Suriebėjusios kepenys nei gresia. Suriebėjusių kepenų simptomų gydymas

Suriebėjusios kepenys arba riebalinė hepatozė yra kepenų riebalų metabolizmo pažeidimas ir riebalinių ląstelių kaupimasis organo audiniuose. Kepenų nutukimas išsivysto dėl organų ląstelių pakeitimo riebaliniu audiniu. Liga yra lėtinė ir ją lydi degeneraciniai procesai kepenų parenchimoje. Liga labai greitai vystosi priklausomybės nuo alkoholio ir bendro organizmo nutukimo fone. Riebalų hepatozę lydi kepenų padidėjimas dėl riebalų junginių atsiradimo. Liga vystosi etapais, kurių kiekvieną lydi tam tikri simptomai. Įjungta Pradinis etapas ligos eiga, ji neturi apraiškų.

Patologijai progresuojant, pacientui atsiranda ne tik kepenų, bet ir kitų sistemų funkciniai sutrikimai. Liga progresuoja nuo riebalinės hepatozės iki steatohepatito, vėliau į fibrozę ir galiausiai į cirozę. Iš pradžių atsiradus riebalų ląstelėms, šis procesas yra grįžtamas. Riebalais užpildyti hepatocitai gali plyšti ir juos pakeisti jungiamuoju audiniu. Tos kepenų dalys, kuriose atsirado jungiamasis audinys, neatkuriamos. Naudojant tinkamas gydymas ir dieta gali sustabdyti riebalų degeneraciją ir normalizuoti kepenų funkcionalumą.

Kepenų riebumo priežastys

Neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, kas tiksliai veikia riebalinės hepatozės atsiradimą. Šį procesą gali sukelti įvairūs veiksniai. Kepenys atlieka įvairias funkcijas ir gali dirbti su krūviu, viršijančiu potencialų rezervą. Tokios organo savybės atsiranda dėl to, kad liaukos hepatocitai sugeba atsistatyti patys. Reguliariai viršijant leistinas apkrovas, organizmas nesusitvarko su savo funkcijomis ir pradeda kaupti toksinus savo ląstelių viduje.

Pagrindinė riebiųjų kepenų priežastis – piktnaudžiavimas riebalais ir cholesteroliu, kurie organizme virsta trigliceroliais, iš kurių susidaro riebalinis audinys. Riebalai ląstelėse kaupiasi palaipsniui, tačiau laikui bėgant riebalų sankaupos pažeidžia ląstelių membranas, pažeidžiamas organo vientisumas. Jis negauna pakankamai kraujo ir deguonies, o tai provokuoja audinių mirtį. Riebalinės hepatozės buvimą taip pat lydi lėtinės skrandžio, tulžies takų ir širdies ligos.

Kepenų riebalinės hepatozės schema

Pagrindinės riebiųjų kepenų priežastys yra šios:

• lėtinis apsinuodijimas alkoholiu;
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas sergant tam tikromis ligomis;
• netinkama mityba ir piktnaudžiavimas angliavandeniais, riebalais ir cholesteroliu;
• baltymų trūkumas organizme;
• antsvoris;
• sistemingas persivalgymas;
• piktnaudžiavimas narkotikais;
• greitas svorio metimas laikantis dietų;
• deguonies apykaitos pažeidimas;
• kepenų nepakankamumas ir lėtinis kepenų pažeidimas.

Sergančių kepenų dietos ypatybės

Taip pat riebios kepenys gali išsivystyti dėl kitų ligų, kartu su riebalų apykaitos pažeidimu. Riebalinės hepatozės atsiradimą skatinantys veiksniai yra šie:

• diabetas;
• kasos ligos;
• aterosklerozė;
• aukštas kraujo spaudimas;
• kepenų nepakankamumas.

Liga gali būti išprovokuota įvairių veiksnių, todėl antsvorį turintiems žmonėms taip pat yra rizika susirgti riebaline hepatoze ir sisteminiais sutrikimais.

Suriebėjusios kepenys: simptomai

Suriebėjusių kepenų simptomai priklauso nuo organo pažeidimo laipsnio ir ligos išsivystymo stadijos. Pradiniame patologijos vystymosi etape hepatozė neturi klinikinių apraiškų ir gali būti kartu su kitų organų ir sistemų funkciniais sutrikimais. Ligos simptomai atsiranda, kai pažeidžiami hepatocitai ir jie prisipildo riebalinio audinio. Ankstyvuosius riebalinės hepatozės simptomus lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje ir epigastriniame regione. Pagrindinės riebiųjų kepenų apraiškos, kaip taisyklė, pasireiškia 2 etapais ir yra kartu:

• pykinimas;
• diskomfortas ir patinimas kepenyse;
• darbingumo sumažėjimas;
• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• padidėjęs nuovargis;
• odos pageltimas;
• simptomų paūmėjimas valgant riebų maistą.

Pykinimas yra vienas iš suriebėjusių kepenų simptomų.

Ligai progresuojant klinikinės apraiškos tik pablogėja, o prie bendrųjų simptomų prisijungia funkciniai virškinamojo trakto ir tulžies pūslės sutrikimai.

Suriebėjusių kepenų stadijos

Hepatocitų pažeidimus lydi skirtingi simptomai, todėl liga sąlyginai skirstoma į 4 etapus, kurių kiekvienas turi tam tikrų klinikinių apraiškų.

1 etapas- Riebalų sankaupos formuoja židininius pažeidimus. Tokie pažeidimai yra difuzinio organų pažeidimo požymis, kuris pasireiškia atskirais riebalų lašeliais ant kepenų.

2 etapas- riebalų kaupimosi sritis didėja ir paveikia visas ląstelių sritis. Pradeda daugėti formacijų, viršijančių leistiną tūrį ir plyšti hepatocitai. Tarpas tarp ląstelių užpildytas pluoštiniu jungiamuoju audiniu.

3 etapas- riebalinių pažeidimų židinių lokalizacija užpildo beveik visą kepenų tūrį. Jungiamasis audinys paveikia dideles kūno vietas.

Geriausi kepenų valymo produktai

4 etapas- riebalai išeina už ląstelių ribų ir kaupiasi tarpląstelinėje erdvėje. Kepenys visiškai padengtos riebalais, atsiranda didelių riebalinių cistų.

3 ir 4 suriebėjusių kepenų stadijos yra prieš cirozės išsivystymą. Šiame etape gydymas reikalauja radikalesnių priemonių, todėl visiškai išgydyti organą beveik neįmanoma. Kai kuriais atvejais atliekama organų transplantacija.

Kepenų degradacijos stadijos esant riebalinei hepatozei

Taip pat yra vadinamoji ūminė riebalinė degeneracija, kuri išsivysto apsinuodijus toksinėmis medžiagomis ir kaip sunkaus nėštumo komplikacija. Ūminė riebalinė degeneracija prasideda lengvais simptomais. Ateityje išsivystys DIC sindromas, kurį lydi opų atsiradimas skrandyje. Hepatozės prognozė šiame etape yra nepalanki, nes suriebėjusias kepenis lydi kraujo krešulių susidarymas.

Kaip gydyti suriebėjusias kepenis?

Hepatozės gydymas apima ne tik specialių vaistų vartojimą, bet ir dietos laikymąsi, siekiant sumažinti riebalinio audinio procentą organizme. Suriebėjusių kepenų gydymas apima veiksnių, prisidedančių prie riebalinio audinio kaupimosi, pašalinimą. Taip pat ligos gydymas apima fizinio aktyvumo didinimą, kuris turi būti derinamas su dietine mityba. 3 ir 4 riebalinės hepatozės stadijose būtinas privalomas gydymas. Vaistus ligai gydyti turi skirti gydytojas. Pagrindinis gydymas apima šiuos vaistus:

• preparatai, kurių sudėtyje yra esminių fosfolipidų:„Essentiale Forte“, „Essliver“, „Phosphogliv“, „Phosfonciale“;
• vaistai, kurių sudėtyje yra aminorūgščių:"Hepa-Merz", "Glutargin";
• vaistai - hepatoprotektoriai:"Heptral", "Heptor";
• vaistai, kurių sudėtyje yra augalinių ingredientų: Karsil, Gepabenė, Legalonas;
• vaistai, gerinantys kraujo klampumą:"Kurantil", "Trental";
• preparatai, kurių pagrindą sudaro alfa-lipoinės rūgštys:„Dialipon“, „Berlition“;
• choleretikas vaistai: „Holosas“, „Allohole“;
• B grupės vitaminai;
• pieno usnio tabletės.

"Hepa-Merz" vartojamas suriebėjusioms kepenims

Suriebėjusių kepenų gydymą lydi fizioterapija.

Vartoti vaistus nuo hepatozės nurodoma tik gydytojo nurodymu. Taip pat gydymas vyksta prižiūrint specialistui, siekiant stebėti gydymo efektyvumą.

Suriebėjusių kepenų gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Riebalinę hepatozę liaudiškais vaistais gydyti galima tik diagnozavus 1 ar 2 ligos stadiją, priešingu atveju gydymas liaudiškais preparatais bus ne tik neefektyvus, bet ir pavojingas. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti skiriamas kartu su pagrindine terapija. Prieš pradėdami gydymą liaudies gynimo priemonėmis, turite pasikonsultuoti su specialistu. Galite gydyti ligą šiais liaudies gynimo būdais:

• 1 arbatinį šaukštelį medetkų, šimtažolės ir serbentų lapų užpilti 500 ml. verdantis vanduo. Reikalaukite vieną dieną. Išgerti 150 ml. prieš valgant.

Suriebėjusios kepenys yra gana dažna liga. Egzistuoja didelis skaičiusįvairių vaistų, padedančių kovoti su šia liga. Šiame straipsnyje bus aprašyta, kaip gydyti riebias kepenis liaudies gynimo priemonėmis, nes jie naudojami vis dažniau, nes yra daug pigesni, o veiksmingumu ne prastesni už šiuolaikinius vaistus.

Suriebėjusios kepenys: simptomai ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Ši liga yra klastinga tuo, kad ji yra beveik besimptomė. Tačiau vis tiek pastebimi kai kurie gerovės pokyčiai:

• stiprus nuovargis, net po pilno miego;
• aktyvumo sumažėjimas;
• letargija ir silpnumas;
• sumažėjęs arba visiškas apetito nebuvimas;
• geltona odos dangteliai.

Be to, gali atsirasti skausmas:

• skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• kėdžių problemos.

Šiandien riebios kepenys gali atsirasti ir žmonėms, kurie nėra linkę turėti antsvorio. To priežastys – neveiklumas, prasta ekologija ir maistas. Nutukimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima ne tik įvairių nuovirų ir tinktūrų, bet ir klizmų bei vonių naudojimą. Pavyzdžiui, vonios procedūroms ima žolę (pušų spyglių, pelyno, asiūklio), užpila trijų litrų indeliu vandens, uždeda ant ugnies ir verda 15 min. Prieš procedūrą sultinys turi būti filtruojamas. Tokioje vonioje galima išbūti ketvirtį valandos, kas antrą dieną – mėnesį.

Iš daugybės žolelių, skirtų klizmoms, pirmenybė turėtų būti teikiama ramunėlėms. Jis gerai išvalo organizmą ir pašalina visus toksinus. Už tai:

• 20 gramų žolės užpilama 1,5 stiklinės vandens.
• Mišinį infuzavus 24 valandas, vaistą galima vartoti pakaitinus.

Suriebėjusios kepenys: gydymas liaudies gynimo priemonėmis, receptai

Tradicinė medicina siūlo daugybę skirtingų receptų, kurie padeda efektyviai ir efektyviai kuo greičiau atsikratyti ligos. Apsvarstykite labiausiai įrodytus iš jų.

moliūgų medus

• paimkite apvalų moliūgą;
• viršuje išpjaukite skylę;
• supilkite į moliūgą medaus;
• 1 savaitę padėkite ten, kur nėra tiesioginių saulės spindulių;
• supilkite medų į stiklinį indą ir paslėpkite šaldytuve.

Naudokite moliūgų medų po 10 gramų tris kartus per dieną.

vaistinė arbata

• sumaišykite 10 gramų kaukolės šaknų ir krapų sėklų;
• pridėti 20 gramų saldžiųjų dobilų, plaučių, dilgėlių lapų ir beržo pumpurų;
• Į gautą mišinį supilama 30 gramų aviečių lapų ir saldymedžio šaknų;
• 20 gramų gautos kolekcijos užpilama 0,5 litro verdančio vandens;
• porą valandų reikalaukite arbatos.

Gerkite šį vaistą po 1/3 puodelio trimis rinkiniais kasdien 90 dienų.

žolelių nuoviras

• mėtų, kmynų, pankolių, kraujažolių ir pelyno reikia vienodai;
• gautas mišinys užpilamas 1000 ml virinto vandens;
• pagulėti garų pirtyje ketvirtį valandos;
• nupilkite skystį.

Nuoviras geriamas tris kartus per dieną prieš valgį, 100 ml.

Galite paruošti skanų preparatą iš rožių klubų. Norėdami tai padaryti, sumaišykite 20 gramų sausų pagrindinio ingrediento lapų, tada įpilkite 50 gramų medaus. Naktį jie valgo viską, geria karštą arbatą.

Morkų sultys dažnai naudojamos nutukimui gydyti. Jis sumaišomas su šviežiu pienu vienodais kiekiais. Kiekvieną dieną jie geria tokį gėrimą tuščiu skrandžiu, 200 ml.

Išskyrus morkų sultys kepenims gydyti galite naudoti kopūstų sultis. Geriama prieš valgį po pusę stiklinės 30 dienų. Išgertų sulčių tūris vienu ypu palaipsniui gali būti padidintas iki 250 mm.

Suriebėjusios kepenys nėra paprasta liga. Norint sėkmingai gydyti, būtina laikytis visų medicinos darbuotojo rekomendacijų ir teisingai naudoti tradicinius gydymo metodus.

Sveikatos jums!

Kepenų hepatozė arba suriebėjusios kepenys. Kokios priežastys gali sukelti kepenų suriebėjimą, ligos diagnozavimo metodai, gydymas vaistais Ir dietinis maistas su riebiomis kepenimis – apie tai ir bus šis straipsnis.

Deja, pastaruoju metu su kepenų suriebėjimo diagnoze susiduriama gana dažnai. Dėl įvairių veiksnių, netinkamos mitybos, aplinkos veiksnių gyvenamosiose vietose, genetinio perdavimo ir net vaistų galite susirgti hepatoze.

Bendrosios suriebėjusių kepenų sąvokos

Kepenų nutukimas yra gana sudėtinga liga, kurios negalima išgydyti per vieną dieną, nes hepatozė neatsiranda iš karto, daugelį metų kepenų ląstelėse kaupiasi riebalų sankaupos. Iš kur kilo pavadinimas – riebios kepenys.

Hepatozės pasekmės vienodai veikia vyrų ir moterų pusę žmonijos, įskaitant vaikus. Kepenų suriebėjimo pasekmės nenuspėjamos, todėl labai svarbu šią ligą nustatyti ankstyvose vystymosi stadijose, kad būtų išvengta pavojingų pasekmių. Medicinos statistika nedžiugina, nes didesnė dalis šios ligos diagnozavimo tenka vėlyvieji etapai ligos vystymąsi.

Dažnai apnašos ant klubų, nežymios apnašos ant pilvo, šoninės sritys tiesiai žemiau juosmens pastebimos vizualiai, todėl daugelis pradeda vesti sveika gyvensena gyvenimas su sportu, apsiriboja tik maistu, kuris kaupia riebalus visose šiose pikantiškose zonose, o riebalinio sluoksnio poveikis su tokiu gyvenimo būdu, žinoma, išnyksta.

Bet kas vyksta mūsų kūno viduje ir kokios būklės yra mūsų organai, mes nematome, o tai reiškia, kad ilgą laiką būname tamsoje ir dažnai praleidžiame ankstyvos galimos hepatozės diagnostikos momentą. Hepatozė, steatohepatozė, suriebėjusios kepenys, riebalinė degeneracija yra sinonimai, kurie yra normalių kepenų ląstelių degeneracijos į riebalines ląsteles patologija.

Nugalėti Vidaus organai riebalai, labai nemalonus ir gana pavojingas momentas, nes padengdami organus riebaliniu sluoksniu, prasiskverbdami į jo struktūrą, riebalai sulėtina organo funkcionalumą ir laikui bėgant gali jį visiškai išjungti. Žinoma, nenorime gąsdinti tuo, kad ši liga nepagydoma, o pagydoma, tačiau suriebėjusios kepenys palieka neigiamą pėdsaką sudėtingame, ilgai trunkančiame gydymo procese ir reabilitacijos atsigavimo laikotarpiui, kad organas atsigautų. gera funkcinė būklė, kokia buvo iki ligos pradžios.

Komplikacija, sąnario palydovai Neigiama įtaka gali susirgti kepenų ligomis, tokiomis kaip hepatitas ir cirozė. Kepenų cirozė yra labai pavojinga liga, kurios metu sunaikinamos kepenų ląstelės, kepenų audinys iš normalaus audinio išsigimsta į riebalinį audinį su randus primenančiais mazgais.

Kepenų riebumo priežastys

• Pirmoji ir dažniausia priežastis yra alkoholis (70 % atvejų piktnaudžiaujant bet kokiais gėrimais, kurių sudėtyje yra etanolio);
• Besaikis valgymas;
• Pasninkas su greitu svorio metimu;
• Ilgalaikė intraveninė mityba (parenteralinė);
• hipodinamija (sumažėjęs fizinis aktyvumas);
• Toksinų poveikis;
• Benzinas;
• Pesticidai;
• nuodingi grybai;
• Tam tikri vaistai;
• Tetraciklinas;
• Metotreksatas;
• vaistai, kurių sudėtyje yra estrogenų;
• Liga cukrinis diabetas;
• Weber-Christian liga;
• Konovalovo liga;
• Reye sindromas.

Kokie yra suriebėjusių kepenų simptomai?

Kaip minėjome anksčiau, deja, suriebėjusių kepenų negalima greitai atpažinti, nes riebalų kaupimosi procesas yra gana ilgas, tačiau yra simptomų, nespecifinių simptomų, kurie gali rodyti, kad kepenys yra hepatozės būsenoje.

• Pykinimo priepuoliai;
• Bendras silpnumas;
• Greitas nuovargis;
• Staigus kūno svorio sumažėjimas.

Šie nespecifiniai simptomai dažnai painiojami su kitais galimos ligos, įskaitant peršalimą, neskiriant jiems daug dėmesio. Tiesą sakant, šiuo laikotarpiu vyksta aktyvus kepenų organo riebalinio audinio užsiteršimo procesas.

Jau atsiradus keistam sunkumo jausmui dešinėje hipochondrijoje ir pasireiškus nuobodu skausmui šioje srityje, prasideda klausimai ir kreipimasis į gydytoją patarimo. Nuobodus skausmas ir sunkumas dešinėje hipochondrijoje jau rodo, kad kepenų suriebėjimo procesas yra gilus. Šie simptomai atsiranda dėl to, kad kepenys didėja, išsitempia sutrūkus savo membranai ir pasireiškia skausmo pojūčiu, nes kepenų audinyje yra skausmo receptorių. Kitas simptomas gali būti staigus riebaus maisto atmetimas dėl rėmens, raugėjimo, pykinimo, vėmimo (virškinamojo trakto dispepsinių pasireiškimų). Be riebaus maisto atmetimo, pažastų odos pigmentacija, kirkšnies zonos, kaklas, kuriame yra rusvos neribotos formos dėmės.

Kaip diagnozuojamos suriebėjusios kepenys?

Norint patvirtinti suriebėjusias kepenis, atliekama daugiapakopė diagnozė, atliekant testus ir naudojant instrumentinius tyrimus.

1. Transaminazių, cholesterolio, lipoproteinų, eritrocitų, ESR, trombocitų rodiklių biocheminės sudėties kraujo tyrimas;
2. Ultragarsinis kepenų tyrimas;
3. MRT (magnetinio rezonanso tyrimas);
4. Kepenų biopsija (pažeistos kepenų audinio ploto surinkimas naudojant specialią adatą (tikslinė biopsija), kontroliuojama KT, po kurio atliekamas histologinis medžiagos tyrimas).

Hepatozės gydymas vaistais

Priežastys, kaip matėme aukščiau, vystantis riebiosioms kepenims, atitinkamai gali būti skirtingos, o gydymą pirmiausia atstumia priežastis, kurią reikia pašalinti. Jei kepenų nutukimas atsirado dėl medžiagų apykaitos sutrikimų organizme, medžiagų apykaita pradedama koreguoti vaistų pagalba. Esant alkoholinei ligos priežasčiai, alkoholis visiškai pašalinamas ir gydymas atliekamas kartu su griežčiausia dieta. Banalus ir plačiai paplitęs persivalgymas bei valgymas daug kepto ir kito kepenims kenksmingo maisto, visų pirma neįtraukiami šie šaltiniai, kuriuose atsirado suriebėjusios kepenys.

Gydant hepatozę būtini hepatoprotektorių grupės vaistai, kurie efektyviai normalizuoja kepenų ir tulžies takų veiklą, gerina medžiagų apykaitos procesus.

• Livarolis - slopina ergosterolio biosintezę ir grybelio membranos lipidų sudėties pokyčius;
• - normalizuoja lipidų, baltymų apykaitą, turi ryškią kepenų detoksikacijos funkciją, atkuria kepenų, kepenų ląstelių struktūrą, stabdo jungiamojo, riebalinio audinio susidarymą kepenyse;
• Lipostabil - sumažina lipidų kiekį kraujyje;
• Ursosan - choleretinis, cholelitolitinis, hipolipideminis, imunomoduliuojantis poveikis;
• Siliboras - hepatoprotektorius, slopinantis lipidų peroksidaciją, apsaugo nuo kepenų ląstelių membranų sunaikinimo, neutralizuoja laisvuosius radikalus kepenyse;
• - hepatoprotektoriai ant pieno usnio vaisių;
• Naturkarsevt - koreguoja lipidų apykaitos sutrikimus, pašalina kepenų distrofiją, riebalų infiltraciją;
• Geparsil - hepatoprotektorius, skirtas laisvųjų radikalų sąveikai kepenų audiniuose, paverčiant juos mažiau toksiškais junginiais, stabdo riebalų peroksidacijos procesą;
• Syromin yra hepatoprotektorius su veiklioji medžiaga silimarinas;
• Silymarina SEDIKO - granulės suspensijai ruošti su pienės vaisiaus ekstraktu, turinčios antioksidacinį ir priešuždegiminį poveikį;
• Legalolis - hepatoprotekcinis ir antitoksinis poveikis;
• Leprotek - hepatoprotektorius, turintis stabilizuojantį poveikį hepatocitų membranoms, atkuriantis sutrikusias hepatocitų struktūras, turintis detoksikuojantį poveikį kepenims;
• - kapsulės su pieninio usnio ekstraktu ir choleretic, hepatoprotective ir antispazminiu poveikiu pasižyminčiomis fumes officinalis;
• Žolelių preparatas Hepatofalk-augalas - hepatoprotekcinis ir choleretinis agentas;
• Levasil - hepatoprotektorius, kuris stabilizuoja hepatocitų membranų pralaidumą, regeneruoja kepenų ląsteles, atkuria normalią hepatocitų ultrastruktūrą, didina baltymų sintezę, slopina fibrinogenezės apraiškas;
• Artišokas (Cynarin ekstraktas kapsulėse) - hepatoprotektoriai, turintys antioksidacinių ir membraną stabilizuojančių savybių;
• Hofitolis – ekstraktas iš šviežių artišokų lapų sulčių, turintis hepatoprotekcinį ir choleretinį poveikį, didina tulžies nutekėjimą, didina antitoksinę kepenų funkciją, didina kepenų ląstelių aktyvumą;
• Liv - 52 - gerina susitraukiančią tulžies pūslės funkciją, neleidžia susidaryti akmenims tulžies latakuose;
• Katergen - hepatoprotektorius, turintis antiradikalinį poveikį, stabilizuoja ląstelių membranas ir tarpląstelines hepatocitų struktūras;
• Bonjigar - yra 10 vaistinių augalų ekstraktų, turinčių lipotropinį ir choleretinį poveikį;
• Tykveol - normalizuoja tulžies pūslės funkcionalumo pažeidimus, choleretinį poveikį;
• Phospholip - fosfolipidų kompleksas, normalizuojantis baltymų ir riebalų apykaitą, turintis lipotropinį poveikį;
• Livolin Forte - praturtina ląstelių membranas ir hepatocitų ląstelių organelius fosfatidilcholinu, aktyvina membranų fermentus, didina sintetinę kepenų funkciją;
• Fosfatidilcholinas – mažina kepenų uždegimą, hepatocitų nekrozę, mažina riebalų infiltraciją kepenyse;
• Eplir yra poliarinių lipidų ir gydomojo purvo frakcija. Pasižymi didelėmis antioksidacinėmis savybėmis, skatina glutationo sintezę;
• - turi hepatoprotekcinį poveikį, gerina detoksikacijos ir sekrecijos funkcijas, stiprina reparacinius procesus;
• Tiotriazolinas yra sintetinis hepatoprotektorius, turintis membraną stabilizuojantį ir antioksidacinį poveikį;
• Zixorin - turi indukuojantį oksidacinį-fermentinį poveikį kepenims, padidina tulžies sekreciją, pašalina iš organizmo endogeninius ir egzogeninius metabolitus;
• Gepasol (hepatoprotekcinio ir dezinfekuojančio poveikio tirpalas);
• kurių sudėtyje yra mineralinių ir natūralių augalinių komponentų. , gerina hepatocitų būklę, priešuždegiminį poveikį kepenims ir tulžies pūslei;
• Hepel yra homeopatinis preparatas, kurio sudėtyje yra augalinių, mineralinių ir gyvulinių medžiagų. Priešuždegiminis poveikis, choleretinis, didina viso organizmo nespecifinį atsparumą;
• Chole-gran yra sudėtingos sudėties homeopatinis vaistas. Turi puikiai
  gebėjimas regeneruoti kepenų ląsteles sergant riebalinėmis kepenimis, hepatitu, Botkino liga.

Suriebėjusios kepenys ir maistas

Į dietą turi būti įtraukti šie maisto produktai:

Visas virtas maistas turi būti virtas, troškintas, troškintas garuose, liesa mėsa ir paukštiena, leidžiama neriebi žuvis. Vandens kiekis per dieną turi būti ne mažesnis kaip 2-2,5 litro. Venkite visų gazuotų gėrimų. Paruoštas maistas ir gėrimai turi būti šilti, kambario temperatūros, negalima vartoti šalto maisto ir gėrimų. Visiškai neįtraukite alkoholio, riebių, keptų, rūgščių, sūrių, saldžių pyragaičių, tori, konservuotų maisto produktų, marinatų, padažų, prieskonių, svogūnų, česnakų, rūgštynių, bet kokių rūgščių (išskyrus citrinų sultis, citrinos rūgštis atskiestas vandeniu). Sumažinkite druskos suvartojimą, o geriau jos visiškai atsisakyti, retkarčiais pakeičiant pora lašų. sojų padažas ruoštuose patiekaluose.

Kepenų nutukimas gydomas, tačiau tik tuo atveju, jei laikomasi visų gydytojo rekomendacijų derinant vaistus ir dietinę mitybą.

Suriebėjusios kepenys arba suriebėjusios kepenys- endokrininė liga, kai kepenų ląstelės išsigimsta į riebalinį audinį ir praranda gebėjimą atlikti savo funkcijas. Ši liga pirmauja tarp visų kitų kepenų ligų. Tiek moterys, tiek vyrai yra vienodai jautrūs riebalinei hepatozei. Mūsų laikais liga „jaunesnė“ – suriebėjusios kepenys diagnozuojamos net vaikams. Tačiau pirmiausia į rizikos grupę patenka žmonės, turintys antsvorio ir piktnaudžiaujantys alkoholiu.

Kepenų nutukimas pradiniame etape turi bendrų kepenų ligų simptomų, o tai labai apsunkina diagnozę. Dėl šios priežasties dažnai galima nustatyti diagnozę, kai pacientas turi rimtų sveikatos problemų. Daugelis pacientų mano, kad tai nėra tokia rimta liga, ir ignoruoja simptomus iki paskutinio.

Kepenų riebumo priežastys

Atsiradimo priežasčių yra daug, ir dažniausiai liga išsivysto, kai jos yra derinamos. Pagrindinės riebalinės hepatozės priežastys:

• netinkama mityba ir sėdimas gyvenimo būdas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• ligos arba patologinės būklės susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimais;
• lėtinė intoksikacija.

Kepenų suriebėjimo priežastys panašios kaip ir apskritai – pirmiausia tai yra netinkama mityba ir sėslus gyvenimo būdas. Esant nepakankamam fiziniam aktyvumui, organizmo gaunamos kalorijos nėra suvartojamos, o nusėda riebalų sankaupų pavidalu kepenyse.

Riebalinės hepatozės priežastys gali būti sistemingas persivalgymas arba, priešingai, ilgalaikis badavimas, pavyzdžiui, sekinantis nesubalansuotas maistas. Staigiai numetus svorį, organizmas gali pradėti kaupti maistines medžiagas avariniu režimu. Hipovitaminozė, baltymų trūkumas ir kitos patologinės organizmo būklės, susijusios su nekokybiška mityba, gali išprovokuoti riebalinės hepatozės atsiradimą.

Antra pagal svarbą priežastis – piktnaudžiavimas alkoholiu. Etanolis, pagrindinis bet kurio alkoholinio gėrimo komponentas, neigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus kepenyse. Dėl to hepatocitai (kepenų ląstelės) sunaikinami ir pakeičiami riebaliniais. Be to, alkoholis didina apetitą ir yra netiesioginė persivalgymo priežastis.

Be to, yra keletas ligų, kurios atsiranda prieš riebalinę hepatozę arba ją lydi: tirotoksikozė, 2 tipo cukrinis diabetas, aterosklerozė ir kt. Visi jie yra susiję su medžiagų apykaitos sutrikimais. Moterims suriebėjusios kepenys nėštumo metu gali išprovokuoti hormoninius pokyčius organizme.

Kita rimta suriebėjusių kepenų priežastis yra lėtinė intoksikacija. Kaip žinia, kepenys veikia kaip filtras, išvalo kraują nuo įvairių kenksmingų medžiagų, kurios patenka į organizmą su maistu ar įkvepiamu oru. Tačiau jei toksinų kiekis, kurį jis filtruoja, viršija kritinį lygį, jo audiniai pradeda nykti ir pakeičiami riebalais. Tai taip pat apima rūkymą, kuris taip pat nuodija kūną ir verčia kepenis dirbti padidintu režimu. Jei kepenų suriebėjimą sukelia lėtinio apsinuodijimo priežastis, prieš pradedant gydyti ligą, būtina atmesti pakartotinio apsinuodijimo situaciją.

Kepenų suriebėjimas retai būna endogeninis, tačiau kai kuriais atvejais gali išsivystyti ir sunkios formos. enteritas Ir pankreatitas.

Genetinis polinkis taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Tėvai, kenčiantys nuo suriebėjusių kepenų, savo vaikams gali perduoti nenormalius genus. Svarstant genetinį riebalinės hepatozės išsivystymo veiksnį taip pat svarbu atkreipti dėmesį į visos šeimos maisto kultūrą. Priklausomybė nuo riebaus, kaloringo maisto, užmaskuota kaip " šeimos tradicijos dažnai sukelia sveikatos problemų.

Būtent nuo priežasčių, kurios išprovokavo ligą, priklauso nuo to, kaip kiekvienu atveju gydyti suriebėjusias kepenis.

Ligos vystymąsi skatinantys veiksniai

Kadangi suriebėjusios kepenys dažniausiai būna lėtinės, sunku įvardyti konkrečius veiksnius, kurie provokuoja šią ligą. Suriebėjusių kepenų gydymas yra sudėtingas būtent dėl ​​besimptomės eigos.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kepenų būklei, kai sutrikusi lipidų apykaita visame kūne. Antsvoris, staigus nepagrįstas kūno svorio padidėjimas arba atvirkščiai, greitas svorio kritimas gali būti pavojaus signalas ir, esant minėtiems rizikos veiksniams, gali sukelti kepenų suriebėjimą.

Ligos simptomai pagal laipsnį

Yra trys suriebėjusių kepenų laipsniai, kurių kiekvienas turi skirtingus simptomus:

• Pirmas laipsnis- būdingas pradinių patologinių pokyčių organe buvimas, kai nėra specifinių simptomų. Gali būti kartumo jausmas burnoje ir virškinimo sutrikimai, tačiau toks klinikinis vaizdas būdingas daugeliui virškinamojo trakto ligų ir retai pripažįstamas kaip kepenų problemų simptomas. Šiame etape ligą galima nustatyti tik specialių biocheminių kraujo tyrimų pagalba.
• Antrasis etapas- ligos simptomai pradeda ryškėti bendrai pablogėjus paciento savijautai. Tai yra sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje, diskomfortas pilve. Organo padidėjimą galima nustatyti palpuojant. Ultragarsas rodo kepenų tankio padidėjimą.
• Trečias etapas - būdingas stiprus pykinimas, skausmai po šonkauliais, spinduliuojantys į skrandį, pilnumo jausmas, vidurių pūtimas. Yra problemų su išmatomis, sutrinka virškinamojo trakto veikla. Jei pažvelgsite žemiau į 3 nutukimo stadijos kepenų nuotrauką, pamatysite, kad jos yra labai padidėjusios ir turi cistų bei plombų.

Diagnostika

1-ojo laipsnio suriebėjusių kepenų diagnozė galima tik klinikiniu būdu – atliekant biocheminius kraujo tyrimus (AlAt ir AsAt), siekiant nustatyti specifinių kepenų fermentų kiekį.

Privaloma vizualinis sergančio organo patikrinimas ir palpacija. Pagalbiniai diagnostikos metodai yra Ultragarsas, MRT, CT, angiografija- jie būtini, kad būtų išvengta kitų panašių simptomų turinčių kepenų ligų.

Tiksli diagnozė nustatoma remiantis biopsijos duomenimis, kai analizei paimamas mikroskopinis pažeisto organo audinio fragmentas. laparoskopija arba perkutanine adatos punkcija.

Diagnozė turi būti vertinama rimtai ir patvirtinta prieš pradedant gydyti ligą. Gydymo sėkmė priklauso nuo diagnozės tikslumo.

Suriebėjusių kepenų gydymas

Po tikslios diagnozės pacientams kyla logiškas klausimas: kaip išgydyti riebalinę hepatozę? Norėdami atsikratyti suriebėjusių kepenų, turite visiškai persvarstyti savo įprastą gyvenimo būdą – juk sėkmingas suriebėjusių kepenų gydymas visų pirma apima jį išprovokavusių veiksnių pašalinimą. Daugeliu atvejų pacientams tai reiškia dalinį arba visišką ankstesnio gyvenimo būdo ir mitybos įpročių pakeitimą.

Būtina visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo ir mesti arba gerokai apriboti rūkymą. Pacientams, sergantiems riebiu hepatoze, skiriama dieta pagal dietą Nr. 5. Pagal šią dietą draudžiama vartoti bet kokį riebų maistą – pieno produktus, mėsą ir žuvį, taip pat rūkytą mėsą, marinatus ir marinuotus agurkus, konservus ir kt. Taip pat būtina sumažinti daug angliavandenių turinčio maisto vartojimą, kuris sukelia gliukozės kiekio kraujyje šuolius, o tai neigiamai veikia tiek kepenų veiklą, tiek bendrą viso organizmo būklę.

Dieta iš pirmo žvilgsnio atrodo kieta, bet taip nėra, nes galima valgyti daržovių ir lengvų mėsos sultinių, dietinės kalakutienos, triušienos, liesos jautienos ir veršienos, liesos žuvies rūšys – karšiai, lydekos, polakai, ešeriai, jūrų lydekos. Riebalų kepenų dieta leidžia vartoti daržoves ir vaisius, grūdus, neriebius rūgštaus pieno produktus.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems riebiomis kepenimis fizinė veikla. Šiuolaikiniai gydytojai iš Izraelio įrodė galimybę visiškai išgydyti riebalinę hepatozę kineziterapijos pratimai. Nors nutukusiems žmonėms visada buvo skiriamas fizinis aktyvumas, buvo sukurtas naujas požiūris, pagal kurį pacientai neprivalo mažinti svorio. Vietoj nutukusiems žmonėms sunkaus bėgimo ir ėjimo pacientams skiriami anaerobiniai pratimai, kurių metu eikvojamas vidinis energijos rezervas. Dėl to sudeginamos riebalų atsargos natūraliai net nenumetus svorio!

Medicininis gydymas

Suriebėjusių kepenų simptomai ir nemalonūs pojūčiai pašalinami vaistais:

• hepatoprotektoriai, gerinantys kepenų veiklą: Berlition, Essentiale Forte, Essliver ir kt.
• anticholesterolio vaistai: Atoris, Vasilip, Crestor, nikotino rūgštis.
• augalinės kilmės hepatoprotektoriai: Karsil, Gepabene, pienės ekstraktai, ciberžolė.
• bendram medžiagų apykaitos procesų gerinimui ir vitaminų trūkumui kompensuoti skiriami E, A ir B grupės vitaminai.

Svarbu pažymėti, kad negalima savarankiškai gydyti suriebėjusių kepenų. Gydytojas pasakys, ką daryti, kad liga būtų sėkmingai išgydyta. Kepenys yra vienas svarbiausių organų, todėl jas gydant būtina griežtai laikytis gydytojo patarimų. Suriebėjusios kepenys be savalaikių gydymo priemonių gali sukelti šio organo cirozę ar net vėžį ateityje.

Papildomas ir alternatyvus gydymas namuose

Nėra alternatyvių ar papildomų suriebėjusių kepenų gydymo būdų namuose. Pagrindinė riebalinės hepatozės gydymo svarba yra tinkama mityba ir apribojimai blogi įpročiai. Pašalinus ūmias suriebėjusių kepenų apraiškas, 1,5 - 2 metus būtina laikytis dietos Nr.5.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Vaistus galima papildyti tradicinė medicina. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis duoda gerų rezultatų, nes vaistažolių bioaktyvios medžiagos lengvai pasisavinamos organizme. Puikus poveikis pasiekiamas naudojant:

• pieno usnis;
• kukurūzų kolonų stigma;
• avižos;
• cikorijos;
• ramunėlių;
• pipirmėčių;
• medetkos;
• meškauogė ir kt.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis turi atitikti gydančio gydytojo ar žolininko rekomendacijas. Svarbu atsiminti, kad kai kurios vaistažolės gali padidinti kepenų apkrovą ir sukelti alergines reakcijas.

Puikus poveikis kepenims gerti citrinos sultis su vandeniu, kuris geriamas ryte tuščiu skrandžiu, nesant skrandžio problemų. Kepenų funkcijai pagerinti galite pasigaminti limonadą su ciberžole. Vienas iš ciberžolės pavadinimų yra „skystos kepenys“. Kasdienis šio prieskonio naudojimas atkuria kepenų ląstelių gebėjimą atsinaujinti, turi priešuždegiminį, antioksidacinį ir antikancerogeninį poveikį.

Prevencija

Kaip ir bet kurios kitos ligos atveju, užkirsti kelią rizikos veiksnių atsiradimui yra lengviau nei gydyti suriebėjusią kepenų ligą. Prevencinės priemonės kovojant su riebalinėmis kepenų ligomis apima principų laikymąsi tinkama mityba, palaikyti gerą fizinę formą, atsisakyti žalingų įpročių.

Esant ligoms, kurios gali išprovokuoti kepenų suriebėjimą, būtina bent kartą per metus kreiptis į gydytoją gastroenterologą ir atlikti atitinkamus tyrimus. Esant endokrininėms ir širdies ir kraujagyslių ligoms, būtina kontroliuoti gliukozės ir cholesterolio kiekį kraujyje. Šių rekomendacijų ypač svarbu laikytis vyresniems nei 45 metų žmonėms.

Be to, mūsų sintetikos amžiuje maisto priedai, prieš pirkdami turite atidžiai išstudijuoti produktų sudėtį. Labai svarbu į savo racioną įtraukti pakankamai skaidulų turinčio maisto. Skaidulos, gaubiančios žarnyno sieneles, pašalina toksinus, sumažindamos kepenų apkrovą.

Naudinga tiek profilaktikai, tiek gydymui mineralinis vanduo – Borjomi, Essentukovas kurios yra įtrauktos į dienos racioną. Moliūgų sultys turi teigiamą poveikį kepenų būklei.

Kitas itin naudingas ir nesąžiningas patiekalas kepenų funkcijai palaikyti yra avižinių dribsnių želė. Lengvai paruošiamas, puikiai sotus, tinka kaip dietinis produktas. Tuo atveju, jei avižiniai dribsniai taip pat atrodo sunkus variantas, į savo kasdienį meniu galite įtraukti įprastą avižinę košę. Išlaikyti pagrįstą pusiausvyrą maistinių medžiagų patekimas į organizmą – pagrindinė riebiųjų kepenų prevencija.

Prognozė

Jei laikomasi visų rekomendacijų, gydymo prognozė yra palanki. Suriebėjusios kepenys daugeliu atvejų yra grįžtama diagnozė. Pirmieji gydymo rezultatai pastebimi vidutiniškai po mėnesio gydymo. Visiškas kepenų ir jų funkcijų atsigavimas su tinkama mityba gali užtrukti nuo šešių mėnesių iki kelerių metų.

Susiję vaizdo įrašai

Suriebėjusios kepenys (riebalinė hepatozė) yra liga, kurios metu kepenų audinys išsigimsta į riebalinį audinį. Riebalinė hepatozė vienodai dažnai paveikia ir vyrus, ir moteris. Priežasčių, galinčių sukelti šią ligą, yra daug, tačiau dažniausia yra piktnaudžiavimas riebus maistas ir alkoholis. Kepenų riebumas taip pat gali išsivystyti dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, baltymų ir vitaminų bado, lėtinio apsinuodijimo kai kuriais toksiniais junginiais. Padidėjusi ligų rizika žmonėms, sergantiems diabetas Ir .

Suriebėjusių kepenų simptomai

Pirmieji kepenų nutukimo simptomai yra nespecifiniai – pykinimas, nemalonus pojūtis pilve, sunkumas dešinėje hipochondrijoje.

Ankstyvosiose ligos stadijose ir tais atvejais, kai riebalinės hepatozės priežastis yra endokrininė patologija, gali atsirasti ligos požymių. ilgas laikas nepasireiškia arba neslepiasi už pagrindinės ligos simptomų.

Paprastai pacientus nerimauja virškinimo sutrikimai, pykinimas, kartais vėmimas, sunkumo jausmas dešinėje hipochondrijoje. Ligai progresuojant gali pablogėti bendra savijauta, pacientai skundžiasi silpnumu, padidėjusiu nuovargiu, sumažėjusiu darbingumu. Kai kuriais atvejais gali išsivystyti gelta, kartu su odos niežėjimu. Labai dažnai pacientams padaugėja kepenų, asteninio kūno sudėjimo žmonės gali savarankiškai ištirti jo kraštą. Jo paviršius bus lygus, lygus, tačiau spaudžiant kepenų kraštą pacientai patirs skausmą.

Panašių nusiskundimų galima pastebėti ir sergant kitomis kepenų ir virškinamojo trakto ligomis, todėl atsiradus minėtiems simptomams, reikia kreiptis į gydytoją, o ne užsiimti savidiagnostika ir savigyda. Diagnozei patikslinti gydytojas paskirs daugybę laboratorinių (biocheminių kraujo tyrimų) ir instrumentinių tyrimų (pilvo organų ultragarsinis tyrimas). Jei po tyrimo gydytojas abejoja diagnoze, pacientui atliekama kepenų audinio biopsija.

Suriebėjusių kepenų gydymas

Pacientas, sergantis riebiomis kepenimis, turėtų būti pasirengęs tam, kad gydymas bus ilgas ir pareikalaus iš jo kantrybės ir drausmės, o kai kuriais atvejais - atsisakyti žalingų įpročių ar palikti kenksmingą gamybą.

Visų pirma, būtina pašalinti veiksnį, sukėlusį riebalinės hepatozės vystymąsi, taip pat gydyti gretutines ligas.

Pacientai turi laikytis griežta dieta, o specialios dietos reikia laikytis ne tik gydymo kurso metu, bet ir jį baigus. Pacientams, sergantiems riebaline hepatoze, skiriama terapinė dieta Nr.5, kurį galima stebėti 1,5–2 metus, plečiant leidžiamų produktų sąrašą, susitarus su gydytoju. Dieta neleidžia vartoti riebaus maisto, nesvarbu, ar tai būtų mėsa, žuvis ar pieno produktai. Taip pat neįtraukiami konservai, rūkyta mėsa, aštrus, marinuotas, keptas maistas, sotus ir konditerijos gaminiai su sunkiais kremais. Pacientams, kurių kepenys yra suriebėjusios, griežtai draudžiama vartoti bet kokius alkoholinius gėrimus.

Naudinga į racioną įtraukti liesą mėsą ir žuvį virtos formos arba garuose virtų kotletų, kotletų ir suflė pavidalu. Ant stalo visada turi būti švieži vaisiai ir daržovės. Rekomenduojama valgyti juodą duoną, augaliniai aliejai, neriebūs pieno produktai. Kiaušinių skaičius ribojamas iki vieno per dieną, o geriau virti omleto pavidalu.

Be dietos terapijos, pacientams rodomi vaistai. Terapija siekiama normalizuoti kepenų ir tulžies takų veiklą. Hepatoprotektoriai (Essenicale, Resolut, Ursosan) yra labai veiksmingi gydant riebalinę hepatozę. Šių vaistų vartojimo kursas paprastai yra mažiausiai 2 mėnesiai. Pacientai turėtų būti pasiruošę, kad per savo gyvenimą profilaktiniais tikslais teks vartoti šios grupės vaistus.

Vitaminų terapija taip pat svarbi kompleksiniam ligos gydymui. Paprastai pakanka kurso vitaminų kompleksai(Biomax, Alphabet, Complivit) 2 kartus per metus. Ypač naudingi yra vitaminas E, nikotinas, askorbo ir folio rūgštis, riboflavinas.

Gydytojai ypatingą dėmesį skiria pacientų riebalų apykaitos būklei. Daugeliu atvejų reikia koreguoti lipidų apykaitą, kuriai skiriami anticholesterolio vaistai (Atoris, Crestor, Vasilip).

Nuo liaudies gynimo priemonės kovojant su riebiomis kepenimis naudojami laukinių rožių, nemirtingųjų ir pieninių erškėčių antpilai ir nuovirai. Reikėtų pažymėti, kad jie turėtų būti vartojami tik gavus gydančio gydytojo leidimą.

Ne paskutinė vieta gydant ligą skiriama fiziniam aktyvumui. Tai būtina nutukimo profilaktikai ir kovai su antsvoriu, taip pat bendram organizmo stiprinimui. Labai naudingi žygiai gryname ore, lengvas bėgimas, plaukimas.

Suriebėjusių kepenų liga yra liga, kurios prognozė pacientams yra palanki. Kuo anksčiau pradedamas šios ligos gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas visiškai pasveiks. O laiku ar netinkamai gydant, gali suriebėti kepenys, o sunkiausiais atvejais – kepenų cirozė.

Kepenų riebumo prevencija

Negydoma suriebėjusių kepenų liga gali išsivystyti į hepatitą ir net cirozę.

Riebalinės hepatozės prevencija yra pašalinti veiksnius, didinančius ligos išsivystymo riziką. Tai pagrįsta sveika gyvensena, kuri neleidžia rūkyti ir gerti alkoholį. Reguliari mankšta, rytinė mankšta, pasivaikščiojimai gryname ore turėtų tapti kiekvieno žmogaus įpročiu. Žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių bei endokrininės sistemos ligomis ir kitomis gretutinėmis ligomis, būtina reguliariai stebėti ir, jei reikia, koreguoti gliukozės ir cholesterolio kiekį kraujyje. Trumpai šiuos metodus galima apibendrinti taip:

• sveika subalansuota mityba;
• sumažinti alkoholio vartojimą arba visiškai jo atsisakyti;
• Reguliari mankšta;
• kontroliuoti cholesterolio kiekį kraujyje vyresniems nei 45 metų žmonėms.

Į kurį gydytoją kreiptis

Jei įtariate kepenų ligą, turite kreiptis į gastroenterologą arba hepatologą. Didelę pagalbą gydant gali suteikti dietologas, endokrinologas, o kartu ir kardiologas, skirdamas lipidų apykaitą koreguojančias priemones.

Straipsnio vaizdo versija: