Ինչ մթերքներ չեն թույլատրվում խոլելիտիասի դեպքում. Դիետա լեղապարկի քարերի դեպքում, ի՞նչ կարելի է ուտել խոլեցիստիտով. Ալյուրի արտադրանք և ճարպեր

Հիվանդության ռեցիդիվների ժամանակ ճարպերով սնունդը բացառվում է։ Օգտագործելուց առաջ բոլոր բանջարեղենները մանրացված են:

Դիետայի օրինակելի մենյու խոլելիտիասով հիվանդների համար.

Շաբաթվա օրերը	1 նախաճաշ	2 նախաճաշ	ընթրիք	կեսօրյա թեյ	ընթրիք
Երկուշաբթի	կարտոֆիլի բլիթներ, վարսակի ալյուր, ճակնդեղի հյութ	1 թխած խնձոր կամ մրգային սուֆլե	խաշած ֆիլե, բուսական կաղամբով ապուր, թեյ	վինեգրետը	շոգեխաշած կոլոլակ, թխած կարտոֆիլ, մրգային հյութ
Երեքշաբթի	շոգեխաշած մսի կոտլետներ, բրնձի շիլա, թեյ	100 գ սալորաչիր, խնձորի հյութ	բրնձի ապուր, թխած բանջարեղեն, կանաչ թեյ	թեփ հաց, կոմպոտ	սենդվիչ ցուկկինի խավիարով, խաշած հակով, գազարի հյութով
չորեքշաբթի	կաթնապուր լապշայով, 2 կրուտոն, մասուրի արգանակ	անյուղ կաթնաշոռ, ժելե	շոգեխաշել սմբուկով և կաղամբով, շոգեխաշած հակ թթվասերի սոուս, թեյ	թխած խնձոր մեղրով	թխած թառ կարտոֆիլով, բանջարեղենի շերտ, ժելե
հինգշաբթի	ձավարի շիլա, թխվածքաբլիթի թխվածքաբլիթներ, երիցուկի թուրմ	100 գ չորացրած ծիրան, քաղցր խնձոր	սերուցքային ապուր կարտոֆիլով և ծաղկակաղամբով, 2 կրուտոն, թեյ	տնական յոգուրտ առանց լցոնիչների	ճակնդեղի բլիթներ, թխվածքաբլիթներ, կոմպոտ
Ուրբաթ	անյուղ կաթնաշոռ մեղրով, վարսակի ալյուր, թույլ սուրճ	թխած խնձոր ջեմով, համբույրով	սերուցքային ապուր բրյուսելյան կաղամբով, եփած ֆիլե, թույլ սուրճ	սենդվիչ ցուկկինի խավիարով	կաթնաշոռի կաթսա, 100 գ եփած միս, թեյ
շաբաթ օրը	բրնձի շիլա, փափուկ եփած ձու, երիցուկի թուրմ	յուղազերծ կաթնաշոռ չորացրած ծիրանով, հյութ	բրնձի ապուր, ձկան տորթեր, բանջարեղենային շոգեխաշել, բանջարեղենի հյութ	դդումի շիլա, կոմպոտ	սպիտակուցային ձվածեղ, բանջարեղենի կտորներ, թույլ թեյ
Կիրակի	շոռակարկանդակներ ջեմով, ձավարով, թույլ սուրճով	քաղցր խնձոր և չոր մրգեր	բորշը բանջարեղենի արգանակի մեջ, խաշած հնդկահավ, կոմպոտ	թխվածքաբլիթ լյարդ, մրգահյութ	կորեկի շիլա եփած ֆիլեով, թեյ

Դիետան ապահովում է օրական հինգ սնունդ: Նախաճաշին խորհուրդ է տրվում շիլա ուտել կաթով։ Որպես ըմպելիք՝ հարմար են թույլ թեյը կամ բուժիչ դեղաբույսերի թուրմերը՝ դեղատնային երիցուկը, մասուրը, Սուրբ Հովհաննեսի զավակը։

Ճարպակալման դեպքում լեղու pH-ի մակարդակը տեղափոխվում է թթվային կողմ, ինչը խթանում է քարերի առաջացումը: Այս դեպքում պետք է հետևել խիստ սննդակարգի՝ հացահատիկային ուտեստների, մակարոնեղենի սահմանափակմամբ։

Ճաշատեսակների բաղադրատոմսեր

Լեղաքարային հիվանդության սննդակարգը հավասարակշռված է, ուստի հեշտ է հետևել դրան: Փոխարինելով միսը, բանջարեղենը և հացահատիկային մթերքները՝ դրանք բազմազան ճաշացանկ են կազմում: Մարսողական հիվանդությունների ռեցիդիվների դեպքում ճաշացանկը ներառում է առաջին ճաշատեսակները ապուրների տեսքով, իսկ երկրորդին ավելացվում է ավելի շատ բանջարեղեն:

Վարսակի ալյուր ապուր. Վարսակի ալյուրը ցածր ջերմության վրա եփում են առնվազն 30 րոպե։ Քամած արգանակը աղում են և ավելացնում անուշաբույր խոտաբույսեր՝ նեխուր կամ սուսամբար։
Կրեմով ապուր. Ծաղկակաղամբն ու կարտոֆիլը եփել։ Մանրացրեք բլենդերի մեջ կամ քսեք մաղի միջով։ Վարսակի ալյուրը եփում է և նաև մանրացված։ Միավորել բաղադրիչները և ավելացնել մի քիչ բանջարեղենի արգանակ։
Թխած դդում. Դդումը տարածեք թխման թերթիկի վրա և թխեք առնվազն մեկ ժամ 180 ° C ջերմաստիճանում: Կտրեք այն խորանարդի մեջ, կեղևը կեղևից և սերմերից: Կտորները լցնել թթվասերի սոուսով և ավելացնել մի քիչ դարչին։
Հեկ բանջարեղենով. Դդմիկ, կանաչ ոլոռ, քերած գազար։ Պատրաստի թխում թերթիկի վրա շարել բանջարեղենը։ Բուսական բարձի վրա դրեք հակի ֆիլե: Լցված չզտված կարագով և թթվասերով։ Թխել 20 րոպե 180°C ջերմաստիճանում։

Աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններով աղիներում օգտակար բակտերիաների հավասարակշռությունը վերականգնելու համար չափավոր քանակությամբ չրեր կերեք։ Դիետայի պահպանման դեպքում իմունիտետը բարձրանում է, կղանքի հետ կապված խնդիրները վերանում են։

Դիետայի առանձնահատկությունները

Դիետա կազմելիս հաշվի առեք.

լեղի բորբոքման փուլ;
քաշը և տարիքը;
աթոռի կանոնավորությունը;
ֆոնային հիվանդություններ և այլն:

Բժշկական սնուցման համակարգի քիմիական կազմը պետք է լինի ֆիզիոլոգիական, այսինքն՝ համապատասխանի հիվանդի տարիքին, ֆիզիկական ակտիվության աստիճանին, սեռին։

Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների դեպքում սնունդը հաճախակի է ընդունվում։ Եթե բորբոքումը վատթարանում է, ապա ճաշացանկից ամբողջությամբ հանվում է ապխտած, հարուստ սնունդը։

Լեղաքարային հիվանդության սրմամբ

Խոլելիտիասի դիետան սրման ժամանակահատվածում նախատեսում է տապակած սննդի մերժում: Ձեր բարեկեցությունը բարելավելու համար դուք պետք է.

բացառել մսային ուտեստները 10 օրով;
մանրացնել բանջարեղենը բլենդերի մեջ;
ուտել միայն խաշած կամ թխած բանջարեղեն;
7 օրը մեկ անգամ խմել մեկ օր;
որպես դիետայի հիմք ընդունել ապուրներ, ցածր յուղայնությամբ թթու կաթ, բանջարեղեն:

Նման դիետան լեղաքարային հիվանդության նոպայից հետո նկատվում է 2 շաբաթ։ Առողջական վիճակի կայունացումից հետո գնում են թիվ 5 աղյուսակ։

Լեղապարկի բորբոքումով

Ճիշտ կազմված սննդակարգը կանխում է լեղու խտացումը։ Հիվանդության կրկնության դեպքում ցանկալի է.

հրաժարվել սնունդից 1-2 օր;
խմել օրական մինչև 2 լիտր Նարզան, Բորժոմի կամ այլ հանքային ջուր;
երկու օր անց ճաշացանկին ավելացրեք քերած բանջարեղեն և մրգեր;
ուտել յուրաքանչյուր 2 ժամը մեկ:

Երբ անհրաժեշտ է օգտագործել վարսակի ալյուրի, հացահատիկի լորձաթաղանթ ապուրներ բրնձով: Հիվանդության ախտանիշների նվազումից հետո ճաշացանկը ընդլայնվում է՝ մեջը կաթնաշոռ, տավարի միս, ձուկ, կրեկեր ներմուծելով։

Քարի հեռացումից հետո

Դիետան քարերը մանրացնելուց հետո ուղղված է լեղու արտազատման խթանմանը։ Ճաշացանկ են ներմուծվում քիմիապես չեզոք մթերքներ, որոնք չեն գրգռում աղեստամոքսային տրակտը, բայց բարելավում են լեղու արտահոսքը։

Լապարոսկոպիայից հետո դիետաները պահպանվում են 6-10 ամիս։ Ռացիոնալ սնուցման համակարգից հրաժարվելը վտանգավոր է բարդություններով.

Սնուցման սկզբունքները.

ամենօրյա սննդակարգի էներգետիկ արժեքը՝ 1800-2000 կկալ;
սպիտակուցների, լիպիդների և ածխաջրերի հարաբերակցությունը՝ 1:1:4;
ջերմային բուժման օպտիմալ ռեժիմը եռում է.
մեկ մատուցման ծավալը ոչ ավելի, քան բռունցքի չափը.
սպառված սննդի ջերմաստիճանը մինչև 50 ° C է:

Վիրահատությունից հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում սնունդը վերցվում է քերած։ Միայն հինգերորդ օրվանից թույլատրվում է մսային ուտեստներ ուտել։

Լեղապարկը քարերով հեռացնելուց հետո

- լուրջ վիրահատություն, որն ազդում է ստամոքս-աղիքային տրակտի գործառույթների վրա: Մեկ ամսվա ընթացքում հիվանդները պետք է դիետա պահեն՝ հաշվի առնելով հետևյալ կանոնները.

Խոլեցիստեկտոմիայի նախօրեին մի կերեք: Կարելի է խմել մինչև 0,5 լիտր ջուր։
Խոլեցիստեկտոմիայի հաջորդ օրը թույլատրվում է քերած բանջարեղենային ապուրներ: Խմելուց կարող եք երիցուկի թուրմ կամ կեֆիր:
5 օր հետո սպառվում են դիետիկ կոտլետներ, մսային ռուլետներ, հավի սուֆլե, ձուկ։

Մեկ շաբաթ անց դրա մեջ ներմուծվում են թեթև մթերքներ՝ ձավարեղեն, պյուրե ապուրներ, խաշած բանջարեղեն։

Ո՞ր մթերքներն են լուծում լեղապարկի քարերը

Լյարդային համակարգի հիվանդությունների դեպքում սննդակարգ են ներմուծվում մթերքներ, որոնք ունեն լիպոտրոպ հատկություն։ Նրանք նվազեցնում են արյան մեջ խոլեստերինի քանակը՝ թույլ չտալով այն արտազատվել մաղձով։ Տրիգլիցերիդների ցրվածության պատճառով քարերը քայքայվում են։

Սննդակարգում հիվանդությունների սրման դեպքում ներառում են.

տավարի միս;
ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ;
չզտված յուղ;
zander;
ծովախեցգետիններ;
սոյայի ալյուր և այլն:

Այս մթերքները հարուստ են լիպոտրոպ նյութերով, որոնք խթանում են քարերի քայքայումը։ Սակայն գաստրոէնտերոլոգները խորհուրդ չեն տալիս ինքնուրույն բուժվել: Եթե հիվանդությունը ուղեկցվում է քարերի ձևավորմամբ, ապա քարի չափի նվազումով, մեծանում է լեղուղիների խցանման վտանգը։ Ուստի լյարդային համակարգի հիվանդությունների համար սննդակարգը պետք է կազմվի և ճշգրտվի միայն բժշկի կողմից։

գրականություն

Չերենկով, Վ.Գ. Կլինիկական ուռուցքաբանություն: Դասագիրք. նպաստ ասպիրանտուրայի համար. Բժիշկների կրթություն / Վ. Գ. Չերենկով. - Էդ. 3-րդ, rev. և լրացուցիչ - M.: MK, 2010. - 434 p.: ill., էջ.
Իլչենկո Ա.Ա. Լեղապարկի և լեղուղիների հիվանդություններ. ուղեցույց բժիշկների համար. - 2-րդ հրատ., վերանայված: և լրացուցիչ - Մ .: ՍՊԸ «Հրատարակչություն» բժշկական տեղեկատվական գործակալություն», 2011 թ. - 880 էջ: հիվանդ.
Տուխտաևա Ն. Դուշանբե, 2005 թ
Լիտովսկի, Ի. Ա. Խոլելիտիաս, խոլեցիստիտ և որոշ հարակից հիվանդություններ (պաթոգենեզի, ախտորոշման, բուժման հարցեր) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - Սանկտ Պետերբուրգ: SpetsLit, 2019. - 358 p.
Դիետոլոգիա / Էդ. Ա. Յու.Բարանովսկի - Էդ. 5-րդ - Սանկտ Պետերբուրգ: Peter, 2017. - 1104 p.: հիվանդ. - (Սերիա «Բժշկի ուղեկիցը»)
Պոդիմովա, Ս.Դ. Լյարդի հիվանդություններ. ուղեցույց բժիշկների համար / Ս.Դ. Պոդիմովը։ - Էդ. 5-րդ, վերանայված. և լրացուցիչ - Մոսկվա: Բժշկական տեղեկատվական գործակալություն ՍՊԸ, 2018. - 984 էջ: հիվանդ.
Schiff, Eugene R. Ներածություն լյարդաբանության / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddray; մեկ. անգլերենից։ խմբ. Վ.Տ.Իվաշկինա, Ա.Օ. Բուևերովա, Մ.Վ. Մաևսկայա. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 704 p. - (Սերիա «Լյարդի հիվանդություններ ըստ Շիֆի»):
Ռադչենկոն, Վ.Գ. Կլինիկական հեպատոլոգիայի հիմունքները. Լյարդի և լեղուղիների համակարգի հիվանդություններ. - Սանկտ Պետերբուրգ: Բարբառի հրատարակչություն; M .: «BINOM հրատարակչություն», - 2005. - 864 էջ: ill.
Գաստրոէնտերոլոգիա. ձեռնարկ / Ed. Ա.Յու. Բարանովսկին. - Սանկտ Պետերբուրգ: Peter, 2011. - 512 p.: ill. - (Սերիա «Ազգային բժշկական գրադարան»):
Լութայ, Ա.Վ. Ախտորոշում, դիֆերենցիալ ախտորոշումև մարսողական համակարգի հիվանդությունների բուժում. Ուսուցողական/ Ա.Վ. Լութայ, Ի.Է. Միշինա, Ա.Ա. Գուդուխին, Լ.Յա. Կորնիլով, Ս.Լ. Արխիպովա, Ռ.Բ. Օրլով, Օ.Ն. Ալեուտյան։ - Իվանովո, 2008. - 156 էջ.
Ախմեդովը, Վ.Ա. Գործնական գաստրոէնտերոլոգիա. ուղեցույց բժիշկների համար. - Մոսկվա: ՍՊԸ «Բժշկական տեղեկատվական գործակալություն», 2011 թ. - 416 էջ.
Ներքին հիվանդություններ. գաստրոէնտերոլոգիա. Դասագիրք 6-րդ կուրսի ուսանողների դասարանային աշխատանքի համար 060101 - ընդհանուր բժշկություն մասնագիտությամբ / կազմող՝ Նիկոլաևա Լ.Վ., Խենդոգինա Վ.Տ., Պուտինցևա Ի.Վ. – Կրասնոյարսկ՝ տեսակ. KrasGMU, 2010. - 175 p.
Ռադիոլոգիա (ճառագայթային ախտորոշում և ճառագայթային թերապիա): Էդ. Մ.Ն. Տկաչենկո. - K .: Book-plus, 2013. - 744 էջ.
Իլարիոնով, Վ.Ե., Սիմոնենկո, Վ.Բ. Ժամանակակից մեթոդներՖիզիոթերապիա. ուղեցույց ընդհանուր բժիշկների (ընտանեկան բժիշկների համար): - Մ .: ԲԲԸ «Հրատարակչություն» Բժշկություն», 2007. - 176 էջ: հիվանդ.
Schiff, Eugene R. Ալկոհոլային, թմրամիջոցների, գենետիկական և նյութափոխանակության հիվանդություններ / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddray: trans. անգլերենից։ խմբ. Ն.Ա.Մուխինա, Դ.Տ. Աբդուրախմանովա, Է.Զ. Բուռնևիչ, Տ.Ն. Լոպատկինա, Է.Լ. Տանաշչուկ. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 480 p. - (Սերիա «Լյարդի հիվանդություններ ըստ Շիֆի»):
Schiff, Eugene R. Լյարդի ցիռոզը և դրա բարդությունները. Լյարդի փոխպատվաստում / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey. trans. անգլերենից։ խմբ. Վ.Տ. Իվաշկինա, Ս.Վ. Գոթյե, Յա.Գ. Մոիսյուկ, Մ.Վ. Մաևսկայա. – M.: GEOTAR-Media, 201st. – 592 էջ. - (Սերիա «Լյարդի հիվանդություններ ըստ Շիֆի»):
Պաթոլոգիական ֆիզիոլոգիա. Դասագիրք բժշկական ուսանողների համար. համալսարաններ / N.N. Զայկո, Յու.Վ. Բայթս, Ա.Վ. Ատաման և այլք; Էդ. Ն.Ն. Զայկոն և Յու.Վ. Bytsya. - 3-րդ հրատ., վերանայված։ և լրացուցիչ - Կ.: «Լոգոս», 1996. - 644 էջ; հիվանդ.128.
Ֆրոլով Վ.Ա., Դրոզդովա Գ.Ա., Կազանսկայա Տ.Ա., Բիլիբին Դ.Պ. Դեմուրով Է.Ա. պաթոլոգիական ֆիզիոլոգիա. - Մ .: ԲԲԸ «Հրատարակչություն» տնտեսագիտություն», 1999 թ. - 616 էջ.
Միխայլով, Վ.Վ. Ախտաբանական ֆիզիոլոգիայի հիմունքներ. ուղեցույց բժիշկների համար. - Մ.: Բժշկություն, 2001. - 704 էջ.
Ներքին բժշկություն. Դասագիրք 3 հատորով - Հատոր 1 / E.N. Ամոսովա, Օ.Յա.Բաբակ, Վ.Ն. Զայցև և այլք; Էդ. պրոֆ. Է.Ն. Ամոսովա. - Կ .: Բժշկություն, 2008. - 1064 էջ. + 10 վրկ. գնդ. ներառյալ
Գայվորոնսկի, Ի.Վ., Նիչիպորուկ, Գ.Ի. Օրգանների ֆունկցիոնալ անատոմիա մարսողական համակարգը(կառուցվածք, արյան մատակարարում, նյարդայնացում, ավշային դրենաժ): Ուսուցողական. - Սանկտ Պետերբուրգ: Elbi-SPb, 2008. - 76 p.
Վիրաբուժական հիվանդություններ. Դասագիրք. / Էդ. M. I. Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 p.
Վիրաբուժական հիվանդություններ. Ուղեցույց հիվանդի հետազոտության համար. Դասագիրք / Չեռնոսով Ա.Ֆ. և այլն - Մ.: Գործնական բժշկություն, 2016. - 288 էջ.
Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Ալկոհոլային հեպատիտի բնական պատմություն. 2. Երկարաժամկետ կանխատեսում // Ամեր. J. Gastroenterol. - 1971. - Հատ. 56. – P. 515-525
Դերյաբինա Ն.Վ., Աիլամազյան Է.Կ., Վոյնով Վ.Ա. Հղի կանանց խոլեստատիկ հեպատոզ. պաթոգենեզ, կլինիկա, բուժում // Ժ. և կանայք: հիվանդություն. 2003. Թիվ 1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի օգտագործումը և լեղաքարային հիվանդության տարածվածությունը. դեպքի վերահսկման ուսումնասիրություն // Ամեր. J. Gastroenterol. - 1998. - Հատ. 93. – P. 1420–1424 թթ.
Մարախովսկի Յու.Խ. Լեղաքարային հիվանդություն. վաղ փուլերի ախտորոշման ճանապարհին // Ռոս. ամսագիր գաստրոէնտերոլ., հեպատոլ., կոլոպրոկտոլ. - 1994. - T. IV, No. 4. - P. 6–25:
Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Բիլիրուբինի դեկոնյուգացիան արագացնում է խոլեստերինի, ճարպաթթուների և մուկինի համակցումը մարդկային լեղու-in vitro ուսումնասիրության մեջ // J. Gastroenterol. - 1996. - Հատ. 31. – P. 828–835
Sherlock S., Dooley J. Լյարդի և լեղուղիների հիվանդություններ. անգլերենից։ / Էդ. Զ.Գ. Ապրոսինա, Ն.Ա. Մուխին. - M.: GEOTAR Medicine, 1999. - 860 p.
Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Խոլելիտիաս. - Մ.: Էդ. տուն «Վիդար-Մ», 2000. - 150 էջ.
Յակովենկո Ե.Պ., Գրիգորիև Պ.Յա. Լյարդի քրոնիկ հիվանդություններ. ախտորոշում և բուժում // Ռուս. մեղր. ժուր. - 2003. - T. 11. - No 5. - P. 291:
Սադով, Ալեքսեյ Մաքրում է լյարդը և երիկամները. Ժամանակակից և ավանդական մեթոդներ. - Սանկտ Պետերբուրգ: Peter, 2012. - 160 p.: ill.
Նիկիտին Ի.Գ., Կուզնեցով Ս.Լ., Ստորոժակով Գ.Ի., Պետրենկո Ն.Վ. Սուր HCV հեպատիտի համար ինտերֆերոնային թերապիայի երկարաժամկետ արդյունքներ. // Ռոսս. ամսագիր գաստրոէնտերոլոգիա, հեպատոլոգիա, կոլոպրոկտոլոգիա: - 1999, հատոր IX, թիվ 1. - էջ. 50-53 թթ.

Ինչպես նշվեց հոդվածի սկզբում, լեղապարկի քարերի առաջացման հիմնական պատճառն է թերսնուցում.

Սա ներառում է ոչ միայն ճարպային, հարուստ և անպիտան սննդի օգտագործումը, ինչպիսիք են չիպսերը և կոտրիչները, այլ նաև.

դիետայի բացակայություն;
սպիտակուցային սննդի չափից ավելի օգտագործումը;
ցածր յուղայնությամբ դիետայի պահպանում.

Բացի այդ, գործոններ, ինչպիսիք են.

շաքարային դիաբետ;
Ոմանց անվերահսկելի ընդունում դեղեր;
կանոնավոր սթրես;
Մարմնի ջրազրկում;
Արագ քաշի կորուստ;
Հղիություն;
ժառանգական նախատրամադրվածություն.

Այս բոլոր գործոնների ազդեցությունը հանգեցնում է լեղու բաղադրության փոփոխության, որն արտադրվում է լյարդի կողմից։ Դրանում առաջանում է մեծ քանակությամբ խոլեստերին, որը նստում է օրգանի «ներքևի մասում» բյուրեղային միացությունների՝ ավազի տեսքով։ Որոշ ժամանակ անց (2-ից 8 տարի) ավազի այս հատիկները սկսում են իրար կպչել՝ առաջացնելով խիտ հյուսվածքներ, որոնք ժողովրդականորեն կոչվում են քարեր։

Ամենից հաճախ լեղաքարային հիվանդությունը հանդիպում է կանանց մոտ, քան տղամարդկանց: Քանի որ հենց նրանք են շատ դեպքերում ընդունում հորմոնալ դեղամիջոցներ, որոնք հանգեցնում են մարմնում նմանատիպ փոփոխությունների։

Ախտանիշներ

Խոլելիտիազի հիմնական ախտանիշը ցավային հարձակումն է, որը տեղի է ունենում բավականին հանկարծակի և կրում է կտրող բնույթ։ Ցավը հիմնականում տեղայնացված է էպիգաստրային շրջանում և աջ հիպոքոնդրիումում։ Այն կարող է տալ մարմնի վերին հատվածին՝ ուսերին, ուսի շեղբերին և պարանոցին։

Նման հարձակումը սկսվում է, որպես կանոն, ծանր կամ սպառումից մի քանի ժամ անց ճարպային սնունդ. Դրա տեւողությունը 20-30 րոպե է։ Այն անցնում է ինքնուրույն, առանց որևէ դեղամիջոցի ներգրավման։ Այնուամենայնիվ, մեկ օր անց կարող է լինել թեթև ցավ աջ հիպոքոնդրիումում:

Հնարավոր բարդություններ

Լեղաքարային հիվանդության ամենատարածված բարդությունը խոլեցիստիտն է, որը բնութագրվում է լեղապարկի և նրա խողովակների սուր բորբոքումով։

Հնարավոր է նաև այնպիսի հիվանդությունների ձևավորում, ինչպիսիք են.

լեղու պերիտոնիտ, որի դեպքում բորբոքային գործընթացը տարածվում է որովայնի այլ օրգանների վրա.
լեղապարկի գանգրենա, որը հանգեցնում է օրգանի փափուկ հյուսվածքների մասնակի նեկրոզին.
պանկրեատիտ, որը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով.

Հիվանդության բուժման մեթոդներ

Կանանց և տղամարդկանց լեղաքարային հիվանդության բուժումը նույնն է:

Կախված հիվանդության ընթացքից և քարերի նստվածքների չափերից՝ բժիշկը կարող է ընտրել հետևյալ բուժման մարտավարություններից մեկը.

Վիրաբուժական բուժում. այն օգտագործվում է միայն այն դեպքերում, երբ քարերը մեծ են և չեն կարող ինքնուրույն հեռացնել մարմնից (դրանք կա՛մ ջարդում են նստվածքները, կա՛մ վերացնում են օրգանը);
Կոնսերվատիվ բուժում. այն օգտագործվում է գրեթե բոլոր դեպքերում, նույնիսկ հիվանդության սրման դեպքում, և ներառում է հակասպազմոդիկների, հակաբակտերիալ դեղամիջոցների և հեպատոպրոտեկտորների օգտագործումը.
Դիետիկ սեղան թիվ 5.

Լեղաքարային հիվանդության բուժման վերջին տարբերակը ամենատարածվածն ու արդյունավետն է: Դիտարկենք այն ավելի մանրամասն:

Սնուցման հիմնական սկզբունքները

Դիետայի հիմնական նպատակն է նվազեցնել խոլեստերինի կոնցենտրացիան արյան մեջ և կարգավորել դրա նյութափոխանակությունը։ Այն ձեռք է բերվում օրական կալորիականության պարունակությունը նվազեցնելու միջոցով՝ նվազեցնելով ճարպերի և ածխաջրերի ամենօրյա սննդակարգը:

Խոլելիտիասի համար սնուցումը նաև բացառում է խոլեստերինով հարուստ մթերքները, որոնք ներառում են ճարպային միս, ձվի դեղնուց, լյարդ և այլն:

Դիետիկ թիվ 5 աղյուսակը ներառում է մագնեզիումի աղ պարունակող մթերքներ, քանի որ այս տարրը օգնում է օրգանիզմից խոլեստերինի հեռացմանը:

Այսպիսով, պարզվում է, որ խիստ դիետա պահելը օգնում է վերացնել հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառը՝ խոլեստերինի կոնցենտրացիայի ավելացումը՝ դրանով իսկ երկարացնելով ռեմիսիայի փուլը։

Լեղաքարային հիվանդությամբ հիվանդների մեծ մասին հետաքրքրում է, թե ինչ մթերքներ, մրգեր և բանջարեղեն կարելի է ուտել համառ ռեմիսիայի փուլում: Ասենք մի բան, որ 5-րդ դիետիկ աղյուսակը ներառում է թույլատրելի մթերքների բավականին մեծ ցանկ, որոնցից կարելի է տարբեր ուտեստներ պատրաստել։

Դրանք ներառում են.

թխվածքաբլիթներ;
տարեկանի ալյուրից պատրաստված հաց;
Գետի ձուկ;
մսի և թռչնի դիետիկ սորտեր (տավարի միս, նապաստակ, հավի միս);
բանջարեղենի արգանակներ, հավի և տավարի երկրորդական արգանակներ;
բոլոր բանջարեղեններն ու մրգերը, բացառությամբ թթու սորտերի;
կաթնաշոռ;
հացահատիկային ապրանքներ;
կեֆիր;
կաթ;
խաշած հավի ձու;
բուսական յուղեր;
չոր մրգային կոմպոտներ;
կանաչ թեյ.

Ինտերնետում կան բազմաթիվ բաղադրատոմսեր: համեղ ուտեստներ, որոնք պարունակում են հենց այս մթերքները, քանի որ դրանք կարելի է ուտել առանց որևէ վախի ձեր առողջության համար։

Սահմանափակումներ

Լեղաքարային հիվանդությամբ հիվանդները կարող են ուտել, բայց սահմանափակ քանակությամբ.

Կարագ;
Քաղցր խմորեղեն;
Թթու վարունգ և տարբեր մարինադներ։

Արգելված

Մարդիկ, ովքեր ունեն լեղապարկի քարեր, բացարձակապես չպետք է ուտեն.

խոզի արգանակի մեջ եփած ապուրներ;
տապակած կարկանդակներ;
սպիտակ ալյուրի խմորեղեն;
ապխտած միս;
երշիկեղեն;
Մակարոնեղեն;
մաղադանոս;
սպանախ;
աղած պանիրներ;
յուղայնության բարձր տոկոսով կաթ;
կենդանական ծագման տարբեր ճարպեր;
ալկոհոլ.

Այս ամբողջ մթերքը նպաստում է հիվանդության սրմանը։ Ուստի ոչ մի դեպքում այն չպետք է օգտագործվի լեղաքարային հիվանդությամբ հիվանդների կողմից։

Սնուցում սրացման ժամանակ

Սնուցումը խոլելիտիազի սրման ժամանակ սահմանափակում է գրեթե բոլոր սննդամթերքի սպառումը: Սննդակարգից լիովին բացառվում են միսը և ձկնամթերքը, ինչպես նաև դրանցից պատրաստված արգանակները։ Շաբաթը մեկ անգամ անհրաժեշտ է պահքի օրեր անցկացնել։ Դրանք նշանակում են օրական կալորիաների կտրուկ նվազում՝ մինչև 500-600 կկալ։

Մյուս օրերին՝ սրացման ժամանակ, կարելի է ուտել բանջարեղեն և մրգեր, գերադասելի հում, ջրում եփած տարբեր հացահատիկներ՝ առանց յուղ ավելացնելու, ինչպես նաև խմել շատ հեղուկներ (կոմպոտներ, թեյեր, չգազավորված հանքային ջուր):

Հետվիրահատական շրջան

Քարերի մանրացման վիրահատությունից կամ լեղապարկի ռեզեկցիայից հետո նշանակվում է սննդային թիվ 0 աղյուսակ։ Ընդհանրապես արգելվում է ցանկացած ուտելիք ուտել։ Միայն երկու օր անց թույլատրվում է ուտել այն ուտեստները, որոնք պատրաստվում են թույլատրված արտադրանքից։

Խոլելիտիասով հիվանդների համար ճաշատեսակներ պատրաստելու բաղադրատոմսեր պետք է փնտրել նրանց համար, որոնցում չկան ձուկ և մսամթերք: Այս մթերքներից արգանակները նույնպես արգելվում են վիրահատությունից հետո առաջին 2 շաբաթվա ընթացքում:

ցուցիչ մենյու

Նախաճաշին կարելի է ուտել հնդկացորենի շիլա՝ կարագով (10 գ-ից ոչ ավել), պանրի պուդինգ և խմել մեկ բաժակ կաթով թեյ։

Խոլելիտիասով հիվանդի ճաշը կարող է բաղկացած լինել բուսական բորշից, շոգեխաշած գազարից և մի փոքրիկ կտոր խաշած միսից:

Իսկ ընթրիքին կարելի է ուտել բանջարեղենային շոգեխաշած ու խաշած կամ շոգեխաշած ձուկ։ Ուտելիքների միջև ընկած ժամանակահատվածում կարելի է ուտել կանաչ խնձոր և խմել մեկ բաժակ մասուրի արգանակ։

GSD-ն պաթոլոգիա է, որի դեպքում լեղապարկի մեջ առաջանում են լճացած պրոցեսներ։ Լեղու զգալի խտացման պատճառով սկսում են առաջանալ քարեր, որոնք կարող են փակել ծորանները։

Հիվանդների բուժման ժամանակ լեղաքարային հիվանդության դեպքում հսկա դեր է խաղում սնուցումը, որի շնորհիվ հնարավոր է արագացնել ապաքինման գործընթացը։ Հակառակ դեպքում հիվանդները ստիպված կլինեն բավականին երկար ժամանակ անցնել գաստրոէնտերոլոգների կողմից նշանակված դեղորայքային թերապիայի կուրս։ Նաև թերապևտիկ սնուցմանը չհամապատասխանելը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների զարգացմանը, որոնցից մի քանիսը կարող են վերացվել միայն վիրաբուժական ճանապարհով:

Դիետայի կանոններ մեծահասակների և լեղապարկի խոլելիտիասով երեխաների համար

Դիետան խոլելիտիասի, ինչպես նաև խոլեցիստիտի դեպքում նախատեսում է բազմաթիվ սահմանափակումներ։ Դրա նպատակը ոչ միայն հիվանդի համար լավ սնուցումն է, այլև մարսողական գործընթացները հեշտացնելը, գերբնակվածությունը կանխելը:

Խոլելիտիասի դիետան թույլ է տալիս հիվանդներին հասնել հետևյալ արդյունքների.

Լյարդը սկսում է գործել խնայող ռեժիմով:
Նորմալացված է լեղուղիների աշխատանքը։
Կանխվում է նոր քարերի առաջացումը։
Քաշը նվազում է.
Բարելավում է ընդհանուր բարեկեցությունը:

Ամենօրյա ճաշացանկը պետք է պարունակի հետեւյալ քանակությունը սննդանյութեր(օրական ընդունումը 2170-ից մինչև 2480 կկալ):

Սննդի պատրաստման գործընթացում հիվանդները պետք է հետևեն հետևյալ առաջարկություններին.

Հիվանդի համար նախատեսված բոլոր ուտեստները նախ պետք է մանրացնել կամ աղալ: Դրանք կարող եք խյուս անել խոհանոցային բլենդերով։ Այս հետեւողականության շնորհիվ հնարավոր է զգալիորեն նվազեցնել բեռը, որը կտեղադրվի պղպջակի վրա։ Արդյունքում, այն աստիճանաբար կսկսի փոքրանալ չափերով և ավելորդ քանակությամբ լեղի չի արտադրի։ Համապատասխանաբար, փուչիկի մեջ լճացում չի լինի։
Այս կատեգորիայի հիվանդների համար պատրաստված ուտեստները պետք է շոգեխաշել, թխել ջեռոցում (առանց ոսկե դարչնագույնի), եփել։ Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդները կարող են տրվել շոգեխաշածին:
Սնունդը խստիվ արգելվում է տապակել, քանի որ պատրաստման այս մեթոդը հանգեցնում է օքսիդացված ճարպերի ձևավորմանը, և դրանք, իրենց հերթին, ունեն. բացասական ազդեցությունխոլելիտիազի ընթացքի համար.
Հիվանդին մատուցվող սննդի ջերմաստիճանը պետք է տատանվի 15°C-ից մինչև 65°C: Եթե հիվանդը շատ տաք կամ սառը ուտեստներ է ուտում, դրանք կգրգռեն ստամոքսի լորձաթաղանթը և կխթանեն լեղու արտադրությունը։
Հիվանդները պետք է հետևեն կոտորակային սնուցմանը, որը ներառում է օրական մինչև վեց սնունդ: Միաժամանակ սննդի անընդհատ ընդունման շնորհիվ միզապարկի ֆունկցիոնալությունը նորմալացվում է, լեղու արտանետման գործընթացները կայունանում են։
Հիվանդները պետք է սահմանափակեն աղի քանակը: Օրական թույլատրելի չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 10 գ-ը:
Ինչ վերաբերում է հեղուկին, ապա այս կատեգորիայի հիվանդներին անհրաժեշտ է օրական խմել առնվազն 2 լիտր մաքուր ջուր։
Ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքները խստիվ արգելված են, քանի որ դրանք կառաջացնեն միզապարկի սպազմ, լյարդային կոլիկի առաջացում։
Սննդի կլանման գործընթացը պետք է դանդաղ լինի։ Հիվանդն այս պահին պետք է լինի հանգիստ միջավայրում։ Յուրաքանչյուր կծում պետք է մանրակրկիտ ծամել: Դրա շնորհիվ արագ հագեցվածություն կառաջանա, և մարդը չի կարողանա չափից ավելի սնունդ օգտագործել։

Ինչն է արգելվում և ինչ է թույլատրվում

Արգելված մթերքների ցանկում ներառված են նրանք, որոնք խթանում են լեղու արտադրությունը։

Այն կարող է ներառել հետևյալը.

Ճարպեր, որոնք դժվար է հալվել:
Մթերք, որն իր բաղադրության մեջ պարունակում է մեծ քանակությամբ օքսալաթթու և ազոտային նյութեր։
Ամենօրյա ճաշացանկից պետք է բացառվեն այն կերակրատեսակները, որոնք կարող են հրահրել աղիներում փտած պրոցեսների զարգացումը և մեծացնել գազի ձևավորումը:
Բացառվում են նաև այն մթերքները, որոնք խթանում են վատ խոլեստերինի արտադրությունը։
Հիվանդի ամենօրյա ճաշացանկը պետք է պարունակի ապրանքներ, որոնք պարունակում են լիպոտրոպ նյութեր և պեկտիններ:
Հիվանդի սնունդը պետք է պարունակի մեծ քանակությամբ բջջանյութ, մագնեզիում։

Ինչ չի կարելի ուտել	Ինչ կարող եք ուտել
Դեղնուց	Եփած մակարոնեղեն
Թարմ բամբակյա արտադրանք	չոր թխվածքաբլիթ

Հրուշակեղեն, տնական տորթեր	Հացաբուլկեղեն՝ թխված տարեկանի ալյուրից՝ թեփի հավելումով
Բարձր յուղայնությամբ կաթնաշոռ	Թխվածքաբլիթներ կամ կոտրիչ
Պանիրները չափազանց կծու և աղի են	Չոր կամ երեկվա հաց
Կովի և այծի կաթ	Կաթնային երշիկեղեն, ցածր յուղայնությամբ խոզապուխտ
Ռյաժենկա, սերուցք և թթվասեր	Սպիտակ ձու
	Սահմանափակ քանակությամբ՝ մեղմ և թույլ աղած պանիրներ
Սնկով, ձկան և մսի արգանակների վրա եփած ապուրներ	Ձուկ, թռչնամիս, անյուղ միս
Գարու ձավար, մարգարիտ գարի և կորեկ	Ծովամթերք
Սունկ՝ անկախ պատրաստման եղանակից	Բուսական ապուրներ
Ձկան խավիար	Կաթնամթերք
	Մարմելադ
Բրյուսելի կաղամբ և սպիտակ կաղամբ	Ձեռքով պատրաստված դոնդող
Սպանախ և թրթնջուկ
Կենդանական ծագման ճարպեր
Սխտոր և սոխ
	Չորացրած մրգեր
Բողկ և բողկ
Յուղոտ ձուկ, ինչպես նաև աղած	թխած խնձոր
պահածոներ
Ապխտած միս և երշիկեղեն	Ուտեստներին կարող եք ավելացնել կարագ կամ ձիթապտղի յուղ
ենթամթերքներ

Համեմունքներ	գազար
	ծաղկակաղամբ
Սոուսներ, կետչուպներ, մայոնեզ, ծովաբողկ, մանանեխ, քացախ	կարտոֆիլ
Հատապտուղներ և մրգեր, որոնք չեն ենթարկվել ջերմային մշակման
Յուղոտ միս և թռչնամիս
Սուրճ, կակաո, թունդ թեյ	Բուլղարական պղպեղ
Քաղցր սոդա	Մասուրի թուրմ
Պաղպաղակ	Հանքային ջրեր, օրինակ՝ Բորժոմի
	Տնական կոմպոտներ
	Թարմ քամած հյութեր՝ եռացրած ջրով
	Ընկույզ և հնդկական ընկույզ
	Դդմի և արևածաղկի սերմեր




	Ցորենի թեփ

Դիետա մեծահասակների համար՝ լեղաքարային հիվանդության սրմամբ

Այս պաթոլոգիայի սրմամբ հիվանդներին անմիջապես տեղափոխում են բուժական սովամահություն: Նա պետք է ձեռնպահ մնա կերակուրից ռեցիդիվների առաջին օրվա ընթացքում: Նա կարող է խմել մասուրի արգանակ, ջրով նոսրացված հյութեր և թույլ թեյեր։ Երկրորդ օրը հիվանդին տեղափոխում են No5B խիստ դիետիկ սեղան։ Նման սնուցման շնորհիվ հնարավոր կլինի թեթևացնել բորբոքումը, քանի որ սննդակարգում բացակայում են այնպիսի ուտեստներ, որոնք կարող են հանդես գալ որպես քիմիական և մեխանիկական գրգռիչներ։ Հիվանդը հինգ օր պետք է խստորեն պահպանի սնուցումը, որից հետո տեղափոխվում է թիվ 5Ա սեղան։

Սրացման ժամանակ հիվանդի սննդակարգը պետք է բաղկացած լինի հետևյալ ուտեստներից.

ջրի մեջ եփած պյուրե սնունդ;
լորձաթաղանթ ապուրներ;
բարակ պյուրե շիլաներ;
տնական կոմպոտներ;
տնական ժելե;
կոտրիչ կամ երեկվա հաց;
ցածր յուղայնությամբ սորտերի խաշած և խյուս միս;
խաշած ձուկ;
ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ

Շաբաթական մենյու

Երկուշաբթի

Մի քանի թեփ հաց, կաթի մեջ եփած հնդկացորենի շիլա, մի բաժակ թույլ թեյ՝ սորբիտոլի ավելացումով։
Ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, մի բաժակ վայրի վարդի թուրմ։
Մարգարիտով գարու ապուր, բանջարեղենային շոգեխաշել, մի քանի կոլոլակ՝ կաթած սոուսով։ Մի բաժակ տնական կոմպոտ.
Թխած խնձոր.
Շոգեխաշած ձվի սպիտակուցի ձվածեղի մի բաժին, շոգեխաշած բանջարեղեն, մի բաժակ թեյ՝ ավելացնելով մի քիչ մեղր։

Երեքշաբթի

Հնդկացորենի շիլա, գազարից պատրաստված մի քանի կոտլետ, մեկ բաժակ խնձորի հյութ։
Թխած խնձոր մեղրով և չորացրած ծիրանով։
Պյուրե ծաղկակաղամբով ապուր, մի կտոր տավարի միս՝ խաշած կամ շոգեխաշած, խնձոր-թթվասերի սոուսով լցնել։ Կողմնակի ճաշատեսակի համար կարելի է ուտել քերած գազար կամ դդում-գազարի խյուս։ Մի բաժակ սալորի հյութ։
Մի հատված կաթնաշոռի կաթսա.
Մի կտոր խաշած ձուկ, մի քանի թխած կարտոֆիլ։ Մի բաժակ դդմի հյութ։

չորեքշաբթի

Մի բաժին շոգեխաշած ձվի սպիտակուցի ձվածեղ, մի քանի թխվածքաբլիթ, մի կտոր մեղմ և թույլ աղած պանիր։ Մի բաժակ թույլ թեյ.
Ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ մի փոքր ջեմով։ Մի բաժակ վայրի վարդի թուրմ.
Բուսական ապուր լապշայով և բանջարեղենով, բանջարեղենային կաղամբի ռուլետներ, մի բաժակ ժելե։
Մի քանի հաց և մի բաժակ դդմի հյութ։
Մի կտոր խաշած հակ, թթվասերի սոուսով լցված, մի բաժին ցուկկինի խավիար, մի բաժակ ծիրանի հյութ։
Ցածր յուղայնությամբ յոգուրտ.

հինգշաբթի

Հնդկացորենի շիլա մի փոքրիկ կտոր կարագով: Փափուկ խաշած կամ խաշած ձու: Մի բաժակ թույլ թեյ՝ սորբիտոլի ավելացմամբ։
Մի կտոր կաթնաշոռի կաթսա՝ ցողված մի քիչ մեղրով, մի բաժակ մրգահյութ։
Խյուս բանջարեղենով ապուր, մի կտոր խաշած հավի կրծքամիս՝ լցնել թթվասերի սոուսով։ Աղցան պատրաստված թեփից՝ շաղ տալ թեփով։ Սեզոնային մրգերից պատրաստված տնական ժելե.
Թխած խնձոր մի փոքր ջեմով։ Մի բաժակ դդմի հյութ։
Ջեռոցում կարտոֆիլով թխած նիհար ձկան ֆիլեի մի կտոր։ Պյուրե կանաչ ոլոռը ցողված է մի քիչ ձիթապտղի յուղով: Մի բաժակ թույլ թեյ՝ կաթի ավելացումով։
Ցածր յուղայնությամբ յոգուրտ.

Ուրբաթ

Վարսակի ալյուր, մի քանի շոռակարկանդակ մի փոքր ջեմով։ Մի բաժակ հյութ։
Դդումից և կորեկից պատրաստված շիլա.
Բանջարեղենով ապուր՝ թթվասերով։ Հավի ֆիլեից և բանջարեղենից պատրաստված տապակ։ Մի բաժակ տնական կոմպոտ.
Մի քանի թխվածքաբլիթ, մի բաժակ սալորի հյութ։
Բանջարեղենով մի կտոր խաշած հակ, մեկ չափաբաժին կորեկի շիլա, մի բաժակ թույլ թեյ։

շաբաթ օրը

Կաթի մեջ եփած վարսակի շիլա. Մի քանի չոր թխվածքաբլիթ, մի կտոր ցածր յուղայնությամբ եւ անշաղ պանիր։ Մի բաժակ թեյ կաթով։
Մի կտոր կրուպենիկ մեղրով և կաթնաշոռով։
Բանջարեղենով ապուր, մի կտոր թխած նապաստակ, բանջարեղենային աղցան, մի բաժակ տնական կոմպոտ։
Թխած խնձոր, չոր թխվածքաբլիթի մի կտոր։
Մի քանի ձկան տորթեր՝ պատված կաթնային սոուսով։ Բանջարեղենից պատրաստված ռագու. Մի բաժակ ծիրանի հյութ։

Կիրակի

Սպիտակուցի գոլորշու ձվածեղի չափաբաժին, կաթի մեջ եփած հնդկաձավարի շիլա. Մի կտոր մեղմ և մի փոքր աղած պանիր, մի բաժակ թույլ թեյ։
Մի քանի տոստեր՝ պատրաստված թեփ տարեկանի հացով։ Մի բաժակ մրգային հյութ։
Մարգարիտ գարու ապուր, մի կտոր խաշած հավի ֆիլե, բանջարեղենից պատրաստված աղցան, մի բաժակ ջրով նոսրացված հյութ։
Կաթնաշոռի մի կտոր սալորի, դեղձի հյութի ավելացումով։
Ձողաձողի եփած ֆիլե՝ լցրած կաթնային սոուսով, բանջարեղենային աղցան, մի բաժակ թույլ թեյ։

Դիետայի անհրաժեշտությունը և դրա չկատարման հետևանքները

Եթե դեղորայքային թերապիայի ընթացքում հիվանդը հավատարիմ մնա հատուկ սննդակարգին, ապա նա կկարողանա արագացնել ապաքինման գործընթացը և կանխել նոր քարերի առաջացումը։ Ստամոքս-աղիքային տրակտի շատ օրգաններ կգործեն թեթեւ ռեժիմով, ինչի շնորհիվ հնարավոր կլինի կանխել բազմաթիվ պաթոլոգիաների զարգացումը։

Հավասարակշռված ճաշացանկը կօգնի ամրապնդել իմունային համակարգը, նորմալացնել քունը և կանխել քրոնիկ հիվանդությունների սրացումը։

Եթե հիվանդը անտեսում է գաստրոէնտերոլոգի առաջարկությունները համապատասխանության անհրաժեշտության վերաբերյալ բուժական դիետա, նա ստիպված կլինի պարբերաբար զբաղվել աղիքային կոլիկով։ Հատուկ սննդակարգին չհամապատասխանելը կարող է հրահրել նման պաթոլոգիաների զարգացումը.

կոլիտ;
պանկրեատիտ;
տասներկումատնյա աղիքի խոցային պաթոլոգիա և այլն:

Հին ժամանակներից ի վեր բժիշկները հիվանդությունների ծագումը որոնել են թերսնման մեջ և ժամանակակից գիտհաստատում է այս վարկածը, ինչի պատճառով լեղաքարային հիվանդության դեպքում սննդակարգն այդքան կարևոր դեր է խաղում։ Ժամանակակից հետազոտությունցույց տալ, որ լեղապարկի քարերի առաջացման պատճառը թերսնուցումն է: Վիճակագրությունն ասում է, որ այս հիվանդությամբ ամենից հաճախ տառապում են ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ (այս խնդիրը հատկապես տարածված է մի քանի անգամ ծննդաբերած կանանց մոտ), իսկ բուսակերներն ամենից քիչ հավանական են, նույնիսկ նրանք, ովքեր հավատարիմ են ոչ շատ խիստ սկզբունքներին և իրենց թույլ են տալիս կաթնամթերք: Այսպիսով, ի՞նչ կարելի է ուտել խոլելիտիասով և ինչ չի կարելի ուտել ոչ մի դեպքում:

Ցույց տալ ամբողջը

Սնուցման սկզբունքները խոլելիտիասի համար

Լեղապարկի հիվանդությունների սնուցման առանձնահատկությունները կապված են այս պաթոլոգիայի զարգացման պատճառների հետ: Քարերի առաջացմանը նախորդում է բավական երկար ժամանակահատված, որի ընթացքում կարելի է կանխել այս խնդիրը։ Լեղաքարային հիվանդությունն առաջանում է, երբ լեղապարկը լճանում է որոշակի գործոնների ազդեցության տակ։ Այն դառնում է չափազանց հաստ, և դա նպաստում է դրա աղերի տեղումներին։ Դրանք աստիճանաբար վերածվում են քարերի, որոնք կարող են տեղակայվել ոչ միայն բուն միզապարկում, այլ նաև լեղածորաններում։

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ քարերի բաղադրությունը ոչ միայն նշված աղերն են, այլ նաև խոլեստերինի նյութափոխանակության արտադրանքը։ Նրանց ձևավորումը բարդ կենսաքիմիական գործընթաց է: Պարզվել է, որ որոշ մթերքներ մեծացնում են խոլեստերինի արտադրությունը և նվազեցնում լեղաթթվի սինթեզը: Խոլեստերինը ջրի մեջ չի լուծվում, այն օրգանիզմից դուրս է գալիս միայն լեղաթթուների հետ խառնվելիս։ Ստացվում է արատավոր շրջան՝ որքան շատ է խոլեստերինը դառնում, այնքան ավելի դժվար է այն հեռացնելը։ Եվ որքան մեծ է քարերի առաջացման վտանգը։ Այսպիսով, թերսնուցումն առաջացնում է ինչպես լեղապարկի բորբոքում, այնպես էլ քարերի առաջացում։ Ավելին, դրանց աճի տեմպերը կախված են օրգանիզմում խոլեստերինի մակարդակից։ Միջին հաշվով, սա տարեկան 3-5 մմ է, բայց դա ավելի շատ է պատահում, եթե ժամանակին չվերանայեք ձեր ճաշացանկը:

Կարելի է նաև հասկանալ, որ հիվանդությունը գործնականում կապված է սննդի հետ, քանի որ կծու, տապակած և յուղոտ ուտելիքներից հետո ցավերը միշտ մեծանում են։ Այսպիսով, հենց նրանց է պետք առաջին հերթին հեռացնել սննդակարգից։

Խոլելիտիազի համար նախատեսված դիետան, մի կողմից, պետք է օրգանիզմին ապահովի բոլոր անհրաժեշտ նյութերով, այսինքն՝ նորմալ քանակությամբ սպիտակուցներ, ածխաջրեր, վիտամիններ, իսկ մյուս կողմից՝ սահմանափակի ճարպերի ընդունումը։

Սա թույլ է տալիս միանգամից մի քանի նպատակի հասնել։ Նախ, լյարդի բեռը նվազում է: Երկրորդ՝ լեղուղիների ֆունկցիան վերականգնվում է։ Երրորդ՝ այն օգնում է կանխել նոր քարերի առաջացումը լեղապարկում։ Իհարկե, արդեն գոյություն ունեցող հաշվարկների դեմ այլ կերպ են պայքարում։

Ռեմիսիայի ժամանակահատվածում, այսինքն, երբ լեղապարկի ֆունկցիան նվազում է, բայց որպես այդպիսին ցավ չկա, սննդակարգը պետք է մեծացնի լեղու արտանետումը և ապահովի այս օրգանի բնականոն գործունեությունը։ Սրացման ժամանակ դիետան ապահովում է լեղապարկի հանգիստը։

Դիետա պատրաստելը

Սովետական բժշկության մեջ կար բուժման աղյուսակների աղյուսակ ըստ Պեվզների։ Այն այսօր էլ օգտագործվում է չնչին փոփոխություններով։ Լեղաքարային հիվանդությունը այսպես կոչված թիվ 5 աղյուսակն է։

Որքա՞ն պետք է լինի տարբեր սննդանյութերի մոտավոր պարունակությունը խոլելիտիասով հիվանդի ամենօրյա սննդակարգում: Դասավորությունը այսպիսին է.

սպիտակուցները պետք է լինեն 85-90 գ, և միայն մոտ կեսը կարող է լինել կենդանական սպիտակուցներ.
ճարպեր - 70-80 գ, որոնցից մեկ երրորդը պետք է լինի բուսական ծագում;
ածխաջրեր - 300-350 գ (սա վերաբերում է բոլոր ածխաջրերին, ներառյալ կարտոֆիլը, հացահատիկը և այլն, բայց ուղղակիորեն շաքարը պետք է լինի օրական 70 գ-ից ոչ ավելի);
սեղանի աղ - մինչև 10 գ, սա ընդհանուր քանակն է բոլոր ուտեստների մեջ:

Բուժական դիետայի էներգետիկ արժեքը պետք է լինի օրական 2170-2480 կկալ՝ կախված ապրելակերպից։ Նման սնունդը պետք է ապահովի երկար հանգիստ շրջան։

Ինչպիսի՞ն պետք է լինի սննդակարգը, որպեսզի հիվանդությունն իրեն չզգացվի։ Ինչպես լեղապարկի, աղեստամոքսային տրակտի և լյարդի ցանկացած այլ խանգարման դեպքում, սնունդը պետք է հաճախակի լինի, կամ, ինչպես ասում են, կոտորակային։ Օրական սննդակարգը բաժանված է 5-6 սննդի։ Նման դիետան բարենպաստ ազդեցություն է ունենում լեղապարկի աշխատանքի վրա։ Բանն այն է, որ երբեմն ուտելն ինքնին խոլերետիկ ազդեցություն է ունենում։ Կարևոր է ուտել կանոնավոր, այսինքն՝ նույն ժամերին։ Սա կապահովի լեղու հավասարաչափ արտահոսք։ Բացի այդ, եթե մեկ կերակուրի ժամանակ ուտեք ավելին, քան անհրաժեշտ է, ապա կարող է առաջանալ լեղապարկի ուժեղ կծկում, որը կհանգեցնի ցավի, այն էլ՝ բավականին ինտենսիվ։ Հաճախակի սնունդը նպաստում է նաև վիտամինների և հանքանյութերի ավելի լավ կլանմանը, նորմալացնում է մարսողական համակարգը և կանխում փորկապությունը:

Կա ևս մեկը կարևոր կետ. Լեղապարկի քարերի դեմ դիետա պահելիս, հաշվի առնելով թե՛ այն, թե՛ ինչ կարող եք ուտել, և թե ինչպես են պատրաստվում այդպիսի մթերքները, սնունդն ինքնին հազվադեպ է ախորժակ առաջացնում: Այսպիսով, դուք պետք է ինչ-որ ճանապարհ գտնեք գեղեցիկ դիզայնճաշատեսակներ և սեղանի տեղադրում, քանի որ դեռ պետք է լիարժեք սնվել: Ամբողջ շաբաթը ստիպված կլինի գոնե բազմազանության տեսք ստեղծել։ Ի վերջո, կարևոր է սնվել հանգիստ միջավայրում, դանդաղ, ոչ թե փախուստի մեջ, որպեսզի կշտանաք նույնիսկ մի փոքր չափաբաժնով սննդից և չծանրաբեռնեք լեղապարկը։

սննդի վերամշակում

Լեղապարկի քարերի դեպքում կարևոր է ոչ միայն սննդակարգը և դրա որակական բաղադրությունը, այլև սննդի պատրաստման և ջերմային մշակման առանձնահատկությունները։ Ստամոքս-աղիքային տրակտի և լեղապարկի ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնելու համար բոլոր ուտեստները պետք է մատուցել մանրացված, եթե ոչ խյուսով: Սա կանխում է լեղու ավելորդ արտադրությունը, որն առաջացնում է լեղուղիների սպազմ և ցավի առաջացում։

Բոլոր ապրանքները պետք է կամ խաշած լինեն, կամ շոգեխաշած, կամ թխած (բայց միայն առանց ընդերքի): Երբեմն թույլատրվում է մարել:

Վերևում արդեն ասվեց, որ աղի քանակը սահմանափակ է։ Աղն ինքնին վնասակար չէ։ Բայց իր բաղադրության մեջ պարունակվող նատրիումը ձգում է հեղուկը, արյան մածուցիկությունը մեծանում է և մաղձը խտանում, ինչը խաթարում է դրա արտազատումը։ Էլ չենք խոսում այն մասին, որ աղը նպաստում է այտուցների առաջացմանը։ Ճաշատեսակների համը կարող է բարելավվել որոշ թույլատրելի համեմունքներով և համեմունքներով:

Ինչ վերաբերում է հեղուկի ընդունմանը, ապա օրական պետք է խմել առնվազն 2 լիտր ջուր։ Սա կօգնի ընդլայնել արյան անոթները, մաղձը ավելի քիչ կենտրոնացված դարձնել։ Բացի այդ, այսպիսով թունավոր նյութերն ավելի արագ են հեռացվում օրգանիզմից, այդ թվում՝ նրանք, որոնցից գոյանում են քարեր։

Մատուցվող ուտեստները չպետք է լինեն շատ սառը կամ շատ տաք։ Երկու դեպքում էլ խթանվում է լեղու արտադրությունը, ինչը չի կարելի թույլ տալ այս հիվանդության դեպքում։ Բացի այդ, այն գրգռում է ստամոքսի լորձաթաղանթը, ուստի այն ամեն դեպքում վնասակար կլինի։

Ինչ չի կարելի ուտել:

Վերջին տասնամյակների ընթացքում կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ լեղապարկի հիվանդությունների «քար» տեսակի դեպքում դրա զարգացման նախադրյալներն են.

պարունակող մթերքների չափից ավելի օգտագործումը մեծ քանակությամբզտված ածխաջրեր, հագեցած ճարպեր և այլն,
սննդամթերքի բացակայություն, որը կպարունակի էական ճարպաթթուներ և հակաօքսիդանտներ,
մանրաթելերի անբավարարություն.

Այսպիսով, դա զտված ածխաջրեր, տապակած և հագեցած ճարպեր են, որոնք առաջին հերթին պետք է բացառվեն սննդակարգից: Ինչու չեք կարող ուտել տապակած ուտելիքներ? Որովհետև արտադրանքի նման մշակման գործընթացում առաջանում են օքսիդացված ճարպեր, որոնք դժվարացնում են լեղու հեռացումը և օրգանիզմում բարձրացնում վատ խոլեստերինի մակարդակը։

Արգելքի տակ են ցանկացած ապրանք, որը մեծացնում է լեղու արտադրությունը։ Սրանք պուրիններ են և նույնիսկ սովորաբար օգտակար միացություններ՝ եթերայուղեր: Այս հատկությունն ունեն նաև հրակայուն ճարպեր և մի շարք այլ մթերքներ։ Նախ՝ դրանք հանգեցնում են արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի բարձրացմանը, երկրորդ՝ դրանք դժվարամարս են։

Ճիշտ է, նույն պուրինները հայտնաբերված են ցանկացած ապրանքի մեջ, ուստի բժիշկները խոսում են սննդակարգում պուրինների թույլատրելի քանակի մասին՝ օրական մինչև մոտ 600 մգ: Ավելին, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կենդանական և բուսական ծագման պուրինները տարբեր ազդեցություն են ունենում խոլելիտիազի ընթացքի վրա։ Այսպիսով, մսից և ձկից ստացված պուրինները մեծացնում են քարերի առաջացման վտանգը, իսկ բանջարեղենից ստացված պուրինները դրա վրա քիչ ազդեցություն ունեն կամ բացակայում են: Պուրինների մեծ մասը հայտնաբերված է այնպիսի մթերքներում, ինչպիսիք են.

խտացրած մսի արգանակներ (ներառյալ հավի) և սոուսներ;
բադի և սագի միս, մի փոքր ավելի փոքր քանակությամբ՝ գառան և խոզի միս, բեկոն,
ծովատառեխ և սարդինա:

Այս ամենը պետք է անպայման բացառվի սննդակարգից։

Բացի այդ, դուք չեք կարող ուտել օքսալաթթվի և որոշ ազոտային միացությունների պարունակությամբ մթերքներ, քանի որ դրանք հանգեցնում են աղերի ձևավորմանը, ինչը հանգեցնում է լեղապարկի քարերի ձևավորմանը:

Մի կերեք մթերքներ, որոնք գրգռում են մարսողական տրակտը և հանգեցնում գազերի առաջացման։ Պարզվել է, որ փքվածությունը մեծացնում է քարերի առաջացման վտանգը: Բացի այդ, անհրաժեշտ է բացառել այն ապրանքները, որոնք հանգեցնում են աղիքներում փտած գործընթացների։

Այսպիսով, բացի արդեն նշված պուրիններ պարունակող մթերքներից, արգելվում են.

թարմ սպիտակ հաց, տարեկանի հաց (այն առաջացնում է գազի ձևավորման ավելացում), բլիթներ, բլիթներ, տապակած բլիթներ, կարկանդակներ, ցանկացած կեքս;
ճարպային կաթնաշոռ, գեղջուկ (այսինքն, ճարպային) կաթ, ցանկացած աղի և կծու պանիր;
ձվի դեղնուցը և, համապատասխանաբար, այն ուտեստները, որոնցում այն ներառված է - խաշած ձու, խաշած ձու, լցոնված ձու;
կարագ, սերուցք, ճարպ, այսինքն. կենդանական ճարպեր, բայց ներառյալ խառը, ինչպիսիք են մարգարինը և ճաշ պատրաստելու յուղը.
պարունակում է բազմաթիվ ճարպեր և պուրիններ ձկների տեսակների (սաղմոն, թառափ և այլն) և ականջ;
սնկով ապուրներ և իսկապես սունկ ցանկացած ձևով;
ձկան և մսի պահածոներ;
ցանկացած երշիկեղեն;
գարի, կորեկ և գարու ձավար;
գրեթե բոլոր մրգերը, հիմնականում թարմ (հատկապես խաղող, ազնվամորի և, տարօրինակ կերպով, լինգոն և լոռամիրգ);
հրուշակեղենի, հիմնականում շոկոլադի և տորթերի շնորհիվ կարագ կրեմ, քաղցրավենիք և պաղպաղակ;
որոշ կծու խոտաբույսեր՝ օքսալաթթվի բարձր պարունակության պատճառով (և սա ոչ միայն թրթնջուկ է, այլ, ցավոք, մաղադանոս և սամիթ, ինչպես նաև ռեհան, ուրց);
գրեթե բոլոր հատիկները՝ սպիտակ և բրյուսելյան կաղամբ և սպանախ;
մայոնեզ, մանանեխ, քացախ (սա նաև բացառում է թթու բանջարեղենը և պահածոները):

Որոշ բանջարեղեն նույնպես արգելված է։ Սրանք սոխ, բողկ և բողկ են, ինչպես նաև սխտոր և ցանկացած ձևով: Նրանք, չնայած իրենց բոլոր առավելություններին, վտանգավոր են բարձր պարունակությամբ եթերային յուղերինչը կարող է խորացնել հիվանդությունը:

Չնայած մակարոնեղենը և մի շարք հացահատիկային ապրանքներ (օրինակ՝ վարսակի ալյուր, հնդկաձավար, ցորեն) արգելված չեն, սակայն եթե հիվանդը ավելորդ քաշ ունի, ապա դրանք պետք է բացառել սննդակարգից։

Խմիչքներից արգելվում է թունդ թեյը, սուրճը և կակաոն։ Հասկանալի է, որ արագ սնունդն ամբողջությամբ արգելված է, քանի որ այն պարունակում է ինչպես պարզ ածխաջրեր, այնպես էլ զտված ճարպեր։

Ամեն դեպքում, անկախ այլ ցուցումներից, ստիպված կլինեք հրաժարվել ալկոհոլից։ Բանն այն է, որ ցանկացած, նույնիսկ թույլ ալկոհոլը հանգեցնում է լեղուղիների և միզապարկի սպազմի, և դա առաջացնում է լյարդի կոլիկ: Վերջին դերը չէ այն, որ ալկոհոլային խմիչքների մեծ մասը մատուցվում է սառը վիճակում։ Իսկ այս հիվանդությունը բացառում է սառը ուտեստները։

Ի՞նչ կարելի է և պետք է ուտել:

Արգելված մթերքների նման տպավորիչ ցանկից հետո կարող է թվալ, թե հիվանդը ջրից բացի ոչինչ չի կարող անել։ Իրականում այդպես չէ։ Դուք կարող եք ուտել ցանկացած մթերք, որը հարուստ է պեկտիններով և այսպես կոչված լիպոտրոպ նյութերով: Պեկտինները, օրինակ, խորհուրդ են տրվում աղեստամոքսային տրակտի ցանկացած հիվանդությունների դեպքում, քանի որ դրանք պարուրող հատկություն ունեն և հակաբորբոքային ազդեցություն ունեն։ Բացի այդ, դրանք հեշտացնում են օրգանիզմից թունավոր նյութերի դուրսբերումը։ Վերջապես, պեկտինները բարենպաստ միջավայր են նորմալ աղիքային միկրոֆլորայի համար:

Ինչ վերաբերում է լիպոտրոպ նյութերին, ապա դրանք նպաստում են լեղու նոսրացմանը, մարմնից ճարպերի հեռացմանը, կանխում են անոթներում խոլեստերինի թիթեղների ձևավորումը և արագացնում են խոլեստերինի արտազատումը մարմնից:

Կարևոր է, որ ձեր սննդակարգում ունենաք բավարար քանակությամբ մանրաթել: Այն կապահովի մարսողական տրակտի բնականոն գործունեությունը, կօգնի կանխարգելել փորկապությունը, որը հաճախ առաջացնում է լեղաքարային հիվանդության հարձակումներ՝ օրգանիզմի թունավորման պատճառով:

Այս հիվանդության ժամանակ շատ կարևոր է մագնեզիումով և դրա միացություններով հարուստ մթերքներ օգտագործելը։ Բանն այն է, որ մագնեզիումի աղերը թուլացնում են սպազմերը (սա ծանոթ է բոլորին, ովքեր տառապում են գիշերային սպազմերով): Այս դեպքում լյարդային կոլիկի վտանգը նվազում է, ցավը թեթևանում է։ Մագնեզիումի աղերը նաև հակաբորբոքային ազդեցություն ունեն, դրանք խթանում են լեղապարկի նորմալ կծկումը և, ինչպես մանրաթելերը, կանխում են փորկապությունը, չնայած դրանց գործողության մեխանիզմը տարբեր է՝ աղիքային շարժունակության բարձրացման պատճառով:

Որոշ մասնագետներ կարծում են, որ խոլելիտիասով տառապող մարդու սննդակարգում մագնեզիումի քանակը պետք է գերազանցի նորման 2-4 անգամ։ Ճիշտ է, եթե խոլելիտիասի համար մագնեզիումի նման դիետա եք պահում, ստիպված կլինեք ամբողջությամբ վերացնել սեղանի աղև սահմանափակել ազատ հեղուկի քանակը: Ուստի այն պետք է օգտագործել զգուշությամբ՝ հաշվի առնելով առողջական վիճակը և բոլոր հնարավոր հակացուցումները։ Օրինակ, եթե խոլելիտիազը ուղեկցվում է գաստրիտով կամ քրոնիկ էնտերոկոլիտով, մագնեզիումի դիետա չի նշանակվում: Յուրաքանչյուր դեպքում դրա օգտագործման նպատակահարմարությունը դիտարկում է բժիշկը։

Խոլելիտիասի համար մեղրը կարող է սպառվել և նույնիսկ անհրաժեշտ, քանի որ այն թույլ է տալիս խուսափել քարերի ձևավորումից:

Բայց կերեք այն միայն չափավոր քանակությամբ։ Բացի այդ, նույնիսկ տաք ըմպելիքների մեջ մեղրը չպետք է ենթարկվի երկարատև ջերմային ազդեցության, քանի որ դա ոչնչացնում է օգտակար նյութերը։

Հնարավո՞ր է այս հիվանդությամբ ձմերուկ ուտել: Դժվար է միանշանակ պատասխանել այս հարցին։ Ձմերուկը մի կողմից պարունակում է պեկտիններ, որոնք հենց այն են, ինչ ձեզ հարկավոր է։ Բայց մյուս կողմից՝ մեծ քանակությամբ այն կարող է ստամոքսում խմորման պրոցեսներ առաջացնել, որոնցից ամեն դեպքում պետք է խուսափել։ Որոշ մասնագետներ ելք են տեսնում ձմերուկի հյութի օգտագործման մեջ, հատկապես, որ այն կարելի է օգտագործել առողջարար զովացուցիչ ըմպելիքներ պատրաստելու համար։

Թույլատրված ապրանքների ցանկ

Խոլելիտիասի համար թույլատրված ապրանքների ցանկը բավականին լայն է, և որոշ երևակայությամբ կարելի է սննդակարգը պատրաստել բավականին բազմազան:

Եթե խոսենք կենդանական սպիտակուցների մասին, ապա կարող եք պատրաստել.

1. Ցանկացած ծովամթերք, քանի որ դրանք պարունակում են մեծ քանակությամբ յոդ, իսկ այն կապում է վատ խոլեստերինը։ Սրանք կաղամարներ, ծովախեցգետիններ, միդիաներ են, ծովային կաղամբ. Բայց ծովախեցգետնի ձողիկներն այստեղ չեն պատկանում, քանի որ դրանց արտադրության տեխնոլոգիան ենթադրում է ոչ միայն կրիլի, այլև ձկների տարբեր տեսակների օգտագործում, բացի այդ, դրանց ավելացվում են բազմաթիվ կոնսերվանտներ և ներկանյութեր:
2. Ձկների ցածր յուղայնությամբ սորտեր (օրինակ՝ պիրկ թառ): Դրանք պարունակում են չհագեցած ճարպաթթուներ, այսինքն՝ նույն լիպոտրոպ նյութերը, որոնք քննարկվեցին վերևում։
3. Անյուղ միս՝ հորթի միս, նապաստակ, հավի միս։ Եփում են, բայց արգանակներ, նույնիսկ յուղոտ, չեն օգտագործում։ Ի վերջո, մսի մեջ պարունակվող պուրինները անցնում են ջրի մեջ։
4. Մեղմ պանիրներն օգտագործում են քիչ քանակությամբ։ Ինչ վերաբերում է մյուս կաթնամթերքին, ապա դա կարող է լինել ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, թթվասեր, կեֆիր, կաթ։ Նման արտադրանքները օգտակար են նրանով, որ դրանք պարունակում են վիտամին D, մինչդեռ pH-ը տեղափոխվում է ալկալային կողմ, ինչը նվազեցնում է նստվածքի աղերի քանակը և օգնում է կանխել քարերի առաջացումը:

Դուք կարող եք ուտել ձվի սպիտակուցը: Իհարկե, մեջ մաքուր ձևայն չի ուտում, միայն գոլորշու կամ թխած ձվածեղի և որոշ այլ ուտեստների մեջ։

Երբեմն, բայց ոչ սրացման ժամանակ, թույլատրվում է կաթնային երշիկեղեն և ցածր յուղայնությամբ խոզապուխտ, եթե ուղեկցող հիվանդությունների պատճառով հակացուցումներ չկան։

Սպառված ածխաջրեր

Ինչ վերաբերում է ածխաջրերին, ապա այստեղ ապրանքների ցանկը նույնպես բավականին լայն է։ Թույլատրված է՝

թեփ հաց, սպիտակ հացի կրուտոններ, չքաղցրած թխվածքաբլիթներ և կոտրիչ;
հացահատիկային ապրանքներ `վարսակի ալյուր, հնդկաձավար, ձավար;
Մակարոնեղեն;
ընկույզ և սերմեր:

Սրանք պետք է լինեն ամբողջական ձավարեղեն, այլ ոչ թե հացահատիկ և պատրաստված լինեն հատուկ ձևով։ Շիլան պետք է լինի մածուցիկ և խաշած։ Դրանք եփում են կա՛մ ջրի մեջ, կա՛մ խիստ նոսրացված կաթի մեջ։ Բրնձի շիլան թույլատրվում է, բայց միայն այն դեպքում, եթե մարսողության հետ կապված խնդիրներ չկան, քանի որ դա կարող է հանգեցնել փորկապության։ Նման դեպքերում կարելի է եփել, օրինակ, բրնձի շիլա դդումով (վերջինս պարունակում է մեծ քանակությամբ բջջանյութ, թեթև լուծողական ազդեցություն ունի և փոխհատուցում է բրնձի ազդեցությունը)։

Ընկույզներն ու սերմերը կարելի է ուտել սահմանափակ քանակությամբ, քանի որ դրանք շատ կալորիական են: Բայց դրանք պարունակում են չհագեցած ճարպաթթուներ, մագնեզիում և շատ այլ օգտակար հետքի տարրեր: Առավել օգտակար են հնդկական ընկույզն ու դդմի սերմերը։

Էլ ի՞նչն է օգտակար:

Շատ լավ է բանջարեղեն ուտել։ Դա կարող է լինել դդում, հավաքված, գազար, ցուկկինի, բիբար, վարունգ. Բանջարեղենից կարելի է պատրաստել բուսական բորշ, ճակնդեղ և այլ ապուրներ։ Կարտոֆիլը հարուստ է օսլայով և կարելի է ուտել խաշած կամ թխած վիճակում։ Մրգերից խորհուրդ է տրվում խնձոր, քաղցր նուռ, բանան: Ընդ որում, խնձորը կարելի է ուտել ինչպես թարմ, այնպես էլ թխած վիճակում։ Սերկեւիլը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ այն մեծացնում է փորկապության հակումը։ Ծիրանը պարունակում է շատ մագնեզիում, բայց ամեն ինչ կախված է անհատական հանդուրժողականությունից և հակացուցումների բացակայությունից։ Պարբերաբար կարող եք ձեզ հաճույք պատճառել այնպիսի քաղցրավենիքներով, ինչպիսիք են՝ մարմելադը, մարշալը կամ մարշալը, տարբեր ժելեները, չրերը:

Հատապտուղների մեծ մասը չի կարելի հում ուտել: Բայց դրանցից կարելի է հյութեր ու կոմպոտներ պատրաստել, ժելե պատրաստել։ Խմիչքներից թույլատրվում է նաև կաթով սուրճ (միայն թույլ) և մասուրով թեյ։ Հյութերը խմում են միայն նոսրացված։ Ըստ ցուցումների՝ բժիշկը կարող է նշանակել բուժական ալկալային ջրեր (Բորժոմի, Էսսենտուկի):

Ճարպերը պետք է ներառվեն սննդակարգում։ Կարագ, եթե հակացուցումներ չկան, այն կարելի է օգտագործել միայն շատ փոքր քանակությամբ։ Այն լավագույնս ներծծվում է կենդանական ճարպերից։ Այն մաքուր ձեւով չի ուտում, խորհուրդ է տրվում ուղղակի ավելացնել շիլայի մեջ։ Բուսական ճարպերից խորհուրդ է տրվում չզտված յուղ, նախընտրելի է արևածաղկի, թեև երբեմն խորհուրդ է տրվում նաև կտավատի, ձիթապտղի և եգիպտացորենի յուղ (եթե հանդուրժվում է):

Դիետան կարող եք ավելի բազմազան դարձնել՝ թվարկված մթերքները համադրելով։ Օրինակ՝ կարող եք եփել բրինձ կամ ցորենի շիլա չորացրած ծիրանի հետ, ձավարի-կաթնաշոռի պուդինգով, հնդկացորենի կոլոլակները կաթնաշոռով կամ առանց դրա։ Էլ չենք խոսում բանջարեղենային աղցանների տարբեր համադրությունների մասին։ Ի դեպ, դրանց վրա կարելի է կանաչի ավելացնել, բայց շատ քիչ, որպեսզի չհրահրեն աղերի նստվածք։

Ապրանքների այս ցանկը սպառիչ չէ: Յուրաքանչյուր ապրանքի համար, որը ներառված չէ, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Օրինակ՝ տեսականորեն եգիպտացորենի շիլան շատ օգտակար է խոլելիթիազի դեպքում, սակայն այն կարելի է ուտել սահմանափակ քանակությամբ, քանի որ չափից ավելի կիրքը կարող է հանգեցնել տհաճ հետևանքների։

Այս հիվանդության համար համեմունքների մեծ մասն արգելված է, սակայն քրքումն ունի ուժեղ խոլերետիկ ազդեցություն, և երբեմն այն թույլատրվում է միայն անհատական ցուցումների համար, եթե անհրաժեշտություն կա խթանել լեղու արտահոսքը։

Մենյու պաթոլոգիայի սրման ժամանակ

Հիվանդության կտրուկ սրման ժամանակ սնուցման կանոնները շատ ավելի խիստ կլինեն։ Դիետան խոլելիտիասի համար այս պահին պետք է շատ խնայող լինի: Նման սրացման առաջին 2 օրվա ընթացքում դուք կարող եք միայն վերցնել հեղուկ սնունդ. Այնուամենայնիվ, սա կարելի է անվանել միայն ձգվող սնունդ, քանի որ դա կլինի մասուրի արգանակ կամ քաղցր թեյ, և ոչ ավելի, քան օրական 2-3 բաժակ: Այս հեղուկները խմում են փոքր չափաբաժիններով՝ բառացիորեն մի քանի ճաշի գդալ միանգամից։ 2 օր հետո սրան կարող եք ավելացնել մի քիչ պյուրե մթերք, օրինակ՝ հացահատիկային ապուր (վարսակի ալյուր կամ բրինձ) կամ նույն բաղադրիչներից պատրաստված շիլա։ Հնարավոր են համբույրներ կամ մուսս: Աստիճանաբար սննդակարգում ընդգրկվում են ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռի և մսի փոքր քանակությամբ: Կրկին, այս բոլոր ապրանքները կարելի է ուտել միայն խյուսով:

Եթե սուր սրացում չկա, բայց հիվանդն իրեն սովորականից վատ է զգում, կարող եք ծոմի օր կազմակերպել։ IN ամառային ժամանակնման օրերը ծախսվում են հյութերի և թույլատրելի մրգերի վրա։ Ձմռանը դա կարող է լինել այսպես կոչված Kempner դիետան (չորացրած մրգերի կոմպոտի և բրնձի շիլաների վրա) կամ կաթնաշոռ-կեֆիրի դիետան: Ամեն դեպքում, դրա հիմնական նպատակն է նվազեցնել սննդակարգի կալորիականությունը։

Կանոնակարգերի խախտման հետևանքները

Շատերը կարծում են, որ նման խիստ դիետան միանգամայն անհարկի նախազգուշական միջոց է, պետք չէ դրան հետևել, իսկ սննդակարգից շեղումները հնարավոր է փոխհատուցել դեղամիջոցներով։ Բայց բժիշկները զգուշացնում են, որ լեղաքարային հիվանդության դեմ ոչ մի դեղագործական դեղամիջոց չի կարող փոխարինել սննդակարգին:

Միայն բուժական սնունդը կարող է նորմալացնել արյան մեջ վատ խոլեստերինի մակարդակը և կանխել նոր քարերի առաջացումը։ Սա կանխում է ուղեկցող հիվանդությունների զարգացումը, ինչպիսիք են աթերոսկլերոզը, ստամոքս-աղիքային պաթոլոգիաները և այլն: Բացի այդ, կալորիականության նման սահմանափակումը թույլ է տալիս ազատվել ավելորդ քաշից, իսկ դա լեղաքարային հիվանդության զարգացման ռիսկի գործոններից մեկն է։

Եթե սկզբունքները դիետիկ սնունդանտեսված լինելու դեպքում դա կարող է նպաստել հաշվարկների ավելացմանը, և խնդիրը պետք է լուծվի վիրաբուժական ճանապարհով: Սննդակարգում էական տարրերի բացակայությունը նպաստում է աղիքային և երիկամային կոլիկի սրմանը։ Բացի այդ, սննդակարգի խախտման դեպքում առաջանում են լուրջ ուղեկցող հիվանդություններ, օրինակ՝ պանկրեատիտ կամ պեպտիկ խոց։

Ամբողջ աշխարհում սննդի արդյունաբերության զարգացման և դրա պատրաստի արտադրանքի, ինչպես նաև յուրաքանչյուր անձի կողմից ձեռք բերվող կիսաֆաբրիկատների առկայության հետ մեկտեղ աճում են նաև նրա խողովակները։ Այս իրավիճակի վերաբերյալ վիճակագրությունը հետևյալն է՝ զարգացած երկրներում հիվանդությամբ տառապում է բնակչության 15-25%-ը, իսկ ավելի քիչ զարգացած երկրներում՝ մինչև 10%-ը։

Կախված հիվանդության փուլից՝ բուժումը կարող է լինել թերապևտիկ կամ վիրաբուժական։ Այնուամենայնիվ, ամեն դեպքում, խոլելիտիասի համար անհրաժեշտ է նաև սննդակարգի պահպանում:

Հիվանդության փուլերը

Լեղաքարային հիվանդության ընթացքի երեք փուլ կա.

Քիմիական. Այս պահին նկատվում է լեղապարկի կողմից նորմալ լեղու արտադրության խախտում։ Արդյունքում նրա բաղադրության մեջ առաջանում է մեծ քանակությամբ խոլեստերին և քիչ քանակությամբ ֆոսֆոլիպիդներ ու լեղաթթուներ։ Եթե այս փուլում հիվանդությունը չի հայտնաբերվում, և բուժման համապատասխան մեթոդները, այդ թվում՝ սննդակարգը, չեն կիրառվում, ապա ախտածին լեղուց առաջանում են պինդ փաթիլներ և բյուրեղներ։ Այս պրոցեսները կարող են երկար տարիներ տեւել, քարեր են առաջանում եւ սկսվում է երկրորդ փուլը։
քարակիր(ասիմպտոմատիկ կամ թաքնված): Այս շրջանին բնորոշ է լեղու լճացումը և ակտիվ քարերի ձևավորումը, որն առավել հաճախ տեղի է ունենում լեղապարկի լորձաթաղանթի և նրա պատերի բորբոքման ֆոնի վրա։ Ուսումնասիրությունների ընթացքում ախտորոշվում են «լուռ» քարեր։ Այս փուլի տեւողությունը կարող է լինել 11 տարի, երբ մարդն ակնհայտ անհանգստություն չի զգում։
Հաշվարկային (կլինիկական) կամ այն ժամանակահատվածը, երբ առաջացած քարերը դրսևորվում են ցավի ախտանիշների (ցավ աջ հիպոքոնդրիում, լյարդային կոլիկ) և տհաճության զգացումով (բերանի դառնություն, փորկապություն, փքվածություն, փքվածություն և այլն): Հիվանդության ընթացքն այս փուլում կարող է տարբեր լինել՝ սուր, երկարատև՝ պարբերական սրացումներով, դանդաղկոտ։ Ամեն ինչ կախված է քարերի չափերից և դրանց տեղակայությունից: Բայց ամեն դեպքում դա չի կարելի անտեսել։

Բժշկական մեթոդների հետ մեկտեղ (դեղորայքային թերապիա, վիրահատություն) առաջարկվում է դիետա՝ վիճակը թեթևացնելու և բարդությունները կանխելու և լեղաքարային հիվանդության ընդհանուր բուժման համար։

Պաշտոնական բժշկական պրակտիկայում մշակված հատուկ դիետաԹիվ 5, որը խոլելիտիասով տառապող մարդկանց սնուցման համակարգ կազմակերպելիս խորհուրդ է տալիս հետևյալ մոտեցումները.

նվազեցնելով սննդակարգում բարձր խոլեստերին պարունակող սննդի քանակը՝ կանխելու քարերի ձևավորման գործընթացը (լեղաքարերի մեծ մասը բաղկացած է խոլեստերինից);
փոքր մասերում օրական 5-6 անգամ;
տաք կերակուրներ ուտել, որոնք օգնում են հեղուկացնել մաղձը;
անցանկալի է սառը և տաք սնունդ ուտելը.
խմելու ջրի օրական նորմը պետք է հավասար լինի 2 լիտրի.
շաբաթական պահքի օրեր վարունգի, կեֆիրի, խնձորի, կաթնաշոռի վրա։

Այս հիվանդության համար օգտակար ապրանքներն են.

կաթնաշոռ, կեֆիր, պանիր, որոնք պարունակում են ինչպես սպիտակուցներ, այնպես էլ օրգանիզմի համար անհրաժեշտ կալցիում, ինչպես նաև նպաստում են լեղու ավելի ալկալային միջավայրի ստեղծմանը, ինչը կանխում է դրա մածուցիկության և խտության բարձրացումը.
լեղաթթուների նորմալ արտադրության համար օգտակար են նիհար ձուկը և միսը, ձվի սպիտակուցը, ձիթապտղի և այլ բուսական յուղերը.
լեղու բյուրեղացման գործընթացները նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել A, B, C խմբերի վիտամիններով հարուստ սնունդ (հատապտուղներ, բանջարեղեն, մրգեր);
մագնեզիումով հարուստ մթերքներ - վարսակի ալյուրից, կորեկից, հնդկաձավարից և գարու ձավարից, չորացրած մրգերից;
աղիքային շարժունակությունը բարձրացնելու և փորկապությունը կանխելու համար պետք է օգտագործել սալորաչիր, ճակնդեղ և բուսական մանրաթելով հարուստ մթերքներ.
բուսական ապուրներ;
լավ է խմել հանքային ջուր(«Էսենտուկի թիվ 17»):

Արգելված ապրանքներն են.

յուղոտ միս և ձուկ, խոզի ճարպ, կենդանական ճարպեր և դրանց վրա հիմնված մթերքներ (կարագ), ճարպային սոուսներ (մայոնեզ և այլն), ձվի դեղնուց;
դիետայից բացառվում են տապակած մթերքները, ապխտած միսը, միսը և այլ պահածոները, մսի և ձկան արգանակները, սնկով ապուրները.
քաղցր ալյուրի արտադրանք;
հատապտուղներ և թթու սորտերի պտուղներ;
կակաո և դրա վրա հիմնված արտադրանք (շոկոլադ, քսուքներ և այլն), սուրճ;
ալկոհոլ;
տաք համեմունքներ, քացախի վրա հիմնված մարինադներ, տաք համեմունքներ;
թթու և գազավորված ըմպելիքներ.

Մենյու

Խոլելիտիասի համար 5-րդ դիետան առաջարկում է հետևյալ ընտրանքային ընտրացանկը.

նախաճաշին- կաթնաշոռի պուդինգ 130 գ, վարսակի ալյուր ձիթապտղի յուղով 150 գ, մի բաժակ թեյ կաթով;
կեսօրվա խորտիկի համար- քաղցր խնձոր;
ճաշի համար- մի հատված բուսական ապուր, շոգեխաշած բանջարեղեն (ցանկալի է գազար) վրա ձիթայուղ 150 գ մի կտոր խաշած մսի հետ 70 գ, 200 գ մասուրի արգանակ;
կեսօրվա խորտիկի համար- 200 գ մասուրի արգանակ նիհար կոտրիչով կամ հացով;
ճաշին- խաշած կարտոֆիլի զարդարանք 150 գ, մի կտոր եփած ձուկ 100 գ և. բանջարեղենի կոտլետներկաղամբից և գազարից բուսական յուղ, թեյ;
քնելուց 2 ժամ առաջ- մի բաժակ կեֆիր:

Նման դասընթացն իրականացվում է երկար ժամանակ՝ 1,5-2 տարի։ Ուտեստներն ու բաղադրիչները կարելի է փոխել՝ հետևելով սննդակարգի հիմնական առաջարկություններին։

Այն դեպքերում, երբ առաջանում են հիվանդության սրացումներ, կիրառվում է սննդակարգ թիվ 5ա։ Դրա տեւողությունը 1,5-2 շաբաթ է։ Դրանից հետո նրանք անցնում են 5 համարի երկարաժամկետ դիետայի։

1-ին նախաճաշի համար- 150 գ ձավարի շիլա, ձվի սպիտակուցի ձվածեղ 100 գ, 200 գ թեյ կաթով;
2-րդ նախաճաշի համար- հնդկացորենի շիլա ձիթապտղի յուղով 150 գ գոլորշու մսի կոտլետներով 100-120 գ, մի կտոր սպիտակ հնացած հաց, թեյ;
ճաշի համար- Բուսական ապուրի կեսը բրնձի և բանջարեղենի հիման վրա՝ խաշած հավի ֆիլե 100 գ, հնդկացորենի շիլա բուսական յուղով 150 գ, կաթի հիմքով ժելե աղանդեր 100 գ;
ճաշին- զարդարել կարտոֆիլի պյուրե 150 գ, մի կտոր խաշած ձուկ 100 գ, թեյ կաթով;
քնելուց 2 ժամ առաջդուք կարող եք խմել մեկ բաժակ կեֆիր:

Լեղաքարային հիվանդության ժամանակ սննդակարգին ուշադիր հետևելը արդյունավետորեն օգնում է նվազեցնել վիրահատության ռիսկը, ինչպես նաև օգնում է դադարեցնել պաթոլոգիական գործընթացը: