Nakatumine tooretest munadest. Kuidas tuvastada salmonelloosi munades ja ravimeetodid
Mida me teame salmonelloosi kohta? Põhimõtteliselt, mis on ohtlik infektsioon, millesse võib nakatuda nii tooreid mune süües kui ka halvasti keedetud või praetud kana. Kuid vutimune võib osade arvates süüa ka toorelt, sest salmonella neis ei ela.
Getty Images
Arstiteadlased peavad enamikku neist arvamustest aga ausaks pettekujutluseks. Millised on levinumad müüdid salmonelloosi kohta? Rääkis sellest vabakutseline nakkushaiguste peaspetsialist Kiievis Tatjana Egorova.
Müüt üks. Nakkuse allikaks on munad.
Nakkuse allikaks on kanad. Värskes munas salmonelloosi ei ole. Küll aga võivad koorele sattuda baktereid sisaldavad kanasõnniku osakesed. Mõne aja pärast (4 tundi kuni 5 päeva) tungivad bakterid koorest muna sisse ja nakatavad selle. Seetõttu tuleb mune enne kasutamist põhjalikult seebi ja veega pesta.
Müüt kaks. Nakkuse allikaks on ainult kodulinnud
See on pettekujutelm. Lisaks kanadele kannavad salmonelloosi veised, lambad, kitsed ja isegi sead. Samuti on nakkuse reservuaariks närilised, metslinnud (varblased, tuvid, kajakad, härglinnud), austrid, teod, röövikud, prussakad, kärbsed, mesilased, konnad, kilpkonnad, kalad, maod.
Kolmas müüt. Salmonella sureb sügavkülmas
Salmonella bakterid on väga vastupidavad. Vees võivad nad vastu pidada 5-6 kuud, lihas ja vorstis - 3-4 kuud, sügavkülmikus võivad nad vastu pidada umbes kuus kuud ja külmutatud linnukorjustes - isegi rohkem kui aasta (väga madalal temperatuuril, vastupidi , säilitab salmonella, jättes need elujõuliseks).
Neljas müüt. Praemuna võib süüa ilma nakatumist kartmata
Tõepoolest, kuumtöötlemise tagajärjel patogeen sureb. Kuid munaputru võib julgelt süüa ainult siis, kui see on mõlemalt poolt praetud. Kuid praemunad jäävad sama ohtlikuks kui värsked munad.
Viies müüt. Vutimunad ei sisalda salmonelloosi
munaputru võib julgelt süüa ainult siis, kui need on mõlemalt poolt praetud
Tegelikult nakatuvad linnud ebakvaliteetse söötmise ja ebaõige hoolduse tõttu. Enamikel juhtudel peamine allikas nakkus - segasööt, mis sisaldab töödeldud loomset toorainet (peamiselt veised ja väikeveised, sead). Seega, kui vuttidele sellist toitu anda ja kui neid hoitakse lindlas, kus mikrokliima on häiritud (väga kuum), siis võib salmonella esineda ka vutimunades.
Kuues müüt. Nuga, pärast toore liha lõikamist piisab pesemisest külm vesi
Seega (köögitehnika kaudu) on väga lihtne salmonelloosi nakatuda. Toores liha võib ju baktereid sisaldada. Seetõttu ei piisa, kui nuga ja lõikelauda külma veega pesta. Patogeeni neutraliseerimiseks tuleb kööginõud keeva veega üle valada. Kuid liha jaoks on parem eraldada eraldi nuga ja eraldi köögilaud.
Müütseitsmes. Salmonelloosist saab ise terveks, piisab antibiootikumide võtmisest
Salmonelloos on tõsine nakkushaigus, mis õige ravi puudumisel võib muutuda krooniliseks. Seetõttu on hädavajalik läbida täielik statsionaarne ravikuur. Mitte mingil juhul ei tohi ise ravida ja antibiootikume võtta – enamik soolepõletikku põhjustavaid patogeene on nende suhtes resistentsed. Seetõttu võib inimene ebaõige ravi tagajärjel muutuda varjatud nakkuse kandjaks ja nakatada teisi. Seetõttu, kui ilmnevad haiguse tunnused, konsulteerige kindlasti arstiga.
Salmonelloosi sümptomid
Salmonelloosi sümptomid on sarnased enamiku teiste ägedate sooleinfektsioonide sümptomitega. Inkubatsiooniperiood on keskmiselt 12-24 tundi (kuid mõnikord kestab see kuni 2-3 päeva).
Haigus algab ägedalt: kõrge temperatuur (kuni 38-39 kraadi), külmavärinad, üldine nõrkus, halb enesetunne, peavalu, kramplik kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine. Tool on enamikul juhtudel vedel, vesine, vahutav, roheka värvusega, sagedusega 5–10 korda päevas. 2.-3. haiguspäeval võib väljaheites leida lima ja vere lisandeid. Haigus kestab 3 päeva kuni 2 nädalat.
Munade nakatumine patogeensete mikroorganismidega toimub ka eksogeenselt ja endogeenselt.
Eriti ohtlikud on veelindude munad, mis on sageli nakatunud salmonelloosi. Muna sisenev salmonella areneb selles vabalt, kuna lüsosüüm ei mõjuta neid. Salmonella hulgas on kõige ohtlikumad: S. enteritidis, S. cholerae suis, S. typhimurium, S. newport, S. dublin, S. anatum jne. Sellega seoses müüa toidupoodides, turgudel pardi- ja hanemune ning müüa nende toores vorm läbi toitlustusvõrgu on keelatud.
Kanade salmonelloosist on kõige sagedamini täheldatud pulloroosi. Pulloroosi peamiseks nakkusallikaks on bakterikandjad, millest saadakse S. pullorum'i ja S. gallinarum'iga nakatunud munad. Pulloroosi haigestunud kanad kooruvad sellistest munadest, mis vabastavad patogeeni väliskeskkonda. Varem peeti neid salmonellasid ohutuks. Nüüd on teada, et S. pullorum'i ja S. gallinarum'iga nakatunud munade söömine on üks toidu kaudu levivate haiguste põhjustajaid inimestel. Salmonella arenguks soodsaim keskkond on munakollane.
Lisaks salmonelloosile võivad koore pooride kaudu munarakku sattuda Vibrio cholerae ja teised patogeensed mikroorganismid, sealhulgas tuberkuloosi tekitajad. Kõige sagedamini leidub M. avium kanamunades. Tuberkuloosihaigetelt ja selle haiguse kahtlusega kanadelt saadud mune kasutatakse toiduks ainult tööstuslikes toiduainetööstuse ettevõtetes pärast eelnevat kuumtöötlust. Selliste munade müük kaubandusvõrgu ja ühiskondlike toitlustusasutuste kaudu on keelatud.
Mükoplasmoosi tekitaja (Mycoplasma galhsepticum) kandub edasi peamiselt transovariaalsel teel. Munade endogeenset nakatumist märgivad ka katku, koolera jt patogeenid. Toidumunade endogeenset nakatumist viirustega võib täheldada ka siis, kui linde immuniseeritakse tööstuslikus linnukasvatuses kasutatavate elusviiruse vaktsiinidega.
Lisaks on munade endogeenne nakatumine võimalik erinevate etioloogiate munasarjade ja munajuhade haiguste korral. Sel juhul võivad munad olla nakatunud stafülokokkide, Escherichia coli, Proteus bacilluse, Pseudomonas aeruginosa, fluorestseeruvate batsillide ja muude mikroorganismidega.
Statistika kohaselt on salmonelloos toidumürgitusest põhjustatud surmajuhtumite arvus juhtival kohal.
Eriti kohutav on bakter lastele, vanemas eas inimestele ja nõrga immuunsusega inimestele. Ja tugevate inimeste ravimine muutub iga aastaga keerulisemaks – salmonella on kaotanud tundlikkuse mitmete antibiootikumide suhtes. Seetõttu peate meeles pidama ohtu, kui soovite kana muna süüa.
Kus patogeen asub?
Salmonella on kodulindude – kanade, partide, hanede – soolestiku elanik. Kuna aga hanesid ja parte süüakse harva, esineb nakatumine suuremal määral hari-munakanade tõttu.
Kodulindude seas on salmonellasse nakatunud umbes veerand kanadest ning 70 protsenti hanedest ja partidest. Linnud ise ei haigestu – nad on mikroobi kandjad.
Salmonelloosi võib leida munadest ja linnulihast. Ülevalt on muna kaetud poorse lubjarikka koorega. Tänu sellele, et muna läbib linnukloaagi, on see saastunud tohutu hulga mikroorganismidega, sealhulgas salmonellaga.
Munad nakatuvad mitte ainult väljast, vaid ka seest. Salmonella tungib läbi kesta ja valku sattudes hakkab aktiivselt paljunema.
Kuidas nakkus edasi kandub?
Suvel on toores toit alati ohtlik. Kuid salmonellaga munad võivad olla ohtlikud mitte ainult suvel, vaid ka kõige karmimal talvel.
Ükskõik kui palju toodet jahutada, bakter ei sure – külmkapis võib see elada ja paljuneda kuni 12 kuud. sõid toores toode Valgupõhise tordi jaoks kreemi valmistades riskib inimene haigestuda patogeensesse salmonelloosi.
Salmonella tungib inimrakkudesse nii kiiresti, et teadlased soovitavad seda kasutada viirustevastases võitluses – mikroobist võib saada omamoodi kohaletoimetamise vahend ravimid haiged elundid.
Tänapäeval on salmonella kõige ohtlikum bakter, millesse võib surra ja mida on peaaegu võimatu tuvastada tootel olevate märkide järgi – nakatunud liha või munad ei pruugi lõhnata ega muutuda.
Peamine oht on see, et salmonella nakatab kahjulike munade ja külmiku seinte kõrval olevat toitu.
Inimene võib salmonelloosi nakatuda toitlustuskohtades, kus reeglitest alati kinni ei peeta. sanitaarnormid ja mune ostetakse hoolimatute tarnijate käest odavamalt.
Munad võivad olla purustatud ja desinfitseerimata. Nendest valmivad kõikvõimalikud magustoidud, road, küpsetised ning inimestel on oht salmonelloosi nakatuda juba palaval päeval jäätiseportsjoni süües.
Munamuna-moguli, praemunade või kreemide fännid peaksid eelistama vutimune.
Need on kana omadest kasulikumad, sisaldades kolm korda rohkem mikroelemente ja vitamiine.Vutimune soovitatakse väikelastele hüpoallergeensuse tõttu.
Ennetavad meetmed nakkuse vastu
Bakter hukkub keetmisel ja röstimisel temperatuuril üle 70 kraadi. 100 kraadi juures sureb see 3 minutiga. Seetõttu ei tasu riskida ja ennast “kotis olevate” munade või praemunadega rõõmustada.
Munade puhul peaks kuumtöötlus olema vähemalt 10-15 minutit pärast vee keetmist. Munaputru küpsetades ei saa proovida praadimata rooga, lakkuda spaatlit.
Salmonelloosi algus on sümptomitelt väga sarnane gripile. Esineb kõrge temperatuur, valutavad luud, peavalu. Esimeste halb enesetunde tunnuste ilmnemisel on vaja kutsuda arst ja siis ei too teie haigus õigeaegselt diagnoosituna kaasa ebameeldivaid tüsistusi.
Salmonella surma temperatuur munades sõltub kuumutamise tasemest. Keemisel - koheselt. Olete saidi õigesti sisestanud: olenevalt allikast kirjutavad nad, et salmonella sureb temperatuuril ... kuid näitajat muudetakse. Väärtuste muutudes ei ole võimalik aru saada, kuidas süüa teha.
Esimest korda avastati haigusetekitaja tüüfuse puhangute ajal. 1880. aastal nägi Ebert seda surnukehalt eemaldatud põrnas. Tüüfus kuulub perekonda Salmonella välimus Haiguse põhjustaja ja etioloogia ei ole väga erinevad. Salmonella on vastupidavam väliskeskkond kui tüüfuse batsill. Vastasel juhul oleks inimkonnal raskem ellu jääda.
Salmonella ellujäämine
Bakter ei karda külma – ta lõpetab paljunemise, läheb talveunne. Kui see sulab, alustab see taas olelusvõitlust. Info leidmise raskuse põhjuseks oli segadus temperatuuripiirangutega. Inimesed saavad paljunemise ja olemasolu tähendustest valesti aru.
Salmonella paljuneb vahemikus 10–40 kraadi, kuid ei sure, kui see ületab. Kasv on võimalik vahemikus 7 kuni 48 kraadi Celsiuse järgi. Alla 10 on protsessi kiirus oluliselt vähenenud. Eksperdid räägivad tüvede olemasolust, mis kasvavad temperatuuril 4 kraadi.
Lugejad saavad aru, miks külmikus püsib temperatuur +5 kraadi Celsiuse järgi. Viimastel mudelitel on köögiviljade ja puuviljade värskuse tsoon, kus hoitakse nullilähedased tingimused. Siin on bakterite kasv täielikult blokeeritud.
Surmatingimused (Wikipedia andmetel):
- 55 kraadi juures - poolteist tundi.
- 60 kraadi juures - 12 minutiga.
- 70 kraadi juures - 60 sekundi jooksul.
Sellel põhimõttel loodi pastöriseerimise põhimõte - toote kuumutamine 63 kraadini poole tunni jooksul (patogeenne mikrofloora sureb, välja arvatud botulismi tekitajad). Tooted säästavad maksimaalselt kasulikud omadused. Pastöriseeritud piim on ohutu.
Lihaga on olukord palju keerulisem. Salmonella sees on suurenenud resistentsus. 75 kraadi juures sureb 10 minutiga. Erand: Senftenbergi tüvi on kümneid kordi vastupidav. Kuumtöötlemise efektiivsus väheneb, kui rasvaprotsent toodetes suureneb.
pH tegur
Salmonella paljunemise temperatuuri toodetel pole mõtet uurida - tõhusamad hävitamismeetmed on teada. Äädikas marineerimine – hape alandab oluliselt söötme pH-d, bakterid hävivad. Botulism elimineeritakse, mida on problemaatiline võtta keetmisega.
Salmonelloos on stabiilne pH vahemikus 3,7–9,5. Tundub paremini vahemikus 6,5 kuni 7,5 (leeliseline). Proovida teda seebikiviga tappa ei ole hea mõte. Hape töötab paremini. Tema armukesed lisavad konserveerimise ajal.
Maos saavutab söötme (soolhappe) happesus ühtsuse. Enamik salmonellasid sureb. Magu on takistuseks patogeense mikrofloora teel. Soolestikus omandab chyme sisu leeliselise reaktsiooni.
Ära arva, kui kaua muna keeb – lihtsalt lisa retseptile äädikat. Viimane esineb majoneesi puhul. Happesus ei ole piisavalt madal. Meede vähendab mikroobi paljunemisvõimet. Talveks kokku keeratud kurgipurgis mikroob tõenäoliselt sureb.
Niiskus
Salmonella ei kasva kuivas keskkonnas. Te vajate niiskust. Ärge oodake, kuni mikroob janu kätte sureb. Säilitamine kestab aastaid (šokolaad). Salmonella säilivusaeg pikendab oluliselt suurenenud rasvasisaldust.
Kuidas süüa teha
Praemuna praadimisel on mikroobi raske tappa. Iisraelis panid söögikohtade omanikud üles reklaame, et patroon võtab riski. Serveeritakse praemune, kuid ohutust ei garanteerita. Keetmine tapab mikroobid koheselt.
Kui võtame tootmise, siis munapulbri valmistamisel pastöriseeritakse valk ja munakollane. Toote kaasamisega ei ole võimalik mikroobi edasi kanduda maiustused. Kook põhjustab sageli infektsiooni.
Austrid on läänes populaarsed - rannajoon osariikides on suhteliselt suur. Molluskid on nakkusallikad.
Arstid ei soovita jaemüüjatelt osta. Ei ole mingit garantiid, et toode läbib laboris nõuetekohase kontrolli. Suurtes ettevõtetes püütakse haigete loomade ja lindude arvu vähendada. Praemunadega küpsetamine ei ole soovitatav.
Salmonella Senftenberg
Serovar on kuumuse suhtes vastupidav. Laboritingimustes otsustasid teadlased uurida meetmeid, mis on piisavad mikroobi hävitamiseks. Tüvi paigutati tingimustesse, mille temperatuur oli vahemikus 54 kuni 65 kraadi Celsiuse järgi. Eesmärk on edastada pastöriseerimistehnikat, hinnata selle rakendatavust patogeeni suhtes. Katsealune näitas tulemusi 60 kraadi juures.
Salmonella haigus on nakkus, mis levib teatud salmonellaga saastunud toiduainete kaudu. Sagedasem lastel ja noorukitel. See algab ägedalt kehatemperatuuri tõusuga. Mürgise šoki ning elektrolüütide ja vedelike tasakaaluhäirete ärahoidmiseks on vaja erakorralist meditsiinilist sekkumist. Pakume materjali, mis räägib salmonelloosist inimestel.
Arvatakse, et kõige tervislikumaid ja ohutumaid toiduaineid saab vaid külast. Oma lehma toorpiimas ja kodukanade munades väidetavalt nakkust olla ei saa. Kuid tegelikult on oht – salmonelloos.
Salmonelloos on infektsioon, mida põhjustab salmonella, pulgakujuline bakter. Kokku on rohkem kui 2000 liiki. Need mikroobid nakatavad mitte ainult inimesi, vaid ka loomi (veised ja keskmised veised, erinevad närilised), põhjustades nende surma. Viimasel ajal haigestuvad salmonelloosi järjest sagedamini linnud, peamiselt veelinnud.
Salmonelloosi infektsioon
Bakterid satuvad meie kehasse, kui söövad halvasti termiliselt töödeldud liha, piima, hapukoort, nakatunud lindude mune. Isikliku hügieeni reeglite rikkumisel võib tekkida salmonelloosi nakatumine.
Kuidas salmonelloos edastatakse?
Salmonelloosi edasikandumise viis on ainult üks. See on tungimine inimese seedetrakti. Teoreetiliselt on kõige lihtsam nakatuda pardimunadest. Loomaarstide sõnul on meie riigis iga teine part salmonelloosi nakatunud.
Kuid enamasti korjavad patsiendid kanadelt salmonelloosi. Nende lindude seas ei ole esinemissagedus siiski nii kõrge kui partide seas kana munad Ja liha sööme palju sagedamini.
salmonelloos munades
Kas salmonelloos esineb kana-, vuti- ja pardimunades? Jah, ja praemunades ka! Üldiselt, kui albumiin ja munakollane on vedelad, võivad neis olevad bakterid ellu jääda.
Statistiliste andmete kohaselt nakatuvad patsiendid salmonelloosi kõige sagedamini just siis, kui söövad ala- või alakeedetud mune. Muidugi on kõige lihtsam haigestuda, kui juua neid toorelt. Aga õnneks jääb selliseid juhtumeid nüüd vähemaks.
Kas on parem munapuder dieedist üldse välja jätta? Munad on väärtuslik toiduaine, kuid neid tuleb küpsetada väga hoolikalt: nii, et need keeksid vees vähemalt 10 minutit. Alles siis surevad kõik salmonellad.
Kas kanatooted on ohutud? Niipea, kui kanakuuti ühes otsas haigus puhkeb, haigestub peaaegu kogu farm. Külaelanike seas elavad kanad isoleeritumalt, kuid pole mingit garantiid, et nad salmonelloosi ei nakatu.
Kas nakkus levib vee kaudu? Palju harvemini, kuna niiskus salmonella jaoks pole eriti soodne keskkond. Nakatumiseks peab inimene jooma toorvett, millesse on hiljuti sattunud ja kuhu on sattunud patogeenid suurel hulgal. Lisaks võite nakatuda salmonelloosi, kui hügieeni ei järgita, kui sööte pesemata köögi- ja puuvilju.
Kas salmonella võib inimeselt inimesele edasi kanduda?Õhus levivate tilkade kaudu on võimatu nakatuda. Patsient võib teisi nakatada, kui ta valmistab toitu või kasutab tavalisi hügieenitarbeid ilma käsi pesemata pärast tualetis käimist. Sellisel juhul ei pruugi inimene isegi kahtlustada, et ta on ohtlik. Kuna alaravitud või latentse bakterikandjaga patsiendid võivad olla nakkavad.
Mis aastaajal on haigus kõige ohtlikum? Seda vaevust võib tabada aastaringselt, näiteks regulaarselt muna ja liha süües. Siiski sisse kevad-suvine periood salmonelloos on tavalisest tavalisem. Sel ajal hakkavad inimesed reisima küladesse, suvilatesse, hoolitsema aedade ja viljapuuaedade eest, jooma toorpiima ja ostma oma käest toitu. Tänavatele ilmuvad müügiletid halvasti praetud grillkanadega. Veelgi enam, sisse suvine kuumus mikroobid paljunevad palju kiiremini.
Kes haigestub kõige tõenäolisemalt salmonelloosi? See sõltub keha kaitsevõimest ja sinna sattunud bakterite arvust. Mõnikord juhtub, et kogu pere sõi sama rooga, kuid mõned nakatusid, teised aga mitte. Kui patsiendil on nõrk immuunsüsteem, haigestub ta tõenäolisemalt.
Aga kui inimesel on hea tervis ta võib kanda salmonelloosi kerges vormis. Näiteks otsustab ta, et on mürgitatud millegi roiskunud asjaga (see sümptom on omane paljudele haigustele), heidab ühe päeva kodus pikali ja taastub. Tõsi, sel juhul võib temast saada nakkuse kandja.
Salmonelloosi tunnused
Salmonella siseneb peensoolde ja paljuneb seal. Bakterid toodavad toksiine, mis mürgitavad inimkeha. Esineb salmonelloosi tunnuseid
Salmonelloosi sümptomid
Haigus algab ägedalt 12-24 tundi pärast nakatumist. Patsiendi temperatuur tõuseb (mõnikord kuni 40 ° C), tekib mürgistus, valud kõhus, peas, iiveldus, oksendamine, nõrkus, isu kaob, nahk muutub väga kahvatuks. Tool muutub sagedaseks, vedelaks, tuimaks, vahutavaks, sageli roheliseks. Salmonelloosi kõige olulisemad sümptomid on tõsine dehüdratsioon.
Mis juhtub, kui patsient ei pöördu arsti poole? Salmonelloos on ohtlik raske dehüdratsiooni ja mürgistuse tõttu. Samal ajal tekib patsiendil järsk nõrkus, rõhk ja kehatemperatuur langevad, pulss kiireneb, tekib õhupuudus, patsient ei saa liikuda.
Kõrge temperatuur tähendab, et immuunsüsteem võitleb infektsiooniga, madal temperatuur aga näitab, et patsiendi keha on "alistunud" ning inimene on elu ja surma vahel. Sellepärast peaksite isegi haiguse alguses viivitamatult konsulteerima arstiga.
Millised tüsistused võivad pärast haigust jääda?Õigeaegse raviga ja õige toitumine tüsistused ei arene. Kuid kui patsient ei järgi arsti soovitusi, võivad gastriit ja gastroduodeniit salmonelloosi "mällu" jääda.
Salmonelloosi tagajärjed ja tüsistused
Võib ilmuda Negatiivsed tagajärjed salmonelloos. Kui salmonelloosi pikka aega ei ravita, võib see muutuda väga raskeks generaliseerunud vormiks. Sellega lähevad bakterid soolestikust kaugemale, sisenevad vereringesse, levivad kogu kehas ja settivad samaaegselt erinevatesse organitesse (kopsud, maos).
Arenevad salmonelloosi tüsistused, sageli täheldatakse maksa ja põrna suurenemist ning seitsmendal päeval ilmub kõhule ja külgedele roosakas lööve (mitte väljaulatuv, mittesügelev, väike, selgete piiridega). Kui arstid selles staadiumis ei sekku, muutub haigus generaliseerunud septiliseks vormiks, mille puhul salmonelloosi moodustuvad organismis mädased kolded. Bakterid nakatavad peamiselt maksa, kopse, südant ja neere. See ähvardab väga kahetsusväärsete tagajärgedega, isegi surmaga.
Salmonelloosi ennetamine
Salmonelloosi spetsiifiline ennetamine vaktsineerimisega ei ole võimalik. Selliseid vaktsiine pole. Pärast haigust immuunsus mitte ainult ei moodustu, vaid hoopis vastupidi – patsient muutub vastuvõtlikumaks erinevatele sooleinfektsioonidele. Ja teist korda salmonelloosi haigestuda muutub tal veelgi lihtsamaks.
Kuidas saate end selle haiguse eest kaitsta? Valmistage toitu hoolikalt, hoidke toitu korralikult, peske regulaarselt käsi, ostke liha ainult suurtest poodidest, ärge võtke kana tänavalt eraisikutelt.
Salmonelloosi sümptomid lastel
Lastel inkubatsiooniperiood salmonelloos on ligikaudu 3-4 päeva. Kui väljendunud on haiguse sümptomid ja tunnused noorel patsiendil, sõltub tema vanusest. Salmonelloos on kõige raskem imikutel ja alla 1-aastastel väikelastel. Imikutel võib salmonelloosi sümptomite ilmnemiseks kuluda mitu tundi.
Salmonelloosi esimestel päevadel tekib lastel tõsine mürgistus. See väljendub nõrkuses, isutus, palavik (kuni 39 ° C). 3-4. päeval tekib patsientidel kõhulahtisus. Soov tualetti minna muutub väga sagedaseks, mõnikord isegi rohkem kui 10 korda päevas. Salmonelloosi põdevate laste väljaheide on vesine, roheka varjundiga. Haiguse 7. päeval ilmuvad väljaheitesse veretriibud. Need on tüüpilised salmonelloosi sümptomid lastel.
Kui väikelapsed ei saa õigeaegselt professionaalset meditsiinilist abi salmonelloosi vastu, võib see lõppeda surmaga. Esimeste sümptomite ilmnemisel tuleb laps kiiresti haiglasse viia.
Enne arstide saabumist on oluline veenduda, et laps joob palju. On soovitav, et need oleksid spetsiaalsed soolalahused. Kui neid pole, võib lapsele anda teed, puuviljamahla. Lisaks tuleks salmonelloosi kahtlusega noor patsient isoleerida teistest lastest. Pidage meeles, et laste salmonelloos on ohtlik.
Salmonelloosi ravi
Salmonelloosi eneseravimine on vastuvõetamatu. Esimesed märgid sooleinfektsioon- põhjust pöörduda arsti poole. Kuidas salmonelloosi ravitakse? Mida saab ja mida mitte teha pärast taastumist? Milline dieet on ette nähtud.
Salmonelloosi diagnoosimine
Salmonelloosi diagnoosimine algab asjaoluga, et patsienti pestakse taimestiku analüüsimiseks veega. Nad uurivad ka uriini ja teevad kahekordse bakteriaalse väljaheite kultuuri.
Arstid peavad läbi viima patsiendi uuringu (seda nimetatakse anamneesiks): mida ta sõi ja jõi eelmisel päeval, kus ta oli, kas ta oli varem millegi sarnasega haige, näidismenüü lähipäevil sugulased kuidas nad end tunnevad.
Nad palpeerivad ka kõhtu: salmonelloosi korral ilmneb valu kõhu ülaosas. Pärast seda annetab patsient verd salmonellavastaste antikehade määramiseks. Kui kahtlustatakse haiguse üldist vormi, otsitakse verest baktereid ise.
Kuidas ravida salmonelloosi
Salmonelloosi raviskeemi valib arst sõltuvalt patsiendi seisundist. Kui haigus on kerge, võib patsient jääda koju. Määratud seedetrakti dieedile, voodirežiimile. Mürgistuse ja dehüdratsiooni kõrvaldamiseks on ette nähtud absorbendid ja soolalahused (enteroodid, rehüdron, hüdrovit).
Mõõdukate ja eriti raskete haigusjuhtude korral on vajalik ravi haiglas. Seal on patsient pidevalt meditsiinitöötajate järelevalve all, mis hoiab ära haiguse tüsistuste tekkimise võimaluse. Lisaks tehakse seal intensiivsemat ravi ja uuringuid. Patsiendi magu pestakse, määratakse veenisisesed dehüdratsioonivastased lahused (klosool, atsesool). Viiakse läbi kompleksravi, sealhulgas antibiootikumravi (praegu fluorokinoloonpreparaadid), võõrutus, spasmolüütiline, sümptomaatiline ravi.
Samuti antakse patsiendile ensüümpreparaate, mis taastavad seedetrakti talitluse.
Varem raviti salmonelloosi tetratsükliini ja klooramfenikooliga. Nüüd neid ravimeid enam ei kasutata. Lisaks polnud 20 aastat tagasi tugevaid antibiootikume ja soolalahuseid. Ja nüüd saab neid kergesti saada peaaegu igas apteegis.
Tavaliselt viibivad nad haiglas mitte rohkem kui 2 nädalat. Mõnikord juhtub, et ettenähtud raviperioodi lõpus tuleb patsient haiglast välja kirjutada, kuid ta jätkab bakterite levikut või isegi haigusnähte. Seejärel saadetakse patsient koju, kuid haiguslehte ei suleta ja teda jätkatakse kliinikus jälgimisega.
Dieet pärast salmonelloosi
Taastulija peaks jätkama spasmolüütikute, ensüümide ja asendusravimite võtmist. Ta saab kasu ka B-vitamiinidest.
Peamine on aga salmonelloosijärgse dieedi järgimine: välistatud on jämedad toidud ja kiudainerikkad toidud (salatid, toored juur- ja puuviljad, kapsamahl), mis koormavad seedekulglat liigselt.
Algul on parem loobuda kohvist, looduslikest mahladest, piimatoodetest ja soodast.
Dieet peaks sisaldama köögivilja- ja teraviljasuppe, teravilju, keedetud köögivilju, küpsetatud puuvilju. Saate lisada dieeti kala ja liha, kuid ainult keedetud kujul. Lubatud on kissellid, kompotid, tee. Dieeti (tabel number 4) tuleb järgida vähemalt 2 nädalat.
Piirangud sisse lülitatud kehaline aktiivsus Ei. Pärast haiglast väljakirjutamist saab patsient kohe tööle asuda – ta ei vaja enam perearsti ega infektsionisti järelevalvet.
Sulle teadmiseks
Salmonella on väga vastupidav erinevatele mõjudele: toatemperatuuril püsivad bakterid majapidamistarvetel kuni 3 kuud, kuivades loomade väljaheites - kuni 4 aastat, vees - kuni 5 kuud, liha- ja piimatoodetes - kuni 6 kuud. kuud, munakoortel - kuni 24 päeva;
Salmonella sureb peaaegu kohe 100 °C juures ja 30 minuti jooksul 70 °C juures. Kui patogeenid on sees lihatooted, muutuvad nad kõrgete temperatuuride suhtes palju vastupidavamaks. Näiteks 400 g 19 cm paksust liha tuleb keeta 2,5 tundi;
Bakterid taluvad väga madalaid temperatuure, kuni -80 ° C; salmonella on ultraviolettkiirgusele vastupidav; desinfitseerimisvahenditega töötlemisel surevad patogeenid 20 minuti jooksul.
Dieet salmonelloosi jaoks
Salmonelloosi dieet - tabel number 4, mis on ette nähtud ägedate haiguste ja krooniliste soolehaiguste ägedate ägenemiste korral koos raske kõhulahtisusega.
Nad kirjutavad, et kasutavad 4 korda päevas, samadel kellaaegadel. Menüüsse peaksid kuuluma vedelad ja poolvedelad toidud püreestatult, vees keedetud ja aurutatult. Soola toitu säästlikult.
Lubatud tooted:
Joogid- tee ilma piimata, kakao vee peal väikese koguse piimaga.
leivatooted - nisu leib valged ja hallid eilsed küpsetised, lahjad pagaritooted ja küpsised, valged krutoonid rullist.
Suupisted- mahe juust, väherasvane heeringas, isetehtud lihapasteet.
Piim ja piimatooted- madala rasvasisaldusega värskelt valmistatud kodujuust, auru suflee, kolmepäevane keefir, acidophilus piim, hapukoor väikeses koguses (lisage roogadele).
Rasvad- värske või 5 g roa kohta, ghee ja oliiviõli.
Munad ja munatoidud- 1 pehme keedetud muna päevas, munapuder, muna võib lisada erinevatele roogadele.
Supid- keedetud madala rasvasisaldusega madala rasvasisaldusega liha- ja kalapuljongil, millele on lisatud teravilja (manna, riis), keedetud ja püreestatud liha, aurutatud pelmeenid ja lihapallid, samuti munahelbed, omatehtud nuudlid, vermišellid.
Liha- ja kalatoidud- erinevad tooted madala rasvasisaldusega ja hakklihast veise-, vasika- ja kalalihast. Parem on küpsetada paarile, praadimisel ei pudene tooted riivsaias. Soovitatav on keedetud liha suflee, hakkliha.
Teravili ja pasta- püreestatud teraviljad vees või madala rasvasisaldusega puljongil - riis, kaerahelbed, tatar, teraviljajahust, küpsetatud pudingite ja teraviljast valmistatud kotlettide kujul, ilma kareda kooreta; keedetud pasta ja vermišelli.
Köögiviljad ja rohelised- püree erinevatest köögiviljadest, pudingid, köögiviljakotletid, küpsetatud või praetud ilma krobelise kooreta. Kasulikud on keedetud lillkapsas võiga, hautatud varajane suvikõrvits ja kõrvits. Tükeldatud varajast toorrohelist, tilli ja peterselli soovitatakse lisada erinevatele roogadele.
Puuviljad ja marjad- püree, kissellid, tarretis, vahud, moosid, valmistatud värsketest ja kuivatatud puuviljadest ja marjadest. Suhkur, kommid.
Mahlad- piiratud koguses kasutada puu-, marja- ja juurvilja toormahlu, soojal kujul ja pooleldi vee või teega lahjendatult. Kasulik kibuvitsamarjade ja nisukliide keetmine.
Keelatud tooted:
- Tooted magusast ja soojast taignast.
- rasvane liha ja kala; hapukurk, suitsutamine, marinaadid; liha, kala ja muud konserveeritud suupisted; vorstid.
- Hirss, oder, odrakruup.
- Külmad ja gaseeritud joogid, kohv piimaga; jäätis, šokolaad, kooretooted.
- Köögi- ja puuviljad loomulikul kujul; sinep, mädarõigas, pipar, kaunviljad; seened.
Näidismenüü kõhulahtisuse jaoks
Valik number 1
Esimene hommikusöök: püreestatud kaerahelbed vee peal; värskelt purustatud kodujuust; tee.
Lõunasöök: kuivatatud mustikate keetmine.
Õhtusöök: lihapuljong mannaga; aurulihapallid; püreestatud riisipuder vee peal; tarretis.
Pärastlõunane suupiste: soe magustamata kibuvitsapuljong.
Õhtusöök: auru omlett; hõõrutud tatar vee peal; tee.
Ööseks: kissell
Valik number 2
Esimene hommikusöök: 300 g riisipuder vee peal, lisades kolmandiku piima ja 5 g võid; 100 g hapnemata toorjuustu 10-15 g hapukoore ja 5 g suhkruga; klaasi teed.
Lõunasöök: keedetud kana riisiga; valgu omlett; tee; leib.
Õhtusöök: supp lihapuljongil vermikelliga; 125 g aurutatud lihakotlette; 150 g porgandipüree; klaas õunasiidrit.
Õhtusöök: 85 g keedetud kala; 150 g kartuli puder; mittesöödav kukkel; 25 g vene juustu; klaasi teed.
Ööseks: klaas mittehappelist keefirit saiaga või klaas teed kuivade küpsistega (küpsised, kuivatatud biskviit).
Terve päev: 400 g valget leiba; 50 g suhkrut (osa suhkrust võib asendada moosiga, maiustustega).
Salmonelloosi ennetamine
Spetsialistid on kohustatud teostama veterinaar- ja sanitaarjärelevalvet kariloomade tapmise ja korjuste töötlemise üle, kontrollima, kas erinevad toiduettevõtted, tehased, toitlustusettevõtted, toidupoed järgivad sanitaarreegleid: kas toiduained on õigesti valmistatud, ladustatud ja müüdud. Arstid on kohustatud sellistes kohtades tööle saanud inimesi läbi vaatama.
Kodanikud peaksid meeles pidama, et värsket piima ja tooreid mune ei tohi süüa. Samuti peate korralikult käsitsema mänguasju ja beebihooldusvahendeid (eriti nibusid). Ja parim salmonelloosi ennetamine on regulaarne kätepesu.
Artiklit on vaadatud 83 378 korda.
Laadimine...
