Allergiliste haiguste statistika maailmas. Teaduse ja hariduse kaasaegsed probleemid

Nina sisepind on kaetud suure hulga väikeste anumatega. Kui allergeen või antigeen siseneb ninaõõnde, laienevad nina limaskesta veresooned ja suureneb verevool, see on omamoodi immuunsüsteemi kaitsesüsteem. Suur verevool põhjustab limaskesta turset ja provotseerib rikkalikku lima eritumist. Dekongestandid toimivad limaskestade veresoonte seintele, põhjustades nende ahenemist, mis vähendab verevoolu ja vähendab turset.

Neid ravimeid ei soovitata alla 12-aastastele lastele, samuti imetavatele emadele ja hüpertensiooniga inimestele. Samuti ei ole soovitatav neid ravimeid kasutada kauem kui 5-7 päeva, kuna pikaajalisel kasutamisel võivad need põhjustada tagasilööki ja suurendada nina limaskesta turset.

Need ravimid võivad põhjustada ka kõrvaltoimeid, nagu suukuivus, peavalu ja nõrkus. Harva võivad need põhjustada hallutsinatsioone või anafülaktilist reaktsiooni.

Enne nende ravimite kasutamist on vaja konsulteerida oma arstiga.

Enterosorbendid Toiduallergiate korral peavad arstid allergeenide eemaldamise kuurina välja kirjutama enterosorbendi Enterosgel. Preparaat on veega küllastunud geel. See ümbritseb õrnalt seedetrakti limaskestad, kogub neilt allergeenid ja eemaldab need kehast. Enterosgeli oluliseks eeliseks on see, et allergeenid on geeliga kindlalt seotud ega eraldu allpool asuvates soolestikus. Enterosgel kui poorne käsn, sorbeerib valdavalt kahjulikke aineid ilma kasuliku mikrofloora ja mikroelementidega koostoimeta, seega võib seda võtta üle 2 nädala.

Leukotrieeni inhibiitorid(Montelukast (ainsuses) - on keemilised ained, mis blokeerivad leukotrieenide põhjustatud reaktsioone (leukotrieenid on ained, mis vabanevad organismist allergilise reaktsiooni käigus ja põhjustavad hingamisteede põletikku ja turset). Kõige sagedamini kasutatakse bronhiaalastma raviks. Leukotrieeni inhibiitoreid võib kasutada koos teiste ravimitega, kuna nendega ei ole koostoimeid leitud. Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased ja võivad ilmneda peavalu, kõrva- või kurguvaluna.

Steroidpihustid(Beklometasoon (Beconas, Beclazone), Flukatison (Nazarel, Flixonase, Avamys), Mometasoon (Momat, Nasonex, Asmanex)) - need ravimid on tegelikult hormonaalsed ravimid. Nende toime on vähendada põletikku ninakäikudes, vähendades seeläbi allergiliste reaktsioonide sümptomeid, nimelt ninakinnisust. Nende ravimite imendumine on minimaalne, nii et kõik võimalikud kõrvaltoimed kaovad, kuid nende ravimite pikaajalisel kasutamisel on harvadel juhtudel võimalikud kõrvaltoimed nagu ninaverejooks või kurguvalu. Enne nende ravimite kasutamist on soovitatav konsulteerida oma arstiga.

Hüposensibiliseerimine(immunoteraapia) – Lisaks kontakti vältimisele allergeenidega ja uimastiravi On olemas selline ravimeetod: immunoteraapia. See meetod seisneb allergeenide järkjärgulises, pikaajalises ja pikaajalises järk-järgulises, suurenevates annustes kehasse toomises, mis viib teie keha tundlikkuse vähenemiseni selle allergeeni suhtes.

See protseduur on allergeeni väikeste annuste manustamine subkutaanse süstina. Esialgu süstitakse teid nädalase või lühema intervalliga, samal ajal kui allergeeni annust pidevalt suurendatakse, seda režiimi järgitakse kuni "säilitusannuse" saavutamiseni, see on annus, mille juures tekib väljendunud tavalist allergilist reaktsiooni vähendav toime. Selle "säilitusannuse" saavutamisel on aga vaja seda manustada iga paari nädala tagant veel vähemalt 2-2,5 aastat. Seda ravi antakse tavaliselt siis, kui inimesel on tõsine allergia, mis ei allu tavapärasele ravile hästi, ja teatud tüüpi allergiate korral, nagu allergia mesilaste nõelamise või herilase nõelamise suhtes. Seda tüüpi ravi tuleb läbi viia ainult spetsialiseeritud meditsiiniasutuses spetsialistide rühma järelevalve all, kuna see ravimeetod võib esile kutsuda tõsise allergilise reaktsiooni.

Anafülaksia(Anafülaktiline šokk)

See on raske, eluohtlik allergiline reaktsioon. Kõige sagedamini mõjutavad anafülaksia:

• Hingamisteed (provotseerib spasme ja kopsuturset)
• Hingamishäire (hingamishäire, õhupuudus)
• vereringe (vähenenud vererõhk)

Anafülaksia tekkemehhanism on sama mis allergilise reaktsiooni omal, ainult anafülaksia ilming on kümme korda tugevam kui tavaliste, isegi üsna tugevate allergiliste reaktsioonide korral.

Anafülaksia arengu põhjused

Põhjused on põhimõtteliselt sarnased tavaliste allergiliste reaktsioonidega, kuid tasub välja tuua põhjused, mis kõige sagedamini põhjustavad anafülaktilisi reaktsioone:

• Putukahammustused
• Teatud tüüpi toit
• Teatud tüüpi ravimid
• Diagnostilistes meditsiiniuuringutes kasutatavad kontrastained

Putukahammustused- vaatamata asjaolule, et iga putuka hammustus võib põhjustada anafülaktilise reaktsiooni, on mesilaste ja herilaste nõelamine valdavas enamuses anafülaktilise šoki põhjuseks. Statistika järgi on ainult ühel inimesel 100-st mesilase või herilase nõelamise suhtes allergiline reaktsioon ja väga vähestel suur hulk Inimestel võib allergiline reaktsioon areneda anafülaksiaks.

Toit- Maapähklid on toiduainete hulgas anafülaktiliste reaktsioonide peamine põhjus. Siiski on mitmeid teisi toiduaineid, mis võivad põhjustada anafülaksia:

• Kreeka pähklid, sarapuupähklid, mandlid ja Brasiilia pähklid
• Piim
• Karpide ja krabi liha

Vähem tõenäoline, kuid siiski võivad põhjustada anafülaktilist reaktsiooni järgmised tooted:

• Banaanid, viinamarjad ja maasikad

Ravimid - on mitmeid ravimeid, mis võivad esile kutsuda anafülaktiliste reaktsioonide teket:

• Antibiootikumid (enamasti penitsilliini sarjast) penitsilliin, ampitsilliin, bitsilliin))
• Anesteetikumid (operatsioonide ajal kasutatavad ained, intravenoossed anesteetikumid tiopentaal, ketamiin, propofool ja inhalatsioonianesteetikumid Sevovluraan, desfluraan, halotaan)
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin, paratsetamool, ibuprofeen)
• Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (hüpertensiooni raviks kasutatavad ravimid kaptopriil, enalopriil, lisinopriil)

Inimestel, kes võtavad ülalnimetatud rühmadesse kuuluvaid ravimeid, välja arvatud angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, võivad need esimesel annusel põhjustada allergilist reaktsiooni või anafülaksia, mis avaldub lühikese aja jooksul pärast ravimi võtmist mõne minuti kuni mitme tunni jooksul.
Allergilise reaktsiooni või anafülaktilise šoki võivad vallandada angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid ka siis, kui patsient on neid ravimeid kasutanud juba mitu aastat.

Ülaltoodud ravimite võtmisel on allergiliste reaktsioonide tekkerisk siiski väga väike ja seda ei saa võrrelda raviga saavutatud positiivsete meditsiiniliste mõjudega. mitmesugused haigused.
Nt:

• Penitsilliini kasutamisel on anafülaksia tekkerisk ligikaudu 1:5000.
• Anesteetikumide kasutamisel 1 10 000-st
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel 1:1500
• Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite kasutamisel 1/3000

Kontrastained- Need on spetsiaalsed kemikaalid, mida manustatakse intravenoosselt ja mida kasutatakse mis tahes kehaosa või mis tahes organi veresoonte üksikasjalikuks uurimiseks. Diagnostilises meditsiinis kasutatakse kontrastaineid kõige sagedamini sellistes uuringutes nagu kompuutertomograafia, angiograafia ja röntgenikiirgus.

Anafülaktilise reaktsiooni tekkerisk kontrastainete kasutamisel on ligikaudu 1:10 000.

Anafülaksia sümptomid

Sümptomite ilmnemiseni kuluv aeg sõltub sellest, kuidas allergeen teie kehasse siseneb, seega võib toiduga allaneelatud allergeen põhjustada sümptomeid minutitest tundideni, putukahammustuse või süstimise korral aga 2–30 minutit. Sümptomid varieeruvad olenevalt reaktsiooni raskusastmest, mõnel inimesel võib esineda kerget sügelust ja turset ning mõned võivad lõppeda surmaga, kui neid koheselt ei ravita.

Anafülaksia sümptomid on järgmised:

• Punane lööve koos tugev sügelus
• Turse silma piirkonnas, huulte ja jäsemete turse
• Hingamisteede ahenemine, turse ja spasmid, mis võivad põhjustada hingamisraskusi
• Kühmu tunne kurgus
• Iiveldus ja oksendamine
• Metalli maitse suus
• Hirmu tunne
• Äkiline vererõhu langus, mis võib põhjustada tugevat nõrkust, pearinglust ja teadvusekaotust

Anafülaksia diagnoosimine

Meditsiini arengu praeguses etapis ei ole võimalik ette kindlaks teha, kas teil tekib anafülaksia. Anafülaksia diagnoos tuleb panna juba sümptomite alusel anafülaktilise reaktsiooni tekkimise ajal või pärast reaktsiooni tekkimist. Samuti ei ole võimalik jälgida kõigi sümptomite arengut, kuna enamikul juhtudel põhjustavad need tervise järsu halvenemise ja võivad lõppeda surmaga, seetõttu tuleb selle haiguse esimeste nähtude ilmnemisel kohe ravi alustada.

Juba pärast anafülaktilise reaktsiooni kulgu ja ravi viiakse läbi uuringud, mille eesmärk on tuvastada selle reaktsiooni põhjustanud allergeen. Kui teil on see esimene anafülaksia ja üldiselt allergia ilming, määratakse teile allergia diagnoosimiseks kasutatavad testid, sealhulgas mõned järgmistest spetsiifilistest testidest:

• Nahatestid
• IgE vereanalüüs
• Naha- või rakendustestid (plaastri testimine)
• Provokatiivsed testid

Uuringu peamine eesmärk pärast anafülaktilist reaktsiooni on tuvastada selle reaktsiooni põhjustanud allergeen, olenevalt ka reaktsiooni raskusaste allergeeni tuvastamiseks on vaja kasutada võimalikult ohutuid uuringuid korduva reaktsiooni vältimiseks. Kõige ohutum uuring on:

Radioallergosorbenttest (RAST) see uuring võimaldab teil määrata anafülaktilise reaktsiooni põhjustanud allergeeni järgmiselt: patsiendilt võetakse väike kogus verd, seejärel asetatakse sellesse verre väikesed kogused väidetavaid allergeene, reaktsiooni ilmnemisel, nimelt suures koguses antikehi, peetakse tuvastatud allergeeni reaktsiooni põhjuseks.

Anafülaktilise šoki ravi

Anafülaksia on meditsiiniline hädaolukord ja nõuab viivitamatut arstiabi.

Kui märkate endal või kellelgi teisel mõnda sümptomit, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Kui märkate sümptomite tekke võimalikku põhjust, näiteks mesilase nõelamist väljaulatuva nõelaga, peate selle eemaldama.

Kui teil kui allergilisel või anafülaktilise šoki üle elanul või ohvril on adrenaliini autoinjektorid, peate kohe süstima ravimi annuse intramuskulaarselt. Need automaatsed pihustid hõlmavad järgmist:

• EpiPen
• Anapen
• Jext

Kui mõni neist on saadaval, tuleb kohe manustada üks annus (üks annus = üks injektor). Süstida tuleb reielihasesse dorsaalsel külgpinnal, rasvkoesse süstimist tuleks vältida, sest siis ei ole mõju. Enne kasutamist lugege hoolikalt juhiseid õige täitmine tutvustused. Pärast sisseviimist tuleb süstal 10 sekundi jooksul fikseerida samasse asendisse, kuhu ravimaine sisestati. Enamikul inimestel peaks seisund paranema mõne minuti jooksul pärast ravimi manustamist, kui seda ei juhtu ja kui teil on teine ​​automaatsüstal, peate uuesti süstima ravimit teise annuse.

Kui inimene on teadvuseta, tuleb ta külili pöörata, painutades põlves jalga, millel ta lamab, ja asetades käe, millel ta lamab, pea alla. Seega on see kaitstud oksendamise eest hingamisteedesse. Kui inimene ei hinga või tal puudub pulss, on elustamine vajalik, kuid ainult siis, kui seda osatakse teha, elustamine toimub kuni hingamise ja pulsi ilmnemiseni või kiirabi saabumiseni.

Ravi haiglas viiakse läbi ravimitega, mis on sarnased allergiate ravis kasutatavate ravimitega.

Tavaliselt saab patsiendi haiglast välja kirjutada 2-3 päeva pärast anafülaksia.
Kui teate allergeene, mis võivad tekitada teile allergilise reaktsiooni või isegi anafülaktilise šoki, peaksite vältima nendega kokkupuudet nii palju kui võimalik.

Kui kaua allergia kestab?

Üldiselt võib allergia kui haigus kesta kogu elu. Sel juhul viitab allergia patsiendi keha ülitundlikkusele teatud ainete suhtes. Kuna selline tundlikkus on organismi individuaalne iseärasus, püsib see väga pikka aega ja korduval kokkupuutel allergeeniga reageerib organism alati vastavate sümptomite ilmnemisega. Mõnikord võib allergia olla ainult sees lapsepõlves või immuunsüsteemi talitluse tõsiste häirete perioodil. Siis möödub see mõne aastaga, kuid oht korduval kokkupuutel edaspidi reageerida jääb siiski alles. Mõnikord vanusega haiguse ilmingute intensiivsus lihtsalt väheneb, kuigi keha suurenenud tundlikkus püsib endiselt.

Kui allergia all mõeldakse selle sümptomeid ja ilminguid, siis nende kestust on väga raske ennustada, kuna seda mõjutavad paljud erinevad tegurid. Immuunsüsteemi toimimine ja allergiliste reaktsioonide aluseks olevad patoloogilised mehhanismid ei ole täielikult teada. Seetõttu ei saa ükski spetsialist anda garantiid, kui haiguse ilmingud kaovad.

Allergilise reaktsiooni kestust mõjutavad järgmised tegurid:

• Kontakt allergeeniga. Kõik teavad, et allergiline reaktsioon tekib keha kokkupuutel konkreetse ainega - allergeeniga. Esimene kokkupuude elus ei tekita allergilist reaktsiooni, sest keha justkui “tutvub” ja tunneb ära võõrkeha. Korduv kokkupuude põhjustab aga patoloogiliste muutuste ilmnemist, kuna kehal on juba vajalike antikehade komplekt ( ained, mis reageerivad allergeeniga). Mida pikem on kokkupuude allergeeniga, seda pikemad on sümptomid. Näiteks õietolmuallergia kestab teatud taime terve õitsemisperioodi, kui inimene viibib pidevalt õues. Kui proovite veeta rohkem aega kodus, eemal metsadest ja põldudest, on kokkupuude allergeeniga minimaalne ja sümptomid kaovad kiiremini.
• allergia vorm. Allergilised reaktsioonid pärast kokkupuudet allergeeniga võivad esineda mitmel kujul. Igal neist vormidest on konkreetne kestus. Näiteks nõgestõbi võib kesta mõnest tunnist mitme nädalani. Hingamisteede limaskestade pisaravool, köha ja ärritus on reeglina põhjustatud allergeeni allaneelamisest ja kaovad mõne päeva pärast pärast sellega kokkupuute lõpetamist. Allergeenidest põhjustatud astmahoog võib kesta veel paar minutit ( vähem kui tundi) pärast kontakti lõpetamist. angioödeem ( angioödeem) tekib kokkupuutel allergeeniga ja seda iseloomustab vedeliku kogunemine nahaalusesse rasvkoesse. Pärast ravi algust see enam ei suurene, kuid taandub täielikult alles mõne päeva pärast ( mõnikord tundi). Anafülaktiline šokk on keha kõige raskem, kuid lühiajalisem allergiline reaktsioon. Vasodilatatsioon, vererõhu langus ja hingamisraskused ei kesta kaua, kuid ilma arstiabita võivad need põhjustada patsiendi surma.
• Ravi efektiivsus. Allergia avaldumise kestus sõltub suuresti sellest, milliste ravimitega haigust ravitakse. Kõige kiiremat toimet täheldatakse glükokortikoidravimitel ( prednisoloon, deksametasoon jne.). Sellepärast kasutatakse neid raskete allergiliste reaktsioonide korral, mis ohustavad patsiendi elu. Veidi aeglasema toimega antihistamiinikumid ( suprastin, eroliin, klemastiin). Nende ravimite toime on nõrgem ja allergia ilmingud kaovad järk-järgult. Kuid sagedamini on allergiate korral ette nähtud antihistamiinikumid, kuna glükokortikoidid on oma toimelt sarnased paljude hormoonidega, mis võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Mida varem ravi alustatakse, seda kiiremini on võimalik allergia ilminguid kõrvaldada.
• Immuunsüsteemi seisund. Mitmed kilpnäärme, neerupealiste ja teiste endokriinsete näärmete haigused ( endokriinsed näärmed), samuti võivad mõned immuunsüsteemi patoloogiad mõjutada allergia ilmingute kestust. Nendega täheldatakse süsteemseid häireid, mis suurendavad organismi immuunvastust erinevate ainete mõjule. Selliste patoloogiate ravi viib allergiliste ilmingute kadumiseni.

Allergiatest kiireks vabanemiseks on esimene asi, mida teha, konsulteerida allergoloogiga. Ainult selle ala spetsialist saab määrata konkreetse allergeeni või allergeenid ja määrata kõige rohkem tõhus ravi. Allergiate iseravimine ei põhjusta mitte ainult haiguse pikemat kulgu, vaid muudab võimatuks ka korduva kokkupuute vältimise allergeeniga. Patsient võib ju ainult oletada, mille suhtes ta on allergiline, kuid ei tea kindlalt. Ainult visiit arsti juurde ja spetsiaalne test aitavad kindlaks teha, millist ainet tuleks karta.

Kui kiiresti allergia ilmneb?

Allergilise reaktsiooni arengus on mitu etappi, millest igaühele on iseloomulikud teatud protsessid organismis. Esimesel kokkupuutel allergeeniga ( aine, mille suhtes organism on patoloogiliselt tundlik) sümptomid tavaliselt ei ilmne. Allergia ise tekib pärast korduvat ( teine ​​ja kõik järgnevad) kokkupuude allergeeniga. Sümptomite ilmnemise aega on väga raske ennustada, kuna see sõltub paljudest erinevatest teguritest.

Korduval kokkupuutel allergeeniga organismis hakkavad eralduma spetsiaalsed ained, klassi E immunoglobuliinid ( IgE). Nad toimivad mitut tüüpi rakkudele, mis on hajutatud kogu kehas, hävitades nende membraani. Selle tulemusena vabanevad nn vahendavad ained, millest olulisim on histamiin. Histamiini toimel on veresoonte seinte läbilaskvus häiritud, osa vedelikust väljub laienenud kapillaaridest rakkudevahelisse ruumi. See põhjustab turset. Histamiin stimuleerib ka silelihaste kontraktsiooni bronhides, mis võib põhjustada hingamisraskusi. Kogu see ahel võtab aega. Tänapäeval on 4 tüüpi allergilisi reaktsioone. Neist kolmes kulgevad kõik biokeemilised protsessid kiiresti. Ühes toimub nn viivitatud tüüpi immuunreaktsioon.

Allergiate erinevate ilmingute esinemissagedust mõjutavad järgmised tegurid:

• allergilise reaktsiooni tüüp.On 4 tüüpi allergilisi reaktsioone. Tavaliselt domineerivad vahetu tüüpi reaktsioonid.
• Allergeeni kogus. See sõltuvus pole alati nähtav. Mõnikord põhjustab isegi väike kogus allergeeni teatud sümptomeid peaaegu kohe. Näiteks kui herilane nõelab ( kui inimene on oma mürgi suhtes allergiline) tekib peaaegu kohe tugev valu, punetus, tugev turse, mõnikord lööve ja sügelus. Üldiselt võib aga öelda, et mida rohkem allergeeni kehasse satub, seda kiiremini sümptomid ilmnevad.
• Kokkupuute tüüp allergeeniga. See tegur on väga oluline, kuna keha erinevates kudedes on erinev kogus immunokompetentsed rakud, mis tunnevad ära allergeeni. Kui selline aine nahaga kokku puutub, tekib pikema aja pärast näiteks sügelus või punetus. Õietolmu, tolmu, heitgaaside sissehingamine ( kokkupuude allergeeniga hingamisteede limaskestal) võib peaaegu koheselt põhjustada bronhiaalastma hoo või limaskesta kiiresti suureneva turse. Kui allergeen siseneb verre ( nt kontrast mõnedes diagnostilistes protseduurides) areneb ka väga kiiresti anafülaktiline šokk.
• Allergia kliiniline vorm. Igaüks neist võimalikud sümptomid Allergia on vahendajatega kokkupuute tagajärg. Kuid sümptomite ilmnemiseks kulub erinev aeg. Näiteks naha punetus on tingitud kapillaaride laienemisest, mis võib tekkida väga kiiresti. Ka bronhide silelihased tõmbuvad kiiresti kokku, põhjustades astmahoo. Kuid turse tekib vedeliku järkjärgulise imbumise tõttu läbi veresoonte seinte. Arendamiseks kulub rohkem aega. Toiduallergia ei avaldu tavaliselt kohe. See on tingitud asjaolust, et toidu seedimine ja allergeeni vabanemine ( see on tavaliselt toote komponent) võtab aega.
• Keha individuaalsed omadused. Igal organismil on erinev arv rakke, vahendajaid ja retseptoreid, mis osalevad allergilises reaktsioonis. Seetõttu võib erinevate patsientide kokkupuude sama allergeeniga sama annusega põhjustada erinevaid sümptomeid ja erinevate ajavahemike järel.

Seega on väga raske ennustada, millal esimesed allergianähud ilmnevad. Enamasti räägime minutitest või harvem tundidest. Suure annuse allergeeni intravenoosse manustamisega ( kontrastaine, antibiootikum, muud ravimid) reaktsioon areneb peaaegu koheselt. Mõnikord kulub allergilise reaktsiooni tekkeks mitu päeva. See kehtib kõige sagedamini toiduallergiate nahailmingute kohta.

Mida ei saa allergiaga süüa?

Toitumine ja õige toitumine on toiduallergia ravi oluline komponent. Kuid isegi allergia korral ainete suhtes, mis sisenevad kehasse mitte koos toiduga, õige toitumine omab teatud tähendust. Fakt on see, et enamikul allergia all kannatavatest inimestest on selle haiguse suhtes pärilik eelsoodumus ja immuunsüsteemi teatud individuaalsed omadused. Seetõttu on tõenäoline, et nende kehal on ülitundlikkus mitme erineva allergeeni suhtes ( haigusi põhjustavad ained). Dieedi järgimine võimaldab vältida toitude söömist, mis võivad olla tugevad allergeenid.

Mis tahes allergiavormiga patsientidel on soovitatav oma dieedist välja jätta järgmised toidud:

• Enamik mereande. Mereannid sisaldavad väga palju erinevaid mikroelemente ja vitamiine. See selgitab nende eeliseid enamiku inimeste jaoks. Siiski tuleb meeles pidada, et kokkupuude uute ainetega on immuunsüsteemile koormav ja allergikutele - täiendav oht haiguse ägenemiseks. Piirata kala tarbimist eriti merendus), vaid kaaviarist ja merevetikad parem on täielikult keelduda.
• Piimatooted. Neid tuleks tarbida mõõdukalt. Värskest piimast ja piimatoodetest kodune toiduvalmistamine tuleks täielikult loobuda. Need sisaldavad suures koguses looduslikke valke, mis on potentsiaalsed allergeenid. Tehase piimatooted läbivad mitu töötlemisetappi, mille käigus osa valke hävib. Allergiarisk püsib, kuid väheneb oluliselt.
• konserv. Enamik tööstuslikke konserve valmistatakse suure hulga toidu lisaainete lisamisega. Need on vajalikud toodete maitse säilitamiseks, säilivusaja pikendamiseks ja muudel kaubanduslikel eesmärkidel. Need lisandid on tervele inimesele kahjutud, kuid potentsiaalselt tugevad allergeenid.
• Mõned puuviljad ja marjad.Üsna levinud variant on allergia maasikate, astelpaju, meloni, ananassi vastu. Mõnikord ilmneb see isegi nendest toodetest valmistatud roogade söömisel ( kompotid, moosid jne.). Väga tugevad potentsiaalsed allergeenid on tsitrusviljad ( apelsinid jne.). Sel juhul peetakse seda täieõiguslikuks toiduallergiaks. Kuid isegi inimestele, kes on näiteks mesilaste nõelamise või õietolmu suhtes allergilised, on nende toitude söömine immuunsüsteemi koormamise tõttu ebasoovitav.
• Tooted, mis sisaldavad palju toidulisandeid. Paljud tooted, mis on juba tootmistehnoloogias, hõlmavad laias valikus erinevaid keemilisi toidulisandeid. Nende hulka kuuluvad magustatud gaseeritud joogid, marmelaad, šokolaad, närimiskumm. Kõik need sisaldavad suures koguses värvaineid, mis iseenesest võivad olla allergeenid. Mõnikord leidub magusaineid ja värvaineid isegi hoolimatult valmistatud kuivatatud puuviljades.
• Kallis. Mesi on üsna tavaline allergeen, seetõttu tuleks seda tarbida ettevaatlikult. Sama ettevaatusega tuleb ravida pähklite ja seentega. Need tooted sisaldavad palju ainulaadseid aineid, millega organism harva kokku puutub. Selliste ainete suhtes allergia tekkimise oht on palju suurem.

Näib, et allergiliste haigustega patsientide toitumine peaks olema üsna napp. See pole aga täiesti tõsi. Ülaltoodud tooted ei ole rangelt keelatud. Lihtsalt patsiendid peaksid pärast nende tarbimist hoolikalt jälgima oma seisundit ja mitte sööma neid sageli ja suurtes kogustes. Rohkem range dieet selle arvu toodete täieliku väljajätmisega on soovitatav järgida allergiate ägenemisi ( eriti pärast angioödeemi, anafülaktilist šokki ja muid ohtlikke haigusvorme). See on omamoodi ettevaatusabinõu.

Toiduallergia korral on vaja täielikult välja jätta need tooted, milles esineb konkreetne allergeen. Näiteks kui oled maasikate suhtes allergiline, ei tohi süüa maasikajäätist ega juua puuviljateed maasikalehtede või -õitega. Peate olema väga ettevaatlik, et vältida kokkupuudet isegi väikese koguse allergeeniga. Sel juhul räägime patoloogilisest tundlikkusest varem tuntud aine suhtes. Kaasaegsed ravimeetodid võivad aidata sellest probleemist järk-järgult vabaneda ( nagu immunoteraapia). Kuid ennetuslikel eesmärkidel tuleks dieeti siiski järgida. Täpsemad juhised konkreetsele patsiendile lubatud toodete kohta saab anda alles allergoloog pärast kõigi vajalike analüüside tegemist.

Kas raseduse ajal on allergia?

Allergilised reaktsioonid rasedatel on üsna tavalised. Põhimõtteliselt ilmnevad allergiad harva esimest korda pärast rasestumist. Tavaliselt teavad naised juba oma probleemist ja teavitavad sellest oma arsti. Õigeaegse sekkumise korral on allergiliste reaktsioonide diagnoosimine ja ravi raseduse ajal täiesti ohutu nii emale kui ka lootele. Veelgi enam, kui ema on allergiline tõsiste probleemide kõrvaldamiseks kasutatavate ravimite suhtes, võib ravi jätkata. Lihtsalt kursusele lisatakse täiendavaid ravimeid, et kõrvaldada sellise allergia ilmingud. Igal üksikjuhul määravad arstid eraldi, kuidas patsienti juhtida. Haigusvormide ja patsientide erinevate seisundite tõttu ei eksisteeri ühtseid standardeid.

Rasedatel naistel võib allergia esineda järgmistes vormides:

• Bronhiaalastma. See haigus võib olla oma olemuselt allergiline. Tavaliselt tekib see allergeeni sissehingamisel, kuid see võib olla ka naha või toidu kokkupuute tagajärg. Haiguse põhjus ja põhiprobleem on bronhioolide seinte silelihaste spasmid ( väikesed hingamisteed kopsudes). Seetõttu tekivad hingamisraskused, mis rasketel juhtudel võivad lõppeda patsiendi surmaga. Raseduse puhul on pikaajaline hinge kinnihoidmine ohtlik ka lootele.
• Nõgestõbi. Esindab naha allergilist reaktsiooni. Kõige sagedamini esineb see rasedatel naistel viimasel trimestril. Kõhule, harvem jäsemetele tekivad sügelevad lööbed, mis tekitavad palju ebamugavusi. See allergiavorm on tavaliselt kergesti eemaldatav antihistamiinikumidega ja see ei kujuta endast tõsist ohtu emale ega lootele.
• angioödeem ( angioödeem). See esineb peamiselt naistel, kellel on sellele haigusele pärilik eelsoodumus. Turse võib lokaliseerida peaaegu igas kehaosas, kus on palju nahaalust kude. Kõige ohtlikum turse ülemistes hingamisteedes, kuna see võib põhjustada hingamisseiskust ja loote hüpoksilist kahjustust. Üldiselt on selline allergia vorm rasedatel üsna haruldane.
• Riniit. Allergiline riniit on rasedate naiste väga levinud probleem. Eriti sageli esineb see vorm II-III trimestril. Riniit tekib kokkupuutel nina limaskestal oleva allergeeniga. Selle tulemusena tekib selle turse, laienenud kapillaaridest hakkab vedelik väljuma ja ninast ilmub eritis. Paralleelselt tekivad hingamisraskused.

Seega võivad mõned rasedate naiste allergia vormid olla lootele ohtlikud. Seetõttu on haiguse esimeste ilmingute korral soovitatav konsulteerida arstiga arstiabi. Kui patsient teab, et tal on allergia, siis on võimalik profülaktiliselt välja kirjutada teatud ravimeid, et vältida haiguse ägenemist. Loomulikult tuleks iga hinna eest vältida kokkupuudet teadaolevate allergeenidega. Kui kontakt siiski tekib, keskendutakse piisavale ja kiirele arstiabile.

Meditsiinilised ravivõimalused ägenemiste korral erinevaid vorme allergiad rasedatel naistel

allergia vorm	Soovitatavad ravimid ja ravi
Bronhiaalastma	Beklometasooni, epinefriini, terbutaliini, teofülliini sissehingatavad vormid. Rasketel juhtudel prednisoon ( kõigepealt iga päev ja pärast peamiste sümptomite eemaldamist - ülepäeviti), pikendatud metüülprednisoloon ( pikenenud) toimingud.
Riniit	difenhüdramiin ( difenhüdramiin), kloorfeniramiin, beklometasoon intranasaalselt ( peekonaas ja selle analoogid).
Riniidi, sinusiidi, bronhiidi bakteriaalsed tüsistused (kaasa arvatud mädased vormid)	Antibiootikumid bakteriaalsete tüsistuste raviks - ampitsilliin, amoksitsilliin, erütromütsiin, tsefakloor. Ideaalis tehakse antibiogramm, et valida kõige tõhusam ravim ja kõige tõhusam ravikuur. Antibiootikumidega alustatakse aga juba enne tulemuste selgumist ( siis vajadusel vahetatakse ravimit). Lokaalselt näidatud beklometasoon ( peekonaas) allergilise reaktsiooni kõrvaldamiseks.
Angioödeem	subkutaanne epinefriin ( kiiresti), hingamisteede avatuse taastamine, kui esineb kõri limaskesta turse.
Nõgestõbi	Difenhüdramiin, kloorfeniramiin, tripelenamiin. Raskematel juhtudel efedriin ja terbutaliin. Pika ravikuuri korral võib välja kirjutada prednisooni.

Väga oluline punkt allergiliste rasedate naiste ravis on otsene sünnitus. Fakt on see, et selle protseduuri edukaks rakendamiseks või keisrilõiget, kui see on plaanis konkreetsel juhul) nõuab suure hulga ravimite kasutuselevõttu ( sealhulgas vajadusel anesteesia). Seetõttu on oluline teavitada anestesioloogi varasemast allergiavastaste ravimite võtmisest. See võimaldab teil optimaalselt valida ravimid ja annused, välistades kõrvaltoimete ja tüsistuste riski.

Kõige raskem allergilise reaktsiooni tüüp on anafülaksia. See väljendub tõsistes vereringehäiretes. Kapillaaride kiire laienemise tõttu vererõhk langeb. Samal ajal võivad tekkida hingamisprobleemid. See kujutab endast tõsist ohtu lootele, kuna see ei saa piisavalt verd ja seega ka hapnikku. Statistika kohaselt põhjustab rasedate naiste anafülaksia kõige sagedamini mis tahes farmakoloogilise ravimi kasutuselevõttu. See on üsna loomulik, kuna raseduse erinevatel etappidel saab naine märkimisväärses koguses erinevaid ravimeid.

Anafülaksia raseduse ajal on kõige sagedamini põhjustatud järgmistest ravimitest:

• penitsilliin;
• oksütotsiin;
• fentanüül;
• dekstraan;
• tsefotetaan;
• fütomenadioon.

Anafülaktilise šoki ravi rasedatel on praktiliselt sama, mis teistel patsientidel. Verevoolu taastamiseks ja ohu kiireks kõrvaldamiseks tuleb manustada epinefriini. See ahendab kapillaare, laiendab bronhioole ja tõstab rõhku. Kui anafülaksia tekib kolmandal trimestril, tuleb kaaluda keisrilõike võimalust. See väldib ohtu lootele.

Miks on allergia ohtlik?

Enamasti ei näe allergilised patsiendid oma haiguses erilist ohtu. See on tingitud asjaolust, et rasked allergiajuhtumid, mis tõesti ohustavad patsiendi tervist või elu, on äärmiselt haruldased. Siiski ei tohiks ohtu ignoreerida. Praktika näitab, et inimestel, kes on aastaid põdenud heinapalavikku või ekseemi, võib tekkida anafülaktiline šokk ( kõige raskem allergiline reaktsioon) uuel kokkupuutel sama allergeeniga. Seda nähtust on üsna raske seletada, kuna allergiliste reaktsioonide tekkemehhanismi pole veel täielikult uuritud.

• lööve;
• naha punetus;
• naha koorumine;
• nina väljutamine;
• põletustunne silmades;
• silmade punetus;
• kuivad silmad;
• rebimine;
• käre kurk;
• kuiv suu;
• kuiv köha;
• aevastamine.

Kõik need sümptomid iseenesest ei kujuta endast tõsist ohtu patsiendi tervisele. Neid seostatakse nuumrakkude, nuumrakkude ja muude allergilise reaktsiooni tekkega seotud rakkude lokaalse hävimisega. Nendest vabaneb spetsiaalne vahendaja - histamiin, mis põhjustab naaberrakkude lokaalset kahjustust ja vastavaid sümptomeid. Kuid raskematel juhtudel mõjutab allergia ka südame-veresoonkonna või hingamissüsteem. Siis muutub haigus palju tõsisemaks.

Allergiliste reaktsioonide kõige ohtlikumad vormid on:

• Bronhiaalastma. Bronhiaalastma on haigus, mille puhul patsiendil ahenevad väikesed bronhid kopsudes. Sageli juhtub see just pärast kokkupuudet allergeenidega, kui patsiendil on ülitundlikkus. Astmahoog on väga tõsine ja ohtlik seisund, kuna hingamine on häiritud. Õhku ei satu kopsudesse piisavas koguses ja inimene võib lämbuda.
• angioödeem ( angioödeem) . Selle haigusega põhjustab allergeenide sisenemine kehasse nahaaluse rasvkoe turset. Põhimõtteliselt võib turse tekkida peaaegu igas kehaosas, kuid enamasti lokaliseerub see näol. Quincke ödeemi eluohtlik vorm on lokaliseerimine hingetoru lähedal. Sel juhul sulguvad turse tõttu hingamisteed ja patsient võib surra.
• Anafülaktiline šokk. Seda allergilise reaktsiooni vormi peetakse kõige ohtlikumaks, kuna see mõjutab erinevaid organeid ja süsteeme. Kõrgeim väärtusšoki tekkimisel on sellel väikeste kapillaaride järsk laienemine ja vererõhu langus. Teel võivad tekkida hingamisprobleemid. Anafülaktiline šokk lõpeb sageli patsiendi surmaga.

Lisaks on allergiad ohtlikud bakteriaalsed tüsistused. Näiteks ekseemi või riniidi korral ( põletik nina limaskestas) nõrgendada kohalikke kaitsebarjääre. Seetõttu saavad sel hetkel allergiast kahjustatud rakkudele langenud mikroobid paljunemiseks ja arenguks soodsa pinnase. Allergiline riniit võib muutuda põskkoopapõletikuks või põskkoopapõletikuks, millega kaasneb mäda kogunemine ülalõuakõrvalurgetesse. Allergiate nahailminguid võib komplitseerida mädane dermatiit. Eriti sageli tekib selline haiguse kulg, kui patsiendil on sügelus. Kammimise käigus kahjustab see nahka veelgi ja toob kaasa uusi mikroobide portsjoneid.

Mida teha lapse allergiaga?

Lastel esinevad allergilised reaktsioonid mitmel põhjusel palju sagedamini kui täiskasvanutel. Kõige sagedamini räägime toiduallergiatest, kuid peaaegu kõiki selle haiguse vorme võib leida isegi varases lapsepõlves. Enne allergilise lapse ravi alustamist on vaja kindlaks teha konkreetne allergeen, mille suhtes patsiendi organism on tundlik. Selleks võtke ühendust allergoloogiga. Mõnel juhul selgub, et lapsel pole allergiat, küll aga on talumatus mistahes toidu suhtes. Sellised patoloogiad arenevad erineva mehhanismi järgi ( see on teatud ensüümide puudumine) ning nende ravi viivad läbi lastearstid ja gastroenteroloogid. Kui allergia on kinnitust leidnud, määratakse ravi, võttes arvesse kõiki vanuseomadusi.

Eriline lähenemine lapse allergiate ravile on vajalik järgmistel põhjustel:

• väikesed lapsed ei saa kurta subjektiivsete sümptomite üle ( valu, põletustunne silmades, sügelus);
• lapse immuunsüsteem erineb täiskasvanute immuunsüsteemist, seetõttu on suurem risk allergiateks uute toiduainete suhtes;
• uudishimu tõttu puutuvad lapsed sageli kokku erinevate allergeenidega majas ja tänaval, mistõttu on raske kindlaks teha, mille suhtes laps täpselt allergiline on;
• Mõned tugevad allergiasupressandid võivad lastel põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Üldiselt on aga lastel allergiliste reaktsioonide puhul samad mehhanismid, mis täiskasvanutel. Seetõttu tuleks eelistada samu ravimeid sobivates annustes. Annuse arvutamise peamine kriteerium on sel juhul lapse kaal, mitte tema vanus.

Allergiate ravis kasutatavatest ravimitest eelistatakse antihistamiine. Nad blokeerivad peamise allergia vahendaja - histamiini - retseptoreid. Selle tulemusena vabaneb see aine, kuid see ei avalda kudedele patogeenset toimet, mistõttu haiguse sümptomid kaovad.

Kõige tavalisemad antihistamiinikumid on:

• suprastin ( kloropüramiin);
• tavegil ( klemastiin);
• difenhüdramiin ( difenhüdramiin);
• diasoliin ( mebhüdroliin);
• fenkarool ( hifenadiinvesinikkloriid);
• pipolfeen ( prometasiin);
• eroliin ( loratadiin).

Need vahendid on ette nähtud peamiselt allergiliste reaktsioonide jaoks, mis ei ohusta lapse elu. Nad kõrvaldavad järk-järgult urtikaaria, dermatiidi ( nahapõletik), sügelevad, vesised silmad või allergilisest reaktsioonist põhjustatud kurguvalu. Tõsiste allergiliste reaktsioonide korral, mis ohustavad elu, tuleb aga kasutada muid tugevama ja kiirema toimega vahendeid.

Hädaolukordades ( angioödeem, anafülaktiline šokk, astmahoog) nõuab kiiret kortikosteroidide manustamist ( prednisoloon, beklometasoon jne.). Sellel ravimite rühmal on võimas põletikuvastane toime. Nende kasutamise mõju tuleb palju kiiremini. Samuti on südame-veresoonkonna ja hingamisteede töö säilitamiseks vajalik manustada adrenaliini või selle analooge ( epinefriin). See laiendab bronhe ja taastab hingamise astmahoo ajal ning tõstab vererõhku ( oluline anafülaktilise šoki korral).

Mis tahes laste allergia puhul on oluline meeles pidada, et laste keha on mitmes mõttes tundlikum kui täiskasvanu. Seetõttu ei saa ignoreerida isegi tavalisi allergia ilminguid ( pisaravool, aevastamine, lööve). Peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes kinnitab diagnoosi, annab asjakohaseid ennetussoovitusi ja määrab sobiva ravikuuri. Eneseravim on alati ohtlik. Kasvava organismi reaktsioon allergeenile võib vanusega muutuda ning risk ebaõige ravi korral kõige ohtlikumate allergiavormide tekkeks on väga suur.

Millised on rahvapärased abinõud allergiate raviks?

Allergiate rahvapärased abinõud tuleks valida sõltuvalt selle haiguse sümptomite lokaliseerimisest. On mitmeid ravimtaimi, mis võivad osaliselt mõjutada immuunsüsteemi tervikuna, nõrgestades allergia ilminguid. Teine ainete rühm võib patoloogilise protsessi katkestada kohalikul tasandil. Nende hulka kuuluvad naha ilmingute jaoks mõeldud salvid ja kompressid.

Immuunsüsteemi tervikuna mõjutavatest rahvapärastest abinõudest kasutatakse kõige sagedamini järgmist:

• emme. 1 g muumiat lahustatakse 1 liitris kuumas vees ( kvaliteetne toode lahustub isegi soojas vees kiiresti ja seteteta). Lahus jahutatakse toatemperatuurini ( 1-1,5 tundi) ja võetakse suu kaudu üks kord päevas. Soovitatav on ravimit võtta esimese tunni jooksul pärast ärkamist. Kursus kestab 2-3 nädalat. Ühekordne annus täiskasvanutele on 100 ml. Laste allergiate raviks võib kasutada ka muumialahust. Seejärel vähendatakse annust 50–70 ml-ni ( sõltuvalt kehakaalust). Alla üheaastaseid lapsi ei soovitata.
• Piparmünt. 10 g kuivi lehti piparmünt vala pool klaasi keeva veega. Infusioon kestab 30-40 minutit pimedas kohas. Ravimit võetakse kolm korda päevas, 1 supilusikatäis mitu nädalat ( kui allergia ei kao pikka aega).
• Calendula officinalis. 10 g kuivatatud lilli valatakse klaasi keeva veega. Infusioon kestab 60-90 minutit. Infusiooni võetakse kaks korda päevas, 1 spl.
• Raba-pardirohi. Taim koristatakse, pestakse hästi, kuivatatakse ja jahvatatakse peeneks pulbriks. Seda pulbrit tuleb võtta 1 tl kolm korda päevas rohke keedetud veega ( 1-2 klaasi).
• Võilillejuur. Värskelt korjatud võilillejuured keedetakse hästi keeva veega ja jahvatatakse ( või hõõruda) homogeenseks suspensiooniks. 1 supilusikatäis sellist pudrust valatakse 1 tassi keeva veega ja segatakse hoolikalt. Segu juuakse enne kasutamist loksutades 1 klaas päevas jagatuna kolmeks annuseks ( üks kolmandik klaasist hommikul, pärastlõunal ja õhtul). Kursus võib vajadusel kesta 1-2 kuud.
• Selleri juur. 2 supilusikatäit tükeldatud juuri tuleks valada 200 ml külma veega ( umbes 4 - 8 kraadi, temperatuur külmkapis). Infusioon kestab 2-3 tundi. Sel perioodil tuleb infusioonile vältida otsest päikesevalgust. Pärast seda võetakse infusioon 50–100 ml kolm korda päevas pool tundi enne sööki.

Ülaltoodud abinõud ei ole alati tõhusad. Asi on selles, et neid on mitu erinevat tüüpi allergilised reaktsioonid. Pole olemas universaalset vahendit, mis kõiki neid tüüpe maha suruks. Seetõttu tuleks kõige tõhusama vahendi kindlaksmääramiseks proovida mitmeid raviskeeme.

Reeglina leevendavad need retseptid selliseid sümptomeid nagu allergiline riniit ( õietolmuallergiaga), konjunktiviit ( silmade limaskesta põletik), astmahood. Allergiate nahailmingute korral tuleks eelistada kohalikke ravimeetodeid. Kõige tavalisemad ravimtaimedel põhinevad kompressid, vedelikud ja vannid.

Allergiate nahailmingute korral sobivad kõige paremini järgmised rahvapärased abinõud:

• tilli mahl. Mahla on kõige parem pressida noortest võrsetest ( vanades on seda vähem ja tilli läheb rohkem vaja). Pärast umbes 1-2 spl mahla väljapressimist lahjendatakse need veega vahekorras 1:2. Saadud segus niisutatakse marli, mida kasutatakse seejärel kompressina. Peate seda tegema 1-2 korda päevas 10-15 minutit.
• emme. Shilajiti saab kasutada ka kreemina allergiate nahailmingute korral. Seda lahjendatakse kontsentratsiooniga 1 kuni 100 ( 1 g ainet 100 g sooja vee kohta). Lahust niisutatakse rohkelt puhta marli või taskurätikuga ja katke kahjustatud nahapiirkond. Protseduuri tehakse üks kord päevas ja see kestab seni, kuni kompress hakkab kuivama. Ravikuur kestab 15-20 protseduuri.
• Pansies. Valmista kontsentreeritud infusioon 5–6 supilusikatäit kuivatatud lilledest ja 1 liitrist keeva veest. Infusioon kestab 2-3 tundi. Pärast seda segu loksutatakse, kroonlehed filtreeritakse ja valatakse sooja vanni. Vanne tuleks võtta iga 1-2 päeva järel mitme nädala jooksul.
• Nõges. Püreesta värskelt korjatud nõgeseõied viljalihaks ja vala peale keeva veega ( 2-3 supilusikatäit klaasi vee kohta). Kui infusioon on jahtunud toatemperatuurini, niisutatakse selles marli ja allergilise ekseemi, sügeluse või lööbe piirkonda kantakse losjoonid.
• Humalakäbid. Veerand tassi purustatud rohelisi humalakäbisid valatakse klaasi keeva veega. Saadud segu segatakse hästi ja infundeeritakse vähemalt 2 tundi. Pärast seda leotisega leotatakse marli ja kahjustatud alale tehakse kompressid. Protseduuri korratakse kaks korda päevas.

Nende ravimite kasutamine paljudel patsientidel kõrvaldab järk-järgult sügeluse, naha punetuse, ekseemi. Keskmiselt on käegakatsutava efekti saavutamiseks vaja 3-4 protseduuri ja siis kuni kursuse lõpuni on eesmärk tulemust kinnistada. Kuid allergia rahvapäraste ravimite ravil on mitmeid käegakatsutavaid puudusi. Just nende tõttu võib enesega ravimine olla ohtlik või ebaefektiivne.

Allergiate rahvapäraste ravimite ravimise puudused on järgmised:

• Maitsetaimede mittespetsiifiline toime. Mitte ühtegi ravimtaime ei saa võrrelda tugevuse ja toimekiiruse poolest kaasaegsete farmakoloogiliste preparaatidega. Seetõttu kestab ravi rahvapäraste ravimitega reeglina kauem ja eduvõimalused on väiksemad.
• Uute allergiliste reaktsioonide oht. Millegi suhtes allergilisel inimesel on immuunsüsteemi iseärasuste tõttu reeglina eelsoodumus muudeks allergiateks. Seetõttu võib rahvapäraste ravimitega ravimine põhjustada kokkupuudet uute allergeenidega, mida patsiendi keha ei talu. Siis allergia ilmingud ainult süvenevad.
• sümptomite varjamine. Paljud ülaltoodud rahvapärased abinõud ei mõjuta allergia arengu mehhanismi, vaid ainult selle väliseid ilminguid. Seega saab nende võtmisel tervislik seisund paraneda ainult väliselt.

Kõige selle põhjal võime järeldada, et rahvapärased abinõud ei ole allergiavastases võitluses parim valik. Selle haigusega on soovitatav konsulteerida arstiga, et määrata kindlaks konkreetne allergeen, mida keha ei talu. Pärast seda saab spetsialist patsiendi soovil ise soovitada mis tahes ravimtaimede toimel põhinevaid vahendeid, mis on antud juhul kõige ohutumad.

Kas inimesel on allergia?

Klassikalises mõistes on allergia immuunsüsteemi äge reaktsioon keha kokkupuutele mõne võõrainega. Inimestel, nagu ka teatud bioloogilistel liikidel, on kudede struktuur väga sarnane. Seetõttu ei saa olla allergilisi reaktsioone teise inimese juustele, süljele, pisaratele ja muudele bioloogilistele komponentidele. Immuunsüsteem lihtsalt ei tuvasta võõrkehi ja allergiline reaktsioon ei alga. Kuid meditsiinipraktikas võib väga tundlikel patsientidel allergia sama inimesega suheldes regulaarselt ilmneda. Sellel on aga veidi erinev seletus.

Iga inimene puutub kokku väga paljude potentsiaalsete allergeenidega. Samal ajal ei kahtlusta kandja ise, et ta on allergeenide kandja, kuna tema kehal ei ole nende komponentide suhtes suurenenud tundlikkust. Kuid allergilisele patsiendile piisab ka tühisest kogusest võõrkehast, et esile kutsuda haiguse kõige tõsisemad sümptomid. Enamasti võetakse selliseid juhtumeid "inimallergia jaoks". Patsient ei saa aru, mille suhtes ta täpselt allergiline on, ja süüdistab seetõttu kandjat.

Tundlikkust järgmiste allergeenide suhtes peetakse kõige sagedamini inimeste allergiaks:

• Kosmeetika. Kosmeetilised tööriistad ( isegi loomulikul alusel) on tugevad potentsiaalsed allergeenid. Inimese allergia korral võite kokku puutuda tema huulepulgaga, parfüümide sissehingamisega, väikseimate pulbriosakestega. Loomulikult satuvad need ained igapäevase kontakti käigus ümbritsevasse ruumi tühistes kogustes. Kuid probleem on selles, et spetsiifilise ülitundlikkusega inimestele piisab isegi sellest.
• Tööstuslik tolm. Mõned tootmises töötavad inimesed on spetsiifiliste allergeenide kandjad. Väiksemad tolmuosakesed ladestuvad nahale, riietele, jäävad juustesse ja hingatakse kopsude kaudu sisse. Pärast tööd võib inimene oma tuttavatega kokku puutudes neile tolmuosakesi üle kanda. Kui olete selle komponentide suhtes allergiline, võib see põhjustada löövet, nahapunetust, vesiseid silmi ja muid tüüpilisi sümptomeid.
• Loomade karusnahk."Inimeste allergiate" probleem on hästi teada inimestele, kes on lemmikloomade suhtes allergilised ( kassid või koerad). Omanike riietel on tavaliselt väike kogus lemmikloomade karvu või sülge. Kui allergiline allergiline inimene) omanikuga kokku puutudes võib sellega kokku puutuda väike kogus allergeeni.
• Ravimid. Paljud inimesed ei mõtle sellele, mis juhtub inimkehas pärast ravimi võtmist. Kui nad on oma ravifunktsiooni lõpetanud, metaboliseeritakse need tavaliselt kehas ( siduda või jagada) ja väljund. Need erituvad peamiselt uriini või väljaheitega. Kuid teatud kogus komponente võib vabaneda hingamise käigus, higi, pisarate, sperma või tupenäärmete sekretsiooniga. Siis on kokkupuude nende bioloogiliste vedelikega ohtlik inimesele, kes on kasutatud ravimite suhtes allergiline. Sellistel juhtudel on allergeeni tuvastamine väga raske. On eksitav, et patsiendi arvates tekkis tal lööve näiteks pärast kokkupuudet teise inimese higiga. Tõepoolest, lihtsam on pidada seda allergiaks inimese suhtes, kui jälgida konkreetse allergeeni teekonda.

On ka teisi võimalusi, kui väga konkreetne inimene on konkreetse allergeeni kandja. Olukorra mõistmine pole alati võimalik isegi allergoloogiga. Sellistel juhtudel on oluline ajutiselt katkestada kontakt "kahtlustatavaga" ( mitte esile kutsuda haiguse uusi ilminguid) ja võtke siiski ühendust spetsialistiga. Laiendatud nahatest mitmesuguste allergeenidega aitab tavaliselt kindlaks teha, mille suhtes patsiendil täpselt on patoloogiline tundlikkus. Pärast seda on vaja üksikasjalikult rääkida potentsiaalse kandjaga, et selgitada välja, kust allergeen võis pärineda. Parfüümide vahetamine või ravimite kasutamise lõpetamine lahendab tavaliselt "inimese allergia" probleemi.

Harvadel juhtudel võib mõne puhul tekkida inimese allergia vaimsed häired. Siis ei ole sellised sümptomid nagu köha, aevastamine või pisaravool põhjustatud kokkupuutest ühegi allergeeniga, vaid teatud “psühholoogilisest sobimatusest”. Samal ajal ilmnevad haiguse ilmingud mõnikord isegi inimese mainimisel, kui füüsiline kontakt temast välja arvatud. Nendel juhtudel ei räägi me allergiatest, vaid psüühikahäiretest.

Kas on allergiat alkoholi suhtes?

Levinud on eksiarvamus, et mõned inimesed on alkoholi suhtes allergilised. See pole täiesti tõsi, kuna etüülalkohol ise, mida alkoholi all mõeldakse, on väga lihtsa molekulaarstruktuuriga ega saa praktiliselt allergeeniks. Seega allergiat alkoholile kui sellist praktiliselt ei eksisteeri. Siiski ei ole allergilised reaktsioonid alkohoolsetele jookidele haruldased. Siin ei toimi aga allergeenina mitte etüülalkohol, vaid muud ained.

Tavaliselt selgitatakse allergilist reaktsiooni alkohoolsetele jookidele järgmiselt:

• Etüülalkohol on suurepärane lahusti. Paljud ained, mis vees ei lahustu, lahustuvad alkoholis kergesti ja jääkideta. Seetõttu sisaldab iga alkohoolne jook väga suures koguses lahustunud aineid.
• Väike kogus allergeeni, piisav reaktsiooni esilekutsumiseks. Allergeeni kogus ei ole allergilise reaktsiooni tekkeks kriitiline. Teisisõnu, isegi ebaoluliselt väikesed alkoholis leiduvad ainete lisandid võivad põhjustada allergiat. Muidugi, mida rohkem allergeen kehasse siseneb, seda tugevamalt ja kiiremini reaktsioon avaldub. Kuid praktikas põhjustavad isegi väga väikesed allergeeni annused mõnikord anafülaktilist šokki - kõige raskemat allergilise reaktsiooni vormi, mis ohustab patsiendi elu.
• Madal kvaliteedikontroll. Kvaliteetsete alkohoolsete toodete puhul on alati märgitud joogi koostis ja koostisosade kogus. Praegu on aga alkoholi tootmine ja müük väga tulus äri. Seetõttu võib märkimisväärne osa turul olevatest toodetest sisaldada mõningaid lisandeid, mida ei ole märgistusel loetletud. Inimene võib olla nende tundmatute komponentide suhtes allergiline. Siis on allergeeni määramine väga raske. Kodus toodetud alkohoolsed joogid on allergikutele veelgi ohtlikumad, kuna koostist lihtsalt ei kontrollita hoolikalt.
• Valed hoiutingimused. Nagu eespool mainitud, on alkohol hea lahusti ja allergia tekkeks on vaja vaid väikest kogust ainet. Kui alkohoolset jooki hoitakse pikka aega valesti ( tavaliselt räägitakse plastpudelid ), võivad sellesse sattuda osa materjalist, millest konteiner on valmistatud. Vähesed ostjad teavad seda plastpakendid neil on ka aegumiskuupäev ja need peavad olema ka sertifitseeritud. Halva kvaliteediga plast või aegunud säilivusajaga plastik hakkab järk-järgult lagunema ja keerulised keemilised ühendid satuvad järk-järgult lahuse kujul anuma sisusse.
• Alkoholi allaneelamine. Allergia võib ilmneda, kui erinevat tüüpi kokkupuude allergeeniga. Kui rääkida alkohoolsete jookide kasutamisest, siis allergeen siseneb seedetrakti. See aitab kaasa intensiivsema ja kiirema allergilise reaktsiooni tekkele kui siis, kui allergeen satuks näiteks nahale.

IN viimased aastad sagenevad erinevate alkohoolsete jookide allergia juhtumid. Inimesed, kellel on pärilik eelsoodumus või allergia muude ainete suhtes, peaksid olema jookide valikul väga ettevaatlikud. Soovitatav on välja jätta need tooted, mis sisaldavad erinevaid looduslikke maitseaineid või lisaaineid. Reeglina on sellised komponendid nagu mandlid, mõned puuviljad, odragluteen õlles tugevad potentsiaalsed allergeenid.

Patsiendid võivad kogeda järgmisi alkohoolsete jookide allergia ilminguid:

• bronhiaalastma rünnak;
• naha punetus ( laigud);
• nõgestõbi;
• angioödeem (angioödeem) angioödeem);
• anafülaktiline šokk;
• ekseem.

Mõned arstid märgivad, et alkohol ei pruugi iseenesest põhjustada allergilisi reaktsioone, vaid stimuleerib nende välimust. Ühe teooria kohaselt suureneb paljudel patsientidel pärast alkoholi joomist soolestiku seinte läbilaskvus. Seetõttu pääseb verre rohkem mikroobe ( või nende komponente), mis tavaliselt elavad inimese soolestikus. Nendel mikroobsetel komponentidel iseenesest on teatav allergeenne potentsiaal.

Kui pärast alkoholi tarvitamist ilmnevad allergilise reaktsiooni tunnused, tuleb pöörduda arsti poole. Fakt on see, et sel juhul räägime sageli sõltuvusest ( alkoholism), mis on uimastiprobleem, ja allergia kohta, mis võib ohustada patsiendi tervist ja elu. Seetõttu peaks allergoloog võimaluse korral kindlaks määrama konkreetse allergeeni ja teavitama patsienti tema tundlikkusest selle komponendi suhtes. Patsienti tuleb teavitada alkoholismiravist ( kui selline probleem on olemas). Isegi kui ta jätkab jookide joomist, mis ei sisalda tuvastatud allergeeni, ainult alkoholi mõju halvendab olukorda, häirides veelgi immuunsüsteemi toimimist.

Kas on võimalik allergiasse surra?

Allergilised reaktsioonid on immuunsüsteemi suurenenud reaktsioon kokkupuutel võõrkehaga. See aktiveerib inimkehas mitmeid erinevaid rakke. Allergilise reaktsiooni ilminguid on väga raske ette ennustada. Sageli taanduvad need üsna "kahjututele" kohalikele sümptomitele. Kuid mõnel juhul võib tugevdatud immuunvastus mõjutada elutähtsaid kehasüsteeme. Sellistel juhtudel on patsiendi surmaoht.

Enamasti ilmnevad allergiad järgmiste sümptomitega:

• nohu koos "vesise" eritisega ninast;
• täppide või löövete ilmnemine nahal;
• kuiv köha;
• limaskestade põletik.

Kõik need ilmingud võivad tõsiselt halvendada patsiendi elukvaliteeti, kuid nad ei ole eluohtlikud. Sel juhul vabaneb rakkudest kohalik eriline aine - histamiin ( samuti mitmeid teisi, vähem aktiivseid aineid). Need põhjustavad kapillaaride lokaalset laienemist, nende seinte suurenenud läbilaskvust, silelihaste spasme ja muid patoloogilisi reaktsioone.

Mõnel patsiendil on reaktsioon raskem. Allergiate käigus vabanevad bioloogilised vahendajad häirivad südame-veresoonkonna ja hingamisteede tööd. Tavalisele allergiale omased sümptomid lihtsalt ei jõua areneda, sest esile kerkivad palju ohtlikumad häired. Seda seisundit nimetatakse anafülaktiliseks šokiks või anafülaksiaks.

Anafülaktiline šokk on allergia kõige raskem vorm ja ilma erilise ravita võib 10-15 minuti jooksul lõppeda patsiendi surmaga. Statistika kohaselt ulatub ilma esmaabita surma tõenäosus 15-20%. Surm anafülaktilise šoki korral tekib kapillaaride kiire laienemise, vererõhu languse ja selle tulemusena kudede hapnikuvarustuse katkemise tõttu. Lisaks tekivad sageli bronhide silelihaste spasmid, mille tõttu hingamisteed kitsenevad ja patsient praktiliselt lakkab hingamast.

Peamine tunnusmärgid Tavalistest allergiatest tingitud anafülaktiline šokk on:

• punetuse või turse kiire levik allergeeniga kokkupuute kohas;
• hingamisprobleemid ( mürarikas hingamine, õhupuudus);
• vererõhu langus ( pulsi kaotus);
• teadvusekaotus;
• naha terav pleegitamine, mõnikord sinised sõrmeotsad.

Kõik need sümptomid ei ole tüüpilised kohalikule allergilisele reaktsioonile. Patsienti abistatakse võimalusel kohe kohapeal ( kui vajalikud ravimid on olemas) või kutsuge kiiresti kiirabi haiglaraviks. Vastasel juhul võib anafülaktiline šokk lõppeda surmaga.

Teine ohtlik allergia vorm on Quincke ödeem. Sellega põhjustavad samad mehhanismid nahaaluse koe kiiresti kasvava ödeemi. Turse võib ilmneda erinevates kehaosades ( silmalaugudel, huultel, suguelunditel). See reaktsioon võib harvadel juhtudel põhjustada ka patsiendi surma. See juhtub peamiselt lastel, kui turse levib kõri limaskestale. Paistes limaskest sulgeb hingamisteede valendiku ja patsient lihtsalt lämbub.

Kas on allergia ravimite suhtes?

Allergilised reaktsioonid ravimitele on üsna levinud probleem kaasaegne maailm. Peaaegu 10% kõigist erinevate ravimite kõrvaltoimetest on allergilised. Sellist kõrget sagedust soodustab ka asjaolu, et tänapäeval saavad inimesed lapsepõlvest suures koguses farmakoloogilisi tooteid. Seetõttu on suurem tõenäosus, et organismil tekib patoloogiline tundlikkus ravimite teatud komponentide suhtes.

Allergiat ravimitele peetakse väga ohtlikuks nähtuseks. See võtab sageli tõsiseid vorme ( angioödeem, anafülaksia) ohustab patsiendi elu. Kui kontakt toimus kodus, on surmaoht. Meditsiiniasutustes on risk väiksem, kuna igas osakonnas peab anafülaktilise šoki jaoks olema spetsiaalne esmaabikomplekt.


Ravimiallergia oht on tingitud järgmistest põhjustest:

• paljusid ravimeid manustatakse suurtes kogustes intravenoosselt;
• kaasaegsetel ravimitel on kõrge molekulaarstruktuur ja tugev potentsiaal provotseerida allergilisi reaktsioone;
• patsiendid, kes on teatud ravimi suhtes allergilised ja nii haiged ( sest ravim on ette nähtud mis tahes haiguse jaoks), nii et nad taluvad allergilist reaktsiooni veelgi raskemini;
• anafülaktilise šoki sagedus ( kõige ohtlikum allergia vorm) kõrgem kui teiste ainete allergia korral;
• paljud arstid jätavad tähelepanuta spetsiaalsed taluvustestid ravimid ja manustada patsientidele kohe suuri annuseid ravimeid;
• neutraliseerida teatud ravimite mõju ja eemaldada need organismist täielikult lühiajaline on raske;
• märkimisväärne osa kaasaegsetest farmaatsiatoodetest pärineb nn mustalt turult, mistõttu võivad need sisaldada mitmesuguseid lisandeid ( mis põhjustavad allergilisi reaktsioone);
• allergiat ravimi suhtes on raske kohe diagnoosida, kuna see võib põhjustada ka muid mitteallergilisi kõrvaltoimeid;
• mõnikord on patsiendid sunnitud võtma ravimeid, mille suhtes nad on allergilised, lihtsalt seetõttu, et puuduvad tõhusad analoogid põhihaiguse vastu.

Praeguste uuringute kohaselt arvatakse, et risk ülitundlikkuse tekkeks konkreetse ravimi suhtes pärast selle esmakordset kasutamist on keskmiselt 2–3%. Kuid see ei ole erinevate farmakoloogiliste rühmade puhul sama. Fakt on see, et mõned ravimid sisaldavad looduslikud koostisosad või suure molekulmassiga ühendid. Neil on suurem potentsiaal provotseerida allergiat. Teiste ravimite puhul on keemiline koostis suhteliselt lihtne. See muudab need turvalisemaks.
);

lokaalanesteetikumid ( lidokaiin, novokaiin jne.).

Paljud teised ravimid võivad samuti põhjustada allergilisi reaktsioone, kuid palju harvemini. Mõnikord võivad isegi väikese molekulmassiga ravimid põhjustada allergiat nendes sisalduvate lisandite tõttu.

Ravimiallergia ilmingud võivad olla väga erinevad. Vahetutest reaktsioonidest tuleb märkida anafülaktiline šokk, äge urtikaaria või angioödeem ( angioödeem), mis võib ilmneda esimestel minutitel pärast ravimi manustamist. 3 päeva jooksul pärast kokkupuudet võivad tekkida nn kiirendatud reaktsioonid. Nende ilmingud ulatuvad kergest lööbest või täppidest kehal kuni palavikuni koos raske üldise seisundiga. Viimast esineb sagedamini, kui ravimit võetakse regulaarselt. On ka juhtumeid, kui hilinenud reaktsioonid arenevad vaid paar päeva pärast ravimi manustamist.

Ravimiallergia ilmingute raskusastet on väga raske ennustada. Samuti on peaaegu võimatu ette ennustada patsiendi tundlikkust konkreetse ravimi suhtes. Fakt on see, et mõned ravimid ei tuvasta nende allergilist aktiivsust reaktsioonides katseklaasis patsiendi verega. Intradermaalsed testid on samuti valenegatiivsed. See on tingitud paljude erinevate tegurite mõjust ( nii välised kui ka sisemised).

Allergia tõenäosus ja selle ilmingute raskusaste võivad sõltuda järgmistest teguritest:

• patsiendi vanus;
• patsiendi sugu;
• geneetilised tegurid ( pärilik eelsoodumus allergiatele üldiselt);
• kaasnevad haigused;
• sotsiaalsed tegurid ( töökoht – arstid või apteekrid puutuvad suurema tõenäosusega ravimitega kokku ja ka spetsiifilise tundlikkuse tekke tõenäosus on suurem);
• mitme ravimi samaaegne võtmine;
• esimese kokkupuute väljakirjutamine teatud ravimiga;
• ravimi kvaliteet oleneb suuresti tootjast.);
• ravimi aegumiskuupäev;
• ravimi manustamise meetod nahale, subkutaanselt, suu kaudu, intramuskulaarselt, intravenoosselt);
• ravimi annus ( ei mängi otsustavat rolli);
• ravimite metabolism organismis kui kiiresti ja milliste organite kaudu see tavaliselt eritub).

Parim viis vältida ravimite allergia on hea tervis. Mida vähem haige on inimene, seda harvemini puutub ta kokku erinevate ravimitega ja seda väiksem on allergia tekkimise tõenäosus. Lisaks enne potentsiaalselt ohtliku ravimi kasutamist ( eriti seerum ja muud täielikke antigeene sisaldavad ravimid) tehakse spetsiaalne nahatest, mis võimaldab kõige sagedamini kahtlustada allergiat. Väikesed annused manustatakse fraktsionaalselt intradermaalselt ja subkutaanselt. Ülitundlikkuse korral tekib patsiendil süstekohas tugev turse, valulikkus, punetus. Kui patsient on teadlik, et tal on teatud ravimite suhtes allergia, tuleb enne ravi alustamist sellest kindlasti arsti teavitada. Mõnikord ei muretse patsiendid, kes ei kuule tuttavat nime. Siiski on ravimitel palju analooge erinevate kaubanimetustega. Need võivad põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone. Ainult kvalifitseeritud arst või apteeker saab aru, milliseid ravimeid on parem välja kirjutada.

Kas on allergia vee, õhu, päikese suhtes?

Allergilised reaktsioonid on oma olemuselt immuunsüsteemi aktiveerumise tagajärg. Need vallanduvad kokkupuutel teatud ainetega ( allergeenid) spetsiifiliste retseptoritega nahas, limaskestadel või veres ( sõltuvalt sellest, kuidas allergeen kehasse sattus). Seetõttu ei saa olla näiteks allergiline reaktsioon päikesele. Päikesevalgus on teatud spektriga lainete voog ja see ei ole seotud aine ülekandega. Allergilised reaktsioonid veele või õhule võivad olla tingimuslikud. Fakt on see, et allergeenid on reeglina üsna keerulised keemiline koostis ained. Atmosfääriõhu koostisest pärit vee või gaaside molekulid ei saa põhjustada allergilisi reaktsioone. Nii õhk kui vesi sisaldavad aga enamasti suures koguses erinevaid lisandeid, mis põhjustavad allergilisi reaktsioone.

Viimaste aastakümnete jooksul on tehtud mitmeid teateid konkreetselt veemolekulide suhtes allergiliste juhtumite kohta. Kuid enamik eksperte seab nende usaldusväärsuse kahtluse alla. Võib-olla ei suutnud teadlased allergiat põhjustavat lisandit lihtsalt eraldada. Olgu kuidas on, selliseid juhtumeid on väga vähe, seega pole nende kohta endiselt usaldusväärset teavet. Sagedamini räägime allergiast vees lahustunud ainete suhtes. Linnade veevarustuses on selleks tavaliselt kloor või selle ühendid. Kaevu-, allika- või jõevee koostis sõltub konkreetsest geograafilisest piirkonnast. Seal on näiteks alad, kus on palju fluori ja muud keemilised elemendid. Nende ainete suhtes allergilistel inimestel tekivad haiguse sümptomid pärast kokkupuudet tavalise veega. Samal ajal ei põhjusta kokkupuude veega teistes geograafilistes piirkondades sellist reaktsiooni.

Allergia vee lisandite suhtes avaldub tavaliselt järgmiste sümptomitena:

• kuiv nahk;
• naha koorumine;
• dermatiit ( nahapõletik);
• punaste laikude ilmumine nahale;
• lööbe või villide ilmnemine;
• seedehäired ( kui vesi oli joodud);
• suu ja neelu limaskesta turse ( harva).

Õhuallergia on lihtsalt võimatu, kuna see on hingamiseks vajalik ja sellise haigusega inimene ei jääks ellu. Sel juhul räägime konkreetsest õhust või selles sisalduvatest lisanditest. Nende kokkupuude põhjustab tavaliselt allergilisi reaktsioone. Samuti on mõned inimesed väga tundlikud kuiva või külma õhu suhtes. Kokkupuude sellega võib neil põhjustada allergiataolisi sümptomeid.

Allergilised reaktsioonid õhule on tavaliselt seletatavad järgmiste mehhanismidega:

• Lisandid õhus. Sageli õhus leiduvad gaasid, tolm, õietolm või muud ained on sellise allergia kõige levinumad põhjused. Need satuvad nina, kõri, hingamisteede limaskestale, nahale, silmade limaskestale. Kõige sagedamini muutuvad patsiendi silmad punaseks ja vesiseks, ilmnevad köha, kurguvalu, eritis ninast. Raskematel juhtudel esineb ka kõri limaskesta turse, bronhiaalastma rünnak.
• kuiv õhk. Kuiv õhk ei saa tavapärases mõttes allergilist reaktsiooni põhjustada. Enamasti põhjustab selline õhk lihtsalt kurgu, nina ja silmade limaskestade kuivust ja ärritust. Asi on selles, et normaalne niiskuse juures 60-80%) limaskestade rakud eritavad spetsiaalseid aineid, mis kaitsevad kudesid õhus leiduvate kahjulike lisanditega kokkupuute eest. Õhu kuivuse tõttu eraldub neid aineid väiksemates kogustes ja tekib ärritus. See võib väljenduda ka köha, kurguvalu. Patsiendid kurdavad sageli silmade kuivust, tundlikkust võõras keha silmas, punetus.
• Külm õhk. Külma õhu allergia on olemas, kuigi puudub spetsiifiline allergeen, mis reaktsiooni käivitaks. Asi on selles, et mõnel inimesel põhjustab külma õhuga kokkupuude histamiini vabanemist kudede spetsiifilistest rakkudest. See aine on allergiliste reaktsioonide peamine vahendaja ja põhjustab kõiki haiguse sümptomeid. Allergia külma õhu vastu on väga haruldane haigus. Selle all kannatavad inimesed kipuvad olema allergilised ka muude ainete suhtes. Tihti on neil ka mingi hormonaalne, närviline või nakkushaigused. Teisisõnu, on välised tegurid, mis seletavad keha sellist ebastandardset reaktsiooni külmale.

Päikeseallergiat nimetatakse sageli fotodermatiidi haiguseks. Sellega on patsiendi nahk liiga tundlik päikesekiirte suhtes, mistõttu ilmnevad mitmesugused patoloogilised muutused. Üldiselt ei ole allergilisest reaktsioonist rääkimine antud juhul allergeeni puudumise tõttu täiesti õige. Kuid ultraviolettkiirguse mõjul võib histamiin vabaneda ja fotodermatiidi sümptomid sarnanevad mõnikord tugevalt allergiate nahailmingutega.

Ülitundlikkus päikesevalguse suhtes võib avalduda järgmistel viisidel:

• lööbe ilmumine;
• naha kiire punetus;
• naha paksenemine ( selle jämedus, karedus);
• koorimine;
• pigmentatsiooni kiire tekkimine päikesepõletus, mis tavaliselt jaotub ebaühtlaselt, laigudena).

Need reaktsioonid päikesevalgusele tekivad tavaliselt tõsiste kaasasündinud häiretega inimestel ( siis on see organismi individuaalne iseärasus mis tahes rakkude või ainete vähesuse või liigsuse tõttu). Samuti võib fotodermatiit ilmneda inimestel, kellel on endokriin- või immuunsüsteemi haigused.

Seega allergiat veele, õhule või päikesevalgusele üldiselt ei eksisteeri. Täpsemalt võib nende teguritega kokkupuude teatud tingimustel põhjustada allergia ilmingule sarnaseid sümptomeid. Need ilmingud ei põhjusta aga raskeid astmahooge, anafülaktilist šokki, angioödeemi ega muid eluohtlikke olukordi. Tugeva allergilise reaktsiooni korral veele või õhule on kõige tõenäolisem, et need sisaldavad lisandeid.

Kas allergiad on pärilikud?

Praegu arvatakse, et immuunsüsteemi omadused, mis soodustavad allergiliste reaktsioonide teket, on geneetiliselt määratud. See tähendab, et teatud inimestel on spetsiifilised valgud, retseptorid või muud molekulid ( täpsemalt teatud rakkude või molekulide liig), mis vastutab immuunvastuse kujunemise eest. Nagu kõik kehas leiduvad ained, on need molekulid kromosoomide geneetilise teabe rakendamise saadus. Seega teatud eelsoodumus allergiate tekkeks võib tõepoolest olla pärilik.

Arvukad üle maailma läbi viidud uuringud näitavad praktikas pärilike tegurite tähtsust. Millegi suhtes allergilistel vanematel on väga suur tõenäosus saada sarnaste immuunsüsteemi omadustega laps. Tõsi, tuleb märkida, et allergeenide vastavust ei järgita kaugeltki alati. Teisisõnu, nii vanemad kui ka lapsed kannatavad allergia all, kuid ühel vanematest võib see olla näiteks õietolmu ja lapsel piimavalkude vastu. Pärilik ülitundlikkuse ülekandumine ühele ainele mitme põlvkonna jooksul on üsna haruldane. See on tingitud asjaolust, et lisaks geneetilisele eelsoodumusele mängivad olulist rolli ka muud tegurid.

Allergiate ilmnemist võivad soodustada järgmised tegurid:

• kunstlik ( ei imeta) toitmine lapsepõlves;
• varases lapsepõlves kokkupuude tugevate allergeenidega;
• sagedane kokkupuude tugevate keemiliste ärritajatega ( tugevad pesuvahendid, toksiinid tööl jne.);
• elu arenenud riikides Statistiliselt on tõestatud, et kolmanda maailma põliselanikud kannatavad allergiate ja autoimmuunhaiguste all palju harvemini.);
• endokriinsete haiguste esinemine.

Nende välistegurite mõjul võib allergia ilmneda ka inimestel, kellel puudub pärilik eelsoodumus. Kaasasündinud immuunsüsteemi defektidega inimestel põhjustavad need haiguse tugevamaid ja sagedasemaid ilminguid.

Hoolimata asjaolust, et allergia ilmnemist mõjutavad pärilikud tegurid, on seda peaaegu võimatu ette ennustada. Ei ole harvad juhud, kui allergilistel vanematel on lapsed ilma haiguseta. Praegu puuduvad spetsiaalsed geneetilised testid, mille abil saaks kindlaks teha, kas haigus on pärilik. Siiski on soovitusi, mis näevad ette, mida teha lapse allergia korral.

Kui lapsel ilmnevad millegi suhtes allergia tunnused ja ka tema vanemad põevad seda haigust, tuleks olukorrale suhtuda täie tõsidusega. Fakt on see, et laps võib olla ülitundlik mitmete erinevate ainete suhtes. Lisaks on oht immuunsüsteemi ülitugevaks reaktsiooniks – anafülaktiliseks šokiks, mis kujutab endast ohtu elule. Seetõttu tuleks esimese allergia kahtluse korral pöörduda allergoloogi poole. Ta saab läbi viia spetsiaalseid teste kõige levinumate allergeenidega. See võimaldab õigeaegselt tuvastada lapse ülitundlikkust teatud ainete suhtes ja vältida nendega kokkupuudet tulevikus.

1.1 ALLERGILISTE HAIGUSTE LEEMUS

20. sajandi viimast kümnendit ja 21. sajandi algust iseloomustab kasvav ja levik. allergilised haigused täiskasvanute ja laste seas.

Sõna "allergia" pärineb kreeka sõnadest: allos ("muu") ja ergon ("tegevus"). Allergiline inimene reageerib teatud välismõjudele (toit, lõhn, õitseng, tolm) teisiti kui enamik teisi inimesi.

Allergia on tüüpiline immunopatoloogilise vastuse vorm, mis tekib sensibiliseeritud organismis korduval kokkupuutel spetsiifiliste allergeenidega ja avaldub tema enda kudede kahjustusena.

Tervis, nagu WHO on määratlenud, on füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisund. Seetõttu võib kõiki looduslikke või inimtekkelisi tegureid, mis seda heaolu rikuvad, pidada ohtlikuks, tervistkahjustavaks, selle kvaliteeti halvendavaks. Rahvatervise kvaliteedi märkimisväärne halvenemine on tingitud üha suurenevatest keskkonnaprobleemidest. Allergiate tekkimist saab jälgida tegelike ajaloo faktidega:

1.1.1 Allergilise enamuse tekkimine

Pärast Berliini müüri langemist avanes Berliini Robert Kochi Instituudi teadlastel suurepärane võimalus uurida elustiili mõju allergiatele. Taasühendatud Saksamaa lõi ideaalse labori.

Alates II maailmasõjast on riik jagatud kapitalistlikuks Lääne-Saksamaaks ja kommunistlikuks Ida-Saksamaaks. 45 aastat kestnud pingelised suhted " külm sõda» Seinad ja okastraataiad hoidsid kahte Saksamaad lahus. Sisuliselt olid lääne- ja idasakslased üks rahvas, kes elas eraldiseisvatel ja ebavõrdsetel planeetidel.

Tänu sõjajärgsele "majandusimele" oli läänesakslastel üks maailma kõrgeimaid elatustase. Paljud elasid luksuslikes majades, sõitsid kiirteedel läikivate Mercedes-Benzi autodega ja sõid seda, mis maitses.

Siiski ei olnud selles kapitalistlikus utoopias kõik täiuslik. Tohutu hulk enda autosid saastas atmosfääri liigse lämmastikdioksiidiga. Lääne-Saksamaa valitsuse ükskõiksus keskkonnaprobleemid viis uue erakonna – Roheliste – tekkeni.

Elutingimused Ida-Saksamaal olid palju kehvemad. Industrialiseerimise kaudu ignoreerisid kommunistlikud valitsejad riiklikku infrastruktuuri, võimaldades 1 kahetsusväärselt madalat ning eluaseme- ja tarbekaubadäärmiselt piiratud. Tüüpiline idasakslane pidi ootama aastaid, et osta odav kodumaine auto.

Selles madalapalgalises "tööliste paradiisis" kaitses keskkond oli liialdatud. Tööstuspiirkonnad kannatasid liigse

õhusaaste, eriti vääveldioksiidi ja tahkete osakeste tase.

Aastatel 1991–1992 testis Robert Kochi Instituut enam kui 5300 lääne- ja enam kui 2600 endise idasakslase allergiat. Kellel oli teie arvates sagedamini nohu ja vilistav hingamine? Vaesunud, saastunud Ida elanikud?

Teadlased leidsid, et allergiad esinesid palju sagedamini jõuka lääne sakslaste seas, eriti neid, kes sündisid pärast Teist maailmasõda. Tegelikult oli Lääne-Saksamaa lastel 83 protsenti suurem tõenäosus haigestuda allergilisse riniiti (tuntud ka kui heinapalavikusse) ja astmasse. Kuna enne II maailmasõda sündinud sakslaste seas allergiat põdevate inimeste arvus erinevusi ei leitud, kahtlustasid teadlased, et Lääne-Saksamaa sõjajärgne elustiil muutis tema lapsed kuidagi tundlikuks õietolmu, hallituse, tolmulestade ja muud tüüpi allergeenide suhtes. .

Allergia ja astma ulatus on laienenud igas riigis Lääne maailm alates umbes 1980. aastast. Kõige murettekitavam on bronhiaalastma juhtude sagenemine. Ainuüksi Ameerika Ühendriikides põeb seda eluohtlikku haigust enam kui 15 miljonit inimest, sealhulgas 5 miljonit last. Igal aastal pöörduvad astmahaiged erakorralise meditsiini vastuvõtule ligi 2 miljonit korda, hospitaliseeritakse 500 000 korral ja sureb üle 5000 inimese. Astma maksab Ameerika avalikkusele igal aastal umbes 4,5 miljardit dollarit.

Kuigi eksperdid ei suuda epideemia täpsetes põhjustes üksmeelele jõuda, näib paljugi selge: oleme sõna otseses mõttes lämbunud omaenda küllusest!

1.1.2 Hea eluea kõrge hind

Kas kaupade kvaliteedi parandamine, maale kolimine, toitumise tugevdamine võib anda lootust allergia üle võidule?

Üldse mitte. Sest Saksamaa uuring näitas, et allergiaepideemiat ei põhjusta õhusaaste. Kui süüdlane oleks reostus, oleks astma Ida-Saksamaal rohkem levinud.

Samal ajal ei ole epideemiline allergia teatud tüüpi geneetiline haigus. Kuni viimase ajani uskus enamik eksperte, et allergiad on päritud. Kui mõlemad vanemad on allergilised, on tõenäosus lapsel allergia tekkeks 40-60 protsenti. Kui üks vanematest kannatab allergia all, väheneb risk 20-40 protsendini. Kui allergiate esinemine sõltuks ainult geneetikast, siis nii homogeensetes riikides nagu Ida- ja Lääne-Saksamaa oleks allergiate esinemissagedus peaaegu identne. Saksa teadlased väidavad, et geneetilised erinevused ei suuda seletada allergiajuhtumite sagenemist läänes võrreldes endise Ida-Saksamaaga. See tähendab, et kokkupuude keskkonnaga või elutingimused (elustiil) on tegurid, mis põhjustavad erinevust tundlikkuse suurenemise määras Ida- ja Lääne-Saksamaal.

„Saksa paradoksi“ näiteid leidub kõikjal maailmas. Ühendkuningriigis on rikkal sotsiaalsel klassil ekseem tõenäolisem kui teistel. Zimbabwe pealinnas Harares kannatavad kõige rikkamad elanikud kõige tõenäolisemalt astma all. Aasias on rikkas Jaapanis allergiad tavalisemad kui Hiinas.

"Need on inimesed, kellel on ühine geneetiline mehhanism," ütleb Donald Leung, MD, Denveri riikliku juudi meditsiini- ja uurimiskeskuse pediaatrilise allergoloogia ja immunoloogia juhtivspetsialist ning ajakirja Allergology and Clinical Immunology toimetaja. "Kui pärilikkus on väga oluline, siis keskkond on muutunud allergiate levikul veelgi olulisemaks."

Kui dr Leungil on õigus, avaneb uute võimaluste maailm. Sest kui allergia on lääneliku elukorralduse tagajärg, on meil võimalus elustiili muutes, puhta südametunnistusega “õige” elu poole pöördudes ja puhtama põsekoopa, kopsude ja nahaga, allergia sümptomeid vähendada või isegi kaotada.

Tõepoolest, allergiate levimuse suur erinevus eri riikides sunnib ka kõige konservatiivsemaid arste oma seisukohti allergiasüüdlase – “looduse või toidu” – küsimuses ümber mõtlema. Maailmas, kus on omad ja kellel pole, on rikastel kindlasti suurem tõenäosus allergiate tekkeks – umbes 15 korda rohkem.

Kui Rahvusvahelise Astma- ja Allergiaülikooli teadlased küsisid 13–14-aastastelt noortelt, kas neil oli eelmisel aastal astma sümptomeid esinenud, olid vastused vahemikus 29–32,2 protsenti positiivsed sellistes riikides nagu Austraalia, Uus-Meremaa ja Iiri Vabariik. ja Ühendkuningriik. Ja Venemaal, Hiinas, Indoneesias ja Kreekas andis positiivse vastuse vaid 2,1–4,4 protsenti vastanutest.

Veel üheks tõestuseks lääneliku elustiili rollist allergiate levimuse kasvus toovad eksperdid välja, et läänes elavatel lastel, kelle vanemad on pärit arengumaadest, on allergia tekke tõenäosus sama suur kui lääne lastel.

Tegelikult läänelikku elustiili juhtinud USA-s ei ole allergiate leviku kiirus kontrolli all. Ameeriklase hiljutine uuring Allergia, astma ja immunoloogia kolledž näitab, et ligikaudu 38 protsendil ameeriklastest on vähemalt ühte tüüpi allergia. See on rohkem kui 100 miljonit inimest.

Mobiiltelefonid on olnud pikka aega, nende arv kasvab, luksusest on need liikunud igapäevaste kaupade kategooriasse. Kas mobiiltelefonid ohustavad inimeste tervist? Mõnede mobiiltelefonide mudelite elektromagnetilise ohutuse keskuse poolt läbi viidud mõõtmiste tulemused näitasid, et antennist 5 cm kaugusel oli võimsusvoo tiheduse tase kuni 7 W/cm, mis on mitu tuhat korda. ...

GOST vastavalt määratavate näitajate loendile, välja arvatud üksikproovid üleujutusperioodil. Seega ei saa Peterburi keskkonnaseisundit pidada soodsaks. Antropogeenne mõju Peterburi keskkonnale on muutumas võimsaks kujundavaks printsiibiks, põhjustades negatiivseid mõjusid, mis mõjutavad üha enam Peterburi elanike tervist üksikisikule, rühmale ja...

“Suureneb peamiselt toidust põhjustatud allergiliste haiguste arv; kui 20 aastat tagasi kannatas allergia all 20% elanikkonnast, siis nüüd on see arv kahekordistunud ja 2025. aastaks ulatub see prognooside kohaselt 50%ni; kui 19. ja 20. sajandi pandeemiad olid viirus- ja bakteriaalsed haigused, siis sel sajandil on need põletikulised mittenakkuslikud haigused nagu allergiad,” ütleb Hispaania allergoloogia ja kliinilise immunoloogia assotsiatsiooni (Seiac) koordinaator Arantza Vega. Maailma Terviseorganisatsioon loetleb allergiad kuue enimlevinud seisundi hulka. Lisaks on see krooniline haigus, mis esineb kõige sagedamini lapsepõlves.

Erinevate allergiliste haiguste esinemissagedust pole lihtne kindlaks teha, kuna erinevate uuringute ja uuringute tulemused on erinevad geograafilistes piirkondades, kuid on statistikat allergoloogide poole pöördumiste ja erakorralise abi juhtumite kohta.

Vega sõnul on toidule allergilise reaktsiooniga laste erakorralise arstiabi juhtumid viimastel aastatel sagenenud 350% ja lapseea ravimiallergia juhtumid 150%. Rohkem kui pooled allergoloogi külastustest on põhjustatud nina limaskesta põletikust; 23% - astma; 17% - ravimid. Mis puudutab toiduallergiat, siis hinnanguliselt kannatab selle all ligi 5% lastest ja veidi alla 2% täiskasvanutest. Kui 1992. aastal oli selleteemaliste visiitide arv arstide juures 4%, siis 2005. aastal 7,4%.

„Meie konsultatsiooni kogemuse põhjal võime väita kõigi allergiliste haiguste sagenemist ning kuigi kõige sagedasemad on nina limaskesta põletikud (riniit) ja astma, on toidust põhjustatud nende sagenemine väga murettekitav, kuna põhjustada väga ägedat reaktsiooni kuni surmaga lõppeva anafülaktilise šokini. Ja kui varem juhtus seda väga harva, siis nüüd jälgitakse neid iga päev, ”ütleb Navarra ülikooli kliiniku allergoloogia osakonna juhataja Marta Ferrer.

Tema mure on suuresti tingitud asjaolust, et eksperdid ei tea kindlalt allergiahaiguste kiire sagenemise põhjuseid ega mõista ka seda, miks inimesed, kellel pole 10 aasta jooksul mingeid allergilisi reaktsioone ilmnenud, muutuvad äkki allergiliseks 30-, 40- või 40-aastaselt. 50 aastat vana.

Paljud põhjused. Allergia sisaldab ühte väga olulist pärilikku komponenti. «Kui inimese peres on keegi, kes põdes allergiat, siis tõenäosus haigestuda tal allergiahaigusesse on 30%. Kui nad on vanemad, siis see arv kahekordistub, ”märgib Ferrer. Kuid asi pole ainult geenides ja pealegi pole need viimase 20 aasta jooksul muutunud. Allergoloogid kahtlustavad, et probleem peitub epigeneetikas ehk keskkonna võimes mõjutada DNA-d, aktiveerides teatud geene ja summutades teisi. See on üks põhjusi, miks allergikute arv kasvab. "Me näeme geneetilisi muutusi, mis on põhjustatud keskkonnast, mida oleme viimase 20 aasta jooksul aktiivselt rünnanud ja saastanud. Oleme rohkem kokku puutunud tubakasuitsuga, meie toitumine on muutunud, tungime taimede loomulikku kasvu. See kõik mõjutab otseselt meid, meie geene ja sellised muutused võivad edasi kanduda ka järgmisele põlvkonnale,” räägib Hispaania allergoloogide liidu ametlik esindaja. Ja meenutab, et erinevatest uuringutest on leitud, et nii ema suitsetamine raseduse ajal kui ka auto heitgaasid põhjustavad muutusi loote geneetilises struktuuris, mis suurendab lapsepõlves astmariski.

Samuti rõhutab Vega, et muutus toitumises, mil inimesed hakkasid sööma vähem puu-, juur- ja köögivilju ning rohkem rasva- ja süsivesikurikkaid toite, tõi omakorda kaasa muutuse mao mikroflooras, põhjustades seeläbi häireid meie immuunsüsteemis. See omakorda põhjustab sisemist tasakaalustamatust, mis mõjutab organismi reaktsiooni allergeenidele. Rohelise, sibula, küüslaugu, rasvase kala ja foolhape, seleen, tsink ja vitamiinid aitavad kaasa soodsa soolefloora tekkele. Kui piirduda ainult rikastatud toiduainetega, siis mõjutame seeläbi lümfotsüüte ja immuunsüsteemi,” selgitab allergoloog.

Mis puutub toiduallergiatesse, siis molekulaarbioloogia edusammud allergiat põhjustava molekuli tuvastamisel on näidanud, et teatud allergeenivalgud, eriti lipiidide kandjavalgud, mängivad taimedes kaitsvat rolli. On isegi oletatud, et mõned puud ja taimed toodavad rohkem lipiidide kandjavalke vastuseks keskkonna halvenemisele (reostus, keemilised väetised jne) ja stressirohketele olukordadele (ületootmine). Lipiidsete kandevalkude suurenenud sisaldus õietolmus, puuviljades ja rohelistes võib ekspertide sõnul põhjustada inimkehas kaitsereaktsiooni. Quirón Dexeuse ülikoolihaigla allergoloogiaosakonna juhataja Anna Cisteró ütleb, et see on üks paljudest allergoloogidest, mida arutavad. See põhineb Barcelonas banaani õietolmuallergia juhtude sagenemise analüüsil, mis näitas, et puud olid haiged ja see võib põhjustada nende teket. rohkem lipiidide kandjavalgud kaitseks. Arst rõhutab, et kui taime selline reaktsioon toob kaasa allergiliste haiguste arvu suurenemise, siis on see paljude muude kumulatiivsete tegurite tagajärg. Eelkõige aitab õhus suurenenud heitgaaside sisaldus kaasa õietolmu sattumisele ninna ja bronhidesse ning paljude inimeste immuunsüsteem on pikaajalise antibiootikumide kasutamise tagajärjel kahjustatud. Martha Ferrer omakorda usub, et veel üks usutav hüpotees, mis seletab allergiahaiguste sagenemist, on seotud hügieeniga. See kinnitab tõsiasja, et SDV-st pärit lastel, kes põdesid allergilisi haigusi vähem kui nende kolleegid FRG-st, on pärast riigi ühinemist ja elustiili muutusi suurenenud astma, nina limaskesta põletike ja toiduallergiate esinemissagedus. märgiti ära. "On üldtunnustatud, et arenenud riikide laste elustiil - nad on vaktsineeritud kõigi haiguste vastu, nad elavad majades, kus ei puutu kokku maapinnas ja loomadel leiduvate bakteritega, steriliseerivad kõike, sealhulgas nibusid - põhjustab muutusi nende elus. immuunsüsteem. , mille tulemusena tajub lapse keha tavalist ainet kahjulikuna, ”ütleb ta. See hüpotees põhineb ka sellel, et allergiat esineb harvemini lastel, kes elavad maapiirkondades, mängivad loomadega, on koos lemmikloomadega üles kasvanud või kellel on vanemad vennad või õed. Seoses laste toiduallergiatega arvab Ferrer, et mõned eksperdid seostavad tõusu laste toidukordade viisi ja ajastusega. "Ühendkuningriigis teevad nad väga huvitavat uuringut suure hulga lastega, kellele antakse maapähkleid ja täisväärtuslikku dieeti alates esimestest elukuudest, ning seejärel jälgitakse, kas toidu tarbimine mõjutab allergiate teket." ta ütleb.

Loomulikult mõjutab keskkond ka allergia tõenäosust, sest olenevalt elukohast puutub ta kokku teatud tüüpi õietolmu ja niiskustasemega; sööb teatud toite. Hispaanias esineb astmajuhtumeid palju sagedamini ranniku- ja saarepiirkondades, ulatudes 1–5% elanikkonnast.

Üksikasjalik diagnoos. Paljud inimesed, sealhulgas mõned arstid, seostavad allergiat ebameeldivate, kuid samal ajal igapäevaste protsessidega. Allergia seab aga igapäevaelule teatud piirangud, põhjustades unehäireid ja mõnikord isegi ohtu elule. Näiteks riniit, astma ja urtikaaria ägenevad öösel ja raskendavad uinumist. See tähendab, et need, kes kannatavad nina limaskesta põletiku all, kahekordistades uneaegse hingamisseiskumise või päevase unisuse riski, mis omakorda suurendab õnnetuste ohtu, ütlevad allergoloogid. Seetõttu soovitavad nad kindlasti pöörduda spetsialisti poole, panna allergia täpne diagnoos ja alustada selle raviga.

“10 aasta jooksul on diagnostikameetodid läbi teinud olulisi muutusi. Praegu tehakse molekulaardiagnostikat. Meile ei piisa teadmisest, et teatud inimene on meloni suhtes allergiline, proovime välja selgitada, millise konkreetse meloni valgu mõju see avaldab, samuti kontrollime selle olemasolu teistes allergiat tekitada võivates toodetes. Arantsa rõhutab Vega. Ja selgitab, et näiteks virsiku profiliin võib ühel inimesel põhjustada allergiat, teisel aga virsiku lipiidide kandjavalk. «Esimene tunneb suus põletustunnet või põletikku alles siis, kui sööb virsiku värskelt, siirupis või küpsetatult, kevadel on aga tõenäoliselt õietolmu suhtes allergia. Teine, söönud värsket virsikut, ei tunne alguses midagi, kuid hiljem võib tekkida äge reaktsioon nii värske virsiku söömisel kui ka siirupis või küpsetatult. See tähendab, et enne esimese ja teise ravi alustamist on oluline teada konkreetset allergeeni molekuli, ”selgitab ta.

Selle molekulaardiagnoosi abil leiti, et õietolmu ja taimse toidu suhtes, millel on ühised valgud, on palju ristallergilisi reaktsioone. Ta aitas ka selgitada, miks paljud täiskasvanud, kes varem mingit toitu talusid, tunnevad järsku pearinglust, õhupuudust või tunnevad end seda süües lihtsalt halvasti. "Oleme näinud, et on allergeene, mis kombineerituna muude teguritega, nagu füüsiline harjutus, põletikuvastaste ravimite või alkoholi kasutamine, suurendavad reaktsiooni. Ja kui uurida hoolikalt patsiendi haiguslugu, kellel diagnoositakse allergia täiskasvanute toidule, selgub, et aastaid tagasi oli tal juba kord pühade ajal keha kummaline reaktsioon, kui ilmselt olid füüsilised tegurid. tegevus (tantsimine) ja alkohol. Ja aja jooksul muutus allergia tugevamaks ning see, mis algul võis olla lihtsalt nõgestõbi või kontaktdermatiit, kujunes ägeda anafülaktilise reaktsiooni vormiks,” selgitab dr Sistero.

Martha Ferrer täpsustab, et diagnoosimisel võetakse nüüd arvesse haiguse ajalugu, nahatestide tulemusi, mille käigus süstitakse nahka erinevaid allergeene, et selgitada välja, kas need põhjustavad reaktsiooni, samuti tehakse spetsiaalne vereanalüüs. allergeenivalkude antikehade olemasolu. "Vastupidiselt levinud arvamusele tehakse neid uuringuid igas vanuses, sealhulgas lastel," rõhutab ta.

isiklikud vaktsiinid. Oluliselt on muutunud ka allergiaravi viisid. Mitte liiga kaua aega tagasi soovitati enamikul allergikutel vältida allergilise reaktsiooni esilekutsumist. Nüüd ajavad allergoloogid põhimõtteliselt teistsugust poliitikat: anda inimesele järk-järgult seda toitu või viia ta kokku allergiat tekitava ainega, et immuunsüsteem harjuks ja lõpuks hakkaks seda tajuma, st et patsient saaks. on ravitud.

Toidu puhul määrab allergoloog nende tarbimiseks väga väikesed annused, mis järk-järgult suurenevad. "Seda meetodit rakendatakse tavaliselt piima ja munade puhul ning pärast mitmeaastast ravi saavutame, et 70% nende toodete suhtes allergilistest lastest saavad neid piiranguteta süüa," selgitab Ferrer.

Dr Vega Hispaania Allergoloogia ja Kliinilise Immunoloogia Assotsiatsioonist (Seiac) usub, et see suukaudne immunoteraapia on oluliselt muutnud allergikute elukvaliteeti: nad ei sööks kogemata oma sõbra juures võileiba, sest see võib sisaldada juustu. et neil on alati rohud kaasas, kui nad pidupäeval äkki kooki või pitsat söövad. Paljud neist lastest saavad juba ilma hirmu ja riskita juua klaasi piima, mis tähendab suurt paranemist nende elus ja suhetes teiste inimestega.

Allergia neutraliseerimise mehhanism. Teisisõnu kasutatakse suukaudset immunoteraapiat õietolmuallergia ja mesilase- või herilasemürgi vastase vaktsiini väljatöötamiseks. "Lesta-, õietolmu- või mürgiekstrakte võetakse väikestes annustes, kuni immuunsüsteem normaliseerub," ütleb dr Ferrer ja lisab, et mesilaste ja herilaste nõelamise vaktsiin hakkab avaldama märgatavat toimet kolme kuni viie aasta pärast, seejärel lähevad vaktsiinid tõhusamaks. õietolmu ja puukide vastu. "Lestaallergia vaktsiin on 85% positiivne, kuna mõnel inimesel on rohkem kui ühte tüüpi allergilisi reaktsioone. Sel juhul on vaja kindlaks teha domineeriv allergeen. Väga oluline on kindlaks teha, kas patsiendi seisund paraneb esimesel raviaastal. Kui ei, siis peate uuesti diagnoosima. Kui esimesel raviaastal on paranemise märke, siis kolmandal aastal reeglina allergianähud peaaegu kaovad,” räägib Anna Sistero. Ta lisab, et tema allergoloogia osakond on edukalt testinud sarapuupähkliallergia vastast vaktsiini ja töötab praegu virsikuallergia vaktsiini kallal. "Suukaudne immunoteraapia peaks toimima kõikidel juhtudel, kui on väga täpne diagnoos, kuid kui esimese aastaga paranemist ei toimu, siis on kaheksa aastat vaktsiini kasutamine mõttetu," hoiatab Quiróni allergoloogia osakonna juhataja. Dexeuse ülikooli haigla. Vaktsiine kasutatakse ka koerte ja kasside allergiate neutraliseerimiseks. Eduka ravi juhtumid on vahemikus 20% kuni 50%. Enamik vaktsiine valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, lähtudes molekulaardiagnoosist.

Hingamisteede allergia. Nina limaskesta põletiku ja astma juhtumid kasvavad jätkuvalt ning on levinumad allergiahaigused. Allergiaspetsialistid usuvad, et 21% Hispaania elanikest põeb nohu ja 75% astmahaigetest on ka nohu, kuid nad ei tunne seda alati, sest astma on ilmsemate ja raskemate sümptomitega. Neid allergilisi reaktsioone põhjustavad peamiselt lestad, kodutolm ja puude õietolm, kuigi allergeenid võivad olenevalt asukohast ja aastaajast erineda. "Banaanipuu ja küpressi õietolmu suhtes on märkimisväärselt suurenenud allergiajuhtumid talvine periood, eriti sellistes piirkondades nagu Kataloonia, kus neid kasvatatakse dekoratiivsed tõud puud. Ja aprillis-mais on Andaluusias palju allergiajuhtumeid õitsevate oliivide suhtes. Kuid kõige rohkem allergilisi reaktsioone täheldatakse teraviljadel mais-juunis. Samal ajal pole rannikualadel, Kanaari ja Baleaari saartel teravilja suhtes peaaegu üldse allergiat, kuid kõrge õhuniiskuse ja seda tüüpi putukate suurema kontsentratsiooni tõttu on palju puuke, ”selgitab Marta Ferrer. Navarra ülikooli kliiniku allergoloogia osakonna juhataja. Praegu on saadaval vaktsiinid, mis leevendavad või ravivad allergia sümptomeid oliivi õietolmu, tuha, nõgese, teravilja ja kahte tüüpi lestade vastu.

Allergia putukate vastu. 15–25% elanikkonnast kannatab mesilaste ja herilaste nõelamise suhtes allergia all ning mõnel juhul muutub reaktsioon ägedaks. Putukamürgi immunoteraapia on enamikul juhtudel efektiivne pärast kolme-viieaastast ravi.

Allergia lemmikloomadele. Kõige levinumad lemmikloomade allergiad on koerad, kassid ja hobused. Kassid on kõige keerulisem juhtum, sest nende allergeenid on õhus kuni kuus kuud, mistõttu võib inimesel tekkida allergiline reaktsioon kassi suhtes, mida ta pole näinud ja pole mitu kuud kodus olnud. Immunoteraapia ei anna alati soovitud tulemust, aja jooksul on võimalik allergiate retsidiive.

Allergia ravimitele. Allergoloogide külastuste arvult on see kolmandal kohal, kuid ekspertide hinnangul võib allergiliseks liigitada vaid 6–10% ravimitele negatiivse reaktsiooni juhtudest. Mõnikord tekib reaktsioon esimese tunni jooksul pärast ravimi võtmist, teistel juhtudel pikema aja jooksul, sageli raskes vormis, mis nõuab kiiret arstiabi. Enamiku inimeste jaoks, kes on ravimi suhtes allergilised, on ravi selle võtmisest hoidumine. Kui me räägime ravimitest, mis on teatud haiguste ravis asendamatud, siis mõnikord kasutatakse allergiat neutraliseerivat meetodit, et inimene harjuks ravimiga.

Allergia lateksi suhtes. Ainus allergia, mis on viimastel aastatel vähenenud seoses otsusega lõpetada meditsiinitöötajate latekskinnaste, eriti pulbriga kinnaste massiline kasutamine, mis põhjustas lateksiosakeste hõljumise õhus, sattudes hingamisteedesse. Allergoloogid hoiatavad aga, et pooltel lateksiallergilistest patsientidest tekivad allergilised reaktsioonid ka taimsetele toiduainetele, eelkõige kastanitele, banaanidele, avokaadodele, kiividele ja teistele troopilistele puuviljadele.

Allergia toidule. See on viimastel aastatel eriti süvenenud ja kasvanud. Iga toit võib toimida allergeenina, kuid alla viieaastastel lastel põhjustavad allergiat kõige sagedamini piim ja munad, vanematel lastel - puuviljad, maapähklid ja kuivatatud puuviljad. Mõne jaoks põhjustavad need nahaallergiat, millega kaasneb lööve, põletustunne või huulte või suu põletik. Need sümptomid ilmnevad tavaliselt esimese 15 minuti jooksul pärast söömist. Muudel juhtudel on allergia sümptomiteks oksendamine, kõhuvalu või kõhulahtisus. Kõige raskematel juhtudel võib tekkida teadvusekaotus. Ekspertide sõnul täheldatakse puuviljaallergiat sagedamini pärast noorukieas ja üldiselt virsikud, kuigi mõned ei talu kiivi, mangot, ananassi, melonit, arbuusi ega avokaadot. Köögiviljadest ja rohelistest põhjustavad allergiat kõige sagedamini tomatid, järgnevad salat, porgand, seller ja kapsas. Hispaanias on sageli täheldatud allergia juhtumeid köögiviljade ja maitsetaimede suhtes. Pooled allergilistest reaktsioonidest maapähklitele on rasked ja võivad lõppeda surmaga. On kindlaks tehtud, et allergilised reaktsioonid maapähklitele ja virsikule (neil on sama tüüpi valk) langevad sageli kokku, kulgedes raskel kujul. Kuivatatud puuviljade hulgas tuleks eristada allergiat sarapuupähklite suhtes. Kesk- ja Põhja-Hispaanias on kalaallergia levinud.

Mõned allergilised reaktsioonid toidule tekivad ainult siis, kui need on kombineeritud muude teguritega, nagu füüsiline koormus, alkohol või ibuprofeen. Allergia neutraliseerimine, mis seisneb allergeeni väikeste annuste võtmises allergoloogi kontrolli all, et tekitada resistentsust, on praegu kõige levinum ja tõhusam raviviis.

InoSMI materjalid sisaldavad ainult hinnanguid välismeediale ega kajasta InoSMI toimetajate seisukohta.

Kahekümnenda sajandi lõpus hakkasid kõigi riikide teadlased korraga rääkima uut tüüpi epideemiast, mis tekkis ootamatult, näiliselt tühjalt kohalt ja hakkas katastroofilise kiirusega üle kogu planeedi levima. Mitte seagripp ega Zika viirus, allergiat nimetatakse 21. sajandi pandeemiaks.

See massinähtus tekitab tõsist muret ja ohustab inimeste tervist ja isegi elu. Muretsemise põhjused on tõepoolest märkimisväärsed. Otsustage ise: umbes kolmkümmend aastat tagasi olid haigusjuhtumid üsna haruldased ja statistika ... nii et seda ei peetud üldse. Aga täna?

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) uuringute kohaselt kannatab planeedil bronhiaalastma all vaid umbes 300 miljonit inimest, 2000. aastal oli see arv aga kaks korda väiksem! Allergiline riniit on muutunud tavaliseks nähtuseks, rahvusvahelise statistika järgi esineb seda tänapäeval igal viiendal inimesel. Läänes on umbes 35% täiskasvanutest mingis vormis allergia.

Ametlik statistika ei kajasta tegelikku olukorda

Vaevalt on meie riigis olukord optimistlikum: iga kolmas täiskasvanud venelane ja neljas laps on juba allergiline; Kõige levinumad allergiahaigused on pollinoos - 18-20% elanikkonnast, allergiline riniit - 7-12% ja bronhiaalastma - 7-11%.

Antud andmete ebatäpsust seletatakse eelkõige oluliste lahknevustega registreeritud juhtumite ja tegelike juhtumite vahel. Seega, kui tugineda ametlikule teabele, siis allergiate esinemissagedus meie riigis ei ületa 1,5%, samas kui Venemaa Immunoloogia Instituudi andmetel ulatub see arv 30% -ni. Otsustades meditsiiniasutuste külastuste arvu järgi, kannatab allergilise riniidi all mitte rohkem kui 0,4% elanikkonnast ja astmat esineb vaid igal 100 venelasel.

Selgub, et ametlik statistika ei kajasta tegelikku olukorda sugugi. Osaliselt on see tingitud meie mentaliteedist: kõik ei lähe kliinikusse nohuga, olgugi kroonilise, vaid eelistavad ise ravida kodus. Lisaks on praktikas koht meditsiinilise ebakompetentsuse jaoks, kui allergilisel patsiendil diagnoositakse ARVI ja määratakse vale ravi. Seetõttu põhjustavad tähelepanuta jäetud, õigel ajal avastamata allergilise reaktsiooni juhtumid aja jooksul sümptomite ägenemist ja mõnel juhul võtavad allergiad raskemaid vorme: näiteks võib näiliselt kahjutu allergiline köha muutuda bronhiaalastmaks.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on viimase kümne aasta jooksul allergiate esinemissagedus Venemaal kasvanud 20% ja prognooside kohaselt halveneb olukord iga aastaga, kuna peamised allergiat põhjustavad tegurid on meie kõigi oma. näod meie elus. Igapäevane elu. Nimelt: halb ökoloogia, stress, kahjulikud töötegurid, ebatervislik eluviis, ebakvaliteetne toit, elutingimused.

Pollinoosi peamine põhjus

Seni pole teadlased allergiate tõeliste põhjuste osas üksmeelele jõudnud. Siiski on teada, et peaaegu kõik võib põhjustada reaktsiooni. Ja isegi sellisel tavalisel nähtusel nagu heinapalavik - allergia taimede õietolmu vastu - on meie riigi igas piirkonnas oma eripära.

Taimede õietolm on tugev allergeen: ülitundlikkust selle suhtes registreeritakse 30–75% juhtudest. Samal ajal kannatavad Venemaa kesklinnas allergikud kõige sagedamini puude ja teraviljade õitsemise ajal, kõige rohkem põhjustavad ambroosiga probleeme Krasnodari territooriumi ja Stavropoli territooriumi elanikud, Amuuri oblastis "aevastab" umbes 90% elanikkonnast. ” koirohul. Uuralites kurdab iga viies esimese taimestiku ilmumisel halba enesetunnet, Vladivostokis pöördub igal aastal arsti poole umbes 11 tuhat allergia all kannatavat inimest.

Samas on allergikuid külaelanike seas palju vähem, kui Moskvas põeb heinapalavikku iga kolmas, Berliinis - iga neljas, New Yorgis - iga kuues. Põhjus on selles, et allergiat ei põhjusta mitte niivõrd taimed ise, kuivõrd nende õietolm, mis neelab endasse kõik kahjulikud heitmed ja saastavad osakesed, mida suurlinna õhus leidub katastroofilises koguses.

Allergia lastel

Lastel on allergiad väga levinud. Mõned on juba sündinud teatud tüüpi sellega. Teadlased ei kahtle – pärilikkus loeb. Seega, kui üks vanematest on allergiline, on tõenäosus, et laps pärib eelsoodumuse, 30%. Kui mõlemad vanemad on allergilised, suureneb risk 50% -ni. Kuid isegi kui vanemad on terved, sünnib laps 10-15% juhtudest ikkagi allergiaga. Ja seda ainult optimistlike prognooside järgi.

Juhtub, et laps sündis eelsoodumusega, kuid allergia ei pruugi tekkida. Kõik sõltub välistest teguritest. Näiteks Kubanis, kus kasvab väga ohtlik ja tugev allergeen - ambroosia ja see umbrohi kasvab igal pool, on sellega väga raske võidelda, peamised allergikud on lihtsalt lapsed.

Kuidas vähendada allergiate tekkeriski?

Kahjuks ei pea paljud allergikud meie riigis allergiat haiguseks ega otsi abi arstilt. Kuid õige ja õigeaegse ravi puudumine põhjustab sageli katastroofilisi tagajärgi. Niisiis põhjustab 65% juhtudest allergilise riniidi ignoreerimine, mis mõjutab 20% Moskva kontoritöötajatest, tüsistusi bronhiaalastma kujul. Allergilise reaktsiooni raskemad tagajärjed on anafülaktiline šokk ja surm.

Allergiaarstid ei lakka kordamast: mida varem patsient pöördub arsti poole, seda väiksem on tüsistuste oht. Nende hoiatuste tõhusus on järgmine: 18% teadlikest kodanikest otsib abi esimesel allergiaaastal, 30% pärast 2 aastat, 43% pärast 3 ja 10% pärast 4 aastat või rohkem.

Hoolimata asjaolust, et kehas allergilise reaktsiooni ilmnemise täpseid mehhanisme pole veel kindlaks tehtud, on fakte ja tähelepanekuid, mis võimaldavad mõista nähtuse olemust ja kasutada seda teavet igapäevaelus. Näiteks igapäevane teleri vaatamine üle 2 tunni päevas suurendab lastel astmasse haigestumise riski 2 korda. Kuid lemmikloomadega suhtlemine, vastupidi, on teretulnud, kuid ainult siis, kui loom on olnud majas alates lapse sünnist. Kala on tugev allergeen ja seetõttu võib allergiahoo põhjustada postmarkide lakkumine, mille liim on valmistatud kalaluude baasil. Kasulikud vitamiinid, mis vähendavad allergiaohtu, on B, C, E. Ja peetakse silmas head und eelduseks hea immuunsuse kujunemine üldiselt.

Igasugune allergia ilming on meie immuunsuse reaktsioon välistele stiimulitele. Statistika kohaselt on Vene Föderatsioonis viimase kümnendi jooksul erinevate etioloogiate allergiate ilmingute arv peaaegu kahekordistunud. Praegu on 30-40%-l üks või mitu allergilist haigust. Esinemissageduse nii kiire kasv tingib allergiate käsitlemise üheks peamiseks terviseprobleemiks. Samal ajal teeb meditsiiniringkonda kõige rohkem muret selle patoloogia eriti kiire kasvutempo laste seas.

Milline on allergeenide toimemehhanism inimkehale?

Nendele ja paljudele teistele lugejaid muret tekitavatele küsimustele aitab meil vastata Molekulaardiagnostika Keskuse (CMD) ekspert, analüütilise planeerimise osakonna juhataja Jelena V. Tivanova. Keskuuringute Instituut Rospotrebnadzori epidemioloogia.

Allergia on ülitundlikkusreaktsioon teatud ainete suhtes, mille vallandab organismi immuunsüsteem. "Esimesel kokkupuutel konkreetse allergeeniga aktiveeruvad immuunmehhanismid, millega kaasneb spetsiifiliste ainete - immunoglobuliinide (IgE) tootmine, mis seonduvad immuunsüsteemi rakkudega (nuumrakud) ja hakkavad inimkehas koos verega ringlema. . Korduval kokkupuutel seostub moodustunud kompleks vastava allergeeniga, mille tulemuseks on nuumrakkude surm, millele järgneb suure hulga bioloogiliselt aktiivsete ainete – histamiini, serotoniini, leukotrieenide – vabanemine, mis omakorda põhjustavad allergilisi reaktsioone. nahapunetus, pisaravool, aevastamine, sügelus, turse, bronhospasm, ”selgitab Jelena Valerievna. Sarnased sümptomid võivad siiski olla ka teistel haigustel.

Laboratoorsed testid võivad allergia esinemist kinnitada või vastupidi ümber lükata: üldine vereanalüüs, mis on kõigile tuttav leukotsüütide valemiga, häiresignaal, mille tulemused on basofiilide ja eosinofiilide arvu suurenemine, samuti üld-IgE kontsentratsiooni analüüs. Kuid sageli ei piisa sellest teabest diagnoosi tegemiseks, kuna nende näitajate kõrgenenud väärtused võivad viidata ka teistele patoloogiatele, sealhulgas helmintia invasioonile. Veelgi enam, 30% allergiliste ilmingute all kannatavatest patsientidest kõigub kogu IgE tase normaalses vahemikus. Seetõttu võib arst määrata täiendavad uuringud: nahatestid või spetsiifilise IgE vereanalüüs.

Vaatamata nende lihtsusele ja kättesaadavusele on nahatestidel mitmeid puudusi, näiteks:

• Tulemuse hindamise subjektiivsus;
• Võimalus läbi viia ainult remissiooni perioodil;
• Raskete allergiliste reaktsioonide (bronhospasm, Quincke turse ja anafülaktiline šokk) tekkerisk;
• Vajadus lõpetada allergiavastaste ravimite kasutamine.

Spetsiifilise IgE vereanalüüs on ohutum, eriti lapsepõlves, ning on väga informatiivne ja usaldusväärne.

“Nahatestid tehakse tavaliselt torketesti (prick) või prick-testiga (kriimustus). Nende meetodite erinevus ei ole väga oluline, kuid esimest meetodit peetakse ohutumaks. Korraga ei saa panna üle 15 proovi,” märgib molekulaardiagnostika keskuse ekspert.

Torketesti läbiviimisel spetsiaalse torke-lantseti abil tehakse standardse sügavusega (1,0–1,5 mm) süst läbi allergeeni ja kontrollvedeliku tilga. Tulemusi nahamuutuste puudumise, hüpereemia või papulide kujul saab hinnata 15-20 minuti pärast.

Skarifikatsioonitestide tegemisel kantakse 70% piirituselahusega töödeldud küünarvarrele histamiini lahus, kontrollvedelik ja allergeen, mille kaudu tekivad paralleelsed kriimud (4–5 mm). Tulemusi võetakse arvesse 10 - 20 minuti pärast.

Hüpereemia ja papulide suurus näitab allergilise reaktsiooni tõsidust.

Torketestid annavad aga üsna sageli valepositiivseid tulemusi.

Vereanalüüsi puhul kasutatakse järgmist hindamisskaalat:

• Puudub immuunvastus
• Mitmetähenduslik immuunvastus, sageli ilma kliiniliste ilminguteta - 0,35 - 0,69 (võimaluse korral tasub vältida kokkupuudet allergeeniga);
• Nõrgalt positiivne - 0,70 - 3,45 (on vaja välistada kokkupuude allergeeniga);
• Positiivne, raskete kliiniliste ilmingutega -> 3,50 (igasugune kokkupuude allergeeniga tuleb täielikult välistada).

Tuleb märkida, et selle analüüsi abil on võimalik määrata ravi efektiivsust.

Millal testid tellitakse?

• patsiendil on ülaltoodud tundmatu päritoluga sümptomid (pisaravool, aevastamine, nahalööve jne);
• kroonilise bronhiidi, riniidi, konjunktiviidi ravi ei anna positiivset tulemust;
• on pärilik eelsoodumus;
• on vaja kindlaks määrata ravi efektiivsus.

Elena Valerievna sõnul sõltub allergiliste haiguste ravi edukus peamiselt õigest diagnoosist ja adekvaatse ravikuuri valikust.

Peamised allergilised haigused on riniit, astma, anafülaksia, angioödeem, toidu- ja ravimiallergia, urtikaaria, ekseem. Paljud ülalnimetatud haigused kujutavad endast tõelist ohtu inimese elule. WHO andmetel sureb igal aastal astmasse umbes 250 000 inimest.

Seega on teil diagnoositud allergia teatud aine või võib-olla mitme aine suhtes korraga.

Kuidas ravida ja mis kõige tähtsam, kas seda saab ravida?

Maailma allergiaorganisatsioon (WAO) tuvastab kolm peamist viisi haiguse vastu võitlemiseks: farmakoteraapia, immunoteraapia ja allergeenide kõrvaldamine.

Siiani on allergia ilmingute ravis võtmeroll farmakoteraapial, mis võimaldab teil kontrollida haiguse kliinilisi ilminguid ja parandada patsiendi elukvaliteeti. Pärast diagnoosimist valib allergoloog patsiendile optimaalse raviskeemi ja jälgib regulaarselt tulemusi.

Kaasaegses meditsiinis kogub suurt populaarsust allergeenispetsiifiline immunoteraapia, mis on ainus allergiliste haiguste ravimeetod, mis mõjutab kõiki allergilise protsessi komponente. ASIT-i standardit peetakse subkutaanseks immunoteraapiaks (SCIT), millel on pikaajaline kliiniline toime ja mis aitab kaasa allergiate loomuliku arengu häirimisele sobivate allergeenide kasutuselevõtuga koos annuste järkjärgulise suurendamisega. Seda tüüpi ravi võib ära hoida näiteks astma teket patsientidel, kellel on anamneesis allergiline riniit. SCIT-i läbiviimisel määrab allergoloog subkutaansed süstid vastavalt skeemile vastavalt nõutavale ravile.

Reeglina saavutatakse 80-90% juhtudest kliinilise pildi paranemine, millele järgneb allergeeni toime nõrgenemine inimkehale.

SCIT-i alternatiiviks on keelealune immunoteraapia (SLIT), mis hõlmab allergeeni sisseviimist keele alla tilkade kujul. Pärast allergilist uuringut ja täpset diagnoosi antakse patsiendile valmis allergeen või valmistatakse sobiv tilkade segu. Seni on Vene Föderatsiooni territooriumil praktiseeritud ainult esimene võimalus - valmis allergeeni väljastamine.

Tunnustatud keelealune immunoteraapia Maailmaorganisatsioon Tervis (WHO) kui võimalik alternatiiv süstimisele. SCIT ja SLIT tegevusalgoritmid on sarnased.

"Oluline on mõista, et ASIT-ile eelneb veel üks diagnostiline etapp – spetsiifilise IgE määramine erinevatele allergeenikomponentidele, nn molekulaarne allergodiagnostika," selgitab ekspert.

Näiteks kasele positiivse IgE immuunvastuse saamisel on vaja tuvastada allergia olemasolu õietolmu erinevate valgustruktuuride suhtes, mis jagunevad suuremateks ja väiksemateks. Põhikomponendi allergia esinemine on ASIT-i näidustus, kuna. ainult sel juhul on ravi edukas.

Allergiliste haiguste esmane ennetamine on keeruline, kuna. täielik pilt organismi tundlikkuse põhjustest teatud allergeenide suhtes pole veel kujunenud.

Pärast diagnoosi tõhusal viisil ennetamine on elimineerimine – allergeenide kõrvaldamine patsiendi igapäevasest keskkonnast, mis võib oluliselt vähendada haiguse ilminguid. Näiteks võivad komplekssed sekkumised keskkonnatingimuste muutmiseks anda positiivseid tulemusi astmahaigete laste puhul.

Mis tahes allergia ilmingute all kannatav patsient peab selgelt mõistma, et haiguse ravi prognoos sõltub ennekõike kvaliteetsest diagnoosist, mis võimaldab teha täpset diagnoosi ja valida tõhusa raviskeemi. Selge järg praktilisi soovitusi, mis on koostatud tõenduspõhise meditsiini põhjal, annab parima tulemuse.