Millised toidud on sapikivitõvega keelatud. Dieet sapikivide jaoks, mida saab koletsüstiidiga süüa? Jahutooted ja rasvad

Haiguse retsidiivide ajal on rasvasisaldusega toidud välistatud. Kõik köögiviljad jahvatatakse enne kasutamist.

Eeskujulik dieedimenüü sapikivitõvega patsientidele:

Nädalapäevad	1 hommikusöök	2 hommikusööki	õhtusöök	pärastlõunane tee	õhtusöök
esmaspäev	kartulipannkoogid, kaerahelbed, peedimahl	1 küpsetatud õuna- või puuviljasuflee	keedetud filee, taimetoitlane kapsasupp, tee	vinegrett	aurutatud lihapallid, ahjukartulid, puuviljamahl
teisipäeval	aurutatud lihakotletid, riisipuder, tee	100 g ploome, õunamahla	riisisupp, küpsetatud köögiviljad, roheline tee	kliid leib, kompott	võileib suvikõrvitsa kaaviari, keedetud merluusi, porgandimahlaga
kolmapäeval	piimasupp nuudlitega, 2 krutonit, kibuvitsapuljong	rasvavaba kodujuust, tarretis	hautis baklažaani ja kapsaga, merluus hautatud hapukoorekaste, tee	küpsetatud õun meega	küpsetatud haugi kartulitega, juurviljaviilud, tarretis
neljapäeval	mannapuder, biskviitküpsised, kummeli keetmine	100 g kuivatatud aprikoose, magusat õuna	kooresupp kartuli ja lillkapsaga, 2 krutonit, tee	omatehtud jogurt ilma täiteaineteta	peedipannkoogid, biskviitküpsised, kompott
reedel	rasvavaba kodujuust meega, kaerahelbed, nõrk kohv	küpsetatud õun moosiga, kissell	kooresupp rooskapsa, keedetud filee, nõrga kohviga	võileib suvikõrvitsa kaaviariga	kodujuustu pajaroog, 100 g keedetud liha, tee
laupäeval	riisipuder, pehme keedetud muna, kummeli keetmine	rasvavaba kodujuust kuivatatud aprikoosidega, mahl	riisisupp, kalakoogid, köögiviljahautis, köögiviljamahl	kõrvitsapuder, kompott	valgu omlett, köögiviljaviilud, nõrk tee
pühapäev	juustukoogid moosiga, manna, nõrk kohv	magus õun ja kuivatatud puuviljad	borš köögiviljapuljongis, keedetud kalkun, kompott	biskviitmaks, puuviljamahl	hirsipuder keedetud fileega, tee

Dieet näeb ette viis söögikorda päevas. Hommikusöögiks on soovitatav süüa putru piimaga. Joogina sobib nõrk tee või ravimtaimede - apteegi kummeli, kibuvitsa, naistepuna keetmised.

Ülekaalulisuse korral nihkub sapi pH tase happelisele poolele, mis stimuleerib kivide moodustumist. Sel juhul peate järgima ranget dieeti, piirates teraviljaroogasid, pasta.

Nõude retseptid

Sapikivitõve dieet on tasakaalustatud, seega on seda lihtne järgida. Vaheldumisi liha-, köögivilja- ja teraviljatooteid moodustavad nad mitmekesise menüü. Seedehaiguste ägenemiste korral on menüüs esimesed käigud suppide kujul, teisele lisandub rohkem köögivilju.

Kaerahelbesupp. Kaerahelbeid keedetakse madalal kuumusel vähemalt 30 minutit. Kurnatud puljong soolatakse ja lisatakse aromaatseid ürte - sellerit või majoraani.
Kreemjas supp. Keeda lillkapsas ja kartul. Jahvata blenderis või hõõru läbi sõela. Kaerahelbed keedetakse ja ka purustatakse. Sega koostisosad ja lisa veidi köögiviljapuljongit.
Küpsetatud kõrvits. Laota kõrvits küpsetusplaadile ja küpseta vähemalt tund 180 °C juures. Lõika see kuubikuteks, eemalda koor ja seemned. Vala tükid hapukoorekastmega ja lisa veidi kaneeli.
Merluus köögiviljadega. squash, roheline hernes, riivitud porgandid. Laota köögiviljad ettevalmistatud küpsetusplaadile. Aseta merluusifilee köögiviljapadjale. Täidetud rafineerimata või ja hapukoorega. Küpseta 20 minutit 180°C juures.

Seedetraktihaigustega soolestikus kasulike bakterite tasakaalu taastamiseks söö mõõdukas koguses kuivatatud puuvilju. Kui järgitakse dieeti, suureneb immuunsus, kaovad probleemid väljaheitega.

Dieedi omadused

Dieedi koostamisel arvestage:

sapipõletiku faas;
kaal ja vanus;
väljaheite korrapärasus;
taustahaigused jne.

Meditsiinilise toitumissüsteemi keemiline koostis peaks olema füsioloogiline, st vastama patsiendi vanusele, kehalise aktiivsuse astmele, soole.

Seedetrakti haiguste korral võetakse toitu sageli. Kui põletik süveneb, eemaldatakse menüüst täielikult suitsutatud rikkalik toit.

Sapikivitõve ägenemisega

Sapikivitõve dieet ägenemise perioodil näeb ette praetud toidu tagasilükkamise. Oma heaolu parandamiseks peaksite:

välistage lihatoidud 10 päeva jooksul;
jahvatage köögiviljad segistis;
süüa ainult keedetud või küpsetatud köögivilju;
üks kord 7 päeva jooksul tee joogipäev;
võtke dieedi aluseks supid, madala rasvasisaldusega hapupiim, köögiviljad.

Sellist dieeti pärast sapikivitõve rünnakut täheldatakse 2 nädala jooksul. Pärast tervisliku seisundi stabiliseerumist lähevad nad tabeli number 5 juurde.

Sapipõie põletikuga

Õigesti koostatud dieet hoiab ära sapi paksenemise. Haiguse kordumise korral on soovitav:

keelduda toidust 1-2 päeva;
juua kuni 2 liitrit Narzani, Borjomi või muud mineraalvett päevas;
kahe päeva pärast lisage menüüsse riivitud köögiviljad ja puuviljad;
sööge iga 2 tunni järel.

Kui peate kasutama kaerahelbe, teravilja ja riisiga limaskesta suppe. Pärast haiguse sümptomite taandumist laiendatakse menüüd, lisades sinna kodujuustu, veiseliha, kala, kreekereid.

Pärast kivide eemaldamist

Dieet pärast kivide purustamist on suunatud sapi eritumise stimuleerimisele. Menüüsse tuuakse keemiliselt neutraalsed tooted, mis ei ärrita seedetrakti, kuid parandavad sapi väljavoolu.

Pärast laparoskoopiat järgitakse dieete 6-10 kuud. Ratsionaalsest toitumissüsteemist keeldumine on tüsistustega ohtlik.

Toitumise põhimõtted:

igapäevase dieedi energiaväärtus - 1800-2000 kcal;
valkude, lipiidide ja süsivesikute suhe - 1:1:4;
optimaalne kuumtöötlusviis on keetmine;
ühe portsjoni maht ei ületa rusika suurust;
tarbitava toidu temperatuur on kuni 50 ° C.

Nädala jooksul pärast operatsiooni võetakse toit riivituna. Alles viiendast päevast on lubatud süüa lihatoite.

Pärast sapipõie eemaldamist kividega

- tõsine operatsioon, mis mõjutab seedetrakti funktsioone. Kuu aja jooksul peaksid patsiendid järgima dieeti, võttes arvesse järgmisi reegleid:

Koletsüstektoomia eelõhtul ei söö. Võite juua kuni 0,5 liitrit vett.
Järgmisel päeval pärast koletsüstektoomiat on lubatud riivitud köögiviljasupid. Joogist saate kummeli keetmise või keefiri.
5 päeva pärast tarbitakse dieetkotlette, liharulle, kanasufleed ja kala.

Nädal hiljem lisatakse sellesse kergeid toite - teravilja, püreesuppe, keedetud köögivilju.

Millised toidud lahustavad sapikivid

Maksa ja sapiteede haiguste korral lisatakse dieeti lipotroopsete omadustega toiduained. Need vähendavad kolesterooli sisaldust veres, takistades selle eritumist sapiga. Triglütseriidide dispersiooni tõttu kivid lagunevad.

Haiguste ägenemise korral on dieedis järgmised:

veiseliha;
madala rasvasisaldusega kodujuust;
rafineerimata õli;
sang;
krevetid;
sojajahu jne.

Need tooted on rikkad lipotroopsete ainete poolest, mis stimuleerivad kivide lagunemist. Kuid gastroenteroloogid ei soovita ise ravida. Kui haigusega kaasneb kivide moodustumine koos hambakivi suuruse vähenemisega, suureneb sapiteede ummistumise oht. Seetõttu peaks hepatobiliaarse süsteemi haiguste toitumist koostama ja kohandama ainult arst.

Kirjandus

Cherenkov, V. G. Kliiniline onkoloogia: õpik. kraadiõppe süsteemi toetus. arstide haridus / V. G. Cherenkov. – Toim. 3., rev. ja täiendav - M.: MK, 2010. - 434 lk.: ill., tab.
Iltšenko A.A. Sapipõie ja sapiteede haigused: juhend arstidele. - 2. väljaanne, muudetud. ja täiendav - M .: LLC "Kirjastus" Meditsiiniinfo Agentuur ", 2011. - 880 lk: ill.
Tukhtaeva N. S. Sapiteede muda biokeemia: doktoritöö meditsiiniteaduste kandidaadi kraadi saamiseks / Tadžikistani Vabariigi Teaduste Akadeemia Gastroenteroloogia Instituut. Dušanbe, 2005
Litovsky, I. A. Kolelitiaas, koletsüstiit ja mõned sellega seotud haigused (patogeneesi, diagnoosimise, ravi küsimused) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - Peterburi: SpetsLit, 2019. - 358 lk.
Dietoloogia / Toim. A. Yu. Baranovsky – toim. 5. - Peterburi: Peeter, 2017. - 1104 lk.: ill. - (sari "Arsti kaaslane")
Podymova, S.D. Maksahaigused: juhend arstidele / S.D. Podimov. - Toim. 5., parandatud. ja täiendav - Moskva: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 lk.: ill.
Schiff, Eugene R. Sissejuhatus hepatoloogiasse / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddray; per. inglise keelest. toim. V. T. Ivaškina, A. O. Bueverova, M.V. Maevskaja. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 704 lk. - (sari "Maksahaigused Schiffi järgi").
Radchenko, V.G. Kliinilise hepatoloogia alused. Maksa ja sapiteede haigused. - Peterburi: Murdekirjastus; M .: "Kirjastus BINOM", - 2005. - 864 lk.: ill.
Gastroenteroloogia: käsiraamat / Toim. A.Yu. Baranovski. - Peterburi: Peeter, 2011. - 512 lk.: ill. - (sari "Riiklik meditsiiniraamatukogu").
Lutai, A.V. Diagnostika, diferentsiaaldiagnostika ja seedesüsteemi haiguste ravi: Õpetus/ A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. Aleuut. - Ivanovo, 2008. - 156 lk.
Ahmedov, V.A. Praktiline gastroenteroloogia: juhend arstidele. - Moskva: LLC "Meditsiinilise teabe agentuur", 2011. - 416 lk.
Sisehaigused: gastroenteroloogia: Õpik 6. kursuse üliõpilaste auditoorseks tööks erialal 060101 - üldmeditsiin / koostanud: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnojarsk: tüüp. KrasGMU, 2010. - 175 lk.
Radioloogia (kiiritusdiagnostika ja kiiritusravi). Ed. M.N. Tkatšenko. - K .: Book-plus, 2013. - 744 lk.
Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Kaasaegsed meetodid Füsioteraapia: juhend perearstidele (perearstidele). - M .: OJSC "Kirjastus" Meditsiin "", 2007. - 176 lk.: ill.
Schiff, Eugene R. Alkoholi-, narko-, geneetilised ja ainevahetushaigused / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddray: trans. inglise keelest. toim. N. A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanaššuk. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 480 lk. - (sari "Maksahaigused Schiffi järgi").
Schiff, Eugene R. Maksatsirroos ja selle tüsistused. Maksa siirdamine / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey: tlk. inglise keelest. toim. V.T. Ivaškina, S.V. Gotye, Ya.G. Moisyuk, M.V. Maevskaja. – M.: GEOTAR-Meedia, 201. a. – 592 lk. - (sari "Maksahaigused Schiffi järgi").
Patoloogiline füsioloogia: õpik arstitudengitele. ülikoolid / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman ja teised; Ed. N.N. Zaiko ja Yu.V. Bytsya. - 3. väljaanne, muudetud. ja täiendav - K .: "Logod", 1996. - 644 lk; haige.128.
Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaja T.A., Bilibin D.P. Demorov E.A. patoloogiline füsioloogia. - M .: JSC "Kirjastus" Majandusteadus ", 1999. - 616 lk.
Mihhailov, V.V. Patoloogilise füsioloogia alused: juhend arstidele. - M.: Meditsiin, 2001. - 704 lk.
Sisehaigused: õpik 3 köites - 1. kd / E.N. Amosova, O. Ya. Babak, V. N. Zaitsev ja teised; Ed. prof. E.N. Amosova. - K .: Meditsiin, 2008. - 1064 lk. + 10 s. kol. sh.
Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Elundite funktsionaalne anatoomia seedeelundkond(struktuur, verevarustus, innervatsioon, lümfidrenaaž). Õpetus. - Peterburi: Elbi-SPb, 2008. - 76 lk.
Kirurgilised haigused: õpik. / Toim. M. I. Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 lk.
Kirurgilised haigused. Patsiendi läbivaatuse juhised: õpik / Chernousov A.F. jne - M.: Praktiline meditsiin, 2016. - 288 lk.
Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Alkohoolse hepatiidi loomulik ajalugu. 2. Pikaajaline prognoos // Amer. J. Gastroenterol. - 1971. - Vol. 56. – Lk 515-525
Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Rasedate kolestaatiline hepatoos: patogenees, kliinik, ravi // Zh. ja naised. haigus. 2003. nr 1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine ja sapikivitõve levimus: juhtumikontrolli uuring // Amer. J. Gastroenterol. - 1998. - Vol. 93. – Lk 1420–1424.
Marakhovsky Yu.Kh. Sapikivitõbi: teel varajaste staadiumide diagnoosimiseni // Ros. ajakiri gastroenterool., hepatool., koloproktool. - 1994. - T. IV, nr 4. - Lk 6–25.
Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Bilirubiini dekonjugeerimine kiirendab kolesterooli, rasvhapete ja mutsiini koossademist inimese sapi in vitro uuringus // J. Gastroenterol. - 1996. - Vol. 31. – Lk 828–835
Sherlock S., Dooley J. Maksa- ja sapiteede haigused: Per. inglise keelest. / Toim. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhin. - M.: GEOTAR Meditsiin, 1999. - 860 lk.
Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. sapikivitõbi. – M.: Toim. maja "Vidar-M", 2000. - 150 lk.
Yakovenko E.P., Grigorjev P.Ya. Kroonilised maksahaigused: diagnoosimine ja ravi // Rus. kallis. zhur. - 2003. - T. 11. - nr 5. - Lk 291.
Sadov, Aleksei Maksa ja neerude puhastamine. Kaasaegsed ja traditsioonilised meetodid. - Peterburi: Peeter, 2012. - 160 lk.: ill.
Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Ägeda HCV hepatiidi interferoonravi pikaajalised tulemused. // Ross. ajakiri gastroenteroloogia, hepatoloogia, koloproktoloogia. - 1999, IX kd, nr 1. - lk. 50-53.

Nagu artikli alguses mainitud, on sapikivide peamine põhjus alatoitumus.

See ei hõlma mitte ainult rasvase, rikkaliku ja rämpstoidu (nt krõpsud ja kreekerid) tarbimist, vaid ka:

dieedi puudumine;
valgusisaldusega toiduainete liigne tarbimine;
madala rasvasisaldusega dieedi säilitamine.

Lisaks on sellised tegurid nagu:

Diabeet;
Mõne kontrollimatu tarbimine ravimid;
Regulaarne stress;
Keha dehüdratsioon;
Kiire kaalulangus;
Rasedus;
pärilik eelsoodumus.

Kõigi nende tegurite mõju põhjustab muutusi maksas toodetava sapi koostises. Selles ilmub palju kolesterooli, mis ladestub elundi "põhjale" kristalsete ühendite - liiva kujul. Mõne aja pärast (2–8 aastat) hakkavad need liivaterad kokku kleepuma, moodustades tihedaid kudesid, mida rahvasuus nimetatakse kivideks.

Kõige sagedamini esineb sapikivitõbi naistel kui meestel. Kuna just nemad võtavad enamikul juhtudel hormonaalseid ravimeid, mis põhjustavad sarnaseid muutusi kehas.

Sümptomid

Sapikivitõve peamine sümptom on valuhoog, mis tekib üsna ootamatult ja on lõikava iseloomuga. Valu on peamiselt lokaliseeritud epigastimaalses piirkonnas ja paremas hüpohondriumis. See võib anda ülakehale - õlgadele, abaluudele ja kaelale.

Selline rünnak algab reeglina mitu tundi pärast raskete või rasvased toidud. Selle kestus on 20-30 minutit. See läbib iseseisvalt, ilma mingeid ravimeid kaasamata. Kuid päeva pärast võib paremas hüpohondriumis olla kerge valu.

Võimalikud tüsistused

Sapikivitõve kõige sagedasem tüsistus on koletsüstiit, mida iseloomustab sapipõie ja selle kanalite äge põletik.

Samuti on võimalik selliste haiguste teke nagu:

sapi peritoniit, mille korral põletikuline protsess levib kõhukelme teistele organitele;
sapipõie gangreen, mis põhjustab elundi pehmete kudede osalist nekroosi;
pankreatiit, mida iseloomustab pankrease põletik.

Haiguse ravimeetodid

Sapikivitõve ravi naistel ja meestel on sama.

Sõltuvalt haiguse käigust ja kiviladestuste suurusest võib arst valida ühe järgmistest ravitaktikatest:

Kirurgiline ravi: seda kasutatakse ainult juhtudel, kui kivid on suured ja neid ei saa iseseisvalt kehast eemaldada (need kas purustavad ladestusi või resekteerivad elundi);
Konservatiivne ravi: seda kasutatakse peaaegu kõigil juhtudel, isegi haiguse ägenemise korral, ja see hõlmab spasmolüütikumide, antibakteriaalsete ravimite ja hepatoprotektorite kasutamist;
Dieedi tabel number 5.

Kõige tavalisem ja tõhusam on sapikivitõve viimane ravivõimalus. Vaatleme seda üksikasjalikumalt.

Toitumise põhiprintsiibid

Dieedi peamine eesmärk on vähendada kolesterooli kontsentratsiooni veres ja reguleerida selle ainevahetust. See saavutatakse päevase kalorisisalduse vähendamisega, vähendades rasvade ja süsivesikute igapäevast dieeti.

Sapikivitõve toitumine välistab ka kõrge kolesteroolisisaldusega toidud, sealhulgas rasvase liha, munakollase, maksa ja muud.

Dieedi tabel number 5 sisaldab kõrge magneesiumisoola sisaldusega toiduaineid, kuna see element aitab organismist kolesterooli eemaldada.

Seega selgub, et range dieedi järgimine aitab kõrvaldada haiguse arengu peamise põhjuse - kolesterooli suurenenud kontsentratsiooni, pikendades seeläbi remissioonifaasi.

Enamik sapikivitõvega patsiente on huvitatud sellest, milliseid toite, puu- ja köögivilju võib püsiva remissiooni faasis süüa? Ütleme ühe asjana, et dieeditabel number 5 sisaldab üsna suurt nimekirja lubatud toiduainetest, millest saate valmistada mitmesuguseid roogasid.

Need sisaldavad:

küpsised;
rukkijahust valmistatud leib;
Jõekala;
liha- ja linnuliha (veiseliha, küülik, kana) dieetsordid;
köögiviljapuljongid, sekundaarsed kana- ja veiselihapuljongid;
kõik köögiviljad ja puuviljad, välja arvatud hapud sordid;
kodujuust;
teraviljad;
keefir;
piim;
keedetud kanamunad;
taimeõlid;
kuivatatud puuviljade kompotid;
roheline tee.

Internetis on palju retsepte. maitsvad söögid, mis sisaldavad just neid tooteid, sest neid saab süüa ilma tervise pärast kartmata.

Piirangud

Sapikivitõvega patsiendid võivad süüa, kuid piiratud koguses:

Või;
Magusad küpsetised;
Hapukurgid ja erinevad marinaadid.

Keelatud

Inimesed, kellel on sapikivid, ei tohiks absoluutselt süüa:

sealihapuljongis keedetud supid;
praetud pirukad;
valgest jahust saiakesed;
suitsutatud liha;
vorstid;
pasta;
petersell;
spinat;
soolatud juustud;
suure rasvasisaldusega piim;
mitmesugused loomse päritoluga rasvad;
alkohol.

Kõik see toit aitab kaasa haiguse ägenemisele. Seetõttu ei tohi seda mingil juhul kasutada sapikivitõvega patsiendid.

Toitumine ägenemise ajal

Toitumine sapikivitõve ägenemise ajal piirab peaaegu kõigi toiduainete tarbimist. Toidust on täielikult välja jäetud liha- ja kalatooted, samuti nendest valmistatud puljongid. Kord nädalas on vaja veeta paastupäevi. Need tähendavad päevaste kalorite järsku langust 500-600 kcal-ni.

Teistel päevadel võib ägenemise ajal süüa juur- ja puuvilju, soovitavalt toorelt, erinevaid vees keedetud teravilju ilma õli lisamata ning juua rohkelt vedelikku (kompotid, teed, gaseerimata mineraalvesi).

Postoperatiivne periood

Pärast kivide purustamise operatsiooni või sapipõie resektsiooni on ette nähtud toitumistabel nr 0. Keelatud on süüa igasugust toitu. Alles kahe päeva pärast on lubatud süüa neid roogasid, mis on valmistatud lubatud toodetest.

Sapikivitõvega patsientidele mõeldud roogade valmistamise retsepte tuleks otsida nende jaoks, kus pole kala ja lihatooteid. Nendest toodetest valmistatud puljongid on keelatud ka esimese 2 nädala jooksul pärast operatsiooni.

indikatiivne menüü

Hommikusöögiks võite süüa tatraputru võiga (mitte rohkem kui 10 g), juustupudingut ja juua tassi teed piimaga.

Sapikivitõvega patsiendi lõunasöök võib koosneda taimetoitlasest boršist, hautatud porgandist ja väikesest tükist keedetud lihast.

Ja õhtusöögiks võite süüa köögiviljahautist ja keedetud või aurutatud kala. Toidukordade vahepeal võib süüa rohelist õuna ja juua klaasi kibuvitsamarjapuljongit.

GSD on patoloogia, mille korral sapipõies esinevad stagnatsiooniprotsessid. Sapi olulise paksenemise tõttu hakkavad moodustuma kivid, mis võivad kanaleid blokeerida.

Patsientide ravis mängib sapikivitõve puhul tohutut rolli toitumine, tänu millele on võimalik paranemisprotsessi kiirendada. Vastasel juhul peavad patsiendid üsna pikka aega läbima gastroenteroloogide määratud ravimteraapia kursuse. Samuti võib terapeutilise toitumise mittejärgimine põhjustada tõsiste tüsistuste teket, millest osa saab kõrvaldada ainult kirurgiliselt.

Toitumiseeskirjad sapipõie sapikivitõvega täiskasvanutele ja lastele

Kolelitiaasi ja koletsüstiidi dieet näeb ette palju piiranguid. Selle eesmärk ei ole mitte ainult pakkuda patsiendile head toitumist, vaid ka hõlbustada seedeprotsesse, vältida ummikuid.

Kolelitiaasi dieet võimaldab patsientidel saavutada järgmisi tulemusi:

Maks hakkab toimima säästlikul režiimil.
Sapiteede töö normaliseerub.
Uute kivide teket takistatakse.
Kaal väheneb.
Parandab üldist heaolu.

Igapäevane menüü peaks sisaldama järgmist kogust toitaineid(päevane tarbimine 2170–2480 kcal):

Toidu valmistamisel peavad patsiendid järgima järgmisi soovitusi:

Kõik patsiendi nõud tuleb esmalt purustada või jahvatada. Võid need köögisegistiga püreestada. Tänu sellele konsistentsile on võimalik mullile pandavat koormust oluliselt vähendada. Selle tulemusena hakkab selle suurus järk-järgult vähenema ja ei tekita liigset sapi. Sellest tulenevalt ei teki mullis stagnatsiooni.
Selle kategooria patsientide jaoks valmistatud roogasid tuleks aurutada, ahjus küpsetada (ilma kuldpruunita), keeta. Harvadel juhtudel võivad patsiendid nautida hautist.
Toidu praadimine on rangelt keelatud, kuna selle küpsetusmeetodi tulemusena moodustuvad oksüdeerunud rasvad ja need omakorda negatiivne mõju sapikivitõve käigu jaoks.
Patsiendile serveeritud toidu temperatuur peab olema vahemikus 15°C kuni 65°C. Kui patsient sööb liiga kuumi või külmi roogasid, ärritavad need mao limaskesta ja stimuleerivad sapi tootmist.
Patsiendid peaksid järgima fraktsionaalset toitumist, mis hõlmab kuni kuus toidukorda päevas. Tänu pidevale samaaegsele toidutarbimisele normaliseerub põie funktsionaalsus, stabiliseeritakse sapi eritumise protsessid.
Patsiendid peaksid piirama soola kogust. Lubatud päevane annus ei tohi ületada 10 g.
Mis puutub vedelikku, siis selle kategooria patsiendid peavad iga päev jooma vähemalt 2 liitrit puhast vett.
Alkoholi sisaldavad joogid on rangelt keelatud, kuna need põhjustavad põie spasme, maksakoolikuid.
Toidu imendumise protsess peaks olema aeglane. Patsient peaks sel hetkel olema rahulikus keskkonnas. Iga hammustust tuleb põhjalikult närida. Tänu sellele tekib kiire küllastumine ja inimene ei saa tarbida liigselt toitu.

Mis on keelatud ja mis on lubatud

Keelatud toiduainete nimekirjas on need, mis stimuleerivad sapi tootmist.

See võib sisaldada järgmist.

Rasvad, mida on raske sulatada.
Toit, mis sisaldab suures koguses oblikhapet ja lämmastikku sisaldavaid aineid.
Igapäevasest menüüst tuleks välja jätta need toidud, mis võivad provotseerida soolestikus mädanemisprotsesside arengut ja suurendada gaaside moodustumist.
Samuti on välistatud toidud, mis stimuleerivad halva kolesterooli tootmist.
Patsiendi igapäevane menüü peaks sisaldama lipotroopseid aineid ja pektiine sisaldavaid tooteid.
Patsiendi toit peaks sisaldama suures koguses kiudaineid, magneesiumi.

Mida mitte süüa	Mida saab süüa
Munakollane	Keedetud pasta
Värsked puuvillased tooted	kuiv biskviit

Maiustused, omatehtud koogid	Kliide lisamisega rukkijahust küpsetatud pagaritooted
Kõrge rasvasisaldusega kodujuust	Küpsised või kreekerid
Juustud on liiga vürtsikad ja soolased	Kuivatatud või eilne leib
Lehma- ja kitsepiim	Piimavorstid, madala rasvasisaldusega sink
Ryazhenka, koor ja hapukoor	Munavalge
	Piiratud koguses mahedad ja kergelt soolatud juustud
Seene-, kala- ja lihapuljongil keedetud supid	Kala, linnuliha, lahja liha
Odratangud, pärl oder ja hirss	Mereannid
Seened, olenemata toiduvalmistamisviisist	Taimsed supid
Kalade kaaviar	Piimatooted
	Marmelaad
Rooskapsas ja valge kapsas	Käsitsi valmistatud tarretis
Spinat ja hapuoblikas
Loomset päritolu rasvad
Küüslauk ja sibul
	Kuivatatud puuviljad
Redis ja redis
Rasvane kala, samuti soolatud	küpsetatud õunad
konserv
Suitsuliha ja vorstid	Nõudele võid lisada võid või oliiviõli
kõrvalsaadused

Vürtsid	porgand
	lillkapsas
Kastmed, ketšupid, majonees, mädarõigas, sinep, äädikas	kartulid
Kuumtöödeldud marjad ja puuviljad
Rasvane liha ja linnuliha
Kohv, kakao, kange tee	Bulgaaria pipar
Magus sooda	Kibuvitsamarjade keetmine
Jäätis	Mineraalveed, näiteks Borjomi
	Kodused kompotid
	Värskelt pressitud mahlad, mis on lahjendatud keedetud veega
	Kreeka pähklid ja india pähklid
	Kõrvitsa- ja päevalilleseemned




	Nisukliid

Täiskasvanute dieet sapikivitõve ägenemisega

Selle patoloogia ägenemisega viiakse patsiendid koheselt terapeutilise nälgimise alla. Ta peaks hoiduma toidu söömisest ägenemise esimesel päeval. Ta võib juua kibuvitsapuljongit, veega lahjendatud mahlu ja nõrku teesid. Teisel päeval viiakse patsient range dieedi lauale nr 5B. Tänu sellisele toitumisele on võimalik põletikku leevendada, kuna dieedil puuduvad nõud, mis võivad toimida keemiliste ja mehaaniliste ärritajatena. Patsient peab järgima ranget toitumist viis päeva, seejärel viiakse ta tabelisse nr 5A.

Ägenemise ajal peaks patsiendi toit koosnema järgmistest roogadest:

vees keedetud toidupüree;
limaskestaga supid;
purustatud õhukesed pudrud;
omatehtud kompotid;
omatehtud tarretis;
kreekerid või eilne leib;
madala rasvasisaldusega sortide keedetud ja püreestatud liha;
keedetud kala;
madala rasvasisaldusega kodujuust

Nädala menüü

esmaspäev

Mitu kliipätsi, piimas keedetud tatrapuder, tass nõrka teed sorbitooli lisandiga.
Madala rasvasisaldusega kodujuust, klaas loodusliku roosi infusiooni.
Pearl odrasupp, juurviljahautis, mõned lihapallid piimakastmega üle niristatud. Tassike omatehtud kompotti.
Küpsetatud õun.
Portsjon aurutatud munavalgeomletti, hautatud juurviljad, klaas teed, millele on lisatud veidi mett.

teisipäeval

Tatrapuder, paar porgandist tehtud kotletti, klaas õunamahla.
Küpsetatud õunad mee ja kuivatatud aprikoosidega.
Püreestatud lillkapsasupp, tükk veiseliha, keedetud või aurutatud, valatud õuna-hapukoorekastmega. Lisandiks võib süüa riivitud porgandit või kõrvitsa-porgandipüreed. Tass ploomimahla.
Osa kodujuustu pajaroog.
Tükk keedetud kala, paar ahjukartulit. Klaas kõrvitsamahla.

kolmapäeval

Portsjon aurutatud munavalgeomletti, paar biskviitküpsist, tükk mahedat ja kergelt soolatud juustu. Tass nõrka teed.
Vähese rasvasisaldusega kodujuust vähese moosiga. Klaas loodusliku roosi infusiooni.
Taimetoidusupp nuudlite ja köögiviljadega, köögiviljade kapsarullid, tass tarretist.
Paar pätsi ja klaas kõrvitsamahla.
Tükk keedetud merluusi, valatud hapukoorekastmega, portsjon suvikõrvitsa kaaviari, klaas aprikoosimahla.
Madala rasvasisaldusega jogurt.

neljapäeval

Tatrapuder väikese võitükiga. Pehmeks keedetud või pošeeritud muna. Tass nõrka teed, millele on lisatud sorbitooli.
Natuke meega piserdatud kodujuustu pajaroog, klaas puuviljamahla.
Püreestatud köögiviljasupp, tükk keedetud kanarinda, valatud hapukoorekastmega. Kliidest valmistatud salat, puistatud kliidega. Hooajalistest puuviljadest valmistatud kodune tarretis.
Küpsetatud õunad vähese moosiga. Klaas kõrvitsamahla.
Ahjus küpsetatud lahja kalafilee tükk kartulitega. Püreestatud rohelised herned, mis on niristatud vähese oliiviõliga. Tass nõrka teed piima lisamisega.
Madala rasvasisaldusega jogurt.

reedel

Kaerahelbed, paar juustukooki vähese moosiga. Klaas mahla.
Kõrvitsast ja hirsist valmistatud puder.
Köögiviljasupp hapukoorega. Kanafileest ja köögiviljadest valmistatud pajaroog. Klaas isetehtud kompotti.
Paar biskviitküpsist, tass ploomimahla.
Tükk keedetud merluusi köögiviljadega, portsjon hirsiputru, tass nõrka teed.

laupäeval

Piimas keedetud kaerahelbepuder. Paar kuiva küpsist, tükike väherasvast ja soolamata juustu. Tass teed piimaga.
Krupeniku tükk mee ja kodujuustuga.
Köögiviljasupp, tükk küpsetatud küülikut, köögiviljasalat, klaas isetehtud kompotti.
Küpsetatud õunad, tükk kuiva biskviiti.
Mitu piimakastmega kaetud kalakooki. Köögiviljadest valmistatud raguu. Klaas aprikoosimahla.

pühapäev

Portsjon valguauru omletti, piimas keedetud tatrapuder. Tükk mahedat ja kergelt soolatud juustu, tass nõrka teed.
Mitmed kliirukkileivaga tehtud röstsaiad. Klaas puuviljamahla.
Odraterasupp, tükike keedetud kanafileed, köögiviljadest valmistatud salat, klaas veega lahjendatud mahla.
Tükk kodujuustu pajarooga, millele on lisatud ploome, virsikumahla.
Keedetud tursafilee, valatud piimakastmega, köögiviljasalat, tass nõrka teed.

Dieedi vajadus ja selle mittejärgimise tagajärjed

Kui patsient järgib ravimteraapia perioodil spetsiaalset dieeti, saab ta kiirendada paranemisprotsessi ja takistada uute kivide teket. Paljud seedetrakti organid hakkavad töötama valgusrežiimis, tänu millele on võimalik vältida paljude patoloogiate teket.

Tasakaalustatud menüü aitab tugevdada immuunsüsteemi, normaliseerida und ja vältida krooniliste haiguste ägenemist.

Kui patsient eirab gastroenteroloogi soovitusi järgimise vajaduse kohta terapeutiline dieet, peab ta perioodiliselt tegelema soolekoolikutega. Spetsiaalse toitumise mittejärgimine võib provotseerida selliste patoloogiate arengut:

koliit;
pankreatiit;
kaksteistsõrmiksoole haavandiline patoloogia jne.

Alates iidsetest aegadest on arstid otsinud haiguste päritolu alatoitumisest ja kaasaegne teadus kinnitab seda hüpoteesi, mistõttu mängib sapikivitõve puhul toitumine nii olulist rolli. Kaasaegne uurimistöö näitavad, et sapikivide põhjus on alatoitumus. Statistika ütleb, et kõige sagedamini põevad seda haigust ülekaalulised inimesed (eriti esineb see probleem mitu korda sünnitanud naiste seas) ja kõige vähem on taimetoitlasi, isegi neid, kes peavad kinni mitte liiga rangetest põhimõtetest ja lubavad endale piimatooteid. Mida saab siis sapikivitõvega süüa ja mida mitte mingil juhul süüa?

Näita kõike

Sapikivitõve toitumispõhimõtted

Toitumise tunnused sapipõie haiguste korral on seotud selle patoloogia arengu põhjustega. Kivide ilmumisele eelneb piisavalt pikk periood, mille jooksul saab seda probleemi ennetada. Sapikivitõbi ilmneb siis, kui sapi teatud tegurite mõjul sapipõies stagneerub. See muutub liiga paksuks ja see aitab kaasa selle soolade sadenemisele. Need muutuvad järk-järgult kivideks, mis võivad asuda mitte ainult põies endas, vaid ka sapiteedes.

Uuringud on näidanud, et kivide koostis ei ole ainult mainitud soolad, vaid ka kolesterooli ainevahetuse produktid. Nende moodustumine on keeruline biokeemiline protsess. On leitud, et mõned toidud suurendavad kolesterooli tootmist ja vähendavad sapphappe sünteesi. Kolesterool ei lahustu vees, see eritub organismist ainult segatuna sapphapetega. Selgub nõiaring: mida rohkem kolesterooli muutub, seda raskem on seda eemaldada. Ja seda suurem on kivide tekke oht. Seega põhjustab alatoitumus nii sapipõie põletikku kui ka kivide väljanägemist. Veelgi enam, nende kasvukiirus sõltub kolesterooli tasemest kehas. Keskmiselt on see 3-5 mm aastas, kuid juhtub ka rohkem, kui oma menüüd õigel ajal üle ei vaata.

Samuti on võimalik mõista, et haigus on praktikas seotud toitumisega, kuna valud suurenevad alati pärast vürtsikat, praetud ja rasvast toitu. Seega tuleb esmajärjekorras dieedist välja jätta just nemad.

Sapikivitõve dieet peaks ühelt poolt andma kehale kõik vajalikud ained, see tähendab normaalse koguse valke, süsivesikuid, vitamiine, ja teisest küljest peaks see piirama rasvade tarbimist.

See võimaldab teil saavutada mitu eesmärki korraga. Esiteks väheneb maksa koormus. Teiseks taastatakse sapiteede funktsioon. Kolmandaks aitab see vältida uute kivide tekkimist sapipõies. Loomulikult võideldakse juba olemasolevate kividega teisiti.

Remissiooni perioodil, st kui sapipõie funktsioon on vähenenud, kuid valu kui sellist pole, peaks dieet suurendama sapi eritumist ja tagama selle organi normaalse toimimise. Ägenemise ajal pakub dieet sapipõiele puhkust.

Dieedi koostamine

Nõukogude meditsiinis oli Pevzneri järgi ravitabelite tabel. Seda kasutatakse väikeste muudatustega tänapäevalgi. Sapikivitõbi on nn tabeli number 5.

Milline peaks olema ligikaudne erinevate toitainete sisaldus sapikivitõvega patsiendi igapäevases toidus? Paigutus on selline:

valke peaks olema 85–90 g ja ainult umbes pooled võivad olla loomsed valgud;
rasvad - 70-80 g, millest kolmandik peaks olema taimset päritolu;
süsivesikud - 300-350 g (see viitab kõigile süsivesikutele, sealhulgas kartulis, teraviljas jne, kuid otseselt suhkur ei tohiks olla rohkem kui 70 g päevas);
lauasool - kuni 10 g, see on kõigi roogade kogus.

Terapeutilise dieedi energeetiline väärtus peaks olenevalt elustiilist olema 2170-2480 kcal päevas. Selline toitumine peaks tagama pika rahuliku perioodi.

Milline peaks olema dieet, et haigus ennast tunda ei annaks? Nagu kõigi teiste sapipõie, seedetrakti ja maksa häirete puhul, peaksid toidukorrad olema sagedased või, nagu öeldakse, osade kaupa. Päevane toit on jagatud 5-6 toidukorraks. Sellisel dieedil on kasulik mõju sapipõie toimimisele. Fakt on see, et mõnikord on söömisel iseenesest kolereetiline toime. Oluline on süüa regulaarselt, st samadel kellaaegadel. See tagab sapi ühtlase väljavoolu. Lisaks, kui sööte ühel toidukorral rohkem, kui vajate, võib tekkida sapipõie tugev kokkutõmbumine, mis põhjustab valu ja üsna intensiivset. Sagedased toidukorrad aitavad kaasa ka vitamiinide ja mineraalainete paremale omastamisele, normaliseerivad seedekulgla tööd ja ennetavad kõhukinnisust.

Üks on veel oluline punkt. Sapikivide vastu dieeti pidades, arvestades nii seda, mida võite süüa ja kuidas selliseid toite valmistatakse, tekitab toit iseenesest harva isu. Nii et sa pead leidma mingi tee ilus disain nõud ja lauakatmine, sest süüa on ikka vaja täiega. Terve nädal peab looma vähemalt mitmekesisuse ilme. Lõpetuseks on oluline süüa rahulikus keskkonnas, aeglaselt, mitte jooksu pealt, et kasvõi väikesest toiduportsjonist piisavalt saada ja sapipõit mitte üle koormata.

toiduainete töötlemine

Kivide puhul sapipõies on oluline mitte ainult toitumine ja selle kvalitatiivne koostis, vaid ka toidu valmistamise ja kuumtöötlemise omadused. Seedetrakti ja sapipõie koormuse vähendamiseks tuleb kõik road serveerida purustatult, kui mitte püreestatult. See hoiab ära sapi liigse tootmise, mis põhjustab sapiteede spasme ja valu.

Kõik tooted peavad olema kas keedetud, aurutatud või küpsetatud (kuid ainult ilma kooreta). Mõnikord on kustutamine lubatud.

Eespool on juba öeldud, et soola kogus on piiratud. Sool iseenesest ei ole kahjulik. Kuid selle koostises olev naatrium tõmbab vedelikku, vere viskoossus suureneb ja sapp pakseneb, mis halvendab selle eritumist. Rääkimata sellest, et sool soodustab turseid. Toitude maitset võivad parandada mõned lubatud vürtsid ja vürtsid.

Mis puutub vedeliku tarbimisse, siis peate jooma vähemalt 2 liitrit vett päevas. See aitab laiendada veresooni, muudab sapi vähem kontsentreerituks. Lisaks eemaldatakse nii kehast kiiremini mürgised ained, sealhulgas need, millest tekivad hambakivid.

Serveeritavad toidud ei tohiks olla liiga külmad ega liiga kuumad. Mõlemal juhul stimuleeritakse sapi tootmist, mida selle haigusega ei tohiks lubada. Lisaks ärritab see mao limaskesta, seega on see igal juhul kahjulik.

Mida ei saa süüa?

Viimastel aastakümnetel läbi viidud uuringud on näidanud, et "kivi" tüüpi sapipõiehaiguste korral on selle arengu eeldused:

sisaldavate toiduainete liigne tarbimine suured hulgad rafineeritud süsivesikud, küllastunud rasvad jne,
asendamatuid rasvhappeid ja antioksüdante sisaldavate toiduainete puudumine,
kiudainete puudus.

Seega tuleks esmajärjekorras dieedist välja jätta rafineeritud süsivesikud, praetud ja küllastunud rasvad. Miks sa ei või süüa praetud toidud? Kuna selliste toodete töötlemise käigus tekivad oksüdeeritud rasvad, mis raskendavad sapi eemaldamist ja tõstavad halva kolesterooli taset organismis.

Keelu alla kuuluvad kõik tooted, mis suurendavad sapi tootmist. Need on puriinid ja isegi tavaliselt kasulikud ühendid - eeterlikud õlid. See omadus on ka tulekindlatel rasvadel ja paljudel muudel toodetel. Esiteks toovad need kaasa vere kolesteroolitaseme tõusu ja teiseks on neid raske seedida.

Tõsi, samu puriine leidub kõigis toodetes, nii et arstid räägivad puriinide lubatud kogusest toidus - kuni umbes 600 mg päevas. Lisaks on uuringud näidanud, et loomse ja taimse päritoluga puriinidel on sapikivitõve kulgemisele erinev mõju. Seega suurendavad lihast ja kalast pärinevad puriinid kivide moodustumise ohtu ning köögiviljadest pärinevad puriinid mõjutavad seda vähe või üldse mitte. Enamik puriine leidub sellistes toiduainetes nagu:

kontsentreeritud lihapuljongid (sh kana) ja kastmed;
pardi- ja haneliha, veidi väiksemas koguses - lamba- ja sealihas, peekonis,
heeringas ja sardiinid.

Kõik see tuleb dieedist ilma probleemideta välja jätta.

Lisaks ei tohi süüa toite, mis sisaldavad rohkesti oblikhapet ja mõningaid lämmastikuühendeid, kuna need põhjustavad soolade moodustumist – see põhjustab kivide moodustumist sapipõies.

Ärge sööge toite, mis ärritavad seedetrakti ja põhjustavad gaaside moodustumist. On leitud, et kõhupuhitus suurendab kivide moodustumise ohtu. Lisaks on vaja välja jätta tooted, mis põhjustavad soolestikus mädanemisprotsesse.

Seega on lisaks juba mainitud puriine sisaldavatele toodetele keelatud:

värske valge leib, rukkileib (see põhjustab suurenenud gaasi moodustumist), pannkoogid, pannkoogid, praetud sõõrikud, pirukad, kõik muffinid;
rasvane kodujuust, maalähedane (see tähendab rasvane) piim, kõik soolased ja vürtsikad juustud;
munakollane ja vastavalt ka toidud, milles see sisaldub - munapuder, munapuder, täidetud munad;
või, koor, seapekk, s.o. loomsed rasvad, kuid ka segatud rasvad, nagu margariin ja toiduõli;
mis sisaldavad paljusid rasvu ja puriine kalade (need on lõhe, tuur jt) ja kõrva;
seenesupid ja tõepoolest seened mis tahes kujul;
kala- ja lihakonservid;
mis tahes vorstid;
oder, hirss ja odrakruubid;
peaaegu kõik puuviljad, enamasti värsked (eriti viinamarjad, vaarikad ja kummalisel kombel pohlad ja jõhvikad);
kondiitritooted, peamiselt šokolaadi ja koogide tõttu võikreem, maiustused ja jäätis;
mõned vürtsikad ürdid kõrge oblikhappe sisalduse tõttu (ja see pole mitte ainult hapuoblikas, vaid kahjuks ka petersell ja till, aga ka basiilik, tüümian);
peaaegu kõik kaunviljad, valged ja rooskapsas ning spinat;
majonees, sinep, äädikas (see ei hõlma ka marineeritud köögivilju ja konserve).

Mõned köögiviljad on samuti keelatud. Need on sibulad, redised ja redised, aga ka küüslauk ja mis tahes kujul. Hoolimata kõigist eelistest on neil ohtlik kõrge sisaldus eeterlikud õlid mis võib haigust süvendada.

Kuigi pasta ja mitmed teraviljad (näiteks kaerahelbed, tatar, nisu) pole keelatud, tuleks ülekaalulisuse korral need dieedist välja jätta.

Jookidest on keelatud kange tee, kohv ja kakao. On selge, et kiirtoit on täielikult keelatud, kuna see sisaldab nii lihtsaid süsivesikuid kui ka rafineeritud rasvu.

Igal juhul, hoolimata muudest näidustustest, peate alkoholist loobuma. Fakt on see, et igasugune, isegi nõrk alkohol, põhjustab sapiteede ja põie spasme ning see põhjustab maksakoolikuid. Viimase rolli ei mängi asjaolu, et enamik alkohoolseid jooke serveeritakse külmalt. Ja see haigus välistab külmad toidud.

Mida tohib ja peaks sööma?

Pärast sellist muljetavaldavat keelatud toiduainete nimekirja võib tunduda, et patsient ei oska muud peale vee teha. Tegelikult ei ole. Võite süüa mis tahes kõrge pektiini ja nn lipotroopsete ainete sisaldusega toite. Pektiinid on näiteks soovitatavad kõigi seedetrakti haiguste korral, kuna neil on ümbritsev omadus ja põletikuvastane toime. Lisaks hõlbustavad need mürgiste ainete väljutamist kehast. Lõpuks on pektiinid soodne keskkond normaalse soole mikrofloora jaoks.

Lipotroopsete ainete osas aitavad need kaasa sapi lahjendamisele, rasvade eemaldamisele kehast, takistavad kolesterooli naastude teket veresoontes ja kiirendavad kolesterooli enda eritumist organismist.

On oluline, et teie toidus oleks piisavalt kiudaineid. See tagab seedetrakti normaalse toimimise, aitab vältida kõhukinnisust, mis sageli kutsub esile sapikivitõve rünnakuid keha mürgistuse tõttu.

Selle haiguse puhul on väga oluline tarbida kõrge magneesiumi ja selle ühendeid sisaldavaid toite. Fakt on see, et magneesiumisoolad nõrgendavad spasme (see on tuttav kõigile, kes kannatavad öiste krampide all). Sel juhul väheneb maksakoolikute oht, valu leevendub. Magneesiumisooladel on ka põletikuvastane toime, need stimuleerivad sapipõie normaalset kokkutõmbumist ja hoiavad sarnaselt kiudainetega ära kõhukinnisust, kuigi nende toimemehhanism on erinev – soolestiku suurenenud motoorika tõttu.

Mõned eksperdid usuvad, et sapikivitõve all kannatava inimese toidus peaks magneesiumi kogus ületama normi 2-4 korda. Tõsi, kui järgite sapikivitõve magneesiumidieeti, peate selle täielikult kõrvaldama lauasool ja piirata vaba vedeliku kogust. Seetõttu tuleks seda kasutada ettevaatlikult, võttes arvesse tervislikku seisundit ja kõiki võimalikke vastunäidustusi. Näiteks kui sapikivitõvega kaasneb gastriit või krooniline enterokoliit, siis magneesiumi dieeti ei määrata. Selle kasutamise otstarbekust kaalub igal juhul arst.

Sapikivitõve mett võib tarbida ja isegi vajalik, kuna see võimaldab vältida kivide teket.

Kuid sööge seda ainult mõõdukalt. Lisaks ei tohiks mett isegi kuumades jookides pikaajaliselt termiliselt kokku puutuda, kuna see hävitab kasulikke aineid.

Kas selle haigusega on võimalik arbuusi süüa? Sellele küsimusele on raske üheselt vastata. Ühest küljest sisaldab arbuus pektiine, mis on just see, mida vajate. Kuid teisest küljest võib see suurtes kogustes põhjustada maos käärimisprotsesse, mida tuleks igal juhul vältida. Mõned eksperdid näevad väljapääsu arbuusimahla kasutamises, seda enam, et sellest saab valmistada tervislikke värskendavaid jooke.

Lubatud toodete loend

Sapikivitõve jaoks lubatud toodete loetelu on üsna lai ja teatud kujutlusvõimega saab dieedi muuta üsna mitmekesiseks.

Kui me räägime loomsetest valkudest, saate süüa teha:

1. Kõik mereannid, sest need sisaldavad palju joodi ja see seob halba kolesterooli. Need on kalmaarid, krevetid, rannakarbid, merikapsas. Kuid krabipulgad ei kuulu siia, kuna nende valmistamise tehnoloogia hõlmab mitte ainult krilli, vaid ka erinevate kalasortide kasutamist, lisaks lisatakse neile palju säilitusaineid ja värvaineid.
2. Madala rasvasisaldusega kalasordid (näiteks koha). Need sisaldavad küllastumata rasvhappeid, st samu lipotroopseid aineid, millest eespool räägiti.
3. Tailiha: vasikaliha, küülik, kana. Neid keedetakse, aga puljongit, isegi rasvaseid, ei kasutata. Lihas sisalduvad puriinid lähevad ju vette.
4. Mahedaid juustu tarbitakse väikestes kogustes. Muude piimatoodete puhul võib see olla madala rasvasisaldusega kodujuust, hapukoor, keefir ja piim. Sellised tooted on kasulikud selle poolest, et sisaldavad D-vitamiini, pH nihkub aluselise poole, see vähendab sadestuvate soolade hulka ja aitab vältida kivide teket.

Võite süüa munavalget. Muidugi sisse puhas seda ei sööda, ainult auru või küpsetatud omleti kujul ja mõnes muus roas.

Mõnikord, kuid mitte ägenemise ajal, on piimavorstid ja madala rasvasisaldusega sink lubatud, kui kaasuvate haiguste tõttu pole vastunäidustusi.

Tarbitud süsivesikud

Mis puudutab süsivesikuid, siis siin on ka toodete nimekiri üsna lai. Lubatud:

kliileib, saiakrutoonid, magustamata küpsised ja kreekerid;
teraviljad: kaerahelbed, tatar, manna;
pasta;
pähklid ja seemned.

Need peavad olema täisteratooted, mitte teraviljad, ja need on valmistatud erilisel viisil. Puder peaks olema viskoosne ja keedetud. Neid keedetakse kas vees või väga lahjendatud piimas. Riisipuder on lubatud, kuid ainult siis, kui seedimisega probleeme pole, kuna see võib põhjustada kõhukinnisust. Sellistel juhtudel võid keeta näiteks riisiputru kõrvitsaga (viimane sisaldab palju kiudaineid, on kergelt lahtistava toimega ja kompenseerib riisi mõju).

Pähkleid ja seemneid võib süüa piiratud koguses, sest need on kaloririkkad. Kuid need sisaldavad küllastumata rasvhappeid, magneesiumi ja palju muid kasulikke mikroelemente. Kõige kasulikumad on india pähklid ja kõrvitsaseemned.

Mis veel kasulik on?

Väga hea on süüa köögivilju. See võib olla kokku pandud kõrvits, porgand, suvikõrvits, paprika, kurgid. Köögiviljadest saab valmistada taimetoiduborši, peedi ja muid suppe. Kartul on tärkliserikas ja seda võib süüa nii keedetult kui ka küpsetatult. Puuviljadest soovitavad õunad, magusad granaatõunad, banaanid. Lisaks võib õunu süüa nii värskelt kui ka küpsetatult. Kudooniat ei soovitata kasutada, kuna see suurendab kõhukinnisuse kalduvust. Aprikoosid sisaldavad palju magneesiumi, kuid kõik sõltub individuaalsest taluvusest ja vastunäidustuste puudumisest. Perioodiliselt saate endale lubada selliseid maiustusi nagu: marmelaad, vahukommid või vahukommid, erinevad želeed, kuivatatud puuviljad.

Enamikku marju ei tohi toorelt süüa. Kuid neist saate teha mahla ja kompotte, keeta želee. Jookidest on lubatud ka kohv piimaga (ainult nõrk) ja kibuvitsamarja tee. Mahlad juuakse ainult lahjendatult. Vastavalt näidustustele võib arst välja kirjutada terapeutilised aluselised veed (Borjomi, Essentuki).

Dieedis peavad olema rasvad. Või, kui vastunäidustusi pole, võib seda tarbida vaid väga väikestes kogustes. See imendub kõige paremini loomsetest rasvadest. Puhtal kujul seda ei sööda, soovitatakse lihtsalt pudrule lisada. Taimsetest rasvadest on soovitatav kasutada rafineerimata õli, eelistatavalt päevalilleõli, kuigi mõnikord soovitatakse (kui talutakse) ka linaseemne-, oliivi- ja maisiõli.

Saate muuta dieeti mitmekesisemaks, kombineerides loetletud tooteid. Näiteks võid keeta riisi- või nisuputru kuivatatud aprikoosidega, manna-kohupiimapudingut, tatralihapalle kodujuustuga või ilma. Rääkimata erinevatest köögiviljasalatite kombinatsioonidest. Muide, võite neile lisada rohelisi, kuid väga vähe, et mitte provotseerida soolade sadestumist.

See toodete loetelu ei ole ammendav. Iga toote puhul, mida komplekti ei kuulu, peate konsulteerima arstiga. Näiteks teoreetiliselt on maisipuder sapikivitõve korral väga kasulik, kuid seda saab süüa piiratud koguses, kuna liigne kirg võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

Enamik selle haiguse vürtse on keelatud, kuid kurkumil on tugev kolereetiline toime ja mõnikord on see lubatud ainult individuaalsetel näidustustel, kui on vaja stimuleerida sapi väljavoolu.

Menüü patoloogia ägenemise ajal

Toitumisreeglid haiguse järsu ägenemise ajal on palju rangemad. Sel ajal peaks sapikivitõve dieet olema väga säästlik. Sellise ägenemise esimese 2 päeva jooksul võite võtta ainult vedel toit. Seda saab aga nimetada ainult venitatavaks toiduks, kuna see on kibuvitsapuljong või magus tee ja mitte rohkem kui 2-3 klaasi päevas. Neid vedelikke juuakse väikeste portsjonitena, sõna otseses mõttes paar supilusikatäit korraga. 2 päeva pärast võite sellele lisada veidi puderdatud toitu, näiteks teraviljasuppi (kaerahelbed või riis) või samadest koostisosadest valmistatud putru. Võimalikud on kissellid või vahud. Järk-järgult lisatakse dieeti väikeses koguses madala rasvasisaldusega kodujuustu ja liha. Jällegi võib kõiki neid tooteid süüa ainult püreestatuna.

Kui teravat ägenemist ei toimu, kuid patsient tunneb end tavapärasest halvemini, võite korraldada paastupäeva. IN suveaeg sellised päevad kuluvad mahladele ja lubatud puuviljadele. Talvel võib selleks olla nn Kempneri dieet (kuivatatud puuviljakompotil ja riisipudrul) või kohupiima-keefiri dieet. Igal juhul on selle peamine eesmärk vähendada dieedi kalorisisaldust.

Määruste rikkumise tagajärjed

Paljude arvates on nii range dieet täiesti tarbetu ettevaatusabinõu, seda pole vaja järgida ning dieedist kõrvalekaldeid on võimalik kompenseerida ravimitega. Kuid arstid hoiatavad, et ükski sapikivitõve ravim ei asenda dieeti.

Ainult terapeutiline toitumine võib normaliseerida halva kolesterooli taset veres ja takistada uute kivide teket. See hoiab ära kaasuvate haiguste, nagu ateroskleroos, seedetrakti patoloogiad jne, arengu. Lisaks võimaldab selline kaloripiirang vabaneda ülekaalust ja see on üks sapikivitõve tekke riskitegureid.

Kui põhimõtted dieettoit tähelepanuta jäetud, võib see kaasa aidata kivide arvu suurenemisele ja probleem tuleb lahendada kirurgiliselt. Oluliste elementide puudumine toidus aitab kaasa soole- ja neerukoolikute ägenemisele. Lisaks tekivad dieedi rikkumisel tõsised kaasuvad haigused, näiteks pankreatiit või peptiline haavand.

Toiduainetööstuse arenedes ja valmistoodete ning igale inimesele ostetavate pooltoodete kättesaadavuse tõttu kasvavad üle maailma ka selle kanalid. Selle olukorra statistika on järgmine: hästi arenenud riikides põeb haigust 15-25% elanikkonnast ja vähem arenenud riikides kuni 10%.

Sõltuvalt haiguse staadiumist võib ravi olla terapeutiline või kirurgiline. Kuid igal juhul on vajalik ka sapikivitõve dieedi järgimine.

Haiguse etapid

Sapikivitõve käigus on kolm etappi.

Keemiline. Sel ajal on sapipõie normaalse sapi tootmise rikkumine. Selle tulemusena ilmub selle koostisesse suur kogus kolesterooli ja väike kogus fosfolipiide ja sapphappeid. Kui haigust selles staadiumis ei tuvastata ja sobivaid ravimeetodeid, sealhulgas dieeti, ei võeta vastu, moodustuvad patogeensest sapist tahked helbed ja kristallid. Need protsessid võivad kesta palju aastaid, hakkavad moodustuma kivid ja algab teine etapp.
kivikandja(asümptomaatiline või latentne). Seda perioodi iseloomustab sapi stagnatsioon ja aktiivne kivide moodustumine, mis esineb kõige sagedamini sapipõie limaskesta põletiku ja selle seinte põletiku taustal. Uuringute käigus diagnoositakse “vaikivad” kivid. Selle etapi kestus võib olla 11 aastat, kui inimene ei tunne ilmset ärevust.
Kalkulaarne (kliiniline) ehk periood, mil moodustunud kivid avalduvad valusümptomitena (valu paremas hüpohondriumis, maksakoolikud) ja halb enesetunne (kibedus suus, röhitsemine, kõhupuhitus, puhitus jne). Haiguse kulg selles etapis võib olla erinev - äge, pikaajaline perioodiliste ägenemistega, loid. Kõik sõltub kivide suurusest ja nende asukohast. Kuid igal juhul ei saa seda tähelepanuta jätta.

Lisaks meditsiinilistele meetoditele (ravimiravi, operatsioon) soovitatakse dieeti seisundi leevendamiseks ja tüsistuste ennetamiseks ning sapikivitõve üldraviks.

Ametlikus meditsiinipraktikas välja töötatud eriline dieet nr 5, mis soovitab sapikivitõve all kannatavate inimeste toitumissüsteemi korraldamisel järgmisi lähenemisviise:

kõrge kolesteroolisisaldusega toiduainete koguse vähendamine toidus, et vältida kivide moodustumist (enamik sapikividest koosneb kolesteroolist);
väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas;
soojade toitude söömine, mis aitavad sapi vedeldada;
ei ole soovitav süüa külma ja kuuma toitu;
joogivee päevane norm peaks olema 2 liitrit;
iganädalased paastupäevad kurgil, keefiril, õuntel, kodujuustul.

Selle haiguse jaoks kasulikud tooted on:

kodujuust, keefir, juust, mis sisaldavad nii organismile vajalikke valke kui kaltsiumi ning aitavad kaasa ka aluselisema sapikeskkonna loomisele, mis takistab selle viskoossuse ja tiheduse suurenemist;
sapphapete normaalseks tootmiseks on kasulikud lahja kala ja liha, munavalge-, oliivi- ja muud taimeõlid;
sapi kristalliseerumise protsesside vähendamiseks on vaja tarbida A-, B-, C-rühma vitamiinirikkaid toite (marjad, köögiviljad, puuviljad);
magneesiumirikkad toidud - kaerahelbed, hirss, tatar ja odratangud, kuivatatud puuviljad;
soolestiku motoorika suurendamiseks ja kõhukinnisuse vältimiseks tuleks tarbida ploome, peeti ja kõrge taimse kiudainesisaldusega toite;
taimetoidu supid;
hea juua mineraalvesi("Esentuki nr 17").

Keelatud tooted on:

rasvane liha ja kala, seapekk, loomsed rasvad ja nende baasil valmistatud tooted (või), rasvapõhised kastmed (majonees jne), munakollane;
toidust jäetakse välja praetud toidud, suitsuliha, liha ja muud konservid, liha- ja kalapuljongid, seenesupid;
magusad jahutooted;
hapude sortide marjad ja puuviljad;
kakao ja sellel põhinevad tooted (šokolaad, kreemid jne), kohv;
alkohol;
kuumad vürtsid, äädikapõhised marinaadid, kuumad maitseained;
hapud ja gaseeritud joogid.

Menüü

Sapikivitõve dieet number 5 pakub järgmist näidismenüüd:

hommikusöögiks- kodujuustupuding 130 g, kaerahelbed oliiviõliga 150 g, klaas teed piimaga;
pärastlõunaseks suupisteks- magus õun;
lõunaks- portsjon taimetoitlane supp, hautatud juurviljad (soovitavalt porgandid) peale oliiviõli 150 g keedetud lihatükiga 70 g, 200 g kibuvitsa puljongit;
pärastlõunaseks suupisteks- 200 g kibuvitsapuljongit lahja kreekerite või leivaga;
õhtusöögiks- garneering keedetud kartulit 150 g, tükk keedetud kala 100 g ja köögiviljakotletid kapsast ja porgandist taimeõli, tee;
2 tundi enne magamaminekut- klaas keefirit.

Sellist kursust viiakse läbi pikka aega 1,5-2 aastat. Nõusid ja koostisosi saab muuta, järgides põhilisi toitumissoovitusi.

Juhtudel, kui esinevad haiguse ägenemised, kasutatakse dieeti nr 5a. Selle kestus on 1,5-2 nädalat. Pärast seda lähevad nad üle pikaajalisele dieedile number 5.

1. hommikusöögiks- 150 g mannaputru, munavalgeomlett 100 g, 200 g teed piimaga;
2. hommikusöögiks- tatrapuder oliiviõlis 150 g aurulihakotlettidega 100-120 g, viil valget vanaleiba, tee;
lõunaks- pool portsjonit taimetoidusuppi riisi ja köögiviljade baasil, keedetud kanafilee 100 g, tatrapuder taimeõliga 150 g, piimapõhine tarretismagustoit 100 g;
õhtusöögiks- garneering alates kartuli puder 150 g, tükk keedetud kala 100 g, tee piimaga;
2 tundi enne magamaminekut võite juua klaasi keefirit.

Dieedi hoolikas järgimine sapikivitõve ajal aitab tõhusalt vähendada operatsiooni riski, samuti aitab peatada patoloogilist protsessi.