Ո՞րն է ոտքերի erysipelas-ի բուժումը: Հնարավո՞ր է թրջել ոտքի erysipelas
Erysipelas-ը կամ erysipelas-ը վարակիչ-ալերգիկ մաշկային հիվանդություն է, որն առաջանում է A խմբի բետա-հեմոլիտիկ streptococcus-ով: Այն տարածվածությամբ չորրորդն է բոլոր վարակների շարքում, զիջելով միայն աղիքային և շնչառական հիվանդություններին, ինչպես նաև վիրուսային հեպատիտին: Ինչու է այս հիվանդությունը այդքան տարածված: Erysipelas-ը ազդում է թուլացած իմունային համակարգով մարդկանց վրա
erysipelas-ի պատճառները
Erysipelas-ը շատ հետաքրքիր վարակիչ հիվանդություն է: Այն տարածված է ամբողջ աշխարհում, բայց չունի բնական կիզակետ։ Erysipelas-ը առաջանում է A խմբի բետա-հեմոլիտիկ streptococcus-ի կողմից, որը հատուկ միկրոօրգանիզմ է, որը ապրում է մարդու մաշկի վրա: Նշվում է, որ հյուսիսային լայնություններում ապրող մարդիկ ավելի հաճախ են տառապում erysipelas-ից։ Այս միտումը հեշտությամբ բացատրվում է՝ բորբոքում առաջացնող streptococcus-ը չի սիրում բարձր ջերմաստիճանը և չի կարողանում բազմապատկվել, երբ ջերմաչափը 45 աստիճանից բարձր է։
Erysipelas-ը շատ վարակիչ չէ, ուստի այս հիվանդության համաճարակները դեռևս չեն նշվել: Հեմոլիտիկ streptococcus- ն օրգանիզմ է մտնում մաշկի և լորձաթաղանթների միջոցով, և հենց դա է որոշում erysipelas-ի հիմնական ախտանիշները: Վարակը միշտ զարգանում է նվազեցված իմունիտետով մարդկանց մոտ։ Մարդիկ, ովքեր խնդիրներ չունեն օրգանիզմի պաշտպանական համակարգի հետ, դառնում են բակտերիաների կրողներ։ Streptococcus-ը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով հազալիս ու փռշտալիս, ինչպես նաև կենցաղային իրերի միջոցով։ Անգամ հիվանդ դեմքի հետ սովորական ձեռքսեղմումը կարող է վարակի պատճառ դառնալ։
Մշտական սթրեսանխուսափելիորեն հանգեցնում է մարմնի պաշտպանիչ պատնեշների թուլացմանը
Ռիսկի գործոններ
Ամենից հաճախ հիվանդությունը զարգանում է 50 տարեկանից բարձր կանանց մոտ։ Տղամարդիկ նույնպես ենթակա են այս վարակի, սակայն նրանց մեջ պաթոլոգիան առաջանում է ավելի վաղ տարիքում։ Ռիսկի գործոնները, որոնք հրահրում են erysipelas-ի տեսքը, ներառում են հետևյալ պայմանները.
- քրոնիկ հիվանդություններ;
- սթրես;
- մաշկի մշտական վնասվածք;
- կապտուկներ և կոտրվածքներ;
- ջերմաստիճանի հանկարծակի փոփոխություններ.
Անկախ հիվանդության առաջացման պատճառից, erysipelas-ն առաջանում է նվազեցված անձեռնմխելիության ֆոնի վրա։ Այդ իսկ պատճառով erysipelas-ի ախտանշաններն առավել հաճախ նկատվում են հղիների և տարեցների մոտ, որոնց օրգանիզմի պաշտպանական համակարգը չի կարողանում հաղթահարել ագրեսիվ վարակը։ Նշանների ծանրությունը և բարդությունների հաճախականությունը կախված չեն գործընթացի տեղայնացումից։
Ոտքերի մաշկը erysipelas վարակով
Բորբոքման ախտանիշները
Վարակիչ պրոցեսը կարող է ազդել վերին և ստորին վերջույթների, դեմքի, իրանի և պերինայի վրա: Ամենատարածվածը ոտքի erysipelas է: Հիվանդությունը միշտ սուր է սկսվում ջերմաստիճանի բարձրացումից մինչև 38-40 աստիճան: Ջերմությունը տեւում է մոտ 10 օր, ուղեկցվում է սաստիկ դողով, ցնցում է ամբողջ մարմինը։ Որոշ դեպքերում նկատվում է գիտակցության խախտում, զառանցանք, ցնցումներ։ Հիվանդի այս վիճակը կապված է արյան մեջ բետա-հեմոլիտիկ streptococcus-ով արտադրվող տոքսինների արտազատման հետ:
Ախտանիշները, որոնք առաջանում են erysipelas-ի զարգացման ընթացքում, կապված են մաշկի և ենթամաշկային ճարպի վնասման հետ: Ստորին վերջույթների վրա ազդող վարակիչ պրոցեսը սովորաբար դրսևորվում է ստորին ոտքի erysipelas-ի տեսքով։ Հազվագյուտ դեպքերում ազդվում են կոնքերը կամ ոտքերը: erysipelas-ի դրսևորումները բավականին կոնկրետ են, և ախտորոշման համար լրացուցիչ ուսումնասիրություններ չեն պահանջվում: Թվարկենք բնութագրերը erysipelas վարակ.
- Մաշկի հիպերեմիա (կարմրություն):
Այս նշանն ի հայտ է գալիս ջերմության սկսվելուց 10-12 ժամ հետո։ Մաշկը վառ կարմիր է, գույնը՝ միատեսակ, առանց անցումների։ Հիպերեմիան կապված է մաշկի անոթների ընդլայնման հետ՝ streptococcus-ի կողմից դրանց պարտության պատճառով։ Կարմրության տարածքը աստիճանաբար աճում է՝ գրավելով նոր գոտիներ։ erysipelas-ի համար օգտագործվող հակաբիոտիկները կարող են կանգնեցնել վարակի տարածումը: Ժամանակին բուժման դեպքում մաշկը աստիճանաբար գունատվում է, իսկ 7-10 օր հետո կարմրության հետք չի մնում։ Հիպերեմիայի տեղում հայտնվում է պիլինգ, որը պահպանվում է երկու շաբաթ։
- Տիպիկ տեսքըփոփոխված մաշկ
Բորբոքված տարածքը նման է բոցերի կամ աշխարհագրական քարտեզ. Հիպերեմիայի կիզակետի շուրջ ձևավորվում է գլան, որը բարձրանում է առողջ մաշկից: Հարկ է նշել, որ այս վայրում բակտերիաներն առավել ակտիվ են, և հիվանդը ուժեղ ցավ է զգում բորբոքման եզրերի երկայնքով։ Վնասվածքի տեղում մաշկը այտուցված է: Այս ախտանիշները թույլ են տալիս հատուկ խնդիրներճանաչել ստորին ոտքի erysipelas-ը և ժամանակին նշանակել հակաբիոտիկներ՝ գործընթացը դադարեցնելու համար:
- Տարածաշրջանային ավշային հանգույցների մեծացում
Չկա այնպիսի վարակիչ պրոցես, որը չհանգեցնի վնասվածքի տեղում գտնվող ավշային հանգույցների փոփոխությանը։ erysipelas-ի դեպքում ավշային հանգույցները ցավոտ են, այտուցված, զոդված: Հազվագյուտ դեպքերում վարակը բարդանում է լիմֆոստազով՝ անոթներում լիմֆի լճացումով։
Հնարավոր բարդություններ
Ժամանակին նշանակված հակաբիոտիկները թույլ են տալիս հաղթահարել հիվանդությունը 7-14 օրվա ընթացքում: Եթե առաջին օրերին թերապիան չի սկսվել կամ վարակի բուժման համար ընտրված միջոցները արդյունավետ չեն եղել, ապա զարգանում են հետևյալ բարդությունները.
- արյունազեղումներ մաշկի և ենթամաշկային ճարպի մեջ;
- թափանցիկ կամ թարախային պարունակությամբ լցված մեծ բշտիկների ձևավորում.
- գործընթացի տարածումը ստորին վերջույթների ամբողջ մակերեսով, անցում դեպի որովայնի պատին և պերինային:
Այս տարբերակով ոտքերի erysipelatous բորբոքումը շատ ավելի ծանր է և շատ հաճախ հանգեցնում է հիվանդության ռեցիդիվին: Այս դեպքում վարակի նոր օջախներ կարող են հայտնվել նույն տեղում կամ ընտրել այլ տեղ ախտահարման համար։
erysipelas-ի համար ամենից հաճախ օգտագործվող բուժումը պենիցիլինն է:
Բորբոքման բուժում
Erysipelas-ը վարակիչ պաթոլոգիա է, և դրա բուժման համար ակտիվորեն օգտագործվում են հակաբակտերիալ միջոցներ: Միայն ճիշտ ընտրված հակաբիոտիկները կարող են հաղթահարել streptococcus- ը և ժխտել բարդությունների հավանականությունը: Ինչպե՞ս է ընթանում վտանգավոր վարակի բուժումը:
erysipelas-ի բուժումը սկսվում է հակաբիոտիկների ընտրությամբ: Սովորաբար օգտագործվում են պենիցիլինի պատրաստուկներ: Նրանք ոչնչացնում են բակտերիաների բջջային պատը` ազդելով ինչպես streptococcus-ի հասուն ձևերի, այնպես էլ բազմացողների վրա: Հակաբակտերիալ դեղամիջոցները կանխում են վարակի տարածումը, նվազեցնում ցավն ու մաշկի այտուցը։ Դրանք իրականացվում են միջմկանային, բուժման կուրսը 7-ից 14 օր է։
Պենիցիլինների նկատմամբ անհանդուրժողականության դեպքում նշանակվում են տետրացիկլինների կամ մակրոլիդների խմբի հակաբիոտիկներ։ Գործողության մեխանիզմը նույնն է, թերապիայի տեւողությունը կախված է վնասի աստիճանից եւ բարդությունների առկայությունից։ Ի տարբերություն պենիցիլինների, այս դեղերը ավելի լավ են հանդուրժվում հիվանդների կողմից և հազվադեպ են առաջացնում անբարենպաստ ռեակցիաներ:
Հիվանդության կրկնությունը կանխելու և ընդհանուր վիճակը վերականգնելու համար լրացուցիչ դեղամիջոցներ են նշանակվում.
- հակահիստամինային (հակալերգիկ) միջոցներ, որոնք նվազեցնում են մաշկի այտուցը.
- գլյուկոկորտիկոստերոիդներ - լիմֆոստազի զարգացման ռիսկի դեպքում (ախտահարված օրգանում լիմֆի լճացում);
- իմունային համակարգի խթանիչներ, որոնք վերականգնում են մաշկի վերականգնումը;
- վիտամիններ և ֆերմենտներ՝ մարմնի ընդհանուր տոնայնությունը պահպանելու համար:
erysipelas-ի տեղական բուժում
Ինչպես բուժել erysipelas- ը ոտքի վրա, բացառությամբ ներսում դեղերի օգտագործման: Վնասվածքի տեղում մաշկը բուժելու համար առավել հաճախ օգտագործվում է դիմեքսիդի 50% լուծույթ: Այս դեղը օգնում է թեթևացնել բորբոքումը, նվազեցնում է ցավն ու այտուցը, ինչպես նաև լավ հակամանրէային ազդեցություն ունի: Ակտիվորեն օգտագործվում են հակասեպտիկ լուծույթներով վիրակապեր (օրինակ, ֆուրացիլինով), որոնք կարող են պայքարել ենթամաշկային հյուսվածքի բակտերիաների դեմ: Էնտերոսեպտոլի փոշին, որը կիրառվում է մաքուր, չոր մաշկի վրա օրական երկու անգամ, լավ է ապացուցել:
Կարևոր.
erysipelas-ի բուժման ժամանակ արգելվում է օգտագործել ցանկացած քսուքի վիրակապ: Այս մեթոդը միայն վատացնում է հիվանդի վիճակը և կարող է առաջացնել թարախակույտի զարգացում՝ բորբոքման տեղում թարախային բարդություն։
Քերած կարտոֆիլի կոմպրեսը կօգնի մեղմել հիվանդության ընթացքը
Ոտքերի վրա erysipelas-ի բուժում ժողովրդական միջոցներով
Շատ հիվանդների մտահոգում է հարցը՝ հնարավո՞ր է տանը բուժել erysipelas-ը: Սա զարմանալի չէ, քանի որ հակաբիոտիկների օգտագործումը միշտ չէ, որ օգտակար է օրգանիզմի համար, և շատերը ցանկանում են խուսափել տհաճ. կողմնակի ազդեցությունպենիցիլինի ազդեցությունից. Բժիշկներն ասում են, որ erysipelas բուժելու համար ժողովրդական միջոցներհնարավոր է միայն գործընթացի ոչ բարդ ընթացքի դեպքում։ Սա նշանակում է, որ ջերմաստիճանը չպետք է բարձրանա 39 աստիճանից: Անընդունելի են ցնցումները, շփոթությունը և ծանր բորբոքման այլ նշաններ: Արյունազեղումների զարգացմամբ, թարախային վարակի ավելացումով, պետք է հրաժարվել տանը erysipelas- ի բուժման փորձերից:
- Լավ ժողովրդական միջոցը, որը թեթեւացնում է հիվանդի վիճակը, կոմպրեսն է՝ հում կարտոֆիլի օգտագործմամբ: Դա անելու համար բանջարեղենը պետք է լավ քերել, փաթաթել կտորի մեջ և քսել ոտքի տուժած տարածքին: Լավ ազդեցություն է նկատվել կաղամբի տերեւ օգտագործելիս։ Ոտքերը յուղելու համար կարող եք օգտագործել վալերիանի, էվկալիպտի կամ շագայի թուրմը։ Այս դեղերը հասանելի են ցանկացած դեղատանը՝ առանց դեղատոմսի:
- Ոտքերի erysipelas-ից ազատվելու ժողովրդական հայտնի միջոցը գիհի թուրմն է։ Բույսի երկու ճաշի գդալ լցնում են եռման ջրով, հովացնում ու օրը մի քանի անգամ քսում հիվանդ վերջույթին։ Նմանատիպ էֆեկտի կարելի է հասնել՝ օգտագործելով երիցուկի, եղեսպակի, սոսի և Սուրբ Հովհաննեսի զավակի խառնուրդի ներարկումը:
Հետաքրքիր փաստ. չնայած erysipelas-ը համարվում է վարակիչ հիվանդություն, այն բավականին լավ է ենթարկվում թերապիայի: ժողովրդական մեթոդներ. Ավանդական բժշկությունը դա բացատրում է նրանով, որ դեղաբույսերով բուժման ընթացքում սթրեսը թուլանում է, ինչն առաջացրել է իմունիտետի անկում և պաթոլոգիայի զարգացում։ Հիմնական բանը շատ չտարվել բուժման հետ և ուշադիր հետևել ընդհանուր վիճակին: Եթե դուք ավելի վատ եք զգում և զարգացնում եք բարդություններ, ապա պետք է օգնություն խնդրեք որակավորված բժշկից:
Erysipelas-ը բակտերիալ բորբոքում է, որն առաջանում է β-հեմոլիտիկ streptococcus-ի կողմից: Այն սովորաբար ազդում է մաշկի և ենթամաշկային ճարպի վրա: Այն բնութագրվում է կարմիր այտուցված բծերի ձևավորմամբ, որոնք առաջացնում են քոր և ցավ: Ոտքի erysipelas-ի ախտանիշները և բուժումը որոշվում են հիվանդության փուլով: 90% դեպքերում erysipelas-ն ուղեկցվում է թունավորման ախտանիշներով՝ տհաճություն, սրտխառնոց, գլխացավ, ջերմություն: Անժամանակ թերապիայի դեպքում այն առաջացնում է ծանր բարդություններ՝ թարախակույտ, ֆլեգմոն, լիմֆադենիտ, գանգրենա։
Բորբոքման պատճառները և ռիսկի գործոնները
Ոտքի վրա erysipelas-ը բորբոքային հիվանդություն է, որը հրահրվում է բակտերիալ վարակով: β-հեմոլիտիկ streptococcus-ը պատեհապաշտ պաթոգեն է: Մարդկանց մեծամասնության մոտ դա բերանի խոռոչի նորմալ միկրոֆլորայի ներկայացուցիչ է:
Վարակիչ հիվանդություն է առաջանում, երբ իմունային պաշտպանությունը խիստ թուլանում է: Պաթոգեն (պաթոգեն) բակտերիաները մաշկ են ներթափանցում հետևյալի միջոցով.
- քերծվածքներ;
- տրոֆիկ խոցեր;
- քերծվածքներ;
- վիրահատական վերքեր.
Շատ հաճախ ոտքերի վրա հայտնվում են erysipelas, ինչը կապված է արյան շրջանառության և վերջույթների ավշային հոսքի խանգարման հետ։ erysipelas հրահրող գործոնները ներառում են.
- հիպովիտամինոզ;
- փափուկ հյուսվածքների այրվածքներ;
- շաքարային դիաբետ;
- մաշկի վերքերի ժամանակին ախտահանում;
- հորմոնալ դեղերի չարաշահում;
- քրոնիկ տոնզիլիտ;
- ոտքերի սնկային վարակ;
- լիմֆովենային անբավարարություն;
- քրոնիկ սինուսիտ;
- գլոմերուլոնեֆրիտ.
Ռոջերն ավելի հակված է կանանց 55 տարի անց: Վտանգի տակ են նաև.
- տարեց մարդիկ;
- տառապում է ռևմատիզմով;
- պորտալարի չբուժող վերքով նորածիններ;
- երրորդ արյան խումբ ունեցող մարդիկ.
Եթե վարակը մտնում է ուժեղ իմունային պաշտպանություն ունեցող մարդու օրգանիզմ, նա դառնում է բակտերիալ վարակի կրող։ Erysipelas-ը վարակված մարդկանցից փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով և շփման միջոցով:
30-35% դեպքերում պաթոլոգիան առաջանում է վերջույթների ավշային հոսքի խախտմամբ, թրոմբոֆլեբիտով, երակային անբավարարությամբ։
Դասակարգում
Erysipelas-ը կարող է հայտնվել ոտքի վրա՝ ստորին ոտքի, ոտքի, ազդրի արտաքին մասում: Ըստ առաջացման հաճախականության՝ առանձնանում են erysipelas-ի երեք տեսակ.
- առաջնային;
- կրկնվող;
- կրկնվող (սրվում է բորբոքման առաջին դրվագից հետո 2 տարվա ընթացքում):
Կախված տեղական ախտանիշների բնույթից, առանձնանում են erysipelas-ի չորս ձևեր.
- erythematous. Վարակվելուց 5-7 ժամ հետո առաջանում է քոր, կուշտության զգացում և ցավ։ Եվս 2-3 ժամ հետո ոտքի վրա առաջանում է կարմիր այտուցված կետ՝ ալիքաձև եզրերով։ Շաբաթվա ընթացքում հիվանդը տառապում է ջերմությունից, գանգատվում է բարձր ջերմությունից, վատառողջությունից։
- Erythematous բուլյոզ. erysipelas-ի այս ձևը բնութագրվում է ոտքի վրա մեծ փուչիկների ձևավորմամբ: Մի քանի օր հետո դրանք ինքնաբերաբար բացվում են, և ախտահարված հյուսվածքները շերտավորվում են։ Հիվանդները նշում են popliteal և inguinal ավշային հանգույցների սեղմում, գլխացավեր, սրտխառնոց:
- Էրիթեմատոզ-հեմոռագիկ. Ոտքերի ախտահարված հատվածներում անոթները բարակում են, ինչն առաջացնում է պետեխիալ արյունազեղումներ։ erysipelas-ի հեմոռագիկ ձևը բնութագրվում է երկարատև ջերմությամբ, տենդով:
- Բուլյոզ-հեմոռագիկ. Ոտքերի վրա մակերեսային մազանոթների կորստի հետ կապված, պղտոր հեղուկով փուչիկները ձևավորվում են: Այն պարունակում է արյան կեղտեր։ Սա հիվանդության ամենածանր ձևն է, որը հաճախ բարդանում է ֆլեգմոնով (ցրված բորբոքումով)՝ ոտքերի վրա էրոզիայի և խոցերի առաջացման պատճառով։
Էրիթեմատոզ-բուլյոզային և բուլոզային-հեմոռագիկ ձևերը բնորոշվում են ոտքի վրա ցանի ձևավորմամբ: Փուչիկները (վեզիկուլները) լցված են թափանցիկ հեղուկով, երբեմն՝ արյան կեղտերով։ Դրանք բացելուց հետո մնում են էրոզիա և խոցեր՝ առաջացնելով այրվածք և քոր։
Ինչ տեսք ունի erysipelas-ը ոտքի վրա
Erysipelas- ը ուղեկցվում է սուր սկիզբով, ուստի հիվանդը հեշտությամբ հիշում է առաջին ախտանիշների դրսևորման ժամանակահատվածը: Սկզբնական փուլը բնութագրվում է ինքնազգացողության ընդհանուր վատթարացմամբ, ոտքի ցավով և քորով։ erysipelas-ի տեղական նշանները ներառում են.
- Կարմրություն. Վարակվելուց մեկ օր չանցած՝ ոտքի վրա կարմիր բիծ է առաջանում։ Դա պայմանավորված է ստաֆիլոկոկային տոքսինների գործողությամբ մակերեսային անոթների ընդլայնմամբ: Առկա է էպիդերմիսի քոր, այրում և կլեպ:
- Մաշկի այտուցվածություն. Սկզբնական վարակի ժամանակ streptococcus-ը ներթափանցում է փափուկ հյուսվածքներոտքերը միջթվային տարածությունների միջով, ստորին ոտքի ստորին երրորդի միկրովնասումներ, կրունկների ճաքեր: Բակտերիաների տեղայնացման և վերարտադրության տեղում առաջանում է այտուց, որը զգացվելով՝ ցավ է պատճառում։
- Պոպլիտեալ և աճուկային ավշային հանգույցների մեծացում: Բետա-հեմոլիտիկ streptococcus հեշտությամբ մտնում է ավշային համակարգը: Հետևաբար, երբ ոտքերը ախտահարվում են erysipelas-ով, հիվանդները դժգոհում են աճուկի և պոպլիտեալ խոռոչի ավշային հանգույցների ցավից:
erysipelas-ի բացարձակապես բոլոր ձևերը ուղեկցվում են լիմֆադենիտով, այսինքն՝ ավշային հանգույցների բորբոքումով։ Ստորին վերջույթների մշտական այտուցը վկայում է լիմֆոստազի մասին՝ լիմֆատիկ հեղուկի լճացման մասին։ Երբ ոտքը վնասվում է, մաշկը պայթում է, ինչը պայմաններ է ստեղծում երկրորդական վարակների կցման համար։
erysipelas- ի լրացուցիչ ախտանիշներ
Ստրեպտոկոկային տոքսինները ոչնչացնում են մարդու մարմնի բջիջները՝ առաջացնելով ալերգիկ ռեակցիաներ։ Դրա պատճառով հիվանդի ընդհանուր ինքնազգացողությունը զգալիորեն վատթարանում է: Ստորին ոտքի, ոտքի կամ ազդրերի erysipelatous բորբոքումն ուղեկցվում է.
- ջերմաստիճանի բարձրացում;
- մարմնի ցավեր;
- սարսուռ;
- գլխացավեր;
- ցնցումներ;
- անքնություն;
- սրտխառնոց;
- կղանքի խանգարում.
Վարակված մաշկը քոր է, ցավոտ և շերտավոր: Օրգանիզմում տոքսինների քանակի ավելացման հետ մեկտեղ ավելանում են թունավորման ախտանիշները։ Սրա պատճառով խախտվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի, մարսողական համակարգի աշխատանքը։ Erysipelas- ի լրացուցիչ դրսևորումները ներառում են.
- զառանցանք;
- հալյուցինացիաներ;
- գիտակցության կորուստ;
- փսխման մղում.
Էրիզիպելայով թունավորման և ջերմության նշանները անհետանում են ոտքի բորբոքումից հետո 7-10 օրվա ընթացքում։ Էրիթեման հաճախ մաշկի վրա պիգմենտային բծեր է թողնում: erysipelas-ի հեմոռագիկ ձևով առաջանում է տեղային հյուսվածքների նեկրոզ, իսկ բուլյոզով` էրոզիա և ֆլեգմոն:
բնորոշ հատկանիշԲորբոքային գործընթացին բնորոշ է տուժած տարածքների վառ կարմիր գույնը, որը նման է կրակի: Հստակ նշված եզրերը ծայրամասի երկայնքով բարձրություններ ունեն՝ այսպես կոչված, բորբոքային լիսեռ:55 տարեկանից հետո erysipelas-ն ավելի ծանր է։ Ջերմաստիճանը տեւում է առնվազն մեկ ամիս՝ ջերմաստիճանի չափավոր բարձրացմամբ։ Թունավորման նշանները դանդաղորեն նվազում են, չնայած ավշային հանգույցների բորբոքումը հազվադեպ է տեղի ունենում: Նվազեցված անձեռնմխելիության դեպքում erysipelas-ը կրկնվում է տարեկան ավելի քան 2-3 անգամ:
Ինչ է անտեսելու վտանգը
Ոտքերի erysipelatous հիվանդությունը հղի է վտանգավոր բարդություններով. Ամենահավանականները ներառում են.
- թարախակույտներ - ոտքի մաշկի թարախային բորբոքում;
- երկրորդական թոքաբորբ - թոքերի հյուսվածքի բորբոքում, որը առաջանում է streptococcus- ով;
- ֆլեբիտ - երակային անոթների պատերի սուր բորբոքում;
- ֆլեգմոն - ենթամաշկային ճարպային շերտի ցրված թարախային վնասվածք;
- lymphorrhea - ավշի արտահոսք մաշկի մակերեսին, որը պայմանավորված է ավշային անոթների պատերի քայքայմամբ:
Երբեմն փիղը առաջանում է erysipelas-ի հետ, այսինքն՝ ոտքի չափի համառ մեծացում ամբողջ երկարությամբ՝ ուժեղ այտուցվածության պատճառով։
Ախտորոշման մեթոդներ
Erysipelas-ը ախտորոշվում է վարակաբանի կամ մաշկաբանի կողմից: Վարակման հարուցիչը որոշելու համար կատարվում է ախտահարված հյուսվածքների նմուշների մանրէաբանական հետազոտություն։ Վերլուծության արդյունքների հիման վրա որոշվում են հակաբիոտիկների օպտիմալ խմբերը ոտքի վրա բակտերիալ բորբոքման բուժման համար:
Մաշկային այլ պաթոլոգիաները բացառելու համար հիվանդին նշանակվում է.
- մեզի կլինիկական վերլուծություն;
- արյան քիմիա;
- PCR ախտորոշում.
Հատուկ ուսումնասիրություններ սովորաբար չեն իրականացվում։ Erysipelas ունի բնորոշ ախտանիշներորոնք որոշում են հիվանդության ընթացքի ձևը, փուլը և ծանրությունը:
Ինչպե՞ս է բուժվում ոտքի erysipelas-ը:
Ոտքի վրա erysipelas-ի բուժումը տնային պայմաններում իրականացվում է երկու տեսակի դեղամիջոցներով.
- էթոտրոպիկ (հակաբիոտիկներ) - ոչնչացնել streptococcal վարակը;
- սիմպտոմատիկ (հակաբորբոքային, անալգետիկ, հակահիստամինային, դետոքսիկացիա) - դադարեցնել erysipelas-ի տեղական և ընդհանուր դրսևորումները:
Մաշկի թարախային-նեկրոտիկ փոփոխություններով հիվանդները հոսպիտալացվում են։ Ոտքերի գանգրենոզ վնասվածքների դեպքում դիմում են վիրահատական միջամտության։ Ֆիզիոթերապիան օգտագործվում է վերականգնումը արագացնելու համար:
Բժշկական բուժում
Ոտքի վրա erysipelas-ը պետք է բուժվի ցեֆալոսպորինների, մակրոլիդների, պենիցիլինների և ֆտորկինոլոնների շարքի հակաբիոտիկներով: Ոտքերի մաշկի պաթոգեն ֆլորան վերացնելու համար օգտագործվում են հետևյալը.
- Օլեանդոմիցին;
- Ֆենոքսիմեթիլպենիցիլին;
- Լևոմիցետին;
- դոքսիցիկլին;
- Ցեֆտրիաքսոն;
- Լորաքարբեֆ;
- Ցեֆոքսիտին.
Իմունային համակարգի ամրապնդման համար նշանակվում են վիտամիններ՝ Doppelgerz Active, Supradin, Alphabet, Duovit եւ այլն։ Թունավորման նշանները, ոտքի բորբոքումները և ջերմությունը վերացնելու համար կիրառեք.
- հակահիստամիններ - Էրիուս, Տավեգիլ, Դիազոլին;
- գլյուկոկորտիկոստերոիդներ - Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone;
- սուլֆոնամիդներ - Biseptol, Dvaseptol, Sulgin:
Էրիզիպելներով ոտքի վերքերը և այտուցները բուժվում են Dimexide լուծույթով, Enteroseptol-ի և Furacilin-ի փոշի:
Ֆիզիոթերապիա
Վերականգնման շրջանը կրճատելու համար նշանակվում են ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգեր։ Դրանք ուղղված են լիմֆի և արյան հոսքի վերականգնմանը ստորին վերջույթներ, հյուսվածքների ախտահանում, արյան մաքրում ստաֆիլոկոկային տոքսիններից։
Erysipelatous հիվանդությունը շատ ժամանակ է պահանջում ամբողջական բուժման համար, մինչդեռ թերապիան պետք է ուղղված լինի ոչ միայն վերականգնմանը, այլև լուրջ բարդությունների կանխմանը:
Երբ նշանակվում են erysipelas.
- UVI - չեզոքացնում է թունավոր նյութերը արյան մեջ, թեթևացնում է բորբոքումը, խթանում է մաշկի վերականգնումը;
- էլեկտրոֆորեզ լիդազով - բարելավում է ստորին վերջույթներից լիմֆի արտահոսքը.
- լազերային թերապիա - մենք խթանում ենք տեղական արյան շրջանառությունը, բուժում ոտքերի վերքերը;
- UHF-թերապիա - տաքացնում է հյուսվածքները, բարելավում է դրանց մատակարարումը թթվածնով, ամինաթթուներով;
- մագնիտոթերապիա - հեռացնում է բորբոքումը, նվազեցնում ցավն ու այտուցը:
Վերականգնման փուլում կատարվում են պարաֆինային քսումներ։ Նրանք խթանում են տեղական իմունիտետը, կանխում erysipelas-ի ռեցիդիվները:
Վիրաբուժական միջամտություն
Նախքան erysipelas-ը հակաբիոտիկներով բուժելը, որոշեք հիվանդության ձևը: Բուլյոզային erysipelas-ը ենթակա չէ արդյունավետ պահպանողական թերապիայի, քանի որ այն ուղեկցվում է մաշկի թարախային-նեկրոտիկ փոփոխություններով: Դրանք հեռացնելու համար դիմեք վիրաբուժական բուժման։
Սկալպելի միջոցով վիրաբույժը բացում և ցամաքեցնում է վեզիկուլները՝ կանխելու դրանց թարախային բորբոքումը։ Ֆլեգմոնները հեռացվում են վերքի թերության հետագա շտկմամբ: Պրոցեդուրայից հետո վիրահատված հյուսվածքները 1-2 շաբաթ բուժվում են հակասեպտիկ պատրաստուկներով։
Ժողովրդական բաղադրատոմսեր
Ժողովրդական միջոցներով erysipelas-ի բուժումն իրականացվում է միայն բժշկի առաջարկությամբ: Մաշկում բակտերիաների աճը կանխելու համար օգտագործվում են բուսական թուրմեր։ Կալենդուլա, կոլտֆոտ, իրավահաջորդություն, դեղատնային երիցուկ՝ ամենաշատը արդյունավետ միջոցներ streptococcal վարակի դեմ պայքարում. Հակասեպտիկ թուրմը պատրաստվում է հետևյալ կերպ.
- 1 փ. լ. խոտաբույսերը լցնել 300 մլ ջուր;
- եփել 10-15 րոպե ցածր ջերմության վրա;
- զտել և սառեցնել;
- լվանալ ոտքի վերքը օրը 2-3 անգամ։
Բորբոքումը նվազեցնելու համար օգտագործվում են կավիճով կոմպրեսներ: Դրա համար անհրաժեշտ է.
- մաքրեք մի կտոր կավիճ փոշուց և կեղտից դանակով;
- մանրացնել փոշի;
- շաղ տալ լացող վերքով;
- դրեք մաքուր կարմիր կտորի գագաթին;
- կոմպրեսը ամրացրեք վիրակապով և թողեք ամբողջ գիշեր։
Մաշկաբանները խորհուրդ չեն տալիս ոտքի erysipelas-ը բուժել կենդանական ճարպերի վրա հիմնված քսուքներով։ Նրանք մեծացնում են երկրորդական վարակների վտանգը: Բուժման ժողովրդական մեթոդները պետք է համակցվեն պաշտոնական բժշկության հետ՝ Furacilin, Dimexide:
Ինչ չի կարելի անել
Erysipelas-ը վտանգավոր հիվանդություն է, որը հանգեցնում է լուրջ բարդությունների: Սրացման ժամանակահատվածում կտրականապես խորհուրդ չի տրվում.
- Ջերմացեք: Անցանկալի է օգտագործել տաքացնող կոմպրեսներ և տաքացնող բարձիկներ։ Ջերմաստիճանի տեղային բարձրացումը խթանում է բետա-հեմոլիտիկ streptococcus-ի վերարտադրությունը և վարակի տարածումը ոտքի այլ մասեր:
- Այցելեք լոգարաններ, լողավազաններ: Մաշկաբանները արգելում են խոնավացնել բորբոքման օջախները, քանի որ դա կանխում է մաշկի էպիթելիացումը (բուժումը): Լոգանք կամ ցնցուղ ընդունելիս վնասված հատվածները փաթաթում են պոլիէթիլենով, որպեսզի ջուրը չմտնի վերքի մեջ։
- Ժամանակից շուտ դադարեցրեք հակաբիոտիկները: Հակամանրէային թերապիայի մերժումը հանգեցնում է streptococci- ի դիմադրության բարձրացմանը դեղերի նկատմամբ: Ուստի բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս չեղարկել հակաբիոտիկները կուրսի մեկնարկից 5-7 օր հետո։
Եթե 5-7 օրվա ընթացքում թունավորման և ջերմության նշանները չեն անհետանում, դիմեք բժշկի։
Որքա՞ն է տևում բուժումը
Վերականգնման արագությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից.
- թերապիայի ժամանակին;
- օջախների տարածվածությունը;
- հիվանդի տարիքը.
erysipelas-ի համապատասխան բժշկական բուժման դեպքում տենդային վիճակն անհետանում է 3-10 օրվա ընթացքում: Տարեց մարդիկ ավելի դժվար են հաղթահարել հիվանդությունը թուլացած իմունային համակարգի պատճառով: 55 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ ջերմությունը պահպանվում է 3 կամ ավելի շաբաթ։
Բժշկական վիճակագրության համաձայն՝ ոտքի erysipelas-ը դրսևորումների հաճախականությամբ զբաղեցնում է 4-րդ տեղը վարակիչ հիվանդությունների շարքում։
erysipelas-ի բուլյոզային ձևն ավելի դժվար է բուժվում՝ ավելի քան 3-4 շաբաթ: Բայց իրավասու համակարգային և տեղային թերապիայի դեպքում մաշկային դրսևորումները անհետանում են 10-14 օր հետո:
Կանխարգելում
erysipelas-ի հատուկ կանխարգելում չկա: Հիվանդությունը վատանում է, երբ իմունային համակարգը թուլանում է։ Ուստի օրգանիզմի պաշտպանունակությունն ամրապնդելու համար խորհուրդ է տրվում.
- ժամանակին բուժել վարակի օջախները քթի խոռոչում, կոկորդում;
- պահպանել սանիտարահիգիենիկ կանոնները.
- բուժել ոտքերի վերքերը հակասեպտիկներով;
- յուղել տրոֆիկ խոցերը կամֆորայի յուղով:
Պաթոլոգիայի հաճախակի ռեցիդիվներով վերցվում են վիտամին-հանքային համալիրներ՝ Duovit, Vitrum, Revit, Dekamevit, Volvit: erysipelas-ի առաջին դրսևորումների ժամանակ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ:
Ստորին վերջույթների erysipelas-ի ախտանշանները սուր են առաջանում, դրանց սրությունը արագորեն մեծանում է։ Ժամանակին բժշկական օգնություն չցուցաբերելու դեպքում զարգանում են պաթոլոգիայի բարդություններ, որոնք ծանր դեպքերում կարող են հանգեցնել մարդու մահվան։ Ոտքի բուժումը պետք է ուղղված լինի օրգանիզմում այս վարակիչ հիվանդության հարուցիչը ոչնչացնելուն՝ նվազեցնելով պաթոլոգիայի ախտանիշների սրությունը։
erysipelas-ի զարգացման պատճառները
erysipelas-ի պատճառը A խմբի β-հեմոլիտիկ streptococcus-ով վարակվելն է: Ցանկացած մարդ, ով ունի streptococcal վարակի հետևանքով առաջացած հիվանդություններ, կարող է դառնալ բակտերիաների աղբյուր: Երբեմն վարակը տեղի է ունենում այս միկրոբի կրողներից: Վերջինս առկա է նման մարդկանց օրգանիզմում, սակայն դա չի ուղեկցվում որեւէ պաթոլոգիայի ախտանիշներով։
Միկրոօրգանիզմը թափանցում է փափուկ հյուսվածքներ մանր վերքերի, քերծվածքների, մաշկի վրա քերծվածքների, լորձաթաղանթների միջոցով։ Բացի այդ, streptococcus- ը արյան միջոցով կարող է ներթափանցել մաշկի մեջ մարմնի քրոնիկ վարակի օջախներից:
Ամենից հաճախ erysipelas զարգանում է, եթե կան հետեւյալ գործոններըռիսկ:
- Քրոնիկ տոնզիլիտի, սինուսիտի, օտիտի, կարիեսի առկայությունը:
- Մշտական վնաս, մաշկի աղտոտում: Հիվանդության նկատմամբ առավել ենթակա աշխատողները Գյուղատնտեսություն, մետալուրգիական, քիմիական ձեռնարկություններ, մեխանիկներ, հանքագործներ, ինչպես նաև մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ կրում են ռետինե կոշիկներ։
- Մաշկի ալերգիկ հիվանդություններ (եղնջացան, դերմատիտ, էկզեմա, psoriasis), ուղեկցվում են քորով, ինչը հանգեցնում է քերծվածքի, մաշկի վնասման։
- Օրգանիզմի իմունային պաշտպանության նվազում, որն առաջանում է, օրինակ, հաճախակի հոգե-հուզական սթրեսի, շաքարախտի, ալկոհոլիզմի, թմրամոլության, գլյուկոկորտիկոստերոիդներով բուժման, ուռուցքաբանական պաթոլոգիայի, ՄԻԱՎ վարակի ֆոնի վրա։
Ախտանիշներ
Հիվանդությունը սկսվում է ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացմամբ՝ մինչև 38-40°C, ուժեղ թուլությամբ, ուժեղ գլխացավով, ոսկորների և մկանների ցավերով։ Նկատվում է նաև քրտնարտադրության ավելացում, ախորժակի բացակայություն։
Ջերմաստիճանի բարձրացումից մի քանի ժամ անց ի հայտ են գալիս erysipelas-ի տեղային ախտանշանները։ Ամենից հաճախ ախտահարվում են ոտքերը, ոտքերը, ավելի հազվադեպ դեպքերում պաթոլոգիական պրոցեսը տեղայնացված է ձեռքերի, դեմքի, իրանի վրա։
Մաշկի բորբոքված հատվածի ընդգծված կարմրություն կա, այս վիճակը կոչվում է erythema. Վերջինս մի փոքր բարձրանում է անփոփոխ հյուսվածքներից, շուրջը տեղադրված է խիտ գլան։ Այս հատվածը զգալիս մարդը ցավ է զգում:
Էրիթեման erysipelas-ով ունի հստակ սահմաններ:
Վնասվածքի մոտ գտնվող ավշային հանգույցները մեծանում և ցավոտ են դառնում: Երբ erysipelas-ը տեղակայվում է ոտքի վրա, պաթոլոգիական գործընթացում ներգրավված են լիմֆոիդ հյուսվածքի պոպլիտեալ, աճուկային կուտակումները։ Աքսիլյար ավշային հանգույցները մեծանում են նախաբազուկների էրիզիպելայով, ենթածնոտային, ենթալեզվային ավշահանգույցներով՝ դեմքի մաշկի erysipelas-ով։
Էրիզիպելայի ախտանիշների լուսանկարը մինչև հիվանդության բուժման մեկնարկը.
Եթե erysipelas-ի տարածքը ունի միատեսակ գույն, ապա հիվանդության այս ձևը կոչվում է erythematous: Պաթոլոգիայի բուլյոզային ձևով կարմրության հատվածում հայտնվում են թափանցիկ հեղուկով լցված բշտիկներ։
erysipelas-ի բուլյոզային ձևը:
Հիվանդության բուլոզային-հեմոռագիկ ձևն ուղեկցվում է բշտիկների առաջացմամբ, որոնց ներսում առկա է արյունոտ պարունակություն։ Նեկրոտիկ erysipelas- ով նշվում է տուժած տարածքների նեկրոզը, որին հաջորդում է գանգրենայի զարգացումը:
erysipelas-ի բուլյոզ-հեմոռագիկ ձև:
Բարդություններ
Եթե erysipelas-ի բուժումը չի սկսվում, երբ հայտնվում են հիվանդության առաջին նշանները, կարող են առաջանալ այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են.
- Թարախակույտ, որը թարախով լցված և առողջ հյուսվածքներից շարակցական հյուսվածքի պարկուճով սահմանազատված խոռոչ է։
- Ֆլեգմոնը ենթամաշկային ճարպի ցրված թարախային բորբոքում է, որը չունի որոշակի սահմաններ։
- Ֆլեբիտ - երակի պատերի բորբոքում: Վիճակը, երբ արյան մակարդուկ է ձևավորվում անոթի լույսում, կոչվում է թրոմբոֆլեբիտ:
- Լիմֆոստազը վնասված տարածքներից լիմֆի արտահոսքի խախտում է, որին հաջորդում է փափուկ հյուսվածքների քրտինք:
- Տրոֆիկ խոցեր - մաշկի խորը թերություններ, որոնք չեն բուժում երկար ժամանակ.
- Մենինգիտը ուղեղի և ողնուղեղի լորձաթաղանթի բորբոքումն է:
- Sepsis-ը համակարգային բորբոքային ռեակցիա է, որը առաջանում է տեղային վարակիչ պրոցեսի ընդհանրացման արդյունքում։
Ֆլեգմոն ոտքի վրա, որն առաջացել է erysipelas-ի ֆոնի վրա։
Լիմֆոստազը հաճախ հանգեցնում է փիղախտի (լիմֆեդեմա) - վերջույթների չափի ընդգծված աճ:
Ախտորոշում
Եթե դուք կասկածում եք erysipelas, դուք պետք է դիմեք վարակաբանի: Հետազոտության ընթացքում այս բժիշկը պարզում է, թե ինչպես է փոխվել մարդու ինքնազգացողությունը պաթոլոգիայի առաջին նշանների ի հայտ գալուց հետո, հետազոտում և զննում է տուժած տարածքը:
Պաթոլոգիայի վարակիչ-բորբոքային բնույթը հաստատելու համար բժիշկը նշանակում է ընդհանուր արյան ստուգում: Այս ուսումնասիրության մեջ erysipelas- ի հետ բացահայտվում են հետևյալ փոփոխությունները.
- Լեյկոցիտների քանակի ավելացում 10,1 * 10 9 / լ-ից ավելի: Ընդհանրացված գործընթացով կամ իմունային անբավարարության վիճակի ֆոնի վրա էրիզիպելայի զարգացմամբ (օրինակ, քաղցկեղով, գլյուկոկորտիկոիդներով բուժում, ՁԻԱՀ-ով) արյան լեյկոցիտների մակարդակը կլինի 4 * 10 9 / լ-ից ցածր:
- Էրիտրոցիտների նստվածքի արագությունը (ESR) գերազանցում է 20 մմ/ժամը, երբեմն հասնում է 30–40 մմ/ժամի։
- Հիվանդության հեմոռագիկ ձևով հնարավոր է հեմոգլոբինի (120 գ/լ-ից պակաս), էրիթրոցիտների (տղամարդկանց մոտ 4,4 * 10 12 / լ-ից պակաս և 3,8 * 4 * 10 12 / լ-ից պակաս) մակարդակի նվազում: .
Պաթոլոգիայի ատիպիկ ընթացքի դեպքում ախտորոշումը պարզաբանելու համար կատարվում է մանրէաբանական հետազոտություն։ Դրա համար ապակե սլայդ է կիրառվում վնասվածքի վերքի կամ խոցի վրա, այնուհետև այն ուսումնասիրվում է մանրադիտակի միջոցով:
erysipelas-ի բուժում
erysipelas-ի բուժումը պետք է լինի բարդ. տարբեր դեղաբանական խմբերի դեղերի գործողությունն ուղղված է պաթոգենների ոչնչացմանը, թունավորման ծանրության նվազեցմանը, ցավի վերացմանը և բարդությունների կանխմանը:
Հակաբիոտիկներ
Հակաբիոտիկներով erysipelas-ի բուժումը արգելափակում է streptococci-ի վերարտադրությունը, հանգեցնում է վնասվածքի բակտերիաների մահվան: Առաջին ազդեցությունը կոչվում է բակտերիոստատիկ, երկրորդը՝ մանրէասպան։
Առավել հաճախ օգտագործվող դեղամիջոցները պենիցիլինի խմբից են, որոնք արգելակում են streptococci-ի կեղևի բաղադրիչների սինթեզը՝ պատճառելով նրանց մահը։ Բնական ծագման պենիցիլինները ներառում են Բենզիլպենիցիլին, Բիցիլին-5, այս խմբի պաշտպանված դեղամիջոցներն են՝ Ամոքսիկլավը, Աուգմենտինը, Պանկլավը, որը բաղկացած է ամոքսիցիլինից, կլավուլանաթթվից։ Վերջինս կանխում է պենիցիլինի ոչնչացումը ֆերմենտների կողմից, որոնք արտադրվում են բակտերիաների կողմից։
Պենիցիլինների անհանդուրժողականության կամ անարդյունավետության դեպքում օգտագործվում են մակրոլիդներ։ Այս խմբի ներկայացուցիչներն են Erythromycin, Azithromycin, Azitrus, Sumamed, Rovamycin, Roxitem, Roksimizan:
Փոքր չափաբաժիններով մակրոլիդներն ունեն բակտերիոստատիկ ազդեցություն, բարձր կոնցենտրացիաներում՝ մանրէասպան հատկություն։
Հակամանրէային գործակալների մեկ այլ խումբ են տետրացիկլինները: Դրանք ներառում են Doxycycline, Unidox, Doxilan: Այս դեղերը խախտում են միկրոօրգանիզմների բջիջներում սպիտակուցների սինթեզը՝ դրանով իսկ ապահովելով բակտերիոստատիկ ազդեցություն։
Erysipelas-ի համար օգտագործվող ֆտորկինոլոնների խումբը ներառում է Levofloxacin, Tavanic, Flexid: Այս սինթետիկ հակաբիոտիկները արագ ներթափանցում են բորբոքման կիզակետ՝ առաջացնելով streptococci-ի մահ:
Այլ դեղամիջոցներ
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs) օգտագործվում են ցավը վերացնելու և մարմնի ջերմաստիճանը իջեցնելու համար: Օգտագործվում են Nimesulide (Nimesil, Nise), Diclofenac (Voltaren), Ibuprofen (Nurofen), Indomethacin:
Ոտքի erysipelas-ի բուժումը NSAID-ներով օգնում է նվազեցնել վնասվածքի բորբոքման ծանրությունը, վերացնել այտուցը և բարելավել ընդհանուր ինքնազգացողությունը:
Նաև ոտքի erysipelas-ի ախտանիշների բուժումը ներառում է հակահիստամինների օգտագործումը, որն անհրաժեշտ է զարգացումը կանխելու համար: ալերգիկ ռեակցիաների պատասխան streptococcus- ի ազդեցության: Այս դեղերը ներառում են Suprastin, Clemastine, Claritin, Zirtek:
Claritin-ը և Zyrtec-ը պատկանում են հակահիստամինների երկրորդ սերնդին, հետևաբար նրանք չեն առաջացնում քնկոտություն, արագ կանխում են գերզգայունության ռեակցիաների զարգացումը erysipelas-ում:
Հիվանդության հաճախակի ռեցիդիվներով լիմֆոստազի զարգացմամբ, erysipelas-ի բուժումը ներառում է գլյուկոկորտիկոիդների կարճ ընթացքի օգտագործումը ակտիվ բորբոքային գործընթացը ճնշելու համար: Այս դեղաբանական խմբի ներկայացուցիչները՝ Hydrocortisone, Prednisolone:
Ընդհանուր իմունիտետը բարձրացնելու համար օգտագործվում են վիտամին պարունակող պատրաստուկներ, կենսախթանիչներ (Methyluracil, Pentoxyl): Այս միջոցները օգնում են արագացնել ախտահարման ապաքինումը:
Ժողովրդական միջոցներ
Ժողովրդական միջոցները կարող են օգտագործվել միայն այն դեպքում, երբ պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշները հայտնվում են բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Նրանք չեն փոխարինում հիմնականը դեղորայքային բուժում, բայց ծառայում են միայն որպես թերապիայի օժանդակ բաղադրիչ։
Հաճախ ոտքի erysipelas-ի բուժումը տնային պայմաններում ներառում է տարբեր կոմպրեսների օգտագործումը: Երբեմն օգտագործվում է փոշիացված կավիճ: Մաշկի վնասված հատվածը ցողվում է վերջինը, վերևում կիրառվում է ստերիլ շղարշ վիրակապ, կոմպրեսը թողնում է ամբողջ գիշեր։
Կռատուկի կոմպրես պատրաստելու համար բույսի թարմ լվացած տերեւը մի փոքր հարում են, մինչև հյութը դուրս գա։ Կռատուկն կիրառվում է բորբոքման կիզակետում, գիշերը ամրացվում է շղարշով վիրակապով:
Արբեցման դրսևորումները նվազեցնելու համար օգտագործվում է ծերուկի թուրմը։ Տերեւները, բույսի երիտասարդ ճյուղերը մանր կտրատում են, լցնում եռման ջրով, ապա 15 րոպե եփում մարմանդ կրակի վրա։ Միջոցը պնդում են 2 ժամ, ֆիլտրացված։ Թուրմն ընդունվում է բանավոր՝ օրը 2-3 անգամ 50 միլիլիտրով։
Օգտագործվում է նաև բուռնետի դեղատնային թուրմ՝ հակաբորբոքային, մանրէասպան հատկություն ունեցող բազմամյա բույս։ Ապրանքի 100 միլիլիտրին ավելացրեք 50 միլիլիտր ջուր, լուծույթով խոնավացրեք ստերիլ շղարշը: Վերջինս ամրացվում է վիրակապով քնելուց առաջ, կոմպրեսը թողնում է ամբողջ գիշեր։
Այրվածի թուրմով կոմպրեսները օգնում են նվազեցնել քորը, ցավը erysipelas-ի ժամանակ։
Բորբոքումի սրությունը նվազեցնելու համար ախտահարված տարածքները կարելի է օրը երեք անգամ լվանալ կոլտֆոտի, երիցուկի թուրմով: Չորացրած բույսերը խառնվում են հավասար համամասնությամբ, այնուհետև ստացված խառնուրդի ճաշի գդալը լցնում են մի բաժակ եռման ջրով, տաքացնում ջրային բաղնիքում 10 րոպե։ Սենյակային ջերմաստիճանում սառչելուց հետո թուրմը կարելի է օգտագործել։
Վիրաբուժական մեթոդներ
erysipelas-ի վիրաբուժական բուժումն իրականացվում է պաթոլոգիայի բուլյոզային, բուլոզային-հեմոռագիկ, նեկրոտիկ ձևերով։ Բազմաթիվ բշտիկների առկայության դեպքում դրանք բացվում են, ախտահարված մակերեսը մշակվում է հակասեպտիկով, կիրառվում են ստերիլ վիրակապեր՝ երկրորդական վարակի կցումը կանխելու համար: Եթե կան մեռած հյուսվածքի տարածքներ, դրանք կտրվում են, այս գործողությունը կոչվում է նեկեկտոմիա.
Էրիզիպելայի նեկրոտիկ ձևի դեպքում անհրաժեշտ է վիրաբուժական բուժում:
Եթե հիվանդությունը բարդանում է թարախակույտով, վիրաբույժը կտրում է մաշկը, ենթամաշկային ճարպը։ Այնուհետև բժիշկը բացում է թարախակույտի պարկուճը, հանում դրա պարունակությունը և առաջացած խոռոչը ողողում հակասեպտիկով։ Եթե հայտնաբերվում են նեկրոզի տարածքներ, դրանք անմիջապես կտրվում են: Վերքի մեջ դրենաժ է դրվում՝ հեշտացնելով դրա պարունակության արտահոսքը, որոշ ժամանակ անց կտրված հյուսվածքները կարվում են։ Ֆլեգմոնի զարգացման հետ մեկտեղ, նույն կերպ իրականացվում է erysipelas-ի վիրաբուժական բուժում:
թարախակույտի բացումից հետո վերքի դրենաժը.
Ֆիզիոթերապիա
Ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդները կարող են արագացնել վերականգնումը, կանխել բարդությունների և ռեցիդիվների զարգացումը: Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը կիրառվում է հիվանդության առաջին օրերից, այն ճնշում է ախտահարում միկրոօրգանիզմների վերարտադրությունը։ Պաթոլոգիայի առաջին նշանների ի հայտ գալուց հետո 5-7 օրվա ընթացքում UHF թերապիան օգտագործվում է բորբոքման, ցավի և այտուցի ծանրությունը նվազեցնելու համար: Նաև սուր շրջանում կարող է իրականացվել կրիոթերապիա՝ մաշկի վերին շերտերի կարճատև սառեցում քլորոէթիլի օգնությամբ։ Սա թույլ է տալիս վերացնել թունավորման ախտանիշները, նորմալացնել մարմնի ջերմաստիճանը, նվազեցնել ցավը:
Վերականգնման շրջանում կիրառվում են ինֆրակարմիր լազերային թերապիա, պարաֆինաթերապիա, էլեկտրոֆորեզ և օզոցերիտի կիրառումներ։ Այս պրոցեդուրաները բարելավում են արյան շրջանառությունը, ավիշ հոսքը, արագացնում են ապաքինման գործընթացները։
Էլեկտրոֆորեզը լիդազով, կալիումի յոդիդով կարելի է օգտագործել erysipelas-ի դեպքում հիվանդության սկզբից 5-7 օր հետո։
Կանխարգելում
Էրիզիպելայի զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին բուժել քրոնիկական բորբոքման օջախները (տոնզիլիտ, սինուսիտ, կարիես): Առօրյա և աշխատանքային հագուստը պետք է լինի ազատ, արագ ներծծի խոնավությունը, օդը թողնի և չքսի մաշկը:
Խորհուրդ է տրվում օրական առնվազն մեկ անգամ կոնտրաստային ցնցուղ ընդունել, իսկ հիգիենայի ընթացակարգի ընթացքում 3-5 անգամ փոխարինելով սառը, տաք ջուր: Նախապատվությունը պետք է տալ օճառին, ցնցուղի գելին՝ 7,0-ից մի փոքր պակաս pH-ով, ինչպես նաև կաթնաթթու պարունակող մթերքներին։ Շատ բակտերիաներ և սնկեր մահանում են թթվային միջավայրում:
Կարևոր է վերահսկել մաշկի վիճակը, հատկապես ոտքերին, եթե սնկային վարակի նշաններ են հայտնվում, անմիջապես բուժեք այն։ Նաև մաշկի տեղական իմունային պաշտպանությունը նվազում է այրվածքների, ցրտահարության, բարուրի ցանի պատճառով, երբ դրանք հայտնվում են, անհրաժեշտ է տուժած տարածքները բուժել բուժիչ միջոցներով, օրինակ՝ Բեպանտեն կամ Պանտենոլ:
Շրջանառության խանգարումների, ստորին վերջույթներում ավշի արտահոսքի դեպքում, բժշկի հետ համաձայնեցված, տարին երկու անգամ կարելի է մերսման դասընթացներ անցկացնել։
Կանխատեսում
Եթե erysipelas-ի բուժումը սկսվում է erythema-ի և թունավորման նշանների ի հայտ գալուց անմիջապես հետո, ապա բարդություններ չեն զարգանում, կանխատեսումը բարենպաստ է, և հիվանդությունն ավարտվում է ամբողջական ապաքինմամբ։
Պաթոլոգիայի բարդ, հաճախ կրկնվող ձևերը ոչ այնքան բարենպաստ կանխատեսում ունեն: Լիմֆոստազի զարգացումը փիղով հաճախ հանգեցնում է հաշմանդամության: Էրզիպելայի նեկրոտիկ ձևի ֆոնին հաճախ զարգանում է գանգրենա, որը շատ դեպքերում պահանջում է վերջույթի անդամահատում։ Սեպսիսի, մենինգիտի առաջացումը կարող է հանգեցնել մարդու մահվան։
erysipelas-ի զարգացումը ուղեկցվում է ընդհանուր ինքնազգացողության կտրուկ վատթարացմամբ և մաշկի վրա ցավոտ կարմրության առաջացմամբ։ Երբ հայտնվում են հիվանդության առաջին նշանները, հրատապ է կապ հաստատել վարակաբանի հետ, ով ախտորոշումը հաստատելուց հետո կնշանակի հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ և միջոցներ, որոնք նվազեցնում են erysipelas-ի ընդհանուր և տեղային ախտանիշների սրությունը: Ժողովրդական մեթոդներով բուժումը չի փոխարինում դեղորայքային թերապիան, այն կարող է իրականացվել միայն հիվանդության ոչ բարդ ձևերով:
Ոտքի վրա erysipelas-ը բավականին տարածված հիվանդություն է, որն ունի ծագման վարակիչ բնույթ: Սադրիչ գործոնը A խմբի հեմոլիտիկ streptococcus-ն է, որն առաջացնում է օրգանիզմի թունավորում մաշկի վրա բորբոքային պրոցեսների արտաքին դրսևորումներով։
Մի նոտայի վրա. Բժշկական վիճակագրության համաձայն՝ ոտքի erysipelas-ը դրսևորումների հաճախականությամբ զբաղեցնում է 4-րդ տեղը վարակիչ հիվանդությունների շարքում։
Հիվանդություն առաջացնող գործոններ
Բժիշկներն ասում են, որ ոտքի վրա erysipelas-ի պատճառները շատերի մոտ կապված են մասնագիտական գործունեության հետ:Օրինակ, 20-30 տարեկան տղամարդկանց մոտ, որոնց աշխատանքը պահանջում է կշիռների մշտական փոխանցում, կապված է շինարարության, սուր առարկաների օգտագործման հետ, հիվանդությունը ախտորոշվում է ավելի հաճախ, քան մյուսները։ Վնասված մաշկը արագ կեղտոտվում է շինարարական թափոններ, հետևաբար, streptococcus-ի համար ստեղծվում են օպտիմալ պայմաններ՝ այն թափանցում և արագ տարածվում է։
Կանանց մոտ ոտքի վրա erysipelas ավելի հաճախ հայտնվում է 40 տարի անց:Բոլոր դեպքերում պատճառները կարող են լինել.
- թուլացած իմունիտետ;
- հաճախակի մրսածություն կամ վարակիչ հիվանդություններ;
- մաշկի ամբողջականության խախտում;
- ալերգիկ ռեակցիաներ ստաֆիլոկոկային վարակի նկատմամբ;
- կտրուկ և հաճախակի տեղաշարժեր ջերմաստիճանի ռեժիմներսում կամ աշխատավայրում;
- նախկին վնասվածքներ կամ ծանր կապտուկներ;
- արեւայրուկ;
- հաճախակի սթրես, դեպրեսիա, մշտական հոգե-հուզական ծանրաբեռնվածություն;
- շաքարային դիաբետ;
- գիրություն;
- տրոֆիկ խոցեր;
- ոտքի բորբոս;
- ալկոհոլի չարաշահում.
Կարևոր է իմանալ! Erysipelas կարող է առաջանալ նաև երեխաների մոտ: Ամենատարածված պատճառը սթրեսն է կամ արեւայրուկորին սխալ են վերաբերվել:
տեղեկատվություն կարդալու համար
Հիվանդության կլինիկական պատկերը
Ոտքի erysipelas-ի ախտանիշները ուղղակիորեն կապված են հիվանդության տեսակի հետ:Մինչ օրս բժիշկները դասակարգում են հիվանդությունը՝ կախված.
- Ախտանիշների ծանրությունը.
- լույս;
- չափավոր;
- ծանր.
- Դրսևորումների հաճախականությունից.
- առաջնային;
- կրկնվող;
- երկրորդական.
- Վնասվածքների տարածքից.
- թափառող;
- տեղայնացված;
- ընդհանուր.
Եթե մարդու ոտքի վրա erysipelas հայտնվում է առաջին անգամ, ապա մարմնում streptococcus-ի ակտիվացումից հետո առաջին օրը.
- Առանց ակնհայտ պատճառի մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 40 աստիճան:
- Ուժեղ մկան կա և գլխացավ.
- Նշանավոր թուլություն կա.
- Ծանր թունավորման դեպքում կարող են լինել սրտխառնոց, փսխում, ցնցումներ և շփոթություն։
Մեկ օր անց ոտքի վրա erysipelas-ի ախտանիշները լրացվում են մաշկի այրմամբ, պայթելով, կարմրությամբ։ Տուժած հատվածներում մաշկը տաքանում է, առաջանում է այտուց։
Հիվանդությունն ինքնին ստացել է իր անունը մաշկի վրա արտաքին դրսևորումների պատճառով։ Ստորին վերջույթի վրա վառ կարմիր գույն է հայտնվում, կիզակետը բոցի տեսք ունի, ունի հստակ եզրեր.
Դասընթացի սուր փուլը տևում է 5-ից 15 օր, որից հետո բորբոքումն անցնում է, և մաշկի մակերեսին մնում են կլեպի նշաններ։
Եթե հիվանդությունը ծանր է, ապա մաշկի շերտազատումից հետո ախտահարված հատվածները լցվում են շիճուկային կամ հեմոռագիկ պարունակությամբ։
Հաշվի առնելով, որ հիվանդությունը կարող է կրկնվող բնույթ ունենալ, հետևանքներից խուսափելու համար հնարավոր չէ անտեսել ոտքի erysipelas-ի ախտանիշները և բուժումը:
Հիշիր. Erysipelatous հիվանդությունը վարակիչ է և կարող է փոխանցվել տնային տնտեսության միջոցով:
Բուժման ընտրանքներ
Ոտքի erysipelas-ի ախտանիշները և բուժումը միշտ սերտորեն կապված են: Բժիշկները տեսողական հետազոտության և լաբորատոր հետազոտությունների ընթացքում որոշում են հիվանդության ծանրությունը և ընտրում բուժման լավագույն տարբերակը:
Թեթև ընթացքի կամ կրկնվելու դեպքում ոտքի erysipelas-ի բուժումը կարող է տեղի ունենալ ամբուլատոր հիմունքներով, եթե հիվանդությունը դարձել է ծանր կամ խորացված, բժիշկն անպայման հոսպիտալացում կառաջարկի։
Առաջին հերթին, անկախ ձևից և ընթացքից, բժիշկը խորհուրդ կտա, թե որ հակաբիոտիկները ընդունել ոտքի erysipelas-ի դեպքում։ Դեղերը կարող են կիրառվել բանավոր կամ միջմկանային: Ստրեպտոկոկի դեմ պայքարում ամենաարդյունավետն ու արդյունավետը մնում են պենիցիլինի խմբի դեղերը (Ամոքսիցիլինի, Օսպամոքս): Ֆուրազոլիդոնը, Էրիտրոմիցինը կարող են համակցվել դրանց հետ՝ էֆեկտը ուժեղացնելու համար:
Ոտքի erysipelas-ի ախտանիշների բուժումը քսուքով ունի իր առանձնահատկությունները.Այն պետք է քսել միայն մաշկի պատրաստված հատվածին։ Խորհուրդ է տրվում նախապես բուժել ֆուրացիլինի լուծույթով, ինչը կօգնի խուսափել երկրորդական վարակից և լրացուցիչ վարակի ավելացումից։
Որպեսզի օգնեք օրգանիզմին ինքնուրույն դիմակայել հիվանդությանը, անհրաժեշտ է բուժել իմունոստիմուլյատորներով։ Դա կարող է լինել վիտամինային բարդույթներկամ բիոստիմուլյատորներ, որոնք ապահովում են վերքերի արագ ապաքինում և օրգանիզմի վերականգնում ծանր թունավորումից հետո։ Վնասված վերջույթի նյարդերի վերջավորության ամրապնդման համար նշանակվում են B խմբի վիտամիններ։
Եթե հիվանդը բարձր ջերմություն ունի, մաշկի վրա սկսվում են բորբոքային պրոցեսներ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել ջերմիջեցնող միջոցներ ( Ասպիրին, Իբուպրոֆեն), հակաբորբոքային ( «Բարալգին», «Ռեոպիրին», «Դիկլոֆենակ»).
Եթե օրգանիզմի թունավորման նշաններն արտահայտված են և երկար ժամանակ չեն անհետանում, ապա հիվանդին ներերակային ներարկում են գլյուկոզայի լուծույթ, խորհուրդ է տրվում խմել շատ ջուր և միզամուղ միջոցներ։
Հաճախակի ռեցիդիվների դեպքում բուժումը կարող է համալրվել հորմոնալ թերապիայի միջոցով. Պրեդնիզոն»:
Հիշիր. Erysipelatous հիվանդությունը շատ ժամանակ է պահանջում ամբողջական բուժման համար, մինչդեռ թերապիան պետք է ուղղված լինի ոչ միայն վերականգնմանը, այլև լուրջ բարդությունների կանխմանը:
Բացի ոտքի erysipelas-ի դեղորայքային բուժումից, նշանակվում են հետևյալ ընթացակարգերը.
- ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում;
- հոսանքի թույլ արտանետումներ;
- բարձր հաճախականության հոսանք;
- լազերային թերապիա.
Եթե վերջույթում խախտվում է ավշային հոսքը, ապա խորհուրդ է տրվում իրականացնել.
- օզոցերիտ;
- մագնիսաթերապիա;
- էլեկտրոֆորեզ «Լիդազով»:
Այս մեթոդների օգտագործումը խուսափում է ախտահարված վերջույթի փիղերի զարգացումից:
Հիվանդության ծանր ընթացքի կամ բարդությունների մեծ հավանականության դեպքում կարող է կիրառվել վիրաբուժական միջամտություն։ Բժիշկը ջրային վեզիկուլների դիահերձում է կատարում և կուտակված հեղուկը դուրս է հանում: Դրանից հետո ստացված վերքերը մշակվում են հակասեպտիկով։ Վիրահատությունից հետո կարելի է քսել հակաբիոտիկ և անալգետիկ ազդեցությամբ քսուք՝ մինչև վերքերի ամբողջական ապաքինումը։
Վիրահատությունը բժշկի կողմից նշանակված վերջին միջոցն է:
Տնային բուժման տարբերակներ
Ինչպե՞ս բուժել ոտքի erysipelas-ը տանը: Նախ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ և որոշել հիվանդության ծանրությունը:
Հիշիր. Բաղադրատոմսերի կիրառում ավանդական բժշկությունհնարավոր է միայն ներկա բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Ամենատարածված և արդյունավետ բաղադրատոմսերից են հետևյալը.
- Արյան ճիճու թուրմ: Պատրաստվում է 100 գրամ ջրից և 1 ճաշի գդալ խոտից՝ նախապես մանրացված։ Խոտը լցնում են ջրով, եփում 10 րոպե և սառչում սենյակային ջերմաստիճանում։ Թուրմով շղարշը խոնավացվում է և կիրառվում է մաշկի տուժած տարածքներին: Նման կոմպրեսն օգնում է արագ ազատվել կարմրությունից, ազատում է ծանր քոր, այրվում է. Բուժման համար բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ ոչ միայն այս դեղաբույսի թուրմը, այլ նաև ալկոհոլային թուրմը՝ վերքերի բուժման համար։
- Նրանք, ովքեր հաճախ են տառապում ոտքի erysipelas-ի կրկնությունից, կարող են բուժվել կաթնաշոռով։ Այն բարակ շերտով քսում են ախտահարված հատվածին և անմիջապես հեռացնում, երբ այն չորանում է։ Նման ընթացակարգերը կխուսափեն վերականգնվելուց հետո մաշկի վրա տեսանելի հետքերից, կբարելավեն մաշկի վերականգնումը և կուժեղացնեն բջիջներում նյութափոխանակության գործընթացները: Տնական կաթնաշոռպարունակում է մեծ թվով սննդանյութերԱյսպիսով, մաշկը և մարմինը հագեցնում է վիտամիններով և միկրոէլեմենտներով:
- Սև արմատային կոմպրեսներ. Այս բույսը չոր տեսքով վաճառվում է բոլոր դեղատներում։ Նախքան կոմպրեսը պատրաստելը, արմատը պետք է մանրակրկիտ տրորել միատարր զանգվածի և խառնել ջրի հետ։ Պատրաստի շղարշը կիրառվում է շղարշի վրա և կիրառվում է մաշկի վնասված տարածքների վրա: Նման կոմպրեսը օգնում է նվազեցնել մարմնի ջերմաստիճանը բորբոքման վայրերում, հեռացնում է այտուցը, ցավը։
- Երիցուկի և մանուշակի քսուքը կարող է օգտագործվել erysipelas-ի բորբոքումն ու ցավը նվազեցնելու համար: Դրա պատրաստման համար այս դեղաբույսերի հյութը վերցվում է (1 թեյի գդալ) և 4 թեյի գդալ կարագ. Երբ քսուքը պատրաստ է, այն բարակ շերտով քսում են ախտահարված հատվածին, մինչև ամբողջովին ներծծվի։
Հիշիր. Երիցուկի և մանուշակի քսուքը խուսափում է հաճախակի ռեցիդիվներից և արագացնում է վերականգնումը:
- Լավ է նեխուրի հիվանդության համար: Այն անցկացնում են մսաղացով, մինչև միատարր լուծույթ առաջանա։ Այն դրված է բամբակյա անձեռոցիկի վրա և ամրացվում է ոտքին։ Նույն ազդեցությունն ունի կաղամբը։. Կոմպրեսը պահեք ախտահարված ոտքի վրա ոչ ավելի, քան 30 րոպե։
- Լոբի փոշին կարող է օգտագործվել որպես կարմրության և ցավազրկման միջոց: Կոմբայնների կամ սրճաղացների օգնությամբ հատիկները մանրացնում են, իսկ վերջույթին ցողում ստացված փոշին։ Պահպանեք այս փոշին ոչ ավելի, քան 30 րոպե։
- Շատերը կարծում են, որ erysipelas-ը կարելի է բուժել կավիճով և կարմիր կտորով։Դա վերջին հատկանիշն է, որը պահանջվում է: Կարմիր կտորի վրա քսում են մանրացված կավիճի շերտ և ամբողջ գիշեր ամրացնում ախտահարված հատվածին։ Առավոտյան ոտքի վրա կարմրությունն ու այտուցը կնվազեն, իսկ վերջույթի ջերմաստիճանը կնվազի։
Ի՞նչն է սպառնում հիվանդության անտեսմանը:
Բժշկական պրակտիկան ապացուցել է, որ անտեսելով ճիշտը բժշկական օգնությունկարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների: Ընդհանուր բարդությունների շարքում բժիշկները առանձնացնում են հետևյալը.
- երիկամային հիվանդություն;
- սրտի պաթոլոգիա անոթային համակարգ.
Տեղացիների թվում.
- խոցերի ձևավորում;
- տուժած տարածքների նեկրոտիկ գործընթացները;
- թարախակույտներ;
- թրոմբոֆլեբիտ;
- sepsis;
- ախտահարված վերջույթի փիղ.
Հիշիր. Այս հիվանդություններից որևէ մեկը կարող է լուրջ վտանգ ներկայացնել առողջության համար և հանգեցնել հաշմանդամության:
Ոտքի վրա erysipelas-ի կանխարգելում
Ձեր առողջության և մաշկի վիճակի մասին հոգալը յուրաքանչյուր մարդու պարտականությունն է:
Էրզիպելայի զարգացման կանխարգելումը հնարավոր է, եթե բորբոքային պրոցեսների բուժումը ժամանակին իրականացվի, և վերանան այն գործոնները, որոնք կնպաստեն հիվանդության առաջացմանը։ Չափազանց կարևոր է շաքարային դիաբետի, ստորին վերջույթների անոթային համակարգի խանգարումների, ոտնաթաթի սնկային վարակների ժամանակին բուժումը:
Ցավոք սրտի, erysipelas- ը բնութագրվում է հաճախակի ռեցիդիվներով: Եթե հիվանդությունն արտահայտվում է ավելի հաճախ, քան տարին 2 անգամ, ապա բժիշկներն արդեն խոսում են խրոնիկական ձեւի առկայության մասին։Հաճախակի ռեցիդիվներից խուսափելու համար դուք պետք է հետևեք հետևյալ կանոններին.
- Խուսափեք հիպոթերմայից, ջերմաստիճանի հանկարծակի փոփոխություններից սենյակում կամ աշխատավայրում:
- Ժամանակին արձագանքել բորբոքային գործընթացի առաջացմանը.
Հիշիր. Սկսելով մաշկի բորբոքման բուժումը, կարող եք սկզբնական փուլարգելափակել հիվանդության տարածումը!
- Ոտնաթաթի սնկային վարակի ամենափոքր կասկածի դեպքում անհապաղ դիմեք մաշկաբանին՝ անհրաժեշտ դեղորայք ընտրելու համար:
- Ամեն օր լվանալ ոտքերը, մարմինը, պահպանել անձնական հիգիենան։
- Անընդհատ ամրացրեք իմունիտետը, սպորտով զբաղվեք, մաքուր օդում զբոսնեք։
- Հետևեք անհատական բուժման և վերականգնման ծրագրին, որը կառաջարկի ձեր բժիշկը:
- Օգտագործեք երկարատև գործող դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են streptococcus-ի ակտիվացումը և վերարտադրությունը մարմնում: Այս դեղերը կարող են ընդունվել միայն բժշկի նշանակմամբ: Դասընթացը կարող է տատանվել մի քանի ամսից մինչև մեկ տարի:
Ոտքի erysipelatous բորբոքումը բավականին տարածված հիվանդություն է, որն ունի վառ և տհաճ ախտանիշներ: Հիվանդության զարգացումից խուսափելու համար հարկավոր է համակարգված վերահսկել ձեր առողջությունը, զբաղվել սպորներով, ճիշտ սնվել և չզբաղվել ինքնաբուժությամբ: Բժշկի խորհրդատվությունը միշտ կօգնի խուսափել լուրջ բարդություններից և առողջական խնդիրներից։
Մարդու մաշկի խնդիրը պաշտպանելն է ներքին օրգաններ, պահպանելով ջերմային հավասարակշռությունը, նյութափոխանակության մեջ և կանխելով մանրէների ներթափանցումը։ Այնուամենայնիվ, երբեմն էպիդերմիսը ինքնին հարձակվում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կողմից, ինչը հանգեցնում է մաշկաբանական պաթոլոգիաների:
Erysipelas և դրա տեսքի պատճառները
Erysipelas-ը վարակիչ հիվանդություն է, որը սուր դրսևորվում է մարմնի որոշակի հատվածում։
Վարակման մեղավորը A խմբի streptococcus-ն է, որը մաշկի մեջ թափանցում է տարբեր բնույթի վնասվածքների միջոցով։ Փոքր կտրվածքները, քերծվածքները, քերծվածքները, քերծվածքները, միջատի խայթոցը կարող են բաց պորտալ դառնալ նրա համար։
Ինքը՝ բակտերիան, կարող է երկար ժամանակ մնալ մաշկի մեջ՝ չտրվելով իրեն։ Հաճախ գրամ-դրական միկրոբի կրողները նույնիսկ չեն էլ կասկածում, որ հիվանդության վտանգի տակ են: Բայց բորբոքային գործընթացը սկսում է արագ զարգանալ, հենց որ այն հրահրվում է արտաքին գործոններով.
- տրավմա;
- ջերմաստիճանի հանկարծակի փոփոխություն;
- Թան;
- սթրեսային իրավիճակներ;
- կոտրել.
Բացի այս գործոններից, erysipelas-ը կարող է զարգանալ նաև այլ հիվանդությունների հետևանքով.
- գիրություն;
- ալկոհոլիզմ;
- շաքարային դիաբետ;
- varicose veins;
- տրոֆիկ խոցեր;
- թրոմբոֆլեբիտ;
- բորբոս ոտքերի վրա;
- քրոնիկ սոմատիկ հիվանդություններ, որոնք նվազեցնում են իմունային համակարգի աշխատանքը.
Եթե հենց դա է առաջացրել ոտքի վրա erysipelas, ապա բուժումը պետք է սկսել այս պաթոլոգիաներից:
Աշխատունակ տարիքի արական սեռը և 40 տարեկանից բարձր կանայք առավել վտանգի տակ են erysipelas-ով: Հատկապես, եթե աշխատանքի տեսակը ենթադրում է ծանր ֆիզիկական աշխատանք: Երեխաները նույնպես տառապում են erysipelas-ից: Բայց նրանց համար սա առանձնահատուկ վտանգ է, որը կարող է հանգեցնել մահվան։
Նախքան ոտքի վրա erysipelas-ի բուժումը սկսելը, անհրաժեշտ է ճիշտ որոշել հիվանդությունն ինքնին ախտանիշներով:
Erysipelas ախտանիշները
Հիվանդության առաջին նշաններն արտահայտվում են մրսածության տեսքով։ Հետեւաբար, հիվանդը անմիջապես չի հասկանում, թե որն է վատ առողջության իրական պատճառը: Այնուամենայնիվ, վիճակը ավելի է վատանում, հայտնվում են.
- սարսուռ;
- ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 39-40 ° C և առաջանում է գլխացավ;
- ծանր թուլություն;
- սուր մկանային ցավ ամբողջ մարմնում;
- սրտխառնոց և փսխում;
- շատ բարձր ջերմաստիճանի դեպքում հնարավոր են հալյուցինացիաներ, զառանցանք, ցնցումներ՝ ընդհուպ մինչև գիտակցության կորուստ։
Մեկ օր անց ի հայտ են գալիս ընդգծված տեղային ախտանիշներ։ Վնասված տարածքը ուժեղ ձգված է: Ստորին ոտքի հեմոլիզից առաջացած քոր, այտուց, այրում և կարմրություն: Այստեղից էլ առաջացել է պաթոլոգիայի անվանումը՝ erysipelas, որպես ֆրանսիական rouge-ի ածանցյալ, այսինքն՝ «կարմիր»։
Հիվանդը գործնականում կորցնում է ինքնուրույն շարժվելու ունակությունը՝ առանց հենակների կամ հարազատների օգնության։ Ամեն քայլ կամ շարժում բերում է անտանելի ցավ։
Երբ ձեր մատը սեղմում եք բորբոքման կիզակետին, կարմրությունը մի պահ անհետանում է։ Բիծն ինքնին շոշափելիս շատ ավելի տաք է, քան չվարակված հյուսվածքը: Հիպերեմիկ մաշկը ունի հստակ անհավասար սահմաններ:
Լիմֆյան հանգույցները պոպլիտային և աճուկային հատվածում բորբոքվում են: Դրանց ուղղությամբ մաշկի տակ հստակ տարբերվում են խիտ լիմֆատիկ անոթները, ինչը նշանակում է լիմֆանգիտի զարգացում։
Ոչ մի դեպքում չպետք է հետաձգեք ոտքի erysipelas-ի բուժումը։
erysipelas-ի ձևերը
Ըստ հիվանդության տեղական դրսևորումների բնույթի՝ մասնագետներն առանձնացնում են erysipelas-ի 6 ձև.
- erythematous. Հունարենից թարգմանված «erythema» - կարմիր: Մաշկը դառնում է վառ կարմիր։ Կոպիտ սահմանները լավ սահմանված են: Հետագայում հնարավոր է աճի պիլինգ։
- Erythematous բուլյոզ. Լատինական բուլլա - պղպջակ: Առաջին ձևի նման, մաշկը կարմիր է դառնում: 2-3 օր հետո մաշկի վերին շերտերը շերտազատվում են, և անգույն հեղուկով պղպջակ է գոյանում, որը պարունակում է հսկայական քանակությամբ streptococci։ Պղպջակը բացելիս անհրաժեշտ է մանրակրկիտ ախտահանում կատարել։ Հաջող բուժման դեպքում այս վայրում նոր մաշկ կհայտնվի։ Հակառակ դեպքում առաջանում է էրոզիա։
- Էրիթեմատոզ-հեմոռագիկ. Էրիթեմայի տարածքում ախտահարվում են արյան մազանոթները և տեղի են ունենում տարբեր չափերի արյունազեղումներ։
- Բուլյոզ-հեմոռագիկ. Ինչպես էրիթեմատոզ-բուլյոզային ձևի դեպքում, ձևավորվում են բշտիկներ, բայց դրանք լցված են արյունոտ հեղուկով։
- Գանգրենոզ. Մաշկի տարածքները մահանում են, առաջանում է նեկրոզ:
- Թափառող. Այս ձևով վնասվածքը տեղափոխվում է մոտակա տարածքներ: Իսկ սկզբնականները վերականգնվում են պիլինգից հետո։ Երեխաները հիմնականում տառապում են այս տեսակի erysipelas-ից: Իսկ բորբոքման ակտիվ տարածմամբ երեխան կարող է մահանալ:
Հիվանդությունը կարող է առաջանալ 3 փուլով՝ թեթև, միջին և ծանր:
Էրիթեմայի առաջին փուլում փոքր չափս, իսկ մարմնի ջերմաստիճանը չի հասնում 39 ° C-ի։ Միջինով - ավելի շատ ախտահարումներ կան, ջերմաստիճանը պահպանվում է 39-40 ° C-ի սահմաններում 4-5 օր: Ծանր ձևով, եթե ոտքի վրա erysipelas-ի բուժումը ժամանակին չի սկսվել, ջերմաստիճանը հասնում է կրիտիկական մակարդակի: Սկսվում են զառանցանքները, հալյուցինացիաները և մենինգիտի ախտանիշները։
Ստորև բերված է ոտքի վրա erysipelas-ի լուսանկարը: Բուժումը լավագույնս կատարվում է հիվանդանոցում:
Հիվանդության հետևանքները
Բժշկական ծառայությունների ժամանակին հասանելիությունը շատ կարևոր է։ Քանի որ գործընթացի անտեսումը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների.
- խոցեր;
- նեկրոզ;
- թարախակույտ;
- խանգարումներ միզասեռական և սրտանոթային համակարգերում;
- լիմֆոստազ (փիղ).
- ֆլեգմոն.
Նման հիվանդությամբ նրանք դիմում են մաշկաբանին ու վարակաբանին։ Ախտորոշումը պարզելու համար, որպես կանոն, բավարար է տեղային հետազոտությունը։ Բայց երբեմն լրացուցիչ թեստեր են նշանակվում նմանատիպ այլ հիվանդությունները բացառելու համար։ Սա արյան ստուգում է: Այն վերցվում է streptococcus-ում իմունոգլոբուլինների առկայությունը հայտնաբերելու համար:
Հուսալիորեն որոշելով ախտորոշումը, բժիշկները համապատասխան բուժում են նշանակում ոտքի erysipelas-ի համար:
Բուժում
Կախված վարակի ծանրությունից՝ նշանակվում է ոտքի վրա erysipelas-ի բուժումը։ Թեթև ձևերի դեպքում ընթացակարգը կարող է իրականացվել ամբուլատոր հիմունքներով տանը:
Միջին կամ ծանր ձևի դեպքում անհրաժեշտ են ստացիոնար պայմաններ: Ահա թե ինչ կարող եք անել.
- Իհարկե, այստեղ դուք չեք կարող անել առանց հակաբիոտիկների: Դրանցից բացի կան վիտամիններ, հակահիստամիններ, հակաբորբոքային և իմունային համակարգի արդյունավետությունը բարձրացնող դեղամիջոցներ:
- Նաև հիվանդության դեպքում (ոտքի erysipelas) բուժումն իրականացվում է տեղական պրոցեդուրաների կիրառմամբ՝ քսուքների, փոշիների և լուծույթների տեսքով։
- Ցուցադրված է կրիոթերապիա և ֆիզիոթերապիա:
- Հատկապես ծանր դեպքերում անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն։
- Շատ հիվանդներ նախընտրում են ոտքի վրա erysipelas-ի ժողովրդական բուժումը: Օգտագործվում են կախարդներ և խոտաբույսեր:
Պատճառների նման, ոտքի վրա erysipelas-ի բուժումը շատ բազմազան է:
Դեղորայք
Հոդվածում ներկայացված է ոտքի վրա erysipelas-ի լուսանկար։ Մեծ մասը արդյունավետ բուժումհիվանդությունները դեղամիջոցներ են.
Հակաբիոտիկներ. ԴեպիՍտրեպտոկոկը վերացնելու համար նշանակեք հակաբիոտիկներ մակրոլիդների, ցեֆալոսպորինների և պենիցիլինների խմբից, ֆտորկինոլոնային և տետրացիկլինային խմբերի դեղերից: Սա.
- պենիցիլին;
- էրիթրոմիցին;
- պեֆլոքսացին;
- լինկոմիցին;
- քլորամֆենիկոլ;
- ամպիցիլին;
- սպիրամիցին և շատ ուրիշներ:
Վիտամիններ.
- «Պանհեքսավիթ»;
- «Ասկորուտին».
Հակահիստամիններ.
- «Լորատադին»;
- «Սուպրաստին»;
- «Դիմեդրոլ».
Ցավազրկողներ.
- «Անալգին»;
- «Բարալգին»;
- «Իբուպրոֆեն»;
- «Ռեոպիրին» և այլն։
Իմունոստիմուլյատորներ.
- «Տակտիվին»;
- «Դեկարիս»;
- «Իմունալ» և այլն։
Ոտքի վրա erysipelas-ի ամենաարդյունավետ բուժումը համալիր թերապիան է:
Տեղական բուժում.
- քսուք «Լևոմեկոլ» կամ «Բանեոցին»;
- ֆուրացիլինի լուծույթ;
- աերոզոլ «Oxycyclosol»;
- փոշի «Enteroseptol»;
- Dimexide լուծում.
Այնուամենայնիվ, սինթոմիցինը, իխտիոլ քսուքը և Վիշնևսկու քսուքը չեն կարող կտրականապես օգտագործվել: Նրանք կարող են հրահրել բորբոքային գործընթացի ուժեղացում, որը կհանգեցնի թարախակույտի։
Կրիոթերապիա. Հիմնականմեթոդներ են կնքվում մրսածության բուժման մեջ:
Ֆիզիոթերապիա. ՉԹՕև օզոկերիտոթերապիա, լազերային թերապիա, էլեկտրոֆորեզ:
Վիրաբուժություն. բացել pustules, blisters. Հեռացրեք մեռած հյուսվածքը:
Ոտքի վրա erysipelas-ի այլընտրանքային բուժում
Լուսանկարը ցույց է տալիս այս հիվանդության բուժման ուղիները ժողովրդական մեթոդներով:
Այլընտրանքային բժշկությունը միշտ էլ հաջողություն է ունեցել: Շատ հիվանդներ մինչ օրս նախընտրում են այլընտրանքային բժշկական օգնության մեթոդները:
Դժվար է միանշանակ ասել, թե որն է ոտքի erysipelas-ի ամենաարդյունավետ բուժումը: Բաղադրատոմսերը շատ են։ Օգտագործվում են խոտաբույսեր, դավադրություններ, իմպրովիզացված միջոցներ: Բայց շատերը պնդում են, որ տանը ոտքի վրա erysipelas-ի բուժումը հնարավոր է:
Ստորև բերված է աղյուսակ՝ տեղական օգտագործման ամենատարածված դեղատոմսերով:
Բաղադրիչներ | Խոհարարության մեթոդ | Ընդունելությունների քանակը |
Կռատուկի, թթվասեր | Բույսի 1 թարմ տերեւը մանր կտրատել եւ խառնել թթվասերի հետ։ Կիրառեք մածուկը տուժած մաշկի վրա | Կատարեք այնքան ժամանակ, մինչև կարմրությունը լիովին նվազի |
Sage, կավիճ | Դեղաբույսի չոր տերեւներից փոշի պատրաստեք։ Խառնեք (1։1 համամասնությամբ) փոշին ու կավիճը։ Կիրառեք կարմրություն և վիրակապ | Օրական մինչև 2 անգամ |
Կարտոֆիլ | Թարմ պալարներից քամել հյութ։ Թրջեք շղարշը դրա մեջ և քսեք ախտահարված հատվածի մաշկին։ | Կիրառել մինչև 4 անգամ 24 ժամվա ընթացքում |
Կավիճ | Պատրաստեք փոշի և քսեք տուժած տարածքին։ Ծածկեք կարմիր կտորով, նախընտրելի է բուրդով: Վերևում կապեք վիրակապ | Կատարեք ընթացակարգը օրը մեկ անգամ |
Սոսին, մեղր | 1 փ. լ. մանրացված տերեւը խառնած 1 ճ.գ. լ. մեղր. Եռացնել եւ թողնել 5 ժամ։Օգտագործել որպես քսուք | Օրական 2 անգամ յուղեք վնասվածքը |
Դատուրա | 2 ճ.գ. լ. եռացնել և թողնել 30 րոպե։ Քամեք թուրմը և խառնեք սառը ջուր 1:1 հարաբերակցությամբ։ Թրջեք շղարշը լուծույթի մեջ և քսեք մաշկին | Լոսյոններ պատրաստեք օրական մինչև 3 անգամ |
Մեղր | Մետաքսե կտորի կտորները թրջեք մեղրի մեջ և քսեք վնասված հատվածին։ Վերևից վիրակապով | 1 կոմպրես 3 օր |
yarrow | Լվացված տերեւները լցնել եռման ջրով։ Այնուհետև սառչեք և քսեք տուժած տարածքին։ Փաթաթել պայուսակով կամ թաղանթով և ամրացնել վիրակապով։ Երբ տերևները չորանան, փոխարինեք նորերով։ | Կատարեք 7 անգամ |
Կաթնաշոռ | Թարմ կաթնաշոռից կոմպրեսներ պատրաստեք։ Կիրառել բարակ շերտով։ Երբ չորանա, փոխեք նորը: | Դուք կարող եք կոմպրես կիրառել օրական մինչև 5 անգամ |
Կաղամբ | Կաղամբի տերևների թարմ հյութից լոսյոններ պատրաստեք | Կատարեք օրական մինչև 3 անգամ |
Կարագ, երիցուկ, yarrow | Բաղադրիչները հարում ենք 4։1։1 համամասնությամբ։ Կիրառել որպես քսուք էրիթեմայի դեմ։ Օգնում է նույնիսկ ծանր բուլյոզային փուլերի դեպքում | Յուղել 3 անգամ 24 ժամվա ընթացքում |
Ազնվամորի | Ազնվամորու թարմ տերեւները լցնել եռացող ջրով և պնդել մի քանի ժամ։ Այնուհետև քամեք և օգտագործեք թուրմի մեջ թաթախված անձեռոցիկներ կամ շղարշ՝ մաշկին քսելու համար: | Կարելի է անել մինչև կարմրությունը չվերանա |
Ոտքի erysipelas-ի բուժումը ժողովրդական միջոցներով առավել հաճախ արդյունավետ է հիվանդության սկզբնական փուլում:
Վերևում գտնվող լուսանկարում - ոտքի վրա erysipelas- ի ամենաարդյունավետ բուժումը կարմիր լաթն է: Հենց նրա օգնությամբ, շատ հիվանդների կարծիքով, տատիկները բուժում են այս հիվանդությունը։
Բանավոր:
- Eleutherococcus թուրմ. Խմեք նախաճաշից առաջ 20 կաթիլ։ Ամբողջ ամսվա ընթացքում:
- Այրածաղիկ, լորձաթաղանթ, կալամուս, եղինջ, այգեպան, խոզուկ և էվկալիպտ: Յուրաքանչյուր հումք նույն քանակությամբ խառնել, մանրացնել։ 2 ճ.գ. լ. Խառնուրդը լցնել մի բաժակ եռացող ջրով և պնդել թերմոսի մեջ մոտ 3 ժամ: Վերցրեք օրական երեք անգամ հիսուն գրամի դիմաց:
- Coltsfoot. 1 ճ.գ հումքը լցնել մի բաժակ եռման ջուր և թողնել 3 ժամ։ Վերցրեք 3 p. օրական 1 թ.գ.
- Նեխուր, ոսկե բեղ, մեղր. 1 կգ նեխուրը մանրացնել մսաղացով։ Այնուհետև այս խաշածին ավելացնել 3 ճ.գ. լ. ոսկեգույն բեղ ու 1 ճ.գ. լ մեղր: Լավ խառնել և պնդել մութ սենյակում 2 շաբաթ։ Հետագայում 1 tbsp. լ. ընդունել օրական 3 անգամ:
- Խմեք ջրի փոխարեն դեղատնից «Արծաթե ջուր».
- Իմունիտետը բարձրացնելու համար խմեք էխինացեայի թուրմ:
Ըստ ակնարկների, ոտքի վրա erysipelas-ի ամենաարդյունավետ բուժումը կավիճի, կարտոֆիլի և մեղրի օգտագործումն է:
Սնուցում
Օրգանիզմում վիտամինների և այլ օգտակար տարրերի պակասը լրացնելու համար անհրաժեշտ է հետևել սննդակարգին, որը պարունակում է հետևյալ ապրանքները.
- խնձոր;
- դեղձ;
- տանձ;
- ծիրան;
- գազար;
- նարինջ;
- նոր կաթ.
Եթե թարմ միրգոչ, վերցրեք շոգեխաշած չոր մրգեր:
Բուժման ընթացքում ավելի լավ է բացառել հացը, ալյուրից պատրաստված ուտեստները, տապակած, աղի:
Կանխարգելիչ գործողություններ
Հավատարիմ մնալով որոշակի կանոններին՝ կարելի է նվազագույնի հասցնել նման հիվանդության վտանգը.
- Մարզվելը կբարձրացնի ձեր իմունային համակարգը:
- լիարժեք քուն և առողջ սնունդբարելավել մարմնի ընդհանուր վիճակը.
- Պարբերաբար կատարեք արյան մեջ streptococcus-ի առկայության թեստեր:
- Խուսափեք շփումից արդեն վարակված անձի հետ։
- Մաշկի ցանկացած վնասվածքի ակնթարթային հակասեպտիկ բուժում:
- Հաճախակի կատարեք հիգիենայի ընթացակարգեր, հատկապես ոտքերի վրա։
- Ուշադիր վերահսկեք երակային համակարգի աշխատանքը:
- Խուսափեք ջերմաստիճանի հանկարծակի փոփոխություններից:
- Մի լարեք ինքներդ ձեզ:
- Բուժել քրոնիկ հիվանդությունները.
Բուժման ընթացքում որոշ բաներ խստիվ արգելված են։ Ուստի մասնագետները խորհուրդ են տալիս պահպանել այս արգելքները՝ ցավոտ ոտքին էլ ավելի չվնասելու համար.
- Տուժած տարածքի վրա լոսյոններ կամ փոշիներ պատրաստելիս դուք չեք կարող սերտորեն կապել վիրակապերը կամ գործվածքները: Վիրակապը պետք է լինի փափուկ և շատ թույլ:
- Ամեն անգամ, երբ վիրակապը պետք է փոխվի, անհրաժեշտ է վնասված մաշկը բուժել հակասեպտիկով։ Ախտահանումը մեծ նշանակություն ունի վարակիչ հիվանդություններ.
- Ցանկալի է հիվանդին ապահովել լիարժեք հանգիստ։ Եթե անգամ նրան վերաբերվում են որպես ամբուլատոր հիվանդ, հարազատները պետք է այնպես անեն, որ նրան ոչ ոք չխանգարի։ Ավելին, ավելի լավ է սահմանափակել շփումը վարակի կրողի հետ։
- Թույլ մի տվեք հիվանդին շփվել սինթետիկ գործվածքների հետ: Անկողնային պարագաները և հագուստը պետք է լինեն բնական որակի:
- Ամեն օր փոխեք անկողնային սպիտակեղենը: Լվացեք առավելագույնը բարձր ջերմաստիճաններ.
- Եթե բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով, անպայման հետևեք դեղաչափին և ավարտեք դեղորայք ընդունելու բուժման ամբողջական կուրսը։ Հակառակ դեպքում հնարավոր է ռեցիդիվ և արդեն ավելի վտանգավոր բարդություններով։
- Վիրակապման եղանակը հեշտացնելու համար ավելի լավ է անձեռոցիկների վրա քսել քսուք և քսել ցավոտ տեղում։
- Ավելի հաճախ ցնցուղի մեջ: Լվացեք տուժած տարածքը գոլ ջրով և օճառով։ Մի քսեք մաշկը։
- Մաշկը կեղևավորելիս կօգնի Կալանխոե բույսի հյութը կամ մասուրի յուղը։