HIV همانطور که نشان داده شده است و از طریق چقدر. دوره کمون HIV، زمانی که اولین علائم ظاهر می شود

این یک بیماری ناشی از یک ویروس RNA است. عفونت HIV یک بیماری مزمن و پیشرونده است. تظاهرات آن با آسیب به سیستم ایمنی همراه است، که شروع به فعالیت ناکافی می کند، از بدن ضعیف محافظت می کند. این وضعیت نقص ایمنی نامیده می شود.

ویروس نقص ایمنی انسانی و ایدز مفاهیم متفاوتی هستند. سندرم نقص ایمنی اکتسابی با علائم بالینیبه ویژه افزایش غدد لنفاوی. در آینده، ایمنی ضعیف نمی تواند به بلع باکتری ها، قارچ ها و سایر عوامل عفونی به بدن بیمار پاسخ دهد. عفونت های ثانویه به هم می پیوندند که در اثر آن بیمار می میرد. علاوه بر این، ایدز با ظهور برخی از تومورهای بدخیم همراه است.

عامل بیماری ویروسی است که ماده ژنتیکی آن قادر به ادغام در DNA سلول های ایمنی است. از طریق تماس جنسی و از طریق خون منتقل می شود. در دهه های اول اپیدمی، تظاهرات بیماری عمدتاً در همجنس گرایان و سپس در افرادی که مواد مخدر به صورت داخل وریدی مصرف می کردند، ایجاد شد. در سال های اخیر، این بیماری اغلب در زنانی که از طریق جنسی آلوده شده اند مشاهده شده است.

عفونت در کودکان معمولاً به دلیل انتقال ذرات ویروسی از مادر در دوران بارداری یا زایمان اتفاق می افتد. شیوع بیماری های ناشی از انتقال خون آلوده وجود داشته است. با این حال، اکنون چنین امکانی عملاً منتفی است، زیرا همه بیوموادهای اهداکننده به دقت بررسی می شوند.

ویروس نقص ایمنی انسانی باعث تشکیل آنتی بادی در بدن می شود. آنها قادر به از بین بردن پاتوژن تعبیه شده در DNA سلول های ایمنی نیستند. تشخیص چنین آنتی بادی هایی بخشی از تشخیص بیماری است.

چند نفر با عفونت HIV زندگی می کنند؟ با یک دوره شدید بیماری و عدم مراقبت پزشکی، مرگ پس از 3-4 سال امکان پذیر است. با این حال، برخی از افرادی که در ابتدای اپیدمی در دهه 80 قرن گذشته آلوده شدند، هنوز زنده هستند. درمان ضد رتروویروسی نسبتاً اخیراً مورد استفاده قرار گرفته است و مشخص نیست که چقدر می تواند عمر طبیعی فرد را طولانی کند.

اگر بیمار به موقع متوجه تشخیص خود شود، توسط پزشک تحت نظر باشد، درمان لازم را به موقع شروع کند، در این صورت خطر مرگ در اثر عوارض ویروس کم است. چنین افرادی برای دیگران خطرناک نیستند و می توانند به طور کامل و طولانی زندگی کنند.

روش های عفونت

عفونت اچ آی وی فقط از یک فرد آلوده قابل انتقال است. دوره نهفتگی بیماری 30 روز است و پس از آن بیمار احساس سلامتی می کند، اما در حال حاضر خطری برای دیگران است. مقدار زیادی از ویروس در چنین مواد بیولوژیکی یافت می شود:

• خون؛
• اسپرم؛
• ترشح از واژن و کانال دهانه رحم؛
• مایع مغزی نخاعی؛
• شیر مادر؛
• اعضای داخلی.

ذرات ویروسی کمی در بزاق، ادرار و مایع اشکی وجود دارد و انتقال از طریق آنها غیرممکن است.

2 راه انتقال بیماری وجود دارد: تماسی-جنسی و تزریقی.

در حالت اول، ویروس از طریق غشاهای مخاطی یا پوست آسیب دیده وارد بدن می شود. خصوصاً آمیزش جنسی آنوژنیتال و تناسلی و همچنین رابطه جنسی محافظت نشده در بیماری های التهابی اندام های تناسلی خطرناک است.

چگونه HIV از راه غیر جنسی منتقل می شود:

• هنگام انتقال خون آلوده؛
• هنگام پیوند عضو از یک اهدا کننده بیمار؛
• هنگام استفاده از یک سرنگ غیر استریل توسط افراد مختلف.

چگونه کودکان مبتلا می شوند: در دوره قبل از تولد از طریق جفت، در هنگام زایمان. احتمال تولد کودک مبتلا در مادر بیمار از 25 تا 40 درصد است. این خطر زمانی افزایش می‌یابد که زنی در مرحله ایدز بیمار باشد، بار ویروسی بالایی داشته باشد، نارس باشد و در حین زایمان طبیعی. این ویروس می تواند از طریق نیز منتقل شود شیر دادن.

بهترین راهاجتناب از عفونت یک نگرش مسئولانه نسبت به سلامتی و انتخاب شریک جنسی است. همه باید راه های عفونت را بدانند و از موقعیت های خطرناک دوری کنند. کاندوم در 93 تا 97 درصد موارد تماس با شریک آلوده در برابر بیماری محافظت می کند و بنابراین وسیله ای مطمئن برای پیشگیری در نظر گرفته می شود. با این وجود، اگر عفونت رخ داد، لازم است به طور منظم به پزشک یک مرکز تخصصی مراجعه کنید.

علائم و تظاهرات بیماری

تظاهرات عفونت در مرحله حاد و در مرحله ایدز رخ می دهد. پس از عفونت، تظاهرات غیر اختصاصی آسیب شناسی ممکن است رخ دهد - تب، گلودرد، عضلات، حالت تهوع. بیمار ممکن است دچار بثورات پوستی، استوماتیت، غدد لنفاوی متورم شود.

اولین نشانه ها عفونت HIVدر عرض 1-3 هفته خود به خود از بین می روند. یک دوره نهفته وجود دارد که می تواند سال ها طول بکشد و با علائم دیگری به جز غدد لنفاوی متورم همراه نیست. در این زمان، بیماری تنها با تغییر در آزمایش خون قابل تشخیص است.

با سرکوب شدید ایمنی، مرحله ایدز ایجاد می شود. با اضافه شدن یک عفونت ثانویه مشخص می شود. وضعیت بیمار رو به وخامت است. سرفه نشانه ذات الریه است. اسهال بیش از یک ماه طول بکشد، تب مداوم، کاهش وزن مشخص است. کاندیدیاز، سل، تبخال، عفونت های قارچی، توکسوپلاسموز می پیوندند. تومورهای بدخیم وجود دارد - لنفوم، سارکوم کاپوزی. علائم این بیماری در زنان در مرحله ایدز شامل سرطان دهانه رحم است. سیستم عصبی تحت تأثیر قرار می گیرد، آنسفالوپاتی و زوال عقل ایجاد می شود. در نتیجه، بیمار از تظاهرات یکی از آسیب شناسی های مرتبط می میرد.

مراحل ویروس نقص ایمنی انسانی

طبق طبقه بندی V.I. Pokrovsky، چنین مراحل عفونت HIV متمایز می شود.

دوره کمون (اولیه) تا 2 ماه طول می کشد. در این زمان، هیچ آنتی بادی در خون بیمار وجود ندارد، علائم بالینی وجود ندارد. با این حال، یک فرد در حال حاضر می تواند منبع عفونت شود.

مرحله اول یا دوره حاد همراه با تب، درد مفاصل و سایر تظاهرات غیر اختصاصی است که یادآور سرماخوردگی است. گاهی اوقات این مرحله بدون علامت است. این ویروس در حال حاضر در خون بیماران قابل شناسایی است، اما هنوز آنتی بادی هایی در بدن برای آن تولید نشده است.

سپس مرحله نهفته فرا می رسد. چندین سال طول می کشد. بیمار از چیزی ناراحت نمی شود، اما هنگام معاینه خون می توان آنتی بادی ها را تشخیص داد و خودش منبع عفونت است. در پایان این دوره، آسیب به غدد لنفاوی (لنفادنوپاتی) رخ می دهد. درمان مناسب می تواند این مرحله را به میزان قابل توجهی طولانی کند.

در مرحله ایدز، بیماری های ثانویه به موارد زیر می پیوندند:

• پنومونی باکتریایی یا پنوموسیستیس؛
• کاندیدیاز غشاهای مخاطی و اندام های مختلف؛
• تومورها (لنفوم، سارکوم کاپوزی)؛
• سایر عفونت های قارچی، میکروبی یا تک یاخته ای.

علائم بالینی عفونت HIV در مردان و زنان مشابه است. تظاهرات مسمومیت، تب، تعریق، اسهال، کاهش وزن سریع وجود دارد.

در مرحله پایانی، خستگی، مسمومیت و زوال عقل افزایش می یابد. بیمار در اثر عفونت های همزمان فوت می کند.

علائم بیماری

برای اولین بار پس از عفونت، ممکن است هیچ علامتی از عفونت HIV وجود نداشته باشد. برخی از بیماران آنها را با آنفولانزا یا سرماخوردگی دیگر اشتباه می گیرند. علائم بالینی اولیه سندرم حاد رتروویروسی نامیده می شود. این شامل علائم زیر است:

• درد معده، حالت تهوع یا استفراغ؛
• مدفوع مایع;
• افزایش غدد لنفاوی گردنی، زیر بغل، اینگوینال؛
• سردرد؛
• درد مفاصل و عضلات؛
• بثورات پوستی؛
• گلو درد؛
• کاهش وزن.

تظاهرات اولیه ممکن است شدت متفاوتی داشته باشند، اما معمولاً پس از 2 تا 3 هفته خود به خود ناپدید می شوند. بسیاری از بیماران متوجه آنها نمی شوند.

پس از ناپدید شدن اولین نشانه های بیماری، فرد مبتلا ممکن است سال ها احساس خوبی داشته باشد.

بیماران را فقط از طریق آزمایش خون می توان شناسایی کرد. حاوی آنتی بادی برای ویروس است. این تجزیه و تحلیل قبل از هر عمل، در طول بستری شدن در بیمارستان، برای زنان باردار و در موارد دیگر توسط پزشک تجویز می شود. هنگام تایید تشخیص، بیمار باید به طور مداوم توسط متخصص بیماری های عفونی تحت نظر باشد، به طور منظم معاینه شود و در صورت لزوم درمان را آغاز کند.

اگر درمان ضد ویروسی به موقع شروع نشود، ایدز ایجاد می شود - یک آسیب غیرقابل برگشت به سیستم ایمنی بدن.

تظاهرات دیررس بیماری:

• اسهال مداوم؛
• ضعف؛
• تب طولانی مدت؛
• کاهش اشتها و وزن؛
• سرفه و تنگی نفس، علائم ذات الریه؛
• عرق کردن در شب؛
• تورم غدد لنفاوی؛
• درد هنگام بلع؛
• اختلال در هوشیاری، مشکل در تمرکز، تغییرات شخصیتی؛
• تب خال ناحیه تناسلی؛
• سوزن سوزن شدن و بی حسی اندام ها؛
• زخم در دهان

در زنان، عفونت باید در یکی از شرایط زیر مشکوک باشد:

• بیش از 3 دوره کاندیدیاز واژینال در طول سال، بدون مصرف آنتی بیوتیک؛
• بیماری های التهابی مکرر اندام های لگن؛
• تست پاپ غیر طبیعی یا سرطان دهانه رحم

در کودکان، این بیماری زودتر از 4 ماه زندگی خود را نشان نمی دهد، اغلب پس از رسیدن به 5 سالگی. اغلب مشاهده می شود:

• عقب ماندگی رشد؛
• بزرگ شدن طحال؛
• کاندیدیازیس دهان؛
• بیماری های قارچیپوست؛
• بثورات هموراژیک؛
• کاهش تعداد پلاکت ها که باعث خونریزی می شود.

سارکوم کاپوزی و سایر تومورها در کودکان رخ نمی دهد.

تشخیص بیماری

شناخت این بیماری بر اساس شناسایی عوامل خطر آن (اعتیاد به مواد مخدر، بی بند و باری) و تظاهرات بالینی است. تشخیص عفونت HIV با کمک آزمایشات آزمایشگاهی انجام می شود.

اولین علامت HIV که 3 ماه پس از عفونت ظاهر می شود، ظاهر شدن آنتی بادی های مخصوص ویروس در خون است. آنها با روش ایمونواسی آنزیمی (ELISA) در 90-95٪ بیماران شناسایی می شوند. با یک واکنش مثبت، لازم است تشخیص را با استفاده از ایمونوبلات تایید کنیم - تشخیص آنتی بادی های ساختارهای پروتئینی خاص ویروس. با این حال، نتایج مثبت کاذب بسیار نادر است.

ویروس نقص ایمنی انسانی را می توان با استفاده از واکنش زنجیره ای پلیمراز در خون تشخیص داد. تعیین می کند که چه تعداد ذرات ویروسی (کپی) در 1 میکرولیتر پلاسما وجود دارد. به این ترتیب بار ویروسی اندازه گیری می شود. تشخیص هر تعداد آنتی ژن بیماری را تایید می کند.

برای ارزیابی وضعیت ایمنی در خون، تعداد انواع لنفوسیت ها - کمک کننده های T و T-suppressors - شمارش می شود. به طور معمول، نسبت کمک کننده / سرکوبگر 1.8 - 2.1 است. زمانی که بیماری به کمتر از 1.0 کاهش یابد.

همه تشویق می شوند از گزینه تست ناشناس استفاده کنند. تشخیص به موقع بیماری به شروع به موقع درمان، کاهش روند بیماری و نجات جان بیمار کمک می کند. در صورت منفی بودن نتیجه و وجود شک و تردید، تکرار آزمایش الایزا پس از 90 روز توصیه می شود.

درمان بیماری

این بیماری هنوز قابل درمان نیست. اگر درمان عفونت HIV طبق قوانین انجام شود، در بسیاری از بیماران ذرات ویروسی در خون شناسایی نمی شوند. اما پس از قطع درمان ضد ویروسی، دوباره ظاهر می شوند. یکی از مشکلات درمان، مقاومت (مقاومت) پاتوژن در برابر داروها است. دلیل اصلی این پدیده عدم تمایل بیمار به پیروی از توصیه های متخصص است. مقاومت می تواند خیلی سریع ظاهر شود و متقاطع باشد، یعنی به چندین دارو در یک زمان. با این حال، در اکثر بیماران، اثربخشی درمان بسیار بالا است.

تا همین اواخر، کاملاً مشخص نبود که چه زمانی و برای چه کسی باید این یا آن دارو را برای عفونت HIV تجویز کرد. اکنون پزشکان ثابت کرده‌اند که درمان ضد ویروسی باید برای همه بیماران، صرف نظر از تعداد لنفوسیت‌ها و بار ویروسی، زمانی که اولین علائم عفونت ظاهر می‌شود، یعنی بلافاصله پس از تشخیص اولیه، تجویز شود.

قبل از شروع مصرف داروها باید مطمئن شوید که بیمار داروها را طبق طرح مورد نظر مصرف می کند. باید در مورد عوارض جانبی احتمالی داروها به بیمار اطلاعات داده شود. او باید بفهمد که داروی بیماری را باید مادام العمر مصرف کرد. اعتیاد به مواد مخدر، افسردگی، انزوای اجتماعی احتمال درمان موفقیت آمیز را کاهش می دهد.

داروی درمان ویروس نقص ایمنی انسانی ترکیبی از دو مهارکننده ترانس کریپتاز معکوس نوکلئوزیدی و یک مهارکننده ترانس کریپتاز معکوس غیر نوکلئوزیدی است. آماده وجود دارد فرمهای مقدار مصرفحاوی اجزای لازم در یک قرص.

این داروها فرآیند ترکیب مواد ژنتیکی ویروس را در DNA سلول های ایمنی انسان مسدود می کنند و از آنها در برابر عفونت محافظت می کنند. اینها عبارتند از زیدوودین، استاوودین، دیدانوزین، آباکاویر، لامیوودیل، زالسیتابین، تنوفوویر. ترکیب های آماده را می توان با نام های Truvada، Combivir، Epzicom یا Trizivir یافت.

مهارکننده های ترانس کریپتاز معکوس غیر نوکلئوزیدی - دلاویردین، افاویرنز، نویراپین، اتراویرین، ریلپیویرین. آنها بخشی از ترکیب های آماده Compler و Atripla هستند. این دارو را می توان یک قرص در روز مصرف کرد.

مهارکننده های پروتئاز آنزیم ویروسی را مسدود می کنند به طوری که نسخه های حاصل قادر به آلوده کردن سلول های سالم نیستند. اینها عبارتند از آمپرناویر، آتازاناویر، ایندیناویر، لوپیناویر و غیره. مصرف آنها در ترکیب با سایر داروها می تواند بار ویروسی را کاهش دهد.

گروه دیگری از داروها، مهارکننده های ورود هستند که از ورود ویروس به سلول جلوگیری می کنند (انفوویرتاید و ماراویروک). آنها علاوه بر درمان اصلی بسته به شدت بیماری استفاده می شوند.

یکی از ویژگی های درمان، دارو درمانی مادام العمر است. حذف هر قرص احتمال مثبت شدن بیماری را کاهش می دهد. تغییر رژیم دوز باید با پزشک معالج توافق شود تا خطر عوارض از جمله ایجاد مقاومت دارویی کاهش یابد.

رژیم درمانی برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب می شود. با در نظر گرفتن تمام موقعیت های ممکن، توصیه های دقیقی برای پزشکان ایجاد شده است. با درمان کافی، فرد می تواند زندگی عادی داشته باشد، خانواده ایجاد کند. زنان فرزندان سالمی به دنیا می آورند. با این حال، این امر مستلزم نظارت مستمر توسط متخصص و اجرای تمام قرارها است.

مشکل در درمان این عفونت این است که هر ویروس جدید نقص ایمنی انسانی که در بدن تشکیل می شود ممکن است ویژگی های متفاوتی نسبت به نسل قبلی خود داشته باشد. تنوع سریع ذرات ویروسی و اسیدهای نوکلئیک آنها دلیل عدم امکان ساخت واکسن ایدز تا به امروز است.

جلوگیری

گسترش این بیماری از دیرباز به عنوان یک اپیدمی شناخته شده است. پیشگیری نه تنها در سطح موسسات پزشکی، بلکه در زندگی روزمره نیز ضروری است. اگرچه برخی از بیماران از طریق انتقال خون یا روش های پزشکی آلوده شده اند، اما پیشگیری فردی با هدف خودداری از رفتارهای خطرناک است. باید بدانید که یک فرد سالم ظاهراً می تواند منبع عفونت باشد. در عین حال، ویروس ها در خون و مایعات بدن او وجود دارد. اقدامات پیشگیرانه:

• دانستن وضعیت خود با خود و شریک زندگی خود؛
• استفاده از کاندوم لاتکس در هنگام هرگونه تماس جنسی با شریک زندگی؛
• محدود کردن تعداد شرکای جنسی؛
• امتناع از مصرف تزریقی مواد مخدر؛
• بلافاصله پس از ابتلا به عفونت مشکوک با پزشک تماس بگیرید، زیرا گاهی اوقات داروهای ضد رتروویروسی پیشگیرانه در صورت مصرف زودهنگام می توانند از ایجاد نقص ایمنی جلوگیری کنند.

باید بدانید که عفونت از طریق عرق یا اشک، بوسه های سطحی، دست دادن، تماس های خانگی، از طریق نیش حشرات، آب یا هوا رخ نمی دهد. پیشگیری از ایدز و عفونت HIV در موسسات پزشکی شامل شناسایی علائم بالینی و آزمایشگاهی این بیماری در بیماران و همچنین در زنان در دوران بارداری است. پردازش دقیق ابزار پزشکی و در صورت امکان استفاده از وسایل یکبار مصرف ضروری است.

پیشگیری از این بیماری در سطح ایالتی شامل مبارزه با اعتیاد به مواد مخدر، فراهم کردن فرصت های معاینه و درمان رایگان برای همه شهروندان کشور است. هیچ پیشگیری خاصی وجود ندارد، یعنی واکسن یا واکسیناسیون علیه ویروس نقص ایمنی انسانی.

ویدیو در مورد هاری

یکی از مهمترین عواقب خطرناکرابطه جنسی محافظت نشده می تواند به عفونت HIV (ویروس نقص ایمنی انسانی) تبدیل شود. مرحله اولیه توسعه بیماری هیچ علامتی ندارد، بنابراین فرد ممکن است حتی برای مدت طولانی حدس نزند که حامل یک ویروس خطرناک است و به آلوده کردن دیگران ادامه می دهد. در ماه های اول پس از عفونت، حتی روش های معاینه پیچیده نیز قادر به تشخیص وجود آن در بدن نیستند. اولین علائم HIV در مردان چه زمانی ظاهر می شود؟

راه های اصلی ابتلا به HIV عبارتند از:

• تماس جنسی محافظت نشده با ناقل عفونت.
• انتقال خون اهدایی آلوده
• استفاده از وسایل پزشکی غیر استریل، از جمله سوزن.
• تماس با زخم باز خون آلوده یا مایعات دیگر بدن بیمار.
• این ویروس از مادر آلوده به نوزاد تازه متولد شده منتقل می شود.

کاندیدای علوم پزشکی اوگنی اولگوویچ کوماروفسکی در مورد راه های انتقال ویروس می گوید:

از آنجایی که ویروس از طریق مایعات بدن قابل انتقال است بدن انسانیعنی احتمال ابتلا به HIV از طریق رابطه جنسی دهانی. به خصوص اگر انزال مستقیماً در دهان، جایی که زخم وجود دارد، رخ داده باشد.

با توجه به اینکه HIV در زمان تماس غشاهای مخاطی که ممکن است میکروتروما روی آن ظاهر شود، منتقل می شود، حتی اگر انزال (انزال) اتفاق نیفتاده باشد، ممکن است به آن مبتلا شود.

در عین حال، یک مرد نمی تواند به HIV آلوده شود:

1. هنگام دست دادن.
2. بعد از نیش پشه
3. هنگام تماس با حیوانات.

1. از طریق غذا، آب و وسایل منزل.
2. هوابرد (هنگام سرفه، عطسه).
3. از طریق یک سیگار نیمه دودی.

ویژگی های عفونت در مردان

اولین علائم HIV در مردان ممکن است چند هفته پس از عفونت ظاهر شود، یا ممکن است تا سال‌ها احساس نکنند. این بستگی به ویژگی های فردی بدن مرد دارد.

پس از ورود HIV به بدن یک مرد، تخریب لنفوسیت های T آغاز می شود - سلول هایی که سیستم ایمنی برای محافظت در برابر میکروارگانیسم های خارجی تولید می کند. در عین حال، در برخی از مردان، ویروس پس از ورود به سلول می تواند تا 10 سال در حالت غیرفعال باشد، بدون اینکه خود را از بین ببرد.

طرح ویروس

با توجه به اینکه سیستم ایمنی بدن انسان تحت تأثیر ویروس قرار می گیرد، حتی قادر به مقاومت در برابر ساده ترین عفونت ها نیست. در صورتی که مردی مبتلا به HIV تشخیص داده شود، دوره ای از تعدیل کننده های ایمنی برای او تجویز می شود که به بهبود وضعیت عمومی او و از بین بردن تظاهرات اصلی آن کمک می کند. علاوه بر این، برای بیمار داروهایی تجویز می شود که به عادی سازی متابولیسم و ​​تثبیت سیستم عصبی کمک می کند.

زمان تظاهر HIV

اگر مردی به دقت وضعیت بدن خود را زیر نظر داشته باشد، پس از چند هفته ممکن است اولین علائم بیماری را مشاهده کند که شامل ضعف عمومی است. با این حال، بسیاری با این فرض که سرماخوردگی معمولی است، اهمیت زیادی به این علامت نمی دهند. 1 ماه پس از عفونت، تب ممکن است به ضعف بپیوندد. به عنوان یک قاعده، از 38 درجه تجاوز نمی کند. پس از 2 ماه، HIV بدون علامت می شود. این به دلیل این واقعیت است که اغلب بیماری قبلاً در تشخیص داده می شود مراحل پایانی. پس از چه مدت، HIV خود را احساس می کند، بستگی به ویژگی های فردی بدن یک مرد خاص دارد. گاهی بعد از چند ماه و گاهی بعد از چند سال ظاهر می شود.

هنگامی که برای شناسایی بیماری نیاز به انجام آزمایشات دارید، اکاترینا ویاچسلاوونا ماکارووا، متخصص بیماری شناسی، به شما می گوید:

چگونه از عفونت مطلع شویم؟ تنها راه انجام آزمایش خون است. اما یک تجزیه و تحلیل ممکن است کافی نباشد، زیرا دوره کمون بیماری، که طی آن ویروس توسط آزمایشگاه تشخیص داده نمی شود، می تواند تا 6 ماه باشد.

نقاط عطف توسعه

4 مرحله اصلی در ایجاد HIV در یک مرد وجود دارد.

جدول 1. مراحل توسعه عفونت HIV

صحنه	مشخصه
فرم نهفته (دوره کمون)	به عنوان یک قاعده، مدت زمان آن از 1 تا 3 ماه است، اما گاهی اوقات می تواند تا 1 سال باشد. در این زمان، ویروس به طور فعال در بدن یک مرد پخش می شود و بر سیستم ایمنی بدن او تأثیر می گذارد.
شروع علائم	در این مرحله، سنتز آنتی بادی های HIV رخ می دهد - واکنش بدن به معرفی ویروس.
عواقب	اکنون اچ آی وی علائم مشخصی را در خود ایجاد می کند. در عین حال، تمام تغییرات در بدن یک مرد برگشت ناپذیر است.
مرحله نهایی	در این مرحله HIV به ایدز (سندرم نقص ایمنی اکتسابی) تبدیل می شود. ایدز همیشه کشنده است.

علائم عفونت

علائم عفونت HIV در یک مرد و یک زن که به آن مبتلا شده اند معمولاً تفاوتی ندارند. پس از حدود 1-2 ماه، یک مرد ممکن است علائم زیر را احساس کند:

• تغییر دمای بدن (پرش های غیر مشخص).
• سرمای مداوم
• اغلب اوقات، یک مرد متوجه ضعف یا درد عضلات می شود.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی.
• سردرد.
• افزایش تعریق به خصوص در شب.

• سوء هاضمه (اسهال مکرر).
• گلو درد.
• بثورات پوستی.
• علائم برفک و زخم در حفره دهان.
• درد در مفاصل.
• نقض تمرکز

یکی از علائم هشدار دهنده HIV در یک مرد، بثورات روی بدن است.

جدول 2. ماهیت بثورات

علاوه بر این، مرد دائماً احساس خستگی می کند، فعالیت بدنی او کاهش می یابد. احتمالاً شروع افسردگی. در طول لمس، پزشک متوجه افزایش اندازه کبد می شود.

هنگامی که چنین علائمی از عفونت HIV در یک مرد ظاهر می شود، مهم است که بلافاصله با پزشک مشورت کنید، معاینه لازم را انجام دهید و درمان با داروهای ضد ویروسی را شروع کنید، بدون آن امید به زندگی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

با گذشت زمان، ایجاد HIV در بدن، علائم و تظاهرات اولیه تشدید می شود. درد دردناک مداوم در مفاصل وجود دارد. پس از شکست غدد لنفاوی، عفونت شروع به تأثیر بر اندام های داخلی (کبد، طحال) می کند. به دلیل فرآیند التهابی در مری، غذا خوردن برای مرد دشوار است.

این ویدئو در مورد علائم بیماری در مردان می گوید:

با گذشت زمان، علائم HIV در مردان در مراحل اولیه به تدریج از بین می رود و بیماری وارد مرحله نهفته می شود. با وجود عدم وجود علائم اصلی بیماری، علیرغم اینکه تخریب اندام ها هنوز اتفاق می افتد، مشخص می شود. حداکثر مدتفاز نهفته بیش از 10 سال نیست.

در مرحله سوم بیماری، اندام های داخلی به طور جدی تحت تاثیر قرار می گیرند. سیستم ایمنی دیگر قادر به مقاومت در برابر سلول های ویروس نیست. علائم HIV با علائم دیگر آسیب شناسی های نوظهور یا حتی فرآیندهای انکولوژیک همراه است. برای مردانی که مبتلا به HIV تشخیص داده شده اند، بیماری های همراه زیر مشخص است:

1. برفک دهان.
2. تبخال.
3. گلسنگ
4. سبوره.
5. قارچ روی دست یا پا.

در عین حال، علائم این بیماری ها در مردان حاد است که برای افراد سالم معمول نیست. هر بیماری می تواند عوارض مختلفی ایجاد کند، نمی توان آن را برای مدت طولانی درمان کرد.

پزشک دسته اول آنا ویکتورونا ماسلنیکووا در مورد مراحل بیماری می گوید:

آخرین درجه HIV، زمانی که به ایدز تبدیل می شود، با شکست شدید مشخص می شود اعضای داخلی. سیستم ایمنی حتی قادر به مبارزه با سرماخوردگی کوچک نیست، بنابراین یک مرد می تواند مطلقاً از هر بیماری بمیرد. این بیماری قابل درمان نیست. درمان اصلی در این مورد با هدف تسکین علائم و کاهش وضعیت مرد خواهد بود. در این مرحله، بیماری های همراه زیر ممکن است رخ دهد:

• نئوپلاسم های انکولوژیک
• سارکوم.
• کریپتوکوکوزیس
• ذات الریه.
• بیماری سل.

علاوه بر تخریب اندام های داخلی، یک مرد آسیب مغزی نیز دارد.

رفتار

درمان بیماری در مرد غیرممکن است. با این حال، اگر HIV در مراحل اولیه توسعه (بدون توجه به وجود علائم) تشخیص داده شود و درمان آن به موقع شروع شود، بیمار فرصتی برای افزایش عمر خود دارد.

به عنوان یک درمان، برای بیمار داروهای ضد ویروسی تجویز می شود که وظیفه اصلی آن کاهش سرعت پیشرفت بیماری است. علاوه بر این، او نیاز به مصرف داروهای تحریک کننده سیستم ایمنی دارد. علاوه بر این، علائم آسیب شناسی همزمان درمان می شود.

احتمال عفونت پس از 1 تماس

نظری وجود دارد که احتمال ابتلا به HIV پس از 1 تماس با شریک آلوده صفر است. با این حال، اینطور نیست. البته برای مردان این درصد کمتر از زنان است، اما وجود دارد. اگر شریک جنسی آسیبی (فرسایش) در اندام تناسلی داشته باشد، بیماری های قابل انتقال از طریق جنسی یا در طول قاعدگی، خطر عفونت افزایش می یابد.

اگر در مورد رابطه مقعدی صحبت کنیم، در این صورت خطر عفونت افزایش می یابد. این به این دلیل است که غشای مخاطی به راحتی آسیب می بیند و می تواند با ترک های کوچکی پوشانده شود که مطمئناً ویروس از طریق آن وارد بدن می شود. مربوط به این است که تعداد زیادی ازمردان مبتلا دارای گرایش جنسی غیر سنتی هستند.

جلوگیری

پزشکان با دانستن چگونگی انتقال HIV، اصولی را برای پیشگیری از آن مشخص می‌کنند:

1. از تماس جنسی گاه به گاه خودداری کنید و در صورت تماس حتما از روش های مانع پیشگیری از بارداری استفاده کنید. این مهم است که صرف نظر از نوع رابطه جنسی انجام شود، زیرا ثابت شده است که HIV نه تنها در طول رابطه سنتی، بلکه در طول رابطه مقعدی یا دهانی نیز قابل انتقال است.
2. از استفاده از سوزن و سرنگ استفاده شده خودداری کنید. به دلیل بی توجهی به این قاعده، شیوع بیماری در بین معتادان متجاهر که از یک سرنگ مشترک برای تزریق استفاده می کنند، بسیار زیاد است.
3. هنگام انجام معاینات پزشکی یا درمان، استفاده از وسایل یکبار مصرف یا استریل بسیار مهم است. همین امر در مورد سالن های زیبایی نیز صدق می کند، جایی که همه دستگاه ها باید استریل شوند.

عفونت HIV خطرناک است زیرا اول از همه بر سیستم ایمنی بدن انسان تأثیر می گذارد و در نتیجه بدن او حتی با سرماخوردگی هم نمی تواند مقابله کند. علاوه بر این، HIV به طور اجتناب ناپذیری منجر به سندرم نقص ایمنی اکتسابی می شود، بیماری که در مدت کوتاهی غیرقابل درمان و کشنده است.

کلمات قابل دسترس در مورد پیشگیری از عفونت HIV. سخنرانی دکتر ماکاروا:

موذی بودن ویروس در این واقعیت نهفته است که تشخیص آن به تنهایی غیرممکن است. همچنین برای مدت طولانی ممکن است ندهد علائم مشخصه، بنابراین ممکن است یک مرد از ناقل بودن خود آگاه نباشد و در این زمان به آلوده کردن دیگران ادامه دهد. فقط آزمایش‌های آزمایشگاهی خاصی که چندین ماه پس از عفونت انجام شده‌اند می‌توانند ویروس را در بدن تشخیص دهند، زیرا قبل از آن، علی‌رغم وجود آن در بدن، ممکن است نتیجه منفی باشد. بنابراین، هر مرد از 18 تا 45 سال، رهبری یک فعال است زندگی جنسی، اهدای خون حدود 1 بار در سال برای تجزیه و تحلیل تشخیص HIV مهم است.

همین امر برای ظهور سرماخوردگی های نامشخص و سایر بیماری هایی که برای مدت طولانی قابل درمان نیستند یا ظهور علائم مشخصه HIV توصیه می شود. زمانی که یک عفونت قابل تشخیص است مرحله اولیهرشد آن، به لطف درمان ضد ویروسی خاص، مرد از هر فرصتی برای طولانی کردن عمر خود برخوردار است.

ایدز یکی از جدی ترین بیماری هایی است که فرد به آن مبتلا می شود. بیماری ناشی از ویروس نقص ایمنی موذی (HIV) در طول سالیان متمادی سیستم دفاعی بدن را به قدری ضعیف می کند که فرد ممکن است بر اثر سرماخوردگی بمیرد. جای تعجب نیست که ایدز را "طاعون قرن بیستم" می نامند. این بیماری حتی امروزه نیز نام خود را کاملاً توجیه می کند، زیرا هنوز هم مردم از این بیماری موذی می میرند.

با این حال، پزشکی مدرن پیشرفت قابل توجهی در مبارزه با چنین بیماری داشته است. امروزه پزشکان می توانند عمر ناقلان این ویروس وحشتناک را برای چندین دهه افزایش دهند. درست است، این تنها با تشخیص زودهنگام ویروس و درمان به موقع امکان پذیر است. در این راستا، هر فردی باید بداند HIV چیست و علائم اولیه عفونت چیست.

تظاهرات HIV

ابتدا بگوییم که این بیماری چهار مرحله دارد که هر کدام علائم خاص خود را دارند. این:

1. دوره کمون.
2. دوره تظاهرات اولیه.
3. دوره تظاهرات ثانویه.
4. مرحله پایانی (ایدز).

دوره نفهتگی

باید گفت وقتی یک ویروس وحشتناک وارد بدن می شود، ممکن است برای مدت طولانی خود را نشان ندهد. در این زمان، سلول های ویروس در بدن "ته نشین می شوند" و به آن متصل می شوند سلول های ایمنیو شروع به تخریب تدریجی آنها می کند. این مرحله می تواند گذرا باشد (3 ماه)، یا می تواند برای مدت طولانی (1 تا 3 سال) کشیده شود. موذی بودن این مرحله از بیماری در این است که فرد حتی شک نمی کند چه ویروس کشنده ای در بدن او نشسته است. حتی بدتر از آن این واقعیت است که اطرافیانشان که در معرض خطر ابتلا به عفونت HIV از یک ناقل هستند، به این بیماری مشکوک نمی شوند.

انصافاً، اجازه دهید بگوییم که اولین علائم آسیب شناسی، که برای همه افراد آلوده یکسان است، هنوز در چنین بیمارانی وجود دارد. با این حال، آنها به قدری ناچیز و مبهم هستند که مردم حتی به رفتن به دکتر فکر نمی کنند. به عنوان یک قاعده، این افزایش جزئی در غدد لنفاوی و همچنین دمای زیر تب است که برای مدت طولانی در سطح 37.1-37.5 درجه سانتیگراد باقی می ماند. فرد به سادگی هیچ دلیل دیگری برای مشکوک شدن به عفونت شدید و مشورت با پزشک ندارد.

تظاهرات اولیه HIV

طبق آمار، در 30 درصد از بیماران، عفونت HIV در حین تشدید اولیه بیماری تشخیص داده می شود. علائم بیماری در این زمان در حال حاضر شروع به ایجاد مزاحمت برای بیمار کرده و او را مجبور می کند از پزشک کمک بگیرد. درست است، تشخیص HIV، حتی با در نظر گرفتن بازدید از یک متخصص، تضمین نمی شود، زیرا ویروس موذی مانند سایر بیماری های رایج "مقابله" می شود. ما علائم اصلی مرحله حاد بیماری را فهرست می کنیم که مشخصه همه افراد آلوده به HIV است، صرف نظر از جنسیت و سن.

در نسخه کلاسیک توسعه HIV، اولین علائم بیماری به راحتی با سرماخوردگی اشتباه گرفته می شود:

1. درجه حرارت بدن بیمار بالا می رود، اغلب تب دارد، مشکل خواب دارد، تعریق زیاد، گلودرد وجود دارد و لوزه ها متورم می شوند.
2. بیمار احساس ضعف دائمی می کند که حتی پس از استراحت هم برطرف نمی شود، سریع خسته می شود و اغلب از سردرد شکایت می کند.
3. سایر علائم اولیه عفونت HIV شامل اسهال مزمن است که با درمان با داروهای چسبنده از بین نمی رود و همچنین ظاهر شدن لکه های صورتی کوچک روی پوست.

در آزمایش خون یک فرد آلوده به HIV، افزایش لکوسیت ها تشخیص داده می شود و پس از سونوگرافی از اندام های داخلی، پزشکان افزایش قابل توجه کبد و مشکلات طحال را نشان می دهند. با توجه به تجزیه و تحلیل، چنین بیمار اغلب مبتلا به مونونوکلئوز تشخیص داده می شود.

در این مورد، عفونت می تواند خود را نه تنها به عنوان علائم سارس نشان دهد. در صورتی که بیماری بر اساس یک "سناریوی" متفاوت ایجاد شود، مغز یک فرد آلوده تحت تأثیر قرار می گیرد. این حالت با حالت تهوع و استفراغ ظاهر می شود، درجه حرارت بالابدن و سردردهای شدید معاینه معمولاً آنسفالیت یا مننژیت را در چنین بیمارانی نشان می دهد.

در موارد نادر، اولین تظاهرات عفونت HIV التهاب معده، درد دردناک در قفسه سینه و مشکلات در بلع غذا است. در برخی موارد، علائم ویروس در بیمار به طور ضمنی ادامه می یابد که او به سادگی به دنبال کمک پزشکی نمی رود. در هر صورت، اولین تظاهرات HIV بیش از شش ماه طول نمی کشد و پس از آن یک دوره بدون علامت بیماری رخ می دهد که چندین سال طول می کشد. به همین دلیل مهم است که به بدن خود گوش دهید تا هر چه زودتر ویروس موذی را شناسایی کرده و درمان را شروع کنید. تنها در این صورت است که می‌توان انتظار داشت که مرحله پایانی بیماری (ایدز) تا آنجا که ممکن است پیش برود.

دوره تظاهرات ثانویه

شایان ذکر است که بیش از 60 درصد از افراد آلوده به HIV در مورد بیماری جدی خود در طول تظاهرات ثانویه، تقریباً پنج سال پس از ابتلا، مطلع می شوند. در اینجا علائم بیماری در بیماران در سنین و جنس های مختلف ممکن است متفاوت باشد و به همین دلیل علائم بیماری را برای هر دسته از بیماران فهرست می کنیم.

علائم عفونت HIV در مردان

در مردان، ویروس مورد بحث معمولاً با تورم غدد لنفاوی و همچنین عفونت‌های قارچی که با دارو قابل درمان نیستند، ظاهر می‌شود. یکی دیگر انگ HIV به تومورهای قرمز گیلاسی تبدیل می شود که روی پوست سر، بدن، اندام های بدن بیمار و حتی در دهان ظاهر می شود. این تومورها سارکوم کاپوزی نامیده می شوند.

علاوه بر این، بیمار اغلب از خستگی، حملات گرما و تعریق بیش از حد شکایت می کند، او حتی با یک پیاده روی کوتاه از تنگی نفس عذاب می دهد و رشد می کند. اسهال مزمن. این وضعیت دردناک با بیماری های عفونی مکرر که جایگزین یکدیگر می شوند، کاهش وزن شدید، کاهش قدرت بینایی، مشکلات حافظه و اختلال نعوظ تکمیل می شود. برخی از افراد آلوده به HIV مشکلاتی در فعالیت حرکتی دارند و روند بلع مختل می شود.

به گفته پزشکان، تشخیص زودهنگام عفونت HIV با انکار این مشکل که برای اکثر مردان عادی است، با مشکل مواجه می شود. نمایندگان جنس قوی تر آماده هستند تا برای هر علامتی که ظاهر می شود بهانه ای بیابند، فقط به پزشک مراجعه نکنند، بلکه به کلینیک مراجعه کنند، معمولاً زمانی که زمان مناسب برای درمان از دست رفته است.

علائم عفونت HIV در زنان

تظاهرات یک بیماری موذی در زنان، در اصل، تفاوت چندانی با تظاهرات مردانه HIV ندارد. درست است، برخی هستند ویژگی های متمایز کنندهکه لازم به ذکر است. بنابراین، در مراحل اولیه تظاهرات بیماری، زنان اغلب به سل و همچنین کاندیدیازیس واژن مبتلا می شوند. در مورد علائم بیماری که پس از سالها آرامش ظاهر می شود، سپس در زنان مبتلا، چرخه ماهانهو ممکن است آسیب شناسی لگن ایجاد شود. یکی دیگر از نشانه های عفونت کشنده کاهش وزن شدید است. علاوه بر این، هر مرحله از توسعه ویروس در زنان نسبت به مردان بیشتر طول می کشد.

اما آنچه مشخص است، برخلاف نمایندگان جنس قوی تر، زنان بیشتر مراقب سلامتی خود هستند. به همین دلیل است که معمولاً درمان اچ آی وی را زودتر شروع می کنند و احتمال تاخیر در شروع ایدز بسیار بیشتر است.

علائم عفونت HIV در کودکان

متأسفانه، این ویروس وحشتناک را می توان در کودکان تازه متولد شده نیز یافت. می تواند در دوران بارداری از مادر آلوده به نوزاد منتقل شود یا با آن وارد بدن شود شیر مادر. در کودکان مبتلا، علائم بیماری اولین بار در عرض نیم سال پس از تولد ظاهر می شود که شایع ترین علامت آن در بیشتر موارد آسیب مغزی است. پزشکان این کودکان را با تاخیر تشخیص می دهند رشد ذهنیو همچنین ناتوانی ذهنی. علاوه بر این، ظاهر کودک نیز از عملکرد ویروس رنج می برد: کودک وزن اضافه نمی کند، شروع به دیر نشستن می کند، اغلب از عفونت های چرکی رنج می برد و تقریباً دائماً با ناراحتی روده مواجه می شود.

مرحله ترمینال

این مرحله در توسعه بیماری اغلب به عنوان ایدز شناخته می شود. با آن، بیمار تمام بیماری های موجود را تشدید می کند، اما اغلب این بیماری به یکی از چهار شکل رخ می دهد. شکل اول ریوی است که در آن بیمار از ذات الریه شدید رنج می برد.

علاوه بر این، این سندرم می تواند به شکل روده ای نیز رخ دهد که با سوء جذب ویتامین ها و مواد معدنی مهم، مشکلات هضم غذا و اختلالات شدید روده همراه است.

پزشکان شکل سوم را عصبی می نامند، زیرا با آن بیمار مبتلا به مننژیت، آبسه، خونریزی در مغز و همچنین نئوپلاسم های بدخیم در این اندام تشخیص داده می شود.

در نهایت چهارمین و شایع ترین شکل ایدز را شایع می نامند. با آن، بیمار ممکن است تظاهرات انواع بیماری های شدید را تجربه کند و چنین بیمار، به عنوان یک قاعده، از نارسایی حاد کلیوی می میرد.

در پایان مقاله، می خواهم بگویم که پزشکی مدرن در مبارزه با این ویروس وحشتناک پیشرفت چشمگیری داشته است. امروز یک فرد مبتلا به HIV درمان مناسبو مراقبت از سلامتی خود، هر شانسی برای زندگی 30، 40 و حتی 60 ساله دارند! و یک عامل کلیدی در امید به زندگی چنین بیمارانی، تشخیص زودهنگام این ویروس خطرناک است. مراقب سلامتی خود باشید!

ایدز (سندرم نقص ایمنی اکتسابی) تظاهرات دیررس عفونت بدن با ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) است. ایدز یک بیماری نیست، بلکه یک واکنش پیچیده بدن به یک عفونت در حال توسعه است؛ شما نمی توانید به ایدز مبتلا شوید، فقط عفونت HIV. به گفته پزشکان دانشگاه آکسفورد، ایجاد این سندرم نشان دهنده واکنش بیش از حد حاد به HIV است: گروهی از افراد با مقدار قابل توجهی ذرات ویروسی در خون، که تحت درمان ضد رتروویروسی قرار نگرفته‌اند و علائم ایدز را ندارند، بوده‌اند. شناخته شده است. علل ایدز، توسعه آن در افراد آلوده به HIV، روش های درمانی هنوز تحت مطالعه است. امروزه اطلاعات تایید شده علمی در مورد روش های عفونت، مراحل توسعه سندرم و روش های پیشگیری وجود دارد.

HIV چیست؟

ویروس نقص ایمنی انسانی در سال 1983 توسط گروهی از دانشمندان به سرپرستی لوک مونتانیه از لنفوسیت های یک بیمار جدا شد. در همان زمان، ویروس مشابهی در یک آزمایشگاه آمریکایی به دست آمد. در سال 1987 این بیماری "عفونت HIV" نام گرفت.

دو نوع سروتیپ ویروس وجود دارد: HIV-1 و HIV-2. نوع اول مهمترین نقش را در همه گیری عفونی از جمله در روسیه ایفا می کند. عفونت HIV یک بیماری سیستمیک بدن است که باعث کاهش تدریجی ایمنی عمومی فرد می شود. با کاهش ایمنی، بدن نمی تواند در برابر اثرات میکروارگانیسم های بیماریزای متعدد مقاومت کند و با توسعه نئوپلاسم های بدخیم مبارزه کند.

بیماری های اصلی که در بدن یک فرد آلوده رخ می دهد می تواند افراد سالم را نیز تحت تأثیر قرار دهد، با این حال، به عنوان یک قاعده، پویایی رشد آنها بسیار محدودتر است. برخی از بیماری ها (به اصطلاح فرصت طلب) به طور انحصاری با نقص ایمنی در پس زمینه عفونت HIV رخ می دهند، زیرا به طور معمول توسط ایمنی مهار می شوند.

چرا عفونت HIV غیر قابل درمان است؟

عامل عفونت HIV پس از نفوذ به بدن انسان هنوز نمی تواند از بین برود. همچنین با وجود مطالعات و برنامه های متعدد، هنوز واکسن موثر اچ آی وی ساخته نشده است.

این پدیده با توانایی بالای ویروس در تنوع ژنتیکی مرتبط است: میکروارگانیسم در همان لحظه ای که سیستم ایمنی شروع به تولید آنتی بادی می کند تغییر می کند. علاوه بر این، اگر ویروس آلوده به یک سویه مجدداً با ویروسی با ژنوتیپ تغییریافته آلوده شود، دو سویه نوترکیبی را انجام می‌دهند، تبادل نواحی ژنی که منجر به ظهور سوپر عفونت می‌شود. سومین دلیل برای مقاومت ویروس در برابر اثرات داروها، توانایی "پنهان شدن" در فضای داخل سلولی است که به شکل نهفته تبدیل می شود.

علل ایدز

بیمار شدن با ایدز تنها در صورت آلوده شدن به HIV و واکنش بدن به عامل بیماریزا امکان پذیر است. علیرغم این عقیده غالب که فقط یک معتاد به مواد مخدر یا یک همجنسگرا می تواند به ایدز مبتلا شود، این مدت طولانی است که با وضعیت واقعی مطابقت ندارد. عفونت HIV دیگر تنها به عنوان یک نشانگر برای استفاده از مواد مخدر، وجود روابط نابهنجار و همجنس گرا عمل نمی کند: شیوع این ویروس در بین اقشار مختلف اجتماعی جمعیت، گروه های سنی، صرف نظر از ترجیحات جنسی و اعتیاد شناسایی می شود. .

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، حدود 80 درصد از عفونت های جدید HIV در اروپای شرقی، 18 درصد در کشورهای اروپای غربی، 3 درصد در اروپای مرکزی شناسایی شده است. روسیه 81 درصد از کشورهای اروپای شرقی و 64 درصد از کل موارد گزارش شده در منطقه اروپا را تشکیل می دهد.

در عین حال، راه های عفونت بر اساس سرزمینی متفاوت است: در اروپا، تماس های جنسی همجنس گرا (42٪) با برتری جزئی نسبت به دگرجنس گراها (32٪) رتبه اول را اشغال می کند، عفونت در میان معتادان به مواد مخدر از 4٪ تجاوز نمی کند. .

روسیه امروز تنها کشوری در جهان است که بیش از نیمی از علل شایع شیوع عفونت HIV (51٪) را در میان معتادان به مواد مخدر تشکیل می دهد. در رتبه دوم، تماس های دگرجنس گرا (47 درصد) قرار دارد و تنها 1.5 درصد عفونت در میان افراد همجنس گرا است.

شایان ذکر است که در روسیه به اندازه کافی دقیق نیست: به گفته کارشناسان، هر 100، یعنی 1٪ از جمعیت، ناقل عفونت HIV در کشور ما هستند، بدون احتساب مهاجران غیرقانونی. کارشناسان هشدار می‌دهند که در کشوری با تعداد افراد آلوده، که تنها یک نفر از هر سه بیمار آن درمان ضدرتروویروسی رایگان دریافت می‌کند، ممکن است تا سال 2021 یک اپیدمی در مقیاس بزرگ آغاز شود.

راه های انتقال عفونت

در آمارهای جهانی، عفونت اچ آی وی در وهله اول از طریق تماس جنسی با فرد مبتلا و در هر نوع تماس جنسی قرار دارد. اگر ناقل عفونت از قوانین درمان خاص پیروی کند، احتمال عفونت 1٪ است.

رابطه جنسی تروماتیک، که در آن ایجاد ترک بر روی سطوح مخاطی، و همچنین وجود فرسایش، آسیب به پوشش داخلی و خارجی با بیماری های موجود، احتمال نفوذ ویروس را افزایش می دهد. در زنان، ویروس در خون، ترشحات واژن، در مردان - در خون و مایع منی وجود دارد. عفونت با بلع فرد سالمذرات خون یا سایر مایعات بیولوژیکی حاوی یک عامل عفونی نیز در طی روش های تهاجمی رخ می دهد که اغلب با استفاده از سرنگ های قابل استفاده مجدد بدون پردازش مناسب همراه است. عفونت همچنین در حین دستکاری های پزشکی، دندان، بازدید از سالن های ناخن، استودیوهای خالکوبی و سایر مکان هایی که ابزار ممکن است به طور عمدی یا تصادفی با سطح آسیب دیده تماس پیدا کند، محتمل است. قبل از معرفی کنترل مایعات اهدایی (خون، پلاسما) و اندام ها، مواردی از عفونت از اهداکننده به گیرنده وجود داشت.

مسیر عمودی عفونت، انتقال عفونت از مادر به کودک در دوران بارداری، در حین زایمان یا در دوران شیردهی است.

هیچ راه دیگری برای عفونت وجود ندارد که با تماس با خون، ترشحات واژن یا مایع منی همراه نباشد. عفونت با استفاده از ظروف یکسان، وسایل بهداشتی، بازدید از استخرها، حمام و توالت ها گسترش نمی یابد، از طریق حشرات مکنده خون و غیره منتقل نمی شود. ویروس نقص ایمنی انسانی در طول مدت بسیار ناپایدار است. محیط خارجیو به سرعت در خارج از بدن می میرد.

علائم ایدز (سندرم نقص ایمنی اکتسابی انسانی)

این بیماری، سندرم ایدز به عنوان یک عارضه دیررس عفونت HIV ایجاد می شود. بلافاصله پس از عفونت، در طول دوره کمون (به طور متوسط ​​3 هفته تا 3 ماه)، هیچ علائم و تظاهراتی مشاهده نمی شود، اگرچه آنتی بادی ها علیه عامل بیماری در حال حاضر شروع به تولید می کنند.
مرحله تظاهرات اولیه که جایگزین دوره کمون می شود نیز می تواند بدون علامت باشد یا به صورت عفونت حاد HIV ظاهر شود که به سلامت عمومی فرد و وضعیت سیستم ایمنی بدن او بستگی دارد.

تصویر بالینی تظاهرات بیماری کاملاً گسترده است. اولین علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• حالت تب؛
• بثورات روی پوست و غشاهای مخاطی؛
• بزرگ شدن و / یا درد غدد لنفاوی؛
• تظاهرات کاتارال، سرفه، رینیت، فارنژیت؛
• کاهش وزن؛
• اسهال مداوم یا مکرر؛
• بزرگ شدن کبد و طحال در اندازه.

علائم مشابه، از جمله تمام تظاهرات فوق، تنها در 15-30٪ از بیماران مشاهده می شود، در موارد دیگر 1-2 علامت در ترکیب های مختلف وجود دارد.
سپس مرحله بدون علامت نهفته می آید که مدت آن از 2-3 تا 20 سال (به طور متوسط ​​6-7 سال) است. در این مرحله تعداد لنفوسیت ها در خون کاهش قابل توجهی دارد. کاهش سطح لنفوسیت ها، که نشان دهنده شروع نقص شدید ایمنی است، می تواند منجر به مرحله بیماری های ثانویه شود. از جمله مواردی که اغلب با آن مواجه می شوند عبارتند از:

• گلو درد؛
• ذات الریه؛
• بیماری سل؛
• تبخال؛
• عفونت های قارچی؛
• عفونت های روده ای؛
• بیماری های انکولوژیک؛
• عفونت های ناشی از تک یاخته ها و دیگران.

مرحله بعدی، پایانی، با سندرم نقص ایمنی اکتسابی یا ایدز مشخص می شود. در این مرحله از ایدز، علائم شدید منجر به تخریب سیستم های حیاتی بدن می شود. این مرحله با وجود درمان فعال ضد ویروسی کشنده است.
داروهای مدرن این امکان را فراهم می کند که مراحل عفونت را طولانی تر کند و به طور موثرتری با عفونت های فرصت طلب و عمومی که منجر به مرگ بیماران می شود مبارزه کند.

ایدز و اچ آی وی - روش های تشخیصی

عکس: Room's Studio/Shutterstock.com

تشخیص هرگز بر اساس علائم ایدز یا سایر مراحل عفونت HIV نیست. با این حال، این بیماری با ویژگی های تشخیصی زیر قابل مشکوک است:

• اسهال مقاوم به درمان برای 2 ماه یا بیشتر؛
• تب بدون انگیزه طولانی مدت؛
• بثورات پوستی در انواع مختلف؛
• توسعه سارکوم کاپوزی در سنین جوانی؛
• کاهش وزن بیش از 10٪ بدون هیچ دلیل مشخصی.

تأیید تشخیص با استفاده از دو آزمایش انجام می شود: یک آزمایش غربالگری (متداول ترین آزمایش آنزیمی ایمونواسی) و یک آزمایش تأییدی که وجود ویروس و بار ویروسی را ارزیابی می کند.

درمان و پیشگیری از بیماری

اساس درمان کنترل تولید مثل ویروسی و درمان بیماری های همراه است. با رعایت دستورات متخصصین و مصرف داروهای مدرن می توان از بروز عفونت HIV جلوگیری کرد.

درمان باید بلافاصله پس از تشخیص شروع شود. در روسیه مراکزی برای درمان و پیشگیری از عفونت HIV ایجاد شده است که در آن داروها برای افراد مبتلا به HIV تجویز و توزیع می شود. هدف درمان تکمیلی مبارزه با سرطان و عفونت های فرصت طلب ناشی از کاهش ایمنی و تحریک سیستم ایمنی است.

اقدامات پیشگیرانه شامل رعایت نکات ایمنی در حین مقاربت جنسی، اقدامات پزشکی و زیبایی، آزمایش خون منظم برای عفونت و پیروی از قرارهای پزشک متخصص است.

بیش از 20 سال پیش، جهان اپیدمی وحشتناک ترین و غیرقابل درک ترین بیماری ویروسی زمان ما - ایدز را آغاز کرد. مسری بودن، گسترش سریع و غیر قابل درمان بودن آن باعث شهرت این بیماری در "طاعون قرن بیستم" شده است.

تاریخچه وقوع

سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) که توسط ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) ایجاد می شود، یک بیماری کشنده است که در حال حاضر هیچ درمانی برای آن وجود ندارد.

برخی از دانشمندان بر این باورند که ویروس HIV در حدود سال 1926 از میمون ها به انسان منتقل شده است. تحقیقات اخیر نشان می دهد که انسان ها به این ویروس در غرب آفریقا دست یافته اند. تا دهه 1930، این ویروس به هیچ وجه خود را نشان نمی داد. در سال 1959 مردی در کنگو درگذشت.مطالعات بعدی پزشکانی که سابقه پزشکی او را تجزیه و تحلیل کردند نشان داد که این ممکن است اولین مرگ ناشی از ایدز باشد که در جهان ثبت شده است. در سال 1969، در ایالات متحده، در بین زنان تن فروش، اولین موارد بیماری که با علائم ایدز همراه بود، ثبت شد. سپس پزشکان توجه زیادی به آنها نکردند و آنها را نوع نادری از ذات الریه دانستند. در سال 1978، مردان همجنسگرا در ایالات متحده و سوئد، و همچنین در میان مردان دگرجنسگرا در تانزانیا و هائیتی، علائم مشابه بیماری را داشتند.

در سال 1981 بود که مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) کشف یک بیماری جدید را در همجنس گرایان جوان در لس آنجلس و نیویورک گزارش کرد. حدود 440 ناقل ویروس HIV در ایالات متحده شناسایی شده است. حدود 200 نفر از این افراد جان باختند. از آنجایی که بیشتر بیماران همجنس‌گرا بودند، بیماری جدید نقص ایمنی مرتبط با همجنس‌گرایان (GRID) یا سرطان همجنس‌گرا نامیده شد.

در 5 ژوئن 1981، دانشمند آمریکایی از مرکز کنترل بیماری، مایکل گوتلیب، برای اولین بار بیماری جدیدی را توصیف کرد که با شکست عمیق سیستم ایمنی رخ می دهد. تجزیه و تحلیل کامل محققان آمریکایی را به این نتیجه رساند که یک سندرم قبلاً ناشناخته وجود دارد که در سال 1982 نام سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) - سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) را دریافت کرد. در همان زمان، ایدز را بیماری چهار "H" با حروف بزرگ می نامیدند کلمات انگلیسی- همجنس‌بازان، هموفیلی‌ها، هائیتی‌ها و هروئین، بنابراین گروه‌های خطر ابتلا به یک بیماری جدید را برجسته می‌کند.

نقص ایمنی (کاهش ایمنی) که بیماران مبتلا به ایدز از آن رنج می بردند، قبلا فقط به عنوان نقص مادرزادی نوزادان نارس دیده می شد. پزشکان دریافتند که در این بیماران کاهش ایمنی مادرزادی نبوده، بلکه در بزرگسالی اکتسابی بوده است.

در سال 1983، دانشمند فرانسوی Montagnier ماهیت ویروسی این بیماری را مشخص کرد. او ویروسی را در یک غدد لنفاوی که از یک بیمار مبتلا به ایدز برداشته شده بود کشف کرد و آن را LAV (ویروس مرتبط با لنفادنوپاتی) نامید.

در 24 آوریل 1984، مدیر موسسه ویروس شناسی انسانی در دانشگاه مریلند، دکتر رابرت گالو، اعلام کرد که علت واقعی ایدز را یافته است. او توانست ویروس را از خون محیطی بیماران مبتلا به ایدز جدا کند. او یک رتروویروس به نام HTLV-III (ویروس T-لنفوتروپیک انسانی نوع III) را جدا کرد. معلوم شد که این دو ویروس یکسان هستند.

در سال 1985 مشخص شد که HIV از طریق مایعات بدن: خون، مایع منی و شیر مادر منتقل می شود. در همان سال، اولین آزمایش HIV ایجاد شد که بر اساس آن ایالات متحده و ژاپن آزمایش خون اهدایی و آماده سازی آن برای HIV را آغاز کردند.
در سال 1986، گروه Montagnier کشف ویروس جدیدی را اعلام کرد که نام آن HIV-2 (HIV-2) بود. مطالعه تطبیقی ​​ژنوم HIV-1 و HIV-2 نشان داد که از نظر تکاملی، HIV-2 با HIV-1 فاصله زیادی دارد. نویسندگان پیشنهاد کردند که هر دو ویروس مدت ها قبل از ظهور همه گیری ایدز مدرن وجود داشته اند. HIV-2 اولین بار در سال 1985 از بیماران مبتلا به ایدز در گینه بیسائو و جزایر کیپ ورد جدا شد. مطالعات نشان داده اند که بیماری های ناشی از HIV-2 و HIV-1 عفونت های مستقلی هستند، زیرا تفاوت هایی در ویژگی های پاتوژن ها، کلینیک و اپیدمیولوژی وجود دارد.

در سال 1987 سازمان جهانیبهداشت نام عامل ایجاد کننده ایدز - "ویروس نقص ایمنی انسانی" (HIV یا به اختصار انگلیسی HIV) را تأیید کرد.

در سال 1987، برنامه جهانی سازمان جهانی بهداشت در مورد ایدز ایجاد و توسط مجمع جهانی بهداشت به تصویب رسید استراتژی جهانیمبارزه با ایدز در همان سال، در تعدادی از کشورها، اولین داروی ضد ویروسی، آزیدوتیمیدین (زیدوودین، رتروویر) در درمان بیماران معرفی شد.

باید تاکید کرد که HIV و ایدز مترادف نیستند. ایدز مفهوم گسترده تری است و به معنای کمبود ایمنی است. چنین وضعیتی می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد: با بیماری های مزمن ناتوان کننده، قرار گرفتن در معرض انرژی تشعشع، در کودکان مبتلا به نقص در سیستم ایمنی و در بیماران سالخورده با درگیر شدن محافظت ایمنی، برخی داروها و آماده سازی های هورمونی. در حال حاضر، نام ایدز تنها برای اشاره به یکی از مراحل عفونت HIV، یعنی مرحله آشکار آن استفاده می شود.

عفونت HIV - جدید عفونتکه قبل از کشف عامل ایجاد کننده آن سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) نامیده می شد. عفونت HIV یک بیماری عفونی پیشرونده آنتروپونوز با مکانیسم عفونت خونی است که با یک ضایعه خاص در سیستم ایمنی همراه با ایجاد نقص ایمنی شدید مشخص می شود که با عفونت های ثانویه، نئوپلاسم های بدخیم و فرآیندهای خود ایمنی ظاهر می شود.

منبععفونت HIV فردی است که مبتلا به ایدز یا یک ناقل ویروس بدون علامت است. مکانیسم اصلی انتقال عفونت تماس خونی است. این بیماری از طریق تماس جنسی، به ویژه همجنس گرایی، منتقل می شود. از مادر آلوده به کودک در دوران بارداری از طریق جفت، در حین زایمان، در هنگام شیردهی از مادر به جنین؛ از طریق تیغ و سایر اشیاء سوراخ کننده، مسواک و غیره. اپیدمیولوژیست های HIV وجود راه های انتقال از طریق هوا و مدفوع-دهانی را مجاز نمی دانند، زیرا دفع HIV با خلط، ادرار و مدفوع بسیار کم است و تعداد سلول های حساس در دستگاه گوارش و دستگاه تنفسی

همچنین یک مسیر انتقال مصنوعی وجود دارد: در حین دستکاری های پزشکی و تشخیصی با نفوذ ویروس از طریق پوست آسیب دیده، غشاهای مخاطی (تزریق خون و آماده سازی آن، پیوند اعضا و بافت ها، تزریق ها، عمل ها، روش های آندوسکوپی و غیره)، مصنوعی. تلقیح، با تزریق وریدی مواد مخدر، انجام انواع تاتو.

گروه خطر شامل: همجنس‌بازان منفعل و روسپی‌ها هستند که احتمال آسیب رساندن به غشاهای مخاطی به شکل ریزترک‌ها بیشتر است. در میان زنان، گروه پرخطر اصلی معتادانی هستند که مواد را به صورت وریدی تزریق می کنند. در میان کودکان بیمار، 4/5 کودکانی هستند که مادرانشان مبتلا به ایدز، آلوده به HIV یا متعلق به گروه های خطر شناخته شده هستند. رتبه دوم را کودکانی که تزریق خون دریافت کرده‌اند، سومین جایگاه را بیماران مبتلا به هموفیلی، پرسنل پزشکی که تماس حرفه‌ای با خون و سایر مایعات بیولوژیکی بیماران مبتلا به HIV دارند، اشغال شده‌اند.

ویروس نقص ایمنی می تواند ده تا دوازده سال در بدن انسان وجود داشته باشد بدون اینکه خود را به هیچ وجه نشان دهد. و بسیاری از مردم به علائم اولیه تظاهرات آن توجه کافی نمی کنند و آنها را برای علائم بیماری های دیگر، در نگاه اول، نه خطرناک مصرف می کنند. اگر روند درمان به موقع شروع نشود، مرحله نهایی HIV-AIDS آغاز می شود. ویروس نقص ایمنی می تواند پایه ای برای توسعه سایر بیماری های عفونی شود. همراه با خطر ابتلا به ایدز، خطر سایر بیماری های عفونی نیز افزایش می یابد.

علائم

مرحله آخر - ایدز - به سه شکل بالینی انجام می شود: انکو ایدز، عصبی-ایدز و ایدز عفونی. Onco-AIDS با سارکوم کاپوزی و لنفوم مغزی آشکار می شود. Neuro-AIDS با انواع ضایعات سیستم عصبی مرکزی و اعصاب محیطی مشخص می شود. در مورد ایدز عفونی، با عفونت های متعدد ظاهر می شود.

با انتقال HIV به مرحله نهایی - ایدز - علائم بیماری بارزتر می شود. انسان بیشتر و بیشتر شروع به حیرت کردن می کند بیماری های مختلفمانند ذات الریه، سل ریوی، ویروس تبخال و سایر بیماری ها به نام عفونت های فرصت طلب. این آنها هستند که منجر به جدی ترین عواقب می شوند. در این زمان، ویروس نقص ایمنی به یک بیماری شدید تبدیل می شود. این اتفاق می افتد که وضعیت بیمار به قدری شدید است که فرد حتی قادر به بلند شدن از رختخواب نیست. چنین افرادی اغلب حتی در معرض بستری شدن در بیمارستان نیستند، اما در خانه تحت نظارت افراد نزدیک خود هستند.

تشخیص

روش اصلی تشخیص آزمایشگاهی عفونت HIV، شناسایی آنتی بادی های ویروس با استفاده از روش ایمونواسی آنزیمی است.

رفتار

بر مرحله حاضرتوسعه پزشکی، هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند این بیماری را به طور کامل درمان کند. با این حال، با شروع به موقع درمان HIV، می توان لحظه انتقال ویروس نقص ایمنی به ایجاد ایدز را برای مدت طولانی به تعویق انداخت و در نتیجه، زندگی کم و بیش طبیعی را برای بیمار طولانی کرد.

رژیم های درمانی قبلاً ایجاد شده است که می تواند به طور قابل توجهی پیشرفت بیماری را کند کند و از آنجایی که عفونت در بیشتر موارد برای مدت طولانی ادامه دارد، می توان امیدوار بود که در این مدت عوامل درمانی مؤثری ایجاد کنیم.