայի բուժումն իրականացվում է միայն վիրաբուժական ճանապարհով։ Եթե ​​լրացուցիչ մատը հիմնականին միացվում է միայն մաշկային թաղանթի օգնությամբ, ապա դրա հեռացումն իրականացվում է երեխայի կյանքի առաջին ամիսներին։ Մնացած բոլոր դեպքերում վիրահատությունը նպատակահարմար է հետաձգել մինչև 1 տարեկան։

Պոլիդակտիլիայի վիրաբուժական ուղղման տարբերակները՝ կախված դեֆորմացիայի տեսակից, կարող են տարբեր լինել. լրացուցիչ հատվածի (մատի) հեռացում առանց հիմնական մատի վիրահատության; լրացուցիչ հատվածի (մատի) հեռացում հիմնական մատի ուղղիչ օստեոտոմիայով; լրացուցիչ հատվածի (մատի) հեռացում մաշկի, ջիլի կամ ոսկորների փոխպատվաստման միջոցով:

Վերականգնողական աշխատանքները հետվիրահատական ​​շրջանում ներառում են մարմնամարզություն, ֆիզիոթերապիա (մագնիսաբուժություն, ինֆրակարմիր ճառագայթում), մերսում։

Պոլիդակտիլիայի կանխատեսում և կանխարգելում

Մեկուսացված պոլիդակտիլիան շատ դեպքերում հաջողությամբ բուժվում է վիրահատական ​​ճանապարհով: Լավագույն ֆունկցիոնալ և կոսմետիկ արդյունքների են հասնում, երբ վիրահատությունը կատարվում է վաղ տարիքում։ Գենային կամ քրոմոսոմային խանգարումների հետ կապված պոլիդակտիլիայի դեպքում կանխատեսումը որոշվում է հիմքում ընկած համախտանիշի ծանրությամբ:

Պոլիդակտիլիայի կանխարգելումը ներառում է բժշկական գենետիկական խորհրդատվություն այն զույգերի համար, որոնց ընտանիքները ժառանգել են պոլիդակտիլիայի դեպքեր. հղիության զգույշ պլանավորում և պտղի զարգացման առաջին եռամսյակում հնարավոր անբարենպաստ հետևանքների բացառումը: Հետվիրահատական ​​ռեցիդիվների և բարդությունների կանխարգելումը բաղկացած է վիրաբուժական շտկման օպտիմալ մեթոդի ընտրությունից, լիարժեք վերականգնողական աշխատանքների անցկացումից: Վիրահատությունից հետո երեխաները պետք է լինեն մանկական օրթոպեդի դիսպանսեր հսկողության տակ մինչև ձեռքի և ոտքի ինտենսիվ աճի շրջանի ավարտը (14-15 տարեկան):

Պոլիդակտիլիան բնածին բնույթի պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է ձեռքերի կամ ոտքերի վրա վեցերորդ մատի առկայությամբ։ Իրավիճակների ճնշող մեծամասնության դեպքում փոքր մատը կամ բթամատը կրկնապատկվում է: Ներկայումս նման պաթոլոգիայի առաջացման գործոնները մնում են անհայտ, սակայն բժիշկները կարծում են, որ պատճառներից մեկը կարող է լինել ժառանգականությունը և տարբեր աղբյուրների բացասական ազդեցությունը հղի կնոջ մարմնի վրա:

Բազմամատությունը բնութագրվում է լրացուցիչ մատի առկայությամբ, որը կարող է լինել կամ լիարժեք կամ ներկայանալ որպես մաշկային պրոցես, որը չունի նորմալ գործելու հատկություն։

Բժիշկը կկարողանա ճիշտ ախտորոշում կատարել արդեն հիվանդի նախնական հետազոտության փուլում, սակայն հիվանդության բազմազանությունը պարզելու և թերապիայի մարտավարությունը որոշելու համար կպահանջվեն հիվանդի գործիքային հետազոտություններ: Բուժումը հիմնված է վիրաբուժական վիրահատության վրա։

Տասներորդ հանդիպման հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը առանձնացնում է նման պաթոլոգիայի համար առանձին արժեք։ ICD-10 կոդը - Q 69.

Էթիոլոգիա

Պոլիդակտիլիան համարվում է բավականին տարածված հիվանդություն, քանի որ այն ախտորոշվում է մեկ երեխայի մոտ 1-5 հազար նորածնի դեպքում։ Ինչ վերաբերում է տղաների և աղջիկների շրջանում տարածվածությանը, ապա նման պաթոլոգիան հավասարապես հանդիպում է երկու սեռերի մոտ։

Չնայած այն հանգամանքին, որ նման հիվանդության առաջացման պաթոգենեզը և նախատրամադրող գործոնները անհայտ են, բժիշկները կարծում են, որ ձեռքերի կամ ոտքերի վրա պոլիդակտիլիզմի ամենահավանական պատճառը գենետիկ նախատրամադրվածությունն է:

Նման հիվանդության փոխանցումն իրականացվում է ըստ աուտոսոմային գերիշխող տեսակի՝ մասնակի հանդուրժողականությամբ։ Սա նշանակում է, որ ծնողներից մեկը հանդես է գալիս որպես մուտացիոն գենի կրող, բայց միևնույն ժամանակ նա լիովին առողջ կլինի։ Ժառանգական գործոնի հավանականությունը հասնում է 50%-ի։

Որոշ մասնագետներ կարծում են, որ պոլիդակտիլիայի պատճառները թաքնված են բոլորովին այլ հիվանդությունների ժամանակ։ Նման դեպքերում բնածին անոմալիան կլինի հետևյալ հիվանդություններից մեկի կլինիկական նշանը.

• ծանր քրոմոսոմային խանգարում է;
• Meckel հիվանդություն;
• Էլիս-Վան Քրեվելդի համախտանիշ;
• Լորենս-Մուն-Բարդ-Բիդլի հիվանդություն.

Ընդհանուր առմամբ, գենետիկային հայտնի է ավելի քան հարյուր սինդրոմ, որոնք կարող են ուղեկցվել պոլիդակտիլիզմով։

Բացի այդ, չի բացառվում հիվանդության առաջացման հավանականությունը հղիության իռացիոնալ ընթացքի ֆոնին։ Սա պետք է ներառի.

• երեխա կրելու ընթացքում վարակիչ բնույթի լուրջ հիվանդության ընթացքը.
• ապագա մայրիկի կիրքը վատ սովորություններ;
• անբարենպաստ պայմաններաշխատանքի կամ բնակության վայր;
• թմրամիջոցների չարաշահման;
• ճառագայթման ազդեցությունը մարմնի վրա.

Ենթադրվում է, որ նման պատճառները ազդում են այս անոմալիայի առաջացման վրա պտղի ներարգանդային զարգացման մոտավորապես ութերորդ շաբաթվա ընթացքում, երբ տեղի է ունենում երեսպատումը: ոսկրային հյուսվածք. Այս դեպքում, ամենայն հավանականությամբ, նկատվում է մեզոդերմային բջիջների թվի զգալի աճ։

Դասակարգում

Ոտնաթաթի կամ ձեռքի պոլիդակտիլիան, թերության վայրում, հետևյալն է.

• նախածանցային- բնութագրվում է վերին կամ ստորին վերջույթի բթամատի կրկնապատկումով.
• կենտրոնական- այն համարվում է հազվագյուտ ձև, քանի որ երկու-չորս մատները ենթարկվում են դեֆորմացման.
• հետառանցքային- տարբերվում է հինգերորդ մատի կրկնօրինակմամբ. Postaxial polydactyly-ի հետ միասին preaxial-ը հիվանդության ամենատարածված ձևն է:

Պոլիդակտիլիայի դասակարգումն ըստ ձևի ենթադրում է հիվանդության բաժանումը մի քանի տեսակների.

• առաջին- Վեցերորդ մատը համարվում է ռուդիմենտ, քանի որ դա միայն մաշկի պրոցես է.
• երկրորդ- պաթոլոգիա, հիմնական մատի բիֆուրկացիայի արդյունքում.
• երրորդ- Լրացուցիչ հատվածը լիովին ֆունկցիոնալ է, ունի իր սեփական ոսկորն ու ջիլը:

Ամենից հաճախ ախտորոշվում է բազմաթաթ ձեռքը, սակայն չի բացառվում ոտքերի մատների բիֆուրկացիան։ Որոշ դեպքերում համակցում է բազմամատ վերին և ստորին վերջույթներ.

Ըստ կլինիկական բժիշկների՝ միակողմանի պաթոլոգիան, ախտորոշման հաճախականության առումով, գերակշռում է երկկողմանի պոլիդակտիլիային՝ մոտավոր հարաբերակցությունը 65 և 35% է։ Աջ կողմի դեֆորմացիան նկատվում է ավելի հաճախ, քան ձախը երկու անգամ։

Ախտանիշներ

Հիվանդության հիմքում ընկած կլինիկական դրսևորումը երեխայի մոտ ձեռքերի կամ ոտքերի վրա լրացուցիչ հատվածների առկայությունն է: Այս դեպքում լրացուցիչ սեգմենտները իրենց չափերով և գործառույթներով լիովին նորմալ են կամ գործում են որպես չգործող կցորդ:

Հաճախ լրացուցիչ մատները բնութագրվում են.

• փոքր չափսերով, համեմատած վերին կամ ստորին վերջույթի առողջ մատների հետ;
• ֆալանգների կրճատված քանակ;
• ոսկրային կամ ջիլ հիմքի բացակայությունը - հազվադեպ է ավելորդ մատը լցված: Հաճախ սա մաշկի ոտքի վրա փափուկ հյուսվածքների չգործող ձևավորում է.
• Եղունգների ֆալանսի կրկնապատկումը չափազանց հազվադեպ է:

Բացի մատների ավելորդ քանակից, նմանատիպ պաթոլոգիայով, նկատվում է օստեոարտիկուլյար ապարատի դեֆորմացիա։ Նման խախտումը կառաջանա, որքան մարդն ավելի մեծանա, ինչը կնպաստի դեֆորմացիաների և երկրորդական բնույթի տարբեր խախտումների առաջացմանը։

Բազմամատը հաճախ ուղեկցվում է.

• տուժած վերջույթի կրճատում;
• կարճ հասակ;
• ավելորդ մարմնի քաշը;
• կրծոսկրի կամ գանգի դեֆորմացիա;
• ռետինիտ պիգմենտոզ;
• սեռական օրգանների թերզարգացում;
• սինդակտիլիա;
• մատների ճկման կոնտրակտուրաներ;
• եղջերաթաղանթի ամպամածություն;
• ներքին օրգանների աշխատանքի խախտում, մասնավորապես սրտանոթային համակարգիև ստամոքս-աղիքային տրակտի օրգանները;
• միկրոֆթալմիա;
• ականջների աղավաղում;
• կամ ;
• մտավոր հետամնացություն.

Ախտորոշում

Չնայած այն հանգամանքին, որ զարգացման նման անոմալիան ախտորոշվում է երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո, գործիքային հետազոտությունների տվյալները անհրաժեշտ են բազմամատների բազմազանություն հաստատելու համար:

Սկզբում բժիշկը պետք է ինքնուրույն կատարի նախնական հետազոտություն, որը կարող է իրականացվել.

• մանկական վնասվածքաբան-օրթոպեդ;
• մանկաբույժ;
• մանկական վիրաբույժ.

Այսպիսով, ախտորոշիչ միջոցառումների առաջին փուլը ներառում է.

• ոչ միայն փոքր հիվանդի, այլև նրա ծնողների բժշկական պատմության և կյանքի պատմության ուսումնասիրություն.
• մանրակրկիտ ֆիզիկական հետազոտություն;
• խորհրդատվություն գենետիկայի մասնագետի հետ - դա անհրաժեշտ է գենային կամ քրոմոսոմային բնույթի անոմալիաների ազդեցությունը բացառելու կամ հաստատելու համար:

Արյան, մեզի և լաբորատոր հետազոտություններ աթոռակնման հիվանդության առկայության դեպքում ախտորոշիչ նշանակություն չունեն:

Գործիքային փորձաքննությունները ներառում են.

• վերին կամ ստորին վերջույթների ռադիոգրաֆիա և MRI;
• էլեկտրամիոգրաֆիա - տարածաշրջանային արյան հոսքը գնահատելու համար;
• ռեովազոգրաֆիա - մկանների վիճակը որոշելու համար;
• կայունագրություն;
• պոդոգրաֆիա - անհրաժեշտ է ազդակիր ոտքի կամ ձեռքի բեռը որոշելու համար:

Քանի որ կա ժառանգական նախատրամադրվածության մեծ հավանականություն, գենետիկ ախտորոշումը կարող է ներառել.

• ծագումնաբանական վերլուծություն;
• ժառանգության բնույթի պարզաբանում.

Եթե ​​նման անոմալիան կապված է քրոմոսոմային կամ գենային խանգարումների հետ, ապա առաջին պլան են մղվում նախածննդյան ախտորոշիչ միջոցառումները, որոնք ներառում են.

• մանկաբարձական ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• ամնիոցենտեզ;
• chorion բիոպսիա - պտղի կարիոտիպավորման համար:

Եթե ​​երեխա կրելու շրջանում հայտնաբերվում է մեկուսացված անոմալիա, հղիությունը չի ընդհատվում, սակայն ծանր քրոմոսոմային խանգարումների դեպքում հղիության ընդհատման հարցը որոշվում է անհատական ​​հիմունքներով։

Բուժում

Նման բնածին բազմամատների վերացումն իրականացվում է միայն բժշկական միջամտության միջոցով։

Եթե ​​լրացուցիչ մատը կցված է միայն հիմնականներին փափուկ հյուսվածքներ, ապա դրա վերացմանն ուղղված վիրահատություն կարող է իրականացվել նորածնի կյանքի առաջին մի քանի ամիսներին։ Մնացած դեպքերում պոլիդակտիլիայի վիրահատական ​​եղանակով բուժման օպտիմալ տարիքը մեկ տարեկան և բարձր է:

Պաթոլոգիայի օպերատիվ ուղղումը կարող է իրականացվել մի քանի եղանակով, մասնավորապես.

• լրացուցիչ մատի հեռացում առանց հիմնականը գործողության մեջ ներգրավելու.
• աքսեսուարների հատվածի հեռացում, որին հաջորդում է հիմնական մատի ուղղիչ օստեոտոմիա;
• լրացուցիչ մատի հեռացում մաշկի, ջիլի կամ ոսկորների փոխպատվաստման միջոցով:

• թերապևտիկ մերսման դասընթաց;
• ֆիզիոթերապիա, մասնավորապես մագնիսաբուժություն և ինֆրակարմիր ճառագայթման վիրահատված տարածքի ազդեցություն:

Կանխարգելում

կոնկրետ կանխարգելիչ միջոցառումներ, նվազեցնելով նման պաթոլոգիայի ձևավորման հավանականությունը, պետք է ներառի.

• հղիության ռացիոնալ կառավարում, հատկապես առաջին եռամսյակում;
• կանոնավոր այցելություններ մանկաբարձ-գինեկոլոգին;
• խորհրդատվություն գենետիկայի մասնագետի հետ - ցույց է տրվել այն զույգերին, որոնց ընտանիքում եղել են պոլիդակտիլիա ախտորոշման դեպքեր.
• հղիության պլանավորում.

Կանխատեսում

Մեկուսացված պաթոլոգիան ունի բարենպաստ կանխատեսում և լիովին բուժելի է վիրաբուժական միջամտությամբ։ Այնուամենայնիվ, համակցված պոլիդակտիլիայի դեպքում արդյունքը կթելադրվի հիմքում ընկած հիվանդությամբ:

Երեխաները, ովքեր պոլիդակտիլիան վերացնելու վիրահատության են ենթարկվել, պետք է գրանցվեն մանկական օրթոպեդի մոտ մինչև տասնհինգ տարեկան դառնալը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս տարիքում ավարտվում է մարմնի ինտենսիվ աճը, իսկ դեֆորմացիայի հավանականությունը հասցվում է զրոյի։

Պոլիդակտիլիան մատների զարգացման բնածին պաթոլոգիա է, որն արտահայտվում է դրանց քանակի ավելացմամբ։ Այն առավել հաճախ նկատվում է ձեռքերի վրա, բայց կարող է ախտահարել նաև ոտքերի մատները կամ վերին և ստորին վերջույթները:

Որպես կանոն, այս անատոմիական արատը ժառանգվում է որպես ծնողներից մեկի պոլիդակտիլիայի գերիշխող հատկանիշ։ Դա կյանքին վտանգ չի ներկայացնում, բայց կարող է առաջացնել հոգեբանական տրավմա, խաթարել վերջույթների աշխատանքը և դանդաղեցնել ֆիզիկական զարգացումը և սահմանափակել ապագա կարիերայի ընտրությունը:

Ըստ վիճակագրության՝ պոլիդակտիլիան հանդիպում է նույն հաճախականությամբ տղաների և աղջիկների մոտ։ Տարբեր աղբյուրների համաձայն, այն հանդիպում է 660-3300 նորածիններից մեկում և կարող է զուգակցվել մկանային-կմախքային համակարգի այլ ժառանգական խանգարումների հետ, ինչպիսիք են սինդակտելիան, բրախիդակտիլիան և հոդերի դիսպլազիան:

Պոլիդակտիլիայի պատճառները

Պոլիդակտիլիայի զարգացման պատճառաբանությունը լավ չի հասկացվում, սակայն հիմնական պատճառը համարվում է գենետիկ նախատրամադրվածությունը: Անոմալիայի փոխանցման հավանականությունը ժառանգաբար 50% է, քանի որ պոլիդակտիլիայի գերիշխող հատկանիշը բնութագրվում է թափանցելիության ցածր աստիճանով։ Այսպիսով, առողջ երեխա կարող է ծնվել նաեւ գենի կրողից։

Որոշ վարկածների համաձայն, պաթոլոգիան կարող է առաջանալ սաղմի մոտ զարգացման 5-8 շաբաթվա ընթացքում՝ կապված մեզոդերմային բջիջների քանակի անհավասար աճի հետ։ Բացի այդ, երբեմն սա միայն գենային կամ քրոմոսոմային լուրջ խանգարումների ախտանիշներից մեկն է։ Բժշկությունը գիտի մոտ 120 համախտանիշ, որոնք կարող են ուղեկցվել պոլիդակտիլիայով, որոնցից են.

• Ռուբինշտեյն-Թայբիի համախտանիշ;
• Հյուսնի համախտանիշ;
• Սմիթ-Լեմլի-Օփիցի համախտանիշ;
• Laurence-Moon-Biedl համախտանիշ;
• քոնդրոէկտոդերմալ դիսպլազիա;
• Տրիզոմիա 13;
• Կրծքագեղձի դիստրոֆիա ասֆիքսիայով.

Հաճախ հնարավոր չէ պարզել լրացուցիչ մատների առաջացման ճշգրիտ պատճառը։

Պոլիդակտիլիայի դասակարգում

Պոլիդակտիլիան դասակարգվում է ըստ տեղայնացման և կրկնապատկման տեսակի: Կախված նրանից, թե որ մատները կրկնօրինակված են, կան երեք տեսակի անոմալիաներ.

• Preaxial (ճառագայթային) - thumb;
• Կենտրոնական - ինդեքս, միջին և անանուն;
• Postaxial (ulnar) - փոքր մատը:

Աքսեսուարների մատները, ինչպես ձեռքերին, այնպես էլ ոտքերին, կարող են ձևավորվել տարբեր ճանապարհներորոնցից կախված են դրանց որակական բնութագրերը և ֆունկցիոնալությունը: Կախված նրանից, թե ինչ տեսակի կրկնապատկում է տեղի ունեցել, դրանք կարող են լինել հետևյալ կազմավորումները.

• Ռուդիմենտ. Բաղկացած է փափուկ հյուսվածքներից, առանց ոսկորների։ Մնում է մաշկի վրա։ ոչ ֆունկցիոնալ;
• Պատառաքաղված հիմնական մատը: Այն ձևավորվում է համապատասխան մետակարպալ կամ մետատարսալ ոսկորի կրկնապատկման արդյունքում։ Գրեթե միշտ թերզարգացած է և ունի ավելի քիչ ֆալանգներ;
• Ամբողջ մատը: Ունի նորմալ չափ և ձև։

Վնասվածքի տեղում պոլիդակտիլիայով հաճախ նկատվում է ոսկորների և հոդերի դեֆորմացիա, որը ժամանակի ընթացքում կարող է զարգանալ և հանգեցնել օստեոարտիկուլյար ապարատի երկրորդական փոփոխությունների:

Պաթոլոգիայի ախտորոշում

Պոլիդակտիլիայի ախտորոշումն իրականացվում է կլինիկական, գենետիկական, ռադիոլոգիական, բիոմեխանիկական և այլ հետազոտական ​​մեթոդներով։ Երեխայի կլինիկական հետազոտությունը կատարվում է մանկաբույժի, օրթոպեդի և գենետիկի կողմից՝ ֆունկցիոնալ և անատոմիական զարգացման խանգարումները բացահայտելու, ինչպես նաև պոլիդակտիլիայի ժառանգականության տեսակը պարզելու նպատակով։ Համոզվեք, որ արեք վնասված ձեռքի կամ ոտքի ռենտգեն՝ հոդային և ոսկրային ապարատի վիճակը գնահատելու համար: Աճառային կառուցվածքների և փափուկ հյուսվածքների հետազոտման անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա։ Լրացուցիչ մեթոդները, ինչպիսիք են ստաբիլոգրաֆիան և էլեկտրամիոգրաֆիան, թույլ են տալիս լրացնել ստացված արդյունքները:

Գենետիկական անալիզը ուղղված է անատոմիական անոմալիայով երեխա ունենալու հավանականության կանխատեսմանը։ Քանի որ պոլիդակտիլիայի ժառանգության աուտոսոմային գերիշխող տեսակը առավել բնորոշ է, հիվանդության զարգացման համար բավական է, որ մուտանտ ալելը փոխանցվի ծնողներից մեկից։

Եթե ​​վեց մատը քրոմոսոմային կամ գենետիկ աննորմալության ախտանիշ է, ապա անհրաժեշտ է զգույշ նախածննդյան ախտորոշում, որը ներառում է ամնիոցենտեզ և խորիոնային բիոպսիա, ինչպես նաև ուլտրաձայնային հետազոտություն: Մեկուսացված պոլիդակտիլիայով հղիությունը խորհուրդ է տրվում պահպանել, իսկ քրոմոսոմային խանգարումների դեպքում՝ ընդհատել։

Պոլիդակտիլիայի բուժում

Պոլիդակտիլիայի բուժումն իրականացվում է բացառապես վիրահատական ​​ճանապարհով։ Եթե ​​լրացուցիչ մատները բաղկացած են փափուկ հյուսվածքներից, ապա դրանք հանվում են ծնվելուց հետո առաջին ամիսներին։ Մնացած դեպքերում վիրահատության են դիմում ոչ շուտ, քան մեկ տարի անց։ Սա անհրաժեշտ է հիմնական մատների վիճակը ուսումնասիրելու համար, ինչը հնարավոր չէ անել նորածնի մոտ։

Կլինիկական տվյալները ցույց են տալիս, որ լրացուցիչ ֆալանգների սովորական հեռացումից հետո դեպքերի 70% -ում զարգանում է նորից դեֆորմացիա։ Ուստի վիրահատության ընթացքում լրացուցիչ ֆալանգների վերացումը կարող է զուգակցվել հիմնական մատների դեֆորմացիայի շտկման կամ հեռացված հյուսվածքների օգնությամբ դրանց վերականգնման հետ։ Սրանից է կախված նաեւ վերականգնման շրջանի տեւողությունը։ Երբեմն կարող է մի քանի տարի պահանջվել ձեռքերի կամ ոտքերի գործառույթները նորմալացնելու համար:

Մեկուսացված պոլիդակտիլիան լավագույնս բուժվում է վաղ տարիքում: Եթե ​​այս պաթոլոգիան քրոմոսոմային կամ գենային համախտանիշի հետեւանք է, ապա կանխատեսումը կախված է հիմքում ընկած հիվանդության ծանրությունից։

Պոլիդակտիլիայի կանխարգելումը բաղկացած է հղիության պլանավորման ընթացքում գենետիկական խորհրդատվությունների անցկացումից և հետագայում նախածննդյան ախտորոշման իրականացման ընթացքում:

Տեսանյութ YouTube-ից հոդվածի թեմայով.

50-ամյա Կրիշնա Չուդհարիի ընտանիքը Գայա գյուղից հյուսիսային Հնդկաստանտարբերվում է իր բոլոր հարևաններից և ընկերներից: Ընտանիքի 25 անդամներից յուրաքանչյուրն ունի 6 մատ և ոտք:
Ընտանիքի անդամներից ոմանք դա անվանում են Աստծո պարգեւ, ոմանք՝ անեծք: Բայց և՛ նրանք, և՛ մյուսները բախվում են բազմաթիվ խնդիրների՝ ավելորդ մատների պատճառով։

Չուդարիների ընտանիքում կա 25 մարդ, և նրանցից յուրաքանչյուրն ունի 24 մատ: Այդ պատճառով Չուդարիի ընտանիքից աղջիկները չեն կարող ամուսնանալ. պոտենցիալ հայցորդներին դուր չի գալիս այս տարօրինակ հատկանիշը:

Ինքը՝ Կրիշնան, երբեք չի անհանգստացել իր վիճակից, սակայն այն դժվարությունները, որոնց բախվում են իր երեխաները, տխրեցնում են նրան։

«Իմ պապը 24 մատ ուներ», - ասում է Կրիշնան: -Հայրս էլ 24 մատ ունի։ Իմ եղբայրները, քույրերը, երեխաներն ու թոռները նույն պատմությունն ունեն»:

Կրիշնան, ով ամբողջ կյանքը աշխատել է որպես օրավարձ, կարծում է, որ իրենց ընտանեկան հատկանիշների մեջ վատ բան չկա։ Բայց մյուսներն այլ կերպ են մտածում։ «Ես երբեք խնդիրներ չեմ ունեցել ավելորդ մատների հետ»,- ասում է Կրիշնան։ - Բայց իմ երեխաներն ու թոռներս, շատ փորձանք են մատուցում։ Շատ տղաներ հրաժարվում են ամուսնանալ մեր ընտանիքի աղջիկների հետ՝ իմանալով նրանց դիմագծերի մասին: Չորս հայցորդներ արդեն լքել են իմ աղջկան, հենց որ իմացան, որ նրա մատներն ավելի շատ են, քան մյուսները։ Ես չգիտեմ, թե ինչն է նրանց այդքան վախեցնում, բայց կարծում եմ, որ դա ուղղակի սարսափելի է»:

Կրիշնա ընտանիքը հայտնի է ամբողջ գյուղում։ Նրանք այսպես են կոչվում՝ «24 մատներով ընտանիք»։

11-ամյա Ռաջու Չուդհարին, 10-ամյա Պինտու Չուդհարին, 10-ամյա Պավան Չուդհարին և 14-ամյա Սաննի Չուդարին իրենց ավելորդ մատները ցույց են տալիս լրագրողներին առանց ամաչելու։

Կրիշնայի հարսը` Սիտբիա Չուդհարին, ավելորդ մատները համարում է Աստծո օրհնություն, մինչդեռ ընտանիքի մնացած անդամները նրանց ավելի շատ վերաբերվում են որպես անեծքի:

«Ես հավատում եմ, որ Աստված այսպես օրհնեց մեր ընտանիքը», - ասում է Սիթբիան: -Հակառակ դեպքում անհնար է բացատրել, թե ինչու են ընտանիքի բոլոր անդամները ավելորդ մատներ ունեն։ Կարծում եմ՝ Աստված փորձում է մեզ ուղերձ հաղորդել»:

Կրիշնայի միակ բողոքն այն է, որ դժվար է իր և երեխաների համար հարմարավետ կոշիկներ գտնել, և այդ պատճառով նրանք անընդհատ ստիպված են լինում հողաթափեր հագնել։ «Մեզ համար շատ դժվար է կոշիկ գտնելը»,- դժգոհում է նա։ - Նրանք բոլորն էլ անհարմար են, ուստի մենք մատով պտտվում ենք: Մենք պարզապես այլ ելք չունենք. մենք չենք կարող մեզ թույլ տալ պատվերով կոշիկներ պատրաստել»:

Չուդարի ընտանիքը այլ խնդիրներ էլ ունի. Այնպես որ, տղաների համար դժվար է դպրոցում սովորել՝ վեց մատով շատ անհարմար է գրիչն ու մատիտը բռնելը։ Աղջիկները, իրենց հերթին, չեն կարող հույս դնել լավ խաղի վրա։ Մեկամյա Մանիշա Չուդհարին ընտանիքի ամենափոքրն է, սակայն նրա ծնողներն արդեն անհանգստացած են, թե ինչպես կդասավորվի նրա ճակատագիրը. չէ՞ որ աղջիկը ժառանգել է ընտանեկան հատկանիշ։

Դոկտոր Այաուշ Գուպտա, մաշկաբանության ամբիոնի դոցենտ բժշկական քոլեջՓաթիլը հնդկական Պունե քաղաքում ասում է. «Այս վիճակը կոչվում է պոլիդակտիլիա կամ պոլիդակտիլիզմ։ Դա պայմանավորված է գենետիկ արատով, որը մարդու մոտ ավելորդ մատների առաջացման պատճառ է դառնում»:

«Սովորաբար, ավելորդ մատները մեծ ֆիզիկական խնդիր չեն առաջացնում», - ասում է բժիշկ Գուպտան: - Բայց նրանք կարող են շատ հոգեբանական տառապանքներ հասցնել: Դրանք կարելի է հեռացնել վիրահատական ​​ճանապարհով, բայց վիրահատությունը թանկ կարժենա»։