Technika použitia fyzioterapeutických cvičení pri rôznych odchýlkach. Liečebné fitness

Plán:

Definícia lekárskej telesnej kultúry. Základné pojmy.

Indikácie a kontraindikácie pre fyzikálnu terapiu.

Metódy a prostriedky liečebnej telesnej kultúry.

Ciele a ciele liečebnej telesnej kultúry pri rôznych odchýlkach zdravotného stavu žiakov.

Orientácia a základné princípy telesnej výchovy žiakov s rôznymi odchýlkami zdravotného stavu.

Literatúra.

Definícia lekárskej telesnej kultúry. Základné pojmy

Terapeutické Telesná kultúra(LFK) - akademická disciplínaštúdium teoretických základov a metód využívania telesnej kultúry na liečbu a prevenciu rôznych chorôb. Pohybová terapia je neoddeliteľnou súčasťou telesnej výchovy žiakov s oslabeným zdravotným stavom. Ide teda nielen o liečebný, ale aj pedagogický proces.

Terapeutické pôsobenie cvičenie prejavuje sa vo forme štyroch hlavných mechanizmov:

tonizujúci účinok;

trofické pôsobenie;

tvorba kompenzácií;

normalizácia funkcie.

Vo fyzikálnej terapii existujú: všeobecný a špeciálny tréning.

Cieľ všeobecného školenia: zlepšenie, spevnenie tela pomocou všeobecného posilňovania a rozvíjania telesných cvičení.

Účel špeciálneho školenia: kompenzácia za zhoršené funkcie v dôsledku choroby alebo úrazu.

Indikácie a kontraindikácie pre cvičebnú terapiu

cvičebná terapia zobrazené na všetky choroby: vnútorné, nervové a chirurgické choroby, úrazy a pod., sa používa v určitých štádiách rôznych chorôb.

Absolútne kontraindikácie pre vymenovanie cvičebnej terapie

akútne infekčné a zápalové ochorenia s vysokou telesnou teplotou a všeobecnou intoxikáciou;

akútne obdobie ochorenia a jeho progresívny priebeh;

zhubné novotvary pred ich radikálnou liečbou, zhubné novotvary s metastázami;

závažná oligofrénia (demencia) a duševná choroba s výrazne narušeným intelektom;

Dostupnosť cudzie telo v blízkosti veľkých ciev a nervových kmeňov;

akútne poruchy koronárnej a cerebrálnej cirkulácie;

akútna trombóza a embólia;

zvýšenie kardiovaskulárnej nedostatočnosti s dekompenzáciou krvného obehu a dýchania;

krvácajúca;

všeobecný vážny stav pacienta;

syndróm výraznej bolesti;

negatívna dynamika EKG, čo naznačuje zhoršenie koronárnej cirkulácie;

atrioventrikulárna blokáda.

Dočasné kontraindikácie pre cvičebnú terapiu

exacerbácia chronických ochorení;

komplikácie v priebehu ochorenia;

sprievodné ochorenia infekčnej alebo zápalovej povahy;

akútne zranenia;

objavenie sa znakov naznačujúcich progresiu ochorenia a zhoršenie stavu pacienta;

vaskulárna kríza (hypertonický, hypotonický alebo normálny krvný tlak);

porušenie rytmu srdcových kontrakcií: sínusová tachykardia (viac ako 100 úderov / min), bradykardia (menej ako 50 úderov / min), záchvat paroxyzmálnej alebo fibrilácie predsiení, extrasystoly s frekvenciou vyššou ako 1:10.

Úvod

Terapeutická telesná kultúra (alebo skrátene pohybová terapia) je nezávislý medicínsky odbor, ktorý využíva prostriedky telesnej kultúry na liečbu chorôb a úrazov, predchádzanie ich exacerbáciám a komplikáciám a obnovuje pracovnú kapacitu. Hlavnými takýmito prostriedkami (a to odlišuje cvičebnú terapiu od iných metód liečby) sú fyzické cvičenia - stimulátor vitálnych funkcií tela.

Fyzioterapia- toto je jeden z podstatné prvky moderná komplexná liečba, ktorá je chápaná ako individuálne zvolený komplex liečebných metód a prostriedkov: konzervatívna, chirurgická, medikamentózna, fyzioterapeutická, nutričná terapia a pod. Komplexná liečba ovplyvňuje nielen patologicky zmenené tkanivá, orgány či orgánové systémy, ale aj celý organizmus ako celok. Podiel rôznych prvkov komplexnej liečby závisí od štádia zotavenia a potreby obnovenia schopnosti človeka pracovať. Významnú úlohu v komplexnej liečbe má liečebná telesná kultúra ako metóda funkčnej terapie.

Fyzické cvičenia ovplyvňujú reaktivitu celého organizmu a zapájajú do celkovej reakcie mechanizmy, ktoré sa podieľali na patologickom procese. V tomto ohľade možno fyzikálnu terapiu nazvať metódou patogenetickej terapie.

Cvičebná terapia poskytuje pacientom vedomé a aktívne vykonávanie vhodných fyzických cvičení. V procese tréningu pacient získava zručnosti v používaní prírodných faktorov prírody na účely otužovania, fyzických cvičení - na terapeutické a profylaktické účely. To nám umožňuje považovať hodiny terapeutickej telesnej kultúry za terapeutický a pedagogický proces.

Pohybová terapia využíva rovnaké princípy používania telesných cvičení ako telesná kultúra zdravý človek, a to: zásady komplexného vplyvu, aplikácie a zdravotnej orientácie. Terapeutická telesná kultúra je podľa svojho obsahu neoddeliteľnou súčasťou sovietskeho systému telesnej výchovy.

Prostriedky terapeutickej telesnej kultúry

V terapeutickej telesnej kultúre sa na prevenciu a liečbu chorôb a úrazov využívajú tieto hlavné prostriedky: telesné cvičenia (gymnastické, aplikované športy, ideomotorické, t.j. vykonávané duševne, cvičenia na vysielanie impulzov k svalovej kontrakcii a pod.), prírodné faktory prírody (slnko, vzduch, voda), terapeutická masáž, motorický režim. Okrem toho sa používajú ďalšie prostriedky: pracovná terapia a mechanoterapia (pozri schému).

Ergoterapia sa týka obnovy narušených funkcií pomocou selektívne vybraných pracovných procesov. Mechanoterapia je obnova stratených funkcií pomocou špeciálnych prístrojov. Používa sa najmä na prevenciu kontraktúr (stuhnutosť kĺbov). V športovej praxi možno po poškodení pohybového aparátu použiť tréningové prístroje na zvýšenie rozsahu pohybu v kĺboch ​​(podľa šetriacej metódy).

Terapeutická masáž (klasická, akupresúrna, segmentovo-reflexná) sa využíva za účelom liečby aj prevencie chorôb (napríklad hygienická masáž vykonávaná v rannom komplexe hygienickej gymnastiky).

Prostriedky liečebnej telesnej kultúry používané v športovej praxi, ako aj na prevenciu chorôb, sa označujú ako prostriedky liečebnej telesnej kultúry.

Klasifikácia a charakteristika telesných cvičení

Fyzické cvičenia využívané na terapeutické účely sa delia na gymnastické, ideomotorické, aplikované športy, cvičenia vo vysielaní impulzov k svalovej kontrakcii a hry (pozri schému nižšie).

Gymnastické cvičenia sú špeciálne vybrané kombinácie prirodzených pohybov pre človeka. Selektívnym ovplyvňovaním jednotlivých svalových skupín alebo kĺbov pomocou gymnastických cvičení sa dá zlepšiť celková koordinácia pohybov, obnoviť a rozvíjať silu, rýchlosť pohybu, obratnosť a flexibilitu.

V poslednej dobe sa v liečebnej telesnej kultúre na obnovenie funkcií pohybového aparátu a kardiorespiračného systému využívajú v hudobnom sprievode rytmoplastické (tanečné) pohyby, čo zodpovedá stavu vyššej nervovej činnosti.

Gymnastické cvičenia sú klasifikované podľa niekoľkých kritérií.

Podľa anatomických znakov - cviky na svaly hlavy, krku, trupu, pás horných končatín, svaly horných a dolných končatín, brušné svaly a panvové dno.

Na základe činnosti – aktívne (vykonáva sám žiak); pasívne (vykonávané metodológom lekárskej telesnej kultúry so silnou vôľou pacienta); aktívne-pasívne (vykonáva cvičenec s pomocou metodika pohybovej terapie).

Na základe používania gymnastických predmetov a náradia - cvičenia bez predmetov a náradia; cvičenie s predmetmi a náradím (s gymnastickou palicou, gumou, tenisom alebo volejbalom, loptou, palicami, činkami, expanderom, lanom a pod.); cvičenia na náčiní (na gymnastickej stene, naklonenej rovine, gymnastickej lavici, gymnastike kruhy, mechanoterapeutické zariadenia, bradlá, kladina, brvno a pod.).

Podľa druhovej charakteristiky a charakteru výkonu - ordinálne a drilové, prípravné (úvodné), nápravné, na koordináciu pohybov, dýchanie, vo vzpore, visy a zastavenia, výskoky a výskoky, rytmoplastické cvičenia.

Bežné a drilové cvičenia (stavby, otočky, chôdza atď.) organizujú a disciplinujú zainteresovaných, rozvíjajú potrebné motorické zručnosti. Používajú sa v ponemocničnom štádiu rehabilitácie, ako aj v zdravotných skupinách.

Prípravné (úvodné) cvičenia pripravujú telo na nadchádzajúcu fyzickú aktivitu. Ich výber závisí od úloh lekcie, ako aj od úrovne fyzickej zdatnosti pacienta.

Korekčné cvičenia zabraňujú a redukujú posturálne defekty, korigujú deformity. Často sa kombinujú s pasívnou korekciou: trakcia na naklonenej rovine, nosenie ortopedického korzetu, špeciálny styling pomocou valčekov a masáž. Korekčné cvičenia majú kombinovaný účinok na rôzne svalové skupiny – zároveň niektoré posilňujú a iné uvoľňujú. Napríklad pri ťažkej hrudnej kyfóze (sklon) majú korekčný účinok gymnastické cvičenia zamerané na posilnenie ochabnutých a natiahnutých chrbtových svalov a natiahnutie a uvoľnenie veľkých svalov. prsné svaly v stave zvýšeného tónu; s plochými nohami - špeciálne cvičenia na posilnenie svalov dolnej časti nohy a chodidla v kombinácii s cvičeniami na formovanie správneho držania tela.

Cvičenie na koordináciu pohybov a v rovnováhe sa používa na precvičenie vestibulárneho aparátu pri hypertenzii, neurologických ochoreniach, pre seniorov a starších ľudí zapojených do zdravotných skupín. Vykonávajú sa v rôznych východiskových polohách (stoj na úzkej opornej ploche, na jednej nohe, na prstoch), s otvorenými a zatvorenými očami, s predmetmi aj bez nich, na gymnastickej lavici, gymnastickej kladine. Cvičenia na koordináciu pohybov zahŕňajú aj cvičenia zamerané na formovanie každodenných zručností stratených v dôsledku konkrétnej choroby (zapínanie gombíkov, šnurovanie topánok, zapaľovanie zápaliek, otváranie zámku kľúčom atď.). Široké využitie má modelovanie, skladanie detských pyramíd, mozaík a pod.

Dychové cvičenia (statické, dynamické, drenážne) vedú v akejkoľvek forme terapeutickej telesnej kultúry. Priaznivo pôsobia na funkcie srdcovo-cievneho a dýchacieho systému, stimulujú látkovú výmenu, činnosť tráviaceho ústrojenstva. Ich upokojujúci účinok sa využíva pri narušení nervovej regulácie rôznych funkcií organizmu, na rýchlejšie zotavenie z únavy a pod.Statické dychové cvičenia sa vykonávajú v rôznych počiatočných polohách v pokoji, t.j. bez pohybov nôh, rúk, trupu, dynamických - v kombinácii s pohybmi končatín, trupu. Drenážne cvičenia zahŕňajú dychové cvičenia špecificky zamerané na odtok exsudátu z pleurálnej dutiny a odstránenie spúta (s exsudatívnou pleurézou, bronchiektáziami, chronickou bronchitídou a inými ochoreniami dýchacích ciest).

Existuje brušné (bránicové), hrudné a zmiešané dýchanie. Začíname dychové cvičenia, musíte pacienta naučiť správne dýchať nosom – hlboko, rytmicky, rovnomerne. Vzhľadom na to správne dýchanie rozvíja sa rytmus dýchacích pohybov (nádych-výdych), ich frekvencia klesá, výdych sa predlžuje a zintenzívňuje.

Závesy, zastavenia, skoky, skoky ako druh gymnastických cvičení sú zahrnuté v metóde terapeutickej telesnej kultúry počas obdobia zotavenia. Vykonávajú sa s prísnym dávkovaním podľa indikácií pod dohľadom špecialistu na terapeutickú fyzickú kultúru.

Rytmoplastické cvičenia sa využívajú v ponemocničnom štádiu rehabilitácie na konečnú obnovu funkcií pohybového aparátu (pri ochoreniach kĺbov, po úrazoch), ako aj v neurologickej praxi (pri neurózach, prepracovaní). Takéto cvičenia sa vykonávajú s hudobným sprievodom s daným rytmom a tonalitou, v závislosti od funkčného stavu pacienta, typu vyššej nervovej aktivity.

V terapeutickej telesnej kultúre sa okrem gymnastických cvičení široko používajú ideomotorické cvičenia (najmä v nemocničnom štádiu rehabilitácie). Vykonané mentálne spôsobujú nielen slabú svalovú kontrakciu, ale zlepšujú aj ich funkčný stav, ktorý vedie telo do stavu funkčnej pripravenosti. Tieto cvičenia sa používajú pri paralýze a paréze, s predĺženou imobilizáciou končatín alebo trupu, to znamená, keď pacient nemôže aktívne vykonávať cvičenia. V športovej praxi sa ideomotorické cvičenia využívajú v období dočasnej neúčasti na tréningu z dôvodu choroby na udržanie športovej formy a úrovne technickej zručnosti. telesná kultúra liečebné cvičenie

Cvičenia pri vysielaní impulzov spočívajú v tom, že pacientovi sa ponúkne uvoľnenie alebo stiahnutie svalov znehybneného kĺbu pri mentálnej predstave vykonávaného pohybu. Tieto cvičenia slúžia na odlišné typy znehybnenie končatín, aby sa predišlo atrofii svalových skupín, zlepšil sa krvný obeh a metabolizmus v nich (napr. pri priložení sadry na stehno a kolenný kĺb pacient aktívne sťahuje štvorhlavý stehenný sval a napína patelu pod sadrou).

Z aplikovaných športových cvičení v liečebnej telesnej kultúre sa najčastejšie využíva chôdza, beh, skákanie, hádzanie, šplhanie, balančné cvičenia, zdvíhanie a nosenie závažia, dávkované veslovanie, lyžovanie, korčuľovanie, liečebné plávanie, bicyklovanie. Aplikované športové cvičenia prispievajú k konečnej obnove poškodeného orgánu a celého organizmu ako celku, vštepujú pacientom vytrvalosť a sebavedomie.

V liečebnej a zdraviu prospešné telesnej kultúre sa šport a aplikované cvičenia využívajú na prevenciu chorôb, výchovu fyzické vlastnosti, príprava na prácu a obrana vlasti.

Chôdza posilňuje svalstvo nielen dolných končatín, ale celého tela vďaka rytmickému striedaniu svalového napätia a relaxácie, čím sa zlepšuje krvný a lymfatický obeh, dýchanie, metabolizmus a celkovo pôsobí posilňujúco.

Dávkovaný beh rovnomerne rozvíja svalstvo celého tela, precvičuje kardiovaskulárny a dýchací systém, zvyšuje metabolizmus, formuje hlboké a rytmické dýchanie. V liečebnej telesnej kultúre sa trénovaným pacientom predpisuje beh s individuálnym dávkovaním pod starostlivou lekárskou a pedagogickou kontrolou. Beh nie je len prostriedkom telesnej kultúry zlepšujúcej zdravie, ale aj prostriedkom udržiavacej a preventívnej terapie.

Skákanie označuje krátkodobé intenzívne cvičenia používané v období rekonvalescencie s individuálnym dávkovaním (s povinnou kontrolou srdcovej frekvencie).Vhadzovacie cvičenia pomáhajú obnoviť koordináciu pohybov, zlepšujú pohyblivosť v kĺboch, zvyšujú silu svalov končatín a trup, rýchlosť reakcie motora. V triedach sa používajú plnené loptičky, disky, oštep, loptičky so slučkou, granáty. Lezenie po gymnastickej stene a lane pomáha zvyšovať pohyblivosť kĺbov, rozvíjať silu svalov trupu a končatín a koordinovať pohyby. Lezenie má veľký praktický význam v každodennom živote, vo vojenských záležitostiach.

Cvičenie v rovnováhe sa využíva pri léziách vestibulárneho aparátu, pri hypertenzii, po amputácii dolných končatín, pri poruchách držania tela, skolióze a plochých nohách.

Cvičenie pri zdvíhaní a prenášaní závažia si vyžaduje prísnu lekársku a pedagogickú kontrolu. Používajú sa v zdraviu prospešnej telesnej kultúre na tréning v období konečnej obnovy funkcií. Tieto cvičenia sú kontraindikované pri porušení držania tela, skoliózy, plochých nôh, chorôb chrbtice, žalúdka, kĺbov, hypertenzie atď.

Dávkované veslovanie slúži na rozvoj rytmických pohybov, ktoré podporujú hlboké dýchanie, rozvoj a spevnenie svalstva horných končatín, trupu a zvyšujú pohyblivosť chrbtice. Zvýšenie vnútrobrušného tlaku pri veslovaní priaznivo ovplyvňuje proces trávenia a metabolizmus tkanív. Veslovanie v podmienkach čistého, čerstvého, ionizovaného vzduchu nasýteného vodnou parou (najlepšie morským vzduchom) pôsobí liečivo na celé telo. Dávkované veslovanie sa predpisuje pri ochoreniach kĺbov, srdcovocievneho a dýchacieho systému a vykonáva sa s určitými krátkymi prestávkami na odpočinok pod lekárskym a pedagogickým dohľadom.

Dávkované lyžovanie posilňuje všetky svalové skupiny, zvyšuje metabolizmus, zlepšuje činnosť kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, trénuje vestibulárny aparát, zlepšuje náladu, prispieva k normalizácii stavu. nervový systém majú temperujúci účinok.

Korčuľovanie zlepšuje metabolizmus, činnosť kardiovaskulárneho, dýchacieho a nervového systému, funkciu vestibulárneho aparátu, rozvíja koordináciu pohybov. Predpisuje sa v období rekonvalescencie a na prevenciu chorôb pod lekárskym a pedagogickým dohľadom dobre trénovaným ľuďom, ktorí vedia korčuľovať.

Dávkované liečebné plávanie zvyšuje prenos tepla, zlepšuje látkovú výmenu, aktivuje činnosť tráviaceho a dýchacieho ústrojenstva, posilňuje svalstvo celého tela, nervovú sústavu, má otužujúci účinok. Používa sa pri ochoreniach chrbtice na uvoľnenie svalov a ich uvoľnenie z axiálneho zaťaženia, pri poruchách držania tela, chorobách dýchací systém, ako aj na zmiernenie únavy v režime pracovného týždňa alebo športového tréningu.

Cyklistika slúži na všeobecné zdravotné účely, ako aj na posilnenie svalov a zvýšenie pohyblivosti kĺbov dolných končatín. Na ten istý účel sa cvičenie na bicyklovom ergometri využíva pri úrazoch pohybového aparátu, parézach dolných končatín, poruchách látkovej premeny a na tréning. kardiovaskulárneho systému.

Spolu s uvedenými cvičeniami sa hry používajú v terapeutickej telesnej kultúre. Všetky typy hier (hry na mieste, sedavé, mobilné, športové) prispievajú k zlepšeniu práce všetkých orgánov a systémov tela. Uskutočňujú sa v období rekonvalescencie s lekárskym a pedagogickým dozorom v záverečnej časti liečebných cvičení.

Metodológia terapeutické využitie fyzické cvičenie. Dávkovanie

Pred vymenovaním terapeutickej telesnej kultúry sa určujú úlohy používania fyzických cvičení, vyberajú sa prostriedky a formy na riešenie týchto problémov. Aby sa to všetko urobilo správne, je potrebné vziať do úvahy fázu vývoja choroby, reakciu tela na ňu, stav všetkých orgánov a systémov, ktoré nie sú zapojené do procesu choroby, duševnú reakciu pacienta na chorobu. choroba a jeho ďalšie individuálne vlastnosti.

Vo všetkých prípadoch je dôležité dodržiavať zásadu kombinovania všeobecných a miestnych účinkov fyzických cvičení, pričom treba pamätať na to, že zotavenie do značnej miery závisí od celkového stavu tela pacienta.

Každé fyzické cvičenie používané v terapeutickej telesnej kultúre má na pacienta regeneračný, podporný alebo profylaktický účinok. Preto pri predpisovaní liečebnej telesnej kultúry je potrebné určiť (okrem medicínskych indikácií) aj smer jej použitia: s cieľom obnoviť narušené funkcie, udržať ich a zdravie vôbec, prípadne predchádzať chorobám, ich komplikáciám a iným odchýlkam v zdraví.

Na základe všeobecné ustanovenia liečebná telesná kultúra sa budujú rôzne privátne metódy, odrážajúce originalitu patofyziologických a klinických prejavov ochorenia u jednotlivého pacienta alebo skupiny pacientov, zostavené podľa nozologického znaku. Hlavnými princípmi aplikácie terapeutickej telesnej kultúry sú integrita tela (jednota duševného a fyzického), jednota prostredia a tela (sociálna a biologická), jednota formy a funkcie, všeobecná a lokálna, jednota tela a tela (sociálna a biologická), jednota formy a funkcie, všeobecná a miestna. liečba a prevencia (V. N. Moshkov, 1984).

Metodika liečebnej telesnej kultúry by mala vychádzať zo všeobecných pedagogických (didaktických) princípov. Jeho účinnosť je možná len s aktívnym prístupom pacienta k triedam. Vysvetlenie metodika o perspektíve urýchlenia obnovy narušených funkcií pod vplyvom telesných cvičení zvyšuje záujem pacienta o ne.

Princíp vizualizácie pri výučbe pohybov sa uskutočňuje nielen prostredníctvom zrakových vnemov, ale aj pomocou iných zmyslov. Ukážka fyzických cvičení potvrdzuje vysvetlenie a pomáha cvičiacemu ich správne vykonávať.

Princíp bezbariérovosti závisí od posúdenia klinického prejavu ochorenia a úrovne fyzickej zdatnosti pacienta lekárom alebo metodikom.

Liečebný účinok terapeutickej telesnej kultúry je výsledkom implementácie princípu systematického tréningu, postaveného s prihliadnutím na postupnosť a postupnosť cvičení. Triedy začínajú jednoduchými a ľahkými cvičeniami známymi pacientovi. Ako jeho funkčnosť rastie, sú priradené zložitejšie cvičenia (s prísnym zohľadnením reakcie tela). Triedy sa konajú denne, niekedy niekoľkokrát denne, v určitom dávkovaní, v kombinácii s predpísaným denným režimom.

Princíp individuálneho prístupu spočíva v zohľadnení pohlavia, veku, zdatnosti, celkového stavu pacienta, priebehu základných a sprievodných ochorení.

Spolu s didaktickými zásadami veľký význam má optimálne dávkovanie prostriedkov liečebnej telesnej kultúry - stanovenie celkovej dávky (hodnoty) pohybovej aktivity pri použití jedného cvičenia aj akéhokoľvek komplexu (ranné cvičenia, liečebné cvičenia, prechádzka atď.) (V. N. Moshkov).

Fyzická aktivita by mala byť primeraná funkčným schopnostiam pacienta. Príliš malá alebo veľká záťaž nebude mať dostatočný terapeutický účinok. Zaťaženie je dávkované výberom počiatočných polôh, výberom cvikov, počtom všeobecných vývojových a dychových cvičení, ich trvaním, počtom opakovaní každého cviku, tempom, amplitúdou pohybov, stupňom silového napätia, zložitosť pohybov, ich rytmus, emocionalita tried, ich hustota.

V terapeutickej telesnej kultúre závisí výber východiskových polôh od motorického režimu predpísaného lekárom. Existujú tri hlavné východiskové polohy: ľah (na chrbte, na bruchu, na boku), sedenie (v posteli, na stoličke, na koberci s rovnými nohami, sedenie v posteli alebo na stoličke so spustenými nohami) , stoj (na všetkých štyroch - koleno- karp, na pol-štvorky - koleno-lakť, stoj bez opory, spoliehanie sa na barle, palice, chodítka, bradlá, brvno, gymnastická stena, operadlo stoličky atď.). Napríklad pri ochoreniach kardiovaskulárneho a dýchacieho systému môžete vykonávať cvičenia v polohe na bruchu, naklonené s hlavou vztýčenou vysoko, sedieť, stáť; s chorobami tráviaceho systému - sedenie, ležanie na chrbte, státie; s poraneniami chrbtice - v ľahu na chrbte a na bruchu, v stoji na všetkých štyroch, v ľahu, v stoji.

Výber fyzických cvičení a určenie ich trvania sa vykonáva s prihliadnutím na princíp postupnosti (od ľahkého k ťažkému, od jednoduchého k zložitému), ako aj charakteristiky osobnosti pacienta a priebeh ochorenia.

Trvanie fyzických cvičení je určené skutočným časom, ktorý pacient strávi ich realizáciou. Závisí od náročnosti cvikov, počtu cvikov v komplexe, individuálnej reakcie organizmu pacienta na záťaž.

Počet opakovaní každého cvičenia závisí od charakteristík priebehu ochorenia, počtu, povahy a typu cvičení zahrnutých do tohto komplexu, trvania ich vykonávania. Počet opakovaní cvikov pre malé svalové skupiny môže byť väčší ako pre veľké.

Tempo pohybu sa môže líšiť. Rozlišujte medzi pomalým, stredným a rýchlym tempom. V nemocnici sa cvičenia zvyčajne vykonávajú pomalým a stredným tempom, v ambulantných a sanatóriových štádiách rehabilitácie - pomalým, stredným a rýchlym tempom.

Zníženie alebo zvýšenie amplitúdy (rozsahu) pohybov tiež umožňuje upraviť fyzickú záťaž.

Miera silového napätia pri vykonávaní pohybov závisí od vôľového napätia, použitia závažia, odporu, prípadne ich kombinácie. Váženie sa môže vykonávať váhou vlastného tela, váhou predmetov, váhou alebo odporom partnera.

Stupeň zložitosti pohybov ovplyvňuje aj veľkosť zaťaženia. Cviky je potrebné komplikovať postupne, ako ich zvládajú a tiež ako rastú funkčné schopnosti tela.

Veľký vplyv na výkon má rytmus pohybov, respektíve systém ich striedania. Správne zvolený rytmus pohybov odďaľuje nástup únavy. Rytmus pohybov pomáha znižovať zaťaženie nervového systému v dôsledku rozvoja automatizmu.

Počet všeobecných vývojových a dychových cvičení v lekcii závisí od obdobia a charakteru ochorenia. S postupujúcou rekonvalescenciou sa podiel týchto cvičení znižuje v dôsledku zavádzania špeciálnych cvičení. V niektorých prípadoch, napríklad pri ochoreniach dýchacieho systému, trávenia alebo v pooperačnom období, sú tieto cvičenia špeciálne.

Využitie emocionálneho faktora spočíva vo vytváraní pozitívnych emócií u pacienta počas fyzických cvičení. To zvyšuje terapeutický účinok tried a odďaľuje nástup únavy.

Veľký význam pre dávkovanie fyzickej aktivity má hustota lekcie. Určuje sa pomerom trvania skutočného cvičenia k trvaniu celého sedenia. V terapeutickej telesnej kultúre dosahuje hustota zaťaženia 25-30%. V podstate záleží na dĺžke prestávok medzi jednotlivými cvikmi. V terapeutickej a zdravie zlepšujúcej telesnej kultúre sa výrazne zvyšuje hustota záťaže.

Dávkové zaťaženie na hodinách fyzikálnej terapie má veľmi dôležitosti, pretože terapeutický účinok fyzických cvičení do značnej miery závisí od toho. Predávkovanie môže spôsobiť zhoršenie stavu a nedostatočné zaťaženie neprináša požadovaný účinok. Len v súlade so stavom pacienta a jeho možnosťami môže fyzická aktivita optimálne meniť funkcie rôznych systémov tela a pôsobiť terapeuticky.

Pohybová aktivita sa dávkuje v závislosti od úloh tohto obdobia liečby, prejavov ochorenia, funkčnosti a veku pacienta. Zďaleka nie je vždy potrebné usilovať sa o veľkú fyzickú námahu. Zdravie zlepšujúci a terapeutický účinok pri mnohých ochoreniach sa dosahuje špeciálnymi telesnými cvičeniami s miernou fyzickou aktivitou. Napríklad zlepšenie periférnej cirkulácie možno dosiahnuť pomocou cvičení pre malé svalové skupiny a dychových cvičení, ktoré sú klasifikované ako cvičenia s nízkou intenzitou.

Fyzickú záťaž môžete zmeniť rôznymi metodickými technikami, pretože závisí od mnohých faktorov. Hlavným z nich je objem svalových skupín zapojených do pohybu, počet a povaha fyzických cvičení: tempo, amplitúda pohybu, stupeň svalového napätia.

Fyzickú aktivitu môžete zvýšiť alebo znížiť zvýšením alebo znížením počtu opakovaní každého cvičenia a zmenou charakteru ich vykonávania.

Špeciálne vybrané východiskové pozície umožňujú regulovať vplyv fyzických cvičení. Niektoré z nich samy o sebe spôsobujú fyziologické zmeny, pretože vyžadujú svalové úsilie statického charakteru. Napríklad v sediacej polohe sa srdcová frekvencia zvyšuje o 5-8% a v stojacej polohe - o 10-20% v porovnaní s polohou na bruchu.

Striedanie svalovej záťaže, kedy sa cviky na jednu svalovú skupinu nahrádzajú cvikmi na inú skupinu a cviky s veľkou svalovou záťažou sa striedajú s cvikmi, ktoré vyžadujú malú svalovú námahu, prípadne s dychovými cvičeniami a relaxačnými cvičeniami, zabraňuje predčasnej únave a poskytuje možnosť vykonávať fyzické cvičenie na dlhú dobu bez dlhých prestávok na odpočinok.

Fyzická aktivita je tiež regulovaná stupňom zložitosti cvičení. Cvičenia, ktoré sú náročné na koordináciu, môžu spôsobiť napätie svalov, ktoré nie sú zapojené do pohybu, a tým zvýšiť záťaž.

Intenzita fyzických cvičení môže byť malá, stredná, veľká a maximálna (V. K. Dobrovolsky). Medzi cvičenia nízkej intenzity patria cvičenia zahŕňajúce pohyb malých a stredných svalových skupín, vykonávané pomalým a stredným tempom, statické dychové cvičenia a cvičenia na uvoľnenie svalov. Východiskové pozície by nemali spôsobovať veľké statické napätie a sťažovať vykonávanie cvikov. Fyziologické zmeny pri vykonávaní týchto cvičení sú nevýznamné: mierna zmena srdcovej frekvencie, mierne zvýšenie maximálneho a zníženie minimálneho krvného tlaku, spomalenie a prehĺbenie dýchania.

Cvičenia strednej intenzity zahŕňajú pohyb stredných (stredným a rýchlym tempom) a veľkých (pomalým a stredným tempom) svalových skupín. Využívajú sa dynamické dychové cvičenia, cvičenia s predmetmi a malými váhami, chôdza pomalým a stredným tempom, sedavé hry. Pri vykonávaní týchto cvičení sa srdcová frekvencia mierne zvyšuje, maximálny arteriálny a pulzný tlak sa mierne zvyšuje a zvyšuje sa pľúcna ventilácia. Doba zotavenia je niekoľko minút.

Cvičenia vysokej intenzity sa vyznačujú súčasným zaradením veľkého počtu svalových skupín do práce, vykonávaním pohybov priemerným a rýchlym tempom. Patria sem cvičenia na gymnastickom náradí, so závažím, rýchla chôdza, beh, skákanie, pohyb a športové hry, lyžovanie a pod. Všetky kladú značné nároky na nervový, kardiovaskulárny a dýchací systém: spôsobujú zrýchlenie srdcovej frekvencie, zvýšenie maximálneho arteriálneho a pulzného tlaku, zvýšenie metabolizmu. Doba zotavenia je viac ako 10 minút.

Cvičenia maximálnej intenzity sa v terapeutickej telesnej kultúre využívajú len zriedka. Medzi takéto cvičenia s maximálnou záťažou patrí napríklad rýchlostný beh. Pri ich vykonávaní vzniká kyslíkový dlh, takže sa výrazne zvyšuje činnosť kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.

Je potrebné dávkovať všeobecné a lokálne fyzické cvičenie. Celková záťaž pozostáva z energetických nákladov organizmu na výkon svalovej práce pri všetkých telesných cvičeniach. Korešpondencia jeho schopností s pacientom sa dá posúdiť podľa vonkajšie znakyúnava a reakcie kardiovaskulárneho a dýchacieho systému - dynamika srdcovej frekvencie a dýchania. Miestna fyzická aktivita má predovšetkým lokálne účinky. Príkladom takejto záťaže sú cvičenia na obnovenie pohybu ochrnutých svalov.

Pasívne pohyby a cvičenia vykonávané s pomocou majú malý celkový efekt, preto ich treba dávkovať podľa miery lokálneho vplyvu. V niektorých prípadoch sa lokálne záťaže, napríklad cvičenia na posilnenie svalov tela s kompresnými zlomeninami, dávkujú podľa celkového aj lokálneho účinku (podľa srdcovej frekvencie a stupňa svalovej únavy) na telo pacienta. Pre viac presné posúdenie zohľadňujú sa subjektívne pocity pacienta, ako aj celková a lokálna záťaž.

V závislosti od úloh v rôznych obdobiach liečby existujú tri hlavné možnosti (všeobecné aj lokálne) dávkovania záťaže: terapeutické, tonické (podporné) a tréningové.

Terapeutické dávkovanie sa používa v prípadoch, keď je potrebné predovšetkým terapeuticky pôsobiť na postihnutý systém alebo orgán, vytvárať kompenzáciu, predchádzať komplikáciám. Celková fyzická záťaž v triedach je zároveň zvyčajne malá a z hodiny na hodinu sa mierne zvyšuje. Keď sa stav zhorší, zníži sa. Miestna fyzická aktivita pozostáva zo špeciálnych cvičení a môže byť malá (napríklad v počiatočnom období liečby pacientov bronchiálna astma alebo s neuritídou tvárového nervu) alebo stredne závažnou (napríklad pri liečbe zlomenín počas obdobia imobilizácie). Nemusia byť pozorované známky celkovej únavy, aj keď únava jednotlivých svalových skupín je často zaznamenaná. Fyziologické zmeny v kardiovaskulárnom a respiračnom systéme nie sú veľmi výrazné.

Tonizujúce (udržiavacie) dávkovanie sa používa pri uspokojivom stave pacienta pri dlhšej imobilizácii, chronických ochoreniach s vlnovitým priebehom, po ukončení rehabilitačnej liečby s maximálnym možným terapeutickým efektom. Celková a lokálna fyzická aktivita závisí od funkčnosti organizmu ako celku, samostatného postihnutého orgánu alebo systému. Mali by stimulovať funkcie hlavných systémov, t.j. mať tonizujúci účinok a podporu dosiahnuté výsledky liečbe. Používa sa fyzické cvičenie strednej alebo vysokej intenzity. Charakteristickým znakom tohto variantu dávkovania záťaží je, že sa v priebehu liečebnej telesnej kultúry nezvyšujú. Lekcia by pacienta nemala unaviť, ale spôsobiť pocit veselosti, nárast sily a zlepšenie nálady.

Tréningové dávkovanie sa používa v období rekonvalescencie a v období rehabilitačnej liečby, kedy je potrebné normalizovať všetky funkcie organizmu pacienta, zvýšiť jeho výkonnosť alebo dosiahnuť vysoký stupeň kompenzácie. Fyzická záťaž pri vykonávaní všeobecných rozvojových aj špeciálnych cvičení sa rôznymi metodickými postupmi z hodiny na hodinu zvyšuje a je dávkovaná tak, aby spôsobovala únavu. Fyziologické zmeny v činnosti hlavných systémov sú spravidla významné, ale závisia od choroby a stavu pacienta. Tréningový efekt v určitých obdobiach choroby môžu mať aj cvičenia miernej intenzity s postupne sa zvyšujúcim dávkovaním. Na určenie množstva fyzickej aktivity, ktorá má tréningový účinok, sa vykonávajú rôzne testy. Takže pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému sa maximálna povolená fyzická aktivita určuje pomocou testu tolerancie; hodnota axiálneho zaťaženia pri diafyzárnych zlomeninách – pomocou tlaku poranenej imobilizovanej nohy na váhe až do vzniku bolesti (80 % získanej hodnoty – optimálne zaťaženie); tréningový efekt na zvýšenie svalovej sily má zaťaženie 50% maxima.

Formy terapeutickej telesnej kultúry

Existuje mnoho foriem liečebnej telesnej kultúry: ranná hygienická gymnastika, liečebný telocvik, samostatné telesné cvičenia, liečebná dávkovaná chôdza, dávkované výstupy (cesta zdravia), hromadné formy rekreačnej telesnej kultúry, dávkované plávanie, veslovanie atď. (pozri diagram).

Ranná hygienická gymnastika je výkon špeciálne vybraného súboru fyzických cvičení, ktoré podporujú prechod tela zo stavu inhibície (spánku) do aktívneho denného režimu. V ponemocničnom štádiu rehabilitácie sa ranné hygienické cvičenia môžu vykonávať vonku, pričom sa kombinujú s krátkou prechádzkou.

Liečebná gymnastika je hlavnou formou terapeutickej telesnej kultúry zameranej na obnovenie funkcie postihnutého orgánu a celého organizmu ako celku. Lekcia pozostáva z troch častí: úvodnej, hlavnej a záverečnej. V prvej sú uvedené základné gymnastické a dychové cvičenia, ktoré pripravujú pacienta na zvýšenie fyzickej aktivity. V druhom sa používajú špeciálne a všeobecné rozvojové cvičenia, ktoré majú pozitívny vplyv na postihnutý orgán a celé telo pacienta. Tretia zahŕňa elementárne gymnastické a dychové cvičenia na uvoľnenie svalových skupín, ktoré znižujú celkovú fyzickú záťaž a prispievajú k obnove fyziologických parametrov.

Samostatné hodiny terapeutických cvičení vykonávajú pacienti, ktorí vedia správne vykonávať fyzické cvičenia a sú si vedomí kvality svojho výkonu. Súbor cvičení pre nich tvoria odborníci na terapeutickú telesnú kultúru, berúc do úvahy individuálne charakteristiky každého pacienta. Samoštúdium, ktoré sa vykonáva s preventívnym účelom, sa buduje na základe odporúčaní samotných odborníkov, ako aj odporúčaní získaných s pomocou finančných prostriedkov. masové médiá(televízne a rozhlasové programy, odborná literatúra a pod.).

Terapeutická dávkovaná chôdza sa vykonáva na normalizáciu chôdze po úrazoch a ochoreniach nervového systému, pohybového aparátu, metabolizmu, na tréning kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, ako aj na prispôsobenie tela stresu. Terapeutická chôdza je dávkovaná rýchlosťou pohybu, dĺžkou vzdialenosti, dĺžkou kroku, terénom, kvalitou pôdy. Takáto chôdza je samostatnou formou liečebnej telesnej kultúry, na rozdiel od chôdze ako športovo aplikovaného cvičenia využívaného v liečebných telocvikoch ako prostriedok liečebnej telesnej kultúry.

Dávkovaný výstup (terrenkur) - liečba dávkovanou chôdzou s postupným stúpaním a klesaním po špeciálnych trasách. Táto forma tréningu sa využíva pri ochoreniach srdcovo-cievneho, dýchacieho systému, metabolických poruchách, traumatických léziách pohybového a nervového systému. V závislosti od strmosti stúpania sú cesty zdravia rozdelené do skupín s uhlom stúpania 4-10°, 11-15°, 16-20°. Najznámejšie cesty zdravia sú v Kislovodsku, Essentuki, Soči, Gurzufe, Jalte.

Dávkované plávanie, veslovanie, lyžovanie, korčuľovanie atď. môže byť nielen prostriedkom liečebnej telesnej kultúry (ako druh športu a aplikovaných cvičení), ale aj samostatnou formou. Sú určené na ďalšie precvičovanie funkcií postihnutých orgánov a celého organizmu ako celku, zvyšovanie výkonnosti rekonvalescentov a prevenciu chorôb. Táto forma tréningu sa aplikuje individuálne - s prihliadnutím na indikácie, kontraindikácie a vhodné dávkovanie. V poslednej dobe má široké využitie pri rehabilitácii športovcov, mladých ľudí a ľudí v strednom veku.

K masovým formám rekreačnej telesnej kultúry patria prvky športových hier, blízkej turistiky, prvky športu, masové telovýchovné vystúpenia, dovolenky. Tieto formy sa vyberajú a dávkujú individuálne. Používajú sa v období konečného zotavenia s cieľom trénovať všetky orgány a systémy. Hromadné formy liečebnej telesnej kultúry možno využiť aj na preventívne účely, najmä v zdravotných skupinách, strediskách a sanatóriách.

Záver

Zdravie nie je len absencia chorôb, ale aj určitá úroveň fyzickej zdatnosti, pripravenosti, funkčného stavu organizmu, ktorý je fyziologickým základom fyzickej a psychickej pohody. Pohybová aktivita je jednou z nevyhnutných podmienok života, ktorá má nielen biologický, ale aj spoločenský význam. Považuje sa za prirodzenú biologickú potrebu živého organizmu vo všetkých štádiách ontogenézy a najdôležitejším princípom je regulácia v súlade s funkčnými možnosťami jedinca. zdravý životný štýlľudský život.

Teda dokonca krátka recenzia Možnosti fyzioterapeutických cvičení nám umožňujú vyvodiť závery o veľkom význame, ktorý má v živote človeka:

pri fyzických cvičeniach sa človek sám aktívne zúčastňuje procesu liečby a obnovy, čo má priaznivý vplyv na jeho psycho-emocionálnu sféru;

pôsobiace na nervový systém sú regulované funkcie poškodených orgánov;

v dôsledku systematického používania fyzických cvičení sa telo lepšie prispôsobuje postupne sa zvyšujúcemu zaťaženiu;

najdôležitejším mechanizmom cvičebnej terapie je aj jej všeobecný tonizujúci účinok na človeka;

fyzioterapeutické cvičenia majú aj výchovnú hodnotu: človek si zvykne systematicky vykonávať telesné cvičenia, stáva sa to jeho každodenným zvykom, prispieva k zdravému životnému štýlu.

Zoznam použitej literatúry

1. V.A. Epifanov "Terapeutická fyzická kultúra". - Moskva, 1987. - 528 s.

Vardimiadi N.D., Mashkova L.G., "Terapeutické cvičenie a diétna terapia pre obezitu." - K .: Zdravie, 1998. - 43 s.

Vasilyeva Z.L., Lyubinskaya S.M. "Zdravotné rezervy". - L.: Medicína, 1980. - 319 s.

Demin D.F. "Lekárska kontrola počas fyzického tréningu." - Petrohrad: 1999.

Dubrovský V.I. "Terapeutická telesná kultúra: učebnica pre vysokoškolákov." M.: VLADOS, 1998-608s.

Epifanov V. A. Terapeutická telesná kultúra a športová medicína. Učebnica M. Medicína 1999, 304 s.

Popov S. N., Ivanova N. L. "K 75. výročiu KATEDRA LIEČEBNEJ TELESNEJ KULTÚRY, MASÁŽE A REHABILITÁCIE RGUPC / Telesná výchova v prevencii, liečbe a rehabilitácii" č.3,2003.

Preobrazhensky V. „Ako prežiť v stane, kiosku, banke. Gymnastika skrytá pred zvedavými očami“ //FiS. - 1997.

Tolkachev B.S. "Telesná kultúra proti chorobe".-M .: Fizkult. I šport, 1980. - 104 s.

Encyklopédia zdravia. / Ed. V. I. Belová. - M.: 1993.

Doučovanie

Potrebujete pomôcť s učením témy?

Naši odborníci vám poradia alebo poskytnú doučovacie služby na témy, ktoré vás zaujímajú.
Odoslať žiadosť s uvedením témy práve teraz, aby ste sa dozvedeli o možnosti konzultácie.

41921 0

Hlavnými prostriedkami cvičebnej terapie (schéma 5.2) sú fyzické cvičenia používané na terapeutické účely, ako aj prírodné faktory prírody, ďalšími sú mechanoterapia (tréning na simulátoroch, blokové inštalácie), masáže a pracovná terapia (ergoterapia). K prostriedkom pohybovej terapie patrí aj masáž a motorický režim pacienta, ktorý sa lieči rehabilitačnou terapiou.

Schéma 5.2. Prostriedky cvičebnej terapie

Fyzické cvičenie

Telesné cvičenia používané v cvičebnej terapii sa delia na gymnastické, športovo aplikované a hry (schéma 5.3).

Schéma 5.3. Klasifikácia telesných cvičení

Gymnastické cvičenia používané na terapeutické účely v zdravotníckych zariadeniach ovplyvňujú nielen rôzne systémy tela ako celku, ale aj jednotlivé svalové skupiny, kĺby, chrbticu, čo vám umožňuje obnoviť a rozvíjať niektoré motorické vlastnosti - silu, rýchlosť, koordináciu, vytrvalosť atď. V tomto ohľade sa cvičenia delia na všeobecné rozvojové (zovšeobecňujúce, všeobecné posilňovanie) a špeciálne:
- všeobecné rozvojové cvičenia zamerané na zlepšenie a posilnenie celého tela;
- úlohou špeciálnych cvičení je selektívny účinok na jednu alebo druhú časť (segment, oblasť) pohybového aparátu, napríklad na chodidlo - s plochými nohami, na chrbticu - s jej deformáciou, na jeden alebo iný kĺb - s obmedzením pohybu.

Klasifikácia fyzických cvičení je založená na niekoľkých vlastnostiach:
je anatomické znamenie. Existujú cvičenia pre malé (ruka, noha, tvár), stredné (krk, predlaktie, dolná časť nohy, stehno), veľké (končatiny, trup) svalové skupiny;
- povaha svalovej kontrakcie. Fyzické cvičenia sa delia na dynamické (izotonické) a statické (izometrické).

Dynamické cvičenia - cvičenia, pri ktorých sval pracuje v izotonickom režime; v tomto prípade sa striedajú obdobia kontrakcií s obdobiami relaxácie, t.j. kĺby končatín a trupu sa dajú do pohybu. Svalové napätie pri izotonických cvičeniach je možné dávkovať pomocou páky, zmenou rýchlosti pohybu pohybujúceho sa segmentu tela a použitím prídavných závaží, vzporov, gymnastických pomôcok a pod. Príkladom dynamického cvičenia môže byť flexia a extenzia paže v lakťový kĺb, abdukcia paže v ramennom kĺbe, predklon trupu dopredu a do strany atď.

Sťah svalu, pri ktorom sa vyvíja napätie, no nemení jeho dĺžku, sa nazýva izometrický.

Ide o statickú formu redukcie. Napríklad, ak pacient z východiskovej polohy v ľahu na chrbte zdvihne rovnú nohu hore a nejaký čas ju drží, potom vykonáva najprv dynamickú prácu (zdvihnutie) a potom statickú, keď svaly bedrového flexora vytvárajú izometrické napätie. Svalové napätie pod sadrou pri traumatických poraneniach končatín sa široko používa na prevenciu svalovej hypotenzie.

Stupeň aktivity. Fyzické cvičenia môžu byť aktívne a pasívne v závislosti od úlohy, stavu pacienta, povahy ochorenia alebo zranenia a tiež na vytvorenie prísne adekvátnej záťaže.

Aktívne cvičenia je možné vykonávať za svetelných podmienok, t.j. s elimináciou trecej sily, gravitácie, reaktívnych svalových síl (napríklad flexia v lakťovom kĺbe s oporou o vodorovnú rovinu stola alebo abdukcia dolnej končatiny, kĺzanie chodidla po rovine gauča/lôžka a pod. .). Na uľahčenie vykonávania pohybov sú navrhnuté špeciálne posuvné roviny (horizontálne a šikmé), valčekové vozíky, ako aj rôzne závesy, ktoré eliminujú treciu silu v okamihu aktívneho pohybu. Na zabránenie svalovej kontrakcie môžete použiť pohyby s tlmičom nárazov alebo odpor poskytnutý metodikom. Odpor môže byť vytvorený v rôznych fázach pohybu - na začiatku, v strede a na konci.

Pasívno-aktívne cvičenia sú také, pri ktorých pacient pomáha metodikovi robiť pasívne pohyby, a aktívne-pasívne cvičenia sú také, pri ktorých sa metodik bráni pohybu aktívne vykonávanému pacientom. Cvičenie pasívnych pohybov sa využíva formou rozhýbania jednotlivých segmentov tela. Môže ich vykonávať metodik pohybovej terapie alebo samotný pacient (s pomocou zdravých končatín alebo pod vplyvom gravitácie), pasívne pohyby slúžia na stimuláciu obnovy pohybov a prevenciu kontraktúr a stuhnutosti kĺbov (pri parézach a paralýza, v období po imobilizácii a pod.).

Cvičenie s reflexnými pohybmi sa používa vtedy, keď pacient nemôže dobrovoľne stiahnuť určité svaly. Pri paralýze a paréze centrálneho pôvodu, ako aj u detí prvého roku života sa môžu použiť fyziologické aj patologické reflexy.

Naťahovacie cvičenia sa používajú vo forme rôznych pohybov, ktoré spôsobujú mierny prebytok ich prirodzenej pasívnej pohyblivosti v kĺboch. Terapeutický účinok týchto cvičení sa využíva pri kontraktúrach a pohyblivosti kĺbov, zhoršení elastických vlastností tkanív pohybového aparátu a kože, nadmernom zvýšení svalového tonusu (spastická paréza a paralýza), na obnovenie pohyblivosti stratenej pri chorobách atď. .

Pozor! Pri naťahovaní hypotrofických, degeneratívnych a denervovaných svalov ľahko dochádza k ich pretiahnutiu s následným zhoršením funkcie (najmä poklesom sily) a spomalením normalizácie aktivity.

Cvičenie aktívnej relaxácie rôznych svalových skupín je možné aplikovať na jednotlivé segmenty tela (ruka, noha), končatiny ako celok, končatiny a trup súčasne. Prispievajú k normalizácii zvýšeného tonusu pri rôznych prejavoch patológie (bolestivé kontraktúry, spastická paréza atď.) A zlepšujú celkovú koordináciu pohybov.

Korekčné (nápravné) cvičenia sa nazývajú fyzické cvičenia, pri ktorých sú pohyby končatín a trupu alebo jednotlivých segmentov tela zamerané na nápravu rôznych deformít (krku, hrudník, chrbtica, chodidlá atď.). Pri týchto cvičeniach je najdôležitejšia východisková poloha, ktorá určuje ich striktne lokalizovaný dopad, optimálna kombinácia silového napätia a strečingu, vo všetkých možných prípadoch vytvorenie miernej hyperkorekcie začarovaného postavenia.

Koordinačné cvičenia sú široko používané pri porušovaní koordinačných pohybov ako hlavného prejavu ochorenia CNS. (spastická paréza, hyperkinéza, ataxia atď.).

Balančné cvičenia sa vyznačujú:
a) pohyby vestibulárneho aparátu v rôznych rovinách pri pohyboch hlavy a trupu;
b) zmeny v oblasti podpory (napríklad prechod z hlavného postoja do postoja na jednej nohe) v čase cvičenia;
c) posunutím výšky spoločného ťažiska vzhľadom na oporu (napríklad pri prechode z počiatočnej polohy v sede do stoje na špičkách so zdvihnutými rukami).

Cvičenie v rovnováhe aktivuje nielen vestibulárne, ale aj tonické a statokinetické reflexy.

Z hľadiska celkového efektu cvičenia v rovnováhe sú intenzitou podobné cvičeniam s dávkovaným silovým stresom.

Dýchacie cvičenia zahŕňajú cvičenia, pri ktorých sú zložky dýchacieho aktu regulované ľubovoľne (slovnými pokynmi alebo príkazmi). Použitie dychových cvičení na terapeutické účely môže poskytnúť:
a) normalizácia a zlepšenie dýchacieho mechanizmu a vzájomnej koordinácie dýchania a pohybov;
b) posilňovanie dýchacích svalov (hlavných a pomocných);
c) zlepšenie pohyblivosti hrudníka a bránice; prevencia a korekcia deformít hrudníka;
d) natiahnutie úväzov a zrastov v pleurálnej dutine;
e) prevencia a odstránenie preťaženia v pľúcach; odstránenie spúta.

Dýchacie cvičenia majú tiež inhibičný, menej často aktivizujúci účinok na kortikálne procesy, podporujú krvný obeh, znižujú zvýšené (po iných telesných cvičeniach) vegetatívne funkcie.

6935 0

Aeróbne programy výrazne ovplyvňujú kardiovaskulárny systém, a teda aj zdravie. V dôsledku rušného aerobiku dochádza k pozitívnym zmenám zdravotného stavu.

K. Cooper vyvinul systém bodov na porovnanie energetických „nákladov“, napríklad chôdze, behu a iných druhov aeróbnej fyzickej aktivity, na základe matematického vzťahu medzi spotrebou kyslíka počas rôzne druhy záťaže danej intenzity a trvania. Napríklad vypočítal, že beh jednej míle (pozemná míľa = 1609,34 m) počas 8 minút si vyžaduje spotrebu kyslíka zodpovedajúcu 5 bodom na navrhovanej stupnici.
Program zlepšovacích cvičení pozostáva zo 4 hlavných etáp.

Prvá etapa - pred začatím vyučovania je potrebné podstúpiť lekársku prehliadku, aby sa určil racionálny motorický režim, ktorý je primeraný anatomickým, fyziologickým a klinickým vlastnostiam tohto kontingentu súvisiacim s vekom.

Druhá etapa - lekár odporúča zainteresovaným určiť ich optimálny pulz. Odporúča sa naučiť sa počítať pulz na zápästí alebo v oblasti srdca a nie na krčnej tepne (na krku), pretože príliš veľký tlak na krk môže znížiť pulz o 3-4 údery za minútu. . Na určenie optimálnej srdcovej frekvencie je potrebné od 205 odpočítať polovicu veku (u žien - 220 mínus vek). Napríklad vo veku 50 rokov bude maximálna vypočítaná srdcová frekvencia pre mužov: 205 - 25 = 180, pre ženy: 220 - 50 = 170. Optimálna srdcová frekvencia je 80 % z týchto čísel (napríklad od 180 je 144 za minútu). Ak sa vám podarí udržať pulz na tejto úrovni aspoň 20 minút 4-krát týždenne, znamená to dobrý aeróbny efekt. Rovnaký efekt možno dosiahnuť, ak budete udržiavať pulz 130 za minútu počas 30 minút alebo 150 počas 10 minút 4-krát týždenne (tabuľka 4.6).

Tabuľka 4.6. Prípustná maximálna srdcová frekvencia v závislosti od veku a stupňa pripravenosti (podľa K. Coopera)

Treťou etapou je výber najvhodnejšieho typu aeróbneho cvičenia. Medzi hlavné typy telesných cvičení s optimálnym zdravotným potenciálom sa rozlišuje 5 (v zostupnom poradí dôležitosti).

Lyžiarske výlety. Fyziologická záťaž organizmu pri lyžovaní výrazne závisí od stupňa zručnosti v technike a rýchlosti lyžovania. Rytmické kĺzanie, terén a klimatickými podmienkami povoliť veľké množstvo svalové skupiny – to všetko dáva „výrazný aeróbny efekt.

Plávanie, ktoré zapája do práce všetky hlavné svaly, zlepšuje činnosť dýchacieho systému a kardiovaskulárneho systému.

Beh sa využíva za účelom intenzívnejšieho ovplyvnenia funkcií krvného obehu a dýchania, metabolizmu a zvýšenia celkovej vytrvalosti.

Cyklistika – rýchlosti pod 15 km/h majú veľmi nízke aeróbne „náklady“, rýchlosti 30 km/h sú už konkurencieschopné. Priemerná optimálna rýchlosť, ktorá poskytuje dobrý tréningový efekt, je asi 25 km/h.

Chôdza by mala byť nevyhnutnou súčasťou každej aktivity. Mal by sa používať aj pri samostatných každodenných činnostiach s miernou fyzickou aktivitou. Nevýhodou chôdze je, že na dosiahnutie rovnakého aeróbneho efektu ako pri behu trvá 3x dlhšie.

Okrem týchto základných typov aeróbnych cvičení existuje mnoho ďalších, ktoré slúžia na dosiahnutie požadovaného zdravotného efektu (napríklad korčuľovanie na kolieskových korčuliach, rytmická gymnastika a pod.).

Štvrtou etapou je výstavba tried podľa programu aerobiku. Pri aeróbnom cvičení existujú 3 hlavné fázy: zahrievanie, aeróbna fáza, obdobie zotavenia.

Pri aeróbnom cvičení môžete použiť bodový systém: muž by mal získať 35 bodov týždenne, žena najmenej 27. Pokúsiť sa rozdeliť 30 bodov na 2 tréningy týždenne môže byť viac nebezpečné ako užitočné. Namáhavý fyzický tréning je absolútne kontraindikovaný u ľudí starších ako 40 rokov, ak sa vykonáva iba raz týždenne. Cvičením 3x týždenne si zabezpečíte rast aeróbnej kapacity a pri 4 sedeniach denne sa zdravotný stav výrazne zlepší. Počet bodov získaných za týždeň ukazuje úroveň fyzickej zdatnosti. Sú uvedené tabuľky 4.7 a 4.8 vzorové programy chôdza a beh pre osoby staršie ako 50 rokov.

Tabuľka 4.7. Program chôdze (50 rokov a viac; podľa K. Coopera)

Tabuľka 4.8. Bežecký program (50-59 rokov; podľa K. Coopera)

Obdobie zotavenia trvá najmenej 5 minút; Počas tejto doby by ste mali pokračovať v pohybe, ale pomerne nízkym tempom, aby ste postupne znížili srdcovú frekvenciu.

Pri vykonávaní lekárskych a pedagogických pozorovaní alebo sebakontroly v procese behu sa odporúča použiť test s 12-minútovou bežeckou záťažou (podľa K. Coopera). Spotreba kyslíka je určená prejdenou vzdialenosťou a odhadom fyzická zdatnosť(Tabuľka 4.9).

Tabuľka 4.9. 12-minútový test chôdze a behu (podľa K. Coopera)

Je veľmi dôležité skĺbiť princípy všeobecného zdraviu prospešného a liečebného účinku telesných cvičení.

Pri ochoreniach nervového systému, ktoré sa prejavujú na pozadí jeho zmien súvisiacich s vekom, by hlavnou úlohou tréningu malo byť obnovenie narušenej kortikálnej neurodynamiky, najmä aktivácia inhibičných reakcií. Na tento účel sa široko používajú úlohy na pozornosť, asymetrické cvičenia, cvičenia na rovnováhu, relaxáciu (všeobecnú a lokálnu), hry vonku a prvky športových hier (s primeraným dávkovaním).

Odchýlky v činnosti kardiovaskulárneho systému u ľudí v strednom a staršom veku sú často kombinované s hypertenziou 1. alebo 2. stupňa, kardiosklerózou a aterosklerózou. Voľba telesných cvičení a spôsob ich realizácie by v týchto prípadoch mal byť zameraný predovšetkým na zlepšenie periférneho krvného obehu, mobilizáciu pomocných faktorov krvného obehu. Všetky cvičenia izotonického charakteru (napríklad cvičenia v rovnováhe, so zmenou polohy hlavy a trupu) by sa mali vykonávať pomalým alebo stredným tempom, v stoji a v sede počiatočnej polohy.

Zmeny vo funkcii dýchacieho systému súvisiace s vekom sa najčastejšie kombinujú s pľúcnym emfyzémom a chronickým zápalom pľúc. Reštrukturalizácia priedušiek a pľúc súvisiaca s vekom, sprevádzaná poruchou funkcie vonkajšieho dýchania, zhoršuje ochorenia dýchacieho systému. Pozornosť by sa mala venovať prispôsobeniu dýchacích orgánov svalovému zaťaženiu, pričom sa široko používajú také cvičenia cyklickej povahy, v ktorých fázy nádychu a výdychu sú najjasnejšie v súlade s rytmom samotného dychu. Je potrebné aktivovať výdych, bránicové dýchanie. Odporúča sa široko používať v motorickom režime chôdza, chôdza.

Involutívne zmeny vyskytujúce sa v tele sú často kombinované s patologickými poruchami metabolizmu tukov. V takýchto prípadoch je potrebné kombinovať systematickú fyzickú aktivitu s diétnou terapiou. Motorický režim by mal byť nasýtený širokou škálou prostriedkov telesnej kultúry (plávanie, fyzické cvičenia aeróbneho charakteru, vonkajšie a športové hry, masáže atď.).

Medzi najčastejšie kombinované involutívne a patologických stavov zahŕňať zmeny ODA. So zmenami v chrbtici (napríklad osteochondróza, spondyloartróza), ktoré presahujú vek, sa špeciálne cvičenia široko používajú na posilnenie svalový systém, zvýšená pohyblivosť, korekcia porúch držania tela. Pri rôznych zmenách kĺbov končatín sa osobitná pozornosť venuje cvičeniam, ktoré v nich zlepšujú pohyblivosť a posilňujú svaly zabezpečujúce pohyb a stabilitu. V ťažkých prípadoch (gluteálna pohyblivosť spojená napr. s artrózou III. stupňa) sa tvoria potrebné kompenzácie.

Odporúčané formy a prostriedky telesnej kultúry (telesné cvičenia, aktívny motorický režim, otužovanie tela a pod.) sú skutočnými spojencami zdravia. Tieto prostriedky pomôžu zachovať zdravie, obnoviť a posilniť ho, predĺžiť život, naplniť ho. Avšak Najlepšia cesta udržiavať zdravie znamená predchádzať, predchádzať rozvoju chorôb. Preto je prevencia taká dôležitá.

Terapeutické cvičenie (LFK)

Fyzioterapeutické cvičenia (LFK) zahŕňajú metódy liečby, prevencie a liečebnej rehabilitácie založené na využití liečebných cvičení, pozostávajúcich zo špeciálne vybraných a metodicky vypracovaných telesných cvičení. Pri predpisovaní kurzu fyzioterapeutických cvičení lekár berie do úvahy charakteristiky choroby, povahu, stupeň a štádium bolestivý proces vyskytujúce sa v systémoch a orgánoch Ľudské telo. Zdravie zlepšujúci účinok liečebnej gymnastiky je založený na fyzickej aktivite, prísne dávkovanej vo vzťahu k pacientom so zlým zdravotným stavom.

Typy fyzioterapeutických cvičení (LFK)

Existujú dva typy fyzioterapeutických cvičení: všeobecný tréning a špeciálny tréning. Všeobecné školenie v cvičebnej terapii je zamerané na posilnenie a zlepšenie tela ako celku; a špeciálne školenie v priebehu fyzioterapeutických cvičení predpisuje lekár na odstránenie porúch vo fungovaní určitých orgánov alebo systémov v tele. Cvičenia zahrnuté v gymnastike cvičebnej terapie sa líšia anatomickým princípom a stupňom aktivity. Podľa anatomického princípu sú cvičenia liečebnej gymnastiky rozdelené na telesnú výchovu pre svaly rúk, nôh, dýchacích orgánov atď. - to znamená, že hovoríme o gymnastike pre konkrétne svalové skupiny. Podľa stupňa aktivity sa fyzioterapeutické cvičenia delia na aktívne (cvičenia vykonávané kompletne samotným pacientom) a pasívne (cvičenia vykonávané pacientom s narušenými motorickými funkciami tela pomocou zdravej končatiny, resp. metodológ).

Na dosiahnutie výsledkov vo fyzioterapeutických cvičeniach sa používajú určité cvičenia na obnovenie funkcií jednej alebo druhej časti tela (napríklad na posilnenie brušných svalov fyzioterapia zahŕňa súbor fyzických cvičení v stoji, v sede a v ľahu). V dôsledku absolvovania cvičebnej terapie sa telo prispôsobuje postupne sa zvyšujúcemu zaťaženiu a koriguje poruchy spôsobené chorobou. Ošetrujúci lekár predpisuje kurz terapeutických cvičení a špecialista na fyzioterapeutické cvičenia (cvičebná terapia) určuje metódy tréningu. Procedúry vykonáva inštruktor, v obzvlášť zložitých prípadoch fyzioterapeut. Použitie terapeutických cvičení, ktoré zvyšuje účinnosť komplexnej terapie pacientov, urýchľuje čas zotavenia a zabraňuje ďalšej progresii ochorenia. Kurzy cvičebnej terapie by ste nemali začínať sami, pretože to môže viesť k zhoršeniu stavu, je potrebné prísne dodržiavať metódu liečebných cvičení predpísanú lekárom.

Fyzikálny základ cvičebnej terapie

Fyziologický základ zdravotného tréningu:

Systém telesných cvičení zameraných na zvýšenie funkčného stavu na požadovanú úroveň (100% DMPK a vyššie) sa nazýva zdravotný alebo telesný tréning (v zahraničí kondičný tréning). Primárnym cieľom zdravotnej prípravy je zvyšovanie úrovne fyzická kondícia na bezpečné hodnoty, ktoré zaručujú stabilné zdravie. Najdôležitejším cieľom tréningu ľudí v strednom a vyššom veku je prevencia kardiovaskulárnych ochorení, ktoré sú hlavnou príčinou invalidity a úmrtnosti v r. moderná spoločnosť. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy fyziologické zmeny súvisiace s vekom v tele v procese evolúcie. To všetko určuje špecifiká zdraviu prospešnej telesnej kultúry a vyžaduje vhodný výber tréningových záťaží, metód a prostriedkov tréningu.

V tréningu na zlepšenie zdravia (rovnako ako v športe) sa rozlišujú tieto hlavné zložky záťaže, ktoré určujú jej účinnosť: druh záťaže, hodnota záťaže, trvanie (objem) a intenzita, frekvencia hodín (koľkokrát a týždeň), trvanie intervalov odpočinku medzi vyučovacími hodinami.

Typ zaťaženia

Povaha vplyvu fyzického tréningu na telo závisí predovšetkým od typu cvičenia, štruktúry motorického aktu. V rámci zdravotného tréningu existujú tri hlavné typy cvičení s rôznym selektívnym zameraním:

• Typ 1 - aeróbne cyklické cvičenia, ktoré prispievajú k rozvoju všeobecnej vytrvalosti;
• 2. typ - cyklické cvičenia zmiešanej aeróbno-anaeróbnej orientácie, rozvíjajúce všeobecnú a špeciálnu (rýchlostnú) vytrvalosť; tréningová gymnastika lekárska
• 3. typ – acyklické cvičenia zvyšujúce silovú vytrvalosť. Zdravotne zlepšujúci a preventívny účinok na aterosklerózu a kardiovaskulárne ochorenia však majú len cvičenia zamerané na rozvoj aeróbnej kapacity a celkovej vytrvalosti. V tomto smere by základom každého wellness programu pre ľudí stredného a staršieho veku mali byť cyklické cvičenia aeróbneho zamerania.

Výskum B.A. Pirogova (1985) ukázala, že rozhodujúcim faktorom určujúcim fyzickú výkonnosť ľudí v strednom veku je práve všeobecná vytrvalosť, ktorá sa odhaduje hodnotou IPC.

V strednom a staršom veku na pozadí zvyšovania objemu cvičení na rozvoj všeobecnej vytrvalosti a flexibility klesá potreba rýchlostno-silových záťaží (s úplným vylúčením rýchlostných cvičení). Okrem toho u ľudí nad 40 rokov dochádza k zníženiu rizikových faktorov ICHS (normalizácia metabolizmu cholesterolu, krvný tlak a telesnej hmotnosti), čo je možné len pri vykonávaní aeróbnych vytrvalostných cvičení. Hlavným typom záťaže využívanej v rekreačnej telesnej kultúre sú teda aeróbne cyklické cvičenia. Najdostupnejším a najúčinnejším z nich je zdravotný jogging. V tomto ohľade budú zvažované fyziologické základy tréningu na príklade behu zlepšujúceho zdravie. V prípade použitia iných cyklických cvičení zostávajú zachované rovnaké zásady dávkovania tréningovej záťaže. Podľa stupňa vplyvu na telo pri telesnej kultúre zlepšujúcej zdravie (ako aj v športe) sa rozlišuje prahové, optimálne, špičkové zaťaženie, ako aj preťaženie. Tieto pojmy týkajúce sa telesnej kultúry však majú trochu iný fyziologický význam.

Prahová záťaž je záťaž, ktorá presahuje úroveň obvyklej pohybovej aktivity, minimálna hodnota tréningovej záťaže, ktorá dáva potrebný liečebný efekt: kompenzácia chýbajúcich energetických nákladov, zvýšenie funkčných možností organizmu a zníženie rizikových faktorov. Z hľadiska kompenzácie chýbajúcich nákladov na energiu je hranicou také trvanie záťaže, taký objem behu, ktorý zodpovedá spotrebe energie aspoň 2000 kcal za týždeň. Takáto spotreba energie je zabezpečená pri behu cca 3 hodiny (3x týždenne po 1 hodine), alebo 30 km behu priemernou rýchlosťou 10 km/h, keďže beh v aeróbnom režime spotrebuje približne 1 kcal/kg na 1 km. dráhy ( 0,98 u žien a 1,08 kcal/kg u mužov). Zvýšenie funkčnosti sa pozoruje u začínajúcich bežcov s týždenným objemom pomalého behu rovnajúcim sa 15 km. Americkí a japonskí vedci pozorovali nárast BMD o 14 % po absolvovaní 12-týždňového tréningového programu, ktorý pozostával z 5-kilometrových behov 3-krát týždenne (K. Cooper, 1970). Francúzski vedci pri nútenom tréningu zvierat v niťovom kúpeli (3x týždenne po 30 minút) po 10 týždňoch zistili výrazné zvýšenie hustoty kapilárneho riečiska myokardu a koronárneho prekrvenia. Záťaže s dvojnásobným objemom (každé 15 minút) nespôsobili takéto zmeny v myokarde.

Pokles hlavných rizikových faktorov sa pozoruje aj pri objeme behu minimálne 15 km týždenne. Takže pri vykonávaní štandardného tréningového programu (beh 3x týždenne 30 minút) došlo k jasnému poklesu krvného tlaku na normálne hodnoty. Normalizácia metabolizmu lipidov vo všetkých ukazovateľoch (cholesterol, LIV, HDL) sa pozoruje pri záťaži nad 2 hodiny týždenne. Kombinácia takéhoto tréningu s vyváženou stravou vám umožňuje úspešne sa vysporiadať s nadváhou. Za minimálnu záťaž pre začiatočníkov, potrebnú na prevenciu srdcovo-cievnych ochorení a podporu zdravia, by sa teda malo považovať 15 km behu týždenne alebo 3 tréningy po 30 minút.

Optimálna záťaž je záťaž takého objemu a intenzity, ktorá dáva maximálny liečebný efekt pre daného jedinca. Zóna optimálneho zaťaženia je obmedzená zdola úrovňou prahových zaťažení a zhora maximálnym zaťažením. Na základe dlhodobých pozorovaní autor zistil, že optimálna záťaž pre trénovaných bežcov je 40-6O min 3-4x týždenne (v priemere 30-40km týždenne). Ďalšie zvyšovanie počtu nabehaných kilometrov sa neodporúča, pretože nielenže neprispieva k dodatočnému zvýšeniu funkčných schopností tela (MNS), ale vytvára aj riziko poranenia pohybového aparátu, narušenia pohybového aparátu. kardiovaskulárneho systému (v pomere k nárastu tréningových záťaží). Takže Cooper (1986) na základe údajov z Dallas Aerobic Center zaznamenal nárast zranení pohybového aparátu pri behu viac ako 40 km týždenne. Došlo k zlepšeniu mentálny stav a nálady, ako aj zníženie emočného napätia u žien s týždenným nabehnutým objemom do 40 km. Ďalší nárast tréningových záťaží bol sprevádzaný zhoršením psychického stavu. S nárastom objemu bežeckej záťaže u mladých žien do 50–60 km týždenne boli v niektorých prípadoch zaznamenané menštruačné nepravidelnosti (v dôsledku výrazného poklesu tukovej zložky), ktoré môžu spôsobiť sexuálnu dysfunkciu. Niektorí autori nazývajú bežeckou „bariérou“ 90 km týždenne, ktorej prekročenie môže v dôsledku nadmernej hormonálnej stimulácie (vyplavovanie endorfínov do krvi) viesť k akejsi „závislosti na behu“. Nemožno tiež nebrať do úvahy negatívny vplyv veľkých tréningových záťaží na imunitu, objavený mnohými vedcami (Gorshkov, M.Ya. Levin, 1984 atď.).

V tomto smere nie je zo zdravotného hľadiska potrebné všetko, čo presahuje optimálne tréningové záťaže. Optimálna záťaž zabezpečuje zvýšenie aeróbnej kapacity, celkovej vytrvalosti a výkonnosti, teda úrovne fyzickej kondície a zdravia. Maximálna dĺžka tréningová vzdialenosť pri behu na zlepšenie zdravia by nemala presiahnuť 20 km, keďže od tohto momentu sa tuky v dôsledku vyčerpania svalového glykogénu aktívne zapájajú do zásobovania energiou, čo si vyžaduje dodatočnú spotrebu kyslíka a vedie k akumulácii toxické produkty v krvi. Beh na 30-40 km si vyžaduje zvýšenie špeciálnej maratónskej vytrvalosti spojenej s užívaním voľných mastných kyselín (FFA), a nie sacharidov. Úlohou rekreačnej telesnej výchovy je zlepšovanie zdravia prostredníctvom rozvoja všeobecnej (nie špeciálnej) vytrvalosti a výkonnosti.

Problémy s maratónskym behom.

Prekonanie maratónskej vzdialenosti je príkladom preťaženia, ktoré môže viesť k dlhodobému poklesu výkonnosti a vyčerpaniu rezervných schopností organizmu. V tomto smere nemožno maratónsky tréning odporučiť pre telesnú výchovu zlepšujúcu zdravie (najmä preto, že nevedie k zvýšeniu „množstva“ zdravia) a nemožno ho považovať za logický záver behu na zlepšenie zdravia a za najvyšší úroveň zdravia. Navyše, podľa niektorých autorov nadmerné tréningové zaťaženie nielenže nezabraňuje rozvoju sklerotických zmien súvisiacich s vekom, ale prispieva aj k ich rýchlej progresii (A.G. Dembo, 1980 atď.). V tomto smere je vhodné sa aspoň v krátkosti pozastaviť nad fyziologickými charakteristikami maratónskeho behu. IN posledné roky maratónska vzdialenosť je stále populárnejšia aj napriek ťažkostiam spojeným s jej prekonávaním a extrémnym vplyvom na organizmus. Beh na ultra dlhé trate je neodmysliteľnou súčasťou aeróbneho charakteru zásobovania energiou, avšak pomer využitia sacharidov a tukov na oxidáciu je rôzny v závislosti od dĺžky vzdialenosti, ktorá je spojená so zásobami svalového glykogénu. Vo svaloch dolných končatín vrcholoví športovci obsahujú 2 % glykogénu, kým rekreační bežci len 1,46 %. Zásoby svalového glykogénu nepresahujú 300-400 g, čo zodpovedá 1200-1600 kcal (pri oxidácii sacharidov sa uvoľňuje 4,1 kcal). Ak vezmeme do úvahy, že pri aeróbnom behu sa spotrebuje 1 kcal / kg na 1 km trasy, potom by pre športovca s hmotnosťou 60 kg stačilo toto množstvo energie na 20-25 km. Pri behu na vzdialenosť do 20 km teda zásoby svalového glykogénu plnohodnotne zabezpečujú svalovú činnosť a nie sú problémy s dopĺňaním energetických zdrojov a sacharidy tvoria asi 80 % celkovej spotreby energie a len 20 % tukov. Pri behu na 30 a viac km zásoby glykogénu zjavne nestačia a podiel tukov na zásobovaní energiou (v dôsledku oxidácie FFA) sa zvyšuje na 50 % a viac. Toxické metabolické produkty sa hromadia v krvi a otravujú telo. S dobou chodu 4 hodiny a viac dosahujú tieto procesy maximum a koncentrácia močoviny v krvi (ukazovateľ intenzity metabolizmu bielkovín) dosahuje kritické hodnoty (Yummol/l). Výživa na diaľku nerieši problém nedostatku uhľohydrátov, pretože počas behu sú narušené procesy absorpcie zo žalúdka.

Ďalšie ťažkosti vznikajú aj v dôsledku straty tekutín potom - až 5-6 litrov a v priemere - 3-4% telesnej hmotnosti. Maratón je obzvlášť nebezpečný vysoká teplota vzduchu, čo spôsobuje prudké zvýšenie telesnej teploty. Odparenie 1 ml potu z povrchu tela vedie k uvoľneniu 0,5 kcal tepla. Strata 3 litrov potu (priemerná strata počas maratónskych pretekov) poskytuje tepelnú stratu asi 1500 kcal. Počas Bostonského maratónu teda bežci vo veku 40-50 rokov zaznamenali zvýšenie telesnej teploty (podľa telemetrickej registrácie) až na 39-41 stupňov (Magov, 1977). V tomto ohľade sa zvýšilo nebezpečenstvo úpalu, najmä s nedostatočnou pripravenosťou; boli popísané aj prípady úmrtia na úpal počas maratónu.

Negatívne sa na organizmus môže prejaviť aj príprava na maratón, ktorá si vyžaduje výrazné zvýšenie tréningových záťaží. Americkí autori Brown a Graham (1989) poznamenávajú, že na úspešné zdolanie maratónu je potrebné posledných 12 týždňov pred štartom zabehnúť aspoň 12 km denne alebo 80–100 km za týždeň, čo je oveľa viac. bežecké optimum (už nie rekreačný, ale profesionálny tréning). ). U ľudí nad 40 rokov takáto záťaž často vedie k preťaženiu myokardu, motorického aparátu alebo centrálneho nervového systému. Tí, ktorí sú dostatočne pripravení a za každú cenu sa rozhodli podrobiť tejto náročnej skúške, potrebujú prejsť cyklom špeciálneho maratónskeho tréningu. Jeho zmyslom je bezbolestne a čo najskôr „naučiť“ telo využívať tuky (FFA) na zásobovanie energiou, a tým zachovať zásoby glykogénu v pečeni a svaloch a zabrániť prudkému poklesu hladiny glukózy v krvi (hypoglykémia) a úrovne výkonnosti. . K tomu je potrebné postupne zvyšovať vzdialenosť nedeľného behu až na 30-38 km, pričom v zostávajúcich dňoch nemeniť objem záťaže. Vyhnete sa tak nadmernému zvýšeniu celkového objemu behu a prepätiu pohybového aparátu.