Čo spôsobuje chronickú pankreatitídu a aká strava. Pankreatitída a terapeutická strava

Zápal pankreasu alebo pankreatitída je úplná katastrofa pre celý tráviaci trakt. Pankreas produkuje hormóny (inzulín, glukagón, lipokaín), enzýmy, ktoré sú potrebné pre normálne trávenie a trávenie bielkovín, tukov a sacharidov, a bikarbonátové ióny, ktoré neutralizujú kyslé sekréty žalúdka. Pankreatitída je rozdelená na akútnu a chronickú, ale v každom prípade je potrebné dodržiavať diétu pri tejto chorobe.

Všeobecné zásady stravovania

Cieľom diéty pri pankreatitíde je mechanické, chemické a tepelné šetrenie gastrointestinálneho traktu. To znamená, že dodržiavaním liečebnej tabuľky zápalu pankreasu sa dosiahne jeho normálne fungovanie, žalúdok a črevá sú chránené pred agresívnymi potravinami, znižuje sa aktivácia žlčníka a predchádza sa ochoreniam pečene.

Tabuľka liečby pankreatitídy podľa klasifikácie Pevzner je tabuľka č. 5p. Tabuľka č. 5p sa trochu líši od tabuľky č. 5, ktorá sa predpisuje pri ochoreniach pečene, ale má aj množstvo podobných diétnych obmedzení.

Diéta pri pankreatitíde by mala byť výživná, obsahovať zvýšené množstvo bielkovín, ale znížené množstvo tukov a sacharidov (najmä cukru), aby sa zabránilo degenerácii pečene do tukovej hepatózy a rozvoju diabetes mellitus.

Denné množstvo potrebných nutričných prvkov v diétnej tabuľke pre pankreatitídu:

• bielkoviny: 100 – 120 g. (z toho 65 % tvoria zvieratá);
• tuky: 80 - 100 g. (z toho 15 - 20 % je rastlinného pôvodu);
• sacharidy: 300 – 350 gr. (cukor nie viac ako 30 - 40 g.)
• kuchynská soľ 6 – 10 g. (jedlo by malo byť nedostatočne solené);
• voľná tekutina 1,5 - 2 litre.

Energetická hodnota stravy je 2500 – 2600 kcal.

Všeobecné zásady stravovania pri pankreatitíde

Mechanické spracovanie potravín

Pri akútnej pankreatitíde alebo v prípade exacerbácie chronickej formy by mali byť všetky potraviny pyré, varené alebo dusené, čo zaisťuje maximálne šetrenie žalúdka.

Teplota

Jedlo by sa nemalo podávať horúce ani studené. Optimálna teplota jedlo 20 – 50°C.

Poznanie limitov

Pri pankreatitíde je veľmi dôležité dodržiavať pri jedle striedmosť. Prejedanie nie je dovolené, pretože... tým vzniká nielen zvýšené zaťaženie pankreasu, ale aj celého tráviaceho traktu ako celku.

Počet jedál

Jedlá počas dňa by mali byť malé, maximálne 5 – 6 krát denne. Nemali by ste sa snažiť zahnať hlad veľkou porciou jedla naraz, musíte sa riadiť zásadou: „málo je lepšie, ale často“. To uľahčí prácu pankreasu, jedlo bude lepšie absorbované a bolesť po jedle prakticky zmizne.

Odmietnutie zlých návykov

Pitie alkoholu je nebezpečné nielen pre rozvoj alkoholizmu, ale pri pankreatitíde alkoholické nápoje vyvolávajú tvorbu proteínových „výrastkov“ - plakov v pankreatických kanálikoch, ktoré ich upchávajú, narúšajú odtok sekrétov žliaz do dvanástnika, čím zhoršujú zápal proces v orgáne a provokovanie žľazy k zvýšeniu vlastného trávenia .

Nikotín zasa narúša tvorbu enzýmov, ktoré neutralizujú acetaldehyd (táto látka vzniká pri rozklade alkoholu v tele, vyvoláva zápal pankreasu).

Zakázané produkty

Ak máte pankreatitídu, mali by ste sa vyhýbať potravinám, ktoré stimulujú produkciu žalúdočnej šťavy, a teda pankreatických sekrétov. To znamená, že produkcia pankreatických enzýmov výrazne prevyšuje ich požadovanú potrebu pre tráviaci trakt ako celok, a preto sa pri pankreatitíde prebytočné enzýmy vynakladajú na trávenie vlastného pankreasu. Ak chcete znížiť množstvo syntetizovaných enzýmov a zmierniť zápal orgánu, musíte sa vzdať množstva potravín:

• Polievky. Zakázané sú polievky z mäsových, hubových a rybích vývarov, zložité (kapustová polievka, boršč, rassolnik), mliečne polievky, studené (okroshka, cviklová polievka).
• Chlieb. Čerstvá pšenica alebo raž, lístkové cesto a maslového cesta, lokše, vyprážané koláče.
• Mäso. Tučné mäso (bravčové, jahňacie) a hydina (kačica, hus), údeniny, pečeň, obličky a mozgy, údeniny a konzervy.
• Ryby. Mastné ryby, solené a údené, vyprážané, konzervované.
• Mlieko a produkty kyseliny mliečnej. Medzi mliečnymi výrobkami by ste sa mali vyhýbať tým, ktoré majú vysoký podiel tuku – kyslá smotana, mastné, slané a korenené druhy syrov.
• Obilniny. Zákaz perličkového jačmeňa, prosa, kukurice a pšeničné obilniny, keďže oni dlho sa nachádzajú v žalúdku a črevách, stimulujú produkciu pankreatickej šťavy.
• Vajcia. Vyprážané a uvarené na tvrdo.
• Zelenina. Kapusta, baklažán, reďkovka, repa, reďkovka, cesnak a špenát, paprika.
• Sladkosti. Čokoláda, surové nespracované ovocie a bobule (ďatle, hrozno, figy, banány), zmrzlina, džem.
• Korenie. Čierna a červená paprika, koriander, chren, pálivá paradajková omáčka, ocot atď.
• Nápoje. Káva, kakao, silný čaj, sladké sýtené nápoje, hroznová šťava.
• Tuky. Všetky žiaruvzdorné tuky (bravčové, hovädzie, jahňacie), tuk z chvosta, medvedí tuk a iné.

Autorizované produkty

Výrobky, ktoré sa odporúčajú jesť počas pankreatitídy, by mali čo najviac uľahčiť prácu pankreasu, znížiť množstvo enzýmov, ktoré syntetizuje, rýchlo sa vyprázdniť zo žalúdka a tenkého čreva a nespôsobovať plynatosť, ktorá vyvoláva už existujúcu bolesť brucha.

Okrem toho, aby sa uľahčila syntéza enzýmov v pankrease, ktoré obsahujú bielkoviny, jedlo by malo byť ľahko stráviteľné a bohaté na bielkoviny.

Zoznam povolených produktov:

• Chlieb. Jednodňový alebo sušený biely chlieb, suché nesladené sušienky, krekry.
• Polievky. Polievky by mali byť vegetariánske, so zeleninovým pyré (mrkva, tekvica, cuketa, zemiaky), s rezancami, krupicou alebo ovsenými vločkami.
• Mäso. Nízkotučné odrody (hovädzie mäso bez filmov a šliach, teľacie mäso), biele mäso kuracie, morka, králik. Mäso by malo byť varené a najlepšie na pyré (suflé, parené rezne, knedle), hovädzí stroganov.
• Ryby. Nízkotučné odrody (treska, treska, kapor) varené alebo sekané, aspik.
• Obilniny. Pohánka (tlačená), ovsené vločky, krupica, ryžová kaša na vode s mliekom 50/50, pudingy a kastróly s cereáliami, tvaroh.
• Mlieko a mliečne výrobky. Nízkotučné mlieko, nekyslé a nízkotučné tvarohy, jogurty, kefíry, kyslé mlieko najviac 2% tuku, nesolené a nízkotučné syry.
• Vajcia. Omelety z bielkov na pare? žĺtok raz týždenne.
• Zelenina. Zemiaky, mrkva, cuketa, cvikla, karfiol, tekvica, zelený hrášok.
• Sladkosti. Je lepšie nahradiť cukor xylitolom, používať iba zrelé a nekyslé odrody ovocia a bobúľ, pripravovať z nich peny, želé, pudingy, kompóty (všetky pyré), pečené jablká.
• Korenie a omáčky. Mliečne výrobky alebo omáčky na báze zriedeného zeleninového vývaru, pri pridávaní múky nepražte.
• Tuky. Maslo(nie viac ako 30 gramov denne), rafinovaný rastlinný olej (10 - 15 gramov), pridajte oleje do hotových jedál.
• Nápoje. Ľahko uvarený čaj s citrónom, minerálka ešte, šípkový odvar, šťavy, napoly zriedené vodou.

Diéta pre akútnu pankreatitídu

V prvých dňoch choroby, keď sa prejaví syndróm bolesti, je potrebné dodržiavať zásadu: „hlad, zima a odpočinok“. To znamená, že všetky potraviny sú vylúčené, na žalúdok je umiestnená vykurovacia podložka s ľadom, pacient musí udržiavať fyzický a emocionálny odpočinok.

Je dovolené piť nesýtenú alkalickú vodu do 1,5 - 2 litrov denne. Od 3 do 4 dní sa do menu zavádzajú slizničné odvary, nesladený čaj a šípkový odvar, tekutá, varená kaša. V dňoch 5-6 je povolená proteínová omeleta, pohánka alebo ovsené vločky, niektoré sušienky, varená zelenina a jedlá až 6-krát denne v malých porciách. Postupne sa do ponuky zaraďujú pudingy, peny, kastróly a riedené šťavy. S ústupom akútneho obdobia prechádzajú na liečebnú tabuľku č.5p.

Potreba dodržiavať diétu

Dodržiavanie diéty pri pankreatitíde je zamerané na maximalizáciu šetrenia pankreasu, zníženie zápalového procesu v žľaze, zmiernenie bolestivého záchvatu a zabránenie vzniku možných komplikácií.

Okrem toho diéta normalizuje produkciu tráviacich enzýmov, blokuje pankreas, aby sa „nežral“, udržiava celistvosť črevnej sliznice, obmedzuje vstup toxických látok do tela a normalizuje fungovanie gastrointestinálneho traktu ako celku. .

Dôsledky nedodržiavania diéty

V prípade nedodržania diéty počas akútnej pankreatitídy alebo exacerbácie chronickej pankreatitídy vznikajú nasledujúce komplikácie:

• žltačka (v dôsledku zhoršeného odtoku žlče);
• krvácanie v tráviacom trakte (žalúdočné vredy, kŕčové žily pažeráka, Mallory-Weissov syndróm);
• portálna hepatálna hypertenzia;
• trombóza portálnej alebo slezinnej žily;
• poškodenie dvanástnika (obštrukcia);
• malígny nádor pankreasu;
• poškodenie mozgu (

Diéta pri chronickej pankreatitíde je dôležitou súčasťou života po liečbe v nemocnici. Diétne jedlo rovnako dôležité pre pacienta ako medikamentózna liečba. Počas celého života musíte dodržiavať predpísanú diétu pre chronickú pankreatitídu. Akékoľvek chyby v jedle zhoršujú ochorenie. To zhoršuje kvalitu života a ďalšiu prognózu. Je to spôsobené tým, že pri pankreatitíde nie je obnovená exokrinná funkcia pankreasu.

Chronická pankreatitída, ako každé chronické ochorenie, je charakterizovaná obdobiami exacerbácií a. Závisí to od životného štýlu človeka a množstva vonkajších a vnútorných faktorov, ktoré ho ovplyvňujú.

Diéta predpísaná pre túto patológiu sa líši v rôznych fázach ochorenia. Existuje celý odbor lekárskej vedy - dietetika, ktorý má rôzne metódy ovplyvňovania patologického procesu pomocou správne vybraných potravinových produktov.

Vlastnosti stravy pre chronickú pankreatitídu

Dietoterapia je súčasťou komplexnej liečby pankreatitídy v akomkoľvek štádiu ochorenia. Preto každý dospelý, rovnako ako všetci ostatní, musí prísne dodržiavať pravidlá výživy: musíte jesť iba schválené potraviny. Je potrebné poznať akýkoľvek zakázaný produkt, aby neskončil v miske, ktorú zje pacient s diagnózou pankreatitídy. Existuje špeciálna tabuľka obsahujúca zoznam produktov povolených na pankreatitídu a ich chemické zloženie je podrobne uvedené.

Každý pacient navyše potrebuje poznať (alebo mať) zoznam, pomocou ktorého si môže vybrať najviac užitočný produkt a varíme chutný recept na základe toho.

Diéta počas remisie chronickej pankreatitídy

Pri chronickej pankreatitíde diéta predlžuje fázu remisie. To je dôvod, prečo sú potravinové obmedzenia predpísané na dlhú dobu.

Diéta pre pacienta s pankreatitídou sa zavádza na zníženie enzymatickej sekrécie - s cieľom vytvoriť funkčný zvyšok žľazy. Pri chronickej pankreatitíde sa používa. Používa sa počas obdobia exacerbácie a remisie ochorenia. Pozitívny efekt zabezpečuje starostlivý výber zložiek potravy a veľkosti porcií.

Medzi vlastnosti stravy pri pankreatitíde patrí vytvorenie jemného režimu pre tráviace orgány:

1. Chemický- vylúčenie niektorých jedál alebo výrazné diétne obmedzenia. Akýkoľvek mastný, vyprážaný, pikantný, údený produkt môže spôsobiť bolesť a zhoršiť gastritídu, čo povedie k zhoršeniu pankreatitídy - objaví sa a začne edematózny príznak.
2. Mechanický- jedlo sa musí dôkladne rozdrviť a rozmixovať na kašovitú alebo kašovitú konzistenciu. Podráždenie žalúdočnej sliznice hrubým jedlom vedie k jej zápalu, tvorbe ďalšej žalúdočnej šťavy, ktorá stimuluje sekréciu pankreatických enzýmov a vedie k exacerbácii pankreatitídy.
3. Termálne- príliš horúce alebo studené jedlo spôsobuje podráždenie slizníc a nepriamo zhoršuje proces, takže teplota jedla je príjemná - teplá.

Správna diéta:

• frakčné jedlá v rovnakom čase: 6-8 krát denne;
• malé porcie: objem potravy zohráva úlohu pri produkcii určitého množstva pankreatických enzýmov (závisí od toho zaťaženie orgánu);
• jedlo sa pripravuje na pare, dusí, varí alebo pečie vo vlastnej šťave (nesmú sa jesť vyprážané jedlá).

Vzhľadom na ťažkosti s trávením tukov (nevyhnutné veľké množstvo enzýmy na odbúravanie, čo zvyšuje funkčnú záťaž postihnutého orgánu a zhoršuje zápal), je ich príjem výrazne obmedzený. Krémové a zeleninový olej v malých množstvách. Bravčová masť, mastné ryby a mäso sú vylúčené.

Jednoduché sacharidy sú obmedzené, najmä u pacientov s diagnostikovanou cukrovkou. Endokrinológ im môže zakázať sladkosti a k ​​diéte č.5 im bude pridelené aj doplnkové číslo tabuľky - č.9.

To postihuje najmä ženu, ktorá mala kalkul. Odstránený žlčník vedie k rozvoju postcholecystektomického syndrómu: pankreatitída sa v takýchto prípadoch môže opakovať s malými poruchami stravovania.

Diéta počas exacerbácie

Počas exacerbácie sa strava výrazne líši od stravy vo fáze remisie. V prvých 3 dňoch je predpísaný pôst. Ak nie je dodávané jedlo a nie sú produkované enzýmy, potom je žľaza vo fyziologickom pokoji, čo vedie k jej obnove.

Pacient je liečený v nemocnici: podávajú sa intravenózne, ktorých množstvo a zloženie predpisuje lekár individuálne. V súčasnosti je povolené piť iba vtedy, ak to stav pacienta dovoľuje - s miernym zvracaním. Povolený nápoj sa konzumuje často, ale v malých porciách. Zakázané:

• sýtené nápoje;
• silný čaj;
• káva;
• kakao.

Od prvých hodín exacerbácie je predpísaná nesýtená alkalická minerálna voda (Slavyanovskaya, Polyana Kvasova) v množstve do 2,5 litra denne. Povolené sú aj:

• želé;
• slabo varený čaj;
• kompót zo sušeného ovocia.

Zvlášť indikované (po alkalickej minerálnej vode). Dá sa pripraviť z rôznych ingrediencií. Dodáva sa v niekoľkých typoch:

• ovos;
• mliečny;
• ovocie a bobule.

Ich spoločnou zložkou je škrob – zemiakový alebo kukuričný. Tento prijateľný produkt môžu používať všetci pacienti aj počas akútneho obdobia ochorenia. Výnimkou nie sú ani starší ľudia, ani deti:

• nestimuluje tvorbu žalúdočnej a pankreatickej šťavy, ale naopak alkalizuje kyslé prostredie žalúdočnej šťavy;
• vďaka svojej viskóznej konzistencii obaľuje steny žalúdka a čriev;
• nemá dráždivé účinky;
• výživný - uspokojuje hlad vďaka sacharidom;
• dobre absorbovaný;
• obsahuje rôzne vitamíny a mikroelementy v závislosti od zloženia.

Na pankreatitídu dobrá recenzia odborníci na výživu dostali:

• nízkokalorické, ale sýte;
• odstraňuje toxíny;
• chráni sliznice tráviacich orgánov pred negatívnymi vplyvmi;
• jemne ovplyvňuje intestinálnu motilitu;
• normalizuje stolicu.

V prípade exacerbácie sa želé predpisuje po začatí parenterálnej výživy počas 3–4 dní. Slúži ako hlavné jedlo, nahrádza tuhú stravu, je zdrojom zákl živiny. Preto si ho môžete dať ako druhé raňajky alebo popoludňajšie občerstvenie.

Menu 10 dní po útoku

Od 10. dňa po rozšírení jedálneho lístka sa jeho obsah kalórií zvyšuje - môžete zjesť 1000 kcal/deň:

• 60 g bielkovín;
• 20 g tuku;
• 300 g sacharidov.

Extrémne nízky obsah zakázaných tukov je kompenzovaný bielkovinami a sacharidmi. Jednoduché sacharidy sú obmedzené. Konzumujú sa len vo forme cukru – 30 g / deň. alebo med - 20 g / deň.

Približné obdobie, počas ktorého sa táto diéta drží, je týždeň. V budúcnosti sa zoznam povolených potravín a ich obsah kalórií postupne rozširuje. Použitie nových je obmedzené.

Do stravy sa zavádzajú vaječné bielky, z ktorých môžu byť varené. Žĺtky sa môžu používať iba na varenie. Vyprážané, natvrdo uvarené resp surové vajcia zakázané. Mlieko sa tiež neodporúča, len keď nie veľké množstvá nízkotučné fermentované mliečne výrobky.

10 dní po záchvate pankreatitídy je zakázané čerstvé ovocie a surová zelenina, najmä:

• Biela kapusta;
• reďkovka;
• reďkovka.

V obmedzenom množstve môžete jesť šalát, paradajky a uhorky bez šupky. Povolený pečené jablká.

Liečebná výživa po ukončení liečby v nemocnici

Po prepustení, v prípade neúplnej remisie ochorenia, energetická hodnota produktov stúpa a dosahuje 2480 kcal/deň. Denná norma je:

• 90 g bielkovín (z toho 40 g živočíšneho pôvodu);
• 80 g tuku (30 g - rastlinný);
• 300 g sacharidov (60 g - ľahko stráviteľné).

Po zlepšení stavu, keď exacerbácia začne ustupovať, sa odporúča použiť:

• chudé ryby a mäso;
• pohánka, ovsené vločky, krupica;
• čerstvé .

Táto diéta sa používa asi šesť mesiacov, niekedy aj viac, kým nedôjde k úplnej remisii.

Menu pre pacienta počas remisie

V období remisie je predpísaný iný typ diéty - tabuľka č.5B. Táto diéta je navrhnutá tak, aby pomohla:

• počas obdobia stabilnej remisie;
• na prevenciu exacerbácií, relapsov, progresie ochorenia;
• na opravu chýb v režime napájania.

Má vysokú energetická hodnota- 2690 kcal. Denná dávka jedla by mala obsahovať:

• 110 g bielkovín;
• 90 g tukov (ale zavádzajú sa postupne, 20% z nich by malo byť rastlinného pôvodu);
• 350-400 g sacharidov (z toho 30 g sú jednoduché sacharidy).

Kulinársky spôsob spracovania diétne produkty zostáva rovnaký:

• varenie;
• pečenie;
• naparovanie.

Je lepšie jesť pyré, odporúča sa samostatný spôsob kŕmenia.

Príklad menu počas remisie

• 1 raňajky - ovsené vločky s mliekom, varené hovädzie mäso, ;
• 2. raňajky - pečené jablko, 2 bielka, šípkový nálev;
• obed - ryžová polievka varená v zeleninovom vývare, varené cestoviny, kompót;
• popoludňajšie občerstvenie - tvaroh, čaj;
• večera - rybie suflé, pohár kefíru.

Povolené produkty na chronickú pankreatitídu

Medzi autorizované produkty patria:

• chudé mäso (hovädzie, teľacie, hydina), ryby;
• čerstvé mlieko (nie viac ako pol pohára denne);
• mliečne výrobky;
• bielkoviny rastlinného pôvodu (denný chlieb, krekry, cestoviny, krupica, ovsené vločky, pohánka).

• kapusta;
• zemiak;
• repa;
• squash.

Zeleninové jedlá sú spracované a nakrájané.

Čo by ste nemali jesť, ak máte chronickú pankreatitídu?

Pri chronickej pankreatitíde je dôležité udržať remisiu ochorenia čo najdlhšie. Strava hrá v tomto období dôležitú úlohu:

• Alkohol v akejkoľvek forme je absolútne kontraindikovaný;
• tučné jedlá ako hlavným faktorom, čo prispieva k exacerbácii;
• pikantné, vyprážané, údené, solené;
• rýchle občerstvenie;
• čerstvé pečivo;
• strukoviny, špenát, šťavel, cibuľa, cesnak, huby;
• vajcia v akejkoľvek forme, okrem bielej omelety;
• čokoláda a krémy na jej základe;
• figy, hrozno, datle.

Vzorové recepty na zdravé jedlá pre pacienta

Všetky recepty sú určené na varenie v pare alebo varenie v pomalom hrnci – to je jeden zo spôsobov, ako znížiť obsah tuku v pokrmoch.

Rybacia polievka z pyré

• 0,5 kg filé;
• 2 kusy zemiakov;
• 50 ml mlieka;

Varte rybie filé, osolíme a pridáme nakrájané zemiaky a cibuľu. Po príprave rozdrvte všetky ingrediencie v mixéri, pridajte mlieko a priveďte do varu. Pred podávaním ozdobíme bylinkami.

Kuracie suflé

Kuracie mäso dvakrát pomelieme, pridáme mlieko a sneh z bielkov. Výslednú hmotu dôkladne premiešajte mixérom. Nalejte zmes do formy a pečte v rúre alebo pomalom sporáku, kým sa neuvarí.

Šalát z repy a mrkvy

Zeleninu uvarte v osolenej vode, ošúpte, nastrúhajte na jemnom strúhadle, premiešajte, pridajte rastlinný olej, ozdobte bylinkami.

Dezert z tvarohu a ovocia

Ošúpaný banán a jahody sa melú pomocou mixéra. Nízkotučný tvaroh je tiež mletý so smotanou a cukrom. Ovocie a tvaroh sa dôkladne premiešajú a ochladí. Do výslednej zmesi môžete pridať želatínu, aby ste vytvorili želé.

Existuje veľa receptov na chutné a zdravé jedlo pri pankreatitíde. Ak ich používate správne, môžete si výslednú remisiu ochorenia udržať dlhodobo a dobrá kvalitaživota.

Bibliografia

1. Loranskaya T.I., Diétna terapia pre chronickú pankreatitídu. M.: Mikloš, 2010
2. Grebenev A.L. Chronická pankreatitída. Sprievodca gastroenterológiou. Pod. vyd. F.I. Komárová, A.L. Grebeneva. M. 1996, zväzok 3, strany 81–112.
3. Kazyulin A.N., Kucheryavyi Yu.A., Sorokin V.V. Moderný pohľad na problém racionálnej výživy pri chronickej pankreatitíde. Aktuálne problémy klinickej transportnej medicíny. 2003, zväzok 11, strany 330–341.
4. Chekhonina Yu., Gapparov M., Shakhovskaya A. Hodnotenie stavu výživy a diétnej terapie pre chronickú pankreatitídu. M. LAP Lambert Academic Publishing, 2012
5. Ilyin V.F., Terapeutické diéty pre pankreatitídu a iné ochorenia pankreasu. M.: Vektor, 2010.
6. Zikeeva V.K. Terapeutická výživa pre akútnu a chronickú pankreatitídu. Príručka dietetiky spracovaná V.A. Tutulyana, M.A. Samsonová. 3. vyd., M.: Medicína, 2002, s. 209–217.

Pankreatitída je zápalový proces v pankrease. Existujú akútne formy a chronické formy ochorenia. V tomto článku sa pozrieme na druhú možnosť.

Etiológia ochorenia

Jeme chutne a zdravo

Príčiny tohto ochorenia sú ochorenie pečene, ako aj žlčníka, nadmerná konzumácia tučných jedál, vírusové infekcie, operácie pankreasu (orgánu), traumy, ako aj psychogénne vplyvy - stres, nervová záťaž spôsobujúca kŕče ciev a žľazových kanálikov. Ale väčšina spoločná príčina Choroba je konzumácia alkoholu spolu s veľkým jedlom.

Symptómy

V dôsledku zmien kyslosti prostredia v tenkom čreve (posun na kyslú stranu) pociťuje pacient pálenie záhy. Najcharakteristickejším príznakom chronickej pankreatitídy je bolesť v horná oblasť brucha, bolesť môže byť aj pásová. Bolesť sa zintenzívňuje po konzumácii korenistých, mastných alebo vyprážaných jedál. Preto pri chronickom ochorení je potrebné predpísať špeciálnu.

Diéta

Terapeutický pôst

V prípade exacerbácie je predpísaná diéta, terapeutické hladovanie a alkalické minerálne vody. V období remisie treba pokryť energetické potreby organizmu a zabezpečiť špecifické pomery tukov, bielkovín a sacharidov a zvýšené dávky vitamínov.

Množstvo bielkovín v strave by malo byť 100 – 120 g denne (uprednostňovať by sa mali živočíšne bielkoviny (najmenej 60 % z celkového množstva)). Zdrojom môžu byť tieto jedlá: nízkotučné rezne a mäsové guľky z králičieho mäsa, morčacie alebo dusené kuracie mäso, alebo jednoducho varené mäso, nekyslý nízkotučný tvaroh, nízkotučné ryby. Diéta zahŕňa zníženie množstva tuku v strave na 70-85 g denne. Pri prekročení dennej normy sú potrebné enzýmové prípravky. Diéta tiež obmedzuje príjem sacharidov na približne 300-330 g denne (vylúčená je čokoláda, sýtené nápoje a zmrzlina, ako aj čerstvý pšeničný chlieb).

Aké tuky môžete jesť? Maslo (do 40 gramov denne), rafinovaný rastlinný olej (slnečnica) (do 20 gramov denne), malé množstvo kyslej smotany alebo smotany.

Diétne mäso

• chudé mäso (králik, kuracie, morčacie), nízkotučný tvaroh, nízkotučné ryby;
• kaše, ktoré obsahujú malé množstvo vlákniny (napríklad ryžová kaša z leštenej ryže), krupicová kaša, varená obilniny na vode; pohánka a pšeničná kaša v obmedzených množstvách;
• zelenina (tekvica, zemiaky, mrkva, cuketa, karfiol, paradajky, Paprika. Červená a biela kapusta, repa, reďkovky a reďkovky v malých množstvách);
• ovocie (nesladené jablká, pečené hrušky, banány, jahody, melón, mandarínky, granátové jablko, sušené čučoriedky, čerešne, jahody. Obmedziť by ste mali konzumáciu malín, broskýň, marhúľ, sliviek, čerešní, hrozna, egrešov, černíc, sušených marhúľ a hrozienka);
• polievky zo zemiakového vývaru alebo vývaru z kuracie prsia. Nemali by ste jesť okroshku alebo kapustovú polievku;
• môžete jesť sušený ražný alebo pšeničný chlieb;
• huspenina, slabý čaj s mliekom, ovocné šťavy, šípkový odvar.

Nezdravé jedlo na pankreatitídu

• čerstvý chlieb, plnené pečivo, sušienky, cestoviny a výrobky z múky;
• tučné mäso;
• mastné ryby a vyprážané ryby;
• konzervy, klobásy, údené produkty;
• margarín, bravčová masť;
• strukoviny: hrach, fazuľa, cícer, šošovica. Mladé zelené fazuľky sú povolené v malých množstvách;
• syrové hmoty, tučný tvaroh a jogurt s vysokým obsahom tuku;
• kuracie vajcia natvrdo;
• huby;
• jedlá s množstvom korenia;
• sýtené nápoje a alkohol;
• kofeínové nápoje.

Pri chronickej pankreatitíde by ste mali jesť malé jedlá päť až šesťkrát denne, aby ste sa vyhli prejedaniu a nadmernému zaťaženiu žľazy. Diéta zahŕňa prípravu jedál z čerstvých surovín. Jedlá sa odporúčajú užívať každý deň v rovnakom čase.

Vyvážená strava je dôležitou súčasťou liečby gastrointestinálneho traktu. Základom terapie je správna výživa pri chronickej pankreatitíde pankreasu. Kvalita, množstvo a špecifickosť potravinárskych výrobkov určujú jeho účinnosť. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o vlastnostiach terapeutickej stravy.

Pankreas je zodpovedný za mnoho funkcií.

Úlohy pridelené tomuto orgánu možno rozdeliť do 2 kategórií:

1. Produkcia tráviacej šťavy, ktorá po uvoľnení do čriev štiepi bielkoviny, tuky a sacharidy. Tento proces je sprevádzaný tvorbou aminokyselín a vitamínov, ktoré vstupujú do obehový systém a zásobovanie tela živinami.
2. Produkcia hormónov. Inzulín minimalizuje množstvo glukózy v krvi. Glukagón naopak aktivuje mechanizmus tvorby tohto prvku. Somatostatín spomaľuje uvoľňovanie žlče a produkciu hormónov.

Vďaka tejto žľaze dochádza k tráveniu potravy, čo zvyšuje jej význam pre ľudský organizmus.

Príznaky pankreatitídy

Zápalové procesy pankreasu sa vyskytujú v 2 formách: akútne a chronické.

Akútna je charakterizovaná negatívnymi zmenami vo fungovaní orgánu. Pri správnej liečbe je však tento proces reverzibilný. V chronickej forme sú exacerbácie nahradené remisiou a naopak. Činnosť žľazy postupne klesá.

Prvá fáza ochorenia môže trvať až 10 rokov. Pacient pociťuje bolesť v oblasti žľazy, ale nie sú pozorované žiadne vonkajšie zmeny. V štádiu 2 sa motilita čriev zhoršuje a telesná hmotnosť klesá. Bolesť v porovnaní s prvou fázou nie je taká výrazná. Komplikácie choroby sa vyskytujú v ktorejkoľvek fáze.

Chronická pankreatitída je patológia pankreasu, plná zhoršenej sekrečnej funkcie.

Keď sa ochorenie zhorší, v tele sa vyskytujú nasledujúce procesy:

• hladina kyslosti sa zvyšuje, čo vedie k páleniu záhy;
• koncentrácia enzýmov, ktorá vyvoláva samotrávenie tkanív vo vnútri pankreasu, spôsobuje silnú bolesť vpravo od pupka;
• v dôsledku akumulácie toxínov dochádza k intoxikácii;
• dyspeptické príznaky sa objavujú vo forme nevoľnosti, nadúvania a vracania;
• v dôsledku zníženia produkcie inzulínu sa hladina cukru v krvi zvyšuje, čo vedie k častému močeniu a neustálemu pocitu smädu;
• pozoruje sa zožltnutie kože a skléry.

V priebehu posledných desaťročí vzrástol počet pacientov s chronickou pankreatitídou dvojnásobne. Choroba sa vyskytuje z rôznych dôvodov, medzi ktorými sú popredné nevyvážená výživa a ochorenie pečene. Bez ohľadu na formu pankreatitídy sa terapeutická strava považuje za jedno z hlavných odporúčaní.

Na diagnostiku chronickej pankreatitídy je predpísaná enzýmová analýza a biopsia žľazy, ultrazvuk a RCPG. Jednou z hlavných metód liečby je užívanie liekov a správne zvolená strava.

Vlastnosti výživy pri chronickej pankreatitíde pankreasu

Dobre navrhnutá strava umožňuje pacientom minimalizovať riziko exacerbácie ochorenia. Základom terapeutickej stravy je správny postoj k tráviacim orgánom v dôsledku vylúčenia množstva produktov z potravinového radu a zvláštnym spôsobom varenie.

Pravidlá výživy:

1. Musíte jesť 5 krát denne v malých porciách.
2. Jedlo by sa malo prijímať každý deň v rovnakom čase.
3. Mali by ste kupovať iba produkty prírodného pôvodu.
4. Aby sa zachovalo maximum živín, jedlá musia byť dusené.
5. Jedlo by sa malo konzumovať iba v polotekutej alebo mletej forme.
6. Úplná abstinencia od alkoholických nápojov.
7. Obmedzte množstvo tučných jedál na 80 gramov. tukov za deň vo forme masla alebo rastlinného oleja.
8. Každý deň musíte zjesť až 115 gramov. bielkoviny nachádzajúce sa v chudom mäse a rybách.
9. Je vhodné zdržať sa jedenia sladkostí.

Pri akútnych formách ochorenia je potrebné držať 48-hodinový pôst, piť len nesýtené minerálne vody.

Odporúčané produkty pre chronickú pankreatitídu

Strava je celkom demokratická. V rámci terapeutickej výživy sa počíta s konzumáciou rôznych produktov, aby sa jedlo nepripravilo o jeho gastronomickú chuť.

Produkt	Vlastnosti použitia
Ryby	Nízkotučné odrody. Sleď, kaviár a konzervy by mali byť vylúčené.
Mäso	Hovädzie mäso a hydina. Klobásy a klobásové výrobky nie sú vítané.
Vajcia	Vhodné na prípravu omeliet.
Mliečne výrobky	Odstredený syr. Tvrdé druhy syra treba obmedziť.
Obilniny	Pšenica, pohánka, ryža a ovsené vločky. Je potrebné vzdať sa perličkovej a pšeničnej kaše.
Zelenina	Karfiol, zemiaky, brokolica, mrkva, paprika, paradajky, šalát, tekvica, cuketa, cuketa. Odporúča sa mierna konzumácia repy.
Ovocie a bobule	Banány, čerešne, hrušky, jahody, kivi, granátové jablká, pomaranče, melón, citróny, jahody a mandarínky. Obmedzte na stole prítomnosť jabĺk, sušených marhúľ, ríbezlí, hrozienok, malín, hrozna, marhúľ, černíc, broskýň, sliviek, egrešov a čerešní.

Okrem uvedených produktov sú povolené tieto jedlá:

• zeleninové polievky na kurací vývar. Okroshka sa neodporúča;
• Pšeničný chlieb uchovávajte 1 deň, sušienky a rezance. ražný chlieb A domáce pečenie nie je žiaduce;
• marshmallows a marshmallows. Med, cukor, marmeláda a čokoláda vo veľkých množstvách sú kontraindikované;

Povolené nápoje sú čierny a zelený čaj, šípkový nálev a neperlivá minerálna voda. Káva, džúsy a ovocné nápoje narobia viac škody ako úžitku.

Zakázané produkty

Zakázaný zoznam zahŕňa produkty, ktoré stimulujú sekréciu pankreasu.

Tie obsahujú:

• kačacie, husacie, jahňacie a bravčové mäso;
• horúce korenie;
• surové alebo vyprážané vajcia;
• tučný tvaroh;
• kukuričná krupica;
• čerstvý chlieb;
• výrobky z lístkového cesta;
• strukoviny;
• cukrovinky;
• margarín;
• uhorky a údené jedlá;
• akékoľvek alkoholické nápoje vrátane piva;
• kyslé šťavy;
• studené bublinkové nápoje.

Napriek obmedzeniam musíte udržiavať rovnováhu bielkovín, tukov a sacharidov. Strava by mala pozostávať z rastlinných potravín a živočíšnych bielkovín.

Terapeutická diéta

Po záchvate je vhodné vyhýbať sa konzumácii jedla niekoľko dní. Je to ľahké, pretože v akútnej forme ochorenia dochádza k strate chuti do jedla.

Na stabilizáciu činnosti tráviaceho traktu je potrebná 2-dňová hladovka. Keď sa jedlo dostane do tela, pankreas začne produkovať enzýmy potrebné na trávenie potravy. Avšak počas exacerbácie majú enzýmy tendenciu agresívne správaniečo vedie k nepohodliu v bruchu.

Neperlivá minerálna voda v množstve 2 litre denne zastaví tvorbu pankreatickej šťavy. Vďaka vode sa z tela odstránia toxíny a zníži sa bolesť. Tretí deň je povolená konzumácia jedla.

Nasledujúca diéta je 2 dni. Veľkosti porcií sú približné.

Tabuľka 2. Prvý deň diéty

Stravovanie	Povolené jedlá
Raňajky	2 sušienky; 200 gr. zemiaková kaša;
obed	omeleta alebo 2 varené vajcia; 2 parné kotlety; 1 krajec chleba; 100 ml mlieka.
Večera	250 ml polievky z kuracieho vývaru; 150 gr. varená cuketa; 150 gr. varené ryby; 1 krajec chleba; 200 ml paradajkovej šťavy.
Olovrant	200 ml želé nápoja; 150 gr. ovocné želé; 150 ml nesýtenej minerálnej vody.
Večera	200 gr. ovsené vločky; 2 parné kotlety; 200 gr. mrkvové pyré; 1 krajec chleba; 1 hrnček slabého čierneho čaju.

Tabuľka 2. Druhý deň diéty

Stravovanie	Povolené jedlá
Raňajky	150 gr. ovsené vločky; 100 gr. hovädzie mäso; 1 krajec chleba; 150 ml nesýtenej minerálnej vody.
obed	150 gr. tvarohová hmota; 150 gr. jablkové pyré; 1 krajec chleba; 1 hrnček čaju.
Večera	200 ml zeleninová polievka s kuracím vývarom; 2 rybie kotlety; 200 gramov tekvicovej kaše; 1 krajec chleba; 150 gr. nízkotučný tvaroh; 1 hrnček čaju.
Olovrant	100 gr. mäsové guľky varené v kuracom vývare; 250 gr. jablkové a mrkvové pyré; 100 gr. jogurtová hmota.
Večera	150 gr. sekaná; 200 gr. štiepané varené zemiaky; 150 gr. tvarohová hmota; 1 krajec chleba; 1 šálka čaju.

Zdravie závisí od toho, ako prísne pacient dodržiava diétu. Okrem prvých 2 dní prestávky nalačno musíte diétu dodržiavať 6 mesiacov až 1 rok. Akékoľvek odchýlky od odporúčaní sú plné prudkého zhoršenia zdravia.

Diéta počas remisie choroby

Odborníci na výživu odporúčajú priviesť množstvo tuku na normu spotreby zdravý človek. Sacharidy zostávajú na minimálnej úrovni. Zakázať tučné jedlá a pečenie nie je v tejto fáze relevantné, ale alkoholické nápoje, pikantné koreniny a sústo zostávajú na čiernej listine. Napriek zjavnej tolerancii by sa do stravy nemalo zavádzať veľké množstvo tučného mäsa.

Počas štádia remisie sa rozširuje rozsah spôsobov prípravy jedla. Okrem parnej metódy môžete variť dusené a pečené jedlá. Počet jedál - 5x denne, teplota jedla - do 60°C.

Ako zdroje živočíšnych bielkovín možno použiť hovädzie, chudé bravčové, teľacie a kuracie mäso. Tučné bravčové, husacie a kačacie mäso sa neodporúča.

Recepty povolených jedál

Napriek mnohým zákazom môže byť strava chutná. Mali by ste ukázať trochu fantázie a dodržiavať pravidlá varenia jedla v pare.

Tabuľka 4. Recepty na prijateľné jedlá

Miska	Ingrediencie	Spôsob varenia
Mäsový puding	10 gr. hovädzie mäso; 25 gr. maslo; 15 gr. krupicu; 80 gr. pitná voda; 1 vajce.	1. Mäso pripravíme na varenie odstránením šliach a tuku a prevaríme. 2. Hovädzie mäso prejdite cez mlynček na mäso a do výslednej zmesi pridajte predvarenú krupicu, rozšľahaný bielok a surový žĺtok. 3. Dôkladne premiešajte „cesto“ a vložte ho do formy vymastenej rastlinným olejom. 4. Varte v pare 30 minút.
Banánový koláč	2 banány; 2 broskyne; cracker; 500 ml nízkotučného jogurtu; 2 balenia želatíny; 250 ml vody.	1. Zmiešajte želatínu s vodou a ochlaďte. 2. Do výslednej zmesi pridajte jogurt a premiešajte. 3. Formu pripravíme tak, že na spodok položíme fóliu. 4. Tortu vrstvíme vo vrstvách, striedavo sušienky, zmes jogurtu so želatínou a ovocím. 5. Vrchnú vrstvu ozdobíme plátkami banánu. 6. Tortu vložíme stuhnúť do chladničky.
Vermicelli kastról	50 gr. vermicelli; 35 gr. mlieko; 40 gr. tvarohová hmota; 5 gr. Sahara; 1/4 dielu vajíčka.	1. Uvarte a ochlaďte vermicelli. 2. Vermicelli zmiešame s vopred nastrúhaným tvarohom s pridaním vajec rozšľahaných v mlieku a cukre. 3. Formu vymastíme rastlinným olejom. 4. Nalejte výslednú zmes a naplňte formu až po okraj. 5. Pečte v rúre 30 minút, kým nezhnedne.

Na prevenciu exacerbácie a prevenciu chronickej pankreatitídy nestačí dodržiavať diétu. Mali by ste pravidelne navštevovať svojho lekára a raz za 6 mesiacov absolvovať potrebné testy.

Video - Čo môžete jesť, ak máte pankreatitídu?

Diéta pri pankreatitíde je najdôležitejším terapeutickým faktorom, oveľa dôležitejším ako všetko ostatné lieky. Hrajú vedľajšiu úlohu. Niet divu, že pankreatitída vyvoláva prejedanie a otravu.

Vylúčte alkohol, koreniny a údené jedlá. Kúpte si parný hrniec. Odstránenie tuku podporí chudnutie. Je lepšie nakrájať teľacie a morčacie mäso na mleté ​​mäso a urobiť kastróly.

Diéta 5 pre pankreatitídu

Má tieto základné princípy: nemôžete jesť teplé ani studené jedlo, musíte ho pomlieť. Je užitočné piť šípky.

Diétny plán pre pankreatitídu je nevyhnutnou súčasťou liečby. Diéta 5 je správna výživa, užitočné aj pre zdravých ľudí.

Konzervované potraviny a mastné bujóny sú zakázané. Všetky jedlá sú rozmixované na pyré v mixéri.

Zdravé jedlá: kurací rezeň varené, zeleninové polievky, včerajší chlieb, mliečne polievky, krúpy.

• Ako dlho by ste mali držať diétu pri pankreatitíde?

Diéta na pankreatitídu, ak je akútna, je predpísaná na obdobie 6-9 mesiacov. Pri chronickej pankreatitíde - niekoľko rokov.

• Čo by strava pri pankreatitíde nemala obsahovať?

Hovädzí tuk, kapusta, reďkovky, špenát, rutabaga, alkohol, čierny chlieb.

Príklady diétnych receptov 5 pri pankreatitíde

200 g hovädzieho mäsa, 30 g pšeničný chlieb, 3 lyžice. mlieko, 3 lyžičky. olivový olej, štipka soli.

Zmiešajte ingrediencie. Mleté mäso rozdelíme na guľky. Vložte do parného hrnca, pridajte vodu, zatvorte veko a varte na miernom ohni do mäkka.

• Mliečna rezancová polievka

150 g múky, 2 vajcia, 10 g masla, 10 g cukru, 350 ml mlieka.

Cesto nahraďte múkou, vodou a vajcami. Vyvaľkáme na tenko a nakrájame rezance. Pridajte rezance do mlieka a varte 8-12 minút.

Diéta 5p pre pankreatitídu

Používa sa na stimuláciu trávenia, obmedzuje sacharidy a tuky. Obsah kalórií - 2700 - 2800 kcal. Čítaj viac.

Aké potraviny sú povolené pri diéte 5p?

• Včera pšeničný chlieb, sušienky.
• Polievky so zeleninovým vývarom, ovocné polievky.
• Mäsové jedlá: chudé kuracie a teľacie mäso.
• Huby, fazuľa, špenát sú zakázané. Cuketa a tekvica sú povolené.
• Strukoviny sú vylúčené.
• Nie je povolené viac ako 1 vajce denne.
• Nekyslé ovocie, najlepšie pyré, bobule.
• Nízkotučný tvaroh je povolený.
• Povolené sú omáčky z bobúľ a kyslej smotany.
• Tuky: slnečnica a olivový olej. Obmedzte maslo.

Zakázané:

• Pečivo, huby, údeniny, tučné mäso, strukoviny.

Diéta 5a pre pankreatitídu

Je predpísaný, keď má pacient aj lézie žlčových ciest. Ide o diétu s obmedzeným príjmom tukov a cholesterolu s dostatočným kalorickým obsahom.

Autorizované produkty

Chudé varené hovädzie a kuracie mäso, varené ryby na pare, proteínová omeleta, nízkotučné mlieko, rastlinný olej, malé množstvo masla, pohánka, ryža, krupica a pohánkové suflé. Užitočné sú varené cuketové kúsky. Zeleninové polievky s kyslou smotanou. Surové a pečené ovocie, bobule. Marshmallows sú povolené.

Diéta 1 pre pankreatitídu

Je predpísaný, keď sa akútna alebo chronická pankreatitída kombinuje s ochoreniami žalúdka.

Autorizované produkty

• Vajcia: biela parná omeleta.
• Mliečne a cereálne polievky (okrem perličkového jačmeňa).
• Mäso a ryby: kuracie mäso, chudé hovädzie mäso, chudé ryby.

• Mliečna kaša vyrobená z nízkotučného mlieka.
• Zelenina: mrkvové pyré, repná kaša, zemiaková kaša.
• Bobule: surové, nesťahujúce sa, sladké, džem. Šípkový nálev, kompóty, želé.

Recepty na pankreatitídu

Nezabudnite, že po záchvate akútnej pankreatitídy musíte dodržiavať diétu 8-9 mesiacov.

Diéta na týždeň pri pankreatitíde

Môže to byť nielen zdravé, ale aj veľmi chutné. Biely jednodňový chlieb a sušienky „Maria“ a „Zoological“ sú povolené. Parná omeleta, nízkotučné mlieko, kefír, kyslá smotana - tieto produkty je možné konzumovať. Môžete jesť sladké ovocie, sušené ovocie a hrozienka.

Čo by sa malo vylúčiť zo stravy, aby sa zabránilo opakovaniu záchvatov pankreatitídy? Silné bujóny, vyprážané, údené, pečivo a čokoláda.

Takže týždenné menu pre pankreatitídu je niečo také.

pondelok

• Raňajky: sušienky so syrom.
• Druhé raňajky: parná omeleta, chlieb s čajom.
• večera: pohánka, varená cuketa, tvaroh.
• Popoludňajšie občerstvenie: strúhané jablko.
• Večera: ovsené vločky, repný šalát, pečené jablko.

• Raňajky: tvaroh.
• Druhé raňajky: šalát z mrkvy a zeleného hrášku.
• Obed: hovädzie mäso s chlebom.
• Večera: zeleninová polievka, mrkvové pyré, jablkový pretlak, jogurt.

• Raňajky: jogurt, jablko.
• Druhé raňajky: pečené jablko, hrozienka.
• Obed: ryba, pohánka, chlieb.
• Večera: zeleninová polievka, chlieb, sušené marhule.

• Raňajky: tvaroh.
• Druhé raňajky: varené mäso, zeleninové pyré, kefír.
• Obed: parná omeleta, šípkový vývar, chlieb.
• Večera: ryžovo-tvarohový puding, jogurt.

• Raňajky: neperlivá minerálna voda, krekry.
• Druhé raňajky: parené rezne, repný šalát.
• Obed: dusené mäso, mrkva a tekvicové pyré.
• Večera: varená ryža, jogurt.

• Raňajky: parná omeleta.
• Druhé raňajky: varené mäso, slabý čaj.
• Obed: dusená ryža, pečené jablká, šípkový nálev.
• Večera: ryžový nákyp, jogurt.

nedeľu

• Raňajky: tvaroh.
• Druhé raňajky: šošovicová polievka (v období stabilnej remisie).
• Obed: dusené kuracie mäso, jablkové pyré.
• Večera: varená repa, varené zemiaky, dusené mäso, čaj.

Denná diéta pri pankreatitíde

Musíte jesť 4 krát denne. Z jedálnička treba úplne vylúčiť cviklu, bravčové a husacie mäso, obličky, klobásu, lososa, jesetera, masť, majonézu, smotanu, proso a jačmeň prílohy, kapustu, reďkovku, rutabagu, cibuľu, omáčky, ocot, citrusové plody.

pondelok

• Raňajky: proteínová omeleta, ryžová kaša, čaj.
• Obed: zeleninová polievka, parené rezne, mrkvové pyré, jablkový kompót.
• Večera: rybie knedle, zemiaková kaša a čaj.

• Raňajky: proteínová omeleta, mliečna pohánková kaša, čaj.
• Druhé raňajky: tvaroh, kefír.
• Obed: zeleninová polievka, varené kuracie mäso, želé.
• Večera: varená ryba, varené zemiaky, slabý čaj.

• Raňajky: krekry, neperlivá minerálna voda.
• Druhé raňajky: parná omeleta, krajec bieleho chleba, pohár mlieka.
• Obed: 200 g varenej ryby, krajec bieleho chleba.
• Večera: 200 g ovsených vločiek, 200 g mrkvového pyré, krajec bieleho chleba, čaj s mliekom.

• Raňajky: 200 g ovsených vločiek, krajec bieleho chleba, neperlivá minerálka.
• Druhé raňajky: 100 g tvarohového pudingu, 100 g jablkového pyré, čaj.
• Obed: 400 ml zeleninovej polievky, 200 g tekvicovej kaše, 200 g tvarohu.
• Večera: 100 g sekanej, 100 g tvarohu, 200 ml želé.

• Raňajky: 200 g ryžovej kaše, krajec bieleho chleba.
• Druhé raňajky: 200 g ryžového pudingu, 200 g mrkvového pyré, 200 ml čaju s mliekom.
• Obed: 400 ml zeleninovej polievky, 100 g tvarohu.
• Večera: 200 g kuracieho mäsa, 200 g ovsených vločiek, pohár čaju.

Diétne menu pre pankreatitídu

Diéta pri pankreatitíde je hlavným liekom. Bez dodržiavania diéty sa nemôžete zbaviť pankreatitídy. Prezradíme vám, ktorým jedlám by ste sa mali vyhýbať, čo môžete jesť a ako sa postarať o to, aby sa pre vás diéta nezmenila na mučenie a ako nahradiť zakázané sladkosti.

Prvé 4 dni pacient dodržiava liečebný pôst a pije len vodu. Od 5. dňa môžete piť čaj so sušienkami a jesť parnú omeletu. Týždeň po útoku môžete jesť zeleninové polievky. Nemali by ste jesť čierny chlieb, lístkové cesto, koláče, pečivo, zmrzlinu, ľadvinky, údeniny a konzervy.

Môžete jesť chudé varené ryby. Vajcia je najlepšie konzumovať vo forme proteínových parených omeliet.

Mlieko sa používa do jedál. Povolené sú varené cestoviny. Kaša z prosa by sa nemala konzumovať, ak máte pankreatitídu.

Povolená zelenina je mrkva, zemiaky a karfiol.

Z polievok je lepšie dať prednosť ovseným vločkám a ryži. Okroshka, rybie bujóny a mäsové bujóny sú vylúčené.

Zo sladkých nápojov sú povolené kompóty a peny, pečené jablká, pyré a ovocné a bobuľové omáčky.

Vylúčte zo stravy všetky koreniny a koreniny.

Veľmi užitočný je odvar zo šípky. Môžete piť slabý čaj a nápoj z čakanky. Vylúčte kakao a kávu.

Diétna tabuľka pre rôzne typy pankreatitídy

Diéta pre chronickú pankreatitídu

Diétna tabuľka vylučuje potraviny, ktoré majú džúsový účinok a minimalizujú sacharidy. Jedlo sa uvarí a konzumuje v pyré.

Povolený je len jednodňový biely chlieb, zakázané je pečivo. Chudé hovädzie mäso, králičie mäso, dusené a chudé ryby sú povolené. Vajcia - len vo forme dusenej proteínovej omelety. Nekyslý tvaroh je povolený. krémová, slnečnicový olej je potrebné pridávať do jedál. Krupicové a ryžové kaše sa varia v mlieku a vode. Jedzte viac mrkvy, cukety, zemiakov, zeleného hrášku a mladej fazuľky. Jediné ovocie, ktoré je zdravé, sú pečené jablká. Uzvar pite zo sušeného ovocia. Do práce si vezmite termosku so šípkovým nálevom. Pripravte si mliečne omáčky – sú veľmi chutné. Nesladené omáčky, koreniny a koreniny sú zakázané.

Nemôžete jesť jahňacinu, kačicu, údeniny, klobásu, jesetera, kapra, kyslé uhorky, huby, kávu, čokoládu, šťavel, hlávkový šalát, repu, strukoviny (okrem mladej fazule a šošovice), brusnice, granátové jablká a perlivú vodu.

Diéta pre akútnu pankreatitídu

Ťažký a dlhotrvajúci zápal pankreasu môže niekedy viesť k cukrovke. Dávajte na seba pozor, nerobte chyby v stravovaní. Keď ste v nemocnici prvé dni po záchvate, jedlo vám nedajú vôbec. To je potrebné, aby sa žľaza čo najviac ušetrila.

Diéta na exacerbáciu pankreatitídy

Diétna tabuľka je čo najšetrnejšia k pankreasu. Prvý deň je povolená zohriata minerálka Borjomi, odvar zo šípky, čaj.

Na 3. deň je dovolené rozšíriť stravu: pridať slizové polievky, mliečne želé, tekutú kašu bez oleja.

Keď bolesť zmizne, dodržujte nespracovanú rozšírenú verziu stravy. Ale napriek tomu veľmi dlho, až rok, nemôžete jesť nič vyprážané, mastné ani žiadne pečivo alebo pečivo.

Diéta pri pankreatitíde u detí

Strava by nemala zasahovať do ich správneho rastu a vývoja. Kŕmte svoje dieťa často, v malých porciách.

Dávajte pozor na chudé mäso: teľacie, kuracie, morčacie.

V prípade exacerbácie pankreatitídy pripravte pre svoje dieťa dusenú proteínovú omeletu av prípade remisie - parnú omeletu z celého vajíčka.

Dieťa trpiace pankreatitídou potrebuje prírodný nízkotučný tvaroh. Obsahuje vápnik, ktorý je nevyhnutný pre rast kostí. Deti milujú chutné domáce jedlá. tvarohové kastróly s mrkvou, marhuľami, jablkami. Jablká sa dajú aj zapiecť – v tomto prípade pomáhajú aj pri chudokrvnosti.

Maslo kupujte v baleniach po 100 g a používajte len do riadu. Deti s pankreatitídou neznášajú maslo natreté na chlebe.

Ideálnou polievkou pre dieťa s chorým pankreasom je prefabrikovaná zeleninová polievka rozmixovaná v mixéri. V zime môžete použiť sady mrazenej zeleniny.

Vylúčte bravčové a kačacie mäso z jedálneho lístka vášho dieťaťa. Nedávajte klobásy, kyslé uhorky a huby, vyprážané ryby, kakao, čokoládu, repu, reďkovky, strukoviny a ukrajinský chlieb.

Zdravá zelenina: mrkva, cuketa, zemiaky, cvikla. Mali by sa podávať pyré a varené. Do polievok pridajte karfiol, nie kapustu.

Niekedy môžete dať dieťaťu marshmallows a mliečne cukríky, ale len trochu.

Diéta pri pankreatitíde u dospelých

Pre pacienta je lepšie variť jedlo v dvojitom kotli.

Čo môžete použiť:

1. Zeleninové polievky.
2. Nápad, teľacie, kuracie.
3. Jogurt, nízkokyslý tvaroh, holandský syr.
4. Maslo v pripravených jedlách.
5. Pohánka, ovsené vločky, ryža.

1. Rezance.
2. Varená zelenina: tekvica, cuketa, zemiaky, mrkva, repa.
3. Pečené sladké jablká.
4. Kompóty, želé, šťavy, sušené ovocie.

Vyhnite sa alkoholu, vyprážaným jedlám, reďkovkám, špenátu a kyslým uhorkám.

Povolený je 1 banán denne a 1 vajce denne uvarené vo vrecúšku.

Diéta pre reaktívnu pankreatitídu

Diétna tabuľka by mala brať do úvahy tie sprievodné ochorenia gastrointestinálneho traktu, kvôli ktorým je pankreas zapálený. Najčastejšími príčinami reaktívnej pankreatitídy sú ochorenia pečene a žlčníka, kamene v nej, gastritída a hepatitída. Alkohol a mastné jedlá tiež vyvolávajú záchvaty a treba sa im navždy vyhýbať. Otrava ťažkými kovmi sa často vyskytuje v nebezpečných odvetviach, po ktorých sú pracovníci diagnostikovaní s reaktívnou pankreatitídou. U žien môže byť zápal pankreasu spôsobený užívaním antikoncepčných tabliet. Určitú úlohu zohráva genetická predispozícia.

Diéta pri pankreatitíde vytvára úplný fyziologický odpočinok pre pankreas. Jedlá by mali byť malé a časté (4-5 krát denne). Znížte sacharidy na minimum, uprednostňujte bielkovinové jedlá. Povolené je chudé hovädzie, teľacie, kuracie a varené ryby. Vyhýbajte sa mäsovým a hubovým vývarom, kyslej zelenine a ovociu. Pečené a varené mäso a ryby, zelenina a obilniny sú základom stravy pacienta s pankreatitídou.

Diétna tabuľka pre pankreatitídu a súvisiace choroby

Diéta pre cholecystitídu a pankreatitídu

Cholecystitída je zápal žlčníka. Cholecystitída niekedy spôsobuje zápal pankreasu - pankreatitídu. Príčinou pankreatitídy je alkoholizmus a stres. Pankreatitída spôsobuje nevoľnosť, vracanie a hnačku.

V strave pacientov by mali prevládať bielkoviny. Vyhnite sa pikantným, údeným, vyprážaným, slaným jedlám. Jedlo sa varí.

Nápoje na cholecystitídu a pankreatitídu: nekyslé šťavy, šípkový odvar.

Denný biely chlieb je povolený. Z mliečnych výrobkov - domáci tvaroh. Povolené sú zeleninové polievky, proteínové omelety, džem a med.

Čo vylúčiť? Diéta pri pankreatitíde vylučuje čerstvé pečivo, tučné ryby - pstruh, sumec, ružový losos, tučné mäso, marinády, údeniny, kyslé bobule, alkohol, kakao, čokoládu, smotanu, sódu, proso, kukuricu, perličkovú kašu, strukoviny, kapusta, hrozno a figy

Diéta pri pankreatitíde a gastritíde

Pankreatitída a gastritída sú veľmi zákerné, teraz sa vyskytujú aj u detí. Zvykli sme si ich rozmaznávať, kupovať im sladkosti – a toto je výsledok.

Najlepšie mäso je kuracie a králičie. Vyrábajú sa z nich rolády a pyré.

Pre tých, ktorí si nevedia predstaviť svoj stôl bez rýb, kapra, pražmy a šťuky, sú vhodné rezne a paštéta z nich.

Veľmi zdravé zeleninové jedlá, mrkva, zemiaková kaša, šošovica. Obľúbená je pyré dusená zelenina, dusené mäso (bez omáčky, s rafinovaným olejom), pyré a pudingy.

Jedlá z tvarohu, najmä kastróly vyrobené z nízkotučného tvarohu, môžu byť tiež zahrnuté do stravy pri pankreatitíde a gastritíde.

Hnedý chlieb, čokoláda a koláče sú zakázané.

Diéta pri cukrovke a pankreatitíde

Správnym výberom stravy môžete minimalizovať farmakologickú liečbu cukrovky a pankreatitídy.

Trvanie hladovania pri akútnej pankreatitíde je 1-4 dni. V dňoch 3-4 je terapeutická výživa predpísaná v malých zlomkových častiach. Napríklad ryžová kaša s mliekom a pol na pol vody a proteínová omeleta. Ďalšia kaša sa môže pripravovať s plnotučným mliekom, ak sa dobre znáša, a do stravy možno zaradiť nízkotučný tvaroh bez cukru. V dňoch 8-9 sa mäso pridáva vo forme parných suflé, v deň 10 - vo forme quenelles. Zo stravy sú vylúčené mäsové a hubové odvary, jahňacia a bravčová masť, kyslé jedlá, strukoviny, reďkovky, cesnak a čokoláda. Cukor, džem, cukríky, sladké ovocie, med, hroznový džús chorý cukrovka zakázané!

Parné kotlety, suflé a quenelles sa pripravujú z teľacieho a kuracieho mäsa.

Treska, šťuka a iné chudé ryby sa varia v dvojitom kotli.

Povolený je nízkotučný, nekyslý tvaroh a jemný syr, krupica a ovsené vločky, mrkvové a tekvicové pyré, nekysnuté surové jablkové pyré, čaj s mliekom bez cukru. Maslo používajte do hotových jedál, nie na sendvič.

Ak máte cukrovku, spestrite si stravu zeleninovými polievkami, 200 g chudého mäsa alebo varenej ryby denne a cestovinami (do 150 g denne).

Diéta pri pankreatitíde a cukrovke vám umožňuje konzumovať až 250 g zemiakov a mrkvy denne. Vajcia sú povolené nie viac ako 1 kus. v riadoch. Je užitočné piť 1 pohár kefíru denne. Syr a kyslú smotanu používajte len zriedka. Zdravý je prírodný nízkotučný tvaroh, rovnako ako jedlá z neho (kastróly, tvarohové koláče).

Prospešný je šípkový odvar a zelený čaj bez cukru.

Diéta pre gastroduodenitídu a pankreatitídu

Gastritída, gastroduodenitída a pankreatitída postihujú mnohých ľudí študentské roky. Ako správne jesť, aby ste nevyvolali ďalšiu exacerbáciu?

Aký druh chleba môžete jesť? Len biele, včerajšie, mierne vysušené.

Povolené sú zeleninové polievky a cereálne polievky vr. mliekareň

Chudé hovädzie a kuracie mäso sú dobrou voľbou pre mäso. Pripravte mäsovú paštétu a suflé, rezne v pare, fašírky, quenelles.

Ostriež, treska a šťuka sú ideálne na prípravu lahodných rybích suflé a paštéty.

Vhodné prílohy: zemiaková kaša, cvikla, pohánka.

Pripravte si dusenú zeleninu a chutné zeleninové kastróly.

V akútnom období je lepšie neponúkať pacientovi vajcia, môžete ponúknuť iba bielka, bez žĺtkov, vo forme parnej omelety.

Vylúčte z jedálneho lístka čierny chlieb a surovú zeleninu a ovocie, jesetera, ružového lososa, bravčové mäso a kačicu.

Diéta pre pankreatitídu a hepatitídu

Hepatitída je zápal pečene. Často sa kombinuje s pankreatitídou. Pri hepatitíde plní svoje funkcie iba časť pečeňových buniek a niektoré nefungujú a sú nahradené spojivové tkanivo. Tento jav sa nazýva fibróza. Každá pečeňová bunka vykonáva širokú škálu funkcií, ako je neutralizácia, syntéza a produkcia žlče, a podieľa sa na metabolizme bielkovín a sacharidov.

Schéma čistenia tela a diéta pri pankreatitíde a hepatitíde vyzerá asi takto:

1. Nemôžete jesť mastné, vyprážané, korenené jedlá. Vodnica a reďkovka sú zle znášané. Zamerajte sa na to, aké ochorenie v súčasnosti vedie podľa laboratórnych ukazovateľov.
2. Vezmite náhradné enzýmy, ako je uvedené.
3. Liečte dysbiózu, ak ju máte.
4. Nechajte sa skontrolovať na helminty.
5. Vykonajte vitamínovú terapiu.
6. Sledujte hladinu železa v krvi.

Marmeláda a marshmallow sú veľmi užitočné sacharidy. Jedzte potraviny s horčíkom, fosforom a kobaltom. Môžete piť nekyslé šťavy.

Čo je zakázané? V prvom rade tučné mäso, mastné ryby, rybie vývary, hubové vývary, rybí tuk, srdce, kakao, konzervy, cibuľa, horčica, silný ocot, alkohol a zmrzlina.

Zdravé sú syry, pohánka a nízkotučné ryby (šťuka, treska).

Diéta pri pankreatitíde je hlavnou metódou liečby, ktorú nemožno nahradiť farmakologickými látkami, pretože iba dodržiavanie diéty pomáha zmierniť pankreas.