Čo je ischias? Zápal sedacieho nervu: príznaky, príčiny a liečba

Ischias je patológia vyjadrená v poruchách motoriky, citlivosti dolných končatín a nervových zakončení. Ľudia starší ako 30 rokov sú náchylní na túto chorobu a záchvaty sa môžu vyskytnúť niekoľkokrát do roka. Postupne choroba, ako je ischias, postupuje a pripomína sa čoraz častejšie, šíri sa do rôznych častí tela. Hlavným cieľom pacienta aj lekára je nájsť príčinu ischias a liečiť ju.

Ochorenie, ktoré sa vyskytuje v chrbtici, keď sú nervové zakončenia sedacieho nervu stlačené, sa nazýva ischiatická neuralgia alebo ischias. Sedacie nervy sú najväčšie a najdlhšie nervy Ľudské telo. Začínajú v dolnej časti chrbta, prechádzajú cez chvostovú kosť, prechádzajú zadnou časťou panvy a končia pri nohách.

Najväčšiu záťaž znáša lumbosakrálna chrbtica, takže akákoľvek odchýlka spôsobuje priškripnutie alebo podráždenie nervu. Preto s ischiasou alebo inou chorobou sa bolesť vyskytuje nielen v chrbte, ale šíri sa po celom tele pozdĺž nervu.

Príčiny zápalu

Sedací nerv môže byť náchylný na zápal a neuralgiu v dôsledku svojej polohy a patologických procesov vyskytujúcich sa v orgánoch genitourinárny systém a dolné črevá. Okrem toho existuje množstvo ďalších príčin zápalu sedacieho nervu:

• Intervertebrálna hernia. Pretrhnutie membrán disku môže stlačiť nervové korene, ktoré tvoria ischiatický nerv, a výsledná bolesť sa môže rozvinúť do zápalového procesu, neuralgie a ischias.
• Infekčné choroby(chrípka, šarlach, syfilis, tuberkulóza). Toto je priaznivé prostredie pre množenie patogénnych baktérií, čo vedie k poškodeniu sedacieho nervu a následne k ischias.
• Podchladenie. Chlad aktivuje infekciu v tele a vyvoláva zápalový proces v sedacích nervoch, teda ischias.
• Vertebrálne osteofyty. Výrastky na kostiach vo forme hrudiek, kužeľov alebo hrotov sa vyskytujú pri osteoartróze, osteochondróze a spondylóze. Osteofyty stláčajú nervové korene miechy a spôsobujú zápal.
• Nádory. K rozvoju ischias môžu viesť aj benígne, malígne, intramedulárne a extramedulárne nádory chrbtice a medzistavcových platničiek.
• Spondylolistéza. Pri ischias sa jeden zo stavcov môže pohybovať smerom nadol. V dôsledku toho sa nervové korene stenčujú alebo splošťujú.
• Tehotenstvo. Ischias počas tehotenstva je bežným javom. Počas tohto obdobia, najmä v neskorších štádiách, nemusí byť telo ženy schopné zvládnuť záťaž. Najčastejšie k tomu dochádza v dôsledku nedostatočne vyvinutých svalov okolo chrbtice.

Rozvoj neuritídy sedacieho nervu (ischialgia) môže byť tiež uľahčený nadmerným fyzické cvičenie, deformity chrbtice, artritída, gynekologické ochorenia, trombóza a Reiterov syndróm.

Aj krátkodobá negatívna reakcia vyvoláva nával vysokej aktivity v nervových bunkách a vedie ich k bojová pripravenosť. To zase spôsobuje kontrakciu a následné zvieranie a zápal sedacieho nervu.

Spravidla lekári identifikujú jednu patológiu, ktorá môže byť hlavnou príčinou zápalu sedacieho nervu, ale niekedy sa príčiny ischias môžu vyskytnúť súčasne.

Symptómy, príznaky ischias

Známky zápalu sedacieho nervu sú dosť rôznorodé. Hlavným prejavom ischias je bolesť v driekovej oblasti, vyžarujúca do dolnej časti tela (gluteálna oblasť, zadná strana stehna, lýtka).

Bolesť môže byť ostrá, vystreľujúca alebo brnenie. Menej často sa objavujú ďalšie príznaky ischias - mravčenie, svalová slabosť a pálenie. Bolestivé záchvaty zmiznú tak náhle, ako sa objavili. Najčastejšie sa vyskytujú v noci, po nadmernej námahe (fyzickej, emocionálnej) alebo podchladení.

Ischiatický nerv vychádza zo sakrálneho nervového plexu, ktorý sa nachádza v blízkosti krížovej kosti. To je dôvod, prečo sa bolestivé pocity objavujú v dolnej časti chrbta, gluteálnej oblasti a krížovej kosti.

Zvyčajne sa bolesť vyskytuje v jednej nohe, ale niekedy sa môže rozšíriť na druhú. Ischias má príznaky, ako je necitlivosť končatín a znížená citlivosť. Z tohto dôvodu môžu niektoré svaly atrofovať a v dôsledku toho sa objavia ťažkosti pri ohýbaní dolnej časti nohy a zdvíhaní chodidiel.

Keďže ischiatický nerv pozostáva z mnohých nervových zakončení, môžu sa pozorovať ďalšie príznaky ischias - inkontinencia, zvýšené potenie, zmeny chôdze, stenčenie kože, zhoršené reflexy.

Diagnostika

Na stanovenie presnej diagnózy a predpisu účinnú liečbu s ischiasou, najprv musíte určiť príčinu syndrómu bolesti. Aby ste to dosiahli, budete musieť podstúpiť sériu štúdií, ktoré môžu odhaliť závažnosť a povahu ischiadickej neuralgie.

Najprv vyšetrenie vykoná neurológ, ktorý určí citlivosť kože a posúdi poškodenie. Lekár môže identifikovať nasledujúce príznaky:

• Znížený Achillov reflex. Jeho prítomnosť sa kontroluje úderom kladiva na Achillovu šľachu (spojenie medzi lýtkovým svalom a pätovou kosťou). Pri ischias je reflex znížený alebo úplne chýba.
• Odchýlka v reflexe kolena. Keďže medzi patelou a holennou kosťou sú natiahnuté šľachy s nervovými zakončeniami, nedobrovoľné natiahnutie nohy sa považuje za normálnu reakciu na úder kladivom. Ak dôjde k zovretiu sedacieho nervu, táto reakcia bude oslabená alebo nebude zistená.
• Lassègueov syndróm. Ak máte ischias, zdvihnutie rovnej nohy nahor spôsobí silnú bolesť v hamstringoch a dolnej časti chrbta.
• Krížový syndróm. Pri testovaní Lassegue bolesť postihuje aj druhú končatinu.

V závislosti od výsledkov neurologického vyšetrenia, aby bolo možné pochopiť, ako vyliečiť ischias, môže lekár dodatočne predpísať komplexné vyšetrenie pozostávajúce z klinických a biochemických testov, rádiografie sedacích nervov, počítačovej tomografie svalov, zobrazovania magnetickou rezonanciou a elektroneuromyografia.

Pacienti sa často obávajú, ako liečiť zápal sedacieho nervu. Toto ochorenie sa veľmi ťažko lieči a celá liečba spočíva v dočasnej úľave od bolesti. Liečba ischias pozostáva z liekových a neliekových metód.

Liečba ischias pomocou liekov zahŕňa lieky, ktoré zmierňujú zápal. Hlavnou úlohou v tejto fáze je úľava od bolesti. V závislosti od diagnostického výsledku, štádia zápalu sedacieho nervu a symptómov neurológ vyberie jednu alebo niekoľko skupín liekov na liečbu.

nie medikamentózna liečba pozostáva najčastejšie z fyzioterapie, masáže, fyzikálnej terapie a liečby pomocou ľudových prostriedkov. Niekedy sa používa akupunktúra, manuálna terapia a iné metódy.

Lieky

Najúčinnejšími liekmi proti bolesti pri neuralgii sedacieho nervu sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Patria sem analgín, diklofenak, ketorolak, ibuprofén, meloxikam, sulindak a ďalšie.

Napriek ich účinnosti by sa tieto lieky mali užívať prísne podľa predpisu lekára a krátky kurz, keďže pri dlhšom užívaní majú negatívny vplyv na sliznicu žalúdka a zrážanlivosť krvi.

Aby ste predišli komplikáciám pri zovretí sedacieho nervu, mali by ste používať dráždivé masti, ktoré zlepšujú krvný obeh a zmierňujú kŕče a bolesť. Patria sem finalgon, verapin, viprosal.

Okrem toho môžu byť na liečbu ischias predpísané antikonvulzíva a tricyklické antidepresíva. Ak lieky nemajú požadovaný účinok, lekári predpisujú hormonálne injekcie.

Bez drog

Fyzioterapia zmierňuje bolesť v dôsledku zápalu sedacieho nervu, ale neodstraňuje skutočnú príčinu ochorenia. Liečba ischias touto metódou môže pozostávať z: rôzne postupy– elektroforéza, vitamínová terapia, ultravysokofrekvenčná (UHF) terapia, aplikácia prúdov do oblasti postihnutého nervu, fonoforéza, elektrospánok, magnetoterapia, parafínové kúpele. Tieto techniky obnovujú krvný obeh, normalizujú metabolizmus a zmierňujú opuchy.

Pri liečbe zápalu sedacieho nervu bude užitočná akákoľvek masáž. Len si pamätajte, že v akútnom štádiu ochorenia by malo byť trenie a hladenie ľahké. Intenzita pohybov by sa mala zvyšovať postupne v závislosti od bolesti. Akupresúrna, celková alebo baňovacia masáž v kombinácii so správne zvolenou esenciálne oleje a masti.

Počas obdobia remisie ischias by sa mali vykonávať terapeutické cvičenia. Príznaky a liečba zápalu sedacieho nervu spolu súvisia, teda aj najviac jednoduché cvičenia– chôdza po podlahe po zadku, cvičenie „bicykel“, rotácia panvy.

Jeden z efektívne cvičenia vykonáva pacient ležiaci na tvrdom povrchu. Musíte narovnať nohy a pomaly ich ťahať k hrudníku. V tomto prípade sa musia ohýbať na kolenách. Potom sa vráťte do východiskovej polohy.

Bahenná terapia a vodoliečba v perličkových, radónových a sírovodíkových kúpeľoch pomáha zlepšovať imunitu a znižovať počet prechladnutí a často sa využíva aj pri liečbe zápalov sedacieho nervu.

Dnes sa akupunktúra aktívne používa na ischias, napriek tomu, že účinnosť tohto postupu nebola potvrdená lekárskym výskumom. Ihly vyrobené zo zliatin špeciálnych kovov zlepšujú krvný obeh a regeneráciu tkanív, zmierňujú opuchy a rozširujú drobné cievky.

Doma

Ľudové lieky pomáhajú zmierniť niektoré príznaky ischias a bolesti pri zovretí sedacieho nervu. Pred použitím domácich prostriedkov buďte opatrní. Každá metóda alebo recept má svoje vlastné kontraindikácie. Tu sú niektoré ľudové prostriedky:

Krém na báze pagaštanu konského. Uvoľňuje svaly a pomáha pri zaseknutých sedacích nervoch.
Koláč vyrobený z včelieho vosku zohriateho vo vodnom kúpeli. Znižuje bolesť v postihnutých oblastiach tela.
Potieranie tinktúrou zo smrekových púčikov, púpavy a ihličia. Zmierňuje príznaky neuralgie. Za týmto účelom vložte púčiky do pohára, naplňte ich vodkou a uložte ich na týždeň na tmavé miesto.
Liečba zovretého sedacieho nervu ľudovými prostriedkami by sa mala vykonávať v spojení s lekárskymi predpismi a len so súhlasom lekára.

Preventívne opatrenia

Hlavnou prevenciou ischiadickej neuralgie je udržiavanie aktívneho životného štýlu. Určite sa musíte vzdať zlé návyky- pitie alkoholu a fajčenie. Pri fyzickej aktivite sa posilňujú svaly, aktivuje sa nervový systém a normalizuje sa prietok krvi.

Nemali by sme zabúdať, že štípanie môže byť spôsobené nadmernou záťažou vedúcou k poškodeniu chrbtice. Preto ischias zahŕňa liečbu jogou, plávaním a rýchlou chôdzou.

Ak v práci sedíte dlho na jednom mieste, kúpte si bedrové vankúše a urobte si malé rozcvičky. Je potrebné sa postarať aj o miesto na spanie a správnu obuv.

Čo je ischias, ako súvisí s neuralgickým stavom pacienta, prečo sťažuje život ľuďom citlivým na podchladenie, ako sa ho zbaviť? Túto otázku si kladú pacienti, ktorí sa tejto chorobe nevyhli. Pokúsme sa zistiť, prečo je táto patológia desivá, ako sa pred ňou chrániť a prečo liečba ischias nie je vždy účinná.

Choroba neuralgický ischias je ochorenie sedacieho nervu sprevádzané bolestivou bolesťou, ktorá v prítomnosti zápalu vyžaruje do dolnej časti chrbta a stehna nohy. V momente „streľby“ človek cíti nepohodlie, je pre neho ťažké postaviť sa na nohy a chodiť. Chôdza vyzerá ako „zhrbený starec“. Príznaky ischias sú ľahko rozpoznateľné krívaním, zhrbeným držaním tela a ťahaním nôh.

Každý človek z času na čas trpí bolesťou chrbta. Podľa prívržencov ajurvédy sú ľudské myšlienky príčinou akýchkoľvek problémov v tele. Zdroje energie sú v spodnej časti chrbtice. A všetky choroby chrbta sú reakciou na zablokovanie energetických kanálov.

Dôvody upnutia energetických centier sú:

• problémy sexuálnej povahy (sexuálna orientácia, puritánstvo);
• zákernosť;
• zneužívanie drog, alkoholu, fajčenia;
• psychická trauma z nevydareného vzťahu medzi mužom a ženou.

Podľa štatistík tretina populácie trpí nejakou formou ischias. Okrem toho je veková kategória pacientov odlišná: mladí ľudia vo veku 28 – 36 rokov, dôchodcovia, muži pracujúci v rizikových podmienkach. Zápal sedacieho nervu sa vyskytuje aj počas tehotenstva, počas dojčenia a u žien tri až päť rokov po prvom pôrode.

Pre úspešnú liečbu nestačí len prehodnotiť svoje správanie a zmeniť každodenné návyky. V prvom rade terapia zahŕňa Komplexný prístup na vaše psychické zdravie, potom na vaše fyzické zdravie. Neuralgia sedacieho nervu je často založená na nevôli a neochote počúvať svoje telo. Ak sa naučíte žiť v harmónii so svojím telom, príčiny ischias zmiznú rovnako nečakane, ako prišli.

Najbežnejšie príznaky ischias sú:

• kreslenie „lumbago“ v stehne, dolnej časti nohy;
• bolesť v pravom zadku, dolnej časti chrbta;
• zovretie sedacieho nervu počas náhleho ohýbania, otáčania alebo zdvíhania nôh;
• strata citlivosti v pravej nohe;
• nepohodlie v ležiacej, stojacej polohe, počas drepov.

Keď sa spontánne objaví „lumbago“, človek ich nedokáže sám odstrániť, pretože cíti silnú bolesť. Trenie a masáž neprinášajú úľavu. Je ťažké ohýbať nohy a spodnú časť chrbta, pravé stehno je znecitlivené, brnenie je cítiť v dolnej časti chrbta a dolnej časti nohy. Pri ischias je jednostranná bolesť, zriedkavo ochorenie postihuje obe nohy.

Modriny, podchladenie a nemotorné pohyby zraňujú svaly, čo má za následok kŕče, opuchy a stagnáciu krvi. Mozog dostane impulz o bolesti, pozoruje sa zvýšenie krvného tlaku, svaly však stláčajú cievy natoľko, že nie je možné vyhnúť sa poruchám krvného obehu. Vyvíja sa zápalový proces. Informácie o poškodení svalov prichádzajú do mozgu z oblasti zodpovednej za miesto zápalu, v dôsledku čoho v dôsledku zvýšeného zápalu svalov u pacientov dochádza k opuchom. V snahe nezmeniť polohu sa človek snaží znížiť počet pohybov, ale takáto akcia vedie k inému účinku - stagnácii krvi a prechodu choroby do chronického štádia.

Najčastejšie príznaky

Hlavným znakom patológie v ischias je bolesť. Iné príznaky choroby nie sú pociťované dlho alebo úplne chýbajú. Keď je človeku prvýkrát diagnostikovaný ischias v dôsledku poškodenia svalového tonusu, kŕč trvá 2 až 5 minút, potom sa trvanie kŕčov zvyšuje av kritických situáciách môže dosiahnuť 8 až 10 minút.

Dôležité diagnostické kritériá pre ischias sú:

• Intenzita bolesti (bolesť sa môže vyskytnúť spontánne a môže byť jasne vyjadrená, alebo môže byť mierna, krátkodobá, bez toho, aby spôsobovala nepohodlie tela). Silná bolesť robí každý pohyb tak neznesiteľným, že je pre človeka ťažké udržať sa v jednej polohe. Až po ischiatický nerv, bolesť mení intenzitu. Pacienti môžu mať pocit, že koža je znecitlivená, brne alebo plazí. Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť pri vykonávaní minimálnej fyzickej aktivity.
• Povaha prahu bolesti (pocity môžu byť veľmi odlišné: od ostrého pálenia po intenzívne s „lumbago“).
• Náraz na iné orgány (najčastejšie sa bolesť šíri do krížov, podkolennej jamky, zadku, menej často sa vyskytuje po celej dĺžke nohy, od prstov až po kľúčnu kosť. Bolestivé kŕče môžu vyžarovať do krížov, resp. byť úplne neprítomný.
• Symetria (nepohodlie je spravidla jednostranné. Bolesť je pociťovaná buď na ľavej alebo na pravej strane. Iba v prípade pokročilej formy choroba nadobúda nezvratné následky, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou súčasne na oboch stranách , sprevádzané výrazom „lumbago“.
• Frekvencia (v závislosti od formy a štádia ochorenia je bolesť konštantná, s útokmi, chronickej povahy).

Klasifikácia porúch ischias

Dysfunkcia motorickej koordinácie, inhibícia alebo absencia reflexov, strata citlivosti sú hlavnými stavmi, ktoré sa môžu vyskytnúť pri takejto patológii, ako je liečba ischiadickej neuralgie.

Ischias má negatívny vplyv na nervový systém (pre pacientov je charakteristická neurostenóza, svalová atrofia, problémy s citlivosťou, obmedzenie pohybov, zmeny svalového tonusu, neuralgia).

Najnebezpečnejšie choroby, ku ktorým môže následne viesť ischias, sú:

• poškodenie kostí dolných končatín;
• hypertyreóza;
• narušenie autonómnej funkcie;
• krehkosť nechtovej platničky;
• suchá koža;
• skreslenie tónu pleti.

Keďže ischias je sprevádzaná kompresiou sedacieho nervu v smere nervového vlákna, pacienti vykazujú symptómy vo forme neurologických patológií, dotieravá bolesť v dolnej časti chrbta, poruchy výživy tkanív.

Progresia ischias bez bolesti je menej častá. V takýchto prípadoch existujú výrazné príznaky ochorenia, ktoré sa prejavujú:

• bolesť vyžarujúca do prstov;
• výskyt paralýzy dolných končatín;
• Achillov prolaps;
• necitlivosť v časti dolnej časti nohy;
• absencia plantárnych reflexov.

Takéto príznaky naznačujú dysfunkciu prívodu krvi do radikulárnych artérií v prvom sakrálnom segmente, v dôsledku čoho sa vyskytuje typ ischias, ako je paralytický. Vysvetľuje to sprievodný radikulárny zápal piateho driekového segmentu, ktorý „inhibuje“ motorické procesy, oslabuje funkciu panvového aparátu a vedie k nehybnosti končatín (úplná paralýza).

Charakteristika bolesti v ischias

Často je neznesiteľná bolesť jediným znakom zákernej choroby. Tento príznak je charakterizovaný ostrými „výstrelmi“ dlhšej intenzity, ktoré pripomínajú ostré rany nožom. Lokalizácia sa vyskytuje pozdĺž nervu, postihuje zadnú časť stehna, pravý zadok, popliteálnu misku a zadnú časť predkolenia.

Útoky bolesti môžu byť periodické alebo konštantné. Sila a trvanie bolesti závisí od formy ochorenia, veku osoby a dynamiky ochorenia. V počiatočnom štádiu je neuralgia sedacieho nervu sprevádzaná miernymi záchvatmi bolesti, takže človek neberie tento príznak vážne, čím ignoruje chorobu. Ďalší vývoj ischias je výraznej bolestivej povahy, intenzívna bolesť vyčerpáva človeka, narúša duševný stav, pretože pacient sa snaží nájsť akýkoľvek spôsob, ako odstrániť nepríjemné pocity.

Ischias môže byť spôsobený nepohodlným držaním tela pri pohybe, zdvíhaním ťažkých vecí a normálnou hypotermiou. Dlhotrvajúci spazmus s ischiasou sťažuje pacientovi pohyb, každý krok je pre neho ťažký, menšie zmeny polohy tela sú plné silnej bolesti v dolnej časti chrbta a bedra.

Symptómy spôsobené neuralgiou

Neuralgické poruchy sú nebezpečné v dôsledku nesprávneho vedenia reflexov od základne chrbtice k postihnutej nohe. Príznaky neuralgie nezávisia od trvania ochorenia, sú však vyjadrené odlišne, napríklad pacienti môžu:

• Achillov reflex klesá (výraz funkcie ohybu chodidla klesá alebo úplne zmizne v reakcii na úder kladiva na Achillovu šľachu);
• žiadna reakcia na plantárny reflex;
• dochádza k intenzívnej brnenie bolesti v zadku (zvyčajne pozorované, keď sa človek pokúša prekrížiť nohy alebo položiť končatinu ohnutú v kolennom kĺbe na vnútornú stranu holene druhej nohy);
• reflex kolena oslabuje.

Akonáhle sa človek stretne s chorobou, ako je ischias, okamžitá liečba by mal byť hlavným cieľom na ceste k oživeniu. V opačnom prípade môžu komplikácie choroby spôsobiť invaliditu. Pri prvých nepríjemných pocitoch sa odporúča konzultovať s lekárom, bolesť je stále slabá a reakcia na impulzy je v medziach normy. To zaručuje účinnosť terapie.

Aké sú nebezpečenstvá zlej koordinácie?

Porušenie sedacieho nervu je plné zníženia senzorickej funkcie a nesprávneho prechodu impulzov z postihnutého nervu. Takéto porušenia sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

1. necitlivosť chodidla, pravého stehna, pravej nohy;
2. mravčenie v bedrovej oblasti, pripomínajúce „husiu kožu“);
3. zakrivenie polohy tela.
4. nesprávne ohýbanie členkových a kolenných kĺbov;
5. atrofia svalov zadnej časti nohy, stehna.

Vonkajšie človek zažíva vizuálne zníženie veľkosti a objemu nohy. Úplná svalová atrofia sa môže rozvinúť do ochrnutia len v prípade vážneho stavu pacienta, kedy ischias spôsobuje komplikácie na chrbtici.

Úplná paralýza má spravidla za následok nehybnosť nohy v oblasti bedra. Niekedy sa stáva, že pacient ani pri najmenšej fyzickej námahe necíti nohu v chodidle, dolnej časti chrbtice alebo dolnej časti nohy.

Pri ťažkých formách ischias, sprevádzaných svalovou atrofiou, dlhotrvajúcou paralýzou, poruchami reflexných funkcií, problémami s defekáciou, deštrukciou kostného tkaniva bedrové, členkové kĺby, zadržiavanie moču.

Keď človeka zasiahne choroba, ako je ischias, hlavné príznaky a liečba sa skomplikujú. Choroba sa vyvíja pomerne rýchlo, v dôsledku čoho sa príznaky objavujú v rôznych kombináciách. Rôzni pacienti majú zároveň rôzne prejavy ischias. Výnimkou je bolesť v oblasti jednej končatiny. Napriek rôznym symptómom má väčšina pacientov podobné symptómy, ktorých hlavným znakom je lokalizácia v určitej oblasti.

Liečba liekmi

Po diagnostikovaní ochorenia vzniká otázka, ako liečiť ischias, aby terapia poskytla maximálny výsledok pri obnove motorických funkcií. Najčastejšie sa pacienti pokúšajú zmierniť bolesť sami tým, že sa uchýlia fyzické cvičenie, trenie, pomocou Aspirínu. Niekedy takéto postupy stačia na návrat do normálneho života, ale vo väčšine prípadov sa bolesť stáva aktívnejšou po niekoľkých dňoch a nemôžete to urobiť bez lekára. Preventívna návšteva špecialistu by sa mala uskutočniť najmenej 2-krát ročne, bez ohľadu na to, či má osoba sťažnosti alebo nie.

Liečba liekmi je cenovo najdostupnejšia. Pacient ide do lekárne, kúpi si lieky a berie ich, kým príznaky nezmiznú. Lekárnička pre ľudí s ischiasom je plná mastí, gélov, injekcií a krémov na zmiernenie bolesti. Nájdete v ňom posilňujúce vitamíny a lieky určené na nečakané záchvaty.

Medzi najpraktickejšie a najúčinnejšie lieky patria:

• lieky na zmiernenie bolesti (Diclofenac, Amidopyrine, Tryptofhan, Acecardol sa predávajú bez lekárskeho predpisu, zmierňujú bolesť, zápal, nepohodlie);
• chondroprotektívne lieky (ich pôsobenie je zamerané na obnovu chrupavkového tkaniva, Arthro-Active, Teraflex, Advance, Chondroxide, Rumanol rýchlo odstraňujú príznaky ischias, rýchlo sa vstrebávajú a zvyčajne nie sú návykové);
• svalové relaxanciá (Diplacin, Mydocalm, Flexin sú určené na odstránenie kŕčov, normalizáciu svalového tonusu, majú množstvo kontraindikácií, ich zložky prispievajú k závislosti a závislosti);
• nootropiká (neurometabolické stimulujúce lieky) - Nootropil, Fezam, Pantogam ovplyvňujú psychiku pacienta, odstraňujú psychické problémy, ktoré vedú k ischias; v tomto prípade má liečba vedľajšie účinky, neustále užívanie je návykové).

Nezabudnite, že časté užívanie liekov spôsobuje závislosť a vedľajšie príznaky. Liečba ischias by mala pokračovať tak dlho, ako priebeh terapie predpisuje ošetrujúci lekár.

Lieky rýchlo odstraňujú bolesť, zlepšujú stav kĺbov, zmierňujú stres, normalizujú krvný obeh. Okrem toho však majú množstvo vedľajších príznakov, v dôsledku ktorých sa pacienti stávajú na nich závislými. Nevýhodou liekov je ich neúčinnosť, pretože neodstraňujú príčiny ochorenia. S ischiasom je celkom možné urobiť bez piluliek. To si bude vyžadovať komplexnú dlhodobú terapiu. Ako dlho bude trvať odstránenie bolesti? Ak budete prísne dodržiavať pokyny lekára, zotavenie môže nasledovať rýchlo. Medikamentózna liečba ischias trvá v priemere 2–4 mesiace, berúc do úvahy charakteristiky Ľudské telo a závažnosti ochorenia.
Nemali by ste sa samoliečiť, pretože to môže poškodiť vaše zdravie zhoršením procesu ischias. Správnym rozhodnutím je konzultovať s lekárom, ktorý diagnostikuje, identifikuje problém a predpíše vhodnú liečbu.

Masti, tablety, krémy sú účinné len pre počiatočná fáza choroby. Je vhodné začať terapiu nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako sú Ketanov, Naproxen-Acri, Dynastat, Celebrex.

Nesteroidné lieky by sa mali užívať opatrne, pretože ich nesprávne použitie je spojené s exacerbáciou vredov, dvanástnikových vredov a gastritídy. Pred použitím takýchto produktov nezabudnite konzultovať s lekárom. Silná bolesť z ischias môže byť eliminovaná pomocou liekov proti bolesti, ako je Tramadol, Metadon, Ibuprofen, Fentanyl.

Tiež pri liečbe ischias môžete použiť fytoterapeutické prostriedky, napríklad na báze včelieho jedu, terpentínu, feferónky, gáforu. Normalizujú krvný obeh, zmierňujú zápal a tupú bolesť. Aktívne zložky obsiahnuté v ich zložení prispievajú k podráždeniu kožných receptorov, v dôsledku čoho bolesť zmizne. V budúcnosti sa ako preventívne opatrenie odporúča absolvovať kurz fyzioterapie.

Alternatívna terapia

Moderné lekárske inštitúcie praktizujú súčasné používanie konvenčných a alternatívnych liečebných postupov pre ischias. Účinná pomoc pri liečbe ischias:

• akupunktúra (zameraná na zmiernenie svalovej únavy, normalizáciu prietoku krvi, odstránenie kŕčov; predpísaná prísne individuálne ošetrujúcim lekárom, má pozitívne recenzie od pacientov, ktorým sa po absolvovaní rehabilitačného kurzu podarilo odstrániť príznaky a vrátiť sa k aktívnym pohybom);
• kinezioterapia (cieľom tejto techniky je aktivovať pohyby neustálym svalovým tréningom; cvičenia sa vykonávajú podľa špeciálneho systému s denným zvyšovaním záťaže);
• manuálna terapia (vykonávaná s cieľom uvoľnenia spazmovaných svalov, odstránenia bolesti, svalového preťaženia; zahŕňa jemné pôsobenie chiropraktika na aktívne body zodpovedné za blokovanie určitej skupiny svalov; má pozitívne výsledky na odstránenie príznakov ischias).

Aktivita je dôležitou súčasťou života. Aj minimálna fyzická aktivita zahŕňa prácu svalov dolnej časti chrbta, zabezpečujúce prečerpávanie krvi do potrebných orgánov a zásobovanie buniek kyslíkom. Deti sú veľmi aktívne, neposedia ani minútu a robia tisíce vecí denne. svalové kontrakcie. Pre starších ľudí, ktorí nešportujú, je náročné nielen behať, ale dokonca sa aj hýbať. Ich svaly sú atrofované, ich ľahká chôdza pripomína „ťahanie“ nohami.

Je celkom možné vyliečiť ischias, ak sa staráte o svoje zdravie, okamžite vyhľadajte pomoc od svojho lekára, dodržiavate odporúčania odborníkov a podstupujete pravidelnú rehabilitáciu. Vek je ukazovateľ, ktorý však nepodlieha úpravám, neustále pohyby- faktor, ktorý opakovane spomaľuje proces starnutia organizmu. Nemali by ste sa vzdať všeobecných posilňujúcich vitamínov, držať sa diéty, zdravý imidžživota. Pohyby v pozadí všeobecné odporúčania Lekári dokážu pacientov nielen zbaviť príznakov ochorenia, ale aj úplne vyliečiť chorobu.

Ischias je syndróm bolesti v oblasti sedacieho nervu. Často sa nazýva lumbosakrálny ischias. Ochorenie sa objavuje v dôsledku kompresie koreňa v mieche v bedrovej oblasti. Ischias sa zvyčajne vyskytuje až po dosiahnutí veku 30 rokov. Je potrebné poznať hlavné príčiny ochorenia, ako aj možné metódy liečby.

Choroba môže začať v dôsledku toho patologických stavov:

• Hernia v medzistavcovej oblasti;
• Infekčné choroby v tele. Patria sem chrípka, týfus, tuberkulóza, syfilis a malária;
• Otrava v tele v dôsledku intoxikácie alkoholom;
• Manifestácia dny a cukrovky;
• Ťažká hypotermia tela;
• Vzhľad osteofytov na stavcoch;
• Benígne a malígne nádory v chrbtici;
• Prejav spondylolistézy.

Hlavné príznaky choroby

Hlavným príznakom ischias je silná bolesť v chrbte. V závislosti od štádia ochorenia môžu byť záchvaty chronické alebo izolované. Môže sa vyskytnúť bolesť rôzne silné stránky, má často jedno miesto.

Je tiež potrebné poznať ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri ischias:

1. Strata citlivosti;
2. Poruchy pohybu;
3. Svalová atrofia;
4. Problémy s reflexným systémom;
5. Zmeny farby kože;
6. Suchosť celého tela;
7. Koža sa stáva tenšou;
8. Nechty sa stávajú tenšie a praskajú;
9. Pacient pociťuje nadmerné potenie.

Neurologické príznaky ischias

Počas neurologického vyšetrenia pacienta môžu lekári zistiť nasledujúce príznaky charakteristické pre ischias:

• Znížený Achillov reflex;
• Zníženie plantárnych a kolenných reflexov;
• Lassegueov príznak, ktorý sa vyznačuje silnou bolesťou v bedrovom kĺbe;
• Krížový syndróm so silnou bolesťou v nohe.

Pri prvých príznakoch ischias by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom a začať komplexnú liečbu.

Metódy diagnostiky ischias

Lekári pacienta najskôr posielajú na röntgen. Táto diagnostická metóda pomôže okamžite odhaliť ischias. Treba však pamätať na to, že rádiografia je zakázaná počas tehotenstva, ťažkej obezity a psychickej úzkosti pacienta.

Na diagnostiku možno použiť počítačovú tomografiu. Štúdia ukáže presné príčiny ischias a vytvorí trojrozmerný model driekovej oblasti označujúce zónu bolesti. Počas tehotenstva tento typ vyšetrenia sú tiež zakázané.

Lekári často predpisujú vyšetrenia magnetickou rezonanciou. Procedúra ukáže presné snímky tkanív, chrbtice a platničiek. Bude možné vidieť trojrozmerné obrázky miechy a pochopiť rozsah poškodenia. MRI pomôže vidieť stav ciev, koreňov a blízkych tkanív.

V zriedkavých prípadoch je predpísaná diagnostika elektroneuromyografiou. Postup pomôže vidieť nervové vedenie a ukázať citlivosť pacienta v momente pohybu. Na svaly budú umiestnené špeciálne elektródy, ktoré označia prechod impulzov pozdĺž nervov.

Metódy liečby ischias

Na úplné zvládnutie choroby a zmiernenie bolesti je potrebné použiť komplexnú terapiu. Lekár predpisuje nasledujúce metódy liečby:

1. Užívanie piluliek;
2. Masážne procedúry;
3. Fyzioterapia;
4. Akupunktúra k aktívnym bodom;
5. osteopatiu;
6. Aplikácia terapeutických cvičení;
7. Tradičné metódy liečby;
8. Procedúry využívajúce prospešné bahno a pijavice.

Presné postupy a dávkovanie pri užívaní tabletiek môže predpísať iba lekár. Samoliečba je v tomto prípade neprijateľná.

Liečba liekmi

Najčastejšie lekári predpisujú nesteroidné lieky na zmiernenie silnej bolesti. S touto úlohou sa dokonale vyrovná. Musí sa užívať vo forme tabliet alebo vyrobených intramuskulárna injekcia. Môžete použiť kombinované nesteroidné lieky, pretože ich účinok bude aktívnejší. Tu sú niektoré z nich:

• Andipal;
• Pentalgin;
• Tempalgin.

Tieto lieky by sa mali užívať len tak, ako to predpísal lekár v presne indikovanom dávkovaní.

Na zmiernenie záchvatu zápalu sú tiež predpísané lieky, ktoré zahŕňajú diklofenak. Je to účinné analgetikum a protizápalové činidlo. Lekár môže predpísať Voltaren a Rapid na ischias.

Ak chcete obnoviť prácu nervový systém treba vziať vitamínové komplexy. Na liečbu symptómov ischias sa používa prípravok B1 a B6.

Na odvrátenie pozornosti nervového systému od bolesti a otupenie záchvatu sa používajú dráždivé lieky. Medzi ne patrí terpentínová masť a gáforový gél. Lieky dráždia pokožku a zmierňujú bolesť z nervového koreňa. Okrem toho užitočný materiál kompozícia obnoví krvný obeh a priaznivo pôsobí na opuchy a zápalový proces.

V najextrémnejšom štádiu útoku je na bolestivú oblasť predpísaná blokáda Novocaine. Liečivo kontaktuje nervové receptory a znižuje prejavy bolestivých impulzov. Injekcie by mal vykonávať iba lekár. Vpichne Novocaine do požadovaného bodu a bude schopný presne upraviť dávkovanie. Takéto blokády nie sú predpísané, ak existuje individuálna intolerancia lieku.

Použitie liečivých mastí

Na zmiernenie príznakov ischias by sa mala použiť lokálna terapia masti. Takéto lieky urýchľujú proces obnovy a zmierňujú závažný zápal.

Na zvýšenie krvného obehu v bolestivej oblasti je potrebné použiť otepľujúce masti. Lieky rozšíri krvné cievy a zlepší výživu tkanív. Po nanesení masti zmizne opuch, bolesť, zrýchli sa proces hojenia. Hrejivé masti zahŕňajú a. Liek sa má aplikovať dvakrát denne na bolestivé miesto. Kurz terapie netrvá dlhšie ako 10 dní.

Masť proti bolesti zmierňuje silný zápal a opuch. Na liečbu môže lekár predpísať Butadion a Ibuprofen. Liečivo sa aplikuje na pokožku 3 krát denne v tenkej vrstve. Priebeh liečby určuje lekár.

Masážne ošetrenie

V akomkoľvek štádiu ischias sa môžu ako liečba použiť masážne procedúry. Ale aby ste nepoškodili telo, musíte dodržiavať tieto pravidlá:

1. V čase bolesti v lumbosakrálnej oblasti sa masáž robí na zadku a stehne;
2. Ak sa ischias zhorší, nemali by ste používať tvrdé alebo náhle masážne pohyby. Lekári povoľujú len mierne vibrácie a potľapkanie;
3. Po zmiernení bolesti môžete urobiť akupresúrnu a baňkovú masáž poškodenej oblasti;
4. Počas procedúry sa odporúča používať prírodné éterické oleje;
5. Počas masáže si môžete vziať liečivé hrejivé masti
6. Trvanie štandardnej masáže je pol hodiny;
7. Priebeh liečby pozostáva z 10 masážnych procedúr.

Po masáži sa zlepší krvný obeh a svalový tonus v oblasti bolesti. Postup dokonale zmierňuje opuchy a zápaly. Po masáži sa v tkanivách tvoria aktívne biologické zložky. Urýchľujú proces hojenia, zmierňujú bolesť a zápal.

Liečba akupunktúrou

Akupunktúra sa osvedčila pri ischias. Lekár vloží tenké nerezové ihly do aktívnych oblastí kože. Po ukončení procedúry môžete vidieť nasledujúce výsledky:

• Endorfíny vstupujú do kože, ktoré zmierňujú bolesť;
• Zvyšuje sa regenerácia tkanív a zlepšuje sa imunita;
• Cievy sa rozširujú a proces krvného obehu sa zlepšuje;
• Edematózny stav je úplne eliminovaný.

Je potrebné pripomenúť, že akupunktúra sa nevykonáva pri infekčných ochoreniach u pacienta, ako aj pri rakovine. Nevpichujte ihlu, ak je koža poškodená.

Použitie terapeutických cvičení

Keď sa ischias zhorší, je zakázané robiť náhle aktívne pohyby. Lekári predpisujú iba pokoj na lôžku. Avšak po uvoľnení záchvatu bolesti a zlepšení celkového stavu je predpísaná gymnastika. Tu je niekoľko cvičení na liečbu ischias:

1. Cvičenie č.1. Ľahnite si na chrbát a pomaly pritiahnite nohy k hrudníku v ohnutej polohe. Urobte 8-krát;
2. Cvičenie č.2. Ľahnite si na brucho a začnite zdvíhať telo, ako keby ste robili kliky. Pohyby robte pomaly, bez trhania. Opakujte 7-krát;
3. Cvičenie č.3. Postavte sa rovno a nakloňte telo doprava a doľava. Počet opakovaní - 10-krát na každej strane;
4. Cvičenie č.4. Ľahnite si na chrbát a zdvihnite nohy rovno nahor. Držte ich vo vzduchu na pár sekúnd a pomaly ich spúšťajte. Opakujte 7-krát.

Terapeutické cvičenia by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár. Určuje typy cvičení a ich množstvo za deň. Je potrebné vykonať prvé 2-3 tréningy pod dohľadom špecialistu. V opačnom prípade sa záchvat ischias môže prudko zhoršiť.

Prevencia chorôb

Aby sa zabránilo prejavom ischias v tele, stačí dodržiavať jednoduché preventívne odporúčania:

• Doprajte svojmu telu každý deň primerané množstvo pohybu. Stačí len chodiť, aby sa nedostavila bolesť. Pamätajte, že počas cvičenia sa zlepšuje svalový tonus a aktivuje sa nervový systém. Športovať môžete pod dohľadom trénera. Uprednostňujte jogu, plávanie a pilates;
• Ak máte trvalé sedavé zamestnanie, robte si krátke prestávky na pretiahnutie chrbta. Pri dlhom sedení musíte nosiť korzet. Kúpte si aj kvalitnú stoličku s ortopedickými vlastnosťami;
• Spite na kvalitnom matraci. Nemal by klesnúť od telesnej hmotnosti alebo byť príliš tuhý. Je dôležité, aby bol povrch v čase spánku dokonale rovný, bez hrbolčekov alebo priehybov. Odporúča sa zakúpiť ortopedický vankúš a matrace;
• Po chorobe sa snažte nedvíhať ťažké predmety. Ak potrebujete zdvihnúť ťažký predmet, nezabudnite sa pritom prikrčiť a mierne ohnúť. V tejto chvíli by mal byť váš chrbát rovný. Rovnomerne rozložte akúkoľvek váhu medzi dve ruky;
• Dodržujte pravidlá výživy a vyhýbajte sa prejedaniu. Pridajte do svojho jedálnička ovocie, zeleninu a obilniny. Snažte sa vyhnúť rýchlemu občerstveniu, pikantným a vyprážaným jedlám. Pite veľké množstvo voda za deň;
• Prestaňte fajčiť a piť alkohol.

Komplikácie ischias

Ak ischias dlho zviera sedací nerv, čo negatívne ovplyvňuje celé telo pacienta. Krvný obeh vo svaloch klesá, u iných nastávajú komplikácie vnútorné orgány. Ischias môže viesť k nasledujúcim negatívnym dôsledkom:

1. Koža v bolestivej oblasti sa stáva veľmi tenkou a suchou;
2. Svaly postupne atrofujú, ich citlivosť klesá;
3. Nechty na rukách a nohách sa stávajú krehkými a slabými;
4. Ak bolesť vyžaruje do končatín, potom sa svalová sila v nohách môže znížiť;
5. Chôdza pacienta sa mení a pohyblivosť v kolennom kĺbe zmizne;
6. Vyskytuje sa ťažká paréza, všetky pohyby sú obmedzené;
7. Problémy s fungovaním panvových orgánov, pacient môže mať inkontinenciu alebo zadržiavanie moču.

Zabrániť nebezpečné následky, ischias treba liečiť pri prvých príznakoch. Na urýchlenie procesu obnovy je potrebné dodržiavať odporúčania lekára ako celok.

Operácia pre chorobu

Ak sa ischias zistí v pokročilom štádiu, potom konzervatívna liečba už nemusí byť účinná. Lekár určite predpíše operáciu, ak sa ischias začne rozvíjať do nasledujúcich štádií komplikácií:

• Výskyt malígneho nádoru v vertebrálnej oblasti;
• Manifestácia benígneho nádoru;
• Porušenie fungovania panvového orgánu;
• Dlhodobá bolesť, ktorá nie je zmiernená liekmi dlhšie ako 5 týždňov.

Operácia je predpísaná individuálne každému pacientovi po stanovení presnej diagnózy. V niektorých prípadoch je chirurgická intervencia prísne zakázaná. Tu úplný zoznam kontraindikácie:

1. Problémy s dýchacím a srdcovým systémom;
2. Akýkoľvek trimester tehotenstva;
3. Ak má pacient infekčné ochorenie dlhšie ako 2 týždne;
4. Diabetes.

Pooperačné obdobie

Ak je operácia na liečbu ischias úspešná, nie je potrebné okamžite ukončiť liečbu. V pooperačnom období musí lekár predpísať ďalšie postupy. Aby ste zabránili opätovnému výskytu ischias v chrbtici, dodržujte tieto odporúčania:

• Zúčastnite sa ošetrení predpísaných lekárom. Zvyčajne sa používa magnetoterapia alebo elektroforéza. Môžete ísť na relaxačnú masáž a terapeutické cvičenia. Trvanie každého postupu určuje ošetrujúci lekár;
• Po operácii musíte nosiť ortopedický korzet na stabilizáciu chrbta. Mal by mať strednú tvrdosť. Doba nosenia je 2 mesiace. Iba lekár môže vybrať potrebný model pre každého pacienta individuálne;
• Postupne zvyšujte záťaž na chrbticu a vyhnite sa nadmernej aktivite po operácii. Môžete začať plávať v bazéne, potom bude záťaž rovnomerne rozložená na celý chrbát;
• Po väčšom chirurgickom zákroku sa musí pacient naučiť, ako správne spať, vstať z postele a ľahnúť si. To sa robí, aby sa zabezpečilo, že sa choroba znova nezhorší.

Z lekárskeho hľadiska je ischias štípanie alebo zápal sedacieho nervu (odtiaľ druhý názov choroby - ischiatická neuralgia). Hlavnou príčinou je herniovaný disk, ale môže to byť aj tvorba vertebrálnych osteofytov, nádory chrbtice, spondylolistéza, hypotermia, infekčné choroby, spáchanie náhle pohyby, dvíhať závažia.

Ischias - príznaky

Všetky príznaky ischias sa scvrknú na dlhotrvajúcu bolesť. V počiatočnom štádiu môže byť akútna alebo bolestivá. Špecifickosť ischiatického nervu je taká, že sa tiahne takmer pozdĺž celého tela, počnúc od chrbtice a pozdĺž celej nohy. Bolesť sa môže vyskytnúť v dolnej časti chrbta, zadku, zadnej časti stehna, dolnej časti nohy, počas pohybu alebo pri sedení. Bolesť môže byť spôsobená svalom, ktorý pevne zviera nerv. Ak sa nelieči, môžu byť narušené reflexy, citlivosť a pohyb. U detí sú príznaky mierne a vyvíjajú sa postupne.

Liečba

Ak je sedací nerv zovretý, treba sa vyhnúť fyzickej aktivite. Liečba ischias, zápalu sedacieho nervu, zahŕňa pokoj na lôžku a liečbu drogami v kombinácii s inými typmi, vrátane ľudových prostriedkov. Je možné predpísať kúpeľnú liečbu a liečiť ischias doma. Samotná liečba zápalu sedacieho nervu je konzultovaná s ošetrujúcim lekárom a je možná len pri splnení všetkých jeho požiadaviek.

Zoznam netradičných liekov zahŕňa apiterapiu, hirudoterapiu (so špeciálnym umiestnením liečivých pijavíc), bahennú terapiu a osteopatické metódy. Fyzioterapia, akupunktúra a akupunktúra sú široko používané. Ischias možno diagnostikovať pomocou počítačovej tomografie, elektroneuromyografie, zobrazovania magnetickou rezonanciou a rádiografie. V závažných a pokročilých prípadoch je potrebná operácia.

Ischias – medikamentózna liečba

Pri liečbe ischias sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Tieto lieky poskytujú stabilný terapeutický účinok:

• odstránenie zápalu;
• odstránenie opuchov;
• krátkodobá alebo dlhodobá úľava od bolesti.

Lekárska liečba ischiatického nervu zahŕňa použitie steroidných protizápalových liekov. Vyberajú sa aj vtedy, keď nesteroidné lieky neposkytujú požadovaný účinok. Lieková forma Lieky môžu byť čokoľvek: čapík, kapsula, tableta. V závislosti od celkovej tolerancie pacienta na konkrétnu liečivú látku sa zvolí liečebný postup, ktorý poskytne maximálny účinok.

Masť

Používa sa najmä v bedrovej oblasti. Masť na ischias je dobrá na úľavu od bolesti a zápalu, pretože pôsobí lokálne a nemá negatívne účinky na iné orgány tela. Existuje dostatočné množstvo mastí, ktoré liečia a zmierňujú prejavy ischias. Sú rozdelené podľa spôsobu pôsobenia:

• lokálne nesteroidné protizápalové lieky;
• chondroprotektory (používané na osteochondrózu);
• homeopatické masti (vyzvite telo, aby aktívne pôsobilo proti chorobe);
• rušivé a dráždivé drogy;
• kombinované lieky.

Injekcie

Na tento účel sa používajú steroidné protizápalové lieky. Injekcie na ischias sú predpísané, ak ochorenie nadobudlo akútnu formu. Ich výhodou je, že sú účinné, nespôsobujú telu veľa škody a majú málo vedľajšie účinky. Liečba injekciami minimalizuje riziko intoxikácie alebo otravy tela. Tento liek pôsobí v mieste zápalu oveľa rýchlejšie ako iné. Ischias – príznaky a liečbu tohto ochorenia by mal určiť len lekár na základe všetkých vyšetrení.

Lieky proti bolesti

Bolestivé záchvaty spôsobené ischiasou môžu byť veľmi závažné a neustále znepokojujúce (bolesť znemožňuje spánok). Všetky tablety musí predpísať lekár po vykonaní príslušných vyšetrení. Iba on môže predpísať správne lieky, dávkovanie a trvanie liečby. Veľmi dôležité sú lieky proti bolesti na ischias v dôsledku priškripnutia alebo zápalu sedacieho nervu, ich úlohou je blokovať prostaglandíny (látky zodpovedné za bolesť). Takýchto liekov proti bolesti je veľa a majú rôzne účinné látky. Najznámejší z nich:

• ibuprofén;
• analgin;
• ketoprofén;
• diklofenak;
• Piroxicam a kol.

Cvičenia

Cvičenia sú účinné pri liečbe ischias, ale pri pohyboch treba postupovať absolútnu opatrnosť. Terapeutické cvičenia na ischias sú užitočné, účinné a zabraňujú stagnácii krvi. Existuje niekoľko druhov terapeutických cvičení vrátane cvičení v stoji a v ľahu. Na ich vykonávanie nie je potrebný žiadny špeciálny tréning alebo pripravenosť na intenzívnu fyzickú aktivitu:

1. Cvičenie v ľahu. Vykonáva sa ohýbaním nôh v kolenách. Musíte si ľahnúť na chrbát, kolená pritiahnuť čo najbližšie k hrudníku, pričom musíte rukami zovrieť zadok a držať pozíciu asi 30 sekúnd.
2. Cvičenie v sede. V sediacej polohe na podlahe musíte natiahnuť nohy dopredu a hladko položiť ruky za chrbát a spojiť lopatky. Opakujte až 5-krát.
3. Cvičte v stoji. Keď stojíte na podlahe, musíte dať nohy od seba na šírku ramien a potom zdvihnúť jednu ruku nahor a druhú spustiť nadol. Zdvíhaním rúk jeden po druhom sa musíte ohýbať v rôznych smeroch.

Masáž

V prípade patológie sedacieho nervu sa masáž vykonáva opatrne: všetky pohyby by sa mali vykonávať rovnomerne a hladko. Silný je kontraindikovaný fyzický dopad. Masáž je kontraindikovaná v akútnych prípadoch ochorenia. O správne prevedenie masáž zmierňuje bolesť, celkovo uvoľňuje telo a uvoľňuje svalový tonus.

Existujú dva typy terapeutickej masáže pre ischias:

• akupresúra (vykonávaná ovplyvnením špeciálnych bodov tela, ktorá rýchlo zmierňuje bolesť, zlepšuje prietok krvi a metabolizmus);
• vákuum (zabraňuje stagnácii lymfy, pomáha zmierniť bolesť pri zovretí sedacieho nervu).

Liečba ischias podľa Bubnovského

Pointa je, že ischias je spôsobená sprievodnými ochoreniami, ktoré sú spojené s pohybovým aparátom (napríklad osteochondróza). Liečba ischias podľa Bubnovského sa považuje za úspešnú, keď sú všetky tieto ochorenia odstránené. Pomocou rozsiahlej diagnostiky sa identifikujú patológie a predpisuje sa kineziterapia (terapia pomocou pohybov). Bubnovsky vyvinul celý systém programov na obnovenie normálneho fungovania muskuloskeletálneho systému.

Ischias - liečba ľudovými prostriedkami

Existuje mnoho spôsobov, ako liečiť ischias ľudovými prostriedkami doma:

• bylinné kúpele;
• bylinné infúzie;
• alkoholové roztoky na trenie.

Napríklad kúpeľ s odvarom z borovice, tymiánovej bylinky a praslička roľná, lokálny obklad. Odporúčajú sa soľné kúpele (pri ischias a nervové choroby morská soľ je pre vás dobrá). Na vyliečenie zápalu a zmiernenie bolesti v domácom prostredí použite kvety nechtíka, pagaštanu konského, korene lopúcha, puškvorec, kvety kaliny, agáve na nálev - nalejte horúca voda a potom trvať na tom. Šťava z agáve sa používa na mazanie boľavých miest. Na potieranie - biele akáciové kvety, orgovánové kvety, bobkový list, med, čierna reďkovka sa zmiešajú s vodkou a lúhujú sa niekoľko dní.

Ischias počas tehotenstva

Vzhľadom na zväčšenie veľkosti maternice počas tehotenstva môže žena začať trpieť ischiasom (maternica vyvíja tlak na ischiatický nerv, čím ho zviera a spôsobuje bolesť). Keďže mnohé lieky sú počas tehotenstva zakázané, lekári odporúčajú vykonávať špeciálne terapeutické cvičenia, používať masáže, jesť správne, sledovať držanie tela a spať na tvrdej posteli. To všetko sa dá urobiť doma: pomôže to udržať svaly v tóne a vytvoriť normálny krvný obeh, čím sa zabráni ischias počas tehotenstva a vyhladia sa jej príznaky.

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nepodporujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!

Ischias (v niektorých zdrojoch - ischias) je zápalový proces, ktorý postihuje ischiatický nerv, neuritída sedacieho nervu. Samotný výraz je odvodený z gréckeho slova ishia, čo znamená sedadlo. Nervus ishiadicus sa z latinčiny prekladá ako ischiatický nerv.

Párový ischiatický nerv je najsilnejším nervom v ľudskom tele. Má najväčšiu dĺžku a hrúbku. Ischiatický nerv pochádza zo sakrálneho nervového plexu.

Tvoria ho nervové matice dvoch dolných párov bedrových (bedrových) miechových nervov (L 4 -L 5) a troch horných párov sakrálnych (sakrálnych) miechových nervov (S 1 - S 3). Na tvorbe sedacieho nervu sa teda podieľajú korene 5 párov miechových nervov.

Hlavný kmeň nervu, tvorený týmito koreňmi, zostupuje z dolnej časti chrbta cez gluteálnu oblasť a ďalej pozdĺž zadnej strany stehna do podkolennej jamky. Popri tom vydáva senzorické a motorické vetvy do svalov gluteálnej oblasti, perinea a stehna.

V podkolennej jamke sa ischiatický nerv rozdeľuje na dve hlavné vetvy - tibiálny a peroneálny nerv. Z týchto nervov vznikajú menšie vetvy, ktoré inervujú kolenný kĺb dolná časť nohy, chodidlo a prsty. Tento najsilnejší nerv má teda najväčšiu oblasť inervácie.

Príčiny

Ischias je v podstate lumbosakrálna radikulitída, ktorá sa vyvíja na pozadí rôznych štrukturálnych zmien v lumbosakrálnej chrbtici. Medzi tieto zmeny:

• Posun medzistavcových platničiek – hernia disku;
• Spondylóza – objavenie sa okrajových kostných výrastkov, osteofytov tiel stavcov;
• Spondylolistéza – posunutie stavcov voči sebe navzájom;
• Mechanické poškodenie chrbtice a miechových nervov;
• Niektoré typy vertebrálnej dysplázie (malformácie).

Pri všetkých týchto štrukturálnych poruchách dochádza k mechanickému stlačeniu a následnému zápalu koreňov lumbosakrálneho plexu. Tieto poruchy môžu byť dôsledkom takých patologických stavov, ako sú:

• Lumbálna osteochondróza (väčšina spoločný dôvod ischias);
• Zakrivenie chrbtice – skolióza, zmeny v driekovej lordóze;
• Vrodené anomálie štruktúry lumbosakrálnej chrbtice;
• Traumatické poranenia chrbtice;
• Nádory chrbtice;
• Poškodenie chrbtice pri rôznych typoch špecifických a nešpecifických infekcií (tuberkulóza, syfilis, sepsa).

Pre vznik ischias však vôbec nie je nutné, aby infekcia priamo postihla chrbticu. Pri niektorých typoch ťažkej generalizovanej infekcie môžu byť nervy sakrálneho plexu vystavené bakteriálnym toxínom alebo poškodené vírusmi. Preto ischias môže skomplikovať priebeh chrípky, šarlachu, malárie, brušného týfusu, kliešťovej encefalitídy.

Našťastie, mnohé z týchto chorôb sú v súčasnosti zriedkavé. Niekedy sa zápal sedacieho nervu vyvíja na pozadí chronických systémových ochorení alebo metabolických porúch (reumatizmus, cukrovka, dna) alebo intoxikácie (zneužívanie alkoholu, chronická otrava soľami ťažkých kovov pri práci), ako aj v dôsledku rôznych domácich a profesionálnych rizík (podchladenie, prievan, vibrácie).

U žien môže vzniku ischias predchádzať zápalové ochorenia panvových orgánov (endometritída, adnexitída). Niekedy sa ischias vyskytuje u tehotných žien v neskorších štádiách, keď sa v dôsledku veľkého plodu a spočiatku slabého svalstva chrbta a krížov zvyšuje statické zaťaženie chrbtice.

Z toho všetkého vyplýva, že ischias nie je nezávislou chorobou. Ide skôr o syndróm, ktorý komplikuje priebeh mnohých iných patologických stavov.

Symptómy

Hlavným príznakom zápalu miechových nervov je ischias – bolesť pozdĺž sedacieho nervu. Vo väčšine prípadov má ischias a pridružený ischias jednostranný charakter - ischiatický nerv je na jednej strane zapálený.

Mnoho ľudí mylne stotožňuje ischias s ischiasom. To nie je pravda. Okrem bolesti je ischias sprevádzaná ďalšími senzorickými, motorickými a trofickými poruchami. Hoci z väčšej časti sa patológia prejavuje práve bolesťou.

Typická bolesť s ischiasom je intenzívna, pálivá, šíri sa z dolnej časti chrbta do gluteálnej oblasti, môže vyžarovať do genitálií a potom po zadnej strane stehna a dolnej časti nohy do plantárnej časti chodidla.

Hoci intenzita bolesti, ako aj lokalizácia, sa často veľmi líšia. Bolesť môže byť boľavá alebo má charakter bedrového lumbago. Niekedy je bolesť obmedzená na jednu anatomickú oblasť, ako je dolná časť chrbta alebo koleno.

V druhom prípade sa často mylne považuje za bolesť pri artritíde kolena. Spolu s bolesťou v zóne inervácie sa rozvíjajú senzorické a motorické poruchy.

Zmeny citlivosti majú často charakter parestézie - pocit chladu, pálenia a necitlivosti v príslušnej oblasti kože. Poruchy pohybu sa prejavujú ako ťažkosti pri ohýbaní Dolná končatina v kolene, bedrovom kĺbe a krívaní.

Ischias sa vyznačuje tenznými príznakmi – zvýšený ischias pri predklone hlavy a pokrčenej dolnej končatine, kedy je napäté svalstvo chrbtovej a driekovej oblasti. Pri ischias sú samotné svaly napäté a ich tón je zvýšený. Z tohto dôvodu sa v nich zvyšuje obsah kyseliny mliečnej, čo zhoršuje bolesť a lokálne trofické poruchy.

Niekedy sa ťažká ischias kombinuje so syndrómom cauda equina, kompresiou bedrových a sakrálnych nervových vlákien v miechovom kanáli. Tento syndróm sa okrem pálivej bolesti prejavuje hlbokým útlmom citlivosti a pohybov dolných končatín, inkontinenciou moču a stolice a u mužov erektilnou dysfunkciou.

V konečnom dôsledku pri pokročilom ischiase trpí trofizmus dolnej končatiny, čo sa prejavuje zmenšením objemu svalstva a stenčovaním kože. V tomto prípade je schopnosť pohybu takmer úplne stratená.

Diagnostika

Diagnóza ischias sa vykonáva na základe sťažností a špecifických neurologických symptómov určených počas vyšetrenia. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná rádiografia. Kompletnejšie informácie je možné získať počas moderné metódy vyšetrenia – počítačová a magnetická rezonancia.

Liečba

Terapeutické opatrenia na ischias sú zamerané na odstránenie zápalu a bolesti, ako aj na rozšírenie rozsahu pohybu v oblasti chrbtice a dolných končatín.

Primárny význam pre ischias má medikamentózna liečba, ktorá je založená na NSAID (nesteroidné protizápalové lieky). NSAID (Diclofenac, Movalis, Ibuprofen) sa môžu používať v kombinácii - v injekciách, mastiach a tabletách.

Treba mať na pamäti, že mnohé z týchto liekov negatívne ovplyvňujú gastrointestinálny trakt, môžu spôsobiť bronchospazmus a spomaľujú zrážanie krvi. Tieto prostriedky sú však vynikajúce na odstránenie zápalu nervov a súvisiaceho ischias.

Ak je bolesť silná, môže byť eliminovaná blokádami Novocaine alebo iným lokálnym anestetikom. Analgetický účinok novokainových blokád je silný, ale krátkodobý. Okrem toho lokálne anestetiká pri odstraňovaní bolesti v žiadnom prípade neovplyvňujú jej príčinu - lokálny zápalový proces.

Na odstránenie sprievodných svalových kŕčov sa používajú lokálne svalové relaxanciá (Sirdalud, Mydocalm). Imunostimulanty a vitamíny majú všeobecný posilňujúci účinok a pentoxifylín (Trental) zlepšuje krvný obeh.

Po odznení akútneho štádia ischias a odstránení ischias môžete prejsť do ďalšej fázy, ktorá okrem liekov zahŕňa masáže, rekreačné cvičenia a fyzioterapeutické procedúry (amplipulz, elektroforéza, magnet).

Cieľom všetkých týchto metód je spevnenie svalstva, odstránenie patologického svalového napätia a rozšírenie rozsahu pohybu. Masáž, ako fyzioterapia, sa vykonáva šetrným spôsobom. Zvyčajne sa vykonáva niekoľko kurzov masáže a cvičebnej terapie, ktoré trvajú približne 10 dní s rovnakou prestávkou.