Mikoplazma h. Erkeklerde ve kadınlarda mikoplazma ve mikoplazmoz, semptomlar, tedavi

• M. pneumonia - pulmoner (solunum) mikoplazmoza neden olur;
• M. incognitus - genelleştirilmiş bir mikoplazmoz formuna neden olur;
• M. hominis - mikoplazmozun ürogenital formuna neden olur;
• M. genitalium - mikoplazmozun ürogenital formuna neden olur;
• U. urealyticum - mikoplazmozun ürogenital formuna neden olur.

Hastalığın etken maddeleri makrolidler, florokinolonlar ve tetrasiklinler grubundan antibakteriyel ilaçlara duyarlıdır. Ayrıca dışarıda insan vücudu kaynama, dezenfekte edici solüsyonlar ve ultraviyole radyasyona maruz kalma nedeniyle yok olur.

Mikoplazmozun nedenleri ve gelişim mekanizması

Mikoplazmoz: belirtiler ve tedavi

İnsan mikoplazmozu solunum (pulmoner) ve ürogenital olarak ikiye ayrılır. Her birinin kursu ve tedavisinin kendine has özellikleri vardır. Solunum, bir pratisyen hekim veya göğüs hastalıkları uzmanı tarafından tedavi edilir. Ürogenital - ürolog veya jinekolog.
Belirli bir mikoplazmoz türünün kendi kuluçka süresi vardır. Bunları ayrı ayrı ele alalım.

Solunum mikoplazmozu

Havadaki damlacıklar yoluyla veya anneden fetüse plasenta yoluyla bulaşır. Mikoplazmal bronşit ve mikoplazmal pnömoni (pnömoni) olarak ikiye ayrılır. İlki, grip veya diğer viral enfeksiyonlara benzer, ancak daha uzun sürelidir.
Kuluçka süresi 1-2 haftadır. Nadir durumlarda 3-4 haftaya ulaşır. Ateş, burun tıkanıklığı ve şiddetli öksürük ile başlar. Akciğerler sürece bağlandıktan sonra daha da büyük bir sıcaklık artışı meydana gelir, az miktarda balgamla birlikte öksürük olur ve nefes darlığı oluşur. Bu mikoplazmoz varyantının süresi yaklaşık 2-3 aydır.
Hastalığın ağır vakalarında hastanede kalmak gerekir. Tedavi için antibiyotikler, antitussifler (ilk birkaç günde), balgam söktürücüler, ateş düşürücüler ve vitaminler kullanılır. Tedavide antifungal ilaçlar da kullanılmaktadır.

Ürogenital mikoplazmoz

Mikoplazma alımından sonraki klinik belirtiler 3 günden 3 haftaya kadar bir süre sonra gelişmeye başlar. Vakaların %80'inde enfeksiyon cinsel yolla meydana gelir. Ancak temas hariç değildir. Asemptomatik, akut ve kronik vardır. Vajina veya üretradan küçük akıntılarla kendini gösterir. Sadece cinsel organların kaşınması, idrar yaparken kramplar, alt karın bölgesinde ağrı konusunda endişeleniyorum. Kadınlarda adet düzensizlikleri, erkeklerde ise skrotumda ağrı ve anüs.
Kronik mikoplazmoz er ya da geç çeşitli komplikasyonlara yol açar. Kadınlarda ise çoğunlukla kısırlık, kalıcı düşükler veya erken doğumlar söz konusudur. Bu durumda çocuk hastalığın akciğer formuna yakalanır. Erkeklerde kısırlık en yaygın olanıdır. Her iki cinsiyette de piyelonefrit (böbrek iltihabı), sistit (iltihaplanma) görülebilir. Mesane), artrit (eklem iltihabı).
Solunum formunun mikoplazmozunun sonuçları bronşektazi (bronşların geri dönüşü olmayan genişlemesi) ve pnömosklerozdur (normal akciğer dokusunun bağ dokusu ile değiştirilmesi). Bunlar en sık görülen komplikasyonlardır. Ama eğer olmazsa Uygun tedavi daha ciddi sonuçlar mümkündür. Bu ensefalittir (beynin iltihabı) veya genelleştirilmiş bir lezyondur (neredeyse tüm organlar ve insan organ sistemleri hastalık sürecine dahil olduğunda).

Mikoplazmozun önlenmesi

Mikoplazmoz için aşı yoktur. Bu nedenle akciğer formunun önlenmesi için diğer soğuk algınlığında olduğu gibi aynı yöntemlerin izlenmesi gerekir. Hastalığın genital formundan kaçınmak için, özellikle korunmasız cinsel ilişkileri dışlamak, hamile kadınları dikkatlice incelemek, jinekolojik aletleri uygun şekilde işlemek ve mikoplazmozlu hastaları uygun şekilde tedavi etmek gerekir.

Mikoplazmoz tanısı

Mikoplazmoz tanısı oldukça zor bir iştir. Bu, bu hastalıkta yalnızca kendisine özgü hiçbir belirti bulunmadığı gerçeğiyle açıklanmaktadır. Ayrıca bir dizi başka patolojide de bulunabilirler. Ancak kronik inflamasyonun varlığı genitoüriner sistem doktoru mikoplazmoz hakkında düşünmeye itebilir, ardından doktorun düşünceleri laboratuvarda doğrulanır veya reddedilir.
Laboratuvar teşhis yöntemleri şunları içerir:

Mikoplazmozun yalnızca bu hastalığın karakteristik özelliği olan semptomları yoktur. Bir hastanın yapabileceği tüm şikayetler, solunum veya genitoüriner sistemin diğer patolojilerinde de bulunur. Bununla birlikte, birkaç işaretin birleşimi, doktorun hastayı mikoplazmoz açısından incelemesi gerektiği fikrine yol açmasına yardımcı olur.
Mikoplazma insan solunum sistemini (solunum veya pulmoner mikoplazmoz) ve ürogenitali (ürogenital mikoplazmoz) enfekte edebilir. Hastalığın lokalizasyonuna göre şikayetler farklılık gösterecektir.
Solunum mikoplazmozu aşağıdaki semptomları içerir: hastalığın başlangıcından sonraki ilk günlerde boğaz ağrısı ortaya çıkar, burun tıkanıklığı ve güçlü, paroksismal kuru öksürük meydana gelir ve vücut ısısı 38 ° C'ye yükselir. 1-2 hafta sonra ateş 39°C'ye yükselir, öksürük paroksismal hale gelir, az miktarda balgam ve bazen kanla çizgili hale gelir. Güçlü nefes darlığı, mavi dudaklar var. Bu, akciğerlerin sürece dahil olduğunu göstermektedir. Bu durum üç aya kadar sürebilir.
Genitoüriner sistemin mikoplazmoz belirtileri o kadar hafif olabilir ki hasta uzun süre bunlara dikkat etmez. Her şeyden önce hastalar vajinadan veya üretradan hafif bir akıntı fark ederler. Erkeklerde glans penis ve üretra bölgesinde ve kadınlarda vajina girişinde kaşıntı da karakteristik belirtiler olacaktır. İdrar yaparken kramp ve rahatsızlıktan rahatsız olabilirler. Enfeksiyon vücutta daha fazla yayılırsa, kadınlar adetler arası kanama, düzensiz adet kanaması, alt karın bölgesinde çekici nitelikte ağrı yaşayabilir. Erkeklerde mikoplazmoz belirtileri etkilenen organlara göre bölünür. Testisler ve ekleri sürece dahilse, yukarıdaki şikayetlere skrotumdaki ağırlık, hafif şişlik eşlik eder. Prostat bezi etkilenirse, gece sık idrara çıkma, alt karın bölgesinde veya anüste ağrılara neden olur. İdrar bulanıklaşır, bazen irinle çizgili hale gelir.

Mikoplazmozun komplikasyonları

Mikoplazmozun nedenlerinin hastada her zaman şikayete neden olmayan küçük bir mikroorganizma olduğu düşünüldüğünde hastalığın komplikasyonları sıklıkla mümkündür. Bunlar arasında bronşektazi (bronşların patolojik geri dönüşü olmayan genişlemesi), ensefalit (beyin iltihabı), piyelonefrit (böbrek iltihabı) bulunur. Artritin (eklem iltihabı), kısırlığın, erken doğumun, sık görülen düşüklerin yanı sıra. Bu nedenle, bu kadar ciddi sonuçları önlemek için, en ufak bir mikoplazmoz şüphesi durumunda, bir göğüs hastalıkları uzmanına, jinekoloğa veya üroloğa (etkilenen sisteme bağlı olarak) danışmak gerekir.

Mikoplazmoz tedavisi

Solunum mikoplazmozunun tedavisi

Solunum mikoplazmozunun tedavisi için antibakteriyel ilaçlar esastır. Mikoplazmaya karşı en etkili olanlar:

• tetrasiklinler - tetrasiklin (günde 750-1000 mg, 3 doza bölünmüş), doksisiklin (günde 200 mg, 2 doza bölünmüş);
• florokinolonlar - ofloksasin (günde 600 mg, 2 doza bölünmüş), siprofloksasin (günde 1000 mg, 2 doza bölünmüş);
• makrolidler - özetlenmiş (günde 1 kez 500 mg veya bir kez 1 g), eritromisin (günde 2000 mg, 4 doza bölünmüş), klaritromisin (günde 1500 mg, 3 doza bölünmüş), azitromisin (bir kez 1 g veya 500 mg) 1 kez / gün).

Tedavi süresi 7 günden (hafif vakalarda) ila 21 güne (ağır vakalarda) kadar sürebilir. Mikoplazmoz için antibiyotikler kesinlikle ayrı ayrı seçilir.
Pulmoner mikoplazmozu tedavi etmek için semptomatik ilaçlar da kullanılır. Bunlar antitussiflerdir (günde en fazla 4 doz codterpin 1 tablet, 3 dozda stoptusin 1 tablet) - hastalığın ilk birkaç gününde ağrılı paroksismal öksürük ile kullanılırlar. Ekspektoranlar (3 bölünmüş dozda Ambroksol 1 tablet, 3 bölünmüş dozda Lazolvan 1 tablet, 4 bölünmüş dozda ACC 1 poşet) - balgamın çıkması zor olan ağrılı bir öksürük ile. Ateş düşürücü (4 dozda 1 tablet parasetamol, 2-4 dozda 1 tablet nimid, 3 dozda ibuprofen 1 tablet) - vücut ısısında 38 ° C'den bir artış ile. Boğaz ağrıları için - antiseptikli spreyler (Jox, Stoptusin, Givalex) veya tabletler (Decatilene, Strepsils) - her 3-4 saatte bir. Burun tıkanıklığı ile - sprey veya damlalar (nazol, noxprey, aquamaris, naphthyzinum).
Ağır vakalarda tedavi kesinlikle bir doktorun gözetiminde bir hastanede yapılmalıdır.

Ürogenital mikoplazmoz tedavisi

Ürogenital mikoplazmozun yanı sıra solunum yolu tedavisinde de ana ilaç bir antibiyotiktir. Gruplar ve dozajlar aynıdır. Ancak tedavi süresi 3 ila 7 gün arasındadır. Bunun nedeni hastalığın daha hafif seyretmesidir. Bu ilaca ek olarak antifungal ilaçlar da kullanılır (flukonazol 100 mg, 10 gün boyunca günde 1 tablet veya antibakteriyel ilaç küründen sonra bir kez 500 mg). Mikroflorayı onarmak için probiyotikler (3-5 dozda Linex 1 kapsül, 3-4 dozda Bifiform 1 kapsül, 3-4 dozda Lacidophil 1 kapsül). Bağışıklık sistemini güçlendirmek için vitaminler (Vitrum, Kvadevit, Undevit - 4 dozda 1 tablet) ve immünostimülanlar (Laferon, 3 dozda 1 tablet, interferon 2 saatte bir buruna aşılanır) kullanılır.
Kadınlarda mikoplazmozun yukarıdakilerin hepsine tedavisine antibiyotiklerle birlikte vajinal fitiller eklenir (10 gün boyunca gece metronidazol 1 fitil, 7-10 gün boyunca gece gravagin 1 fitil).
Terapinin bitiminden sonra kadının bir kontrol çalışmasına tabi tutulması gerekir. Bunun için son antibiyotik tabletinden 10 gün sonra kadın doktor (jinekolog) smear alıp ekim yapar. Bu prosedür, sonraki her adet döngüsü sırasında üç kez yapılmalıdır. Ancak bu üç ay boyunca tüm sonuçların olumsuz olması durumunda kadının sağlıklı olduğu kabul edilebilir.
Erkeklerde mikoplazmoz tedavisi Genel İlkeler antibakteriyel maddeler içeren merhemler veya kremler (metrogil, oflokain - 1-2 hafta boyunca günde 2-3 kez penisin başına sürün). Tedavi bitiminde tedavi takibi yapılır. Bir tıp kurumunda mevcut olan herhangi bir laboratuvar araştırması yöntemi, bir erkek doktor (androlog veya ürolog) vücutta mikoplazmanın varlığını kontrol eder.

Çocuklarda mikoplazmoz tedavisi

Çocuklarda mikoplazmozun tedavisi en zor görevlerden biridir. Bunun nedeni hastalığın seyrinin şiddetidir. Böyle bir teşhis konulduktan sonra tüm çocukların hastaneye yatırılması önerilir.
Hastalığın nedenini ortadan kaldırmanın temeli antibiyotiklerdir. Çocuk 12 yaşın altındaysa, kendisine bir süspansiyon veya kapsül formunda makrolidler gösterilir ve eğer durum aşırı derecede şiddetliyse, kas içi veya intravenöz olarak florokinolonlar gösterilir.
Çocuklarda mikoplazmozun tedavisi için yaklaşık şema aşağıdaki gibi ilaçları içerir:

• Antibakteriyel ilaç - azitromisin (Sumamed) - 10 mg / kg vücut ağırlığı;
• Beklentiler - Dr. Thais şurubu, Dr. MOM şurubu - 6 yaşına kadar, ½ çay kaşığı, 6 ila 12 yaş arası, 1 çay kaşığı, 12 yaşından itibaren, günde 4-6 defa 1 yemek kaşığı.
• Ateş düşürücüler - nurofen - 3 yaşına kadar, günde 2 defa 2,5 ml, 3 ila 6 yaş arası, günde 2-3 defa 5 ml, 6 ila 12 yaş arası, günde 4 defa 7,5 ml, 12 yaşından itibaren, 10 ay 4 günde bir kez.
• Probiyotik - bifiform 1 kapsül günde 2-3 kez.
• İmmünostimülatör - interferon lökosit her 2 saatte bir buruna aşılanır.
• Bol içki.

Bir çocuk doktoru (çocuk doktoru), semptomlara, çocuğun durumuna ve yaşına bağlı olarak tam bir tedavi önerecektir. Hiçbir durumda kendi kendine ilaç vermemelisiniz.

Mikoplazmozun halk ilaçları ile tedavisi

Mikoplazmoz tedavisi Halk ilaçları karmaşık bir seyir değil, sadece ürogenital formda izin verilebilir. Asemptomatik veya asemptomatik varyantlar için kullanılabilecek birkaç tarif:

• 3 yemek kaşığı altınbaşak bitkisini 3 bardak kaynar suda 45 dakika demleyin. 21 gün boyunca günde 4-6 defa ½ bardak alın.
• Koleksiyonun 15 gramını (yayla uterusu, kış aşk otu ve kış yeşili) 3-4 bardak dökün sıcak su ve 45-50 dakika ısrar ediyorlar. 21-28 gün boyunca günde 5 defa ½ bardak alın.
• 2 yemek kaşığı meşe kabuğu ve 1 yemek kaşığı bor uterusunu 1 ½ bardak kaynar su ile dökün, 30-45 dakika bekletin. Günde 2 kez vajinal duş olarak kullanın.

Mikoplazmozun önlenmesi

Mikoplazmoza karşı spesifik bir profilaksi (aşı) yoktur.
Pulmoner mikoplazmozdan diğer solunum yolu enfeksiyonlarında olduğu gibi aynı kurallara uymak gerekir (sertleşme, bağışıklığın sürdürülmesi, vitamin alınması).
Ürogenital formun mikoplazmozunun önlenmesi, kişisel hijyen kurallarına uyumu, jinekolojik aletlerin yeterli sterilizasyonunu, halka açık havuzlarda suyun arıtılmasını içerir. Mikoplazmozlu hastaların yeterince tanımlanması ve tedavi edilmesi de gereklidir. Güvenli cinsel ilişkiyi unutmamalıyız. Ayrıca kadınların altı ayda bir jinekolog tarafından önleyici muayeneye tabi tutulması gerekmektedir.

Kadınlarda mikoplazmoz

Mikoplazmalarla temas sonrası kuluçka süresi 4 ila 55 gün (ortalama 14 gün) arasında değişmektedir. Ancak kadınlarda mikoplazmozun çoğunlukla asemptomatik veya asemptomatik formlarda ortaya çıkması nedeniyle enfeksiyon anını belirlemek neredeyse imkansızdır. Erkeklerde ve kadınlarda mikoplazmoz görülme oranı 1:2'dir.
Enfeksiyonun cinsel yolla bulaşmasının baskın olması nedeniyle, kadınlar yalnızca doğrudan cinsel temas yoluyla değil, aynı zamanda günlük temas yoluyla da (havlu, çarşaf veya jinekolojik aletler yoluyla) enfekte olabilirler.
Hastalarda mikoplazma tespit sıklığının artması ve sosyal statünün düşük olması, prezervatif yerine hormonal kontrasepsiyon kullanılması, cinsel yolla bulaşan çeşitli hastalıkları olan bir cinsel partner.
Kadınlarda mikoplazmoz lezyonun konumuna göre sınıflandırılır:

• mikoplazmal bartholinit (vajina girişine yakın belirli bezlerde hasar);
• mikoplazmal vajinit (vajinanın mukoza zarında hasar);
• mikoplazmal endometrit (rahmin iç zarında hasar);
• mikoplazmal salpenjit (fallop tüplerinde hasar), vb.

Kadınlarda mikoplazmoz belirtileri

Kadınlarda mikoplazmoz tanısı

Mikoplazmozu teşhis etmek için çeşitli laboratuvar yöntemleri kullanılır. Bunlar şunları içerir:

Kadınlarda mikoplazmozun ana komplikasyonları arasında vajina girişindeki bez apsesi (pürülan iltihaplanma), mesane ve böbrek iltihabı, kısırlık, alışılmış düşükler, kronik endometrit (uterusun iç zarının iltihabı), plasenta yer alır. yetmezlik (plasentanın patolojisi, fetusta bir takım hastalıklara neden olur), plasenta patolojisi olmayan intrauterin fetal hastalık.

Kadınlarda mikoplazmoz tedavisi

Erkeklerde mikoplazmoz

Erkeklerde mikoplazmozun kuluçka süresi 4 ila 55 gün (ortalama 14 gün) arasında değişmektedir. Ancak çoğu zaman mikoplazmozun asemptomatik veya asemptomatik formlarda meydana gelmesi nedeniyle enfeksiyon anını belirlemek neredeyse imkansızdır. Erkekler kadınlara göre daha az hastalanırlar. Erkeklerde ve kadınlarda mikoplazmoz görülme oranı 1:2'dir.
Mikoplazmoz lezyonun konumuna göre bölünür:

• mikoplazmal üretrit (üretrada hasar);
• mikoplazmal prostatit (prostatta hasar);
• mikoplazmal orşit (bir veya her iki testisin enfeksiyonu)
• mikoplazmal epididimit (epididimde hasar).

Erkeklerde mikoplazmoz belirtileri

Mikoplazmoz neden olmaz karakteristik semptomlar erkeklerde. Çoğu zaman, her şey neredeyse fark edilmeden ilerler ve bir doktora danışma düşüncesi yoktur. Hastalık cinsel organlardan küçük akıntı ve motivasyonsuz rahatsızlık ile başlar. Ayrıca erkeklerde mikoplazmozun belirtileri peniste kaşıntı ve ağrıyı içerir. Nadir durumlarda perine, skrotumda ağrı olabilir ve hatta anüse verilebilir.
Mikoplazmal üretritte semptomlar arasında çeşitli miktarlarda cerahatli akıntı, bulanık idrar, glans penisinde rahatsızlık, üretra boyunca kaşıntı veya yanma yer alır. Bu, mikoplazmozun akut bir seyri ise, belirtiler daha belirgindir ve bu, bir erkeğin hastaneye gitmesine neden olabilir. Ancak kronik seyirde neredeyse hiç şikayet olmaz, hasta doktora gitmez, bu da çeşitli komplikasyonlara yol açabilir.
Mikoplazmal prostatit, zaten üretrit hastası olan erkeklerde görülür ve predispozan faktörler nedeniyle enfeksiyon bezin içine nüfuz eder. Bu faktörler arasında düzenli olarak kesintiye uğrayan veya uzun süreli cinsel ilişki, sık kabızlık varlığı, alkol tüketimi vb. yer alır. Hastalar geceleri daha sık idrara çıkma, idrarda cerahatli ipliklerin ortaya çıkması ve hatta idrarın bulanıklaşmasını fark edebilir. Uzun bir kursla kronik prostatit güçte bir azalma var.
Mikoplazmal epididimit ve orşit ile, bir adam skrotumda hafif çekme ağrıları hisseder, nadiren skrotumda hastanın fark edemeyeceği hafif bir şişlik olabilir.

Erkeklerde mikoplazmoz tanısı

Mikoplazmozu teşhis etmek için bazı laboratuvar yöntemleri kullanılır. Bunlar şöyle:

Zamansız veya yanlış tedavi ile erkeklerde mikoplazmoz bir takım komplikasyonlara neden olabilir. Bunlar şunları içerir:

• Mikoplazma piyelonefrit (böbrek maddesinin iltihabı);
• Mikoplazma sistiti (mesane iltihabı);
• Erkek kısırlığı (bozulmuş sperm hareketi veya oluşumundan kaynaklanır);
• Mikoplazma artriti (eklem iltihabı).

Erkeklerde mikoplazmoz tedavisi

Çocuklarda mikoplazmoz

Çocuklarda mikoplazmoz, mikoplazmaların neden olduğu ve bir takım klinik belirtileri olan oldukça ciddi bir hastalıktır. Kuluçka süresi 4 gün ila 3 hafta arasında değişmektedir (hastalığın şekline bağlı olarak). Yetişkinler gibi çocuklar da mikoplazmaların taşıyıcısı olabilir veya hastalık asemptomatik olabilir. Bu vakalarda klinik belirtilerin ortaya çıkması, stres sonrasında veya bağışıklığın azalmasının arka planında mümkündür. Enfeksiyon rahimde (hasta bir anneden), evdeki yollarla (havlu, yatak çarşafı, iç çamaşırı yoluyla), cinsel yolla (cinsel sapkınlık, tecavüz ile) ve havadaki damlacıklar yoluyla (enfeksiyon oldukça nadir görülür) meydana gelebilir.

Çocuklarda mikoplazmoz belirtileri

Çocuklarda mikoplazmoz klinik formlara ayrılır:

• solunum - üst solunum yollarını etkiler;
• pnömonik - alt solunum yollarını etkiler;
• ürogenital - genitoüriner sistemi etkiler;
• perinatal - anneden gelen fetüsü etkiler;
• genelleştirilmiş - tüm vücuda zarar, son derece şiddetli bir form.

Çocuklarda mikoplazmoz, forma bağlı olarak aşağıdaki semptomlara neden olur:
Solunum formu: Enfeksiyonun başlangıcından kliniğin gelişmesine kadar geçen süre 4 ila 7 gün sürer. Vücut ısısı 38°C’ye yükselir ancak sarhoşluk (halsizlik, vücut ağrıları, baş ağrısı, uyuşukluk) hayır. Solunum sisteminin üst kısımları (larenks, trakea, bronşlar) etkilenir. Nadiren tıkanma belirtileri (havayı soluma ve vermede zorluk) ortaya çıkabilir. Oldukça kolay akıyor. Bununla birlikte, yanlış tedavi ile komplikasyonlar ortaya çıkabilir: diğer mikroorganizmaların eklenmesi, lenfadenopati (lenfatik sisteme zarar), servikal lenfadenit (servikal lenf düğümlerinin iltihabı).
Pnömatik form: Enfeksiyonun başlangıcından kliniğin gelişmesine kadar geçen süre 1 ila 3 hafta kadar sürer. Başlangıç ​​akut veya kademeli olabilir. Çocukta akut gelişim ile vücut ısısı bir hafta içinde 39°C'ye yükselir, ardından 4 hafta daha 37,5-38°C'de kalır. Zehirlenme belirtileri hafifçe belirgindir, üst ve orta solunum yolları etkilenir (orta büyüklükteki bronşlara kadar), hafif nefes darlığı ortaya çıkar, karaciğer ve dalak genişler, eklemlerde ağrı olabilir. Kademeli bir başlangıçla çocuklarda mikoplazmoz belirtileri daha şiddetlidir. Hafta boyunca vücut ısısı 37,5 ila 38°C arasında dalgalanır, ardından 39°C'ye yükselir ve uzun süre bozulmaz. Zehirlenme belirtileri belirgindir, alt solunum yolları etkilenir (akciğer seviyesine kadar), şiddetli nefes darlığı, dudaklar maviye döner. Akciğerlerde iki taraflı inflamasyon var. Kuru, ağrılı, paroksismal bir öksürük karakteristiktir; 3-4 haftalık hastalıktan sonra ıslanır, büyük miktarda cerahatli sarı balgam, muhtemelen kanla bile akar. Çocukluk çağı mikoplazmozunun bu formunun komplikasyonları sinüzit (burun mukozasının iltihabı), otit (kulak iltihabı), piyelonefrit (böbrek iltihabı), hepatit (karaciğer iltihabı), DIC (kan pıhtılaşması patolojisi), ensefalit (beyin iltihabı), akciğer amfizemi (akciğer dokusunun havadarlığının artması).
Ürogenital form: Kuluçka süresi 3 günden 3 haftaya kadardır. Belirtiler yetişkinlerdekiyle aynıdır. Sık sık meydana gelmez Gençlik. İdrar organlarından küçük akıntı, hafif kaşıntı, rahatsızlık, idrara çıkma sırasında olası kramplar, alt karın bölgesinde ağrı çekme, erkeklerde skrotumda ağırlık. Tanı için erkeklerde ve kadınlarda olduğu gibi aynı yöntemler kullanılır. Komplikasyonlar sistit (mesane iltihabı), piyelonefrit (böbrek iltihabı), endometrit (rahim iltihabı), salpingo-ooforit (fallop tüpleri ve yumurtalıkların iltihabı), epididimit (epididim iltihabı), orşit olabilir ( testis iltihabı), prostatit (prostat iltihabı). Uzun vadeli etkiler arasında kısırlık (hem erkek hem de kadın), spontan düşükler yer alır.
perinatal form: Enfeksiyon, mikoplazmozlu bir anneden rahimde meydana gelir. Çocuk erken doğar, gelişim dönemine uymuyor, ciddi solunum ve beyin bozuklukları, patolojik sarılığı var. Bağışıklık sistemi de yeterince gelişmemiştir. Bu, uzun süreli iyileşmeyen göbek yarası olan pamukçuk gelişimi ile kanıtlanmaktadır. Ayrıca fetüsün intrauterin ölümü de mümkündür.
Genelleştirilmiş form: Bir çocuktaki bu mikoplazmoz neredeyse tüm vücudu etkiler. Sürece dahil olan kardiyovasküler sistem, sinir, kas-iskelet sistemi, cilt. Bu durumda hayatta kalma oranı çok yüksek değil.

Çocuklarda mikoplazmoz tedavisi

Hamilelik sırasında mikoplazmoz

Hamilelik sırasında mikoplazmoz tedavisi

Hamilelik sırasında mikoplazmozun tedavisi temel prensiplere dayanmalıdır:

• Mikroorganizmaların fetüse ve doğmamış çocuğa bulaşmasını önlemek gerekir,
• tedavi yalnızca mikoplazmaların 1 ml'de (koloni oluşturan birimler) en az 100 CFU miktarında bulunması durumunda reçete edilir;
• Tedavinin eksiksiz olması ve ne fetüse ne de anne adayına zarar vermemesi gerekir.

Çoğu antibakteriyel ilacın plasentadan geçip fetal malformasyonlara neden olabilmesi nedeniyle doktorun ilaç seçimini dikkatle değerlendirmesi gerekir. Çocuk taşırken bağışıklık sisteminin bozulması göz önüne alındığında, bir kadının büyük miktarda vitamin alması gerekir. Hamileler için tüm maddelerin içeriğinin 2-3 kat artırıldığı özel vitaminler bulunmaktadır. Bu, örneğin pregnavit, vitrum prenatal, elevit. Ancak hamilelik sırasında mikoplazmozun tedavisi hala antibiyotik olmadan yapılmayacaktır. En güvenli olanı makrolid grubundan ilaçlardır. Fetüs üzerinde en az etkiye sahiptirler, malformasyonlara neden olmazlar ve en kısa uygulama yoluna sahiptirler. Bu gruptaki tüm ilaçlar arasında en uygun olanı josamisin reçete etmektir. Sadece hamileliğin ikinci trimesterinden itibaren alınmalıdır (12 haftadan daha erken olmamalıdır). Bunun nedeni, 12 haftaya kadar fetüsün organ oluşturması ve bundan sonra sadece boyutlarının artmasıdır. Terapi rejimi: Günde 3 kez (7-10 gün) 500 mg alın. Veya başka bir seçenek de mümkündür: bir kez 1 g azitromisin ve ardından 3 gün boyunca 250 mg içilir.
Terapi süreci tamamlandıktan ve doktor aynalarda iltihap belirtileri görmedikten sonra bir kontrol çalışması yapılması gerekir. Son antibiyotik tableti alındıktan 1 ay sonra yapılır.
şunu da unutmamalıyız gelecekteki anne cinsel partnerini de tedavi etmek gerekir. Aksi takdirde mikoplazmozun tüm semptomları tekrar geri dönebilir.

Ürogenital mikoplazmoz

Ürogenital mikoplazmoza iki tür bakteri neden olur: Ureaplasma urealyticum ve Mycoplasma hominis. Genitoüriner sistemin tüm inflamatuar lezyonlarından mikoplazmoz son zamanlarda% 40-45'i almıştır. Hastaların nadiren doktora gitmesi ve giderek daha fazla kendi kendine ilaç kullanması veya hastalık belirtilerine hiç dikkat etmemesi nedeniyle, hastalığın ileri formları, birçok komplikasyonla birlikte giderek yaygınlaşmaktadır.
Genital mikoplazmozun kuluçka süresi 3 gün ile 3 hafta arasında değişmektedir. Ancak hastalığın sıklıkla asemptomatik veya oligosemptomatik olması nedeniyle enfeksiyon zamanını belirlemek mümkün değildir. Erkeklerde ve kadınlarda mikoplazmoz görülme oranı 1:2'dir.
Ürogenital mikoplazmozun bulaşma yolu esas olarak cinseldir. Bununla birlikte, evdeki yatak çarşafları, havlular yoluyla da enfekte olmak mümkündür. Ayrıca kadınlar, bir jinekolog randevusunda aletlerin kötü işlenmesiyle (jinekolojik aynalar, eldivenler yoluyla) mikoplazmoz kapabilirler.

Ürogenital mikoplazmoz belirtileri

Mikoplazmaların neden olduğu ürogenital enfeksiyon akut, kronik ve asemptomatik olarak ayrılır. Çoğu zaman mikoplazmoz, bir jinekolog tarafından yapılan rutin muayene sırasında tesadüfen tespit edilir.
Erkeklerde mikoplazmozun belirtileri üretradan hafif akıntı, kanal içinde veya glans penisinde hafif kaşıntı, idrar yaparken ağrı ve genital bölgede rahatsızlıktır. Ayrıca testisler ve uzantıları etkilendiğinde hafif ağrı ve skrotumda hafif şişlik meydana gelir. Genital mikoplazma enfeksiyonu prostata bağlandığında, gece idrara çıkmada artış, anüste veya alt karın bölgesinde hafif baskı hissi olabilir.
Kadınlarda semptomlar dış ve iç genital organların mikoplazmozuna ayrılır. Dış organlarda hasar belirtileri arasında vajina giriş bölgesinde hafif kaşıntı, üretra veya vajinadan hafif akıntı yer alır. Mikoplazma iç genital organlara girerse alt karın bölgesinde, bel bölgesinde veya anüste ağrı oluşabilir. Adet döngüsü bozulur, adetler arası kanama mümkündür. Kadınlarda gelişmiş bir genital mikoplazmoz formu ile "alışılmış" düşükler veya kısırlık mümkündür. Ayrıca, hasta bir kadın hala hamile kalmayı başarmışsa, fetüsün ölü doğumu veya erken doğum göz ardı edilmez. Bu durumda çocuğun bir takım patolojileri vardır.

Ürogenital mikoplazmoz tanısı

Genitoüriner sistemin ürogenital enfeksiyonunu doğru bir şekilde teşhis etmek için muayene ve laboratuvar araştırma yöntemleri gereklidir. Muayenede inflamatuar değişiklikleri, şişmeyi, kızarıklığı, erozyonu, ağrıyı tespit edebilirsiniz. Bu, doktoru herhangi bir mikroorganizmanın varlığının mümkün olduğu fikrine yönlendirecektir. Açıklamak gerekirse, aşağıdaki gibi laboratuvar teşhis yöntemleri:

Solunum mikoplazmozu

Solunum mikoplazmozu belirtileri

Başlangıçta mikoplazmozun semptomları grip veya başka bir viral enfeksiyona benzer. Vücut ısısında 37,5-38,5 ° C'ye bir artış var, kuru, keskin bir öksürük ortaya çıkıyor, boğaz ağrısı, burun tıkanıklığı hissi var. Biraz sonra, birkaç gün sonra enfeksiyon bronşlara iner. Bu bakımdan öksürük yoğunlaşır, dayanılmaz ve paroksismal hale gelir. Bazen az miktarda balgamla birlikte. Gelecekte akciğerler sürece dahil olur, mikoplazma pnömonisi (zatürre) ortaya çıkar. Yukarıdaki belirtilere şiddetli nefes darlığı da eklenir ve balgamda kan çizgileri görülebilir. Yeterli ve zamanında tedavi ile hastalık süreçlerinin azalması 3 haftadan 3 aya kadar gerçekleşir. Bağışıklığı zayıf olan hastalarda mikoplazmoz için menenjit (beyin zarlarının iltihabı), artrit (eklem hasarı), nefrit (böbrek iltihabı) şeklinde komplikasyonlar karakteristiktir. Kronik hale gelmesi de mümkündür. Bu durumda, hastanın bronşektazi (akciğerlerin patolojik ve geri dönüşü olmayan havadarlığı ve bronş dilatasyonu) ve pnömoskleroz (normal akciğer dokusunun bağ, skar dokusu ile değiştirilmesi) gelişimi açısından periyodik olarak muayene edilmesi gerekir.

Solunum mikoplazmozunun tanısı

Pulmoner mikoplazmoz tanısı koymak için akciğerlerin bir röntgeni ve tam kan sayımı (diğer zatürre türlerinde olduğu gibi) yeterli değildir. Bir hastada patojeni belirlemek için çeşitli yöntemler vardır:

Solunum yollarındaki mikoplazmozun tedavisi uzun ve zor bir işlemdir. Ana ilaç antibiyotiktir. Esas olarak bir grup makrolid (eritromisin, azitromisin, sumamed, klaritromisin) uygulanır. Bunları kullanmak imkansız veya etkisiz ise yedek antibiyotikler (tetrasiklinler veya florokinolonlar) vardır. Tedavi süresi diğer enfeksiyonlara göre çok daha uzundur ve 21-25 güne ulaşır. Hastalığın ilk birkaç gününde öksürük hala kuru ve ağrılı iken öksürük kesici ilaçlar (codterpin, stoptusin) kullanılır. İleride öksürük duruncaya kadar balgam söktürücüler (ambroksol, lazolvan, ACC) kullanılır. Yüksek sıcaklıklarda ateş düşürücü ilaçlar (parasetamol, ibuprofen, nimisulid) almak gerekir.
Hiçbir durumda kendi kendine ilaç vermemelisiniz, tedavinin bir doktor tarafından zorunlu olarak izlenmesi gereklidir.

Mikoplazma, Mycoplasmataceae familyasına ait organizmaların en küçük formu olarak kabul edilir. Tek hücreli organizmalar ile çok hücreli virüsler ve bakteriler arasında bir geçiş olarak sınıflandırılır. Buna rağmen bilim adamları hücre duvarına sahip olmadıkları için onları (mikoplazmalar) daha çok virüs olarak düşünme eğilimindedirler. Mycoplasmataceae familyasında, çok çeşitli hastalıkların gelişmesine neden olabilen iki tür mikroorganizma vardır: mikoplazma ve ureaplasma.

Mikoplazmozun nedenleri.
Çok sayıda mikoplazma türü vardır, ancak bunlardan yalnızca dördü uygun koşullar oluştuğunda mikoplazmozun gelişmesine ve bu arka plana karşı ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bunlar şunları içerir: ürogenital hastalıklara neden olan mikoplazma genitalium, mikoplazma hominis, ureaplasma urealiticum ve bronşları, akciğerleri ve boğazı etkileyen solunum yolu enfeksiyonlarının etken maddesi olarak görev yapan mikoplazma pnömonisi. Mikoplazmaların hem fırsatçı hem de kesinlikle patojenik patojenler olabileceği unutulmamalıdır, bu durumda her şey koşullara bağlıdır.

Aslında mikoplazmalara kural olarak çeşitli ürogenital enfeksiyonlar eşlik eder ve bunun sonucunda tanıları çok zordur. Kadınlarda mikoplazmoz çoğu durumda zayıflamış bir bağışıklık savunmasının arka planında gelişir, çoğu durumda vajina, serviks ve üretrada lokalize olur. Bu mikroorganizmaların atık ürünleri, bireysel organların epitel tabakasına zarar verebilecek toksik bir etkiye yol açar.

Solunum mikoplazmozu.
Bu hastalık türü solunum sisteminin her iki bölümünü de etkiler. Hastalığın kuluçka süresi otuz güne kadar çıkabiliyor, çoğu zaman daha az. Üst solunum yollarında bir lezyon varsa, bu genellikle rinittir, alt solunum yollarında ise zehirlenme, ateş ve titreme semptomlarının eşlik ettiği zatürre meydana gelir. Bu tür pnömoninin penisilin ilaçlarına ve bunların sentetik analoglarına dirençli olduğunu söylemeliyim. Ayrıca pnömoskleroz veya bronşektazi şeklinde pnömoni komplikasyonları da vardır.

Ürogenital mikoplazmoz, semptomlar.
Çeşitli enfeksiyonlar (mantarlar, bakteriler ve virüsler) bu hastalığın gelişmesine neden olur. Hastalık sıklıkla asemptomatiktir ve gelişme olasılığı yüksektir. Akut enfeksiyon veya sık nüksetmelerle kronik bir forma geçişi. Hastalığın kuluçka süresi on dört güne ulaşabilir ancak daha hızlandırılmış seçenekler de vardır (üç ila beş gün). Sadece ara sıra hastalık kendini göstermez. Dalgalanmalar gibi faktörler hormonal arka plan, azalmış bağışıklık, hipotermi, hamilelik vb. Bakterilerin aktivitesini aktive edin.

Kadınlarda ürogenital mikoplazmoz çoğunlukla vajinal mukozanın iltihaplanması (vajinit) veya üretranın iltihabı (üretrit) ile kendini gösterir. Hastalığın ana belirtileri sarımsı veya gri mukoza salgılarının ortaya çıkması, bel bölgesinde ağrı, üretranın (dışarıda) tahrişi ve bunun sonucunda idrara çıkma sırasında kaşıntı ve yanma, alt karın bölgesinde ağrı çekme, rahatsızlıktır. ve sırasında ağrı samimiyet, çeşitli adet düzensizlikleri.

Kadınlarda mikoplazmoz, hastalığın tehlikesi.
Mikoplazmozun arka planına karşı, özellikle uterus eklerinin iltihabı, adneksit, adezyonlar, sistit, salpenjit, vajinit, vajinoz veya bakteriyel vajinoz (vajinal disbakteriyoz), piyelonefrit, endometrit ve diğerleri gibi ciddi hastalıklar gelişebilir. Bir kadında açıklanamayan etiyolojiye sahip yukarıdaki hastalıklardan en az biri varsa, bu dolaylı olarak mikoplazmozun semptomlarından biri olarak kabul edilir.

Kendiliğinden tıbbi düşükler, ölü doğumlar durumunda, bir kadının muayenesi sırasında mikoplazmanın tespit edildiğine dikkat edilmelidir. Mikoplazmozun arka planına karşı endometritin sıradan endometrit belirtileri vardır ve komplikasyonları kural olarak düşük ve kısırlıktır.

Mikoplazmozun arka planına karşı adneksit, yumurtalıkların iltihaplanmasına neden olur, bu da apselere ve yumurtalığın fallop tüpüne yapışmasına yol açabilir.

Hamilelik sırasında mikoplazmoz.
Hamilelik, bir kadının vücudunda mevcut herhangi bir enfeksiyonun kötüleşebileceği, bunun sonucunda ciddi komplikasyonların, özellikle düşükler, polihidramniyos, vajinal duvarların iltihabının ilerlemesinin arka planına karşı membran yırtılması ve bunun sonucunda ortaya çıktığı bir dönemdir. , erken doğum. Çoğu durumda, doğum sırasında (enfekte olmuş fallop tüplerinden geçtiğinde), fetüsün (genellikle dişi) enfeksiyonu meydana gelir.

Doğumdan veya hamileliğin yapay olarak sonlandırılmasından sonra mikoplazmozun arka planına karşı, endometrit gelişme olasılığı yüksektir.

Hamilelik sırasında mikoplazmoz tanısı konurken bir kadın tedavi edilmelidir. Bunun ilk üç ayda yapılması arzu edilir, çünkü gelecekte ilaç fetüsün sağlığını ve gelişimini olumsuz yönde etkileyerek gelişmesine neden olabilir. çeşitli sapmalar Erken aşamalarda mikoplazmoz spontan düşüklere, plasental abrupsiyona neden olabilir.

Ek olarak, mikroplazma enfeksiyonu ektopik gebeliğe neden olabilir, yumurta olgunlaşma sürecinin ihlali arka planına karşı gebe kalmayı zorlaştırabilir. Kronik formdaki bu hastalık sıklıkla ikincil kısırlığa yol açar.

Mikoplazmoz tanısı.
Mikoplazmanın çok küçük olması nedeniyle mikoplazmoz tanısı zordur. Çoğu zaman, hastalığın teşhisi için, patojenin DNA'sını tanımlamak için DNA araştırma yöntemi kullanılır (polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi veya PCR). Bu oldukça hassas yöntem (% 95'e kadar) cerahatli akıntı varlığında uygun değildir. Bu durumda, bir ELISA prosedürü (enzim immünoassay yöntemi, doğruluk yaklaşık% 70'e ulaşır) veya bakteriyolojik kültür reçete edilir. Düşük doğruluğa rağmen ELISA yöntemi çok hızlıdır (birkaç saat). Mikoplazma antijenlerinin belirlenmesiyle benzer bir doğrudan immünofloresan (DIF) yöntemi de hızlıdır, ucuzdur, ancak aynı zamanda düşük doğruluktadır. Bakposev sonuçlarını beklemek çok uzun zaman alır (bir hafta), ancak bugün en doğru olanıdır (mikoplazmaların varlığına veya yokluğuna yüzde yüz güven verir). Bakteriyolojik tohumlama yönteminin karmaşıklığı, mikoplazmanın özel bir besin ortamı gerektirmesidir. Ayrıca hastalığın teşhisinde flora üzerindeki smearların incelenmesi de kullanılır.

Yapılan çalışmalardan elde edilen sonuçların yanlış olabileceği unutulmamalıdır. Tedavi kursundan bir ay sonra yeniden teşhis yapılmalıdır.

Çocuklarda mikoplazmoz.
Mikoplazma enfeksiyonu olan bir çocuğun enfeksiyonu havadaki damlacıklar yoluyla veya rahimde meydana gelebilir. Çoğu zaman çocuklarda hastalık zatürre ve bronşit şeklinde kendini gösterir. Bu durumda öksürük tedavisi ile öksürük belirtileri uzun süre ortadan kalkmıyorsa bu enfeksiyon oluşabileceğinden mutlaka doktora başvurmak gerekir. Zamansız tedavi ile hastalık bronşiyal astıma dönüşebilir.

Mikoplazmoz çocukluk en sık genitoüriner ve solunum sistemlerinin organlarına yayılır. Temel olarak bunlar farenks, akciğerler, burun, vajina (kızlarda), bronşlar, mesanenin mukozalarıdır.

Mikoplazmoz tedavisi.
Mikoplazma varlığına ilişkin testin pozitif çıkması, tedavinin başlaması anlamına gelmez. Mikoplazmanın neden olabileceği jinekolojik veya ürolojik bir hastalığın belirgin belirtileri varsa, patojen türleri için bir smear çalışması reçete edilir. Gelecekteki tedavi, tanımlanan mikoplazmalara ve bunlara eşlik eden enfeksiyonlara bağlı olacaktır.

Genellikle tedavi bir dizi aktiviteyi içerir. Bunlar arasında antiprotozoal ve antifungal ilaçların, immünoterapinin (genellikle Cycloferon veya Likopid), lokal tedavinin (mumlar, duş ve damlatma (sulama) atanmasını belirtmekte fayda var.) ilaçlarüretra), fizyoterapi, özel olarak seçilmiş bir diyet. Ayrıca hastalığın kronik ve komplike formu geniş spektrumlu kombine antibiyotik preparatlarıyla tedavi edilir. Tedavi süresi yaklaşık on gündür. Bu tür bir tedavi her iki partner tarafından da yapılmalıdır ve bu süre zarfında cinsel ilişkiyi reddetmek daha iyidir.

Hatırlamak! para kaynağı Geleneksel tıp Bu ciddi hastalığın tedavisi yok!

Hastalık önleme.
Ana önleme, seçici cinsel ilişki, kalıcı ve kanıtlanmış bir cinsel partnerin varlığı ve ayrıca cinsel ilişki sırasında ek bir koruma aracı olan prezervatifin kullanılmasıdır. Enfekte olduğunda, hastalığın gelişmesini önlemek için önleyici tedavi görmek önemlidir. Amaçlanan anlayıştan birkaç ay önce hamileliği planlarken, her iki eşin de tam bir muayeneden geçmesi gerekir.

Mikoplazmoz, hem erkekleri hem de kadınları etkileyen cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur. Bu hastalıkla genitoüriner sistemin organlarında iltihaplanma meydana gelir. Mikoplazmoz sıklıkla asemptomatiktir ve tesadüfen keşfedilir. Mikoplazmalar bitkilerde, hayvan ve insan vücudunda yaşayan en küçük bakterilerdir. İnsan vücudunda 16 tip mikoplazma bulunmuştur. Bunlardan 6 tür, genital organların ve idrar yollarının mukozalarında yaşar; geri kalan 10 tür ise ağız ve yutakta bulunmaktadır. Genitoüriner sistemin kronik hastalıklarından muzdarip hastaların% 50-60'ında mikoplazmoz tespit edilir. Mikoplazmalar sağlıklı bireylerin %5-15'inde tespit edilir, bu da varlığına işaret eder. asemptomatik form enfeksiyonlar.

Bilim tarafından 40'tan fazla mikoplazma türü bilinmektedir, insanlar için tehlike şudur: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumonia ve ureaplasma urealiticum, bunlara neden olabilir:

• erkeklerde ve kadınlarda genitoüriner sistem organlarının inflamatuar hastalıkları - mikoplazmoz (ureaplasmosis);
• gebelik, fetüs ve yenidoğan patolojisi: gelişmeyen gebelik, düşükler, erken doğumlar, amniyotik sıvının erken yırtılması, doğum sırasında ve annelerde doğum sonrası dönemde ateş. Doğum sırasında bebeğe enfeksiyon bulaşabilir ve göz hasarı, zatürre gelişebilir. Yeni doğan kızlarda genitoüriner sistemin mikoplazmozu gelişebilir;
• spermatozoanın yapısındaki değişiklikler erkek kısırlığına neden olur;
• kadın kısırlığı.

Asemptomatik mikoplazmoz formunun aktivasyonu, hipotermi, stres vb. arka planına karşı ve en önemlisi hamilelik sırasında bağışıklığın azalmasıyla mümkündür. Bu nedenle bir kadının hamileliğe hazırlanmasında cinsel yolla bulaşan tüm enfeksiyonların muayenesi kadar mikoplazma ve üreaplasma muayenesi de zorunludur.

Mikoplazmozun nedenleri

Mikoplazmozun etken maddesi mikoplazmalardır (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium). Hücre zarı (bakteri gibi), RNA ve DNA'sı olmayan eşsiz mikroorganizmalardır. Mikoplazmalar boyut olarak büyük virüslere benzer. Virüsler gibi, virüs olmasalar da hücrelerin içinde yaşar ve çoğalırlar.

Mikoplazmozu nasıl kapabilirsin?

Mikoplazmoz cinsel temas yoluyla bulaşabilir. Ev enfeksiyonu pek olası değildir. Ek olarak, hamilelik sırasında mikoplazmalar fetusa transplasental olduğu kadar dikey geçiş yoluyla da bulaşabilir. M. hominis'in dikey bulaşma sıklığı enfekte annelerde %18 ila %55 arasında değişmektedir.

Mikoplazmoz için Risk Faktörleri

• bağışıklığın azalması;
• kürtaj;
• transfer edilen cerrahi operasyonlar;
• hamilelik ve doğum;
• bulaşıcı hastalıklar.

Mikoplazmozun komplikasyonları

Mikoplazmoz genellikle kadınlarda pelvik inflamatuar süreçlerin gelişmesinin nedenidir - akut ve kronik salpenjit, apseler, parametrit, endometrit, adneksit vb. Bu enfeksiyonlar hamilelik sırasında (her aşamada) kadınlar için en büyük tehlikeyi oluşturur. Fetüsün kürtajına, intrauterin enfeksiyon oluşumuna neden olabilirler.

Mikoplazmoz erkeklerde kısırlığa yol açarak sadece inflamatuar bir sürece neden olmakla kalmaz, aynı zamanda spermatogenezi ve spermatozoanın motor fonksiyonlarını da etkiler.

Mikoplazmoz tanısı

Ana tanı yöntemi kültür - besin ortamlarına ekimdir. Ayrıca PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) ve ELISA (spesifik antikorların incelenmesi) gibi yöntemler de kullanılmaktadır. DIF (direkt immünfloresan) da ülkemizde yaygın olarak kullanılmaktadır ancak nispeten düşük doğruluk oranıyla (yaklaşık %50-70) karakterize edilmektedir.

Sağlıklı bireylerde belirgin olmayan mikoplazmal enfeksiyonun geniş çapta yayılması nedeniyle, akut aşamada ve iyileşme aşamasında elde edilen eşleştirilmiş serumlarda antikor titresinde yalnızca dört katlık bir artış, teşhis açısından anlamlı kabul edilebilir.

Kadınlarda mikoplazmoz belirtileri

Kadınlarda hastalığın belirtileri şunlardır:

• Periyodik olarak ortaya çıkan cinsel organlardan beyazımsı sıvı akıntısı mikoplazmoz belirtisi olabilir.
• Kadınlarda mikoplazmoz ile dış cinsel organlarda kaşıntı oluşumu.
• Adetin ortasında veya sonunda ağrı ortaya çıkabilir ve adet öncesi ve sonrasında mikoplazmoz belirtileri olabilecek kahverengi akıntı da görülebilir.
• Adet döngüsü sırasında mikoplazmoz ile kan akıntısının ortaya çıkışı.
• İdrar yaparken yanma, kadınlarda mikoplazmozun ana belirtisidir.
• Cinsel ilişki sırasında mikoplazmoz sırasında ağrı.

Erkeklerde mikoplazmoz belirtileri

Erkeklerde hastalığın belirtileri şunlardır:

• üretradan net akıntı;
• üretranın dış açıklığı bölgesinde kızarıklık;
• idrar yaparken kaşıntı, yanma ve ağrı;
• skrotum derisinin kızarıklığı ve kasıktaki ağrıların çekilmesi (epididimit ile).

Mikoplazmalar prostat bezini enfekte ederse, ürogenital mikoplazmozun semptomları prostatit ile aynı olacaktır. dırdırcı ağrı kasık, perine ve skrotumda epididimin enfekte olması durumunda ortaya çıkar. Hastalık başlarsa, uzantının boyutu artacak ve skrotumun derisi kırmızıya dönecektir. Zamanında tedavi edilmeyen mikoplazmoz, sperm üretim sürecini olumsuz yönde etkileyebilir.

Mikoplazmoz tedavisi

Hastalığın kesinlikle hiçbir belirtisi olmasa bile mikoplazmozu tedavi etmek gerekir. Bu enfeksiyon hamile kadınlar için tehlikelidir, çünkü fetusta intrauterin hasar meydana gelir, bu da çoğu zaman gelişiminde malformasyonlara, düşüklere yol açar; erken doğum ve ölü doğum.

Hastalığın tedavisi kapsamlı olmalı ve terapi sadece hasta için değil aynı zamanda cinsel partnerleri için de gereklidir. Doğrudan mikoplazmalara ve ayrıca immünomodülatörlere etki eden genel ve yerel ilaçlar kullanılır. Mikoplazmoz tedavisine yönelik ana ilaç grubu antibiyotiklerdir, tetrasiklin ilaçları, makrolidler ve florokinolonlar tercih edilir.

Belirli bir ilacı seçerken doktor, testlerin sonuçlarına ve hastanın bireysel özelliklerine göre yönlendirilir. Antibiyotikler kesinlikle öngörülen şemaya göre alınmalıdır, tedavi süresi 7-10 gün sürer. Metronidazol içeren topikal olarak uygulanan fitiller ve ayrıca duş için hazırlıklar:

• miramistin,
• klorheksidin.

Antibiyotik tedavisi sırasında sıklıkla ortaya çıkan mantar enfeksiyonunun gelişmesini önlemek için antifungal ilaçlar (flukonazol) reçete edilir. Antibiyotik alırken bağırsak disbakteriyozu sıklıkla ortaya çıkar. Önlenmesi için hastalara ebiyotikler reçete edilir - lakto ve bifidobakteri içeren preparatlar:

• keten,
• normoflorin,
• bifidumbakterin.

Lokal antibiyotik tedavisinden sonra mikrofloranın restorasyonu da vajinada gereklidir. Bu amaçla laktik asit bakterileri içeren fitiller kullanılır:

• asillakt,
• laktobakterin.

Mikoplazmozda bağışıklık genellikle azaldığı için hastaların bağışıklık durumunu güçlendirmeyi amaçlayan tedaviye ihtiyaçları vardır. Bunun için hastalara multivitamin kompleksleri almaları önerilir:

• biyomaks,
• vitrum,
• alfabe vb.

ve doğal immünomodülatörlere dayalı preparatlar:

• ekinezya purpurea,
• limon otu,
• ginseng,
• eleutherococcus.

Tedavi sırasında cinsel ilişkiden kaçınılması veya bariyer doğum kontrol yöntemlerinin kullanılması tavsiye edilir. Antibakteriyel ilaçlar alırken alkol yasaktır. Terapi sürecinin tamamlanmasından sonra, etkinliğini değerlendirmek için bir takip muayenesinden geçmek gerekir. Sistemik antibiyotik alımının bitiminden 10 gün sonra jinekolog muayene için smear alır. Benzer bir prosedür, sonraki her adet döngüsünün ortasında 3 kez tekrarlanır. Ancak her yaymada bakteriyolojik inceleme sonucu negatif ise kişinin mikoplazmozdan kurtulduğu düşünülebilir.

Mikoplazmozun önlenmesi

• Özellikle prezervatif olmadan gündelik seksi reddedin;
• Belirli bir kişiyle cinsel aktiviteye başlamadan önce, cinsel yolla bulaşan hastalıklar açısından tam bir karşılıklı muayene;
• Ücretli cinsel hizmetlerin reddedilmesi;
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için yıllık tarama.

"Mikoplazmoz" konulu sorular ve cevaplar

Soru:Merhaba ben doğdum ölü bebek, kasılmalar sırasında kalp durdu. Geçen gün tekrar hamile olduğumu öğrendim, yaklaşık 8 haftadır tabii ki planlandığı gibi gitmedi, mikoplazmalar ondan önce keşfedildi, henüz tedavi olacak zamanım olmadı ama gerçekten istiyorum bir çoçuk. Mikoplazmaların veya çocuğun tedavisinin riski ne kadar büyüktür ve hamileliği sürdürmek mümkün müdür?

Cevap: Merhaba! Hamilelik sırasında mikoplazmozun tedavisi (gerekirse) 16 hafta sonra gerçekleştirilir. Hamilelik ve fetüsün riskleri ile ilgili olarak, her şey klinik duruma bağlıdır: mikoplazmozun klinik belirtilerinin olup olmadığı, çünkü çoğu durumda, şartlı olarak patojenik bir mikroorganizma olan mikoplazmoz tedavi gerektirmez.

Soru:Merhaba! 30 yaşındayım, hoş olmayan bir kokuya sahip sarımsı vajinal akıntıdan endişeleniyorum. Genital enfeksiyon testlerini geçtim, Mycoplasma genitalium bulundu, 10 gün boyunca levofloksasin kürü içtim. , izole Streptococcus agalactiae, hassas ampisilin, azitromisin, sefotaksim, seftriakson, kloramfenikol, klindamisin, eritromisin, josamisin, levofloksasin, midekamisin, moksifloksasin, ofloksin, roksitromisin, spiramisin, vankomisin. Benim durumumda alınacak en iyi antibiyotik nedir? Teşekkür ederim!

Cevap: Merhaba. Analiz sonucunda belirtilen listeden ilacın seçilmesi gerekmektedir.

Soru:Tünaydın Mikoplazmoz tedavisi için eşime tetrasiklin merhemli tamponlar reçete edildi. Ancak merhemin yüzde 1'inin göz, yüzde 3'ünün düzenli olduğu ortaya çıktı. Soru şu; hangisine ihtiyacınız var? Tedavi sırasında (prezervatifle) sevişmek mümkün mü? Teşekkür ederim.

Cevap: Tünaydın Merhem %3, prezervatifle seks kesinlikle mümkündür.

Soru:Kocam ve ben çocuk sahibi olamıyoruz. Kocama ürogenital mikoplazmoz ve HPV teşhisi konuldu. Muayene sırasında hiçbir şey bulunamadı, doktor bana önleme amaçlı hiçbir şey yazmadı. Tedavi sonrasında eşimde hiçbir şey bulunamadı ama doktoru koruyucu tedavi görmem konusunda ısrar ediyor. Profilaksi için hangi ilaçları almalıyım?

Soru:Merhaba! 33 haftalık hamileyim. LCD'de bir smear aldı ve azitromisin reçete edilen Mycoplasma'yı buldu. Mikoplazmozun herhangi bir klinik belirtisini yaşamıyorum. Tedaviden önce tahlili tekrar yaptırmak, hangisinin laboratuvarda tahlil yaptırmanın doğru olduğunu söylemek, böylece tedavinin gerekli olup olmadığı netleşsin ve genel olarak doğru muayene olmak istiyorum.

Cevap: Merhaba! Mikoplazma şartlı olarak patojenik bir mikrofloradır ve mikoplazmozun klinik belirtileri olmadan tedavi gerektirmez.

Bir jinekoloğun randevusunda, kesinlikle sağlıklı bir kadın bile mikoplazmanın bulunduğu testlerin sonuçlarını ellerinde alabilir. Doktorların yalnızca yüksek titreler durumunda dikkate aldığı koşullu patojenik flora oldukça yaygındır.

Floranın büyümesi çok aktifse ve bağışıklık sisteminde azalma için önkoşullar varsa, o zaman mikoplazmoz tanısı konulur. Bunun ne olduğunu ve hangi tedavi yöntemlerinin bu mikroorganizmaların üstesinden gelebileceğini anlayalım.

Nedenler

Mikoplazma neden kadınlarda görülür ve nedir? Mikoplazma, Mycoplasmataceae familyasına ait organizmaların en küçük formu olarak kabul edilir. Tek hücreli organizmalar ile çok hücreli virüsler ve bakteriler arasında bir geçiş olarak sınıflandırılır.

Buna rağmen bilim adamları hücre duvarına sahip olmadıkları için onları (mikoplazmalar) daha çok virüs olarak düşünme eğilimindedirler. Mycoplasmataceae familyasında, çok çeşitli hastalıkların gelişmesine neden olabilen iki tür mikroorganizma vardır: mikoplazma ve ureaplasma.

Enfeksiyonun kaynağı, açık veya asemptomatik mikoplazmoz seyri olan bir kişidir. Enfeksiyon havadaki damlacıklar (solunum mikoplazmozunda), cinsel (ürogenital mikoplazmozda) ve dikey (anneden fetüse - daha sıklıkla ürogenital mikoplazmozda) yollarla bulaşır.

Hastalığın kuluçka süresi 3 günden 5 haftaya kadar olup ortalama 15-19 gündür.

Kadınlarda mikoplazma belirtileri

Kural olarak, vücutta mikoplazmaların varlığı, silinmiş düşük semptomlu formlarla karakterize edilir. Kadınların yaklaşık %10-20'si, kürtaj veya şiddetli hipotermi gibi stresli bir durum enfeksiyonu aktive edene ve sıklıkla oldukça ciddi komplikasyonlara yol açana kadar herhangi bir belirgin mikoplazma semptomu hissetmez.

Ürogenital mikoplazmoz kadınlarda şu şekilde görünür:

• (gardnerelloz);
• mikoplazmal üretrit;
• rahim, fallop tüpleri ve yumurtalıkların iltihabı;
• sıklıkla mikoplazmoz ve ile birleştirilir.

Kadınlarda mikoplazmanın sinsiliği, hastalığın uzun yıllar boyunca tamamen asemptomatik olabilmesidir. Bu dönemde kadın enfeksiyonun taşıyıcısıdır ve bunu cinsel partnerlerine de bulaştırabilir.

Teşhis

Ürogenital mikoplazmoz tanısı, mikoplazmaların DNA'sını belirleyen PCR yöntemine (polimeraz zincir reaksiyonu) dayanmaktadır. Materyalin sıvı bir ortama aşılanması ve ardından katı bir ortama aktarılmasıyla klasik kültürel yöntem de kullanılır.

Mikoplazmalar, spesifik anti-serumların eklenmesinden sonra koloni floresansı ile tanımlanır. Mikoplazmaların tespitine yönelik serolojik yöntemler, kompleman fiksasyon reaksiyonu (CFR) ve dolaylı aglütinasyon reaksiyonudur (IRGA).

Laboratuvar araştırması için bir materyal olarak kadınlar, idrarın ilk sabah kısmı olan rahim ağzından, vajinanın girişinden, üretradan ve anüsten bir smear alırlar.

Kadınlarda mikoplazmanın tedavisi

Kadınlarda mikoplazmayı teşhis ederken, ilgilenen doktor aşağıdakileri içeren karmaşık tedaviden oluşan bir tedavi rejimi belirler:

1. Antibakteriyel ilaçlar(mikoplazmanın penisiline direnci nedeniyle, tetrasiklin grubundan mikoplazmoz için antibiyotikler kullanılır ve makrolidler de kullanılır; bu tedavinin süresi 2 haftaya kadardır);
2. Yerel tedavi (mumlar, duşlama);
3. İmmünomodülatörler (bu ilaçlar ilaçların etkisini arttırır, sikloferon veya likopid tedavisinde kullanılırlar);
4. Doktorun önerdiği diyete uyum;
5. Fizyoterapi.

Ne yazık ki insan vücudu bu enfeksiyona karşı bağışıklık geliştirememektedir ve bu nedenle her iki cinsel partnerin de aynı anda ilaçlarla tedavi edilmesi gerekmektedir. Ortalama olarak mikoplazmoz tedavisinin süresi 10 gündür. Daha sonra 2 veya 3 hafta sonra hastaya bakposev ve 30 gün sonra PCR reçete edilir.

Kronik form

Kronik formların tedavisinde büyük önem immün odaklı ve lokal terapi kazanır. İmmün odaklı tedavinin amacı, hastalığın kronik seyrinin nedeni haline gelen ve arka planına karşı yoğunlaşan immün yetmezlik durumunun düzeltilmesidir. İmmünogramın parametreleri dikkate alınarak reçete edilir.

Lokal tedavi, sistemik antibiyotik tedavisi ile eş zamanlı olarak 5-7 gün süreyle gerçekleştirilir. Genellikle etmotropik, antiinflamatuar ilaçlar ve enzimler (tripsin, kimotripsin, vb.) vajinayı tedavi etmek için kurulum şeklinde veya pamuklu gazlı bez kullanılarak reçete edilir. Tamamlanmasından hemen sonra, mikroflorayı eski haline getirmek için probiyotiklerle bir tedavi sürecine tabi tutulması tavsiye edilir.

Sonuçlar

Semptomsuz mikoplazmozun uzun seyri, endometrit gelişmesine yol açar - rahim mukozasının iltihabı. Mikoplazmal endometritli kadınlarda sık sık düşükler ve kaçırılmış gebelikler görülür.

Rahimden M. hominis ve M. genitalium gelişimle birlikte uzantılarına yayılabilir. Daha sonra tüplerde ektopik hamileliğe yol açabilecek yapışıklıklar belirir.