Mükoplasma h. Mükoplasma ja mükoplasmoos, sümptomid, ravi meestel ja naistel

• M. pneumonia - põhjustab kopsu (hingamisteede) mükoplasmoosi;
• M. incognitus - põhjustab mükoplasmoosi üldistatud vormi;
• M. hominis - põhjustab mükoplasmoosi urogenitaalset vormi;
• M. genitalium - põhjustab mükoplasmoosi urogenitaalset vormi;
• U. urealyticum - põhjustab mükoplasmoosi urogenitaalset vormi.

Haiguse tekitajad on tundlikud makroliidide, fluorokinoloonide ja tetratsükliinide rühma kuuluvate antibakteriaalsete ravimite suhtes. Ka väljas Inimkeha hävivad keemise, desinfitseerivate lahuste ja ultraviolettkiirguse mõjul.

Mükoplasmoosi põhjused ja tekkemehhanism

Mükoplasmoos: sümptomid ja ravi

Inimese mükoplasmoos jaguneb hingamisteede (kopsu) ja urogenitaalseks. Igal neist on oma kursuse ja ravi omadused. Hingamisteede ravi tegeleb üldarst või pulmonoloog. Urogenitaalne - uroloog või günekoloog.
Teatud tüüpi mükoplasmoosil on oma inkubatsiooniperiood. Vaatleme neid eraldi.

Hingamisteede mükoplasmoos

See kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu või emalt lootele platsenta kaudu. See jaguneb mükoplasmaalseks bronhiidiks ja mükoplasmaalseks kopsupõletikuks (kopsupõletik). Esimesed on kulgu sarnased gripile või muule viirusnakkusele, ainult pikema kuluga.
Inkubatsiooniperiood on 1-2 nädalat. Harvadel juhtudel ulatub see 3-4 nädalani. See algab palaviku, ninakinnisuse ja tugeva köhaga. Pärast kopsude kinnitumist protsessiga tõuseb temperatuur veelgi, köha tekib vähese rögaga, tekib õhupuudus. Selle mükoplasmoosi variandi kestus on umbes 2-3 kuud.
Haiguse rasketel juhtudel on vajalik haiglas viibimine. Teraapiaks kasutatakse antibiootikume, köhavastaseid aineid (esimestel päevadel), rögalahtistit, palavikualandajaid ja vitamiine. Ravis kasutatakse ka seenevastaseid ravimeid.

Urogenitaalne mükoplasmoos

Kliinilised ilmingud pärast mükoplasma allaneelamist hakkavad arenema 3 päeva kuni 3 nädala pärast. 80% juhtudest esineb infektsioon seksuaalsel teel. Samas pole välistatud kontakt. On asümptomaatiline, äge ja krooniline. See väljendub vähese eritumisena tupest või kusiti. Lihtsalt mures suguelundite sügeluse, urineerimisel tekkivate krambi, valu alakõhu pärast. Naistel on võimalikud menstruaaltsükli häired, meestel valu munandikotti ja anus.
Krooniline mükoplasmoos põhjustab varem või hiljem mitmesuguseid tüsistusi. Naiste puhul on see kõige sagedamini viljatus, püsivad raseduse katkemised või enneaegsed sünnitused. Sellisel juhul haigestub laps haiguse kopsuvormi. Meeste puhul on viljatus kõige tavalisem. Mõlemal sugupoolel võivad esineda püelonefriit (neerupõletik), põiepõletik (põletik). Põis), artriit (liigesepõletik).
Hingamisvormi mükoplasmoosi tagajärjed on bronhektaasia (bronhide pöördumatu laienemine) ja pneumoskleroos (normaalse kopsukoe asendamine sidekoega). Need on kõige levinumad tüsistused. Aga kui mitte õige ravi on võimalikud tõsisemad tagajärjed. See on entsefaliit (ajupõletik) või üldine kahjustus (kui haigusprotsessi kaasatakse peaaegu kõik inimorganid ja -süsteemid).

Mükoplasmoosi ennetamine

Mükoplasmoosi vastu vaktsiini ei ole. Seetõttu on kopsuvormi ennetamiseks vaja järgida samu meetodeid, mis teiste külmetushaiguste korral. Ja haiguse genitaalvormi vältimiseks on vaja välistada juhuslikud seksuaalvahekorrad, eriti kaitsmata, rasedad naised hoolikalt uurida, günekoloogilisi instrumente korralikult töödelda ja mükoplasmoosi põdevaid patsiente piisavalt ravida.

Mükoplasmoosi diagnoosimine

Mükoplasmoosi diagnoosimine on üsna keeruline ülesanne. Seda seletatakse asjaoluga, et selle haigusega pole ainult talle iseloomulikke märke. Neid võib leida ka paljudes teistes patoloogiates. Kuid kroonilise põletiku olemasolu Urogenitaalsüsteem võib sundida arsti mõtlema mükoplasmoosile, misjärel saavad arsti mõtted laboris kinnitust või ümberlükkamist.
Laboratoorsed diagnostikameetodid hõlmavad järgmist:

Mükoplasmoosil puuduvad sümptomid, mis oleksid iseloomulikud ainult sellele haigusele. Kõik patsiendi kaebused esinevad ka muude hingamisteede või urogenitaalsüsteemi patoloogiate puhul. Kuid mitme märgi kombinatsioon aitab arstil mõista, et patsienti on vaja uurida mükoplasmoosi suhtes.
Mükoplasma võib nakatada inimese hingamissüsteemi (hingamisteede või kopsude mükoplasmoos) ja urogenitaalsüsteemi (urogenitaalne mükoplasmoos). Sõltuvalt haiguse lokaliseerimisest on kaebused erinevad.
Hingamisteede mükoplasmoos hõlmab järgmisi sümptomeid: esimestel päevadel alates haiguse algusest ilmneb kurguvalu, ninakinnisus ja tugev paroksüsmaalne kuiv köha ning kehatemperatuur tõuseb 38 ° C-ni. 1-2 nädala pärast tõuseb temperatuur 39°C-ni, köha muutub paroksüsmaalseks, vähese rögaga, mõnikord veretriibuline. Esineb tugev õhupuudus, sinised huuled. See viitab sellele, et protsessi olid kaasatud kopsud. See seisund võib kesta kuni kolm kuud.
Urogenitaalsüsteemi mükoplasmoosi nähud võivad olla nii nõrgad, et patsient ei pööra neile pikka aega tähelepanu. Esiteks märkavad patsiendid tupest või kusitist kerget eritist. Iseloomulikud märgid on ka sügelus meestel peenise ja kusiti piirkonnas ning naistel tupe sissepääsu piirkonnas. Neid võivad häirida krambid ja ebamugavustunne urineerimisel. Kui nakkus levib kogu kehas kõrgemale, võib naistel tekkida menstruaaltsükli vaheline verejooks, ebaregulaarne menstruatsioon, tõmbav valu alakõhus. Meestel jagunevad mükoplasmoosi sümptomid kahjustatud elundite järgi. Kui protsessi on kaasatud munandid ja nende lisandid, siis ülaltoodud kaebustega kaasneb raskustunne munandikotis, selle kerge turse. Kui on kahjustatud eesnääre, siis esineb sage öine urineerimine, suruvad valud alakõhus või päraku piirkonnas. Uriin muutub häguseks, mõnikord mädatriibuliseks.

Mükoplasmoosi tüsistused

Arvestades, et mükoplasmoosi põhjustajateks on väike mikroorganism, mis patsiendil alati kaebusi ei põhjusta, on sageli võimalikud haiguse tüsistused. Nende hulka kuuluvad bronhektaasia (bronhide patoloogiline pöördumatu laienemine), entsefaliit (ajupõletik), püelonefriit (neerupõletik). Nagu ka artriit (liigesepõletik), viljatus, enneaegne sünnitus, sagedased raseduse katkemised. Sellepärast on selliste tõsiste tagajärgede ärahoidmiseks vaja vähimagi mükoplasmoosi kahtluse korral pöörduda pulmonoloogi, günekoloogi või uroloogi poole (olenevalt mõjutatud süsteemist).

Mükoplasmoosi ravi

Hingamisteede mükoplasmoosi ravi

Hingamisteede mükoplasmoosi raviks on peamised antibakteriaalsed ravimid. Kõige tõhusam mükoplasma vastu:

• tetratsükliinid - tetratsükliin (750-1000 mg päevas, jagatud 3 annuseks), doksütsükliin (200 mg päevas, jagatud 2 annuseks);
• fluorokinoloonid - ofloksatsiin (600 mg päevas, jagatud 2 annuseks), tsiprofloksatsiin (1000 mg päevas, jagatud 2 annuseks);
• makroliidid - sumamed (500 mg 1 kord päevas või 1 g üks kord), erütromütsiin (2000 mg päevas, jagatud 4 annuseks), klaritromütsiin (1500 mg päevas, jagatud 3 annuseks), asitromütsiin (1 g üks kord või 500 mg 1 kord päevas).

Ravi kestus võib kesta 7 päevast (kergetel juhtudel) kuni 21 päevani (rasketel juhtudel). Mükoplasmoosi antibiootikumid valitakse rangelt individuaalselt.
Kopsu mükoplasmoosi raviks kasutatakse ka sümptomaatilisi ravimeid. Need on köhavastased ravimid (kodterpin 1 tablett mitte rohkem kui 4 annust päevas, stoptusiini 1 tablett 3 annusena) – neid kasutatakse esimestel haiguspäevadel koos valuliku paroksüsmaalse köhaga. Ekskrementandid (Ambroxol 1 tablett 3 jagatud annusena, Lazolvan 1 tablett 3 jagatud annusena, ACC 1 kotike 4 jagatud annusena) - valuliku köhaga koos raskesti väljuva rögaga. Palavikuvastased ravimid (paratsetamool 1 tablett 4 annusena, 1 tablett 2-4 annusena, ibuprofeen 1 tablett 3 annusena) - kehatemperatuuri tõusuga 38 ° C. Kurguvalu korral - pihustid antiseptikumidega (Jox, Stoptusin, Givalex) või tabletid (Decatilene, Strepsils) - iga 3-4 tunni järel. Ninakinnisusega - pihusti või tilgad (nasool, noxprey, aquamaris, nafthyzinum).
Rasketel juhtudel peaks ravi toimuma rangelt haiglas arsti järelevalve all.

Urogenitaalse mükoplasmoosi ravi

Urogenitaalse mükoplasmoosi, aga ka hingamisteede ravi peamine ravim on antibiootikum. Rühmad ja annused on samad. Kuid ravi kestus on 3 kuni 7 päeva. Selle põhjuseks on haiguse kergem kulg. Lisaks sellele ravimile kasutatakse seenevastaseid ravimeid (flukonasool 100 mg, 1 tablett päevas 10 päeva jooksul või 500 mg üks kord pärast antibakteriaalsete ravimite kuuri). Probiootikumid mikrofloora taastamiseks (Linex 1 kapsel 3-5 annusena, Bifiform 1 kapsel 3-4 annusena, Lacidophil 1 kapsel 3-4 annusena). Immuunsüsteemi tugevdamiseks kasutatakse vitamiine (Vitrum, Kvadevit, Undevit - 1 tablett 4 annusena) ja immunostimulante (Laferon, 1 tablett 3 annusena, interferoon tilgutatakse ninna iga 2 tunni järel).
Mükoplasmoosi ravi naistel lisab kõigile ülalnimetatutele tupe ravimküünlad koos antibiootikumidega (metronidasooli 1 suposiit öösel 10 päeva, gravagin 1 suposiit öösel 7-10 päeva).
Pärast ravi lõppu peab naine läbima kontrolluuringu. Selleks võtab naisarst (günekoloog) 10 päeva pärast viimast antibiootikumi tabletti määrdumise ja külvi. Seda protseduuri tuleb läbi viia kolm korda iga järgneva menstruaaltsükli jooksul. Ainult siis, kui selle kolme kuu jooksul on kõik tulemused negatiivsed, võib naist lugeda terveks.
Mükoplasmoosi ravi meestel lisab üldised põhimõtted antibakteriaalseid aineid sisaldavad salvid või kreemid (metrogiil, oflokaiin – hõõruda peenisepeasse 2-3 korda päevas 1-2 nädala jooksul). Ravi lõpus jälgitakse ravi kulgu. Mis tahes laboratoorsete uuringute meetodit, mis on meditsiiniasutuses saadaval, kontrollib meestearst (androloog või uroloog) mükoplasma olemasolu organismis.

Mükoplasmoosi ravi lastel

Mükoplasmoosi ravi lastel on üks raskemaid ülesandeid. Selle põhjuseks on haiguse käigu tõsidus. Pärast sellist diagnoosimist on soovitatav kõik lapsed haiglasse paigutada.
Haiguse põhjuse kõrvaldamise aluseks on antibiootikumid. Kui laps on alla 12-aastane, näidatakse talle makroliide suspensiooni või kapsli kujul ja kui seisund on äärmiselt raske, siis intramuskulaarselt või intravenoosselt fluorokinoloone.
Laste mükoplasmoosi ravi ligikaudne skeem sisaldab selliseid ravimeid nagu:

• Antibakteriaalne ravim - asitromütsiin (Sumamed) - 10 mg / kg kehakaalu kohta;
• Rasedad - siirup Dr. Thais, siirup Dr. MOM - kuni 6 aastat, ½ teelusikatäit, 6-12 aastat, 1 tl, alates 12 aastat, 1 spl 4-6 korda päevas.
• Palavikuvastased ravimid - nurofen - kuni 3 aastat, 2,5 ml 2 korda päevas, 3 kuni 6, 5 ml 2-3 korda päevas, 6 kuni 12, 7,5 ml 4 korda päevas, alates 12 aastast, 10 kuud 4 korda päevas päevas.
• Probiootikum - bifiform 1 kapsel 2-3 korda päevas.
• Immunostimulaator - interferoonleukotsüüte tilgutatakse ninna iga 2 tunni järel.
• Rikkalik jook.

Lastearst (lastearst) määrab täieliku ravi sõltuvalt sümptomitest, lapse seisundist ja vanusest. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida.

Mükoplasmoosi ravi rahvapäraste ravimitega

Mükoplasmoosi ravi rahvapärased abinõud saab lubada ainult urogenitaalse vormiga, mitte keeruline kulg. Siin on mõned retseptid, mida on hea kasutada asümptomaatilise või asümptomaatilise variandi korral:

• Leotage 3 supilusikatäit kuldvitsa ürti 3 tassi keevas vees 45 minutit. Võtke ½ tassi 4-6 korda päevas 21 päeva jooksul.
• 15 g kollektsiooni (kõrgendik emakas, talvine armastushein ja taliroheline) vala 3-4 klaasi kuum vesi ja nõuda 45-50 minutit. Võtke ½ tassi 5 korda päevas 21-28 päeva jooksul.
• Valage 2 spl tammekoort ja 1 spl booruterust 1,5 tassi keeva veega, jätke 30-45 minutiks seisma. Kasutage tupe dušina 2 korda päevas.

Mükoplasmoosi ennetamine

Spetsiifilist profülaktikat (vaktsiini) mükoplasmoosi vastu ei ole.
Kopsu mükoplasmoosist on vaja järgida samu reegleid, mis teiste hingamisteede infektsioonide puhul (kõvenemine, immuunsuse säilitamine, vitamiinide võtmine).
Urogenitaalse vormi mükoplasmoosi ennetamine hõlmab isikliku hügieeni reeglite järgimist, günekoloogiliste instrumentide piisavat steriliseerimist, vee puhastamist avalikes basseinides. Samuti on vaja adekvaatselt tuvastada ja ravida mükoplasmoosi põdevaid patsiente. Me ei tohi unustada turvalist seksuaalvahekorda. Lisaks peavad naised iga kuue kuu tagant läbima günekoloogi ennetava läbivaatuse.

Mükoplasmoos naistel

Inkubatsiooniperiood pärast kokkupuudet mükoplasmaga on 4 kuni 55 päeva (keskmiselt 14 päeva). Kuid kuna naiste mükoplasmoos esineb enamasti asümptomaatilises või asümptomaatilises vormis, on nakatumise hetke kindlaksmääramine praktiliselt võimatu. Mükoplasmoosi esinemissageduse suhe meestel ja naistel on 1:2.
Kuna ülekaalus on nakkuse seksuaalne edasikandumise tee, on naistel võimalik nakatuda mitte ainult vahetult seksuaalse kontakti kaudu, vaid ka igapäevase kontakti kaudu - rätikute, linade või günekoloogiliste instrumentide kaudu.
Suurendada mükoplasmade avastamise sagedust patsientidel ja madalat sotsiaalset staatust, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist kondoomide asemel, seksuaalpartnerit erinevate sugulisel teel levivate haigustega.
Naiste mükoplasmoos liigitatakse kahjustuse asukoha järgi:

• mükoplasmaalne bartoliniit (spetsiifiliste näärmete kahjustus tupe sissepääsu lähedal);
• mükoplasmaalne vaginiit (tupe limaskesta kahjustus);
• mükoplasma endometriit (emaka sisemise limaskesta kahjustus);
• mükoplasma salpingiit (munajuhade kahjustus) jne.

Mükoplasmoosi sümptomid naistel

Mükoplasmoosi diagnoosimine naistel

Mükoplasmoosi diagnoosimiseks kasutatakse mitmeid laboratoorseid meetodeid. Need sisaldavad:

Mükoplasmoosi peamised tüsistused naistel on tupe eesruumi näärme abstsess (mädane põletik), põie- ja neerupõletik, viljatus, tavapärased raseduse katkemised, krooniline endometriit (emaka sisemise limaskesta põletik), platsenta. puudulikkus (platsenta patoloogia, mis põhjustab lootel mitmeid haigusi), emakasisene loote haigus ilma platsenta patoloogiata.

Mükoplasmoosi ravi naistel

Mükoplasmoos meestel

Mükoplasmoosi inkubatsiooniperiood meestel on vahemikus 4 kuni 55 päeva (keskmiselt 14 päeva). Kuid kuna mükoplasmoos esineb enamasti asümptomaatilises või asümptomaatilises vormis, on nakatumise hetke kindlaksmääramine praktiliselt võimatu. Mehed haigestuvad harvemini kui naised. Mükoplasmoosi esinemissageduse suhe meestel ja naistel on 1:2.
Mükoplasmoos jaguneb vastavalt kahjustuse asukohale:

• mükoplasmaalne uretriit (ureetra kahjustus);
• mükoplasmaalne prostatiit (eesnäärme kahjustus);
• mükoplasmaalne orhiit (ühe või mõlema munandi infektsioon)
• mükoplasmaalne epididümiit (epididüümi kahjustus).

Mükoplasmoosi sümptomid meestel

Mükoplasmoos ei põhjusta iseloomulikud sümptomid meestel. Enamasti kulgeb kõik peaaegu märkamatult ja arsti poole pöördumisele ei mõeldagi. Haigus algab vähese eritisega suguelunditest ja motiveerimata ebamugavustundega. Samuti on meestel mükoplasmoosi sümptomiteks sügelus ja valu peenises. Harvadel juhtudel võib esineda valu kõhukelmes, munandikotti ja isegi pärakusse.
Mükoplasmaalse uretriidi korral on sümptomiteks mitmesuguses koguses mädane eritis, hägune uriin, ebamugavustunne peenises, sügelus või põletustunne kogu kusiti ulatuses. Kui tegemist on mükoplasmoosi ägeda kulgemisega, on nähud rohkem väljendunud ja see võib kutsuda meest haiglasse minema. Kuid kroonilise kulgemise korral kaebusi praktiliselt ei esine, patsient ei pöördu arsti poole, mis võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi.
Mükoplasmaalne prostatiit esineb meestel, kes juba põevad uretriiti ja eelsoodumusega tegurite tõttu tungib infektsioon näärmesse endasse. Nende tegurite hulka kuuluvad regulaarne katkestatud või pikaajaline seksuaalvahekord, sagedane kõhukinnisus, alkoholi tarvitamine jne. Patsiendid võivad märgata sagedasemat urineerimist öösel, mädaste niitide ilmnemist uriinis või isegi uriini hägusust. Pika kursusega krooniline prostatiit on potentsi langus.
Mükoplasmaalse epididümiidi ja orhiidi korral tunneb mees munandikottis kergeid tõmbavaid valusid, harva võib esineda munandikotti kerget turset, mida patsient ei pruugi märgata.

Mükoplasmoosi diagnoosimine meestel

Mükoplasmoosi diagnoosimiseks kasutatakse mõningaid laboratoorseid meetodeid. Need on näiteks:

Enneaegse või ebaõige ravi korral võib mükoplasmoos meestel põhjustada mitmeid tüsistusi. Need sisaldavad:

• mükoplasma püelonefriit (neeru aine põletik);
• mükoplasma tsüstiit (põiepõletik);
• Meeste viljatus (põhjustatud spermatosoidide liikumise või moodustumise häiretest);
• Mükoplasma artriit (liigesepõletik).

Mükoplasmoosi ravi meestel

Mükoplasmoos lastel

Laste mükoplasmoos on üsna tõsine haigus, mida põhjustavad mükoplasmad ja millel on mitmeid kliinilisi tunnuseid. Inkubatsiooniperiood on 4 päeva kuni 3 nädalat (olenevalt haiguse vormist). Nii nagu täiskasvanud, võivad ka lapsed olla mükoplasmade kandjad või haigus võib kulgeda asümptomaatiliselt. Nendel juhtudel on kliiniliste tunnuste ilmnemine võimalik pärast stressi või vähenenud immuunsuse taustal. Nakatumine võib toimuda emakas (haigelt emalt), majapidamises (rätikute, voodipesu, aluspesu kaudu), sugulisel teel (seksuaalperverssusega, vägistamisega) ja õhus olevate piiskade kaudu (nakkus esineb üsna harva).

Mükoplasmoosi sümptomid lastel

Laste mükoplasmoos jaguneb kliinilisteks vormideks:

• hingamisteede - mõjutab ülemisi hingamisteid;
• kopsupõletik - mõjutab alumisi hingamisteid;
• urogenitaalne - mõjutab urogenitaalsüsteemi;
• perinataalne - mõjutab loodet emalt;
• üldistatud - kogu keha kahjustus, äärmiselt raske vorm.

Mükoplasmoos lastel põhjustab sõltuvalt vormist järgmisi sümptomeid:
Hingamisteede vorm: nakatumise algusest kuni kliiniku arenguni kulub 4 kuni 7 päeva. Kehatemperatuur tõuseb 38 ° C-ni, kuid mürgistus (nõrkus, kehavalud, peavalu, unisus) nr. Mõjutatud on hingamisteede ülemised osad (kõri, hingetoru, bronhid). Harva võivad tekkida obstruktsiooni sümptomid (raskused õhu sisse- ja väljahingamisel). See voolab üsna kergesti. Ebaõige ravi korral võivad aga tekkida tüsistused: teiste mikroorganismide kinnitumine, lümfadenopaatia (lümfisüsteemi kahjustus), emakakaela lümfadeniit (emakakaela lümfisõlmede põletik).
Pneumaatiline vorm: Nakatumise algusest kuni kliiniku arenguni kulub 1 kuni 3 nädalat. Algus võib olla kas äge või järkjärguline. Lapse ägeda arengu korral tõuseb kehatemperatuur nädalaga 39°C-ni, misjärel püsib see veel 4 nädalat 37,5-38°C juures. Mürgistusnähud on kergelt väljendunud, kahjustatud on ülemised ja keskmised hingamisteed (kuni keskmise suurusega bronhid), ilmneb kerge õhupuudus, maks ja põrn on suurenenud, võib esineda valu liigestes. Järkjärgulise algusega on mükoplasmoosi sümptomid lastel raskemad. Nädala jooksul kõigub kehatemperatuur 37,5-38°C, misjärel tõuseb 39°C-ni ega eksi pikka aega. Mürgistusnähud on väljendunud, alumised hingamisteed on kahjustatud (kuni kopsude tasemeni), tugev õhupuudus, huuled muutuvad siniseks. Kopsudes on kahepoolne põletik. Iseloomulik on kuiv, valulik, paroksüsmaalne köha, mis pärast 3-4-nädalast haigust muutub märjaks, eritub suures koguses mädast kollast röga, võib-olla isegi koos verega. Selle lapseea mükoplasmoosi vormi tüsistusteks võivad olla sinusiit (nina limaskesta põletik), kõrvapõletik (kõrvapõletik), püelonefriit (neerupõletik), hepatiit (maksapõletik), DIC (vere hüübimise patoloogia), entsefaliit (ajupõletik), kopsuemfüseem (kopsukoe suurenenud õhulisus).
Urogenitaalne vorm: inkubatsiooniperiood 3 päeva kuni 3 nädalat. Sümptomid on samad, mis täiskasvanutel. Sees ei esine sageli noorukieas. Väike eritis kuseteedest, kerge sügelus, ebamugavustunne, võimalikud krambid urineerimisel, tõmbavad valud alakõhus, meestel raskustunne munandikotti. Diagnoosimisel kasutatakse samu meetodeid, mis meestel ja naistel. Tüsistusteks võivad olla põiepõletik (põiepõletik), püelonefriit (neerupõletik), endometriit (emakapõletik), salpingooforiit (munajuhade ja munasarjade põletik), epididümiit (manusemanuse põletik), orhiit. munandite põletik), prostatiit (eesnäärme põletik). Pikaajalised mõjud hõlmavad viljatust (nii meestel kui naistel), spontaanseid raseduse katkemisi.
perinataalne vorm: infektsioon tekib emakasisene mükoplasmoosiga emalt. Laps sünnib enneaegselt, ei vasta oma arenguperioodile, tal on rasked hingamis- ja ajuhäired, patoloogiline kollatõbi. Ka immuunsüsteem on halvasti arenenud. Sellest annab tunnistust soor, pikaajaline mitteparanev nabahaav. Võimalik on ka loote emakasisene surm.
Üldine vorm: see lapse mükoplasmoos mõjutab peaaegu kogu keha. Protsessi kaasatud südame-veresoonkonna süsteemi, närvisüsteemi, luu- ja lihaskonna, naha. Elulemus sel juhul ei ole väga kõrge.

Mükoplasmoosi ravi lastel

Mükoplasmoos raseduse ajal

Mükoplasmoosi ravi raseduse ajal

Mükoplasmoosi ravi raseduse ajal peaks põhinema järgmistel põhimõtetel:

• on vaja vältida mikroorganismide ülekandumist lootele ja sündimata lapsele,
• ravi on ette nähtud ainult siis, kui mükoplasmasid leitakse koguses vähemalt 100 CFU 1 ml kohta (kolooniaid moodustavad ühikud),
• ravi peab olema täielik ega tohi kahjustada ei loodet ega lapseootel ema.

Kuna enamik antibakteriaalseid ravimeid on võimelised läbima platsentat ja tekitama loote väärarenguid, peab arst hoolikalt kaaluma ravimite valikut. Arvestades immuunsüsteemi halvenemist lapse kandmisel, peaks naine võtma suures koguses vitamiine. Rasedatele on spetsiaalsed vitamiinid, milles kõigi ainete sisaldust suurendatakse 2-3 korda. See näiteks pregnavit, vitrum prenatal, elevit. Kuid mükoplasmoosi ravi raseduse ajal ei lähe ikkagi ilma antibiootikumideta. Kõige ohutumad on makroliidide rühma ravimid. Need mõjuvad lootele kõige vähem, ei põhjusta väärarenguid ja nende manustamisviis on kõige lühem. Selle rühma kõigist ravimitest kõige optimaalsem on josamütsiini määramine. Seda tuleb võtta ainult alates raseduse teisest trimestrist (mitte varem kui 12 nädalat). See on tingitud asjaolust, et kuni 12 nädalani moodustab lootel elundeid ja pärast seda suureneb nende suurus. Ravirežiim: võtta 500 mg 3 korda päevas (7-10 päeva). Või on võimalik ka teine ​​võimalus: juua asitromütsiini 1 g üks kord ja seejärel 250 mg 3 päeva.
Pärast ravikuuri lõppu ja arst ei näe peeglites põletikunähte, on vaja läbi viia kontrolluuring. Seda tehakse 1 kuu pärast viimase antibiootikumi tableti võtmist.
Me ei tohi seda unustada koos tulevane ema on vaja ravida ka tema seksuaalpartnerit. Vastasel juhul võivad kõik mükoplasmoosi sümptomid uuesti naasta.

Urogenitaalne mükoplasmoos

Urogenitaalset mükoplasmoosi põhjustavad kahte tüüpi bakterid: Ureaplasma urealyticum ja Mycoplasma hominis. Kõigist urogenitaalsüsteemi põletikulistest kahjustustest on mükoplasmoos viimasel ajal võtnud 40–45%. Seoses sellega, et patsiendid käivad harva arsti juures ja tegelevad üha enam iseravimisega või ei pööra haiguse tunnustele üldse tähelepanu, on haiguse kaugelearenenud vormid, millel on palju tüsistusi, üha sagedamini.
Suguelundite mükoplasmoosi inkubatsiooniperiood on 3 päeva kuni 3 nädalat. Kuid kuna haigus on sageli asümptomaatiline või oligosümptomaatiline, pole nakatumise aega võimalik kindlaks teha. Mükoplasmoosi esinemissageduse suhe meestel ja naistel on 1:2.
Urogenitaalse mükoplasmoosi edasikandumise tee on peamiselt seksuaalne. Küll aga on võimalik nakatuda kodusel teel – voodipesu, käterätikute kaudu. Samuti võivad naised mükoplasmoosi haigestuda günekoloogi vastuvõtul instrumentide kehva töötlemisega (läbi günekoloogiliste peeglite, kinnaste).

Urogenitaalse mükoplasmoosi sümptomid

Mükoplasma põhjustatud urogenitaalne infektsioon jaguneb ägedaks, krooniliseks ja asümptomaatiliseks. Väga sageli avastatakse mükoplasmoos günekoloogi rutiinse läbivaatuse käigus juhuslikult.
Mükoplasmoosi sümptomiteks meestel on vähene eritis kusitist, kerge sügelus kanali sees või peenisel, valu urineerimisel ja ebamugavustunne suguelundite piirkonnas. Samuti, kui munandid ja nende lisandid on kahjustatud, tekib munandikotti kerge valulikkus ja kerge turse. Kui suguelundite mükoplasma infektsioon on kinnitunud eesnäärmele, võib esineda öise urineerimise sagenemist, kerget suruvat valu pärakus või alakõhus.
Naiste sümptomid jagunevad välis- ja sisesuguelundite mükoplasmoosiks. Välisorganite kahjustuse tunnusteks on kerge sügelus tupe sissepääsu piirkonnas, vähene eritis kusitist või tupest. Ja kui mükoplasma siseneb sisesuguelunditesse, võib tekkida valu alakõhus, nimmepiirkonnas või pärakus. Menstruaaltsükkel on häiritud, intermenstruaalne verejooks on võimalik. Naiste suguelundite mükoplasmoosi kaugelearenenud vormiga on võimalikud "harilikud" raseduse katkemised või viljatus. Samuti, kui haigel naisel õnnestus siiski rasestuda, siis pole välistatud ka loote surnult sünd või enneaegne sünnitus. Sel juhul on lapsel mitmeid patoloogiaid.

Urogenitaalse mükoplasmoosi diagnoosimine

Urogenitaalsüsteemi urogenitaalse infektsiooni õigeks diagnoosimiseks on vaja uuringuid ja laboratoorseid uurimismeetodeid. Uurimisel saate tuvastada põletikulisi muutusi, turset, punetust, erosiooni, valulikkust. See viib arst mõttele, et mis tahes mikroorganismi esinemine on võimalik. Selguse huvides laboratoorsed diagnostikameetodid, näiteks:

Hingamisteede mükoplasmoos

Hingamisteede mükoplasmoosi sümptomid

Esialgu meenutavad mükoplasmoosi sümptomid grippi või mõnda muud viirusnakkust. Kehatemperatuur tõuseb 37,5-38,5 ° C-ni, ilmneb kuiv köha, kurgus on kõditunne, ninakinnisus. Veidi hiljem, mõne päeva pärast, läheb infektsioon bronhidesse. Sellega seoses köha intensiivistub, muutub väljakannatamatuks ja paroksüsmaalseks. Mõnikord koos väikese koguse röga. Tulevikus on protsessi kaasatud kopsud, tekib mükoplasma kopsupõletik (kopsupõletik). Ülaltoodud tunnustega ühineb tugev õhupuudus ja rögas võivad esineda veretriibud. Piisava ja õigeaegse ravi korral taanduvad haigusprotsessid 3 nädalast 3 kuuni. Mükoplasmoosi korral nõrga immuunsusega patsientidel on iseloomulikud tüsistused meningiidi (aju membraanide põletik), artriidi (liigeste kahjustus), nefriidi (neerupõletik) kujul. Samuti on võimalik krooniliseks muutuda. Sel juhul on vaja patsienti perioodiliselt kontrollida bronhektaasia (kopsude patoloogiline ja pöördumatu õhulisus ja bronhide laienemine) ja pneumoskleroosi (normaalse kopsukoe asendamine side-, armkoega) tekke suhtes.

Hingamisteede mükoplasmoosi diagnoosimine

Kopsu mükoplasmoosi diagnoosimiseks ei piisa ühest kopsuröntgenpildist ja täielikust vereanalüüsist (nagu ka teiste kopsupõletiku tüüpide puhul). Patogeeni tuvastamiseks patsiendil on mitmeid meetodeid:

Hingamisteede mükoplasmoosi ravi on pikk ja raske protseduur. Peamine ravim on antibiootikumid. Rakendage peamiselt makroliidide rühma (erütromütsiin, asitromütsiin, sumamed, klaritromütsiin). Kui nende kasutamine on võimatu või ebaefektiivne, on olemas varuantibiootikumid (tetratsükliinid või fluorokinoloonid). Ravi kestus on palju pikem kui teiste infektsioonide korral, ulatudes 21-25 päevani. Esimestel haiguspäevadel, kui köha on veel kuiv ja valulik, kasutatakse köhavastaseid ravimeid (codterpin, stoptusin). Edaspidi, kuni köha peatub, kasutatakse rögalahtisti (ambroksool, lazolvaan, ACC). Kõrgendatud temperatuuril on vaja võtta palavikuvastaseid ravimeid (paratsetamool, ibuprofeen, nimisuliid).
Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida, vajalik on arsti kohustuslik ravi jälgimine.

Mükoplasmat peetakse mükoplasmataceae perekonda kuuluvate organismide väikseimaks vormiks. Seda klassifitseeritakse üherakuliste organismide ning mitmerakuliste viiruste ja bakterite ristandiks. Sellest hoolimata kipuvad teadlased neid (mükoplasmasid) pidama rohkem viirusteks, kuna neil puudub rakuseina. Mycoplasmataceae sugukonnas on kaks mikroorganismide perekonda, mükoplasma ja ureaplasma, mis võivad põhjustada väga erinevate haiguste teket.

Mükoplasmoosi põhjused.
Mükoplasmade tüüpe on palju, kuid ainult neli neist võivad soodsate tingimuste tekkimisel põhjustada mükoplasmoosi arengut ja selle taustal tõsiseid tüsistusi. Nende hulka kuuluvad: mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum, mis põhjustavad urogenitaalseid haigusi, ja mükoplasma pneumoonia, mis on hingamisteede infektsioonide põhjustaja, mis mõjutab bronhe, kopse ja kõri. Tuleb märkida, et mükoplasmad võivad olla nii oportunistlikud kui ka absoluutselt patogeensed patogeenid, antud juhul sõltub kõik tingimustest.

Tegelikult kaasnevad mükoplasmadega reeglina mitmesugused urogenitaalsed infektsioonid, mille tagajärjel on nende diagnoosimine väga raske. Naiste mükoplasmoos areneb paljudel juhtudel nõrgenenud immuunkaitse taustal, enamikul juhtudel lokaliseerub see tupes, emakakaelas ja kusitis. Nende mikroorganismide jääkproduktid põhjustavad toksilist toimet, mis võib kahjustada üksikute elundite epiteelikihti.

Hingamisteede mükoplasmoos.
Seda tüüpi haigus mõjutab mõlemat hingamissüsteemi osa. Haiguse peiteaeg võib olla kuni kolmkümmend päeva, sageli vähem. Ülemiste hingamisteede kahjustuse korral on see tavaliselt riniit, alumiste korral kopsupõletik, millega kaasnevad joobeseisundi sümptomid, palavik ja külmavärinad. Pean ütlema, et selline kopsupõletik on penitsilliini ravimite ja nende sünteetiliste analoogide suhtes resistentne. Samuti on kopsupõletiku tüsistused pneumoskleroosi või bronhektaasia kujul.

Urogenitaalne mükoplasmoos, sümptomid.
Selle haiguse arengut provotseerivad mitmesugused infektsioonid (seened, bakterid ja viirused). Haigus on sageli asümptomaatiline, suure tõenäosusega areneda äge infektsioon või selle üleminek krooniliseks vormiks koos sagedaste ägenemistega. Haiguse peiteaeg võib ulatuda neljateistkümne päevani, kuid on ka kiirendatud võimalusi (kolm kuni viis päeva). Ainult aeg-ajalt haigus ei avaldu. Sellised tegurid nagu kõikumised hormonaalne taust, vähenenud immuunsus, hüpotermia, rasedus jne. aktiveerida bakterite aktiivsust.

Naistel avaldub urogenitaalne mükoplasmoos kõige sagedamini tupe limaskesta põletikuna (vaginiit) või ureetra põletikuna (uretriit). Haiguse peamised tunnused on kollakas või hallikas limaskesta sekretsioon, valu nimmepiirkonnas, ureetra ärritus (väljaspool) ja selle tagajärjel sügelus ja põletustunne urineerimisel, tõmbavad valud alakõhus, ebamugavustunne. ja valu selle ajal intiimsus, mitmesugused menstruaaltsükli häired.

Mükoplasmoos naistel, haiguse oht.
Mükoplasmoosi taustal võivad areneda tõsised haigused, eriti emaka lisandite põletik adneksiit, adhesioonid, põiepõletik, salpingiit, vaginiit, vaginoos või bakteriaalne vaginoos (vaginaalne düsbakterioos), püelonefriit, endometriit ja teised. Kui naisel on vähemalt üks ülaltoodud seletamatu etioloogiaga haigus, peetakse seda kaudselt üheks mükoplasmoosi sümptomiks.

Tuleb märkida, et spontaansete, meditsiiniliste abortide, surnultsündide korral avastatakse naise uurimisel mükoplasma. Mükoplasmoosi taustal esineva endometriidi korral on tavalise endometriidi sümptomid ja selle tüsistused on reeglina raseduse katkemine ja viljatus.

Adnexiit mükoplasmoosi taustal provotseerib munasarjade põletikku, mis omakorda võib viia abstsesside tekkeni ja munasarja adhesioonini munajuha külge.

Mükoplasmoos raseduse ajal.
Rasedus on periood, mil kõik olemasolevad infektsioonid võivad naise kehas süveneda, mille tagajärjel tekivad tõsised tüsistused, eelkõige raseduse katkemised, polühüdramnionid, membraanide rebend tupe seinte põletiku progresseerumise taustal ja selle tagajärjel. , enneaegne sünnitus. Enamikul juhtudel toimub sünnituse ajal (kui see läbib nakatunud munajuhasid) loote (tavaliselt naissoost) nakatumine.

Mükoplasmoosi taustal pärast sünnitust või raseduse kunstlikku katkestamist on endometriidi tekke tõenäosus suur.

Mükoplasmoosi diagnoosimisel raseduse ajal tuleb naist ravida. Soovitav on seda teha esimese kolme kuu jooksul, kuna tulevikus võivad ravimid kahjustada loote tervist ja arengut, põhjustades selle arengut. mitmesugused kõrvalekalded, varajases staadiumis võib mükoplasmoos provotseerida spontaanset raseduse katkemist, platsenta irdumist.

Lisaks võib mikroplasmainfektsioon põhjustada emakavälist rasedust, raskendada rasestumist munaraku küpsemise protsessi rikkumise taustal. See haigus kroonilises vormis põhjustab sageli sekundaarset viljatust.

Mükoplasmoosi diagnoosimine.
Mükoplasmoosi diagnoosimine on keeruline mükoplasma väga väikese suuruse tõttu. Kõige sagedamini kasutatakse haiguse diagnoosimiseks DNA-uuringu meetodit patogeeni DNA tuvastamiseks (polümeraasi ahelreaktsiooni meetod või PCR). See ülitäpne meetod (kuni 95%) ei sobi mädase eritise korral. Sel juhul on ette nähtud ELISA protseduur (ensüümi immuunanalüüsi meetod, täpsus ulatub umbes 70%) või bakterioloogiline külv. Vaatamata madalale täpsusele on ELISA meetod väga kiire (paar tundi). Sarnane otsese immunofluorestsentsi (DIF) meetod mükoplasma antigeenide määramisega on samuti kiire, odav, kuid ka madala täpsusega. Bakposevi tulemuste ootamine võtab väga kaua aega (nädal), kuid täna on see kõige täpsem (annab sada protsenti kindlust mükoplasmade olemasolu või puudumise suhtes). Bakterioloogilise külvamise tehnika keerukus seisneb selles, et mükoplasma jaoks on vaja spetsiaalset toitainekeskkonda. Ka haiguse diagnoosimisel, kasutades taimestiku määrdumise uurimist.

Tuleb märkida, et läbiviidud uuringute tulemused võivad olla valed. Kordusdiagnoos tuleb läbi viia kuu aega pärast ravikuuri.

Mükoplasmoos lastel.
Lapse nakatamine mükoplasma infektsiooniga võib tekkida õhus lenduvate tilkade või emakasisene kaudu. Kõige sagedamini avaldub laste haigus kopsupõletiku ja bronhiidi kujul. Sellisel juhul, kui köha sümptomid ei kao köha raviga pikka aega, on vaja konsulteerida arstiga, kuna see infektsioon võib tekkida. Enneaegse ravi korral võib haigus areneda bronhiaalastmaks.

Mükoplasmoos sisse lapsepõlves levib kõige sagedamini urogenitaal- ja hingamissüsteemi organitesse. Põhimõtteliselt on need neelu, kopsude, nina, tupe (tüdrukutel), bronhide, põie limaskestad.

Mükoplasmoosi ravi.
Kui mükoplasma esinemise test osutus positiivseks, ei tähenda see ravi algust. Kui ilmnevad väljendunud märgid günekoloogilisest või uroloogilisest haigusest, mille põhjuseks võib olla mükoplasma, määratakse patogeenide tüüpide jaoks määrdumisuuring. Ravi tulevikus sõltub tuvastatud mükoplasmadest ja nendega kaasnevatest infektsioonidest.

Tavaliselt hõlmab ravi tervet rida tegevusi. Nende hulgas väärib märkimist algloomavastaste ja seenevastaste ravimite, immunoteraapia (tavaliselt Cycloferon või Likopid), kohaliku ravi (küünlad, douching ja instillatsioon (niisutamine) määramine). ravimid ureetra), füsioteraapia, spetsiaalselt valitud dieet. Lisaks ravitakse haiguse kroonilist ja komplitseeritud vormi laia toimespektriga kombineeritud antibiootikumipreparaatidega. Ravikuur on umbes kümme päeva. Sellist ravi peaksid läbi viima mõlemad partnerid ja sel perioodil on parem seksuaalvahekorrast keelduda.

Pea meeles! rahalised vahendid traditsiooniline meditsiin selle raske haiguse vastu ei ole ravi!

Haiguste ennetamine.
Peamine ennetus on selektiivne seksuaalvahekord, ühe püsiva ja tõestatud seksuaalpartneri olemasolu, samuti vahekorra ajal täiendava kaitsevahendi - kondoomi kasutamine. Nakatumise korral on oluline läbida ennetav ravi, et vältida haiguse arengut. Kui planeerite rasedust paar kuud enne kavandatud rasestumist, peavad mõlemad partnerid läbima täieliku läbivaatuse.

Mükoplasmoos on sugulisel teel leviv nakkus, mis mõjutab nii mehi kui naisi. Selle haigusega tekib urogenitaalsüsteemi organite põletik. Mükoplasmoos on sageli asümptomaatiline ja avastatakse juhuslikult. Mükoplasmad on väikseimad bakterid, mis elavad taimedel ning loomade ja inimeste kehas. Inimkehast on leitud 16 tüüpi mükoplasmasid. Neist 6 liiki elab suguelundite ja kuseteede limaskestadel; ülejäänud 10 liiki on suus ja neelus. Mükoplasmoos tuvastatakse 50–60% -l patsientidest, kes põevad urogenitaalsüsteemi kroonilisi haigusi. Mükoplasmasid tuvastatakse 5-15% tervetest inimestest, mis näitab olemasolu asümptomaatiline vorm infektsioonid.

Teadusele on teada rohkem kui 40 tüüpi mükoplasmasid, oht inimestele on: mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, mycoplasma pneumonia ja ureaplasma urealiticum, mis võivad põhjustada:

• põletikulised haigused - mükoplasmoos (ureaplasmoos) - urogenitaalsüsteemi organid meestel ja naistel;
• raseduse, loote ja vastsündinu patoloogia: mittearenev rasedus, nurisünnitused, enneaegsed sünnitused, lootevee varajane rebend, palavik sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil emadel. Sünnituse ajal võib laps nakatuda, tal võib tekkida silmakahjustus, kopsupõletik. Vastsündinud tüdrukutel võib tekkida urogenitaalsüsteemi mükoplasmoos;
• muutused spermatosoidide struktuuris põhjustavad meeste viljatust;
• naiste viljatus.

Mükoplasmoosi asümptomaatilise vormi aktiveerimine on võimalik immuunsuse vähenemisega hüpotermia, stressi jms taustal ja mis kõige tähtsam - raseduse ajal. Seetõttu on mükoplasma ja ureaplasma uuring naise raseduseks ettevalmistamisel sama kohustuslik kui kõigi sugulisel teel levivate infektsioonide uuring.

Mükoplasmoosi põhjused

Mükoplasmoosi tekitajad on mükoplasmad (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium). Need on ainulaadsed mikroorganismid, millel puudub rakumembraan (nagu bakterid), RNA ja DNA. Mükoplasmad on suuruselt sarnased suurte viirustega. Nagu viirused, elavad ja paljunevad nad rakkude sees, kuigi nad ei ole viirused.

Kuidas saada mükoplasmoosi

Mükoplasmoosi võib nakatuda seksuaalse kontakti kaudu. Kodumajapidamises nakatumine on ebatõenäoline. Lisaks võivad mükoplasmad raseduse ajal nakatada loodet nii vertikaalse ülekande kui ka platsenta kaudu. M. hominise vertikaalse ülekande sagedus on 18–55% nakatunud emadest.

Mükoplasmoosi riskifaktorid

• vähenenud immuunsus;
• abordid;
• ülekantud kirurgilised operatsioonid;
• rasedus ja sünnitus;
• nakkushaigused.

Mükoplasmoosi tüsistused

Mükoplasmoos on sageli naiste vaagnapõletike - ägeda ja kroonilise salpingiidi, abstsesside, parametriidi, endometriiti, adneksiiti jne - arengu põhjus. Need infektsioonid kujutavad endast suurimat ohtu naistele raseduse ajal (kõikides etappides). Need võivad põhjustada loote aborti, emakasisese infektsiooni teket.

Mükoplasmoos võib põhjustada meeste viljatust, põhjustades mitte ainult põletikulist protsessi, vaid mõjutab ka spermatogeneesi ja spermatosoidide motoorseid funktsioone.

Mükoplasmoosi diagnoosimine

Peamine diagnoosimismeetod on kultiveerimine - külv toitainekeskkonnale. Lisaks kasutatakse selliseid meetodeid nagu PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) ja ELISA (spetsiifiliste antikehade uuring). DIF (otsene immunofluorestsents) on ka meil laialdaselt kasutusel, kuid seda iseloomustab suhteliselt madal täpsus (umbes 50-70%).

Seoses silmapaistmatu mükoplasmaalse infektsiooni laialdase levikuga tervetel inimestel võib diagnostiliselt oluliseks pidada ainult neljakordset antikehatiitri tõusu ägedas staadiumis ja taastumisfaasis saadud paarisseerumites.

Mükoplasmoosi sümptomid naistel

Naistel on haiguse sümptomid järgmised:

• Valkjas vedel eritis suguelunditest, mis perioodiliselt ilmneb, võib olla mükoplasmoosi sümptom.
• Sügeluse esinemine välissuguelundites koos mükoplasmoosiga naistel.
• Menstruatsiooni keskel või lõpus võib ilmneda valu, samuti võib täheldada pruuni voolust enne ja pärast menstruatsiooni, mis võivad olla mükoplasmoosi sümptomid.
• Mükoplasmoosiga verevoolu ilmnemine menstruaaltsükli ajal.
• Põlemine urineerimise ajal on naiste mükoplasmoosi peamine sümptom.
• Valu mükoplasmoosi ajal seksuaalvahekorra ajal.

Mükoplasmoosi sümptomid meestel

Meestel on haiguse sümptomid järgmised:

• selge eritis kusitist;
• punetus ureetra välisava piirkonnas;
• sügelus, põletustunne ja valu urineerimisel;
• munandikotti naha punetus ja tõmbavad valud kubeme piirkonnas (koos epididümiidiga).

Kui mükoplasmad nakatavad eesnääret, on urogenitaalse mükoplasmoosi sümptomid samad, mis prostatiidi korral. Näriv valu kubemes, kõhukelmes ja munandikotti tekib siis, kui munandimanus on nakatunud. Kui haigus algab, suureneb lisa suurus ja munandikoti nahk muutub punaseks. Õigeaegselt ravimata mükoplasmoos võib sperma tootmist negatiivselt mõjutada.

Mükoplasmoosi ravi

Mükoplasmoosi on vaja ravida, isegi kui haiguse ilmingud puuduvad. See infektsioon on ohtlik rasedatele naistele, kuna tekib loote emakasisene kahjustus, mis põhjustab sageli selle arengu väärarenguid, raseduse katkemist, enneaegne sünnitus ja surnult sünd.

Haiguse ravi peaks olema terviklik ja ravi on vajalik mitte ainult patsiendi, vaid ka tema seksuaalpartnerite jaoks. Kasutatakse üldisi ja kohalikke ravimeid, mis toimivad otse mükoplasmadele, samuti immunomodulaatoreid. Peamine ravimite rühm mükoplasmoosi raviks on antibiootikumid, eelistatud on tetratsükliinravimid, makroliidid ja fluorokinoloonid.

Konkreetse ravimi valimisel juhindub arst analüüside tulemustest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Antibiootikume tuleb võtta rangelt vastavalt ettenähtud skeemile, ravikuur kestab 7-10 päeva. Metronidasooli sisaldavad paikselt manustatavad ravimküünlad, samuti doseerimispreparaadid:

• miramistin,
• kloorheksidiin.

Antibiootikumravi ajal sageli esineva seeninfektsiooni arengu vältimiseks on ette nähtud seenevastased ravimid (flukonasool). Antibiootikumide võtmisel tekib sageli soole düsbakterioos. Selle ennetamiseks määratakse patsientidele eubiootikumid - lakto- ja bifidobaktereid sisaldavad preparaadid:

• linex,
• normofloriin,
• bifidumbakteriin.

Mikrofloora taastamine pärast lokaalset antibiootikumravi on vajalik ka tupes. Sel eesmärgil kasutatakse piimhappebaktereid sisaldavaid ravimküünlaid:

• atsülakt,
• laktobakteriin.

Kuna mükoplasmoosi korral on immuunsus tavaliselt vähenenud, vajavad patsiendid immuunseisundi tugevdamisele suunatud ravi. Selleks soovitatakse patsientidel võtta multivitamiinikomplekse:

• biomax,
• vitrum,
• tähestik jne.

ja looduslikel immunomodulaatoritel põhinevad preparaadid:

• Echinacea purpurea,
• sidrunhein,
• ženšenn,
• eleutherococcus.

Ravi ajal on soovitatav hoiduda seksuaalvahekorrast või kasutada rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid. Antibakteriaalsete ravimite võtmise ajal on alkohol keelatud. Pärast ravikuuri lõppu tuleb selle efektiivsuse hindamiseks läbida järelkontroll. 10 päeva pärast süsteemsete antibiootikumide võtmise lõppu võtab günekoloog uuringuks määrdumise. Sarnast protseduuri korratakse 3 korda iga järgneva menstruaaltsükli keskel. Vaid juhul, kui bakterioloogilise uuringu tulemus on igas määrdumises negatiivne, võib lugeda, et inimene on mükoplasmoosist paranenud.

Mükoplasmoosi ennetamine

• Keelduge juhuslikust seksist, eriti ilma kondoomita;
• Enne seksuaalvahekorra alustamist teatud isikuga täielik vastastikune läbivaatus sugulisel teel levivate haiguste suhtes;
• Tasulistest seksuaalteenustest keeldumine;
• Iga-aastane sugulisel teel levivate infektsioonide sõeluuring.

Küsimused ja vastused teemal "Mükoplasmoos"

küsimus:Tere, olen sündinud surnud beebi, süda peatus kontraktsioonide ajal. Üleeile sain teada, et olen uuesti rase, umbes 8 nädalat muidugi ei läinud plaanipäraselt, enne seda avastati mükoplasmad, polnud veel aega saanud ravida, aga tahaks väga laps. Kui suur on mükoplasmade enda või ravi oht lapsele ja kas rasedust on üldse võimalik säilitada?

Vastus: Tere! Mükoplasmoosi ravi (vajadusel) raseduse ajal viiakse läbi 16 nädala pärast. Mis puudutab riske rasedusele ja lootele, siis kõik sõltub kliinilisest olukorrast: kas mükoplasmoosi kliinilisi ilminguid on või mitte, kuna enamikul juhtudel ei vaja mükoplasmoos, olles tinglikult patogeenne mikroorganism, ravi.

küsimus:Tere!Olen 30-aastane, muretsen ebameeldiva lõhnaga kollaka tupevooluse pärast Läbisin suguelundite infektsioonide testid, leiti Mycoplasma genitalium, jõin levofloksatsiini kuuri 10 päeva. , Streptococcus agalactiae isoleeritud, vastuvõtlik ampitsilliini, asitromütsiini, tsefotaksiimi, tseftriaksooni, klooramfenikooli, klindamütsiini, erütromütsiini, josamütsiini, levofloksatsiini, midekamütsiini, moksifloksatsiini, ofloksiini, roksitromütsiini, spiramütsiini, vankomütsiini suhtes. Mis on minu puhul parim antibiootikum? Aitäh!

Vastus: Tere. Loendist on vaja valida ravim, mis on analüüsi tulemusel näidatud.

küsimus:Tere päevast Mükoplasmoosi raviks määrati mu naisele tetratsükliini salviga tampoonid. Aga tuleb välja, et salvi on 1% silma ja 3% tavalist. Küsimus on selles, millist neist vajate? Ja kas ravi ajal (kondoomiga) on võimalik armatseda? Aitäh.

Vastus: Tere päevast Salv 3%, seks on kondoomiga rangelt võimalik.

küsimus:Mina ja mu abikaasa ei saa last. Minu abikaasal diagnoositi urogenitaalne mükoplasmoos ja HPV. Minu läbivaatusel midagi ei leitud, arst ei kirjutanud mulle midagi profülaktikaks. Pärast ravikuuri mu abikaasal midagi ei leitud, kuid tema arst nõuab, et ma läbiksin ennetava ravi. Milliseid ravimeid peaksin profülaktikaks võtma?

küsimus:Tere! Olen 33 nädalat rase. LCD-ekraanil võttis ta määrdumise ja leidis Mycoplasma, määras asitromütsiini. Mul ei ole mükoplasmoosi kliinilisi ilminguid. Enne ravi sooviksin analüüsi uuesti teha, öelda, milline on õige analüüsi laboris võtta, et saaks selgeks, kas ravi on vajalik ja üldiselt soovin, et mind uuritaks õigesti.

Vastus: Tere! Mükoplasma on tinglikult patogeenne mikrofloora ja ilma mükoplasmoosi kliiniliste ilminguteta ei vaja see ravi.

Günekoloogi vastuvõtul saab ka absoluutselt terve naine oma kätesse analüüside tulemused, kus leitakse mükoplasma. Tinglikult patogeenne taimestik, mida arstid võtavad arvesse ainult kõrgete tiitrite korral, on üsna levinud.

Kui taimestiku kasv on väga aktiivne ja on eeldused immuunsüsteemi languseks, siis pannakse diagnoos - mükoplasmoos. Mõelgem välja, mis see on ja milliste ravimeetoditega saab neid mikroorganisme ületada.

Põhjused

Miks mükoplasma naistel esineb ja mis see on? Mükoplasmat peetakse mükoplasmataceae perekonda kuuluvate organismide väikseimaks vormiks. Seda klassifitseeritakse üherakuliste organismide ning mitmerakuliste viiruste ja bakterite ristandiks.

Sellest hoolimata kipuvad teadlased neid (mükoplasmasid) pidama rohkem viirusteks, kuna neil puudub rakuseina. Mycoplasmataceae sugukonnas on kaks mikroorganismide perekonda, mükoplasma ja ureaplasma, mis võivad põhjustada väga erinevate haiguste teket.

Nakkuse allikaks on inimene, kellel on mükoplasmoos ilmselge või asümptomaatiline. Nakkus edastatakse õhus olevate tilkade (koos respiratoorse mükoplasmoosiga), seksuaalse (urogenitaalse mükoplasmoosiga) ja vertikaalse (emalt lootele - sagedamini urogenitaalse mükoplasmoosiga) kaudu.

Haiguse peiteaeg on 3 päevast 5 nädalani, keskmiselt 15-19 päeva.

Mükoplasma sümptomid naistel

Reeglina iseloomustavad mükoplasmade esinemist kehas kustutatud vähesümptomaatilised vormid. Ligikaudu 10-20% naistest ei tunne ilmseid mükoplasma sümptomeid enne, kui stressirohke olukord, nagu abort või raske hüpotermia, aktiveerib infektsiooni, mis sageli põhjustab üsna tõsiseid tüsistusi.

Urogenitaalne mükoplasmoos naistel ilmneb see järgmiselt:

• (gardnerelloos);
• mükoplasmaalne uretriit;
• emaka, munajuhade ja munasarjade põletik;
• sageli kombineeritakse mükoplasmoosi ja.

Naiste mükoplasma salakavalus seisneb selles, et haigus võib aastaid olla täiesti asümptomaatiline. Sel perioodil on naine nakkuse kandja ja võib selle edasi anda oma seksuaalpartneritele.

Diagnostika

Urogenitaalse mükoplasmoosi diagnoosimine põhineb PCR-meetodil (polümeraasi ahelreaktsioon), mis määrab mükoplasmade DNA. Kasutatakse ka klassikalist kultiveerimismeetodit, mille käigus materjal inokuleeritakse vedelale söötmele ja seejärel viiakse üle tahkele keskkonnale.

Mükoplasmad tuvastatakse koloonia fluorestsentsi järgi pärast spetsiifiliste antiseerumite lisamist. Mükoplasmade tuvastamise seroloogilised meetodid on komplemendi sidumisreaktsioon (CFR) ja kaudne aglutinatsioonireaktsioon (IRGA).

Laboratoorsete uuringute materjalina võtavad naised emakakaela, tupe eeskoja, kusiti ja päraku määrdumise, esimese hommikuse uriinikoguse.

Mükoplasma ravi naistel

Mükoplasma diagnoosimisel naistel määrab raviarst raviskeemi, mis koosneb kompleksravist, sealhulgas:

1. Antibakteriaalsed ravimid(seoses mükoplasma resistentsusega penitsilliini suhtes kasutatakse tetratsükliinide rühmast mükoplasmoosi antibiootikume, samuti kasutatakse makroliide; selle ravikuur on kuni 2 nädalat);
2. Kohalik ravi (küünlad, douching);
3. Immunomodulaatorid (need ravimid suurendavad ravimite toimet, neid kasutatakse tsükloferooni või likopiidi ravis);
4. Arsti poolt soovitatud dieedi järgimine;
5. Füsioteraapia.

Kahjuks ei suuda inimkeha selle nakkuse vastu immuunsust välja arendada ja seetõttu tuleb mõlemat seksuaalpartnerit korraga ravimitega ravida. Mükoplasmoosi ravikuur on keskmiselt 10 päeva. Seejärel määratakse patsiendile 2 või 3 nädala pärast bakposev ja 30 päeva pärast PCR.

Krooniline vorm

Krooniliste vormide ravis suur tähtsus omandab immuno-orienteeritud ja lokaalset ravi. Immuunorienteeritud teraapia eesmärgiks on kroonilise haiguse kulgu põhjustajaks kujunenud ja selle taustal intensiivistunud immuunpuudulikkuse seisundi korrigeerimine. See on ette nähtud, võttes arvesse immunogrammi parameetreid.

Kohalik ravi viiakse läbi samaaegselt süsteemse antibiootikumraviga, 5-7 päeva. Tavaliselt määratakse tupe raviks etmotroopsed, põletikuvastased ravimid ja ensüümid (trüpsiin, kümotrüpsiin jne) installatsioonidena või kasutades selleks vati-marli tampooni. Vahetult pärast selle lõppu on soovitatav läbida mikrofloora taastamiseks probiootikumidega ravikuur.

Tagajärjed

Pikaajaline mükoplasmoosi kulg ilma sümptomiteta põhjustab endometriidi - emaka limaskesta põletiku - arengut. Mükoplasmaalset endometriidi põdevatel naistel esineb sageli raseduse katkemisi ja rasedust.

Emakast võivad M. hominis ja M. genitalium arenedes levida selle lisanditesse. Seejärel tekivad torudesse adhesioonid, mis võivad viia emakavälise raseduseni.