Միկոպլազմա հ. Միկոպլազմա և միկոպլազմոզ, ախտանիշներ, բուժում տղամարդկանց և կանանց մոտ

• M. pneumonia - առաջացնում է թոքային (շնչառական) միկոպլազմոզ;
• M. incognitus - առաջացնում է միկոպլազմոզի ընդհանրացված ձև;
• M. hominis - առաջացնում է միկոպլազմոզի միզասեռական ձևը;
• M. genitalium - առաջացնում է միկոպլազմոզի միզասեռական ձևը;
• U. urealyticum - առաջացնում է միկոպլազմոզի միզասեռական ձևը:

Հիվանդության հարուցիչները զգայուն են մակրոլիդների, ֆտորկինոլոնների և տետրացիկլինների խմբի հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ։ Նաև դրսում մարդու մարմինըմահանում են եռացող, ախտահանող լուծույթներից և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման ազդեցությունից:

Միկոպլազմոզի զարգացման պատճառները և մեխանիզմը

Միկոպլազմոզ. ախտանիշներ և բուժում

Մարդու միկոպլազմոզը բաժանվում է շնչառական (թոքային) և միզասեռական: Յուրաքանչյուրն ունի ընթացքի և բուժման իր առանձնահատկությունները: Շնչառական ուղիները բուժվում են ընդհանուր պրակտիկանտի կամ թոքաբանի կողմից: Միզասեռական - ուրոլոգ կամ գինեկոլոգ.
Միկոպլազմոզի որոշակի տեսակ ունի իր ինկուբացիոն շրջանը: Դիտարկենք դրանք առանձին:

Շնչառական միկոպլազմոզ

Այն փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով կամ մորից պտղին պլասենցայի միջոցով: Այն բաժանվում է միկոպլազմային բրոնխիտի և միկոպլազմային թոքաբորբի (թոքաբորբի): Առաջինները իրենց ընթացքով նման են գրիպի կամ այլ վիրուսային վարակի, միայն ավելի երկար ընթացքով:
Ինկուբացիոն շրջանը 1-2 շաբաթ է։ Հազվագյուտ դեպքերում այն ​​հասնում է 3-4 շաբաթվա։ Այն սկսվում է ջերմությամբ, քթի գերբնակվածությամբ և ուժեղ հազով։ Այն բանից հետո, երբ թոքերը կցվում են գործընթացին, ջերմաստիճանի էլ ավելի մեծ աճ է տեղի ունենում, հազը դառնում է փոքր քանակությամբ թուքով, առաջանում է շնչառություն։ Միկոպլազմոզի այս տարբերակի տեւողությունը մոտ 2-3 ամիս է։
Հիվանդության ծանր դեպքերում անհրաժեշտ է մնալ հիվանդանոցում։ Թերապիայի համար օգտագործվում են հակաբիոտիկներ, հակախոզուկներ (առաջին օրերին), խորխաբեր, ջերմիջեցնող և վիտամիններ։ Բուժման մեջ օգտագործվում են նաև հակասնկային դեղամիջոցներ։

Ուրոգենիտալ միկոպլազմոզ

Միկոպլազմայի ընդունումից հետո կլինիկական դրսևորումները սկսում են զարգանալ 3 օրից մինչև 3 շաբաթ որոշ ժամանակ անց: 80% դեպքերում վարակը տեղի է ունենում սեռական ճանապարհով: Սակայն շփումը չի բացառվում։ Տարբերում են ասիմպտոմատիկ, սուր և քրոնիկական։ Այն արտահայտվում է հեշտոցից կամ միզածորանից աննշան արտահոսքերով։ Պարզապես մտահոգված է սեռական օրգանների քորով, միզելիս ցավերով, որովայնի ստորին հատվածում ցավով: Կանանց մոտ հնարավոր են դաշտանային ցիկլի խախտումներ, տղամարդկանց մոտ՝ ցավեր ամորձու և անուս.
Քրոնիկ միկոպլազմոզը վաղ թե ուշ հանգեցնում է տարբեր բարդությունների։ Կանանց մոտ դա ամենից հաճախ անպտղությունն է, մշտական ​​վիժումները կամ վաղաժամ ծնունդները: Այս դեպքում երեխան հիվանդանում է հիվանդության թոքային ձևով: Տղամարդկանց համար անպտղությունը ամենատարածվածն է: Երկու սեռերի մոտ կարող է նկատվել պիելոնեֆրիտ (երիկամների բորբոքում), ցիստիտ (բորբոքում) Միզապարկ), արթրիտ (հոդերի բորբոքում).
Շնչառական ձևի միկոպլազմոզի հետևանքներն են՝ բրոնխեեկտազը (բրոնխների անդառնալի ընդլայնումը) և պնևմոսկլերոզը (թոքերի նորմալ հյուսվածքի փոխարինումը շարակցական հյուսվածքով): Սրանք ամենատարածված բարդություններն են: Բայց եթե ոչ պատշաճ բուժումհնարավոր են ավելի լուրջ հետևանքներ. Սա էնցեֆալիտ է (ուղեղի բորբոքում) կամ ընդհանրացված ախտահարում (երբ մարդու օրգանների գրեթե բոլոր օրգաններն ու համակարգերը ներառված են հիվանդության գործընթացում):

Միկոպլազմոզի կանխարգելում

Միկոպլազմոզի դեմ պատվաստանյութ չկա: Հետեւաբար, թոքային ձեւի կանխարգելման համար անհրաժեշտ է պահպանել նույն մեթոդները, ինչ մյուս մրսածության դեպքում։ Իսկ հիվանդության սեռական ձևից խուսափելու համար անհրաժեշտ է բացառել պատահական սեռական հարաբերությունները, հատկապես՝ անպաշտպան, ուշադիր հետազոտել հղիներին, պատշաճ կերպով մշակել գինեկոլոգիական գործիքները և համարժեք բուժել միկոպլազմոզով հիվանդներին։

Միկոպլազմոզի ախտորոշում

Միկոպլազմոզի ախտորոշումը բավականին բարդ խնդիր է։ Դա բացատրվում է նրանով, որ այս հիվանդությամբ միայն նրան բնորոշ նշաններ չկան։ Նրանք կարող են հայտնաբերվել նաև մի շարք այլ պաթոլոգիաների մեջ: Բայց քրոնիկ բորբոքման առկայությունը միզասեռական համակարգկարող է բժշկին մղել մտածելու միկոպլազմոզի մասին, որից հետո բժշկի մտքերը հաստատվում կամ հերքվում են լաբորատորիայում։
Լաբորատոր ախտորոշման մեթոդները ներառում են.

Միկոպլազմոզը չունի ախտանիշներ, որոնք բնորոշ կլինեն միայն այս հիվանդությանը։ Բոլոր գանգատները, որոնք հիվանդը կարող է անել, հայտնաբերվում են նաև շնչառական կամ միզասեռական համակարգի այլ պաթոլոգիաներում: Այնուամենայնիվ, մի քանի նշանների համադրությունն օգնում է բժշկին հուշել միկոպլազմոզով հիվանդին հետազոտելու անհրաժեշտության մասին:
Միկոպլազման կարող է վարակել մարդու շնչառական համակարգը (շնչառական կամ թոքային միկոպլազմոզ) և միզասեռական (միկոպլազմոզ): Կախված հիվանդության տեղայնացումից՝ գանգատները տարբեր կլինեն։
Շնչառական միկոպլազմոզը ներառում է հետևյալ ախտանիշները. հիվանդության սկզբից առաջին օրերին հայտնվում է կոկորդի ցավ, քթի գերբնակվածություն և ուժեղ, պարոքսիզմալ չոր հազ, իսկ մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 38 ° C: 1-2 շաբաթ անց ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 39°C, հազը դառնում է պարոքսիզմային՝ փոքր քանակությամբ խորխով, երբեմն՝ արյունով: Կա ուժեղ շնչառություն, կապույտ շուրթեր: Սա խոսում է այն մասին, որ թոքերը ներգրավված են եղել գործընթացում: Այս վիճակը կարող է տեւել մինչեւ երեք ամիս:
Միզասեռական համակարգի միկոպլազմոզի նշանները կարող են այնքան մեղմ լինել, որ հիվանդը երկար ժամանակ ուշադրություն չի դարձնում դրանց: Առաջին հերթին հիվանդները նկատում են հեշտոցից կամ միզածորանից աննշան արտահոսք: Բնորոշ նշաններ կլինեն նաև տղամարդկանց մոտ առնանդամի գլխիկի և միզածորանի, իսկ կանանց մոտ՝ հեշտոց մուտքի հատվածում քորը։ Նրանք կարող են անհանգստանալ միզելու ժամանակ ցավերից և անհանգստությունից: Եթե ​​վարակը ավելի բարձր է տարածվում ամբողջ մարմնով, ապա կանայք կարող են զգալ միջդաշտանային արյունահոսություն, անկանոն դաշտան, որովայնի ստորին հատվածում ձգող բնույթի ցավ: Տղամարդկանց մոտ միկոպլազմոզի ախտանիշները բաժանվում են տուժած օրգանների կողմից: Եթե ​​գործընթացում ներգրավված են ամորձիները և դրանց կցորդները, ապա վերը նշված գանգատներն ուղեկցվում են ամորձիների ծանրությամբ, նրա աննշան այտուցով։ Եթե ​​շագանակագեղձը ախտահարված է, ապա հաճախակի է լինում գիշերային միզակապություն, սեղմող ցավեր որովայնի ստորին հատվածում կամ հետանցքում։ Մեզը դառնում է պղտոր, երբեմն թարախային շերտավոր:

Միկոպլազմոզի բարդություններ

Հաշվի առնելով, որ միկոպլազմոզի պատճառները փոքր միկրոօրգանիզմն է, որը ոչ միշտ է հիվանդի մոտ գանգատներ առաջացնում, հաճախ հնարավոր են հիվանդության բարդություններ։ Դրանք ներառում են բրոնխեեկտազներ (բրոնխների պաթոլոգիական անդառնալի ընդլայնում), էնցեֆալիտ (ուղեղի բորբոքում), պիելոնեֆրիտ (երիկամների բորբոքում): Ինչպես նաև արթրիտ (հոդերի բորբոքում), անպտղություն, վաղաժամ ծնունդ, հաճախակի վիժումներ։ Այդ իսկ պատճառով նման լուրջ հետևանքները կանխելու համար անհրաժեշտ է միկոպլազմոզի ամենափոքր կասկածի դեպքում դիմել թոքաբանի, գինեկոլոգի կամ ուրոլոգի (կախված ախտահարված համակարգից):

Միկոպլազմոզի բուժում

Շնչառական միկոպլազմոզի բուժում

Շնչառական միկոպլազմոզի բուժման համար հիմնականը հակաբակտերիալ դեղամիջոցներն են։ Միկոպլազմայի դեմ ամենաարդյունավետը.

• tetracyclines - tetracycline (750-1000 մգ օրական, բաժանված է 3 դոզան), doxycycline (200 մգ օրական, բաժանված է 2 դոզան);
• fluoroquinolones - ofloxacin (600 մգ օրական, բաժանված է 2 դոզան), ciprofloxacin (1000 մգ օրական, բաժանված է 2 դոզան);
• մակրոլիդներ - սումամեդ (500 մգ 1 անգամ / օր կամ 1 գ մեկ անգամ), էրիթրոմիցին (2000 մգ օրական, բաժանված 4 դոզայի), կլարիտրոմիցին (օրական 1500 մգ, բաժանված 3 դոզայի), ազիտրոմիցին (1 գ մեկ անգամ կամ 500 մգ): 1 անգամ / օր):

Բուժման տևողությունը կարող է տևել 7 օրից (մեղմ դեպքերում) մինչև 21 օր (ծանր դեպքերում): Միկոպլազմոզի համար հակաբիոտիկները ընտրվում են խիստ անհատապես:
Սիմպտոմատիկ դեղամիջոցները նույնպես օգտագործվում են թոքային միկոպլազմոզի բուժման համար: Սրանք հակավիրուսային դեղամիջոցներ են (codterpin 1 դեղահատ ոչ ավելի, քան 4 դոզան օրական, stoptusin 1 դեղահատ 3 դոզան) - դրանք օգտագործվում են ցավոտ պարոքսիզմալ հազով հիվանդության առաջին օրերին: Էքսպեկտորանտներ (Ambroxol 1 դեղահատ 3 բաժանված չափաբաժիններով, Lazolvan 1 դեղահատ 3 բաժանված չափաբաժիններով, ACC 1 տոպրակ 4 բաժանված չափաբաժիններով) - ցավոտ հազի հետ, դժվարանցանելի թուքով: Հակաբորբոքային միջոցներ (պարացետամոլ 1 դեղահատ 4 չափաբաժինով, նիմիդ 1 դեղահատ 2-4 դոզանով, իբուպրոֆեն 1 դեղահատ 3 դոզանով) - մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումով 38 ° C-ից: Կոկորդի ցավերի դեպքում՝ սփրեյներ հակասեպտիկներով (Jox, Stoptusin, Givalex) կամ հաբեր (Decatilene, Strepsils)՝ յուրաքանչյուր 3-4 ժամը մեկ։ Ռնգային գերբնակվածությամբ - լակի կամ կաթիլներ (nazol, noxprey, aquamaris, naphthyzinum):
Ծանր դեպքերում բուժումը պետք է իրականացվի խիստ հիվանդանոցում՝ բժշկի հսկողության ներքո:

Միզասեռական միկոպլազմոզի բուժում

Միզասեռական միկոպլազմոզի, ինչպես նաև շնչառական համակարգի բուժման հիմնական դեղամիջոցը հակաբիոտիկ է: Խմբերը և դեղաչափերը նույնն են: Այնուամենայնիվ, բուժման տեւողությունը 3-ից 7 օր է: Դա պայմանավորված է հիվանդության ավելի մեղմ ընթացքով։ Բացի այս դեղամիջոցից, օգտագործվում են հակասնկային դեղամիջոցներ (ֆլուկոնազոլ 100 մգ, օրական 1 դեղահատ 10 օրվա ընթացքում կամ 500 մգ մեկ անգամ հակաբակտերիալ դեղամիջոցների կուրսից հետո): Պրոբիոտիկներ միկրոֆլորան վերականգնելու համար (Linex 1 պարկուճ 3-5 դեղաչափով, Bifiform 1 պարկուճ 3-4 դոզանով, Lacidophil 1 պարկուճ 3-4 դոզանով): Իմունային համակարգը ամրապնդելու համար օգտագործվում են վիտամիններ (Վիտրում, Կվադեվիտ, Ունդևիտ - 1 հաբ 4 չափաբաժինով) և իմունոստիմուլյատորներ (Լաֆերոն, 1 հաբ 3 դոզայով, ինտերֆերոնը քթի մեջ ներարկվում է 2 ժամը մեկ)։
Կանանց մոտ միկոպլազմոզի բուժումը վերը նշված բոլորին ավելացնում է հեշտոցային մոմեր հակաբիոտիկներով (մետրոնիդազոլ 1 մոմ գիշերը 10 օր, գրավագին 1 մոմ գիշերը 7-10 օր):
Թերապիայի ավարտից հետո կինը պետք է անցնի վերահսկողական հետազոտություն: Դրա համար վերջին հակաբիոտիկ դեղահաբից 10 օր հետո կին բժիշկը (գինեկոլոգը) քսուք է վերցնում և ցանում։ Այս ընթացակարգը պետք է իրականացվի երեք անգամ՝ յուրաքանչյուր հաջորդ դաշտանային ցիկլի ընթացքում։ Միայն եթե այս երեք ամիսների ընթացքում բոլոր արդյունքները բացասական լինեն, ապա կինը կարող է առողջ համարվել։
Տղամարդկանց մոտ միկոպլազմոզի բուժումը ավելացնում է ընդհանուր սկզբունքներհակաբակտերիալ նյութեր պարունակող քսուքներ կամ քսուքներ (metrogil, oflokain - քսել առնանդամի գլխին օրական 2-3 անգամ 1-2 շաբաթվա ընթացքում): Բուժման ավարտին բուժումը վերահսկվում է։ Լաբորատոր հետազոտության ցանկացած մեթոդ, որն առկա է բժշկական հաստատությունում, տղամարդ բժիշկը (անդրոլոգ կամ ուրոլոգ) ստուգում է մարմնում միկոպլազմայի առկայությունը:

Երեխաների միկոպլազմոզի բուժում

Երեխաների միկոպլազմոզի բուժումը ամենադժվար խնդիրներից մեկն է: Դրա պատճառը հիվանդության ընթացքի ծանրությունն է։ Նման ախտորոշումից հետո բոլոր երեխաներին խորհուրդ է տրվում հոսպիտալացնել:
Հիվանդության պատճառի վերացման հիմքը հակաբիոտիկներն են։ Եթե ​​երեխան մինչև 12 տարեկան է, ապա նրան մակրոլիդներ են ցույց տալիս կասեցման կամ պարկուճի տեսքով, իսկ եթե վիճակը ծայրահեղ ծանր է, ապա ներմկանային կամ ներերակային ֆտորկինոլոններ։
Երեխաների միկոպլազմոզի բուժման մոտավոր սխեման ներառում է այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են.

• Հակաբակտերիալ դեղամիջոց - ազիտրոմիցին (Sumamed) - 10 մգ / կգ մարմնի քաշ;
• Expectorants - Dr. Thais օշարակ, Dr. MOM օշարակ - մինչև 6 տարի, ½ թեյի գդալ, 6-ից 12 տարեկան, 1 թեյի գդալ, 12 տարեկանից, 1 ճաշի գդալ օրական 4-6 անգամ:
• Հակատիպեր - նուրոֆեն - մինչև 3 տարի, 2,5 մլ 2 անգամ օրական, 3-ից 6-ը, 5 մլ 2-3 անգամ օրական, 6-ից 12-ը, 7,5 մլ 4 անգամ օրական, 12 տարեկանից, 10 ամսական 4: օրական անգամ:
• Պրոբիոտիկ - բիֆիֆորմ 1 պարկուճ օրական 2-3 անգամ:
• Իմունոստիմուլյատոր՝ ինտերֆերոն լեյկոցիտ, որը ներարկվում է քթի մեջ 2 ժամը մեկ:
• Առատ խմիչք.

Մանկաբույժը (մանկաբույժը) կնշանակի ամբողջական բուժում՝ կախված ախտանիշներից, երեխայի վիճակից և տարիքից։ Ոչ մի դեպքում չի կարելի ինքնաբուժությամբ զբաղվել։

Միկոպլազմոզի բուժում ժողովրդական միջոցներով

Միկոպլազմոզի բուժում ժողովրդական միջոցներթույլատրվում է միայն միզասեռական ձևով, ոչ թե բարդ ընթացքով։ Ահա մի քանի բաղադրատոմսեր, որոնք լավ են օգտագործել ասիմպտոմատիկ կամ ասիմպտոմատիկ տարբերակների համար.

• 3 ճաշի գդալ ոսկեգույն խոտաբույսը 45 րոպե եփում է 3 բաժակ եռման ջրի մեջ: Ընդունել ½ բաժակ օրական 4-6 անգամ 21 օր շարունակ։
• Հավաքածուի 15 գ (բարձր արգանդ, ձմեռային սիրային խոտ և ձմեռային կանաչ) լցնել 3-4 բաժակ տաք ջուրև պնդել 45-50 րոպե: Ընդունել ½ բաժակ օրական 5 անգամ 21-28 օրվա ընթացքում։
• 2 ճաշի գդալ կաղնու կեղևը և 1 ճաշի գդալ բորի արգանդը լցնել 1 ½ բաժակ եռման ջրով, թողնել 30-45 րոպե։ Օգտագործեք որպես հեշտոցային լվացում օրական 2 անգամ։

Միկոպլազմոզի կանխարգելում

Միկոպլազմոզի դեմ հատուկ պրոֆիլակտիկա (պատվաստանյութ) չկա:
Թոքային միկոպլազմոզից անհրաժեշտ է պահպանել նույն կանոնները, ինչ շնչուղիների այլ վարակների դեպքում (կարծրացում, իմունիտետի պահպանում, վիտամիններ ընդունել):
Միկոպլազմոզի կանխարգելումը միզասեռական ձևի ներառում է անձնական հիգիենայի կանոնների պահպանում, գինեկոլոգիական գործիքների համարժեք մանրէազերծում, հանրային լողավազաններում ջրի մաքրում: Անհրաժեշտ է նաև պատշաճ կերպով բացահայտել և բուժել միկոպլազմոզով հիվանդներին: Չպետք է մոռանալ անվտանգ սեռական հարաբերությունների մասին. Բացի այդ, կանայք պետք է վեց ամիսը մեկ անցնեն գինեկոլոգի կողմից կանխարգելիչ հետազոտություն։

Միկոպլազմոզ կանանց մոտ

Միկոպլազմայի հետ շփումից հետո ինկուբացիոն շրջանը տատանվում է 4-ից 55 օր (միջինը 14 օր): Բայց պայմանավորված այն հանգամանքով, որ կանանց մոտ ամենից հաճախ միկոպլազմոզը տեղի է ունենում ասիմպտոմատիկ կամ ասիմպտոմատիկ ձևերով, գործնականում անհնար է որոշել վարակման պահը: Տղամարդկանց և կանանց մոտ միկոպլազմոզի հաճախականության հարաբերակցությունը 1:2 է:
Քանի որ վարակի փոխանցման սեռական ճանապարհը գերակշռում է, կանայք կարող են վարակվել ոչ միայն անմիջականորեն սեռական, այլև ամենօրյա շփման միջոցով՝ սրբիչներով, սավաններով կամ գինեկոլոգիական գործիքներով։
Բարձրացնել հիվանդների մոտ միկոպլազմայի հայտնաբերման հաճախականությունը և սոցիալական կարգավիճակի ցածր մակարդակը, պահպանակների փոխարեն հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը, սեռական ճանապարհով փոխանցվող տարբեր հիվանդություններ ունեցող սեռական գործընկերը:
Կանանց մոտ միկոպլազմոզը դասակարգվում է ըստ վնասվածքի տեղակայման.

• միկոպլազմային բարթոլինիտ (վագինի մուտքի մոտ գտնվող հատուկ գեղձերի վնաս);
• միկոպլազմային վագինիտ (վագինի լորձաթաղանթի վնասում);
• միկոպլազմային էնդոմետիտ (արգանդի ներքին լորձաթաղանթի վնասում);
• միկոպլազմային սալպինգիտ (արգանդափողերի վնասում) և այլն:

Կանանց մոտ միկոպլազմոզի ախտանիշները

Կանանց մոտ միկոպլազմոզի ախտորոշում

Միկոպլազմոզը ախտորոշելու համար օգտագործվում են մի քանի լաբորատոր մեթոդներ. Դրանք ներառում են.

Կանանց մոտ միկոպլազմոզի հիմնական բարդությունները ներառում են հեշտոցի գավթի գեղձի թարախակույտ (թարախային բորբոքում), միզապարկի և երիկամների բորբոքում, անպտղություն, սովորական վիժումներ, քրոնիկ էնդոմետիտ (արգանդի ներքին լորձաթաղանթի բորբոքում), պլասենցիա: անբավարարություն (պլասենցայի պաթոլոգիա, պտղի մի շարք հիվանդություններ առաջացնող), պտղի ներարգանդային հիվանդություն՝ առանց պլասենցայի պաթոլոգիայի։

Կանանց մոտ միկոպլազմոզի բուժում

Միկոպլազմոզ տղամարդկանց մոտ

Տղամարդկանց մոտ միկոպլազմոզի ինկուբացիոն շրջանը տատանվում է 4-ից 55 օր (միջինում 14 օր): Բայց պայմանավորված այն հանգամանքով, որ ամենից հաճախ միկոպլազմոզը տեղի է ունենում ասիմպտոմատիկ կամ ասիմպտոմատիկ ձևերով, գործնականում անհնար է որոշել վարակման պահը: Տղամարդիկ ավելի քիչ են հիվանդանում, քան կանայք։ Տղամարդկանց և կանանց մոտ միկոպլազմոզի հաճախականության հարաբերակցությունը 1:2 է:
Միկոպլազմոզը բաժանվում է ըստ վնասվածքի տեղակայման.

• միկոպլազմային urethritis (վնաս է միզուկի);
• միկոպլազմային պրոստատիտ (շագանակագեղձի վնաս);
• միկոպլազմային օրխիտ (մեկ կամ երկու ամորձիների վարակ)
• միկոպլազմային էպիդիդիմիտ (էպիդիդիմիսի վնաս):

Տղամարդկանց մոտ միկոպլազմոզի ախտանիշները

Միկոպլազմոզը չի առաջացնում բնորոշ ախտանիշներտղամարդկանց մեջ. Ամենից հաճախ ամեն ինչ ընթանում է գրեթե աննկատ, և բժշկի հետ խորհրդակցելու միտք չկա։ Հիվանդությունը սկսվում է սեռական օրգաններից աննշան արտանետումով և չմոտիվացված անհանգստությամբ: Բացի այդ, տղամարդկանց մոտ միկոպլազմոզի ախտանիշները ներառում են քոր և ցավ առնանդամի շրջանում: Հազվագյուտ դեպքերում կարող են ցավեր լինել պերինայում, ամորձաթաղանթում և նույնիսկ ընկնել անուսի մեջ:
Միկոպլազմային urethritis-ի դեպքում ախտանիշները ներառում են տարբեր քանակությամբ թարախային արտահոսք, պղտոր մեզ, անհանգստություն առնանդամի գլխուղեղում, քոր կամ այրում ամբողջ միզուկում: Եթե ​​սա միկոպլազմոզի սուր ընթացք է, ապա նշաններն ավելի ընդգծված են, և դա կարող է դրդել տղամարդուն դիմել հիվանդանոց: Բայց խրոնիկական ընթացքի դեպքում գանգատներ գործնականում չկան, հիվանդը չի դիմում բժշկի, ինչը կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների։
Միկոպլազմային պրոստատիտն առաջանում է տղամարդկանց մոտ, ովքեր արդեն տառապում են միզածորանից, և նախատրամադրող գործոնների պատճառով վարակը ներթափանցում է հենց գեղձի մեջ։ Այս գործոնները ներառում են կանոնավոր ընդհատված կամ երկարատև սեռական հարաբերություն, հաճախակի փորկապության առկայություն, ալկոհոլ օգտագործելը և այլն: Հիվանդները կարող են նկատել գիշերային ժամերին ավելի հաճախ միզելու, մեզի մեջ թարախային թելերի առաջացում կամ նույնիսկ մեզի պղտորում: Երկար ընթացքով քրոնիկ պրոստատիտկա պոտենցիայի նվազում.
Միկոպլազմային էպիդիդիմիտով և օրխիտով տղամարդը թեթև քաշող ցավեր է զգում ամորձու հատվածում, հազվադեպ կարող է լինել ամորձու թեթև այտուց, որը հիվանդը կարող է չնկատել:

Տղամարդկանց մոտ միկոպլազմոզի ախտորոշում

Միկոպլազմոզը ախտորոշելու համար օգտագործվում են որոշ լաբորատոր մեթոդներ: Սրանք այնպիսին են, ինչպիսիք են.

Անժամանակ կամ սխալ բուժման դեպքում տղամարդկանց մոտ միկոպլազմոզը կարող է առաջացնել մի շարք բարդություններ։ Դրանք ներառում են.

• միկոպլազմային պիելոնեֆրիտ (երիկամի նյութի բորբոքում);
• միկոպլազմային ցիստիտ (միզապարկի բորբոքում);
• Արական անպտղություն (առաջանում է սպերմատոզոիդների շարժման կամ ձևավորման խանգարումներով);
• Միկոպլազմային արթրիտ (հոդերի բորբոքում):

Տղամարդկանց մոտ միկոպլազմոզի բուժում

Միկոպլազմոզ երեխաների մոտ

Երեխաների միկոպլազմոզը բավականին լուրջ հիվանդություն է, որն առաջանում է միկոպլազմայի հետևանքով և ունի մի շարք կլինիկական նշաններ։ Ինկուբացիոն շրջանը տատանվում է 4 օրից մինչև 3 շաբաթ (կախված հիվանդության ձևից): Ինչպես մեծահասակները, երեխաները կարող են լինել միկոպլազմայի կրողներ կամ հիվանդությունը կարող է լինել առանց ախտանիշների: Այս դեպքերում կլինիկական նշանների ի հայտ գալը հնարավոր է սթրեսից հետո կամ նվազեցված իմունիտետի ֆոնին։ Վարակումը կարող է առաջանալ արգանդում (հիվանդ մորից), կենցաղային միջոցներով (սրբիչներով, անկողնային պարագաներով, ներքնազգեստով), սեռական ճանապարհով (սեռական այլասերվածությամբ, բռնաբարությամբ) և օդակաթիլային ճանապարհով (վարակը տեղի է ունենում բավականին հազվադեպ):

Երեխաների միկոպլազմոզի ախտանիշները

Երեխաների միկոպլազմոզը բաժանվում է կլինիկական ձևերի.

• շնչառական - ազդում է վերին շնչուղիների վրա;
• թոքաբորբ - ազդում է ստորին շնչուղիների վրա;
• միզասեռական - ազդում է միզասեռական համակարգի վրա.
• պերինատալ - ազդում է մորից պտղի վրա.
• ընդհանրացված - ամբողջ մարմնի վնաս, ծայրահեղ ծանր ձև:

Երեխաների մոտ միկոպլազմոզը, կախված ձևից, առաջացնում է հետևյալ ախտանիշները.
Շնչառական ձևՎարակման սկզբից մինչև կլինիկայի զարգացումը տևում է 4-ից 7 օր: Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 38 ° C, սակայն թունավորում (թուլություն, մարմնի ցավեր, գլխացավ, քնկոտություն) ոչ։ Տուժած են շնչառական համակարգի վերին հատվածները (կոկորդ, շնչափող, բրոնխներ)։ Հազվադեպ կարող են առաջանալ խանգարման ախտանիշներ (օդը ներշնչելու և արտաշնչելու դժվարություն): Այն բավականին հեշտ է հոսում։ Այնուամենայնիվ, ոչ պատշաճ բուժման դեպքում կարող են առաջանալ բարդություններ՝ այլ միկրոօրգանիզմների կցում, լիմֆադենոպաթիա (ավշային համակարգի վնաս), արգանդի վզիկի լիմֆադենիտ (արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների բորբոքում):
Օդաճնշական ձևՎարակման սկզբից մինչև կլինիկայի զարգացումը տևում է 1-ից 3 շաբաթ: Սկիզբը կարող է լինել կամ սուր կամ աստիճանական: Երեխայի սուր զարգացման դեպքում մարմնի ջերմաստիճանը մեկ շաբաթվա ընթացքում բարձրանում է մինչև 39°C, որից հետո մնում է 37,5-38°C ևս 4 շաբաթ։ Թունավորման նշանները թեթևակի արտահայտված են, ախտահարված են վերին և միջին շնչուղիները (մինչև միջին չափի բրոնխներ), առաջանում է թեթև շնչառություն, մեծացած են լյարդը և փայծաղը, հնարավոր է հոդերի ցավեր։ Աստիճանաբար առաջանալով, երեխաների մոտ միկոպլազմոզի ախտանիշները ավելի ծանր են: Շաբաթվա ընթացքում մարմնի ջերմաստիճանը տատանվում է 37,5-38°C, որից հետո այն բարձրանում է մինչև 39°C և երկար ժամանակ չի շեղվում։ Արտահայտվում են թունավորման նշաններ, ախտահարված է ստորին շնչուղիները (մինչև թոքերի մակարդակը), ծանր շնչառություն, շուրթերը կապտում են։ Կա թոքերի երկկողմանի բորբոքում. Բնորոշ է չոր, ցավոտ, պարոքսիզմալ հազը, որը հիվանդությունից 3-4 շաբաթ հետո թրջվում է, մեծ քանակությամբ թարախային դեղին խորխ է դուրս գալիս, հնարավոր է, նույնիսկ արյունով։ Մանկական միկոպլազմոզի այս ձևի բարդությունները կարող են լինել սինուսիտ (քթի լորձաթաղանթի բորբոքում), օտիտ (ականջի բորբոքում), պիելոնեֆրիտ (երիկամների բորբոքում), հեպատիտ (լյարդի բորբոքում), DIC (արյան մակարդման պաթոլոգիա), էնցեֆալիտ (ուղեղի բորբոքում), թոքերի էմֆիզեմա (թոքային հյուսվածքի օդափոխության բարձրացում):
Միզասեռական ձևԻնկուբացիոն շրջանը 3 օրից մինչև 3 շաբաթ: Ախտանիշները նույնն են, ինչ մեծահասակների մոտ։ Հաճախակի չի առաջանում պատանեկություն. Միզուղիների օրգաններից աննշան արտահոսք, թեթև քոր, անհարմարություն, միզելու ժամանակ հնարավոր ջղաձգումներ, որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավեր, տղաների մոտ՝ ամորձու ծանրություն: Ախտորոշման համար կիրառվում են նույն մեթոդները, ինչ տղամարդկանց և կանանց մոտ։ Բարդությունները կարող են լինել ցիստիտ (միզապարկի բորբոքում), պիելոնեֆրիտ (երիկամների բորբոքում), էնդոմետիտ (արգանդի բորբոքում), սալպինգո-օոֆորիտ (արգանդափողերի և ձվարանների բորբոքում), էպիդիդիմիտ (էպիդիդիմիտ) կամ էպիդիդիմիա: ամորձիների բորբոքում), պրոստատիտ (շագանակագեղձի բորբոքում): Երկարատև հետևանքները ներառում են անպտղություն (ինչպես արական, այնպես էլ իգական), ինքնաբուխ վիժումներ:
պերինատալ ձևվարակը տեղի է ունենում արգանդում միկոպլազմոզով հիվանդ մոր մոտ: Երեխան ծնվում է ժամանակից շուտ, չի համապատասխանում իր զարգացման շրջանին, ունի շնչառական և ուղեղի ծանր խանգարումներ, պաթոլոգիական դեղնախտ։ Իմունային համակարգը նույնպես թույլ է զարգացած։ Դրա մասին է վկայում կեռնեխի զարգացումը` պորտալարային երկարատև չբուժվող վերքը: Հնարավոր է նաև պտղի ներարգանդային մահ։
Ընդհանրացված ձևԵրեխայի մոտ այս միկոպլազմոզը ազդում է գրեթե ամբողջ մարմնի վրա: Գործընթացում ներգրավված սրտանոթային համակարգը, նյարդային, հենաշարժական, մաշկային. Գոյատևումն այս դեպքում շատ բարձր չէ։

Երեխաների միկոպլազմոզի բուժում

Միկոպլազմոզ հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում միկոպլազմոզի բուժում

Հղիության ընթացքում միկոպլազմոզի բուժումը պետք է հիմնված լինի հիմնական սկզբունքների վրա.

• անհրաժեշտ է կանխել միկրոօրգանիզմների փոխանցումը պտղի և չծնված երեխային,
• թերապիան նշանակվում է միայն այն դեպքում, եթե միկոպլազման հայտնաբերվում է առնվազն 100 CFU 1 մլ-ում (գաղութներ ձևավորող միավորներ),
• բուժումը պետք է լինի ամբողջական և չվնասի ոչ պտղի, ոչ ապագա մորը:

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ հակաբակտերիալ դեղամիջոցների մեծ մասը ունակ է անցնել պլասենցայի միջով և առաջացնել պտղի արատներ, բժիշկը պետք է ուշադիր քննարկի դեղամիջոցի ընտրությունը: Հաշվի առնելով երեխայի կրելիս իմունային համակարգի վատթարացումը, կինը պետք է մեծ քանակությամբ վիտամիններ ընդունի: Հղի կանանց համար կան հատուկ վիտամիններ, որոնցում բոլոր նյութերի պարունակությունը ավելանում է 2-3 անգամ։ Սա, օրինակ, pregnavit, vitrum prenatal, elevit. Բայց հղիության ընթացքում միկոպլազմոզի բուժումը դեռևս չի անի առանց հակաբիոտիկների: Ամենաանվտանգը մակրոլիդների խմբի դեղերն են: Դրանք ամենաքիչ ազդեցությունն են ունենում պտղի վրա, չեն առաջացնում արատներ և ունեն ընդունման ամենակարճ ընթացքը։ Այս խմբի բոլոր դեղամիջոցներից ամենաօպտիմալը ժոսամիցինի նշանակումն է: Այն պետք է ընդունվի միայն հղիության երկրորդ եռամսյակից (12 շաբաթից ոչ շուտ): Դա պայմանավորված է նրանով, որ մինչև 12 շաբաթական պտուղը ձևավորում է օրգաններ, իսկ դրանից հետո դրանք միայն մեծանում են: Թերապիայի ռեժիմ՝ ընդունել 500 մգ օրական 3 անգամ (7-10 օր): Կամ հնարավոր է մեկ այլ տարբերակ՝ ազիտրոմիցին խմել մեկ անգամ 1 գ, իսկ հետո 250 մգ 3 օր։
Թերապիայի կուրսն ավարտվելուց հետո, և բժիշկը հայելիներում բորբոքման նշաններ չի տեսնում, անհրաժեշտ է հսկիչ հետազոտություն անցկացնել: Այն պատրաստվում է վերջին հակաբիոտիկ դեղահատն ընդունելուց 1 ամիս անց։
Մենք չպետք է մոռանանք, որ դրա հետ մեկտեղ ապագա մայրիկանհրաժեշտ է բուժել նաև սեռական զուգընկերոջը։ Հակառակ դեպքում, միկոպլազմոզի բոլոր ախտանիշները կարող են կրկին վերադառնալ:

Ուրոգենիտալ միկոպլազմոզ

Միզասեռական միկոպլազմոզը առաջանում է երկու տեսակի բակտերիայից՝ Ureaplasma urealyticum և Mycoplasma hominis: Միզասեռական համակարգի բոլոր բորբոքային վնասվածքներից միկոպլազմոզը վերջերս վերցրել է 40-45%: Շնորհիվ այն բանի, որ հիվանդները հազվադեպ են դիմում բժշկի և գնալով ավելի շատ են ինքնաբուժվում կամ ընդհանրապես ուշադրություն չեն դարձնում հիվանդության նշաններին, հիվանդության առաջադեմ ձևերը գնալով ավելի հաճախ են հանդիպում՝ բազմաթիվ բարդություններով:
Սեռական օրգանների միկոպլազմոզի ինկուբացիոն շրջանը տատանվում է 3 օրից մինչև 3 շաբաթ: Բայց պայմանավորված այն հանգամանքով, որ հիվանդությունը հաճախ ասիմպտոմատիկ կամ օլիգոսիմպտոմատիկ է, հնարավոր չէ որոշել վարակման ժամանակը։ Տղամարդկանց և կանանց մոտ միկոպլազմոզի հաճախականության հարաբերակցությունը 1:2 է:
Միզասեռական միկոպլազմոզի փոխանցման ուղին հիմնականում սեռական է։ Այնուամենայնիվ, հնարավոր է վարակվել կենցաղային ճանապարհով՝ անկողնային սպիտակեղենի, սրբիչների միջոցով։ Բացի այդ, կանայք կարող են միկոպլազմոզով հիվանդանալ գինեկոլոգի մոտ՝ գործիքների վատ մշակմամբ (գինեկոլոգիական հայելիների, ձեռնոցների միջոցով):

Միզասեռական միկոպլազմոզի ախտանիշները

Միկոպլազմայի կողմից առաջացած միզասեռական վարակը բաժանվում է սուր, քրոնիկական և ասիմպտոմատիկ: Շատ հաճախ միկոպլազմոզը հայտնաբերվում է գինեկոլոգի կողմից սովորական հետազոտության ժամանակ:
Տղամարդկանց մոտ միկոպլազմոզի ախտանշաններն են՝ միզածորանից աննշան արտահոսքը, ջրանցքի ներսում կամ առնանդամի գլխիկի փոքր քորը, միզելու ժամանակ ցավը և սեռական օրգանների անհանգստությունը: Բացի այդ, երբ ամորձիները և դրանց հավելումները ախտահարվում են, առաջանում է ամորձիների թեթև ցավ և թեթև այտուցվածություն: Երբ սեռական օրգանների միկոպլազմայի վարակը կցվում է շագանակագեղձին, կարող է լինել գիշերային միզարձակման ավելացում, աննշան սեղմող ցավ անուսի կամ որովայնի ստորին հատվածում:
Կանանց մոտ ախտանշանները բաժանվում են արտաքին և ներքին սեռական օրգանների միկոպլազմոզի: Արտաքին օրգանների վնասման նշանները ներառում են թեթև քոր վագինի մուտքի հատվածում, միզածորանից կամ հեշտոցից փոքր արտահոսք: Իսկ եթե միկոպլազման ներթափանցում է ներքին սեռական օրգաններ, կարող են ցավեր առաջանալ որովայնի ստորին հատվածում, գոտկատեղի կամ անուսի շրջանում։ Դաշտանային ցիկլը խախտված է, հնարավոր է միջդաշտանային արյունահոսություն։ Կանանց մոտ սեռական օրգանների միկոպլազմոզի առաջադեմ ձևով հնարավոր են «սովորական» վիժումներ կամ անպտղություն: Բացի այդ, եթե հիվանդ կնոջը դեռ հաջողվել է հղիանալ, ապա չի բացառվում պտղի մահացած ծնունդը կամ վաղաժամ ծնունդը։ Այս դեպքում երեխան ունի մի շարք պաթոլոգիաներ.

Միզասեռական միկոպլազմոզի ախտորոշում

Միզասեռական համակարգի միզասեռական վարակը ճիշտ ախտորոշելու համար անհրաժեշտ են հետազոտական ​​և հետազոտության լաբորատոր մեթոդներ։ Հետազոտության ժամանակ դուք կարող եք հայտնաբերել բորբոքային փոփոխություններ, այտուցվածություն, կարմրություն, էրոզիա, ցավ: Սա բժշկին կհանգեցնի այն մտքին, որ հնարավոր է ցանկացած միկրոօրգանիզմի առկայությունը։ Պարզաբանման համար լաբորատոր ախտորոշման մեթոդներ, ինչպիսիք են.

Շնչառական միկոպլազմոզ

Շնչառական միկոպլազմոզի ախտանիշները

Սկզբում միկոպլազմոզի ախտանիշները նման են գրիպի կամ այլ վիրուսային վարակի: Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում է նկատվում մինչև 37,5-38,5 ° C, հայտնվում է չոր, ցնցող հազ, կոկորդում քթի զգացում, քթի խցանում։ Քիչ անց՝ մի քանի օր անց, վարակը իջնում ​​է բրոնխներ։ Այս առումով հազը ուժեղանում է, դառնում անտանելի ու պարոքսիզմալ։ Երբեմն փոքր քանակությամբ թուքով։ Հետագայում գործընթացում ներգրավվում են թոքերը, առաջանում է միկոպլազմային թոքաբորբ (թոքաբորբ): Վերոնշյալ նշաններին միանում է ծանր շնչառությունը, իսկ խորխի մեջ կարող են լինել արյան շերտեր։ Համարժեք և ժամանակին բուժման դեպքում հիվանդության գործընթացների խորացումը տեղի է ունենում 3 շաբաթից մինչև 3 ամիս: Թույլ իմունիտետով հիվանդների մոտ միկոպլազմոզին բնորոշ են բարդությունները՝ մենինգիտի (ուղեղի թաղանթների բորբոքում), արթրիտի (հոդերի վնասում), նեֆրիտի (երիկամների բորբոքում) տեսքով։ Հնարավոր է նաև խրոնիկական դառնալ։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է հիվանդին պարբերաբար հետազոտել բրոնխեեկտազիայի (թոքերի պաթոլոգիական և անդառնալի օդափոխություն և բրոնխի լայնացում) և պնևմոսկլերոզի (նորմալ թոքային հյուսվածքի փոխարինում շարակցական, սպիական հյուսվածքով) զարգացման համար:

Շնչառական միկոպլազմոզի ախտորոշում

Թոքային միկոպլազմոզ ախտորոշելու համար թոքերի մեկ ռենտգենը և արյան ամբողջական հաշվարկը (ինչպես թոքաբորբի այլ տեսակների դեպքում) բավարար չեն։ Հիվանդի մոտ պաթոգենը որոշելու մի շարք մեթոդներ կան.

Շնչառական տրակտի միկոպլազմոզի բուժումը երկար և բարդ պրոցեդուրա է: Հիմնական դեղամիջոցը հակաբիոտիկներն են: Կիրառել հիմնականում մի խումբ մակրոլիդներ (erythromycin, azithromycin, sumamed, clarithromycin): Եթե ​​անհնար է կամ անարդյունավետ է դրանք օգտագործել, կան պահեստային հակաբիոտիկներ (տետրացիկլիններ կամ ֆտորկինոլոններ): Բուժման տեւողությունը շատ ավելի երկար է, քան այլ վարակների դեպքում՝ հասնելով 21-25 օրվա։ Հիվանդության առաջին մի քանի օրերին, երբ հազը դեռ չոր է և ցավոտ, օգտագործվում են հակավիրուսային դեղամիջոցներ (codterpin, stoptusin): Հետագայում, քանի դեռ հազը չի դադարում, օգտագործվում են խորխաբեր միջոցներ (ambroxol, lazolvan, ACC): Բարձր ջերմաստիճանի դեպքում անհրաժեշտ է ընդունել ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ (պարացետամոլ, իբուպրոֆեն, նիմիսուլիդ):
Ոչ մի դեպքում չպետք է զբաղվել ինքնաբուժությամբ, անհրաժեշտ է բժշկի կողմից բուժման պարտադիր մոնիտորինգ:

Միկոպլազման համարվում է միկոպլազմատասեների ընտանիքին պատկանող օրգանիզմների ամենափոքր ձևը։ Այն դասակարգվում է որպես միաբջիջ օրգանիզմների և բազմաբջիջ վիրուսների և բակտերիաների խաչմերուկ: Չնայած դրան, գիտնականները հակված են նրանց (միկոպլազման) ավելի շատ որպես վիրուսներ համարել, քանի որ նրանք չունեն բջջային պատ: Mycoplasmataceae ընտանիքում կան միկրոօրգանիզմների երկու սեռ՝ միկոպլազմա և ուրեապլազմա, որոնք կարող են առաջացնել բազմաթիվ հիվանդությունների զարգացում։

Միկոպլազմոզի պատճառները.
Միկոպլազմայի տեսակները շատ են, բայց դրանցից միայն չորսը, երբ ձևավորվում են բարենպաստ պայմաններ, կարող են առաջացնել միկոպլազմոզի զարգացում և այս ֆոնի վրա լուրջ բարդություններ։ Դրանք ներառում են՝ mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum, որոնք առաջացնում են միզասեռական հիվանդություններ, և mycoplasma թոքաբորբը, որը ծառայում է որպես շնչառական վարակների հարուցիչ՝ ազդելով բրոնխների, թոքերի և կոկորդի վրա: Հարկ է նշել, որ միկոպլազման կարող է լինել ինչպես պատեհապաշտ, այնպես էլ բացարձակապես պաթոգեն հարուցիչներ, այս դեպքում ամեն ինչ կախված է պայմաններից։

Իրականում միկոպլազմաները, որպես կանոն, ուղեկցվում են տարբեր միզասեռական վարակներով, ինչի հետևանքով դրանց ախտորոշումը շատ դժվար է։ Կանանց մոտ միկոպլազմոզը շատ դեպքերում զարգանում է թուլացած իմունային պաշտպանության ֆոնի վրա, շատ դեպքերում այն ​​տեղայնացված է հեշտոցում, արգանդի վզիկի և միզուկում: Այս միկրոօրգանիզմների թափոնները հանգեցնում են թունավոր ազդեցության, որը կարող է վնասել առանձին օրգանների էպիթելային շերտը:

Շնչառական միկոպլազմոզ.
Այս տեսակի հիվանդությունը ազդում է շնչառական համակարգի երկու մասերի վրա: Հիվանդության ինկուբացիոն շրջանը կարող է լինել մինչև երեսուն օր, հաճախ՝ ավելի քիչ։ Եթե ​​վերին շնչուղիների ախտահարում կա, ապա դա սովորաբար ռինիտ է, եթե ստորինները՝ առաջանում է թոքաբորբ, որն ուղեկցվում է թունավորման, տենդով և դողով: Պետք է ասեմ, որ նման թոքաբորբը դիմացկուն է պենիցիլինային դեղամիջոցների և դրանց սինթետիկ անալոգների նկատմամբ: Կան նաև թոքաբորբի բարդություններ՝ պնևմոսկլերոզի կամ բրոնխեկտազիայի տեսքով։

Ուրոգենիտալ միկոպլազմոզ, ախտանիշներ.
Տարբեր վարակներ (սնկեր, բակտերիաներ և վիրուսներ) հրահրում են այս հիվանդության զարգացումը։ Հիվանդությունը հաճախ ասիմպտոմատիկ է, զարգանալու մեծ հավանականությամբ սուր վարակկամ դրա անցումը քրոնիկական ձևի հաճախակի ռեցիդիվներով: Հիվանդության ինկուբացիոն շրջանը կարող է հասնել տասնչորս օրվա, սակայն կան նաև ավելի արագացված տարբերակներ (երեքից հինգ օր): Միայն երբեմն հիվանդությունը չի դրսևորվում: Գործոններ, ինչպիսիք են տատանումները հորմոնալ ֆոն, իմունիտետի նվազում, հիպոթերմիա, հղիություն և այլն։ ակտիվացնել բակտերիաների գործունեությունը.

Կանանց մոտ միզասեռական միկոպլազմոզը առավել հաճախ դրսևորվում է հեշտոցային լորձաթաղանթի բորբոքումով (վագինիտ) կամ միզուկի բորբոքումով (ուրետրիտ): Հիվանդության հիմնական նշաններն են դեղնավուն կամ մոխրագույն լորձաթաղանթների ի հայտ գալը, ցավը գոտկատեղում, միզուկի գրգռումը (դրսում) և, որպես հետևանք, միզելու ժամանակ քոր և այրոց, որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավեր, անհարմարություն։ և ցավը ընթացքում մտերմություն, տարբեր տեսակի դաշտանային անկանոնություններ.

Միկոպլազմոզ կանանց մոտ, հիվանդության վտանգը.
Միկոպլազմոզի ֆոնի վրա կարող են զարգանալ լուրջ հիվանդություններ, մասնավորապես, արգանդի հավելումների բորբոքում ադնեքսիտ, կպչունություն, ցիստիտ, սալպինգիտ, վագինիտ, վագինոզ կամ բակտերիալ վագինոզ (հեշտոցային դիսբակտերիոզ), պիելոնեֆրիտ, էնդոմետիտ և այլն: Եթե ​​կինն ունի վերը նշված հիվանդություններից առնվազն մեկը՝ անբացատրելի էթիոլոգիայով, ապա դա անուղղակիորեն համարվում է միկոպլազմոզի ախտանիշներից մեկը։

Նշենք, որ ինքնաբուխ, դեղորայքային աբորտների, մեռելածնության դեպքում կնոջ հետազոտման ժամանակ հայտնաբերվում է միկոպլազմա։ Միկոպլազմոզի ֆոնի վրա էնդոմետիտը ունի սովորական էնդոմետիտի ախտանիշներ, իսկ դրա բարդությունները, որպես կանոն, վիժում և անպտղություն են։

Ադնեքսիտը միկոպլազմոզի ֆոնի վրա հրահրում է ձվարանների բորբոքում, որն իր հերթին կարող է հանգեցնել թարախակույտերի և ձվարանների կպչունությանը արգանդափողին:

Միկոպլազմոզ հղիության ընթացքում.
Հղիությունն այն ժամանակաշրջանն է, երբ կնոջ օրգանիզմում առկա վարակները կարող են սրվել, ինչի հետևանքով զարգանում են լուրջ բարդություններ, մասնավորապես՝ վիժումներ, պոլիհիդրամնիոզ, թաղանթների պատռում հեշտոցային պատերի բորբոքման առաջընթացի ֆոնին և, որպես հետևանք, , վաղաժամ ծնունդ. Շատ դեպքերում ծննդաբերության ժամանակ (երբ այն անցնում է վարակված արգանդափողերով) առաջանում է պտղի (սովորաբար իգական սեռի) վարակ։

Ծննդաբերությունից կամ հղիության արհեստական ​​ընդհատումից հետո միկոպլազմոզի ֆոնին էնդոմետիտի զարգացման հավանականությունը մեծ է։

Հղիության ընթացքում միկոպլազմոզը ախտորոշելիս կինը պետք է բուժվի: Ցանկալի է դա անել առաջին երեք ամիսներին, քանի որ ապագայում դեղորայքը կարող է բացասաբար ազդել պտղի առողջության և զարգացման վրա՝ առաջացնելով զարգացում։ տարբեր շեղումներ, վաղ փուլերում միկոպլազմոզը կարող է հրահրել ինքնաբուխ վիժում, պլասենցայի անջատում։

Բացի այդ, միկրոպլազմայի վարակը կարող է առաջացնել արտարգանդային հղիություն, դժվարացնել հղիանալը ձվի հասունացման գործընթացի խախտման ֆոնին: Այս հիվանդությունը քրոնիկ ձևով հաճախ հանգեցնում է երկրորդական անպտղության:

Միկոպլազմոզի ախտորոշում.
Միկոպլազմայի ախտորոշումը դժվար է միկոպլազմայի շատ փոքր չափի պատճառով: Ամենից հաճախ հիվանդության ախտորոշման համար օգտագործվում է ԴՆԹ հետազոտության մեթոդը՝ ախտածնի ԴՆԹ-ի նույնականացման համար (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի մեթոդ կամ ՊՇՌ): Այս խիստ ճշգրիտ մեթոդը (մինչև 95%) հարմար չէ թարախային արտահոսքի առկայության դեպքում։ Այս դեպքում նշանակվում է ELISA պրոցեդուրա (ֆերմենտային իմունային հետազոտության մեթոդ, ճշգրտությունը հասնում է մոտ 70%) կամ մանրէաբանական մշակույթ։ Չնայած ցածր ճշգրտությանը, ELISA մեթոդը շատ արագ է (մի քանի ժամ): Միկոպլազմայի անտիգենների որոշմամբ ուղղակի իմունոֆլյորեսցենցիայի (DIF) նմանատիպ մեթոդը նույնպես արագ է, էժան, բայց նաև ցածր ճշգրտությամբ: Բակպոսևի (մեկ շաբաթ) արդյունքներին սպասելու համար շատ երկար ժամանակ է պահանջվում, բայց այսօր այն ամենաճիշտն է (հարյուր տոկոս վստահություն է տալիս միկոպլազմայի առկայության կամ բացակայության վերաբերյալ): Մանրէաբանական սերմնավորման տեխնիկայի բարդությունն այն է, որ միկոպլազմայի համար անհրաժեշտ է հատուկ սննդարար միջավայր: Նաև հիվանդության ախտորոշման մեջ՝ օգտագործելով բուսական աշխարհի վրա քսուքների ուսումնասիրությունը:

Հարկ է նշել, որ կատարված ուսումնասիրություններից ստացված արդյունքները կարող են կեղծ լինել։ Վերաախտորոշումը պետք է իրականացվի բուժման կուրսից մեկ ամիս անց։

Միկոպլազմոզ երեխաների մոտ.
Միկոպլազմայի վարակով երեխայի վարակումը կարող է առաջանալ օդակաթիլային ճանապարհով կամ արգանդում: Ամենից հաճախ երեխաների մոտ հիվանդությունը դրսևորվում է թոքաբորբի և բրոնխիտի տեսքով: Այս դեպքում, եթե հազի ախտանիշները երկար ժամանակ չեն անհետանում հազի բուժման ընթացքում, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի, քանի որ այս վարակը կարող է առաջանալ։ Անժամանակ բուժման դեպքում հիվանդությունը կարող է վերածվել բրոնխիալ ասթմայի:

Միկոպլազմոզ է մանկությունամենից հաճախ տարածվում է միզասեռական և շնչառական համակարգերի օրգանների վրա։ Հիմնականում դրանք ֆարնսի, թոքերի, քթի, հեշտոցի (աղջիկների մոտ), բրոնխների, միզապարկի լորձաթաղանթներն են։

Միկոպլազմոզի բուժում.
Եթե ​​միկոպլազմայի առկայության թեստը դրական է եղել, դա չի նշանակում բուժման սկիզբ: Եթե ​​առկա են գինեկոլոգիական կամ ուրոլոգիական հիվանդության ընդգծված նշաններ, որոնք կարող են առաջանալ միկոպլազմայի հետևանքով, ապա ախտածինների տեսակների համար նշանակվում է քսուք: Ապագայում բուժումը կախված կլինի հայտնաբերված միկոպլազմաներից և դրանց ուղեկցող վարակներից:

Սովորաբար բուժումը ներառում է գործողությունների մի ամբողջ շարք։ Դրանցից հարկ է նշել հակապրոտոզոալ և հակասնկային դեղամիջոցների, իմունոթերապիայի (սովորաբար Cycloferon կամ Likopid) նշանակումը, տեղային թերապիա (մոմեր, դոչինգ և ներարկում (ոռոգում) դեղերմիզուկ), ֆիզիոթերապիա, հատուկ ընտրված դիետա։ Բացի այդ, հիվանդության քրոնիկական և բարդ ձևը բուժվում է լայն սպեկտրի համակցված հակաբիոտիկների պատրաստուկներով: Բուժման ընթացքը մոտավորապես տաս օր է։ Նման բուժումը պետք է իրականացնեն երկու գործընկերները, և այս ընթացքում ավելի լավ է հրաժարվել սեռական հարաբերությունից։

Հիշիր. միջոցները ավանդական բժշկությունայս լուրջ հիվանդության բուժումը չկա:

Հիվանդությունների կանխարգելում.
Հիմնական կանխարգելումն ընտրովի սեռական հարաբերությունն է, մեկ մշտական ​​և ապացուցված սեռական զուգընկերոջ առկայությունը, ինչպես նաև սեռական հարաբերության ժամանակ լրացուցիչ պաշտպանիչ միջոցի՝ պահպանակի օգտագործումը։ Վարակվելիս կարևոր է կանխարգելիչ բուժում անցնել՝ հիվանդության զարգացումը կանխելու համար։ Նախատեսված բեղմնավորումից մի քանի ամիս առաջ հղիություն պլանավորելիս երկու զուգընկերներն էլ պետք է ամբողջական հետազոտության կուրս անցնեն:

Միկոպլազմոզը սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակ է, որը ազդում է ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց վրա: Այս հիվանդությամբ առաջանում է միզասեռական համակարգի օրգանների բորբոքում։ Միկոպլազմոզը հաճախ ասիմպտոմատիկ է և հայտնաբերվում է պատահաբար: Միկոպլազմաները ամենափոքր բակտերիաներն են, որոնք ապրում են բույսերի և կենդանիների և մարդկանց մարմնում: Մարդու օրգանիզմում հայտնաբերվել է միկոպլազմայի 16 տեսակ։ Դրանցից 6 տեսակ ապրում է սեռական օրգանների և միզուղիների լորձաթաղանթների վրա; մնացած 10 տեսակները գտնվում են բերանի խոռոչում և կոկորդում: Միկոպլազմոզը հայտնաբերվում է միզասեռական համակարգի քրոնիկական հիվանդություններով տառապող հիվանդների 50-60%-ի մոտ։ Միկոպլազմաներ հայտնաբերվում են առողջ անհատների 5-15%-ի մոտ, ինչը վկայում է գոյության մասին ասիմպտոմատիկ ձևվարակների.

Գիտությանը հայտնի է միկոպլազմայի ավելի քան 40 տեսակ, մարդկանց համար վտանգ է ներկայացնում՝ mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, mycoplasma pneumonia և ureaplasma urealiticum, որոնք կարող են առաջացնել.

• բորբոքային հիվանդություններ - միկոպլազմոզ (ուրեապլազմոզ) - միզասեռական համակարգի օրգանների տղամարդկանց և կանանց մոտ;
• հղիության, պտղի և նորածնի պաթոլոգիա. չզարգացող հղիություն, վիժումներ, վաղաժամ ծնունդներ, ամնիոտիկ հեղուկի վաղ պատռվածք, ջերմություն ծննդաբերության ժամանակ և հետծննդյան շրջանում մայրերի մոտ: Ծննդաբերության ժամանակ երեխան կարող է վարակվել, նրա մոտ կարող է զարգանալ աչքի վնաս, թոքաբորբ։ Նորածին աղջիկների մոտ կարող է զարգանալ միզասեռական համակարգի միկոպլազմոզ;
• Սպերմատոզոիդների կառուցվածքի փոփոխությունները հանգեցնում են տղամարդկանց անպտղության.
• կանանց անպտղություն.

Միկոպլազմոզի ասիմպտոմատիկ ձևի ակտիվացումը հնարավոր է անձեռնմխելիության նվազմամբ հիպոթերմային, սթրեսի և այլնի ֆոնին և, որ ամենակարևորն է, հղիության ընթացքում։ Այդ իսկ պատճառով միկոպլազմայի և ուրեապլազմայի հետազոտությունը նույնքան պարտադիր է, որքան սեռական ճանապարհով փոխանցվող բոլոր վարակների հետազոտությունը՝ կնոջը հղիության նախապատրաստելու համար։

Միկոպլազմոզի պատճառները

Միկոպլազմոզի հարուցիչը միկոպլազմաներն են (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium): Դրանք եզակի միկրոօրգանիզմներ են, որոնք չունեն բջջային թաղանթ (ինչպես բակտերիաները), ՌՆԹ և ԴՆԹ։ Միկոպլազմաները չափերով նման են խոշոր վիրուսներին: Ինչպես վիրուսները, նրանք ապրում և բազմանում են բջիջների ներսում, թեև վիրուսներ չեն։

Ինչպես կարող եք հիվանդանալ միկոպլազմոզով

Միկոպլազմոզը կարող է վարակվել սեռական շփման միջոցով: Կենցաղային վարակը քիչ հավանական է: Բացի այդ, հղիության ընթացքում միկոպլազմաները կարող են վարակել պտուղը ուղղահայաց փոխանցման միջոցով, ինչպես նաև տրանսպլացենտային: M. hominis-ի ուղղահայաց փոխանցման հաճախականությունը տատանվում է վարակված մայրերի 18-ից 55%-ի սահմաններում:

Միկոպլազմոզի ռիսկի գործոնները

• իմունիտետի նվազում;
• աբորտներ;
• փոխանցված վիրաբուժական վիրահատություններ;
• հղիություն և ծննդաբերություն;
• վարակիչ հիվանդություններ.

Միկոպլազմոզի բարդություններ

Հաճախ կանանց մոտ կոնքի բորբոքային պրոցեսների առաջացման պատճառ է հանդիսանում միկոպլազմոզը՝ սուր և քրոնիկ սալպինգիտ, թարախակույտ, պարամետրիտ, էնդոմետիտ, ադնեքսիտ և այլն։ Դրանք կարող են առաջացնել պտղի աբորտ, ներարգանդային վարակի ձևավորում։

Միկոպլազմոզը տղամարդկանց մոտ կարող է հանգեցնել անպտղության՝ առաջացնելով ոչ միայն բորբոքային պրոցես, այլև ազդել սպերմատոզոիդների սպերմատոգենեզի և շարժիչ ֆունկցիաների վրա։

Միկոպլազմոզի ախտորոշում

Ախտորոշման հիմնական մեթոդը կուլտուրան է՝ սնուցող միջավայրի վրա ցանքը։ Բացի այդ, օգտագործվում են այնպիսի մեթոդներ, ինչպիսիք են PCR (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա) և ELISA (հատուկ հակամարմինների ուսումնասիրություն): DIF-ը (ուղիղ իմունֆլյորեսցենցիան) նույնպես լայնորեն կիրառվում է մեր երկրում, սակայն բնութագրվում է համեմատաբար ցածր ճշգրտությամբ (մոտ 50-70%)։

Առողջ անհատների մոտ անտեսանելի միկոպլազմային վարակի լայն տարածման պատճառով միայն սուր փուլում և ապաքինման փուլում ստացված զուգակցված շիճուկներում հակամարմինների տիտրի քառապատիկ աճը կարելի է համարել ախտորոշիչ նշանակություն:

Կանանց մոտ միկոպլազմոզի ախտանիշները

Կանանց մոտ հիվանդության ախտանշաններն են.

• Սեռական օրգաններից պարբերաբար առաջացող սպիտակավուն հեղուկ արտահոսքը կարող է լինել միկոպլազմոզի ախտանիշ։
• Կանանց մոտ միկոպլազմոզով արտաքին սեռական օրգաններում քորի առաջացումը:
• Դաշտանի միջնամասում կամ վերջում կարող են ցավեր առաջանալ, դաշտանից առաջ և հետո կարող են նկատվել նաև շագանակագույն արտանետումներ, որոնք կարող են լինել միկոպլազմոզի ախտանիշներ։
• Միկոպլազմոզով արյան արտանետումների հայտնվելը դաշտանային ցիկլի ժամանակ.
• Միզելու ժամանակ այրվելը կանանց մոտ միկոպլազմոզի հիմնական ախտանիշն է։
• Սեռական հարաբերության ժամանակ միկոպլազմոզի ժամանակ ցավեր.

Տղամարդկանց մոտ միկոպլազմոզի ախտանիշները

Տղամարդկանց մոտ հիվանդության ախտանիշներն են.

• հստակ արտահոսք միզուկից;
• կարմրություն միզուկի արտաքին բացվածքի տարածքում;
• քոր, այրում և ցավ միզելու ժամանակ;
• ամորձու մաշկի կարմրություն և աճուկի ձգվող ցավեր (էպիդիդիմիտով):

Եթե ​​միկոպլազմաները վարակում են շագանակագեղձը, միզասեռական միկոպլազմոզի ախտանիշները կլինեն նույնը, ինչ պրոստատիտի դեպքում: Տխուր ցավաճուկում, պերինայում և ամորձին հայտնվում է, եթե էպիդիդիմիսը վարակված է: Եթե ​​հիվանդությունը սկսվի, ապա կույր աղիքի չափը կավելանա, իսկ ամորձու մաշկը կարմրի: Ժամանակին չբուժված միկոպլազմոզը կարող է բացասաբար ազդել սերմնահեղուկի արտադրության գործընթացի վրա:

Միկոպլազմոզի բուժում

Անհրաժեշտ է բուժել միկոպլազմոզը, նույնիսկ եթե բացարձակապես բացակայում են հիվանդության դրսեւորումները։ Այս վարակը վտանգավոր է հղիների համար, քանի որ տեղի է ունենում պտղի ներարգանդային վնաս, ինչը շատ հաճախ հանգեցնում է նրա զարգացման արատների, վիժումների, վաղաժամ ծնունդև մահացած ծնունդ:

Հիվանդության բուժումը պետք է լինի համապարփակ, և թերապիան անհրաժեշտ է ոչ միայն հիվանդի, այլև նրա սեռական գործընկերների համար։ Օգտագործվում են ընդհանուր և տեղային դեղամիջոցներ, որոնք անմիջականորեն գործում են միկոպլազմայի, ինչպես նաև իմունոմոդուլատորների վրա։ Միկոպլազմոզի բուժման համար դեղերի հիմնական խումբը հակաբիոտիկներն են, նախապատվությունը տրվում է տետրացիկլինային դեղամիջոցներին, մակրոլիդներին և ֆտորկինոլոններին:

Կոնկրետ դեղամիջոց ընտրելիս բժիշկն առաջնորդվում է թեստերի արդյունքներով և հիվանդի անհատական ​​հատկանիշներով: Հակաբիոտիկները պետք է ընդունվեն խստորեն ըստ սահմանված սխեմայի, բուժման կուրսը տեւում է 7-10 օր։ Տեղականորեն կիրառվող մոմիկներ, որոնք պարունակում են մետրոնիդազոլ, ինչպես նաև պատրաստուկներ լվացման համար.

• միրամիստին,
• քլորիխիդին.

Սնկային վարակի զարգացումը կանխելու համար, որը հաճախ առաջանում է հակաբիոտիկ բուժման ընթացքում, նշանակվում են հակասնկային դեղամիջոցներ (ֆլուկոնազոլ): Հակաբիոտիկների ընդունման ժամանակ հաճախ առաջանում է աղիքային դիսբակտերիոզ։ Դրա կանխարգելման համար հիվանդներին նշանակվում են էուբիոտիկներ՝ լակտո- և բիֆիդոբակտերիաներ պարունակող պատրաստուկներ.

• linex,
• նորմոֆլորին,
• բիֆիդումբակտերին:

Միկրոֆլորայի վերականգնումը տեղական հակաբիոտիկ թերապիայից հետո անհրաժեշտ է նաև հեշտոցում։ Այդ նպատակով օգտագործվում են կաթնաթթվային բակտերիաներ պարունակող մոմիկներ.

• ացիլակտ,
• լակտոբակտերին:

Քանի որ միկոպլազմոզում անձեռնմխելիությունը սովորաբար նվազում է, հիվանդներին անհրաժեշտ է թերապիա, որն ուղղված է իմունային կարգավիճակի ամրապնդմանը: Դրա համար հիվանդներին խորհուրդ է տրվում ընդունել մուլտիվիտամինային համալիրներ.

• biomax,
• vitrum,
• այբուբեն և այլն:

և բնական իմունոմոդուլատորների վրա հիմնված պատրաստուկներ.

• echinacea purpurea,
• կիտրոնախոտ,
• ժենշեն,
• eleutherococcus.

Բուժման ժամանակ խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերությունից կամ օգտագործել հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդներ: Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունելիս ալկոհոլն արգելված է։ Թերապիայի կուրսն ավարտելուց հետո անհրաժեշտ է անցնել հետագա հետազոտություն՝ դրա արդյունավետությունը գնահատելու համար։ Համակարգային հակաբիոտիկների ընդունման ավարտից 10 օր հետո գինեկոլոգը քսուք է վերցնում հետազոտության համար։ Նմանատիպ ընթացակարգը կրկնվում է 3 անգամ յուրաքանչյուր հաջորդ դաշտանային ցիկլի կեսին։ Միայն մանրէաբանական հետազոտության արդյունքը յուրաքանչյուր քսուքի դեպքում բացասական է, կարելի է համարել, որ անձը բուժվել է միկոպլազմոզից։

Միկոպլազմոզի կանխարգելում

• Հրաժարվեք պատահական սեքսից, հատկապես առանց պահպանակի;
• Նախքան որոշակի անձի հետ սեռական հարաբերություն սկսելը, ամբողջական փոխադարձ հետազոտություն սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների համար.
• Վճարովի սեռական ծառայություններից հրաժարվելը;
• Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների տարեկան սկրինինգ:

Հարց ու պատասխան «Միկոպլազմոզ» թեմայով

Հարց:Բարև, ես ծնվել եմ մահացած երեխա, կծկումների ժամանակ սիրտը կանգ է առել։ Օրերս իմացա, որ նորից հղի եմ, մոտ 8 շաբաթ, իհարկե, պլանավորվածի պես չստացվեց, մինչ այդ միկոպլազմաներ էին հայտնաբերվել, դեռ չէի հասցրել բուժվել, բայց շատ եմ ուզում. մի երեխա. Որքա՞ն է բուն միկոպլազմաների կամ երեխայի բուժման վտանգը, և հնարավո՞ր է ընդհանրապես պահպանել հղիությունը:

Պատասխան.Բարեւ Ձեզ! Հղիության ընթացքում միկոպլազմոզի բուժումը (անհրաժեշտության դեպքում) իրականացվում է 16 շաբաթից հետո: Ինչ վերաբերում է հղիության և պտղի ռիսկերին, ապա ամեն ինչ կախված է կլինիկական իրավիճակից՝ արդյոք կան միկոպլազմոզի կլինիկական դրսևորումներ, թե ոչ, քանի որ շատ դեպքերում միկոպլազմոզը, լինելով պայմանականորեն պաթոգեն միկրոօրգանիզմ, բուժում չի պահանջում։

Հարց:Ողջույն, ես 30 տարեկան եմ, ինձ անհանգստացնում է տհաճ հոտով հեշտոցային դեղնավուն արտանետումը, ես անցել եմ սեռական օրգանների վարակների թեստեր, հայտնաբերվել է Mycoplasma genitalium, ես խմել եմ լևոֆլոքասինի կուրս 10 օր շարունակ: Streptococcus agalactiae մեկուսացված, sus. ամպիցիլին, ազիտրոմիցին, ցեֆոտաքսիմ, ցեֆտրիաքսոն, քլորամֆենիկոլ, կլինդամիցին, էրիթրոմիցին, ջոսամիցին, լևոֆլոքասին, միդեկամիցին, մոքսիֆլոքասին, օֆլոքսին, ռոքսիտրոմիցին, սպիրամիցին, վանկոմիցին: Ո՞րն է լավագույն հակաբիոտիկը իմ դեպքում ընդունելու համար: Շնորհակալություն!

Պատասխան.Բարեւ Ձեզ. Անալիզի արդյունքում նշված ցանկից անհրաժեշտ է ընտրել դեղամիջոց։

Հարց:Բարի օր Միկոպլազմոզի բուժման համար կնոջս տամպոն են նշանակել տետրացիկլինային քսուքով։ Բայց պարզվում է, որ քսուքը 1% աչքի է, իսկ 3% սովորական։ Հարցն այն է, թե որն է ձեզ անհրաժեշտ: Իսկ բուժման ընթացքում (պահպանակով) հնարավո՞ր է սիրով զբաղվել։ Շնորհակալություն.

Պատասխան.Բարի օր Քսուք 3%, սեքս խստիվ հնարավոր է պահպանակով.

Հարց:Ես ու ամուսինս չենք կարող երեխա ունենալ։ Ամուսնուս մոտ ախտորոշվել է միզասեռական միկոպլազմոզ և HPV: Իմ հետազոտության ժամանակ ոչինչ չի հայտնաբերվել, բժիշկն ինձ ոչինչ չի նշանակել կանխարգելման նպատակով։ Բուժման կուրսից հետո ամուսնուս մոտ ոչինչ չի հայտնաբերվել, բայց նրա բժիշկը պնդում է, որ ես կանխարգելիչ բուժում անցնեմ։ Ի՞նչ դեղամիջոցներ պետք է ընդունեմ պրոֆիլակտիկայի համար:

Հարց:Բարեւ Ձեզ! Ես 33 շաբաթական հղի եմ: LCD-ում նա քսուք է վերցրել և հայտնաբերել Միկոպլազմա, որը նշանակել է ազիտրոմիցին: Միկոպլազմոզի որևէ կլինիկական դրսևորում չեմ ունենում: Բուժումից առաջ կուզենայի նորից վերցնել անալիզը, ասեք, թե որն է ճիշտ լաբորատոր անալիզը վերցնելը, որպեսզի պարզ դառնա՝ արդյոք բուժումը անհրաժեշտ է, և ընդհանրապես կուզենայի ճիշտ հետազոտվել։

Պատասխան.Բարեւ Ձեզ! Միկոպլազման պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորա է և առանց միկոպլազմոզի կլինիկական դրսևորումների՝ բուժում չի պահանջում։

Գինեկոլոգի նշանակման ժամանակ նույնիսկ բացարձակապես առողջ կինը կարող է ստանալ իր ձեռքերում անալիզների արդյունքները, որտեղ հայտնաբերվում է միկոպլազմա: Բավականին տարածված է պայմանականորեն ախտածին ֆլորան, որը բժիշկները հաշվի են առնում միայն բարձր տիտրերի պայմաններում։

Եթե ​​ֆլորայի աճը շատ ակտիվ է, և կան իմունային համակարգի նվազման նախադրյալներ, ապա դրվում է ախտորոշում` միկոպլազմոզ: Եկեք պարզենք, թե ինչ է դա, և բուժման ինչ մեթոդներով կարելի է հաղթահարել այդ միկրոօրգանիզմները:

Պատճառները

Ինչու է միկոպլազման առաջանում կանանց մոտ և ինչ է դա: Միկոպլազման համարվում է միկոպլազմատասեների ընտանիքին պատկանող օրգանիզմների ամենափոքր ձևը։ Այն դասակարգվում է որպես միաբջիջ օրգանիզմների և բազմաբջիջ վիրուսների և բակտերիաների խաչմերուկ:

Չնայած դրան, գիտնականները հակված են նրանց (միկոպլազման) ավելի շատ որպես վիրուսներ համարել, քանի որ նրանք չունեն բջջային պատ: Mycoplasmataceae ընտանիքում կան միկրոօրգանիզմների երկու սեռ՝ միկոպլազմա և ուրեապլազմա, որոնք կարող են առաջացնել բազմաթիվ հիվանդությունների զարգացում։

Վարակման աղբյուրը միկոպլազմոզի բացահայտ կամ ասիմպտոմատիկ ընթացք ունեցող մարդն է։ Վարակը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով (շնչառական միկոպլազմոզով), սեռական (միզասեռական միկոպլազմոզով) և ուղղահայաց (մորից պտուղ, ավելի հաճախ՝ միզասեռական միկոպլազմոզով) ուղիներով։

Հիվանդության ինկուբացիոն շրջանը տևում է 3 օրից մինչև 5 շաբաթ, միջինը 15-19 օր։

Կանանց մոտ միկոպլազմայի ախտանիշները

Որպես կանոն, մարմնում միկոպլազմայի առկայությունը բնութագրվում է ջնջված ցածր ախտանշանային ձևերով: Կանանց մոտ 10-20%-ը չի զգում միկոպլազմայի որևէ ակնհայտ ախտանիշ, քանի դեռ սթրեսային իրավիճակը, ինչպիսին է աբորտը կամ ծանր հիպոթերմիան, չի ակտիվացնում վարակը, որը հաճախ հանգեցնում է բավականին լուրջ բարդությունների:

Ուրոգենիտալ միկոպլազմոզկանանց մոտ այն դրսևորվում է հետևյալ կերպ.

• (gardnerellosis);
• mycoplasmal urethritis;
• արգանդի, արգանդի խողովակների և ձվարանների բորբոքում;
• հաճախ միկոպլազմոզը զուգակցվում է և.

Կանանց մոտ միկոպլազմայի նենգությունն այն է, որ հիվանդությունը երկար տարիներ կարող է լինել ամբողջովին ասիմպտոմատիկ: Այս ժամանակահատվածում կինը վարակի կրող է և կարող է այն փոխանցել իր սեռական գործընկերներին։

Ախտորոշում

Միզասեռական միկոպլազմոզի ախտորոշումը հիմնված է ՊՇՌ մեթոդի վրա (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա), որը որոշում է միկոպլազմայի ԴՆԹ-ն։ Կիրառվում է նաև դասական մշակութային մեթոդը՝ նյութը հեղուկ միջավայրի վրա պատվաստելով և այնուհետև տեղափոխելով պինդ միջավայր։

Միկոպլազմաները հայտնաբերվում են գաղութային ֆլուորեսցենտով հատուկ հակաշիճուկների ավելացումից հետո: Միկոպլազմաների հայտնաբերման շճաբանական մեթոդներն են կոմպլեմենտի ֆիքսման ռեակցիան (CFR) և անուղղակի ագլյուտինացիոն ռեակցիան (IRGA):

Որպես լաբորատոր հետազոտության նյութ՝ կանայք քսուք են վերցնում արգանդի վզիկից, հեշտոցի գավթի, միզածորանից և անուսից, մեզի առաջին առավոտյան բաժինը։

Կանանց մոտ միկոպլազմայի բուժում

Կանանց մոտ միկոպլազմայի ախտորոշման ժամանակ ներկա բժիշկը նախատեսում է բուժման սխեման, որը բաղկացած է բարդ թերապիայից, ներառյալ.

1. Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ(պենիցիլինի նկատմամբ միկոպլազմայի դիմադրության պատճառով միկոպլազմոզի համար հակաբիոտիկները օգտագործվում են տետրացիկլինային խմբից, և օգտագործվում են նաև մակրոլիդներ. այս բուժման ընթացքը մինչև 2 շաբաթ է);
2. Տեղական բուժում (մոմեր, լվացում);
3. Իմունոմոդուլատորներ (այս դեղամիջոցները ուժեղացնում են դեղերի ազդեցությունը, դրանք օգտագործվում են ցիկլոֆերոնի կամ լիկոպիդի բուժման մեջ);
4. Բժշկի առաջարկած սննդակարգին համապատասխանելը;
5. Ֆիզիոթերապիա.

Ցավոք սրտի, մարդու օրգանիզմն ի վիճակի չէ իմունիտետ զարգացնել այս վարակի նկատմամբ, և, հետևաբար, երկու սեռական գործընկերներին անհրաժեշտ է միաժամանակ բուժել դեղամիջոցներով։ Միջին հաշվով, միկոպլազմոզի բուժման ընթացքը 10 օր է։ Այնուհետեւ, 2 կամ 3 շաբաթ անց հիվանդին նշանակվում է բակպոսեւ, իսկ 30 օր հետո՝ ՊՇՌ:

Քրոնիկ ձև

Քրոնիկ ձևերի բուժման մեջ մեծ նշանակությունձեռք է բերում իմունակենտրոն և տեղային թերապիա. Իմունաուղղված թերապիայի նպատակը իմունային անբավարարության վիճակի շտկումն է, որը դարձել է հիվանդության քրոնիկական ընթացքի պատճառ և դրա ֆոնին ուժեղացել է։ Այն նշանակվում է՝ հաշվի առնելով իմունոգրամի պարամետրերը։

Տեղական թերապիան իրականացվում է համակարգային հակաբիոտիկ թերապիայի հետ միաժամանակ՝ 5-7 օր։ Սովորաբար, էթմոտրոպ, հակաբորբոքային դեղեր և ֆերմենտներ (տրիպսին, քիմոտրիպսին և այլն) նշանակվում են ինստալացիաների տեսքով կամ հեշտոցի բուժման համար բամբակյա շղարշով: Դրա ավարտից անմիջապես հետո խորհուրդ է տրվում անցնել պրոբիոտիկներով բուժման կուրս՝ միկրոֆլորան վերականգնելու համար։

Հետեւանքները

Առանց ախտանիշների միկոպլազմոզի երկար ընթացքը հանգեցնում է էնդոմետրիտի՝ արգանդի լորձաթաղանթի բորբոքման զարգացմանը: Միկոպլազմային էնդոմետրիտով կանայք հաճախակի վիժումներ են ունենում և բաց թողնված հղիություններ:

Արգանդից M. hominis-ը և M. genitalium-ը զարգացման հետ կարող են տարածվել դեպի նրա հավելումները: Այնուհետեւ խողովակներում առաջանում են կպչունություն, որը կարող է հանգեցնել արտաարգանդային հղիության։